Самые опасные сроки при беременности: Самые опасные недели беременности

Содержание

Опасные периоды беременности — какие самые опасные по неделям, двойней

Наиболее опасные периоды и недели беременности

Какие периоды беременности самые опасные, чем они угрожают и как себя правильно вести в той или иной ситуации в данное время? Под данными периодами врачи понимают недели гестации, когда вероятность самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов наиболее высока. Есть такие недели общие для всех будущих мам и индивидуально для каждой.

Самые опасные периоды беременности — это 4, 8, 12 недели, то есть часть первого триместра. Это те недели, когда должны были бы начаться месячные, если бы не беременность. В эти недели у женщин наиболее часто происходит отслойка хориона или плодного яйца. Проявляется данная патология тянущими болями внизу живота и (или) кровотечением из половых путей. Лечение заключается в приеме спазмолитиков и препаратов прогестерона — «Дюфастон» перорально или «Утрожестан» вагинально.

Важно, чтобы отслойка не становилась больше, а у эмбриона сохранялось ритмичное сердцебиение. Лечение угрозы выкидыша проводится в стационаре. Что опасно на ранних сроках беременности делать в данном случае? Естественно, заниматься сексом, тем или иным способом провоцировать гипертонус матки. При отслойке плаценты с кровотечением женщинам прописывают постельный режим.

Опасные периоды беременности по неделям могут быть и более продолжительными. Так, часто кровянистые выделения наблюдаются и в течение второго триместра беременности, если хорион (плацента) перекрывает внутренний зев (шейку матки) или расположена очень низко.

Вылечить предлежание или низко расположение плаценты никак не получится. Но есть надежда на то, что она вместе с маткой поднимется выше. Особенно велика вероятность такого благоприятного исхода, если плацента расположена по передней стенке матки. Но а пока она находится низко, женщине рекомендуется половой покой. С физическими нагрузками также нужно быть аккуратнее.

А в случае кровотечения незамедлительно обращаться к врачу или сразу звонить в скорую помощь.

Наиболее опасные периоды беременности в плане позднего выкидыша — это 16-22 недели. У некоторых женщин в этот период начинает резко сокращаться длина шейки матки, раскрываться внутренний зев. Эта патология называется истмико-цервикальная недостаточность. Она может быть обусловлена разными причинами, как гормональными, так и механическими, связанными с повреждениями шейки матки, которые были получены до беременности, например, в результате раскрытия шейки матки при аборте.

И особенно часто истмико-цервикальная недостаточность диагностируется у женщин, вынашивающих два или три плода. Видимо, из-за большой нагрузки на область шейки. При беременности двойней опасные периоды имеют особое значение для врача. Такие будущие мамочки обычно чаще делают УЗИ с измерением длины шейки матки. И если шейка короткая и срок беременности относительно небольшой, на нее накладывают швы. А в остальных случаях на шейку матки надевается кольцо-пессарий.

Так называемый гипертонус матки, характеризующийся не только каменением матки, но и болезненными ощущениями, может приводит к раскрытию шейки матки, а иногда и отхождению околоплодных вод. Гипертонус диагностируется в разные сроки беременности, но чаще в 16-20 недель. И этот срок многие врачи считают критическим, так как в случае рождения, такого ребенка не спасти. И женщины в данный период часто попадают в стационар. Там им ставят капельницы с магнезией, делают уколы «Но-шпы» и «Папаверина». Хотя на деле гипертонус несет какой-то риск только в случае короткой или размягченной шейки матки. А для снятия гипертонуса есть различные немедикаментозные методики.

После эко опасные периоды беременности примерно те же. Но будущие мамы не должны с опаской ждать эти недели. Нужно постараться наслаждаться беременностью, не искать у себя несуществующих проблем и не примерять чужие ситуации. Тогда и гипертонус будет беспокоить реже. Ведь все болезни от нервов, как говорится. А в отношении беременных данное высказывание является особенно актуальным.

Ведение беременности после ЭКО | Семейный медицинский центр в Солнцево, Ново-Переделкино, Переделкино Ближнее, Солнцево Парк, г. Московском, пос. Западный

Беременность после ЭКО, хоть и не отличается по своему течению от традиционной, требует более тщательного внимания. Следует учитывать возраст женщины, ее общее состояние здоровья, проблему, которая привела к бесплодию, а также то, сколько эмбрионов прижилось. Поэтому за такой беременностью необходимо наблюдать сразу после зачатия.

Психологический настрой очень важен для успешного вынашивания и благоприятных родов. В СМЦ есть все, чтобы на протяжении 9 месяцев будущая мама чувствовала себя комфортно, ощущала заботу и поддержку:

  • грамотно составленная программа наблюдения, включающая все необходимые обследования и консультации специалистов,
  • собственная лаборатория, позволяющая проводить исследования в короткие сроки,
  • врачи смежных специальностей, работающие в команде: гинекологи, репродуктологи, генетики, андрологии,
  • отсутствие очередей,
  • открытость. На консультации доктор подробно комментирует все результаты анализов, исследований, назначения.
  • возможность получить консультацию по телефону или онлайн в любое время.

Как протекает ЭКО беременность?

1 триместр (1-13 неделя)

Несмотря на то, что перед ЭКО было взято большое количество анализов, все равно придется сдавать некоторые заново. Это необходимо для оценки состояния организма после имплантации эмбриона в полость матки. Ранее назначенную гормональную терапию прерывать нельзя, к ней добавляется прием витаминов по показаниям. О ближайшем плане действий рассказывает доктор на первой консультации в рамках программы ведения беременности.

Из ключевых моментов этого периода: происходит активное формирование основных органов малыша, к 5 неделе на УЗИ уже можно услышать сердцебиение. На 12 неделе проводится первый скрининг, измеряется толщина шейной складки, длина носовой косточки.

По статистике первый триместр – самый опасный период в плане вынашивания. Поэтому важно обращать внимания на внутренние ощущения. Если появляются тянущие боли или выделения с примесью крови необходимо сразу же связаться с доктором.

2 триместр (14-26 недели)

Плод продолжает активно развиваться, именно во втором триместре появляются первые ощутимые шевеления, толчки, определяется пол. На 19-21 неделе проводится диагностика на пороки развития – второй скрининг, вновь берутся анализы крови, мочи. Кроме этого, оценивается место прикрепления плаценты, особое внимание уделяется состоянию шейки матки. Она должна быть длинной и полностью закрытой. Если шейка короткая или имеет тенденцию к уменьшению длины, принимается решение об установке акушерского пессария или о небольшой хирургической манипуляции – наложении шва в условиях стационара. В противном случае может случиться выкидыш или начаться преждевременные роды.

3 триместр (27-40 недели)

Происходит окончательное формирование плода. Живот очень быстро начинает округляться, женщина набирает вес, может появиться отечность. Ввиду этого следует следить за питанием и исключить из рациона соленую пищу.

После 32-й неделе назначается КТГ, позволяющее измерить сердцебиение, оценить двигательную активность малыша, частоту сокращения матки.

 На 35-36 неделе проводится 3-й скрининг, на нем определяются размеры плода и их соответствие срокам. Также делают допплерометрию – проверяют при помощи УЗИ кровообращение плода, плаценты и матки, а также определяется предлежащая часть плода, планируется способ родоразрешения.

Беременность и COVID — Клиника «Нарвская» (СПб)

Несмотря на то, что иммунитет у беременной снижается и организм становится более восприимчивым к инфекционным и простудным заболеваниям, риск заразиться ковидом у будущих мам такой же, как и у других граждан. Если соблюдать все меры профилактики и внимательно относиться к своему здоровью, есть все шансы никогда не столкнуться с коварным вирусом. И для этого не обязательно всю беременность сидеть взаперти.

Беременность и COVID — чем опасен вирус ?

В течение последних лет проводились многократные медицинские исследования, цель которых была – определить, как заболевание влияет на здоровье женщины и плода.

Прогнозы не самые утешительные. По результатам международных исследований, у беременных почти в два раза повышен риск летального исхода и появления опасных как для ребенка, так и для матери последствий.

Самые частые осложнения у беременных, болеющих COVID-19:

  • В полтора раза чаще попадают в реанимацию и нуждаются в ИВЛ, чем обычные женщины такого же возраста.
  • Послеродовые кровотечения.
  • Повышенная отечность и артериальное давление.
  • Риск преждевременных родов.

Ковидным беременным чаще всего назначают кесарево сечение. Наибольшая вероятность осложнений возникает у женщин, включенных в группу риска – пациентки с хроническими заболеваниями органов дыхания, патологиями печени и почек, онкологией, избыточной массой тела, сахарным диабетом.

Растущий в утробе матери плод начинает давить на легкие и сердце, ухудшая кровообращение. Для ковидных беременных это состояние может доставить особые неудобства, еще больше затрудняя дыхание.

При COVID-19 все пациентки, ожидающие ребенка, должны находиться под наблюдением врача. Ни в коем случае не ставьте себе диагноз без медицинского осмотра и не занимайтесь самолечением. Вы рискуете не только собственным здоровьем, но и самым главным – своим ребенком.

Также как и обычные женщины, беременные нередко болеют без ярко выраженных симптомов. Многое зависит от иммунитета и защитных свойств организма.

Влияние вируса на плод

Было установлено, что вирус может передаваться в утробе матери и ребенок вместе с мамой переболеет ковидом. Для малыша это опасно. Ребенок перестает получать необходимое количество кислорода, поэтому, в борьбе за жизнь ребенка медикам часто приходится прибегать к экстренному кесареву сечению. Дефицит кислорода для плода приводит к нарушению обменных процессов. Гипоксия на ранних сроках грозит поражением ЦНС, задержкой роста и снижением адаптационных возможностей новорожденного.

В сети часто можно встретить информацию о том, что ковид может привести к преждевременным родам и выкидышам. Прямых доказательств этой информации нет. Переболев ковидом 19, женщина имеет все шансы выносить здорового ребенка и родить его в положенные сроки без неприятных последствий.

Врачам сложно определить, каким образом происходит заражение – в матке или во время рождения. Не исключены случаи, когда ребенок инфицируется в первый месяц жизни. Поэтому стоит ограничить контакты новорожденного с большим количеством людей. Как выяснили ученые, через грудное молоко вирус от матери к ребенку не передается.

Течение заболевание у беременных обычное, с клиническими проявлениями в виде повышения температуры, кашля, слабости и ломоты в мышцах. Нередко наблюдается бессимптомное течение.

Но, если течение заболевания у беременной будет не сложным, есть все шансы, что ребенок родиться абсолютно здоровым и с выработанными против ковида антителами. Вирус передается от матери к плоду лишь в 5 % случаев.

Самые опасные последствия для ребенка, инфицированного ковидом в утробе матери:

  • Расстройство дыхания – наиболее частое осложнение, с которым приходится сталкиваться женщинам, которые во время беременности переболели COVID-19.
  • Низкая масса тела при рождении.
  • Асфиксия.
  • Летальный исход – до или после родов умирают только 2 % заразившихся.

Нужно ли делать аборт, если беременная заболела ковидом?

COVID-19 – это не повод прерывать беременность. Прямых доказательств, что вирус отрицательно влияет на развитие плода провоцирует несовместимые с жизнью пороки, нет. Аборт показан лишь в том случае, если у женщины на фоне заболевания появились другие серьезные патологии, которые несут угрозу для здоровья ребенка. Миллионы беременных женщин заразились во время беременности ковидом и родили здоровых полноценных детей.

Если во время лечения ковидом женщина принимала препараты, которые могут оказать негативное воздействие на здоровье и развитие плода, консилиум специалистов примет решение о возможном прерывании.

Даже при самых высоких рисках решение об аборте принимает женщина. Ни родственники, ни медицинские работники не имеют право оказывать давление и настраивать на проведение кардинальных мер.

Многие будущие мамы в качестве профилактики ковида рассматривают вакцинацию. Прививки население начало получать относительно недавно, глобальных исследований еще не было, поэтому никто не может сказать, как отреагирует организм на вакцину. Но однозначно пока вакцинация беременных не проводится. Если вы хотите защитить себя, прививку нужно делать за 3-6 месяцев до планируемого зачатия ребенка. Предварительно следует обязательно проконсультироваться со своим врачом.

Будущим мамам, заразившимися ковидом, стоит сохранять спокойствие. Контролируйте свое состояние, своевременно обращайтесь за медицинской помощью и все будет отлично!

Чтобы защитить себя от ковида во время беременности следует придерживаться основных правил:

  • Меньше посещать общественные места и реже ездить на общественном транспорте.
  • По возможности перейти на удаленный режим работы.
  • Стараться реже контактировать с людьми, у которых высокая вероятность заражения короновирусом.
  • Всегда носить защитную маску – желательно не только в общественных местах,но и просто на улице. Сложно предугадать, где ожидает тебя коварный COVID-19. Заментья маску необходимо каждые 3-4 часа, иначе особого результата от нее не будет.
  • Женщина, у которых наблюдаются проблемы с почками, сердцем, печенью следует максимально воздержаться от социальных контактов и по возможности оставаться дома.
  • Соблюдение правил личной гигиены – с собой всегда стоит носит антибактериальные салфетки или антисептик.Старайтесь всегда обрабатывать руки после посещения общественных мест. Избегайте прямых контактов даже с близкими друзьями и родственниками. Не прикасайтесь грязными руками к глазам, носу или рту.

И самое главное в профилактике ковида – здоровый образ жизни. Откажитесь от вредных привычек, кушайте больше свежих овощей и фруктов, гуляйте н свежем воздух.

При появлении одышки, повышенной температуре тела, утрате обоняния, следует немедленно обратиться к своему врачу. Ранняя диагностика позволяет своевременно скорректировать схему схему лечения и избежать серьезных последствий как для матери, так и для плода.

Развитие плода по неделям беременности

Миновав критический период в 12 первых недель, вы можете насладиться беременностью. Второй триместр считается самым легким из всех во время гестации.

На сроке 20-21 недель рекомендуется провести второе УЗИ плода для выявления нарушений или подтверждения нормально протекающей беременности.

Развитие ребенка на 20 неделе беременности

В 20 неделю беременности формируются легкие. Также одним из новшеств является реагирования эмбриона на свет. Образуются фоторецепторы на сетчатки глаза. Это обуславливает его реакцию на внешние световые раздражители.

Начинает формироваться рефлекс моргания, благодаря чему мимика крохи становится все больше походить на человека. На УЗИ плода вы сможете посмотреть, как ребенок подмигивает, улыбается или хмурится, зажмуривается и широко распахивает глаза.

Сейчас происходит активное наращивание эпителия. Подкожно-жировая клетчатка еще в недостаточном количестве. Поэтому нормальные теплообменные процессы пока что невозможны. А вот кишечник активно перерабатывает все вещества. Уже появляется меконий – первородный кал, который ребенок выделяет в околоплодные воды.

Развитие ребенка на 21 неделе беременности

Малыш растет и крепнет с каждым днем. Сейчас его рост составляет почти 26 см, масса 416 г. !21 неделя! беременности знаменательна формированием вестибулярного аппарата. Сейчас мамочке как никогда стоит позаботиться о полноценном питании с большим количеством белка. Эндокринная система продолжает развитие. Железы внутренней секреции активно продуцируют гормоны для нормального роста ребенка.

Сейчас тело крохи полностью состоит из смазки. Смазка – секрет остаточных фрагментов кожи и пушка, сальных желез. Основная ее функция состоит в препятствии попадания амниотических вод на кожу малыша.

3 триместр: в чем необходимость ультразвукового исследования

Сегодня врачи не настаивают на проведении ультразвукового исследования ребенка в последнем триместре. Однако рекомендуют проводить для того, чтобы удостовериться в нормах развития и роста. Оптимальные сроки 32-33 недели. Также лечащий врач назначает исследование в обязательном порядке беременным с отяжеленным анамнезом и сложно протекающей беременностью.

Как развивается ребенок на 32 неделе беременности

В 32 недели сердце окончательно сформировалось и хорошо функционирует. На УЗИ плода можно измерить ЧСС. В среднем параметры отличаются от взрослого человека в 2 раза. Пока что остается открытым баталов проток – соединительное отверстие между предсердиями. Он будет находиться в таком виде до самого рождения крохи и закроется лишь после его появления на свет.

Иммунная система находится в активной фазе. Начинаются продуцироваться В-лимфоциты, которые необходимы для защиты организма от инфекций как вирусных, так и бактериальных.

Как развивается ребенок на 33 неделе беременности

Сейчас кроха весит 2088 кг. Его рост составляет 43,6 см. Он занимает все пространство внутри плодного яйца, передвижения осуществлять достаточно проблематично. Сердечно-сосудистая система активна, масса сердца становиться больше из-за увеличенной циркуляции крови.

В 33 недели функциональность почек расширяется. Теперь они фильтруют все вещества, которые выделяются в амниотическую жидкость. Активно формируются нервные центры головного мозга, которые отвечают за:

  • систему дыхания
  • систему сосудов
  • терморегуляцию и др.

УЗИ плода вы можете сделать в нашем медицинском центре на любом сроке беременности. Позвоните нам сейчас и сделайте предварительную запись на исследование.

    • 8 017 399-33-94 (гор.)
    • 8 044 552-62-91 (Velcom)
    • 8 029 847-91-72 (МТС)

или приезжайте на Алибегова, 12.

Беременность — I триместр

Деление беременности на три периода, триместра, обусловлено особенностями происходящих в каждый период изменений. Первый триместр включает в себя период с 1-й по 13-ю неделю. Так как началом беременности считается 1-й день последней менструации, а созревание яйцеклетки происходит только к 14-16-му дню цикла, первый триместр включает в себя двухнедельный период, когда зачатие еще не наступило.

Во многом течение первого триместра определяет исход беременности в целом, так как именно в этот период происходит закладка всех органов и систем будущего ребенка. Это определяет необходимость максимально раннего начала медицинского наблюдения и соблюдения всех врачебных рекомендаций в этот период.

Синонимы английские

Pregnancy, First trimester.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, среднюю порцию утренней мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием эстрогенов, андрогенов в течение 48 часов до исследования.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
  • Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
  • Сбор мочи рекомендуется производить до менструации или через 2-3 дня после её окончания.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Исследование на наличие ВИЧ-инфекции может проводиться анонимно и конфиденциально. При конфиденциальном обследовании в обязательном порядке необходимо предъявление паспорта.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Первый триместр очень насыщен по количеству проводимых исследований и врачебных консультаций, что определяется необходимостью получения максимально полной информации о состоянии здоровья женщины и развивающегося младенца.

  • Общий анализ крови относится к обязательным первичным тестам, позволяющим получить информацию о состоянии здоровья матери. При отсутствии патологических изменений выполняется однократно в середине или конце первого триместра. Исследуются:
    • Показатели «красной крови»: гемоглобин, эритроциты, гематокрит. При нормально протекающей беременности они остаются в пределах нормы. Допустимо также их небольшое относительное снижение за счет увеличения объема жидкой части крови (плазмы). Более выраженное снижение уровня гемоглобина и эритроцитов может быть признаком скрытой кровопотери или истинной анемии беременных, вызванной дефицитом железа, фолиевой кислоты и витамина В12. При подозрении на одно из этих нарушений может быть назначено дополнительное исследование эритроцитарных индексов, позволяющих оценить размеры эритроцитов и содержание в них гемоглобина (белка – переносчика кислорода).
    • Лейкоцитарная формула отражает количество белых кровяных клеток – лейкоцитов – и соотношение основных их видов. Существенных сдвигов лейкоцитарной формулы в первом триместре, как правило, не происходит. Заметный рост числа лейкоцитов с преобладанием молодых форм (сдвиг влево) может указывать на инфекцию, а увеличение числа эозинофильных лейкоцитов наблюдаться при раннем токсикозе. Снижение числа лейкоцитов может сопровождать фолиеводефицитную анемию.
    • Тромбоциты – клетки крови, участвующие в процессе ее свертывания. Повышение уровня тромбоцитов может наблюдаться у женщин с варикозным расширением вен и указывать на риск развития тромботических осложнений.
    • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Умеренное повышение СОЭ характерно для беременности и может наблюдаться уже в первом триместре.
  • Общий анализ мочи является основным при оценке работы почек. Включает изучение следующих параметров:
    • Цвет мочи. В норме оценивается как соломенно-желтый. Красно-коричневое окрашивание может указывать на наличие в моче эритроцитов и в первом триместре может быть обусловлено следовым кровотечением при имплантации эмбриона, а также воспалительным процессом почек или мочевого пузыря.
    • Прозрачность. Нормальная моча остается прозрачной во время всего периода беременности. Помутнение мочи может быть признаком инфекции.
    • Кислотность (pH). В норме реакция мочи кислая. Избыточная кислотность мочи может говорить об обезвоживании, нередко возникающем при токсикозе первого триместра.
    • Удельный вес мочи является показателем эффективности работы почек. Снижение удельного веса мочи, особенно при наличии в ней белка, может свидетельствовать о развивающейся почечной недостаточности.
    • Белок в анализе мочи в норме отсутствует. Положительный тест в первом триместре чаще всего связан с погрешностями при сдаче анализа или с циститом беременных, однако может говорить о нарушении функции почек.
    • Глюкоза в моче в норме отсутствует. Может выявляться при сахарном диабете.
  • Исследование осадка мочи включает в себя:
    • определение клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов) и эпителия (элементы внутренней выстилки мочевыводящих путей), которые в норме могут находиться в моче как единичные;
    • определение цилиндров – белковых или клеточных «слепков» почечных канальцев; в нормальном анализе мочи цилиндры отсутствуют, появление их – признак почечной патологии.
  • Группа крови и резус-фактор определяются однократно при постановке на учет по беременности. Это крайне важно, так как уже в первом триместре могут возникнуть осложнения, требующие переливания крови. Очень важно выявить женщин с отрицательным резус-фактором и риском резус-конфликтной беременности.
  • Антирезусные антитела (anti-Rh) исследуются у резус-отрицательных женщин 1 раз в месяц на сроке до 20 недель, а затем с интервалом в каждые 2 недели. Исследование направлено на определение в крови специфических белков, вырабатываемых иммунной системой против эритроцитов резус-положительного плода.
  • Изучение свертывающей системы крови (гемостазиограмма). Не менее важно, чем определение группы и резус-фактора. Беременность сопровождается активацией свертывающей системы крови (гиперкоагуляция), поэтому риск образования внутрисосудистых тромбов и связанных с этим осложнений у беременных женщин повышен. В первом триместре выполняется при постановке на учет. В стандарт входят следующие параметры:
    • Активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время (АЧТВ, АПТВ). Анализ имитирует процесс свертывания крови и позволяет оценить суммарную активность всех задействованных факторов. Снижение АЧТВ может указывать на повышенный риск тромботических осложнений. При повышении АЧТВ можно говорить о замедленной коагуляции и риске кровотечения.
    • Протромбин – белок плазмы крови, в процессе свертывания превращающийся в тромбин (первая фаза свертывания). Определяется для оценки риска тромботических осложнений. Обычно определяют относительные показатели его активности:
      • Протромбиновое время (ПВ) – промежуток времени, необходимый для образования сгустка крови после добавления в нее специального активатора;
      • Протромбиновый индекс (ПТИ) – отношение стандартного показателя здорового человека к протромбиновому времени пациента. В последние месяцы беременности увеличение ПТИ может считаться вариантом нормы. Высокие показатели ПТИ на ранних сроках указывают на риск развития тромбозов;
      • Тромбоцитарный тромбопластин (АТIII антитромбин III, фактор 3) – один из основных факторов свертывания крови, находящийся на поверхности тромбоцитов. Участвует в процессе превращения протромбина в тромбин. Снижение АТIII считается одним из факторов риска тромботических осложнений;
      • Фибриноген (фактор I) – белок системы крови, синтезирующийся в печени. В процессе образования сгустка превращается в фибрин. В первом триместре обычно не изменяется.
  • Биохимическое исследование крови включает в себя изучение основных показателей белкового, жирового, углеводного и минерального обмена, позволяющих судить о работе печени и почек, а также общем состоянии здоровья женщины. В стандарт первого триместра входит:
    • Сывороточное железо – основной маркер железодефицитной анемии. Падение его уровня может наблюдаться уже в конце первого триместра;
    • Натрий, калий, хлор – основные ионы сыворотки крови. Их уровень может существенно нарушаться при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени, почек, а также при раннем токсикозе беременных;
    • Фосфор в сыворотке может повышаться при нарушении работы почек, особенно при диабете. Снижение – при нарушениях обмена, связанных с дефицитом витамина D;
    • Трансаминазы (АЛТ, АСТ) – ферменты, содержащиеся практически во всех тканях организма. Повышение их уровня может наблюдаться при токсикозах беременности, сопровождающихся нарушением функции печени, а также при гепатитах;
    • Щелочная фосфатаза – один из основных печеночных ферментов. Повышение щелочной фосфатазы одновременно с уровнем трансаминаз в первом триместре может указывать на тяжесть токсикоза;
    • Белок и белковые фракции в крови могут быть понижены при тяжелом токсикозе первого триместра, сопровождающемся недостатком питания;
    • Билирубин общий и фракции. Билирубин – пигмент, образующийся в печени и повышающийся при нарушении ее функции. В первом триместре изменяется редко;
    • Мочевина и креатинин в сыворотке крови относятся к показателям работы почек. При недостаточной их функции могут быть повышены;
    • Глюкоза. Уровень глюкозы в крови беременных обычно ниже нормы, что связано с усиленным расходом питательных веществ, особенно в первом триместре беременности. Нормальные или повышенные показатели глюкозы крови являются настораживающими в отношении скрытых форм сахарного диабета и угрозы развития диабета беременных. В этом случае обязательным дополнением являются проведение глюкозотолерантного теста и консультация эндокринолога;
    • Глюкозотолерантный тест может быть назначен беременным женщинам, уровень глюкозы крови которых находится на верхней границе нормы и выше, для выявления скрытой формы сахарного диабета. Суть его заключается в измерении сахара крови натощак, затем в течение 5 минут предлагается выпить стакан теплой воды, в котором растворена глюкоза. В последующем через полчаса, 1 час и через 2 часа вновь измеряется уровень сахара в крови;
    • Холестерол общий и липопротеины высокой и низкой плотности в сыворотке крови. Некоторое повышение уровня холестерола и липопротеинов низкой плотности обусловлено продукцией стероидных гормонов и является нормальным. Значительный рост уровня холестерола может наблюдаться при патологии печени;
    • Триглицериды – соединения глицерина и жирных кислот, являющиеся основным источником энергии в организме. Снижение уровня триглицеридов в первом триместре может наблюдаться при недостаточном поступлении углеводов и жиров с пищей за счет изменения пищевых пристрастий, особенно на фоне токсикоза. Значительное повышение уровня триглицеридов может указывать на повышенный риск гестационного сахарного диабета.
  • Исследование крови на основные инфекции. Некоторые инфекционные заболевания матери представляют серьезную опасность для плода, так как могут привести к развитию врождённых аномалий либо рождению ребенка, страдающего хронической формой инфекции. Исследование крови на инфекционные гепатиты, ВИЧ, сифилис, вирусы герпеса и краснухи, цитомегаловирусную инфекцию и токсоплазмоз проводится при постановке на учет в обязательном порядке.
  • Диагностика генетических аномалий плода:
    • Альфа-фетопротеин (АФП) – белок, вырабатываемый яичниками беременной женщины, а затем и печенью плода. Высокие уровни АФП могут наблюдаться при многоплодной беременности, однако чаще всего указывают на грубые пороки развития плода. Хромосомные (генетические) аномалии плода чаще сопровождаются низким уровнем АФП. К их числу относятся синдромы Дауна и Эдвардса;
    • Ассоциированный с беременностью протеин А плазмы (PAPP-A). Низкий уровень PAPP-A на сроке 8-12 недель беременности является одним из маркеров синдрома Дауна.
  • Гормоны щитовидной железы участвуют практически во всех обменных процессах, и продукция их во время беременности возрастает. Для оценки базовой функции щитовидной железы при постановке на учет обычно назначается исследование тироксина (Т4) крови. Низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) увеличивает риск выкидышей. Гипертиреоидное состояние (избыток гормонов щитовидной железы) может наблюдаться при тяжелых формах раннего токсикоза и при патологии формирования плодного яйца;
  • Тиреотропный гормон (ТТГ) – гормон, управляющий работой щитовидной железы. Обычно исследуется одновременно с определением гормонов щитовидной железы. При нормальном протекании беременности уровень тиреотропного гормона не меняется.

Для чего используется исследование?

  • Для профилактического осмотра беременных в I триместре беременности.
  • Для диагностики осложнений I триместра беременности.

Когда назначается исследование?

  • В первом триместре беременности.

Что означают результаты?

Референсные значения

Указаны для каждого показателя по соответствующей ссылке:

  • [02-005] Клинический анализ крови (c лейкоцитарной формулой)
  • [02-006] Общий анализ мочи с микроскопией
  • [02-007] Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
  • [03-001] D-димер
  • [03-003] Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
  • [03-007] Коагулограмма №1 (протромбин (по Квику), МНО)
  • [03-011] Фибриноген
  • [06-003] Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
  • [06-010] Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
  • [06-015] Глюкоза в плазме
  • [06-021] Креатинин в сыворотке (с определением СКФ)
  • [06-034] Мочевина в сыворотке
  • [06-035] Белок общий в сыворотке
  • [06-036] Билирубин общий
  • [06-037] Билирубин прямой
  • [07-009] anti-HCV, антитела
  • [07-017] Cytomegalovirus, IgG
  • [07-018] Cytomegalovirus, IgM
  • [07-025] HBsAg
  • [07-030] Herpes Simplex Virus 1/2, IgG
  • [07-031] Herpes Simplex Virus 1/2, IgM
  • [07-032] HIV 1,2 Ag/Ab Combo (определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24)
  • [07-040] Rubella Virus, IgG (количественно)
  • [07-042] Rubella Virus, IgM
  • [07-044] Toxoplasma gondii, IgG (количественно)
  • [07-046] Toxoplasma gondii, IgM
  • [07-049] Treponema pallidum, антитела
  • [08-118] Тиреотропный гормон (ТТГ)

Важные замечания

  • Необходимо комплексное тестирование показателей, правильное осуществление мер по подготовке к сдаче анализов.

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, врач общей практики, эндокринолог, терапевт, инфекционист.

Литература

  • Долгов В.В., Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство. – Т. I. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 928 с.
  • Michels TC, Tiu AY. Second trimester pregnancy loss /Am Fam Physician. 2007 Nov 1;76(9):1341-6.
  • Moon HW, Chung HJ, Park CM, Hur M, Yun YM1. Establishment of trimester-specific reference intervals for thyroid hormones in Korean pregnant women / Ann Lab Med. 2015 Mar;35(2):198-204.

Самые опасные недели беременности, в каких случаях следует обращаться к доктору

Беременность – наиболее важное время в жизни будущей мамочки. Новость о наступлении беременности заставляет женщину задуматься о внесении корректировок в свою обычную жизнь, теперь ей нужно заботиться не только о себе, но и о том, чтобы её будущий младенец был здоровым.

В нашей жизни присутствует много различных факторов, которые таят в себе опасность для будущей матери. Спровоцировать выкидыш способны не только плохая экологическая обстановка, неправильный режим питания, тяжёлые физические нагрузки, но и наличие хронических патологий, и даже попадание в стрессовую ситуацию.

В каждом из триместров беременности есть опасные периоды, при которых будущая мама должна проявить большую внимательность к состоянию собственного здоровья.

Статья расскажет о самых опасных неделях, подстерегающих будущую мамочку во время вынашивания беременности.

Содержание:

  1. Опасности во время 1 триместра
  2. Опасности во время 2 триместра
  3. Опасности в 3 триместре
  4. Какой из периодов можно назвать самым опасным?
  5. Критические сроки после ЭКО
  6. Когда необходимо обратиться к врачу

Опасности во время 1 триместра

Беременность делят на три части, продолжительность каждой из которых составляет три месяца. Их принято называть триместрами.

Практически на протяжении всей первой части беременности существует опасность выкидыша.

В ней выделяют три опасных периода.

2-3 недели

Не все будущие мамочки, на этом сроке, подозревают о том, что они забеременели. На этом этапе происходит внедрение оплодотворённой яйцеклетки в слизистую поверхность матки.

Самопроизвольный выкидыш в этот период может произойти в результате воздействия таких факторов, как:

  • аномалии в строении матки – послеоперационные рубцы;
  • наличие генетических отклонений у эмбриона;
  • подверженность стрессам будущей мамочки;
  • наличие инфекционных или вирусных патологий у беременной;
  • вредные привычки.

4-6 недели

В это время закладываются органы, которые жизненно важны для эмбриона. Опасность представляет не только возможность выкидыша, но и развитие у плода различных отклонений от нормы.

Из-за этого, женщине требуется с большим вниманием отнестись к своему здоровью, постаравшись исключить все факторы и вредные привычки, способные оказать негативное влияние на развитие будущего малыша.

8-12 недели

Начинает своё формирование плацента, предназначенная защищать и оберегать нового человечка.

Любые сбои в работе организма будущей мамочки могут повлиять на правильное формирование плаценты, а вместе с этим и на развитие самого эмбриона.

Эти нарушения могут стать причиной внутриутробной гибели ребёнка.

Опасности во время 2 триместра

После наступления 2 триместра беременности будущая мамочка может отдохнуть и немного расслабиться, наслаждаясь удивительным состоянием, в котором она находится.

Проходит период токсикоза и прекращаются головные боли. Малыш ещё недостаточно крупный и не причиняет дискомфорта. Но на срок 2 триместра приходится четвёртый критический период.

18-22 недели

Этот срок опасен возможностью наступления «запоздалого выкидыша». Эту патологию нельзя назвать полноценными родами, но и выкидышем уже трудно назвать.

Развиться такая патология может по трём основным причинам:

  • наличие у будущей матери половых инфекционных заболеваний;
  • неправильное расположение плаценты;
  • развитие истмико-цервикальной недостаточности.

Истмико-цервикальная недостаточность развивается по причине расслабления маточных мышц. Это происходит в результате воздействия на них плода и тонуса матки, что приводит к раскрытию шейки матки, становясь причиной начала родовой деятельности.

Опасности в 3 триместре

Протекание 3 части беременности так же омрачено присутствием критического периода.

28-32 недели

В данные опасные недели 3 триместра может начаться родовая деятельность раньше положенного времени. Плод на этом сроке развития уже сформирован полностью. Детки, рождённые в этот период, обладают стойкой жизнеспособностью и выживают.

Но для восстановления и адаптации им нужно немного больше времени в сравнении с полностью доношенными детьми.

Факторы, способствующие появлению опасности в 3 триместре:

  • гестоз – поздний токсикоз;
  • гормональный сбой;
  • отслоение плаценты;
  • мало- или многоводие;
  • фитоплацентарная недостаточность;
  • ИЦН.

Какой из периодов беременности можно назвать самым опасным?

Перечисленные опасные периоды являются важными для будущего малыша и его мамы. Ей требуется проявлять осторожность на протяжении всей беременности. Но всё-таки самой опасной можно считать всю первую часть этого удивительного процесса.

Опасность заключается не только в угрозе выкидыша, но и последствиями, которые способны сказаться на окончательном результате.

Потому что на этих неделях закладывается физический и психологический материал эмбриона и от этого зависит, какая жизнь в будущем ждёт маленького человечка.

Именно во время 1 триместра будущая мама должна проявить максимальную осторожность, прислушаться к советам специалиста и безропотно исполнять то, что он назначит.

Критические сроки после ЭКО

Присутствие опасных периодов во время вынашивания беременности, наступившей после ЭКО – экстракорпорального оплодотворения, в полной мере соответствует критическим неделям во время вынашивания обычной беременности.

Когда необходимо обратиться к врачу

Признаки, на которые требуется обратить внимание и проконсультироваться по поводу них с врачом:

  • появление кровянистых выделений на любой неделе беременности;
  • излитие околоплодных вод – водянистые выделения;
  • гестоз, который проявляется появлением отёков, повышением кровяного давления, изменениями в анализах мочи, общем и биохимическом анализе крови;
  • вирусные инфекции;
  • активность плода – как часто он шевелится.

Будущую маму должно насторожить, если она не чувствует шевеления более 4 часов или же, когда ребёнок внутри её утробы начинает себя вести не так, как обычно.

Еще больше полезной информации по поводу критических моментов в развитии плода будущие мамы смогут получить при просмотре видео:

» 10 ОПАСНЫХ ДИАГНОЗОВ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ!

От синдрома Дауна до сердца, от легких до почек…  

Без сомнения, мечтой каждого родителя является взятие на руки своего здорового ребенка, но не всегда случается все так, как бы нам хотелось. Потенциальная проблема может сменить чувство радости и волнения, печалью и тревогой. К счастью, помощниками в данной ситуации становятся новейшие технологии и стремительное развитие медицины. Заболевание ребенка, возникающее в утробе матери, теперь может быть диагностировано на ранней стадии при помощи постоянного обследования и наблюдения, в результате чего, предпринимаются незамедлительные действия для возвращения здоровья ребенку. Специалист-перинатолог отделения акушерства и гинекологии клиники Аджибадем Маслак доц. Д-р Хулья Деде отметила: «Существует 3-5 процентная вероятность возникновения патологий во время беременности. Для обнаружения которых проводятся постоянные обследования и наблюдения. Ультразвуковое оборудование нового поколения с высоким разрешением и получение ДНК ребенка при взятии крови матери являются некоторыми из новых методов скрининга.» Нововведение, успешно практикуемое в последние годы, — метод получения ДНК ребенка из крови матери может быть проведен уже с 8 недели беременности, Д-р Хулья Деде добавила: «Небольшое количество крови, 20 куб. см, полученное от матери, достаточно для определения ДНК ребенка и оценки риска возникновения синдрома Дауна на 99 процентов.» Доктор объяснила некоторые проблемы, которые могут быть обнаружены в утробе матери, сделала важные предупреждения и предложения. 

  • Заболевания почек
    Почечные нарушения могут быть отнесены к обследованию эмбриональных патологий. Существует множество патологий почек от маленьких до вовсе отсутствия почек и почках, находящихся не на месте. Хотя большинство из патологий почек не угрожают жизни, они могут вызвать их заболевания в последующие годы. Сегодня многие патологии почек можно вылечить.
  • Заболевания легких
    Заболевания легких относятся ко врожденным заболеваниям. Например, могут развиваться такие заболевания, как кисты в легких, неполное формирование легких, соединения пищевода с дыхательными путями. Эти заболевания проходят бессимптомно у матери, могут быть диагностированы только путем тщательного ультрасонографического исследования. Лечение проводится после родов.
  • Заболевания сердца
    20 неделя беременности важна для развития сердца. Поэтому период с 19 по 22 неделю беременности идеален для проведения обследования патологий плода. Множество генетических или экологических факторов вызывают нарушения сердечной деятельности. Применение матерью рискованных при беременности медпрепаратов от диабета, перенесение кори и краснухи могут служить причинами. Наиболее распространенными среди сердечной патологии являются тетрада фалло («синий» порок сердца), транспозиция магистральных сосудов сердца, большие отверстия сердца или неразвитие одной стороны сердца по причине тяжелого стеноза. Сегодня многие нарушения сердечной деятельности могут быть обнаружены во время беременности.
  • Заячья губа (Расщепление неба или губы)
    Патология расщепления неба или губы, известная в обществе как «заячья губа», проявляется в 1 из 1000 новорожденных. Причина возникновения до сих пор не известна. Принимаемые матерью во время беременности наркотики, рентгеновские лучи, близкородственные браки, некоторые травмы, использование вредных веществ и перенесение травм во время беременности могут стать причиной данного заболевания. После рождения проводятся две пластические операции: операция на губах в первые месяцы после рождения, на нёбе – перед окончанием младенческого возраста.
  • Карликовость и косолапость
    Такие проблемы, как сращение пальцев ребенка, большее количество или отсутствие конечностей, слишком длинные или короткие конечности, могут быть обнаружены еще в утробе матери и скорректированы с помощью операций и протезов. Вывих бедра, кривые ноги, искривление шеи, карликовость и тяжелые нарушения в развитии конечностей и позвоночника — некоторые из наиболее серьезных скелетных патологий. 
  • Скелетные патологии
    Возникающие во время беременности скелетные патологии ребенка, можно обнаружить во время эмбрионального сканирования, однако, их причины еще не установлены. Считается, что они возникают по причине дефицита витаминов у матери. Курение, употребление алкоголя и наркотиков матерью во время беременности может также стать причиной скелетных патологий, не исключается и влияние генетики. В таком случае, необходимо информирование семьи лечащим врачом и принятие соответствующих мер. 
  • Патологии головы и мозга
    Патологии головы и мозга являются одними из наиболее распространенных патологий, которые можно выявить на ранней стадии при помощи ультразвуковой диагностики. Некоторые из наиболее распространенных проблем – неразвитие черепа, отсутствие мозговой ткани, нехватка мозговой ткани, чрезмерное расширение заполненных жидкостью мешочков и неразвитие мозговой ткани. Важная часть этих патологий теряется вскоре после рождения ребенка. В этом случае, в зависимости от исхода и серьезности  заболевания, выбор предоставляется семье в рамках принципов лечения и этики. 
  • Патология брюшной стенки
    Некоторые виды заболеваний брюшной стенки можно вылечить хирургическим путем после рождения ребенка. Образование грыжи на пупке, кишечнике или других органах брюшной полости (а иногда даже сердце) или выпячивание кишечника или печени наружу вследствие отсутствия брюшной стенки – самые распространенные виды патологий брюшной полости.
  • Дефект нервной трубки
    Подразумевается незамыкание трубчатой структуры формирования головного и спинного мозга в утробе матери. Многие из детей с дефектом нервной трубки не выживают, выжившие же становятся парализованными или не могут выполнять жизненно важные функции, такие как контролирование работы мочевого пузыря и кишечника. Наиболее очевидной причиной возникновения дефекта, является недостаток фолиевой кислоты в организме матери, прием которой должен осуществляться до и после беременности.
  • Синдром Дауна
    Доц. Др. Хулья Деде пояснила: «Это не болезнь, синдром Дауна является генетической особенностью, которая может быть обнаружена на ранней стадии. Потенциальный риск может быть определен в период с 11 по 14 неделю беременности, при помощи ультразвука определяется образование носовой кости и толщина воротникового пространства ребенка, а затем рассматриваются некоторые параметры, взятой у матери крови. Или же вероятность синдрома может быть определена посредством данных ультразвука и некоторых гормональных параметров по крови матери согласно ее возрасту, курению, истории болезни. Мы также можем внести свой вклад путем изучения некоторых эхографических маркеров.»

Почему происходит расслоение брюшной полости и как это лечится

ИСТОЧНИКИ:

Клиника Мэйо: «Почему мышцы живота иногда расходятся во время беременности?»

Академические словари и энциклопедии: «Диастаз прямых мышц живота».

Джули Таплер, RN, сертифицированный консультант по акушерству, сертифицированный личный тренер, Нью-Йорк; основатель DiastasisRehab.com.

Boissonnault, J. Physical Therapy , 1988.

Chiarello, C. Journal of Women’s Health Physical Therapy , весна 2005.

Lee, D. Journal of Bodywork and Movement Therapies , октябрь 2008 г.

Keeler, J. Journal of Women’s Health Physical Therapy , сентябрь/декабрь 2012 г.

Tupler, J. 2 1, Hernia . Пластическая и реконструктивная хирургия , май 1998 г.

Барбоза, С. Архив гинекологии и акушерства , август 2013 г.

Эрика Зиль, сертифицированный тренер по пилатесу, сертифицированный персональный тренер, основатель Knocked-Up Fitness; основатель Core Athletica Inc., Ньюпорт-Бич, Калифорния; автор, The Knocked-Up Fitness Guide to Premancy , 2014.

Bursch, S. Physical Therapy , июль 1987. Международный журнал урогинекологии и дисфункция тазового дна , март 2007 г.

Benjamin, D. Physiotherapy , March 2014.

Spence, M. The Australian Journal of Physiotherapy , 1978. Palanivelu, C. Hernia , июнь 2009 г.

Van de Water, A. Archives of Gynecology & Obstetrics , январь 2014 г.

Boxer, S. Australian Journal of Physiotherapy , Monta P, 1993.

. . Мануальная терапия , август 2013 г.

Мота, стр. Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии , ноябрь 2012 г.

Хикки, Ф. Грыжа , декабрь 2011 г. Ректи.»

Nahas, F. Эстетическая пластическая хирургия , февраль 2011 года.

Кульханек, J. грыжа , август 2013 года.

Вериссимо, С. Эстетическая пластическая хирургия , апрель 2014.

Тадипарти, С. Журнал пластической, реконструктивной и эстетической хирургии , март 2012 г.

де Кастро, Э. Пластическая и реконструктивная хирургия , август 2013 г.

Местак, О. Пластическая и реконструктивная хирургия 2 000sia 9 , M. Австралийский журнал физиотерапии , 2000.

Мендес, Д. Acta Cirurgica Brasileira , май-июнь 2007 г.

Нахас, Ф. Пластическая и реконструктивная хирургия

5, 2 мая.

Нахас, Ф. Эстетическая пластическая хирургия , июль-август 1997 года. Это эмоциональное и волнующее время, особенно если это ваш первый ребенок. Вы заметите много изменений в своем теле. Многие из них совершенно нормальны. И большинство женщин имеют здоровую беременность.

Тем не менее, есть некоторые симптомы, на которые следует обратить больше внимания в первые месяцы жизни. Например, тошнота, небольшое кровотечение и выделения из влагалища не являются чем-то необычным, но они также могут означать наличие проблемы.Стоит ли звонить врачу? Наверное.

У вас может возникнуть соблазн не обращать внимания на эти знаки, если вы не понимаете, что они являются подсказками, позволяющими избежать больших неприятностей. Знание того, на что обращать внимание, поможет вам позаботиться о себе и о маленьком, растущем внутри вас. Каждый раз, когда вы беспокоитесь о том, что происходит или как вы себя чувствуете, можно поговорить с врачом.

1. Вагинальное кровотечение

Что это может означать: «Некоторые кровянистые выделения — это нормально, но сильное кровотечение может быть признаком выкидыша или внематочной беременности», — говорит Натали Азиз, доктор медицинских наук. Она работает специалистом по охране материнства и плода в Детской больнице Люсиль Паккард в Пало-Альто, Калифорния. «Чем ярче красное кровотечение, тем оно значительнее».

«Если у вас кровотечение и сильные спазмы, похожие на менструальные спазмы, это может быть признаком угрозы выкидыша», — говорит Манджу Монга, доктор медицинских наук. Она специалист в области медицины матери и плода в Медицинском колледже Бэйлора в Хьюстоне. «Если это сочетается с резкой болью внизу живота, это может быть признаком внематочной беременности», серьезного осложнения, которое возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, обычно в фаллопиевых трубах.

Что делать : «Позвоните своему врачу», — говорит Монга. «Ваш врач, скорее всего, проведет УЗИ, осмотр и анализ крови в зависимости от ваших симптомов». Хотя в большинстве случаев мажущие выделения или легкое кровотечение могут не быть серьезной проблемой, «вы не должны игнорировать их, если они связаны со спазмами, сильным кровотечением или болью в животе».

2. Сильная тошнота и рвота

Тошнота и рвота в течение первого триместра являются нормальным явлением. Большинство беременных проходят через это.

Но если это серьезно или вызывает обезвоживание, на это стоит обратить внимание. Если вы не можете удерживать воду или жидкости более 12 часов, позвоните своему врачу.

Что это может означать: «Рвота, которая мешает вашей повседневной деятельности, может привести к потере веса, головокружению, обезвоживанию и дисбалансу электролитов», — говорит Азиз.

Что делать: Сообщите своему врачу. «Вам может потребоваться госпитализация для лечения обезвоживания, и многие лекарства доступны для контроля тошноты», — говорит Азиз.

Итог: «Тошнота и рвота — нормальное явление во время беременности, но крайности могут вызвать проблемы», — говорит акушер-гинеколог Стэнли М. Берри, доктор медицинских наук, из больницы Уильяма Бомонта в Ройал-Оук, штат Мичиган. женщины, у которых есть тошнота и рвота в первом триместре, будут иметь нормальную, здоровую беременность».

3. Высокая температура

Температура выше 101 градуса по Фаренгейту или 38 градусов по Цельсию во время беременности может быть серьезной.

Что это может означать: Это может быть признаком инфекции, которая может повлиять на ребенка.

Лихорадка во время беременности, сопровождающаяся сыпью и болью в суставах, может быть признаком инфекции, такой как цитомегаловирус (ЦМВ), токсоплазма и парвовирус. «ЦМВ — наиболее распространенная причина врожденной глухоты, и это не так редко, как мы думаем», — говорит Азиз.

Что делать: «Сообщайте своему врачу о любой лихорадке, симптомах со стороны верхних дыхательных путей, болях в теле, гриппоподобных симптомах или сыпи и боли в суставах», — говорит Азиз. И сделайте ежегодную прививку от гриппа.

4.Выделения из влагалища и зуд

Некоторое количество выделений из влагалища является нормальным явлением. Но в некоторых случаях «это могут быть признаки излечимых инфекций или заболеваний, передающихся половым путем, которые могут иметь серьезные последствия во время беременности», — говорит Азиз.

Что это может означать: Если это инфекция, она может нанести вред ребенку.

Что делать: Не стесняйся. Сообщите своему акушеру-гинекологу, что там происходит, потому что, если есть проблема, ее лечение может изменить ситуацию к лучшему для вашего ребенка.

5. Боль или жжение во время мочеиспускания

Что это может означать: «Это могут быть признаки инфекции мочевого пузыря или мочевыводящих путей, и если их не лечить, они могут привести к более серьезным заболеваниям, инфекциям, преждевременным родам, и преждевременные роды», — говорит Азиз.

Что делать: Если это инфекция, ее лечение может облегчить боль и помочь обеспечить здоровую беременность.

6. Боль в ноге или икре или припухлость с одной стороны/сильная головная боль

В большинстве беременностей этого не происходит.Но беременность действительно означает большую вероятность развития тромба.

Сгусток крови в голени может вызывать боль или отек и может привести к попаданию сгустка крови в легкие, что может привести к летальному исходу.

Сгусток крови в мозгу может быть предвестником сильной головной боли. Есть и другие возможные причины сильных головных болей во время беременности.

Что делать : Если у вас в анамнезе были тромбы или если вы испытываете сильную головную боль, обратитесь к врачу.

7.Обострения хронических заболеваний

Женщины с определенными ранее существовавшими заболеваниями, такими как заболевания щитовидной железы, диабет, высокое кровяное давление, астма и/или волчанка, должны обращать внимание на любые изменения в своем состоянии во время беременности.

Что это может означать: Если ваше основное заболевание обостряется или плохо контролируется, это может иметь серьезные последствия для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка.

Например, «если ваш гормон щитовидной железы слишком высок или низок, вы можете подвергаться повышенному риску выкидыша», — говорит Гейл Олсон, доктор медицинских наук.Она специалист по материнскому и эмбриональному развитию в Медицинском отделении Техасского университета в Галвестоне. Или, «если уровень сахара в крови не контролируется жестко, у вас может быть повышенный риск выкидыша или аномалий плода», — говорит она.

Итог: «Любая вспышка в основном состоянии является тревожным сигналом и требует наблюдения», — говорит Олсон.

Тем не менее, у большинства женщин будет здоровая беременность, говорит Берри, так что постарайтесь наслаждаться беременностью.

«Стресс — это плохо, и чем позитивнее настрой, тем лучше для мамы и ребенка», — говорит он.Поэтому убедитесь, что у вас есть хороший дородовой уход и здоровое питание, а также достаточно отдыхайте и принимайте витамины для беременных.

Какое кровотечение является нормальным на ранних сроках беременности?

Путь к улучшению здоровья

Вагинальное кровотечение может произойти на любом сроке беременности, от зачатия до родов. При кровянистых выделениях вы можете увидеть всего несколько капель крови на нижнем белье. Сильное кровотечение более заметно. Для защиты одежды потребуется гигиеническая прокладка.

При любом кровотечении звоните своему врачу.Позвоните своему врачу, если у вас есть вагинальное кровотечение или кровянистые выделения. Это важно, даже если ультразвуковое исследование подтверждает, что беременность протекает нормально. Ультразвук — это когда техник перемещает палочку вокруг вашего живота, чтобы увидеть изображение ребенка.

Несерьезные причины кровотечения на ранних сроках беременности могут включать:

  • имплантация (поскольку яйцеклетка оседает в матке в первые 6-12 дней)
  • секс
  • инфекция
  • гормонов.

Более серьезные причины вагинального кровотечения на ранних сроках беременности могут включать:

  • Внематочная беременность (беременность, начавшаяся вне матки и не выживающая).
  • Выкидыш (потеря ребенка на ранних сроках беременности).
  • Молярная беременность (оплодотворенная яйцеклетка, имплантированная в матку, но не живая).

На поздних сроках беременности вагинальное кровотечение могут вызывать следующие заболевания:

  • Отслойка плаценты (плацента отделяется от стенки матки во время родов).
  • Предлежание плаценты (плацента располагается слишком низко в матке и почти закрывает шейку матки).
  • Placenta accreta (когда плацента прорастает и не отделяется от стенки матки).
  • Преждевременные роды (роды, начавшиеся до завершения 37 из 40 недель беременности).

Кровотечение может быть лишь одним из признаков преждевременных родов. Это также может включать выделения из влагалища, давление в области таза или живота (нижняя часть желудка), тупую боль в спине, судороги, схватки и отхождение вод.

Если у вас кровотечение на ранних сроках беременности, ваш врач захочет узнать, как долго и насколько сильно. Если на ранних сроках беременности у вас возникнут судороги и боль, он или она назначит анализы.Это будет включать УЗИ, анализы крови и мочи.

Если продолжающееся кровотечение не является серьезным, ваш врач может вылечить его, порекомендовав вам отдохнуть, расслабиться, не стоять на ногах и не заниматься сексом. Держите свое тело здоровым. Принимайте витамины для беременных с фолиевой кислотой ежедневно во время беременности. Примите его раньше, если вы планируете забеременеть. Избегайте курения, употребления алкоголя и приема запрещенных наркотиков. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать лекарства, отпускаемые по рецепту. Кроме того, во время беременности вам никогда не следует спринцеваться (использовать средства для очистки влагалища) или использовать тампоны.При серьезном кровотечении может потребоваться длительный постельный режим, госпитализация или хирургическое вмешательство.

Вы не можете предотвратить выкидыш после того, как он начался. Точная причина обычно неизвестна. Мать редко делала что-то не так. Большинство женщин могут иметь здоровую беременность в будущем. Если вы потеряли более 3 беременностей, поговорите со своим врачом.

Вагинальное кровотечение — NHS

Кровотечение во время беременности встречается относительно часто и не всегда означает наличие проблемы, но может быть опасным признаком.

Срочный совет: Немедленно позвоните своей акушерке или врачу общей практики, если:

  • у вас кровотечение из влагалища

Важный: Коронавирус (COVID-19) обновление

Если вы чувствуете себя хорошо, очень важно, чтобы вы посещали все свои приемы и обследования для здоровья вас и вашего ребенка.

Если вы беременны, больницы и клиники позаботятся о том, чтобы вам было безопасно ходить на приемы.

Если у вас появились симптомы COVID-19 или вы заболели чем-то другим, кроме COVID-19, поговорите со своей акушеркой или родильным домом. Они посоветуют вам, что делать.

Узнайте больше о беременности и COVID-19

Причины кровотечения на ранних сроках беременности

Имплантационное кровотечение

На ранних сроках беременности у вас могут возникнуть безобидные легкие кровотечения, называемые «мажущие выделения». Это когда развивающийся эмбрион внедряется в стенку матки. Этот тип кровотечения часто происходит примерно в то время, когда должна была наступить менструация.

Изменения шейки матки

Беременность может вызвать изменения шейки матки, что иногда может вызвать кровотечение, например, после полового акта.

Выкидыш или внематочная беременность

В течение первых 12 недель беременности вагинальное кровотечение может быть признаком выкидыша или внематочной беременности.

Однако, если у вас кровотечение на этом сроке беременности, скорее всего, у вас будет нормальная и успешная беременность.

Выкидыш

Если беременность прерывается до 24-й недели, это называется выкидышем. Так заканчивается примерно 1 из 5 беременностей.

Многие ранние выкидыши (до 14 недель) происходят из-за того, что с ребенком что-то не так. Могут быть и другие причины выкидыша, такие как гормональные проблемы или проблемы со свертываемостью крови.

Большинство выкидышей происходит в течение первых 12 недель (3 месяцев) беременности, и, к сожалению, большинство из них невозможно предотвратить. К другим симптомам выкидыша относятся:

  • спазмы и боль в нижней части живота
  • выделения или жидкость из влагалища
  • выделения ткани из влагалища
  • отсутствие симптомов беременности, таких как тошнота

Если у вас кровотечение или любой из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь к акушерке или врачу общей практики.

Внематочная беременность

Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, например, в фаллопиевой трубе.

Это может вызвать кровотечение и опасно, потому что оплодотворенная яйцеклетка не может правильно развиваться вне матки. Яйцеклетка должна быть удалена, что может быть сделано с помощью операции или с помощью лекарств.

Симптомы внематочной беременности обычно проявляются на 6-й неделе беременности, но могут проявиться и позже.

Другие признаки внематочной беременности могут включать:

  • боль внизу живота, которая может быть с одной стороны
  • вагинальное кровотечение или коричневые водянистые выделения
  • боль в кончике плеча
  • дискомфорт при мочеиспускании или дефекации

Позвоните по номеру 111, если у вас есть симптомы внематочной беременности.

Причины кровотечения на поздних сроках беременности

Изменения шейки матки

Могут привести к кровотечению, особенно после полового акта.

Вагинальные инфекции

Ваша акушерка или врач могут обсудить с вами анализы и лечение.

«Шоу»

Это когда пробка слизи, которая была в шейке матки во время беременности, отходит, сигнализируя о том, что шейка матки готовится к началу родов. Это может произойти за несколько дней до начала схваток или во время родов.

Узнайте о признаках родов и о том, что происходит во время родов.

Отслойка плаценты

Это серьезное состояние, при котором плацента начинает отходить от стенки матки. Отслойка плаценты обычно вызывает боль в животе, и это может произойти, даже если кровотечения нет.

Низко расположенная плацента (placenta praevia)

Это когда плацента прикрепляется в нижней части матки, рядом с шейкой матки или покрывая ее. Кровотечение из низко расположенной плаценты может быть очень сильным и подвергать риску вас и вашего ребенка.

Вам может быть рекомендовано лечь в больницу для оказания неотложной помощи, и обычно рекомендуется кесарево сечение. Королевский колледж акушеров и гинекологов располагает дополнительной информацией о предлежании плаценты.

Vasa praevia

Это редкое заболевание, при котором кровеносные сосуды ребенка проходят через мембраны, покрывающие шейку матки.

При отхождении вод эти сосуды могут разорваться и вызвать вагинальное кровотечение. Ребенок может потерять опасное для жизни количество крови.

Выяснение причины кровотечения во время беременности

Чтобы выяснить, что вызывает кровотечение, вам может потребоваться обследование влагалища или органов малого таза, УЗИ или анализы крови для проверки уровня гормонов.

Ваш врач также спросит вас о других симптомах, таких как судороги, боль и головокружение. Иногда может быть невозможно выяснить, что вызвало кровотечение.

Если ваши симптомы не являются серьезными и ваш ребенок не должен родиться в ближайшее время, вы будете находиться под наблюдением и, в некоторых случаях, оставлены в больнице для наблюдения.

Продолжительность пребывания в больнице зависит от причины кровотечения и срока беременности.

Пребывание в больнице позволяет персоналу следить за вами и вашим ребенком, чтобы они могли быстро действовать, если возникнут новые проблемы.

Найдите ответы на распространенные проблемы со здоровьем во время беременности.

Видео: что делать, если началось кровотечение на ранних сроках беременности?

В этом видео акушерка рассказывает, что делать, если у вас началось кровотечение на ранних сроках беременности.

Последнее рассмотрение СМИ: 20 марта 2020 г.
Срок рассмотрения СМИ: 20 марта 2023 г.

Кровотечение во время беременности — Клиника Майо

Вагинальное кровотечение во время беременности может быть пугающим. Однако это не всегда является признаком проблемы. Кровотечение в первом триместре (с 1-й по 12-ю недели) может возникнуть, и большинство женщин, у которых во время беременности возникают кровотечения, рожают здоровых детей.

Тем не менее, важно серьезно относиться к вагинальным кровотечениям во время беременности.Иногда кровотечение при беременности свидетельствует о надвигающемся выкидыше или о состоянии, требующем скорейшего лечения. Поняв наиболее распространенные причины вагинального кровотечения во время беременности, вы будете знать, на что обращать внимание и когда обращаться к врачу.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем.Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

Ян. 20, 2022 Показать ссылки
  1. Norwitz ER, et al. Обзор этиологии и оценка вагинальных кровотечений у беременных. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 ноября 2019 г.
  2. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности038. Кровотечение во время беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/~/media/For%20Patients/faq038.pdf?dmc=1&ts=20131107T1529588773. По состоянию на 14 ноября 2019 г.
  3. Габбе С.Г. и др. Акушерство: нормальная и проблемная беременность.7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier, 2017. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 ноября 2019 г.
  4. Каштан DH и др. Дородовые и послеродовые кровотечения. В: Акушерская анестезия Каштана: принципы и практика. 6-е изд. Эльзевир; 2020. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 ноября 2019 г.
  5. Ферри ФФ. Молярная беременность. В: Клинический консультант Ферри 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 ноября 2019 г.
  6. СпроситеMayoExpert. Вагинальные кровотечения в первом триместре беременности.Клиника Майо; 2017.
  7. Фитиль MJ, изд. Руководство по симптомам. В: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности. 2-е изд. Клиника Майо; 2018.
  8. Дворецкий Тоба Y (экспертное заключение). Клиника Майо. 19 ноября 2019 г.

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Майо по здоровой беременности

.

Кровотечение на ранних сроках беременности — Американский семейный врач

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации.Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите сайт familydoctor. org, образовательный веб-сайт для пациентов AAFP.

Информация от семейного врача

 

Что вызывает кровотечение на ранних сроках беременности?

Примерно у каждой четвертой беременной женщины в первые несколько месяцев возникают вагинальные кровотечения. Легкие спазмы и легкие кровянистые выделения могут быть нормальными на ранних сроках беременности.Но вагинальное кровотечение может быть признаком чего-то более серьезного. Некоторые из наиболее распространенных причин:

  • Угроза прерывания беременности. Это когда есть кровотечение из матки, но беременность еще здорова. Иногда в матке образуется тромб, что увеличивает риск выкидыша. Но у большинства женщин с угрозой выкидыша рождается здоровый ребенок.

  • Внематочная беременность. Это когда беременность растет вне матки, обычно в фаллопиевых трубах.Симптомы включают сильное кровотечение, головокружение, острую боль в желудке или плече и судороги. Внематочная беременность требует неотложной медицинской помощи и может быть опасной для жизни.

  • Ранняя потеря беременности (также называемая выкидышем). Это неожиданная потеря беременности до 14 недель. Большинство выкидышей происходит из-за того, что беременность не развивается нормально.

Другими причинами кровотечения на ранних сроках беременности являются инфекции, геморрой (HEM-э-э-роиды или набухшие вены в прямой кишке или анусе), рак шейки матки и редкие виды рака, связанные с беременностью.

Что делать, если у меня кровотечение?

Немедленно позвоните своему врачу. Если у вас сильное кровотечение или сильная боль, обратитесь в отделение неотложной помощи.

Ваш врач может провести анализы, чтобы выяснить, почему у вас кровотечение. Вам может потребоваться гинекологический осмотр, УЗИ, анализы крови или мочи. Иногда УЗИ — это все, что нужно, чтобы убедиться, что ваша беременность здорова. Если это все еще ранний срок беременности, вам могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы найти причину кровотечения.

Как это лечится?

Зависит от причины кровотечения.При угрозе выкидыша лечение не требуется. Внематочная беременность требует медикаментозного или хирургического лечения. После выкидыша ткань может отойти самостоятельно. В противном случае вам могут понадобиться лекарства или процедура, называемая аспирацией, для удаления ткани. Женщинам с резус-отрицательной группой крови может потребоваться прививка, чтобы предотвратить проблемы во время будущих беременностей.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить раннюю потерю беременности?

Невозможно предотвратить преждевременную потерю беременности после того, как она была диагностирована.Часто нет способа точно узнать, почему это происходит. Если у вас случилась потеря беременности на раннем сроке, важно помнить, что вы ничего не сделали, чтобы ее вызвать. У большинства женщин, у которых была ранняя потеря беременности, в будущем может быть здоровая беременность. Если у вас было две или более потери беременности на ранних сроках, поговорите со своим врачом о том, нужны ли вам другие анализы или лечение.

Поддержание здоровья тела — лучший способ иметь здоровую беременность и родить ребенка. Поговорите со своим врачом о любых проблемах со здоровьем, прежде чем забеременеть.Прием витаминов для беременных с фолиевой кислотой до беременности может снизить риск возникновения проблем с головным и спинным мозгом у ребенка. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные или отпускаемые по рецепту лекарства. Употребление сигарет, наркотиков, алкоголя и большого количества кофеина может увеличить риск преждевременной потери беременности.

Кровотечение или боль на ранних сроках беременности

Вагинальное кровотечение на ранних сроках беременности является обычным явлением и не всегда означает, что у вас есть проблема.

Однако, в зависимости от объема кровотечения, это может быть признаком выкидыша или внематочной беременности.

Каждая четвертая женщина испытывает кровотечение и/или боль в течение первых 12 недель беременности. К сожалению, половина этих беременностей также может закончиться выкидышем, который невозможно предотвратить.

К сожалению, 1 из каждых 5-6 беременностей заканчивается выкидышем. Не существует лекарств или методов лечения, которые могут быть назначены для предотвращения выкидыша.

Большинство выкидышей — это единичные случаи, и наличие выкидыша не означает, что вы не сможете иметь успешную беременность в будущем.

Объяснение терминов

Выкидыш – потеря беременности до 20 недель беременности (прирост).

Причины кровотечения и болей на ранних сроках беременности

Существует несколько возможных причин кровотечения и/или болей на ранних сроках беременности.

  • Имплантационное кровотечение – это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки, вызывая спазматические боли или легкое кровотечение.
  • Кровотечение из шейки матки – чаще встречается при беременности из-за усиленного кровотока.
  • Выкидыш.
  • Внематочная беременность – это когда беременность наступает вне матки, например, в маточной трубе.
  • Молярный занос – это редкое аномальное развитие плаценты.

Иногда причина кровотечения или боли неизвестна, но беременность сохраняется.

В отделении неотложной помощи

Если вы испытываете кровотечение или боль на ранних сроках беременности, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.Возможно, вам придется обратиться в отделение неотложной помощи Мемориальной больницы короля Эдуарда.

Женщинам с симптомами выкидыша рекомендуется обратиться в отделение неотложной помощи Мемориальной больницы короля Эдуарда, если это возможно.

Врач или акушерка в отделении неотложной помощи проведет ряд анализов для проверки:

  • сколько крови вы потеряли
  • ваша группа крови
  • ваша моча
  • ваше кровяное давление
  • ваш пульс
  • ваша температура.

Если у вас минимальная кровопотеря и нет сильной боли, вы будете обследованы как пациентка, не нуждающаяся в неотложной помощи, и вас могут направить в клинику Службы оценки ранней беременности (EPAS) в Мемориальном госпитале короля Эдварда.

Если ранее УЗИ подтвердило, что беременность находится в матке, кровотечение, которое вы испытываете, не будет связано с внематочной беременностью.

Где получить помощь

  • Всегда набирайте 000 в экстренных случаях.
  • Обратитесь к врачу.
  • Посетите терапевта в нерабочее время.
  • Кольцо HealthDirect Австралия по телефону 1800 022 222.
  • Позвоните в отделение неотложной помощи Мемориальной больницы короля Эдварда по телефону 9340 2222.

Запомнить

  • Кровотечение и боль на ранних сроках беременности являются обычным явлением.
  • Сильное кровотечение или сгустки крови могут указывать на выкидыш или внематочную беременность.
  • Такие симптомы могут включать кровотечение, кровянистые выделения, спазмы и боль в животе.

Благодарности
Служба охраны здоровья женщин и новорожденных


Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или методе лечения не означает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться.Все пользователи должны обратиться за советом к квалифицированному медицинскому работнику для постановки диагноза и получения ответов на свои медицинские вопросы.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.