Толщина плаценты в 32 недели 32 мм: Вопрос задает – Яна, — вопрос-ответ от специалистов клиники «Мать и дитя»

Ультразвуковая диагностика патологии плаценты — Комунальне некомерційне підприємство «Херсонська обласна клінічна лікарня» Херсонської обласної ради

Деталі

Останнє оновлення: 17 липня 2018

Створено: 04 липня 2018

Перегляди: 16813

http://granstroy.ru/
мебельные шаблоны Joomla
интересные факты

Плацента, или детское место, — это уникальный орган женского организма, существующий только во время беременности. Она играет очень важную роль в развитии плода, обеспечивая его рост, развитие, питание, дыхание и выведение отработанных продуктов обмена веществ. Велика роль плаценты также в качестве барьера для защиты плода от всевозможных вредных воздействий. Строение и функции плаценты непостоянны. Они меняются с увеличением срока беременности, что связано с возрастающими потребностями развивающегося плода и в значительной мере зависят от состояния маточно-плацентарного кровообращения.

       С внедрением в клиническую практику ультразвукового метода исследования появилась возможность получения информации о расположении, размерах и строении плаценты.

       Наиболее часто плацента прикрепляется по передней или задней стенкам матки с переходом на одну из боковых стенок. Окончательное представление о расположении плаценты можно получить только в третьем триместре беременности. Обычное ультразвуковое исследование при беременности позволяет точно установить расположение плаценты и высоту её прикрепления по отношению к области внутреннего зева шейки матки. В норме нижний край плаценты располагается на расстоянии не менее 5-7 сантиметров от внутреннего зева.

   

      Уменьшение расстояния между нижним краем плаценты и внутренним зевом свидетельствует о низком расположении плаценты. Наличие плаценты в области внутреннего зева шейки матки носит название «предлежание плаценты». В большинстве случаев в течение беременности расположение нижнего края плаценты относительно внутреннего зева изменяется, то есть плацента «поднимается». Подобный феномен получил название «миграции плаценты».

       Размеры плаценты характеризуются толщиной, площадью и объемом. Обычное ультразвуковое исследование позволяет точно определить только толщину плаценты. Толщина плаценты неодинакова в различных ее отделах. Наиболее оптимальным участком для измерения толщины плаценты является место впадения пуповины. Как правило, толщина плаценты в миллиметрах должна соответствовать сроку беременности в неделях плюс или минус 10 мм.

       Утолщение плаценты часто наблюдается при иммунной (резус-конфликт или конфликт по группе крови) или неиммунной водянке плода, хромосомных аномалиях, инфекционных процессах, при сахарном диабете, а также при железодефицитной анемии.

Большинство исследователей оценивает увеличение толщины плаценты как своеобразную компенсаторную реакцию в ответ на развитие хронической гипоксии (недостаточного поступления кислорода к плоду).

       Маленькие или тонкие плаценты наряду с утолщенными плацентами также являются фактором риска неблагоприятного исхода беременности. Уменьшение толщины плаценты  встречается при пороках развития и хромосомной патологии плода, гипертонии беременных, преэклампсии (позднем токсикозе беременных) и задержке внутриутробного роста плода. Многоводие может вызвать кажущееся уменьшение толщины плаценты в результате ее сжатия.

       Хорошо известно, что ультразвуковая структура плаценты меняется с увеличением срока беременности. Этот процесс связан с процессами отложения кальция в плаценте, начинающимися в основном в конце второго триместра и носящими название «старение плаценты». Ультразвуковая оценка плаценты обычно складывается из определения так называемой степени зрелости и её соответствия сроку беременности.

Было установлено, что преждевременное появление более «зрелых» стадий плаценты в несколько раз чаще наблюдается у пациенток с поздним выкидышем или преждевременными родами, а также при плацентарной недостаточности. В настоящее время ультразвуковыми признаками преждевременного «созревания» плаценты считается обнаружение стадии II (по шкале Grannum) до 32 недель и стадии III – до 36 недель беременности. По данным ряда авторов, избыточное кальцинирование плаценты в 60–80% случаев встречается при осложненном течении беременности и нередко сопровождается задержкой внутриутробного роста плода. Следует помнить, что плод и плацента имеют большие компенсаторные возможности. Говорить о наличии плацентарной недостаточности при кальцинированной плаценте можно только в тех случаях, когда имеются дополнительные клинические или инструментальные данные, свидетельствующие о страдании плода.

      Отслойка плаценты возникает вследствие нарушения её прикрепления к стенке матки, что приводит к кровотечению из сосудов оболочки плаценты и скоплению крови между плацентой и стенкой матки. При центральной отслойке плацента начинает отделяться от стенки матки в центре, поэтому наружное кровотечение, как правило, отсутствует. Этот тип отслойки самый опасный, поскольку имеет стёртую клиническую картину. В других случаях отслойка обычно начинается с края плаценты и прогрессирует к центру. В выявлении отслойки плаценты ультразвуковое исследование играет вспомогательную роль, поскольку в диагностике основное значение имеет клиническая картина. При отсутствии наружного кровотечения ультразвуковое исследование может помочь в диагностике отслойки плаценты, но только при больших размерах гематомы. В некоторых случаях гематомы больших размеров могут сохраняться в течение нескольких недель беременности. В тех случаях, когда отслойка занимает менее 1/4 площади плаценты, шанс на выживание плода является достаточно высоким.

      Истинное приращение плаценты является серьезным осложнением беременности. Приращение плаценты может быть полным или частичным и встречается с частотой 1 случай на 10 000 родов. Эта патология в 5–6 раз чаще отмечается при предлежании плаценты (особенно при наличии послеоперационного рубца на матке). Сегодня ультразвуковое исследование является единственным методом дородового выявления приращения плаценты. Существенную помощь в уточнении диагноза может оказать метод цветового доплеровского картирования, позволяющий точно определять расположение сосудистых зон.

      Добавочная доля плаценты диагностируется на основании выявления участков плаценты, между которыми имеется свободная зона. Добавочные доли видны почти у 4% плацент. Как правило, реального влияния на течение беременности и развитие плода добавочная доля плаценты не оказывает, однако в последовом периоде такая аномалия может осложниться отрывом добавочной доли, ее задержкой в полости матки и послеродовым кровотечением.

      Кольцевидная плацента – редкая аномалия развития, которая характеризуется чрезмерно большой площадью прикрепления плаценты, в том числе в области внутреннего зева. При этом её толщина даже в конце беременности не превышает 10 мм. Кольцевидная плацента часто сочетается с её приращением, а также с предлежанием сосудов пуповины. Течение беременности часто осложняется кровотечениями, преждевременными родами, задержкой внутриутробного развития и даже гибелью плода.

      Среди опухолей плаценты наиболее часто обнаруживаются хориоангиомы. Хориоангиома – это опухоль, исходящая из сосудов плаценты. Частота встречаемости хориоангиом, по данным разных авторов, колеблется от 1: 7000 до 1: 50 000 случаев

и зависит от размеров опухоли. При ультразвуковом исследовании чаще диагностируются образования, размеры которых превышают 5 сантиметров. В настоящее время принято считать, что маленькие по размерам опухоли не имеют клинического значения. Хориоангиома обычно располагается на плодовой поверхности плаценты. Реальную помощь в установлении диагноза «хориоангиомы» может оказать  цветовое доплеровское картирование. При этом внутри опухоли визуализируются сосуды разного калибра.

Течение беременности при хориоангиоме плаценты зависит в первую очередь от размеров опухоли. Наиболее часто при хориоангиоме отмечается многоводие. Хориоангиомы больших размеров могут создавать реальную угрозу нормальному развитию плода. 

        Ультразвуковое исследование плаценты так же важно, как и осмотр плода. Нарушение функции плаценты может приводить к осложнениям беременности, создавая патологию для плода и матери. Двумерное ультразвуковое изображение обеспечивает достоверную информацию о расположении и архитектуре плаценты. Доплеровские методы открыли дополнительную возможность оценки плацентарной функции и поставили перед собой задачу сделать исследование плаценты столь же информативным, как и плода. При исследовании плаценты врачи ультразвуковой диагностики имеют уникальную возможность выявить проблемы, которые существенно повлияют на исход беременности.

 

Заведующий ОМГК                    Жарко В.Л.

Теги:

• центр планування сім’ї

шаблоны для джумла 3
рецепты супа
беременность на 29 неделе

УЗИ 32 неделя беременности нормы, расшифровка, фото

Содержание

• Что происходит с ребенком в 32 недели?
• Что смотрят на ультразвуке в 32 недели?
• Расшифровка данных УЗИ на 32 неделе
• Нормы показателей УЗИ на 32-й неделе
• Показатели плаценты на 32 неделе
• Дополнительные исследования

Содержание

УЗИ на 32 неделе беременности входит в перечень обязательных исследований для всех будущих мам. Этот ультразвук является третьим плановым, а также включен в третий пренатальный скрининг. На 32 неделе при УЗИ доктор оценивает развитие малыша, внимательно изучает состояние будущей мамочки, смотрит локализацию и структуру плаценты. Все это помогает определиться с тактикой будущих родов.

Что происходит с ребенком в 32 недели?

На 32-й недельке развитие плода идет стремительными темпами. Ребеночек уже весит 1,7-1,9 кг, в длину – 43-45 см. Формирование головного мозга почти закончено, головка становится пропорциональной. У малыша увеличивается слой подкожной жировой ткани, отчего тело разглаживается, исчезают морщинки, более четко формируются черты лица. Центральная нервная система работает все лучше, и ребенок уже не пугается так сильно яркого света, проникающего внутрь маминого животика.

Усиливается также и связь малыша с мамой: он чувствует, как работают все ее внутренние органы, слышит мамин голос, моментально откликается на перемены ее настроения. После рождения, когда ребеночка положат женщине на руки, он сразу узнает самого близкого человека в своей жизни.

После УЗИ 32-й недели беременности положение плода в матке еще может поменяться, но обычно в это время малыш уже окончательно переворачивается головкой вниз. В этом случае ножки его могут упираться маме в ребра, и это вызывает дискомфорт. Чтобы облегчить состояние, доктора советуют беременным женщинам стараться держать спинку.

Что смотрят на ультразвуке в 32 недели?

Основная задача УЗИ в 32 недели – оценить готовность мамы и ребеночка к родам, составить план тактику родоразрешения. Это могут быть естественные роды или кесарево сечение.

Выявление и корректировка возможных патологий развития являются главными целями ультразвука второго триместра. Но существуют некоторые пороки, которые проявляются на УЗИ лишь на поздних сроках. В 32 недели можно обнаружить у плода аневризму вены Галена – крупного мозгового сосуда, расширение мочеточника, почечный гидронефроз (скопление жидкости в почках плода).

Если поставлен печальный диагноз, врач обязан определиться, необходима ли малышу операция сразу после рождения.

В отдельных случаях медики могут назначить искусственные роды до основной даты появления малыша на свет.

В целях подготовки к родам на ультразвуке в 32 недели беременности смотрят:

• Анатомию малыша, фетометрию (основные размеры), двигательную активность и т.д.;
• Врожденные пороки развития;
• Положение плаценты пациентки, ее структуру и т.д.;
• Объем и состав околоплодных вод;
• Строение и локализацию пуповины;
• Строение шейки и стенки матки;
• Кровоток фетоплацентарный и маточноплацентарный.

Расшифровка данных УЗИ на 32 неделе

После проведения УЗИ пациентке на руки выдается расшифровка, где указаны основные моменты, которые изучает доктор во время процедуры. УЗИ-сканирование на 32 неделе проходит по стандартной схеме. Сначала специалист уточняет количество плодов и жизнедеятельность, затем смотрит предлежание ребенка, потом делает фетометрию. Это расчет всех размеров плода, окружностей, длин косточек.

Анализ анатомии плода включает осмотр головы (личико и мозговой отдел), всех структур головного мозга (ГМ), размеры боковых желудочков ГМ. Также смотрят лицо (глазницы и носовая косточка), целостность детского позвоночника, легкие, сердечко. В последнем должно быть 4 камеры, наличие всех перегородок между желудочками-предсердиями, правильное расположение аорты и легочной артерии. В центре внимания докторов – органы ЖКТ малыша и мочевыделительная система.

Исследование плаценты пациентки включает следующие параметры: локализация, толщина, структура, стадия зрелости. Объем амниотических (околоплодных) вод анализируется по индексу амниотической жидкости. Затем проверяют пуповину, которая должна состоять из 3 сосудов (2 артерии, 1 вена). На обычном УЗИ также осматривают шейку матки, придатки и маточную стенку.

Когда УЗИ делают с доплером, расшифровка включает показатели доплерометрии. Это изучение кровотока в сосудах ребенка, плаценты и матки.

Нормы показателей УЗИ на 32-й неделе

На каждом плановом УЗИ врач сравнивает данные малыша с нормами, которые указаны в специальных табличках по неделям беременности. Но если в 32 недели малыш чуть меньше стандартных размеров, это вовсе не опасно.

Многое зависит и от генетической предрасположенности: у хрупкой мамы и невысокого папы может быть такой же небольшой ребенок. Опасность может быть лишь в том случае, если раньше ультразвук неоднократно показывал возможную задержку развития.

Нормы УЗИ-сканирования для 32-й недели беременности выглядят так:

• БПР и ЛЗР – 75-89 и 95-113 мм соответственно;
• окружность головы и животика – 28,3-32,5 и 25,8-31,4 см;
• длина косточек: голень – 51-61 мм, бедро – 56-66 мм, плечико – 52-59 мм, предплечье – 45-53 мм;
• амниотический индекс – 77-269;
• длина шейки матки не меньше 30 мм, внутренний и наружный зев в норме закрыты.

Для доплер-УЗИ существуют отдельные нормы:

• систоло-диастолическое соотношение (СДО) артерий пуповины: 2,48-2,52;
• индекс резистентности (ИР) пуповинных артерий плода – 0,52-0,75;
• пульсовой индекс (ПИ) этих же артерий: 0,64-0,89;
• ИР и ПИ маточных артерий – 0,34-0,61 и 0,4-0,65.

Также в расшифровку могут включаться и некоторые другие показатели: СДО и ИР внутренней сонной артерии, скорость крови в пуповинных артериях и др.

Показатели плаценты на 32 неделе

При УЗИ-сканировании на 32 неделе беременности уделяется важнейшее внимание плаценте будущей мамы. Именно анализ плаценты позволяет наиболее точно рассчитать тактику родоразрешения.

1. Положение.

На 32 неделе плацента уже окончательно находит свое место в матке и больше не двигается. Локализация может быть любой, основная норма для плаценты – дальше 5 см от шейки матки. В противном случае говорят о предлежании плаценты.

Если предлежание полное, роды возможны только кесаревым сечением. Если расстояние меньше 5 см, при обычных родах это грозит опаснейшим кровотечением.

2. Зрелость.

Стадия зрелости плаценты в 32 недели должна быть первой из возможных 4. Если доктор диагностирует раннее созревание плаценты, необходимо лечение для улучшения плацентарного кровотока.

Еще один опасный сигнал – кальцинозные участки, которые представляют собой скопления мертвых клеток. Если ультразвук обнаружит такое явление вовремя, специальные препараты также помогут исправить ситуацию и скорректировать план родов.

3. Толщина.

Толщина плаценты на 32-й недельке должна составлять 25,3-41,6 мм. Гипоплазия, или маленькая толщина, может представлять серьезную угрозу для развития плода на последних неделях беременности. Иногда это говорит о генетических аномалиях.

Гиперплазия (избыточная толщина) может служить сигналом воспаления в матке. Также подобная патология встречается при внутренней инфекции у пациентки, сахарном диабете или анемии, резус-конфликте мамочки и ребенка.

Дополнительные исследования

УЗИ-сканирование 32 недели обычно входит в третий пренатальный скрининг. В этом случае помимо обычного ультразвука в исследование включают:

• доплерометрию;
• кардиотокографию;
• объемное УЗИ 3D или 4D.

Доплер УЗИ может использоваться не только для оценки кровотока в сосудах. Сегодня все большее значение приобретает доплерэхокардиография – изучение кровотока детского сердечка. Такая процедура назначается для уточнения наличия врожденных пороков сердца, при нарушении сердечного ритма плода. Также – если УЗИ обнаружило аномальное строение сердца или расширение сердечных камер.

Кардиотокография нужна, чтобы проанализировать сердечный ритм ребеночка в разном состоянии – в покое, движении, при маточных сокращениях и др. Результат процедуры – кардиокограмма, которая включает одновременно запись деятельности детского сердечка маточных сокращений.

Начиная с 32 недели беременности, кардиотокографию назначают приблизительно раз в 10 дней. Если беременность протекает с осложнениями, то один раз в 5-7 дней.

Трехмерный ультразвук по специальным показаниям проводится не так часто. Обычно его хотят сделать сами родители, чтобы полюбоваться на будущего члена семьи, рассмотреть личико, сделать первое фотографию. Но иногда врач рекомендует 3D УЗИ для более точной диагностики. Например, если пуповина находится на шее ребенка и нужно исключить опасность гипоксии.

Ультразвуковое исследование в 32 недели чаще всего является последним за весь период вынашивания малыша. Оно необходимо для оценки состояния малыша, определения предлежания плода, диагностики состояния плаценты, пуповины, околоплодных вод. Анализ данных УЗИ помогает оценить готовность женщины к родам и выбрать правильную тактику родов.

Похожие статьи

Оценка толщины плаценты с помощью УЗИ и ее корреляция с гестационным возрастом при нормальной беременности и с задержкой внутриутробного развития в конце 2-го и 3-го триместров

Подробнее

Рубрика: Том 07 Выпуск 09 сентября 2019

Просмотров: 1189

Название:  Оценка толщины плаценты с помощью УЗИ и ее корреляция с гестационным возрастом при нормальной беременности и беременности с задержкой внутриутробного развития в конце 2-го и 3-го триместров

Авторы: Dr Ashok Kumar Verma, Dr Krishna Raj, Dr Rajlaxmi Yadav, Dr Saurabh Pandey

DOI: Https://dx. doi.org/10.1853535.55353535.553535.18535.

• Аннотация
• Каталожные номера
• Автор, ответственный за переписку

Abstract

     

Введение: УЗИ является методом выбора для оценки состояния плода, оценки гестационного возраста и выявления ЗВУР беременности.

Цель: Исследование проводилось с целью оценки толщины плаценты, измеренной на уровне прикрепления пуповины, и ее роли в оценке гестационного возраста плода и в прогнозировании нормального и ЗВУР плода.

Материалы и методы: С помощью УЗИ толщина плаценты измерялась в месте прикрепления пуповины с 18 ^го до 40 ^го гестационного возраста с помощью LMP у беременной женщины. Доношенные случаи были классифицированы как нормальные и ЗВУР на основе массы плода. Корреляцию толщины плаценты с гестационным возрастом рассчитывали и сравнивали в обеих группах, чтобы найти статистически значимое различие.

Результат: В обеих группах наблюдалась положительная корреляция между толщиной плаценты и гестационным возрастом. Коэффициент корреляции Пирсона (r) был рассчитан для обеих групп, и более сильная корреляция была обнаружена в нормальной группе. Значение «r» составляет 0,3221 и 0,7450 в ЗВУР и нормальных случаях соответственно. В норме толщина плаценты в мм соответствует сроку беременности в неделях до 32 недель. После этого средняя толщина плаценты остается почти неизменной до 40 недель со средней толщиной 31 мм. В 18 ^й 19 ^й и 26 ^й неделя толщина плаценты больше в группе ЗВУР (22,5±4,2, 28,1±5,2 и 31±5,5) по сравнению с нормальной группой (18,7±1,6, 19,6±1,9 и 26±3,1 ). Таким образом, увеличение толщины плаценты на этих неделях беременности может свидетельствовать об аномальном исходе плода.

Заключение: Толщина плаценты в месте прикрепления пуповины может использоваться в качестве точного сонографического параметра при оценке гестационного возраста при одноплодной нормально протекающей беременности из-за сильной положительной линейной корреляции с гестационным возрастом.

Ссылки

1. Дональд И. О запуске новой диагностической науки. Am J Obstet Gynecol 1968; 103:609-28.
2. Митал П., Худжа Н., Мендиратта К. Толщина плаценты — сонографический параметр для оценки гестационного возраста плода. Ind J RadiolImag 2002;12:553-4.
3. Джайн А., Кумар Г., Агарвал У., Хараквал С. Толщина плаценты — сонографический показатель гестационного возраста. J Obstet Gynaecol Индия 2001;51:48-9.
4. Эльсафи А.А., Магдолейн С.А., Кэролайн Э.А., Абдельмонейм С.А. Прогнозирование роста плода путем измерения толщины плаценты с помощью УЗИ. Журнал гинекологии и акушерства. 2014; 2(2): 26-31.
5. Ходдик В. К., Махони Б.С., Каллен Ф.В., Филли Р.А. Толщина плаценты. J УЗИ Мед. 1985 год; 4: 479-482.
6. Митал П., Худжа Н., Мендиратта. Толщина плаценты – сонографический параметр для оценки гестационного возраста плода. Ind J RadiolImag. 2002 г.; 12(4): 553-554.
7. Анупама Джайн, Ганеш Кумар, Агарвал У., Хараквал С. Толщина плаценты – сонографический показатель гестационного возраста. Журнал акушерства и гинекологии Индии. 2001 г.; 51(3): 48-49.
8. Granum PAT, Hobbins JC. Плацента. Радиол Клин Норт Ам. 1982 год; 20: 353.
9. Granum PAT, Berkowitz RL, Hobbins JC. Ультразвуковые изменения в созревающей плаценте и их связь с легочной зрелостью плода. Am J Obstet Gynecol. 1979 год; 133: 915-922.
10. Матхай Б.М., Сингла С.К., Ниттала П.П., Чакраварти Р.Дж., Топпо Дж.Н. Толщина плаценты: ее корреляция с ультразвуковым гестационным возрастом при нормальной беременности и беременности с задержкой внутриутробного развития в конце второго и третьего триместра. Журнал акушерства и гинекологии Индии. 2013; 63(4):230-233.

Автор, ответственный за корреспонденцию

Dr Krishna Raj

Младший резидент, отделение лучевой диагностики, Медицинский колледж GSVM, Канпур, штат Юта, Индия Исследование случай-контроль

[1]. Хао Х., Гу С., Цай Ю., Сюн Х., Хуан Л., Шен В., Ма Ф., Сяо С., Ли С., Влияние гипертензионного синдрома, вызванного беременностью, на метаболизм новорожденных, Translational Pediatrics , 2021, 10 :296 [Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[2]. Левандовска М., Венцковска Б., Сайдак С., Ожирение до беременности, чрезмерное увеличение массы тела во время беременности и риск гипертензии, вызванной беременностью, и гестационного сахарного диабета, Журнал клинической медицины , 2020, 9 : 1980 [ Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[3]. Бирн М., Огвейн Р., Джеймс Дж. Л., Хатчинсон Дж. К., Артурс О. Дж., Себир Н. Дж., Урселин С., Дэвид А. Л., Мельбурн А., Кларк А. Р., Структурно-функциональные отношения в фетоплацентарном кровообращении на основе in silico интерпретации микро -КТ сосудистых структур, Journal of Theoretical Biology , 2021, 517 :110630 [Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[4]. Винтер М., Янкович-Карасулос Т., Робертс С.Т., Бьянко-Миотто Т., Тьерри Б., Биоинженерные микрофизиологические модели плаценты: на пути к лучшему пониманию здоровья и болезней беременных, Trends in Biotechnology , 2021, 39 :1221 [Перекрёстная ссылка], [Академия Google], [Издатель]

[5]. Джеймс Дж.Л., Тонгпоб Ю., Сринивасан В., Крю Р.К., Баппу Н., Дойл Б., Гернеке Д., Кларк А.Р., Вирволл К.С., Трехмерная визуализация фетоплацентарной сосудистой сети человека и грызунов, Placenta , 2021, 114 :8 [Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[6]. Детти Л., Гордон Дж. К., Кристиансен М. Э., Ван де Вельде Н. А., Франсильон Л., Перегрин-Альварес И., Роман Р. А., Роджерс А. Дж. Г., Диагностика положения плаценты с помощью УЗИ в начале первого триместра: пилотное исследование, Reproductive Sciences , 2019, 26 :1512 [Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[7]. Эмам А.С., Эль-Бассиун В.М., Хассан Эмам А.А., Оун А.Э.М., Связь между измерениями толщины плаценты и исходом плода у пациенток с задержкой внутриутробного развития [ЗВУР], International Journal of Medical Arts , 2020, 2 :559 [Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[8]. Морено-Фернандес Дж., Очоа Дж.Дж., Лопес-Фриас М., Диас-Кастро Дж., Влияние раннего питания, физической активности и сна на программирование болезней плода во время беременности: описательный обзор, Nutrients , 2020, 12 :3900 [Перекрёстная ссылка], [Академия Google], [Издатель]

[9]. Брончуд М.Х., Трессерра Ф., Зантоп Б.С., Эпигенетические изменения, обнаруженные в децидуальной и плацентарной тканях матки, также могут быть обнаружены в микроокружении рака молочной железы у одного и того же уникального пациента: описание и возможные интерпретации, Oncotarget , 2017, 9 :6028 [Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[10]. Кекштейн С., Притц С., Аманн Н., Мейстер С., Бейер С., Джеген М., Кун С., Хаттер С., Кнабл Дж., Махнер С., Колбен Т., Йешке У., Колбен Т.М. , Специфическая для пола экспрессия интерлейкина 7, 8 и 15 в плацентах женщин с гестационным диабетом, International Journal of Molecular Sciences , 2020, 21 :8026 [Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[11]. Кэрролл А., Дефорж М., Джонс С.Дж., Хизелл А.Е., Морфологические и функциональные изменения плаценты при длительной беременности, Placenta , 2022, 125 :29 [Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[12]. Агили С., Алирезаи Т., Никманзар С., Салехгаргари С., Сравнение маркеров воспаления у женщин с эклампсией-преэклампсией и беременных женщин с нормальным давлением в гинекологии, Journal of Medicinal and Chemical Sciences , 2021, 4 :571 [Перекрестная ссылка], [Академия Google], [Издатель]

[13]. Абдельхалим Н.Ю., Шехата М.Х., Гадаллах Х. Н., Сайед В.М., Отман А.А., Морфологические и ультраструктурные изменения в плаценте беременных египтянок с диабетом, Acta Histochemica , 2018, 120 :490 [Crossref], [Google Scholar], [Издатель]

[14]. Худа К., Свон К.Ф., Гамбала К.Т., Приджиан Г.К., Байер К.Л., На пути к трансабдоминальной функциональной фотоакустической визуализации плаценты: улучшение глубины изображения за счет оптимизации доставки света, Летопись биомедицинской инженерии , 2021, 49 :1861 [Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[15]. Али М.С., Абдель-Хамид А.С., Гали С.З., Определение точности сосудистых показателей трехмерной энергетической допплерографии (3DPD) для пренатальной диагностики патологически прикрепленной плаценты у пациенток с предлежанием плаценты, Evidence Based Women’s Health Journal , 2022, 12 :48 [Перекрёстная ссылка], [Академия Google], [Издатель]

[16]. Trilla C., Medina M.C., Parra J. , Llurba E., Espinós J.J., Соглашение между наблюдателями и между ними при ультразвуковой оценке биометрии плаценты в первом триместре, Fetal Diagnosis and Therapy , 2020, 47 :834 [Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[17]. Салих М.М., Али Л.Е., Синие А.А., Гистоморфометрическое исследование плацентарных сосудов хориона и сосудистой зоны ворсин хориона у женщин с преэклампсией, Placenta , 2022, 124 :44 [Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[18]. Боронь Д., Корнацки Ю., Вендер-Ожеговска Э., Оценка толщины интима-медиа матери и плода в перинатологии, Journal of Clinical Medicine , 2022, 11 :1168 [Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[19]. A. Hussein H., M. El-Garhy I., A. Sedek A.E.M., УЛЬТРАЗНОГРАФИЧЕСКОЕ ИЗМЕРЕНИЕ ТОЛЩИНЫ ПЛАЦЕНТЫ КАК ПРЕДИКТОР ВЕСА ПЛОДА ПРИ РОЖДЕНИИ, Al-Azhar Medical Journal , 2021, 50 :407 [Crossref] , [Академия Google], [Издатель]

[20]. Хасегава Дж., Фуруя Н., Дои М., Койке Дж., Хомма С., Ниеда М., Нисимура Ю., Судзуки Н., Гистологическая оценка спектра приращения плаценты, диагностированная с помощью линейного датчика 33 МГц во время кесарева сечения , Ультразвук в медицине и биологии , 2022, 48 :1151 [Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[21]. Трисновиянто Б., Утомо Б., Корреляция между факторами, влияющими на тяжелую инвалидность при церебральном параличе, и полученной физиотерапией, Journal of Medicinal and Chemical Sciences , 2021, 4 : 279 [Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[22]. Сато Н., Фудоно А., Имаи С., Такимото Х., Таруи И., Аояма Т., Яго С., Окамицу М., Мизутани С., Миясака Н., Плацента опосредует влияние полигенной оценки материнской гипертензии на вес ребенка при рождении: исследование когорты новорожденных с данными о скорости роста плода, BMC Medicine , 2021, 19 :260 [Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[23]. Нагпал К., Миттал П., Гровер С.Б., Роль ультразвуковой толщины плаценты в прогнозировании исхода плода: проспективное индийское исследование, Журнал акушерства и гинекологии Индии , 2018, 68 :349 [Crossref], [ Академия Google], [Издатель]

[24]. Matthew J., Malamateniou C., Knight C.L., Baruteau K.P., Fletcher T., Davidson A., McCabe L., Pasupathy D., Rutherford M., Сравнение УЗИ с магнитно-резонансной томографией в оценке биометрии и веса плода во втором триместре беременности: исследование согласия наблюдателей и вариабельности, Ultrasound , 2018, 26 :229 [Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[25]. Гальджаард С., Амейе Л., Лис С.С., Пексстерс А., Борн Т., Тиммерман Д., Девлигер Р., Половые различия в развитии плода и непосредственных исходах родов в кавказской популяции с низким уровнем риска, Биология половых различий , 2019, 10 :48 [Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[26]. Агамири С.Х., Комлах К., Гаффари М., Toll-подобные рецепторы (TLR) и их потенциальное терапевтическое применение при диабетической невропатии. International Immunopharmacology , 2022, 102 :108398 [Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[27]. Балла Э.А.А., Ахмед М.С., Аяд К.Е., Ахмед А.С., Прогнозирование роста плода путем измерения толщины плаценты с помощью УЗИ, J Gynecol Obstet , 2014, 2 :26 [Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[28]. Картикеян Т., Субраманиам Р.К., Джонсон В.М.С., Прабху К., Толщина плаценты и ее корреляция с гестационным возрастом и параметрами роста плода — поперечное ультразвуковое исследование, Journal of Clinical and Diagnostic Research: JCDR , 2012, 6 :1732 [Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[29]. Эльчалал У., Эзра Ю., Леви Ю., Бар-Оз Б., Янаи Н., Интратор О., Наджари М., Сонографически толстая плацента: маркер повышенного перинатального риска — проспективное перекрестное исследование, Placenta , 2000, 21 :268 [Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[30]. Кешаварз Э., Мотеваселян М., Амирназери Б., Бахрамзаде С., Мохаммадхани Х., Мехрджарди З., Раззаз М., Бахтияри М., Референсные значения толщины плаценты для гестационного возраста у здоровых беременных женщин, 9 лет0020 Women & Health , 2019, 59 :718 [Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[31]. Азагиди А.С., Ибитойе Б.О., Макинде О.Н., Идову Б.М., Адерибигбе А.С., Определение гестационного возраста плода с помощью УЗИ толщины плаценты, Журнал медицинского ультразвука , 2019, 28 :17 [Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[32]. Омер С.А., Идресс Х.Е., Адам И., Абдельрахим М., Нурельдейн А.Н., Абдельразиг А.М., Эльхассан М.О., Сулейман С.М., Плацентарная малярия и ее влияние на исход беременности у суданских женщин из штата Голубой Нил, Журнал малярии , 2017, 16 :374 [Crossref], [Google Scholar], [Publisher]

[33]. Macara L., Kingdom JCP, Kaufmann P., Kohnen G., Hair J., More IAR, Lyall F.