Ректороманоскопия где сделать: ГКБ №31 — Ректороманоскопия прямой кишки: подготовка, показания, особенности

Содержание

Ректороманоскопия цена в Москве, сделать ректороманоскопию кишечника

Ректороманоскопия в «Открытой клинике»

Исследование толстого кишечника заключается во введении в задний проход пациента специальной гибкой трубки при коленно-локтевом положении или лежа на левом боку. Аппарат оснащен освещением, механизмом передачи изображения на дисплей и приспособлением для нагнетания воздуха. Ректороманоскопия проводится как с диагностической целью, так и с лечебной, что позволяет делать мини-операции либо забор материала для исследования. Аппараты для детей и взрослых отличаются размером и диаметром трубки.

Ректороманоскопия назначается пациентам с жалобами на запор или понос, боль и дискомфорт неясной этиологии. Процедура показана с профилактической целью для лиц после 45 лет, а также — с отягощенным семейным анамнезом, особенно раком прямой кишки. Причиной служит бессимптомное течение подобных заболеваний.

Кроме этого, манипуляция позволяет осмотреть состояние слизистой, определить ее способность к сокращению.

Во время процедуры можно взять образец ткани для исследования — биопсию. При должном расслаблении пациента боли во время проведения не возникает. Анус смазывают вазелином, чтобы трубка легко вошла, воздух вводят порционно для разглаживания складок. Ректороманоскопия незаменима для определения многих заболеваний прямой кишки и нижнего отдела сегмовидной зоны на ранних этапах развития.

Запишитесь на прием

Подготовка к процедуре

Ректороманоскопия требует подготовительных мероприятий. Первым делом пациента информируют, что сеанс проводят на голодный желудок. Что касается приемов пищи, то накануне диагностики рекомендуют:

  • принимать только жидкую еду;
  • исключить вызывающие газы продукты;
  • не употреблять пищу, содержащую красный пигмент.

Если сеанс назначен на утро, то от ужина стоит отказаться. Поскольку красный цвет напоминает кровь, последний пункт важно соблюдать, чтобы не исказить картину исследования.

За сутки до него и в этот же день нужно полностью очистить кишечник от каловых масс посредством:

  • применения клизм;
  • приема слабительного;
  • микроклизм за 3 часа до сеанса.

Можно комбинировать перечисленные методы для повышения эффективности. Чем чище кишечник, тем комфортнее пройдет процедура, достовернее будет результат. Следует заранее предупредить врача о:

  • беременности;
  • наличии сахарного диабета;
  • принимаемых лекарственных препаратах;
  • наличии сердечных или легочных заболеваний;
  • аллергии на лекарства.

Ректороманоскопия, цена которой в «Открытой клинике» зависит от диагноза и условий, проходит в специально оборудованном кабинете. Ее делают как планово, так и экстренно, как амбулаторно, так и в условиях стационара. Процедуру проводит эндоскопист — специалист, имеющий навыки работы с ректороскопом, под ассистированием медсестры, также прошедшей специальное обучение.

Ректороманоскопия проводится обычно без анестезии, поскольку считается безболезненной. Но по желанию пациента возможна местное либо внутривенное обезболивание — медикаментозный сон. В некоторых случаях назначают седативные средства. Процесс проходит под визуальным наблюдением врача, который видит изображение на экране монитора и внимательно следить за правильным продвижением трубки. При каком-либо отклонении либо возникновении боли у пациента процесс приостанавливают. Во время проведения важно соблюдать рекомендации, что позволит избежать дискомфорта. Вся процедура длится около двадцати минут.

Противопоказания

При полном осуществлении подготовительных мер и соблюдении правильного поведения во время сеанса ректороманоскопия полностью безопасна. Пациент может почувствовать во время процедуры лишь позывы к дефекации. В некоторые моменты его будут просить приподняться либо максимально расслабиться. Игнорирование установленных правил поведения может привести к:

  • травме слизистой;
  • кровотечению;
  • перфорации кишки.

Осложнения составляют менее 1 %. В течение суток восстанавливается нормальная работа кишечника. Если у обследуемого после процедуры поднялась температура, появились сильные боли, кровь в кале, нужно срочно обратиться к врачу, который проводил манипуляции. Полностью противопоказана ректороманоскопия пациентам с:

  • инфарктами;
  • предынсультными состояниями;
  • декомпенсированными недугами;
  • сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • легочными патологиями;
  • перитонитом;
  • стриктурой ануса и прямого кишечника.

С осторожностью делается ректороманоскопия лицам с геморроем, трещинами в заднем проходе, варикозом прямой кишки. В список входят больные с отклонениями психики, страдающие эпилепсией. Особого подхода требуют дети и беременные женщины.

Нормой считаются результаты обследования с отсутствием патологии. При расшифровке результата врач при наличии аномалий указывает их вид, расположение, степень развития. Заключение пациент получает на руки в этот же день и идет с ним к лечащему врачу. Результаты биопсии изготавливают не менее недели, во время которой доктор знакомится с заключением и определяется с тактикой терапии. При необходимости врач может назначить дополнительное обследование.

Наши партнеры

Ректороманоскопия в Москве — сделать ректоскопию по выгодной цене в Клинике №1, запись на прием

Посредством ректоскопии можно точно обследовать прямую кишку, а также сигмовидную кишку на дистальном отрезке. Процедура предполагает визуальный осмотр слизистой, который выполняется специальным устройством – ректоскопом. Зонд ректоскопа вводится в кишку на расстояние до 25-30 см.

Несмотря на опасения многих пациентов, ректороманоскопия проходит абсолютно без боли, а при условии точного следования указаниям клинициста – и без дискомфорта. Главное максимально расслабиться и настроиться. Также стоит отметить, что данный вид диагностики является абсолютно безопасным для пациента и его внутренних органов, и используется в повседневной практике для максимально точной постановки диагноза.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Подготовка к ректороманоскопии

Основная подготовка заключается в освобождении кишечника от каловых масс. С этой целью пациенту:

  • За сутки до диагностики назначается специальная диета. Исключаются жирные и жареные блюда, бобовые, капуста, картофель, продукты, переваривание которых приводит к образованию объемного кала или способствующих метеоризму.
  • Может потребоваться прием слабительных препаратов.
  • Делаются очистительные клизмы.

Проведение процедуры

Ректороманоскопия проводится в специальном кабинете, где пациента и врача никто не побеспокоит. Пациент надевает специальную одежду или просто снимает с себя одежду ниже пояса. Для диагностики необходимо принять положение на четвереньках на кушетке. Место вхождения в анальное отверстие ректоскопа обезболивается. Сам наконечник смазывается специальным гелем, для обеспечения максимально легкого прохождения по кишке. Сначала в анальный проход вставляется гладкий цилиндрический тубус, а ректоскоп вводится в него.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Расшифровка результатов

Когда ректоскоп совершает волнообразные движения, продвигаясь по кишечнику, врач проктолог имеет возможность оценить:

  • Цвет слизистой кишечника в здоровом состоянии цвет должен быть розовым, блестящим.
  • Тонус кишки.
  • Сосудистый рисунок – он должен отсутствовать или быть слабовыраженным.
  • Гладкость стенок, наличие полипов и других образований.

Показания к ректоскопии

Стоит пройти обследование пациентам с подозрением на:

  • Геморрой.
  • Наличие полипов или других образования на исследуемом участке кишечника, в том числе злокачественных.
  • Кровотечение в кишечнике.
  • Аномалии развития (строения) кишечника – врожденные или приобретенные.
  • Болезнь крона.
  • Язвенный колит и т.д.

Помимо чисто визуальной диагностики, ректоскопия подходит для взятия биопсии на гистологию, если образование расположено в прямой кишке или в дистальном отделе сигмовидной кишки.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Противопоказания к ректоскопии

Нельзя проводить ректоскопию в случае наличия у пациента противопоказаний:

  • Патологическое сужение кишечного просвета – врожденное или приобретенное.
  • Острые состояния при трещинах анального прохода.
  • Острые воспалительные процессы или профузное кровотечение на исследуемом участке.

Ректоскопия под наркозом

Если пациент понимает, что не сможет полноценно расслабиться в процессе обследования, можно рассмотреть вариант предварительной седации. С одной стороны это обеспечит отсутствие волнения у обследуемого, с другой – возможность врачу качественно изучить состояние кишечника.

Для седации при ректоскопии существуют дополнительные противопоказания:

  • Аллергия на седативные средства.
  • Заболевания, сопровождающиеся заложенностью носа или другими проблемами с носовым дыханием.
  • Сердечно-сосудистые патологии, определяющие невозможность использования даже поверхностного наркоза.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Сделать ректоскопию в Москве

Приглашаем на диагностику кишечных заболеваний в «Клинику №1» в Москве. На базе многопрофильного центра работают опытные врачи-проктологи и клиницисты, специализирующиеся на проведении ректоманоскопии, ирригоскопии, аноскопии и других видов обследований. Все процедуры проводятся в удобное для пациента время, с гарантией психологического и эмоционального комфорта, а также точности результатов.

Записаться на консультацию врача или непосредственно на диагностику кишечника можно как по телефону, так и с помощью онлайн формы на нашем сайте. Здесь же указаны актуальные цены на все вида диагностических процедур, так как доступная стоимость являются дополнительным аргументом в пользу выбора «Клиники №1».

Цены

Название Стоимость
Бесплатная консультация врача-эндоскописта 0,00
Консультация врача-эндоскописта 1440,00

Ректороманоскопия – сделать в Екатеринбурге

Что выявляет обследование

Ректороманоскопия позволяет диагностировать те заболевания прямой и сигмовидной кишки, которые являются «видимыми». Это могут быть:

Кроме того, во время исследования имеется возможность взять биопсию и провести ее последующую гистологическую оценку. Это позволит определить тип новообразования (доброкачественное или злокачественное), уточнить диагноз и разработать оптимальную тактику лечения для пациента.

Показания

Ректороманоскопия может применяться в следующих случаях:

  • Появление кровянистых, гнойных или слизистых выделений из прямой кишки.
  • При наличии признаков доброкачественных или злокачественных опухолей.
  • Перед проведением колоноскопии (подробнее).
  • С целью оценки состояния внутренних геморроидальных узлов у пациентов с хроническим геморроем.
  • Если в семье пациента есть положительный онкоанамнез.

Ректороманоскопия позволяет не только визуально оценить состояние стенок прямой кишки, но также провести лечение некоторых заболеваний, например, удалить полип.

Подготовка

Для того чтобы врач мог использовать диагностические возможности метода по максимуму, пациент должен пройти определенную подготовку. Суть ее заключается в максимальном очищении кишечника от каловых масс. Для этого из рациона за несколько дней до процедуры исключается «тяжелая» пища и продукты, которые способствуют образованию газов. Накануне обследования начинают проводить очистительные клизмы, при этом ужин отменяется. Также очистительная клизма проводится утром, непосредственно перед ректороманоскопией. Дополнительно врач может назначить прием слабительных средств. Подробнее о подготовке читайте здесь.

Как проводится обследование

Ректороманоскопия в большинстве случаев не требует обезболивания. Могут применяться местные анестетики. Сначала врач выполняет пальцевое ректальное исследование и только потом вводит ректоскоп в прямую кишку на глубину несколько сантиметров. Затем просвет кишки заполняется газовой смесью, которая расправляет ее стенки и делает доступными для визуального изучения. Общая продолжительность процедуры составляет не более 15-20 минут. 

При комплексном проктологическом обследовании на ректороманоскопию предоставляется скидка в размере 85%!

сделать ректороманоскопию по выгодной цене

Ректороманоскопия кишечника — исследование прямой и сигмовидной кишки с помощью прибора ректороманоскопа. Оно позволяет распознать на ранней стадии заболевания кишечника — геморрой, полипы, доброкачественные и злокачественные опухоли. Записаться на ректороманоскопию в Кургане можно в нашем центре через онлайн-регистратуру или по телефону.

Как проводят исследование
  1. Пациенту выдают специальное белье, чтобы он чувствовал себя комфортнее.
  2. Он ложится на кушетку на бок или принимает коленно-локтевую позу.
  3. Проктолог смазывает анальное отверстие вазелином, вводит туда трубку эндоскопа и накачивает воздух, чтобы расправились складки кишечника и было легче рассмотреть его стенки.
  4. При многочисленных патологиях будет необходимо провести колоноскопию, чтобы проверить более отдаленные отделы кишечника
  5. После окончания проктолог аккуратно извлекает ретроскоп.

Чтобы исследование прошло более информативно, пациенту во время процедуры нужно расслабиться. Когда врач достигает сигмовидной кишки, у которой естественное искривление, расслабленное состояние позволит избежать неприятных ощущений.

Подготовка к ректороманоскопии прямой кишки

Питание. За 48 часов до исследования исключите алкоголь и продукты, которые вызывают повышенное газообразование и трудно перевариваются — бобовые, капусту, ржаной хлеб, сладости, выпечку на дрожжах, газированные напитки, свежие фрукты и овощи, жирное мясо и рыбу. Употребляйте постное мясо, кисломолочные напитки, сухие хлебцы и печенье. В день перед исследованием после 18:00 исключите из рациона жидкую пищу — бульоны, соки, кисели. Можно пообедать перед приемом врача.

Очистительные клизмы. В день исследования сделайте 4 клизмы «Микролакс» — по одной каждые 15–20 минут, чередуя с опорожнением.

Слабительные препараты. Вместо клизмы можно выпить раствор «Фортранс» — 1 литр на 15–20 кг веса. Принимать препарат необходимо в день перед исследованием не позднее 18:00.

Стоимость процедуры

Цена ректороманоскопии указана на сайте. Записывайтесь на процедуру, чтобы уточнить диагноз и вовремя начать лечение.

Чтобы сделать ректороманоскопию в нашей клинике, звоните или записывайтесь онлайн:

  • Подберем удобное время приема во второй половине дня и сделаем процедуру без очереди.
  • Проконсультируем по вопросу подготовки к исследованию, так как она может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей.
  • Проведет ректоскопию проктолог, который регулярно повышает квалификацию.
  • Выдадим результаты в течение часа. 

скидка 5% за наличный расчет

 Наименование услуг Цена (в рублях) 
Ректороманоскопия  1578,95

Ректороманоскопия (РРС)

Ректороманоскопия

Ректороманоскопия (РРС) – это инструментальный метод исследования в проктологии, заключающийся в осмотре слизистой оболочки прямой и дистального отдела сигмовидной кишки на протяжении 25-30 см от заднего прохода. Выполняется ректороманоскопия в коленно-локтевом положении.

Ректороманоскопия проводится для диагностики таких заболеваний, как:

 внутренний и внешний геморрой; 

 полипы прямой кишки;

 анальные трещины;

 воспалительные и опухолевые заболевания кишечника;

 кишечные инфекции и др.

Ректороманоскопия выполняется детям старше 3-х лет. 

Детям от 3 до 13 лет — только под общей анестезией в условиях Центра Амбулаторной Хирургии (ЦАХ). 

Детям от 13 до 15 лет — возможно проведение как с общей анестезией, так и без, по согласованию врачом с пациентами и родителями. 

Подросткам старше 15 лет и взрослым ректороманоскопия выполняется без общей анестезии.

Подготовка к ректороманоскопии под общей анестезией детям с 3 до 15 лет

 Диета.

Накануне исследования — бесшлаковая диета. Необходимо исключить из рациона фрукты, овощи, каши, зелень, орехи, бобовые, хлебобулочные изделия. Разрешен легкий ужин. 

 Очищение толстой кишки от кишечного содержимого.

Накануне на ночь и утром в день исследования необходимо выполнить по 1 клизме (то есть всего 2 клизмы) – водой комнатной температуры с помощью груши/спринцовки из расчета: 3 года — по 200 мл, далее на каждый год добавляется по 100 мл до 1 литра. Не более 1 литра! 

В день исследования явка строго натощак – нельзя ни пить, ни есть. 

Обследование перед общей анестезией включает:

  1. Клинический анализ крови.
  2. ЭКГ с расшифровкой.
  3. Консультацию педиатра (с результатами обследования).

Подготовка к ректороманоскопии без общей анестезии подросткам старше 15 лет и взрослым

 Диета.

За один день до процедуры исключить из рациона пищу, богатую клетчаткой: свежие фрукты и овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, орехи, хлебобулочные изделия. Можно употреблять бульон, сладкий чай, отварное мясо, рыбу, курицу, молочные и кисломолочные продукты, яйца.

Накануне исследования сильно ограничивать себя в еде не нужно. Завтрак и обед накануне обычные, из разрешенных выше продуктов. Ужин легкий – йогурт, яйцо, чай. Завтрак в день исследования – только сладкий чай!В день осмотра можно пить неограниченное количество жидкости (чай с сахаром, вода, бульон, сок без мякоти, йогурт без добавок и т.п.).

 Очищение толстой кишки от кишечного содержимого.

Для взрослых и подростков старше 15 лет очистка толстой кишки может быть выполнена 2-мя способами:

  • С помощью использования готовой к применению одноразовой клизмы Энема Клин.
 Наиболее удобный и качественный способ подготовки к исследованию.

Энема Клин – это раствор для ректального введения, 120 мл. Удобство применения препарата Энема Клин заключается в том, что достаточно одной очистительной клизмы для проведения обследования. Полное, безопасное и безболезненное очищение кишечника происходит через 5-7 минут после введения. Препарат удобен в применении, имеет мягкий силиконовый наконечник (что исключает травмирование слизистой прямой кишки), опорожнение происходит без отека, зуда, покраснений и необходимости тужиться. 

Перед осмотром (самостоятельно дома) использовать одноразовую клизму Энема Клин.


Важно! При исследовании (консультировании) в первой половине дня клизму использовать с 6 до 8 утра, при консультировании после обеда — с 13 до 15 часов.

 

  • С помощью препарата Микролакс

Необходимо приобрести в аптеке препарат Микролакс (4 шт). ПРЕПАРАТ НАЗНАЧАЮТ РЕКТАЛЬНО! Вечером перед сном нужно сделать две микроклизмы Микролакс. После введения Микролакса 15-20 мин пауза, после этого опорожнить кишку, вторая микроклизма через 30 мин. Еще две микроклизмы следует сделать утром в день исследования. 


Внимание!

Перед проведением исследования необходима консультация хирурга-проктолога Медицинского центра «XXI век», который будет выполнять исследование. На консультации врач информирует о необходимом обследовании перед анестезией и подготовке к исследованию.

Записывайтесь по телефону или прямо сейчас на сайте

38-002-38 (круглосуточно)

ОН-ЛАЙН ЗАПИСЬ

 

Ректороманоскопия, сделать платно в Санкт-Петербурге — цены в «СМ-Клиника»

Ректороманоскопия (ректоскопия) — метод эндоскопического обследования прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки путем осмотра их внутренней поверхности с помощью ректороманоскопа, введенного через задний проход. Это наиболее распространенный, точный и достоверный метод исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки.

Описание и преимущества

Поскольку прямая и сигмовидная кишки анатомически близко расположены, это влияет на течение некоторых заболеваний. В связи с этим бывает недостаточно обследования только прямой кишки (аноскопии), и назначается ректороманоскопия.
Метод эндоскопической диагностики ректороманоскопия, или ректосигмоскопия является самым точным и достоверным в обнаружении заболеваний прямой и сигмовидной кишки. Во врачебной практике ректороманоскопия является обязательной составляющей каждого проктологического приема. Это исследование позволяет визуально оценить внутреннюю поверхность прямой и дистальной трети сигмовидной кишки до уровня 20—35 см от заднего прохода.

Эта диагностическая процедура предполагает только исследование нижнего отдела кишечника, поэтому переносится достаточно легко. Во многих случаях при аккуратном использовании ректоскопа она практически безболезненна и не предполагает предварительной анестезии.

Во время ректороманоскопии при обнаружении трещин, геморроидальных узлов, опухолей и пр. возможен одномоментный забор тканей на исследование.

Показания

 С помощью ректоромано- или ректосигмоскопа врач получат возможность выявить:

  • воспалительные или опухолевые поражения кишечной стенки;
  • полипы;
  • геморроидальные узлы;
  • свищи;
  • эрозии при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите;
  • абсцесс;
  • трещины заднего прохода;
  • источники кровотечения.

Исследование помогает определиться с тактикой лечения и осуществить забор тканей на биопсию, выполнить удаление доброкачественных опухолей, полипов.

Зачастую ректороманоскопия назначается и осуществляется с профилактической целью – для ранней диагностики злокачественных новообразований прямой кишки. В возрасте после 40 ректороманоскопия рекомендована один раз в год.

Подготовка

Подготовка направлена на очищение кишечника, облегчает осмотр слизистой оболочки и улучшает качество диагностики заболеваний. Процедура проводится натощак. За сутки необходимо соблюдать бесшлаковую диету: исключить из рациона хлебобулочные изделия, каши, овощи, фрукты, бобовые. Накануне вечером разрешены только вода или слабый чай. За 2-3 часа до исследования сделать микроклизмы с микролаксом с интервалом в полчаса, после чего в течение 5-10 мин происходит опорожнение прямой и дистальной части сигмовидной кишки. Клизмы можно заменить приемом препарата «Фортранс»: 3 пакетика препарата растворить в 3-х литрах теплой кипяченой воды и выпить накануне в течение дня.

Ход процедуры 

Во время процедуры больной принимает коленно-локтевую позу на специальном кресле или укладывается на бок. Процедура не требует наркоза. Только в редких случаях возможны местное обезболивание или общая седация. Слизистая прямой кишки не содержит болевых рецепторов, поэтому все манипуляции со слизистым слоем, в том числе биопсия тканей и удаление мелких образований проходят безболезненно. Собственно исследование занимает считанные минуты. После диагностики не требуется нахождение в клинике.

 

 

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Ректороманоскопия кишечника в Новосибирске — пройти исследование в медицинском центре Инфо-Медика

Одним из наиболее распространенных вопросов пациентов, которым предстоит пройти обследования у проктолога, является вопрос о том, что такое ректороманоскопия кишечника. Это диагностическая процедура, используемая для визуального осмотра внутренней поверхности прямой кишки. Для этой цели используется специальное эндоскопическое оборудование – ректороманоскоп. В проктологии эта процедура представляет собой необходимый компонент любого обследования и обеспечивает высокую точность постановки диагноза.

Подготовка к ректороманоскопии

Как подготовиться к ректороманоскопии? Для того чтобы поверхность слизистой кишечника была чистой, доступной для исследования перед этой процедурой, необходимо соблюдение диеты и проведение очистительных клизм. В этих целях также может быть назначен прием слабительных препаратов.

Клизмы – метод, позволяющий наиболее эффективно очистить прямую и сигмовидную кишку. В общей сложности они ставятся три раза – одна вечером перед тем днем, на который назначена процедура, а остальные две за четыре часа до диагностики, с интервалом в 1 час между каждой клизмой. Для этого используется обычная кружка Эсмарха объемом 1,5-2 литра. Важно использовать для клизм чистую, питьевую и кипяченую воду, температура которой должна быть 37-38°С.

Если пациенту необходима срочная диагностика и на стандартную процедуру подготовки к диагностике нет времени, то можно использовать микроклизмы с добавлением слабительных препаратов. В этом случае несколько клизм делается за 1 час до начала процедуры.

Клизмы могут быть малоэффективными, если не соблюдать диету — за сутки до диагностики нельзя употреблять мясо, каши, хлеб и хлебобулочные изделия. Вечером накануне исследования можно только пить воду, диагностика проводится натощак.

Ход процедуры

Вы выбираете клинику, где сделать ректороманоскопию? В медицинском центре Инфо-Медика работают проктологи, которые обладают большим опытом в проведении этой диагностической процедуры. В нашей клинике она проводится в кабине, который оборудован всем необходимым для такого рода обследований.

Как проводится ректороманоскопия? Поза пациента – на боку или коленно-локтевая. Если симптоматика включает в себя болезненные ощущения в прямой кишке, то обычно назначается местная анестезия. Данный метод позволяет не только обследовать прямую и сигмовидную кишку, но и взять образцы слизистой для проведения гистологического анализа. Кроме этого, при обнаружении во время ректороманоскопии различного рода новообразований, может быть проведена их электрокоагуляция.

Предварительно смазанный гелем ректоскоп вводится в анальное отверстие на глубину в 4-5 см, после чего из него извлекается обтуратор и вставляется миниатюрная камера – так врач может наблюдать и оценивать состояние слизистой на экране монитора. Для разглаживания складок на внутренней поверхности кишечника в него нагнетается небольшое количество воздуха, который может вызвать ощущение дискомфорта и боли.

После того, как диагностика будет закончена, ректоскоп осторожно извлекается из прямой кишки. Вся процедура занимает не более 15-20 минут.

Противопоказания

Хотя ректоскопия является достаточно простой процедурой и не имеет негативных последствий, есть некоторые состояния, при которых ее назначение противопоказано. В первую очередь, это наличие опухоли больших размеров, когда имеет место обтурация прямой кишки, а также травмы или воспалительный процесс в области заднего прохода и вообще любые острые состояния. Детям и беременным эту диагностическую процедуру необходимо проводить только по показаниям и с особой осторожностью.

Ищете где сделать ректороманоскопию в Новосибирске?

Новосибирский медицинский центр Инфо-медика предлагает вам записаться на процедуру ректороманоскопии кишечника. У нас вы можете пройти диагностику состояния прямой и сигмовидной кишки у квалифицированных специалистов с большим стажем работы. В ходе процедуры используется высококлассное медицинское оборудование, обеспечивающее оперативность и точность поставки диагноза.

Стоимость услуг врача-колопроктолога в медицинском центре ИНФО-МЕДИКА

127. Колопроктология
128. В01.057.001 40501 Прием врача-колопроктолога первичный 1600
129. В01.057.002 40502 Прием врача-колопроктолога повторный 1400
130.   40503 Осмотр анального канала в зеркалах 350
131. А03.19.002 40504 Ректороманоскопия 1850
132. А11.02.002 40505 Забор биоптата для гистологического исследования 1600
133. А03.19.001 40506 Аноскопия 550
134.   40509 Папиллэктомия (аногенитальных бородавок, кондилом) 1 элемента диаметром более 1 см (ФОТЭК) 1950
135.   40509. 1 Удаление аногенитальных бородавок: 1 элемента до 1 см (ФОТЭК) 1600
136.   40511 Лигирование внутр. Геморроидальных узлов латексными кольцами (за один узел) 5400
137.   40512 Лигирование внутренних геморроидальных узлов латексными кольцами (3 и более) 15000
138.   40524 Удаление единичных кондилом (до 3-х) радиохирургическим методом («ФОТЭК») 5400
139.   40525 Удаление единичных (до трех единиц) перианальных образований методом АПХ 8100
140.   40526 Удаление множественных перианальных образований методом АПХ 15700
141.   40514 Дивульсия ануса 1100
142.   40515 Перианальная блокада 1100
143.   40516 Блокада по Аминеву 1100

Ригмоидоскопия | Cancer.Net

Сигмоидоскопия — это исследование прямой кишки и нижней части толстой кишки. «Толстая кишка» — это медицинский термин, обозначающий толстую кишку, а сигмовидная кишка — ее нижняя часть. Сигмовидная кишка заканчивается прямой кишкой. Отходы собираются в прямой кишке и покидают ваше тело при дефекации.

На рисунке ниже показаны различные части толстой и прямой кишки.

На этом рисунке показаны 5 отделов толстой и прямой кишки.Восходящая ободочная кишка — начало толстой кишки, в которую впадает тонкий кишечник; он начинается в нижней правой части живота, а затем ведет к поперечной ободочной кишке. Поперечная ободочная кишка пересекает верхнюю часть живота справа налево, приводя к нисходящей ободочной кишке, которая выводит отходы вниз с левой стороны. Наконец, сигмовидная кишка внизу выводит отходы еще на несколько дюймов вниз до прямой кишки. Поперечный разрез прямой и сигмовидной кишки показывает, где отходы выходят из организма через задний проход.Авторское право 2004 г. Американское общество клинической онкологии. Роберт Морреале / Визуальные объяснения, ООО.

Ригмоидоскопия — это один из способов поиска рака прямой кишки или других новообразований. Сюда входят небольшие наросты, называемые полипами. Полипы — это не рак, но они могут перерасти в рак. Вы также можете пройти этот тест, чтобы выяснить причину проблем с кишечником. Они могут включать кровотечение, изменение дефекации или другие проблемы.

Как работает ректороманоскопия?

В этом тесте используется тонкая гибкая трубка с источником света и камерой на одном конце.Ваш врач помещает этот конец в задний проход. Затем они осторожно проталкивают его через прямую кишку в нижнюю часть толстой кишки. Они могут видеть внутреннюю часть толстой кишки через небольшой телескоп на трубке или на видеомониторе.

Чем сигмоидоскопия отличается от колоноскопии?

И ректороманоскопия, и колоноскопия — это скрининговые тесты для выявления колоректального рака. Разница между двумя тестами — это часть толстой кишки, которую они позволяют врачу увидеть. Сигмоидоскопия менее инвазивна, потому что она исследует только нижнюю часть толстой кишки.Колоноскопия исследует весь толстый кишечник.

Если ваш врач обнаружит полипы во время ректороманоскопии, вам, вероятно, потребуется колоноскопия. Это важно, потому что, если у вас полипы в нижней части толстой кишки, велика вероятность, что они есть и в другом месте. Ваш врач может удалить полипы до того, как они перерастут в рак.

Кто будет делать мою ректороманоскопию?

Обычно этим занимается врач, специализирующийся на пищеварительной системе. Это также может сделать хирург, семейный врач, фельдшер или практикующая медсестра.С тестом, вероятно, поможет медсестра.

Как мне подготовиться к ректороманоскопии?

Когда вы назначите тест, ваш врач скажет вам, как подготовиться. Обязательно внимательно следуйте их инструкциям, чтобы не повлиять на результаты теста. Обсудите с персоналом следующие темы и задайте вопросы о любой неясной или касающейся вас информации.

Что поесть. Вам может потребоваться жидкая диета за 24 часа до исследования.Разрешенные жидкости часто включают обезжиренный бульон или бульон, черный кофе, процеженный фруктовый сок и желатин.

Очистите толстую кишку. Ваша нижняя часть толстой кишки должна быть пустой, чтобы врач мог ее осмотреть. Перед обследованием вам понадобится клизма или сильнодействующее слабительное. Обязательно следуйте инструкциям врача. Вы примете это накануне вечером или в тот же день.

Если ваш врач прописывает слабительное, это будет таблетка или порошок, который вы смешаете с водой перед употреблением. После того, как вы его примете, у вас будет частое опорожнение кишечника, пока ваша толстая кишка не опустеет.Убедитесь, что в это время вы находитесь рядом с ванной.

Что надеть. Вам дадут медицинский халат, который вы наденете во время теста. Вам не нужно надевать что-то особенное на прием.

Ваши лекарства и история болезни. Спросите, следует ли вам принимать обычные лекарства в день обследования. Сюда входят любые рецептурные лекарства, лекарства, отпускаемые без рецепта, и добавки, которые вы принимаете. Возможно, вам придется прекратить прием лекарств, повышающих риск кровотечения, за несколько дней до обследования.Эти лекарства включают аспирин и другие препараты, разжижающие кровь. Также сообщите персоналу, если у вас есть какие-либо заболевания.

Аллергия . Сообщите медицинскому персоналу о любых аллергиях на лекарства или других аллергиях, которые у вас есть.

Страхование, стоимость и согласие. Если вас беспокоит стоимость вашего теста, заранее свяжитесь с вашей страховой компанией. Спросите, какую часть стоимости вам придется заплатить.

Когда вы приедете на тест, вам будет предложено подписать форму согласия.В этой форме говорится, что вы понимаете преимущества и риски процедуры и соглашаетесь на ее проведение. Обязательно задавайте медицинскому персоналу любые вопросы или опасения, которые у вас есть.

Что происходит во время ректороманоскопии?

Ригмоидоскопия обычно занимает от 15 до 20 минут.

Когда вы придете на ректороманоскопию, вы переоденетесь в больничную одежду. Врач попросит вас лечь на бок на смотровом столе. Они накроют ваше тело простыней, чтобы закрыть все, кроме тестовой зоны.

Затем врач осторожно введет небольшую тонкую трубку в прямую кишку. Они будут использовать трубку, чтобы вдувать немного воздуха в толстую кишку. Воздух немного надувает его, чтобы было легче видеть сквозь прицел. Вы можете почувствовать вздутие живота или захотеть сходить в ванную. Затем врач осторожно протолкнет трубку через прямую кишку в нижнюю часть толстой кишки.

Если врач обнаружит полип в вашей толстой кишке, он может удалить его или взять образец. Отправят в лабораторию. Специалист, называемый патологом, исследует образец под микроскопом на предмет рака.

Болезненно ли ректороманоскопия?

Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт, но не боль. Вероятно, вам не будет анестезии, но ваш врач может прописать вам лекарства, которые помогут вам расслабиться и вызвать сонливость.

Если вы в какой-то момент почувствуете боль, сообщите об этом врачу. Они могут перемещать трубку, чтобы вам было удобнее.

Что происходит после ректороманоскопии?

Вы можете ожидать немедленного возвращения к нормальной деятельности. Это включает в себя вождение автомобиля, если врач не дал вам лекарство, которое поможет вам расслабиться.Если это так, вы будете спать после теста. Вы можете заранее договориться о том, чтобы друг или член семьи отвез вас домой.

Сначала у вас могут быть судороги или вздутие живота. Обычно это проходит через несколько часов. У вас могут появиться газы и даже диарея, когда вы выпустите воздух, введенный врачом в вашу толстую кишку.

Вы можете заметить небольшое кровотечение из прямой кишки. Это нормально. Тем не менее, позвоните своему врачу, если у вас продолжается кровотечение или если у вас есть сгустки крови.Также звоните, если у вас есть:

Вопросы, которые следует задать бригаде здравоохранения

Перед ректороманоскопией вы можете задать эти вопросы своей медицинской бригаде.

  • Кто будет проводить этот тест? Будет ли кто-нибудь еще находиться в комнате во время теста?

  • Что я могу съесть или выпить перед тестом?

  • Могу ли я принимать обычные лекарства в день обследования? Если нет, когда я смогу принять их снова?

  • Как еще я могу подготовиться к этому тесту?

  • Каковы преимущества и риски этого теста?

  • Мне нужно, чтобы кто-нибудь отвез меня домой после этого? Следует ли мне избегать каких-либо занятий?

  • Когда я получу результаты и кто их объяснит?

  • Потребуются ли мне другие тесты?

Связанные ресурсы

Виды эндоскопии

Скрининг рака

Дополнительная информация

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: гибкая сигмоидоскопия

Национальный институт рака: скрининг колоректального рака

Гибкая сигмоидоскопия | NIDDK

На этой странице:

Что такое гибкая ректороманоскопия?

Гибкая сигмоидоскопия — это процедура, при которой квалифицированный медицинский работник использует гибкую узкую трубку с источником света и крошечной камерой на одном конце, называемую сигмоидоскопом или осциллографом, чтобы заглянуть внутрь прямой и нижней части толстой кишки, также называемой сигмовидной и нисходящей. двоеточие.Гибкая ректороманоскопия может показать раздраженные или опухшие ткани, язвы, полипы и рак.

Квалифицированные медицинские специалисты используют гибкую ректороманоскопию, чтобы заглянуть внутрь прямой кишки
и нижней части толстой кишки, включая сигмовидную и нисходящую ободочную кишку.

Почему врачи используют гибкую ректороманоскопию?

Гибкая ректороманоскопия может помочь врачу найти причину необъяснимых симптомов, например

  • кровотечение из ануса
  • Изменения в деятельности кишечника, такие как диарея
  • боль в животе
  • Необъяснимая потеря веса

Врачи также используют гибкую ректороманоскопию в качестве инструмента скрининга полипов толстой кишки, рака прямой и толстой кишки.Скрининг может выявить заболевания на ранней стадии, когда у врача больше шансов вылечить болезнь.

Скрининг рака прямой и толстой кишки

Ваш врач порекомендует пройти скрининг на рак толстой и прямой кишки в возрасте 50 лет, если у вас нет проблем со здоровьем или других факторов, повышающих вероятность развития рака толстой кишки. 1

Факторы, повышающие вероятность развития колоректального рака, включают

Если у вас более высокая вероятность развития колоректального рака, ваш врач может порекомендовать пройти скрининг в более молодом возрасте, и вам, возможно, придется проходить обследование чаще.

Если вам больше 75 лет, поговорите со своим врачом о том, следует ли вам проходить обследование. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с текущими рекомендациями по скринингу на колоректальный рак Целевой группы США по профилактическим услугам (USPSTF).

Большинство врачей рекомендуют колоноскопию для выявления рака толстой кишки, потому что колоноскопия показывает всю толстую кишку и может удалить полипы толстой кишки. Однако подготовка и выполнение гибкой ректороманоскопии может занять меньше времени, и вам может не потребоваться анестезия. Поставщики медицинских услуг могут комбинировать гибкую сигмоидоскопию с другими тестами.

Если ваш врач обнаружит патологическую ткань или один или несколько полипов во время гибкой сигмоидоскопии, вам следует пройти колоноскопию для исследования остальной части толстой кишки.

Государственные планы медицинского страхования, такие как Medicare, и частные планы медицинского страхования иногда меняют, платят ли они за скрининговые тесты и как часто. Уточните в своем страховом плане, как часто ваша страховка будет покрывать скрининговую гибкую ректороманоскопию.

Посетите веб-сайт Национального института рака, чтобы узнать больше о раке прямой и толстой кишки.

Как подготовиться к гибкой ректороманоскопии?

Чтобы подготовиться к гибкой ректороманоскопии, вам нужно будет поговорить с врачом, изменить диету и очистить кишечник.

Поговорите с врачом

Вам следует поговорить со своим врачом о любых имеющихся у вас медицинских состояниях, а также обо всех прописанных и безрецептурных лекарствах, витаминах и добавках, которые вы принимаете, в том числе:

Измените диету и очистите кишечник

Медицинский работник даст вам письменные инструкции по подготовке кишечника, которым вы должны следовать дома перед процедурой. Специалист в области здравоохранения назначает подготовку кишечника, чтобы в кишечнике было мало или совсем не было стула. Полная подготовка кишечника позволяет вывести прозрачный и жидкий стул. Стул внутри толстой кишки может помешать врачу четко увидеть слизистую оболочку кишечника.

За день до процедуры вам, возможно, потребуется соблюдать жидкую диету. В инструкциях будут даны конкретные указания о том, когда начинать и прекращать диету на прозрачных жидкостях. В большинстве случаев вы можете пить или есть следующее:

  • Обезжиренный бульон или бульон
  • Желатин с ароматизаторами, такими как лимон, лайм или апельсин
  • обычный кофе или чай без сливок и молока
  • спортивные напитки со вкусом лимона, лайма или апельсина
  • Процеженный фруктовый сок, например яблочный или белый виноградный — врачи рекомендуют избегать апельсинового сока и красных или пурпурных жидкостей.
  • вода
Ваш врач даст вам конкретные инструкции о том, как подготовиться к процедуре.

Ваш врач скажет вам, за сколько времени до процедуры вы не должны ничего принимать внутрь.

Медицинский работник попросит вас выполнить инструкции по подготовке кишечника перед процедурой. Подготовка кишечника вызовет диарею, поэтому держитесь ближе к ванной.

Различные препараты для очистки кишечника могут содержать разные комбинации слабительных — таблетки, которые вы проглатываете, или порошки, которые вы растворяете в воде и других прозрачных жидкостях, а также клизмы.Некоторым людям нужно будет выпить большое количество, часто галлон, жидкого слабительного в течение запланированного времени — чаще всего за ночь перед процедурой.

Эта часть подготовки кишечника может показаться вам трудной; однако завершение подготовки очень важно. Ваш врач не сможет четко увидеть сигмовидную кишку, если подготовка не завершена.

Позвоните врачу, если у вас есть побочные эффекты, которые мешают вам завершить подготовку.

Как врачи проводят гибкую ректороманоскопию?

Квалифицированный медицинский работник выполняет гибкую ректороманоскопию во время визита в офис, в больницу или амбулаторный центр. Обычно вам не нужны седативные препараты или анестезия, а процедура занимает около 20 минут.

Для процедуры вас попросят лечь на стол, пока врач вводит сигмоидоскоп в ваш задний проход и медленно направляет его через прямую кишку в сигмовидную кишку. Прицел закачивает воздух в толстую кишку, чтобы врач мог лучше видеть. Камера отправляет видеоизображение слизистой оболочки кишечника на монитор, позволяя врачу исследовать ткани, выстилающие сигмовидную и прямую кишки.Врач может попросить вас несколько раз переместиться по столу, чтобы отрегулировать прицел для лучшего обзора. Как только эндоскоп достигает поперечной ободочной кишки, врач медленно извлекает его и снова исследует слизистую сигмовидной кишки.

Во время процедуры вас попросят лечь на стол, пока врач вводит сигмоидоскоп в ваш задний проход.

Во время процедуры ваш врач может удалить полипы и отправить их в лабораторию для тестирования. Полипы толстой кишки часто встречаются у взрослых и в большинстве случаев безвредны. Однако в большинстве случаев рак толстой кишки начинается с полипов, поэтому их раннее удаление является эффективным способом предотвращения рака.

Если ваш врач обнаружит аномальную ткань, он или она может выполнить биопсию. Вы не почувствуете биопсию.

Если ваш врач обнаружил полипы или другие аномальные ткани во время гибкой ректороманоскопии, он может предложить вам вернуться на колоноскопию.

Чего мне следует ожидать после гибкой ректороманоскопии?

После гибкой ректороманоскопии вы можете ожидать следующее:

  • У вас могут быть спазмы в животе или вздутие живота в течение первого часа после процедуры.
  • Вы можете возобновить обычную деятельность сразу после процедуры.
  • Вы можете вернуться к обычному питанию.

Медицинский работник даст вам письменные инструкции о том, как позаботиться о себе после процедуры, и рассмотрит их вместе с вами. Вы должны следовать всем инструкциям.

Если врач удалил полипы или провел биопсию, у вас может быть легкое кровотечение из заднего прохода. Это кровотечение нормальное явление. Некоторые результаты гибкой ректороманоскопии доступны сразу после процедуры, и ваш врач поделится с вами этими результатами.Патолог исследует ткань биопсии. На получение результатов биопсии уходит несколько дней или больше.

Каковы риски гибкой ректороманоскопии?

Риски гибкой ректороманоскопии включают

  • кровотечение
  • Перфорация ободочной кишки
  • Сильная боль в животе
  • смерть, хотя этот риск редок

Кровотечение и перфорация — наиболее частые осложнения гибкой сигмоидоскопии.В большинстве случаев кровотечение возникает у пациентов, которым удалили полипы. Врач может сразу же лечить кровотечение, возникшее во время гибкой ректороманоскопии. Однако кровотечение могло задержаться на срок до 2 недель после процедуры. Врач диагностирует и лечит отсроченное кровотечение с помощью колоноскопии или повторной гибкой сигмоидоскопии. Врачу может потребоваться хирургическое лечение перфорации.

Немедленно обратитесь за помощью

Если после гибкой ректороманоскопии у вас появятся какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за помощью:

  • Сильная боль в животе
  • лихорадка
  • Продолжение кровавого испражнения или продолжающееся кровотечение из заднего прохода
  • головокружение
  • слабость

Список литературы

[1] Заключительное обновление: колоректальный рак: скрининг.Веб-сайт Целевой группы по профилактическим услугам США. http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/colorectal-cancer-screening2. Обновлено в июне 2016 г. Проверено 28 июня 2016 г.

Что вам нужно знать

Гибкая ректороманоскопия — это тест, который врач использует для проверки внутренней оболочки прямой кишки и нижней части толстой кишки.

Вы можете пройти этот тест, если у вас есть определенные проблемы с кишечником, такие как боль в животе, ректальное кровотечение или изменения в работе кишечника. Это также один из инструментов, который врачи используют для проверки людей на рак толстой и прямой кишки.

Сигмоидоскоп — это длинная гибкая трубка диаметром примерно полдюйма. В нем есть крошечный свет и камера. Врач использует его для осмотра слизистой оболочки прямой кишки и нижней трети толстой кишки.

Как подготовиться к гибкой сигмоидоскопии?

Сначала сообщите своему врачу, если вы:

  • Беременны
  • У вас есть заболевание легких или сердца
  • У вас аллергия на какие-либо лекарства
  • У вас диабет или вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на свертываемость крови

Если вы принимаете определенные лекарства , вашему врачу, возможно, потребуется скорректировать их, прежде чем вы пройдете этот тест.

Должен ли я прекратить есть и пить перед гибкой сигмоидоскопией?

Для успешной ректороманоскопии необходимо очистить кишечник. Обычно рекомендуется чистая жидкая диета за день до обследования и голодание на ночь. Ваш врач расскажет вам, как это сделать и нужно ли вам скорректировать диету перед обследованием.

Продолжение

Вам, вероятно, понадобится по крайней мере одна клизма перед процедурой, чтобы опорожнить прямую и нижнюю части кишечника, чтобы тест показал стенки кишечника.

Обязательно следуйте всем инструкциям по подготовке, чтобы тест показал наилучшие результаты.

Что происходит во время теста?

Гибкая ректороманоскопия обычно длится от 10 до 20 минут. Возможно, вам не понадобится седативный препарат.

Ваш врач попросит вас лечь на левый бок с подтянутыми коленями. Они вставят сигмоидоскоп через прямую кишку и введут его в сигмовидную кишку. Врач использует небольшое количество воздуха, чтобы расширить толстую кишку и увидеть ее стенки.

Во время процедуры вы можете почувствовать легкие спазмы. Чтобы уменьшить судороги, можно сделать несколько медленных глубоких вдохов.

Врач медленно вытащит сигмоидоскоп и внимательно осмотрит слизистую оболочку кишечника.

Что происходит после гибкой сигмоидоскопии?

После процедуры ваш врач обсудит с вами результаты.

Если вам не давали успокаивающее средство во время процедуры, вы можете вернуться к нормальной диете и занятиям.

Если врач обнаружил какие-либо новообразования или полипы во время процедуры, вы можете сделать биопсию (удаление ткани) полипа или полипов.Или ваш врач может порекомендовать вам пройти полное обследование толстой кишки путем колоноскопии с удалением полипа.

Какие проблемы может вызвать тест?

Вы можете почувствовать спазмы или газы, но обычно это быстро проходит.

Это редко, но возможно, что ректороманоскопия может проколоть толстую кишку. Если у вас есть одно из следующих событий, немедленно позвоните своему врачу:

  • Сильная боль в животе
  • Лихорадка и озноб
  • Сильное ректальное кровотечение (более 1 чайной ложки за раз)

О гибкой сигмоидоскопии | Мемориальный онкологический центр им.

Слоуна Кеттеринга

Эта информация поможет вам подготовиться к гибкой сигмоидоскопии (sig-MOY-DOS-koh-pee).

Гибкая ректороманоскопия — это исследование прямой и нижней части толстой кишки. Во время гибкой сигмоидоскопии ваш лечащий врач будет использовать гибкую трубку, называемую эндоскопом, чтобы увидеть внутреннюю часть вашей прямой кишки и нижнюю часть толстой кишки на видеоэкране.

Ваш лечащий врач может взять небольшой образец ткани (сделать биопсию) или удалить полип (разрастание ткани) во время процедуры.

Вернуться наверх

за 1 неделю до процедуры

Спросите о своих лекарствах

Возможно, вам придется прекратить прием некоторых лекарств перед процедурой.Поговорите со своим врачом о том, какие лекарства безопасны для вас, чтобы прекратить их прием. Ниже мы привели несколько распространенных примеров.

Антикоагулянты (разжижители крови)

Если вы принимаете разбавитель крови, например, для лечения тромбов или предотвращения сердечного приступа или инсульта, спросите врача, который прописал вам его, когда прекратить его прием. Ниже приведены примеры распространенных разжижителей крови.

Разжижители крови

Если вы принимаете разбавитель крови (лекарство, влияющее на то, как ваша кровь свертывается), спросите у лечащего врача, проводящего процедуру, что делать.Порекомендуют ли они вам прекратить прием лекарства, зависит от типа процедуры и причины, по которой вы принимаете антикоагулянты.

Примеры разжижителей крови
апиксабан (Eliquis ® ) далтепарин (Fragmin ® ) мелоксикам (Mobic ® ) тикагрелор (Brilinta ® )
аспирин дипиридамол (персантин ® ) нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен (Advil ® , Motrin ® ) или напроксен (Aleve ® ) тинзапарин (Innohep ® )
целекоксиб (Celebrex ® ) эдоксабан (Savaysa ® ) пентоксифиллин (Трентал ® ) варфарин (Янтовен ® , Кумадин ® )
цилостазол (Плетал ® ) эноксапарин (Lovenox ® ) прасугрель (Effient ® )
клопидогрель (Плавикс ® ) Фондапаринукс (Arixtra ® ) ривароксабан (Ксарелто ® )
дабигатран (Pradaxa ® ) гепарин (выстрелил под кожу) сульфасалазин (азульфидин ® , сульфазин ® )
Лекарства от диабета

Если вы принимаете инсулин или другие лекарства от диабета, спросите у врача, который прописывает вам лекарства, что вам следует делать утром в день процедуры. Возможно, вам потребуется изменить дозу перед процедурой.

Если вы принимаете метформин (например, Glucophage ® или Glumetza ® ) или лекарство, содержащее метформин (например, Janumet ® ), не принимайте его накануне или в день процедуры.

Если вы принимаете какие-либо другие пероральные лекарства (лекарства, которые вы глотаете) от диабета, не принимайте их накануне или в день процедуры.

Сообщите своему врачу, если у вас есть AICD.

Сообщите своему врачу в Memorial Sloan Kettering (MSK), если у вас есть автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (AICD).Если у вас есть это устройство, вам нужно будет пройти процедуру в Memorial Hospital (главная больница MSK).

При необходимости получите письмо от врача.

  • Если у вас есть автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (AICD), вам необходимо получить справку от кардиолога (кардиолога) перед процедурой. Письмо о разрешении — это письмо, в котором говорится, что вы можете безопасно пройти процедуру.
  • Если в течение последних 6 недель вы испытывали боль в груди, головокружение, затрудненное дыхание или теряли сознание, вам необходимо пройти обследование у врача и получить справку от врача перед процедурой.

В кабинете вашего врача MSK должно быть письмо о разрешении не позднее чем за 1 день до процедуры.

Сделать так, чтобы вас отвезли домой

После процедуры вас должен отвезти домой ответственный партнер. Ответственный партнер по уходу — это тот, кто может помочь вам безопасно добраться до дома и при необходимости сообщить о проблемах вашим поставщикам медицинских услуг. Обязательно спланируйте это до дня процедуры.

Если у вас нет ответственного партнера, который бы отвез вас домой, позвоните в одно из агентств, указанных ниже.Они пошлют кого-нибудь домой с тобой. Обычно за эту услугу взимается плата, и вам нужно будет предоставить транспорт. Можно использовать такси или автосервис, но с вами все равно должен быть надежный партнер.

Агентства в Нью-Йорке Агентства в Нью-Джерси
Партнеры по уходу: 888-735-8913 Заботливые люди: 877-227-4649
Заботливые люди: 877-227-4649

Купить расходные материалы

  • 1 бутылка (10 унций) цитрата магнезии (цитрат магния)
  • 1 физиологическая клизма (например, клизма Fleet ® )
  • Прозрачные жидкости
  • Вазелин (вазелин ® ) или мазь A&D ®
Вернуться наверх

за 5 дней до процедуры

Прекратить прием препаратов железа

Если вы принимаете добавку железа, вам нужно прекратить ее прием за 5 дней до процедуры.Добавки железа могут вызвать изменение цвета стула, из-за чего врачу будет сложнее четко увидеть толстую кишку.

Вернуться наверх

за 3 дня до процедуры

Медсестра-эндоскопист позвонит вам с 8:00 до 18:00 за 3 дня до процедуры. Они вместе с вами ознакомятся с инструкциями в этом руководстве и зададут вам вопросы о вашей истории болезни. Медсестра также рассмотрит ваши лекарства и скажет, какие лекарства принимать утром в день процедуры.

Запишите их в свободном месте ниже.
___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

Вернуться наверх

За день до процедуры


Начиная за день до процедуры, ничего не ешьте. Соблюдайте чистую жидкую диету.

Соблюдайте чистую жидкую диету

Прозрачная жидкая диета включает только те жидкости, которые вы можете видеть.Примеры приведены в таблице «Чистая жидкая диета». Пока вы сидите на этой диете:

  • Не ешьте твердую пищу.
  • Обязательно пейте много жидкости, кроме воды, кофе и чая. Это помогает убедиться, что вы получаете достаточно калорий, и это важная часть вашей подготовки к процедуре. Старайтесь выпивать хотя бы 1 стакан жидкости (8 унций) каждый час бодрствования.
  • Не пейте ничего красного, фиолетового или оранжевого.

Если у вас диабет, пейте только прозрачные жидкости без сахара и часто проверяйте уровень сахара в крови.Если у вас есть какие-либо вопросы, поговорите со своим врачом.

Clear Liquid Diet
Напиток Не пить
Супы
  • Прозрачный бульон, бульон или консоме
  • Любые продукты с частицами сушеных пищевых продуктов или приправ
Сладости
  • Желатин, например Jell-O ®
  • Ароматизированный лед
  • Карамель, например Life Savers ®
  • Что-нибудь красное, пурпурное или оранжевое
Напитки
  • Прозрачные фруктовые соки, например яблочный, белая клюква, лимонад или белый виноград
  • Газированные напитки, например 7-Up ® , Sprite ® , имбирный эль или сельтерская вода
  • Gatorade ®
  • Черный кофе
  • Чай
  • Вода
  • Соки с мякотью
  • Нектары
  • Молоко или сливки
  • Напитки алкогольные
  • Что-нибудь красное, пурпурное или оранжевое

Отметьте время вашей процедуры

Сотрудник позвонит вам после 12:00 (полдень) за день до процедуры.Сотрудник сообщит вам, в какое время вы должны прибыть на процедуру. Если у вас запланирована процедура на понедельник, они позвонят вам в пятницу. Если вам не звонят, позвоните в офис вашего врача.

Если вам нужно отменить процедуру, позвоните поставщику медицинских услуг, который назначил ее для вас.

Приготовьте кишечник

Между 16:00 и 18:00 выпейте бутылку цитрата магнезии объемом 10 унций. Это вызовет частые дефекации и диарею (жидкий или водянистый стул).Обычно это срабатывает в течение 30 минут, но может занять до 3 часов.

После подготовки кишечника вы можете продолжать пить прозрачные жидкости до 4 часов до запланированного времени прибытия.

Вернуться наверх

День вашей процедуры

За 4 часа до запланированного времени прибытия ничего не ешьте и не пейте. Это включает воду, леденцы и жевательную резинку.


Сделайте себе клизму

Начните клизму за 4 часа до запланированного времени прибытия.Это может быть рано утром. Следуйте инструкциям ниже.

  1. Нанесите вазелин или мазь A&D на область вокруг ануса. Это предотвращает раздражение.
  2. Лягте на левый бок, правое колено согнуто к груди.
  3. Снимите защитный колпачок с флакона для клизмы. Вставьте наконечник в прямую кишку.
  4. Сожмите бутылку, пока она не станет пустой.
  5. Удалите наконечник из прямой кишки. Продолжайте лежать на левом боку. Удерживайте жидкость в прямой кишке, пока не почувствуете желание опорожнить кишечник.Обычно это занимает от 5 до 10 минут.
  6. Сойдите в ванную, чтобы выпустить жидкость из прямой кишки в унитаз.

Если вы видите какой-либо стул (фекалии) в туалете, наполните бутыль для клизмы водопроводной водой комнатной температуры и повторите описанные выше действия. Повторяйте клизму, пока стул не исчезнет. Ничего страшного, если жидкость из клизмы не меняет цвет.

Что нужно запомнить

  • Принимайте только те лекарства, которые врач сказал вам принимать утром в день процедуры.Запивайте их несколькими глотками воды.
  • Не наносите лосьон, крем, пудру, макияж, духи или одеколон.
  • Удалите все украшения, включая пирсинг.
  • Не оставляйте дома ценные предметы (например, кредитные карты и украшения).
  • Если вы носите контактные линзы, наденьте вместо них очки.

Что взять с собой

  • Список лекарств, которые вы принимаете дома, включая пластыри и кремы.
  • Ваш аварийный ингалятор (например, альбутерол от астмы), если он у вас есть.
  • Футляр для очков.
  • Форма доверенности на медицинское обслуживание, если вы ее заполнили.

Куда пойти

Ваша процедура будет проходить в одном из следующих мест:

  • Кабинет эндоскопии в больнице Мемориал (главная больница МСК)
    1275 York Avenue (между улицами East 67 th и East 68 th )
    Нью-Йорк, NY 10065
    Поднимитесь на лифте M на 2 -й этаж .Войдите в кабинет эндоскопии через стеклянные двери.
  • MSK Монмут
    480 Red Hill Road
    Мидлтаун, Нью-Джерси 07748

Чего ожидать

Как только вы приедете

По прибытии вам будет предложено несколько раз назвать и записать свое имя и дату рождения. Это для вашей безопасности. Люди с одинаковыми или похожими именами могут проходить процедуры в один и тот же день.

Переодевшись в больничную рубашку, вы встретитесь с медсестрой.Они вставят внутривенный катетер в одну из ваших вен, обычно в руке или руке. Внутривенное введение будет использоваться для обезболивания (лекарства, которое заставляет вас уснуть) во время процедуры. Вы также можете получить жидкости через капельницу перед процедурой.

Перед процедурой вы поговорите со своим врачом. Они объяснят процедуру и ответят на ваши вопросы.

Во время процедуры

Когда придет время для процедуры, вы войдете в процедурный кабинет и вам помогут сесть на стол для осмотра.Ваш лечащий врач установит оборудование для контроля вашего сердца, дыхания и артериального давления. Вы будете получать кислород через тонкую трубку, которая находится под вашим носом.

Вы получите анестезию через капельницу, от которой вы уснете. Когда вы заснете, врач осмотрит вашу прямую кишку, а затем с помощью гибкого зонда осмотрит внутреннюю часть прямой кишки и конец толстой кишки. При необходимости врач возьмет биопсию.

Вернуться наверх

После процедуры

Медсестра / медбрат продолжит следить за вашим сердцем, дыханием и артериальным давлением.Когда вы полностью проснетесь, медсестра извлечет вам капельницу. Перед тем, как вы отправитесь домой, медсестра объяснит вам инструкции по выписке.

Дома

  • Не употребляйте алкогольные напитки в течение 24 часов (1 дня) после процедуры.
  • У вас может быть небольшое кровотечение во время дефекации. Это может длиться до 24 часов после процедуры.

Вернуться наверх

Когда звонить вашему поставщику медицинских услуг

Позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

  • Температура 101 ° F (38.3 ° C) или выше
  • Боль в груди или одышка (затрудненное дыхание)
  • Сильная боль, твердость или припухлость в животе (животе)
  • Кровотечение из прямой кишки, продолжающееся более 24 часов
  • Слабость, обморок или и то и другое
  • Любые другие вопросы или проблемы
Вернуться наверх

Гибкая сигмоидоскопия с седацией | Huron Gastroenterology Assoc

Версия PDF для печати

ПРИМЕЧАНИЕ. Большинству пациентов, которым выполняется гибкая ректороманоскопия, седативный эффект не требуется.Эти инструкции предназначены только для тех, кто проходит обследование с применением седативных средств. Если вам не требуется седация, обратитесь к инструкциям по гибкой сигмоидоскопии без седации .

Важно! Для этого экзамена вы должны быть натощак. Не принимайте пищу за 8 часов до процедуры. Прекратите пить все жидкости (включая прозрачные жидкости и воду) за 4 часа до обследования (можно делать минимальные глотки только для приема обычных лекарств). Избегайте жевательной резинки и леденцов.

Лекарства: Если вы принимаете инсулин или другие лекарства от диабета, вам будут предоставлены корректировки дозировки. Возьмите с собой инсулин, чтобы при необходимости принять его после процедуры. Все остальные лекарства следует принимать в обычное время, запивая несколькими глотками воды. Прием препаратов железа обычно проводится за 2 дня до экзамена.

Что это такое и зачем мне это нужно?

Гибкая ректороманоскопия — это эндоскопическая процедура, при которой используется крошечная камера, прикрепленная к эндоскопу, для исследования нижней части толстой кишки (толстой кишки).Это своего рода «ограниченная колоноскопия». Чаще всего он используется для диагностики причины ректального кровотечения, диареи, запора и боли в прямой кишке. Иногда его используют в качестве скринингового обследования на рак толстой кишки.

Препарат

Если вам не даны альтернативные инструкции, следуйте инструкциям по приготовлению клизмы Fleets, как показано ниже…

По крайней мере, за день до процедуры купите в аптеке две клизмы Fleets (без рецепта).

Эти клизмы будут назначены за 1-2 часа до процедуры, чтобы очистить нижнюю часть толстой кишки от стула. Вставьте клизму 1 st ректально (инструкции прилагаются к клизме) и попытайтесь удерживать ее в течение нескольких минут. Затем повторите это с помощью клизмы 2 и через 20-30 минут. Если вы не можете ставить клизмы, сообщите нам.

Иногда ваш врач может попросить вас пройти полную подготовку к колоноскопии к этому экзамену вместо подготовки, указанной выше.Если это так, вам сообщат об этом отдельно. Дополнительные инструкции см. В разделе «Подготовка к колоноскопии».

Риски

Во время экзамена вас попросят подписать форму согласия. Риски гибкой ректороманоскопии низки (менее 1%), но включают кровотечение, перфорацию, инфекцию, разрыв слизистой оболочки, аспирацию, реакции на лекарства и проблемы с сердцем / легкими. Если у вас есть опасения по поводу этих рисков, обратитесь к врачу перед процедурой.Вы также сможете обсудить это со своим врачом во время экзамена.

Порядок действий

Весь процесс, с момента вашего прибытия до момента отъезда, может занять 2 часа. В зоне подготовки вам будут заданы вопросы об истории вашего здоровья. Вы будете лежать на левом боку, и после седации гибкий эндоскоп будет введен через прямую кишку в нижнюю часть толстой кишки. Воздух будет накачан, чтобы лучше видеть слизистую оболочку, и может потребоваться биопсия.Сама процедура обычно занимает 5-10 минут.

После процедуры

Большинство пациентов практически не испытывают дискомфорта. У вас может возникнуть чувство переполнения, поэтому вам будет предложено сдать газ. В отделении восстановления ваш врач обсудит с вами результаты и даст инструкции по выписке. Вы и ваш водитель будете оставаться там до тех пор, пока действие седативного эффекта не прекратится до удовлетворительного уровня. После выписки вы можете вернуться к своей обычной диете и легкой деятельности и вернуться к работе на следующий день.Однако вы не можете водить машину, принимать важные решения или работать с техникой в ​​остальное время. С вами должен быть кто-то не моложе 18 лет в течение всего времени от регистрации до восстановления и отвезти вас домой после экзамена (такси или автобус не подходят). Отчет будет отправлен лечащему врачу. Если будут взяты какие-либо биопсии, с вами свяжутся и сообщат результаты.

Гибкая сигмоидоскопия — Ассоциация хирургии толстой и прямой кишки

Что такое гибкая ректороманоскопия?
Гибкая ректороманоскопия — это исследование внутренней части прямой кишки и нижней части толстой кишки.Гибкая трубка с подсветкой, называемая сигмоидоскопом, вводится в прямую кишку и продвигается в толстую кишку, позволяя врачу исследовать слизистую оболочку нижних 30 дюймов толстой кишки.

Почему мне нужна гибкая ректороманоскопия?
Гибкая ректороманоскопия проводится по нескольким причинам. Один из них — оценить симптомы, такие как ректальное кровотечение, боль в животе или изменение привычки кишечника. Другая причина — обнаружить полипы толстой кишки или рак толстой кишки. В большинстве случаев рак толстой кишки начинается с полипов (доброкачественных новообразований в слизистой оболочке толстой кишки).Исследования показывают, что до 70% всех полипов возникают в нижней части толстой кишки. Если обнаруживаются полипы, их удаляют позже, что помогает предотвратить рак.

Что происходит при гибкой ректороманоскопии?
Вы будете либо лежать на левом боку, слегка подтянув колени к груди, либо лежать на животе в положении на коленях с опущенной головкой стола. Сначала врач проведет цифровое обследование, вставив палец в перчатке в прямую кишку.Затем сигмоидоскоп, гибкий инструмент диаметром с палец, вводится в прямую кишку и продвигается в толстую кишку, чтобы врач мог увидеть слизистую оболочку толстой кишки. Необходимо надуть толстую кишку воздухом, чтобы визуализировать всю слизистую оболочку, что может вызвать спазмы. По большей части спазмы снимаются путем удаления инструмента и воздуха. Биопсия или посев могут быть взяты для диагностики любых сомнительных или аномальных участков или новообразований. Это делается быстро и безболезненно во время обследования.Вся процедура должна занять не более 10 минут, если ее проводит опытный экзаменатор. Вы сможете сами поехать домой. Большинство людей обнаруживают, что могут заниматься своими обычными повседневными делами.

Как подготовиться к гибкой ректороманоскопии?
Вам нужно использовать две клизмы Fleet. Убедитесь, что вы не используете клизмы с минеральным маслом. В день экзамена сделайте одну клизму за два часа до экзамена, а другую за час до экзамена. Вы можете регулярно принимать пищу и пить столько жидкости, сколько хотите.На самом деле, желательно поесть заранее.

Пожалуйста, сообщите своему врачу заранее, если у вас есть склонность к кровотечениям, вы принимаете антикоагулянты (антикоагулянты) или вам сказали принимать антибиотики перед стоматологическим лечением или диагностическим обследованием.

Когда я могу получить результаты экзамена?
Сразу после осмотра врач объяснит результаты. Любые биопсии или посевы, взятые во время исследования, будут отправлены в лабораторию, где будет проведено патологическое исследование образца.Для получения точных результатов часто требуется 48 часов и более. Вы будете уведомлены о результатах этих тестов. Вы получите отдельную плату от лаборатории за такие исследования.

Есть осложнения?
Сигмоидоскопия — безопасная процедура с очень низким риском, если ее проводят обученные и опытные врачи. Однако бывают редкие осложнения, такие как кровотечение и перфорация. Сообщите своему врачу, если у вас есть что-либо из следующего:

  • Сильная боль
  • Рвота
  • Температура выше 101 градуса
  • Ярко-красная кровь более 2 столовых ложек

Узнайте больше о гибкой сигмоидоскопии на веб-сайте

Национального центра обмена информацией по заболеваниям пищеварительной системы (NDDIC)


Назначьте гибкую сигмоидоскопию | Консультанты по заболеваниям органов пищеварения штата Техас

Что такое ректороманоскопия?

Ригмоидоскопия — это эндоскопическая процедура, при которой длинная, тонкая, гибкая трубка или «эндоскоп» вводится в прямую кишку и продвигается через нижнюю треть толстой кишки.Таким образом, экзамен ограничен тем, что не будет видна вся толстая кишка. У телескопа есть свет и камера на конце, что позволяет врачу исследовать слизистую оболочку толстой кишки. Сигмоидоскопия может быть проведена для диагностики причины желудочно-кишечных симптомов, таких как диарея, кровотечение, боль в животе или аномальные результаты рентгеновского исследования. Сигмоидоскопия также может быть выполнена бессимптомному пациенту в возрасте 50 лет для выявления рака толстой кишки и полипов

ЧТО Я ДОЛЖЕН ОЖИДАТЬ ЗА ДЕНЬ ДО ПРОЦЕДУРЫ?

Вы получите от врача инструкции относительно необходимой подготовки кишечника к экзамену.Большинство пациентов будут принимать прозрачные жидкости весь день, за день до обследования. Есть несколько различных вариантов слабительных для очистки толстой кишки. Очень важно следовать инструкциям врача. Также будут дополнительные инструкции относительно ваших лекарств. В большинстве случаев прием лекарств будет продолжаться в обычном режиме. Однако при определенных обстоятельствах, особенно для пациентов, принимающих препараты для разжижения крови (например, кумадин, варфарин, плавикс, аспирин, противовоспалительные средства) и диабетикам, будут даны специальные инструкции.Пациенты будут проинструктированы не принимать ничего внутрь после полуночи, кроме лекарств.

ЧТО ПРОИСХОДИТ В ДЕНЬ ПРОЦЕДУРЫ?

Вам будет предложено прибыть в эндоскопический центр за 1–1,5 часа до обследования. Это нужно для того, чтобы дать время заполнить документы и подготовиться к экзамену. Вас попросят переодеться в медицинский халат. В большинстве случаев введение внутривенного (IV) катетера не вводится, так как, как правило, седативный эффект при этом обследовании не применяется.Вы можете быть подключены к оборудованию, которое позволит врачу и персоналу контролировать вашу частоту сердечных сокращений, артериальное давление, пульс, электрокардиограмму, дыхание и уровень кислорода во время и после обследования.

Оказавшись в комнате для осмотра, вас попросят лечь на носилки на левый бок. Врач проведет ректальное исследование. Затем сигмоидоскоп осторожно введут в прямую кишку. Прицел осторожно продвинется через сигмовидную кишку. Небольшое количество воздуха вводится через зонд в толстую кишку, чтобы врач мог видеть.Любую жидкость, оставшуюся в толстой кишке после приготовления, можно промыть и отсосать через эндоскоп. В зависимости от результатов обследования во время процедуры можно выполнить несколько действий, включая биопсию, удаление полипов и остановку кровотечения. В конце процедуры через эндоскоп из толстой кишки отсасывается как можно больше воздуха и оставшейся жидкости. В зависимости от результатов экзамен длится примерно 5-15 минут.

Поскольку седация обычно не используется, после завершения исследования пациенту разрешают переодеться и выписывать его из отделения эндоскопии.Если седативные препараты не используются, вам будет разрешено водить машину и заниматься своими обычными делами. Большинство пациентов могут нормально есть и пить после выписки из отделения эндоскопии, однако перед выпиской пациенту будут даны конкретные инструкции относительно активности, приема пищи и лекарств.

КОГДА Я ПОЛУЧУ РЕЗУЛЬТАТЫ?

После осмотра врач и / или медсестра обсудят с вами результаты процедуры. Пациент также пойдет домой с распечатанным отчетом.Обычно пациенту сообщают о результатах биопсии в течение одной недели.

КАКОВЫ РИСКИ ЭКЗАМЕНА?

В целом ректороманоскопия — очень безопасная процедура. В целом осложнения возникают менее чем у 1% пациентов. Большинство осложнений не опасны для жизни, однако при возникновении осложнения может потребоваться госпитализация и хирургическое вмешательство. Перед обследованием медицинский персонал вместе с пациентом рассмотрит форму согласия. Если возникнут какие-либо вопросы или опасения, их можно обсудить с врачом до начала процедуры.

Кровотечение может возникнуть при биопсии и удалении полипов. Опять же, сильное кровотечение, которое может потребовать переливания крови или госпитализации, случается очень редко. Однако кровотечение может возникнуть во время обследования или в течение 2 недель после обследования, если полип будет удален.

Может произойти перфорация или прокол толстой кишки. Это может быть обнаружено во время экзамена или может быть обнаружено позже в тот же день. В большинстве случаев перфорация требует хирургического вмешательства и госпитализации.Это необычное осложнение, даже если полипы удалены.

Очень важно, чтобы пациент немедленно обратился к врачу, если после процедуры возникнут такие симптомы, как усиление боли в животе, кровотечение или повышение температуры тела.

Как и любой другой тест, ректороманоскопия не идеальна. Существует небольшой общепринятый риск того, что аномалии, включая полипы и рак, могут быть пропущены во время обследования. Важно продолжать наблюдение за вашими врачами в соответствии с инструкциями и информировать их о любых новых или постоянных симптомах.

ЧТО ТАКОЕ АЛЬТЕРНАТИВЫ СИГМОИДОСКОПИИ?

В некоторой степени альтернативы обследованию будут зависеть от причины, по которой в первую очередь необходимо пройти ректороманоскопию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *