Трепыхание сердца причины: Фибрилляция, мерцание и трепетание предсердий — причины, симптомы, диагностика и лечение в Астрахани | Болезни
Трепетание предсердий: симптомы, причины, диагностика, лечение
Содержание статьи
- Общие сведения
- Причины развития расстройства
- Клинические формы синдрома
- Течение расстройства
- Симптомы трепетания предсердий
- Осложнения расстройства
- Диагностика синдрома
- Лечение трепетания предсердий
- Профилактика расстройства
- Вопросы и ответы
- Источники и литература
Трепетание предсердий — синдром, проявляющийся в виде патологически быстрого сердечного ритма (200–400 импульсов в минуту) и нарушения электрической проводимости предсердий.
Симптоматика патологии разнообразная и включает артериальную гипотензию, головокружение, потерю сознания. При отсутствии лечения расстройство может стать причиной развития сердечной недостаточности.
Общие сведения
Рассматриваемая патология представляет собой одну из разновидностей мерцательной аритмии. Трепетание предсердий диагностируется у 1% взрослого населения планеты. В группу риска входят мужчины старше 60 лет, страдающие от сахарного диабета, тиреотоксикоза, апноэ, гипокалиемии или алкогольных и медикаментозных интоксикаций. Расстройство характеризуется чрезмерно частым, но регулярным предсердечным ритмом.
Причины развития расстройства
Наиболее распространённые причины развития патологии — органические поражения сердца:
- ИБС
- ревматические пороки
- миопатии
- гипертонические кризы
- поражения миокарда и т.
д.
д.В отдельных случаях трепетание предсердий проявляется как послеопрационное осложнение на фоне хирургического лечения врождённых пороков сердца.
Нередко носителями патологии становятся пациенты, страдающие от эмфиземы лёгких и тромбоэмболии лёгочной артерии.
При отсутствии явных причин для патологического ускорения сердечного ритма ставится диагноз «идиопатическое трепетание предсердий». Заболевание может развиваться на фоне генетических дефектов в период внутриутробного развития плода.
Клинические формы синдрома
Существуют два типа патологии — типичный и атипичный. Эти формы расстройства различаются характером циркуляции волны электрического возбуждения по отделам сердца.
Типичное трепетание предсердий
Классический синдром сопровождается циркуляцией волны возбуждения по типичному кругу. Ежеминутно происходит 240–340 трепетаний. Восстановление сердечного ритма осуществляется с помощью криоабляции или радиочастотной абляции.
Атипичное трепетание предсердий
Эта форма расстройства характеризуется атипичной циркуляцией волны возбуждения по отделам сердца. Число ежеминутных трепетаний возрастает до 340–440. Купирование атипичных трепетаний методом абляции невозможно из-за отсутствия зоны медленного проведения — очага патологии.
Течение расстройства
Трепетание предсердий может принимать одну из четырёх форм:
- первичную — расстройство развивается у пациента впервые;
- пароксизмальную — синдром проявляется не в первый раз, самостоятельно купируется в течение семи дней;
- персистирующую — симптоматика патологии сохраняется на протяжении семи и более дней, самостоятельное восстановление синусового ритма невозможно;
- постоянную — проявления расстройства сохраняются после медикаментозной терапии.
Все формы заболевания могут спровоцировать снижение коронарного кровотока на 40–60%.
Симптомы трепетания предсердий
Патология обладает специфической симптоматикой. Пациенты сталкиваются со следующими проявлениями синдрома:
- спонтанными приступами учащённого сердцебиения;
- слабым мышечным тонусом;
- низкой толерантностью к физическим нагрузкам;
- ощущением распирания в средостении;
- приступообразными болями в сердце;
- нарушение функции внешнего дыхания.
Трепетание предсердий может проявляться несколько раз в год или беспокоить пациента ежедневно. Приступы развиваются на фоне высокой физической нагрузки, жаркой погоды, стресса, употребления алкоголя и т. д.
Осложнения расстройства
Запущенное течение патологи может стать причиной:
- значительного увеличения ЧСС;
- нескоординированного сокращения сердечных волокон;
- острых нарушений кровоснабжения мозга;
- почечной недостаточности;
- закупорки сосудов рук и ног;
- сердечной недостаточности.
Постоянное трепетание предсердий нередко приводит к остановке сердца у пациентов старше 65 лет.
Диагностика синдрома
При осмотре выявляется учащённый, но ритмичный пульс. Частота сердечных сокращений достигает 85 ударов в минуту. При коэффициенте проведения 4:1 в предсердия ежеминутно поступает до 340 электрических импульсов.
Для подтверждения диагноза взрослым и детям назначаются:
- электрокардиограмма;
- суточное мониторирование;
- ультразвуковое исследование сердца;
- электрофизиологическое исследование сердца.
Регистрация ЭКГ позволяет обнаружить изменения в характере предсердечных волн и установить возможную причину развития патологии. Суточное мониторирование даёт возможность отследить условия, при которых формируется приступ и проявляется учащённый сердечный ритм. УЗИ направлено на исследование размеров внутренних полостей сердца и замер сократительной способности миокарда.
Лечение трепетания предсердий
Терапевтические меры направлены на купирование приступов учащённого сердечного ритма и предупреждение тяжёлых осложнений. Используются консервативные и хирургические методы лечения трепетания предсердий.
Медикаментозная терапия
Лицам, страдающим от трепетания предсердий, назначаются препараты следующих групп:
- бета-блокаторы;
- блокаторы кальциевых каналов;
- растворы калия;
- сердечные гликозиды;
- антиаритмические средства;
- антикоагулянты.
Терапия выполняется амбулаторно, показаны ежеквартальные консультации с кардиологом и терапевтом. Динамика лечения отслеживается во время регулярных ЭКГ и УЗИ.
Хирургическое лечение
Низкая эффективность медикаментозной терапии становится показанием для проведения чреспищевой кардиостимуляции.
К первичному очагу патологии подаются разряды тока малой мощности. Эта мера позволяет восстановить синусовый ритм сердца. После завершения процедуры пациенту назначаются антиаритмические препараты.
Криоабляция и радиочастотная абляция первичного очага патологии выполняется при рецидивирующей и постоянной формах трепетания предсердий. Эффективность процедур достигает 95%, вероятность развития осложнений не превышает 1,5%. Оба вмешательства выполняются через бедренную артерию, в которую устанавливается катетер для абляционного зонда. Терапевтические манипуляции выполняются в условиях стационара. Пациентам не требуется общий наркоз и длительная реабилитация.
Прогноз
Патология отличается высокой резистентностью к медикаментозной терапии — до 55% пациентов сталкиваются с рецидивами после курса консервативного лечения. Длительное течение заболевания может стать причиной развития сердечной недостаточности и тяжёлых осложнений. По этой причине кардиохирурги проводят абляцию — повторные приступы тахиаритмии появляются у 5% лиц, прошедших хирургическое лечение.
Профилактика расстройства
Основная профилактическая мера — лечение первичных заболеваний, провоцирующих развитие тахиаритмии. Пациентам рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, отказаться от употребления кофе и алкоголя. Лицам, входящих в группу риска, показаны регулярные консультации кардиолога.
Вопросы и ответы
— Какой врач занимается лечением трепетания предсердий?
— Постановка диагноза и разработка тактики лечения осуществляется кардиологом. Могут потребоваться консультации кардиохирургов и терапевтов.
— В каком возрасте может развиться трепетание предсердий?
— Наиболее часто патология выявляется у представителей старшей возрастной группы (65 и более лет). Врождённые формы расстройства диагностируются у новорождённых и детей в возрасте до 7 лет.
— Насколько безопасно хирургическое лечение трепетания предсердий?
— Криоабляция и радиочастотная абляция — безопасные процедуры, не требующие применения общего наркоза.
Все терапевтические манипуляции выполняются с помощью специального зонда, который вводится в тело пациента через катетер в бедренной артерии.
Источники и литература
При подготовке статьи использованы следующие материалы:
- С. Багненко, А. Верткина, А. Мирошниченко, М. Хубутин. Руководство по скорой медицинской помощи. Глава 3. — ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 816 с. — 5000 экз.
- Л. А. Бокерия, А. Ш. Ревишвили и др. Рекомендации по лечению больных с нарушениями ритма сердца. — 2005. — С. 181—237. — 237 с.
- Беленков Ю.Н., Оганов Р.Г. Кардиология. Национальное руководство. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 1286 с. — (Национальные руководства). — 2000 экз.
Трепетание предсердий у взрослых / J&J Аритмия
Трепетание предсердий
Что такое трепетание предсердий?
Трепетание предсердий — это нарушение ритма, характеризующееся частым, но регулярным предсердным ритмом. Трепетание предсердий встречается реже, чем фибрилляция предсердий, но имеет схожие симптомы, причины и возможные осложнения.
Эти состояния часто сосуществуют (за счет во многом схожих предрасполагающих факторов).
Что вызывает трепетание предсердий?
Что вызывает трепетание предсердий?
Трепетание предсердий возникает, когда один и тот же электрический сигнал быстро циркулирует по кругу, провоцируя повторное возбуждение мышечных волокон. Трепетание предсердий характеризуется частотой сокращений предсердий 240–400 ударов в минуту, а вот желудочки сокращаются реже. Обычно соотношение предсердных и желудочковых сокращений от 4:1 до 2:1, в очень редких случаях 1:1. Распознать типичное трепетание предсердий можно только на электрокардиограмме, оно имеет узнаваемые признаки в виде пилообразных, регулярных волн.
Какие симптомы трепетания предсердий?
Какие симптомы трепетания предсердий?
Электрическая активность, вызывающая трепетание предсердий, циркулирует в сердце организованным и предсказуемым образом.
Поэтому у большинства пациентов сохраняется ритмичное и частое сердцебиение. Некоторые пациенты могут вообще не ощущать никаких симптомов, а другие могут испытывать выраженные признаки аритмии.
Симптомы, характерные для трепетания предсердий следующие:
- Сердцебиение (регулярное или нерегулярное)
- Одышка
- Возможна регистрация постоянного частого пульса
- Головокружение
- Слабость и быстрая утомляемость при физической нагрузке
- Предобморочные и обморочные состояния
Почему возникает трепетание предсердий?
Почему возникает трепетание предсердий?
Во многих случаях причины, вызывающие трепетание предсердий, неизвестны, но некоторые заболевания могут увеличивать риск его возникновения.
Это сердечная недостаточность, клапанные пороки, заболевания легких, артериальная гипертензия и другие. Кроме того, трепетание предсердий может возникнуть после операции на открытом сердце, даже если операция была много лет назад.
Какие бывают виды трепетания предсердий?
Какие бывают виды трепетания предсердий?
Атипичное. Возникает после операций на открытом сердце и локализуется в левом предсердии. Также лечится с помощью радиочастотной аблации, однако процедура значительно сложнее и длительнее.
Типичное. Локализуется в правом предсердии. Успешно лечится с помощью короткой операции радиочастотной катетерной аблации.
Как диагностируется трепетание предсердий?
Как диагностируется трепетание предсердий?
Трепетание предсердий можно обнаружить с помощью электрокардиограммы. Однако, нарушение ритма может быть непостоянным и электрокардиограмма в данный момент времени окажется нормальной.
Для длительной записи электрокардиограммы при подозрении на аритмию используют холтеровский монитор. Это портативный аппарат, который носят непрерывно в течение продолжительного времени (от одного до нескольких дней) для записи длительной электрокардиограммы.
Как трепетание предсердий связано с инсультом и сердечной недостаточностью?
Как трепетание предсердий связано с инсультом и сердечной недостаточностью?
Трепетание предсердий, так же как и фибрилляция, может увеличивать риск развития инсульта, а также быть причиной развития сердечной недостаточности.
Инсульт. В результате неправильного сердечного ритма в предсердиях высока вероятность образования тромбов, которые с током крови могут попасть в сосуды головного мозга и вызвать инсульт. Чтобы снизить этот риск инсульта необходимо оценить личные факторы риска и в зависимости от индивидуального риска начать прием препаратов, препятствующих тромбозу.
Сердечная недостаточность. Трепетание предсердий, особенно с высокой частотой сердечных сокращения, может достаточно быстро привести к сердечной недостаточности. При этом сердце не сможет перекачивать кровь так же хорошо, как при регулярной его работе, и органы и ткани не получат через кровь кислород в необходимом объеме.
Как лечить трепетание предсердий?
Типичное трепетание в большинстве случаев эффективно лечится. При этом медикаментозная терапия применяется реже, чем хирургические методы.
Для лечения трепетания предсердий используют:
| Антикоагулянты | Антиаритмические препараты | Катетерная аблация |
| Для профилактики тромбообразования и развития инсульта. |
Для предотвращения новых приступов аритмии.
|
Самый эффективный метод лечения трепетания предсердий. Нанесение аблационных воздействий в области аритмии устраняет условия для возникновения и поддержания трепетания предсердий. Таким образом, с помощью радиочастотной аблации можно окончательно избавиться от аритмии. |
Среднее время прочтения — 4 минуты.
Трепетание предсердий, причины трепетания предсердий, симптомы, диагностика
Главная » Кардиология » Трепетание предсердий
Трепетание предсердий — это ещё одна форма мерцательной аритмии при которой происходит очень частое, от 200 и до 400 раз в минут, сокращение предсердий, при чём ритм сокращений не нарушается. Своими симптомами мерцательная аритмия и трепетание предсердий очень похожи друг на друга, тем не менее они имеют разные характеристики.
Так, трепетание предсердия характеризуется большей резистентностью к любым антиаритмическим препаратам и более сильной стойкостью пароксизмов.
Существует несколько форм трепетания предсердий:
Правильная форма, когда на ЭКГ Р-волны инвертированы в aVF, II и III отверстиях, а в aVF отведении направлены вверх.
Неправильная форма — это когда на ЭКГ Р-волны имеют необычную форму, в aVF, II и III отверстиях направлены вверх, а VR отведении инвертированными.
И левопредсердное трепетание, когда Р-волны регистрируют в отведениях aVF, II и III отрицательный зубец и в aVR, V1 — положительный.
Причины трепетания предсердий.Самой частой причиной являются различного рода нарушения проводящей системы импульса в следствии следующих заболеваний:
— ревматизм (особенно при наличии митрального стеноза (
— ишемическая болезнь сердца,
— острый инфаркт миокарда,
— артериальная гипертензия,
— острое или хроническое лёгочное сердце,
— идиопатические кардиомиопатии,
— гипертиреоз,
— перикардиты,
— миокардиты,
— неспецифические хронические заболевания легких,
— обструктивные хронические заболевания легких,
— у взрослых людей дефект межпредсердной перегородки,
— WPW — синдром (синдром предвозбуждения желудочков)
— СССУ (дисфункция синусового узла) или ещё это называют синдромом тахи-бради,
— патологическая (нетипичная) десимпатизация предсердий,
— идиопатические варианты.
Патогенетическое значение трепетания предсердий.
Основным патологическим фактором является чрезмерно высокая частота сокращений предсердий и все вытекающие из этого симптомы.
На фоне развивающейся тахисистолии появляется сократительная диастолическая дисфункция миокарда в области левого желудочка, которая в дальнейшем переходит в сократительную систолическую дисфункция. В конечном итоге данная картина может перейти в дилатационную кардиомиопатию и завершиться сердечной недостаточностью.
Симптомы трепетания предсердий.
Существует две формы течения заболевания: пароксизмальная, то есть приступообразная и постоянная. От сюда различают две клинические картины:
Пароксизмальная форма трепетания предсердий.
При данной форме течения заболевания частота пароксизмов, то есть приступов, бывает как от одного в год, так и до нескольких в сутки.
Особенностью пароксизмального трепетания предсердий является то, что нет какой-то возрастной или половой категории.
Приступы могут возникать как и у мужчин, так и у женщин любых возрастов. Но конечно наиболее часто у людей с заболеванием миокарда.
Пароксизмы могут возникать на фоне физических или эмоциональных нагрузок, переедания, употребления алкоголя, при резком понижении внешней температуры (погружение в холодную воду, выход зимой на улицу и так далее) и даже при питье большого количества воды или расстройствах желудка.
Приступ трепетания предсердий больной часто описывает как ощущение сильного и частого сердцебиения, которое появляется после каких-то событий или действий. В более тяжёлых случаях наблюдается головокружение, слабость, потеря сознания и даже кратковременная остановка сердца в период эпизода трепетания предсердий при высокочастотном проведении в узле АВ (1:1).
Постоянная форма трепетания предсердий.
Это очень опасная форма, так как на первых стадиях развития болезни обычно протекает бессимптомно и проявляется с накоплением последствий снижения системного кровяного выброса и артериального системного давления, что в итоге приводит к уменьшению коронарного кровотока.
Обычно пациенты приходят к врачу с уже выраженными симптомами сердечной недостаточности.
— ЭКГ производят для определения аритмии.
— Холтеровское мониторирование позволяет определить пароксизмальное трепетание предсердий, причины вызывающие приступ, отследить работу сердца в период сна и определить силу пароксизмов.
— Ультразвуковое исследование сердца (ЭхоКГ) позволяет определить состояние клапанов, сократительную работу миокарда и размеры камер сердца.
— Анализ крови поможет выявить причину трепетания предсердия. Например при дефиците калия, нарушениях функции щитовидной железы и так далее.
— В некоторых случаях необходимо проведение ЭФИ (электрофизиологического исследования) сердца.
Лечение и вторичная профилактика трепетания предсердий, собственно как и первичная профилактика, практически не отличается от лечения мерцательной аритмии. Всегда проводится комплексная терапия в основу которой входит устранение первопричины развития трепетания предсердий и ситуаций, приводящих к пароксизмам.
Обязательно назначается диета исключающая солёную, копчёную, острую и жирную пищу. Придётся навсегда отказаться от алкоголя и сигарет и в целом следует перейти на здоровый образ жизни.
Медикаментозное лечение назначается исключительно только врачом. Особенно следует быть внимательным при купировании пароксизмов и использовать только те лекарства, которые назначил врач.
Прогноз.
Прогноз лечения в целом аналогичны тому же, что и при мерцательная аритмии.
Срочная консультация кардиолога
Другие статьи по кардиологии:- Недостаточность митрального клапана — классификация и причины
- Пролапс митрального клапана
- Митральный стеноз
- Пороки сердца — классификация, диагностика, лечение и прогноз
- Внутрижелудочковые блокады
- Холтеровское мониторирование ЭКГ: общие сведения
- Экстрасистолия: причины, классификация, диагностика, лечение, прогноз
- Тахикардия: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение
- Брадикардия: описание, симптомы, диагнотика, лечение
- Мерцательная аритмия
- Диагностика и лечение сердечной недостаточности
- Сердечная недостаточность классификация и клинические проявления
- Сердечная недостаточность: причины, патогенез, общее описание
- Профилактика стенокардии
- Вариантная стенокардия
- Стенокардия покоя
- Лечение стенокардии
- Диагностика стенокардии
- Стенокардия напряжения или стабильная стенокардия. Симптомы
- Осторожно! Высокое давление
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
- Миокардиты (острые и хронические)
- Острый инфаркт миокарда
- Холтеровское мониторирование АД и ЭКГ: показания к применению и технология использования
- Стенокардия. Общие сведения
- Нарушение ритма сердца — общее описание и причины
- Как проходит холтеровское мониторирование АД
- Электрокардиография
- Нужна ли вам консультация кардиолога?
Симптомыпричин, лечение, после еды, лежа
, написанные Риком Ансором
в этой статье
- Причины
- в офисе доктора
- Лечение
- Продолжение
Пальми слишком сильно или слишком быстро, с пропуском ритма или трепетанием. Вы можете заметить учащенное сердцебиение в груди, горле или шее.
Они могут быть надоедливыми или пугающими. Однако они обычно не являются серьезными или вредными и часто проходят сами по себе.
В большинстве случаев они вызваны стрессом и беспокойством или тем, что вы выпили слишком много кофеина, никотина или алкоголя. Они также могут произойти, когда вы беременны.
В редких случаях учащенное сердцебиение может быть признаком более серьезного заболевания сердца. Если у вас учащенное сердцебиение, обратитесь к врачу. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если они сопровождаются:
- Одышкой
- Головокружением
- Болью в груди
- Обмороком
После того, как ваш врач изучит вашу историю болезни и осмотрит вас, он может назначить анализы, чтобы найти причину. Если они найдут его, правильное лечение может уменьшить или избавиться от учащенного сердцебиения.
Если основной причины нет, может помочь изменение образа жизни, включая управление стрессом.
Причины
Их может быть много. Обычно учащенное сердцебиение либо связано с вашим сердцем, либо его причина неизвестна. К причинам, не связанным с сердцем, относятся:
- Сильные эмоции, такие как тревога, страх или стресс. Они часто случаются во время панических атак.
- Энергичная физическая активность
- Кофеин, никотин, алкоголь или запрещенные наркотики, такие как кокаин и амфетамины
- Заболевания, включая заболевания щитовидной железы, низкий уровень сахара в крови, анемию, низкое кровяное давление, лихорадку и обезвоживание.
- Гормональные изменения во время менструации, беременности или непосредственно перед менопаузой. Иногда сердцебиение при беременности является признаком анемии.
- Лекарства, в том числе таблетки для похудения, противозастойные средства, ингаляторы от астмы и некоторые лекарства, используемые для профилактики аритмий (серьезных проблем с сердечным ритмом) или лечения гипофункции щитовидной железы
- Некоторые растительные и пищевые добавки
- Аномальный уровень электролитов
У некоторых людей возникает сердцебиение после тяжелой пищи, богатой углеводами, сахаром или жиром. Иногда употребление продуктов с большим количеством глутамата натрия (MSG), нитратов или натрия также может вызвать их.
Если у вас учащается сердцебиение после употребления определенных продуктов, это может быть связано с пищевой непереносимостью. Ведение дневника питания может помочь вам понять, каких продуктов следует избегать.
Они также могут быть связаны с сердечными заболеваниями. Когда они есть, они с большей вероятностью представляют аритмию. Заболевания сердца, связанные с учащенным сердцебиением, включают:
- Предварительный сердечный приступ
- Болезнь коронарной артерии
- Сердечная недостаточность
- Проблемы с клапаном сердца
- Проблемы с сердечными мышцами
в офисе врача
Ваше врач будет:
- . ваша история болезни
- Хотите узнать о принимаемых вами лекарствах, диете и образе жизни
- Узнайте подробности о том, когда, как часто и при каких обстоятельствах возникает сердцебиение
Иногда анализ крови может помочь врачу определить причину учащенного сердцебиения. Другие полезные тесты включают в себя:
Электрокардиограмма ( ЭКГ ) : Это можно сделать, когда вы отдыхаете или тренируетесь. Последняя называется стрессовой ЭКГ. В обоих случаях тест записывает электрические сигналы вашего сердца и может обнаружить необычные сердечные ритмы.
Холтеровское мониторирование : Вы будете носить монитор на груди. Он непрерывно записывает электрические сигналы вашего сердца в течение 24–48 часов. Он может выявить различия в ритме, которые не были обнаружены во время ЭКГ.
Запись событий : Вы будете носить устройство на груди и использовать портативный гаджет для записи электрических сигналов вашего сердца при появлении симптомов.
Рентген грудной клетки: Ваш врач проверит изменения в легких, которые могут быть вызваны проблемами с сердцем. Например, если они обнаружат жидкость в ваших легких, это может быть следствием сердечной недостаточности.
Эхокардиограмма : Это УЗИ вашего сердца. Он предоставляет подробную информацию о его структуре и функциях.
При необходимости ваш врач может направить вас к кардиологу для дополнительных анализов или лечения.
Лечение
Это зависит от их причины. Часто учащенное сердцебиение безвредно и проходит самостоятельно. В этом случае лечение не требуется.
Если ваш врач не найдет причину, он может посоветовать вам избегать вещей, которые могут вызвать учащенное сердцебиение. Стратегии могут включать:
Расслабление Беспокойство и Стресс . Оставьте стрессовую ситуацию и постарайтесь успокоиться. Тревога, стресс, страх или паника могут вызвать учащенное сердцебиение. Другие распространенные способы сохранения спокойствия включают:
- Упражнения на расслабление
- Йога
- Тай-чи
- Биологическая обратная связь
- Управляемое воображение
- Ароматерапия
- Алкоголь
- Никотин
- Кофеин
- Запрещенные наркотики
Избегайте лекарств, которые действуют как стимуляторы . Возможно, вам придется избегать:
- Лекарства от кашля и простуды
- Определенные травяные и пищевые добавки
Если изменение образа жизни не помогает, вам могут прописать лекарства. В некоторых случаях это будут бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов.
Если ваш врач обнаружит причину вашего сердцебиения, он сосредоточится на устранении этой причины.
Если они вызваны лекарствами, ваш врач попытается найти другое лечение.
Если они представляют собой аритмию, вам могут назначить лекарства или процедуры. Вас также могут направить к специалисту по сердечному ритму, известному как электрофизиолог.
Последующее наблюдение
Обязательно проконсультируйтесь с врачом. Часто учащенное сердцебиение не является серьезным, но оно может быть связано с аномалиями сердечных клапанов, нарушениями сердечного ритма или паническими атаками.
Всегда обращайтесь к врачу, если сердцебиение меняет характер или внезапно усиливается.
Позвоните 911 сразу же, если у вас есть эти симптомы, а также пальпитация:
- Гловолюбие
- Стушение
- Светловолос. челюсть, руки или верхняя часть спины
Руководство по сердечным заболеваниям
- Обзор и факты
- Симптомы и типы
- Диагностика и анализы
- Лечение и уход при сердечных заболеваниях
- Жизнь и управление
- Поддержка и ресурсы
Почему у меня учащенное сердцебиение? 14 Возможные причины
Медицинское заключение Дженнифер Робинсон, доктора медицинских наук, 12 сентября 2021 г.
Ваше сердце бьется, трепещет или кажется, что оно пропускает удары. Вы можете назвать эти чувства учащенным сердцебиением. Хотя они могут вызывать страх, большинство из них несерьезны и редко нуждаются в лечении. Знание того, что заставляет ваше сердце биться быстрее, может помочь вам не паниковать, когда это происходит, и знать, когда следует обратиться к врачу.
Сильные эмоции могут вызвать выброс гормонов, ускоряющих сердцебиение. Ваше тело готовится к встрече с угрозой, даже если вам ничего не угрожает. Панические атаки — это интенсивные приступы страха, которые могут длиться несколько минут. Симптомы включают учащенное сердцебиение, потливость, озноб, затрудненное дыхание и боль в груди. Паническая атака может ощущаться как сердечный приступ. Если вы не уверены, какой из них у вас есть, обратитесь за медицинской помощью.
Тренировки полезны. А быстрая пробежка или интенсивная тренировка на велосипеде в помещении, естественно, заставят ваше сердце биться чаще. Это помогает вашему сердцу перекачивать больше крови, чтобы поддерживать мышцы во время тренировки. Если ваше сердце трепещет или стучит, это может быть связано с тем, что вы давно не тренировались и не в форме. Нерегулярное сердцебиение или аритмия также могут вызывать учащенное сердцебиение во время физических упражнений.
Ваше сердце бьется быстрее после утреннего латте? Кофеин — это стимулятор, который повышает частоту сердечных сокращений, независимо от того, получаете ли вы его из кофе, газированных напитков, энергетических напитков, чая, шоколада или другого источника. Одно исследование показало, что кофеин из кофе, чая и шоколада вряд ли вызовет учащенное сердцебиение у людей со здоровым сердцем. Но эксперты не знают, может ли это вызвать их у людей с проблемами сердечного ритма.
Вызывающее привыкание химическое вещество, содержащееся в сигаретах и других табачных изделиях, никотин повышает кровяное давление и ускоряет частоту сердечных сокращений. Отказ от курения — одна из лучших вещей, которые вы можете сделать для своего сердца, хотя это может и не замедлить сердцебиение сразу. Пластыри и другие продукты, заменяющие никотин, могут вызвать учащенное сердцебиение. Учащенное сердцебиение также может быть симптомом никотиновой абстиненции, но оно должно прекратиться в течение 3–4 недель после прекращения курения.
Женщины могут заметить, что их сердцебиение учащается, когда у них менструация, они беременны, близки к менопаузе или находятся в менопаузе. Причина: уровень гормонов. Повышение частоты сердечных сокращений обычно носит временный характер и не вызывает беспокойства. Если вы беременны, учащенное сердцебиение также может возникать, если у вас анемия, что означает, что у вас недостаточно эритроцитов, которые переносят кислород по всему телу.
Когда у вас жар во время болезни, ваше тело использует энергию быстрее, чем обычно. Это может вызвать сердцебиение. Обычно ваша температура должна быть выше 100,4 F, чтобы повлиять на частоту сердечных сокращений.
Некоторые лекарства от рецепта и без рецепта вызывают пальпитацию в качестве побочного эффекта, в том числе:
Если вы принимаете один или несколько из этих видов лекарств, спросите своего врача, не повлияют ли они на ваше сердцебиение. |
Вы когда-нибудь замечали, что чувствуете дрожь, раздражительность и слабость, когда пропускаете прием пищи? Это также может привести к учащенному сердцебиению. Когда уровень сахара в крови падает, ваше тело вырабатывает гормоны стресса, такие как адреналин, чтобы подготовиться к чрезвычайной нехватке продовольствия. Адреналин ускоряет сердцебиение.
Щитовидная железа — это железа в форме бабочки на шее. Он вырабатывает гормоны, которые помогают управлять метаболизмом и другими вещами. Сверхактивная щитовидная железа (называемая гипертиреозом) может вырабатывать слишком много гормонов щитовидной железы. Это может ускорить ваше сердце настолько, что вы почувствуете, как оно бьется в груди. Прием слишком большого количества гормонов щитовидной железы для лечения гипофункции щитовидной железы (так называемого гипотиреоза) также может увеличить частоту сердечных сокращений.
Иногда нерегулярный сердечный ритм, называемый аритмией, вызывает сердцебиение.
- Мерцательная аритмия , или AFib, возникает, когда верхние камеры сердца, называемые предсердиями, трепещут вместо нормального сокращения.
- Наджелудочковая тахикардия — это аномально быстрое сердцебиение, которое начинается в верхних камерах сердца.
- Желудочковая тахикардия – это учащенное сердцебиение из-за ложных сигналов в нижних насосных камерах сердца, называемых желудочками.
Если вы много пьете или просто выпили больше, чем обычно, вы можете почувствовать, как ваше сердце бьется быстрее или трепещет. Это часто случается в праздники или выходные, когда люди пьют больше, за что получил прозвище «синдром праздничного сердца». Но у некоторых людей это может случиться, даже если они пьют совсем немного
Преждевременные желудочковые сокращения (ПСЖ) — это дополнительные сердечные сокращения. Они случаются, когда желудочки сердца сокращаются слишком рано. оно трепещет, стучит или прыгает в груди. Если ваше сердце здорово, случайные экстрасистолы не о чем беспокоиться. Но вам может потребоваться лечение, если у вас есть заболевание сердца и вы часто получаете эти дополнительные удары.0003
Незаконные наркотики, такие как амфетамины, кокаин и экстази, опасны для сердца. Кокаин повышает кровяное давление, увеличивает частоту сердечных сокращений и повреждает сердечную мышцу. Амфетамины стимулируют нервную систему, которая учащает сердцебиение. Экстази вызывает высвобождение химического вещества под названием норадреналин, которое заставляет сердце биться быстрее.
Если вы здоровы, вам, вероятно, не нужно беспокоиться о учащенном сердцебиении, которое случается время от времени и длится всего несколько секунд. Но запишитесь на прием к врачу, если они приходят чаще или у вас также есть такие симптомы:
- Боль или давление в груди
- Одышка
- Головокружение
- Обморок
Эти тесты могут помочь врачу выяснить, что происходит:
- Электрокардиограмма Этот тест ищет проблемы с электрическими сигналами, которые контролируют ваш сердечный ритм.
- Монитор Холтера . Вы носите эту портативную ЭКГ от 24 до 72 часов. Он может найти проблемы с сердечным ритмом и любые закономерности, которые могут потребовать дополнительных тестов.
- Монитор событий. Вы носите это устройство несколько недель. Он записывает ваш сердечный ритм, когда вы нажимаете кнопку при наличии симптомов.
- Эхокардиограмма . В этом тесте звуковые волны используются для создания изображений вашего сердца. Он может найти проблемы со структурой вашего сердца.
ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:
1) Ларс Нейман / Thinkstock
2) Hemera Technologies / Thinkstock
3) nd3000 / Thinkstock
4) julief514 / Thinkstock
5) Wavebreakmedia Ltd / Thinkstock
6) DragonImages / Thinkstock
7) fakezzz / Thinkstock
8) spukkato / Thinkstock
9) AndreyPopov / Thinkstock
10) ChrisChrisW / Thinkstock
11) Comstock Images / Thinkstock
12) Чагин / Thinkstock
13) Ольга355 / Thinkstock
14) вчал / Thinkstock
15) Bowdenimages / Thinkstock
16) Sheila Terry / Science Source
Американский семейный врач : «Диагностический подход к учащенному сердцебиению».
Американская кардиологическая ассоциация: «Незаконные наркотики и сердечные заболевания».
Сердечно-сосудистые препараты и терапия : «Никотин и симпатическая нейротрансмиссия».
Клинические методы: сбор анамнеза, физические и лабораторные исследования. 3-е издание : «Глава 10: Сердцебиение».
Текущие темы в поведенческой неврологии : «Никотиновая абстиненция».
Гарвардская медицинская школа: «Кофеин вряд ли вызовет сердцебиение у здоровых людей».
Медицина Джона Хопкинса: «Когда оценивать учащенное сердцебиение».
Журнал Американской кардиологической ассоциации: «Потребление продуктов, содержащих кофеин, и сердечная эктопия».
Клиника Майо: «Сердечная аритмия: симптомы и причины», «Сердцебиение: определение», «Сердцебиение: симптомы», «Сердцебиение: тесты и диагностика», «Сердцебиение: лечение и лекарства», «Гипогликемия: симптомы». .»
Медицина штата Мичиган: «Преждевременные желудочковые сокращения (ПСЖ)».
NHS: «Сердцебиение и экстрасистолы».
Темы о здоровье NHLBI: «Сердцебиение».
Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками: «Что такое МДМА?»
Национальный институт психического здоровья: «Паническое расстройство: когда переполняет страх».
Регуляторная токсикология и фармакология : «Острые эффекты ежедневного потребления никотина на частоту сердечных сокращений — токсикокинетическое и токсикодинамическое моделирование».
Robert, G. Краткий обзор педиатрической неотложной медицины , 2002.
Thyroid Foundation of Canada: «Сердце и щитовидная железа».
Калифорнийский университет в Сан-Франциско: «Сахар в крови и стресс».
UpToDate: «Эпидемиология и факторы риска мерцательной аритмии».
© 2021 WebMD, LLC. Все права защищены. Посмотреть политику конфиденциальности и довериться информации
Учащенное сердцебиение: симптомы, причины и лечение
Обзор
Учащенное сердцебиение может вызвать ощущение, что ваше сердце бьется, стучит, хлопает или трепещет.Что такое учащенное сердцебиение?
Учащенное сердцебиение — это ощущение, будто ваше сердце пропускает удары сердца, учащается или стучит. Вы можете почувствовать сердцебиение в груди, горле или шее.
Сердцебиение может возникнуть в любое время, даже если вы отдыхаете или занимаетесь обычными делами. Хотя они могут быть поразительными, учащенное сердцебиение обычно не является серьезным или вредным. Однако иногда они могут быть связаны с аномальным сердечным ритмом, требующим медицинской помощи.
На кого это влияет?
Учащенное сердцебиение чаще встречается у женщин и людей, отнесенных к женскому полу при рождении, но с ними может столкнуться каждый.
У людей может быть учащенное сердцебиение в разное время жизни. Вы можете получить их, например, в подростковом возрасте, во время беременности или во время менопаузы.
Как часто бывает учащенное сердцебиение?
Часто учащенное сердцебиение. Одно исследование показало, что 16% людей обратились к своему лечащему врачу из-за учащенного сердцебиения. Кроме того, учащенное сердцебиение является одной из наиболее частых причин обращения к кардиологу.
Симптомы и причины
Каковы симптомы учащенного сердцебиения?
Симптомы учащенного сердцебиения могут напоминать сердцебиение:
- Гонки.
- Стук.
- Пропущенный удар.
- Дополнительный удар.
- Триггер.
- Порхание.
Вы можете почувствовать учащенное сердцебиение в груди, а также в шее или горле.
Симптомы учащенного сердцебиения, скорее всего, связаны с нарушением сердечного ритма, если у вас:
- Болезнь сердца.
- Значительные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.
- Аномальный сердечный клапан.
Как долго длится учащенное сердцебиение?
Учащенное сердцебиение обычно непродолжительно. Обычно они длятся несколько секунд или минут, но иногда длятся дольше.
Что вызывает учащенное сердцебиение?
Многие факторы могут вызвать учащенное сердцебиение, включая, помимо прочего:
- Эмоции, такие как тревога, стресс, страх и паника.
- Упражнение.
- Беременность.
- Кофеин.
- Гиперфункция щитовидной железы.
- Низкий уровень сахара, калия или кислорода.
- Низкий уровень углекислого газа в крови.
- Лихорадка.
- Анемия.
- Обезвоживание.
- Кровопотеря.
- Лекарства, такие как ингаляторы от астмы, бета-блокаторы, которые вы принимаете при высоком кровяном давлении или сердечных заболеваниях, препараты для щитовидной железы и антиаритмические препараты.
- Некоторые лекарства от кашля/простуды, включая противоотечные средства.
- Некоторые растительные и пищевые добавки.
- Рекреационное употребление наркотиков, таких как кокаин и амфетамины (скорость).
- Никотин.
- Алкоголь.
Когда у людей возникает сердцебиение?
Учащенное сердцебиение может возникать в разное время в жизни. Некоторые люди испытывают:
- Учащенное сердцебиение с тревогой . Учащенное сердцебиение может быть частью реакции вашего организма на чувство тревоги или паники.
- Учащенное сердцебиение после еды . Острая или богатая пища может вызвать сердцебиение, а также напитки с кофеином или алкоголь.
- Сердцебиение ночью . Это похоже на дневное сердцебиение, но вы можете чаще замечать его ночью, потому что вы не заняты и не отвлекаетесь.
- Сердцебиение в положении лежа. Сон на боку может повысить давление в организме, что может вызвать учащенное сердцебиение.
- Сердцебиение весь день. Если у вас учащенное сердцебиение в течение всего дня, обратитесь к своему лечащему врачу. В большинстве случаев учащенное сердцебиение длится недолго.
- Учащенное сердцебиение во время беременности . Когда вы беременны, частота сердечных сокращений и количество крови, циркулирующей в вашем теле, увеличиваются, чтобы поддерживать ребенка. У беременных часто бывает учащенное сердцебиение, и обычно они безвредны. Вы можете попросить своего врача о лекарстве, которое безопасно принимать во время беременности.
Диагностика и тесты
Как диагностируется учащенное сердцебиение?
Медицинский работник прослушает ваше сердце и легкие. Они также изучат вашу:
- Медицинскую историю.
- Симптомы.
- Диета.
- Лекарства и растительные продукты, которые вы принимаете.
Полезно сообщить медицинскому работнику подробную информацию о вашем учащенном сердцебиении, например:
- Когда и как часто это происходит.
- Как долго они прослужат.
- Что вы чувствуете, когда это происходит.
- Что вы делаете, когда они начинают.
- Что поможет вам чувствовать себя лучше.
У вас может не быть учащенного сердцебиения во время визита к врачу. Они могут попросить вас постукивать пальцами, чтобы имитировать ритм вашего сердцебиения.
Какие анализы будут проводиться для диагностики учащенного сердцебиения?
Поставщик может заказать анализы, например:
- Анализы крови.
- Анализы мочи.
- Электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ).
- Стресс-тест.
- Эхокардиограмма (УЗИ сердца).
- Монитор Холтера, который вы носите в течение дня или дольше, для регистрации сердечной деятельности.
- Электрофизиологическое исследование.
- Катетеризация сердца.
Возможно, вам потребуется обратиться к электрофизиологу. Это поставщик, который специализируется на нарушениях сердечного ритма.
Управление и лечение
Как лечить учащенное сердцебиение?
Наилучший тип лечения для вас зависит от того, что вызывает у вас учащенное сердцебиение. Возможно, вам не потребуется никакого лечения.
Если у вас заболевание сердца или аномальный сердечный ритм, вам могут потребоваться лекарства, процедура, хирургическое вмешательство или устройство для устранения проблемы. Важно проходить все последующие встречи с вашим поставщиком медицинских услуг.
Как остановить учащенное сердцебиение?
Если тревога или стресс вызывают у вас учащенное сердцебиение, вы можете контролировать их с помощью успокаивающих занятий, таких как йога, медитация или упражнения на осознанность, которые фокусируются на вашем дыхании. Кроме того, вам, возможно, придется пить меньше кофе или других напитков с кофеином, если кофеин вызывает сердцебиение.
Пройдет ли учащенное сердцебиение?
Учащенное сердцебиение часто проходит без лечения, если оно вызвано тем, что вы едите, пьете или делаете, в том числе:
- Курение.
- Употребление алкоголя.
- Употребление напитков с кофеином.
- Употребление острой или жирной пищи.
- Слишком тяжелая работа.
Однако, если у вас есть заболевание сердца или аномальный сердечный ритм, вам могут потребоваться лекарства, процедура, хирургическое вмешательство или устройство для устранения проблемы. Опять же, важно проходить все последующие встречи с вашим поставщиком медицинских услуг.
Профилактика
Как предотвратить учащенное сердцебиение?
В зависимости от того, что вызывает у вас учащенное сердцебиение, эти советы помогут снизить его частоту:
- Уменьшите уровень стресса с помощью упражнений на глубокое дыхание и/или релаксации, йоги, тай-чи, управляемого воображения или методов биологической обратной связи.
- Избегайте или ограничьте количество выпитого алкоголя.
- Избегайте или ограничьте количество кофеина в своем рационе.
- Не используйте табак или никотиновые продукты.
- Регулярно занимайтесь спортом. Прежде чем начать, спросите у своего лечащего врача, какие программы упражнений вам подходят.
- Избегайте продуктов и действий, которые вызывают учащенное сердцебиение.
- Контролируйте кровяное давление и уровень холестерина.
Перспективы/прогноз
Чего мне ожидать, если у меня учащенное сердцебиение?
Учащенное сердцебиение обычно не вызывает беспокойства. Люди, у которых они есть, могут вести свою обычную жизнь.
Опасно ли учащенное сердцебиение?
Нет, учащенное сердцебиение обычно не опасно.
Сердцебиение нормальное?
Учащенное сердцебиение встречается очень часто и обычно является нормальной реакцией на стресс или тревогу.
Жить с
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?
Немедленно позвоните по телефону 911 (или по местному номеру службы экстренной помощи), если учащенное сердцебиение не прекратится или у вас появятся следующие симптомы:
- Потеря сознания.
- Более сильная боль, давление или скованность в груди, шее, челюсти, руке (руках) или верхней части спины.
- Проблемы с дыханием.
Свяжитесь со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас иногда бывает учащенное сердцебиение, но нет перечисленных ниже дополнительных симптомов. Если ваше сердцебиение ухудшится или внезапно станет учащаться, позвоните своему врачу.