Скарлатина что это за болезнь: причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Скарлатина – опасное бактериальное заболевание у детей — Into-Sana

Скарлатина — это инфекционное заболевание, которое вызывается ß-гемолитическим стрептококком. Характеризуется сочетанием общей интоксикации, лихорадки, воспалением миндалин и мелкоточечной сыпью.

Болезнь возникает чаще всего у детей, после выздоровления у них формируется пожизненный иммунитет. Повторные случаи наблюдаются редко (2-4 %).

Содержание:

• Причины возникновения скарлатины
• Виды скарлатины
• Симптомы скарлатины
• Диагностика скарлатины
• Методы лечения скарлатины
• Последствия скарлатины

Причины возникновения скарлатины

Скарлатина похожа по механизму развития на острый тонзиллит (ангину) и рожистое воспаление кожи. Их возбудителем является гемолитический стрептококк группы А. Существует 46 различных штаммов стрептококка, и каждый на фоне сниженного иммунитета способен вызвать скарлатину.

Ребенок инфицируется тремя путями:

• Воздушно-капельный. Наиболее распространенный – 97% от всех случаев. Бактерии попадают в организм пациента при вдыхании аэрозоля с возбудителем, который выделяется больными во время кашля или чихания.
• Контактный путь. Стрептококк передается через предметы быта и ухода (игрушки, полотенца, перевязочный материал и т.д.).
• Алиментарный (пищевой). Ребенок заражается через продукты питания. Источником может стать любой человек, болеющий стрептококковой инфекцией, а также латентный носитель. При попадании в дыхательные пути возбудитель выделяет продукты своей жизнедеятельности и агрессивные вещества, с помощью которых прикрепляется к слизистой оболочке. К последним относят стрептолизин S и О, липотейхоевую, гиалуроновую кислоты, стрептокиназу, липопротеиназы и т.д. Но главным источником тяжести болезни является эритрогенный токсин Дика, который оказывает цитотоксическое, пирогенное воздействие на организм, подавляет иммунный ответ, усиливает проницаемость мембран клеток, то есть вызывает лихорадку, некроз, отек, иммуносупрессию и аллергизацию.
  При этом поражаются сердечно-сосудистая, нервная, эндокринная системы, кожа и другие органы.

У переболевших скарлатиной в дальнейшем возникает нечувствительность к токсину Дика, поэтому болезнь для них не заразна.

Виды скарлатины

Скарлатина имеет разные варианты развития, которые зависят от механизма передачи. В большинстве случаев реализуется воздушно-капельный путь, поэтому возникает фарингеальная форма. Стрептококк попадает в слизистую оболочку верхних дыхательных путей, где запускается патогенез болезни со всеми характерными проявлениями.

В редкостных случаях инфицирование осуществляется через раневую поверхность, легкие и пищеварительную систему. Здесь имеет место экстрафарингеальная форма.

В зависимости от степени тяжести выделяют следующие виды скарлатины:

• Легкая форма. Основные проявления заболевания длятся 4-5 суток. Температура повышается до 38,5 градусов. Элементы сыпи, интоксикация и воспалительные явления на миндалинах (катаральный тонзиллит) выражены незначительно.
• Средняя форма. Симптомы сохраняются 7-8 суток. Наблюдается фебрильная волнообразная лихорадка (до 39,5 градусов), выраженные явления интоксикации (слабость, отсутствие аппетита, головная боль, рвота), резкое увеличение переднешейных лимфатических узлов. Мелкоточечные высыпания распространяются на большую площадь, а тонзиллит переходит в гнойную форму (фолликулярная, лакунарная ангина). Присоединяется тахикардия – 130-140 уд/мин.
• Тяжелая форма. Характеризуется гиперпиретической лихорадкой (39,5- 41 градус). Пациент возбужден или заторможен, имеют место многократная рвота, анорексия, судороги, потеря сознания. Высыпания приобретают геморрагический характер, иногда с участками некроза. Зев ярко гиперемирован, миндалины гипертрофированы до 3 степени, рыхлые, покрыты серовато-желтым налетом с гнилостным запахом, при отторжении наслоений образуются глубокие кровоточащие язвы. Развивается картина инфекционно-токсического шока, когда частота сердечных сокращений поднимается к 150-160 за минуту, а давление падает.
• Септическая форма. Крайне тяжелый вариант скарлатины. Возникают явления генерализации инфекции: некроз слизистой миндалин и зева, гнойное воспаление лимфоузлов и окружающей их ткани.

Симптомы скарлатины

Все симптомы скарлатины можно сгруппировать в синдромы.

Катаральный. Для него характерны воспалительные изменения слизистой оболочки миндалин и ротоглотки. При этом у детей наблюдается кашель, боль в горле, а покраснение зева имеет резко очерченный характер, за что этот симптом назвали «пылающим зевом». Язык у больных обложен налетом, но на четвертые сутки обретает красно-зернистую поверхность. В таком виде он сохраняется 7-8 дней и носит название «малиновый язык».

Сыпь (экзантема) – важный признак, который позволяет отличить скарлатину от ангины. Она имеет вид мелких точек на гиперемированной коже. Локализуется преимущественно на внутренних поверхностях бедер, нижней части живота и подмышечных впадинах.

Пациент также жалуется на зуд, поэтому можно обнаружить следы расчесывания на коже.

Существуют отличительные признаки высыпания при скарлатине:

• Симптом Пастиа. Экзантема локализуется особенно интенсивно в складках кожи (локтевая ямка, места контакта с одеждой). Симптом Филатова. Сыпь не распространяется на носогубной треугольник.
• Симптом щипка. При легком пощипывании кожи появляются новые элементы высыпки.
• Белый дермографизм. Если провести по коже тонким предметом, то появится белая полоса.

Через 6-7 дней от начала болезни экзантема исчезает, а на месте высыпаний появляются участки шелушения. На стопах и кистях они напоминают небольшие пластинки, а на туловище визуализируются отрубевидное обильное шелушение.

Интоксикационный синдром сопровождается общей слабостью, подъемом температуры, нарушением сна, пищеварения и т.д.

Диагностика скарлатины

Диагностика включает в себя детальный разбор жалоб, осмотр всей поверхности тела и слизистых оболочек, а также комплекс параклинических исследований.

Общий анализ крови. Позволяет выявить повышение количества нейтрофилов и эозинофилов. При скарлатине наблюдается увеличение числа незрелых форм нейтрофилов (палочки, миелоциты, метамиелоциты), что указывает на инфекционный процесс бактериального генеза.

Взятие образца слизи из ротоглотки. Мазок берут для бактериологического исследования с целью выявления ß-гемолитического стрептококка группы А.

Для более точного и быстрого определения проводится серология – совокупность лабораторных методов исследования, позволяющих обнаружить антитела к тому или иному возбудителю. Любой чужеродный белок, попадающий в организм, вызывает его ответную реакцию. Выделяются антитела, которые можно определить количественно. При скарлатине исследуют уровень антистрептолизина О – белка, который связывается с токсинами стрептококка. Диагностическое значение имеет нарастание титра антител в динамике.

Методы лечения скарлатины

Скарлатину у ребенка необходимо лечить медикаментозно. При этом соблюдается строгий постельный режим. Лечение важно начать вовремя, чтобы избежать возможных осложнений.

Применяют следующие группы препаратов:

• Антибиотики.
• Дезинтоксикационная терапия. Применяется для выведения продуктов распада бактерий и токсинов. С этой целью ребенку необходимо обильное питье и введение глюкозо-солевых растворов.
• Жаропонижающие средства. Эти средства нужно давать только при подъеме температуры выше 38 градусов и по назначению врача.
• Антигистаминные препараты. Минимизируют действие гистамина, уменьшая зуд.
• Через 3-4 дня от начала болезни детям назначают физиотерапию.

Последствия скарлатины

Благодаря применению антибиотиков такие ранние осложнения, как сепсис, гнойный лимфаденит, аденофлегмона или мастоидит встречаются очень редко. Они имеют место у детей с ослабленным иммунитетом или на фоне неадекватного лечения.

В клинической практике также наблюдаются синусит (воспаление околоносовых пазух) и отит (поражение уха).

К поздним осложнениям относят миокардит и нефрит. Они являются результатом инфекционно-аллергического процесса, когда собственные ткани поражаются выработанными антителами к стрептококку. Это объясняется схожестью их структуры к возбудителю.

Миокардит проявляется в восстановительный период. У ребенка наблюдается незначительное увеличение температуры тела, слабость, тахикардия, лабильный пульс. Давление понижается, а на кардиограмме можно увидеть нарушение сердечного ритма.

Нефрит возникает на 12-16 день от начала болезни. Часто он не имеет никаких симптомов, определяются лишь лабораторные изменения в моче и крови.

Иногда в процесс вовлекаются суставы. Это осложнение характерно больше для мальчиков. Артрит или синовит возникают через две недели после выздоровления. Ребенок жалуется на боль в суставах и покраснение кожи над ними.

Особое внимание родителям необходимо обратить на отдаленные последствия после скарлатины. К ним относят гломерулонефрит, ревматическую болезнь сердца и хорею Сиденгама. Здесь также имеет место аутоиммунное воспаление.

При обнаружении у ребенка симптомов скарлатины стоит немедленно обратиться за медицинской помощью. В клинике Into-Sana Вы сможете поручить здоровье малыша опытным врачам.

статьи клиники Оксфорд Медикал Киев

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. 

Скарлатина – это инфекционное заболевание, которое развивается при заражении гемолитическим токсигенным стрептококком группы А. Болезнь проходит в острой форме и сопровождается повышенной температурой, мелкой сыпью, ангиной и интоксикацией всего организма.

Лечение скарлатины проводят антибиотиками. Если начать его вовремя, болезнь может пройти легче и не вызвать осложнений. Но при атипичном течении скарлатины диагностика осложняется, что приводит к задержке начала лечения.

Скарлатиной чаще всего болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. Взрослые заражаются редко, так как к болезни формируется стойкий пожизненный иммунитет.

Симптомы скарлатины

Скарлатина протекает в острой форме и сопровождается характерными симптомами. У взрослых и детей заболевание проявляется схожим образом, но в старшем возрасте симптомы могут быть более выражены или, наоборот, смазанными.

Симптомами скарлатины являются:

• боль в горле;

• покраснение горла и языка;

• увеличение миндалин;

• температура выше 38-39 °С;

• мелкая красная сыпь на коже;

• головная боль;

• тошнота;

• слабость и другие.

Симптомы скарлатины проявляются постепенно. Сначала появляется покраснение и боль в горле, повышается температура, возникает головная боль и общее недомогание. На этом этапе болезнь напоминает грипп или другую вирусную инфекцию.

На 2-3 сутки появляется специфическое высыпание – мелкая красная сыпь. Сначала она покрывает лицо, шею и грудную клетку, а потом постепенно распространяется на все тело. Кожа в местах высыпания становится грубой и пересушенной, сильно чешется.

Больше всего сыпь проявляется в естественных складках тела: на локтевых сгибах, подмышечных впадинах и паховых складках. Если по покрасневшему участку кожи чуть нажимая провести пальцем, на ней секунд через 10 появится бледная полоска, которая исчезнет спустя пару минут.

Еще одним отличительным признаком скарлатины является белый треугольник под носом, который отчетливо виден на фоне покрасневших щек.

Держится сыпь в среднем от 2 до 6 дней. Потом кожа постепенно бледнеет и начинает шелушиться.

Сыпь при скарлатине появляется из-за влияния на кожу токсинов, которые вырабатываются вызвавшими заболевание бактериями. Под их действием верхние слои кожи воспаляются. Позже пораженные токсинами клетки отторгаются, и кожа шелушится.

Также скарлатину диагностируют по «малиновому языку». В начале болезни на языке появляется бледный налет, который через несколько дней проходит. Потом на языке сильно увеличиваются сосочки, и он приобретает яркий малиновый окрас.

Как передается скарлатина

Заразиться скарлатиной можно воздушно-капельным или контактным путем. Инфекция распространяется от заболевшего человека в основном при кашле или чихании через мелкие брызги слюны. Находящиеся в них бактерии могут перемещаться по воздуху, попадать в дыхательные пути других людей или оседать на разных предметах. Из-за этого заражение происходит и через вещи (посуда, полотенце и т.д. ), которыми пользовался инфицированный человек.

Инфекция распространяется в течение 2-3 недель с момента появления первых симптомов. Чаще всего они ярко выраженные, и врач может сразу поставить диагноз. Но в некоторых случаях скарлатина протекает в облегченной или скрытой форме и остается не диагностированной, а зараженный человек продолжает контактировать с окружающими.

Также заразиться можно от людей, являющихся носителями стрептококков, болеющих ангиной или рожистым воспалением, так как возбудитель у этих заболеваний один и тот же. Но чаще всего заражение скарлатиной происходит при контакте с пациентами именно с этим диагнозом.

Инкубационный период при скарлатине может длиться от 2 до 12 дней, но у большинства симптомы появляются через неделю после заражения.

Виды и стадии скарлатины у детей и взрослых

Скарлатину разделяют на два вида в зависимости от пути заражения и проявленных симптомов.

Скарлатина может быть:

Атипичная форма скарлатины чаще встречается у взрослых, чем у детей. У некоторых болезнь протекает почти незаметно, с небольшим повышением температуры и легкой очаговой сыпью. Симптомы заболевания в таких случаях отличаются, из-за чего сложно поставить диагноз. Другие же пациенты переносят скарлатину во взрослом возрасте, наоборот, тяжелее. Температура может повышаться до 40 °С и выше. Также могут появляться судороги, а осложнения развиваются чаще.

В зависимости от тяжести течения выделяют:

• легкую форму;

• среднюю;

• тяжелую.

Тяжесть заболевания определяют по степени поражения ротоглотки, распространенности сыпи и интоксикации организма.

Диагностика скарлатины

Опытный врач может диагностировать скарлатину при осмотре ребенка. Для болезни характерна специфическая симптоматика, которая позволяет отличить ее от другой. Но при атипичной или легкой форме скарлатины симптомы могут напоминать корь, краснуху или другие заболевания, сопровождающиеся сыпью.

Точно определить диагноз позволяет бактериологический посев слизи из носа или зева.

Лечение скарлатины

При развитии скарлатины важно рано начать лечение. Пациентам назначают антибактериальную терапию, которая подавляет рост стрептококковых бактерий и снижает вероятность распространения инфекции на другие органы. Также применяют антигистаминные, жаропонижающие и другие препараты для устранения симптомов болезни и улучшения самочувствия. Пациентам рекомендуют регулярно полоскать горло специальными растворами и больше отдыхать.

Чаще всего скарлатину лечат дома, но под постоянным наблюдением врача. Госпитализация может понадобиться при тяжелой форме болезни или развитии осложнений.

После выздоровления больному нужно посетить врача и сдать назначенные им анализы. Они нужны для своевременной диагностики осложнений, которые могут развиться после скарлатины.

Осложнения скарлатины

Скарлатина может вызывать серьезные осложнения. Снизить их вероятность позволяет только своевременно начатое лечение.

Выделяемые бактериями токсины вызывают интоксикацию организма и могут влиять на состояние сосудов, сердца, надпочечников и нервной системы. Также они могут вызывать сильную аллергическую реакцию, одним из проявлений которой является скарлатиновая сыпь.

Также инфекция может с кровью и лимфой распространиться по всему организму и вызвать гнойное воспаление в разных органах.

Скарлатина может спровоцировать:

• некротическую ангину;

• гнойный лимфаденит;

• аденоидит;

• отит;

• бронхит;

• пневмонию;

• менингит;

• инфекционно-аллергический миокардит;

• постстрептококковый гломерулонефрит;

• ревматизм;

• стрептококковый токсический шок и другие осложнения.

Профилактика скарлатины

Скарлатина – это инфекционное заболевание, прививки от которого нет. Пройти вакцинацию можно только от пневмококковой инфекции, которая является одним из видов стрептококков, но она не обеспечивает иммунитет к скарлатине.

Иммунная защита появляется после заражения гемолитическими стрептококками группы А, которые кроме скарлатины, также вызывают развитие ангины, рожистого воспаления и некоторых других заболеваний. После контакта с инфекцией в организме формируется естественный иммунитет к стрептококковым токсинам. У большинства детей он появляется уже к 10 годам.

Кроме этого для профилактики заражения рекомендую укреплять иммунитет и придерживаться всех правил гигиены.

Часто задаваемые вопросы:

Какие основные симптомы скарлатины?

Основными признаками скарлатины считаются покраснение и боль в горле, высокая температура и мелкая красная сыпь. Сначала она появляется на лице и шеи, а потом распространяется на плечи, грудь, живот, спину и ноги.

Есть ли высыпания при скарлатине?

Для скарлатины характерна мелкая красная сыпь. Она распространяется сверху вниз, покрывая сначала лицо, шею, грудную клетку, а потом и все тело. Также для скарлатины характерна обильная сыпь в локтевых сгибах, подмышечных впадинах и паховых складках. Отличительной чертой является чистый белый треугольник под носом. В редких случаях при атипичной скарлатине сыпь может быть маловыраженной или вовсе отсутствовать.

Почему скарлатиной в основном болеют дети?

Скарлатиной болеют преимущественно дети до 10 лет. После болезни у них формируется пожизненный иммунитет. Скарлатина развивается при заражении гемолитическим стрептококком группы А, который также вызывает развитие ангины и рожистого воспаления. После этих болезней тоже формируется иммунитет к токсинам, выделяемым стрептококками. Также заболеваемость у взрослых ниже благодаря более сильной иммунной системе.

Сопутствующие услуги: 

Врач-педиатр

Семейный доктор

Источники: 

London Journal of Primary Care 

American Journal of Medicine 

The Pharmaceutical Journal  

Скарлатина – Болезни и состояния

Скарлатина – это бактериальное заболевание, поражающее в основном детей. Вызывает характерную розово-красную сыпь.

Болезнь вызывается бактериями Streptococcus pyogenes, также известными как стрептококки группы А, которые обнаруживаются на коже и в горле.

Симптомы скарлатины

Скарлатина обычно следует за ангиной или кожной инфекцией, такой как импетиго, вызванной определенными штаммами бактерий Streptococcus.

Симптомы скарлатины обычно развиваются через 2–5 дней после заражения. Однако инкубационный период (период между воздействием инфекции и появлением симптомов) может составлять от одного дня до 7 дней.

Характерная розово-красная сыпь, вызванная скарлатиной, появляется через 12–48 часов после появления таких симптомов, как боль в горле или головная боль.

Красные пятна — первый признак сыпи. Они превращаются в мелкую розово-красную сыпь, которая на ощупь напоминает наждачную бумагу и выглядит как солнечный ожог. Также может быть зуд.

На более темной коже сыпь может быть труднее увидеть, хотя ее шероховатая текстура должна быть заметна.

Сыпь обычно начинается на груди и животе, но вскоре распространяется на другие части тела, например:

• уши
• шейка
• колено
• внутренняя поверхность бедер
• пах

Сыпь обычно не распространяется на лицо. Однако щеки краснеют, а область вокруг рта остается довольно бледной. Сыпь станет белой, если надавить на нее стаканом.

Сыпь обычно исчезает примерно через неделю, но внешние слои кожи, обычно на руках и ногах, могут шелушиться в течение нескольких недель после этого.

В более легких случаях, иногда называемых скарлатиной, сыпь может быть единственным симптомом.

Другие симптомы скарлатины

Другие симптомы скарлатины могут включать:

• опухание шейных желез
• потеря аппетита
• тошнота или рвота
• красные линии в складках тела, например, в подмышечной впадине, которые могут сохраняться через пару дней после исчезновения сыпи
• белый налет на языке, который отслаивается через несколько дней, оставляя язык красным и опухшим (так называемый клубничный язык)
• общее недомогание

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка может быть скарлатина, обратитесь к врачу общей практики для постановки правильного диагноза и назначения соответствующего лечения. Обычно она проходит примерно через неделю.

Ваш терапевт сможет диагностировать скарлатину, осмотрев характерную сыпь и спросив о других симптомах. Они также могут принять решение взять образец слюны из задней части горла, чтобы его можно было проверить в лаборатории для подтверждения диагноза.

Нет никаких доказательств того, что заражение скарлатиной во время беременности подвергает риску вашего ребенка. Однако, если вы беременны на позднем сроке, сообщите врачам и акушеркам, отвечающим за ваше лечение, если вы были в контакте с больным скарлатиной.

Как распространяется скарлатина

Скарлатина очень заразна и ею можно заразиться:

• вдыханием бактерий воздушно-капельным путем при кашле и чихании инфицированного человека
• прикосновение к коже человека со стрептококковой кожной инфекцией, такой как импетиго
• совместное использование зараженных полотенец, ванн, одежды или постельного белья

Им также можно заразиться от людей, у которых есть бактерии в горле или на коже, но нет никаких симптомов.

Кто болеет скарлатиной

Большинство случаев скарлатины возникает у детей в возрасте до 10 лет (обычно от 2 до 8 лет). Однако заболеть могут люди любого возраста.

Поскольку скарлатина легко распространяется, она может поразить человека, находящегося в тесном контакте с больным горлом или кожной инфекцией, вызванной стрептококковыми бактериями. Вспышки могут возникать в детских садах и школах, где дети находятся в тесном контакте друг с другом.

Симптомы скарлатины развиваются только у людей, восприимчивых к токсинам, вырабатываемым бактериями Streptococcus. У большинства детей старше 10 лет вырабатывается иммунитет к этим токсинам.

Скарлатиной можно болеть более одного раза, но это бывает редко.

Лечение скарлатины

В большинстве случаев скарлатина проходит примерно через неделю без лечения. Однако ваш лечащий врач может порекомендовать лечение, так как оно:

• снижает продолжительность вашей заразности
• ускоряет восстановление
• снижает риск осложнений скарлатины

При лечении большинство людей выздоравливают примерно через 4–5 дней и могут вернуться в детский сад, школу или на работу через 24 часа после начала лечения антибиотиками.

Без лечения вы будете заразны в течение 1–2 недель после появления симптомов.

Антибиотики

Скарлатина обычно лечится 10-дневным курсом антибиотиков. Это часто в форме таблеток пенициллина или амоксициллина, хотя жидкость может использоваться для маленьких детей.

Людям с аллергией на пенициллин вместо него можно использовать альтернативные антибиотики, такие как эритромицин.

Симптомы обычно улучшаются в течение 24 часов после начала приема антибиотиков, а другие симптомы исчезают в течение нескольких дней. Однако важно, чтобы весь курс лечения был завершен, чтобы полностью избавиться от инфекции и снизить вероятность резистентности к антибиотикам.

Самопомощь

Многие симптомы скарлатины можно облегчить с помощью некоторых простых мер самопомощи.

Осложнения скарлатины

В большинстве случаев скарлатина не вызывает осложнений, особенно при правильном лечении.

Однако существует небольшой риск распространения инфекции на другие части тела и возникновения более серьезных инфекций, таких как:

• ушная инфекция
• абсцесс горла (болезненное скопление гноя)
• синусит (воспаление придаточных пазух носа)
• пневмония (воспаление легких)

Очень редкие осложнения, которые могут возникнуть на более поздних стадиях, включают:

• бактериемию (инфекцию кровотока)
• септический артрит
• менингит
• некротизирующий фасциит (тяжелая инфекция, сопровождающаяся отмиранием участков мягких тканей под кожей)
• Синдром стрептококкового токсического шока (быстро прогрессирующие симптомы с низким кровяным давлением и полиорганной недостаточностью)

Профилактика распространения скарлатины

В настоящее время вакцины от скарлатины не существует.

Если у вашего ребенка скарлатина, не пускайте его в детский сад или школу в течение как минимум 24 часов после начала лечения антибиотиками. Взрослые с заболеванием также должны не работать в течение как минимум 24 часов после начала лечения.

Врачи общей практики, школы и детские сады должны быть осведомлены о текущем высоком уровне заболеваемости скарлатиной и информировать местные службы здравоохранения, если им станет известно о случаях заболевания, особенно если поражено более одного ребенка.

Скарлатина (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое скарлатина?

Скарлатина — это заболевание, которое может возникнуть у детей, обычно в возрасте 5–15 лет, которые также болеют ангиной или стрептококковыми кожными инфекциями. Стрептококковые бактерии вырабатывают токсин (яд), вызывающий ярко-красную бугристую сыпь.

Сыпь распространяется по большей части тела, что и дало название скарлатине (также известной как скарлатина). Это часто выглядит как сильный солнечный ожог с мелкими бугорками, которые могут быть шероховатыми, как наждачная бумага, и могут чесаться. Обычно он начинает исчезать примерно через 1 неделю. Кожа на месте высыпаний, а также на руках и ногах может шелушиться в течение нескольких недель.

Если у вашего ребенка появилась подобная сыпь, необходимо обратиться к врачу. Дети со скарлатиной нуждаются в лечении антибиотиками.

Каковы признаки и симптомы скарлатины?

Характерная сыпь является основным признаком скарлатины. Обычно он начинается на шее, лице или груди, затем распространяется на туловище, руки и ноги. Лицо красное, часто с прозрачной зоной вокруг рта. В складках тела — особенно вокруг подмышек, локтей и паха — сыпь часто имеет более ярко-красный цвет и образует красные полосы.

Другие симптомы скарлатины обычно включают:

• покраснение, боль в горле
• лихорадка
• опухшие железы на шее

Кроме того, миндалины и задняя стенка глотки могут быть покрыты беловатым налетом или выглядеть красными, опухшими и усеянными беловатыми или желтоватыми пятнами гноя. В начале инфекции язык может иметь беловатый или желтоватый налет. Затем налет стирается, и язык становится красным и бугристым, что называется «клубничным языком». У ребенка со скарлатиной также могут быть озноб, ломота в теле, тошнота, рвота и потеря аппетита.

В редких случаях скарлатина может развиться из-за стрептококковой инфекции кожи, такой как импетиго, или инфицированного пореза. В этих случаях у ребенка может не болеть горло.

Как диагностируется скарлатина?

Чтобы подтвердить наличие у ребенка скарлатины, врачи обычно назначают экспресс-тест на стрептококк или посев из горла (безболезненный мазок из горла) для проверки на стрептококковые бактерии.

Как лечится скарлатина?

Если стрептококковая инфекция подтвердится, врач назначит ребенку курс антибиотиков в течение примерно 10 дней. Обычно это лечит саму инфекцию. Но может пройти несколько недель, прежде чем миндалины и опухшие железы вернутся в нормальное состояние, а кожа перестанет шелушиться.

Чем могут помочь родители?

Прием пищи может быть болезненным для детей с тяжелой формой ангины, поэтому лучше использовать мягкую пищу или жидкую диету. Включите успокаивающие чаи и теплые питательные супы или прохладительные напитки, фруктовое мороженое или кашу. Помогите ребенку пить много жидкости. Вы можете дать ацетаминофен или ибупрофен при лихорадке или боли в горле.

Если сыпь чешется, убедитесь, что ногти вашего ребенка коротко подстрижены, чтобы не повредить кожу расчесыванием. Попробуйте лекарство от зуда, отпускаемое без рецепта, чтобы уменьшить зуд.

Можно ли предотвратить скарлатину?

Бактериальная инфекция, вызывающая скарлатину, заразна. Дети, больные скарлатиной, могут передавать бактерии другим людям через чихание и кашель. Кожная инфекция, вызванная стрептококковыми бактериями, например, импетиго, может передаваться другим людям через контакт с кожей.

Когда ребенок болеет дома, всегда безопаснее держать его зубную щетку, стаканы и столовые приборы отдельно от других членов семьи, а также тщательно мыть эти предметы в горячей мыльной воде.