Тянет низ живота и поясницу на 40 неделе беременности: Узнавай все о сороковой неделе беременности на сайте Nutricia club

Болит поясница и тошнит: причины, что делать

Бытует мнение, что боли в области поясницы, сопряженные с тошнотой и общим недомоганием, посещают только спортсменов и тех людей, кто одевался не по погоде и «застудил почки». На деле же причин может быть гораздо больше, и основная их масса не связана ни с интенсивными физическими нагрузками, ни с переохлаждением. Если вас тошнит, повысилась температура, болит поясница и неприятные ощущения не проходят сами собой – время идти к врачу, который определит причину заболевания и назначит адекватную схему лечения.

Болит поясница и тошнит: причины

Какой бы характер ни носили боли в пояснице, если одновременно с ними вас тошнит, поднялась температура, это значит, что имеет место воспалительный процесс в организме. Данное состояние нельзя корректировать самостоятельно: откладывайте в сторону таблетки и записывайтесь на прием к специалисту. Впрочем, определить, какая патология проявила себя именно в вашем случае, можно еще до визита к терапевту

, гинекологу, урологу или нефрологу. В зависимости от того, насколько сильно болит поясница, есть ли тошнота, купируются ли приступы и имеется ли дополнительная симптоматика в виде температуры, расстройств пищеварения, головокружения и предобморочных состояний, можно узнать более конкретные причины, спровоцировавшие текущее состояние.

Заболевания и патологии ЖКТ

Сочетание таких симптомов, как сильные боли в поясничном отделе, высокая температура, тошнота и рвота, зачастую сигнализирует о наличии патологических состояний органов ЖКТ.

Кишечные инфекции

Эта обширная группа заболеваний поражает любого человека, независимо от его пола, возраста, социальной принадлежности. Именно сюда входят такие страшные и потенциально смертельные заболевания, как дизентерия, холера, кишечный туберкулез, брюшной тиф. Распознать их можно по наличию лихорадки и/или озноба, примеси слизи или гноя в стуле, общему ощущению слабости, тошноте, а также если болит низ живота.

Воспаление аппендикса

Если вас тошнит и болит спина в поясничной области, при этом поднялась температура и наблюдается расстройство стула, то, вероятно, проблема кроется в воспалении червеобразного отростка толстой кишки – аппендикса. Решается проблема исключительно хирургическим путем, более того, чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем лучше. В противном случае аппендикс может разорваться и спровоцировать перитонит.

Колит

Под термином «колит» понимают воспаление стенки толстого кишечника, наступающее в результате проникновения в организм инфекции. Заболевание поражает представителей обоих полов, но у женщин чаще всего диагностируется в возрасте от 20 до 60 лет, тогда как для мужчин потенциально опасный период начинается в 30–40 лет.

Паховая грыжа

Чаще всего диагностируется у детей, но также может проявиться и у взрослого человека. Грыжей называется выпячивание кишечника и органов малого таза через переднюю брюшную стенку. Очень часто пациенты ошибочно принимают заболевание за рак, но волноваться раньше времени не стоит, особенно если сопутствующих онкологии симптомов не наблюдается. А вот посетить врача необходимо.

Опухоли

Делятся на доброкачественные и злокачественные. Если говорить о раковых заболеваниях органов ЖКТ, то помимо поясничных болей, тошноты или рвоты вас может преследовать внезапная потеря веса, не связанная с изменением режима питания или стрессами, слабость (следствие понижения уровня гемоглобина в крови), наличие кровяных прожилок при дефекации, лихорадка, которая устойчиво держится на протяжении нескольких недель.

Заболевания мочевыделительной системы

Вторая группа заболеваний, при которых у человека болит поясница, тошнит и кружится голова, связана с почками, мочевым пузырем и другими органами мочеполовой системы. Как правило, в этом случае к неприятным симптомам примешивается еще и резь при мочеиспускании.

Инфекции и воспаления в мочеполовой системе

Как правило, вызываются патогенной деятельностью стафилококка или стрептококка. Этот микроорганизм, попадая в тело человека и начиная активно размножаться, способен вызвать пиелонефрит, пиелит и прочие инфекционные и воспалительные заболевания. Лечатся такие состояния обычно антибиотиками.

Мочекаменная болезнь

Связана с нарушением обмена веществ, нередко передается по наследству. При образовании камней в почках у человека появляются периодические боли в пояснице, его тошнит, может подняться температура. Как правило, болезни подвержены люди, ведущие малоактивный образ жизни, а также имеющие в анамнезе заболевания эндокринной системы.

Болит поясница и тошнит женщину (гинекология)

Почему у женщины болит поясница и тошнит? Ответ на этот вопрос чаще всего может дать гинеколог. Если боли имеют регулярный характер, возникают приблизительно в одно и то же время, успешно купируются спазмолитиками, то можно говорить об особенностях течения менструального цикла. Иногда данное состояние возникает во время беременности, причем независимо от триместра. Но в некоторых случаях может иметь место воспалительный процесс – например, аднексит, эндометрит, кольпит, а также онкология (рак яичников или матки).

Болит поясница и тошнит мужчину (урология)

Когда болит поясница и возникает тошнота у мужчины, то здесь можно предположить наличие заболеваний урологического характера, поражающих тазовое дно, органы мочеполовой системы. Так может проявлять себя самая известная мужская болезнь – простатит, а также ряд других заболеваний: везикулит, воспаление мочевого пузыря или мочеточников. Воспалительные процессы часто проявляют себя сочетанием вышеописанных симптомов с повышением температуры и резью при мочеиспускании.

Диагностика

Неважно, какая болезнь является основанием вашего недомогания – если стало тянуть поясницу, появилась головная боль и лихорадка, тошнит, то желательно в этот же день, максимум в ближайшие сутки, обратиться в квалифицированное медицинское учреждение. В клинике «Энерго» вас примут в наиболее удобное время. У нас работают опытные специалисты, которые имеют богатую практику диагностики и лечения патологических состояний разного характера. Все обследования проводятся на современном импортном оборудовании, позволяющем быстро и точно ставить диагноз и назначать дальнейшую терапию.

Боль в области поясницы у женщин, причиняй, виды, лечение в Москве

13 Июль 2020

90386

3.8 из 5

Оглавление

• 1 Физиологические причины возникновения болей в пояснице у женщин
  • 1.1 Беременность
  • 1.2 Климакс
• 2 Заболевания, вызывающие боли в пояснице у женщин
  • 2.1 Гинекологические заболевания
  • 2.2 Болезни почек
  • 2.3 Остеохондроз
  • 2.4 Протрузии и межпозвоночные грыжи
  • 2.5 Сколиоз
  • 2.6 Опухоли
  • 2.7 Переломы позвоночника
• 3 Виды болей в пояснице у женщин
• 4 Диагностика причин появления болевого синдрома
• 5 Консервативное лечение болей в пояснице
  • 5. 1 Медикаментозная терапия
  • 5.2 Физиотерапия и массаж
  • 5.3 ЛФК
• 6 Хирургическое лечение болей в пояснице

Болезненные ощущения в пояснице для женщин не менее типичны, чем для мужчин. Они могут возникать на фоне действия различных факторов, среди которых есть и достаточно опасные заболевания, и физиологические причины. Поэтому важно уметь отличать проявления банальной усталости и переутомления от признаков патологических изменений, а при появлении подозрений на возникновение последних, обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Ведь одним из последствий невмешательства при наличии определенных болезней, сопровождающихся болями в спине, может стать инвалидность.

Физиологические причины возникновения болей в пояснице у женщин

Одной из основных естественных причин появления дискомфорта в спине у женщин является колебания гормонального фона на протяжении жизни. Они происходят в подростковом возрасте, каждый месяц в репродуктивный период, во время беременности и при наступлении менопаузы. В каждом из этих случаев в организме повышает уровень одних гормонов и снижается других. На фоне полного здоровья подобные процессы физиологичны и не вызывают никаких опасных изменений в работе отдельных органов и целых систем. Но при уже имеющихся нарушениях колебания уровня гормонов может становиться причиной возникновения ряда заболеваний, часть из которых может сопровождаться болями в пояснице.

Появление ноющих, слабых болей чаще 2 раз в месяц у небеременных женщин в репродуктивном возрасте, является признаком возникновения отклонений от нормы и требует консультации специалиста.

Таким образом, в роли физиологических причин появления болей в пояснице у женщин являются:

• менструации;
• беременность;
• климакс.

Также дискомфорт разной степени выраженности в области поясницы может возникать после тяжелого трудового дня или активной работы в спортзале или на земле. Он обусловлен перенапряжением мышц спины и проходит самостоятельно.

Иногда слишком большие нагрузки на поясницу провоцируют растяжение мышц и связок. В подобных случаях боли более острые, что требует консультации специалиста и создания максимально щадящих условий для поясницы во избежание разрыва мышц и связок.

Беременность

Беременность является сложным периодом для организма каждой женщины. За 40 недель от момента зачатия до родов в нем происходит масса изменений, начиная от гормональных перестроек, и заканчивая резким увеличением веса, смещением центра тяжести и увеличением естественного прогиба в позвоночнике. Это приводит практически к неизбежному возникновению болей в пояснице разной степени интенсивности. Если они не сопровождаются кровянистыми выделениями из влагалища и не носят острый характер, их расценивают в качестве варианта нормы.

Но в то же время физиологичные для беременности изменения способствуют обострению хронических заболеваний и проявлению тех, что ранее протекали скрыто. Также они создают предпосылки для развития новых нарушений, в особенности в позвоночнике.

Поэтому нередко при беременности диагностируются патологии почек, остеохондроз, протрузии и межпозвонковые грыжи. Все это также может сигнализировать о себе болями в пояснице.

Климакс

Угасание репродуктивной функции женщины сопровождается снижением продукции эстрогенов и повышением выработки других гормонов. Это приводит к возникновению так называемых приливов, перепадов настроения, а также скачков давления и иногда болей в пояснице.

Но дискомфорт в спине во время менопаузы зачастую указывает не на сами климактерические изменения, а на развитие остеопороза, т. е. снижение плотности костной ткани. Это в свою очередь может приводить к нарушению целостности тел позвонков и возникновению компрессионных переломов позвоночника.

Заболевания, вызывающие боли в пояснице у женщин

Очень часто боли в пояснице у женщин становятся следствием развития различных заболеваний. Существует достаточно много различных патологий, для которых дискомфорт в спине является одним из первых признаков. Подобное типично для гинекологических заболеваний и болезней почек. Но все же чаще боли в пояснице являются результатом возникновения и прогрессирования патологий поясничного отдела позвоночника, среди которых:

• остеохондроз;
• протрузии и межпозвонковые грыжи;
• сколиоз;
• в редких случаях опухоли доброкачественной и злокачественной природы;
• переломы позвоночника и др.

Предрасполагают развитию подобных нарушений:

• чрезмерная физическая активность;
• сидячий образ жизни;
• ожирение;
• большой размер груди;
• привычка сутулиться;
• ношение неправильно подобранной обуви;
• наследственность и пр.

Гинекологические заболевания

Воспалительные и невоспалительные болезни яичников, маточных труб и матки могут сопровождаться возникновением болей разной интенсивности в спине. Зачастую они сопровождаются болезненными ощущениями внизу живота, а иногда и появлением разного рода влагалищных выделений.

Поэтому боли в пояснице могут возникать на фоне:

• кистозных образований в яичниках;
• полипов матки;
• эндометриоза.

Болезни почек

Пиелонефрит, почечная недостаточность, гломерулонефрит практически всегда сопровождаются болями в области поясницы. Чаще всего они наблюдаются только с одной стороны и сопровождаются болезненностью и учащением мочеиспускания, изменением цвета мочи.

Также боли в пояснице у женщин могут быть обусловлены мочекаменной болезнью и движением камней по мочеточникам. Это сопровождается резкими, сильными болями и появлением следов крови в моче.

Остеохондроз

Остеохондрозом называют дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, которые расположены между телами позвонков. Они представляют собой хрящевые образования, форму которых можно в грубом приближении назвать круглой. Внутри каждого диска есть пульпозное ядро, имеющее студенистую консистенцию. Оно окружено плотным фиброзным кольцом, обеспечивающим постоянство формы диска.

Под действием высоких нагрузок, малоподвижного образа жизни, беременности и других факторов они начинают активно истираться и обезвоживаться. Это приводит к уменьшению их высоты, что сопровождается возникновением болей в пояснице у женщин.

Если своевременно не начать лечение, под действием давления тел позвонков пульпозное ядро будет сильнее сплющиваться и давить на фиброзное кольцо. Поскольку его волокна с течением дегенеративно-дистрофических процессов теряют эластичность, они постепенно разрываются, что создает предпосылки для образования протрузий и межпозвонковых грыж.

Протрузии и межпозвоночные грыжи

Протрузией называют выпячивание диска в позвоночный канал, где проходят спинномозговые корешки и сам спинной мозг. Она формируется в результате разрывания части волокон фиброзного кольца и его деформации, но при сохранении целостности наружной части. Протрузии способны сдавливать нервы, проходящие на уровне дисков поясничного отдела позвоночника, и провоцировать корешковый синдром, т. е. боли будут присутствовать и в пояснице и отдавать в ноги.

Дискомфорт в спине обычно возникает после длительного стояния, сидения или выполнения физической работы. При отсутствии отдыха он склонен усиливаться и становиться порой нестерпимым.

При отсутствии грамотного, комплексного лечения фиброзное кольцо, в конце концов, разрывается, а пульпозное ядро получает возможность частично вытечь в позвоночный канал. Так формируется грыжа межпозвоночного диска. В момент разрывания фиброзного кольца женщина может почувствовать резкую боль, которая постепенно проходит и наступает облегчение. Поскольку внутри диска давление выравнивается, боли на время отступают, что часто ошибочно воспринимается в качестве улучшения. Но вскоре они возобновляются и становятся более выраженными, так как грыжа оказывает более сильное давление на все проходящие внутри позвоночного канала на уровне поражения структуры.

Дополнительно присутствуют нарушения чувствительности в областях, иннервируемых пораженными нервами. Наблюдаются больше или меньше выраженные ограничения подвижности.

Сколиоз

Сколиотическая деформация позвоночника зачастую возникает в подростковом возрасте, но если ее не заметить и не исправить, заболевание может прогрессировать и доставлять дискомфорт уже взрослым женщинам. Ее усугублению особенно способствует беременность.

Патология сопровождается болями в спине разной выраженности, что напрямую зависит от степени сколиоза. Заподозрить ее наличие можно по ассиметричному положению тазовых костей, ног, треугольников талии. Также искривление хребта заметно при наклоне вперед по выступающей с одной стороны лопатке и перекосу спины. При отсутствии лечения сколиоз будет прогрессировать, боли усиливаться, а также будут страдать внутренние органы, так как они будут смещаться с естественных положений.

Опухоли

Опухоли позвоночника не такое редкое явление, как может показаться. Довольно часто обнаруживаются доброкачественные образования, в частности гемангиомы позвонков (сосудистые опухоли). Также позвоночник и окружающие его ткани могут становиться местом локализации метастаз злокачественных опухолей других органов.

Независимо от их природы, новообразования склонны расти и сдавливать нервы, мышцы, кровеносные сосуды и постепенно разрушать позвонки. Если они расположены в области поясничного отдела позвоночника, возникают боли в пояснице разной интенсивности. Это сопровождается повышенной утомляемости, а болевой синдром сложно устраняется или не поддается ликвидации традиционными обезболивающими средствами.

Переломы позвоночника

Переломы позвоночника наиболее характерны для женщин пожилого возраста, уже вошедших в период менопаузы. Они могут появляться даже от резкого движения или поднятия тяжести, а в более молодом возрасте чаще становятся следствием ударов, аварий и падений.

У пожилых женщин переломы позвоночника могут не сопровождаться сильными болями. Нередко присутствует лишь незначительно выраженный дискомфорт, что становится причиной того, что такая опасная патология диагностируется несвоевременно. В остальных случаях перелом позвоночника вызывает сильную боль и провоцирует серьезные нарушения двигательных функций.

Виды болей в пояснице у женщин

Болевые ощущения в пояснице могут иметь разный характер и проявляться с различной силой в разных условиях. Эти критерии позволяют врачам давать правильную оценку ситуации и наталкивают на мысль, где искать причину возникновения болей в спине.

Сигналом о том, что женщине необходимо как можно скорее получить консультацию специалиста и начать лечение, является острая боль в пояснице. Ее появление является защитной реакцией организма на развивающийся дегенеративно-дистрофический или воспалительный процесс. Ведь боль становится следствием раздражения нервов измененными тканями. Это приводит к спазмированию мышц спины, что еще более усиливает дискомфорт.

Боли могут быть тянущими, ноющими, тупыми или давящими. Они могут быть следствием перенапряжения мышц спины, гормональных изменений, а при длительном сохранении – хронических воспалительных или дегенеративно-дистрофических процессов. Поэтому если подобные боли в пояснице у женщин возникают чаще 1—2 раз в месяц и сохраняются дольше нескольких дней, стоит обязательно также записаться на консультацию к врачу.

Часто женщины при болях в спине начинают самостоятельно использовать обезболивающие таблетки и мази или гели. Подобные средства не способствуют устранению причин появления дискомфорта, а лишь на время убирают боли, в то время как патология продолжает прогрессировать и вызывать осложнения.

Диагностика причин появления болевого синдрома

С целью определения причин возникновения болей в пояснице женщинам рекомендуется обратиться к неврологу, вертебрологу, урологу или гинекологу. Если есть сомнения, какое заболевание спровоцировало нарушение состояния, можно записаться к терапевту, который направит пациентку на консультацию к нужному специалисту.

Для диагностики заболеваний, вызывающих болевые ощущения в спине, используются:

• ОАК и ОАМ;
• биохимический анализ крови;
• УЗИ почек и органов малого таза;
• рентген позвоночника;
• КТ;
• МРТ;
• электронейромиография.

Для диагностики патологий позвоночника наиболее предпочтительно использовать МРТ, так как именно этот метод при абсолютной безопасности для здоровья человека может дать максимально точную информацию о состоянии межпозвоночных дисков, спинного мозга, нервов и других структур. Это позволит обнаружить даже незначительные протрузии и назначить подходящее лечение.

Консервативное лечение болей в пояснице

Тактика лечения разрабатывается для каждого пациента отдельно. В первую очередь она зависит от поставленного диагноза и наличия сопутствующих заболеваний. Поскольку наиболее часто боли в пояснице у женщин обусловлены заболеваниями позвоночника, остановимся на них подробнее.

Пациенткам всегда назначается комплексное лечение, направленное как на уменьшение болевого синдрома, так и на устранение причин его вызвавших. Характер терапии подбирается строго индивидуально. Зачастую она включает:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапию и массаж;
• ЛФК.

Больным важно внести изменения в собственный образ жизни и рацион. При наличии лишнего веса стоит принять меры для его снижения, а также рационализировать физические нагрузки. Другими словами, важно избегать перенапряжения поясницы, отказаться от ношения тяжестей, но и не вести малоподвижный образ жизни. Сотрудницам офисов, швеям и представительницам других «сидячих» профессий рекомендуется ежедневно совершать пешие прогулки, а также покидать рабочее место каждый час хотя бы на несколько минут. Большую пользу позвоночнику принесут также занятия плаванием.

Консервативная терапия эффективна только на ранних стадиях развития патологических изменений в позвоночнике. На более поздних этапах исправить ситуацию можно только хирургическим путем.

Медикаментозная терапия

При большинстве заболеваний позвоночника в основе медикаментозного лечения болей в пояснице у женщин лежат препараты следующих групп:

• НПВС;
• кортикостероиды;
• миорелаксанты;
• витамины группы В.

Также могут назначаться другие лекарственные средства, которые врач подбирает для конкретной больной, отталкиваясь от состояния ее здоровья. При сильных болях могут выполняться блокады. Процедуры представляют собой введение раствора анестетика с кортикостероидом непосредственно в область прохождения нервов. Блокады эффективны только при неврологических болях и могут выполняться исключительно высококвалифицированным медперсоналом в медицинских учреждениях, в противном случае существует высокий риск развития осложнений.

Физиотерапия и массаж

При вертеброгенных болях назначаются процедуры, производящие противовоспалительный, обезболивающий, спазмолитический эффект. Дополнительно физиопроцедуры и массаж вызывают улучшение кровообращения и трофики тканей, что способствует их скорейшему восстановлению. Поэтому чаще всего применяются курсы:

• электрофореза;
• магнитотерапии;
• УВЧ;
• лазеротерапии.

ЛФК

Лечебной физкультуре отводится серьезная роль в борьбе с болями и заболевания позвоночника. С помощью индивидуально подобранного комплекса упражнений и его ежедневного выполнения удается укрепить ослабленные мышцы спины и активизировать кровообращение. Это поможет репаративным процессам протекать быстрее и создаст дополнительную поддержку позвоночнику.

Хирургическое лечение болей в пояснице

К сожалению, многие женщины не обращаются за помощью, когда боли в пояснице только появились. Поэтому очень часто диагностируются уже запущенные дегенеративно-дистрофические и другие изменения, когда добиться улучшения состояния можно только с помощью операции.

Хирургическое вмешательство показано при:

• неэффективности консервативной терапии;
• тяжелых переломах позвоночника;
• крупных размерах грыж и протрузий, провоцирующих выраженный корешковый синдром;
• выраженной сколиотической деформации.

Современный уровень развития спинальной хирургии позволяет при минимальных рисках проводить сложнейшие операции и при этом не оставлять на коже пациенток заметных рубцов. Существует множество различных способов хирургической помощи женщинам с болями в пояснице, конкретный из которых выбирается на основании поставленного диагноза и степени запущенности заболевания.

В подавляющем большинстве случаев показано проведение:

• Нуклеопластики и гидропластики – операции по удалению протрузии межпозвоночного диска, проводимые под местной анестезией с помощью тонких игл. Поэтому после них не остается ни малейшего рубца на коже, а патологическое выпячивание удаляется с помощью холодной плазмы, радиоволн, лазера или напора жидкости. Одним из достоинств операции является то, что практически сразу же после нее женщина может вернуться домой, но она не может применяться при крупных грыжах.
• Микродискэктомия – хирургическое вмешательство, позволяющее досконально оценить состояние позвоночных структур, удалить грыжу, освободить ущемленные нервные волокна, а при необходимости и полностью резецировать диск.
• Вертебропластика и кифопластика – операции, проводимые при переломе позвоночника, а также образовании опухолей с целью закрытия образовавшихся дефектов и уничтожения доброкачественных новообразований за счет заполнения их специальным костным цементом, полностью затвердевающим за 10 минут.
• Операции с применением металлоконструкций – металлические конструкции используются при необходимости зафиксировать тела позвонков в нужном положении, например при сколиозе или после удаления межпозвонковых дисков и т. д.

Сегодня для замены удаленных межпозвоночных дисков, так как протрузии и грыжи являются самыми распространенными причинами возникновения болей в спине у женщин, часто используются эндопротезы, обладающие теми же функциями и свойствами, что и природные межпозвоночные диски. Что позволяет после успешного завершения реабилитационного периода полностью забыть о том, что ранее была проблема в поясничном отделе позвоночника.

Таким образом, боли в пояснице для женщин не редкость. Но нельзя их игнорировать, ведь они могут говорить о развитии тяжелых патологий. Поэтому рекомендуем обращаться за медицинской помощью как можно раньше.

Как они себя чувствуют?

Может быть трудно понять, чего ожидать от родовых схваток и схваток, особенно во время первой беременности.

Беременные женщины могут задаться вопросом, узнают ли они свои схватки, когда они начнутся. Они также могут задаться вопросом, не является ли то, что они чувствуют, преждевременными родами.

Хотя схватки могут сильно различаться, существуют некоторые общие симптомы для каждого периода родов. Узнайте о них в этой статье.

Роды могут сильно различаться по продолжительности и уровню боли у разных людей, а также между разными беременностями.

Однако, зная, чего ожидать от каждого типа сокращения, человек может чувствовать себя лучше подготовленным.

Схватки Брэкстона-Хикса

Эксперты в области здравоохранения иногда называют схватки Брэкстона-Хикса «ложными» или «практическими» родовыми схватками. Эти сокращения не указывают на то, что роды начались.

Некоторые ключевые индикаторы схваток Брэкстона-Хикса включают:0019 нерегулярные схватки

ощущения скорее неприятные, чем болезненные

схватки в области паха или передней части тела, а не спины

ходьба или лежание могут способствовать стиханию схваток

схватки Брэкстона-Хикса могут возникать уже на 6 неделе беременности, но обычно более выражены во втором или третьем триместре. Тем не менее, некоторые люди могут не знать об этих сокращениях вплоть до третьего триместра.

Продромальные роды

Продромальные роды — это схватки, которые человек испытывает за недели, дни или часы до начала настоящих родов.

Эти схватки часто более сильные, более регулярные и иногда более длительные, чем схватки Брэкстона-Хикса. Однако они не сигнализируют об истинных родах.

Врачи считают, что продромальные роды могут помочь перевести ребенка в правильное положение для настоящих родов.

Некоторые индикаторы продромальных родов включают:

• отсутствие изменений в шейке матки через 24–36 часов
• в положении лежа не способствует исчезновению схваток
• сильные схватки, которые не имеют тенденции к сближению с течением времени

Продромальные схватки не сокращаются настолько сильно, что истончают или расширяют шейку матки шейка матки. Именно так врачи обычно могут отличить активные роды от продромальных.

Ранние роды

Ранние роды — это стадия, на которой шейка матки начинает раскрываться или увеличиваться, обычно на 0–6 сантиметров (см).

Полное раскрытие шейки матки составляет около 10 см, чего обычно достаточно для прохождения ребенка.

Люди могут по-разному переживать ранние схватки. Некоторые из симптомов, которые они могут описать, включают:

• тупую боль или боль в спине
• некоторое затруднение дыхания во время схваток
• давление и переполнение таза
• боль, которая начинается в спине и перемещается вперед
• очень сильные судороги

По мере развития родов схватки удлиняются, обычно длятся не менее 45–60 секунд, с интервалом в 5 минут или меньше.

На этом этапе женщина, вероятно, будет готовиться к родам, посетив больницу или родильный дом или позвонив акушерке, если она планирует рожать дома.

Врачи часто рекомендуют рожать дома как можно дольше, прежде чем отправиться в больницу. Это особенно верно, если это первая беременность, так как роды, как правило, занимают немного больше времени.

Активные роды

Активные роды — это когда схватки становятся более выраженными и болезненными. В это время роды неизбежны, а раскрытие шейки матки обычно составляет не менее 6 см.

В дополнение к раскрытию шейки матки симптомы активных родов включают:

• схватки, которые происходят каждые 5 минут или реже
• схватки, которые длятся 60 секунд или более
• ощущение, что матка не расслабляется между схватками
• сильная боль и давление сзади, когда головка ребенка продвигается по родовым путям

В это время давление на прямую кишку может вызвать у человека ощущение, что ему нужно опорожнить кишечник. Они также могут испытывать сильное желание тужиться.

Некоторые меры, которые могут помочь женщине с родовыми схватками, включают следующее.

• Упражнения: Если врач не рекомендует ограничивать физическую активность, упражнения во время беременности могут помочь развить физическую выносливость, гибкость и мышечный тонус перед родами. Упражнения не обязательно должны быть сильными, чтобы быть эффективными. Многие виды деятельности с низким воздействием, такие как йога и плавание, также могут быть полезными.
• Посещение занятий по подготовке к родам: Многие больницы и общественные центры предлагают занятия по подготовке к родам, посвященные расслаблению и поддержке родов. Примеры включают технику Ламаза и метод Брэдли. Каждый подход фокусируется на дыхательных техниках, отвлечении внимания и массаже, среди прочих техник.
• Медитация: Медитация, йога и другие формы релаксации могут помочь человеку глубоко дышать, сосредоточиться и находить энергию во время схваток.
• Отвлечения: Прослушивание успокаивающей музыки, счет и другие методы отвлечения внимания могут помочь отвлечься от схваток.
• Ароматерапия: Вдыхание успокаивающих эфирных масел, таких как лаванда, может способствовать расслаблению и способствовать глубокому дыханию.

В дополнение к этим методам врач может обсудить медицинские методы обезболивания, включая эпидуральную анестезию или пероральные препараты.

Если беременная считает, что начались схватки, она может выполнить несколько приемов, чтобы подтвердить это, в том числе приведенные ниже.

• Запишите сокращения в течение 1 часа, включая продолжительность каждого из них и их интенсивность.
• Попробуйте пройтись или лечь, чтобы посмотреть, уменьшатся ли схватки.
• Обратите внимание на любые признаки выделений из влагалища, такие как прозрачные, розовые или кровянистые выделения.

Если человек не может исключить схватки Брэкстона-Хикса после лежания или ходьбы, ему следует связаться со своим врачом, чтобы обсудить схватки.

Человек также должен позвонить своему врачу, если у него отойдут воды, особенно если у него появятся какие-либо выделения с зеленоватым или коричневым оттенком жидкости.

Если схватки особенно болезненны или если у человека есть какие-либо опасения по поводу себя или ребенка, ему также следует обратиться за медицинской помощью.

Родовые схватки являются частью естественного процесса продвижения ребенка по родовым путям.

Они могут быть очень болезненными, но естественные методы и лекарства могут помочь уменьшить их тяжесть.

Люди должны заранее обсудить симптомы родовых схваток со своим врачом, чтобы выявить признаки того, что пора ехать в больницу.

Осложнения беременности | Специалисты акушер-гинеколога Саванны

Что такое преждевременные роды?

Преждевременные или преждевременные роды — это роды, начавшиеся более чем за три недели до ожидаемых родов. Сокращения (напряжение мышц матки) заставляют шейку матки (нижний конец матки) открываться раньше, чем обычно.

Преждевременные роды могут привести к рождению недоношенного ребенка. Тем не менее, роды часто можно остановить, чтобы дать ребенку больше времени для роста и развития в матке. Лечение для остановки преждевременных родов может включать постельный режим, введение жидкостей внутривенно (в вену) и лекарства для расслабления матки.

Если ребенок родится преждевременно, он, скорее всего, выживет после седьмого месяца, но ему, возможно, придется остаться на короткое время в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) больницы. Если ребенок рождается раньше, чем на седьмом месяце, он или она может выжить при специализированном уходе в отделении интенсивной терапии.

Каковы признаки преждевременных родов?

Для вас важно знать признаки преждевременных родов, чтобы вы могли получить помощь, чтобы остановить их и предотвратить преждевременное рождение ребенка. Преждевременные роды обычно безболезненны, но есть несколько настораживающих признаков, в том числе:

Шесть или более сокращений или сокращений мышц матки в течение одного часа
Регулярные напряжения или слабая, тупая боль в спине, которая либо появляется, либо уходит, либо постоянна (но не облегчается изменением положения или другими мерами комфорта)
Нижняя спазмы в животе, которые могут ощущаться как газы (с диареей или без нее)
Повышение давления в области таза или влагалища
Менструальные спазмы
Обильные выделения из влагалища
Вытекание жидкости из влагалища
Вагинальное кровотечение
Гриппоподобные симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея
Снижение активности плода (ребенок не пинается так часто, как обычно)

Когда мне звонить?

Позвоните в офис, если у вас есть:

Подтекание жидкости из влагалища
Вагинальное кровотечение
Внезапное увеличение выделений из влагалища
Лечь и проверить наличие схваток, если у вас есть какие-либо из следующих признаков преждевременных родов:

Менструальноподобные спазмы или абдоминальные спазмы
Низкая тупая боль в спине
Тазовое или вагинальное давление
Изменения выделений из влагалища
Чтобы проверить наличие сокращений, поместите кончики пальцев на живот. Если вы почувствуете, как матка сжимается и размягчается, вы можете записать, как часто происходят схватки.

Если у вас четыре или более схваток в час, которые не проходят после смены положения или расслабления, позвоните своему врачу. Также позвоните своему лечащему врачу, если перечисленные выше тревожные признаки не исчезнут в течение часа или если боль сильная и непрекращающаяся.

Определение времени схваток

Запишите время в начале одной схватки и снова в начале следующей схватки.

Что такое ложные схватки?

Мышцы матки сокращаются примерно с четвертого месяца беременности. Нерегулярные, редкие схватки называются схватками Брэкстона-Хикса (также известные как «ложные родовые схватки»).

Острые стреляющие боли по обеим сторонам живота (так называемая боль в круглых связках), которые распространяются в пах, могут быть вызваны растяжением связок, поддерживающих растущую матку.

Чтобы уменьшить дискомфорт:

Попробуйте изменить положение или вид деятельности
Убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости (не менее 6–8 стаканов воды, сока или молока в день)
Попробуйте отдохнуть

Что произойдет, если мне придется лечь в больницу?

После разговора с врачом о признаках преждевременных родов он или она может порекомендовать вам обратиться в больницу. Когда вы приедете:

Вас попросят надеть больничный халат.
Ваш пульс, кровяное давление и температура будут проверены.
Вам на живот поместят монитор, чтобы контролировать частоту сердечных сокращений ребенка и оценивать сокращения матки.
Вашу шейку матки проверят, открывается ли она.
Если у вас преждевременные роды, вы можете получить лекарства, чтобы остановить роды, чтобы у вашего ребенка было больше времени для развития в матке. Если роды прогрессируют и не могут быть остановлены, возможно, вам придется родить ребенка. Если у вас нет преждевременных родов, вы сможете вернуться домой.

Что такое высокое кровяное давление?

Артериальное давление – это сила давления крови на стенки кровеносных сосудов. Сердце перекачивает кровь в артерии (кровеносные сосуды), которые несут кровь по всему телу. Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, означает, что давление в артериях превышает нормальный диапазон.

Что такое гипертензия, вызванная беременностью?

Гипертензия, вызванная беременностью, которую также можно назвать преэклампсией, токсемией или токсемией беременных, представляет собой осложнение беременности, характеризующееся высоким кровяным давлением, отеком из-за задержки жидкости и белком в моче.

Кто подвержен PIH?

Гипертензией, вызванной беременностью (PIH), страдает примерно одна из каждых 14 беременных женщин. Хотя PIH чаще возникает во время первой беременности, она также может возникать при последующих беременностях. PIH также чаще встречается у беременных подростков и женщин старше 40 лет. Часто PIH развивается во второй половине беременности, обычно после 20-й недели, но также может развиваться во время родов или сразу после родов.

Кто подвержен риску развития ПВГ?

Вероятность развития ПВГ у женщины выше, если она:

Возраст моложе 20 лет или старше 35 лет
Имеет в анамнезе хроническую гипертензию
Имеет в анамнезе ПВГ
Имеет родственницу женского пола с в анамнезе ПВГ
Имеет недостаточный или избыточный вес
Имеет диабет до беременности
Имеет нарушение иммунной системы волчанка или ревматоидный артрит
Имеет заболевание почек
Имеет историю употребления алкоголя, наркотиков или табака
Ожидает двойню или тройню

Каковы симптомы PIH?

Быстрая или внезапная прибавка в весе, высокое кровяное давление, белок в моче и отек (на руках, ногах и лице) — все это признаки ПВГ. Небольшой отек во время беременности является нормальным явлением. Однако, если отек не проходит и сопровождается некоторыми из вышеперечисленных симптомов, обязательно сразу обратитесь к врачу. Другие симптомы PIH включают боль в животе, сильные головные боли, изменение рефлексов, пятна перед глазами, снижение диуреза или отсутствие мочи, кровь в моче, головокружение или обильную рвоту и тошноту.

Как диагностируется ПВГ?

Во время плановых пренатальных тестов контролируются прибавка в весе, кровяное давление и белок в моче. Если у вас есть симптомы PIH, как указано выше, могут быть назначены дополнительные анализы крови, которые покажут аномальные результаты, если PIH присутствует.

При подозрении на ПВГ можно провести нестрессовый тест для наблюдения за ребенком. Во время нестрессового теста ультразвуковой датчик регистрирует частоту сердечных сокращений ребенка, а датчик давления (называемый датчиком токо) регистрирует активность матки. Каждый раз, когда вы чувствуете шевеление ребенка, вы делаете отметку на миллиметровой бумаге, которая отображает частоту сердечных сокращений плода и активность матки.

Обычно частота сердечных сокращений плода увеличивается, когда он двигается, точно так же, как ваше сердце бьется быстрее, когда вы тренируетесь. Определенные изменения в частоте сердечных сокращений плода считаются признаком хорошего здоровья. Иногда УЗИ дает больше информации о ребенке.

Как лечится ПВГ?

Если ПВГ легкая, ее можно лечить дома. Если вам поставили диагноз PIH, и ваш врач рекомендует домашнее лечение, вам необходимо поддерживать тихую, спокойную обстановку с ограниченной активностью или постельным режимом на левом боку.

Важно, чтобы вы соблюдали рекомендации по питанию и потреблению жидкости, данные вашим лечащим врачом, и посещали назначенные приемы. Ваше восприятие движений плода каждые три часа также важно. О любых изменениях необходимо немедленно сообщать своему лечащему врачу.

Если ПВГ ухудшится, вас необходимо госпитализировать в больницу, где вы сможете находиться под пристальным наблюдением. Ваш поставщик медицинских услуг будет работать с вами, чтобы сохранить здоровье вас и вашего ребенка. В тяжелых случаях может потребоваться родоразрешение. Высокое кровяное давление лечат лекарствами, а магний вводят внутривенно для предотвращения судорог.

Чем опасен ПВГ?

PIH может препятствовать получению плацентой достаточного количества крови, что может привести к низкой массе тела при рождении у вашего ребенка. Хотя эти осложнения встречаются редко, ПВГ может вызвать следующее:

Отслойка плаценты, осложнение, возникающее, когда плацента отходит от стенки матки, вызывая кровотечение у матери и дистресс плода
Судороги у матери
Временная почечная недостаточность
Проблемы с печенью
Проблемы со свертываемостью крови

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если вы заметили что-либо из следующего:

, немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг.

Быстрое увеличение веса (5 фунтов за 1–2 дня)
Отек или отечность пальцев, стоп, лица или век
Онемение рук или стоп
Головная боль, которая не проходит после приема ацетаминофена (Тайленол®)
Боль в животе , особенно в верхней части живота или справа
Нечеткое зрение, пятна перед глазами, которые не рассасываются
Звон в ушах
Снижение активности плода
Сокращения матки
Непроходящая тошнота или рвота
Вагинальное кровотечение
Любой другой симптом, вызывающий беспокойство

Улучшается ли ПВГ после родов?

Артериальное давление женщины после родов обычно нормализуется. Однако иногда артериальное давление может оставаться высоким, что требует медикаментозного лечения. Ваш лечащий врач будет работать с вами после беременности, чтобы назначить соответствующее лекарство.

Что такое дистресс плода?

Дистресс плода — это состояние, при котором у плода (нерожденного ребенка) возникают проблемы во время родов матери. Хотя дистресс плода — это медицинский термин с нечетким определением, он обычно относится к гипоксии плода (недостатку кислорода). Младенцы с этим заболеванием обычно рождаются здоровыми, но в некоторых случаях дистресс плода может привести к таким проблемам, как трудности с обучением, церебральный паралич, умственная отсталость и судороги.

Что вызывает дистресс плода?

Дистресс плода может быть связан со многими причинами. Общие причины включают:

Схватки — непроизвольное сокращение мышц матки (матки) для рождения ребенка. Сокращения ненадолго уменьшают приток крови к плаценте (орган, который окружает плод и позволяет питательным веществам проходить от пуповины к ребенку), и могут сжимать пуповину и вызывать отключение питательных веществ.
Инфекции — могут включать такие осложнения, как амнионит, инфекция органа, называемого амнионом, который окружает плод.
Отслойка плаценты. Плацента слишком рано отделяется от плода.
Выпадение пуповины. Пуповина (которая доставляет питательные вещества к ребенку от матери) смещается во время родов.
Гипертонические состояния матки. Мышцы матки становятся слишком напряженными и не сокращаются должным образом.
Использование окситоцина — природного гормона, который можно вводить в качестве лекарственного средства для стимуляции сокращений.
Гипотензия (пониженное артериальное давление). Если артериальное давление матери снижается во время родов, может уменьшиться приток крови к плоду. Гипотензия может быть вызвана:
– Эпидуральная анестезия – Инъекция в спину для обезболивания нижней части тела
– Положение на спине (лежа на спине)

Как диагностируется дистресс плода?

Electric Fetal Monitoring (EFM), также называемый кардиотокографом, позволяет наблюдать за сердцебиением плода в связи со схватками матери. EFM является наиболее часто используемым инструментом для диагностики дистресса плода.

Поскольку дистресс плода — это термин с нечетким определением, у врачей разные взгляды на то, что включает в себя дистресс плода. Однако признаки дистресса обычно включают:

Брахикардия — слишком низкая частота сердечных сокращений (обычно менее 100 ударов в минуту для плода).
Тахикардия — слишком высокая частота сердечных сокращений (обычно более 180 ударов в минуту). Тахикардия обычно вызывается лихорадкой у матери.
Густой меконий (первая дефекация плода) в амниотической жидкости.
Ацидоз плода — слишком много кислоты в крови. В качестве образца используется укол крови из кожи головы плода.

Как лечить дистресс плода?

Существует несколько способов лечения дистресса плода, в том числе:

Кесарево сечение (кесарево сечение) — плод удаляется хирургическим путем через разрез, сделанный в брюшной полости матери.
Индукция родов — этот процесс ускоряет процесс родов, чтобы предотвратить повреждение плода в матке.
Эпизиотомия — делается разрез в промежности (область между влагалищем и анусом), чтобы помочь родить плод.
Щипцы для родов. Щипцы представляют собой двойные стальные лезвия, которые врач вводит во влагалище и вокруг головы ребенка во время родов щипцами.
Роды с вакуумной экстракцией. В этой процедуре врач использует инструмент, называемый вакуумным экстрактором, который имеет присоску, которую помещают на голову ребенка. С помощью помпы создается вакуум, и ребенка с помощью инструмента и с помощью сокращений матери вытягивают по родовым путям.

Насколько распространен дистресс плода?

Поскольку нет точных измерений того, что представляет собой дистресс плода, трудно сказать, как часто это происходит. Однако в Соединенных Штатах частота кесарева сечения составляет около 26 процентов.

Что такое ЗВУР?

Задержка внутриутробного развития плода (ЗВУР), также называемая задержкой роста плода, представляет собой состояние, при котором плод меньше ожидаемого количества недель беременности. Новорожденных с ЗВУР часто описывают как маловесных для своего гестационного возраста (SGA).

Что вызывает ЗВУР?

Это состояние имеет различные причины. Наиболее распространенной причиной является проблема с плацентой (органом, соединяющим развивающийся плод с маткой матери). Врожденные дефекты и генетические нарушения могут вызывать ЗВУР. Дополнительные причины включают инфекцию у матери или высокое кровяное давление у матери. Беременная женщина, которая курит, пьет слишком много алкоголя или злоупотребляет наркотиками, также может родить ребенка с ЗВУР. В некоторых случаях ЗВУР вызывает рецептурное лекарство, которое принимает мать.

Каковы симптомы ЗВУР?

Новорожденные дети с ЗВУР часто выглядят худыми, бледными и имеют дряблую, сухую кожу. Пуповина часто бывает тонкой и тусклой на вид, а не блестящей и толстой. У детей с ЗВУР иногда широко раскрытые глаза. Некоторые дети с ЗВУР не выглядят истощенными, но имеют маленький рост.

Как диагностируется ЗВУР?

Во время беременности размер плода можно оценить по-разному. Одним из способов оценки является измерение высоты дна (верхней части матки беременной женщины) от лобковой кости. Обычно количество сантиметров в измерении соответствует количеству недель беременности после 20-й недели. Ребенок может быть меньше, чем ожидалось, если измерение занижено для количества недель. К дополнительным диагностическим процедурам относятся:

Ультразвук — это тест с использованием звуковых волн для создания изображения внутренних структур. Голову и живот плода можно измерить и сравнить с диаграммой роста для оценки веса плода.
Доплеровский поток — это тест, в котором используются звуковые волны для измерения кровотока. Звук движущейся крови создает волны, отражающие количество крови и скорость ее движения по кровеносному сосуду. Сосуды в головном мозге плода, а также пуповинный кровоток можно проверить с помощью допплеровского исследования кровотока.
Увеличение веса матери. Вес беременной женщины может указывать на размер ее плода. Небольшое увеличение веса во время беременности может означать, что плод будет маленьким.