Рвота при: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

27.07.197512.02.2022 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

О тошноте и рвоте, возникающих во время химиотерапии

Тошнота и рвота сопровождающие противораковое лечение

Химиотерапия один из основных методов лечения онкологических заболеваний, в том числе злокачественных заболеваний кровеносной- и лимфосистем. Частым осложнением химиотерапии являются неприятные и удручающие побочные явления — тошнота и рвота. На сегодняшний день для снижения и предотвращения возникновения тошноты и рвоты созданы различные эффективные средства.

Почему возникают тошнота и рвота?

тошнота и рвота — это рефлекторные реакции, которые возникают при раздражении рвотного центра в продолговатом отделе головного мозга.

Причины возникновения тошноты и рвоты у пациента получающего противоопухолевые препараты:

химический препарат сам раздражает рвотный центр
рвотный центр раздражают вещества, высвобождающиеся при распаде раковых клеток в результате воздействия на них химическим препаратом
хронические боли
усталость, вызванная химиотерапией
изменения вкусовой и обонятельной чувствительности
негативный опыт предыдущих сеансов химиотерапии

Известно, что у некоторых пациентов даже мысль о химиотерапии может вызвать приступ тошноты.

Какие химические препараты и каким образом вызывают тошноту и рвоту?

Задача химиотерапии — уничтожить опухолевые клетки. С этой целью используют сильнодействующие вещества, которые также действуют и на здоровые клетки, запуская естественные защитные механизмы организма (в том числе и рвотный рефлекс). Не все химические препараты являются причиной тошноты и рвоты.

Химические препараты, вызывающие тошноту и рвоту по силе воздействия, можно разделить на три группы:

сильные тошнота и рвота — цисплатин, циклофосфамид, доксорубицин, ифосфамид
умеренные тошноту и рвоту вызывают таксол, таксотере, карбоплатин

легкие тошноту и рвоту вызывают винкристин, митомицин, блеомицин,
5-флуорацил.

Обычно тошнота и рвота появляются через 1,5-3 часа после введения химического препарата и длятся от 2 до 6 часов.

При использовании некоторых препаратов тошнота и рвота могут возникнуть через 9-18 часов после введения. Возникнивение тошноты почти всегда зависит от количества введенного лекарства. Для достижения максимального лечебного действия, дозы используемых препаратов должны быть достаточно большими. Дозу препарата расчитывает лечащий врач, учитывая при этом вес и рост пациента

Как правильно питаться во время сеансов химиотерапии для снижения тошноты?

Количество съедаемой пищи за раз не должно быть большим, кушать стоит пoнeмногу и не торопясь.
Употребляйте в пищу сухие продукты, например сухарики или хлебцы.

Пейте много и медленно подходящей Вам жидкости.
Наиболее благоприятны продукты комнатной температуры или холодные блюдa (бутерброды, салаты, сладкие блюда).

Каких продуктов следует избегать?

Жирной и жареной пищи.
Кислых продуктов (апельсины, соки).
Пряных и острых блюд.
Мясо, тaк кaк оно трудно переваривается и долго задерживается в желудке.
Блюд с острым запахом, т. к они раздражают центр обоняния и могут вызвать тошноту.

Как правильно питаться в день сеанса химиотерапии?

Не кушайте 1-2 часа до и после введения химического препарата.
Употребляйте легкую пищу.
Кушайте медленно.

Нужно ли пытаться пить и кушать, если Вас тошнит?

Во время приступа тошноты и в последующие пару часов не надо пытаться кушать и пить. Когда Вы почувствуете себя лучше, можете понемногу начать пить.

Что еще можно предпринять для уменьшения тошноты?

Избегайте неприятных запахов
По возможности проветривайте помещение
При возникновении тошноты, попытайтесь дышать через рот
Если возможно, постарайтесь во время приступа тошноты поспать
Избегайте физических нагрузок
Отдыхайте достаточно
Попытайтесй направить мысли о плохом самочувствии в другое русло (смотрите телевизор, слушайте музыку, заимитесь рукоделием, общайтесь)
Хорошо, если кто-то из близких может быть рядом с Вами, оказывая поддержку.

Существуют ли препараты, помогающие избежать возникновения тошноты во время химиотерапии?

Да, препараты, при помощи которых можно избежать или облегчить приступ тошноты существуют. Такие препараты принимают перед сеансом химиотерапии и при необходимости в течение 5 дней после сеанса. Kонкретный препарат и его дозу назначит Вам ваш лечащий врач индивидуально.

Перевод: сестра хирургической клиники Инга Лепп

Что делать, если у ребенка началась рвота: инструкция для родителей

https://ria.ru/20201218/rvota-1589979048.html

Что делать, если у ребенка началась рвота: инструкция для родителей

Что делать, если у ребенка началась рвота: инструкция для родителей — РИА Новости, 18.12.2020

Что делать, если у ребенка началась рвота: инструкция для родителей

Рвота у ребенка — это защитный процесс, который запускается при различных обстоятельствах и болезнях в организме. Как оказать первую помощь — в материале РИА. .. РИА Новости, 18.12.2020

2020-12-18T20:58

дети

здоровье — общество

евгений комаровский

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0c/12/1589970554_0:0:3072:1728_1920x0_80_0_0_a5af72b3e56a73f1f574745a00c83e2d.jpg

МОСКВА, 18 дек — РИА Новости. Рвота у ребенка — это защитный процесс, который запускается при различных обстоятельствах и болезнях в организме. Как оказать первую помощь — в материале РИА Новости.Как вести себя родителям, если у ребенка возникла рвотаЕсли приступ рвоты у ребенка был разовым, необильным, и есть основания полагать, что его причиной стало переедание, укачивание или стресс, то, возможно, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях требуется консультация медика.Причины рвоты у детейСтоит учитывать, что рвотный центр у несовершеннолетнего более чувствителен, чем у взрослого. Растущий организм способен давать реакцию и на различные запахи, незнакомые вкусы, а также нервное напряжение.Виды рвоты у ребенкаРазличные обстоятельства могут стать причиной рвоты у детей. Отталкиваясь от них, выделяют несколько видов симптомов.Наиболее часто родители отмечают рвоту с желчью у ребенка. Так бывает, если он переел, отравился или же в его рацион включена нездоровая пища — жареное, острое, жирное. В таком случае могут быть одновременно рвота и диарея у ребенка.Признаком инфекции, заболеваний центральной нервной системы, обострения гастрита может быть рвота с примесью слизи. Но самое опасное — когда в ней присутствует кровь. Вероятно, у ребенка поражена слизистая ЖКТ, а значит, ему срочно требуется госпитализация.Определить наверняка разновидность рвоты и то, что ее вызывает, может только квалифицированный врач, потому при появлении симптомов следует обратиться к специалисту.Что делать и как остановить рвоту у ребенкаЕсли у ребенка рвота и температура, болит живот или голова, появилась сыпь и признаки обезвоживания, то нужно срочно вызвать врача. По мнению специалиста, нарушение водно-солевого обмена — это самое опасное при рвоте и представляет особую угрозу для детей до года. Организм новорожденного состоит из воды на 75%, старше 1 месяца — на 60%, поэтому рвота может приводить к обезвоживанию и вместе с потерей электролитов (калия, натрия).Выраженное обезвоживание ведет в первую очередь к нарушению со стороны ЦНС: ребенок становится раздражительным, а затем — вялым, дезориентированным. При осмотре можно заметить, что кожа и слизистые сухие, а пульс — слабый. В таком случае нужно экстренно вызвать бригаду «скорой».Во время приступов рвоты ребенок должен лежать на боку или находиться в другом удобном для него положении, которое не позволит ему захлебнуться выходящими массами. После рвоты рот нужно прополаскивать.Как отмечает детский доктор Евгений Комаровский, при рвоте ребенку нужно давать пить часто и маленькими порциями — несколько глотков.Только квалифицированный врач может сказать родителям, как и чем остановить рвоту у ребенка, и назначить для этого необходимые медикаменты и процедуры. Самостоятельно решать, что дать ребенку от рвоты, лучше не стоит. И хотя народная медицина предлагает несколько способов, как остановить рвоту в домашних условиях, они могут только ухудшить ситуацию. За правильным лечением нужно обращаться к специалисту.ПрофилактикаДля того, чтобы не «подцепить» бактериальные или вирусные инфекции, которые могут спровоцировать температуру и рвоту у ребенка, необходимо соблюдать правила гигиены: мыть руки, фрукты и овощи, не употреблять просроченные продукты.Также важно ограничить доступ маленького ребенка к аптечке, бытовой химии и отучить малыша класть в рот посторонние предметы.Кроме того, нужно ограничивать детей в употреблении чипсов, сухариков, попкорна и сладостей в большом количестве. При жалобах на боли в животе, нарушении стула важно обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

https://ria.ru/20200916/bolezn-1577320739.html

https://ria.ru/20201211/deti-1588797267.html

https://radiosputnik.ria.ru/20201203/komarovskiy-1587516443. html

https://ria.ru/20201013/prostuda-1579497053.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0c/12/1589970554_341:0:3072:2048_1920x0_80_0_0_9ae98e05cf0363d0af922a6fdd4e0b90.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

дети, здоровье — общество, евгений комаровский

МОСКВА, 18 дек — РИА Новости. Рвота у ребенка — это защитный процесс, который запускается при различных обстоятельствах и болезнях в организме. Как оказать первую помощь — в материале РИА Новости.

Как вести себя родителям, если у ребенка возникла рвота

— Если мы говорим о грудничке, то обязательно нужно обратиться за медицинской помощью. Если о ребенке постарше, то надо обращать внимание, есть ли другие симптомы (лихорадка, головные боли, боли в области живота, сыпь), которые свидетельствуют о возникновении серьезного заболевания. При их наличии также нужно вызывать медиков, — рассказала РИА Новости доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней мединститута ТулГУ, кандидат медицинских наук, педиатр Виктория Соболенкова.

Если приступ рвоты у ребенка был разовым, необильным, и есть основания полагать, что его причиной стало переедание, укачивание или стресс, то, возможно, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях требуется консультация медика.

Причины рвоты у детей

— Рвота — это частый симптом заболеваний желудочно-кишечного тракта. Чаще всего она связана с инфекцией — вирусной или бактериальной. Однако может быть и при лихорадке, подъеме артериального давления, остром пиелонефрите. Также рвота у ребенка без температуры способна возникать при острой хирургической патологии (например, аппендиците), укачивании, интоксикации после приема лекарств, — отметила Виктория Соболенкова.

Стоит учитывать, что рвотный центр у несовершеннолетнего более чувствителен, чем у взрослого. Растущий организм способен давать реакцию и на различные запахи, незнакомые вкусы, а также нервное напряжение.

16 сентября 2020, 14:31

Врач назвала симптомы редкой болезни у детей

Виды рвоты у ребенка

Различные обстоятельства могут стать причиной рвоты у детей. Отталкиваясь от них, выделяют несколько видов симптомов.

— Для грудных детей характерен синдром срыгивания. Он может сопровождаться рвотой без симптомов острого заболевания и не приводить к расстройству общего состояния малыша, — отметила эксперт.

Наиболее часто родители отмечают рвоту с желчью у ребенка. Так бывает, если он переел, отравился или же в его рацион включена нездоровая пища — жареное, острое, жирное. В таком случае могут быть одновременно рвота и диарея у ребенка.

11 декабря 2020, 16:13Распространение коронавирусаВрач рассказал об особенностях коронавируса у детей

Признаком инфекции, заболеваний центральной нервной системы, обострения гастрита может быть рвота с примесью слизи. Но самое опасное — когда в ней присутствует кровь. Вероятно, у ребенка поражена слизистая ЖКТ, а значит, ему срочно требуется госпитализация.

Определить наверняка разновидность рвоты и то, что ее вызывает, может только квалифицированный врач, потому при появлении симптомов следует обратиться к специалисту.

Что делать и как остановить рвоту у ребенка

Если у ребенка рвота и температура, болит живот или голова, появилась сыпь и признаки обезвоживания, то нужно срочно вызвать врача.

— До приезда медиков важно проводить оральную регидратацию: отпаивать водой или средствами для восстановления водно-электролитного баланса, например, «Регидроном» или «Адиарином Регидро», — пояснила Виктория Соболенкова.

По мнению специалиста, нарушение водно-солевого обмена — это самое опасное при рвоте и представляет особую угрозу для детей до года. Организм новорожденного состоит из воды на 75%, старше 1 месяца — на 60%, поэтому рвота может приводить к обезвоживанию и вместе с потерей электролитов (калия, натрия).

3 декабря 2020, 15:01

Доктор Комаровский назвал самые глупые советы по лечению коронавируса

Выраженное обезвоживание ведет в первую очередь к нарушению со стороны ЦНС: ребенок становится раздражительным, а затем — вялым, дезориентированным. При осмотре можно заметить, что кожа и слизистые сухие, а пульс — слабый. В таком случае нужно экстренно вызвать бригаду «скорой».

Во время приступов рвоты ребенок должен лежать на боку или находиться в другом удобном для него положении, которое не позволит ему захлебнуться выходящими массами. После рвоты рот нужно прополаскивать.

Как отмечает детский доктор Евгений Комаровский, при рвоте ребенку нужно давать пить часто и маленькими порциями — несколько глотков.

Только квалифицированный врач может сказать родителям, как и чем остановить рвоту у ребенка, и назначить для этого необходимые медикаменты и процедуры. Самостоятельно решать, что дать ребенку от рвоты, лучше не стоит. И хотя народная медицина предлагает несколько способов, как остановить рвоту в домашних условиях, они могут только ухудшить ситуацию. За правильным лечением нужно обращаться к специалисту.

13 октября 2020, 11:00Это надолго»Это надолго»: что сделать, чтобы дети меньше простужались?Что нужно знать родителям, чтобы пережить осень с детьми? Как «укрепить» иммунитет дошкольника и почему частые сопли — это нормально? Что делать с аденоидами? В чём вред «полезных трав» и растительных препаратов? Спасут ли от частых простуд иммуномодуляторы, увлажнители воздуха, витамин D и закаливание? Разбираем (не)мифы о детском иммунитете.

Профилактика

Для того, чтобы не «подцепить» бактериальные или вирусные инфекции, которые могут спровоцировать температуру и рвоту у ребенка, необходимо соблюдать правила гигиены: мыть руки, фрукты и овощи, не употреблять просроченные продукты.

Также важно ограничить доступ маленького ребенка к аптечке, бытовой химии и отучить малыша класть в рот посторонние предметы.

Кроме того, нужно ограничивать детей в употреблении чипсов, сухариков, попкорна и сладостей в большом количестве. При жалобах на боли в животе, нарушении стула важно обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Рвота и жидкий стул у ребенка

Скорая помощь для детей: 8 (812) 327-13-13

У ребенка (особенно на первом году жизни) пищеварительная система очень чувствительна не только к качеству пищи и ее соответствию возрастным возможностям, но и к любым резким изменениям в питании. Естественно, получив что-то неприемлемое или непривычное, организм стремится как можно скорее избавиться от этого, либо извергнув содержимое желудка через рот (рвота), либо резко ускорив прохождение неудобной пищи по кишечнику (понос). Однако погрешности питания, как и пищевые отравления, на самом деле не являются самыми распространенными причинами рвоты и (или) жидкого стула у детей — большая часть кишечных расстройств у малышей связана с кишечными инфекциями (бактериальными или вирусными).

Безусловно, тщательное соблюдение личной гигиены уменьшает риск возникновения кишечных инфекций, однако не существует методов, гарантирующих 100-процентную защиту от них вашего малыша — ребенок живет в нестерильном мире, населенном болезнетворными микроорганизмами, многие из которых способны передаваться не только контактным, но и воздушно-капельным путем. Поэтому не стоит проводить следствие для выяснения, кто именно из членов семьи заразил ребенка — все претензии к тому, кто создал микробов.

При рвоте и жидком стуле консультация врача абсолютно необходима. Особенно это касается рвоты — данный симптом может быть признаком ряда серьезных заболеваний, никак не связанных с желудочно-кишечным трактом. Если рвота сочетается с головной болью или появилась после травмы головы — вызывайте скорую помощь, не дожидаясь визита участкового врача.

Сохраните до приезда врача несколько последних порций стула, герметично упаковав памперс или трусики в полиэтиленовый пакет, — скорее всего, доктор захочет их осмотреть.
Естественно, при рвоте и поносе нарушается основная функция пищеварительной системы — усвоение питательных веществ. Однако если дефицит питательных веществ организм ребенка может переносить довольно долго без серьезных последствий, то недостаток жидкости и соли (так называемые дегидратация или обезвоживание, вызываемые рвотой или жидким стулом) способен резко ухудшить состояние ребенка и вызвать серьезные осложнения. Поэтому первыми лечебными мероприятиями при рвоте и поносе являются голод и питье.

Голод

Если визит врача ожидается в ближайшие часы, кормить ребенка до его прихода не следует. В случае, когда срочная врачебная консультация невозможна, следует сделать перерыв в питании на 6–8 часов (у грудных детей это означает пропуск одного кормления). В дальнейшем ребенка кормят дробно (то есть часто и помалу).

Детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо кормить через два часа, уменьшая при этом время самого кормления. У детей первого года жизни следует в первые сутки отказаться от прикорма, ограничившись грудным молоком или его заменителем. Более старшим детям можно предложить сухарики, галеты, рисовую кашу на воде. Основной принцип питания в данном случае — лучше недодать, чем передать (если ребенок не просит есть, кормить его вообще не нужно). Дальнейшие рекомендации по диете лучше получить у вашего доктора — как уже говорилось, при описываемых проблемах консультация врача абсолютно необходима.

Питье

Оно также должно быть дробным. Разовый объем жидкости для грудных детей не должен превышать 10–15 мл, у более старших детей — 30–100 мл (большие объемы, растягивая стенку желудка, могут провоцировать рвоту). Поить ребенка необходимо через 10–30 минут (чем меньше разовый объем, тем чаще следует поить). Суточный объем принятой жидкости не должен быть менее суточной потребности ребенка с учетом возросших потерь: для грудничка это — 800–1000 мл, для более старших детей — до двух-трех литров.

Не бойтесь передозировать жидкость — здесь принцип прямо противоположный: лучше передать, чем недодать (имеется в виду суточный объем, а не разовая порция).
Разобравшись с количеством жидкости, есть смысл обсудить, чем же следует поить ребенка? Основным питьем могут быть вода, слабо заваренный чай, травяные чаи (например, ромашковый или детский желудочный чай). Если ребенок не привык к несладкому питью, для подслащивания лучше использовать фруктозу, поскольку сахароза, содержащаяся в обычном сахаре, активизирует бродильные процессы в кишечнике.

Однако, такое питье неспособно возместить потери солей (особенно эти потери велики при рвоте). Поэтому минимум половина суточного объема жидкости должна быть представлена солевыми растворами. В этом качестве удобнее всего использовать порошки Регидрон (они продаются в любой аптеке). Содержимое пакета растворяют в одном литре воды. При отсутствии Регидрона можно подобный раствор приготовить самим: 8 чайных ложек фруктозы или сахара и ⅔ чайной ложки соли на литр воды.

Давать ребенку солевые растворы необходимо еще и потому, что даже при значительном дефиците воды в организме малыш будет отказываться от питья, если дефицит солей еще больше, чем дефицит воды.
Отметим, что при желудочно-кишечных расстройствах коррекция водно-солевых нарушений является основным лечебным фактором, значительно более важным, чем применение самых современных и действенных лекарств.

Лекарственные средства

И все-таки, какие лекарства можно дать ребенку при поносе и рвоте до прихода врача?
В самом начале заболевания могут быть полезны энтеросорбенты — полисорб, зостерин-ультра, полипефан, фильтрум (любимый всеми активированный уголь дать ребенку в действенной дозе весьма затруднительно). Также поможет нормализовать стул Смекта — три приема в день, детям старше двух лет — по целому пакетику, детям раннего возраста — один пакетик в сутки на год жизни. Перед употреблением пакетик Смекты следует растворить в 50 мл кипяченой воды (допускается — в молочных смесях). Если понос или рвота сопровождаются повышением температуры выше 38 ºС, температуру следует снижать, так как при повышенной температуре возрастают потери жидкости на увлажнение выдыхаемого воздуха.

ЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕ СЛЕДУЕТ?

Во-первых, не стоит пытаться промыть ребенку желудок — это насильственное мероприятие способно привести только к дополнительной потере солей. Кроме того, после этой малоприятной процедуры Вам вряд ли удастся напоить ребенка или дать ему необходимое лекарство.
Ни в коем случае не следует также самостоятельно, без назначения врача, давать ребенку антибиотики. Во-первых, сегодня антибиотики в лечении кишечных инфекций применяются не так часто. Во-вторых, они начинают действовать только на второй или третий день курсового применения, поэтому несколько часов – ничего не решают.
Широко рекламируемый Имодиум (синонимы — Лопедиум, Лоперамид) также нельзя применять самостоятельно — препарат не обладает лечебным эффектом по отношению к заболеванию, вызвавшему жидкий стул, он просто тормозит моторику кишечника. Кроме того, возрастные ограничения и возможные побочные действия этого препарата делают возможным его применение у детей только под контролем лечащего врача.

Еще раз подчеркну — при рвоте и (или) жидком стуле у ребенка своевременная (то есть немедленная) консультация врача абсолютно необходима. Обычно задержка с обращением к врачу связана с банальной причиной — родители просто боятся, что ребенка «заберут в больницу». При раннем обращении эти страхи совершенно не обоснованы — большинство случаев кишечных расстройств у детей протекают без особых проблем и могут лечиться дома. Необходимость госпитализации чаще бывает связана не с тяжелым течением самого заболевания (хотя бывает и такое), а с обезвоживанием, развившимся за время безуспешных попыток справиться с болезнью самостоятельно. В любом случае, врач может только предложить вам стационарное лечение — без вашего согласия вашего ребенка никто никуда не «заберет». И, наконец, последнее – сегодня следует учитывать, что у детей желудочно-кишечное расстройство может быть единственным начальным проявлением инфекции COVID 19.

Кантер М.И.
Врач педиатр высшей категории

Симптомы и причины рвоты — профилактические меры

Оглавление:

Общие сведения

Рвота чаще всего является результатом инфекции желудочно-кишечного тракта. В редких случаях она связана с бактериальной инфекцией, для устранения которой необходимо медикаментозное лечение. Однако в большинстве случаев она проходит сама в течение нескольких дней. Однако рвота может возникать и при других заболеваниях и состояниях, некоторые из которых требуют медицинского вмешательства.

Причины рвоты

Cимптомы рвоты

Вы можете справиться самостоятельно с рвотой, связанной с укачиванием, перееданием, большим количеством алкоголя или стрессом.

Рекомендуется обратиться к врачу, если рвота возникает у пациентов, страдающих от диабета или других хронических заболеваний, если рвота продолжается в течение 48 ч.

При рвоте, сопровождающейся острой и постоянной болью в животе или повторяющейся несколько раз после травмы головы, при появлении признаков обезвоживания, сухости во рту, интенсивном мочеиспускании, изменении умственной или функциональной деятельности у пожилых людей, а также при рвоте, сопровождающейся головной болью и ригидностью затылочных мышц, при примеси крови в рвотных массах или если они напоминают кофейную гущу, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью (вызвать скорую помощь).

Что можете сделать Вы

Взрослым рекомендуется дать отдохнуть желудку. Не ешьте и не пейте ничего, по крайней мере, 2 часа. Как только тошнота прекратится, можно начать пить, но понемногу. Лучше всего пить воду, нежирный бульон, сладкий чай или негазированную содовую и минеральную воду. Пейте часто, но небольшими порциями и маленькими глотками. Не рекомендуются напитки, содержащие кофеин, молочные продукты, цитрусовые, алкогольные напитки, а также прием ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и ибупрофена. Если рвота долго не продолжается и не слишком сильная, можно не давать никаких лекарств. Рвота должна сама прекратиться в течение нескольких часов.

Через 6-8 часов можно начинать есть. Выбирайте легкие блюда – лучше всего каша на воде, нежирный суп, рис. Ешьте также небольшими порциями.

В течение 1-2 дней избегайте острой и жареной пищи.

Детям при сильной рвоте рекомендуется давать раз в час специальный раствор для восстановления количества жидкости в организме. Не давайте ребенку очень сладкие, соленые или кислые напитки. Пить нужно небольшое количество жидкости, маленькими глотками. Когда рвота прекратится и у ребенка проснется аппетит, предложите ему постное мясо, йогурт, бананы, овощи, рис, картофель, хлеб или любые злаки. Обычно у детей рвота не приводит к длительной потере аппетита.

Лечение

Что может сделать врач

Врач может определить причину рвоты и устранить ее, выписать противорвотные средства, направить вас в больницу при необходимости.

Профилактические меры

Взрослым рекомендуется пить небольшое количество сладкой жидкости, которая успокаивает желудок, принять сидячее или лежачее положение и отдохнуть. Физическая активность усиливает тошноту и рвоту.

Если вы путешествуете с детьми на машине, посадите ребенка на переднее кресло так, чтобы он смотрел в ветровое стекло (а не в боковое). Это позволит предотвратить укачивание и тошноту.

При сильном кашле и высокой температуре давайте детям мягкие жаропонижающие средства. У детей младше 6 лет жар и кашель часто вызывают рвоту.

Обильная еда и питье, особенно сладости и газированные напитки, одновременно с играми или спортивными занятиями у детей очень часто вызывают рвоту. Не давайте ребенку много есть и пить во время перекусов, ограничивайте количество сладостей и газированных напитков и не позволяйте играть или бегать сразу после еды.

Тошнота и рвота

Тошнота и рвота являются частыми признаками и симптомами, которые могут быть вызваны многочисленными состояниями. Реже тошнота и рвота могут указывать на серьезную или даже опасное для жизни заболевание.

Причины

Тошнота и рвота могут возникать как вместе, так и по отдельности. Наиболее частые причины возникновения тошноты и рвоты:

· Химиотерапия,

· Гастропарез (состояние, при котором мышцы стенок желудка не функционируют должным образом, нарушая процесс пищеварения),

· Общая анестезия,

· Кишечная непроходимость,

· Мигрень,

· Утренняя тошнота и рвота беременных,

· Морская болезнь,

· Ротавирусная инфекция,

· Вестибулярный неврит,

· Вирусный гастроэнтерит (желудочный грипп).

Другие возможные причины:

· Острая печеночная недостаточность,

· Злоупотребление алкоголем,

· Анафилактический шок (тяжелая аллергическая реакция),

· Нервная анорексия,

· Аппендицит,

· Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ),

· Опухоль головного мозга,

· Булимия,

· Холецистит,

· Болезнь Крона,

· Ацетонемический синдром у детей (синдром циклической рвоты,

· Депрессия (большое депрессивное расстройство)

· Диабетический кетоацидоз,

· Головокружение,

· Ушная инфекция (отит внутреннего уха),

· Увеличенная селезенка (спленомегалия),

· Лихорадка,

· Пищевое отравление,

· Желчекаменная болезнь,

· Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ),

· Генерализованное тревожное расстройство,

· Инфаркт миокарда,

· Сердечная недостаточность,

· Гепатит,

· Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,

· Гидроцефалия,

· Гиперпаратиреоз (гиперактивность паращитовидной железы),

· Гипертиреоз (гиперактивность щитовидной железы),

· Гипопаратиреоз (недостаточность функции паращитовидных желез),

· Кишечная ишемия,

· Кишечная непроходимость,

· Внутричерепная гематома,

· Кишечная инвагинация (у детей)

· Синдром раздраженного кишечника,

· Прием лекарственных средств (например, аспирин, нестероидные противовоспалительные средства, оральные контрацептивы, препараты, содержащие экстракт наперстянки, наркотические средства и антибиотики)

· Болезнь Меньера,

· Менингит,

· Аллергия на молоко и лактозу

· Рак поджелудочной железы,

· Панкреатит,

· Язвенная болезнь желудка,

· Псевдотумор (ложная опухоль) головного мозга,

· Гипертрофический пилорический стеноз (у младенцев),

· Лучевая терапия,

· Сильный болевой сипмтом,

· Прием токсических веществ.

Когда следует обратиться к врачу?

В экстренном порядке:

Вызовите скорую помощь, если тошнота и рвота сопровождаются такими симптомами, как:

· Боль в груди,

· Сильные боли или спазмы в животе,

· Затуманенное зрение,

· Спутанность сознания,

· Высокая температура и ригидность затылочных мышц,

· Фекальные массы или запах фекалий в рвоте,

· Ректальное кровотечение.

Как можно скорее обратитесь к вашему лечащему врачу, если:

· Тошнота и рвота сопровождаются болью или сильной головной болью, особенно если у вас не было такого типа головной боли раньше;

· У вас есть признаки или симптомы обезвоживания — чрезмерная жажда, сухость во рту, нечастое мочеиспускание, моча темного цвета и слабость, головокружение или неустойчивость в положении стоя;

· Рвота содержит кровь и напоминает кофейную гущу или зеленого цвета.

В плановом порядке:

Запишитесь на прием к врачу, если:

· Рвота длится более двух дней у взрослых, 24 часа у детей в возрасте до 2 лет, 12 часов – для грудничков;

· Приступы тошноты и рвоты продолжаются в течение месяца или дольше;

· На фоне частых эпизодов тошноты и рвоты вы сильно потеряли в весе.

Рекомендации

· Сохраняйте спокойствие. Нервозность и недостаток отдыха могут усугубить тошноту.

· Пейте больше жидкости для профилактики обезвоживания (например, лимонад, воду, эль, мятный чай или растворы для пероральной регидратации).

· Избегайте сильных запахов и других раздражающих факторов. Запах приготовленной пищи, духи, дым, духота в помещениях, жара, влажность, мерцающие огни и вождение автомобиля относятся к возможным причинам развития тошноты и рвоты.

· Ешьте мягкую пищу. Начните с легко перевариваемых продуктов, таких как крекеры и тосты. При отсутствии симптомов тошноты и рвоты на эти продукты, попробуйте добавить в рацион зерновые, рис, фрукты, продукты с высоким содержанием углеводов. Избегайте жирной или острой пищи. Старайтесь соблюдать интервал между приемами твердой пищи — примерно шесть часов после последнего приступа рвоты.

· По необходимости используйте безрецептурные лекарства от укачивания.

Куда обращаться?

При обнаружении подозрительных симптомов необходимо обратиться за первичной консультацией к врачу-специалисту

Также на первичный прием к специалисту можно записаться в поликлинике по месту прикрепления. Для этого необходим паспорт и полис ОМС.

Отравление алкоголем: меры профилактики и оказание первой помощи

Алкогольные отравления в течение многих лет занимают ведущее место среди бытовых отравлений по абсолютному числу смертельных исходов. Около 98% смертельных исходов наступает до оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе, а часто и без вызова скорой помощи.

Винный спирт впервые научились получать в 6 – 7 веке нашей эры в арабских странах, где его называли « аль кеголь», что означает одурманивающий.

В Европе уже в эпоху позднего средневековья изготовление алкоголя стало отраслью пищевой промышленности, значительно возросло производство и потребление крепких спиртных напитков в 18 — 19 веке

Распространению алкогольных напитков на Руси способствовали царские указы. Так Борис Годунов приказал повсеместно открывать «Царские кабаки» в которых продавалось хлебное вино, т.е. водка. В связи с этим пьянство приняло такие размеры, что в 1652 году был создан специальный церковный Собор, который по предложению патриарха Никона ввел ограничения в продаже водки. Однако через 7 лет эти ограничения были отменены царской грамотой.

В начале нашего века организованная борьба с пьянством нередко стала принимать категорический характер в виде «Сухого» закона с полным запрещением продажи спиртных напитков (в Скандинавских странах, США, России). Однако эти крайние меры не оправдали себя, т.к. на фоне заметного уменьшения общего количества отравлений алкоголем значительно увеличилось число смертельных отравлений из-за подпольной реализации самодельных алкогольных напитков, обладающих высокой токсичностью.

Острые отравления алкоголем обычно связаны с приемом этилового спирта или алкогольных напитков с содержанием этилового спирта более 12%.

Алкогольные напитки (пиво, вино, водка и т.п.) содержат этанол (этиловый спирт). Этиловый спирт входит в состав также некоторых лекарственных препаратов, антисептиков, дезинфицирующих средств, лосьонов, одеколонов и духов.

Концентрация этанола в напитках и продуктах:

— спиртовые дистилляты – 40-50%

— вина – 10-20%

— пиво – 2-10%

— парфюмерные жидкости – 40-60%.

По механизму действия этанол замедляет работу мозга, приводя к потере сознания, нарушению дыхания и сердечнососудистой деятельности. Регулярное употребление высоких доз этанола приводит к хроническому алкогольному отравлению, проявляющемуся нарушением работы многих органов, прежде всего, головного мозга, печени и сердца.

Опасность для здоровья.

Острое хроническое отравление может серьезно повредить здоровью и даже привести к смерти. Эффект дозы этанола зависит от регулярности его приема внутрь. На малопьющего человека может сильно повлиять такое количество спиртного, которое мало действует на хронического алкоголика. Для ребенка серьезную опасность представляет всего один глоток алкогольных напитков.

В некоторых случаях, когда количество принятого алкоголя слишком велико и угнетает дыхательный центр мозга, дыхание становится поверхностных, пульс учащенный, аретриальное давление снижается.

Алкогольное отравление может вызвать тяжелые осложнения. При гипертонической болезни или атеросклерозе большие дозы алкоголя приводят иногда к нарушению мозгового кровообращения, инсульту или инфаркту миокарда. На другой день после приема алкоголя отмечается снижение трудоспособности, нарушение координации и активного внимания, что приводит к травмам.

Симптоматика острого отравления.

— невнятная речь

— трудности при выполнении простых команд

— нетвердая походка

— тошнота, рвота, боли в животе

— сонливость

— нечеткое зрение или двоение в глазах

— потеря сознания

— припадки

— пониженное кровяное давление

— пониженная температура тела

— нарушение дыхания.

Хроническое алкогольное отравление.

Продолжительное злоупотребление спиртными напитками приводмит к следующим последствиям:

— потеря аппетита

— потеря веса

— нарушение работы печени, почек, кишечника

— нарушение памяти

— дрожь в теле

— ухудшение интеллектуальных способностей

Необходимые действия при остром отравлении.

Первая помощь: в случае остановки дыхания обеспечить проходимость дыхательных путей пострадавшего и произвести искусственное дыхание («изо рта в рот»). Если пострадавший без сознания или заторможен, необходимо положить его набок, следить за дыханием и вызвать скорую помощь.

Внебольничная помощь пострадавшему от отравления алкоголем

Если отравление произошло менее часа назад и у пострадавшего ясное сознание, нормальное дыхание, нет припадков, отсутствует рвота, необходимо дать пострадавшему выпить воды (до 500 мл), вызвать у него рвоту, дать активированный уголь внутрь в таблетках до 5 грамм., а затем дать выпить крепкого сладкого чая или кофе. Не позволяйте пить сразу большое количество жидкости, это может вызвать рвоту, которая иногда бывает опасна.

Необходимо оказывать помощь пострадавшему, пока он не будет доставлен в больницу, и принимать адекватные меры, если у него:

— продолжительная рвота

— потеря сознания

— задержка мочи

— лихорадка.

Ничего не давайте пострадавшему внутрь, если он без сознания, заторможен или у него припадки! В таком состоянии может произойти аспирация дыхательных путей.

Если пострадавший не может глотать, не заставляйте его пить.

Больным в бессознательном состоянии промывание желудка могут проводить только медицинские работники – бригада скорой помощи. До ее приезда пострадавшего необходимо уложить без подушки, лучше на живот, голову повернуть в сторону во избежание попадания в дыхательные пути рвотных масс при самопроизвольной рвоте.

Незамедлительная доставка в больницу в следующих ситуациях:

— пострадал ребенок

— признаки тяжелого отравления

— подозрение на отравление суррогатами алкоголя.

Во избежание тяжелых отравлений суррогатами алкоголя категорически запрещается принимать внутрь любые заменители алкоголя, неизвестные спирты и лекарственные препараты, содержащие этиловый спирт, самодельные спиртные напитки, предлагаемые случайными лицами. Никогда нельзя определять какой-либо препарат по цвету и запаху, эта обманчивая самоуверенность может стоить жизни!

Всегда следует помнить несколько простых советов: не пейте алкоголь на голодный желудок, соблюдайте меру, обязательно закусывайте и выбирайте для своего праздничного стола только качественные алкогольные напитки. Успешного Нового года!

Рвота при раке мозга, яичников, легких, поджелудочной железы, желудка, прямой кишки, что делать

Рвота при раке: лечение, причины

Рвота при онкологическом заболевании встречается достаточно часто и не без причины. Так при курсе химиотерапии рвота – частый результат применения лекарственных препаратов.

Наблюдается рвота и при онкологическом поражении печени. При онкологии мозга и кровотечении желудочно-кишечном рвота также становится одним из симптомов заболевания.

Причины патологии

В мозге человека есть так называемый рвотный центр, он и отвечает за формирование рвотной реакции, как и хеморецепторная зона.

У пациента, страдающего раком, срабатывает одновременно центральный механизм (при нем импульсы идут от коры мозга) и механизм периферический (импульсы идут от кишечника, точнее, его слизистой) либо они проявляются отдельно друг от друга.

Механизм центральный срабатывает при:

Скачке давления внутричерепного в зоне поражения мозга;
Повышенном уровне кальция в крови;
Интоксикации, вызванной продуцируемыми раковым очагом продуктами либо его распадом;
В результате рвотной реакции, вызванной психогенными факторами.

Механизм периферический включается при:

Осложнениях, вызванных принимаемыми токсичными медицинскими препаратами;
Возникновении кишечной непроходимости либо стеноза;
Поражении опухолью печени.

Постоянную тошноту убирают посредством повышенных доз препаратов-анальгетиков, правда, при этом моторика ЖКТ замедляется.

Рвота и прогрессирование патология

Единого четкого разделения на виды рвотной реакции нет, но, рассмотрев рвотные массы, можно выделить следующие проявления патологии, возникающие после принятия пищи:

Массы с измененной кровью – пища уже частично переварилась;
Рвота в процессе приема пищи либо сразу же за ним. Ее причиной становится повышение давления внутри черепа, психомоторика, развитие опухоли в пищеводе.
При токсинах: попадании в печень атипичных клеток, побочных эффектах химио- и лучевой терапии рвота может возникать постоянно.

Само содержимое рвоты, его вид может говорить о причине осложнения:

При практически не измененных пищевых остатках наблюдаются онкология пищевода либо перехода, соединяющего пищевод и желудок;
Кислый запах, если содержимое переварено частично, свидетельствует об онкологии желудка, а именно нижней его трети;
Наличие желчи свидетельствует о заболевании кишки тонкой;
Цвет «кофейной гущи» – сигнал желудочного кровотечения;
Горький запах наряду и содержимое желтое характерно для нарушения функции печени.

Рвота как результат терапии

Постоянное чувство тошноты и наличие рвоты негативно влияет на терапию онкозаболевания. Их наличие делает выбранную лечебную методику менее действенно, так как врачу важно отслеживать общее состояние пациента и корректировать ход его лечения.

Введенный цитостатик при сеансе химиотерапии вызывает организм пациента к рвоте. Это происходит в течение ряда дней, даже уже после применения препарата. Иногда ее невозможно предотвратить противорвотными медикаментами.

Все химиопрепараты имеют свой рвотный период, их профилактика и лечение начинаются в первый же день лечебных процедур и завершаются через несколько дней после их окончания.

Примечательно, что организмы мужчины и женщины по-разному реагируют на рвоту. Так у некоторых женщин уже после первого химиотерапевтического лечения как реакция на него может начаться рефлекторная рвота. Для мужчин это вовсе неактуально.

Во время применения лучевой терапии рвота зависит от двух главных факторов – области облучения, готовности и внутренней готовности пациента. Конечно же, следует учитывать возраст, пол и ряд иных факторов.

Лечение рвоты при онкологии

Лечить рвоту, вызванную сеансами химиотерапии, наши врачи научились довольно хорошо. Для ее оптимального лечения в настоящее время применяют ряд основополагающих принципов:

Необходимо заранее прогнозировать интенсивность патологии и индивидуально подбирать комбинации лечебных препаратов;
Принимать препараты заранее и строго по установленному времени;
Преимуществом должны пользоваться препараты, применяемые внутривенно либо ректально;
При нервном возбуждении пациента давать ему соответствующие медикаменты;
Водить в схему лечения препараты, которые защищают слизистую оболочку;
Отслеживать уровень содержания микроэлементов в крови и необходимый объем циркулирующей плазмы.

Если рвота возникает у пациента, который находится в сознании, то проникновение части ее в дыхательные минимально. В случаях потери сознания, голову необходимо повернуть набок и наклонить ее ниже.

Когда рвота заканчивается, рот тщательно промывают. Компенсация утраченной жидкости происходит посредством потребления воды.

Рвота и кровотечение

Очень тревожный симптом онкологического заболевания – кровотечение с рвотой. Оно может возникнуть как при опухоли большого размера, так и незначительной, если та локализуется у крупного сосуда. Рвота с кровотечением характерна для заключительных стадий онкологии, есть страдают почти 2/3 пациентов.

Если взять такую форму рака, как карцинома, то кровотечение вначале редко себя проявляет симптоматически. Однако при этом его опасность не уменьшается, особенно при опухолевой инфильтрации. Замечено, что серьезное кровотечение развивается у 7 из 10 пациентов. Каждый 9-тый пациент переживает шок из-за того, что кровопотеря развивается стремительно. 2-е из 10-ти сталкиваются с перфорацией стенки либо прорастанием опухоли в соседние органы.

Проявления кровопотери

Кровопотеря ведет к резкому снижению давления, человек в силу этого испытывает слабость. На лице его можно наблюдать восковую бледность, губы синеют, сердцебиение усиливается. Человек значительно потеет, пот липкий и холодный. В ряде случаев наблюдается потеря сознания.

Рвота с примесями крови является очень ярким симптомом кровотечения в желудке.

Рвота с примесью крови может стать сигналом повреждения сосудов, расположенных в путях дыхательных, либо острого заболевания ЖКТ.

Данные массы с остатками пищи и примесью сгустившейся крови обладают отвратительным запахом.

Кровь, которая попадает в желудочный просвет ферментизируется и становится темно-коричневой.

Когда же кровь проходит через кишечную трубку, цвет каловых масс изменяется на черный вследствие железа, освобожденного от погибших эритроцитов. Часто у пациента больного раком массы становятся похожими на дегтеобразную кашицу.

Таким образом, можно говорить о том, что кал черного цвета и темная рвота являются характерными признаками кровотечения, которое происходит в желудке.

Рвота может быть также типична для непроходимости выходного желудочного отдела либо кишечника.

Стул черного цвета даже при хорошем самочувствии – это повод обращения к врачу.

Лечение рвоты с примесями крови

Рвота с примесями крови – сигнал для проведения срочной гастроскопии. Именно на основании ее может быть найдена причина кровотечения и проведены меры по устранению его.

Подобные мероприятия могут быть проведены во время эндоскопического вмешательства – гипотермия, средства гемостатические, коагуляция сосудов.

К сожалению, риск рецидива после эндоскопии достаточно велик, поэтому в большинстве случаев необходимо прибегнуть к операции.

Прибегать к мере радикальной после эндоскопии, т. е. удалению желудка, стоит не сразу, а после плановой подготовке больного к ней, иначе существует значительная опасность летального исхода.

Клиника интегративной онкологии Onco.Rehab оснащена современным оборудованием и располагает высоко квалифицированными врачами для того, чтобы помочь Вам в Ваших проблемах.

Рвота у взрослых | Национальная служба здравоохранения сообщает

Когда обращаться к врачу общей практики

Обратитесь к врачу общей практики, если:

вас неоднократно рвало в течение более одного или двух дней
вы не можете удерживать жидкость, потому что вас постоянно рвет
ваша рвота зеленого цвета (это может означать, что вы выделяете жидкость, называемую желчью, что предполагает наличие закупорки кишечника — см. ниже)
у вас есть признаки сильного обезвоживания, такие как спутанность сознания, учащенное сердцебиение, запавшие глаза и выделение небольшого количества мочи или ее отсутствие
вы сильно похудели с тех пор, как заболели
у вас частые приступы рвоты

Ваш врач общей практики может захотеть выяснить причину вашей рвоты или назначить лечение.

Вам также следует обратиться к своему терапевту, если у вас диабет и постоянная рвота, особенно если вам необходимо принять инсулин. Это связано с тем, что продолжительная рвота может повлиять на уровень сахара в крови.

Когда обращаться за неотложной медицинской помощью

Иногда рвота может быть признаком более серьезной проблемы.

Вам следует позвонить по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь, или обратиться в ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи, если у вас также есть:

внезапная, сильная боль в животе
сильная боль в груди
кровь в рвотных массах или что-то похожее на гранулы кофе
ригидность затылочных мышц и высокая температура (лихорадка)
внезапная сильная головная боль, не похожая ни на одну из головных болей, которые у вас были до

Вам также следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы думаете, что проглотили что-то ядовитое.

Общие причины рвоты у взрослых

Гастроэнтерит

Если у вас диарея и рвота, скорее всего, у вас гастроэнтерит. Это одна из наиболее частых причин рвоты у взрослых.

Часто это результат заражения вирусом от больного человека, например норовируса, или пищевого отравления, вызванного бактериями, обнаруженными в зараженной пище.

Ваша иммунная система обычно борется с инфекцией через несколько дней, а меры по уходу за собой, описанные выше, могут помочь в это время.Узнайте больше о лечении гастроэнтерита.

Беременность

Беременные женщины обычно испытывают повторяющиеся приступы тошноты и рвоты, особенно на ранних сроках беременности. Это часто называют «утренним недомоганием», хотя оно может возникать в течение дня.

В большинстве случаев утренняя тошнота развивается в какой-то момент в течение первых 3 месяцев беременности и проходит примерно к 16–20 неделям. Узнайте больше об утреннем недомогании, в том числе о том, что вы можете сделать, чтобы уменьшить симптомы.

Мигрень

Если у вас повторяющиеся эпизоды рвоты наряду с интенсивными пульсирующими головными болями, которые длятся от нескольких часов до нескольких дней, возможно, у вас мигрень.

Обычные болеутоляющие средства, такие как парацетамол и ибупрофен, иногда могут помочь контролировать боль, и ваш лечащий врач может назначить противорвотное лекарство, чтобы предотвратить рвоту. Узнайте больше о лечении мигрени.

Лабиринтит

Если рвота сопровождается головокружением и ощущением вращения (вертиго), это может быть вызвано инфекцией внутреннего уха, называемой лабиринтитом.

Лабиринтит обычно улучшается в течение нескольких дней, и при необходимости ваш лечащий врач может назначить лекарство для уменьшения ваших симптомов.

Морская болезнь

Тошнота и рвота, связанные с поездкой, могут быть признаком укачивания.

Эти симптомы иногда можно улучшить с помощью таких методов, как фиксация взгляда на горизонте или отвлечение внимания прослушиванием музыки, хотя также доступны лекарства для предотвращения и лечения укачивания.

Аппендицит

Помимо рвоты, аппендицит может вызывать сильную боль в животе (животе). Вам следует вызвать скорую помощь по номеру 999, если вы испытываете боль, которая внезапно усиливается и распространяется по всему животу. Это признаки того, что ваш аппендикс лопнул.

Если у вас аппендицит, вам часто потребуется операция по удалению аппендикса. Узнайте больше о лечении аппендицита.

Другие причины рвоты у взрослых

Рвота у взрослых также может быть вызвана рядом других факторов, в том числе:

Перейдите по ссылкам выше, чтобы получить дополнительную информацию об этих состояниях и методах лечения.

Забота о себе дома

В большинстве случаев вам не потребуется какое-либо специальное лечение, и вы сможете позаботиться о себе дома, пока не почувствуете себя лучше.

Самое важное, что вы можете сделать, — это часто пить воду маленькими глотками, чтобы избежать обезвоживания.

Сладкий напиток, такой как фруктовый сок, может быть полезен для замены потерянного сахара, хотя вам следует избегать сладких напитков, если они вызывают у вас тошноту. Соленые закуски, такие как чипсы, могут восполнить потерю соли.

Вы также можете обнаружить, что имбирь помогает облегчить тошноту и рвоту. Это доступно в виде добавок или может быть найдено в имбирном печенье и имбирном чае. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или врачом общей практики, прежде чем использовать имбирные добавки.

Рвота у детей и младенцев

Рвота у младенцев и детей – это нормально. В большинстве случаев это длится не более одного-двух дней и не является признаком чего-то серьезного.

Наиболее частой причиной рвоты у детей и младенцев является гастроэнтерит.Это кишечная инфекция, обычно вызываемая вирусом или бактериями, которая также вызывает диарею. Симптомы могут быть неприятными, но ваш ребенок обычно начинает чувствовать себя лучше через несколько дней.

Однако непрекращающаяся рвота иногда может привести к сильному обезвоживанию ребенка, а иногда может быть признаком чего-то более серьезного, например менингита.

На этой странице описаны что делать, если у вашего ребенка продолжается рвота, и описаны некоторые распространенные причины рвоты у детей и младенцев.

Если у вашего ребенка высокая температура, вы также можете прочитать отдельную страницу о лихорадке у детей.

Что делать

Если у вашего ребенка рвота, внимательно следите за ним. Доверяйте своей интуиции и немедленно обратитесь к врачу общей практики, если вы беспокоитесь.

Если причиной является просто желудочный жук, ваш ребенок все еще должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы есть, играть и вести себя как обычно. В этом случае продолжайте кормить их как обычно и предлагайте им обычные напитки (см. ниже).

Но если они не кажутся собой – например, если они вялы, раздражительны или менее отзывчивы – они могут быть серьезно больны, поэтому вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Когда обращаться за медицинской помощью

Вам следует обратиться к врачу общей практики, если:

вашего ребенка неоднократно рвет, и он не может удерживать жидкость
вы думаете, что они обезвожены – симптомы обезвоживания могут включать сухость во рту, плач без слез, меньшее мочеиспускание или отсутствие смачивания многих подгузников, а также сонливость
их рвота зеленая или содержит кровь
у них рвота более дня или двух

Обратитесь в ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи, если у вашего ребенка рвота и внезапная и сильная боль в животе, или он вялый, раздражительный или менее отзывчивый

Немедленно вызовите скорую помощь по номеру 999 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у пациента рвота, головная боль, ригидность затылочных мышц и сыпь.

Присмотр за ребенком дома

В большинстве случаев вы можете безопасно лечить своего ребенка дома. Самое важное, что вы можете сделать, это следить за тем, чтобы они продолжали пить жидкость, чтобы предотвратить обезвоживание.

Если у вашего ребенка рвота, продолжайте кормить его грудью или давать ему молоко. Если они кажутся обезвоженными, им потребуется дополнительная жидкость. Спросите своего врача общей практики или фармацевта, следует ли вам давать ребенку раствор для пероральной регидратации.

Раствор для пероральной регидратации – это специальный порошок, из которого готовят напиток.Он содержит сахар и соли, помогающие заменить воду и соли, потерянные при рвоте и диарее.

Детям, у которых рвота, следует продолжать пить небольшие глотки прозрачной жидкости, например воды или прозрачного бульона. Следует избегать фруктовых соков и газированных напитков, пока они не почувствуют себя лучше. Если они не обезвожены и не потеряли аппетит, ваш ребенок может есть твердую пищу как обычно.

Опять же, поговорите со своим врачом общей практики или фармацевтом, если вас беспокоит обезвоживание. Они могут порекомендовать вашему ребенку раствор для пероральной регидратации.Обратитесь к своему терапевту или практикующей медсестре, если ваш ребенок не может удерживать раствор для пероральной регидратации.

Если у вашего ребенка диарея и рвота, ему нельзя ходить в школу или любое другое детское учреждение до истечения 48 часов после последнего эпизода диареи или рвоты.

Подробнее о лечении гастроэнтерита у детей.

Причины рвоты у детей

Существует ряд возможных причин рвоты у детей, которые описаны ниже.

Гастроэнтерит

Гастроэнтерит – это кишечная инфекция.Это частая причина рвоты у детей, которая обычно длится несколько дней.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия может вызывать рвоту у детей, а также другие симптомы, такие как приподнятая, красная, зудящая кожная сыпь (крапивница) и отек лица, вокруг глаз, губ, языка или нёба.

Следите за продуктами, которые могут вызвать рвоту, и обратитесь к врачу общей практики для диагностики, если вы считаете, что у вашего ребенка может быть пищевая аллергия.

Другие инфекции

Иногда рвота может быть признаком инфекции, отличной от гастроэнтерита, например инфекции мочевыводящих путей (ИМП), инфекции среднего уха, пневмонии или менингита.

Обратитесь к врачу общей практики вашего ребенка, если у него рвота и дополнительные симптомы инфекции, такие как высокая температура (лихорадка) и раздражительность.

Аппендицит

Аппендицит – это болезненное опухание аппендикса, пальцеобразного мешочка, соединенного с толстой кишкой. Это вызывает сильную боль в животе, которая со временем усиливается.

Если у вашего ребенка боли в животе, которые постепенно усиливаются, обратитесь к своему терапевту или, если они не открыты, немедленно позвоните в службу 111 NHS 24.Вам следует вызвать скорую помощь по номеру 999, если боль быстро усиливается и распространяется по животу.

В большинстве случаев аппендицита требуется хирургическое удаление аппендикса как можно скорее.

Яд

Случайное проглатывание чего-либо ядовитого может вызвать у ребенка рвоту. Если вы считаете, что это так, немедленно обратитесь к своему терапевту или отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи (A&E).

Причины рвоты у детей

К ним относятся:

гастроэнтерит
пищевая аллергия или непереносимость молока
гастроэзофагеальный рефлюкс – когда содержимое желудка выходит обратно в пищевод
слишком большое отверстие в соске для бутылочки, из-за чего ребенок проглатывает слишком много молока
случайно проглотил что-то ядовитое
врожденный стеноз привратника – состояние, присутствующее при рождении, при котором проход из желудка в кишечник сужен, поэтому пища не может легко проходить через него; это вызывает рвоту снарядом
ущемленная грыжа — ваш ребенок будет часто рвать и плакать, как будто ему очень больно; это следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь
инвагинация (когда кишка раздвигается сама по себе) – наряду с рвотой ваш ребенок может выглядеть бледным, вялым и иметь симптомы обезвоживания

Камни в желчном пузыре – болезни и состояния

Ваш план лечения камней в желчном пузыре зависит от того, как симптомы влияют на вашу повседневную жизнь.

Если у вас нет никаких симптомов, часто рекомендуется политика «активного наблюдения». Это означает, что вы не получите немедленного лечения, но вы должны сообщить своему врачу общей практики, если заметите какие-либо симптомы.

Как правило, чем дольше вы не испытываете симптомов, тем меньше вероятность того, что ваше состояние ухудшится.

Вам может потребоваться лечение, если у вас есть заболевание, повышающее риск развития осложнений, например:

Лечение также может быть рекомендовано, если сканирование показывает высокий уровень кальция в желчном пузыре, так как это может привести к раку желчного пузыря в более позднем возрасте.

Если у вас есть эпизоды боли в животе (желчная колика), лечение зависит от того, как боль влияет на вашу повседневную деятельность. Если эпизоды мягкие и нечастые, вам могут быть назначены болеутоляющие, чтобы контролировать дальнейшие эпизоды, и даны рекомендации по здоровой диете, чтобы помочь контролировать боль.

Если ваши симптомы более серьезные и возникают часто, обычно рекомендуется операция по удалению желчного пузыря.

Желчный пузырь не является жизненно важным органом, и вы можете вести совершенно нормальную жизнь без него.Некоторые люди могут испытывать симптомы вздутия живота и диареи после употребления жирной или острой пищи. Если определенные продукты действительно вызывают симптомы, вы можете избегать их в будущем.

Хирургия замочной скважины для удаления желчного пузыря

Если рекомендуется хирургическое вмешательство, вам обычно проводят операцию по удалению желчного пузыря. Это известно как лапароскопическая холецистэктомия.

Во время лапароскопической холецистэктомии в брюшной полости делают 3 или 4 небольших разреза. Один больший разрез (около 2-3 см) будет у пупка, а другие (каждый по 1 см или меньше) будут на правой стороне живота.

Ваш живот временно надут с помощью углекислого газа. Это безвредно и облегчает хирургу осмотр ваших органов.

Лапароскоп (длинный тонкий телескоп с крошечным фонариком и видеокамерой на конце) вводится через один из разрезов в брюшной полости. Это позволяет хирургу наблюдать за операцией на видеомониторе. Затем хирург удалит желчный пузырь с помощью специальных хирургических инструментов.

Если предполагается, что в желчных протоках могут быть камни, во время операции также проводится рентгенологическое или ультразвуковое сканирование желчных протоков.Если обнаружены камни в желчном пузыре, они могут быть удалены во время операции по удалению замочной скважины. Если операция не может быть выполнена таким образом или возникает неожиданное осложнение, ее, возможно, придется преобразовать в открытую операцию (см. ниже).

После удаления желчного пузыря газ из брюшной полости выходит через лапароскоп, разрезы зашиваются рассасывающимися швами и закрываются повязками.

Лапароскопическая холецистэктомия обычно выполняется под общей анестезией, что означает, что вы будете спать во время процедуры и не почувствуете боли во время ее проведения. Операция занимает 60–90 минут, и обычно в тот же день вы можете вернуться домой. Полное восстановление обычно занимает около 10 дней.

Одноразрезная хирургия замочной скважины

Лапароскопическая холецистэктомия с одним разрезом — это новый тип хирургии замочной скважины, используемый для удаления желчного пузыря. Во время этого типа операции делается только один небольшой надрез, а это значит, что у вас будет только один едва заметный шрам.

Однако лапароскопическая холецистэктомия с одним разрезом выполнялась не так часто, как традиционная лапароскопическая холецистэктомия, поэтому в ее отношении все еще существуют некоторые неопределенности.Доступ к этому типу хирургии также ограничен, потому что для этого требуется опытный хирург со специальной подготовкой.

Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) располагает дополнительной информацией о лапароскопической холецистэктомии с одним разрезом.

Открытая хирургия

Лапароскопическая холецистэктомия не всегда может быть рекомендована, например, если вы:

находящиеся в третьем триместре (последние три месяца) беременности
очень толстые
имеют необычную структуру желчного пузыря или желчных протоков, что делает процедуру «замочной скважины» сложной и потенциально опасной

В этих случаях может быть рекомендована открытая холецистэктомия. Во время этой процедуры в брюшной полости под ребрами делается надрез длиной 10-15 см (4-6 дюймов), чтобы можно было удалить желчный пузырь. Это делается под общим наркозом, поэтому вы будете спать и не почувствуете боли.

Открытая хирургия столь же эффективна, как и лапароскопическая, но после нее требуется более длительное время восстановления и более заметные рубцы. Большинству людей приходится оставаться в больнице до 5 дней, а для полного выздоровления обычно требуется 6 недель.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — это процедура, которая может использоваться для удаления желчных камней из желчных протоков.Желчный пузырь не удаляется во время этой процедуры, поэтому любые камни в желчном пузыре останутся, если их не удалить с помощью хирургических методов, упомянутых выше.

ЭРХПГ аналогична диагностической холангиографии (дополнительную информацию см. в разделе «Диагностика камней в желчном пузыре»), при которой эндоскоп (длинная тонкая гибкая трубка с камерой на конце) вводится через рот до места, где желчный проток открывается в тонкую кишку.

Однако во время ЭРХПГ отверстие желчного протока расширяют с помощью небольшого разреза или электронагреваемой проволоки.Затем камни желчных протоков удаляются или оставляются для прохождения в кишечник и из организма.

Иногда небольшая трубка, называемая стентом, постоянно помещается в желчный проток, чтобы облегчить отхождение желчи и камней.

ЭРХПГ обычно проводится под седацией, что означает, что вы будете в сознании на протяжении всей процедуры, но не почувствуете боли.

Процедура ЭРХПГ в среднем длится около 30 минут, но может занять от 15 минут до более часа. Возможно, вам придется остаться на ночь в больнице после процедуры, чтобы вы могли находиться под наблюдением.

Препарат для растворения камней в желчном пузыре

Если ваши камни в желчном пузыре небольшие и не содержат кальция, для их растворения можно принимать таблетки урсодезоксихолевой кислоты.

Однако их назначают не очень часто, потому что:

они редко бывают очень эффективными
их нужно принимать длительно (до 2 лет)
камни в желчном пузыре могут рецидивировать после прекращения лечения

Побочные эффекты урсодезоксихолевой кислоты возникают редко и обычно слабо выражены. Наиболее часто сообщаемыми побочными эффектами являются плохое самочувствие, тошнота и кожный зуд.

Использование урсодезоксихолевой кислоты обычно не рекомендуется беременным или кормящим женщинам. Сексуально активные женщины должны использовать либо барьерный метод контрацепции, такой как презерватив, либо противозачаточные таблетки с низкими дозами эстрогена во время приема урсодезоксихолевой кислоты, так как это может повлиять на другие типы оральных противозачаточных таблеток.

Таблетки урсодезоксихолевой кислоты иногда также назначают в качестве меры предосторожности против камней в желчном пузыре, если считается, что вы подвержены риску их развития.Например, вам может быть назначена урсодезоксихолевая кислота, если вы недавно перенесли операцию по снижению веса, так как быстрая потеря веса может вызвать рост камней в желчном пузыре.

Рвота (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое рвота?

Рвота – это сильная рвота желудочным содержимым. У большинства детей рвота время от времени, но она обычно не длится долго и часто проходит сама по себе.

Что вызывает рвоту?

Многие вещи могут вызвать рвоту у детей.В большинстве случаев это связано с гастроэнтеритом, инфекцией желудка и кишечника. Гастроэнтерит, часто называемый «желудочным гриппом», обычно вызывается вирусами. Другие микробы, такие как бактерии и паразиты, также могут вызывать гастроэнтерит. Помимо рвоты, у людей с гастроэнтеритом также могут быть тошнота, боль в животе и диарея. Рвота из-за гастроэнтерита обычно длится менее 24 часов, а другие симптомы проходят через несколько дней.

Что еще может вызвать рвоту?

Людей иногда может тошнить от:

В редких случаях рвота может быть признаком серьезной проблемы, включая:

непроходимость кишечника, такая как пилоростеноз у младенцев
другие проблемы с желудком и кишечником, такие как камни в желчном пузыре, панкреатит или аппендицит
повышенное давление в головном мозге, которое может возникнуть после травмы головы или как симптом менингита или опухоли головного мозга

Каковы признаки и симптомы рвоты?

Дети часто чувствуют тошноту и боль в животе перед рвотой. Другие симптомы могут включать:

лихорадка
потеря аппетита
диарея

Частая рвота может привести к обезвоживанию (нехватке воды в организме). Признаки обезвоживания включают менее частое мочеиспускание, плач с небольшим количеством слез или без них, сухость во рту или потрескавшиеся губы, головокружение или предобморочное состояние, очень сонный или менее бдительный образ жизни.

Как врачи находят причину рвоты?

Врачи обычно могут определить, является ли рвота частью желудочного гриппа, услышав о симптомах.Обычно никаких тестов не требуется. Если ребенка часто тошнит или он очень болен, врач может назначить анализ мочи, анализ крови или другие анализы, чтобы проверить наличие обезвоживания и выяснить, что вызывает рвоту.

Как лечить рвоту?

Лечение рвоты зависит от причины. Рвота при гастроэнтерите обычно проходит сама по себе менее чем за 24 часа.

Если у вашего ребенка рвота, помогите предотвратить обезвоживание, дав раствор для пероральной регидратации (например, Pedialyte, Enfalyte или магазинный бренд). В нем достаточно воды, сахара и соли, чтобы помочь при обезвоживании. Вы можете купить его без рецепта в аптеках или супермаркетах. Если вы не можете получить раствор для пероральной регидратации, поговорите со своим врачом.

Если у вашего ребенка легкое обезвоживание, и ваш врач говорит, что можно начинать лечение дома:

Начните с небольших глотков раствора для пероральной регидратации, примерно 1–2 чайные ложки каждые несколько минут.
Младенцев можно продолжать кормить грудью или кормить смесью до тех пор, пока их не рвет постоянно.
Не давайте детям простую воду вместо раствора для пероральной регидратации. В нем нет нужных питательных веществ для детей с обезвоживанием.
Дети старшего возраста могут есть замороженные эскимо с электролитом.
Не давайте лекарства от рвоты, если это не рекомендовано врачом.
Когда у ребенка прекратится рвота, вы можете предложить небольшое количество твердой пищи, такой как тосты, крекеры, рис или картофельное пюре. Йогурт, фрукты, овощи и нежирное мясо, такое как курица, также допустимы.

Детям, у которых продолжается рвота или у которых более тяжелое обезвоживание, требуется лечение в отделении неотложной помощи или в больнице.

Когда я должен позвонить врачу?

Позвоните врачу, если ваш ребенок:

нельзя пить несколько часов
имеет признаки обезвоживания, такие как редкое мочеиспускание, плач с небольшим количеством слез или без них, сухость во рту или потрескавшиеся губы, головокружение или предобморочное состояние, очень сонный или менее бдительный
имеет высокую температуру
рвота кровью или рвотные массы зеленого или коричневого цвета
имеет сильную боль в желудке или спине
имеет головную боль или ригидность затылочных мышц
это рвота после травмы головы
рвота более 24 часов

Знаете ли вы, когда обращаться в больницу с рвотой? – Клиника Кливленда

Если вы подхватили кишечный грипп и рвота кажется непрекращающейся, как вы узнаете, когда необходимо обратиться в отделение неотложной помощи? Гастроэнтеролог Кристин Ли, доктор медицинских наук, дает несколько советов, говоря, что проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как рвота, распространены по широкому кругу причин.

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

«Возможные причины очень широки с длинным списком возможных объяснений», — говорит она.

Доктор Ли добавляет, что существуют ограничения при попытке найти причину рвоты по телефону, но некоторые классические функции сигнализации, которые следует запрашивать при определении необходимости посещения отделения неотложной помощи, — это если вы не можете ничего удержать, ваш симптомы обостряются или вы испытываете любое из следующего:

Кровотечение.
Головокружение.
Головокружение.
Боли в груди.
Одышка.
Слабость.
Онемение.
Летаргия или изменение умственной активности.

Как лечить рвоту в домашних условиях

Рвота может быть вызвана инфекцией (желудочным гриппом) или легким пищевым отравлением.

Для лечения:

Пейте прозрачные жидкости.
Избегайте твердой пищи, пока рвота не прекратится.
Дополнительный отдых.
Временно прекратите прием всех второстепенных пероральных лекарств, пищевых добавок и безрецептурных лекарств, которые могут раздражать желудок и усиливать рвоту.

Однако, если рвота не проходит или не проходит, вам может потребоваться медицинская помощь, так как это может быть признаком других проблем. Если вы испытываете длительный период рвоты и обезвоживание становится проблемой, вам может потребоваться медицинская помощь.

Когда следует посетить отделение неотложной помощи

По большей части, если у вас неконтролируемая рвота в течение длительных периодов времени, когда вы не можете ничего унять, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.По словам доктора Ли, это особенно актуально для очень молодых, пожилых людей или людей с серьезными заболеваниями.

«Молодые и пожилые более подвержены осложнениям от обезвоживания, — говорит она. «Они более уязвимы к почечной недостаточности или дисбалансу электролитов, которые могут стать серьезными».

Есть несколько вопросов, которые задаст дежурный врач (и вы можете задать их себе), чтобы определить, в чем может быть причина, а также наиболее разумный план действий.— говорит Ли.

Задайте себе эти вопросы, чтобы узнать, следует ли вам обратиться в отделение неотложной помощи:

Вас рвет кровью? Доктор Ли говорит, что если количество крови значительное, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, чтобы исключить кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
У вас также диарея или кровавая диарея? Доктор Ли говорит, что иногда это может указывать на вспышку пищевого отравления, которое может длиться более 24 часов. «Сальмонелла и некоторые штаммы кишечной палочки могут быть более опасными, если их продлевать, – говорит доктор.— говорит Ли. По ее словам, врачи также могут исключить колит, воспалительное заболевание кишечника или острый дивертикулит.
Ты что-то ел? Нет никакого способа узнать наверняка, но если у вас есть друзья или члены семьи, которых вы недавно видели, которые также больны, «это связано с инфекционной причиной», — говорит она. «Если все, кто ел на пикнике, заболевают с одинаковыми симптомами, это, скорее всего, пищевое отравление», — говорит доктор Ли.
Можно ли удерживать прозрачные жидкости? Если нет, то неспособность переносить какие-либо прозрачные жидкости путем приема внутрь или удерживать что-либо в напитке является предупреждающим признаком того, что может потребоваться медицинская помощь», — говорит она.
У вас жар? «Это заставляет врачей думать, что это, скорее всего, инфекция, хотя некоторые заболевания, такие как болезнь Крона или опухолевые синдромы, могут вызывать лихорадку», — говорит доктор Ли. По ее словам, лихорадка возникает реже, если причиной является просто кислотный рефлюкс или язвенная болезнь.
Есть ли у вас другие важные симптомы? Доктор Ли говорит, что другие тревожные сигналы включают интенсивную усиливающуюся боль в животе, вялость и спутанность сознания. «Это большие тревожные сигналы, — говорит она, — нужно немедленно обратиться за медицинской помощью».Если вы когда-либо сомневаетесь, позвоните своему врачу.
Тошнота и рвота: лечение и уход
Обзор
Что такое тошнота и рвота?
Тошнота и рвота не являются заболеваниями, а скорее являются симптомами многих различных состояний, таких как инфекция («желудочный грипп»), пищевое отравление, укачивание, переедание, непроходимость кишечника, болезнь, сотрясение мозга или травма головного мозга, аппендицит и мигрень. Тошнота и рвота иногда могут быть симптомами более серьезных заболеваний, таких как сердечные приступы, заболевания почек или печени, заболевания центральной нервной системы, опухоли головного мозга и некоторые формы рака.
В чем разница между тошнотой и рвотой?
Тошнота — это дискомфорт в желудке, который часто сопровождает позывы к рвоте, но не всегда приводит к рвоте. Рвота — это насильственное произвольное или непроизвольное опорожнение («извержение») содержимого желудка через рот. Некоторые триггеры, которые могут привести к рвоте, могут исходить из желудка и кишечника (инфекция, травма и пищевое раздражение), внутреннего уха (головокружение и укачивание) и головного мозга (травмы головы, инфекции головного мозга, опухоли и мигрени). .
Кто чаще испытывает тошноту и рвоту?
Тошнота и рвота могут возникать как у детей, так и у взрослых. Люди, которые проходят лечение рака, такое как лучевая терапия или химиотерапия, имеют повышенный риск тошноты и рвоты. Беременные женщины в первом триместре также могут испытывать тошноту и рвоту, обычно называемую «утренней тошнотой». Подсчитано, что от 50 до 90 процентов беременных женщин испытывают тошноту, а от 25 до 55 процентов — рвоту.
Возможные причины
Что вызывает тошноту или рвоту?
Причины тошноты и рвоты очень похожи. Многие вещи могут вызвать тошноту. Некоторые распространенные причины:
- Морская болезнь и другие болезни движения
- Ранняя беременность
- Сильная боль
- Воздействие химических токсинов
- Эмоциональный стресс (страх)
- Болезнь желчного пузыря
- Пищевое отравление
- Несварение желудка
- Различные вирусы
- Определенные запахи или запахи
Причины рвоты различаются в зависимости от возраста. У взрослых рвота обычно является результатом вирусной инфекции и пищевого отравления, а иногда и результатом укачивания и болезней, при которых у человека наблюдается высокая температура. У детей рвота часто возникает из-за вирусной инфекции, пищевого отравления, укачивания, переедания или кормления, кашля, болезней, при которых у ребенка высокая температура. Хотя редко, непроходимость кишечника может вызвать рвоту, чаще всего в раннем младенчестве.
Обычно рвота безвредна, но может быть признаком более серьезного заболевания.Некоторые примеры серьезных состояний, которые могут вызвать тошноту или рвоту, включают:
Еще одной причиной рвоты является обезвоживание. Взрослые имеют меньший риск обезвоживания, потому что они обычно могут обнаружить симптомы обезвоживания (такие как повышенная жажда и сухость губ или рта). У детей повышен риск обезвоживания, особенно если рвота сопровождается диареей, поскольку маленькие дети часто не могут сообщить взрослому о симптомах обезвоживания. Взрослые, ухаживающие за больными детьми, должны знать об этих видимых признаках обезвоживания:
- Сухость губ и рта
- Запавшие глаза
- Учащенное дыхание или пульс
У младенцев родители должны обращать внимание на снижение мочеиспускания и запавший родничок (мягкое место на макушке ребенка).
Уход и лечение
Что можно сделать, чтобы контролировать или облегчить тошноту и рвоту?
Существует несколько способов контроля или облегчения тошноты; однако, если эти методы не облегчают тошноту, поговорите со своим врачом.
При попытке контролировать тошноту:
- Пейте прозрачные или ледяные напитки.
- Ешьте легкую, безвкусную пищу (например, соленые крекеры или простой хлеб).
- Избегайте жареной, жирной или сладкой пищи.
- Ешьте медленно, чаще и небольшими порциями.
- Не смешивайте горячие и холодные продукты.
- Пейте напитки медленно.
- Избегайте активности после еды.
- Не чистите зубы после еды.
- Выбирайте продукты из всех пищевых групп, поскольку вы можете их переносить, чтобы получить достаточное питание.
Лечение рвоты (независимо от возраста и причины) включает:
- Постепенное употребление больших количеств прозрачных жидкостей
- Отказ от твердой пищи до тех пор, пока не пройдет приступ рвоты
- Отдых
- Временное прекращение приема всех пероральных препаратов, которые могут раздражать желудок и усиливать рвоту
Если рвота и диарея продолжаются более 24 часов, следует использовать раствор для пероральной регидратации для предотвращения и лечения обезвоживания.
Рвота, связанная с хирургическим вмешательством, лучевой терапией, противоопухолевыми препаратами, алкоголем и морфином, часто можно лечить с помощью другого типа медикаментозной терапии. Существуют также отпускаемые по рецепту и без рецепта лекарства, которые можно использовать для контроля рвоты, связанной с беременностью, морской болезнью и головокружением. Тем не менее, вы должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем использовать эти методы лечения.
Как предотвратить тошноту?
Тошнота может быть предотвращена с помощью:
- Питание небольшими порциями в течение дня вместо трех больших приемов пищи
- Ешьте медленно
- Отказ от трудноперевариваемых продуктов
- Употребление в пищу холодных продуктов или продуктов комнатной температуры, чтобы избежать тошноты от запаха горячей или теплой пищи
Отдых после еды и поднятие головы примерно на 12 дюймов над ногами помогает уменьшить тошноту.
Если вы чувствуете тошноту, когда просыпаетесь утром, съешьте крекеры перед тем, как встать с постели, или съешьте перед сном белковую закуску (нежирное мясо или сыр). Пейте жидкости между приемами пищи (а не во время них) и выпивайте не менее шести-восьми стаканов воды по 8 унций в день, чтобы предотвратить обезвоживание. Старайтесь есть, когда вас меньше тошнит.
Если вас тошнит, как предотвратить рвоту?
Рвоту можно предотвратить, употребляя небольшое количество прозрачных подслащенных жидкостей, таких как газированные напитки, фруктовые соки (кроме апельсинового и грейпфрутового, поскольку они слишком кислые) и фруктовое мороженое.Напитки, содержащие сахар, успокаивают желудок лучше, чем другие жидкости. Отдохните либо в положении сидя, либо в положении лежа с опорой. Активность может усилить тошноту и привести к рвоте.
У детей контролируйте постоянный кашель и лихорадку с помощью безрецептурных лекарств. Чтобы вылечить укачивание в автомобиле, посадите ребенка так, чтобы он был лицом к лобовому стеклу (наблюдение за быстрым движением в боковые окна может усилить тошноту).
Ограничьте количество закусок и не подавайте сладкие закуски с обычной газировкой.Не позволяйте детям есть и играть одновременно. Поощряйте их делать перерыв во время перекуса.
Когда звонить врачу
Когда следует обратиться к врачу?
Время появления тошноты или рвоты может указывать на причину. Появление вскоре после еды тошноты или рвоты может свидетельствовать о психическом расстройстве или язвенной болезни. Тошнота или рвота через один-восемь часов после еды могут указывать на пищевое отравление. Болезни пищевого происхождения, такие как сальмонелла, могут проявляться дольше из-за инкубационного периода.
Человек, который испытывает тошноту, должен обратиться к врачу, если она длится более одной недели и есть вероятность беременности. Рвота обычно уменьшается в течение шести-двух часов, и ее можно лечить дома.
Вам следует обратиться к врачу, если домашнее лечение не работает, присутствует обезвоживание или известная травма (например, травма головы или инфекция) вызывает рвоту.
Отведите вашего младенца или ребенка в возрасте до 6 лет к врачу, если:
- Рвота длится более нескольких часов
- Диарея также присутствует
- Возникают признаки обезвоживания
- Температура выше 100 градусов по Фаренгейту
- Ребенок не мочился в течение шести часов
Отведите ребенка старше 6 лет к врачу, если:
- Рвота длится один день
- Диарея в сочетании с рвотой длится более 24 часов
- Есть признаки обезвоживания
- Температура выше 102 градусов по Фаренгейту
- Ребенок не мочился в течение шести часов
Взрослым следует обратиться к врачу, если рвота продолжается более одного дня, если диарея и рвота продолжаются более 24 часов, а также при наличии признаков умеренного обезвоживания.
Немедленно обратитесь к врачу при появлении следующих признаков или симптомов:
- Кровь в рвотных массах (вид «кофейной гущи»)
- Сильная головная боль или ригидность затылочных мышц
- Вялость
- Путаница
- Снижение бдительности
- Сильная боль в животе
- Рвота с температурой выше 101 градуса по Фаренгейту
- Присутствуют рвота и диарея
- Учащенное дыхание или пульс
Возможны ли осложнения от длительной тошноты или рвоты?
Постоянная рвота в сочетании с диареей может привести к обезвоживанию организма.Детям младшего возраста или людям с тяжелым обезвоживанием может потребоваться более агрессивное лечение.
Сильная рвота при беременности — NHS
Тошнота во время беременности (иногда называемая утренней тошнотой) является обычным явлением. Около 8 из каждых 10 беременных женщин чувствуют себя плохо (тошнота), тошнит (рвота) или и то, и другое во время беременности. Это происходит не только утром.
У большинства женщин это улучшается или полностью прекращается к 16-20 неделе, хотя у некоторых женщин это может продолжаться дольше.
Некоторые беременные женщины испытывают сильную тошноту и рвоту. Они могут болеть много раз в день и не могут проглотить пищу или питье, что может повлиять на их повседневную жизнь.
Эта чрезмерная тошнота и рвота известны как гиперемезис беременных (HG) и часто требуют стационарного лечения.
Точное число беременных женщин не известно, так как некоторые случаи могут остаться незарегистрированными, но считается, что это от 1 до 3 из каждых 100. врачу или обратитесь в больницу как можно скорее.Существует риск обезвоживания, и ваша акушерка или врач могут позаботиться о том, чтобы вы получили правильное лечение.
Важный: Коронавирус (COVID-19) обновление
Если вы чувствуете себя хорошо, очень важно, чтобы вы посещали все свои приемы и обследования для здоровья вас и вашего ребенка.
Если вы беременны, больницы и клиники позаботятся о том, чтобы вам было безопасно ходить на приемы.
Если у вас появились симптомы COVID-19 или вы заболели чем-то другим, кроме COVID-19, поговорите со своей акушеркой или родильным домом.Они посоветуют вам, что делать.
Узнайте больше о беременности и COVID-19
Симптомы гиперемезиса беременных
HG намного хуже, чем обычная тошнота и рвота при беременности.
Признаки и симптомы HG включают:
- длительную и сильную тошноту и рвоту
- обезвоживание. Симптомы обезвоживания включают чувство жажды, усталость, головокружение или предобморочное состояние, недостаточное мочеиспускание, темно-желтую мочу с сильным запахом HG может не улучшиться к 16-20 неделям.Он может не исчезнуть полностью до рождения ребенка, хотя некоторые симптомы могут улучшиться примерно к 20 неделе.
  Обратитесь к своему терапевту или акушерке, если у вас сильная тошнота и рвота. Своевременное обращение за помощью может помочь вам избежать обезвоживания и потери веса.
  Существуют и другие состояния, которые могут вызывать тошноту и рвоту, и ваш врач должен сначала исключить их.
  См. на веб-сайте healthtalk.org видеоролики и письменные интервью женщин, рассказывающих о своем опыте гиперемезиса беременных и о том, как они справились.
  Что вызывает гиперемезис беременных?
  Неизвестно, что вызывает HG или почему у одних женщин он возникает, а у других нет. Некоторые эксперты считают, что это связано с изменением гормонов в организме во время беременности.
  Имеются некоторые свидетельства того, что это передается по наследству, поэтому, если у вас есть мать или сестра, перенесшая ГГ во время беременности, вы, скорее всего, заразитесь им сами.
  Если у вас был HG во время предыдущей беременности, у вас больше шансов получить его во время следующей беременности, чем у женщин, у которых никогда не было этого раньше, поэтому стоит планировать заранее.
  Лечение гиперемезиса беременных
  Существуют лекарства, которые можно использовать при беременности, в том числе в первые 12 недель, для облегчения симптомов ГГ. К ним относятся противорвотные (противорвотные) препараты, витамины (B6 и B12) и стероиды или их комбинации.
  Возможно, вам придется попробовать разные виды лекарств, пока вы не найдете то, что лучше всего подходит для вас.
  Вы можете посетить веб-сайт Bumps, чтобы узнать, какие лекарства безопасны для беременных.
  Если невозможно контролировать тошноту и рвоту, может потребоваться госпитализация. Это делается для того, чтобы врачи могли оценить ваше состояние и назначить вам правильное лечение для защиты вашего здоровья и здоровья вашего ребенка.
  Лечение может включать внутривенное введение жидкостей, которые вводятся непосредственно в вену через капельницу. Если у вас сильная рвота, возможно, вам также потребуется ввести противорвотные препараты через вену или мышцу.
  Благотворительная организация «Поддержка при болезни беременных» предоставляет информацию и советы о том, как справиться с тошнотой и рвотой, в том числе с ГГ.
  Не повредит ли гиперемезис беременных моему ребенку?
  HG может вызвать у вас очень плохое самочувствие, но маловероятно, что он причинит вред вашему ребенку при эффективном лечении.
  Однако, если это приводит к потере веса во время беременности, существует повышенный риск того, что ваш ребенок может родиться меньше, чем ожидалось (иметь низкий вес при рождении).
  Другие симптомы, которые могут возникнуть у вас
  Служба поддержки при беременности находится в контакте со многими женщинами, у которых был HG и которые сообщают о наличии некоторых или всех следующих симптомов в дополнение к основным симптомам, перечисленным выше:
  - чрезвычайно обостренное обоняние
  - чрезмерное слюноотделение
  - головные боли и запоры из-за обезвоживания
  Если вы испытываете эти симптомы, вы не одиноки. Они есть у многих женщин, и они исчезнут, когда HG прекратится или родится ребенок.
  Как вы можете себя чувствовать
  Тошнота и рвота при HG могут повлиять на вашу жизнь в то время, когда вы ожидали, что будете наслаждаться беременностью и с нетерпением ждете рождения ребенка.
  Это может повлиять на вас как эмоционально, так и физически. С симптомами бывает трудно справиться. Без лечения HG также может привести к дальнейшим осложнениям со здоровьем, таким как депрессия или разрывы пищевода.
  Тяжелая болезнь может утомлять и мешать вам выполнять повседневные задачи, например, ходить на работу или даже вставать с постели.
  Помимо плохого самочувствия и усталости, вы также можете чувствовать:
  - беспокойство по поводу выхода на улицу или слишком далеко от дома на случай, если вас вырвет
  - изолированность, потому что вы не знаете никого, кто понимает, каково это HG
  - не понимаете, почему это происходит с вами
  - не знаете, как справиться с оставшейся частью беременности, если вы продолжаете чувствовать себя очень плохо
  Если вы чувствуете что-либо из перечисленного, не держите это в себе. Поговорите со своей акушеркой или врачом и объясните, какое влияние ГГ оказывает на вашу жизнь и как вы себя чувствуете. Вы также можете поговорить со своим партнером, семьей и друзьями, если хотите.
  Если вы хотите поговорить с кем-то, кто прошел через HG, вы можете обратиться в справочный раздел службы поддержки по болезни при беременности. У них есть сеть поддержки по всей Великобритании, и они могут связать вас с кем-то, у кого был HG.
  Имейте в виду, что HG намного хуже, чем обычная тошнота при беременности. Это не результат того, что вы сделали или не сделали, и вам нужно лечение и поддержка.
  Другая беременность
  Если у вас уже был ГГ раньше, вполне вероятно, что вы получите его снова во время другой беременности.
  Если вы решите забеременеть еще раз, это может помочь спланировать заранее, например организовать уход за ребенком, чтобы вы могли больше отдыхать.
  Вы можете попробовать сделать то, что помогло в прошлый раз.
  Поговорите со своим врачом о раннем начале приема лекарств.
  Сгустки крови и гиперемезис беременных
  Поскольку ГГ может вызывать обезвоживание, существует также повышенный риск образования тромбов (тромбоза глубоких вен), хотя это случается редко.
  Если вы обезвожены и малоподвижны, вам могут назначить лечение для предотвращения образования тромбов.
  Узнайте больше о том, как предотвратить тромбоз глубоких вен.
  .