Сурдологическое обследование что это: Расширенное сурдологическое обследование в Самаре

Расширенное сурдологическое обследование в Самаре

Центр Лор-помощи и слухопротезирования предлагает жителям Самары новую услугу – расширенное сурдологическое обследование. Наши специалисты знают, что такое точная и объективная аудиометрия, они вовремя обнаружат проблему и предпримут все нужные меры для возвращения или сохранения слуха. Отдельно стоит выделить скрининг слуха новорожденных и детей младшего возраста. Нарушения восприятия звука выявляются у 1-2 детей из 500 новорожденных. Важно как можно раньше диагностировать нарушения для скорейшей коррекции. Такие исследования рекомендуют проводить до достижения одномесячного возраста.

Методы диагностики

ОАЭ — исследование отоакустической эмиссии – точный, безопасный и безболезненный метод диагностики, он часто используется для новорожденных.

Процедура представляет собой акустический ответ, который является отражением нормальной работы рецептора слуха.

КСВП — метод, использующий коротколатентные слуховые вызванные потенциалы – особая разновидность электрофизиологических методов обследования.

КСВП может адекватно оценить степень потери слуха. В процессе диагностики пациенту подаются звуковые стимулы в форме щелчков, а врач фиксирует коротколатентные инициированные потенциалы в коре головного мозга.

ASSR test дает представление о сдвиге порогов восприятия пациента по основным частотам речи. Исследуемому подаются перманентные модульные тоны, а врач фиксирует отклик мозга по ним.

Инструкция по подготовке к обследованию

КСВП — основной метод объективного исследования слуха детей раннего возраста — проводится в состоянии естественного сна ребенка.

Поэтому, важнейшим этапом подготовки ребенка к исследованию слуха является подготовка ко сну.

Для этого необходимо:

1. В ночь перед днем исследования уложить ребенка спать позже, разбудить утром пораньше
2. В дороге спать не давать
3. Взять с собой поесть, попить, любимую игрушку, одеяло и с чем ребенок привык засыпать
4. При возможности отсрочить кормление до исследования
5. Привести ребенка в центр на обследования бодрствующим, укладывать спать ребенка можно будет только после первичного осмотра врачом и подготовки ребенка к исследованию

Примечание 1.  Если ребенок не уснет или будет спать недостаточно (минимум 30 минут), то исследование провести будет невозможно. Даже 10 минут сна до обследования могут «перебить сон» ребенка и он/она уже не уснет.

Примечание 2. Сера может повлиять на результаты исследования, поэтому накануне лучше посетить ЛОР-врача и удалить серные пробки, если они есть.

Прайс-лист

1.	Комплекс: тимпанометрия, ОАЭ, КСВП, ASSR-тест, заключение сурдолога	7 000
2.	Тимпанометрия с регистрацией акустических рефлексов	1 000
3.	ОАЭ	950
4.	Объективная аудиометрия (КСВП)	2 500
5.	Объективная аудиометрия (ASSR test)	2 500
6.	Консультация cурдолога	1 000
7.	Видеоотоскопия	500
8.	Игровая тональная пороговая аудиометрия	750
9.	Тональная пороговая аудиометрия	950
10.	Исследование функции слуховой трубы	750
11.	Акустические рефлексы	600
12.	Тимпанометрия	600
13.	Поведенческая аудиометрия	950
14.	Коротколатентные СВП 4 частоты	3500
15.	Коротколатентные СВП 1 частота	2500
16.	Задержанная ОАЭ (отоакустическая эмиссия)	950
17.	ОАЭ на продукте искажения	850
18.	Объективная аудиометрия ASSR тест	2500
19.	Настройка слухового аппарата вместе с сурдопедагогом	1 000

Сурдологическое отделение

6 фото

1 / 6

• Галерея фото

• Галерея фото

• Галерея фото

• Галерея фото

• Галерея фото

• Галерея фото

В сурдологическом отделении проводится комплексное обследование и консервативное лечение пациентов с жалобами на снижение слуха, нарушение разборчивости речи и шум в ушах.  

Особое место сурдологический центр в СПб отводит на слухоречевые реабилитации, оценки перспективности слухоречевого развития у детей со слуховыми аппаратами и кохлеарными имплантами (EARS). Сурдолог детский проводит индивидуальные занятия по слухоречевому развитию, реабилитации глухих после кохлеарной имплантации, подготовку детей к школе, обучение чтению с губ.

Заведующий отделением: Мегрелишвили Спартак Михайлович.

Запись

Сурдолог в СПб проводит прием с 9.00 до 16.00 по рабочим дням.

Запись на прием

Телефон отделения (812) 316-45-79

Телефон для записи (812) 676-00-76

Справочное (812) 676-00-76

Врач сурдолог — это специалист, который занимается диагностикой, лечением нарушений слуха и коррекцией уже имеющихся проблем в этой области — подбором слуховых аппаратов и их настройкой.

Расписание приема:

Сурдологи

Детский сурдолог

Сурдопедагоги

   Сурдопедагог — специалист, занимающийся развитием речи у глухих , слабослышащих и адаптацией к слуховому аппарату

Обследование слуха

Диагностика проводится на современном оборудовании последнего поколения. В качестве методов диагностики используются тональная пороговая аудиометрия для взрослых и детей старше 6-ти лет, аудиометрия в расширенном диапазоне частот, игровая аудиометрия для детей, речевая аудиометрия для детей и взрослых, тимпанометрия, импедансометрия, компьютерная аудиометрия по слуховым вызванным потенциалам, отоакустическая эмиссия.

Слухоречевая реабилитация

Особое место занимает слухоречевая реабилитация, оценка перспективности слухоречевого развития у детей со слуховыми аппаратами и кохлеарными имплантами (EARS), индивидуальные  занятия по слухоречевому развитию, реабилитация глухих после кохлеарной имплантации, подготовка детей к школе, обучение чтению с губ. 

Логопед — специалист, занимающийся диагностикой и коррекцией нарушений речевого развития

Когда следует обратиться к сурдологу

С помощью  теста, приведенного внизу страницы, можно проверить соответствие развития речи и слуха Вашего малыша возрастным нормам. Внимательно ответьте на вопросы и сравните результаты ваших наблюдений с показателями поведения.

Экспресс-тест для родителей (речеслуховой опросник)

(Источник экспресс-теста : Герасимова А.С. «Уникальное руководство по развитию речи/Под редакцией Б.Ф. Сергеева. — М.: Айрис-пресс, 2003. — 160с.: ил. — (Внимание: дети!)

Вопросы	Поведение
3-6 месяцев
Как реагирует ребенок, когда вы обращаетесь к нему?	При звуках голоса родителей успокаивается или приходит в возбуждение.
Реагирует ли ребенок на ваш голос, даже если в данный момент он вас не видит?	Следит взглядом и поворачивает голову в вашем направлении.
7-10 месяцев
Как реагирует ребенок, слыша знакомые звуки, когда он не видит, что происходит?	Поворачивает голову и плечи в направлении знакомых звуков, когда не видит происходящее. Для того чтобы вызвать реакцию звуки должны быть громкими.
11-15 месяцев
Может ли ребенок показать знакомые предметы и людей, когда его попросят? Например: «Где тетя Надя?», «Найди мячик».	Понимание слов демонстрируется действиями: жестом выполняет просьбу показать предметы или людей.
По-разному ли реагирует на разные звуки?	Тараторит в ответ на голос, пытается кричать, слыша гром, жмуриться, когда ему сердито выговаривают.
Нравится ли ребенку слушать звуки и повторять их?	Повторение, имитация говорят о том, что ребенок слышит звуки и сравнивает их.
15 месяцев — 1,6 года
Может ли ребенок показать по просьбе части своего тела?	Выполняет просьбу, показывает руки, голову, глаза, уши иное
Как много слов, действительно что-то означающих, использует ребенок?	В словаре от 15 до 30 слов, произносятся не совсем четко, но понятно, и обозначают определенные предметы или действия
2 года
Может ли ребенок выполнить простые словесные просьбы без Вашей помощи. Например, посмотреть на предмет, указать на него, показать в нужном направлении?	Выполняет несколько простых команд без зрительного подкрепления.
Пользуется ли ребенок названиями знакомых вещей или людей (мама, папа, чашка, булка)?	Пользуется множеством обиходных слов, которые слышит дома.
Нравится ли ребенку, когда ему читают? Показывает ли он картинки со знакомыми предметами, если Вы просите об  этом? Напрмер6 «Покажи кота?»	Большинству двухлетних детей нравится, когда им читают, и они показываю картинки по просьбе.
Как ребенок называет себя?	Говоря о себе, называет себя по имени.
Соединяет ли  слова в небольшие предложения: Например: «Машина едет». «Пойдем гулять!»	Чаще всего говорит неполными и грамматически неправильно оформленными предложениями.
2,5 года
Знает ли несколько потешек, песенок, стишков? Нравится ли ребенку слушать их? Что он делает, когда слышит знакомый звук?	Многие дети произносят или поют короткие песенки, потешки с удовольствием слушают песни. Если у ребенка нормальный слух и если происходит что-то, приятное для ребенка, он поворачивается посмотреть и спрашивает о том, что слышит.
3 года
Может ли ребенок показать, что понимает значение слов, кроме как называя предмет? Например: «Запусти юлу», или «Дай мне мишку»	Понимает значение и пользуется простыми глаголами, прилагательными, местоимениями. Например: «иду», «мне», «в», «большой» и т.д.
Находит ли Вас ребенок, если Вы зовете его из другой комнаты?	Четко определяет источник звука, находит его.
Использует ли ребенок иногда распространенные предложения?	Время от времени пользуется ими.
4 года
Расспрашивает ли ребенок Вас о событиях, которые произошли недавно? Например, о походе в зоопарк, о дне рождении папы.	Дает связанные комментарии о недавних событиях, о пережитом.
Может ли ребенок выполнять две команды, одну за другой? Например: «Света, найди папу и скажи, что обед готов»	Выполняет две последовательные команды.
5 лет
Понимают ли ребенка посторонние люди?	Речь разборчива, понятна, только некоторые слова могут произноситься неправильно.
Может ли ребенок поддерживать разговор с другими детьми и знакомыми взрослыми?	Большинство детей может вести разговор, если словарный запас отражает реальный опят ребенка.
Начинает ли ребенок предложения со слова «Я» вместо «мне» и «он» вместо «его»?	Местоимения использует правильно.
6 лет
Правильно ли ребенок произносит звуки родного языка?	Практически все звуки произносит правильно.
Может ли ребенок рассказать сказку, содержание мультика или описать что-либо без Вашей помощи?	Самостоятельно рассказывает, описание не только недавние события, но и то, что произошло в прошлом.
Может ли ребенок по Вашей просьбе говорить громче или тише?	Говоря, учитывает расстояние между собой и собеседником, самостоятельно регулирует громкость.
Критичен ли ребенок к своей речи?	Большинство детей понимает, что говорить нужно правильно и осознает дефекты своего звукопроизношения.

Иногда случается, что поведение и действия Вашего малыша отличаются от критериев, изложенных в тексте. Тогда, возможно, малышу нужно дополнительное обследование у специалистов-медиков и педагогов. Если Вам кажется, что Ваш малыш недостаточно хорошо слышит, мало или совершенно непонятно для окружающих говорит, обратитесь к врачу-сурдологу, к учителю-логопеду, неврологу.  Слух можно поверить в любом возрасте, так же как и проконсультироваться у логопеда.

Зачем проверять слух ребенку?

1.2 Мб

6 фото

1 / 6

• Галерея фото

• Галерея фото

• Галерея фото

• Галерея фото

• Галерея фото

• Галерея фото

Объём услуг сурдологического кабинета.

Врач-сурдолог в Ханты-Мансийске.

Прием ведет Остапова И.В. Врач сурдолог, оториноларинголог г.Ханты — Мансийск.

☎ +7 (912) 533-29-94

Объём услуг сурдологического кабинета

Когда обращаются к сурдологу? К сурдологу направляют другие специалисты, а также обращаются, если есть такие проблемы:

• Трудно определить источник звука.
• Затруднения восприятия звука в помещениях (например, в концертном зале, в театре, в церкви, где источник звука находится далеко от слушателя).
• Необходимость в повышенной громкости повседневных звуков (телевизор, телефон, частые просьбы повторять то, что говорит собеседник).
• Трудно вести беседу в группе людей.
• Боль в ушах.

Новые услуги:

• Проверка слуха у новорожденных.
• Объективное обследование слуха детей младшего возраста.
• Исследование звуковой вызванной отоакустической эмиссии (ЗВОАЭ) и вызванной отоакустической эмиссии на продукте искажения (ПИОАЭ).
• Исследование коротко-, средне-, длинно- латентных  слуховых вызванных потенциалы (КСВП).
• Объективная аудиометрия: мульти ASSR и др.

1Начинается осмотр со сбора анамнеза, осмотра наружного уха, барабанной перепонки с помощью отоскопа HEINE 100, при необходимости проводится туалет слухового прохода.

2Затем проводится речевое обследование слуха, так называемая проверка «живой речью» звонкой и шепотной речью, с помощью тестовых речевых таблиц это обследование является основным элементом в экспертизе слуховых расстройств, а так же в оценке эффективности лечения тугоухости.

3В дальнейшем для выявления характера потери слуха проводится камертональное обследование, которое предполагает серию специальных тестов, т.е. с помощью камертонов разного частотного диапазона можно дифференцировать поражение звукопроводящего и звуковоспринимающего аппаратов. Основные этапы этих обследований отражаются в слуховом паспорте, который включает в себя констатацию факта наличия или отсутствия, кроме перечисленных выше выявленных результатов, в одном или обоих ушах шума.

4Для точной постановки диагноза существуют более сложные аудиометрические способы исследования слуха, реализуемые на специальной электроакустической аппаратуре.
В настоящее время в клинико — аудиологической практике большое распространение получила импедансная аудиометрия, этот метод применяется для объективной оценки функционального состояния звукопроводящего и звуковоспринимающего отделов слуховой системы, осуществляется это обследование с помощью Импедансометра MI 34.

Тимпанометрия позволяет оценить:

Давление в барабанной полости.
Целостность и степень подвижности барабанной перепонки (перфорации, рубцы, гипермобильность).
Целостность и степень подвижности цепи слуховых косточек ( разрыв цепи слуховых косточек, рубцы).
Наличие патологического отделяемого в барабанной полости.
Состояние звуковоспринимающих структур внутреннего уха, слухового нерва.

Тесты функции слуховой трубы:

Функциональное состояние слуховой трубы, выявление тубарных дисфункций (окклюзия и зияние слуховой трубы).

Тесты перилимфатической фистулы:

Наличие перилимфатической фистулы (чаще при хронических болезнях уха).

Акустическая рефлексометрия:

Оценить состояние акустических структур внутреннего уха (диагностика поражений среднего и внутреннего уха, слухового нерва).

Субъективная оценка слуха осуществляется с помощью клинического аудиометра АС 40.

Тональная пороговая аудиометрия – это определение порогов слышимости на частотах от 125 до 8000 Гц. Измерения проводятся в специально оборудованной, защищенной от шума кабине.

Шумозащитная кабина MINI 250.

Сигнал подается в ухо пациента либо через наушник или вкладыш (исследование воздушной проводимости), либо через костный вибратор (исследование костной проводимости). Пациенту предъявляются звуки различных частот с разной интенсивностью. Когда пациент слышит звук, он сообщает об этом, нажимая сигнальную кнопку. Поскольку результат определяется по реакции пациента, измерения организованы так, что пациент не видит, когда оператор переключает частоты и изменяет интенсивность сигнала. По результатам измерений строится аудиограмма, которая необходима для объективной оценки состояния слуха, то есть для постановки диагноза и решения вопроса объективно оценить состояние слуха и о дальнейшей тактике ведения пациента. При ассиметрии слуха проводится клиническая маскировка.

Прием взрослых и детей ведет врач сурдолог, оториноларинголог Остапова И.В.

Лор-кабинет в Ханты-Мансийске. Здесь оказываются услуги врача-оториноларинголога на оборудовании немецкого производителя ATMOS (АТМОС).

Сурдологический кабинет в Ханты-Мансийске. Здесь оказываются услуги врача-сурдолога на Interacoustics (Интеракустикс) Дания.

Прием взрослых и детей ведет врач-сурдолог Остапова И. В. Опыт работы — 37 лет. Отличник здравоохранения.

Прием взрослых и детей ведет врач-сурдолог Остапова И.В. Высшая категория по специальностям лор и сурдология, наличие сертификата по профпатологии.

Когда обращаются к сурдологу? Если есть такие проблемы: сложно определить источник звука, трудно вести беседу в группе людей, боль в ушах и т.д.

1 2 3 4 5

Слушайте себя

Важно заметить тревожные сигналы, чтобы вовремя обратиться к врачу. Ведь вовремя диагностированное заболевание гарантирует успешное лечение.

Подбор слухового аппарата

Информация о слуховых аппаратах

Возможность услышать больше

Новости

• Что следует знать о батарейках для слуховых аппаратов?
• Siemens (Сименс) Sivantos (Сивантос) — пионер и один из лидеров в производстве аппаратов для слухопротезирования
• org/Article»> Нарушения слуха у детей
• Прокалываем ушки ребенку
• Для чего нужны миндалины

Сурдология в ЦКБ РАН — где проверить слух ребенку в Москве

Скрининг слуха новорожденным и детям первого года жизни

Для выявления врожденных нарушений слуха и эффективной слухоречевой реабилитации (начиная с первых месяцев жизни), в нашей стране с 2008 года проводят универсальный аудиологический скрининг, который заключается в проведении теста регистрации отоакустической эмиссии всем детям не из группы риска на 4 сутки жизни в роддоме. Если по каким-либо причинам (техническое состояние прибора в роддоме, невозможность проведения исследования из-за беспокойного поведения ребенка и пр.) исследование проведено не было, Вы можете провести скрининг слуха своему ребенку у наших специалистов — сурдологов. Если у ребенка имеются врожденные причины (факторы риска) тугоухости, то необходимо провести регистрацию слуховых потенциалов мозга – метода, позволяющего провести оценку степени потенциального снижения слуха. К таким причинам относятся:

• краснуха, сифилис и некоторые другие инфекции матери во время беременности,
• низкая масса тела при рождении,
• асфиксия при рождении (недостаток кислорода во время родов),
• ненадлежащее употребление лекарственных средств (таких как аминогликозиды, цитотоксические препараты, противомалярийные лекарства и диуретики) во время беременности,
• тяжелая желтуха в неонатальный период, которая может приводить к поражению слухового нерва новорожденного ребенка.

Запись на диагностику слуха по телефону: +7 (985) 413-34-75

+7 (985) 413-34-75  

Диагностика слуха

Основным исследованием, на основании которого делают заключение о состоянии слуха, является тональная пороговая аудиометрия — регистрация порогов звуковосприятия на различных частотах. Ограничением данного метода является возраст пациента (от 6 лет) и необходимость сосредоточится на тестовых сигналах, что может быть проблематично, например для пациентов с сопутствующей неврологической патологией.

Для определения слуха у пациентов, у которых провести аудиометрию невозможно, применяют т.н. “объективные” методики, не зависящие от реакции пациента. Наиболее информативной группой тестов является регистрация различных классов слуховых вызванных потенциалов мозга — запись ответов слухового анализатора (посредством электродов, фиксированных на голове пациента) на подаваемые акустические стимулы. Главным условием проведения такого исследования является состояние сна ребенка.

Другими часто применяемыми объективными тестами для оценки органа слуха являются акустическая импедансометрия (оценка состояния среднего уха) и регистрация отоакустической эмиссии (ОАЭ) — запись ответов волосковых клеток улитки внутреннего уха на акустическую стимуляцию (при нормальной функции улитки ОАЭ регистрируется).

Краткая характеристика всех наиболее распространенных аудиологических тестов представлена в таблице ниже:

Запись на диагностику слуха детей до 5 лет (в условиях естественного сна) и исследование слуха (дети любого возраста) под наркозом, а также настройку процессора систем кохлеарной имплантации (Advanced Bionics, Cochlear, Med-El, Oticon-Neurelec) по тел. +7 (985) 413 3475.

Кохлеарная имплантация

Операция кохлеарной имплантации — установка в улитку внутреннего уха электрода, производящего электростимуляцию слухового нерва, проводят пациентам с двусторонней сенсоневральной глухотой. При врожденной глухоте критически важно провести эту операцию и начать слухоречевую реабилитацию как можно раньше — в этом случае потенциальный эффект будет максимальным. Аудиологическим показанием к проведению кохлеарной имплантации является состояние порогов звуковосприятия, соответствующее тяжелому нарушению слуха и глухоте.

Для диагностики слуха проводят расширенное аудиологическое исследование, на основании которого определяют вид и степень тугоухости; пациентам с выявленной сенсоневральной глухотой проводят слухопротезирование — установку слуховых аппаратов. Через 6 месяцев после слухопротезирования, на основании сурдопедагогического тестирования делают вывод о целесообразности кохлеарной имплантации.

Преимущества клиники НИИ педиатрии ЦКБ РАН

• Передовое диагностическое и лабораторное оборудование для быстрой и точной диагностики различных заболеваний у детей.
• Индивидуальный подход к каждому ребенку с учетом возрастных особенностей, личных предпочтений и пожеланий родителей.
• Понятные и точные ответы на все вопросы, связанные со здоровьем ребенка.

Ведение пациентов после кохлеарной имплантации

Слухоречевая реабилитация после кохлеарной имплантации — длительный процесс, результат которого зависит от постоянства занятий с сурдопедагогом по развитию слухоречевых навыков. Сурдологическая поддержка заключается в регулярных настройках процессора системы кохлеарной имплантации. Специалистами Института разработаны авторские методики настройки процессора на основе регистрации ответов слухового анализатора, что позволяет максимально эффективно проводить реабилитацию маленьким детям.

Практические советы родителям

Может у моего ребенка быть потеря слуха? Ваш ребенок, возможно, страдает потерей слуха, если он или она:

• Не реагирует на звуки
• Недавно перенес серьезное заболевание, например, менингит
• У него/нее наблюдается задержка или нарушение речевого/языкового развития, не соответствующие возрастным нормам
• Не понимает, что вы ему говорите или часто просит повторить сказанное
• Неправильно реагирует на вопросы или поручения
• Прибавляет громкость при просмотре телевизора или плохо слышит, что ему говорят по телефону
• Плохо учится в школе или имеет проблемы с поведением
• У него/нее часто наблюдаются выделения из ушей или образуются серные пробки
• Часто жалуется на боль или заложенность в ухе.

Когда нужно обследовать ребенка?

• Чем раньше, тем лучше!
• У младенцев, у которых потеря слуха диагностирована через три месяца после рождения, а реабилитация начата через шесть месяцев, возможно развитие речи и языка, такое же, как у детей с нормальным слухом.
• Даже если ваш ребенок старше, любая задержка может негативно повлиять на его речевое развитие и способность к обучению.

Ребенок плохо слышит. Как ему помочь?

Выполняйте следующие правила при разговоре с ребенком:

• смотрите ему в лицо
• разговаривайте в хорошо освещённом месте, чтобы ребёнок мог видеть ваши губы и выражение лица
• фоновый шум должен быть низким – или перейдите в более тихое место говорите четко и медленно
• не кричите!

Не скрывайте проблемы со слухом у вашего ребенка

• Сообщите учителям ребенка о проблеме потери слуха и попросите их усадить ребенка за первым столом в классе. Попросите учителей смотреть ребенку в лицо во время разговора
• Расскажите друзьям и членам семьи о потребностях ребенка и объясните им правила эффективного общения
• Вовлекайте ребенка во все семейные и общественные мероприятия.

Обслуживайте слуховой аппарат или кохлеарный имплант вашего ребенка, в том числе:

• регулярно меняйте батарейки
• следите за техническим состоянием устройства
• ночью храните устройство в коробке для сушки.

Следуйте рекомендациям вашего сурдолога

• Проходите плановую диагностику слуха в соответствии с рекомендациями
• Регулярно проводите у сурдолога настройку слухового аппарата или процессора кохлеарного импланта.

ПОМНИТЕ

Каждый 20-й человек страдает потерей слуха. Нечего стыдиться. Не скрывайте проблемы со слухом у вашего ребенка!

* в разделе “Практические советы родителям” использованы материалы Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) и Национальной медицинской ассоциации сурдологов.

Сурдологическое отделение — Аудиомедсервис — слуховые аппараты в Перми

• Главная
• Услуги
• Сурдологическое отделение

Диагностика, лечение, а также профилактика заболеваний, нарушающих слух.

Консультация сурдолога

Сурдолог проводит диагностику слуха, устанавливает диагноз и определяет объем реабилитационных мероприятий, подбирает и настраивает слуховой аппарат, который необходимо использовать с учетом заболеваний, общего состояния организма и аудиологических требований.

Подробнее

---

Аудиометрия

Если вы стабильно испытываете ощущение того, что не можете нормально слышать, вам следует пройти проверку остроты слуха. Зачастую очень трудно самостоятельно определить, на самом ли деле над вами нависла угроза тугоухости либо это всего-навсего следствие переутомления или стресса. Многие люди не осознают того факта, что их слух понемногу ухудшается, и вместо лечения они невольно подстраиваются под этот заниженный уровень слышания. Именно поэтому, если вас терзают сомнения, не раздумывая, пройдите процедуру аудиометрии (измерение порога восприятия звуков).

Подробнее

---

Тимпанометрия

Тимпанометрия – это один из способов диагностики заболеваний среднего уха. Благодаря этому методу можно своевременно определить некоторые нарушения слуха и предотвратить его потерю.

Подробнее

---

Подбор и настройка слухового аппарата, инструктаж по пользованию

Нарушения слуха у каждого человека индивидуальны. Поэтому нельзя просто прийти в магазин, пусть даже и специализирующийся на изделиях медицинского назначения, и купить слуховой аппарат, посмотрев его характеристики и определив самостоятельно, что вам требуется именно он. Подбор слухового аппарата – задача крайне ответственная, поэтому лучше всего обращаться за этой услугой в специализированный центр и к профессионалам.

Подробнее

---

Речевая аудиометрия

Аудиометрия – это метод тестирования, направленный на определение порога звукового восприятия. Речевая аудиометрия – самый простой способ обследования. Преимущества этого метода в том, что для него не требуется дополнительное специальное и дорогое оборудование. Доктор-сурдолог проверяет слух пациента, произнося универсальный набор слов, знакомый людям любого интеллектуального уровня.

Подробнее

---

Скрининговая компьютерная аудиометрия

Аудиометрия ― метод, помогающий определить уровень восприимчивости ухом пациента звуковых волн различных частот. Метод используется в отоларингологии при жалобах больного на ухудшение слуха, при подозрении на наличие патологий среднего уха. Исследование проводится с применением аудиометра, иногда камертона. Нарушения слуха фиксируются на аудиограмме, с которой потом и работает специалист.

Подробнее

---

Лечение на приборе «Трансаир-сурдо»

В нашем Центре сурдологии и слухопротезирования «АудиоМедСервис» проводится уникальный в Пермском крае метод лечения дефекта слуха на приборе «Трансаир». Метод называется ТЭС-терапия. Это лечение без лекарств, при котором осуществляется воздействие электрических импульсов на волосковые клетки слухового нерва. Токи подаются через закреплённые на голове электроды. Такая терапия показывает высокие результаты и позволяет улучшить слух от 5% до 20%.

Подробнее

---

Изготовление индивидуальных ушных вкладышей на выезде

Изготовление индивидуальных ушных вкладышей для слухового аппарата – неотъемлемая часть качественного слухопротезирования. Это гарантия физического комфорта и высокой точности передаваемых звуков.

Подробнее

---

Исследование вызванной отоакустической эмиссии

В нашем центре проводится исследование вызванной отоакустической эмиссии. Регистрация отоакустической эмиссии (ОАЭ) является безопасной процедурой, которая не имеет противопоказаний и не вызывает побочных эффектов. При этом результаты данного исследования крайне важны для врача на этапе постановки диагноза.

Подробнее

Очень редко для пациента, у которого возникли проблемы со слухом, первым врачом становится именно сурдолог. Кто такой сурдолог мало кто знает, пока не обратится сначала к оториноларингологу в поликлинику по месту жительства. При этом данный доктор сначала проведёт свой первичный осмотр. Вполне возможно, что нарушения слуха связаны с достаточно безобидной патологией, с которой способен справиться самый обычный оториноларинголог. В том случае, когда проблема действительно серьёзная, доктор обязательно направит к специалисту-сурдологу.

Высокая квалификация Гарантированная помощь высококвалифицированных
специалистов

Мы — лидеры! Самый крупный сурдологический центр Пермского края

Педагогическое выявление детей с подозрением на снижение слуха / Альманах №4 / Архив / Альманах Института коррекционной педагогики

Из книги «Педагогическая методика выявления детей с подозрением на снижение слуха (младенческий, ранний, дошкольный и школьный возраст)»

Остановимся на характеристике педагогических методик обследования слуха ребенка раннего возраста. Эти методики не требуют аппаратурного оснащения, однако, позволяют выявить детей с подозрением на снижение слуха. Выбор той или иной методики обследования зависит от возраста ребенка и от того, владеет ли он речью.

Наиболее сложным является педагогическое обследование слуха детей второго-третьего годов жизни. Это связано с тем, что в этом возрасте звуки постепенно перестают быть для ребенка безусловным раздражителями. Многие дети с нормальным слухом перестают реагировать на привычные шумы, речевые сигналы, которые не обращены непосредственно к нему. Чтобы получить реакцию в виде поворота головы в сторону источника звука, необходимо предъявлять непривычные сигналы или мотивировать для ребенка необходимость ответа. Малыш может не отреагировать на бессодержательные речевые сигналы (типа звукосочетаний или отдельных звуков) и в то же время способен не только обернуться на произнесенное слово (звукоподражание), но и повторить его при создании игровой ситуации.

При нормальном развитии годовалый ребенок начинает говорить. К 12-14 мес. он в активной речи использует около 10 слов. Эти слова могут быть полными (мама, папа, дядя, дай), усеченными (яба — яблоко, сяпа — шапка и т. п.), произноситься приближенно (мисика — машинка, аой — открой и т.п.). Наряду с такими словами в речи малыша могут быть звукоподражания и лепетные слова (у_____– машина, мяу – кошка, бобо, кися, пруа – гулять и т.п.). Ребенок может пользоваться и собственными, “изобретенными” им самим словами (ха-ха — ложка, ка-кей — конфета). К двум годам словарный запас расширяется, малыш уже не только называет предметы и действия, но и пользуется дву- или трехсловной фразой.

На третьем году жизни продолжает развиваться фразовая речь, грамматический строй языка. Однако у части детей отмечается значительное отставание в речевом развитии. Причин этому может быть много. Вместе с тем важно исключить подозрение на снижение слуха, поэтому следует проверить состояние слуха. Нормальной реакцией на звук в этом возрасте может быть поворот головы в сторону источника звука, ответная голосовая реакция (имитация звука, повторение речевого стимула). В этом возрасте ребенок способен реагировать на звуки так же, как и взрослый, т. е. при нормальном слухе воспринимать шепот на расстоянии 6 метров.

Если ребенок уже говорит, то, наладив с ним контакт, проверить слух можно в ходе выполнения им простых игровых упражнений. Необходимо выяснить, какие слова и фразы малыш понимает, как сам называет предметы, действия. Если ребенок понимает фразы типа “Покажи у куклы носик”, нужно сделать, например, следующее: поместить перед ребенком игрушки: куклу, зайку, мишку, собачку. Затем предъявлять шепотом сначала около него, а затем с расстояния 6 м фразы типа: “Покажи у куклы ручки (рот, глазки)”, “Покажи у собачки хвостик”. При этом фразы могут быть и более простыми (типа: “Покажи мишку”, “Где собачка?”).

Если при произнесении заданий (или назывании игрушек, предметов) шепотом малыш их не выполняет, то поручения (слова) произносятся голосом разговорной громкости на небольшом расстоянии от него. В случае успеха аналогичная фраза произносится шепотом опять с расстояния 6 м.

В случае если обследование с помощью фраз и слов не дало результатов, то методику следует изменить: проверять слух с помощью регистрации ориентировочной реакции на звучания игрушек и звукоподражаний с интересным для ребенка подкреплением.

Такую проверку проводят два человека – проверяющий и ассистент. Для обследования слуха малыша важно, чтобы и проверяющий, и ассистент вошли с ребенком в контакт. Ребенок второго-третьего года жизни пристрастно относится к посторонним людям, и отсутствие контакта между ними может сделать обследование затрудненным, а иногда невозможным.

В качестве источников звука используются разночастотные звучащие игрушки: шарманка — высокочастотное звучание, дудка — среднечастотное звучание, барабан — низкочастотное звучание, а также голос разговорной громкости и шепот при произнесении звукоподражаний ав-ав-ав (собачка) и пи-пи-пи (птичка), имени ребенка, необычных звукосочетаний типа кш___, а также непривычные звучания (шуршание целлофанового пакета, “стук” гороха, гречки, манки, помещенных в баночку и т.п.).

В ходе обследования регистрируются безусловно-ориентировочные реакции ребенка на звуковые сигналы. Нормальной реакцией на звук в этом возрасте можно считать поворот глаз или головы в сторону источника звука, находящегося сзади, справа и слева. Расстояние, с которого дети этого возраста с нормальным слухом реагируют на звук, должно быть не менее 6 метров.

Ребенок сидит за маленьким столом или у мамы (знакомого взрослого), но так, чтобы ассистент имел возможность отойти от него вправо и влево на расстояние 6 м. Наблюдатель “беседует” с малышом, предлагает вместе поиграть с различными игрушками (пирамидки, стаканы-вкладыши, кубики, шарики, ведерки и т.п.). Ассистент в это время подает длительный сигнал то справа, то слева (в случайной последовательности). Интервалы между сигналами должны быть не менее 30 секунд, чтобы угасла предыдущая реакция.

Во избежание угасания безусловной реакции на звук сигналы подаются от более тихого к более громкому (шарманка, дудку, барабан; шепот, голос разговорной громкости) и с максимального расстояния — 6 метров. В случае отсутствия реакции ребенка на звучание ассистент постепенно приближается к нему. При получении первоначальной реакции на расстоянии меньшем максимального, следует проверить, не появится ли она вновь и на большем расстоянии.

Если же ребенок при таком предъявлении звучаний не реагирует на них, проявляет негативные реакции на процедуру обследования, то следует изменить методику.

Наблюдатель совместно с ассистентом демонстрирует ребенку, как под звучание шарманки “танцует” кукла, как она “прячется”, как только шарманка замолкает. После этого ребенку предлагают позвать куклу и показывают, как она появляется под звучание шарманки. Аналогичную игру проводят с дудкой, под звучание которой “едет” машина, и с барабаном, под негромкий стук которого «прыгает» зайчик. После этого ребенку предлагают послушать, кого сейчас позовут. Малышу с расстояния 6 метров за его спиной предъявляют звучание шарманки. Так как у ребенка уже возник личностный интерес к звучащим игрушкам, то он повернется на звук, а ассистент в качестве подкрепления продемонстрирует ему соответствующую игрушку.

Затем проверяющий показывает ребенку куклу, называя ее ляля, собачку – ав- ав-ав, птичку – пи-пи-пи, и организует игру с ними, вновь и вновь называет их. После этого малышу предлагают послушать, кто его позовет. Ассистент с расстояния 6 м за спиной ребенка шепотом произносит звукоподражание, например, пи-пи-пи, а после того, как малыш обернется, демонстрирует ему соответствующую игрушку.

Процедура обследования следующая. Ребенок размещается за детским столиком или за большим столом на коленях у мамы (знакомого ему взрослого). Наблюдатель садится напротив и организует манипулирование с дидактическими игрушками. Важно, чтобы внимание ребенка не было полностью поглощено! Ассистент со спины с расстояния 6 м шепотом зовет ребенка по имени. Если реакции нет, расстояние постепенно уменьшается. Если реакции на шепот так и не возникла, обследование проводится голосом разговорной громкости. Независимо от того, получена ли реакция ребенка на его имя, произнесенное шепотом, малышу таким же образом предъявляются звукоподражания. Если реакция на шепот не получена, речевые сигналы подаются голосом разговорной громкости, а затем снова шепотом. В заключение ребенку предъявляются с максимального расстояния (6 м) звуки типа кш___. Вслед за этим проводится обследование слуха с помощью звучащих игрушек: сначала шарманкой, затем дудкой и, наконец, барабаном.

Если такой оперативный метод обследования не дал результатов (т.е. ребенок безразлично относится ко всем предлагаемым стимулам – не реагирует ни на один из них), то следует подготовить малыша к обследованию, познакомив его со звуками (неречевыми сигналами и звукоподражаниями) и игрушками, их подкрепляющими. Затем повторить обследование, но начинать его следует в этом случае с более громких звучаний и на недалеком от ребенка расстоянии. После того, как проверяющие убедятся, что ребенок реагирует на доступные его слуху сигналы, стимулы предъявляются с максимально далекого расстояния – 6 м.

• Итак, у ребенка с нормальным слухом должна быть получена реакция на шепот с расстояния 6 м.
• Если в ходе обследования ребенок так и не реагировал ни на один из стимулов, то процедуру следует повторить через несколько дней, в течение которых ребенка следует подготовить.
• Если же реакция возникла лишь на один-два стимула, то это может свидетельствовать о снижении слуха. Ребенок должен быть направлен на специальное аудиологическое обследование в связи с подозрением на снижение слуха.
• Если обследование на основе регистрации безусловно-ориентировочных реакций с подкреплением не дает результатов, то с 1,5-2-х лет можно выработать у ребенка условную двигательную реакцию на звук и с ее помощью проверить его слух. Однако данная методика требует предварительно обучения ребенка.

Подготовка ребенка к обследованию слуха

Проверяющий садится за стол напротив ребенка, кладет его и свои руки на стол, а около них — крупную пуговицу, обращает внимание на свои губы и голосом нормальной разговорной громкости произносит звукосочетание (например, папапа, пупупупу или сисисиси). В момент произнесения слогов он рукой ребенка берет пуговицу и бросает ее в баночку (или надевает одно кольцо на стержень пирамиды, кладет кубик в кузов и т. п.). Это упражнение нужно проводить до тех пор, пока ребенок не начнет сам, без подсказки и побуждения выполнять действие в момент произнесения слогов. Длительность пауз между произнесением ряда слогов нужно постоянно менять, иначе ребенок будет реагировать не на звук, а на ритм подачи речевого сигнала. Не надо требовать и ждать от ребенка повторения слогов: он должен отвечать на сигнал определенным игровым действием (бросать пуговицу, надевать на стержень кольцо пирамиды и т.п.). Во время этой работы не следует произносить никаких слов или звуков, кроме сигнальных.

Когда ребенок начнет сам четко, самостоятельно, без подсказки работать, видя губы говорящего, проверяющий садится рядом с ним и голосом разговорной громкости произносит звукосочетание (например, папапапа) у самого его уха. При этом ребенок ощущает струю выдыхаемого воздуха: есть струя — бросает пуговицу, нет – ждет сигнала, т.е. ощущения, когда взрослый начнет произносить слоги. Если ребенок не реагирует на сигнал, то нужно повторить звукосочетание и в момент его звучания рукой малыша бросить пуговицу в баночку (или выполнить другое игровое действие). Это упражнение проводится до тех пор, пока ребенок не начнет сам выполнять действие в момент произнесения слогов.

Процедура обследования

Чтобы выяснить, слышит ли ребенок голос разговорной громкости и шепот и на каком расстоянии, проверяющий вновь произносит слоги голосом разговорной громкости у самого уха ребенка, но уже с использованием экрана, который закрывает струю воздуха. В качестве экрана может выступать не очень плотный лист бумаги, который должен закрывать лицо говорящего до глаз. Экраном нельзя касаться уха ребенка, иначе он будет реагировать на вибрацию, а не на звук. Важно, чтобы ребенок или боковым зрением, или в зеркале, или в другом отражающем предмете не мог видеть педагога, произносящего слоги. Для проверки можно произнести слоги беззвучно, т.е. просто открывать и закрывать рот. Если в этих условиях ребенок все же выполняет игровое задание, значит, он видит движения губ или челюсти. В момент звучания голоса, воспринимаемого только на слух, ребенок бросает пуговицу в баночку (или выполняет любое другое действие). Если в этих условиях он не реагирует на звучание слогов (т.е. не выполняет ответного действия), то нужно убрать экран и вновь повторить слоги (ребенок в ответ выполняет игровое действие). После этого звукосочетание вновь предлагается на слух, т.е. за экраном. Если вновь нет реакции, то нужно усилить голос до громкого. После того, как будет выработана четкая реакция на громкий голос около уха (это доступно практически всем детям), надо снижать его громкость, пытаясь научить ребенка реагировать на голос нормальной разговорной громкости.

Как только ребенок научится реагировать на звучание слогов, произносимых за экраном у ушной раковины голосом разговорной громкости, проверяющий начинает произносить слоги у его уха шепотом. В ответ на данный речевой сигнал ребенок выполняет определенное игровое действие: бросает пуговицу в баночку, надевает кольцо на стержень пирамиды и т.п. Проверяющий постепенно отходит от ребенка и определяет, слышит ли он шепот на расстоянии 6 м. Если ребенок справляется с этим заданием, то следует проверить, реагирует ли он с этого же расстояния (6 м) на звучание слов, в том числе высокочастотных и низкочастотных (например: чай, птичка, зайчик, дом, рыба, окно), произносимых шепотом. В ответ на услышанное слово от ребенка не требуется его повторение, он лишь выполняет предложенное ранее игровое действие: ставит кубик на кубик, бросает горошину в бутылочку и т.п. При этом следует проверить реакцию ребенка на шепот, воспринимаемый и правым, и левым ухом.

О некоторых особенностях обследования слуха у детей с подозрением на другие отклонения в развитии.

Проводя педагогическое обследование слуха по описанной выше методике, следует помнить, что игровое действие, которое предлагается ребенку в качестве ответа на звуковой стимул, должно быть интересно ему и доступно. Так, например, детям, страдающим детским церебральным параличом, в качестве ответного действия при нарушениях мелкой моторики рук следует предлагать действовать крупными предметами: переложить кубики (шары) из одной коробки (ведерка) в другую и т.п.

Также важно иметь в виду, что при обследовании слуха детей с подозрением на тяжелые речевые нарушения (например, сенсомоторная алалия), не следует в качестве тестового материала предлагать слогосочетания (а тем более слова), т. к. они похожи на речь, к которой у ребенка может быть негативное отношение. В этом случае условную двигательную реакцию лучше вырабатывать на звучание гласных, например, у___ или слога с сонорными согласными (м____а____, н____а____, л____а____), а затем проверять, реагирует ли он на произнесение гласных шепотом с расстояния 6 м. Целесообразно также проверять слух этих детей при протяжном произнесении звуков с___ и ш___, необычных звукосочетаний типа кш___.

• Итак, если ребенок (при обследовании и правого, и левого уха) адекватно реагирует на звучание слогов и слов, произносимых шепотом с расстояния не менее 6 м., это является показателем того, что у него слух в пределах физиологической нормы.
• Если ребенок реагирует на шепот на меньшем расстоянии, можно заподозрить наличие у него снижения слуха.
• Если же он ощущает звучание голоса разговорной громкости, но не реагирует на шепот, это свидетельствует о значительном снижении слуха. В этом случае следует проверить, на каком расстоянии ребенок реагирует на звучание голоса нормальной силы. С этой целью проверяющий пытается постепенно увеличить расстояние от уха ребенка: на 5 — 10 — 20 — 50 см. и т.д. Дети с разными остатками слуха слышат голос разговорной громкости на разном расстоянии (глухие дети – от ушной раковины до 10-20 см, многие из них реагируют только на громкий голос, слабослышащие могут ощущать звучание голоса нормальной силы на большом расстоянии). Если ребенок четко реагирует на произнесение слогов у ушной раковины только громким голосом, это говорит о снижении у него слуха на уровне глухоты. Все дети с подозрением на снижение слуха направляются на аудиологическое обследование в сурдологические кабинеты (центры) по месту жительства.

АДРЕСА СУРДОЛОГИЧЕСКИХ КАБИНЕТОВ РОССИИ, представленные Российским научным центром аудиологии и слухопротезирования Минздрава России

АДЫГЕЯ Кабинет для взрослого и детского населения Глав.врач — Пханаева Сима Нурдиновна Сурдолог — Романов Павел Анатольевич 352700 г.Майкоп, ул. Жуковского, дом 40. Тел.: 3-68-34. Центр слуховой реабилитации при АОЗТ «Адыг-Юрак»

БАШКОРТОСТАН Кабинет для детского населения Зав.- Хабибуллин Рамиль Мидхатович 450106 г.Уфа, ул.Ст.Кувыкина, дом 98.Тел.:28-59-78. Республиканская детская больница

БУРЯТИЯ Кабинет для взрослого и детского населения Зав.- Цыбикова Чимитцо Цыреновна 670015 г.Улан-Удэ, ул.Павлова, дом 12. Республиканская больница

ДАГЕСТАН Республиканский центр сурдологии и слухопротезирования Зав.- Джамалудинов Юнускади Асхабалиевич (отохирург) Сурдолог — Гусниева Гурджана Минкаиловна 367000 г.Махачкала, ул. Л.Толстого, дом 3, кв. 63

Кабинет для детского населения Зав.- Мусаева Аминат Гаджиевна 367000 г.Махачкала, пр-т К.Маркса, 7 линия, дом 2

ИНГУШЕТИЯ Кабинет для взрослого и детского населения Зав.- Плиева Тамара Назировна 366720 г.Назрань, ул.Муталиева, дом 11. Республиканская больница

КАБАРДИНО-БАЛКАРИЯ Кабинет для взрослого и детского населения Зав. — Ахриева Мадина Султановна 360000 г.Нальчик, Затишье. Республиканская поликлиника

Республиканский детский центр «Радуга» Зав.- Саркисова Элина Арамовна 360000 г.Нальчик, пр-т Кулиева дом 22, кв.73. Тел.: 9-55-76

КАЛМЫКИЯ Кабинет для детского населения Зав.- Ванькаева Людмила Александровна 358000 г.Элиста, ул.Ворошилова, дом 1. Республиканская детская больница

КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССИЯ Кабинет для взрослого и детского населения Зав.- Шебзухова Фатима Ибрагимовна 357100 г.Черкесск, пер.Гвардейский, дом 1. Республиканская больница

КАРЕЛИЯ Кабинет для взрослого и детского населения Зав.- Романченко Ида Антоновна 185019 г.Петрозаводск, ул.Пирогова, дом 8. Республиканская поликлиника

КОМИ Кабинет для детского населения Зав.- Тюкина Эмилия Модестовна 167000 г.Сыктывкар, ул.Пушкина, дом 114 А. Детская Республиканская больница

МАРИЙ ЭЛ Кабинет для взрослого и детского населения Зав. — Дубровина Ольга Николаевна 424000 г.Йошкар-Ола, ул.Пролетарская, дом 60. Республиканская больница

МОРДОВИЯ Кабинет для взрослого и детского населения Зав.- Терешин Сергей Геннадьевич 430001 г.Саранск, ул.Васенко, дом 7. Республиканская поликлиника

Городской кабинет для детского населения Зав.- Зюзина Марина Николаевна 430032 г.Саранск, ул.Серадзская, дом 28. Детская поликлиника N2

СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ Республиканский кабинет для взрослого и детского населения Зав.- Лекова Марина Маратовна Детский сурдолог Чиховиева Наталья Майевна 362000 г.Владикавказ, ул.Весенняя, 14. Республиканская Универсальная поликлиника N7. Республиканское сурдологическое отделение

ТАТАРСТАН Кабинет для детского населения Зав.- Емельянова Марина Викторовна 420048 г.Казань, Оренбургский тракт, дом 140. Поликлиника Детского Медицинского Центра. Главный врач — Карпухин Евгений Васильевич

Медико-педагогический центр по реабилитации детей и взрослых с патологией органа слуха Директор — Чухалдина Фарида Абузаровна Сурдолог — Казакова Галина Аркадьевна 423814 г. Набережные Челны, ул.Ахмедшина 105 (59/01)

ТЫВА Кабинет для детского населения Зав.- Ондар Татьяна Оолаковна 667000 г.Кызыл, ул.Дружбы, дом 36 А. Детская поликлиника N 3

УДМУРТИЯ Кабинет для детского населения Зав.- Ложкина Лариса Дмитриевна 426009 г.Ижевск, ул.Ленина, дом 79. Детская Республиканская больница

ХАКАССИЯ Кабинет для взрослого и детского населения Зав.- Локоткова Наталья Степановна 662000 Абакан, ул.Ленина, дом 23. Областная поликлиника

ЧЕЧНЯ 364051 г.Грозный, ул.Маяковского, дом 88 Министерство здравоохранения Министр — Ханбиев Умар Ильманович

ЧУВАШИЯ Кабинет для детского населения Зав.- Васильева Галина Ивановна 428000 г.Чебоксары, ул.Гладкова, дом 27. Детская Республиканская поликлиника

ЯКУТИЯ Кабинет для детского населения Зав.- Федотова Эльвира Егоровна 677000 г.Якутск, Сергеляхское шоссе, дом 4 Национальный Центр Медицины. Сурдологическое отделение.

Республиканский центр реабилитации слуха и речи (Суваг) Зав.- Максимова Зинаида Семеновна Сурдолог — Осипов Андрей Сидорович 678922 г.Нерюнгри, ул.Карла Маркса, дом 2/1

АЛТАЙСКИЙ КРАЙ Краевой кабинет для взрослого и детского населения Зав.- Черепанова Татьяна Викторовна 656000 г.Барнаул, ул.Пушкина, дом 58. Краевая поликлиника

Городской кабинет для детского населения Зав.- Шмелькова Галина Александровна 656057 г.Барнаул, ул.Георгиева, дом 13. Детская поликлиника N 9

КРАСНОДАРСКИЙ КРАЙ Краевой кабинет для детского населения Зав.- Орлова Татьяна Николаевна 350013 г.Краснодар, ул.Постовая, дом 18. Центр профилактической медицины детства

Городской кабинет для взрослого и детского населения Зав.- Гафарова Диляра Якубовна 353990 г.Новороссийск, пр-т Ленина, дом 46. Городская поликлиника N 5

КРАСНОЯРСКИЙ КРАЙ Краевой кабинет для детского населения Зав. — Марышева Нина Ивановна 660000 г.Красноярск, ул. Академика Керенского, дом 2. Детская краевая больниц

Городской кабинет для детского населения Зав.- Глазковская Валентина Аркадьевна 663000 г.Норильск, ул. 50 лет октября, дом 12. Городская детская больница

ПРИМОРСКИЙ КРАЙ Приморский краевой Центр реабилитации слуха и речи (Суваг) Главный врач Шуваев Владимир Владимирович Сурдолог — Бушуева Ольга Алексеевна 690034 г.Владивосток, ул.Спортивная, дом 11

СТАВРОПОЛЬСКИЙ КРАЙ Краевой кабинет для детского населения Зав.- Ларская Алевтина Валерьевна 365030 г.Ставрополь, ул.Семашко, дом 3. Краевая детская поликлиника

ХАБАРОВСКИЙ КРАЙ Краевой кабинет для взрослого и детского населения Зав.- Михайлова Елена Исхаковна 680028 г.Хабаровск, ул.Краснодарская, дом 9. Краевая поликлиника

ЛОР-клиника врач-аудиолог — Чибуркина Наталья Даниловна 680000 г.Хабаровск, ул.Муравьева-Амурского, дом 54 «Муниципальное предприятие, 2-я клиническая больница». Кафедра ЛОР-болезней

АМУРСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для взрослого и детского населения Зав.- Урицкая Тамара Сергеевна 675005 г.Благовещенск, ул.Октябрьская, дом 108. Областная поликлиника

Областной кабинет для детского населения Зав.- Кихлер Тамара Михайловна 675000 г. Благовещенск, ул. Дьяченко, дом 6 Б Центр восстановительного лечения для детей с нарушением слуха и речи. Детский сад N 56. Тел. (416-2) 36-51-54.

АРХАНГЕЛЬСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав.- Богданова Галина Павловна 163002 г.Архангельск, Обводный канал, дом 7. Областная детская больница.

Городской кабинет для детского населения Зав. — Петтинен Валентина Ефимовна 164504 Северодвинск, ул.Ломоносова, дом 49. Детская больница

АСТРАХАНСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для взрослого и детского населения Зав.- Жукова Галина Федоровна 414011 г.Астрахань, Наб.Казачьего Ерика, дом 1. Детская областная больница. Зав.Поликлиникой — Лебедь Любовь Георгиевна (24-26-88)

Консультативно-диагностическая пол-ка N1 Газпрома Сурдолог — Сахнова Наталья Владимировна 414000 Астрахань, ул.Николая Островского, дом 113 корп.1, кв. 42

БЕЛГОРОДСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав.- Алферов Анатолий Иванович 308024 г.Белгород, ул.Губкина, дом 44. Областная детская больница

БРЯНСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав.- Подковина Наталья Геннадьевна 241000 г.Брянск, пр-т Ст.Димитрова, дом 100. Областная детская больница

ВЛАДИМИРСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной центр для взрослого и детского населения Зав.- Фридман Виталий Львович Детский сурдолог — Солдаткина Фаина Ивановна Слухопротезист — Макаров Борис Павлович 600023 г.Владимир, Судогодское шоссе, дом 41. Областная поликлиника

Сурдологический кабинет Зав.- Салаев Игорь Юрьевич г. Александров, ул.Адмирала Макарова, дом 9. Районная больница

ВОЛГОГРАДСКАЯ ОБЛАСТЬ Центр слуха, голоса и речи Зав.- Ермолаева Татьяна Борисовна Детский сурдолог — Килейникова Ирина Викторовна 400093 г.Волгоград, ул.Новороссийская, дом 26. Городская поликлиника N 12

ВОЛОГОДСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав.- Долгих Николай Георгиевич 160000 г.Вологда, пр-т Победы, дом 33. Детская областная поликлиника

ВОРОНЕЖСКАЯ ОБЛАСТЬ Кабинет для детского населения Зав.- Мащенко Антон Иванович 394000 г.Воронеж, ул.Ломоносова, дом 114. Областная детская поликлиника

Городской детский сурдологический центр Зав.- Хрисанова Тамара Николаевна 394000 г.Воронеж. ул. Зои Космодемьянской, 19. Центр восстановительного лечения «Солнышко»

Главный сурдолог Воронежской области Зав.кафедрой ЛОР ФУВ д.м.н. Полякова Светлана Дмитриевна 394000 Воронеж, Московский пр-т, дом 151. Тел.:(073-2) 13-39-47. Сурдологическое отделение

ИВАНОВСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав.- Петрова Валентина Ильинична 153000 г.Иваново, ул.Любимова, дом 1. Областная детская поликлиника

ИРКУТСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для взрослого и детского населения Зав.- Хмель Владимир Егорович 664079 г.Иркутск, микрорайон Юбилейный, 100; а/я 7. Областная поликлиника

Областной реабилитационный комплекс для детей и подростков с ограниченными возможностями Директор – Семейкина Татьяна Владимировна 664043 г.Иркутск, ул. Маршала Конева, 86. Тел./факс 39-73-89

Городское сурдологическое отделение для взрослого и детского населения Зав.- Сенченко Игорь Александрович 665725 Братск, ул. Курчатова, дом 3. Городская больница N5.

КАЛИНИНГРАДСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав.- Ларченко Людмила Владимировна 236006 г.Калининград, Московский пр-т, дом 123. Детский сурдокабинет

КАЛУЖСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для взрослого и детского населения Зав.- Бурахина Елизавета Михайловна 2486000 г.Калуга, ул.Вишневского, дом 1. Областная больница

Городской кабинет для детского населения Зав. — Горбачева Валентина Ивановна 248000, Калуга, ул.Вилонова, дом 27. Центральная детская поликлиника, ТМО- детство

КАМЧАТСКАЯ ОБЛАСТЬ Областная реабилитационная школа-центр Зав.- Нестеренко Ирина Вадимовна 683024 г.Петропавловск — Камчатский, ул.50 лет Октября, дом 13 Б

КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав.- Гладышева Наталья Александровна 650051 г.Кемерово, пр-т Октябрьский, дом 22. Областная больница

Городской кабинет для детского населения Зав.- Хоботкова Лариса Петровна 650056 г.Кемерово, ул.Ворошилова, дом 21. Центральная детская больница Областной клинический сурдологический центр Зав. -Борисова Клавдия Зотовна 654007 г.Новокузнецк,Пр.Пионерский, дом 38. Центральная районная больница Зав.ЛОР-кафедрой — проф.Борисова Клавдия Зотовна 654000 г.Новокузнецк, Центральный почтамт, а/я 63.

КИРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав.- Россинская Татьяна Григорьевна 610000 г.Киров, ул.Менделеева, дом 16. Областная детская поликлиника

КОСТРОМСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для взрослого и детского населения Зав.- Блохина Галина Павловна 156027 г.Кострома, пр-т Мира, дом 114. Областная больница

КУРГАНСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для взрослого и детского населения Зав.- Демин Игорь Евгеньевич 640000 г.Курган, ул.Томина, дом 61. Областная поликлиника

КУРСКАЯ ОБЛАСТЬ Сурдологическое отделение для взрослого и детского населения Зав.- Гутенев Николай Николаевич 305007 г.Курск, ул.Сумская, дом 45 А Областная больница Тел.:(071-2) 35-45-05, факс 35-72-70

ЛЕНИНГРАДСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной сурдологический кабинет для детского населения Зав. — Климова Татьяна Геннадьевна 195009 г.Санкт-Петербург, ул.Комсомола, дом 6. Областная детская больница

ЛИПЕЦКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав.- Качмазова Марина Евгеньевна 398000 г.Липецк, ул.Московская. Поликлиника детской областной больницы

МАГАДАНСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для взрослого и детского населения Зав.- Сурдолог — Набиев Олег Амбрахович (на 1/2 ставки) 685024 г.Магадан, ул.Нагаевская, дом 40. Областная больница

Центр профпатологии ЛОР-врач — Коваленко Наталья Васильевна 685000 Магадан, ул К.Маркса, дом 61. Областная больница

МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав.- Торбочкина Наталья Николаевна 109093 г.Москва, Б.Серпуховская ул., дом 70. Областная детская поликлиника

Красногорский межрайонный кабинет Зав.- Чуличкова Анна Николаевна 143400 г.Красногорск Московской обл., ул.Пионерская, дом 21

Подольский межрайонный кабинет Зав. - 142104 г.Подольск Московской обл., Индустриальная ул., дом 4. Детская поликлиника N 2 Зав. пол-кой Кузнецова Валентина Петровна

Одинцовский межрайонный кабинет Зав.- Яценбюк Антонина Васильевна 143000 г.Одинцово Московской обл., ул.Поворова, дом 10. Детская поликлиника

Жуковский межрайонный кабинет Зав.- Зайцева Татьяна Витальевна 140160 г.Жуковский Московской обл., ул.Дзержинского, дом 15. Детская больница

Коломенский межрайонный кабинет Зав.- Царькова Зинаида Ивановна 140400 г.Коломна Московской обл., ул.Фурманова, дом 1. Детская поликлиника

Клинский межрайонный кабинет Зав.- Зеленина Лариса Васильевна 141600 г.Клин Московской обл., ул.Попивина,дом 16. Детская поликлиника N 1

МУРМАНСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для взрослого и детского населения Зав.- Паюсова Валентина Степановна 183047 г.Мурманск, ул.Павлова, дом 6, корп.4. Диагностический центр

НИЖЕГОРОДСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав. — Голяшкова Наталья Викторовна 603136 г.Н.Новгород, ул.Ванеева, дом 211. Детская областная поликлиника

НОВГОРОДСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав.- Долин Юрий Александрович 173020 г.Новгород, ул.Державина, дом 1. Областная детская больница

Городской кабинет для детского населения Зав.- Щеткина Галина Федоровна 173000 г.Новгород, Оловянка, дом 17/3. Детская поликлиника N 1

НОВОСИБИРСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной центр сурдологии и слухопротезирования Зав.- Пантюхина Лариса Александровна 630132 г.Новосибирск, ул.1905 года, дом 19. Поликлиника N 5. Тел. 20-29-55

Областной кабинет для взрослого и детского населения Зав.- Холина Галина Андреевна 630087 г.Новосибирск, ул Н.Данченко, дом 128, каб 88. Тел. 46-38-54

Городской детский кабинет Зав.- Алисова Светлана Михайловна 630017 г.Новосибирск, ул.Б.Богаткова, дом 222. Тел. 46-38-54 Детская городская поликлиника N 4

ОМСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для взрослого и детского населения Зав. — Старосадчева Наталья Михайловна 644112 г.Омск, ул.Перелета, дом 7 А. Сурдологический центр

ОРЛОВСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для взрослого и детского населения Зав. — Грибанова Клара Георгиевна 302000 г.Орел, Бульвар Победы, дом 10. Областная поликлиника

ОРЕНБУРГСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав.- Лымарев Александр Викторович 460000 г.Оренбург, Рыбаковская ул. Областная детская больница (тел.: 77-05-13)

ПЕНЗЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав.- Астахов Александр Николаевич 440000 г.Пенза, ул.Бекешская, дом 43. Областная детская больница им.Филатова

ПЕРМСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав.- Зажигина Елена Викторовна 614001 г.Пермь, ул.Баумана, д. 22. Детская областная клиническая больница.Тел.:27- 20-85

Городской кабинет для взрослого и детского населения Зав. — Шаронов Алексей Леонидович 614000 г. Пермь, ул. Ленина, дом 18. Тел.: 90-42-93, 64-99-49 Медико-консультативный центр “Здоровье”

ПСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав.- Тюрина Ольга Олеговна 180024 Псков, ул. Коммунальная, дом 33

РОСТОВСКАЯ ОБЛАСТЬ Сурдологический центр для детского населения Зав.- Федотова Людмила Михайловна 344029 г.Ростов-на-Дону, ул.Благодатная, дом 168. Областная детская больница

РЯЗАНСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав.-Полшкова Светлана Васильевна 390000г.Рязань,ул Фрунзе., дом 2. Детская поликлиника N 4

САМАРСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для взрослого и детского населения Зав.- Купаева Вера Владимировна 443095 г.Самара, ул.Ташкентская, дом 159 Тел.:56-16-37. Областная больница

Городской кабинет для детского населения Зав.- Абрамова Лилия Матвеевна 443114 г.Самара, ул.Георгия Димитрова, дом 58. Тел.(846-2) 59-68-20 Центр становления речевого общения детей с нарушением слуха, речи и др. пороками развития (реабилитационный центр «Варрель»)

Центр реабилитации детей “Ариадна” Глав. врач — Слугина Маргарита Анатольевна Сурдолог – Машкова Валентина Владимировна 445051 г.Тольятти, ул. Жукова, дом 3. Тел.: 32-62-63 (рег.), тел./факс: 32-40-29

САРАТОВСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для взрослого и детского населения Зав.- Рудницкий Семен Лазаревич 410066 г.Саратов, ул.Зои Космодемьянской, дом 18 Областной сурдо-аудиологический центр

Областной кабинет для детского населения Зав.- Чепурная Татьяна Михайловна 410031 г.Саратов, ул.Вольская, дом 6. Областная детская больница

САХАЛИНСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для взрослого и детского населения Зав.- Владимирова Антонина Михайловна 693004 г.Южно-Сахалинск, пр-т Мира, дом 430. Областная больница

Областной кабинет для детского населения Зав.- Архипова Ирина Владимировна 693000 г. Южно-Сахалинск, ул. Емельянова, дом 2. Детская поликлиника

СВЕРДЛОВСКАЯ ОБЛАСТЬ РНПЦ медико-социальной реабилитации «Бонум» Директор — Блохина Светлана Ивановна Зам.по науке — Васильев Анатолий Глебович Зав. орг-метод. отд. Бобрович Татьяна Николаевна 620149 Екатеринбург, ул.Акад.Бардина, дом 9а

Центр реабилитации детей с нарушенным слухом Зав.- Григорьева Римма Андреевна 620089 г.Екатеринбург, ул. Белинского, дом 163 Школа-интернат для глухих детей N139

СМОЛЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав.- Козырева Лариса Сергеевна 214000 г.Смоленск, ул.Крупской, дом 30. Областная детская больница

ТАМБОВСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав.- Завадская Лариса Леонидовна 392000 г.Тамбов, ул.Рылеева, дом 80. Областная детская поликлиника

ТВЕРСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав.- Семина Валентина Павловна 170000 г. Тверь, Наб. Степана Разина, дом 23 Областная детская поликлиника Врач-сурдолог — Каталымов Сергей Юрьевич

ТОМСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав.- Осипкина Людмила Александровна 634034 г.Томск, пр-т Кирова, дом 14 А. Областной детский консультативно- диагностический центр

ТУЛЬСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Директор — Жеребцова Валентина Александровна Зав. сурдологическим отд. — Ларина Елена Викторовна 300000 г.Тула, ул.Макаренко, 11 а. Научно-практический центр клинической нейрофизиологии и нейрореабилитации

ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной сурдологический центр для взрослых и детей Зав.- Буракова Наталья Григорьевна 625000 г.Тюмень, ул.Одесская, дом 46 А. Тел.:(3452) 27-93-75, факс:31-01-80 Областная больница

Городской кабинет для детского населения Зав.- Паняшина Елена Леонидовна 626440 г.Нижневартовск, ул. Мусы Джалиля, дом 14. Благотворительная больница

Межрайонное отделение сурдологии и слухопротезирования Зав.- Тенсин Михаил Михайлович 646200 Тюменская область, г.Сургут, Пр-т Набережный , дом 7 Муниципальная городская больница 1, Поликлиника «Нефтяник» Тел./факс (34-62) 33-66-70 (глав.врач)

ХАНТЫ-МАНСИЙСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ОКРУГ Окружной кабинет для взрослых и детей Зав.- Давыдова Ирина Александровна 626200 Ханты-Мансийск, ул. Калинина, 40. Окружная клиническая больница

УЛЬЯНОВСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав.-Токарева Ираида Юрьевна 432000 г.Ульяновск, ул.Радищева, дом 44. Тел.: 34-46-91; 34-25-64. Факс /31-44-27 Детский сурдо-реабилитационный центр

ЧЕЛЯБИНСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав.- Фрейдкина Ирина Адольфовна 454076 г.Челябинск, Мед. городок. Областная детская больница

Городской кабинет для детского населения Зав. — Сухинина Наталья Дмитриевна 454074 г.Челябинск, Арзамасская ул., дом 7. Детская городская больница N 5 Тел.: 72-25-29

Диагностический центр Врач-сурдолог — Смирнова Надежда Юрьевна 456200 г.Златоуст, Челябинская обл., ул.Ленина, дом 11

ЧИТИНСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав.- Бебякина Светлана Федоровна 672034 г.Чита, ул.Новобульварная, дом 20. Областная детская больница

ЯРОСЛАВСКАЯ ОБЛАСТЬ Областной кабинет для детского населения Зав.- Кокорева Елена Вячеславовна 150003 г.Ярославль, пр-т Ленина дом 12/76. Детская больница N 1

г.МОСКВА Городской кабинет для детского населения Зав.- Савинова Татьяна Васильевна 117311 г.Москва, пр-т Вернадского, дом 9 Городской сурдологический консультативно-диагностический центр при Детской поликлинике N 80 (Глав.врач Устинова Тамара Семеновна)

г.САНКТ-ПЕТЕРБУРГ Городской сурдологический центр для детского населения Директор — Подосинникова Галина Александровна Зав. — Зайцева Наталья Георгиевна 195196 г. Санкт-Петербург, Новочеркасский пр., дом 59, корп.2

Миронова Э.В., Пелымская Т.В., Шматко Н.Д. Педагогическое выявление детей с подозрением на снижение слуха // Альманах Института коррекционной педагогики. 2001. Альманах №4 URL: https://alldef.ru/ru/articles/almanah-4/pedagogicheskoe-vyjavlenie-detej-s-podozreniem (Дата обращения: 04.10.2022)

Аудиометрический тест, Проверка слуха | Mayfield Brain & Spine

Обзор

Аудиометрия — это безболезненная неинвазивная проверка слуха, которая измеряет способность человека слышать различные звуки, высоту тона или частоты. Пациенты с опухолью в ухе или вокруг него могут пройти аудиометрию, чтобы определить, произошла ли потеря слуха, или контролировать их слух до и после операции. Он также используется для оценки того, могут ли слуховые аппараты или операция улучшить слух.

Как работает проверка слуха?

Наши уши состоят из трех отдельных частей: наружного, среднего и внутреннего уха (рис. 1). Аудиометрические тесты могут определить, есть ли у вас нейросенсорная тугоухость (повреждение нерва или улитки) или кондуктивная тугоухость (повреждение барабанной перепонки или крошечных косточек). Во время оценки аудиометрии могут быть выполнены различные тесты.

Рисунок 1. Наружное ухо собирает звуковые волны из окружающей среды и направляет их по слуховому проходу к барабанной перепонке. Вибрации возникают, когда звук попадает на барабанную перепонку. Вибрации передаются по крошечным косточкам (косточкам) в среднем ухе. Косточки состоят из молоточка, наковальни и стремени. Стремечко передает колебания улитке внутреннего уха. Улитка представляет собой спиральную трубку, заполненную жидкостью и выстланную волосковыми клетками микроскопических размеров. Когда вибрация достигает улитки, она заставляет жидкость, а затем и волосковые клетки двигаться. Движение волосковых клеток генерирует нервные сигналы, которые наш мозг воспринимает как звук.

Тест аудиометрии чистого тона измеряет самый тихий или наименее слышимый звук, который может слышать человек. Во время теста вы будете носить наушники и слышать ряд звуков, направленных в одно ухо за раз. Громкость звука измеряется в децибелах (дБ). Шепот — около 20 дБ, громкая музыка — 80–120 дБ, реактивный двигатель — около 180 дБ. Тон звука измеряется в частотах (Гц). Низкие басы находятся в диапазоне 50–60 Гц, высокие — в диапазоне 10 000 Гц и выше. Нормальный диапазон слышимости составляет 250-8000 Гц при 25 дБ или ниже.

Тест на распознавание слов (также называемый тестом на различение речи) оценивает способность человека понимать речь на фоне фонового шума. Если у вас плохая разборчивость речи, речь может звучать искаженно. Оценки распознавания слов могут быть полезны при прогнозировании полезности слухового аппарата.

Тимпанометрия выявляет такие проблемы, как скопление жидкости/серы, перфорация барабанной перепонки, повреждение слуховых косточек или опухоли в среднем ухе. Тестирование акустических рефлексов оценивает черепные нервы и ствол мозга.

Что показывает проверка слуха?

Тональная аудиометрия отображает уровень слышимости различных тональных частот в обоих ушах. На аудиограмме красные буквы «О» обозначают результаты для правого уха, а синие «Х» — результаты для левого уха (рис. 2).

Рис. 2. На аудиограмме пациента с акустической невриномой выявляется потеря слуха на левое ухо. Красная линия — правое ухо. Синяя линия — левое ухо.

Потеря слуха часто описывается следующим образом:

• Нормальный = менее 25 дБ HL
• Слабый = 25-40 дБ HL
• Умеренный = 41–65 дБ HL
• Сильный = 66-90 дБ HL
• Глубокий = более 90 дБ HL

Кто проводит тест?

Отоларинголог проводит проверку слуха.

Как мне подготовиться к тесту?

Специальной подготовки к тесту нет. Старайтесь оставаться неподвижным и тихим во время теста, чтобы можно было сделать точную запись.

Что происходит во время теста?

Аудиометрические исследования проводятся в тихой звуконепроницаемой комнате (рис. 3). На голове будут наушники. Вас попросят сидеть спокойно и не разговаривать. Наушники подключены к машине, которая будет подавать в ваши уши тоны и различные звуки речи, по одному уху за раз. Аудиолог попросит вас поднять руку, когда вы услышите звук. Например, если вы слышите звук левым ухом, поднимите левую руку; если вы слышите звук правым ухом, поднимите правую руку. В некоторых учреждениях вас могут попросить нажать кнопку или сделать какой-либо другой знак, подтверждающий, что вы распознали звук. Аудиолог запишет каждый тон на минимально возможной громкости, чтобы вы могли его услышать. До или после общей аудиометрии камертонами также проводят пробы Ринне и Вебера. Каждый тест оценивает вероятность различных видов потери слуха.

Рисунок 3. Проверка слуха проводится в звукоизолированной комнате. Вы будете носить наушники или беруши, подключенные к устройству, которое посылает звуки разной громкости и высоты звука в одно ухо за раз. Вам будет предложено ответить, поднимая руку или нажимая кнопку каждый раз, когда вы слышите звук.

Для оценки разборчивости речи вам будет предложено повторять слова, которые вы слышите. Вы услышите серию двухсложных слов с громкостью, которая постепенно уменьшается по мере прохождения теста. На втором этапе теста вы услышите и повторите серию односложных слов с неизменной громкостью.

Во время тимпанометрии и теста на акустический рефлекс вам в ухо вставляют мягкую заглушку. Штекер будет изменять давление, издавать громкий звук и отслеживать вашу реакцию на звук и различные давления. Измеряется движение барабанной перепонки, а также рефлексы крошечных мышц, прикрепленных к косточкам.

Каковы риски?

Тест не несет рисков.

Как получить результаты теста?

Аудиолог проверит вместе с вами результаты теста. Отчет отправляется направившему вас врачу, который может быть нейрохирургом, отоларингологом или лечащим врачом. Они обсудят с вами значение результатов анализов для вашего состояния и варианты лечения.

Источники и ссылки

Если у вас есть дополнительные вопросы об этом диагностическом тесте, обратитесь к врачу, заказавшему тест.

невринома слухового нерва: доброкачественная, медленно растущая опухоль, которая образуется на оболочке восьмого черепного нерва. Эта опухоль может вызвать потерю слуха, проблемы с равновесием и паралич лицевого нерва.

кондуктивная потеря слуха: потеря слуха, вызванная повреждением барабанной перепонки или слуховых косточек.

нейросенсорная тугоухость: потеря слуха, вызванная повреждением преддверно-улиткового нерва.

шум в ушах: звон или жужжание в ушах.

головокружение: ощущение вращения, кружения или поворота.

преддверно-улитковый нерв: восьмой черепной нерв, отвечающий за слух и равновесие.

---

обновлено > 4.2018
проверено > персоналом клиники Мэйфилд, Цинциннати, Огайо

Сертифицированная медицинская информация Мэйфилда 9Материалы 0098 написаны и разработаны клиникой Мэйфилд. Мы соблюдаем стандарт HONcode для достоверной медицинской информации. Эта информация не предназначена для замены медицинской консультации вашего поставщика медицинских услуг.

Этот сайт соответствует Стандарт HONcode для достоверной медицинской информации:
проверьте здесь.

Аудиометрия: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/003341.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Аудиометрический экзамен проверяет вашу способность слышать звуки. Звуки различаются в зависимости от их громкости (интенсивности) и скорости колебаний звуковых волн (тона).

Слух возникает, когда звуковые волны стимулируют нервы внутреннего уха. Затем звук проходит по нервным путям в мозг.

Звуковые волны могут проходить во внутреннее ухо через слуховой проход, барабанную перепонку и кости среднего уха (воздушная проводимость). Они также могут проходить через кости вокруг и за ухом (костная проводимость).

ИНТЕНСИВНОСТЬ звука измеряется в децибелах (дБ):

• Шепот составляет около 20 дБ.
• Громкость музыки (некоторые концерты) составляет от 80 до 120 дБ.
• Реактивный двигатель примерно от 140 до 180 дБ.

Звуки громче 85 дБ могут вызвать потерю слуха через несколько часов. Более громкие звуки могут вызвать немедленную боль, а потеря слуха может развиться за очень короткое время.

ТОН звука измеряется в циклах в секунду (cps) или герцах:

• Низкие басовые тона находятся в диапазоне от 50 до 60 Гц.
• Пронзительные, высокие тона в диапазоне частот около 10 000 Гц или выше.

Нормальный диапазон человеческого слуха составляет от 20 до 20 000 Гц. Некоторые животные могут слышать до 50 000 Гц. Человеческая речь обычно имеет частоту от 500 до 3000 Гц.

Ваш поставщик медицинских услуг может проверить ваш слух с помощью простых тестов, которые можно провести в офисе. Они могут включать в себя заполнение анкеты и прослушивание шепота, камертонов или тонов из ушной трубки.

Специализированный камертонный тест может помочь определить тип потери слуха. По камертону постукивают и держат в воздухе с каждой стороны головы, чтобы проверить способность слышать по воздушной проводимости. Его постукивают и прикладывают к кости за каждым ухом (сосцевидный отросток) для проверки костной проводимости.

Формальная проверка слуха может дать более точную оценку слуха. Можно выполнить несколько тестов:

• Проверка чистого тона (аудиограмма) — Для этого теста вы надеваете наушники, прикрепленные к аудиометру. Чистые тона определенной частоты и громкости доставляются к одному уху за раз. Вас просят подать сигнал, когда вы услышите звук. Минимальная громкость, необходимая для прослушивания каждого тона, указана на графике. Устройство, называемое костным осциллятором, прикладывается к сосцевидному отростку для проверки костной проводимости.
• Речевая аудиометрия. Проверяет вашу способность распознавать и повторять произнесенные слова с разной громкостью через наушники.
• Иммитансная аудиометрия. Этот тест измеряет функцию барабанной перепонки и поток звука через среднее ухо. Зонд вставляется в ухо, и через него прокачивается воздух, чтобы изменить давление внутри уха при воспроизведении тонов. Микрофон отслеживает, насколько хорошо звук проходит в ухе при разном давлении.

Никаких специальных действий не требуется.

Дискомфорта нет. Продолжительность варьируется. Первоначальный скрининг может занять от 5 до 10 минут. Детальная аудиометрия может занять около 1 часа.

Этот тест позволяет выявить потерю слуха на ранней стадии. Его также можно использовать, когда у вас есть проблемы со слухом по любой причине.

Нормальные результаты включают:

• Способность слышать шепот, обычную речь и тиканье часов — это нормально.
• Способность слышать звук камертона сквозь воздух и кость — это нормально.
• При детальной аудиометрии слух считается нормальным, если вы слышите тоны от 250 до 8000 Гц на уровне 25 дБ или ниже.

Существует множество видов и степеней потери слуха. При некоторых типах вы теряете только способность слышать высокие или низкие тона или теряете только воздушную или костную проводимость. Неспособность слышать чистые тона ниже 25 дБ указывает на некоторую потерю слуха.

Степень и тип потери слуха могут указать на причину и шансы на восстановление слуха.

Следующие условия могут повлиять на результаты теста:

• Акустическая неврома
• Акустическая травма из очень громкого или интенсивного взрывного звучания
• Потеря слуха
• Альпорт-синдром
• МЕРИЧЕСКИЕ УШ на работе или от музыки
• Аномальный рост кости в среднем ухе, называемый отосклерозом
• Разрыв или перфорация барабанной перепонки

Риска нет.

Для определения того, насколько хорошо работают внутреннее ухо и мозговые пути, можно использовать другие тесты. Одним из них является тестирование отоакустической эмиссии (ОАЭ), которое обнаруживает звуки, издаваемые внутренним ухом при реагировании на звук. Этот тест часто проводится как часть скрининга новорожденных. МРТ головы может быть проведена для диагностики потери слуха из-за акустической невромы.

Аудиометрия; Проверка слуха; Аудиография (аудиограмма)

• Анатомия уха

Амундсен Г.А. Аудиометрия. В: Fowler GC, изд. Процедуры Пфеннингера и Фаулера для первичной медико-санитарной помощи . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 59.

Kileny PR, Zwolan TA, Slager HK. Диагностическая аудиология и электрофизиологическая оценка слуха. В: Флинт П.В., Фрэнсис Х.В., Хоги Б.Х. и др., ред. Каммингс Отоларингология: Хирургия головы и шеи . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 134.

Лью Х.Л., Танака С., Хирохата Э., Гудрич Г.Л. Слуховые, вестибулярные и зрительные нарушения. В: Cifu DX, изд. Физическая медицина и реабилитация Брэддома . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 50.

Обновлено: Йозефом Шаргородским, доктором медицины, магистром здравоохранения, Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Проверка слуха: цель, процедура и результаты

Написано авторами редакционной статьи WebMD

Медицинская оценка Шелли А. Борджиа, CCCA, 6 мая 2021 г.

В этой статье

• Зачем мне проверка слуха?
• Что ожидать во время теста
• Что означают результаты
• Лечение

Время от времени ваш врач может попросить вас проверить слух. Не думайте, что что-то не так. Слуховые тесты — это то, что врачи используют, чтобы убедиться, что ваши уши работают нормально.

С возрастом вероятность потери слуха возрастает. Около 14% людей в возрасте от 45 до 64 лет имеют ту или иную степень потери слуха, но среди людей в возрасте 65 лет и старше этот показатель превышает 30%. Вот почему ваш врач будет проверять ваш слух каждые несколько лет, а не только один раз во взрослом возрасте.

Специалисты рекомендуют взрослым проверять слух каждые 10 лет до 50 лет, а затем каждые 3 года.

Зачем мне проверка слуха?

Некоторые люди могут подозревать, что у них потеря слуха. Им трудно слышать, как люди разговаривают с ними, когда они находятся в переполненной комнате, или им сказали, что они слишком сильно увеличивают громкость телевизора.

Но не все люди знают, что у них есть проблема. Вы можете не осознавать, что у вас потеря слуха, потому что часто это постепенный процесс. Вот почему важно проверять уши, когда ваш врач говорит, что это необходимо, даже если вы считаете, что у вас все в порядке.

Существует множество причин потери слуха у взрослых:

 

• Частое присутствие громких звуков на работе
• Стрижка газона или использование электроинструментов
• Стрельба из ружья или другого оружия
• Громкая музыка, живая или записанная
• Избыток ушной серы
• Удар по голове
• Инфекция
• Прием некоторых лекарств
• Проблемы со слухом, передающиеся по наследству

Пожилые люди, которые ничего не делают для решения проблемы потери слуха, больше вероятно, будут чувствовать себя обделенными общественными мероприятиями, которые им обычно нравятся, потому что они не слышат, что происходит. Они могут даже перестать так часто видеться со своими друзьями или семьей, потому что им стыдно, что они плохо слышат. Изоляция делает людей более склонными к депрессии, если они не получают помощь при потере слуха. Узнайте больше о различных типах тестов на потерю слуха и о том, что вы можете ожидать от каждого из них.

Чего ожидать во время теста

Весь процесс должен занять около 30 минут, и это безболезненно.

Большинству взрослых, проходящих проверку слуха, предлагается носить наушники и слушать короткие звуки, воспроизводимые с разной громкостью и высотой тона в одно ухо за раз. Слышите ли вы каждый звук, показывает, слышите ли вы высокие или низкие звуки, тихие или громкие звуки, а также страдаете ли вы от потери слуха левым или правым ухом.

Во время некоторых тестов слуха вас также могут попросить прослушать речь с разной громкостью, которая будет воспроизводиться в одно ухо за раз. Голоса будут тихо воспроизводиться через ваши наушники, и вас попросят повторить только что сказанные слова. Этот тест проводится в звукоизолированной комнате, так как некоторые люди плохо слышат голоса при наличии фонового шума.

Что означают результаты

Проверка слуха не является экзаменом «сдал-не сдал». Но результаты могут показать, есть ли у вас потеря слуха в одном или обоих ушах, и в какой степени слух утерян.

Интенсивность звука измеряется в децибелах. Когда кто-то шепчет вам на ухо, это 30 децибел. Нормальная речь 60 децибел. Крик в ухо начинается с 80 децибел.

Взрослые с потерей слуха до 25 децибел имеют нормальный слух. Потеря слуха классифицируется следующим образом:

• Легкая потеря слуха: от 26 до 40 децибел
• Умеренная потеря слуха: от 41 до 55 децибел
• От умеренной до тяжелой потери слуха: от 56 до 70 децибел
• Тяжелая потеря слуха: от 71 до 90 децибел слуха 902 : от 91 до 100 децибел

Вы можете быть удивлены, если результаты проверки слуха покажут, что у вас легкая, умеренная или даже большая потеря слуха, особенно если потеря слуха нарастает постепенно. Ваш врач может направить вас к оториноларингологу, возможно, к отоларингологу — врачу, специализирующемуся на слухе.

Лечение

Несмотря на то, что вы не можете восстановить потерю слуха, есть способы компенсировать ее и защитить слух, который у вас все еще есть.

Если вы обнаружите, что вам нужно носить слуховые аппараты, есть много разных стилей на выбор. И они намного меньше слуховых аппаратов, которые носил твой дедушка много лет назад. Одни модели сидят за ухом, другие идут в нем. Третьи полностью спрятаны в слуховом проходе.

Вам могут понадобиться устройства, которые могут делать звуки громче, чтобы вы их слышали. Например, некоторые продукты помогают сделать телефонные звонки громче. Другие используются в театрах или местах отправления культа, чтобы помочь вам лучше слышать.

Научившись читать по губам, вы сможете лучше понимать, что говорят люди. Тренируясь, вы можете научиться это делать.

Ваш врач может порекомендовать вам носить беруши, чтобы защитить уши, когда вы косите газон, идете на концерты или посещаете места, где слишком громкий шум. Это может помочь предотвратить еще большую потерю слуха.

Дополнительная литература: Как проверяется потеря слуха — 3 разных теста и что вы можете узнать из каждого.

Стандартная диагностика слуха | Здоровье пользовательского интерфейса

Оценка слуха — это тщательная оценка слуха человека аудиологом. Поскольку проблемы со слухом могут быть вызваны дефектом в любой части этой сложной системы, мы используем ряд различных тестов, которые предоставляют важную информацию обо всех аспектах слуховой системы. Целью оценки является определение характера и степени потери слуха и наилучших вариантов лечения. Оценку слуха можно проводить у младенцев, детей и взрослых. Используемый метод тестирования зависит от возраста пациента и способности выполнить поставленную задачу.

Тесты для взрослых

Стандартное обследование взрослых включает следующие тесты:

• Тимпанометрия : оценивает функцию среднего уха. Он определяет, правильно ли движется барабанная перепонка, и оценивает давление в среднем ухе.
• Проверка акустического рефлекса : Оценивается, нормально ли реагирует стременная мышца среднего уха на звук.
• Отоакустическая эмиссия : Оценивает функцию наружных волосковых клеток, ключевой показатель при определении функции слуха. В слуховой проход вставляется зонд, который содержит крошечный динамик и крошечный микрофон. Тихие звуки, проходящие через среднее ухо, передаются через динамик для стимуляции волосков в улитке, той части уха, которая производит нервные импульсы. Волоски реагируют, генерируя свои собственные крошечные звуки, которые улавливаются микрофоном.
• Проверка чистого тона : Определяет самые тихие звуки, которые пациент может слышать на разных частотах.
• Проверка распознавания слов : Измеряет способность пациента правильно повторять слова с комфортной громкостью
• Проверка в шуме : Проверка речи может проводиться в тихой или шумной обстановке. Трудности с пониманием речи в окружении фонового шума — частая жалоба людей с нарушением слуха. Тестирование в условиях шума может предоставить полезную информацию.

Тесты для детей

Оценка слуха ребенка может включать следующие тесты, в зависимости от возраста ребенка и способности выполнить задание.

• Тимпанометрия : Оценка функции среднего уха. Он определяет, правильно ли движется барабанная перепонка, и оценивает давление в среднем ухе.
• Проверка акустического рефлекса : Оценивается, нормально ли реагирует стременная мышца среднего уха на звук.
• Отоакустическая эмиссия : Оценивает функцию наружных волосковых клеток, ключевой показатель при определении функции слуха. В слуховой проход вставляется зонд, который содержит крошечный динамик и крошечный микрофон. Тихие звуки, проходящие через среднее ухо, передаются через динамик для стимуляции волосков в улитке, той части уха, которая производит нервные импульсы. Волоски реагируют, генерируя свои собственные крошечные звуки, которые улавливаются микрофоном.
• Аудиометрия с визуальным подкреплением : Оценка слуха у младенцев и детей ясельного возраста (обычно от 6 месяцев до 3 лет), которые не могут быть адекватно проверены стандартными тестами на слух. Он включает в себя обучение ребенка поворачивать голову в ответ на звук, чтобы научить ребенка реагировать на звуки или слуховые сигналы.
• Условно-игровая аудиометрия : Полезно для оценки слуха детей в возрасте 2–3 лет, приучая к выполнению определенного задания (например, положить кубик в ведро), услышав звук.
• Обычная аудиометрия : Используется для оценки детей в возрасте 5 лет и старше. Этот тест стимулирует ребенка поднять руку или произнести ответ, услышав звук.
• Проверка распознавания слов : оценивает способность ребенка правильно указывать или повторять слова с комфортной громкостью.

Ототоксический аудиологический мониторинг

Некоторые химиотерапевтические препараты могут повредить ухо и слуховую систему. Такие ототоксичные препараты потенциально могут вызывать потерю слуха, шум в ушах и головокружение. Целью аудиологического мониторинга является содействие раннему вмешательству (т. е. сокращению химиотерапии или модификации лечения), когда это возможно.

В тех случаях, когда невозможно изменить лечение пациента от рака, аудиологи UI Health играют важную роль в консультировании пациентов и работают вместе с каждым пациентом, чтобы обеспечить соответствующее вмешательство (например, слуховые аппараты, кохлеарные имплантаты, вспомогательные слуховые системы и т. д.). Ототоксическая аудиологическая оценка включает в себя выполнение полной стандартной диагностической оценки с добавлением высокочастотной аудиометрии и расширенного тестирования отоакустической эмиссии. Каждая оценка занимает около 60 минут. Аудиологи и онкологи в UI Health работают вместе, чтобы обеспечить качественное лечение.

Скрининг слуха новорожденных Последующее обследование

С 1993 г. Национальный институт здравоохранения (NIH) рекомендует проводить скрининг всех младенцев на предмет нарушения слуха, желательно до выписки из больницы в качестве новорожденных. Наша программа уже давно находится в авангарде таких усилий, поддерживая комплексную программу скрининга и последующего тестирования.

Если ваш ребенок не прошел всеобщую проверку слуха новорожденных ни на одно ухо, ни на оба уха во время пребывания в больнице, требуется дополнительное амбулаторное обследование. Часто выполняется тест, называемый слуховой реакцией ствола мозга (ABR).

Что такое ABR?
В тесте ABR используется специальный компьютер для измерения реакции слухового нерва ребенка на различные звуки. Три наклейки с электродами будут помещены на голову вашего ребенка и за его или ее уши и подключены к компьютеру. Когда звуки воспроизводятся через наушники, электроды измеряют, как реагируют слуховые нервы вашего ребенка. Для этого теста ваш ребенок должен будет оставаться неподвижным и все время спать — легкое достижение для большинства новорожденных! Тест может длиться до 90 минут.

Как подготовиться к тесту ABR?

• Если возможно, запланируйте ABR во время сна.
• Может возникнуть необходимость лишить ребенка сна, чтобы он или она спали в течение всего теста.
• Сделайте все возможное, чтобы ваш ребенок не спал во время поездки на прием; когда вы приедете, приготовьте удобные предметы, которые помогут ребенку заснуть, например бутылочку, одеяло или соску.
• Убедитесь, что ваш ребенок не уснул, прежде чем вас приведут на прием.

Что такое проверка слуха?

Определение проверки слуха

Слуховой тест позволяет измерить чувствительность слуха человека во всем диапазоне речи. Тест измеряет самый тихий звук, который можно услышать в нескольких точках по всему диапазону речи — этот тест слуха называется аудиограммой.

Проверка слуха будет проводиться аудиологом, независимо от того, находится ли он в государственной службе здравоохранения или в частном порядке. Основы проверки должны оставаться такими же, как описано ниже

Получите максимум от встречи

На приеме вы должны быть готовы рассказать обо всех проблемах, связанных со слухом (например, общение, уверенность в себе, как вы относитесь к своему слуху), а также о том, испытываете ли вы какие-либо другие проблемы, связанные с потерей слуха (например, шум в ушах). . Важно открыто говорить о различных ситуациях, когда вам трудно четко слышать (например, в шумной обстановке, в группе).

Возможно, будет полезно взять с собой кого-то еще на эту встречу. Часто есть что вспомнить, и две головы лучше, чем одна!

Что происходит при проверке слуха?

Аудиолог, выполняющий проверку слуха, должен представиться и объяснить, что будет происходить, и порядок действий.

Они захотят осмотреть ваши уши, чтобы убедиться в отсутствии закупорки (серной пробки) или каких-либо других причин, по которым невозможно провести проверку слуха.

Затем они захотят собрать краткую историю вашего слуха, когда вы замечали проблемы со слухом, возникали ли они постепенно или внезапно, были ли у вас какие-либо инфекции или травмы, которые могли вызвать проблемы со слухом, и проблемы, с которыми вам приходилось сталкиваться.

Затем аудиолог захочет проверить ваш слух, сделав аудиограмму. Тест займет около 20-30 минут. Вам будет воспроизводиться серия звуков через наушники, и вас попросят каким-то образом ответить, что вы слышали звук нормально, нажимая кнопку каждый раз, независимо от того, насколько он тихий или слабый.

Это делается в одно ухо, а затем в другое, так как результаты могут быть разными. В зависимости от результата могут потребоваться другие тесты, но это будет объяснено во время.

Результаты проверки слуха

Звук измеряется двумя основными способами:

• громкость или уровень – измеряется в децибелах (дБ)
• высота тона или частота (высокая или низкая) – измеряется в герцах (Гц)

Ваш аудиолог, вероятно, будет ссылаться на эти две вещи, когда будет объяснять вам результаты вашего теста. Если вы хотите получить копию теста, лучше всего попросить в тот же день.

Аудиограммы

Проверки слуха обычно проводятся в тихой среде с шумоизоляцией от внешнего шума. Человек, чей слух проверяется, слушает звуки, передаваемые аудиологом, и нажимает кнопку, чтобы подать сигнал, когда он что-то услышал. Результаты теста фиксируются на аудиограмме.

Громкость или громкость, измеряемая в децибелах (дБ). Звуки становятся громче сверху вниз – самые тихие в верхней части графика.

Высота тона или частота, измеряемая в герцах (Гц). Частота меняется от низкой (125 Гц) слева до высокой (8000 Гц) справа — как у фортепиано (низкие ноты слева, выше справа).

Нормальный слух — это когда самые тихие слышимые звуки находятся в диапазоне от -10 до 20 дБ. Если звуки громче 20 дБ, а вы все равно их не слышите, то имеет место потеря слуха. Чем дальше вниз по диаграмме идет линия вашего теста слуха, тем больше потеря слуха.

Легкая потеря слуха составляет от 21 до 40 дБ. Вам часто трудно следить за речью, особенно в шумных ситуациях. Этот тип потери часто в первую очередь замечает семья, а не вы сами.

Умеренная потеря слуха составляет от 41 до 70 дБ. Вам часто трудно следить за речью и другими тихими звуками.

Тяжелая потеря слуха составляет от 71 до 90 дБ. Вы не можете слышать речь даже в тихой обстановке и не слышите общие шумы, такие как движение транспорта, если только они не громкие.

Глубокая потеря слуха превышает 90 дБ. Вы не можете слышать большинство звуков, если только они не очень громкие.

Пороги

В аудиологической клинике тестирование проводится в наушниках; мы называем их «порогами воздушной проводимости», поскольку звук должен пройти через воздух ушного канала, чтобы быть услышанным. Этот процесс позволяет аудиологу протестировать всю слуховую систему.

В качестве альтернативы слух можно проверить с помощью костного проводника – устройства, которое опирается на кость за ухом (удерживается на месте металлической лентой, натянутой на макушку). Этот костный проводник передает звуковые колебания через кости черепа непосредственно во внутреннее ухо. Этот процесс позволяет аудиологу напрямую проверить слух внутреннего уха.

Отоларинголог сравнит результаты воздушной и костной проводимости, чтобы определить, где происходит потеря слуха.

Порог слышимости на любом тоне/частоте – самый тихий слышимый звук – это то, что записывается на аудиограмме для каждого уха воздушной и костной проводимости.

Банан речи

Удобно смотреть на диаграмму аудиограммы, наложив на нее «речевой банан». Речевой банан назван так из-за своей формы. Он представляет собой уровень/интенсивность и тон/частоту звуков речи на языке, которые при размещении на аудиограмме образуют форму банана.

На приведенной ниже диаграмме показан речевой банан, наложенный на диаграмму аудиограммы с различными буквами речи, а также с другими распространенными шумами.

Изображение: спасибо Phonak

Проверка аудиограммы речи

Большинство аудиологов теперь также выполняют «речевую аудиограмму», чтобы увидеть, насколько хорошо вы слышите речь. Обычно это включает в себя прослушивание речи (отдельные слова или очень короткие предложения) через наушники или громкоговоритель и просьбу повторить в точности то, что вы услышали.

Это можно сделать при наличии фонового шума или в тихой обстановке в зависимости от используемой процедуры тестирования.

Этот тест дает аудиологу информацию о том, чего можно добиться с помощью усиления и какого уровня улучшения слуха можно добиться.

Проверьте свой слух

Есть несколько способов проверить свой слух, не выходя из собственного дома.

Несмотря на то, что эти скрининговые тесты полезны, их не следует рассматривать в качестве диагностического теста вашего слуха и, если есть сомнения, обсудить результаты с вашим семейным врачом или местным отоларингологом.

Скрининговые тесты слуха онлайн доступны у большинства производителей слуховых аппаратов и основных поставщиков или распространителей. Их можно найти, введя «Онлайн-проверка слуха» на экранах поиска.

В качестве альтернативы можно пройти телефонный скрининг через RNID. Тем не менее, обратите внимание, что не имеет значения, каким образом проводится скрининговый тест, это всего лишь скрининг, и его следует рассматривать как таковой.

Посмотрите, как Ким проходит проверку слуха

Благодаря Hear-it

Видео, поясняющее звук и аудиограммы

Спасибо MED-EL

 

Обеспечение доступности NHS

В августе 2016 года в Англии вступил в силу новый стандарт доступной информации. Его цель состоит в том, чтобы убедиться, что все организации, которые предоставляют NHS или социальную помощь, делают свою информацию доступной для всех людей таким образом, чтобы они могли понять, и предоставляя любую необходимую им коммуникационную поддержку.

Распечатайте эту коммуникационную карту здравоохранения и ухода и образец письма, подготовленный RNID, и передайте их руководителю практики в вашем поликлинике, чтобы убедиться, что ваши потребности в общении удовлетворены.

Дополнительную информацию о Стандарте доступной информации можно найти здесь: https://www.england.nhs.uk/ourwork/patients/accessibleinfo/

---

Веб-страница обновлена: октябрь 2021 г.

Проверка слуха: чего ожидать

Вы подозреваете, что у вас потеря слуха? Как вы можете быть уверены? Потеря слуха может затронуть любого человека и часто прогрессирует настолько постепенно, что ее трудно заметить, пока вы не почувствуете симптомы. Потеря слуха имеет далеко идущие последствия для вашего здоровья, поэтому базовая проверка слуха и ежегодные последующие проверки могут помочь вам выявить ее на ранней стадии.

Целью теста на потерю слуха является определение не только того, есть ли у вас потеря слуха, но и того, насколько она легкая или тяжелая. Тщательная проверка слуха также может помочь определить тип вашей потери слуха: кондуктивная, нейросенсорная или смешанная, а также то, будет ли она лучше всего реагировать на медикаментозное лечение, слуховые аппараты, слуховые системы с костной фиксацией или кохлеарные имплантаты.

История болезни слуха

Проверка слуха безболезненна и неинвазивна.

При первом посещении клиники слуха сотрудники офиса попросят вас заполнить форму истории болезни. В этом документе вам будет задан ряд вопросов, которые помогут специалисту-сурдологу лучше понять вашу историю болезни и слуха, а также состояние вашего здоровья. Существует много потенциальных причин потери слуха, поэтому история болезни помогает определить, есть ли у вас что-то наследственное или генетическое в вашей семье.

Медицинские состояния, такие как аллергия, насморк, ушные инфекции и даже закупорка ушной серы (ушная сера), также могут способствовать потере слуха. Кроме того, специалист по слухопротезированию может спросить, не испытывали ли вы в последнее время какую-либо травму головы или структур уха. Любая травма черепной коробки может привести к временному или необратимому повреждению слуха.

Ваш специалист по слуховым аппаратам может также спросить вас о воздействии громких звуков или о том, работаете ли вы в шумной обстановке. Потеря слуха, вызванная шумом, очень распространена в нашем шумном мире.

Наконец, ваш специалист по слуховым аппаратам может захотеть обсудить симптомы, которые вы испытываете, и то, как они влияют на вашу повседневную жизнь. Они захотят понять ваш образ жизни и типы работы, хобби и социальные ситуации, которые важны для вас. Имейте в виду, что потеря слуха может быть утомительной, поэтому даже такие проблемы, как усталость, могут быть связаны.

После заполнения истории болезни слуха можно приступить к углубленной проверке слуха.

Вам нужна проверка слуха?

Независимо от вашего возраста и работы, вам следует пройти проверку слуха, если вы (или близкий вам человек) чувствуете, что слышите хуже, чем раньше. Наиболее подвержены риску потери слуха люди старше 60 лет и работники с высоким уровнем шума, такие как строительство или рестораны. Вот как узнать, нужна ли вам проверка слуха.

Если у вас уже была подтверждена потеря слуха в результате тестирования, вам следует поговорить со своим специалистом по слуховым аппаратам о том, как часто вам следует проходить повторное тестирование. Как и зрение, слух может меняться со временем, и слуховые аппараты также нуждаются в периодической настройке.

Проверка слуха

Проверка слуха безболезненна и неинвазивна. Большинство из них происходит в тихой звукоизолированной комнате (кабинке) или закрытом помещении, предназначенном для защиты от любых других шумов, которые могут повлиять на ваши результаты экзамена по слуху, таких как обогреватель, кондиционер или офисная среда. Вас попросят надеть наушники или мягкие беруши с проводами, подключенными к прибору, называемому аудиометром, который используется для проведения теста.

Комната также может быть оборудована специально размещенными динамиками, используемыми для тестирования младенцев, детей младшего возраста или людей, которым необходимо пройти тестирование при ношении слуховых аппаратов или кохлеарных имплантов.

Тональная аудиометрия

Эта часть проверки слуха обычно включает тональную аудиометрию, которая включает прослушивание тонов разной высоты и громкости. Это происходит в звукообработанном помещении. Специалист по слуховым аппаратам свяжется с вами и даст инструкции через наушники. Вам придется сосредоточиться и внимательно слушать, потому что вам нужно реагировать, даже если тон звучит очень тихо, и вы его едва слышите. Тест измеряет самые тихие звуки, которые вы можете услышать на каждой тестируемой частоте.

Речевая аудиометрия

Речевая аудиометрия — еще один компонент большинства тестов слуха, при котором вместо чистых тонов используется записанная или живая речь в тихой обстановке. Речевая часть экзамена оценивает самые тихие звуки речи (порог), которые вы можете услышать и понять. Затем вас попросят повторить слова, которые представлены на уровне значительно выше порогового, чтобы увидеть, насколько хорошо вы можете их правильно понять. Некоторые практикующие врачи используют звуки речи для определения наиболее комфортного уровня прослушивания и верхних пределов комфортного прослушивания.

Проверка речи в шуме и слов в шуме

Большинство людей жалуются на то, как они слышат в шумной обстановке, а не в тихих звукоизолированных помещениях! Общие тесты для количественной оценки этой слуховой способности включают тест на связную речь (CST), тест на восприятие речи в шуме (SPIN), тест на восприятие речи в шуме (SIN или быстрый SIN) и тест на слух в шуме (HINT). Вы можете пройти один или несколько из этих тестов.

Во время этих тестов вы будете слушать, как говорящий произносит слова и высказывания , в то время как саундтрек воспроизводит все более шумные звуки. Эти тесты полезны для оценки способности слуха «в реальном мире», имитируя то, как вы слышите в ресторане или шумном продуктовом магазине. После того, как вы получите слуховые аппараты, вы можете пройти аналогичный тест, чтобы точно настроить уровни усиления вашего аппарата.

Тимпанометрия

При необходимости практикующий врач может провести тимпанометрию и проверку ваших акустических рефлексов. Для этих тестов в ухо будет помещена мягкая заглушка, которая создает изменения давления и генерирует звуки. Это определит, насколько хорошо движется ваша барабанная перепонка, и измерит рефлекторные реакции мышц среднего уха.

Проверка на скрытую потерю слуха

У некоторых людей потеря слуха возникает в мозгу, а не в ушах. Это известно как скрытая потеря слуха. Стандартные тесты слуха не могут обнаружить скрытую потерю слуха. Если вы прошли проверку слуха, но по-прежнему чувствуете, что плохо слышите, возможно, у вас скрытая потеря слуха.

Чего ожидать во время проверки слуха

Анализ результатов проверки слуха

Результаты проверки представлены на графике, называемом аудиограммой, который отображает самые тихие звуки, которые вы можете услышать, на разных высотах или частотах. Вертикальная ось аудиограммы представляет интенсивность или громкость звуков. Горизонтальная ось изображает частоту или высоту звука.

Как выглядит аудиограмма

Ваши результаты будут представлены в децибелах порогового уровня слышимости (дБ HL). Эти устройства уникальны для проверки слуха, но основаны на восприятии уровней звукового давления на всех частотах. Для каждого тона, который вы услышали во время теста, на аудиограмме будет отметка на соответствующем уровне децибел. Каждое ухо изображено отдельно и представлено двумя разными линиями. Линии могут быть очень похожими и следовать одному и тому же образцу, или они могут сильно отличаться.

Потеря слуха измеряется в децибелах (дБ) и относится к следующим категориям:

• Нормальный слух (от 0 до 25 дБ HL)
• Легкая потеря слуха (от 26 до 40 дБ HL)
• Умеренная потеря слуха (от 41 до 70 дБ HL)
• Тяжелая потеря слуха (от 71 до 90 дБ HL)
• Глубокая потеря слуха (более 91 дБ HL)

Хотя некоторые люди говорят о потере слуха в процентах, это не является подходящей или значимой мерой потери слуха. Очень часто на одних частотах наблюдается большая потеря слуха, чем на других, поэтому процент потери слуха будет разным на каждой тестовой частоте, что делает его практически бессмысленным при описании общей потери слуха или определении курса лечения. В клинических условиях потеря слуха не описывается в процентах. Однако он может быть выражен в процентах для конкретных юридических ситуаций. В этих случаях децибелы потери слуха преобразуются с использованием общепризнанной формулы для создания «процента потери слуха» для юридических целей.

В некоторых случаях также проводится тест костной проводимости , который может помочь определить, является ли потеря слуха кондуктивной или нейросенсорной. Лечение людей с кондуктивной тугоухостью обычно отличается.

Онлайн-проверки слуха

Онлайн-проверки слуха доступны в широком ассортименте. Некоторые из них представляют собой скрининговые тесты на основе викторин (например, наши), которые могут помочь вам определить, следует ли вам пройти более тщательное личное тестирование, чтобы определить точную степень вашей потери слуха. На некоторых сайтах также есть тесты на основе шума, которые позволяют прослушивать аудиосэмплы.

Онлайн-проверки слуха могут дать людям представление о состоянии их слуха, но ни в коем случае не заменяют тщательную диагностическую оценку слуха. Чтобы найти надежного поставщика услуг по слухопротезированию, можно начать с нашего большого каталога клиник по слухопротезированию, проверенных потребителями.

Следующие шаги после тестирования

После завершения тестирования, если у вас есть потеря слуха, ваш специалист по слуховым аппаратам порекомендует лечение.