Стоимость гастропанель: Анализ крови на гастропанель в Москве

Гастропанель — цена анализа в CMD

Версия для печати

 

В состав данного комплекса входят следующие исследования:

  • Пепсиноген-I
  • Пепсиноген-II
  • Гастрин-17 базальный
  • Гастрин-17 стимулированный
  • Антитела класса IgG к Helicobacter pylori

Биоматериал

Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:

  • Замороженная плазма (ЭДТА)

Подготовка к исследованию

  • Натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.
  • За 1 неделю до сдачи крови воздержаться от приема лекарственных средств, влияющих на желудочную секрецию.
  • За 1 день до сдачи крови воздержаться от приема медикаментов, нейтрализующих соляную кислоту, секретируемую желудком.
  • При отмене лекарств обязательно получите рекомендации лечащего врача!
  • Для данной программы взятие крови производится 2 раза: натощак и через 20 минут после белковой стимуляции (приема соевого протеинового коктейля). Стандартный протеиновый коктейль для проведения стимуляции выдается в регистратуре.
    Внимание! Белковая стимуляция не может быть проведена в случае непереносимости или аллергии на компоненты коктейля. По согласованию с лечащим врачом стандартный соевый коктейль может быть заменен другими продуктами с эквивалентным содержанием белка.

Белковая стимуляция не может быть проведена в случае непереносимости (аллергии) к продуктам, входящим в протеиновый коктейль!

Комплексный тест «Гастропанель включает определение в крови пяти биомаркеров: Пепсиноген I (PGI), Пепсиноген II (PgII), Гастрин-17 (G-17) и АТ к Helicobacter pylori (H. pylori), Гастрин-17 (G-17) стимулированный (после приема протеинового коктейля проводится исследование).

Helicobacter pylori (H. pylori) — спиралевидная грамотрицательная бактерия, колонизирует слизистую оболочку желудка человека, вызывая хронический воспалительный процесс, который может приводить к развитию атрофического гастрита, пептической язвы, рака желудка, аденокарциномы, MALT-лимфомы желудка.

Пепсиноген I (PGI) является предшественником фермента пепсина и синтезируется главными и шеечными клетками слизистой оболочки тела желудка. При атрофии тела желудка сывороточный уровень пепсиногена I понижается пропорционально степени атрофии.

Пепсиноген II (PgII) вырабатывается во всех отделах желудка и в проксимальном отделе двенадцатиперстной кишки. Пепсиноген II — маркер воспаления любой этиологии в желудке (наблюдается повышение сывороточного уровня Pg II).

Определение пепсиногена II используется вместе с определением пепсиногена I для расчета их соотношения PGI/PGII. Соотношение концентраций (PGI) и PGII в сыворотке здоровых людей составляет примерно 4:1. С увеличением выраженности атрофического гастрита в области тела желудка соотношение PGI/PGII линейно уменьшается. Риск развития рака желудка повышается при низком соотношении PGI/PGII.

Гастрин-17 (G-17) — гормон антрального отдела желудка регулирует секрецию соляной кислоты и регенерацию слизистой желудка, секретируется антральными G-клетками. Изменения уровня G-17 могут использоваться, как биомаркер или индикатор различных патологических состояний.

ГастроПанель — комплекс лабораторных исследований крови для оценки состояния слизистой оболочки желудка, прогнозирования риска развития атрофических, язвенных и онкологических процессов.

ГастроПанель позволяет установить диагноз атрофического гастрита, определить риск развития рака желудка и язвенной болезни; локализацию патологического процесса (антральный отдел, тело желудка или оба отдела) и оценить характер изменений, а также наличие инфекции Helicobacter pylori.

ГастроПанель может использоваться как первичный метод диагностики причин диспептических расстройств, исключая назначение необоснованной гастроскопии.

ГастроПанель может применяться для скрининга в группах риска в профилактических целях при отсутствии жалоб и клинических симптомов.

ГастроПанель может использоваться для контроля эффективности проводимого лечения.

ГастроПанель выявляет группу пациентов, нуждающихся в проведении гастроскопии и гистологическом исследовании биоптатов слизистой желудка.

ГастроПанель безопасна для всех групп пациентов, может быть применена при наличии противопоказаний к проведению гастроскопии или при отсутствии технических возможностей её проведения.

Показания к исследованию:

  • Выявления пациентов, подлежащих гастроскопии;
  • Пациентам при наличии противопоказаний к проведению гастроскопии;
  • Определение степени нарушений в слизистой оболочке желудка.

Клиническое значение маркеров, входящих в комплекс тестов «Гастропанель»

Биомаркер Референсные значения Единицы измерения
Пепсиноген I (Pg I) Маркер атрофии тела 30.0 – 160.0 мкг/л
Пепсиноген II (PgII) Маркер воспаления и атрофии 3.0 – 15.0 мкг/л
Pg I/PgII Маркер атрофии тела 3.0 – 20.0  
Гастрин 17 (G-17) (базальный) Маркер повышенной кислотности (>ГЭРБ, пищевод Барретта)   1.
0- 7.0
пмоль/л
Гастрин 17 (G-17) (стимулированный) Маркер антральной атрофии 3-30 пмоль/л
Антитела H.Pylori Маркер инфекции Helicobacter pylori <30.0 — не обнаружено ИФЕ (имуноферментные единицы)

Комментарий к гастропанели: Отчет по результатам исследования предоставляется программой GastroSoft® (авторское право Biohit Plc) на дополнительном бланке.

Область использования комплекса тестов «Гастропанель»:

  • диагностика функциональной и органической диспепсии, инфекции Helicobacter pylori, атрофического гастрита и заболеваний группы риска (рак желудка, язвенная болезнь и дефицит витамина В12;.
  • оценка эффективности проведенной эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori;
  • оценка риска развития гасроэзофагеальной рефлюксной болезни и пищевода Баррета.

Результат исследования

Обработка данных исследований, проводится с помощью программного обеспечения «ГастроСофт», которое дает возможность не только диагностировать состояние слизистой оболочки желудка и выявить локализацию воспалительного процесса, но также определить риски развития более тяжелых заболеваний, дать рекомендации по дальнейшему обследованию.

Тест (300021) «Гастропанель» проводится с целью дифференцировать диагноз атрофического гастрита антрального отдела от низкого уровня гастрина-17 связанного с высокой кислотностью.

Внимание! Разработчиком запатентованной тест-системы «Гастропанель» компанией «Biohit Oyj» не установлены референсные значения определяемых маркеров для детей до 18 лет. Интерпретация результатов теста с помощью программы GastroSoft® для возрастной группы до 18 лет не выдается. Тесты «Гастропанель (скрининг)» и «Гастропанель» могут быть проведены детям любого возраста, но в этом случае ответственность за интерпретацию полученных значений маркеров берет на себя врач, назначивший исследование.

Внимание! При проведении исследования проводится белковая стимуляция — приём соевого протеинового коктейля. Стандартный протеиновый коктейль для проведения стимуляции выдается в регистратуре.

Белковая стимуляция не может быть проведена в случае непереносимости или аллергии на компоненты коктейля. По согласованию с лечащим врачом стандартный соевый коктейль может быть заменен другими продуктами с эквивалентным содержанием белка.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Код:

300021

Стоимость:

При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.

6 765 р.

  • + 190 р. Взятие крови
Срок выполнения:

Указанный срок не включает день взятия биоматериала.

2-8 к.д.

С этим анализом заказывают

Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов), венозная кровь

  • результаты за 3-6 часов (CITO)
Код:
110006
Срок:
1 к. д.

Цена: 743 р.

Билирубин общий (Bilirubin total)

  • результаты за 3-6 часов (CITO)
Код:
090007
Срок:
1 к.д.

Цена: 286 р.

Аланинаминотрансфераза (Alanine aminotransferase)

  • результаты за 3-6 часов (CITO)
Код:
090014
Срок:
1 к. д.

Цена: 275 р.

Аспартатаминотрансфераза (Aspartate aminotransferase)

  • результаты за 3-6 часов (CITO)
Код:
090015
Срок:
1 к.д.

Цена: 275 р.

Гомоцистеин (Homocysteine)

  • результаты за 3-6 часов (CITO)
Код:
060109
Срок:
1 к. д.

Цена: 1821 р.

Показать еще

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом

Гастропанель

Комплексный анализ крови, включающий специфические белки пищеварительного тракта (гастрин-17, пепсиноген I и II) и IgG-антитела к H. pylori, который используется для неинвазивной оценки состояния слизистой оболочки желудка и скрининга атрофического гастрита.

Синонимы русские

Биомаркеры состояния слизистой желудка;

IgG-антитела к H. pylori, гастрин-17, пепсиногены 1 и 2.

Синонимы английские

GastroPanel;

H. pylori IgG, Gastrin-17, Pepsinogen I and II.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

Пмоль/л (пикомоль на литр), мкг/л (микрограмм на литр), EIU (иммуноферментная единица).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  • За неделю до исследования исключить прием препаратов, влияющих на желудочную секрецию (по согласованию с врачом).
  • За сутки до исследования исключить прием препаратов, нейтрализующих соляную кислоту.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 12 часов до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Боль в области желудка (диспепсия) является одной из самых частых причин обращения пациентов к врачу. Следует отметить, что при обследовании у большей части этих пациентов не удается выявить никаких органических заболеваний желудка (в этом случае говорят о функциональной диспепсии). С другой стороны, в некоторых случаях диспепсия может быть признаком серьезных заболеваний, в том числе атрофического гастрита, который, в свою очередь, является фактором риска рака желудка. Можно сказать, что диагностика при диспепсии направлена на то, чтобы исключить эти серьезные заболевания.

На сегодняшний день единственным методом, с помощью которого возможна точная диагностика заболеваний желудка, является гастроскопия с биопсией. Этот метод, однако, инвазивный и достаточно сложный в исполнении и не удобен в качестве скринингового теста при обследовании большого количества пациентов с диспепсией. В качестве такого скринингового теста, позволяющего точно и при этом неинвазивно получить информацию о состоянии слизистой оболочки желудка, был разработан комплексный анализ крови, который получил название «Гастропанель».

В состав «Гастропанели» входят четыре биомаркера: специфические белки пищеварительного тракта пепсиноген I и II, гастрин-17 и антитела класса IgG к H. pylori.

Пепсиноген является неактивным предшественником фермента пепсина и существует в двух биохимически и иммунологически различных вариантах – пепсиноген I и II. Пепсиноген Iсекретируется только клетками желез тела желудка и поэтому является специфическим индикатором состояния слизистой оболочки тела желудка. Секреция пепсиногена II происходит в клетках желез тела, кардиального и пилорического отделов желудка, а также в бруннеровых железах двенадцатиперстной кишки. В норме небольшое количество пепсиногена I и II поступает в кровь и может быть измерено. При атрофическом гастрите тела желудка количество париетальных клеток, секретирующих соляную кислоту, снижается. При этом также уменьшается концентрация пепсиногена Iв крови. Считается, что снижение соотношения пепсиноген I / пепсиноген II  более точно отражает степень тяжести и распространения атрофического гастрита тела желудка.

Гастрин – это гормон пищеварительного тракта, необходимый для нормального процесса пищеварения. Он стимулирует выработку соляной кислоты и пепсина специализированными клетками желудка и увеличивает моторику пищеварительного тракта. Гастрин-17 – одна из разновидностей гастрина, синтезируется преимущественно G-клетками антрального отдела желудка и поэтому является специфическим индикатором состояния слизистой оболочки антрального отдела желудка. Некоторое количество гастрина всасывается в кровь и может быть измерено. При атрофическом гастрите антрального отдела желудка снижается количество G-клеток, а также концентрация гастрина-17 в крови.

Примерно у половины пациентов с инфекцией H. pylori на определенном этапе возникает атрофический гастрит, причем у 10  % инфицированных он принимает тяжелое или средней тяжести течение и у 2,5-5  % может возникнуть рак желудка. Поэтому идентификация H. pylori – это неотъемлемая часть скрининга атрофического гастрита и рака желудка. Для идентификации H. pylori в состав «Гастропанели» был включен тест на IgG-антитела к этому микроорганизму, который имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами определения H. pylori. Во-первых, IgG-антитела к H. pylori могут быть обнаружены у 95-100  % пациентов с геликобактериозом, что позволяет считать этот серологический тест одним из самых чувствительных тестов для диагностики этого состояния. Высокая чувствительность теста означает, что отрицательный результат позволяет практически исключить наличие геликобактериоза. Во-вторых, в отличие от уреазного дыхательного теста или определения антигена H. pyloriв кале, на результат серологических тестов не влияет степень колонизации слизистой оболочки микроорганизмом, наличие кровоточащей язвы, атрофического гастрита, ахлоргидрии желудка на фоне приема ингибиторов протонной помпы и применение антибиотиков.

Совместное измерение концентраций этих четырех биомаркеров позволяет произвести косвенную оценку состояния слизистой желудка и выработать дальнейший план действий. На основании результатов «Гастропанели» всех пациентов с диспепсией можно разделить на три группы:

  1. Пациенты с нормальной слизистой оболочкой желудка: IgG-антитела к H. pylori – отрицательный результат, пепсиноген I и II и гастрин-17 – в пределах нормы. При этом риск серьезных заболеваний желудка (рака желудка и язвы желудка) очень низкий. Гастроскопия не показана. Две трети пациентов с диспепсией относятся именно к этой группе.
  2. Пациенты с геликобактериозом без атрофического гастрита: IgG-антитела к H.  pylori – положительный результат, пепсиноген I и II и гастрин-17 – в пределах нормы. Такой результат исследования свидетельствует о наличии хронического неатрофического (поверхностного, гиперацидного) H.pylori-ассоциированного гастрита. Риск рака желудка низкий, но все же существует. Риск язвы желудка или двенадцатиперстной кишки повышен. Вопрос о гастроскопии решается в индивидуальном порядке. Также может быть рекомендована антибиотикотерапия против H. pylori.
  3. Пациенты с атрофическим гастритом. Детальный анализ результата теста позволит определить, какой отдел желудка поражен.
  4. Пепсиноген I и соотношение пепсиноген I / пепсиноген II – снижены, гастрин-17 – повышен, IgG-антитела к H. pylori– отрицательный или положительный результат. Такой результат свидетельствует об атрофическом гастрите тела желудка. Риск рака желудка, а также дефицита витамина B12, кальция и железа существенно повышен. Рекомендуется проведение гастроскопии.
  5. Пепсиноген Iи соотношение пепсиноген I / пепсиноген II – в пределах нормы, гастрин-17 – снижен, IgG-антитела к H. pylori – положительный результат. Такой результат свидетельствует об атрофическом гастрите антрального отдела желудка. Риск рака желудка повышен. Рекомендуется проведение гастроскопии. Также может быть назначена антибиотикотерапия против H. pylori.
  6. Пепсиноген I и соотношение пепсиноген / пепсиноген II– снижены, гастрин-17 – снижен, IgG-антитела к H. pylori – положительный результат. Такой результат свидетельствует об атрофическом пангастрите – состоянии, которое является самым значимым фактором риска рака желудка. Рекомендуется проведение гастроскопии. Также может быть назначена антибиотикотерапия против H. pylori.

В третью группу относится всего лишь 2,5  % пациентов с диспепсией, однако именно эти пациенты как раз и нуждаются в наиболее тщательном обследовании и наблюдении.

«Гастропанель» особенно удобна в условиях оказания медицинской помощи терапевтами или врачами общей практики. Этот комплексный анализ позволяет выявить пациентов с диспепсией с нормальной структурой и функцией слизистой желудка и избежать таким образом ненужного инвазивного эндоскопического вмешательства. С другой стороны, этот анализ позволяет выявить пациентов с атрофическим гастритом и, следовательно, высоким риском рака желудка и вовремя направить их к гастроэнтерологу для проведения тщательного обследования, в том числе гастроскопии с биопсией.

Во многих исследованиях показано, что результаты «Гастропанели» хорошо согласуются с данными гастроскопии и биопсии слизистой желудка. Следует все же отметить, что это непрямой тест, который не может полностью заменить гастроскопию. Результат анализа следует оценивать с учетом дополнительных анамнестических и клинических данных.

Для чего используется исследование?

  • Для неинвазивной оценки состояния слизистой оболочки желудка;
  • для скрининга атрофического гастрита.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании пациента с признаками диспепсии: дискомфорт или боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, быстрая насыщаемость, чувство тяжести в желудке, нарушение аппетита.

Что означают результаты?

Референсные значения

  • Гастрин 17: 1 — 10 пмоль/л.
  • Пепсиноген I: 30 — 165 мкг/л.
  • Пепсиноген II: 3 — 15 мкг/л.
  • Антитела (Ig G) к Helicobacter pylori: 0,0 — 29,9 EIU.

Норма

IgG-антитела к H. pylori – отрицательный результат, пепсиноген I и II и гастрин-17 – в пределах нормы

Хронический неатрофический (поверхностный, гиперацидный) H.pylori-ассоциированный гастрит

IgG-антитела к H. pylori – положительный результат, пепсиноген I и II и гастрин-17 – в пределах нормы

Атрофический гастрит тела желудка

 

Пепсиноген I и соотношение пепсиноген / пепсиноген II – снижены, гастрин-17 – повышен, IgG-антитела к H.  pylori– отрицательный или положительный результат

Атрофический гастрит антрального отдела желудка

 

Пепсиноген I и соотношение пепсиноген I / пепсиноген II – в пределах нормы, гастрин-17 – снижен, IgG-антитела к H. pylori – положительный результат

Атрофический пангастрит

Пепсиноген I и соотношение пепсиноген I / пепсиноген II – снижены, гастрин-17 – снижен, IgG-антитела к H. pylori – положительный результат

Что может влиять на результат?

  • Применение ингибиторов протонной помпы приводят к увеличению концентрации гастрина-17 в 2-5 раз, при длительном их применении также наблюдается 2-кратное увеличение концентрации пепсиногенов I и II.

Важные замечания

  • «Гастропанель» – это косвенный метод оценки состояния слизистой желудка, который не может полностью заменить гастроскопию.

Также рекомендуется

  • Гистологическое исследование биоптатов органов и тканей (за исключением печени, почек, предстательной железы, лимфатических узлов)
    Helicobacter pylori, антиген
  • Helicobacter pylori, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, гастроэнтеролог.

Литература

  • Iijima K, Abe Y, Kikuchi R, Koike T, Ohara S, Sipponen P, Shimosegawa T. Serum biomarker tests are useful in delineating between patients with gastric atrophy and normal, healthy stomach. World J Gastroenterol. 2009 Feb 21;15(7):853-9.
  • Agréus L, Kuipers EJ, Kupcinskas L, Malfertheiner P, Di Mario F, Leja M, Mahachai V, Yaron N, van Oijen M, Perez Perez G, Rugge M, Ronkainen J, Salaspuro M, Sipponen P, Sugano K, Sung J. Rationale in diagnosis and screening of atrophic gastritis with stomach-specific plasma biomarkers. Scand J Gastroenterol. 2012 Feb;47(2):136-47. doi: 10.3109/00365521.2011.645501.

GastroPanel ELISA – Biohit Healthcare

Тест-панель для проверки состояния желудка

GastroPanel® — это диагностический тест первой линии для пациентов с диспепсией. Это неинвазивный анализ крови, безопасный и удобный лабораторный тест.

GastroPanel дает информацию о структуре и функции слизистой оболочки желудка, а также о рисках, связанных с возможной патологией слизистой оболочки. На основании результатов GastroPanel можно получить информацию, подтверждающую диагноз:

  • Здоровая слизистая желудка
  • Функциональная и органическая диспепсия (когда результаты GastroPanel указывают на здоровую слизистую желудка, причиной проблем с желудком часто является функциональная диспепсия или заболевание вне желудка).
  • Атрофический гастрит (поврежденная слизистая оболочка желудка, которая сильно дисфункциональна) и вероятность состояний, особенно в области тела и антрального отдела желудка (нормальный, гастрит или атрофический гастрит).
  • Инфекция Helicobacter pylori .
  • Ахлоргидрия желудка (анацидность желудка).

Тестовая панель состоит из четырех анализов:

  • Pepsinogen I ELISA
  • Pepsinogen II ELISA
  • GASTRIN-17 ELISA
  • HELICACTER PILORI elisa
  • 9009 HELICACTE www.gastropanel.com

    Уже доступна GastroPanel Four-in-One™

    Заинтересованы в партнерстве? Станьте нашим дистрибьютором!

    Подробнее

    Примечание. В США и Японии GastroPanel предназначен только для исследовательских целей. Не для использования в диагностических процедурах.