Удаление верхнего переднего зуба: Удаление верхних зубов — показания и особенности проведения

Чем заменить передние зубы после удаления? Варианты протезирования

После удаления одного или нескольких передних зубов человек ищет варианты эффективного замещения потери. Стоматологи нашего Центра предлагают несколько вариантов решения проблемы. Выбор зависит от индивидуальных желаний и возможностей. Современные 3D-технологии позволяют изготовить протезы с разумным соотношением цены и качества, полностью восстановить нормальное жевание и психологический комфорт.

Требования к восстановлению передних зубов

При восстановлении передних зубов нашим специалистам приходится решать сразу несколько проблем:

• Эстетичность
  Все используемые методики протезирования прежде всего направлены на внешний результат. Для его достижения в современных протезах используются новые материалы — циркониевые сплавы и керамика в зубных мостах и коронках, в том числе на имплантах, эластичные полимеры в съемных конструкциях.
• Функциональность
  При выборе варианта протезирования учитываем способность протеза полноценно заменить частично утраченную жевательную функцию. Коронки и мостовидные конструкции выдерживают практически любые жевательные нагрузки многие годы, а иногда и пожизненно, сохраняют все первоначальные характеристики.
• Быстрота изготовления
  Скорость изготовления протеза напрямую связана с восстановлением психологического комфорта человека. Оттого, насколько быстро будет закрыт дефект после удаления зуба, часто зависят профессиональные и коммуникативные возможности человека. Наш принцип — вернуть человеку качество жизни в кратчайшие сроки.

Имплантация — решение проблемы раз и навсегда

Современные технологии имплантации подходят для замены любого количества отсутствующих зубов. Вместо них воссоздаются искусственные, со всеми функциями натуральных.

После предварительной подготовки в челюсть вживляется титановый имплантат — искусственный зубной корень. Его структура пористая, имплант буквально прорастает в кость. Длится процесс приживления 3-6 месяцев. По классическому протоколу коронка устанавливается когда имплант приживется. Все эти месяцы пациент носит временную ортопедическую конструкцию, которая не нагружает искусственный корень. Но есть вариант одноэтапной имплантации, когда сразу же после установки имплантата непосредственно на него фиксируется временная эстетичная коронка.  

Преимущества

• Искусственный зуб выполняет все функции натурального, имеет полное внешнее сходство со здоровым природным. Циркониевые абатменты (элементы, объединяющие имплантат и коронку) совершенно не просвечивают сквозь десну. Даже на передних зубах они не видны при улыбке.
• Постоянные циркониевые коронки полностью имитируют естественную эмаль и форму здорового природного зуба. Сохраняются даже промежутки с соседними зубами. Пока идет приживление, работает временная коронка, которая за несколько месяцев не успевает износиться и выглядит так же естественно, как и настоящий зуб.
• При необходимости воссоздается естественный контур десны — проводится ее пластика, слизистая корректируется под нужную границу.
• Имплантация возможна сразу же в день удаления переднего зуба по одномоментному протоколу. Протезирование временной коронкой тоже возможно в день установки. 
• Не нужно жертвовать соседними живыми зубами, не нужно их обтачивать как при других способах протезирования, когда они выступают опорой для протезной конструкции.
• И самое главное преимущество имплантов — их длительный срок службы. При бережном отношении они служат всю жизнь.

Имплантация — идеальный вариант восстановления передних зубов

Это единственный метод, который одновременно восстанавливает эстетические, функциональные свойства и останавливает атрофию кости.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Мы устанавливаем исключительно имплантационные системы Nobel Biocare, предоставляем фирменную пожизненную гарантию совместно с производителем в формате Dr. Levin LifeTime Warranty. Импланты Нобель буквально стимулируют костные ткани и приживаются быстрее. Их качество проверено десятилетиями. 

Недостатки

Недостатки у имплантов условные: 

• Необходимость хирургической операции 
• Относительно высокая стоимость

Зубной мост — компромиссный вариант

Зубной мост (мостовидный протез) — несъемный вариант протезирования. Несколько коронок спаиваются в единый монолит. Крайние коронки полые, они надеваются на соседние зубы. Центральная заполняет дефект. 

Основное условие, которое требуется для установки моста, — наличие собственных опорных зубов. Их нужно заранее подготовить, обточить, в некоторых случаях депульпировать.

В качестве наилучшего материала для мостовидного протеза для передних зубов наши стоматологи рекомендуют диоксид циркония или керамику E.max. Коронки полностью из циркония не настолько прозрачны, как керамика, но на них наносится дополнительный керамический слой, и протез перестает отличаться от естественных зубов.

Вариант считается компромиссным, потому что в сравнении с имплантацией:

• Страдает функциональность.
  Поначалу мост выдерживает большую жевательную нагрузку. Однако челюстная кость постепенно атрофируется и убывает, а между коронками и десной появляется зазор. Пища попадает под протез и разрушает собственные зубы. Опорные зубы перегружаются и становятся подвижными.
• Важна эстетика, но она удовлетворяет только в первые годы. 
  Сразу после установки мост выглядит весьма эстетично. Коронки располагаются ниже уровня десны, поэтому кажутся естественными. Постепенно из-за атрофии кости центральная коронка начинает провисать, становится заметной щель возле десны.  
• Невозможно установить сразу после удаления зуба
  В отличие от имплантов, которые можно вживить сразу после удаления зуба, для установки мостовидного  протеза придется примерно месяц дожидаться полного заживления тканей.

Плюсы

• Не требуется хирургическое вмешательство
• Доступная цена в сравнении с имплантацией
• Удовлетворительный внешний вид в первые годы эксплуатации
• Надежная фиксация при условии здоровья опорных зубов
• Не нужно снимать в отличие от съемных протезов

Минусы

• Приходится обтачивать соседние зубы
• Непродолжительная эстетичность из-за атрофии костной ткани
• Восстановление не больше 1-2 передних зубов. При большем количестве высока вероятность перегрузки и утраты здоровых опорных зубов 

Съемный протез — временное решение

Съемные протезы — конструкции, имитирующие десны и зубы. К основе (базису) крепятся искусственные коронки. Конструкции фиксируются к оставшимся во рту зубам крючками. 

Если сравнивать с имплантами и мостовидными протезами, вариант уступает, поэтому рекомендуется как быстрый, доступный, но временный:

• Эстетика ниже
  Искусственные зубы малозаметные, практически не отличаются от собственных зубов только первое время. Затем коронки окрашиваются от пищевых красителей.
• Функциональность проигрывает
  В сравнении с имплантацией и мостовидным протезированием съемные протезы не слишком надежно закрепляются во рту. К тому же атрофия кости постепенно прогрессирует, что делает использование некомфортным, требуется перебазировка или замена конструкции. Срок службы редко превышает 5 лет.
• С быстротой изготовления проблем не возникает
  Достаточно 1-2 недель. Иммедиат-протезы могут фиксироваться сразу же после удаления зуба.

Плюсы

• Самые недорогие по стоимости
• Не требуют обтачивания собственных зубов
• Не нужна костная пластика при недостатке костной ткани

Минусы: 

• Ненадежная фиксация
• Требуют специального гигиенического ухода
• Постепенно наступает атрофия кости, требуется замена протеза

Сравнение методов

Приведем сравнение методов в таблице

Съемное протезирование	Зубной мост	Имплантация
Эстетика средняя	Эстетика высокая	Эстетика самая высокая
Обточка соседних зубов зависит от вида протеза	Обточка соседних зубов обязательна	Обточка соседних зубов не требуется
Надежность фиксации низкая, возможно смещение протеза при разговоре	Надежность фиксации возможна подвижность опорных зубов со временем	Надежность фиксации высокая
Вероятность убыли кости под протезом высокая	Вероятность убыли кости под протезом присутствует	Вероятность убыли кости под протезом не происходит
Особенности ухода после каждого приема пищи	Особенности ухода как за своими зубами	Особенности ухода как за своими зубами
Срок службы 5-7 лет	Срок службы от 10 до 25 лет (зависит от материала)	Срок службы импланты бессрочно, циркониевые коронки от 25 лет
Стоимость низкая	Стоимость средняя	Стоимость самая высокая

Когда после удаления зубов можно заняться протезированием?

После удаления зуба в лунке начинаются восстановительные процессы. Рана заживает за 7-10 дней. За это время десна приобретает привычный вид. Кость под десной тоже формируется, но очень медленно. Она частично заполняет лунку в течение полугода. 

Этот промежуток времени учитывается при протезировании:

• Если планируется изготовление съемного протеза
  После удаления зуба достаточно подождать 3-4 дня, затем можно делать слепки и готовиться к протезированию одного зуба. При одновременном удалении нескольких зубов лучше повременить 3-4 недели.
• Планируется установка моста
  Визит к ортопеду может состояться через месяц. За это время десны должны полностью зажить. В противном случае существует риск дополнительного травмирования и инфицирования десны во время примерки и подгонки протеза.
• Планируется имплантация
  Имплантат иногда ставят в день удаления зуба при отсутствии воспалительных процессов в ротовой полости. Такая возможность появляется, если операция плановая и перед ней проведена предварительная подготовка.

Частые вопросы пациентов

Каким способом можно восстановить передние зубы в день удаления?

Есть два варианта — имплантация и иммедиат-протез.

Имплант устанавливается в свежую лунку, если предварительно выполнена рентгенодиагностика костей челюсти и врач убедился, что ни в кости, ни в деснах нет хронических воспалительных очагов. В оставшихся зубах должны быть закрыты все кариозные полости. Операции предшествует профессиональная гигиена полости рта.

Временный иммедиат-протез изготавливается заранее. Здесь тоже нужна предварительная подготовка: слепок челюсти делается до запланированной операции. Из кабинета стоматолога человек выходит уже с зубом и в тот же день может жевать. Временный протез прослужит полгода, а затем его сменит постоянный.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Как быстро нужно заниматься имплантацией после удаления?

Еще до операции желательно пройти полное обследование зубочелюстного аппарата и устранить все очаги инфекции из полости рта.

Если по каким-то причинам это сделать не удалось, запас времени не превышает 1,5 месяца, пока кость не начала рассасываться. Позднее имплантация возможна только после дополнительной операции наращивания кости.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Какие съемные протезы лучше для передних зубов?

Современные съемные протезы изготавливаются с учетом прикуса пациента, не натирают десны. Производятся из материалов нового поколения:

• акриловые — прочные, наиболее доступные по цене, служат до 5 лет;
• нейлоновые — мягкие, комфортные, используются как временный вариант — до 1 года;
• Acry-Free — изготовлены из эластичной пластмассы, уменьшены по весу и объему, более комфортны, служат 5-7 лет.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Левин Дмитрий Валерьевич

Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Опубликовано: 11.01.2023

Обновлено: 16.01.2023

Удаление зубов на верхней челюсти, цена в московской клинике

Процедура удаления верхних зубов может проводиться планово и экстренно. В первом случае показаниями являются: значительное или полное разрушение наддесневой части зуба и невозможность использовать ее для протезирования, не поддающийся консервативному лечению хронический периодонтит, заболевания пародонта с подвижностью зуба III степени и другие.

Срочное удаление верхнего зуба требуется при гнойном периодонтите, периостите, остром остеомиелите, лимфадените (если зуб является источником болезни), синусите, глубоком переломе коронки с обнажением пульпы, а также некоторых других состояниях и заболеваниях.

Перед проведением операции по удалению верхнего зуба проводится обследование, и, если есть необходимость, делается рентгеновский снимок. Как правило, операция делается под местной анестезией. Перед операцией стоматолог тщательно очищает зубы и слизистую, чтобы предотвратить инфицирование лунки.

В зависимости от типа зуба врач применяет различные приспособления:

• удаление передних зубов (резцов и клыков) производится с помощью прямых щипцов;
• для экстракции премоляров нужны штыковидные и S-образные щипцы, прямой элеватор;
• большие коренные зубы удаляются коронковыми S-образными щипцами, снабженными шипами.

В некоторых случаях требуется распиливание зуба на части либо выпиливание части костной ткани. В основном это относится не к удалению передних зубов, а к экстракции моляров (особенно зубов мудрости).

Удаление верхних зубов: фото до и после

Сколько времени занимает удаление переднего зуба

Время удаления верхних зубов может быть разным — от нескольких минут до часа. В среднем, операция занимает 15-20 минут. Многое здесь зависит от исходной ситуации и квалификации стоматолога.

Удаление передних зубов, как правило, простое. Некоторые сложности могут возникнуть при экстракции верхнего клыка, поскольку у него длинный массивный корень с нередко искривленной верхушкой.

Во время операции по удалению переднего зуба пациент располагается в кресле со слегка откинутой спинкой и подголовником. Врач находится спереди пациента справа. Процедура выглядит следующим образом:

• десна отделяется от края альвеолы, а круговая связка – от шейки;
• щипцы накладываются на зуб, продвигаются под десну и фиксируются;
• стоматолог раскачивает или вращает зуб, чтобы разорвать волокна, связывающие корень со стенками лунки;
• выполняется удаление переднего зуба из лунки;
• проводится ревизия места операции с извлечением из лунки отколовшихся фрагментов корня.

Показания по уходу после удаления верхнего зуба

• После удаления переднего зуба или коренного врач помещает в лунку марлевый тампон, назначение которого создать компрессию и перекрыть мелкие капилляры. Это необходимо для остановки кровотечения. Держать тампон во рту можно не более получаса. Если он будет находиться в лунке дольше, может произойти инфицирование раны.
• Образующийся в лунке сгусток крови (тромб) нельзя трогать языком, зубочисткой, руками или пытаться выполаскивать его изо рта. Кровяной сгусток защищает рану от проникновения внутрь микробов и способствует ее заживлению.
• В течение двух-трех часов после удаления верхних зубов нельзя есть и пить, чтобы не инфицировать лунку. В течение трех часов кровяной сгусток полностью сформируется, тогда вероятность попадания в лунку пищи будет ничтожно мала.
• Несколько дней после операции надо воздерживаться от острых блюд и горячих напитков.
• В день удаления верхнего зуба не рекомендуется производить никакие гигиенические манипуляции в полости рта. Почистить зубы можно на следующее утро, но не затрагивая операционную область. В дальнейшем можно вернуться к обычному уходу за зубами.

Также советуем вам прочитать статью про удаление верхних зубов мудрости

Простое удаление зуба? Просто в умелых руках

Уважаемый доктор,
Несколько лет назад я повредил зуб, и теперь мой стоматолог говорит, что его нужно удалить. Она сказала: «Это простое удаление», но направляет меня к челюстно-лицевому хирургу. Вам это кажется простым?

Дорогой Марк,
Похоже, может быть разница в восприятии слова «простой». С точки зрения стоматолога, это, вероятно, означает рутинное удаление. Для вас, пациента, это вполне может быть совершенно новым опытом, так что это резонный вопрос.

Легкость или трудность удаления зуба связаны с размером, длиной и количеством корней, а также с расположением зуба во рту. Это изображение предназначено только для иллюстративных целей и не является исчерпывающим руководством.

С процедурной или профессиональной точки зрения под простым удалением понимается удаление зуба, форма корня или корней которого облегчает удаление.

Обычно это зубы с одним прямым корнем, что обеспечивает более или менее прямой путь удаления. В случае верхнего переднего зуба корень обычно имеет конусообразную форму, поэтому сопротивление удалению не слишком велико. Одним из источников названия этой конкретной процедуры является приписываемый ей код стоматологической страховки «простое несложное удаление».

Удаление зубов, хотя и не очень приятное занятие, является рутинной и несложной процедурой в руках специалиста. И для большинства челюстно-лицевых хирургов это основа челюстно-лицевой хирургической практики. Что удерживает зуб на месте в родной кости, так это мембрана или связка, окружающая корень зуба, называемая периодонтальной связкой («пери» — вокруг; «одонт» — корень). Основные волокна связки окружают зуб под наклонным углом наподобие гамака и прикрепляют его к кости. Осторожно манипулируя зубом, эти волокна можно довольно легко сместить, что позволяет довольно просто удалить зуб. Хотите верьте, хотите нет, но в удалении зубов есть настоящее искусство и «ощущение», что делает его несложным и относительно простым. Это, безусловно, легче в опытных руках и, следовательно, несущественно для пациента на принимающей стороне.

Чтобы гарантировать, что удаление является «простым» в профессиональном смысле, требуется предварительная надлежащая оценка и диагностика, в частности форма и состояние удаляемого зуба или зубов, а также окружающей кости, в которую они заключены. Обычное рентгенологическое (рентгеновское) исследование позволит это определить. Кроме того, челюстно-лицевой хирург также соберет тщательный медицинский и лекарственный анамнез, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы, чтобы пройти эту небольшую операцию, и что у вас нормальное свертывание крови и механизмы заживления ран.

Под простым удалением понимается удаление зуба, форма корня или корней которого облегчает удаление.

Вероятно также, что хирург заполнит лунку (пространство, ранее занимаемое зубом) заменителем кости или другим материалом для трансплантации, если это необходимо. Большинство прививочных материалов сегодня действуют как каркасы, на которых ваше тело строит или заменяет прививочный материал костью. Это гарантирует, что любой существующий костный дефект будет реконструирован, а первоначальная костная масса или объем восстановлены. Это особенно необходимо, если зубной имплантат предполагается заменить корень зуба. Тем не менее, ваш челюстно-лицевой хирург должен сообщить вам, потребуется ли пересадка вашей лунки до начала лечения.

Другим важным фактором, позволяющим сделать процедуру экстракции «простой», является понимание того, что делать в случае возникновения каких-либо незначительных осложнений. Например, если корень зуба хрупкий, он может сломаться из-за предыдущей травмы и/или лечения корневых каналов. Это может потребовать некоторого удаления окружающей кости, чтобы получить доступ и удалить фрагменты сломанного корня. Хотя это осложнение может показаться драматичным, на самом деле это не так, и опытный челюстно-лицевой хирург регулярно сталкивается с ним и планирует его.

Сразу после удаления зуба обычно накладывают на лунку стерильную марлю на 10-20 минут, слегка надавливая, чтобы остановить кровотечение, пока не образуется сгусток. Некоторые небольшие швы (швы) также могут быть наложены на лунку, чтобы остановить кровотечение. Что касается вашего послеоперационного ухода, вы получите инструкции по очистке и уходу за местом удаления. Вам также могут быть предоставлены некоторые или все из следующего: антибиотики, противовоспалительные (устранение отека) и обезболивающие (уменьшение боли) лекарства, как правило, из группы аспирина/ибупрофена, а также физиологический раствор или антибактериальные жидкости для полоскания рта.

Удаление зуба обычно проводится под местной анестезией, вызывающей онемение удаляемых зубов вместе с окружающими тканями кости и десны. В дополнение к пероральным седативным препаратам, закиси азота и/или сознательному седативному эффекту можно использовать седативные средства, чтобы сделать опыт свободным от беспокойства, расслабляющим и амнезическим («а» — без; «мнезия» — память). Обычно это требуется при более сложном или множественном удалении зубов. К тому времени, когда седативное лекарство перестанет действовать, вы даже не узнаете, что оно было сделано.

Важно, чтобы все потенциальные риски, преимущества и возможные результаты удаления зубов были оговорены с вами заранее, чтобы вы знали, чего ожидать. Мы надеемся, что это успокоит вас и ответит на ваш вопрос.

Удаление зуба — Бутик Harris Dental

Удаление зуба — старейшая форма стоматологического лечения, которая до сих пор используется во многих случаях.

Однако в народном представлении удаление зуба — это простая процедура, которую может сделать каждый, а результат тот же.

Как и любая процедура, экстракция может быть проведена очень хорошо или очень плохо.

Захочешь ли ты еще когда-нибудь заменить зуб?

Первое, что вам нужно знать об экстракции, это то, что ее можно сделать двумя способами. Сохранение кости. Удаление кости.

Зуб удерживается костью, которая его окружает. Эта кость имеет решающее значение практически для всех видов замены зубов. Протезы. Частичные протезы. Мосты. Имплантаты.

Все они работают лучше, когда кость, удерживающая зуб, максимально сохранена.

Во многих старых методах удаления зуб извивался из стороны в сторону и в конечном итоге наклонялся наружу к щеке. Это сломало костную пластину на щечной стороне зуба, которая удерживала зуб. Это немедленно освободило зуб и заставило его быстро выйти.

Это также способствует быстрому и обычно безболезненному заживлению пораженной области.

К сожалению, удаление костной пластины снаружи лунки приводит к немедленному заполнению лунки тканью десны, что приводит к значительной потере объема кости и, в конечном итоге, объема десны. Это имеет следующие эффекты;

1. Создает тень над замененным зубом, если вы заменяете его мостом или имплантатом.
   2. Это может означать, что вам потребуются большие костные трансплантаты для исправления дефекта, если вам устанавливают имплантат или мост.
   3.  Это может означать, что вам потребуются большие трансплантаты мягких тканей, если в какой-то момент в будущем вам предстоит установка имплантата или моста для замены зуба.
2. Это может затруднить получение стабильного протеза в долгосрочной перспективе.
3. Потеря костной ткани или ткани десны может сделать протезы болезненными при ношении, так как тонкая непрочная оставшаяся ткань десны защемляется между протезом и острым лезвием кости, оставшимся внутри лунки для удаления.

Как избежать потери костной массы при удалении зубов?

В подавляющем большинстве случаев зуб можно удалить, не повреждая окружающую кость. Однако это требует больше времени и гораздо больше внимания к деталям.

Обычно это делается путем увеличения времени расшатывания зуба с помощью люксаторов (специальных тонких инструментов, которые скользят вниз рядом с зубом, расшатывая его) или секционирования (разделения зуба на маленькие кусочки, которые легко удаляются из лунки без изгиба) зуб из стороны в сторону вообще

Многие передние зубы круглые, поэтому их можно легко удалить, не повреждая кость.

Однако большинство ваших задних зубов имеют два или три корня, и их нельзя просто «вырвать», ничего не сломав.

Эти зубы почти всегда должны быть разделены (разделены таким образом, чтобы каждый корень был похож на одно удаление, а не пытались удалить два или три корня вместе), если вы не хотите отламывать много кости.

Моя последняя добыча была такой легкой. Почему это было так сложно?

Некоторые зубы очень легко удалить. Если ваш зуб шатается из-за болезни десен, значит, болезнь десен удалила большую часть кости вокруг зуба. Поэтому обычно требуется больше времени, чтобы онеметь, чем выйти.

Однако некоторые зубы очень трудно удалить.

Трудные извлечения

1. Задние зубы почти всегда сложнее передних. Задние зубы имеют два или три корня (иногда четыре), тогда как передние зубы имеют один. Эти корни часто изогнуты в разных направлениях, эффективно фиксируя зуб в кости. Их нельзя удалить, если вы не сломаете/не удалите кость или не разделите зуб на отдельные корни.
2. Толстая кость. У некоторых людей кость вокруг зубов очень толстая, а у других тонкая. Если кость толстая, зуб будет трудно удалить, так как кость не будет сильно сгибаться.
3. Анкилозированные зубы. Анкилоз — это состояние, которое поражает некоторые зубы, где кость фактически срастается с зубом. Их очень трудно предсказать, и для удаления зуб придется разделить примерно на 20 частей. Они всегда занимают много времени.
4. Сломанные зубы. Некоторые зубы сломаны на уровне десны, и ухватиться не за что. В большинстве случаев эти зубы инфицированы и их легко удалить. В некоторых случаях их не так просто удалить. Если они не заражены и находятся в толстой кости, ожидайте, что это займет некоторое время.

Будет ли мое удаление болезненным?

Удаление обычно легче обезболить пациента, чем пломба. Однако есть исключения в зависимости от того, какой зуб и есть ли у вас зубная боль или нет.

Большинство верхних зубов легко онемеют при удалении. Большинство нижних зубов также легкие, за исключением задних моляров.

Нижние задние моляры обезболить намного труднее, потому что кость вокруг них настолько толстая, что анестетик плохо проникает через нее, и к ним идет несколько разных нервов.

Однако, безусловно, наиболее важной причиной того, насколько трудно обезболить зуб, является то, воспален ли он или заражен.

Когда у вас сильная зубная боль, болевой сигнал поступает в мозг настолько сильнее, что остановить его становится намного труднее. Ткань вокруг инфицированного зуба также становится очень кислой, что частично нейтрализует анестетик.

Так что, когда у вас очень болит зуб, сложность безболезненного удаления во много раз выше.

Некоторые действия стоматолога для предотвращения боли при зубной боли и необходимости удаления;

1. Седация или анксиолиз. По мере того, как вы становитесь более нервными или беспокойными, вы чувствуете боль еще больше. Давая пациенту предоперационные седативные средства, такие как лоразепам, он повышает болевой порог, и боль ощущается гораздо меньше, а воспоминание о ней намного приятнее (если вы вообще помните).
2. Предоперационные обезболивающие. Некоторые обезболивающие, если их дать перед приемом, помогают значительно улучшить ощущение онемения у пациента. Однако не назначайте себе лекарства сами, так как некоторые обезболивающие вызывают сильное кровотечение.
3. Большинство анестетиков действуют дольше, если перед операцией вы чувствуете сильную боль. Полное онемение может занять до получаса, особенно если у вас поражен нижний коренной зуб.
4. Несколько техник. Существует пять различных методов местной анестезии, которые можно использовать для нижних моляров. Иногда нормальные работают. Иногда нам нужно использовать все пять.

Самое главное, что нужно понимать, это то, что онемение может занять некоторое время, и не все зубы одинаковы. Возможно, вам удалили передний зуб за пять минут, но это не значит, что нижний коренной зуб будет удален так же быстро или так же легко.

В большинстве случаев при наличии времени и осторожности удаление зуба может быть совершенно безболезненным. В некоторых случаях, когда у пациента есть отек лица, который может быть опасным для жизни, зуб удаляют, даже если есть остаточная боль. Это потому, что если это не так, пациент может оказаться в больнице с трубкой в ​​​​горле, пытаясь предотвратить смерть из-за отека, закрывающего дыхательные пути (никогда не относитесь к отеку лица легкомысленно).

Вы почувствуете давление, даже если онемёт. Обратите внимание, что зубы рассчитаны на то, чтобы выдерживать огромные усилия, когда вы их кусаете. Неудивительно, что им нужно довольно много силы, чтобы поднять их из кости. Даже если вы онемели, вы почувствуете, как дантист довольно сильно толкает или тянет. Это нормально, если только у вас серьезное заболевание десен и зуб не выпадет.

Что такое хирургическое удаление?

В некоторых зубах невозможно удалить зуб без удаления окружающей кости.

Это можно сделать, приподняв ткань десны и удалив кость, или используя тонкий вибрирующий инструмент, называемый пьезо, для удаления крошечного костного канала вокруг зуба.

Многие зубы мудрости встроены в кость и могут быть удалены только хирургическим путем. Удаление кости обычно вызывает очень небольшую боль или отек. Однако, если ткань десны необходимо приподнять, чтобы увидеть зуб или окружающую кость, вы можете ожидать сильного отека после операции. Иногда таблетка стероида перед процедурой может предотвратить большую часть отека.

Поскольку кожа и плоть на лице довольно тонкие, небольшая припухлость будет выглядеть очень драматично.

Синяки

Если после удаления под тканью десны есть хоть малейшее кровотечение, оно будет выглядеть как синяк. Он будет медленно стекать вниз по лицу и исчезать на шее.

Это не имеет никакого отношения к тому, был ли дантист грубым или нежным. Это больше связано со способностью пациента к свертыванию крови и тем, насколько сложным было извлечение.

Разбавители крови  

В большинстве случаев разбавители крови не имеют большого значения для однократного извлечения. И риск смертельного исхода от тромба всегда выше, чем от кровотечения.

Однако, если вы принимаете варфарин, помните о своем МНО. Обычно, если он ниже 2,5, экстракция вполне безопасна.

Новый класс препаратов для разжижения крови, таких как Xeralto, может вызывать очень сильные кровотечения при простых процедурах. Благо они быстро стираются. Если экстракция необходима в экстренной ситуации, имейте под рукой всю информацию о любых препаратах для разжижения крови, которые вы принимаете.

Бисфосфонаты и препараты против остеопороза.

Очень важно сообщить вашему стоматологу о таких препаратах, как Fosomax и Actonel, так как в некоторых случаях они могут привести к незаживающей ране, что приводит к гибели окружающей кости. Это называется остеонекроз челюстей. Это может быть изнурительно.

Никогда не предполагайте, что лекарство не имеет отношения к вашему стоматологу.

Сколько стоит добыча?

Стоимость удаления в основном зависит от того, сколько времени стоматолог выделяет на процедуру.

Если вы делаете инъекции очень быстро (что также делает их очень болезненными), а затем удаляете кость, прилегающую к зубу, если она не выходит очень быстро (так называемое хирургическое удаление), или просто отламываете кость вместе с зубом, или не ждите, пока пациент полностью онемеет, тогда может потребоваться всего несколько минут. В этом случае даже при меньшей комиссии процедура будет очень выгодной.

Если стоматолог тщательно следит за тем, чтобы инъекции были безболезненными, зуб полностью онемел и кость вокруг зуба сохранилась, то удаление займет больше времени и будет стоить дороже.

Удаление, при котором зуб разделен на части, обычно стоит дороже, чем при его отсутствии. Хирургическое удаление — это удаление десны, при котором необходимо приподнять десну.

Стоимость удаления в нашей практике колеблется от $290 до $563 (хирургическое).

В некоторых случаях экстракция будет дешевле, если в то же время будут выполняться другие процедуры.