Удаление кисты молочной железы операция: Операции на молочной железе — клиника СОЮЗ

Удаление кист молочной железы операция лазером, пункцией под контролем УЗИ, отзывы, цена

Что такое киста молочной железы

Киста — это патологическое образование, представляющее собой заполненную жидкостью округлую капсулу с четкими границами. Ее стенки состоят из соединительной ткани. Во внутреннем эпителии могут быть и злокачественные, и доброкачественные клетки, поэтому лечение кисты нужно начать сразу после обнаружения.

По очагу распространения выделяют две формы болезни:

• Солитарная (альтернативное название — односторонняя). Поражена одна молочная железа;
• Множественная. Поражены обе стороны груди.

Минимальный размер образований составляет несколько миллиметров. Иногда они могут достигать и нескольких сантиметров в диаметре. Если полость между тканями заполнена не жидкостью, а кровью, речь идет о гематоме груди. Также в данной области может появиться жировая киста, которая образуется из-за закупорки сальных желез.

Как и упомянутая гематома, она не является злокачественным образованием.

Причины появления

1. Гормонные патологии, спровоцированные, например, болезнями щитовидной железы, употреблением оральных контрацептивов и т.д. Это главный фактор появления кистообразных патологий на молочных железах у представительниц слабого пола.
2. Сильный эмоциональный стресс, нервное перенапряжение.
3. Перенесенные ранее операции в области груди с целью лечения других заболеваний.
4. Большое количество беременностей.
5. Наличие некоторых заболеваний груди, например, мастита, гематомы.

В группу риска попадают представительницы слабого пола в возрастной категории от 30 до 40 лет, а также не рожавшие. Играет роль и наследственная склонность к аналогичным заболеваниям.

Симптомы кисты молочной железы

Патологическое образование часто развивается без всяких признаков.

В случае если атерома маленькая, женщина может узнать о ее наличии только после исследований УЗИ молочных желез либо маммографии.

В целом, признаки болезни зависят от размеров образования. Большые патологии прощупываются в виде шарообразных уплотнений с ровными краями, малоподвижных касательно других тканей груди. Болезненных ощущений при этом обычно не возникает.

В определенных вариантах случаях патологические образования могут сопровождаться состоянием дискомфорта и болевыми ощущениями, усиливающиеся перед менструацией.

Диагностика заболевания

Прежде чем начать лечение кисты, заболевание нужно правильно диагностировать. Это можно сделать с помощью маммографии и УЗИ. Даже если вы уверены в наличии кистоподобного образования, так как оно явно прощупывается под кожей, перед началом лечения необходимо выполнить полноценное обследование. Ведь в молочных железах могут быть и другие опухоли, которые из-за мелких размеров не диагностируются при пальпации (ручное обследование).

Кожа над кистоподобными образованиями обычно не изменяется. Но в запущенных случаях она может втягиваться или деформироваться. Чтобы определить природу патологического образования, проводят биопсию. Из полости забирают образец жидкости, который затем исследуют на наличие злокачественных клеток.

Чем опасна киста молочной железы?

Эта болезнь отлично поддается лечению — абсолютное исцеление наступает в 90% случаев. Конечно, при условии, что пациентка обратилась к доктору своевременно, и был назначен адекватный курс терапии. Рецидивов обычно не случается.

Появление кисты во время беременности не угрожает здоровью матери и плода. Небольшие патологические образования не мешают грудному вскармливанию. Опасность заболевания заключается в том, что:

1. Если стенки капсулы содержат злокачественные клетки, в будущем кистоподобное образование может перерасти в злокачественную опухоль. Если возникают сомнения в природе заболевания сделайте биопсию.
2. Если не начать лечение кисты молочной железы, в капсулу может попасть инфекция. Это приводит к воспалению, которое способно спровоцировать развитие у женщины гнойного мастита.

Способы лечения кисты

Курс лечения кисты определяется ее размерами и числом очагов. В современной медицине подобные образования лечатся следующими методами:

• Медикаментозная терапия. Применяется для лечения мелких (тех, которые не прощупываются при ручном обследовании) образований. Пациентке прописываются рассасывающие и противовоспалительные препараты. Поскольку обычно киста появляется из-за гормональных нарушений, врач может назначить препараты, для того чтобы привести в норму гормональный фон и исключить появление новых образований.
• Пункция — капсулу прокалывают с помощью тонкой иглы, затем откачивают жидкость. После выполнения данной процедуры в полость вводят специальные вещества, которые способствуют склеиванию стенок капсулы. Данная методика лечения кисты молочной железы используется при наличии образований среднего и крупного размеров. В зависимости от причин, вызвавших заболевание, пациентке могут быть назначены препараты, укрепляющие иммунитет или стабилизирующие гормональный фон.
• Хирургическое вмешательство. Кистоподобные образования удаляют в ходе операции. Такой способ лечения кисты используется в случае, если пункция не дала результатов (после ее выполнения появился рецидив) или в ходе обследования пациентки возникло подозрение на опухоль. Образование вырезают вместе с близлежащими тканями. Грудь при этом не удаляется. По желанию пациентки, после операции могут быть наложены косметические внутрикожные швы, чтобы сохранить визуальную красоту груди.

Специалисты клиники «ЛазерВита» давно и успешно занимаются лечением кисты, а также других заболеваний молочных желез. Мы практикуем индивидуальный подход к каждой пациентке. При назначении курса терапии учитывается степень заболевания, размеры патологических образований, особенности организма пациентки и причины, которые привели к болезни

Такой подход обеспечивает максимально быстрое и эффективное излечение. Наш центр оснащён современным медицинским оборудованием для выполнения всех необходимых исследований и процедур.

Помните, что только своевременная диагностика и адекватное лечение болезни позволяет предотвратить разрастание кистоподобных образований и их возможное воспаление!

Маммологические операции в Санкт-Петербурге в клинике «Скандинавия»

Мы предоставляем полное ведение пациентов с заболеваниями молочных желез (доброкачественными и злокачественными): консультации, приёмы, ведение на всех этапах лечения, хирургические вмешательства и послеоперационный период, перевязки, пункции и прочие малые хирургические манипуляции, направление на химиотерапию и лучевое лечение.

• Приём, наблюдение, ведение пациентов со злокачественными и доброкачественными заболеваниями молочных желез
• Лечение лактостазов и маститов
• Секторальные резекции молочных желез, в том числе эстетические (удаление образований груди)
• Радикальные секторальные резекции молочных желез при злокачественных новообразованиях
• Радикальные мастэктомии (удаление молочных желез при раке) в различных модификациях
• Вмешательства при местном рецидиве рака
• Лимфодиссекции
• Трепанобиопсии, биопсии кожи
• Удаление, иссечение образований мягких тканей и кожи с эстетическим компонентом, пластикой местными тканями

Хирурги-маммологи клиники «Скандинавия» работают в команде с пластическими хирургами. У нас выполняется полный объем эстетических операций, в том числе после радикального хирургического лечения онкологических заболеваний. Необходимый объем вмешательств подбирается индивидуально для каждого пациента.

Восстановление после операций на молочной железе.

С какими возможными осложнениями можно столкнуться после оперативного лечения на молочной железе и как с ними справиться?

• Замедленное заживление рубца и боли в области операции
• Асимметричность и изменение структуры тела, косметический дефект
• Боли и ограничение подвижности в плечевом суставе
• Лимфатический отек руки со стороны операции
• Нарушение движений и силы мышц в руке
• Нарушение чувствительности в руке
• Боли в шее и межлопаточной области
• Депрессия

Для того, чтобы уменьшить интенсивность негативных проявлений и ускорить процесс восстановления, желательно начинать комплекс реабилитационного лечения как можно раньше. Практически в каждом случае после удаления молочной железы возможно полноценное восстановление, физическое и психологическое.

Основные реабилитационные методики, которые можно применять при реабилитации после мастэктомии:

• Использование современных перевязочных материалов позволяет значительно ускорить заживление послеоперационной раны, снизить риск инфекционных осложнений, улучшить косметические свойства рубца. Подбор того или иного вида повязки определяется текущим состоянием раны.
• Пластика молочной железы или экзопротезирование при помощи накладок, специализированного белья. Дефект тканей, возникающий после удаления молочной железы приводит к значительной психологической травме, в физическом аспекте меняется структура тела с формированием различных нарушений осанки. Правильно подобранный протез является не только средством косметической коррекции, но и важным лечебно-профилактическим средством.
• Разработка объема движений в области позвоночника, плечевого пояса, рук. Уже в первые дни после операции, находясь в стационаре, необходимо выполнять комплекс упражнений для профилактики контрактур (ограничений подвижности суставов), лимфатического отека, формирования правильной осанки. Нужный комплекс упражнений Вам помогут подобрать специалисты (врач или инструктор ЛФК)
• Укрепление мышц, в том числе в бассейне. По мере освоения простых движений Вам будут показаны более сложные упражнения для формирования всех основных навыков владения рукой. Как только произойдет формирование постоперационного рубца, можно присоединить занятия в бассейне.
• Лимфодренажные методики: массаж, прессотерапия, кинезиотейпирование, ношение комрессионного трикотажа, бандажирование, магнитотерапия. Лимфатический отек руки – одно из самых частых осложнений после мастэктомии. Отек может сохраняться от нескольких недель до многих месяцев. Существуют методики профилактики и лечения лимфатического отека, включая как пассивные (трикотаж, использование бандажей, тейпов), так и активные методики (массаж, прессотерапия), отдельные методики лечебной физкультуры. Назначение того или иного метода лечения проводится совместно Вашим лечащим врачом и специалистом по реабилитации.
• При необходимости – мио- или нейростимулирующие методики. Данные процедуры включаются в комплекс лечения при нарушениях движений из-за повреждений мышц, плечевого сплетения, нервов руки.
• Дополнительные методики: локальные ванны для рук, другие гидротерапевтические процедуры могут назначаться при лечении лимфатического отека, неврологических осложнений, а также для разработки движений.
• Занятия с психологом, психотерапевтом. Страх осознания онкологического заболевания, переживания от ощущения «калечащей» операции, трудности в процессе восстановления к повседневной жизни могут привести к значительному психологическому дискомфорту. Конечно, успехи и достижения сами по себе являются мощным психокоррегирующим средством, но иногда требуется помощь психолога, чтобы быстрее вернуться к привычной жизни, преодолеть кажущуюся социальную изоляцию.

Наши врачи

Заболевания молочных желез: киста, мастопатия, фиброаденома моложных желез

Выделяют целый ряд факторов, способствующих возникновению кисты:

• изменение гормонального фона и прием гормональных препаратов;
• снижение иммунитета;
• гинекологические заболевания;
• заболевания эндокринной системы;
• психоэмоциональные стрессы, нейроинфекции;
• травмы груди;
• хирургическое вмешательство.

Киста может никак не проявляться длительное время, однако когда новообразования достигает значительного размера, оно может проявляться следующими симптомами:

• постоянная тягучая или ноющая боль
• ощущение тяжести или распирания в груди, отдающая в лопатку, плечо, шею, подмышки;
• чувство жжения в месте расположения кисты
• визуально присутствует покраснение, припухлость или асимметрия молочных желез.

Виды кисты молочной железы:

Атипичная — доброкачественное новообразование, при котором разрастание происходит внутрь полости. При диагностике обязательно выполняется пункция атипичной кисты молочной железы, что позволяет следить за структурой клеток и вовремя выявить начало малигнизации (переход в злокачественный процесс).

Фиброзная — развивается в климактерическом периоде и связана с изменением гормонального фона. Относится к фоновых заболеваний при онкологии груди.

Солитарная — возникает в протоках молочных желез, причина появления — гормональный дисбаланс.

Протоковая — характеризуется наличием уплотнений и выделениями белесой или кровянистой жидкости из сосков. Относится к предраковому состоянию.

Многокамерная — самый опасный вид новообразований, в большинстве случаев трансформируется в злокачественную опухоль.

Как диагностировать кисты молочной железы

Лечение кисты молочной железы

Лечение кисты груди возможно двумя способами. Медикаментозная терапия показана при размерах новообразования до 1 см. При отсутствии эффекта от консервативного лечения проводится хирургическое удаление новообразования несколькими возможными способами:

• пункция — содержимое кисты удаляется тонкой иглой под контролем аппарата УЗИ.
• лампэктомия — удаление кисты с сохранением тканей молочной железы под общей анестезией.
• резекция — удаление множественных кист и новообразований, которые находятся глубоко в тканях или в протоках вместе с частью тканей молочной железы. Операция позволяет удалить новообразование при этом сохранить орган.

Мастопатия

Мастопатия это патология тканей, возникающая вследствие изменения соотношения эпителиальной и соединительной ткани в структуре молочной железы. Такие изменения, в свою очередь, приводят к возникновению кистозных и фиброзных новообразований. Мастопатия распространена у женщин репродуктивного возраста и чаще всего связана с гормональными нарушениями. По видам делится на диффузную, фиброзно-кистозною и узловую.

Факторы риска, которые могут спровоцировать возникновение мастопатии:

• наследственность;
• заболевания, вызванные нарушением работы эндокринной системы — диабет, ожирение, гипотиреоз, метаболический синдром, синдром поликистоза яичников;
• воспалительные заболевания репродуктивной системы
• хронические заболевания печени;
• психоэмоциональные перегрузки и стрессы;
• репродуктивные факторы: поздняя беременность, отсутствие беременности, большое количество абортов, раннее менархе, поздняя менопауза;
• отсутствие сексуальной жизни, позднее начало сексуальной жизни (после 30 лет), сниженное сексуальное влечение.

Признаки и симптомы мастопатии:

• болевые ощущения в молочных железах;
• ощущение тяжести и распирания в молочных железах;
• появление затвердевших плотных новообразований-узлов;
• трещины на сосках или изменение их кожного покрова, выделения из сосков;
• увеличение подмышечных лимфоузлов.

Как диагностировать мастопатию

Мастопатии проявляются уже во время визуального осмотра врачом-маммологом и подтверждаются с помощью маммографии в двух проекциях или во время УЗИ молочных желез. Дополнительными диагностическими процедурами могут быть назначены: пневмокистография, биопсия тканей с цитологическим исследованием, анализ на гормоны. Ранняя диагностика мастопатии важна, поскольку одновременно является и профилактикой рака молочной железы.

Лечение мастопатии

Как и в случае лечения кист, мастопатия имеет медикаментозный или хирургический способ лечения. Медикаментозная терапия прежде всего направлена ​​на корректировку эндокринных проблем. Пациенткам назначаются гормональные лекарственные средства для устранения гормонального дисбаланса, а также негормональная терапия — диета, витамины, иммуномодуляторы, нестероидные противовоспалительные средства, успокаивающие препараты. Хирургическое лечение — лампэктомия (малоинвазивное удаление новообразований груди) или резекция молочной железы.

Фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы относится к доброкачественным новообразованиям и возникает вследствие замещения железистой эпителиальной ткани соединительной.

Причиной возникновения фиброаденомы является гормональный дисбаланс – повышение уровня эстрогена с одновременным снижением уровня прогестерона. Наибольший риск образования фиброаденомы возникает при гормональных изменений в женском организме — половое созревание, беременность, период лактации, частые аборты, менопауза. Другие причины, которые могут вызвать фиброаденому:

• воспалительные заболевания женской половой системы;
• бесконтрольный прием гормональных контрацептивов;
• травмы молочной железы;
• заболевания щитовидной железы и печени.

По морфологическим признакам фиброаденомы делятся на четыре основных типа:

Периканаликулярные – пролиферация фиброзных и соединительных тканей вокруг молочных протоков;

Интраканаликулярные – соединительная ткань разрастается в протоках молочной железы с плотным прилеганием к стенкам;

Смешанные – сочетает признаки двух предыдущих типов, разрастается вокруг протоков и внутри них;

Листовидные (филоидные) – фиброэпителиальные новообразования в виде нескольких узлов переплетенных между собой. Для этого типа фиброаденомы характерно быстрый рост новообразования и высокая степень его малигнизации (переход в злокачественный процесс).

Диагностика фиброаденомы

Чаще всего выявить фиброаденому можно при самостоятельном осмотре или во время планового визита к маммологу. Фиброаденомы маленьких размеров безболезненны и не вызывают дискомфорта. Наличие болевых ощущений, изменение цвета эпителия, деформация молочной железы, выделения из сосков свидетельствуют о развитии листовидной фиброаденомы или какого-то другого новообразования.  

Для подтверждения диагноза фиброаденомы молочной железы необходимо пройти осмотр врача-маммолога с обязательной маммографией или ультразвуковым исследованием. Дополнительным диагностическим обследованием самой фиброаденомы является биопсия под УЗИ-контролем.

Как лечится фиброаденома груди

Медикаментозное лечение фиброаденомы направлено на коррекцию гормонального фона, хирургическое лечение осуществляется двумя способами:

• энуклеация — удаление доброкачественного новообразования без удаления здоровых тканей вокруг опухоли;
• секторальная резекция (лампэктомия) — удаление самой опухоли и части окружающих здоровых тканей.

Удаление фиброаденомы, операция: цена — МедикаМенте

Удаление фиброаденомы молочной железы:

операция в клинике «МедикаМенте»

Оперативное удаление фиброаденомы в Москве под местной анестезией проводят многие клиники. Однако нередко пациентки очень волнительно относятся к предстоящему хирургическому лечению. Страх все слышать и ощущать под местной анестезией заставляет пациентку нервничать, что может спровоцировать учащение пульса, скачки давления, ухудшение самочувствия во время оперативного вмешательства. В этом случае вариант использования общей анестезии (наркоза) при проведении операции фиброаденомы молочной железы наиболее предпочтителен.

Также показаниями к общему обезболиванию является обширный объем хирургического вмешательства (например, секторальная резекция молочной железы при обнаружении атипичных клеток после биопсии фиброаденомы либо при больших, глубоких или непальпируемых образованиях).

Где в Москве или МО удалить фиброаденому под наркозом?

Центр хирургии «МедикаМенте» в Королеве (Московская обл.) имеет возможность предложить своим пациентам различные современные типы анестезиологического пособия, в том числе удаление фиброаденомы молочной железы под наркозом.

 

Удаление фиброаденомы, операция

ЧТО МЫ ГОТОВЫ ПРЕДЛОЖИТЬ

Наркоз или местная анестезия

Материально-техническая база медцентра «МедикаМенте» в Королеве позволяет выполнять все существующие типы анестезиологического пособия максимально безопасно и комфортно для пациента. В нашей клинике используются только современные методы обезболивания в соответствии с международными протоколами оказания анестезиологического пособия. Во время хирургического лечения фиброаденомы молочной железы Вы не будете чувствовать ни производимых хирургом манипуляций, ни боли. Однако если Вас беспокоят моменты, связанные с психологическим состоянием во время операции (тревога, опасение «присутствовать» на собственной операции), по согласованию с хирургом и анестезиологом вместо местного обезболивания может быть выбран вариант удаления фиброаденомы под наркозом.

Хороший косметический эффект

При проведении операции по удалению фиброаденомы мы используем онкопластический подход. Место разреза выбирается хирургом в зависимости от расположения и размера образования. В большинстве случаев удалить фиброаденому хирургам клиники удается через полуокружный разрез на границе ареолы соска (параареолярный доступ) или в подмышечной области (рубцы в этих областях менее всего заметны). Использование современных рассасывающихся шовных материалов позволяет делать аккуратные косметические швы и избавляет от необходимости их снятия. При значительном объеме удаленной ткани молочной железы мы можем предложить своим пациенткам одномоментную коррекцию формы и размера груди либо отсроченную реконструктивно-пластическую операцию  …маммопластика

Опыт врачей узкого профиля

В медцентре «МедикаМенте» операции по поводу фиброаденомы проводят хирурги-маммологи, специализирующиеся в сфере лечения заболеваний молочных желез (как доброкачественных, так и злокачественных). Квалификация врачей и современное оборудование нашей клиники позволяют проводить удаление фиброаденомы молочной железы быстро и безболезненно …наши врачи

Всего 1 день в больнице

Удаление фиброаденомы молочной железы в нашей клинике проводится в день госпитализации. Выписка обычно производится на следующее утро после операции. Но если самочувствие пациентки не вызывает тревогу, ее могут отпустить домой вечером.

 

Энуклеация фиброаденомы молочной железы

Энуклеация фиброаденомы молочной железы подразумевает иссечение только новообразования без окружающих тканей (вылущивание) из периареолярного или подмышечного доступов. Применяется наркоз или местная анестезия. Продолжительность операции от 15 минут до часа. После удаления фиброаденомы и ушивания раны накладывается косметический шов. Операционный материал направляется на срочное гистологическое исследование.

 

Секторальная резекция фиброаденомы

Секторальная резекция молочной железы рекомендована при высокой вероятности перерождения опухоли в злокачественную (филлоидная / листовидная фиброаденома). В этом случае иссекается фиброаденома с окружающими ее здоровыми тканями (до 3 см). Секторальная резекция молочной железы проводится предпочтительно под наркозом (общей анестезией).

 

Лечение опухолей и опухолеподобных процессов в СПб больнице РАН на маммологическом отделении

Доброкачественная патология молочных желез (опухоли и опухолеподобные процессы): протоковая неоплазия, внутрипротоковые папилломы, кисты молочных желез, галактоцеле, аденома молочной железы, фиброаденома молочной железы, листовидная опухоль молочной железы, липома молочной железы, псевдоангиоматозная стромальная гиперплазия, очаговый фиброз (локализованный фиброаденоматоз), аденозы молочных желез ( склерозирующий аденоз, радиальный рубец), воспалительная псевдоопухоль молочной железы, гинекомастия.

Киста молочной железы

Киста молочной железы встречается у 50% женщин репродуктивного возраста, у мужчин встречается достаточно редко. Размеры могут меняться в зависимости от фазы менструального цикла.

При самостоятельном обследовании проявляется как округлое образование, подвижное, безболезненное.

В молодом возрасте с целью инструментальной диагностики предпочтение отдается УЗИ  молочных желез. У пациенток с иволютивными  изменениями, возможно проведение маммографии.

Принято различать простые (гомогенные) и сложные (гетерогенные) кисты молочных желез. Простые кисты небольших размеров могут наблюдаться в динамике и не имеют злокачественного потенциала. Хирургическое лечение показано в случаях неэффективности консервативной терапии.

 простая киста молочной железы.

Сложные кисты  обязательно подвергаются инвазивным методам диагностики с цитологическим или гистологическим исследованием материала. Вероятность озлокачествления сложной кисты равна 0.3%.  При выявлениях сложных кист хирургическая тактика предлагается более активно.

 сложная киста молочной железы.

В настоящее время в СПб больнице РАН мы можем предложить безоперационные способы удаления сложных кист молочных желез, методом ваккуумно-аспирационной резекции.

Галактоцеле

Галактоцеле — это объемное образование с жидкостью молочного цвета. Данная патология развивается во время беременности или в период лактации.

При осмотре пальпируется плотный узел.

  полость с густым содержимым.

Для лечения используется аспирация содержимого кистозной полости с консервативной терапией по показаниям.

В маммологическом отделении СПб больницы РАН пациентка может пройти качественное лечение при этой патологии.

Фиброаденома

Фиброаденома — доброкачественная опухоль молочных желез из компонентов соединительной ткани.  Это самый частый вариант доброкачественных опухолей молочных желез.

Наиболее часто встречается в возрасте 20-35 лет.

В 15% случаев процесс носит множественный характер.

При осмотре определяется в виде плотного узла, с четкими границами.

Для  диагностики у пациенток до 30 лет, как правило, используется УЗИ, в  старшем возрасте маммография. При сложных клинических случаях возможно проведение МРТ.

Необходимость биопсии зависит от клинических и лабораторных данных.

Переход в рак молочной железы наблюдается редко от 0.5 до 1.5% наблюдений.

При благоприятном течении процесса допускается динамический контроль  за образованием.

         

 

Традиционно при выявлении фиброаденомы молочной железы пациентке предлагается проведение секторальной резекции молочной железы. При этом варианте оперативного лечения  форма молочной железы не нарушается. Однако, после вмешательства остается п/о рубец.

В нашей клинике мы предлагаем безоперационный метод удаления фиброаденом при помощи вакуумно-аспирационной резекции. Доступ осуществляется через прокол кожи 2-3 мм, а сама ткань новообразования удаляется под УЗ контролем.

На рисунке показано подведение инструмента (тонкая стрелка) к образованию (короткая стрелка) молочной железы.                          

Методика безопасна, является альтернативно секторальной резекции  при доброкачественных образованиях молочных желез, обладает низким процентом осложнений и хорошо переносится пациентами.

Липома молочной железы

Липома молочной железы — доброкачественное образование возникающее в 1% наблюдений.Чаще всего имеет узловую форму. Представлено мягким образованием овальной или дольчатой    формы. Для диагностики чаще всего применяется УЗИ  и маммография.

Основной лечебной опцией является динамическое наблюдение, а хирургическое лечение проводится при сомнении в диагнозе или из косметических целей.

Малигнизации, как правило, они не  подвергаются.

Листовидная опухоль

Листовидная опухоль -это редкая группа опухолей, с частотой встречаемости около 0.3% от всех новообразований молочных желез.

Средний возраст женщин страдающих данной патологией  варьирует от 45 до 49 лет.

В 80% опухоль является доброкачественной. Около 5% составляет злокачественная форма. Остальные случаи относятся к пограничному типу.

Клиническое течение делится на 2 периода: период стабилизации и период интенсивного роста.

С целью инвазивной диагностики предпочтение отдается cor-биопсии.

Лечение в большинстве случаев хирургическое.  При небольших опухолях проводится секторальная резекция молочной железы. Проведение энуклеации опухоли недопустимо из-за почти 100% риска рецидива образования.

При объемных злокачественных опухолях проводится мастэктомия без лимфаденэктомии с последующим динамическим контролем.

Прогноз — благоприятный. 

Псевдоангиоматозная стромальная гиперплазия

Патология встречается редко. При пальпации определяется безболезненное образование с отеком кожи по типу «лимонной корки»

Для дообследования используют весь спектр инструментальной диагностики (маммография, УЗИ, МРТ).

При выявлении данной патологии, лечение хирургическое. Допустимо проведение вакуумно-аспирационной резекции, в ряде случаев, секторальной резекции молочной железы.

Прогноз — благоприятный.

Аденозы

Группа доброкачественных, узловых образований молочных желез с различными вариантами течения.

Варианты:

• склерозирующий аденоз
• радиальный рубец
• аденоз с расширением концевых отделов
• микрогландулярный аденоз
• апокриновый аденоз
• миоэпителиальный аденоз

Наиболее характерный интервал возникновения данных образований 35-50 лет.  Наиболее часто встречается склерозирующий аденоз.  С целью установки диагноза в большинстве случаев используется маммография, УЗИ является малоспецифичным методом.

С целью лечения применяются все виды хирургического пособия (эксцизионная биопсия или секторальная резекция молочной железы).

Радиальный рубец.

Данный аденоз требует более пристального рассмотрения, так как обладает высоким риском перерождения в злокачественную опухоль. С целью установки правильного диагноза используется маммография.  Оптимальной лечебной тактикой является проведение вакуумно-аспирационной биопсии( резекции). При выявлении фокусов атипической протоковой гиперплазии показано проведение секторальной резекции молочной железы.  

Воспалительная псевдоопухоль

Воспалительная псевдоопухоль — это узловое доброкачественное  образование молочных желез.

Данная патология может свидетельствовать о перенесенных травмах, воспалительных заболеваниях или внедрении инородного тела. Встречаемость достаточно редкая. Для диагностики используется маммография, реже — УЗИ.

С целью лечения применяется вакуумно-аспирационная резекция, либо секторальная резекция молочной железы.

Прогноз благоприятный.

Эктазия протоков

Эктазия протоков — прогрессирующее расширение протоков  молочной железы, как правило, в подсосковой зоне. Часто сопровождается выделениями из молочных желез, разного характера.

Лечение симптоматическое.

Прогноз — благоприятный.

Гинекомастия

Гинекомастия — увеличение молочных желез у мужчин.

В настоящее время данная патология встречается у 1/3 взрослых мужчин.

Различают истинную и ложную гинекомастию.

Ложная гинекомастия формируется за счет отложения жира в области молочных желез и не связана с процессами гиперплазии.

Истинная гинекомастия возникает вследствие пролиферации стромы и протоковый молочных желез у мужчин.

   

Причины возникновения  гинекомастии  разнообразны.   К этому состоянию приводят различные эндокринные заболевания, генетические нарушения, патология нейроэндокринных процессов, паранеопластические процессы.

Клинически гинекомастия может быть узловой и диффузной, одно и/или двусторонней. Степень проявлений варьирует от 1 до 4.

Для диагностики используют УЗИ, реже маммографию.

С целью лечения возможно проведение лекарственной коррекции направленной на снижения содержания эстрогенов в организме.

Узловые формы гинекомастии  подлежат хирургическому удалению.

В маммологическом отделении СПб больницы РАН проводится весь спектр хирургических вмешательств  при данном заболевании, в том числе с применением методов коррекции  сосково-ареолярного комплекса для профилактики его западения и нарушения эстетики груди.

Удаление кисты молочной железы в Киеве: цены, отзывы, клиники

Киста молочной железы – это новообразование в протоках молочной железы, которое представляет собой полость с жидкостью. Чаще всего такая патология возникает у женщин из-за гормонального дисбаланса. Заболевание встречается в любом возрасте – начиная от девочек-подростков до женщин постклимактерического периода.

Причины развития кисты молочной железы

Основными причинами образования кист в молочных железах врачи считают:

• многолетний прием гормональных препаратов;
• прерывание беременности, выкидыш;
• гинекологические заболевания;
• мастопатия;
• патологии щитовидной железы;
• частые стрессы и напряжение;
• ожирение;
• остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Симптомы заболевания

Как правило, киста молочной железы образуется без каких-либо видимых изменений, особенно на ранних стадиях. Однако некоторые пациентки все же жалуются на дискомфорт и выделяют такие симптомы:

• выделения из сосков;
• болезненность в области груди;
• увеличение новообразования в размерах;
• повышение болевых ощущений перед менструацией.

Киста больших размеров может исказить форму груди. При воспалении новообразования, появляются лихорадка, покраснение кожи, увеличение подмышечных лимфоузлов.

Диагностика

Обращаться к врачу-маммологу необходимо сразу же, как только возникают любые беспокойства касательно состояния ваших молочных желез. Своевременная диагностика кисты увеличивает вероятность безоперационного лечения.

Диагностика включает в себя:

Пункционная биопсия кисты молочной железы является одним из наиболее эффективных методов диагностики. Взяв пункцию, врач обращает внимание на цвет жидкости, и затем отсылает материал на цитологическое исследование.

Удаление кисты молочной железы

Если киста не поддается лечению с помощью гормональной терапии, либо её размеры превышают более 2 см, то необходимо оперативное вмешательство.

Основными методами удаления кист молочной железы являются:

• Пункция. Врач прокалывает новообразование при помощи специальной иглы, после чего проводится забор жидкости, которую отправляют на цитологическое исследование.
• Энуклеация. Это малоинвазивная операция, суть которой заключается в удалении кистозной капсулы, при этом близлежащие ткани не затрагиваются. После данного метода не остается заметных шрамов.
• Секторальная резекция. Происходит иссечение кисты, а также удаляются магистральные протоки молочной железы, расположенные в этой зоне. Эта операция обычно применяется при множественных кистах и подозрении на онкологическое заболевание.

Профилактика

Для профилактики кист молочной железы необходимо поддерживать нормальный гормональный баланс в женском организме. Этому способствуют полноценный сон, рациональное питание, употребление витаминов, полиненасыщенных жирных кислот.
Кроме этого, важно проходить профилактические обследования у врача-маммолога.

Подберите онлайн квалифицированного специалиста в вашем городе, пользуясь сайтом Doc.ua. Здесь вы найдете информацию о процедурах, проводимых доктором, специализациях, достижениях, ценах на услуги.

Услуга	Цена
Оперативне видалення доброякісних пухлин молочної залози в клинике «Агапит на м. Позняки»	1600 грн

Удаление груди: показания, подготовка к операции, осложнения

Оглавление

По статистике, злокачественная опухоль молочной железы диагностируется у 1/5 женщин, у которых было зафиксировано онкологическое заболевание. Число вновь обнаруженных онкоопухолей груди в год составляет не менее 55 000.

Если заболевание удается определить на ранней стадии, врачи применяют различные виды терапии и малотравматическое хирургическое вмешательство. Если же случай оказался запущенным, назначается мастэктомия — операция по удалению молочной железы (полному или частичному).

Факторы развития рака молочной железы

Современная медицина до сих пор не установила точные причины развития рака молочной железы. Но врачи выделяют несколько типов факторов, которые могут спровоцировать появление злокачественного новообразования:

• Наличие некоторых видов заболеваний:
• Сахарный диабет
• Кисты яичников
• Нарушение работы щитовидной железы
• Миома матки
• Гиперхолестеринемия
• Эндометриоз
• Нарушение функции гипофиза
• Опухоли женских половых органов
• Аденомиоз
• Некорректная работа надпочечников
• Осложнения, возникшие на фоне гинекологических проблем:
• Ранние менструации (до 12-ти лет)
• Несколько абортов
• Поздние роды, отсутствие родов
• Застой молока из-за отказа от грудного вскармливания
• Поздний климакс (после 55 лет)
• Наличие постоянных стрессов
• Наследственная предрасположенность
• Чрезмерно большая масса тела (ожирение)
• Травмы
• Злоупотребление алкоголем и табаком

Анализы и подготовка к операции

Операцию по удалению молочных желез врач назначает по таким показаниям, как:

• Лечение другими видами терапии не дало положительного эффекта или к ним имеются противопоказания
• В процессе резекции не были полностью удалены пораженные раком клетки
• Имеется множество узлов или кист
• Обширное гнойное воспаление молочной железы
• Большой размер опухоли (более 5-ти см или 1 квадранта)

Чтобы избежать осложнений при операции или выявить возможные противопоказания, врач направляет пациентку на анализы:

• Ультразвуковое исследование
• Электрокардиограмма
• Исследование мочи
• Общий анализ крови и обследование на свертываемость
• Маммография
• Биопсия

Если онколог назначил операцию по удалению молочной железы, то пациентка должна пройти следующую подготовку:

• За 2 недели — прекратить прием лекарств, способствующих разжижению крови, и иных медикаментов (по предписанию врача)
• За 12 часов — воздерживаться от приема пищи
• Накануне вечером — очистить кишечник посредством клизмы, а также получить комплекс необходимых антибиотиков

Виды операций

Операция по удалению молочных желез проводится под наркозом и может длиться 1–3 часа, в зависимости от сложности хирургического вмешательства:

• Частичное удаление только пораженных участков, в некоторых случаях — вместе с лимфоузлами
• Подкожное удаление железы вместе с лимфоузлами, но без удаления соска и ареолы
• Полное удаление груди, включая сосок и ареолу, кроме грудных мышц
• Удаление квадранта пораженной раком области, с отдельным разрезом для убирания лимфоузлов
• Радикальная мастэктомия:
• По Холстеду — удаление молочной железы, обеих грудных мышц, подмышечных лимфоузлов, жировой клетчатки из подмышки, под ключицей и лопаткой
• По Урбану — помимо удаления обеих грудных мышц, подмышечных лимфоузлов, молочной железы, жировой клетчатки из подмышки, под ключицей и лопаткой также убираются парастернальные лимфоузлы
• По Пэйти — железа и лимфоузлы удаляются одним блоком, но большая грудная мышца сохраняется
• Расширенная — помимо убирания молочной железы, удаляются большая и малая грудные мышцы, лимфоузлы, а также проводится резекция грудной клетки
• Усовершенствованная — посредством надреза вокруг ареолы проводится полная ампутация железы, включая мелкие кровеносные сосуды лимфоузлов

Послеоперационный период

После проведения операции по удалению молочной железы реабилитация длится порядка 1,5–2 месяцев. В первые дни возможны сильные болезненные ощущения и дискомфорт. Начинать ходить можно не ранее, чем через полтора дня после операции.

Чтобы реабилитационный период прошел успешно, необходимо придерживаться следующих правил:

• Не делать резких движений
• Не поднимать вверх руки
• Не пытаться ускорить восстановление двигательной активности
• Носить особую повязку на груди
• Необходимо регулярно ходить на перевязки, во время которых врач также может удалять скопление лимфы
• Через 2 недели специалист снимет швы
• Следует делать лечебные упражнение, которые назначит врач
• Необходимо оберегать от травм руку, которая прилегает к оперированной области
• Если не возникло осложнений или иных проблем с заживлением, пациентка может вернуться к обычной жизни через 1,5–2 месяца, включая возможность вести половую жизнь

Для более успешного протекания периода реабилитации необходимо:

• Делать легкий массаж руки и плеча
• После снятия швов заниматься легкой гимнастикой
• Посещать врача не реже 1 раза в 3 месяца, позднее — раз в полгода

Последствия мастэктомии

В первое время после операции возможные такие негативные проявления, как:

• Натяжение и огрубение кожи в области операции и подмышек
• Боль и дискомфорт рук, груди, подмышечной впадины
• Может развиться отек из-за отделения лимфы

Подобные ощущения часто проходят во время реабилитационного периода, но в редких случаях могут приобрести хронический характер.

Если пациентка решит провести операцию по восстановлению молочной железы, то такое вмешательство специалист назначит не ранее, чем через 9 месяцев или год после проведения мастэктомии.

Для такой операции потребуется либо установка имплантата, либо пересадка жировой ткани и кожи из других частей тела (ягодицы, живот или спина).

Осложнения после мастэктомии

После проведения операции по удалению молочных желез могут проявиться следующие осложнения:

• Появление гноя в месте разреза
• Возникновение гематомы или кровотечения
• Дискомфорт и болезненность в области груди, рук, подмышечной впадины
• Попадание бактериальной инфекции в клетки кожи и подкожной клетчатки
• Застой лимфы из-за ее избыточного выделения
• Повреждение нервных окончаний, которое выражается болями в плечевых суставах, заторможенность движения
• Появление болей в области шва, а также рубцов

Необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, если пациентка обнаружила следующие симптомы:

• Отечность, плотность и холодность руки
• Боль и затруднение движения конечностей
• Побледнение или посинение рук

Противопоказания после операции

В реабилитационный период категорически нельзя совершать такие действия, как:

• До снятия швов:
• Принимать ванну или душ
• Спать на боку с оперированной стороны
• В течение 2-х месяцев:
• Испытывать физические нагрузки
• Посещать бассейн
• Никогда:
• Испытывать перегрев или переохлаждение
• Загорать
• Применять тяжелые физические нагрузки

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• Клиники сети МЕДСИ используют только оборудование последнего поколения, которое позволяет проводить точную диагностику заболеваний молочных желез: УЗИ, маммография, КТ, МРТ, гистология результатов биопсии и исследование на онкомаркеры
• МЕДСИ располагает единственным в Москве новейшим маммографом GE Senographe Essential, который оценивает факторы развития рака молочной железы
• Специалисты клиник стараются применять щадящие хирургические методы, а для лечения тяжелых опухолей применяется комплексный подход: радикальная резекция молочных желез с удалением регионарных лимфоузлов в совокупности с лучевой и химиотерапией
• Для определения раковых заболеваний на ранней стадии в МЕДСИ применяются программы онкоскрининга, основанные на уникальных методиках

Для записи на консультацию звоните по телефону: 8 (495) 7-800-500.

Аспирация кисты груди — familydoctor.org

Что такое киста груди?

Киста груди — это заполненный жидкостью мешок (похожий на крошечный шарик) внутри груди. Кисты груди часто встречаются у женщин. Они могут вызвать небольшую боль, но обычно доброкачественные (не злокачественные).

Что такое аспирация кисты груди?

Это процедура, выполняемая в кабинете вашего врача, хирургическом центре или больнице. Ваш врач будет использовать небольшую иглу для забора (аспирации) жидкости из кисты груди.

Когда рекомендуется аспирация кисты груди?

Шишка в груди, которую вы чувствуете, может вызывать болезненные ощущения. Вы можете беспокоиться о раке, даже если он встречается редко. Аспирация кисты груди может помочь вашему врачу определить, является ли опухоль кистой или раковой опухолью. Жидкость кисты можно анализировать сразу.

Путь к улучшению здоровья

Как выполняется аспирация кисты груди?

Ваш врач сначала обезболит вашу кожу. Затем он или она вставит небольшую иглу в уплотнение в груди.Он или она может использовать ультразвук, чтобы получить лучшее изображение опухоли и направить иглу. С помощью шприца врач попытается слить жидкость из опухоли. Результатов стремления может быть несколько:

• Шишка — это киста, содержащая водянистую жидкость. Киста уходит после дренирования. Вам не нужны другие тесты.
• Комок содержит кровянистую жидкость. Ваш врач отправит жидкость в лабораторию, чтобы узнать, что это такое. Вам может потребоваться или не потребоваться дальнейшее тестирование.
• Комок твердый и не содержит жидкости. Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам визуализационные тесты. Это может быть УЗИ или маммография. Это позволит вашему врачу лучше рассмотреть шишку. Ваш врач может удалить небольшой кусочек ткани уплотнения и отправить его в лабораторию для исследования. В лаборатории жидкость или образец опухоли можно исследовать под микроскопом на предмет наличия раковых клеток.

Каковы преимущества аспирации кисты груди?

Ваш врач может диагностировать уплотнение в груди в тот же день, когда вам сделают аспирацию.Если опухоль явно киста, вы сразу узнаете. Возможно, вам не потребуется проводить другие тесты.

Что нужно учитывать

Каковы риски аспирации кисты груди?

Перед тем, как сделать аспирацию кисты груди, ваш врач обсудит возможные проблемы. У вас может возникнуть некоторый дискомфорт в месте введения иглы. У вас может быть небольшой синяк на груди. Там, где вводится игла, может развиться инфекция. Но эти осложнения случаются редко.

Нужно ли мне снова обращаться к врачу после аспирации кисты груди?

Да.Если уплотнение в груди представляет собой кисту, и она успешно дренирована, ваш врач захочет проверить это место через 4-6 недель. Он или она захочет убедиться, что киста снова не заполнилась жидкостью. Это повторное посещение очень важно. Киста, которая наполняется жидкостью, может быть проблемой. Если у вас снова восполняется киста или у вас образовалась новая киста, обратитесь к врачу.

Вопросы к врачу

• Нужно ли аспирировать кисту груди?
• Больно ли устремление?
• Сколько времени длится процедура?
• Испытаю ли я дискомфорт после этого?
• Что делать, если киста вернулась или у меня появилась новая?
• Может ли недренированная киста превратиться в рак?

Ресурсы

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: биопсия груди

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Джейн О’Брайен, хирург-онкопластический хирург и хирург-онкопластический хирург, Центр Эпворта, Ричмонд, Виктория, Австралия

ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ:

• НЕТ ИЗОБРАЖЕНИЙ НА ЭТОМ ВЕБ-САЙТЕ ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫХ ПАЦИЕНТОВ ДЖЕЙН О’БРАЙЕН
• ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЯЮТСЯ ДЛЯ ВАШЕЙ ИНФОРМАЦИИ ТОЛЬКО В ПРИМЕРЕ
• ВСЕ ИЗОБРАЖЕНИЯ В ФОТОГАЛЕРЕЕ БЫЛА ИСТОЧНИКАМИ ИЗ ОБЩЕСТВЕННОГО ДОМЕНА
• ДЖЕЙН О’БРАЙЕН ЧУВСТВУЕТ, ЧТО НЕ УВАЖАЯ ЕЕ ПАТЕНТЫ, ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ФОТОГРАФИИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НАИБОЛЕЕ СООТВЕТСТВУЮТ ОБМЕНАМИ В ОФИСНЫХ КОНСУЛЬТАЦИЯХ, А НЕ В ИНТЕРНЕТЕ. Она рада, если уместно просмотреть соответствующие деидентифицированные до и после операции фотографии ее собственных пациентов в конфиденциальном порядке в ее офисе, когда вы встретитесь с ней

Разрезы / шрамы для удаления доброкачественного образования груди

Джейн О’Брайен твердо убеждена, что окончательный косметический вид важен после всех форм хирургии груди. Это особенно актуально после удаления доброкачественных (невинных) уплотнений в груди, поскольку их удаление в некоторых случаях может не быть абсолютно необходимым с медицинской точки зрения.

Все операции заканчиваются рубцами. Каждый раз, когда кожа разрезается во время операции, образуется шрам. Все получают шрамы по-разному, и у некоторых людей шрамы легче, чем у других. Идеальный конечный результат любой хирургической операции на груди — качественный рубец, который хорошо расположен и может быть замаскирован. Шрамам нужно время, чтобы они зажили. Шишковатость, морщинистость и утолщение рубца уменьшаются по крайней мере через 2-3 месяца, а покраснение и пигментация исчезают через 9-12 месяцев. Большинство шрамов становятся плоскими и бледными через 12 месяцев.Ширина рубца зависит от степени его «растяжения». Перекрестной штриховки шрама (горизонтальных линий по длине шрама, подобных ступеням лестницы, как показано на фото ниже) можно избежать, используя скрытые рассасывающиеся швы.

Факторы, влияющие на образование рубцов

Качество и внешний вид шрамов сильно различаются в зависимости от следующих факторов:

• Процесс исцеления человека
• Положение рубца на груди
• Степень натяжения рубца

У каждого человека образуются шрамы разных типов.Они определяются по:

• Личные факторы
• Состояние питания. Дефицит белков и витаминов может препятствовать синтезу коллагена и, следовательно, заживлению ран
• Основные медицинские условия, например диабет, сосудистые заболевания
• Некоторые лекарства (например, стероидная терапия) могут ограничивать процесс заживления.
• Возраст пациента также может быть фактором. Как правило, на молодой коже образуются более толстые шрамы, потому что она так энергично заживает.С возрастом рубцы становятся менее заметными.
• Склонность к кровотечению или сосудистые заболевания могут повлиять на заживление ран
• Образ жизни. Курение, пребывание на солнце и несоблюдение послеоперационных инструкций — все это способствует более заметным рубцам. Курение снижает способность организма переносить кислород через кровоток. Это означает, что в вашем теле меньше кислорода, чтобы помочь ему восстановиться после операции. Шрамы не только заживут медленнее, но и не исчезнут до максимального уровня.Воздействие солнца загорает шрамы, делая их более заметными.
• Генетические признаки образования рубца
• Расовая и этническая принадлежность

Многие из вышеперечисленных факторов находятся вне контроля хирурга, и их часто невозможно предсказать до операции. Как хирурги, мы стараемся скрыть шрамы естественными линиями и по возможности замаскировать их наличие. Мы также используем особые техники наложения швов, чтобы максимально улучшить качество рубца.

Неблагоприятные рубцы

Каждая операция сопряжена с риском образования неблагоприятных рубцов.Это шрамы, характеристики которых затрудняют маскировку, такие как комковатость, толщина и значительное изменение цвета.
Некоторые факторы, которые могут предрасполагать к неблагоприятному рубцеванию:

• Инфекции ран
• Расхождение раны (когда рана открывается через 2-3 недели после операции)

У некоторых пациентов могут образовываться твердые, красные, толстые гипертрофические рубцы, которые хирург не может предвидеть до операции. Тип рубцов, образовавшихся в результате предыдущих операций, может указывать на тип рубцов, которые могут возникнуть.В худшем случае эти шрамы уменьшатся в толщине за один-два года и никогда не превратятся в тонкие рубцы. Шрамы почти всегда созревают и сглаживаются, но временной интервал для этого может варьироваться от нескольких месяцев до нескольких лет

Способы улучшить ваши шрамы

Важно соблюдать послеоперационные инструкции, данные вам хирургом. Их дают, чтобы свести к минимуму вероятность заражения, уменьшить разрушение раны и нежелательное рубцевание.Мисс О’Брайен рекомендует, чтобы стерильные полоски и поддерживающая прозрачная повязка оставались на ране примерно в течение 14 дней после операции. Раны становятся наиболее слабыми через 2–3 недели (когда рана имеет только 60–70% нормальной прочности кожи и швы начали рассасываться, теряя при этом свою прочность). Это период, когда рана наиболее уязвима для расхождения (разламывания). Важно, чтобы края раны не подвергались чрезмерному усилию или натяжению.

Цвет твоего шрама

Хирургические рубцы в осажденном или зрелом состоянии имеют белый цвет (они не содержат клеток, продуцирующих пигмент), но иногда рубцы могут покрывать пигмент (т.е. становятся темнее). Обычно это происходит из-за пребывания на солнце, но может усугубляться при определенных типах кожи, приеме оральных контрацептивов (и других гормональных препаратов) и некоторых лекарств. Чтобы свести к минимуму изменение цвета, всегда важно защищать шрам от воздействия солнца на ранних стадиях. Использование солнцезащитного крема обязательно.

Разрезы

При хирургии рака груди расположение разреза в определенной степени зависит от рака. Напротив, при удалении доброкачественных (невинных) опухолей груди обычно должна быть возможность сделать разрез с учетом косметического результата.Почти всегда можно избежать неудачно расположенного разреза, если перед операцией тщательно продумать возможные варианты. Следует избегать появления шрамов в потенциально видимых местах (например, в области декольте). Оба случая ниже показывают неидеальное расположение рубца.

Благоприятные разрезы

Округореолярный или периареолярный разрез делают по полукругу вокруг контура ареолы или коричнево-розовой пигментированной области вокруг соска. Разрез делают так, чтобы рубец сливался с более темной кожей ареолы.Рубец от периареолярного разреза может быть практически незаметен, так как он хорошо сочетается с естественным изменением цвета кожи. Разрез под грудью делается в складке / складке под грудью.

Практически все доброкачественные образования могут быть удалены через околореолярный или инфрамаммарный разрез. Это может занять у хирурга больше времени, быть немного более неудобным после операции для пациента и технически сложнее для хирурга, однако, по мнению Джейн О’Брайен, образующийся шрам лучше и требует дополнительных усилий.Довольно большие доброкачественные образования, такие как фиброаденомы, можно удалить через небольшие периареолярные разрезы, как показано ниже.

Ниже приведены примеры периареолярных и инфрамаммарных рубцов.

Периареолярные / околошовные рубцы

Рубцы грудной клетки

Удаление уплотнений в груди | Мультимедийная энциклопедия | Информация о здоровье

Лампэктомия; Широкое местное иссечение; Операция по сохранению груди; Операция по сохранению груди; Частичная мастэктомия; Сегментарная резекция; Тилэктомия

Удаление уплотнения груди — это операция по удалению уплотнения, которое может быть раком груди. Также удаляется ткань вокруг опухоли. Эта операция называется лампэктомией.

Когда доброкачественная опухоль, такая как фиброаденома груди, это часто называют эксцизионной биопсией груди вместо лампэктомии.

Описание

Иногда врач не может почувствовать шишку при осмотре.Однако это видно по результатам визуализации. В этом случае перед операцией будет проведена локализация проволоки.

• Радиолог будет использовать маммограмма или ультразвук ввести иглу (или проволоку) в ненормальную область груди или рядом с ней.
• Это поможет хирургу узнать, где находится рак, и его можно будет удалить.

В большинстве случаев удаление уплотнения в груди проводится в амбулаторных условиях. Вам будет дано Общая анестезия (вы будете спать, но без боли) или под местной анестезией (вы бодрствуете, но под действием седативных препаратов и без боли). Процедура занимает около 1 часа.

Хирург делает небольшой разрез на вашей груди.Рак и часть нормальной ткани груди вокруг него удаляются. Патолог исследует образец удаленной ткани, чтобы убедиться, что все опухоли удалены.

• Когда по краям удаленной ткани не обнаруживаются раковые клетки, это называется чистым краем.
• Ваш хирург может также удалить лимфатические узлы в вашей подмышечной впадине, чтобы увидеть, распространился ли на них рак.

Иногда внутрь груди помещают небольшие металлические зажимы, чтобы отметить область удаления ткани.Это позволяет легко увидеть эту область на будущих маммограммах. При необходимости он также помогает направлять лучевую терапию.

Хирург наложит швы на вашу кожу. Они могут раствориться или их нужно будет удалить позже. В редких случаях для удаления лишней жидкости может быть установлена ​​дренажная трубка. Ваш врач отправит шишку в лабораторию для дальнейшего исследования.

Почему проводится процедура

Операция по удалению рак молочной железы чаще всего является первым шагом в лечении.

Выбор наиболее подходящей операции может быть затруднен. Может быть трудно понять, что лучше всего — лампэктомия или мастэктомия (удаление всей груди). Вы и медицинские работники, которые лечат ваш рак груди, будете решать вместе. Всего:

• Лампэктомия часто предпочтительнее для небольших комки в груди .Это потому, что это меньшая процедура, и у нее примерно такой же шанс вылечить рак груди, как и у мастэктомия . Это хороший вариант, так как вы сможете сохранить большую часть груди.
• Мастэктомия для удаления всей ткани груди может быть выполнена, если раковая область слишком велика, чтобы удалить ее без деформации груди.

Вам и вашему провайдеру следует учитывать:

• Размер вашей опухоли
• Где это в груди
• Если опухолей более одной
• Насколько поражена грудь
• Размер вашей груди
• Ваш возраст
• История вашей семьи
• Ваше общее состояние здоровья, в том числе наступила ли у вас менопауза
• Если вы беременны

Риски

Риски при любой операции составляют:

• Кровотечение
• Инфекция
• Реакции на лекарства
• Риски, связанные с общей анестезией

Внешний вид вашей груди может измениться после операции. Вы можете заметить ямочку, шрам или разницу в форме груди. Также может онеметь область груди вокруг разреза.

Вам может потребоваться другая процедура для удаления большего количества ткани груди, если тесты показывают, что рак находится слишком близко к краю уже удаленной ткани.

Перед процедурой

Всегда сообщайте своему провайдеру:

• Если бы вы могли забеременеть
• Какие лекарства вы принимаете, даже лекарства или травы, купленные без рецепта

В дни перед операцией:

• Вас могут попросить прекратить принимать аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алев, Напросин), клопидогрель (Плавикс), варфарин (Кумадин) и любые другие препараты, затрудняющие свертывание крови.
• Спросите своего поставщика, какие лекарства вам все еще следует принимать в день операции.
• Если вы курите, попробуйте бросить. Ваш провайдер может помочь.

В день операции:

• Следуйте инструкциям вашего поставщика о еде и питье перед операцией.
• Примите лекарства, которые вам посоветовал принимать врач, запивая небольшим глотком воды.
• Ваш поставщик медицинских услуг сообщит вам, когда следует прибыть на процедуру.

После процедуры

Период выздоровления очень короткий для простой лампэктомии. Многие женщины испытывают небольшую боль, но если вы действительно чувствуете боль, вы можете принять обезболивающее, например, ацетаминофен.

Ваша кожа должна зажить примерно через месяц.Вам нужно будет позаботьтесь о зоне хирургического разреза . Меняйте повязки, как вам советует врач. По возвращении домой следите за признаками инфекции (например, покраснением, отеком или выделением из разреза).

Возможно, вам придется опорожнять дренажную жидкость несколько раз в день в течение 1-2 недель.Ваш провайдер уберет сток позже.

Большинство женщин могут вернуться к своей обычной деятельности примерно через неделю. Избегайте подъема тяжестей, бега трусцой или действий, вызывающих боль в области хирургического вмешательства, в течение 1-2 недель.

Перспективы (Прогноз)

Результат лампэктомии при раке груди в основном зависит от размера рака. Это также зависит от его распространения на лимфатические узлы под рукой.

После лампэктомии при раке груди чаще всего следует лучевая терапия и другие методы лечения, такие как химиотерапия , гормональная терапия , или оба.

Вам может не понадобиться реконструкция груди после лампэктомии.

Список литературы

Американское онкологическое общество. Операция по сохранению груди (лампэктомия). Обновлено 29 сентября 2016 г. www.cancer.org/cancer/breastcancer/detailedguide/breast-cancer-treating-breast-conserving-surgery . По состоянию на 16 декабря 2016 г.

Bevers TB, Brown PH, Maresso KC, Hawk ET. Профилактика, скрининг и раннее выявление рака. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, ред.Клиническая онкология Абелова. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Черчилль Ливингстон; 2014: глава 23.

Хант К.К., Миттендорф Е.А. Заболевания груди. В: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабистон Учебник хирургии. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 34.

Американское общество хирургов груди. Рекомендации по эффективности и практике операции по сохранению груди / частичной мастэктомии.Обновлено 22 февраля 2015 г. www.breastsurgeons.org/new_layout/about/statements/PDF_Statements/PerformancePracticeGuidelines_Breast-ConservingSurgery-PartialMastectomy.pdf . По состоянию на 16 декабря 2016 г.

Wolff AC, Domchek SM, Davidson NE, Sacchini V, McCormick B. Рак груди. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, ред.Клиническая онкология Абелова. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Черчилль Ливингстон; 2014: глава 91.

Что это, у кого должно быть, Recovery

Обзор

Что такое лампэктомия?

Лампэктомия (также называемая частичной мастэктомией) — это операция при раке груди, при которой удаляется опухоль плюс нормальный край окружающей здоровой ткани груди. Медицинские работники рассматривают лампэктомию как операцию по сохранению груди, потому что она оставляет естественную грудь нетронутой, по сравнению с мастэктомией, которая представляет собой удаление всей груди.Обычно после операции лампэктомии рекомендуется облучение ткани груди, чтобы предотвратить повторный рост рака груди.

Кому нужна лампэктомия?

Вы можете быть кандидатом на лампэктомию, если:

• Рак поражает только одну область груди.
• Опухоль относительно мала по сравнению с размером вашей груди
• Ваш врач уверен, что у вас останется достаточно ткани, чтобы изменить форму груди после удаления опухоли.
• Вы можете пройти лучевую терапию.

Когда лампэктомия не подходит?

Ваш лечащий врач может не рекомендовать лампэктомию по нескольким причинам. Если у вас несколько опухолей в одной груди или большой рак, вы не можете быть кандидатом на эту процедуру.

У большинства людей лучевая терапия следует за лампэктомией. Если ваш врач не рекомендует вам проходить лучевую терапию или вы не хотите лучевой терапии, лампэктомия может вам не подойти. Медицинские работники могут попросить вас избегать облучения, если вы получали лучевую терапию по поводу предыдущего рака груди в той же груди или в настоящее время беременны.

Ваш врач также может посоветовать не проводить лампэктомию и лучевую терапию, если у вас есть:

• Генетическая мутация (изменение), которая увеличивает ваши шансы снова заболеть раком груди.
• Воспалительный рак груди.
• Волчанка или другое заболевание, повышающее риск побочных эффектов лучевой терапии.

Почему мне следует получить лучевую терапию после операции?

Большинство людей после хирургической лампэктомии проходят лучевую терапию, чтобы уничтожить оставшиеся микроскопические раковые клетки.Эта комбинация является стандартным вариантом лечения женщин с раком груди. . Он эффективно лечит рак, сохраняя при этом больше того, как ваша грудь выглядит и ощущается.

Исследования показали, что лампэктомия в сочетании с лучевой терапией обеспечивает долгосрочную выживаемость, аналогичную той, которая имеет место при мастэктомии (удалении всей груди).

Детали процедуры

Что мне следует ожидать перед лампэктомией?

Детали вашего случая (например, размер или расположение опухоли) могут повлиять на то, как ваша грудь будет выглядеть после операции.Ваш хирург вместе с рентгенологом рассмотрит ваши снимки и спроектирует хирургическую процедуру, направленную на удаление всей области рака.

В некоторых случаях из-за большего размера опухоли хирург груди может обратиться за помощью к пластическому / реконструктивному хирургу для выполнения операции комбинированного подхода, называемой онкопластической лампэктомией. При онкопластической операции рак немного больше, чем подходит для традиционной лампэктомии (удаление более 20% объема груди), поэтому запланированная операция учитывает более крупный кусок ткани груди, который необходимо удалить, и позволяет лучше размещение шрамов, изменение формы и положение сосков. Часто при онкопластической хирургии требуется операция на другой, нормальной груди, чтобы уменьшить ее объем, чтобы он соответствовал размеру груди рака.

Перед операцией важно обсудить со своим врачом, как может измениться ваша грудь. Ваш врач может рассказать вам, какие варианты операции на груди доступны.

Ваш поставщик медицинских услуг ознакомится с деталями процедуры перед операцией, чтобы помочь вам чувствовать себя комфортно в отношении вашего лечения. Попросите своего врача объяснить все, что вы не понимаете или в чем не уверены.

Для вашего здоровья и безопасности важно следовать всем инструкциям врача, например, когда следует прекратить прием определенных лекарств перед операцией.

Можно ли сделать лампэктомию под местной анестезией?

Большинству людей операция лампэктомии выполняется под общим наркозом (усыпление). Иногда могут применяться умеренная седация и местная анестезия (онемение области груди).

Как делается лампэктомия?

Лампэктомия обычно проводится в амбулаторных условиях (пациенты уходят домой в тот же день). Сама процедура обычно занимает около часа. Рак груди — это не рак, который может увидеть хирург (рак груди такого же цвета, как и ткань груди), поэтому обычно необходимо отметить рак перед операцией, чтобы помочь хирургу. Метод локализации рака груди может быть выполнен радиологом непосредственно перед операцией с помощью установки небольшого чипа или введения проволоки в раковую опухоль груди. .

Во время лампэктомии ваш хирург аккуратно удаляет опухоль и часть здоровой ткани груди.Хирурги берут тонкую кайму из здоровой ткани груди вокруг опухоли, чтобы не осталось раковых клеток. Но врачи стараются удалить только те ткани, которые необходимы для лечения рака, чтобы сохранить как можно большую часть вашей естественной груди. К сожалению, хирург не может увидеть рак, а патолог не может точно оценить рак во время операции, поэтому патологические результаты операции (окончательный размер рака и наличие четких границ) действительно требуют примерно от семи до десяти. дней, чтобы определить.

Затем хирург, скорее всего, введет лекарство в хирургическую область, чтобы уменьшить боль, которую вы испытаете после операции. Хирург также поместит небольшие маркировочные зажимы в место лампэктомии, чтобы помочь онкологу-радиологу узнать, где сосредоточить излучение. Затем ткань груди сшивается обратно рассасывающимися внутренними швами.

Сообщает ли лампэктомия моему врачу, распространился ли рак?

Во время процедуры ваш хирург может также проверить или удалить лимфатические узлы, чтобы увидеть, распространился ли рак за пределы груди.

Возможно, вам сделана инъекция синего красителя или небольшого количества радиоактивного материала вокруг области сосков. Это поможет вашему хирургу узнать, какие лимфатические узлы следует удалить (биопсия сторожевого лимфатического узла). Во время операции хирург сделает отдельный небольшой разрез в области подмышечной впадины, чтобы удалить несколько лимфатических узлов для проверки патологоанатомом.

Затем ткань отправляется в лабораторию. Специализированные тесты определяют, распространился ли рак на лимфатические узлы. . Эти данные помогут вашему провайдеру узнать, какие методы лечения наиболее эффективны для вас.Вы можете получить результаты анализов через несколько дней после операции.

Чего мне следует ожидать после операции лампэктомии?

После операции ваша медицинская бригада будет следить за вашим здоровьем в палате послеоперационного периода, пока вас не отпустят домой. Перед отъездом ваш лечащий врач может выписать вам рецепт на обезболивающее. Это лекарство может облегчить любой дискомфорт, который вы можете почувствовать вскоре после операции. Однако большинство пациентов могут справиться с болью с помощью ацетаминофена (такого как Тайленол®) или ибупрофена со льдом.

Ваш врач расскажет вам, как лучше всего восстановиться дома, объяснив:

• Как ухаживать за местом разреза, включая частоту смены повязок.
• Сколько и как часто принимать обезболивающее.
• Как делать (и когда начинать) упражнения для плеч, которые могут уменьшить любую скованность, которую вы чувствуете.
• Когда звонить вашему провайдеру, в том числе о наиболее тревожных симптомах, на которые следует обращать внимание.
• Когда безопасно надеть бюстгальтер, примите душ или вернитесь к обычным занятиям.

Риски / преимущества

Каковы потенциальные риски или осложнения лампэктомии?

Каждая операция сопряжена с определенным риском. Но лампэктомия — это обычная процедура, которая обеспечивает высокий уровень безопасности и эффективности. Это менее инвазивная операция, чем мастэктомия — операция при раке груди, при которой удаляется вся грудь.

Возможные осложнения хирургической лампэктомии включают инфекцию, синяк и опухоль (так называемую лимфедему) на руке или руке, ближайшей к пораженной груди.

Восстановление и Outlook

Как долго заживает лампэктомия?

Каждый лечит в своем собственном темпе. Сразу после операции вы можете почувствовать сильную усталость. Отдых в течение нескольких дней может дать вашему организму время, необходимое для восстановления сил. Многие люди чувствуют себя полностью выздоровевшими через две недели после операции лампэктомии.

Когда звонить доктору

Когда мне позвонить врачу?

Инфекция возле места разреза может представлять серьезный риск для здоровья.Вам следует немедленно позвонить своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов в пораженной груди или рядом с ней:

• Вздутие.
• Жидкость, которая скапливается в груди или вокруг нее.
• Покраснение.
• Боль, усиливающаяся после операции.

Записка из клиники Кливленда

Хирургическая лампэктомия может удалить рак груди, сохранив при этом естественную ткань груди, что может помочь вам почувствовать себя самим собой после лечения рака.Если для вас важно сохранить внешний вид и форму груди, спросите своего врача, может ли лампэктомия вам помочь. Определенные факторы (например, большая опухоль или невозможность пройти лучевую терапию после операции) могут побудить вашего врача порекомендовать другой путь лечения. Ваше лечение рака груди должно быть максимально адаптировано к вашим потребностям.

Почему это сделано, чего ожидать и время восстановления

Знание того, чего ожидать, может помочь сделать ваш путь к выздоровлению после лампэктомии максимально гладким.

Сколько времени потребуется на восстановление?

Большинство люмпэктомий — это амбулаторные процедуры, при которых вы отправляетесь домой в день операции. В некоторых случаях требуется кратковременное пребывание в больнице.

После операции вы будете оставаться в палате восстановления до тех пор, пока не придете в сознание, не начнете дышать эффективно, а ваши жизненно важные показатели не станут стабильными. Если во время операции в дыхательное горло вставили трубку, у вас может возникнуть боль в горле. Обычно это временное явление, но если вам некомфортно, сообщите об этом своей бригаде.

У вас может быть небольшая трубка в груди на месте операции. Он будет прикреплен к небольшим пакетам, в которые может стекать жидкость. Ваш врач удалит трубку в течение недели или около того. За это время вам нужно будет опорожнять слив несколько раз в день. Ваша группа по уходу покажет вам, как это сделать, прежде чем вы отправитесь домой.

Восстановление после операции — процесс постепенный. Время восстановления зависит от процедуры, типа анестезии, вашего общего состояния здоровья, возраста и других факторов.Полное восстановление занимает до месяца.

Чувствую ли я боль?

Обезболивание важно для выздоровления и плавного выздоровления. После операции у вас появятся болезненные ощущения. Ваш врач лечит вашу боль, чтобы вы чувствовали себя комфортно и могли полноценно отдыхать. Позвоните своему врачу, если ваша боль усиливается или меняется, потому что это может быть признаком осложнения.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Очень важно записаться на прием позже.По вопросам и опасениям обращайтесь к врачу в перерывах между приемами. Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть:

• Кровотечение

• Проблемы с дыханием, такие как одышка, затрудненное дыхание, затрудненное дыхание или хрипы

• Изменение уровня бдительности, такие как обморок, отсутствие реакции или спутанность сознания

• Боль в груди, стеснение в груди, давление в груди или сердцебиение

• Лихорадка. Незначительная лихорадка (ниже 101 градуса по Фаренгейту) является обычным явлением в течение нескольких дней после операции. Это не обязательно признак хирургической инфекции. Тем не менее, вы должны следовать конкретным инструкциям своего врача о том, когда следует вызывать лихорадку.

• Неспособность мочиться, выделять газы или опорожнять кишечник

• Боль, покраснение или припухлость в ноге, особенно в икре, что может указывать на сгусток крови

• Тошнота и рвота или диарея

• Боль, не контролируемая приемом обезболивающих, усиливающаяся или меняющаяся боль

• Неожиданный дренаж, гной, покраснение или опухоль из разреза или дренажной трубки

Как лампэктомия может повлиять на мою повседневную жизнь?

Лампэктомия может помочь вылечить доброкачественную опухоль груди или рак груди на ранней стадии.Обработанная грудь иногда отличается по размеру или форме от другой груди. Потребуется время, чтобы приспособиться к новому виду груди.

Чего ожидать во время и после операции

Leer esta página en español

Перед операцией лампэктомии

В больнице в день операции вы переоденетесь в больничную одежду и будете ждать в предоперационной зоне ожидания.

Если опухоль не видна или не прощупывается, хирург перед операцией проведет процедуру по обнаружению и маркировке опухоли с помощью маммографии или ультразвука.

Ваш хирург или медсестра могут нарисовать на груди отметки, показывающие, где будет сделан разрез. Обычно это делается фломастером.

Вы попадете в кабинет анестезии, где медсестра вставит вам трубку для внутривенного вливания (IV) в руку или руку и закрепит липкой лентой. Вскоре после этого вам через капельницу введут расслабляющее лекарство. Большинство людей, перенесших лампэктомию, выбирают местный анестетик, чтобы обезболить операционную область, но некоторым применяется общая анестезия.

Что происходит во время операции лампэктомии

Сама операция лампэктомии должна длиться около 15-40 минут.

Ваш хирург, вероятно, будет оперировать своего рода электрическим скальпелем, который использует тепло для минимизации кровотечения (электрокаутериальный нож). Большинство хирургов используют изогнутые разрезы (например, улыбка или хмурый взгляд), которые повторяют естественный изгиб вашей груди и обеспечивают лучшее заживление. Если опухоль можно увидеть или почувствовать, хирург удалит ее вместе с ободком из здоровой ткани вокруг нее.

Иногда, но не всегда, в область груди или подмышку хирургическим путем вводят резиновую трубку, называемую дренажем, для сбора лишней жидкости, которая может скапливаться в месте, где была опухоль. Слив соединен с пластиковой грушей, которая создает всасывание для удаления жидкости. Наконец, ваш хирург зашивает разрез и перевязывает рану.

После лампэктомии

Вас переведут в палату восстановления после операции лампэктомии, где персонал будет контролировать вашу частоту сердечных сокращений, температуру тела и артериальное давление. При лампэктомии обычно не требуется оставаться на ночь в больнице, если только вам не удаляют лимфатические узлы.

Когда вы начнете бодрствовать, ваш хирург или медсестра предоставят вам информацию о том, как выздоравливать дома:

• Принятие обезболивающего: Вам могут дать обезболивающее в палате восстановления, и ваш хирург, вероятно, даст вам рецепт, который вы сможете взять с собой при выписке из больницы. Возможно, вы захотите заполнить его по дороге домой или попросите друга или члена семьи заполнить его для вас, как только вы вернетесь домой.Возможно, вам не понадобится лекарство, но лучше иметь его под рукой.
• Уход за повязкой (повязкой) над разрезом: Спросите своего хирурга, как обращаться с повязкой для лампэктомии. Иногда хирург просит вас подождать до вашего первого контрольного визита, чтобы он или она могли снять повязку.
• Уход за хирургическим дренажем: Если у вас есть дренаж в области груди или подмышки, дренаж может быть удален перед выпиской из больницы. Однако иногда дренаж остается вставленным до первого контрольного визита к врачу, обычно через 1-2 недели после операции. Если вы собираетесь домой со сливной трубкой, вам нужно будет сливать жидкость из съемной дренажной груши несколько раз в день. Перед выпиской из больницы убедитесь, что ваш хирург дал вам инструкции по уходу за дренажем.
• Швы и скобы: Большинство хирургов используют швы, которые со временем растворяются, поэтому их больше не нужно снимать.Но иногда можно увидеть, как конец шва выступает из разреза, как ус. Если это произойдет, ваш хирург может легко удалить его. Хирургические скобки — еще один способ закрыть разрез — удаляются во время первого посещения кабинета после операции.
• Упражнение для руки: Ваш хирург может показать вам режим упражнений, который вы можете выполнять после операции, чтобы предотвратить скованность руки и плеча на той стороне, где у вас была лампэктомия. Обычно вы начинаете упражнения на следующее утро после операции. Некоторых упражнений следует избегать, пока не будут удалены дренажи. Задайте своему хирургу любые вопросы, которые могут у вас возникнуть, чтобы убедиться, что режим упражнений подходит вам. Ваш хирург также должен дать вам письменные иллюстрированные инструкции по выполнению упражнений.
• Распознавание признаков инфекции: Ваш хирург должен объяснить, как определить, есть ли у вас инфекция в разрезе, и когда позвонить в офис.

Восстановление после лампэктомии в домашних условиях

Вы сможете восстановить силы дома в течение нескольких дней после операции лампэктомии.Вот несколько рекомендаций, которым нужно следовать:

• Отдых. Когда вы вернетесь домой из больницы, вы можете быть утомлены этим переживанием. Позвольте себе достаточно отдохнуть, чтобы через несколько дней вы могли вернуться к своему обычному распорядку дня. Есть несколько способов справиться с усталостью.
• Примите обезболивающее . Вы можете почувствовать онемение и боль вокруг области операции на груди (и над разрезом подмышкой, если вам удалили лимфатические узлы).Если вы чувствуете необходимость, примите обезболивающее в соответствии с указаниями врача. Узнайте больше об управлении болью и дискомфортом в подмышках.
• Принимайте губчатые ванны, пока врач не снимет с вас дренажи и / или швы. Вы можете принять душ в первый раз после снятия дренажа и снятия скоб и швов. Губка для ванны может освежить вас, пока ваш врач не одобрил душ или ванну.
• Носите хороший спортивный или поддерживающий бюстгальтер. Вам нужно, чтобы поддерживающий бюстгальтер какое-то время можно было носить как днем, так и ночью, чтобы свести к минимуму любые движения, которые могут вызвать боль. Если у вас большая грудь, вам может быть удобнее спать на той стороне, которая не оперировалась, с подушкой, лежащей перед вами.
• Начните выполнять упражнения для рук . На утро после операции начните делать упражнения для рук, если хирург посоветовал вам это сделать.

Недели и месяцы после лампэктомии

По мере роста нервов вы можете почувствовать странное ощущение мурашек, зуд и повышенную чувствительность к прикосновениям.Ваш дискомфорт может уйти сам по себе или может сохраняться, но вы к нему приспосабливаетесь. Ацетаминофен или НПВП (произносится как EN-seds), такие как ибупрофен, обычно могут уменьшить боль, связанную с этим типом повреждения нерва. Опиоиды (произносится как OH-pee-oydz) также могут использоваться для лечения этого типа боли.

---

Эта статья была полезной? Да / Нет Эта статья была полезной?

---

Вы знали о раке груди.org некоммерческая организация? Пожертвования частных лиц позволяют нам публиковать самую надежную, полную и актуальную информацию о раке груди. Сделайте пожертвование онлайн сегодня или отправьте текст HELPBCO на номер 243725 , чтобы сделать пожертвование через мобильное устройство. Могут применяться тарифы на передачу сообщений и данных.

---

Последнее изменение 16 октября 2018 г., 7:46

Операция на груди — удаление опухоли (лампэктомия) | Онкологическая помощь

Удаление уплотнения в груди — иногда называемое лампэктомией — это операция по удалению опухолей или кист с груди, которые либо не проходят сами по себе, либо продолжают возвращаться.

После удаления опухоли ваш хирург-маммолог осмотрит ткань под микроскопом, чтобы определить, злокачественна она или нет. Если у вас действительно рак, ваш хирург расскажет вам о вариантах лечения рака груди.

Перед операцией по удалению уплотнения в груди

Есть вещи, которые вы можете сделать перед операцией, чтобы выздороветь как можно быстрее. Ваш хирург-маммолог или медсестра, занимающаяся грудным вскармливанием, заранее расскажут вам о том, что вы можете сделать, чтобы выздороветь.

Если вы курите, вас могут попросить бросить, чтобы ускорить выздоровление.

Вы также должны взять с собой мягкий удобный бюстгальтер, который можно носить после операции. Это поможет поддержать грудь и уменьшить боль.

Что происходит во время операции по удалению уплотнения в груди?

Рентгенолог груди — это врач, специализирующийся на рентгеновских снимках и сканировании груди. Если ваш хирург-маммолог не может почувствовать, где находится уплотнение в груди, рентгенолог будет использовать ультразвуковое сканирование или маммографию, чтобы показать хирургу.

Эксцизионная биопсия

Этот тип операции по удалению уплотнения в груди обычно проводится под общим наркозом. Это означает, что вы заснете и не почувствуете боли во время операции. Хирург-маммолог сделает разрез (разрез) на груди, чтобы удалить опухоль, а затем осторожно закроет рану рассасывающимися швами. Эта операция обычно занимает около часа и часто может выполняться в дневном режиме.

Иссечение маммотома

Удаление маммотома доступно только в некоторых наших специализированных центрах. Если уплотнение в груди, скорее всего, доброкачественное (не злокачественное) и меньше 2 см (около дюйма), ваш хирург может удалить его с помощью специальной иглы, называемой маммотомом.

Восстановление после операции по удалению опухоли груди

Вероятно, вы сможете поехать домой в тот же день, что и операция, хотя вы не сможете сразу же водить машину, поэтому вам следует заранее договориться о поездке. Некоторым людям, возможно, придется остаться в больнице немного дольше.

Перед тем, как отправиться домой, медсестра / медбрат по уходу за грудью предоставит вам информацию о:

• как ухаживать за раной
• обезболивающие
• упражнений, которые помогут вам восстановиться.

Вы сможете вернуться к работе через три дня или неделю и сможете заниматься обычной деятельностью в течение десяти дней.

Побочные эффекты и осложнения

После лампэктомии можно чувствовать небольшую болезненность и синяк — это нормально. Вы можете контролировать свою боль с помощью обезболивающих. Если вы испытываете боль, сообщите об этом медсестре, занимающейся грудным вскармливанием, и они скорректируют вам дозу.

Как и при любой операции, возможны побочные эффекты или осложнения. К ним относятся:

• ощущение болезненности, опухоли, ушиба или стеснения вокруг груди, руки и плеча
• шрам, который со временем исчезнет
• опухоль под раной, которая должна исчезнуть в течение от месяца до шести недель
• Изменение ощущения в области сосков, которое должно урегулироваться само по себе.

Если ваша рана инфицирована, вам нужно будет лечить антибиотиками.

Если вас беспокоят какие-либо из ваших симптомов или вы заметили что-то необычное, чего нет в этом списке, вам следует поговорить со своим хирургом-маммологом или медсестрой, занимающейся грудным вскармливанием.

Принятие решения о лечении может быть трудным, поэтому важно обсудить этот выбор со своим хирургом-маммологом и медсестрой, занимающейся грудным вскармливанием.

Убедитесь, что у вас есть вся необходимая информация, чтобы вы были готовы принять правильное решение за вас.Также неплохо обсудить свой выбор с партнером, близким другом или семьей.

Оплата лечения

У вас есть два варианта оплаты лечения: ваши расходы могут быть покрыты вашей частной медицинской страховкой или вы можете оплатить сами.

Уточните у своей частной медицинской страховой компании, покрываются ли ваши расходы на диагностику вашим полисом медицинского страхования.

Если вы оплачиваете собственное лечение, стоимость процедуры будет объяснена и подтверждена в письменной форме при бронировании операции.

Заранее спросите в больнице расценки и убедитесь, что они включают в себя гонорары консультантов и больничные сборы за вашу процедуру.

Для получения дополнительной информации, а также для записи на консультацию или лечение, пожалуйста, свяжитесь с нашей командой по расследованию онкологических заболеваний: Позвоните нам по телефону 0800 157 7747

Содержание проверено: октябрь 2014 г.