Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π°: ΠžΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… (Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° Π»Π΅Ρ„Π»Π΅Ρ€Π°).

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠžΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… (Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° Π»Π΅Ρ„Π»Π΅Ρ€Π°).

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅: Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок Ρ‚Π΅Π»Π°, сплошной Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ -участки Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ обСздвиТиванию, ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠΌ — ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅.

Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ сроки ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… костСй

Локализация ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°

Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ сроки ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹

4 Π½Π΅Π΄.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ хирургичСской шСйки ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°:

А)Π²ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ

3 Π½Π΅Π΄.

Π±)Π½Π΅Π²ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ

5 Π½Π΅Π΄.

ΠžΡ‚Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ большого Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΊΠ°

4 Π½Π΅Π΄.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°

2,5 — 3 мСс.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ отростка

1 мСс.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ

2,5 -3 мСс.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС

4-5 Π½Π΅Π΄.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ пястных костСй

4-5 Π½Π΅Π΄.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² кисти

4 Π½Π΅Π΄.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ шСйки Π±Π΅Π΄Ρ€Π°:

Π°)ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ

6 мСс.

Π±)Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ

3 мСс.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π°

3,5 — 4 мСс.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°

3-4 Π½Π΅Π΄.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° костСй Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ

3-4 мСс.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΊ:

Π°) Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ

3 Π½Π΅Π΄.

Π±)Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ

1-1,5 мСс.

Π²)ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ

6 Π½Π΅Π΄.

Π³)супинационный

6 Π½Π΅Π΄.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π°Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠΉ кости

3-4 мСс.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ пяточной кости

3-4 мСс.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ плюснСвой кости

5-6 Π½Π΅Π΄.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² стопы

3-4 Π½Π΅Π΄.

ВнутрисуставныС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹:

Π°) Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°

Π±) ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°

Π²) ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΈ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ

1 мСс.

1 мСс.

1-1,5 мСс.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… (ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…) ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… костСй сроки ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ нСсколько большими.

Π“Ρ€Π°Ρ„ логичСской структуры Ρ‚Π΅ΠΌΡ‹ занятия Β«Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²Β»

I. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ

врСмСнная остановка кровотСчСния

ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎ-Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅

транспортная ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°-ция

транспортировка Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

II. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡˆΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ мСроприятия

ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ остановка кровотСчСния

восполнСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ

консСрвативноС

ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅

рСпозиция ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ²

ручная

аппаратная

иммобилизация

гипсовыС повязки

Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹

вытяТСниС (ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅, скСлСтноС)

Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для Π²Π½Π΅ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ чрСскостной фиксации

ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅

ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅

открытая рСпозиция костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ²

остСосинтСз

ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ

ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ

накостный

(экстрамСдул-лярный)

чрСскостный

внутрикостный (интрамСдуллярный)

III. РСабилитация

анаболичСскиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, ΠΌΡƒΠΌΠΈΠ΅

Π›Π€Πš

Π€Π’Π›: массаТ, элСктромагнитноС ΠΏΠΎΠ»Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€.

мСханотСрапия

трудотСрапия

ΠžΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… (Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° Π»Π΅Ρ„Π»Π΅Ρ€Π°).

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅: Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок Ρ‚Π΅Π»Π°, сплошной Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ -участки Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ обСздвиТиванию, ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠΌ — ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅.

Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ сроки ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… костСй

Локализация ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°

Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ сроки ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹

4 Π½Π΅Π΄.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ хирургичСской шСйки ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°:

А)Π²ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ

3 Π½Π΅Π΄.

Π±)Π½Π΅Π²ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ

5 Π½Π΅Π΄.

ΠžΡ‚Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ большого Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΊΠ°

4 Π½Π΅Π΄.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°

2,5 — 3 мСс.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ отростка

1 мСс.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ

2,5 -3 мСс.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС

4-5 Π½Π΅Π΄.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ пястных костСй

4-5 Π½Π΅Π΄.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² кисти

4 Π½Π΅Π΄.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ шСйки Π±Π΅Π΄Ρ€Π°:

Π°)ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ

6 мСс.

Π±)Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ

3 мСс.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π°

3,5 — 4 мСс.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°

3-4 Π½Π΅Π΄.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° костСй Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ

3-4 мСс.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΊ:

Π°) Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ

3 Π½Π΅Π΄.

Π±)Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ

1-1,5 мСс.

Π²)ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ

6 Π½Π΅Π΄.

Π³)супинационный

6 Π½Π΅Π΄.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π°Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠΉ кости

3-4 мСс.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ пяточной кости

3-4 мСс.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ плюснСвой кости

5-6 Π½Π΅Π΄.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² стопы

3-4 Π½Π΅Π΄.

ВнутрисуставныС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹:

Π°) Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°

Π±) ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°

Π²) ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΈ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ

1 мСс.

1 мСс.

1-1,5 мСс.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… (ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…) ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… костСй сроки ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ нСсколько большими.

Π“Ρ€Π°Ρ„ логичСской структуры Ρ‚Π΅ΠΌΡ‹ занятия Β«Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²Β»

I. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ

врСмСнная остановка кровотСчСния

ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎ-Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅

транспортная ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°-ция

транспортировка Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

II. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡˆΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ мСроприятия

ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ остановка кровотСчСния

восполнСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ

консСрвативноС

ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅

рСпозиция ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ²

ручная

аппаратная

иммобилизация

гипсовыС повязки

Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹

вытяТСниС (ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅, скСлСтноС)

Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для Π²Π½Π΅ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ чрСскостной фиксации

ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅

ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅

открытая рСпозиция костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ²

остСосинтСз

ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ

ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ

накостный

(экстрамСдул-лярный)

чрСскостный

внутрикостный (интрамСдуллярный)

III. РСабилитация

анаболичСскиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, ΠΌΡƒΠΌΠΈΠ΅

Π›Π€Πš

Π€Π’Π›: массаТ, элСктромагнитноС ΠΏΠΎΠ»Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€.

мСханотСрапия

трудотСрапия

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (клиничСская лСкция) :: ВРУДНЫЙ ΠŸΠΠ¦Π˜Π•ΠΠ’

М. А.Абдулхабиров
ΠšΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ РУДН, Москва

Автор ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ особСнности анатомичСского строСния костСй Π² дСтском возрастС, ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΡ… поврСТдСния ΠΈ особСнности ΠΈΡ… диагностики, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ консСрвативного ΠΈ хирургичСского лСчСния с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ рассчитана Π½Π° сСмСйных Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ², Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ², ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Ρ‚Ρ€Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ², ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ унивСрситСтов ΠΈ мСдицинских ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆΠ΅ΠΉ.
ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ слова: ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΈ, Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.


Fractures and dislocations in children (lecture for physicians)
M.A.Abdulkhabirov
Department of Traumatology and Orthopedics, PFUR, Moscow

The author lectures about special features of bones in children, mechanism of their injury and diagnostcs. The paper also describes operative and non-operative treatment, noticing typical complications and the ways to prevent them. The article is adapted for general physicians, parents, pediatricians, obstetricians, surgeons, teachers of physical training, and teachers in medical schools.
Keywords: fractures, dislocations, children, treatment.

БвСдСния ΠΎΠ± Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅:
М.А.Абдулхабиров – ΠΊ.ΠΌ.Π½, Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ РУДН, Москва

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ совсСм Π½Π΅ застрахованы ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ, Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ большой Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π’ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, ΡƒΠ»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅) ΠΈ спортивныС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΊΡ€ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎ врСмя родовспомоТСния Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅: ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎ тяТСлых ΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСлых. НСт прямой зависимости тяТСсти Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚ возраста Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ дСтского Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ бСсСды Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ с Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ, Π½ΠΎ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Ρ‹ с Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ°ΠΌ: Β«Π£Π»ΠΈΡ†Π°Β», Β«ΠΠ²Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΒ», Β«ΠŸΠΎΠΆΠ°Ρ€Β», «ПлаваниС» ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.
ΠšΠΎΡΡ‚ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ свои анатомичСскиС особСнности, ΠΈ поэтому Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ диагностики ΠΈ лСчСния Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ Π² зависимости Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡ‚ возраста ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ.

АнатомичСскиС особСнности костСй Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ разновидности ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²
Для Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ ΠΈ Ρƒ взрослых, Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ (околосуставныС) ΠΈ эпифизиарныС (внутрисуставныС) ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°ΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π½Ρ‹Π΅ поврСТдСния, Π½ΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΅ΡΡ‚ΡŒ свои особСнности Π² диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. ДСтская ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ пластичная, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эластичная ΠΈ отличаСтся большим содСрТаниСм количСства Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ органичСского вСщСства (Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ ΠΈ Ρ‚.Π΄.), Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ Ρƒ взрослых. А количСство нСорганичСскиС вСщСства (Π‘Π°, Π , Мg ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ микроэлСмСнты) Π² костях Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ взрослых. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, надкостница Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ толстая, гибкая, прочная ΠΈ Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΎ кровСснабТаСмая. Π‘ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ цСлости кости Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ способствуСт Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… костСй эпифизов, соСдинСнных с ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ·Π°ΠΌΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ эластичным ростковым хрящом, Π°ΠΌΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ силу ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°. Π­Ρ‚ΠΈ анатомичСскиС особСнности ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ для дСтского возраста поврСТдСния скСлСта: Π½Π°Π΄Π»ΠΎΠΌΡ‹, поднадкостничныС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, эпифизСолизы, остСоэпифизСолизы ΠΈ Π°ΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π΅ΠΎΠ»ΠΈΠ·Ρ‹.
Π§Π°Ρ‰Π΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ происходят ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой кости Π½Π° этом ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ остаСтся Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Β«Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΡƒΡ‚Π°Β».
Надломы, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ поднадкостничныС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ частыми поврСТдСниями Π² дСтском возрастС. Надкостница ΠΏΡ€ΠΈ этих ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… остаСтся Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΈ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ. Π­ΠΏΠΈΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·Ρ‹, остСоэпифизиолизы ΠΈ мСтаэпифизиолизы – травматичСский ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π² ΠΈ смСщСниС эпифиза ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ с Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ·Π° ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ росткового эпифизарного хряща. Они Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков Π΄ΠΎ окончания процСсса окостСнСния Π·ΠΎΠ½Ρ‹ роста.
Особняком стоит вопрос ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° возникновСния, диагностики ΠΈ лСчСния юношСского эпифизиолиза Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости, ΠΈΠ±ΠΎ Π² этом Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ сущСствСнный Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ эндокринных (Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΌ) Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ: ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, полосы Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртония ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ 17-оксикортикостСроидов ΠΈ 17-кСтостСроидов.
Апофизиолиз – ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π² Π°ΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ росткового хряща. Апофизы Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ эпифизов Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½Π΅ суставов, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡˆΠ΅Ρ€ΠΎΡ…ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ слуТат для прикрСплСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ связок. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ этого Π²ΠΈΠ΄Π° поврСТдСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ смСщСниС мСдиального ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости.

Диагностика ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ
Для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² костСй Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ со смСщСниСм Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ классичСскиС симптомы: боль ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ кисти, дСформация ΠΈ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ патологичСская ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ крСпитация. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ этом Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΈ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ…, поднадкостничных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ…, эпифизиолизах ΠΈ остСоэпифизСолизах Π±Π΅Π· смСщСния Π² извСстной стСпСни ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ двиТСния, патологичСская ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ отсутствуСт, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Ρ‰Π°Π΄ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ опрСдСляСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ участкС соотвСтствСнно мСсту ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТны ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ затрудняСт ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°.
Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ трудности ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС поврСТдСния ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π² дСтском возрастС (особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ компрСссии Ρ‚Π΅Π» ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²). Π’ΠΎ всСх случаях рСнтгСнологичСскоС, КВ- ΠΈ МРВ-исслСдования ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.
НСрСдко ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈ отсутствия рСнтгСнологичСского контроля ставят Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ искривлСния конСчности ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’ рядС случаСв ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° 7–10-Π΅ сутки послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ становится Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π² связи с появлСниСм Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² консолидации ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°.
ΠšΠΎΡΡ‚ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ свойством: самоустранСния смСщСния ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π² процСссС роста. Если Π±Ρ‹ Π½Π΅ эта ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ Π² Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ люди Π½Π° Π·Π΅ΠΌΠ»Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π±Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ΠΌΠΈ. ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ кости происходит Ρ‚Π΅ΠΌ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ мСньшС возраст больного. ОсобСнно Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π½ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ смСщСнных костных Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ 7 Π»Π΅Ρ‚ допустимы смСщСния ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠΎ Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 2 см, ΠΏΠΎ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π΅ – ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ кости ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10Β°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ нСобходимости ΠΊ матСматичСской точности ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ! Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ смСщСния Π² процСссС роста Π½Π΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈ поэтому ΠΈΡ… ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ.
НСсколько иная Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ- ΠΈ внутрисуставных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… костСй Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° точная рСпозиция с устранСниСм всСх Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² смСщСний, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ устранСнноС смСщСниС Π΄Π°ΠΆΠ΅ нСбольшого костного ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ внутрисуставных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ сустава, варусной ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°Π»ΡŒΠ³ΡƒΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ конСчности.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ
ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π±Ρ‹Π» ΠΈ остаСтся Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠΌ лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² костСй Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ повязку. Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ гипсовой Π»Π°Π½Π³Π΅Ρ‚ΠΎΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² срСднСфизиологичСском ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ с ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΌ 2/3 окруТности конСчности ΠΈ фиксациСй Π΄Π²ΡƒΡ… сосСдних суставов. Π¦ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ повязку ΠΏΡ€ΠΈ свСТих ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ сущСствуСт Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния расстройства кровообращСния вслСдствиС Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° со всСми Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ послСдствиями, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ развития ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ѐолькмана, ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° конСчности. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ сдавлСния гипсовой повязкой Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… сплСтСний ΠΈ пСрифСричСских Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ суставов. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, «гипсовая повязка Π² дСтской Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ большим Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π»ΠΎΠΌ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ контроля, ΠΈ Π²Ρ€Π°Π³ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, Ссли повязку Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ Π²Π΅Π»ΠΈ наблюдСниС Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ послС этого».
ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… костСй со смСщСниСм послС мСстного обСзболивания ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² производят ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎ возмоТности, Π² максимально Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ сроки послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Π‘ΠΊΠ΅Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ лСйкопластырноС вытяТСниС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 3-Ρ… Π»Π΅Ρ‚ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости. Π‘ΠΊΠ΅Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ вытяТСниС Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ провСсти Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ Π°ΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π» Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ростковых Π·ΠΎΠ½ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнта. Благодаря Π²Ρ‹Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ устраняСтся смСщСниС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², проводится постСпСнная рСпозиция ΠΈ костныС Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. ОбСзболиваниС ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π° мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° 0,5–1% раствора Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° (ΠΈΠ· расчСта 1 ΠΌΠ» Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π³ΠΎΠ΄ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°). ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»Π°ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ, ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ, Π½ΠΎ ΡƒΠΆ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡƒΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ 5–10 ΠΌΠΈΠ½, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ дСйствия ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ бСзопасного Π² дСтском возрастС Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ…
Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ отвСтствСнный вопрос, для Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… костСй Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ (хирургичСскоС) Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Π² основном, ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ- ΠΈ околосуставных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… со смСщСниСм ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ костного Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ суставов. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ( Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ спицами) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ссли сохраняСтся большоС (Π½Π΅ допустимоС, Π½Π΅ самоустраняСмоС) смСщСниС Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² послС Π΄Π²ΡƒΡ…-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ хирургичСской ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ с фиксациСй ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² внСшними Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ: спицСвыми, стСрТнСвыми ΠΈΠ»ΠΈ спицС-стСрТнСвыми. ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ с Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² хирургичСском ΠΈΡ… исправлСнии. ЗамСдлСнная консолидация, Π½Π΅ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ суставы ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ костСй – большая Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ Ссли ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ посттравматичСскиС ослоТнСния послС тяТСлых ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ ΠΈΡ… устранСния Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π±Π΅Π· ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π². К соТалСнию, ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ застрахованы ΠΎΡ‚ патологичСских (вслСдствиС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ) ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни пораТСния ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°.
ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ показаниями ΠΊ хирургичСскому Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ слуТат Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ поврСТдСния ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ мСТотломковая интСрпозиция. Π•ΡΡ‚ΡŒ строгиС ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²: максимально Π°Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ мягким тканям, использованиС щадящих ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² остСосинтСза спицами, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Ρƒ роста. ΠœΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ мСталличСскиС ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Ρ‹ Π² Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ дСтского возраста ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Никто сСгодня Π½Π΅ выступаСт пропагандистом Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ взрослых) интрамСдуллярного Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ остСосинтСза Π² дСтской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ внутрикостный остСосинтСз Ссли ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ Π½ΠΈΠΆΠ΅ уровня Π·ΠΎΠ½Ρ‹ роста Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ кости ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΈΡ… ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚ΠΎΠ² Π°Π½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ввСдСния ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ роста, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅Π³ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠ° кости. Π­Ρ‚ΠΈ особСнности Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° прСдохранСния Π·ΠΎΠ½ роста ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… ятрогСнного поврСТдСния. Накостный остСосинтСз мСталличСскими пластинами цСлСсообразно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΡΠΊΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·ΠΎΠ² Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости ΠΈ костСй Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚.ΠΏ. ВсС это позволяСт ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² рядС случаСв ΠΎΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ скСлСтного вытяТСния ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ внСшнСй фиксации Π² гипсовой Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ постиммобилизационных ослоТнСний: ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€ суставов ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ.
Π’ послСдниС 2–3 Π³ΠΎΠ΄Π° появились сообщСния ΠΎΠ± использования Π±ΠΈΠΎΠ΄Π΅Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ пластин для лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² костСй Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° этих ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1–2-Ρ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΈΡ… ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ
Π§Π°Ρ‰Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. Если ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ этих ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ трудностСй. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ сразу ΠΆΠ΅ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ поврСТдСния ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… (особСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ) ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ² ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ рСнтгСнологичСского исслСдования с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ снимок этих ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ² Π² прямой ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ лишь Π½Π° снимках с ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ Ρ€Ρ‚ΠΎΠΌ. И, Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ любой Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ сразу ΠΆΠ΅ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ ΠΈ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ лишь ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ поврСТдСния костных структур ΠΈ связок ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ компрСссионныС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‚Π΅Π») ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ² Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости Π² тяТСлых гипсовых корсСтах, Π° Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ провСсти ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ с занятиСм Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ осанки. ВсС это ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±ΠΎΠΉ Π² корсСтС ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π²ΠΈΠΊΠ°, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ рСкомСндуСтся дСтям Π² Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ лСчСния ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ поясничного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.
ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с высоты (ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ автоавариях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ сочСтанныС поврСТдСния (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй ΠΈ поврСТдСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… костСй Ρ‚Π°Π·Π° Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ клиничСского обслСдования, Π£Π—Π˜, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, Π»Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π·Π° ΠΈ лапароскопии.

Π’Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ
Π’Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΈ-ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ всСх локализациях. Π’ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ кости ΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ кости ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ (Π“Π°Π»Π»Π΅Π°Ρ†ΠΈ ΠΈ ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π΄ΠΆΠ°). ДиагностичСскиС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρƒ взрослых: рСнтгСнография Π² Π΄Π²ΡƒΡ… проСкциях с Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π΄Π²ΡƒΡ… суставов, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ срочноС устранСниС Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π°. Гипсовая лангСтная иммобилизация Π½Π° 10–14 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости для прСдупрСТдСния развития ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°.
Π’ особо Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с внутрисуставными ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎ-Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π°ΠΌΠΈ Π² области Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава, Π½Π° долю ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ приходят ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ всСх Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π² дСтском возрастС. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ сустав ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТный ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ, Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ костями. Π’ΡƒΡ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ… костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… вариациях, ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ… (ΠΏΠΎΠ΄Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…) Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ отростка, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ шСйки Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°, Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка, ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈ (ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…) Π½Π°Π΄ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π΄ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹. НаруТный Π½Π°Π΄ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΌ суставС ΠΈ, Ссли воврСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΊ своСму матСринскому Π»ΠΎΠΆΠ΅ спонгиозным (Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡŽΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ) Π²ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‚ΠΎ функция Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ для фиксации ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² костСй Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΌ суставС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ остСосинтСз спицами, спонгиозными Π²ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎ спицС-ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎ Π’Π΅Π±Π΅Ρ€Ρƒβ€“ΠœΡŽΠ»Π΅Ρ€Ρƒ (рис. 1, 2).
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² 3–4 Ρ€Π°Π·Π° быстрСС, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ Ρƒ взрослых. ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² происходят ΠΎΡ‚ 2-Ρ… нСдСль Π΄ΠΎ 1–1,5–2 мСс Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ (Π°Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·, Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания). ΠŸΡ€ΠΈ нСдостаточной ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ фиксации ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ смСщСниС костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ (Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹).
ЛСчСбная Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, щадящСй ΠΈ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ. МассаТ Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ мСста ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ- ΠΈ околосуставных поврСТдСниях, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½, ΠΈΠ±ΠΎ это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ (ΠΎΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΡ‚ ΠΈ параартикулярная оссификация). Π”Π΅Ρ‚ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠ΅ поврСТдСния Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ эпимСтафизарной Π·ΠΎΠ½Ρ‹, Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ диспансСрном наблюдСнии.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ
Π ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ (Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΠ΅) поврСТдСния (ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈ) Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ вслСдствиС поврСТдСния ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚Π°. Частота ΠΈΡ… Π² срСднСм 0,1–0,2% случаСв срСди Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти ΠΈ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ поврСТдСния ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ…, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, консСрвативноС. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹: Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ· ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния, миопластика ΠΈ Π΄Ρ€.
Π‘ появлСниСм Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… диагностичСских (артроскопия, КВ ΠΈ МРВ) возмоТностСй стали Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ поврСТдСния хряща с ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… хрящСвых ΠΈ костно-хрящСвых Ρ‚Π΅Π», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎ-диагностичСской артроскопии.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ симптомы. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² костСй Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² Ильинской Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅.

Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ — это Π½Π΅ точная копия взрослого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ со своими особСнностями, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… возрастных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹.

НачнСм с Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ взрослых. И Ρ‡Π΅ΠΌ младшС Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΠ½ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚. МоТно ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Тизнь Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° состоит ΠΈΠ· ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ. Но! Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, это падСния с высоты собствСнного роста ΠΈ Π±Π΅Π· ускорСния ΠΈΠ·Π²Π½Π΅. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅. Однако ΠΏΡ€ΠΈ падСниях с высоты Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ высота роста, ΠΈΠ»ΠΈ с ускорСниСм (вСлосипСд, самокат, Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ коньки) риск получСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ увСличиваСтся.

Но Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ? Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ часто ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚. Π’ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² рядС случаСв ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ малосимптомны. НС всС Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½ΠΈΡ… сильно Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚. Они ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ‚Π΅ двиТСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ часто Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ Β«Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΆΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈΒ», Β«ΠΎΠ½ ΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚ΡƒΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒΒ». ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ряд ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ поднадкостничныС) Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ конСчности, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ большим ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ. И это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ часто обращаСмся ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ Π½Π΅ сразу, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ дСнь, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· дСнь. И это Π½Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ для Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ рСкомСндация Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ситуациях — Ссли Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ с высоты роста ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ использования спортивных снарядов, Ссли ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ хотя Π±Ρ‹ минимально ТалуСтся Π½Π° боль ΠΈΠ»ΠΈ Ссли Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ просто нСсколько Ρ‰Π°Π΄ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, — это ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ΠžΠΏΡ‹Ρ‚ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ вопрос ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌ обслСдовании: рСнтгСнография, ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография ΠΈ Ρ‚.Π΄.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

1.Β Β Β Β Β  Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ консСрвативноС. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ взрослых ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², опСрация Π½Π΅ трСбуСтся, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½Π° иммобилизация.

2.Β Β Β Β Β  Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ сращСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ взрослых. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² срСднСм ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 4 нСдСль.

3.Β Β Β Β Β  НСкоторыС Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ смСщСния костСй ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости ΠΈΡΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ — ΠΎΠ½ΠΈ исправятся ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² процСссС сращСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Но ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€.

Однако Π½Π΅ всС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ консСрвативно. БСйчас сущСствуСт мноТСство способов ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹: нСбольшиС доступы ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ внСшнСй ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ совсСм ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ сроки лСчСния Π² гипсС.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ€ΡƒΠΊ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ — Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ сглаТСны, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ взрослых. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° боль, Π° лишь ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ двиТСния Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ сСгмСнтС. Π£ Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ часто ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ двиТСния Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ сСгмСнтС. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°Ρ….

Условно ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности Π½Π° 2 Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹: Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅.

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ большая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ хирургичСского лСчСния. Π’ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях достаточно гипсовой ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ Π² процСссС лСчСния для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… смСщСний.

Вторая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² - ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ со смСщСниСм, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ устранСния смСщСния). Они, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ фиксации Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ мСталлоконструкциями.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠΌ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ взрослых являСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π·ΠΎΠ½ роста, Π·Π° счСт ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… осущСствляСтся рост кости Π² Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ консСрвативного, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π° Π»ΠΈ Π·ΠΎΠ½Π° роста ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π² процСссС лСчСния, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, мСталофиксатором.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв дСтскиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ для устранСния смСщСния Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ большиС Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ хирургичСскиС доступы. Π’Ρ€Π°Ρ‡, Π½Π΅ открывая Π·ΠΎΠ½Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, сопоставляСт ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ ΠΈ восстанавливаСт ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Однако Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, стоящСй ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, являСтся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ удСрТания ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° вСсь ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ сращСния кости. И Π² соврСмСнном ΠΌΠΈΡ€Π΅ дСтскиС Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ мСталличСскиС фиксаторы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹ Π΄ΠΎ 1-2 см, Π²Π½Π΅ Π·ΠΎΠ½ роста ΠΈ Π½Π΅ поврСТдая ΠΈΡ…, ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π½Π° вСсь ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ сращСния. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Π½Π΅ трСбуСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ внСшняя фиксация Π² гипсС. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ манипуляции Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π³ΠΎ знания Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ, ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° ΠΈ понимания Π±ΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°.

Особняком стоят Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ внутрисуставныС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΠΆΠ΅ настоящСй ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ — с Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΈ мСталлофиксациСй. Π”Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ внутрисуставных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… для восстановлСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сустава Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ максимально Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнта ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ встаСт вопрос ΠΎ нСобходимости фиксации Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Ρƒ роста. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв отдаСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ спицам ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ гипсовой ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

«МоТно Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ гипс, Π° пластик?Β»

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ дСтских ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ являСтся ΠΈ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π² области Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ нарастаСт Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ отдаСтся гипсовой Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚Π΅. А ΡƒΠΆΠ΅ со Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ использованиС ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… циркулярных пластиковых повязок.Β 

БпСциалисты ΠΏΠΎ этой ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅

ΠŸΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²ΠœΠΈΡ…Π°ΠΈΠ»ΠΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠ΅Π²ΠΈΡ‡

ДСтский Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³-ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄

ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ страницСй

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ


Β  Β  Β  Β  Β  Β  Β  Β  Β ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² всСх костСй скСлСта. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.
Β  Β  Β  Β  Β  Β  Β  Β  Β ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ состоит ΠΈΠ· Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ костСй. ЛучСвая располоТСна со стороны большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°, локтСвая находится со стороны ΠΌΠΈΠ·ΠΈΠ½Ρ†Π°. ЛучСвая ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, соСдиняясь с костями Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ лучСзапястный сустав.
Β  Β  Β  Β  Β  Β  Β  Β   ЛоктСвая ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, соСдиняясь с ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ сустав. ВСрхняя ΠΈ ниТняя части ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ сочлСнСний, срСдняя β€” ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ мСТкостной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹.
Β  Β  Β  Β  Β  Β  Β  Β   Для сочлСнСния с ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости имССтся Π²Ρ‹Π΅ΠΌΠΊΠ°, которая носит Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ. Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΎΡ‚ Π²Ρ‹Π΅ΠΌΠΊΠΈ располагаСтся Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ отросток Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, сзади находится Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ отросток. Π‘Π±ΠΎΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка располоТСна Π²Ρ‹Π΅ΠΌΠΊΠ° для сочлСнСния с Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ:
β€’ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС;
β€’ срСднСй части, ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ;
β€’ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости;
β€’ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости;
β€’ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ шСйки Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости;
β€’ ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π΄ΠΆΠ°;
β€’ Π“Π°Π»Π΅Π°Ρ†Ρ†ΠΈ;
β€’ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ отростка;
β€’ Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ:
β€’ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС являСтся самым распространСнным ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ подраздСляСтся Π½Π° ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (находящийся дальшС ΠΎΡ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°) Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ смСщаСтся Π² Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ сторону ΠΈ ΠΊ Ρ‚Ρ‹Π»Ρƒ, с Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΊΠ½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅ (находящийся Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρƒ Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°) смСщаСтся Π² Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΡƒΡŽ сторону. ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ смСщаСтся Π² сторону Ρ‚Ρ‹Π»Π° ΠΈ разворачиваСтся ΠΊΠ½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ, пСрифСричСский ΠΆΠ΅ смСщаСтся Π² сторону Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡΡΡŒ ΠΊΠ½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ. ΠžΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, синюшно. АктивныС ΠΈ пассивныС двиТСния Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ патологичСской подвиТности. Π’ случаС Ссли ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ IV ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°;
β€’ срСднСй части, ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ характСризуСтся сблиТСниСм ΠΈ смСщСниСм Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ костСй Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ сокращСния костной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹. АктивныС ΠΈ пассивныС двиТСния Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ патологичСскиС двиТСния Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅.
β€’ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости характСризуСтся Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ. АктивныС двиТСния ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ сдавлСнии ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ с Π±ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ осСвой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
β€’ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости характСризуСтся Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ (ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ обслСдования больного, основанный Π½Π° осязании) мСста поврСТдСния ΠΈ осСвой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ рСзкая боль;
β€’ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ шСйки Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости характСризуСтся Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава. АктивныС ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния ΠΊΠ½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ;
β€’ ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π΄ΠΆΠ° β€” ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ с Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΈ с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ присоСдинСниСм поврСТдСния Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. По ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π΄ΠΆΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ осколки Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Π·Π°Π΄, Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄, образуя ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΡƒΠ³ΠΎΠ». ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ осколки ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄, Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π½Π°Π·Π°Π΄ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ, образуя ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ ΡƒΠ³ΠΎΠ». Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΎ, со стороны Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости опрСдСляСтся выпячиваниС, со стороны Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ β€” Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. АктивныС двиТСния Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ пассивных Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ пруТинящСС сопротивлСниС;
β€’ Π“Π°Π»Π΅Π°Ρ†Ρ†ΠΈ β€” ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ с присоСдинСниСм Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости. Осколки Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΏΡ€ΠΈ этом ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² сторону Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΅Π΅ части. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ выпячиваниС Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈ Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ с Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стороны, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ кости ΠΎΠ½Π° возвращаСтся Π² Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ давлСния снова вывихиваСтся;
β€’ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ отростка характСризуСтся ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. АктивныС двиТСния Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹, пассивныС ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Ρ‹. Π’ случаС смСщСния осколков ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ проводящСго Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈ это Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ ощущСниями онСмСния Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ отсутствия Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ IV ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°;
β€’ Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка характСризуСтся ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠΉ Π² области Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ ямки. АктивныС ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² области Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ ямки Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹


ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ:
β€’ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС падСния Π½Π° ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ с ΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π° ладонь. НСмного Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСны Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ срСди людСй, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… заболСваниями костСй, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ломаСтся Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ сантимСтров Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ лучСзапястного сустава;
β€’ срСднСй части, ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ, довольно частоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС падСния Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ сильного ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡŽ;
β€’ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡŽ;
β€’ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡŽ;
β€’ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ шСйки Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС падСния Π½Π° ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ;
β€’ ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π΄ΠΆΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС отраТСния ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° согнутым ΠΈ поднятым ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ΠΌ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ падСния Π½Π° ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ;
β€’ Π“Π°Π»Π΅Π°Ρ†Ρ†ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π΅ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡŽ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ;
β€’ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ отростка Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сокращСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅, падСния ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ локтя;
β€’ Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС падСния Π½Π° согнутый Π»ΠΎΠΊΠΎΡ‚ΡŒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅


ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, фиксации ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π° для прСдотвращСния развития ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ доставляСтся ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка Π±Π΅Π· смСщСния Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠΏΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ повязку сроком Π½Π° 3-4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ смСщСнии Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² большС Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 5ΠΌΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ отростка проводят ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ остСосинтСза (соСдинСниС костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… конструкций, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ костных Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²). ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ осколка Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ сустав ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ этот Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚.

ΠŸΡ€ΠΈ нСсмСщСнном ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ шСйки Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π½Π° согнутый Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ сустав Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚ с фиксациСй лучСзапястного ΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΈ Π΄ΠΎ сСрСдины ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° сроком Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ смСщСнии ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ остСосинтСз.

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, Π½Π΅ ослоТнСнной смСщСниСм, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сгиба с Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΌ лучСзапястного ΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ суставов сроком Π½Π° ΠΏΡΡ‚ΡŒ нСдСль. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ со смСщСниСм Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡŽ (восстановлСниС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ полоТСния смСщСнных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² кости) ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠΏΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ повязку сроком Π΄ΠΎ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ нСдСль.

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ Π±Π΅Π· смСщСния Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΡƒ, ΡΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅, Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚, захватывая лучСзапястный ΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ сустав сроком Π΄ΠΎ восьми нСдСль. ΠŸΡ€ΠΈ смСщСнии ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² проводят Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ остСосинтСз Π² зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти поврСТдСния. ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠΏΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ повязку сроком Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… мСсяцСв.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅:
Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ этой ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ смСщСниС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ мСталличСской конструкциСй, Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ опрСдСляСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°.
ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ доступ: 1. Доступ Вомсона; 2. Доступ Π“Π΅Π½Ρ€ΠΈ; 3. Доступ ΠΊ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости.
ПолоТСниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° спинС. ОбСзболиваниС: проводниковая анСстСзия ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ выполняСтся Π² ΠΊΡ€Π°Ρ‚Ρ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΠ΅ сроки с использованиСм соврСмСнных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π˜ΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Ρ‹ производства ШвСйцария ΠΈ ГСрмания. ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ²: Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ мСдицинская ΡΡ‚Π°Π»ΡŒ.

Π”ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

Β 

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ:


Π”ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

Β 

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

Π”ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

Β 

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ:


Π”ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

Β 

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

Β 

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ дСнь ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ конСчности. Π’ нашСм ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ с ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ инструктор Π›Π€Πš. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ гимнастику, массаТ, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€Π°Ρ‚Ρ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΠ΅ сроки Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ повсСднСвной ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ сращСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² (Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π°)

Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹: 12

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… состоят ΠΈΠ· Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ (см. ), ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ фиксации ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π½Π° вСсь ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ срастания ΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния (лСчСбная Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°, физиотСрапия, массаТ ΠΈ Ρ‚. Π΄.), Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° восстановлСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полноцСнности ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ своСврСмСнная пСрвичная хирургичСская ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ костной Ρ€Π°Π½Ρ‹ (см. Π Π°Π½Ρ‹, ранСния). БлагоприятноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² мягких тканях являСтся основным Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для заТивлСния ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², особСнно Π²ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, с успСхом примСняСтся глухая гипсовая повязка (см. Гипсовая Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ°).

РСпозиция ΠΈ фиксация ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² кости ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ консСрвативных ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния. ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² костСй проводится ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ стационарных условиях Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ β€” Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅. Оба ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ распространСниС Π² травматологичСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌ показаниям Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ случаС. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ (Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… костСй Π±Π΅Π· смСщСния ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² с ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ хирургичСской шСйки ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€.). Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ курс лСчСния Π² стационарС ΠΈ выписанныС Π½Π° Π΄ΠΎΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.


Рис. 5. Гипсовая повязка

РСпозиция ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ консСрвативном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π²Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ мСханичСской тяги, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (см. ВытяТСниС). Π’ΠΎ всСх случаях ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ сопоставлСниС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² слСдуСт Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ с Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ мСстной анСстСзиСй (Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠ°ΠΌΠΈ 20β€”40 ΠΌΠ» 2% раствора Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°). ΠΠ°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ послС анСстСзии расслаблСниС мускулатуры ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡŽ. Достигнув ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ стояния ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠΏΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ повязку (рис. 5), Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ наносят схСму ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π΄Π°Ρ‚Ρ‹ поврСТдСния, налоТСния ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ снятия гипсовой повязки.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ гипсовой повязкой зависит ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° смСщСния ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², способа лСчСния, возраста больного ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. ПослС наступлСния сращСния ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ рСнтгСнологичСски, Π³ΠΈΠΏΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ повязку ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ гимнастику, массаТ. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ сроки сращСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈ восстановлСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности ΠΏΡ€ΠΈ консСрвативном лСчСнии  прСдставлСны Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅.

Локализация Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ сращСния *
ΠšΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Π° 4β€”6 нСдСль
Π›ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»ΠΎ 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ
шСйка 6β€”8 нСдСль
ΠŸΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·, шСйка 8β€”10 нСдСль
эпифиз 10β€”12 нСдСль
ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ ΠΎΠ±Π΅ кости 10β€”14 нСдСль
ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ 6 нСдСль
ΠšΠΈΡΡ‚ΡŒ ладьСвидная 8β€”12 нСдСль
пястныС кости, Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΈ 4β€”6 нСдСль
Π’Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ² 4β€”6 нСдСль
Π Π΅Π±Ρ€Π° 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ
Π’Π°Π·, со смСщСниСм ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°Π·Π° Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… 4β€”6 мСсяцСв
Π’Π°Π·, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ лобковая ΠΈΠ»ΠΈ сСдалищная ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ 1,5β€”2 мСсяца
Π‘Π΅Π΄Ρ€ΠΎ шСйка 6β€”8 мСсяцСв
Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ· 5β€”6 мСсяцСв
ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΈ 3β€”3,5 мСсяца
Π“ΠΎΠ»Π΅Π½ΡŒ ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΈ 2β€”3 мСсяца
Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ· 5 мСсяцСв
Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ 2β€”3 мСсяца
Π‘Ρ‚ΠΎΠΏΠ° пяточная ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ 2,5β€”3,5 мСсяца
таранная 3. 5 мСсяца
кости ΠΏΠ»ΡŽΡΠ½Ρ‹, Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΈ 4β€”6 нСдСль

* Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ возрастС, Π² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ β€” ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сроков ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° ослоТнСниям β€” Π½Π΅ΡΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², искривлСниям оси конСчности, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ (см.) суставов, стойкая ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ атрофия.

Π‘Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ (консолидация) ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² опрСдСляСтся клиничСскими ΠΈ рСнтгСнологичСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ отмСчаСтся отсутствиС патологичСской подвиТности Π² мСстС Π±Ρ‹Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. РСнтгСнологичСски сращСниС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² характСризуСтся костной мозолью, ΡΠΏΠ°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² (рис. 4). ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ формирования костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΈ рСнтгСнологичСски структура ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ отличаСтся ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ² ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ½Π° соСдиняСт. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… нСблагоприятных случаях процСссы мозолСобразования Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ консолидации ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сустава (см. ).

  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ
  • ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² β€” StatPearls

    КниТная ΠΏΠΎΠ»ΠΊΠ° NCBI. Π‘Π»ΡƒΠΆΠ±Π° ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ мСдицинской Π±ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… институтов Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ.

    StatPearls [Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚]. ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ² сокровищ (Π€Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π°): StatPearls Publishing; 2022 янв.

    StatPearls [Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚].

    ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ подробности

    ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ поиска

    Π”ΠΆΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ½ Π . Π¨ΠΈΠ½; Π’ΠΈΡˆΠ½Ρƒ Π’. Π“Π°Ρ€Π»Π°.

    Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΠ± Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅

    ПослСднСС обновлСниС: 8 мая 2022 г.

    ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅/Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

    ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ β€” это Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ структурной нСпрСрывности ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя кости со ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ поврСТдСния ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ПослС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° начинаСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, состоящСС ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… этапов:

    1. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹

    2. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ 9003

    3. ΠšΠžΠ›Π›Π•Π‘ΠšΠ˜ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, инфСкция, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровоснабТСния. Π’ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΌΡ‹ рассмотрим ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· этих шагов ΠΏΠΎ порядку ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ коснСмся ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ заТивлСния, Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² стимуляции заТивлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². [1][2]

      Вопросы, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

      ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ заТивлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² прСдставляСт собой слоТный ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ процСсс. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ этапа. Однако эти стадии Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ.

      Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ Β (Π”Π½ΠΈ 1–5)

      Π­Ρ‚Π° стадия начинаСтся сразу послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. ΠšΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½Ρ‹Π΅ сосуды, ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ надкостницу, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ мСста ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° образуСтся Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°. Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° сгущаСтся ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ каркас для ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ заТивлСния. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ кости ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сСкрСции ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ-Π°Π»ΡŒΡ„Π° (TNF-Ξ±), костныС морфогСнСтичСскиС Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ (BMP) ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½Ρ‹ (IL-1, IL-6, IL-11, IL-23). ). Π­Ρ‚ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ‹ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ биологию Π² этом мСстС, привлСкая ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΈ, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ вмСстС, удаляя ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ, Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΈ сСкрСтируя Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ роста эндотСлия сосудов (VEGF), Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² этом мСстС.

      Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ волокнистой хрящСвой ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ Β (Π΄Π½ΠΈ 5–11)

      ВысвобоТдСниС VEGF ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Ρƒ Π² этом мСстС, ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ богатая Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ грануляционная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ стволовыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² эту ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ (управляСмыС BMP) Π² фибробласты, хондробласты ΠΈ остСобласты. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ начинаСтся Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·, закладывая Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ волокнисто-Ρ…Ρ€ΡΡ‰Π΅Π²ΡƒΡŽ ΡΠ΅Ρ‚ΡŒ, ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π³ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ хрящСвым Ρ€ΡƒΠΊΠ°Π²ΠΎΠΌ. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя, ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΊ надкостничным слоям, откладываСтся слой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости остСопрогСниторными ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

      Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ Β (Π΄Π½ΠΈ с 11 ΠΏΠΎ 28)

      Π₯рящСвая мозоль Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ оссификации. RANK-L экспрСссируСтся, стимулируя Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ хондробластов, хондрокластов, остСобластов ΠΈ остСокластов. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ хрящСвая мозоль рассасываСтся ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ. ΠŸΠΎΠ΄Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ пСрСплСтСнная ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. НовообразованныС кровСносныС сосуды ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, обСспСчивая Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ этой Ρ„Π°Π·Ρ‹ образуСтся твСрдая ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ костная мозоль Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ кости.

      Π Π΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ кости Β (с 18 дня, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ мСсяцСв Π΄ΠΎ Π»Π΅Ρ‚)

      Π’ связи с ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ остСобластов ΠΈ остСокластов твСрдая мозоль подвСргаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌΡƒ «связанноС Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅Β». Π­Ρ‚ΠΎ «сопряТСнноС Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅Β» прСдставляСт собой баланс Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ остСокластами ΠΈ формирования Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кости остСобластами. Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ замСщаСтся ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π° края ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ пластинчатой β€‹β€‹ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Наряду с этими измСнСниями происходит сущСствСнноС Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ сосудистой сСти. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ рСмодСлирования кости длится ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСсяцСв, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ структуры кости.[3][4][5][6]

      Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ для Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ являСтся ΡΠ½Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ оссификация — это Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ процСссу прСобразования хряща Π² ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Как описано Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, это происходит Π²ΠΎ врСмя образования костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ новообразованная хрящСвая мозоль, богатая ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ, замСщаСтся Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ процСсс Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΎΠΌ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… костСй Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… костный скСлСт замСняСт модСль Π³ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ хряща. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ окостСнСния встрСчаСтся ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°; это внутримСмбранозная оссификация; это процСсс, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ (примитивная ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ) прСвращаСтся нСпосрСдствСнно Π² ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ хряща. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ процСсс происходит Π² плоских костях Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°.[7]

      ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

      ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ кости прСдставляСт собой восстановлСниС ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя Π±Π΅Π· образования костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ происходит, Ссли ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎ «зафиксирован» посрСдством Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ, ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ кости, ΠΊΠ°ΠΊ описано Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, происходит Π·Π° счСт образования костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ рСмодСлирования.

      ΠŸΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ фиксации Π²Ρ€Π°Ρ‡ сблиТаСт Π΄Π²Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ грануляционной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ. Β«Π Π΅ΠΆΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ конусы» остСокластов ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ мСсто ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости, Π° Β«Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·ΠΎΠ½Ρ‹Β» остСобластов ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.[5][8]

      Π’ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ фиксация ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ. Если Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ΅, это происходит Π±Π΅Π· нСобходимости Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ относится ΠΊ нСобходимости ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Ρƒ вскрытия ΠΊΠΎΠΆΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ хирургичСского Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°. Если ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° каТСтся ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ подходящий ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚. Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ для этого ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использованиС гипсовой повязки (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, гипса), корсСта ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ΅ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, являСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ вмСстС с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ фиксациСй — ΠΎΡ‚ΡΡŽΠ΄Π° ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ ORIF. ВнутрСнняя фиксация Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ использованиС хирургичСских ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π²Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Ρƒ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ фиксации Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ пластины, Π²ΠΈΠ½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΡƒ ΠΈ интрамСдуллярныС Π³Π²ΠΎΠ·Π΄ΠΈ. ПослСдний ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ внСшнСй фиксации Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΈ ΠΎΠ½ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° мСстС с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ внСшнСго «каркаса». Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ слоТных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ фиксациСй [9].]

      Π—Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² зависит ΠΎΡ‚ мноТСства Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ систСмныС.

      ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹

      • Π₯арактСристики ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° — Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ смСщСниС, смСщСниС, ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π·Π°Ρ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ.

      • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ — сниТСниС кровоснабТСния мСста ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ сустава.

      БистСмныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (присутствиС любого ΠΈΠ· этих Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² прСдрасполоТСно ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΌΡƒ заТивлСнию)

      • Advanced Age

      • ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅

      • M -Anemia

      • 2926
      • . ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°

      • ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ стСроидов

      • НСдоСданиС

      • ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅

      ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ; поэтому ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΡ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ².

      БущСствуСт нСсколько ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ/стимулирования заТивлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС:

      • ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ – ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π‘ ΠΈ D

      • ΠšΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ стимуляторы – элСктричСскиС, элСктромагнитныС, ΠΈ Π£Π—Π˜. ВСкущая ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этих ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΊΠ° ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°, ΠΈ эта ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… исслСдований.

      • ΠšΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ трансплантат β€” Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ использованиС кости, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ каркас для вновь Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ кости. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ трансплантат ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ взят ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° (аутотрансплантат) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π° (аллотрансплантат).[13][14]

      ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вопросы

      • Доступ ΠΊ бСсплатным вопросам с нСсколькими Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ этой Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅.

      • ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ ΠΊ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.

      Бсылки

      1.

      Morgan EF, De Giacomo A, Gerstenfeld LC. ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ скСлСтного восстановлСния (Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°). ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Мол Π‘ΠΈΠΎΠ». 2014;1130:13-31. [БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ PMC: PMC4466121] [PubMed: 24482162]

      2.

      Einhorn TA, Gerstenfeld LC. Π—Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²: ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Нат Π Π΅Π² Π Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ». 2015 янв; 11(1):45-54. [БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ PMC: PMC4464690] [PubMed: 25266456]

      3.

      Π“ΠΈΠ°Π·ΠΈ М.Π‘., Π§Π΅Π½ Π”ΠΆ., Π’Π°Π·ΠΈΡ€ΠΈ А., РодригСс Π­.К., Назарян А. Π—Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² костСй Π² мСханобиологичСском ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ: ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Bone Rep. 2017 Jun; 6: 87-100. [БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ PMC: PMC5365304] [PubMed: 28377988]

      4.

      ΠšΠΎΡΡ‚Π΅Π½ΡŽΠΊ П., ΠœΠΈΡ€Π·Π° FM. Ѐизиология заТивлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈ поиск ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заТивлСния ΠΈ нСсращСния. J ΠžΡ€Ρ‚ΠΎΠΏ Res. 2017 Ρ„Π΅Π²; 35 (2): 213-223. [БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ PMC: PMC6120140] [PubMed: 27743449]

      5.

      ΠœΠ°Ρ€ΡΠ΅Π»Π» Π ., Π­ΠΉΠ½Ρ…ΠΎΡ€Π½ Π’.А. Биология заТивлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². Π Π°Π½Π°. 2011 июнь; 42 (6): 551-5. [БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ PMC: PMC3105171] [PubMed: 21489527]

      6.

      Frost HM. Биология заТивлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ для клиницистов. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ II. Clin Orthop Relat Relat Res. 1989 Π½ΠΎΡΠ±Ρ€ΡŒ; (248): 294-309. [PubMed: 2680203]

      7.

      БСрСндсСн А.Π”., ОлсСн Π‘.Π . Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ костСй. ΠšΠΎΡΡ‚ΡŒ. 2015 Π½ΠΎΡΠ±Ρ€ΡŒ;80:14-18. [БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ PMC: PMC4602167] [PubMed: 26453494]

      8.

      Аль-Рашид М., Π₯Π°Π½ Π’., Π’Π΅ΠΌΡƒΠ»Π°ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈ К. ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ фиксации ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π² ортопСдичСской Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. J Perioper Pract. 2010 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚; 20(3):113-7. [PubMed: 20642241]

      9.

      Π€Ρ€Π°Π³ΠΎΠΌΠ΅Π½ А.Π’., Π ΠΎΠ·Π±Ρ€ΡƒΡ‡ Π‘Π . ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠΊΠ° внСшнСй фиксации. HSS J. 2007 Feb; 3(1):13-29. [БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ PMC: PMC2504087] [PubMed: 18751766]

      10.

      ΠšΠ°Ρ€ΠΏΡƒΠ·ΠΎΡ А., Диамантис Π­., Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΈ П., Бавванис Π‘., Π’Ρ€ΡƒΠΏΠΈ Π’. ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ аспСкты Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ костСй ΠΈ заТивлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². Π”ΠΆ ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΡ. 2017;2017:4218472. [БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ PMC: PMC5804294] [PubMed: 29464131]

      11.

      Cruess RL, Dumont J. Π—Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ J Surg. 1975 Π³., сСн; 18 (5): 403–413. [PubMed: 1175109]

      12.

      Π‘ΠΈΡˆΠΎΠΏ Π”ΠΆ.А., Паланка А.А., Π‘Π΅Π»Π»ΠΈΠ½ΠΎ М.Π”ΠΆ., Π›ΠΎΠ²Π΅Π½Π±Π΅Ρ€Π³ Π”.Π’. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° заТивлСния скомпромСтированных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². J Am Acad Orthop Surg. 2012 ΠΌΠ°ΠΉ; 20(5):273-82. [PubMed: 22553099]

      13.

      Виктория Π“., ΠŸΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡΠΎΡ€ Π‘., Π”Ρ€ΡŽ Π‘., Π”ΠΈΠΊ Π”. ΠšΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ стимуляция для заТивлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²: Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π° суСта? Индийский Π”ΠΆ. ΠžΡ€Ρ‚ΠΎΠΏ. 2009 Π³.Апр; 43(2):117-20. [БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ PMC: PMC2762251] [PubMed: 19838359]

      14.

      ΠœΠ°Ρ€ΠΊΡ RE. Π—Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ костСй ΠΈ костных трансплантатов. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2007 Nov;19(4):455-66, v. [PubMed: 18088897]

      Copyright Β© 2022, StatPearls Publishing LLC.

      Π­Ρ‚Π° ΠΊΠ½ΠΈΠ³Π° распространяСтся Π² соотвСтствии с ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ†Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ Creative Commons Attribution 4. 0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ использованиС, Π΄ΡƒΠ±Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ, распространСниС ΠΈ воспроизвСдСниС Π½Π° любом носитСлС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ условии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ ΡƒΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°(ΠΎΠ²) ΠΎΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»Π° ΠΈ источник, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ прСдоставлСна ​​ссылка Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅Π½Π·ΠΈΡŽ Creative Commons ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ внСсСнныС измСнСния.

      Π˜Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ ΠΊΠ½ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΊΠΈ: NBK551678PMID: 31869142

      ВсС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²

      ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ β€” это Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ для обозначСния сломанной кости. Когда ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ…, ΠΌΡ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ, Π³Π΄Π΅ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ сломана, ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ схСмС, открытая ΠΈΠ»ΠΈ закрытая, ΠΈ Ссли ΠΎΠ½Π° смСщСна (Ρ€Π°Π·Π΄Π²ΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π°) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Π· смСщСния (Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π² кости), Π²ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, сСгмСнтарныС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ (мноТСствСнныС ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅). Π§Π΅ΠΌ большС энСргии трСбуСтся для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° кости, Ρ‚Π΅ΠΌ сильнСС поврСТдаСтся ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, ΠΈ кровоснабТСниС кости.

      ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ, ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ гипсовой повязки, корсСта ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° для восстановлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° пластинами, Π²ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, гвоздями ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.

      ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° Π·Π° Π½ΠΈΠΌ, зависят ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ пСрСнСс ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ. К Π½ΠΈΠΌ относятся возраст, ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅.

      Как Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹?

      ЦСлью лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² являСтся восстановлСниС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кости ΠΈ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ сросся Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Иногда это Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ манипулирования ΠΈΠ»ΠΈ «вправлСния» ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ сСдации ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ анСстСзии ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сдСлано Π² офисС, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ.

      НСхирургичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

      Гипсовая повязка: гипсовая повязка β€” ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ ΠΈΠ· гипса ΠΈΠ»ΠΈ стСкловолокна. ЦСлью гипсовой повязки являСтся сохранСниС полоТСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈ иммобилизация кости, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ ΡΡ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡΡŒ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² гипсовой повязкС, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ кисти, Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ, Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ, Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ ΠΈ стопы.

      Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±Ρ€Π΅ΠΊΠ΅Ρ‚Ρ‹: эти Π±Ρ€Π΅ΠΊΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пластика, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ гипс для ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². Они ΡΡŠΠ΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ для Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹.

      Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΡΡ фиксация, состоящая ΠΈΠ· ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ€Π΅Π·ΡŒΠ±ΠΎΠΉ, Π²Π²ΠΈΠ½Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ внСшнСй Ρ€Π°ΠΌΡ‹. Β«Ex-fixΒ» часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ стабилизации ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ пластики ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°.

      Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²

      ВнутрСнняя фиксация с ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ (ORIF) Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ хирургичСскоС ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сломанной кости для нСпосрСдствСнного восстановлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° пластинами ΠΈ Π²ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° (ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ. Бломанная ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ фактичСски свинчиваСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт прямоС Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ кости ΠΊ кости.

      Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠ΅Π΄ΡƒΠ»Π»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΉ гвоздь (ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ΡŒ): гвоздь помСщаСтся Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° кости ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ фиксируСтся Π²ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ «нСпрямоС» Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ мСсто ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ вскрываСтся хирургичСским ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. Π“Π²ΠΎΠ·Π΄ΡŒ дСйствуСт ΠΊΠ°ΠΊ внутрСнняя шина, обСспСчивая Π²Ρ‹Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… костСй Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ костСй.

      Бколько Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ?

      Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6-8 нСдСль, Π½ΠΎ этот срок Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ кости ΠΊ кости ΠΈ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², описанных Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ кисти ΠΈ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ часто Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° 4-6 нСдСль, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кости ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ 20 нСдСль ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅.

      ВрСмя заТивлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² дСлится Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ„Π°Π·Ρ‹:
      1. Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„Π°Π·Π°: начинаСтся Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ длится 1-2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° прСвращаСтся Π² Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ сгусток Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°Ρ… кости. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, которая устраняСтся Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Бгусток ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ организуСтся Π² Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ сСтку, Π³Π΄Π΅ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Β«ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡΒ».
      2. Π€Π°Π·Π° восстановлСния: продолТаСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° происходит фактичСскоС восстановлСниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ костной, хрящСвой ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ эластичной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ «мозоль ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Β». ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ откладываСтся Π² ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.
      3. Π Π΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅: происходит ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ замСщСния костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π Π΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ продолТаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ пСрСстаСт Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΈ Π½Π° рСнтгСновских снимках каТСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π·Π°ΠΆΠΈΠ».

      Как Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°?
      1. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠΉΡ‚Π΅ указаниям Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ активности.
      НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ранняя Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ вСсовая Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° для ускорСния заТивлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ вСсовой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. ИспользованиС ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности способствуСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡƒ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ ускоряСт ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ вСщСствами Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… тканях. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅ΡΡ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ (усадку).
      2. ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅: Π‘ΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΡΠ±Π°Π»Π°Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ. Π‘Π΅Π»ΠΎΠΊ, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π‘, D ΠΈ К Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для заТивлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉ, фосфор ΠΈ Ρ†ΠΈΠ½ΠΊ β€” всС это элСмСнты, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ для формирования костСй ΠΈ ускорСния процСсса заТивлСния.
      3. ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅: Если Π²Ρ‹ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚Π΅, ΠŸΠ Π•ΠšΠ ΠΠ’Π˜Π’Π•. Π­Ρ‚ΠΎ, вСроятно, самоС Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ заТивлСнию ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ прСпятствуСт Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌΡƒ капиллярному ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡƒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ для заТивлСния.
      4. Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ высоких Π΄ΠΎΠ· нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ напроксСн. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Π½ΡŽΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ заТивлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ².

      Π—Π°ΠΏΠΈΡΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ

      Π“ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ Π»ΠΈ Π²Ρ‹ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ с восстановлСнной ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ? Π—Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ сСгодня ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ Бонатусу ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡŽΠ±ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· Π½Π°ΡˆΠΈΡ… Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ-ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΎΠ², связавшись с Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ ΠΏΠΎ адрСсу https://northazortho. com/request-a-visit/ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΠ² ΠΏΠΎ Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ 9.28.226.2900.

      ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡ ΠΈ ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ

      ЭНН Π‘. Π‘ΠžΠ™Π”, MD, Π₯ΠžΠ›Π›Π˜ Π”ΠΆ. Π‘Π•ΠΠ”Π–ΠΠœΠ˜Π, MD, И ЧАД ΠΠ‘ΠŸΠ›ΠΠΠ”, MAJ, MC, БША

      Am Π‘Π΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡. 2009;79(1):16-22

      Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: Π‘ΠΌ. ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·Π΄Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΏΠΎ гипсовой повязкС ΠΈ ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ, написанный Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ.

      РаскрытиС Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°: НСчСго Ρ€Π°ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ.

      Π£ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ гипсовыС повязки ΠΈ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ β€” это тСхничСский Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΎΡΠ²ΠΎΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ основных ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠ². ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ гипсовой повязкС ΠΈ ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности для постановки ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ установлСна, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ гипсовой повязки ΠΈ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ с Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π°ΠΆΠ°, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ. Π¨ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ‹, ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π½Π° мСстС эластичным Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΌ. Π¨ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ быстрСС ΠΈ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅; ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ СстСствСнный ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²ΠΎ врСмя острой Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹; Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ для осмотра мСста поврСТдСния; ΠΈ часто ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ инструмСнтом для ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² условиях Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. НСдостатки ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ нСсоблюдСниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° лСчСния ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² мСстС поврСТдСния. Π›ΠΈΡ‚ΡŒΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя нанСсСниС гипса ΠΈΠ»ΠΈ стСкловолокна ΠΏΠΎ окруТности. Как Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅, гипсовыС повязки ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π²ΠΎΡΡ…ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Π½ΠΎ ΠΈΡ… тСхничСски слоТнСС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ щадящиС Π²ΠΎ врСмя острой Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии; ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСсут Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий риск ослоТнСний. ΠšΠΎΠΌΠΏΠ°Ρ€Ρ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‚-синдром, тСрмичСскиС поврСТдСния, ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½ΠΈ, коТная инфСкция ΠΈ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ суставов ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ гипсования. ПослС налоТСния гипсовой повязки ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΠ± ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… сосудистой нСдостаточности ΠΈ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ наблюдСнию.

      ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ гипсовой повязкС ΠΈ ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, сосудисто-Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ статуса, мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ костных структур для Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈ диагностики Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. 1 ПослС опрСдСлСния нСобходимости ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ повязку.

      903
      ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΠ½Π³ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Бсылки
      C 4
      ГипсованиС являСтся основным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². C 4
      Для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ гипс. Однако, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ вСс ΠΈΠ»ΠΈ объСм ΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ врСмя Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π° вСса, указываСтся синтСтичСский ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π», Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π½Π° основС стоимости. Π‘ 6

      Π¨ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² сравнСнии с гипсованиСм

      ГипсовыС повязки ΠΈ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ слуТат для ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ортопСдичСских ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ( Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1 ). 2 Они ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ заТивлСнию, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ костСй, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ боль, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск ослоТнСний ΠΎΡ‚ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ( Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 2 ). 2,3 Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° нанСсСния ΠΈ своСврСмСнноС ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ наблюдСниС ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. 3

      Fractures
      Sprains
      Severe soft-tissue injuries
      Reduced joint dislocations
      Inflammatory conditions: arthritis, tendinopathy, tenosynovitis
      Deep laceration repairs across joints
      Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ сухоТилий

      Compartment syndrome
      Ischemia
      Heat injury
      Pressure sores and skin breakdown
      Infection
      Dermatitis
      Joint stiffness
      Neurologic injury

      ΠŸΡ€ΠΈ рассмотрСнии вопроса ΠΎ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ гипсовой повязки Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, риск ослоТнСний ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ потрСбности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π¨ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… состояниях, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния (Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послС острой Ρ„Π°Π·Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹) ортопСдичСских Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ. Π¨ΠΈΠ½Ρ‹ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ простых ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ…, растяТСниях связок, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… сухоТилий ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… поврСТдСниях мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ; Π»ΠΈΡ‚ΡŒΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ для ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ слоТного лСчСния Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½.

      ΠŸΠ Π•Π˜ΠœΠ£Π©Π•Π‘Π’Π’Π Π¨Π˜ΠΠ˜Π ΠžΠ’ΠΠΠ˜Π―

      ИспользованиС ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прСимущСств ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с гипсовой повязкой. Π¨ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ быстрСС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ статичСскими (Ρ‚. Π΅. ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ двиТСнию) ΠΈΠ»ΠΈ динамичСскими (Ρ‚. Π΅. Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ). ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ шина Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ окруТности, ΠΎΠ½Π° допускаСт СстСствСнный ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²ΠΎ врСмя Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. ОслоТнСния, связанныС с Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Ρ€Ρ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‚-синдром), ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлом ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, особСнно Π² ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ пространствС, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ циркулярная повязка (9). 0315 Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 2 ). 2,3 Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ являСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² условиях Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. 4 ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π³ΠΈΠΏΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ повязку, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт рСгулярно ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ мСсто поврСТдСния. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° Π·Π°ΠΊΠ°Π·, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ стандартныС Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹. 2

      ΠΠ•Π”ΠžΠ‘Π’ΠΠ’ΠšΠ˜ Π¨Π˜ΠΠ˜Π ΠžΠ’ΠΠΠ˜Π―

      К нСдостаткам ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ относятся нСсоблюдСниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° лСчСния ΠΈ чрСзмСрная ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² мСстС поврСТдСния. Π¨ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ограничСния Π² ΠΈΡ… использовании. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ, сСгмСнтарныС ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ с Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΎΠΌ), ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ шиной, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Однако сами ΠΏΠΎ сСбС ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ подходят для ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния этих Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, вСроятно, ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ гипсовой повязки ΠΈ ортопСдичСского направлСния. 4

      ΠŸΠ Π•Π˜ΠœΠ£Π©Π•Π‘Π’Π’Π И ΠΠ•Π”ΠžΠ‘Π’ΠΠ’ΠšΠ˜ Π›Π˜ΠΠ•Π™ΠšΠ˜

      ГипсованиС являСтся основным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². 4 ГипсовыС повязки ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Π½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ большС Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ для налоТСния ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий риск ослоТнСний ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ( Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 2 ). 2,3

      ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅

      Гипс Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ являСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ для шин. 5,6 Одним ΠΈΠ· прСимущСств являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ гипс Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‚Π»ΠΈΠ² ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ врСмя схватывания, Ρ‡Π΅ΠΌ стСкловолокно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ‚ большС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ для нанСсСния ΠΈ формования ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π΄ΠΎ Π΅Π³ΠΎ схватывания. ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ схватывания Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ мСньшС Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сниТаСт дискомфорт ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ риск ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΎΠ². Π‘Ρ‚Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½ΠΎ являСтся Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ снизилась с Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ прСдставлСно, ΠΎΠ½ΠΎ создаСт мСньшС бСспорядка ΠΈ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ гипса. Π‘Ρ‚Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π±Π΅Π· смСщСния ΠΈ тяТСлых Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π°Ρ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° продСмонстрировала прСимущСства использования гипса, Π° Π½Π΅ стСкловолокна послС вправлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. 6 Π’ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 3 пСрСчислСны стандартныС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ для налоТСния шин ΠΈ гипсовой повязки. 2

      3433343.333433.33333.333333.
      ΠšΠ»Π΅ΠΉΡ‚ΡŒ (для прСдотвращСния ΠΏΡ€ΠΎΡΠΊΠ°Π»ΡŒΠ·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡ эластичной ΠΎΠ±Π΅Ρ€Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ со шипиками)
      ΠŸΠΎΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ†Ρ‹
      БассСйн
      ΠžΠ‘Π©Π•Π‘Π’Π’Π•ΠΠΠ«Π™ БАБАНБ
      ΠžΠ‘ΠΠžΠ’ΠΠ«Π™ БАБАНБ
      ΠžΠ‘ΠΠžΠ’ΠΠ«Π™ Π‘ΠΠ‘ΠΠ Π˜ΠΠ“
      .
      Π‘ΠΈΠ½Ρ‚ эластичный (для шин)
      ПУНКИНА
      ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡ ΠΈΠ· стСкловолокна
      листы, ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠ°Π΄Ρ‹ (Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ загрязнСниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

      НСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π½Π° врСмя схватывания, являСтся Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ( Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 4 ). 7 ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ для Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡ Π·Π°Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ быстрСС ΠΏΡ€ΠΈ использовании Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ. Π§Π΅ΠΌ быстрСС схватываСтся ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π», Ρ‚Π΅ΠΌ большС выдСляСтся Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Π° ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ риск ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡ…Π»Π°Π΄Π½Π°Ρ Π²ΠΎΠ΄Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСкомСндуСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° трСбуСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя для налоТСния ΡˆΠΈΠ½Ρ‹.

      Factors that speed setting times
      Higher temperature of dipping water
      Use of fiberglass
      Reuse of dipping water
      Factors that slow setting times
      Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ для погруТСния
      ИспользованиС гипса

      Π’ΠΎΠ΄Π° для погруТСния Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ чистой ΠΈ свСТСй. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…Π»Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ слСгка Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΉ для ΡˆΡ‚ΡƒΠΊΠ°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…Π»Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ для стСкловолокна. Π­Ρ‚ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎΠ΅ врСмя схватывания ΠΈ Π½Π΅ связаны с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ использованиС Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΡΠΆΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ эластичной повязки Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ выдСлСния Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ количСство ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΈ компрСссионного ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для стабилизации Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. 8 Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΅ эмпиричСскоС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ схватывания ΠΈ прямо ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ количСству ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… слоСв.

      ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ налоТСния

      ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ гипсовой повязки Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ поврСТдСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ, поврСТдСния мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ сосудисто-Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹ΠΉ статус. ПослС ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ слСдуСт ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ нСйроваскулярный статус. ОдСТда ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π° простынями, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ пространство ΠΎΡ‚ загрязнСния Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈ гипсом ΠΈΠ»ΠΈ стСкловолокном.

      ΠŸΠžΠ”Π“ΠžΠ’ΠžΠ’ΠšΠ ΠŸΠžΠ’Π Π•Π–Π”Π•ΠΠΠžΠ™ ΠžΠ‘Π›ΠΠ‘Π’Π˜

      Для ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности ΠΊ ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ измСряСтся ΠΈ накладываСтся трикотаТная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 10 см Π·Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ мСста ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ( Рисунки с 1 ΠΏΠΎ 3 ). ПозТС, послС налоТСния ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΡˆΠΈΠ½Ρ‹, излишки Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π·Π°Π³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ краям ΡˆΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉ с мягкой ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ чулочная вязка Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° слишком Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΠΉ, Π° складки Π² Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… сгиба ΠΈ костных выступах Π±Ρ‹Π»ΠΈ свСдСны ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ разглаТивания ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈ Ρ‡ΡƒΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ вязки. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π°ΠΆ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 3 дюймов ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 4 дюйма для Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй.

      ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡ освоит ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΉ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ созданиС ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π±Π΅Π· использования Ρ‡ΡƒΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ вязки. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ особСнно ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½, Ссли оТидаСтся ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ использования ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ пСрифСричСских ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ. Для изготовлСния ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π±Π΅Π· Ρ‡ΡƒΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ вязки ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΡƒ, которая Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΠΈΡ€Π΅ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Π΅Π΅ ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, слСдуСт Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² нСсколько слоСв нСпосрСдствСнно Π½Π° Ρ€Π°Π·Π³Π»Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ. ВмСстС ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

      Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ… Ρ‡ΡƒΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π°ΠΆΠ° Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ слои ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ†Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ° наматываСтся ΠΏΠΎ окруТности Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ конСчности, прокатывая ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° конСчности ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ слой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ слой Π½Π° 50 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ автоматичСски обСспСчит Π΄Π²Π° слоя заполнСния. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ… исходных слоСв ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ слои. ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ…-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… слоСв, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ, ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° 2-3 см Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ края ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ (9). 0315 Рисунок 4 ). Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹, ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π°Π΄ областями Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… костСй. Выступы, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ риску, — ΡˆΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ отросток Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, пятка, Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ отросток ΠΈ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ. Если оТидаСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ большС ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΎΠΊ; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ шиной, ΠΈΠ·-Π·Π° использования слишком большого количСства слоСв. Как слишком ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ слишком ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π½Π°Π±ΠΈΠ²ΠΊΠΈ связаны с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ гипсовой повязки (9).0315 Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 5 ). 2,4

      Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ количСство ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΎΠΊ
      НадлСТащим ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ костныС выступы ΠΈ области высокого давлСния
      ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ располагайтС ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ, Π²ΠΎ врСмя ΠΈ послС примСнСния ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ²6 903 ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ°, гипс ΠΈ стСкловолокно
      Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡ ΠΈ ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ

      Буставы Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Ρ‹ Π² ΠΈΡ… Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ, Π²ΠΎ врСмя ΠΈ послС примСнСния ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΎΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ областСй ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ образования складок ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ давлСния. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΠ΅ находится Π² нСбольшом Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, Π° голСностопный сустав находится ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ 90 градусов. Набивка Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‹. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°Π±ΠΈΠ²ΠΊΠ° ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 2 дюйма ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для Ρ€ΡƒΠΊ, ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 4 дюймов для Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй, 3 дюйма для Π½ΠΎΠ³ ΠΈ ΠΎΡ‚ 4 Π΄ΠΎ 6 дюймов для Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй.

      Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ доступны сборныС ΡˆΠΈΠ½Ρ‹. Они состоят ΠΈΠ· стСкловолокна, Π½Π°Π±ΠΈΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ сСтчатого слоя, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ рСТутся ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΏΠΎΡΠ°Π±Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности. Однако эти сборныС ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ доступны Π½Π΅ Π²ΠΎ всСх условиях.

      ΠŸΠžΠ”Π“ΠžΠ’ΠžΠ’ΠšΠ ШИНЫ

      Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ шинного ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡƒΡ…ΡƒΡŽ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ рядом с ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ( Рисунок 5 ). Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ 1-2 см Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ усадку, которая происходит Π²ΠΎ врСмя намокания, формования ΠΈ высыхания. Π’ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ шина Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅ Π½Π°Π±ΠΈΠ²ΠΊΠΈ.

      ΠŸΡ€ΠΈ использовании гипса Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ количСство листов для ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ использовании Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π° стСкловолокна Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΡˆΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ слой. Когда ΠΊΡ€Π°ΠΉ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ достигнут, ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ слой слСдуСт Π·Π°Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π° сСбя, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ слой. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ процСсс слСдуСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ создана шина с ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ количСством слоСв. Π’ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ зависит ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, задСйствованной конСчности ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ прочности ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°. Взрослому Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ срСднСго роста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ конСчности слСдуСт ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ 6-10 листами ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ 12-15 листов. ИспользованиС большСго количСства листов обСспСчиваСт Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ шина Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ большС Π²Π΅ΡΠΈΡ‚ΡŒ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ большС Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Π° ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ объСмной. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ минимальноС количСство слоСв, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ для достиТСния достаточной прочности.

      ΠΠΠšΠ›ΠΠ”ΠšΠ ШИНЫ

      Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΉ многослойный ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ слСдуСт ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π²ΠΎΠ΄Ρƒ Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ· ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π½Π΅ прСкратится Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΎΠ². Π¨ΠΈΠ½Ρƒ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΆΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ лишнюю Π²ΠΎΠ΄Ρƒ. Π‘Ρ‚Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡŒ Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ; ΡˆΡ‚ΡƒΠΊΠ°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΡƒΡŽ, Π½Π΅Ρ€ΡΡˆΠ»ΠΈΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΊΠ»Π°Π΄ΡƒΡ‚ Π½Π° Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³Π»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ всС складки ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ всСх слоСв. Когда ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ всС Π΅Ρ‰Π΅ находится Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, влаТная шина помСщаСтся ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ ΠΈ формуСтся ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ конСчности, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ладонь Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ давлСния, создаваСмых ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ. НаконСц, края Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Π³Π»Π°Π΄ΠΈ ΠΈ наполнитСля Π·Π°Π³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Π·Π°Π΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ получился Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉ (9).0315 Рисунок 6 ). Π’Ρ‹ΡΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ эластичным Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΌ Π² Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ (, рис. 7, ).

      ΠΠΠ›ΠžΠ–Π•ΠΠ˜Π• ШИНЫ

      ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ налоТСния ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ°ΠΌ ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ( Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 5 ). 2,4 ПослС ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ конСчности с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ‡ΡƒΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π°ΠΆΠ° ΠΈ Π½Π°Π±ΠΈΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ размСщСния Π΅Π΅ Π² ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ накладываСтся гипс ΠΈΠ»ΠΈ стСкловолоконный ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π». Π›ΠΈΡ‚Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» наматываСтся ΠΏΠΎ окруТности, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ слой Π½Π° 50 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π’Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ натяТСния гипса ΠΈΠ»ΠΈ стСкловолокна, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΡƒΠ³ΡƒΡŽ, ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ повязку, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΈΠ·-Π·Π° давлСния, нСйроваскулярного Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ. И Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, гипсовая повязка с Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ налоТСнная ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΡŽ, Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ссадинам, волдырям ΠΎΡ‚ трСния). НСпосрСдствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ нанСсСниСм послСднСго слоя гипсовой повязки Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π°ΠΆ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΡƒ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ нанСсти послСдний слой (9).0315 Рисунок 8 ), Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ Π΅Ρ‰Π΅ пластичны.

      ОслоТнСния ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ гипсования

      ΠšΠΎΠΌΠΏΠ°Ρ€Ρ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‚-синдром β€” Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ ослоТнСниС гипсования ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Π­Ρ‚ΠΎ состояниС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π² Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΠΌ пространствС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ишСмию ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² этом пространствС. Если ΠΎΠ±Π΅Π·Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ испытываСт усилСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ сосудистой нСдостаточности, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ капилляров ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… конСчностСй, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ посСщСниС блиТайшСго отдСлСния Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ отдСлСния Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. снятиС гипса.

      ВСрмичСскиС поврСТдСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. 7 ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частым ослоТнСниСм, часто Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ со стороны морщинистой, лишСнной ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠ΅Ρ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточной ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ области Π½Π° костный выступ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ свСсти ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ, ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π±ΠΈΠ²ΠΊΠ° адСкватная ΠΈ гладкая, Π±Π΅Π· вмятин Π²ΠΎ врСмя нанСсСния.

      Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ зудящий Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ шиной ΠΈΠ»ΠΈ гипсовой повязкой. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Π΅, Π½ΠΎ влаТная ΠΈ тСплая срСда ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ гипсовой повязки ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ идСальной для зараТСния. 9 НаконСц, нСкоторая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тугоподвиТности суставов являСтся Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниСм ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ΅ примСнСния ΠΈ эффСктивном ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ослоТнСния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ свСсти ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ.

      ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ наблюдСниС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ

      ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ± ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π΅ Π·Π° гипсовой повязкой ΠΈ шиной. Они Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ устныС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΈΡΡŒΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ инструкции ΠΎ ваТности поднятия ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ± ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π΅ Π·Π° шиной/гипсом ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… прСдостороТности. Они Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ намокания ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ проталкивания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ² Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ гипсовой повязки, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΡ†Π°Ρ€Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅. Π§Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ постоянно провСряли Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Ρ€Ρ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‚-синдрома ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ для снятия гипсовой повязки ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… сосудистой нСдостаточности. Π›Π΅Π΄ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° 15–30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ… гипсовой повязки ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹. Π‘ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΡƒΡ…-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ послС ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ боль, которая Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»Π° Π±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π°. 4

      ВрСмя наблюдСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ сильно Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ характСристик ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, возраста, доступности, комплаСнтности). Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ шин ΠΈ гипсовых повязок Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ наблюдСния Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ-Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль послС налоТСния, Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ руководств ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π΄ΠΎ восьми нСдСль. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, всС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ основС.

      Косой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ: симптомы, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

      ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€

      Косой ΡƒΠ³ΠΎΠ» ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° кости.

      Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ косой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ?

      ΠšΠΎΡΡ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ β€” это Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° кости. Они ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π²Π°ΡˆΠΈΡ… костСй сломана ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ косыС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ линия ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· всю Π²Π°ΡˆΡƒ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.

      ΠšΠΎΡΡ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ кости Ρ‚Π΅Π»Π°. НСкоторыС ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя:

      • Π‘Π΅Π΄Ρ€ΠΎ (Π±Π΅Π΄Ρ€ΠΎ).
      • Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ (голСнь).
      • ΠœΠ°Π»ΠΎΠ±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ (голСнь).
      • ΠŸΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ (вСрхняя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ).
      • ЛучСвая ΠΈ локтСвая кости (ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅).
      • ΠšΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Π° (ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Π°).

      ΠšΠΎΡΡ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π²Π°ΠΌ потрСбуСтся опСрация ΠΏΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ кости. НСкоторым людям для заТивлСния кости достаточно Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ гипс. Бколько Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ потрСбуСтся для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ восстановлСния, зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, какая ΠΈΠ· Π²Π°ΡˆΠΈΡ… костСй сломана ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ людСй трСбуСтся нСсколько мСсяцСв, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ послС косого ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°.

      ΠšΠΎΡΡ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹

      ΠšΠΎΡΡ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² костСй. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΠΈ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ваши кости сломаны, ΠΈ ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°.

      ΠšΠΎΡΡ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ кости ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ прСдставляСт собой ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ линию, ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ всСй ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π΅ кости. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ послС падСния ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ кости ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π²Π°Ρ€ΠΈΠΈ).

      Π‘ΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎ всСй Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ кости β€” ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎ Π²ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ лСстницС. Они распространСны ΠΏΡ€ΠΈ спортивных Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° кости людСй ΡΠΊΡ€ΡƒΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с большой силой (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π΅ Π² Ρ„ΡƒΡ‚Π±ΠΎΠ»Π΅).

      ΠšΠΎΡΡ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹

      ΠšΠΎΡΡ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎ всСй ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π΅ кости ΠΏΠΎ прямой Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ.

      ΠšΠΎΡΡ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ располоТСны ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ ΠΊ β€‹β€‹Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΉ кости. ΠŸΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ проходят Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ пСрпСндикулярно вашСй кости (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ вашСй кости).

      НСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ, самый Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ шаг β€” ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²Π°ΡˆΡƒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ Ρƒ вашСго поставщика мСдицинских услуг.

      Насколько распространСны косыС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹?

      ΠšΠΎΡΡ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² костСй, особСнно Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… костСй.

      ΠšΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ косыС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹?

      ΠšΠΎΡΡ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ всС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ любого. Π­Ρ‚ΠΎ особСнно Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ падСниями ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Если Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ риску ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρƒ вас большС шансов ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ косой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ. Π›ΡŽΠ΄ΠΈ с остСопорозом (ослаблСнными костями) ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск всСх Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² костСй, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ косыС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹.

      Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

      ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ симптомы косого ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°?

      Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ косого ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

      • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ.
      • ΠžΡ‚Π΅ΠΊ.
      • ΠΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
      • ΠΠ΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ.
      • Биняки ΠΈΠ»ΠΈ обСсцвСчиваниС.
      • ДСформация ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΠΊΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ Π½Π° вашСм Ρ‚Π΅Π»Π΅.
      ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹

      Π’Π°Ρˆ поставщик мСдицинских услуг классифицируСт ваш ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ. Если Ρƒ вас ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, ваша ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΡƒ. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ дольшС ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ослоТнСний. Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ всС Π΅Ρ‰Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹, Π½ΠΎ ваша ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡƒ.

      ΠšΠΎΡΡ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ со смСщСниСм

      ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ со смСщСниСм ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· смСщСния β€” это Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для описания вашСго ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ со смСщСниСм ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ вашСй кости ΡΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ сильно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Ρ‰Π΅Π»ΡŒ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π· смСщСния ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сломанными костями, Π½ΠΎ ΠΈΡ… части Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ сдвинуты достаточно Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ со смСщСниСм, скорСС всСго, ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° для восстановлСния.

      Π§Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ косыС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹?

      Π›ΡŽΠ±ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° ваши кости ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ косым ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌ. Они ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ ударяСт вашС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ. НаиболСС распространСнными ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ падСния, Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π²Π°Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ спортивныС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.

      Диагностика ΠΈ тСсты

      Как Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ косыС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹?

      Π’Π°Ρˆ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ диагностируСт косой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ мСдицинского осмотра ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… исслСдований.

      КакиС исслСдования проводятся для диагностики косого ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°?

      ПослС мСдицинского осмотра Π²Π°ΠΌ, скорСС всСго, потрСбуСтся хотя Π±Ρ‹ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… тСстов:

      • Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½: Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ косых ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚, насколько ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ ваши кости.
      • ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография (МРВ) : Π’Π°Ρˆ поставщик мСдицинских услуг ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ МРВ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ поврСТдСния Π²Π°ΡˆΠΈΡ… костСй ΠΈ области Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π½ΠΈΡ…. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π²Π°ΡˆΠΈΡ… костСй. Π­Ρ‚ΠΎ особСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ваши ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.
      • КВ : Если Π²Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½Π° опСрация, ваш Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, насколько ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ ваши кости. ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография даст ΠΈΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ Π²Π°ΡˆΠΈΡ… костСй ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½. Π’Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография, Ссли ваши рСнтгСновскиС снимки Π½Π΅ Π΄Π°Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Ρƒ ΡΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

      Π£ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

      Как Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ косыС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹?

      Бпособ лСчСния вашСго косого ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° зависит ΠΎΡ‚ тяТСсти исходного ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Π’Π°ΡˆΠΈ сломанныС кости Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΡ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡΡŒ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»ΠΎ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π², ваш Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ нСсколько ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния.

      Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ

      Если Ρƒ вас Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈ ваши кости Π½Π΅ ΡΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ (Ссли ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ смСщСны), Π²Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ шина ΠΈΠ»ΠΈ гипс. Π¨ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ длится ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π΄ΠΎ пяти нСдСль. Если Π²Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ΅Π½ гипс, скорСС всСго, ΠΎΠ½ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ срок, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ Π΄ΠΎ восьми нСдСль. Π’ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… случаях Π²Π°ΠΌ, вСроятно, потрСбуСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ваши кости Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ.

      Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ΅ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

      Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлыС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ вправлСния для вправлСния (пСрСстройки) костСй. Π’ΠΎ врСмя этой нСхирургичСской ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ваш Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ физичСски Ρ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ вашС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ снаруТи, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹Ρ€ΠΎΠ²Π½ΡΡ‚ΡŒ сломанныС кости Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ Π½Π΅ чувствовали Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдств:

      • ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ анСстСтик для обСзболивания области Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°.
      • Π£ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для расслаблСния всСго Ρ‚Π΅Π»Π°.
      • ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ анСстСзия, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΡΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.

      ПослС Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ ваш Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ Π²Π°ΠΌ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ гипс.

      Π₯ирургия косых ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²

      ВнутрСнняя фиксация

      НаиболСС ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π’Π°Ρˆ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ выровняСт (установит) ваши кости Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π·Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ ΠΈΡ… Π½Π° мСстС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ снова ΡΡ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡΡŒ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ Ρ„ΠΈΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ваш Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ вставляСт кусочки ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»Π° Π² Π²Π°ΡˆΡƒ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π½Π° мСстС, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΎΠ½Π° Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚. Π’Π°ΠΌ, вСроятно, потрСбуСтся ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ использованиС хирургичСски ΠΎΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ части Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ваша ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π°ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ.

      ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ фиксации Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

      • Π‘Ρ‚Π΅Ρ€ΠΆΠ½ΠΈ: Π‘Ρ‚Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ΡŒ, вставлСнный Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ вашСй кости свСрху Π²Π½ΠΈΠ·.
      • ΠŸΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π²ΠΈΠ½Ρ‚Ρ‹: ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ пластины, Π²Π²ΠΈΠ½Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ части вмСстС Π½Π° мСстС.
      • Π¨Ρ‚ΠΈΡ„Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΈ: Π¨Ρ‚ΠΈΡ„Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΈ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° мСстС Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ вашСй кости, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ слишком ΠΌΠ°Π»Ρ‹ для Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ΅ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΉ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ со стСрТнями ΠΈΠ»ΠΈ пластинами.

      НСкоторыС люди навсСгда ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ с этими вставлСнными Π² Π½ΠΈΡ… кусочками. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΈΡ… ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ.

      Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΡΡ фиксация

      Π’Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ внСшняя фиксация. Π’Π°Ρˆ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ вставит Π²ΠΈΠ½Ρ‚Ρ‹ Π² Π²Π°ΡˆΡƒ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΎΠ±Π΅ стороны ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ вашСго Ρ‚Π΅Π»Π°, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ соСдинит ΠΈΡ… с скобой ΠΈΠ»ΠΈ скобой Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ кости снаруТи вашСго Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ способ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΅ΠΌΡƒ врСмя для Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заТивлСния Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ установлСна ​​внутрСнняя фиксация.

      Артропластика

      Если Π²Ρ‹ сломали сустав, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π±Π΅Π΄Ρ€ΠΎ, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ, Π²Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ эндопротСзированиС (Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° сустава). Π’Π°Ρˆ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сустав ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ Π΅Π³ΠΎ искусствСнным суставом. Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сустав (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ мСталличСским, кСрамичСским ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ· свСрхпрочного пластика. Π’Π°Ρˆ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ сустав Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π³Π»ΡΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ваш СстСствСнный сустав ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅.

      ΠšΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ пластика

      Π’Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ костная пластика, Ссли косой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ сильно смСщСн ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ срастаСтся Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ. Π’Π°Ρˆ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ вставит Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΡΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с сломанной ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ПослС этого ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ Ρ„ΠΈΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ части вмСстС, ΠΏΠΎΠΊΠ° ваша ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ срастаСтся. ΠšΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ трансплантаты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… источников:

      • Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ части Ρ‚Π΅Π»Π° β€” ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости.
      • Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€.
      • Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ.

      ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ косых ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проводятся Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ, ΠΈ Π²Ρ‹ смоТСтС Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ Π² Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ дСнь. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π²Π°ΠΌ придСтся ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠΉ кости (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости).

      ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»Π° с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ кости Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π΅Π·Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½Π°. Π’Π°ΠΌ понадобится комбинация скобы, ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ гипса, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ смоТСтС снова Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹ Π΄Π΅Π»Π°Π»ΠΈ это Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°.

      КакиС лСкарства ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для лСчСния косых ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²?

      ΠΠŸΠ’ΠŸ, отпускаСмыС Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ аспирин ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ослоТнСниям послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’Π°Ρˆ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ расскаТСт Π²Π°ΠΌ ΠΎ лСкарствах, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ боль послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

      ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΠŸΠ’ΠŸ

      ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΠŸΠ’ΠŸ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

      • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
      • Π―Π·Π²Ρ‹.
      • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅.
      • ОслоТнСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.
      ОслоТнСния лСчСния косых ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²

      ОслоТнСния Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ косых ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

      • ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Ρ€Ρ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‚-синдром (ACS): НарастаниС давлСния Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ².
      • ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ соСдинСниС : Π­Ρ‚ΠΎ происходит, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ваши сломанныС кости Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя заТивлСния.
      • НСсрастаниС : Π’Π°ΡˆΠΈ кости ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ ΡΡ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΡΡ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡΡŒ.
      • ΠšΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ инфСкция (остСомиСлит): Если Ρƒ вас ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ (ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΡƒ), Ρƒ вас ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.
      • Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ поврСТдСния : ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹, кровСносныС сосуды, сухоТилия ΠΈ связки.

      Как скоро послС лСчСния ΠΌΠ½Π΅ станСт Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅?

      На ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΉΡ‚ΠΈ нСсколько нСдСль. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ пСрСнСсли для восстановлСния косого ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° β€” ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ кости Π±Ρ‹Π»ΠΈ сломаны β€” Π²Ρ‹ смоТСтС снова Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько нСдСль.

      НСмСдлСнно ΡΠ²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со своим Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, Ссли Π²Ρ‹ испытываСтС ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ боль, которая Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚.

      ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

      Как ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск косых ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²?

      Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠΉΡ‚Π΅ этим ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ совСтам ΠΏΠΎ бСзопасности, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск получСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹:

      • ВсСгда ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π΅Π³ΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Ρ€Π΅ΠΌΠ½Π΅ΠΌ бСзопасности.
      • НоситС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ΅ снаряТСниС для всСх Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ занятий спортом.
      • Π£Π±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² вашСм Π΄ΠΎΠΌΠ΅ ΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ мСстС Π½Π΅Ρ‚ бСспорядка, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡ‚ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ вас ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ….
      • ВсСгда ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ подходящиС инструмСнты ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΌΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ Π²Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ. Никогда Π½Π΅ вставайтС Π½Π° ΡΡ‚ΡƒΠ»ΡŒΡ, столы ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚ΠΎΠ»Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ†Ρ‹.
      • Π‘ΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π°ΠΌ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ костСй.
      • ΠŸΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅ со своим Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΎ тСстС плотности костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ссли Π²Ρ‹ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ сСмСйный Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· остСопороза.
      • Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡƒΠ½ΠΊΠΈ, Ссли Π²Π°ΠΌ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск падСния.

      Как ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ косой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ?

      ΠšΠΎΡΡ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… нСсчастных случаСв, поэтому ΠΌΠ°Π»ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ для ΠΈΡ… прСдотвращСния. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡƒΠ½ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.

      ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ссли Ρƒ вас остСопороз, Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ плотности кости Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ.

      ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹/ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

      Π§Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли Ρƒ мСня косой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ?

      Если Ρƒ вас косой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π²Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ выздоровлСния.

      Π’Π°ΠΌ понадобится физиотСрапия, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ силу ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ части Ρ‚Π΅Π»Π°, которая Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π°.

      Бколько Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ косой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ?

      ВрСмя, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ для заТивлСния, зависит ΠΎΡ‚ тяТСсти вашСго ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ людСй трСбуСтся нСсколько мСсяцСв, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ послС косого ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°.

      Однако сущСствуСт мноТСство Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° Ρ‚ΠΎ, сколько Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ потрСбуСтся Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅Π»Ρƒ для восстановлСния. ΠŸΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅ со своим Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ ΠΎ сроках, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ подходят для вашСй ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ситуации.

      НуТно Π»ΠΈ ΠΌΠ½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρƒ?

      Π’Π°ΡˆΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ сломанныС кости Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π²Π°ΠΌ придСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ, ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρƒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ мСроприятия.

      ΠŸΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅ со своим Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ поставщиком мСдицинских услуг, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя выздоровлСния.

      ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° косого ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°

      ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° косых ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ. Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли Π²Π°ΠΌ потрСбуСтся опСрация, Π²Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡŒ.

      Π–ΠΈΡ‚ΡŒ с

      Когда ΠΌΠ½Π΅ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ?

      Если Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ вас косой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ любой Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости, Π²Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Ссли Π²Ρ‹ испытываСтС Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ:

      • Бильная боль.
      • Π’Ρ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ.
      • Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ вашСго Ρ‚Π΅Π»Π° выглядит Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π½Π° своСм ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС.
      • Бквозь ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ свою ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.
      • ΠžΡ‚Π΅ΠΊ.
      • НовыС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π΅ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ· этих Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… симптомов.

      НСмСдлСнно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Ссли Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ.

      КакиС вопросы я Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π·Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ?

      • КакиС кости сломаны?
      • Π•ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Ρƒ мСня косой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°?
      • ΠŸΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡΡ Π»ΠΈ ΠΌΠ½Π΅ опСрация?
      • Бколько Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ потрСбуСтся для восстановлСния?
      • Когда я ΠΌΠΎΠ³Ρƒ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ?

      Записка ΠΈΠ· ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ КливлСнда

      Косой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ являСтся ΡΡƒΠ΄ΡŒΠ±ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½Ρ‹ΠΌ событиСм, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ сломали ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½ΠΎ. ΠšΠΎΡΡ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΠΈ сущСствуСт мноТСство способов ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ костСй ΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅ со своим Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ свои кости ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΈ рСгулярно ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ скрининг плотности костСй, Ссли Π²Ρ‹ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ сСмСйный Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· остСопороза.

      ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, риски ΠΈ врСмя заТивлСния

      ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ β€” это сломанная ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ для восстановлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² костСй Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… мСстополоТСния, Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ тяТСсти.

      ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ частичными. НСкоторым трСбуСтся хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ мСталличСскиС пластины, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ скоба.

      ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сломана ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ заТивлСния Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ стСпСни Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ фиксации ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈ биологичСских процСссов, поэтому ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс заТивлСния ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

      Π’ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΌΡ‹ расскаТСм ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй, ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… основных этапах заТивлСния костСй ΠΈ ΠΎ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… срСдствах для ускорСния восстановлСния костСй.

      Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ кости Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ шанс, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ срастСтся Π² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.

      Одной ΠΈΠ· Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ лСчСния являСтся восстановлСниС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΏΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π» ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π» ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ кости Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ анатомичСскоС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

      Π£ людСй ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти, ΠΈ хотя Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниям.

      НСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ являСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ всСгда ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ для лСчСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ослоТнСний, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ аномальноС Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, потСря Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ костСй.

      Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ослоТнСния Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² костСй Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

      • ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π° Π² Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… кровСносных сосудах
      • инфСкция Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹
      • ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°
      • ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ сустава ΠΈΠ·-Π·Π° кровотСчСния Π² ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ Ρ‰Π΅Π»ΡŒ

      ), Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ ослоТнСниС, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ эмболиСй. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² капиллярах Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Если Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ„Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ.

      Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ располоТСния сломанной кости Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния:

      Врадиционная повязка

      ПослС Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ кости Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»ΠΎΠΌΠ°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ гипсовой повязкой ΠΈΠ»ΠΈ повязкой ΠΈΠ· стСкловолокна. Гипс ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ кости ΡΡ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡΡŒ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.

      Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠΏΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ повязку для лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² костСй Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ, стопы, Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ.

      Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ повязка ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆ

      Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ повязка ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆ отличаСтся ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ гипсовой повязкой Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… суставов.

      ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ со сломанной ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ гипс ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ помСстит ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ скобу, которая обСспСчиваСт Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

      ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ΅ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

      Если Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° тяТСлый ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости, Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ для исправлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΡƒΡŽ.

      Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ΅ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ссли Ρƒ Π½ΠΈΡ… слоТныС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ подходят для лСчСния с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ гипсовой повязки.

      БущСствуСт Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ:

      • ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°Ρ рСпозиция с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ фиксациСй : Π­Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ мСталличСских пластин ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ повСрхности кости. Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ мСталличСскиС стСрТни Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ кости, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ кости вмСстС.
      • ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°Ρ рСпозиция с внСшнСй фиксациСй : Π­Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ внСшнСго устройства Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ мСталличСскиС ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΈΠ½Ρ‚Ρ‹ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ мСста ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π΄Π²ΠΈΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΅ заТивлСния.

      ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° PinterestΠ‘Π»ΠΎΠΌΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ кости ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄ΡƒΡ‚ СстСствСнныС Ρ„Π°Π·Ρ‹ заТивлСния.

      Когда ΠΊΡ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ Π»ΠΎΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ стадии заТивлСния:

      1. Ѐаза воспалСния

      Π€Π°Π·Π° воспалСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ называСмая ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, являСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стадиСй заТивлСния, которая происходит сразу послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ .

      Богласно ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ исслСдованию, ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 48 часов послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ кровСносныС сосуды, Ρ€Π°Π·ΠΎΡ€Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Π­Ρ‚Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Из-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ кости Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ костных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ мСста ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚.

      Π­Ρ‚Π° стадия воспалСния заканчиваСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСдСлю послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°.

      2. Π€Π°Π·Π° восстановлСния

      Π€Π°Π·Π° восстановлСния ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ начинаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° кости ΠΈ длится ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2-3 нСдСль. Π—Π° это врСмя Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ хрящи ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π½Π΅Π³ΠΎ.

      Вкань ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ мягкий Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊ Π½Π° сломанных ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°Ρ… костСй ΠΈ растСт Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π΄Π²Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ сойдутся. Π­Ρ‚ΠΈ наросты извСстны ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΈ ΠΈΡ… Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ являСтся стабилизация ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… нСдСль костная мозоль ΠΈΠ· Π³ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΉ ​​кости, называСмая трабСкулярной ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ мозоль.

      3. Π Π΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ кости

      Π€Π°Π·Π° рСмодСлирования являСтся Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ стадиСй заТивлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ².

      На этой стадии твСрдая ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ замСняСт Π³ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Ρ процСсс заТивлСния. Иногда наруТная ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кости Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя остаСтся слСгка ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…ΡˆΠ΅ΠΉ, которая Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Ρ€Π°ΡΡΠΎΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

      Π’ зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ слСдуСт рСкомСндациям своСго Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ костСй ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв.

      По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ КливлСндской ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ, срСднСС врСмя заТивлСния костСй составляСт 6–8 нСдСль, хотя ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ мСста поврСТдСния.

      Π›ΡŽΠ΄ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ боль Π·Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ сломанная ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΡ€ΠΎΡΠ»Π°ΡΡŒ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π° ΠΊ рСгулярной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

      ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° PinterestΠ Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ заТивлСнию ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² костСй.

      Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ способ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ заТивлСнию ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² костСй β€” Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности.

      Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для сокращСния Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ заТивлСния ΠΈ ускорСния восстановлСния кости, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅:

      ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ

      ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ кости состоит ΠΈΠ· Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ кости Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ.

      Π£ людСй с Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° вмСсто Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ эластичная мозоль.

      ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ антиоксиданты

      Антиоксиданты ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ свободныС Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ антиоксидантных Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ заТивлСнию костСй.

      Антиоксиданты ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠ°Ρ…, содСрТащих Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π• ΠΈ Π‘, Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΠΈΠ½ ΠΈ Π°Π»ΡŒΡ„Π°-Π»ΠΈΠΏΠΎΠ΅Π²ΡƒΡŽ кислоту.

      ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ

      ΠšΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² основном состоят ΠΈΠ· ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ½ΠΈΠΉ, ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉ, фосфор ΠΈ Ρ†ΠΈΠ½ΠΊ. Π›ΡŽΠ΄ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΡ… кости ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ быстрСС, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ этих ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ².

      Π­Ρ‚ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ костного Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ процСсс заТивлСния костСй.

      ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ

      Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для восстановлСния костСй, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… процСссов ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, происходящих Π² костях.

      Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ C, D ΠΈ K ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² процСссС заТивлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для производства энСргии.

      ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ

      Π›ΡŽΠ΄ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ травяныС Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ для ускорСния заТивлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ².

      НСкоторыС люди говорят, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Symphytum (ΠΎΠΊΠΎΠΏΠ½ΠΈΠΊ), Π°Ρ€Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²Π° Ρ…Π²ΠΎΡ‰Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²Π°ΠΌΠΈ. Однако всСгда ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ большиС количСства этих Ρ‚Ρ€Π°Π² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ токсичными.

      УпраТнСния

      ВсСгда ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ упраТнСния для ускорСния заТивлСния костСй, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ подходят Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… стадиях процСсса заТивлСния.

      Однако, Ссли упраТнСния Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ мСсту, ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² костСй. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ люди ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ конСчностСй с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

      НС ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ

      Π£ курящих людСй ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° заТивлСния костСй. Иногда это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ситуации, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ развиваСтся Π½Π΅ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ трСбуСтся большС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ для заТивлСния.

      ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ кости ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡, — Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π΅ Π² исходноС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Для этого ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ.

      Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ соблюдСниС ΠΈΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ, насколько Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ быстро Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ.

      ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, снятия скобы ΠΈΠ»ΠΈ гипсовой повязки ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ люди ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

      МногиС люди Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности Π²ΠΎ врСмя восстановлСния, Π½ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ½ΠΈ часто ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ силу ΠΈ Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² этой области.

      Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°: нСхирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²

      ΠžΡ‚ гипса Π΄ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… пСском ящиков ΠΈ слоТных Π±Ρ€Π΅ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ²: ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

      Π’Ρ‹ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΠ»ΠΈ оповСщСния. Π’Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ элСктронноС письмо, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π½Ρ‚.

      Π©Π΅Π»ΠΊΠ½ΠΈΡ‚Π΅ здСсь, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ оповСщСниями ΠΏΠΎ элСктронной ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅

      Нам Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ваш запрос. ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉΡΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅. Если Ρƒ вас ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ эта ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°, ΡΠ²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ адрСсу [email protected].

      На протяТСнии бСсчислСнных ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ костоправов, Π° ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΡΠΊΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² области ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ убСТдСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ иммобилизация Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° для бСспрСпятствСнного заТивлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². МоТно ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ послС наблюдСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ боль ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π»Π°ΡΡŒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ конСчности, ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ.

      Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ рассказываСт Π½Π°ΠΌ ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°Ρ… лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ нашими ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ дСрСвянныС ΠΏΠ°Π»ΠΊΠΈ, Π·Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ сломанной конСчности, ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности Π² ящик, Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ пСском, Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ². ΠΈΠ· гипса ΠŸΠ°Ρ€ΠΈΠΆΠ°. ВсС эти ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ прСслСдовали ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ Ρ†Π΅Π»ΡŒ максимально Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ².

      Π£ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ анСстСзии Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ 20-Π³ΠΎ Π²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² сдСлали хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² практичСской Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π₯ирургичСский ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄, казалось, кристаллизовал ΠΌΠ΅Ρ‡Ρ‚Ρƒ ΠΎΠ± анатомичСской Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². ΠžΠ±Π΅Ρ‰Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ опСрация устранит Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ суставов, ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ мСсту ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, сдСлало Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ тСрапСвтичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ потСря интСрСса ΠΊ нСхирургичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ лСчСния Π±Ρ‹Π»Π° логичСским слСдствиСм.

      ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΈΠ΅ ТСсткой ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ

      МоТно Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ считали, Ρ‡Ρ‚ΠΎ иммобилизация Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ° для заТивлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ТСсткая иммобилизация Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π‘Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эта Ρ†Π΅Π»ΡŒ Π±Ρ‹Π»Π° достигнута, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ 1950-Ρ… Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ² организация Arbeitsgemeinschaft Osteosynthesefragen (AO) популяризировала Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΡƒ ТСсткой фиксации ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ компрСссии. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ концСпция ТСсткой фиксации Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° Данисом, фламандским Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ.

      Аналогичная философия Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρ‹ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ срСди Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΡ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ» ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ нСхирургичСскими ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ суставов Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° стал ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ общСпринятым. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· слоТившСйся ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ признания. Π”Π΅Π»ΡŒΠ±Π΅, французский Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³, описал ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кости с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Β«Π³Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹Β», ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π° Π΄ΠΎ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ. Лукас-Π¨Π°ΠΌΠΏΠΈΠΎΠ½ΡŒΠ΅Ρ€, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ французский Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³, попытался ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΡŽ массаТа ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности. Π•Π³ΠΎ успСх Π² распространСнии своих ΠΈΠ΄Π΅ΠΉ Π±Ρ‹Π» ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½.

      ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΊ практичСски всСобщСму ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ° ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ максимальной стСпСни ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². Бэр Π ΠΎΠ±Π΅Ρ€Ρ‚ ДТонс ΠΈΠ· Англии Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ заявил, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Β«ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΠΊΠ° сращСниС Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΎΒ». Он Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ подкрСплял ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ своСго дяди, Π₯ью ΠžΡƒΡΠ½Π° Вомаса, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ считаСтся основатСлСм соврСмСнной ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ‚Π²Π΅.

      Π’ΠΎΠ·Π³Π»Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ восстания

      ВосстаниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² прСдпосылок, Π²Ρ‹Π΄Π²ΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹Ρ… сэром Π ΠΎΠ±Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΌ ДТонсом, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, Π²ΠΎΠ·Π³Π»Π°Π²ΠΈΠ» Π”ΠΆΠΎΡ€Π΄ΠΆ ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΠΈΠ½Ρ, Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π±Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π½Π΅Ρ†, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ выступал Π·Π° скСлСтноС вытяТСниС сломанных Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… костСй, поощряя Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ пассивныС двиТСния Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ суставС. Π•Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ практиковался Π² Π’Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ признания Π² Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅ ΠΈ АмСрикС.

      Π’ Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅ Π½Π°ΠΊΠ°Π½ΡƒΠ½Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ Π‘ΠΎΠ»Π΅Ρ€ ΠΈΠ· Австрии ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ популяризировал использованиС Β«ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ΅Β» гипсовых повязок ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ использованиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… конСчностСй. Π•Π³ΠΎ ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ достигло АмСрики ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΊΠ° ЭрнСста Π”Π΅Π½Π΅, австрийца, ΡΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Ρ‹. Π‘ΡƒΠ΄ΡƒΡ‡ΠΈ воСннослуТащим, ΠΎΠ½ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ популяризировал систСму Π‘ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ гипсовыС повязки Π‘ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ мнСния ΠΎ нСобходимости ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°.

      Одним ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ гипсовых повязок, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сосСдниС суставы, Π±Ρ‹Π» ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости. Повязки Spica ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ суставы. «Висячая повязка», ΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ°Ρ популярной Π² 1950-Ρ… Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ… для лСчСния этого ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, продСмонстрировала, Ρ‡Ρ‚ΠΎ иммобилизация Π΄Π²ΡƒΡ… суставов Π½Π΅ являСтся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ для бСспрСпятствСнного заТивлСния.

      Родился Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ гипс

      Π’Π΄ΠΎΡ…Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Π°, нСсущСго сухоТилиС Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° (PTB), ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ людьми с Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ конСчностями Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π°, Π±Ρ‹Π» Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ гипс для лСчСния Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кости Π² 1960-Π΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹. Гипсовая повязка Π±Ρ‹Π»Π° Π·Π°Π΄ΡƒΠΌΠ°Π½Π° исходя ΠΈΠ· прСдполоТСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ вСсовой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ эффСктивно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π° Π½Π° сухоТилиС Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сломанной конСчности.

      ВскорС стало ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ успСх Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ повязки Π±Ρ‹Π» основан Π½Π΅ Π½Π° ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ пСрСносС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π° Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠ»ΠΎΠΌΠ°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚Π° рСализация ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»Π° ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ свободу Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Ρƒ, Π½ΠΎ ΠΈ голСностопному суставу. Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ» Π³ΠΈΠΏΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ повязку PTB Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π°.

      ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, особСнно Π² сСгмСнтах Ρ‚Π΅Π»Π° с двумя костями, соСдинСнными мСТкостной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ, исходноС ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, наблюдаСмоС ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ…, остаСтся практичСски Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Π° Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ корсСта сущСствСнно ограничиваСтся обСспСчСниСм ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π·Π° счСт гидравличСского — ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ использованиСм конСчности, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ остСогСнный эффСкт.

      ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ фиксации ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²

      Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ фиксация ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»Π° распространСна Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² с Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ успСха. ΠšΠΎΡ€ΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости Π½Π΅ продСмонстрировало постоянного успСха, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ наблюдались с большой частотой, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆ использовался ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ кости. ΠšΠΎΡ€ΡΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ пользовались ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, вСроятно, ΠΈΠ·-Π·Π° тСхничСских трудностСй, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆΠ°, ΠΈ простоты фиксации пластины. Π‘Ρ€Π΅ΠΊΠ΅Ρ‚Ρ‹ для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ, Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² 19 Π².60-Π΅ ΠΈ 1970-Π΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ принСсли высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ успСха.

      Ѐиксация ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ»Π° часто ΠΈΠ³Π½ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ наблюдСниС ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ангуляция Π² нСсколько градусов ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ ослоТнСниями, Π° нСсущСствСнным ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

      ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ использовались ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ устройства для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ соврСмСнныС скобы. Π’ Англии Π“ΡƒΡ‡ описал ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ устройство Π² 1776 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Π‘ΠΌΠΈΡ‚ Π² 1855 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π² Π€ΠΈΠ»Π°Π΄Π΅Π»ΡŒΡ„ΠΈΠΈ описал Β«ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Ρ‹Β» для лСчСния нСсращСний. Π•Π³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ соврСмСнныС Π±Ρ€Π΅ΠΊΠ΅Ρ‚Ρ‹. Однако это гигантский скачок вообраТСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΡ… Π΄ΠΈΠ·Π°ΠΉΠ½, обоснованиС, основная философия ΠΈ использованиС Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρƒ соврСмСнных Π±Ρ€Π΅ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ² для Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ².

      По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСсса Π² области хирургичСского лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², сопоставимыС успСхи происходят ΠΈ Π² консСрвативном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… костСй. Β«Π—ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹Π΅ стандарты» Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π² настоящСС врСмя Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

      20-ΠΉ Π²Π΅ΠΊ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ»ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ достиТСниями Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². К соТалСнию, всСобщий кризис Π² ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΈ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ высокой ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ» Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ прСимущСства Π½Π° нСсколько Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΌΠΈΡ€Π°, Π³Π΄Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ сСбС ΠΈΡ… Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅.

      Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

      Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *