Синехии симптомы: Синехии половых губ у девочек у детей

Синехии — причины появления, симптомы и методы лечения

Заболевание лечит:
Детский гинеколог

Содержание статьи

• Причины появления синехий
• Симптомы и признаки сращения больших и малых половых губ у ребенка
• Диагностика болезни
• Как лечить заболевание?
• Профилактика у девочек

Синехии – это сращение у девочек половых губ. Чаще срастаются малые половые губы, реже – малые с большими. Это заболевание выявляется у 10% девочек в возрасте от 0 до 2 лет, однако возникать оно может до 7-8 лет. К нему приводят особенности строения малых половых губ (они покрыты тонкой и очень ранимой кожей) и их расположение – во влажной, теплой среде и в постоянно сомкнутом положении. Эти факторы повышают риск воспалений, результатом которых нередко становятся синехии.

Опасность такой патологии заключается в том, что, когда малые и большие половые губы склеены, в вульве формируется закрытая полость, и в ней скапливаются вагинальные выделения.

Эти выделения формируют благоприятную среду для бактерий. В результате появляется воспаление, а затем развивается инфекционный процесс. Спайка на наружном половом органе также влечет за собой проблемы с мочеиспусканием. А это в свою очередь является фактором риска развития цистита. Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4846402/
S. Bussen, A. Eckert, U. Schmidt, and M. Sütterlin
Comparison of Conservative and Surgical Therapy Concepts for Synechia of the Labia in Pre-Pubertal Girls

Из-за синехий у младенцев неправильно формируются половые губы, оказывая воздействие на всю репродуктивную систему. В будущем из-за срастания могут быть проблемы с зачатием и вынашиванием. Появляется высокая вероятность бесплодия. Поэтому заболевание нужно своевременно вылечить.

Причины появления синехий

1. Мочеполовые инфекции – вульвовагинит, вульвит и др. Заражение возможно в роддоме или в быту, при купании в непроточных природных водоемах.
2. Нарушение правил интимной гигиены. Вреден как недостаток гигиены, так и ее избыток.
3. Аллергия у ребенка. Реакция может возникнуть на продукты питания (из рациона девочки или кормящей матери), компоненты уходовых средств, стиральный порошок и др.
4. Трудности при беременности – внутриутробные инфекции, тяжелый токсикоз. Если у мамы во время беременности были сложности, у ее дочери возрастает риск развития синехий.
5. Генетика. Склонность к сращению мягких тканей может передаваться от матери к дочерям.
6. Ношение узкого синтетического белья, создающего все условия для воспаления.
7. Пониженный уровень эстрогенов. До полового созревания это норма, но у некоторых девочек вызывает синехии.
8. Дисбактериоз. Патогенная флора кишечника может провоцировать сращения. Источник:
   З.К. Батырова, Е.В. Уварова, Л.С. Намазова-Баранова, Н.Х. Латыпова, А. Е. Донников
   Сращения малых половых губ у девочек периода раннего детства: тактика детского гинеколога
   // Вопросы современной педиатрии, 2012, т.11, №2, с.118-121

Симптомы и признаки сращения больших и малых половых губ у ребенка

При полном слипании:

• Возникают трудности с мочеиспусканием. Ребенок сильно нервничает при возникновении позывов, сильно тужится на горшке, плачет, отказывается ходить в туалет.
• Застой мочи вызывает инфекции в уретре, которые проявляются:
  • сыпью;
  •  покраснением и шелушением кожи в интимной зоне;
  • выделениями.

Мама может самостоятельно осмотреть девочку. Для этого нужно развести большие половые губы. При синехии малые не «расклеиваются» и они соединены беловато-серой пленкой, похожей на перепонку. При попытках развести малые половые губы ребенок начинает плакать – ему больно.

Диагностика болезни

Синехии выявляются во время осмотра гинекологом. Чтобы установить их причину, врач дополнительно назначит анализы:

• мазок;
• общий анализ мочи и «клинику» крови;
• кровь на сахар;
• анализ на яйца гельминтов;
• соскоб на энтеробиоз;
• анализ кала на дисбактериоз.

Как лечить заболевание?

Если у девочки небольшие (до 5 мм) синехии между малыми и большими половыми губами, то это неопасно. Отток мочи не нарушен, исключены негативные последствия. Поэтому в этом случае нужно лишь раз в полгода показывать ребенка детскому гинекологу. При синехии малых половых губ может быть назначено консервативное или хирургическое лечение. Доктор даст рекомендации по правильной гигиене, уходу за ребенком.

Консервативная терапия – это применение мазей с эстрогеном курсом, который рассчитывается индивидуально (от 1 недели до 2 месяцев). В результате половые губы расходятся, а мазь постепенно заменяют на детский крем, рекомендованный врачом.

Если случай запущен, нужна операция. Синехии разделяют хирургически под местным обезболиванием или в состоянии общего наркоза. Чтобы не случилось рецидива, далее делают ванночки с травами, используют мази.

Профилактика у девочек

Важно! Всех новорожденных девочек в возрасте до 2 лет нужно обязательно показывать детскому гинекологу, чтобы выявить синехии как можно раньше и обойтись без операции. Особенно это касается девочек с аллергией, которые находятся в группе риска.

Синехии малых и больших половых губ у девочек склонны к многократным рецидивам даже после хирургического лечения. Полностью проблема уходит только после того, как ребенок достигнет половой зрелости. Однако риск рецидива можно сократить, соблюдая основные правила профилактики – гигиены и режима дня.  Источник:
Gayle O. Fischer
Vulval disease in pre-pubertal girls
// Australasian Journal of Dermatology. 2001, 42, 225-236

Рекомендации по профилактике:

• Своевременно менять памперс и как можно раньше отказаться от него.
• Уделять максимум внимания гигиене – деликатно подмывать девочку дважды в день теплой водой. Использовать мыло и другие косметические средства не нужно, потому что они вымывают микрофлору и пересушивают слизистые оболочки влагалища.
• Обращаться к врачу при любых жалобах ребенка на трудности при мочеиспускании.
• Любые кремы или мази для интимной зоны использовать только после консультации с врачом.
• Не стоит увлекаться пенами для ванны. Если же ребенок очень их любит и не хочет полностью отказываться, можно добавлять их в самом конце принятия ванны.
• Нижнее белье девочки должно быть изготовлено из 100% хлопка, потому что в нем кожа дышит и хорошо вентилируется. Следите, чтобы белье не натирало и нигде не давило, потому что это может привести к воспалению.
• Регулярно показывайте девочку детскому гинекологу, еще с возраста грудничка, чтобы своевременно заметить не только синехии, но и другие патологии. Многие мамы считают, что маленьким девочкам это не нужно, однако рекомендация врачей однозначна: начинать посещать гинеколога еще с дошкольного возраста.
• В большинстве случаев причины возникновения синехий – неправильно и/или не до конца вылеченные инфекционные и вирусные заболевания. Поэтому надо своевременно показывать ребенка врачу и выполнять все его рекомендации.
• Детские вещи лучше стирать отдельно от одежды взрослых.
• Будущая мама должна в третьем триместре активно бороться с поздним токсикозом – повышенным артериальным давление, белком в моче, отеками. Такие симптомы осложняют роды и приводят к патологиям у грудничков.
• Приобретать туалетную бумагу, косметические и моющие средства без отдушек и искусственных красителей.
• В качестве профилактики применять мази с эстрогеном, но только для тех девочек, у которых раньше было слипание половых губ. Длительность лечения и дозировку определяет только врач.

Источники:

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4846402/ S. Bussen, A. Eckert, U. Schmidt, and M. Sütterlin Comparison of Conservative and Surgical Therapy Concepts for Synechia of the Labia in Pre-Pubertal Girls
2. З.К. Батырова, Е.В. Уварова, Л.С. Намазова-Баранова, Н.Х. Латыпова, А.Е. Донников. Сращения малых половых губ у девочек периода раннего детства: тактика детского гинеколога // Вопросы современной педиатрии, 2012, т.11, №2, с.118-121.
3. Gayle O. Fischer. Vulval disease in pre-pubertal girls // Australasian Journal of Dermatology. 2001, 42, р.225-236.

Записаться на прием

Запись через сайт является предварительной.

Наш сотрудник свяжется с вами для подтверждения записи к специалисту.

 

Указать время

Время9:009:3010:0010:3011:0011:3012:0012:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0016:3017:0017:3018:0018:3019:0019:3020:0020:3021:0021:30

Указать специалиста

Cпециалист— не знаю —ПедиатрНеонатологДетский аллергологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский иммунологДетский кардиологДетский логопедДетский ЛОРДетский неврологДетский нефрологДетский онкологДетский ортопедДетский офтальмологДетский проктологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский эндокринологДетский эндоскопистДетский хирург

 

Подробнее о гарантии качества медицинских услуг

 

Наши преимущества

Комплексный подход

В детском медцентре ведётся прием детей с первых дней жизни до совершеннолетия более чем по 25 направлениям.

Собственная лаборатория

На базе медцентров работает собственная лаборатория, поэтому мы делаем анализы и исследования качественно и в срок.

Современное оборудование

Все клиники оснащены передовым оборудованием, в работе используются только проверенные методики

Акции и скидочная система

Регулярные акции и скидки, комплексные программы и обследования в рамках профилактических осмотров.

Синехии — причины появления, симптомы и методы лечения

Заболевание лечит:
Детский гинеколог

Содержание статьи

• Причины появления синехий
• Симптомы и признаки сращения больших и малых половых губ у ребенка
• Диагностика болезни
• Как лечить заболевание?
• Профилактика у девочек

Синехии – это сращение у девочек половых губ. Чаще срастаются малые половые губы, реже – малые с большими. Это заболевание выявляется у 10% девочек в возрасте от 0 до 2 лет, однако возникать оно может до 7-8 лет. К нему приводят особенности строения малых половых губ (они покрыты тонкой и очень ранимой кожей) и их расположение – во влажной, теплой среде и в постоянно сомкнутом положении. Эти факторы повышают риск воспалений, результатом которых нередко становятся синехии.

Опасность такой патологии заключается в том, что, когда малые и большие половые губы склеены, в вульве формируется закрытая полость, и в ней скапливаются вагинальные выделения. Эти выделения формируют благоприятную среду для бактерий. В результате появляется воспаление, а затем развивается инфекционный процесс. Спайка на наружном половом органе также влечет за собой проблемы с мочеиспусканием. А это в свою очередь является фактором риска развития цистита. Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4846402/
S. Bussen, A. Eckert, U. Schmidt, and M. Sütterlin
Comparison of Conservative and Surgical Therapy Concepts for Synechia of the Labia in Pre-Pubertal Girls

Из-за синехий у младенцев неправильно формируются половые губы, оказывая воздействие на всю репродуктивную систему. В будущем из-за срастания могут быть проблемы с зачатием и вынашиванием. Появляется высокая вероятность бесплодия. Поэтому заболевание нужно своевременно вылечить.

Причины появления синехий

1. Мочеполовые инфекции – вульвовагинит, вульвит и др. Заражение возможно в роддоме или в быту, при купании в непроточных природных водоемах.
2. Нарушение правил интимной гигиены. Вреден как недостаток гигиены, так и ее избыток.
3. Аллергия у ребенка. Реакция может возникнуть на продукты питания (из рациона девочки или кормящей матери), компоненты уходовых средств, стиральный порошок и др.
4. Трудности при беременности – внутриутробные инфекции, тяжелый токсикоз. Если у мамы во время беременности были сложности, у ее дочери возрастает риск развития синехий.
5. Генетика. Склонность к сращению мягких тканей может передаваться от матери к дочерям.
6. Ношение узкого синтетического белья, создающего все условия для воспаления.
7. Пониженный уровень эстрогенов. До полового созревания это норма, но у некоторых девочек вызывает синехии.
8. Дисбактериоз. Патогенная флора кишечника может провоцировать сращения. Источник:
   З.К. Батырова, Е.В. Уварова, Л.С. Намазова-Баранова, Н.Х. Латыпова, А.Е. Донников
   Сращения малых половых губ у девочек периода раннего детства: тактика детского гинеколога
   // Вопросы современной педиатрии, 2012, т.11, №2, с.118-121

Симптомы и признаки сращения больших и малых половых губ у ребенка

При полном слипании:

• Возникают трудности с мочеиспусканием. Ребенок сильно нервничает при возникновении позывов, сильно тужится на горшке, плачет, отказывается ходить в туалет.
• Застой мочи вызывает инфекции в уретре, которые проявляются:
  • сыпью;
  •  покраснением и шелушением кожи в интимной зоне;
  • выделениями.

Мама может самостоятельно осмотреть девочку. Для этого нужно развести большие половые губы. При синехии малые не «расклеиваются» и они соединены беловато-серой пленкой, похожей на перепонку. При попытках развести малые половые губы ребенок начинает плакать – ему больно.

Диагностика болезни

Синехии выявляются во время осмотра гинекологом. Чтобы установить их причину, врач дополнительно назначит анализы:

• мазок;
• общий анализ мочи и «клинику» крови;
• кровь на сахар;
• анализ на яйца гельминтов;
• соскоб на энтеробиоз;
• анализ кала на дисбактериоз.

Как лечить заболевание?

Если у девочки небольшие (до 5 мм) синехии между малыми и большими половыми губами, то это неопасно. Отток мочи не нарушен, исключены негативные последствия. Поэтому в этом случае нужно лишь раз в полгода показывать ребенка детскому гинекологу. При синехии малых половых губ может быть назначено консервативное или хирургическое лечение. Доктор даст рекомендации по правильной гигиене, уходу за ребенком.

Консервативная терапия – это применение мазей с эстрогеном курсом, который рассчитывается индивидуально (от 1 недели до 2 месяцев). В результате половые губы расходятся, а мазь постепенно заменяют на детский крем, рекомендованный врачом.

Если случай запущен, нужна операция. Синехии разделяют хирургически под местным обезболиванием или в состоянии общего наркоза. Чтобы не случилось рецидива, далее делают ванночки с травами, используют мази.

Профилактика у девочек

Важно! Всех новорожденных девочек в возрасте до 2 лет нужно обязательно показывать детскому гинекологу, чтобы выявить синехии как можно раньше и обойтись без операции. Особенно это касается девочек с аллергией, которые находятся в группе риска.

Синехии малых и больших половых губ у девочек склонны к многократным рецидивам даже после хирургического лечения. Полностью проблема уходит только после того, как ребенок достигнет половой зрелости. Однако риск рецидива можно сократить, соблюдая основные правила профилактики – гигиены и режима дня. Источник:
Gayle O. Fischer
Vulval disease in pre-pubertal girls
// Australasian Journal of Dermatology. 2001, 42, 225-236

Рекомендации по профилактике:

• Своевременно менять памперс и как можно раньше отказаться от него.
• Уделять максимум внимания гигиене – деликатно подмывать девочку дважды в день теплой водой. Использовать мыло и другие косметические средства не нужно, потому что они вымывают микрофлору и пересушивают слизистые оболочки влагалища.
• Обращаться к врачу при любых жалобах ребенка на трудности при мочеиспускании.
• Любые кремы или мази для интимной зоны использовать только после консультации с врачом.
• Не стоит увлекаться пенами для ванны. Если же ребенок очень их любит и не хочет полностью отказываться, можно добавлять их в самом конце принятия ванны.
• Нижнее белье девочки должно быть изготовлено из 100% хлопка, потому что в нем кожа дышит и хорошо вентилируется. Следите, чтобы белье не натирало и нигде не давило, потому что это может привести к воспалению.
• Регулярно показывайте девочку детскому гинекологу, еще с возраста грудничка, чтобы своевременно заметить не только синехии, но и другие патологии. Многие мамы считают, что маленьким девочкам это не нужно, однако рекомендация врачей однозначна: начинать посещать гинеколога еще с дошкольного возраста.
• В большинстве случаев причины возникновения синехий – неправильно и/или не до конца вылеченные инфекционные и вирусные заболевания. Поэтому надо своевременно показывать ребенка врачу и выполнять все его рекомендации.
• Детские вещи лучше стирать отдельно от одежды взрослых.
• Будущая мама должна в третьем триместре активно бороться с поздним токсикозом – повышенным артериальным давление, белком в моче, отеками. Такие симптомы осложняют роды и приводят к патологиям у грудничков.
• Приобретать туалетную бумагу, косметические и моющие средства без отдушек и искусственных красителей.
• В качестве профилактики применять мази с эстрогеном, но только для тех девочек, у которых раньше было слипание половых губ. Длительность лечения и дозировку определяет только врач.

Источники:

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4846402/ S. Bussen, A. Eckert, U. Schmidt, and M. Sütterlin Comparison of Conservative and Surgical Therapy Concepts for Synechia of the Labia in Pre-Pubertal Girls
2. З.К. Батырова, Е.В. Уварова, Л.С. Намазова-Баранова, Н.Х. Латыпова, А.Е. Донников. Сращения малых половых губ у девочек периода раннего детства: тактика детского гинеколога // Вопросы современной педиатрии, 2012, т.11, №2, с.118-121.
3. Gayle O. Fischer. Vulval disease in pre-pubertal girls // Australasian Journal of Dermatology. 2001, 42, р.225-236.

Записаться на прием

Запись через сайт является предварительной.

Наш сотрудник свяжется с вами для подтверждения записи к специалисту.

 

Указать время

Время9:009:3010:0010:3011:0011:3012:0012:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0016:3017:0017:3018:0018:3019:0019:3020:0020:3021:0021:30

Указать специалиста

Cпециалист— не знаю —ПедиатрНеонатологДетский аллергологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский иммунологДетский кардиологДетский логопедДетский ЛОРДетский неврологДетский нефрологДетский онкологДетский ортопедДетский офтальмологДетский проктологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский эндокринологДетский эндоскопистДетский хирург

 

Подробнее о гарантии качества медицинских услуг

 

Наши преимущества

Комплексный подход

В детском медцентре ведётся прием детей с первых дней жизни до совершеннолетия более чем по 25 направлениям.

Собственная лаборатория

На базе медцентров работает собственная лаборатория, поэтому мы делаем анализы и исследования качественно и в срок.

Современное оборудование

Все клиники оснащены передовым оборудованием, в работе используются только проверенные методики

Акции и скидочная система

Регулярные акции и скидки, комплексные программы и обследования в рамках профилактических осмотров.

Синехии — EyeWiki

Из EyeWiki

Перейти к:навигация, поиск

Содержание

• 1 Болезнь Сущность
  • 1.1 Болезнь
  • 1.2 Этиология и патофизиология
• 2 Диагностика
  • 2.1 Физикальное обследование
• 3 Осложнения
• 4 Менеджмент
• 5 Каталожные номера

Синехии представляют собой спайки, которые образуются между соседними структурами внутри глаза, обычно в результате воспаления.

Болезнь

Термин синехий происходит от греческого синехес , что означает «держаться вместе». Синехии представляют собой сращения, которые могут возникать спереди, при которых радужная оболочка срастается с трабекулярной сетью в радужно-корнеальном углу (периферические передние синехии, PAS), или возникают сзади, при которых радужная оболочка срастается с передней капсулой хрусталика (задние синехии).

Этиология и патофизиология

Синехии чаще всего образуются во время состояний воспаления и клеточной пролиферации. Пациенты с синехиями обычно имеют основной воспалительный процесс, такой как увеит, и будут иметь сопутствующие симптомы, такие как покраснение, светобоязнь и/или снижение зрения. Считается, что патофизиология связана с воспалительными клетками, отложением фибрина и белка, что стимулирует образование спаек между структурами. Однако PAS может образовываться и в непролиферативном состоянии. Задний толкающий механизм может вызвать прилегание радужной оболочки к трабекулярной сети, что может привести к длительному PAS и закрытию угла. Другие причины включают травму, повышенное внутриглазное давление, аниридию и другие аномалии развития.

Диагноз ставится при осмотре с помощью щелевой лампы и при гониоскопии угловых структур. Особое внимание следует уделить зрачковому краю.

Физикальное обследование

Гониоскопия периферических передних синехий. Предоставлено AAO.org.

Фотография задних синехий у больного с увеитом при помощи щелевой лампы.

Задние синехии визуализируются при стандартном исследовании с помощью щелевой лампы. Отмечены спайки между задней частью радужной оболочки и передней капсулой хрусталика.

Периферические передние синехии визуализируются при гониоскопическом исследовании. Периферические прикрепления радужной оболочки, отмеченные спереди в углу, которые могут простираться в любом месте от цилиарного тела до линии Швальбе и эндотелия роговицы, важны для дифференциации от нормально встречающихся отростков радужной оболочки.

Задние синехии, если они значительные, могут влиять на движение водянистой влаги из задней камеры в переднюю, состояние, известное как бомба радужной оболочки. По мере увеличения давления кзади радужная оболочка может изгибаться вперед, что приводит к закрытию вторичного угла. Секлюзио зрачков возникает, когда синехии простираются на 360 градусов вокруг зрачковой границы.

Периферические передние синехии могут привести к вторичной закрытоугольной глаукоме, если они сливаются по окружности и обычно находятся внизу. PAS чаще обнаруживаются выше, когда они связаны с закрытием первичного угла. Хроническое закрытие угла может развиться после вторичного обмеления передней камеры из-за натяжения PAS, что приводит к блокированию оттока через трабекулярную сеть.

• Лечение основного воспалительного процесса
• Циклоплегики могут предотвратить, а также разрушить спайки
• Противовоспалительные препараты часто предотвращают дальнейшее образование синехий
• Средства, снижающие внутриглазное давление, могут быть использованы при необходимости
• Периферическая лазерная иридотомия может быть показана, если у пациента развивается закрытие угла
• Иногда требуются хирургический синехиализ и иридотомия

1. Moorthy RS, Mermoud A, Baerveldt G, et al. Глаукома, связанная с увеитом. Surv Ophthalmol 1997; 41:361-394.

2. Ритч Р. Патофизиология глаукомы при увеите. Trans Ophthalmol Soc UK. 1981; 101:321-324.

3. «Глаукома: закрытие угла» Электронный справочник по офтальмологии. Колумбийский университет. http://dro.hs.columbia.edu/

4. Lee JY, Kim YY, Jung HR. Распределение и характеристика периферических передних синехий при первичной закрытоугольной глаукоме. Корейский J Офтальмол. 2006 июнь; 20 (2): 104-8.

Академия использует файлы cookie для анализа производительности и предоставления соответствующего персонализированного контента пользователям нашего веб-сайта.

Узнать больше

Синехии — EyeWiki

Из EyeWiki

Перейти к:навигация, поиск

Содержание

• 1 Болезнь Сущность
  • 1.1 Болезнь
  • 1.2 Этиология и патофизиология
• 2 Диагностика
  • 2.1 Физикальное обследование
• 3 Осложнения
• 4 Менеджмент
• 5 Каталожные номера

Синехии представляют собой спайки, которые образуются между соседними структурами внутри глаза, обычно в результате воспаления.

Болезнь

Термин синехий происходит от греческого синехес , что означает «держаться вместе». Синехии представляют собой сращения, которые могут возникать спереди, при которых радужная оболочка срастается с трабекулярной сетью в радужно-корнеальном углу (периферические передние синехии, PAS), или возникают сзади, при которых радужная оболочка срастается с передней капсулой хрусталика (задние синехии).

Этиология и патофизиология

Синехии чаще всего образуются во время состояний воспаления и клеточной пролиферации. Пациенты с синехиями обычно имеют основной воспалительный процесс, такой как увеит, и будут иметь сопутствующие симптомы, такие как покраснение, светобоязнь и/или снижение зрения. Считается, что патофизиология связана с воспалительными клетками, отложением фибрина и белка, что стимулирует образование спаек между структурами. Однако PAS может образовываться и в непролиферативном состоянии. Задний толкающий механизм может вызвать прилегание радужной оболочки к трабекулярной сети, что может привести к длительному PAS и закрытию угла. Другие причины включают травму, повышенное внутриглазное давление, аниридию и другие аномалии развития.

Диагноз ставится при осмотре с помощью щелевой лампы и при гониоскопии угловых структур. Особое внимание следует уделить зрачковому краю.

Физикальное обследование

Гониоскопия периферических передних синехий. Предоставлено AAO.org.

Фотография задних синехий у больного с увеитом при помощи щелевой лампы.

Задние синехии визуализируются при стандартном исследовании с помощью щелевой лампы. Отмечены спайки между задней частью радужной оболочки и передней капсулой хрусталика.

Периферические передние синехии визуализируются при гониоскопическом исследовании. Периферические прикрепления радужной оболочки, отмеченные спереди в углу, которые могут простираться в любом месте от цилиарного тела до линии Швальбе и эндотелия роговицы, важны для дифференциации от нормально встречающихся отростков радужной оболочки.

Задние синехии, если они значительные, могут влиять на движение водянистой влаги из задней камеры в переднюю, состояние, известное как бомба радужной оболочки. По мере увеличения давления кзади радужная оболочка может изгибаться вперед, что приводит к закрытию вторичного угла. Секлюзио зрачков возникает, когда синехии простираются на 360 градусов вокруг зрачковой границы.

Периферические передние синехии могут привести к вторичной закрытоугольной глаукоме, если они сливаются по окружности и обычно находятся внизу. PAS чаще обнаруживаются выше, когда они связаны с закрытием первичного угла. Хроническое закрытие угла может развиться после вторичного обмеления передней камеры из-за натяжения PAS, что приводит к блокированию оттока через трабекулярную сеть.

• Лечение основного воспалительного процесса
• Циклоплегики могут предотвратить, а также разрушить спайки
• Противовоспалительные препараты часто предотвращают дальнейшее образование синехий
• Средства, снижающие внутриглазное давление, могут быть использованы при необходимости
• Периферическая лазерная иридотомия может быть показана, если у пациента развивается закрытие угла
• Иногда требуются хирургический синехиализ и иридотомия

1.