Стекла в онкологии что такое: Хранение образцов биопсии в парафиновых блоках

Пересмотр стекол для подтверждения диагноза: пересмотр стекол в онкоцентре «Евроонко»

При онкологических заболеваниях материал опухоли берут для гистологического или цитологического исследования. Это необходимо для подтверждения диагноза и определения тактики дальнейшего ведения пациента.

Пересмотр гистологических стекол: опухолевая ткань

Полученный во время операции или на биопсии образец ткани (или клеточный материал) специальным образом фиксируют и окрашивают, чтобы изучить под микроскопом и иммуногистохимическими методами. Последние позволяют даже определить органопринадлежность опухоли. ^[1]

Что такое блоки и стекла?

Эти термины обозначают ткань, полученную во время биопсии и подготовленную особым образом. В первую очередь образцы заливают раствором формалина и проводят специальную обработку. Это нужно для того, чтобы зафиксировать материал, чтобы клетки не разрушились. Затем ткани необходимо придать нужную степень плотности. Для этого ее помещают в парафин – так получаются гистологические блоки.

Гистологические блоки, образец ткани помещен в парафин

Но и такие образцы пока еще не готовы к исследованию. Ткань в блоке нельзя рассмотреть под микроскопом, потому что она не пропускает свет, а слои клеток накладываются друг на друга. Чтобы ткань стала прозрачной и доступной для изучения, блок нужно нарезать на очень тонкие слои с помощью специального инструмента – микротома. Эти тоненькие слои помещают на стекла и фиксируют – получаются гистологические стёкла. ^[2,3]

Гистологические стекла

Если у пациента обнаружен рак, то лаборатория обязана хранить гистологические блоки пожизненно, а если патологии не выявлено – в течение пяти лет. Гистологические стекла при диагностированном онкологическом заболевании тоже хранятся пожизненно. Если нужно выполнить пересмотр, то можно обратиться в лабораторию, где проводилось исследование, и получить оба этих вида материала. ^[4]

Когда и почему необходим пересмотр стекол?

Если морфологическое заключение не соответствует клинической картине опухоли, а также снимкам МРТ или КТ, то стекла отправляют на пересмотр в другое лечебное учреждение. Обычно пересмотром стекол занимаются специалисты с многолетним стажем работы и уникальным опытом диагностики редких опухолей. Дополнительный ручной пересмотр исключает возможность ошибки, связанной с использованием автоматических анализаторов.

Почему могут возникать ошибки при первичном просматривании стекол?

• неправильный забор материала, например, захвачен не весь слой эпителия, и невозможно судить о глубине поражения;
• проведена биопсия участка здоровой ткани;
• некачественная обработка материала в лаборатории;
• малое количество изученных срезов;
• недостаточная квалификация патоморфолога. ^[5]

Качественное микроскопическое и иммуногистохимическое исследование позволяет начать оправданное и своевременное лечение опухоли, а значит, увеличивает шансы на излечение и выживаемость пациента при онкологических заболеваниях. Оптимально, если морфологический диагноз будет подтвержден двумя специалистами.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 668-82-28

Список литературы:

1. Tatyana S. Gurina; Lary Simms. Histology, Staining. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-.
2. В. А. Корьяк, Л. А. Николаева. Основы гистологической техники. Учебное пособие.
3. Гистологическое изучение микропрепаратов тканей и органов. Гистология, эмбриология, цитология. Под ред. д.м.н., доц. Н. Ю. Матвеевой. Владивосток, Медицина ДВ, 2015.
4. Приказ МЗ РФ № 179н от 24.03.2016 г. «О правилах проведения патолого-анатомических исследований».
5. P. Morelli, E. Porazzi, M. Ruspini, U. Restelli, and G. Banfi. Analysis of errors in histology by root cause analysis: a pilot study. J Prev Med Hyg. 2013 Jun; 54(2): 90–96.

Гистологические стекла и препараты. Пересмотр в Москве

Если вы хотите получить консультацию по лечению в Израиле.
Заполните форму ниже:

Я согласен на обработку данных

Пересмотр гистологических препаратов в Федеральных центрах Москвы

Любая опухоль состоит из измененных клеток. Изначально очень важно понять, из каких именно раковых клеток и их разновидностей состоит та или иная конкретная опухоль. От этого зависит все дальнейшее лечение пациента. Например, понятие «

рак легкого» включает в себя более двадцати разновидностей рака, в зависимости от типа клеток, образующих эту опухоль.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Гистологические препараты и стекла. Что это такое?

Гистологические препараты представляют собой очень тонкие срезы тканей опухоли. В процессе изготовления каждый срез окрашивается специальными красителями и помещается на, так называемое, предметное стекло. Затем этот срез покрывают специальным покровным стеклом и изучают под микроскопом. Именно так специалисты узнают — из каких именно клеток состоит опухоль. Только после этого можно назначить эффективное и обоснованное лечение.

Это и есть «гистологические стекла». После того, как был поставлен первичный диагноз, очень важно иметь эти стекла всегда при себе — дома, а не в больнице, в которой впервые был поставлен диагноз. По этим стеклам всегда можно уточнить диагноз в Федеральных Онкологических Клиниках и за рубежом.

Пересмотр гистологических стекол в России и за рубежом

Важно понимать, что первичный гистологический диагноз может быть не совсем верным. На это есть масса причин. Недостаточный опыт специалиста, плохие красители, некачественные стекла… Вообще, в России хороших специалистов даже не отпускают на пенсию. Имея за плечами огромный опыт, такие профессионалы очень точно могут определить ту или иную разновидность опухоли. А ведь основным инструментом исследования является микроскоп. Кстати, большинство онкологических диагнозов ставятся, что называется, «под микроскопом», именно поэтому такие исследования так важны.

Мы готовы пересмотреть стекла дистанционно в ведущих центрах и лучших лабораториях Москвы. Более подробную информацию можно получить, посмотрев видео или позвонив по телефону.

На западе используются специальные программы. Что-то по типу проверки отпечатков пальцев на совместимость. Срез ткани прогоняют через общую международную базу и получают идентичные варианты опухоли. Есть еще такое понятие, как «парафиновые блоки». Они изготавливаются и хранятся вместе со стеклами. И представляют собой некие заготовки для срезов. Если по тем или иным причинам стекла не дали однозначных ответов, всегда можно получить новые препараты из, уже готовых, блоков.

Итак, давайте подведем итог.

Для успешной диагностики и лечения онкологии Вам будут необходимы:

1. Выписка из больницы, где впервые был поставлен онкологический диагноз;
2. Гистологические стекла и блоки;
3. Направление на консультацию в федеральный онкологический центр.

Берегите себя!

Автор: «Врачи большого города»

Специальные очки помогают хирургам «видеть» рак — The Source

К Джим Гудвин 10 февраля 2014 г.

ПОДЕЛИТЬСЯ Высокотехнологичные очки, разработанные в Медицинской школе, помогают хирургу груди Джули Мардженталер, доктору медицинских наук, визуализировать раковые клетки у пациента 10 февраля.

Высокотехнологичные очки, разработанные в Медицинской школе Вашингтонского университета в Сент-Луисе, могут помочь хирургам визуализировать рак клетки, которые светятся синим, если смотреть через очки.

Носимая технология, настолько новая, что еще не названная, была впервые использована во время операции 10 февраля в Онкологическом центре Элвина Дж. Сайтмана в Барнс-Еврейской больнице и Медицинской школе Вашингтонского университета.

Известно, что раковые клетки трудно увидеть даже при сильном увеличении. Очки предназначены для того, чтобы хирургам было легче отличать раковые клетки от здоровых клеток, помогая гарантировать, что во время операции не останется ни одного случайного опухолевого клетки.

«Мы находимся на ранних стадиях разработки этой технологии, и будут проведены дополнительные разработки и испытания, но мы, безусловно, воодушевлены потенциальными преимуществами для пациентов», — сказала маммолог Джули Маргенталер, доктор медицинских наук, доцент хирургии в Вашингтонского университета, проводившего операцию. «Представьте, что бы это значило, если бы эти очки устранили необходимость в последующем хирургическом вмешательстве и связанную с этим боль, неудобство и беспокойство».

Текущий стандарт лечения требует, чтобы хирурги удаляли опухоль и некоторые соседние ткани, которые могут содержать или не содержать раковые клетки. Образцы отправляются в лабораторию патологии и рассматриваются под микроскопом. Если раковые клетки обнаружены в соседних тканях, часто рекомендуется повторная операция для удаления дополнительной ткани, которая также проверяется на наличие рака.

Очки могут уменьшить потребность в дополнительных хирургических процедурах и последующий стресс для пациентов, а также время и расходы.

Маргенталер сказал, что около 20-25 процентов пациентов с раком молочной железы, у которых удалены образования, нуждаются во второй операции, потому что современные технологии неадекватно показывают степень заболевания во время первой операции.

«Мы надеемся, что эта новая технология уменьшит или в идеале устранит необходимость во второй операции», — сказала она.

Achilefu

Технология, разработанная группой под руководством Сэмюэля Ахилефу, доктора философии, профессора радиологии и биомедицинской инженерии в Вашингтонском университете, включает в себя специальную видеотехнологию, дисплей на голове и целевой молекулярный агент, который прикрепляется к раковым клеткам, создавая они светятся, если смотреть в очках.

В исследовании, опубликованном в Журнале биомедицинской оптики, исследователи отметили, что можно обнаружить опухоли размером всего 1 мм в диаметре (толщина примерно 10 листов бумаги).

Райан Филдс, доктор медицинских наук, доцент кафедры хирургии Вашингтонского университета и хирург Siteman, планирует надеть очки в конце этого месяца, когда будет оперировать пациента по удалению меланомы. Он сказал, что приветствует новую технологию, которая теоретически может быть использована для визуализации любого типа рака.

«Ограничение хирургии заключается в том, что невооруженным глазом не всегда видно различие между нормальной тканью и раковой тканью», — сказал Филдс. «С помощью очков, разработанных доктором Ахилефу, мы можем лучше идентифицировать ткани, которые необходимо удалить».

В экспериментальных исследованиях, проведенных на лабораторных мышах, исследователи использовали индоцианин зеленый, обычно используемый контрастный агент, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Когда агент вводят в опухоль, раковые клетки светятся, если смотреть в очках и при специальном свете.

Ачилефу, который также является соруководителем программы онкологической визуализации в онкологическом центре Siteman и профессором биохимии и молекулярной биофизики, добивается одобрения FDA для другого молекулярного агента, который он помогает разрабатывать для использования с очками.

Этот агент специально нацеливается и дольше остается в раковых клетках.

«У этой технологии большой потенциал для пациентов и медицинских работников, — сказал Ахилефу. «Наша цель — сделать так, чтобы ни один рак не остался позади».

Виктор Груев, кандидат технических наук, доцент инженерного факультета WUSTL, и Рон Лян, доктор технических наук Аризонского университета, помогали в разработке очков. Ключевые роли также сыграли аспиранты WUSTL Суман Мондал, Шэнкуй Гао и Ян Лю, а также научный сотрудник с докторской степенью Нан Чжу.

Высокотехнологичные очки, разработанные в Медицинской школе, помогают маммологу Джули Маргенталер, доктору медицины, визуализировать раковые клетки у пациентки 10 февраля. Вот видео в реальном времени удаления лимфатических узлов, которое Маргенталер видел как она носила очки. Люминесцентный маркер, введенный пациенту, и специальное освещение заставили раковые клетки светиться синим цветом, если смотреть с помощью этой технологии.

Чем светлее оттенок синего, тем более концентрированы раковые клетки.

---

Ахилефу работал в Управлении управления технологиями Вашингтонского университета и запатентовал эту технологию.

Исследование финансируется Национальным институтом рака (R01CA171651) при Национальном институте здравоохранения.

Медицинская школа Вашингтонского университета насчитывает 2100 штатных и волонтерских врачей, а также является медицинским персоналом детских больниц Барнс-Джуиш и Сент-Луис. Медицинский факультет является одним из ведущих медицинских исследовательских, учебных и лечебных учреждений в стране и в настоящее время занимает шестое место в стране по версии US News & World Report. Медицинская школа связана с BJC HealthCare благодаря своим связям с детскими больницами Barnes-Jewish и St. Louis Children.

Онкологический центр Элвина Дж. Сайтмана, единственный комплексный онкологический центр в Миссури, назначенный Национальным институтом рака, входит в число лучших онкологических учреждений страны по версии US News & World Report.

Включая программы исследований, профилактики и лечения рака Барнс-Еврейской больницы и Медицинской школы Вашингтонского университета, Siteman также является единственным в Миссури членом Национальной комплексной онкологической сети.

---

ДЕЛИТЬСЯ Контакты для СМИ Джим Гудвин

---

Школы

Новые высокотехнологичные очки обнаруживают раковые клетки во время операции

Высокотехнологичные очки, разработанные в Медицинской школе, помогают маммологу Джули Мардженталер, доктору медицины, визуализировать раковые клетки у пациентки 10 февраля.

Группа ученых из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе (WUSTL) и Аризонского университета (UA) в Тусоне под руководством Сэмюэля Ачилефу создала пару высокотехнологичных очков, которые помогают хирургам визуализировать раковые клетки во время операций. которые светятся синим, если смотреть через очки.

Ахилефу опубликовал статью 2013 года, в соавторстве с которым он является частью специального раздела SPIE Journal of Biomedical Optics о флуоресцентной молекулярной визуализации, в которой подробно описывается разработка высокотехнологичных очков (доступна в открытом доступе в цифровой библиотеке SPIE).

Ачилефу, профессор радиологии и биомедицинской инженерии в WUSTL и один из руководителей программы онкологической визуализации в онкологическом центре Siteman, и его команда разработали технологию, которая включает в себя специальное видео, дисплей на голове и целевой молекулярный агент. вводят пациенту, который прикрепляется к раковым клеткам, заставляя их светиться.

Виктор Груев, доцент инженерного факультета WUSTL, и Ронгуан Лян, профессор оптического машиностроения UA, помогали в разработке очков. Ключевые роли также сыграли аспиранты WUSTL Суман Мондал, Шэнкуй Гао и Ян Лю, а также научный сотрудник Нан Чжу.

Ачилефу вместе с Рамешем Рагхавачари из Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США председательствовал на конференции SPIE Photonics West, посвященной репортерам, маркерам, красителям, наночастицам и молекулярным зондам для биомедицинских приложений с момента ее появления в 2009 году..

Носимая техника впервые была использована во время операции 10 февраля.

«Эта технология обладает большим потенциалом для улучшения результатов лечения пациентов и улучшения принятия решений медицинскими работниками», — сказал Ахилефу. «Наша цель — убедиться, что ни один рак не останется позади».

Раковые клетки трудно увидеть даже при сильном увеличении. Высокотехнологичные очки предназначены для того, чтобы хирургам было легче отличить раковые клетки от здоровых клеток, помогая гарантировать отсутствие случайных опухолевых клеток во время операции.

В настоящее время от хирургов требуется удаление опухоли, а также соседних тканей, которые могут содержать или не содержать раковые клетки. Образцы отправляются в лабораторию, и если раковые клетки обнаруживаются в соседних тканях, часто рекомендуется повторная операция по удалению дополнительной ткани.

«Мы находимся на ранних стадиях этой технологии, и будут проведены дополнительные разработки и испытания, но мы, безусловно, воодушевлены потенциальными преимуществами для пациентов», — сказала хирург-маммолог и доцент хирургии WUSTL Джули Мардженталер, которая делала процедуру в феврале. «Представьте, что бы это значило, если бы эти очки устранили необходимость в последующем хирургическом вмешательстве и связанную с этим боль, неудобство и беспокойство».

Очки могут уменьшить потребность в дополнительных хирургических процедурах и постоянный стресс для пациентов, а также время и затраты. Маргенталер сказал, что около 20-25 процентов пациентов с раком молочной железы, которым удалили опухоли, нуждаются во второй операции.

Ахилефу работал в Отделе управления технологиями Вашингтонского университета и имеет заявленный патент на эту технологию. Он также добивается одобрения FDA для другого молекулярного агента, который он помогает разрабатывать для использования с очками, который специально нацелен на раковые клетки и дольше остается в них.

Дополнительная информация: Ахилефу представит основной доклад об устройствах на основе нанотехнологий для использования в визуализации рака, включая проблемы использования наномедицины в клинических условиях на SPIE DSS в Балтиморе, штат Мэриленд, 8 мая.