Удаление зубного камня механическое: Нет такой страницы. Ошибка 404
Методы удаления зубного камня в стоматологии
Содержание:
Ежедневная гигиена ротовой полости – обязательная процедура, которая предотвращает множество стоматологических заболеваний. Но с течением времени простая механическая чистка зубов становится не столь эффективна. Поскольку не справляется с такой проблемой, как зубной камень.
Как и почему образуется твердый налет на зубах
Слизистая ротовой полости просто кишит всевозможными бактериями, количества которых находятся в определенном соотношении друг к другу. При нарушении бактериального баланса некоторые микробы могут чрезмерно размножаться и провоцировать всевозможные стоматологические недуги. Если по каким-то причинам чистка зубов стала некачественной и нерегулярной, то концентрат из 200 миллиардов различных бактерий незамедлительно среагирует на это появлением минерализованной пленки. Она активно образуется в течение 15 часов, а за неделю становится довольно заметным налетом, который за полгода превратится в твердый зубный камень.
Состав паталогического налета на зубах
В состав затвердевшего зубного налета входят органические и неорганические компоненты. Органика представлена лейкоцитами, эпителиальными клетками слизистой рта, белково-полисахаридными компонентами, бактериями и так далее, что составляет от 10 до 30% зубного камня. И 70 до 90%. неорганических включений в налете – это карбонат и фосфат кальция.
Полезные материалы: Отбеливание зубов
Виды образований, как проявляет себя зубной камень
В зависимости от локализации твердого зубного налета, его классифицируют, как камни:
- Над деснами, которые визуально заметны и выглядят, как темный или желтый налет. Наддесневые отложения образуются выше линии десны, поэтому просто выявляются и легко поддаются удалению в условиях стоматологических клиник.
- Под деснами, которые формируются под десной поэтому не заметны при простом осмотре и на первый взгляд зубы выглядит совершенно здоровыми. Твердый зубной поддесневой налет может проявляться посинением десен, их отечностью и кровоточивостью.
Камень в пространстве между десной и зубным корнем нередко провоцирует местное гноетечение. Наличие подобных твердых отложений на зубах может свидетельствовать о пародонтите, процессе разрушении кости, окружающей зуб, прочее. Выявление и удаление такого вида зубного камня достаточно сложная задача.
Многие ошибочно полагают, что зубной камень всего лишь эстетическая проблема. Но, к сожалению, твердый налет (где масса патогенных бактерий) начинает активное выделение токсинов и стимуляторов болезнетворных процессов в области десен. К числу базовых признаков воспаления тканей десны относят:
- Болезненность десен;
- Синюшный оттенок или покраснения десен;
- Наличие подвижности зубов;
- Кровоточивость десен при обычном использовании для гигиены рта зубной щетки;
- Гнилостный запах изо рта, спровоцированный оттоком гнойного содержимого из пародонтальных карманов.
При появлении любого из признаков нужно обращаться к стоматологу, чтобы не усугубить воспалительный процесс, остановить его и предотвратить потерю зубов.
Методики избавления от отвердевшего зубного налета
Стоматология предлагает несколько способов очищения зубов от налета и отложений. Их отличает разный уровень результативности и возможной травматизации зубной эмали или десен.
- Механическое очищение, классический и уже редко используемый метод. Процедуру проводят путем соскабливания зубных отложений с использованием острых кюрет (спец.инструментарий). Часто это болезненно и может провоцировать воспалительные процессы, так как есть высокий уровень травматизма десен.
- Более современная метода – пескоструйная обработка мест локализации налета с помощью пищевой соды (натрий гидрокарбонатный). Струя смеси направляется на зубной камень под высоким давлением, что позволяет отбивать и дробить твердые патогенные скопления. С обширными и застарелыми камнями на зубах данная техника не всегда качественно справляется. А также противопоказана при воспаленных деснах.
- Более эффективен и менее травматичен ультразвук.
Чистка производится с помощью особого наконечника, совершающего колебания порядка ста миллионов ритмичных колебаний за минуту. Что без травматизма разрушает твердый налет, очищая от него зубную эмаль. Параллельно применяется очищенная вода или антисептические растворы. Это охлаждает наконечник и зубы, а также удаляет частички отложений из десневых карманов и межзубных промежутков.
- Наиболее бережный способ очищения от зубного налета и камней — при помощи лазера. Который оказывает исключительно точечное воздействие на твердые отложения, не травмируя при этом поверхность зубов и ткани десен, потому что насадка не касается их. Твердый налет дробится, а затем удаляется водой и воздухом.
Перед любой из процедур, если у пациента повышенная чувствительность, проводится местное обезболивание. Но чаще всего оно не требуется. Затем удаляются отложения и налет, в узких промежутках используют абразивные полоски, после чего остатки отложений окончательно вымываются. После чего полируются зубы и на эмаль наносится укрепляющий защитный лак.
Базовые причины образования твердого зубного налета
Главной причиной является некачественная или недостаточная гигиена полости рта. Без должного внимания выбранная зубная паста или щетка, неправильная техника очищения, которые не обеспечивают правильную чистку зубов, провоцируют образование и затвердевание отложений на зубах. Кроме того, ускоряют процессы локализации зубного камня и дают для него «благодатную почву»:
- Увлечение сладостями, кондитерскими изделиями, кофе и крепким чаем, газированными напитками, то есть продуктами, богатыми быстрыми углеводами;
- Частое потребление мягкой или жидкой пищи, усилителей вкуса и искусственных подсластителей;
- Неправильный, скудный рацион питания;
- Прием алкогольных напитков и табачные изделия;
- Длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
- Ряд хронических заболеваний, прочее.
Следует отметить, что зубной налет, а затем и камень, имеют тенденцию к образованию даже если человек не игнорирует гигиену полости рта, тщательно, регулярно и правильно очищает зубы, вовремя пользуется специальными флоссами, ирригаторами. Дело в том, что труднодоступные и узкие межзубные пространства, а также десневые карманы качественно и без травматизма прочистить в домашних условиях невозможно. Поэтому нужно обращаться в стоматологические клиники 2 раза в год для чистки от зубных камней и профилактики заболеваний.
Стоматологическая консультация и диагностика
Читайте также:
Под корень сломался зуб: что делать?
Боль после лечения зубов
Воспаление корня зуба: причины, симптомы и лечение
⚡️ Удаление зубного камня по старой цене от 200 руб.⚡️
Зубной камень образуется особенно быстро, если человек неправильно питается, курит или имеет врожденную предрасположенность к минерализации отложений в полости рта.
Для того. чтобы замедлить процесс образования зубного камня, регулярной чистки зубов недостаточно. Важно регулярно проходить профессиональную чистку зубов в кабинете стоматолога. Иначе отложения серьезно повредят зубам, деснам и всему организму в целом. Зубной налет образуется постоянно, поэтому его следует удалять не реже двух раз в год.
Почему нужно удалять зубной камень
Зубной камень имеет пористую структуру. Именно в микроскопических порах размножаются микробы. Они выделяют кислоту, которая размягчает эмаль зуба. В результате даже обычная твердая еда травмирует эмаль. Она покрывается микротрещинами, стирается, на зубах развивается кариес.
От зубного камня особенно страдают десны. Увеличивающиеся отложения давят на них и травмируют. Десны кровоточат и болят, слизистая оболочка рта воспаляется, развивается гингивит.
Если на эти симптомы не обращать внимания и не удалять зубной камень, то между десной и зубом развивается карман. Он наполнен нашпигованными микробами минерализованными отложениями, поэтому провоцирует воспаление, нагноение, сильную боль. Зубы расшатываются, изо рта неприятно пахнет.
Как удалить зубной налет
Не существует методик, которые помогут удалить твердый зубной налет в домашних условиях. Здесь необходима помощь профессионального стоматолога.
В стоматологическом центре Митино, вам предложат четыре способа профессионального удаления зубного камня. Они имеют разную эффективность и стоимость, к тому же для достижения результата потребуется разное количество времени.
- Механическая чистка зубов при помощи бормашины. Врач аккуратно подводит вращающийся бор к зубу, наконечник стержня отрывает зубной камень и шлифует эмаль. Но таким образом можно убрать только тот отвердевший налет, который расположен поверхностно. К тому же такой способ психологически некомфортен для большинства пациентов, нередко люди испытывают боль и стресс только от звука работающей бормашины.
Главное преимущество механической чистки зубов — низкая стоимость.
- Чистка ультразвуком. Выполняется при помощи ультразвукового скейлера. Кончик его насадки вибрирует с высокой частотой и разбивает отложения при первом же легком касании. Одновременно в насадку под напором подается вода. Она полностью вымывает разбитый ультразвуком камень. Отложения легко извлекаются из карманов десны, под действием звуковых волн гибнут бактерии, полость рта обеззараживается, а поверхность зуба полируется. После чистки врач может предложить фторирование зубов, ведь после чистки эмаль у корней становится тонкой и чувствительной.
Процедура безопасна, но может вызвать повреждения эмали. Поэтому очень важна квалификация врача.
Чистка ультразвуком дороже, чем механическая, но она более эффективна и комфортна для пациентов. Если отложения не слишком массивны, процедура занимает не более часа. Чтобы удалить застарелые отложения, потребуется несколько сеансов.
- Лазерная чистка. Это самый деликатный метод — ведь он даже не требует непосредственного контакта с деснами. На зубной камень врач направляет сфокусированный луч лазера, который деликатно, слой за слоем, разрушает минеральные отложения до состояния мельчайшего порошка. Остаток вымывается из ротовой полости струей воды с воздухом.
Лазерная чистка абсолютно безболезненна. Чтобы удалить несложные отложения, достаточно одного сеанса. Более крупный зубной камень измельчают поэтапно, в ходе 2-3 сеансов.
Важно, что при лазерной чистке зубная эмаль приобретает эстетичный естественный оттенок. Болезнетворные бактерии лазер уничтожает, а десны — оздоравливает.
Чистка лазером — достаточно дорогая процедура, она противопоказана при беременности, ношении брекетов и эндопротезов, большом количестве пломб, в детском и подростковом возрасте.
- Химическая чистка. В этом случае зубной камень разрушается в результате взаимодействия со специальным составом — щелочью или кислотой в допустимой концентрации.
Вначале десну нужно покрыть защитным материалом, потом нанести химическое вещество, тщательно ополоснуть водой. Размягчившийся налет удаляют механическим путем.
Химическая чистка стоит недорого, но она недостаточно эффективна. Крупные и застарелые отложения химическому веществу растворить не по силам. А вот если состав держать на зубах немного дольше, чем полагается — существует риск повреждения эмали и десен.
Как предупредить возникновение зубного налета
Зубной камень образуется в полости рта практически у каждого человека. Но замедлить этот процесс в наших силах. Для этого необходимо:
- чистить зубы регулярно, два раза в сутки;
- тщательно вычищать поверхность зубов с внутренней и внешней стороны;
- ополаскивать рот после каждого приема пищи;
- щетина зубной щетки должна быть достаточно жесткой, чтобы снимать зубной налет, но мягкой и эластичной, чтобы не травмировать десны;
- щели между зубами нужно обрабатывать зубной нитью или ирригатором.
Это важно, так как именно здесь налет скапливается в очень большом количестве;
- внимательно подбирайте зубную пасту. Если в ее состав входят пирофосфаты, зубной налет будет образовываться медленнее. Но такую пасту можно применять только курсами, между которыми следует делать перерыв.
Удаление зубного налета — Стоматология «НоваДэнт»
Очень многие не знают, что зубной камень и налет нужно обязательно удалять. Большинство людей думают, что зубной налет это только эстетический дефект, от которого ни десны, ни зубы не болят, а значит, лечение не требуется. К сожалению, это очень серьезное заблуждение, ведь в действительности зубной налет и камень могут привести к серьезным последствиям.
Рассмотрим подробнее, почему нужно удалять зубной налет и камень.
Что такое зубной налет?
Зубной налет – это тонкая биопленка, состоящая из остатков пищи, слюны и бактерий, которые активно размножаются на поверхности зубов. Формируется он после каждого приема пищи, даже после незначительных перекусов. Если налет не счищать, то с каждым днем он будет становиться все толще. По истечению непродолжительного периода времени мягкий зубной налет преобразуется в зубной камень, и тогда устранить его становится намного труднее.
Зубной камень – это минерализованный налет, состоящий из солей кальция, фосфатов, микрочастиц пищи, отмерших клеток слизистой и патогенных бактерий.
Разновидности зубного камня
Зубной камень подразделяется в зависимости от места расположения налета:
- Наддесневой – располагается на поверхности зуба выше уровня десны;
- Поддесневой – образуется под десной.
Причины образования зубных отложений
Основная и наиболее распространенная причина формирования зубного налета и камней – некачественная гигиена полости рта.
Второстепенными факторами развития могут стать:
- отсутствие в рационе фруктов и овощей;
- неправильное пережевывание пищи, при котором задействованы зубы только с одной стороны;
- некоторые хронические заболевания;
- неправильный обмен веществ;
- некорректно подобранные средства для гигиены ротовой полости;
- вредная привычка в виде курения;
- чрезмерно частое употребление чая и кофе.
Чем опасен зубной камень?
Зубной камень – это не просто эстетический дефект. Он является благоприятным местом для активного размножения болезнетворных микроорганизмов, которые вызывают различные стоматологические заболевания, такие как воспаление десен и кариес. Зубной налет является причиной неприятного запаха изо рта, а также увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и прочее. Последствиями вовремя не удалённого зубного камня могут быть тяжелые формы пародонтита и даже удаление зуба.
Чтобы избежать вышеперечисленных серьезных последствий, необходимо своевременно устранять зубной налет.
Как удаляют зубной налет
С зубным налетом можно справиться двумя способами – в домашних условиях и в кабинете гигиениста стоматологического.
Домашний способ подразумевает ежедневную качественную гигиену зубов и десен с помощью индивидуально подобранных зубной щетки и пасты. Применение народных рецептов, в виде отваров и самодельных паст, которые можно найти в сети интернет, категорически не рекомендуется, так как чаще всего они не только не помогают избавиться от налета, но и ухудшают ситуацию, причиняя большой вред зубной эмали.
К сожалению, даже очень тщательная чиста полости рта не помогает полностью удалить скапливающийся на зубной поверхности налет. Для этого существуют стоматологические методы, такие как:
- механический;
- химический;
- ультразвуковой;
- воздушно-абразивный;
- лазерный.
Механический метод удаления
Еще не так давно механический способ удаления зубного налета был единственным. Сегодня к этому методу практически не прибегают. При механическом методе применяли специальные металлические крючки, которые за счет своей формы проникали в труднодоступные места. Суть методики заключается в откалывании камней с поверхности зубов. Метод довольно травматичный и болезненный.
Химический метод
Химическое удаление налета применяется крайне редко. При данном способе на поверхность зубов наносят специальные средства. В составе таких средств присутствуют растворы кислоты и щелочь. На зубной поверхности они вступают в реакцию с зубным налетом, в результате чего камни размягчаются, и их можно легко удалить.
Основным недостатком химического способа является то, что растворы не способны уничтожить микрофлору, провоцирующую развитие налета, в межзубных пространствах и под десной. За счет этого, камни очень быстро появляются вновь. Используется химический метод, когда имеются противопоказания к другим способам, или зубные отложения очень плотно прикреплены к эмали.
Чистка зубов ультразвуком
Удаление зубного налета ультразвуком выполняется на специальном оборудовании, которое создает ультразвуковые волны определенной частоты. Воздействие на налет происходит на расстоянии. К основным преимуществам данного метода относится:
- отсутствие травмирования эмали;
- очищение даже от очень застарелого и темного зубного налета;
- безболезненность процедуры;
- в процессе очистки выполняется дезинфекция тканей кислородом;
- процедура позволяет очистить от отложений даже труднодоступные места;
- отсутствие побочных эффектов.
Несмотря на значительный список перечисленных выше преимуществ ультразвуковой чистки, у этого метода имеются и некоторые противопоказания. Эта процедура противопоказана:
- людям с сахарным диабетом в стадии обострения;
- при сердечных заболеваниях и тем, у кого установлен кардиостимулятор;
- при повышенной чувствительности зубов;
- при эрозиях и язвах в полости рта;
- беременным, а также детям и подросткам.
Методика Air Flow (воздушно-абразивная)
При методе Air Flow зубной налет обрабатывается потоком воздуха, содержащим абразивные вещества, а струя воды смывает остатки налета. Воздушно-абразивный способ помогает эффективно устранить налет даже в самых труднодоступных местах.
Удаление налета лазерным методом
При таком методе зубной налет разрушается от воздействия специального лазера. Лазерным лучом обрабатывается поверхность зубов, в результате чего налет распадается на мелкие частички, которые легко можно устранить. В аппарате можно настроить несколько режимов работы, что позволяет избавиться от любого вида налета: мягкого и твердого.
На сегодняшний день такой метод чистки зубов считается одним из самых современных и дорогостоящих. К преимуществам данного метода можно отнести:
- безопасность, так как воздействие оказывается только на зубной налет, не травмирую при этом эмаль.
- во время такой чистки уничтожаются все болезнетворные организмы, которые вызывают скопление налета.
Основным недостатком лазерного способа является очень высокая стоимость процедуры.
Чистка налета с помощью специальных паст и щеток
Данный метод эффективен на ранних стадиях и помогает устранить только мягкий налет. Для получения результата применяется специальная паста, в составе которой присутствуют следующие компоненты:
- шлифующие и полирующие компоненты;
- растительные ферменты, такие как бромелаин и папаин, так как за счет них происходит размягчение налета;
- соединения цинка и пирофосфатов, замедляющие процесс затвердения налета, за счет чего снижается количество бактерий.
Применять данный метод ежедневно не рекомендуется из-за сильного воздействия используемых средств очистки.
Меры профилактики возникновения налета
Чтобы снизить образование налета и камней, необходимо выполнять следующие несложные рекомендации специалистов:
- чистить зубы не реже двух раз в день;
- использовать зубную пасту и щетку, рекомендованную гигиенистом стоматологическим, исходя из индивидуальных особенностей полости рта пациента;
- заменять зубную щетку 1 раз в квартал, так как на щетинках за этот период собирается много бактерий, даже если внешне она, как новая;
- использовать дополнительные средства для чистки ротовой полости, такие как: ирригатор, зубная нить, ополаскиватель и прочие;
- увеличить в рационе питания сырые овощи и фрукты;
- снизить количество потребляемых красящих напитков;
- после проведения гигиены в кабинете стоматолога соблюдать все рекомендации специалиста.
Соблюдение этих советов не просто поможет предотвратить скопление налета и образование камней, а значительно сократит риски развития различных стоматологических заболеваний.
Удаление зубного камня в Москве на Римской » Стоматология АБ-Клиника
Где находится стоматология
Стоматологи на Римской
Зачем удалять зубные отложения?
Какими методами проводят удаление отложений?
Удаление отложений воздушно-абразивным методом
Удаление ультразвуком
Лазерный метод
Как проходит удаление налета и зубного камня?
Профилактика образования зубного камня
Сколько стоит удалить зубной камень на Римской
Удаление зубного камня — это гигиеническая процедура, которую проводят для очищения зубов от накопившихся отложений. Посредством специальных аппаратов удаляют черный пигментный налет и зубной камень (наддесневой и поддесневой), а также полируют и укрепляют эмаль специальными средствами. После процедуры к эмали возвращается естественный блеск, а улыбка становится светлее на несколько тонов.
Ищите, где удалить зубной камень на Римской в Москве? Нужна клиника с положительным опытом решения стоматологических проблем в Центральном округе города? Живете или работаете в Таганском районе или метро Площадь Ильича? Приглашаем вас в «АБ-Клинику» на Сергия Радонежского 23-25с1. Сделайте улыбку своей мечты реальностью!
Где находится стоматология
Клиника расположена в пяти минутах ходьбы от метро Римская (выход №4). Задать вопрос или уточнить информацию вы можете по телефону 8 (495) 981-82-42
Загрузка
карты
Стоматологи на Римской
Гнеушева
Елена Викторовна
Кандидат медицинских наук стоматолог-ортодонт, детский ортодонт
Стаж: 20 лет
★ Более 13 лет работала в МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования, к.м.н.
>1530 БЕЗУПРЕЧНЫХ УЛЫБОК
Горохова
Инга Витальевна
Стоматолог-терапевт
Стаж: 14 лет общего стажа
★ Экспертные знания в области восстановительной стоматологии заставят ваши зубы блистать
Константинов
Олег Николаевич
Стоматолог-хирург
Стаж: 25 лет
★ Виртуоз безболезненного лечения. Пациенты засыпают в кресле у доктора
Николайчук
Анна Владимировна
Стоматолог-терапевт
Стаж: 13 лет
★ Главный специалист по лечению зубной боли. Мастерски справляется с проблемами быстро и навсегда
Фролова
Александра Ивановна
Стоматолог-терапевт
Стаж: 25 лет
★ Блестящий специалист с многолетним стажем работы в должности руководителя в государственной стоматологии
Зачем удалять зубные отложения?
Зубные камни представляют собой отвердевший микробный налет. На поверхности наших зубов постоянно формируется мягкая пленка из остатков пищи и микроорганизмов. Пока она мягкая, ее несложно убрать обычной щеткой. Однако со временем происходит минерализация налета, который пропитывается солями фтора и кальция. На эмали образуется затвердевшая пленка. Из нее будет формироваться зубной камень.
Некоторые пациенты считают отложения на эмали всего лишь эстетическим дефектом, поэтому пренебрегают процедурой их удаления. На самом деле эти отложения являются серьезной угрозой для зубов и околозубной ткани. В них развиваются микроорганизмы, которые вырабатываю кислоты. Кислая среда негативно влияет на структуру эмали. В результате длительного воздействия агрессивной среды на здоровом зубе появляются кариозные повреждения.
Если вовремя не принять меры, зубной камень будет быстро обрастать новыми отложениями. Со временем они проникнут в десну и станут причиной развития воспалительного процесса (гингивита). Далее между тканями десны и зубом образуется пародонтальный карман, зуб начинает болеть и расшатываться. Если не оказать своевременную помощь, его придется удалить.
Чтобы избежать развития кариеса, гингивита и пародонтита, нужно следить за гигиеной ротовой полости, а также регулярно проводить удаление отложений.
Какими методами проводят удаление отложений?
Различают химические и механические способы удаления налета и камней. Химический метод подразумевает использование щелочных или кислотных растворов, которые размягчают и истончают затвердевший налет. Как правило, процедуру химического удаления зубного камня применяют совместно с механическими способами, чтобы эффективно удалять особо толстые участки отложений. Самостоятельно химический метод применяют только при наличии сильно шатающихся зубов или большого количества пломб и реставраций. В таких ситуациях затруднительно провести процедуру другими методами.
Механическое удаление зубного камня может проходить двумя способами: ручным и аппаратным. Ручной способ подразумевает использование специальных стоматологических инструментов для снятия отложений. Сейчас этот способ практически не используется, поскольку аппаратное удаление более эффективное и безопасное для эмали. Наиболее популярные варианты аппаратной чистки:
- воздушно-абразивный метод,
- удаление отложений ультразвуком,
- лазерная чистка зубов.
Удаление отложений воздушно-абразивным методом
Воздушно-абразивный метод удаления налета и камней (Air Flow) работает по принципу пескоструйной машины: на зубы пациента воздействуют потоком воздуха с абразивным материалом (чаще всего это питьевая сода). Частички абразивного материала разбивают зубной камень и полируют эмаль. Далее струей воды удаляются раздробленные его остатки. Дополнительно вода охлаждает зубы, препятствуя их перегреванию.
Современные аппараты для процедуры Air Flow имеют несколько режимов работы, что позволяет стоматологу настроить мощность аппарата индивидуально для каждого пациента. При выборе режима учитывают:
- толщину зубного камня,
- стойкость отложений,
- толщину эмали,
- чувствительность зубов.
Данная процедура не имеет противопоказаний. Она проходит безболезненно и занимает 20-30 минут, а ее эффект сохраняется на протяжении полугода. Данную услугу вы можете найти в любой стоматологической клиники.
Удаление ультразвуком
Для удаления отложений ультразвуком используют скалер — аппарат, который генерирует колебания ультразвуковых волн. Скалер имеет несколько насадок, с помощью которых можно удалить поддесневой камень. Во время работы скалера образуется завихрения жидкости, что исключает контакт между аппаратом и зубами пациента. Ультразвуковые волны послойно разрушают отложения. Во время процедуры зубы и десна обрабатываются водой. Она дезинфицирует очищенные участки эмали.
Процедура имеет ряд противопоказаний:
- острые вирусные инфекции,
- проблемы с дыхательными путями,
- воспаления десен,
- множественный кариес,
- некоторые заболевания (ВИЧ, туберкулез, гепатит).
Удаление отложений ультразвуком проходит безболезненно. Эффект от процедуры сохраняется до года.
Лазерный метод
Лазерный метод удаления зубного камня — это самая эффективная технология, которая позволяет очистить и отбелить зубы. В основе технологии лежит процесс испарения. На затвердевшие отложения воздействуют лазером, который выпаривает находящуюся в них жидкость. Происходит послойное разрушение зубного камня, а его остатки смываются водой. При этом лазер не оказывает воздействия на эмаль. Процедура проходит безболезненно. Ее эффект сохраняется на протяжении нескольких лет.
Лазерное удаление зубов имеет только два минуса — значительную стоимость процедуры и наличие противопоказаний. Лазерная чистка противопоказана:
- детям до 16 лет,
- беременным женщинам,
- кормящим матерям,
- при наличии несъемных ортопедических конструкций,
- пациентам с повышенной чувствительностью зубов,
- при острых инфекционных заболеваниях.
Как проходит удаление налета и зубного камня?
Снятие отложений проходит в четыре этапа:
- На первом этапе проводят осмотр ротовой полости и опрос пациента. Определяют наличие противопоказаний и метод проведения процедуры.
- Второй этап — непосредственно удаление налета и камней. Длительность и особенности этого этапа зависят от выбранного метода.
- На третьем этапе полируют эмаль. После удаления налета и камней на зубах остаются частички отложений. Они делают эмаль шершавой. Микроорганизмам будет несложно зацепиться за такую поверхность. В процессе полировки на зубах образуется гладкая поверхность, что препятствует образованию новых отложений.
- На четвертом этапе зубы покрывают фторсодержащими средствами.
Они укрепляют эмаль и снижают ее чувствительность после процедуры.
Профилактика образования зубного камня
Чтобы вам не понадобилась процедура удаления налета и зубного камня, следует тщательно следить за зубами. Для этого нужно:
- Чистить зубы два раза в день. Главная причина формирования зубного камня — это налет, который вовремя не удалили с зубов. Минерализация налета проходит за 6-12 часов, поэтому важно успеть за этот промежуток времени убрать налет с эмали.
- Пользуйтесь зубной нитью или ирригатором. Они помогут удалять остатки еды в труднодоступных местах.
- Полоскайте рот после еды. Вода смоет остатки пищи с зубов. Процесс образования налета замедлится
- Раз в три месяца меняйте зубную щетку. За этот промежуток времени щетки изнашиваются и плохо удаляют зубной налет.
- Раз в полгода проводите профессиональную чистку зубов. Данная процедура предотвратит формирование зубного камня.
Сколько стоит удалить зубной камень на Римской
Лицензии на медицинские услуги
Что такое зубной камень? Виды лечения зубного камня, профилактика
Зубной камень – проблема распространенная, но от этого не менее острая. Неэстетичный налет на зубах не только портит красивую улыбку, но и способствует развитию более серьезных стоматологических проблем – пародонтита, гингивита и кариеса. Можно ли избавиться от зубного камня самостоятельно? – Нет. Поможет только профессиональная чистка, выполненная стоматологом в несколько этапов. Пациентам, которые испытывают страх перед любыми стоматологическими процедурами, будет полезно узнать, как происходит удаление зубного камня, как долго длится эта процедура, насколько она болезненна и какого эффекта ожидать после.
Как выглядит зубной камень
Зубной камень представляет собой минерализованный зубной налёт темного цвета. Откладывается он преимущественно с тыльной стороны передних зубов и в труднодоступных межзубных пространствах, состоит из отмерших клеток, бактерий и солей.
Существует заблуждение, что сам по себе зубной камень не заметен и не страшен, а его наличие никак не сказывается на здоровье зубов. Это заблуждение заставляет людей годами не замечать нарастающих зубных отложений, до тех пока в области поражения не воспалится десна или не образуется кариозная полость. Важно понимать, что зубной камень представляет серьезную опасность для здоровья человека, его необходимо своевременно диагностировать и незамедлительно от него избавляться.
Как образуется зубной камень
Образование камня начинается с того, что после приема пищи на зубах остается налет. Сначала мягкий и рыхлый, при отсутствии должной гигиены полости рта, он постепенно вступает в реакцию с компонентами слюны, окисляется и твердеет. Со временем слои налета минерализуются и образуется зубной камень.
Зубной налет, который со временем превращается в зубной камень, бывает двух видов:
- Поддесневой
Налет, который может сформироваться на любом зубе в независимости от его расположения. Обнаружить его самостоятельно не получится, это может сделать только врач посредством зонда или рецессии десны.
- Наддесневой
Такой налет образуется обычно на зубах, максимально близко расположенных к слюнным железам и имеет желтоватый или серо-коричневый оттенок. Обнаружить его в полости рта можно самостоятельно, однако удалить можно только с помощью стоматолога.
Главные причины образования зубного камня:
- Недостаточная гигиена полости рта.
Сюда же можно отнести использование неправильных зубных щеток. Слишком жесткая щетка может регулярно травмировать эмаль, повышая чувствительность и уязвимость зубов, а слишком мягкая щетка полностью не вычищает даже мягкий зубной налет, как следствие – размножение во рту бактерий, кариес и зубной камень.
- Нерациональное питание.
Употребление в пищу большого количества жирной и сладкой пищи, остатки которой образуют в полости рта питательную среду для роста и размножения микроорганизмов.
- Курение.
Клейкие вещества никотиновых смол оседают на зубной эмали в виде пленки желтого оттенка. Со временем эта пленка, к которой прилипает мягкий зубной налет, минерализуется и превращаются в зубной камень.
- Хронические заболевания органов пищеварения и нарушение обмена веществ также являются провокаторами развития кариеса и зубного камня из-за нарушения кислотно-щелочного баланса во рту.
Затвердевший зубной налет имеет минерально-солевой состав, поэтому справиться с ним самостоятельно в домашних условиях невозможно. Удаление же зубного камня в условиях современной стоматологии является процедурой максимально простой и безболезненной.
Как удалить зубной камень
Если зубной камень уже образовался, не стоит пытаться удалить его самостоятельно, любое непрофессиональное механическое воздействие может привести к повреждению эмали и инфицированию десен. В большинстве случаев у профессионального стоматолога на снятие камня уходит примерно час. Алгоритм такой: сначала врач проводит тотальную чистку зубов, затем приступает к удалению наддесневого камня; при наличии поддесневого, врач аккуратно освобождает шейку зуба и после этого удаляет образовавшийся там камень.
Задача стоматолога – избавить пациента от зубного камня и вернуть ему здоровье зубов. В зависимости от технического оснащения стоматологической клиники и особенностей здоровья пациента, стоматологи решают эту задачу следующими методами:
Механическое удаление камня
Механический метод
Изначально зубной камень удаляли только механическим методом — посредством специального металлического крючка, которым камень отделяли от зуба. Процедура была довольно болезненной и травматичной, поэтому в последние годы этот метод не пользуется популярностью, ему на смену пришли более эффективные и гораздо менее травматичные.
Удаление ультразвуком
Удаление ультразвуком
Широкое распространение в современной стоматологии получила ультразвуковая технология, посредством которой удаление зубного камня осуществляется максимально эффективно и безболезненно. Технология не предполагает соприкосновения аппарата с поверхностью зуба, очищение эмали происходит за счет направленных ультразвуковых волн определённой частоты. Процедура безболезненна, однако при наличии высокой чувствительности или по желанию пациента врач может использовать анестезирующий гель.
Несмотря на популярность ультразвукового метода, есть у него и некоторые недостатки:
- неопытный стоматолог может допустить ряд ошибок, которые будут чреваты повреждениями десен и эмали;
- повышенная чувствительность и сильная деминерализация зубов могут стать причиной возникновения боли во время процедуры и после нее;
- ультразвуковой метод не всегда может использоваться для удаления поддесневого камня;
- ультразвуковой метод не подходит пациентам с большим количеством старых пломб из-за риска их выпадения.
Также существуют ограничения по использованию ультразвука для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и установленными кардиостимуляторами. Перед процедурой врач обязательно спросит пациента о наличии возможных противопоказаний, и при необходимости порекомендует другой метод.
Удаление лазером
Удаление лазером
Эффективный и безболезненный метод удаления зубного камня – воздействие лазером. Процедура лазерной чистки зубов очень популярна, она позволяет удалить камень и вернуть эмали естественное сияние. Воздействие лазера укрепляет зубную эмаль и делает ее более устойчивой к внешним воздействиям, такая чистка снижает вероятность развития кариеса или гингивита. Часто врач рекомендует проведение профилактической лазерной чистки перед плановым лечением с целью выявления кариеса на ранних стадиях.
В сравнении с другими методами, лазерное удаление камня имеет ряд преимуществ:
- Максимальная эффективность. Результат заметен непосредственно после чистки и имеет пролонгированный эффект.
- Безопасность для зубной эмали и десен. Лазерная чистка не травмирует ни зубную эмаль, ни десна. Боле того, воздействие лазером имеет бактерицидный эффект и способствует устранению воспалений.
- Эффект отбеливания зубов. После удаления зубного камня лазером пациенты отмечают, что цвет зубной эмали стал светлее на несколько тонов.
Несмотря на высокую популярность, у этого метода удаления зубного камня также есть свои противопоказания:
- возраст пациента менее 18 лет,
- наличие пародонтита,
- наличие брекетов,
- большое количество пломб и искусственных зубов,
- наличие эндопротезов,
- заболевания сердца и сосудов,
- бронхиальная астма в стадии обострения,
- любые инфекционные и вирусные заболевания (герпес),
- повышенная чувствительность зубов,
- ВИЧ, туберкулез, гепатиты,
- беременность и период лактации.
Если противопоказаний не выявлено, то лазерное удаление зубного камня проводится следующим образом:
- Для начала стоматолог удаляет весь мягкий налет механически.
С этой целью он может использовать систему Air-Flow.
- При помощи специальной накладки врач изолирует десны и слизистую от прямого воздействия лазера – чтобы защитить мягкие ткани от возможного ожога.
- В течение 10-20 минут врач просвечивает зубы пациента лазером. За это время зубной камень разрушается, твердый налет отслаивается.
- Фрагменты разрушенного налета удаляются при помощи системы Air-Flow, эмаль полируется, изолирующая накладка снимается и процедура по удалению зубного камня считается завершенной.
На завершающей стадии лазерной чистки врач может провести обработку зубов специальным фторсодержащим гелем, с целью дополнительного укрепления зубной эмали.
Что такое Air Flow
Метод Air-Flow можно отнести к механическому способу чистки зубов. Проводится такая чистка очень просто: в ротовую полость под давлением подается водно-абразивный раствор, который «разбивает» и удаляет затвердевший зубной налет в местах, недоступных другим методам (между зубами и на деснах). Этим же методом стоматолог осуществляет бережную полировку эмали, что позволяет осветлить её на несколько тонов. При обширном поражении зубов камнем, этот метод используется в качестве дополнения к лазерной или ультразвуковой чистке.
Удаление камня: на какой результат можно рассчитывать
Какого эффекта ожидать
Главным результатом удаления зубного камня станет общее оздоровление полости рта, ведь с зубов, по сути, снимут слой затвердевшего зубного налета с бактериями и продуктам их жизнедеятельности. Однако в удалении камня есть и дополнительные преимущества:
- Ощущение легкости и чистоты. Отсутствие неприятного запаха изо рта (в случае, если он был вызван именно бактериальным налетом и зубным камнем).
- Осветление зубной эмали на несколько тонов, здоровое сияние и красивая улыбка.
- При правильном уходе за полостью рта и соблюдении рекомендаций стоматолога, результат лазерной чистки сохраняется до 5 лет.
Многие пациенту интересуются, возможны ли осложнения после удаления зубного камня. Как и после любого стоматологического вмешательства – возможны, но возникают очень редко. Как показывает практика, если чистку проводит опытный стоматолог с использованием современного оборудования и гипоаллергенных материалов, если учтены все противопоказания к процедуре, единственным осложнением может стать незначительное повышение чувствительности зубов. Справиться с этим осложнением можно при помощи специальной зубной пасты для чувствительных зубов.
Зачастую, заболевание проще предупредить, чем лечить. Людям, которые по причине генетической предрасположенности или особого образа жизни наиболее подвержены такому недугу как зубной камень, стоматологи рекомендуют проводить профилактическую чистку каждые шесть месяцев. При отсутствии генетической предрасположенности к образованию камня, профилактика максимально проста — соблюдение гигиены полости рта, правильное питание и регулярные профилактические осмотры стоматолога.
Эффективное средство для профилактики зубного камня — правильная зубная паста. Обратите внимание на пасты с высоким содержанием фтора. Отбеливающие пасты нужно использовать осторожно и только курсами, поскольку в их составе имеется большое количество абразивных веществ, которыми можно травмировать эмаль.
Рациональное питание также позволит сохранить здоровье зубов, особенно полезны продуты с высоким содержанием кальция, а также твердые овощи и фрукты.
Если зубной камень все-таки появился, не пытайтесь справиться с ним самостоятельно. Обратитесь к профессиональному стоматологу. В условиях современной и хорошо оборудованной стоматологической клиники, профессиональная чистка зубов – это простая и абсолютно безболезненная процедура.
10.05.2018
Половенко Константин Валерьевич
Пародонтолог, стоматолог, стоматолог-ортопед
Используемая литература:
Терапевтическая стоматология: Учебник / Под ред. Ю.М. Максимовского. — М.: Медицина, 2002
←Вернуться к списку статей
Удаление зубного камня в Москве — цены, рекомендации
Зубной камень: что это такое
Зубной камень — это не только эстетическая, но и медицинская проблема. Он является основной причиной образования кариеса и последующего разрушения зубов и представляет собой затвердевший зубной налет, состоящий из частиц пищи, солей, отмерших собственных клеток эпителия и миллионов бактерий. Бактерии в составе налета активно размножаются: его количество увеличивается и влияет на состояние зубной эмали. Появляются твердые отложения преимущественно на поддесневой части зубов, а также в межзубных промежутках.
Удаление зубного камня — необходимая регулярная процедура. Зубные отложения вызывают неприятный запах изо рта, воспаление десен, кариес, могут негативно влиять на процесс пережевывания пищи. В перспективе это чревато пародонтитом или пародонтозом, расшатыванием и выпадением зубов.
Почему возникает
Зубной налет и зубной камень появляется у каждого человека, который пренебрегает правилами гигиены ротовой полости: регулярной чисткой зубов, полосканием, использованием зубной нити. Также к причинам появления зубного камня можно отнести слишком мягкую щетку, неподходящую пасту. Если не проводить профессиональное удаление зубных отложений раз в несколько месяцев, налет будет становиться только плотнее и темнее.
Негативно влияет употребление сладкой пищи, фастфуда, газировки, хлебобулочных изделий. Из-за углеводов на зубах образуется вязкая пленка, а сахар является идеальной питательной средой для размножения бактерий. Твердая пища способствует механическому очищению налета, поэтому в рационе должны обязательно присутствовать свежие овощи.
Кроме того, есть дополнительные причины образования зубного камня:
- нарушение кислотно-щелочного баланса организма;
- привычка жевать на одну сторону;
- курение и употребление алкоголя;
- неправильный прикус;
- повреждение эмали — например, в результате ношения брекетов.
Зубной налет и зубной камень — в чем разница?
Зубной налет и зубной камень — не одно и то же, но их часто путают. Налет — это мягкое образование, которые можно ощутить во рту уже через несколько часов после чистки зубов. Его легко убрать при помощи зубной пасты и щетки. Удаление зубного камня проводится только у врача. Для этого применяют специальные инструменты и аппараты. Он твердый, отличается четкими образованиями и плотно прикреплен к эмали.
Виды образований
Зубной камень у людей бывает двух видов: наддесневой и поддесневой.
Зубной камень заметен невооруженным глазом, он имеет желтоватый или коричневатый оттенок, локализуется у десны и по боковым стенкам зуба, а также на задней поверхности.
Не заметен на первый взгляд, так как он локализуется под мягкими тканями. Косвенным признаком может быть воспаление и синюшность десен, однако поставить диагноз «зубной камень» может только врач. В этом случае твердые отложения находятся прямо под десной, в так называемом десневом кармане. Образование зубного камня такого типа происходит из-за попадания частиц пищи под десну (например, в случае неплотного прилегания десен к зубам или воспаления тканей).
Снятие зубных отложений необходимо в любом случае, к какому бы типу они ни относились. Эта процедура является стандартной гигиенической, так как самостоятельно удалить 100% налета все равно не получается. Даже если человек очень тщательно чистит зубы и пользуется нитью, есть труднодоступные участки зубов, подверженные образованию отложений.
Способы снятия зубных отложений
Механический
Ручное удаление зубного камня проводят при помощи специального инструмента с разными насадками. По сути, это механическое подковыривание и отделение камней. Часто используется для очищения десневых карманов. В отличие от других методов удаления зубных отложений, механический может быть довольно болезненным, поэтому обычно делается под местным инъекционным наркозом. Также во время снятия камней есть риск повредить эмаль, так что процедура требует от врача высокого профессионализма.
Как правило, механическое удаление используют, когда нужно очистить 1-2 зуба — например, перед началом лечения кариеса.
Ультразвуковой
Удаление зубного камня ультразвуком — одна из самых популярных методик. Ее проводят при помощи аппарата, который подает поток воды с ультразвуковыми колебаниями. Благодаря специфическим характеристикам ультразвуковых волн, аппарат разбивает и отделяет от эмали зубной камень, а поток воды просто смывает его. Процедура безболезненная, но могут быть незначительные неприятные ощущения. После проведения чистки зубы на короткий срок становятся более чувствительными.
Преимущество методики — гладкость эмали после процедуры. На гладкой эмали дольше не образуется новый зубной камень.
AirFlow
Современный способ удаления зубных отложений — на эмаль воздействуют содой и антисептическим раствором, подающимся под давлением. Зубной камень легко отходит, зубы осветляются на несколько тонов. Поскольку фракция соды очень мелкая, эмаль будет гладкой и приятной на ощупь, негативное воздействие на нее исключается. Кроме того, после процедуры не будет повышаться чувствительность эмали.
Процедура AirFlow довольно щадящая, поэтому она не подходит для удаления зубного камня в большом количестве. В этом случае ее лучше комбинировать с ультразвуковой или другими видами чистки.
Химический
Используют гели против зубного камня на основе органических кислот. Их наносят в местах локализации отложений и выдерживают 30-60 секунд. За это время камень успевает сильно размягчиться и затем легко убирается ультразвуковой или аппаратной методикой.
Недостаток методики заключается в том, что гели довольно агрессивные и могут вызвать ожог слизистой оболочки. Чтобы этого не допустить, нужно очень внимательно наносить раствор, также можно использовать аппликационные защитные гели для десен.
Лазерный
Удаление зубного камня лазером обычно используется в сочетании с другими методиками. Лазерный луч, влияя на молекулы воды, позволяет отделить от эмали даже незаметные глазу зубные отложения. Кроме того, он параллельно осуществляет антибактериальную обработку ротовой полости, убирает воспаление десен.
Лазерная методика щадящая, она не уберет большой зубной камень. Часто лазер используют на завершающей стадии чистки, когда нужно окончательно отшлифовать зуб, убрав остатки зубного камня.
Как выглядит камень на зубах?
Как выглядит зубной камень? Его можно увидеть невооруженным глазом. Зубной камень — это белесые, желтые или коричневые твердые образования. Как правило, наиболее густо они скапливаются на околодесневой части зубов, также поражаются боковые и задние поверхности. Самостоятельно провести очистку зубного камня не получится, так как, в отличие от мягкого налета, он уже плотно прикреплен к эмали. Используя для этого зубочистку, можно серьезно повредить мягкие ткани и поцарапать поверхность зуба.
Профилактика зубного камня и налета
Профилактика зубного камня основана на правильной гигиене и здоровом образе жизни.
- Гигиена. Помимо чистки зубов 2 раза в день нужно пользоваться нитью, а также по возможности ирригатором. После фруктов и соков обязательно нужно полоскать рот. Желательно, чтобы щетку и пасту подобрал по потребностям лечащий врач.
- Питание. На столе должно быть обилие свежих овощей, также в рацион важно включать зелень, мясо, рыбу. Следует минимизировать потребление фастфуда, сладкого, газированных напитков.
- Курение. Никотин делает зубы желтыми и способствует быстрому образованию налета и зубного камня. От этой привычки лучше отказаться.
- Прикус. Если нагрузка между зубами распределена неправильно, стоит задуматься об установке брекетов.
Уход за зубами после чистки
Чтобы белоснежная улыбка после удаления зубного камня сохранилась надолго, важно придерживаться некоторых рекомендаций.
- В первые 2-3 суток после чистки избегать холодного и горячего;
- Минимум на 3 дня отказаться от сигарет, кофе и красящих продуктов: свеклы, красных ягод, какао, карри, соевого соуса.
- В первый день избегать сладкого.
- В первые 3 суток чистить зубы мягкой щеткой после каждого приема пищи.
- Подобрать у стоматолога правильную пасту и щетку.
Снятие зубного камня нужно проводить в среднем раз в 6 месяцев. Тем не менее, у каждого человека скорость образования отложений разная, поэтому лучше, чтобы оптимальную частоту визитов установил лечащий врач.
Механическое удаление налета у пациентов, поддерживающих пародонтологию: систематический обзор и сетевой метаанализ
Метаанализ
. 2020 июль; 47 Дополнение 22: 107-124.
doi: 10.1111/jcpe.13275.
Слот Dagmar E 1 , Сис Валкенбург 1 2 , G A Фридус Ван дер Вейден 1
Принадлежности
- 1 Кафедра пародонтологии, Академический центр стоматологии Амстердама (ACTA), Университет Амстердама и Свободный университет Амстердама, Амстердам, Нидерланды.
- 2 Общий стоматолог и клинический эпидемиолог, Хувелакен, Нидерланды.
- PMID: 32716118
- DOI: 10.1111/jcpe.13275
Мета-анализ
Dagmar E Slot et al. Дж. Клин Пародонтол. 2020 июль
. 2020 июль; 47 Дополнение 22: 107-124.
doi: 10.1111/jcpe.13275.
Авторы
Слот Dagmar E 1 , Сис Валкенбург 1
2 , Г. А. Фридус Ван дер Вейден 1
Принадлежности
- 1 Кафедра пародонтологии, Академический центр стоматологии Амстердама (ACTA), Университет Амстердама и Свободный университет Амстердама, Амстердам, Нидерланды.
- 2 Общий стоматолог и клинический эпидемиолог, Хувелакен, Нидерланды.
- PMID: 32716118
- DOI: 10.1111/jcpe.13275
Абстрактный
Цель: Этот систематический обзор обобщает имеющиеся клинические данные об эффективности механических средств гигиены полости рта у пациентов, поддерживающих пародонтит.
Материал и методы: К октябрю 2019 г. был проведен поиск в трех базах данных на предмет клинических испытаний, проведенных у взрослых пациентов при поддерживающей терапии пародонта, в которых оценивалось влияние зубных щеток или межзубных устройств на удаление зубного налета и параметры заболеваний пародонта. Были проведены описательный анализ и сетевой метаанализ (NMA).
Полученные результаты: Было получено шестнадцать подходящих публикаций, включая 17 соответствующих сравнений. Четыре из пяти сравнений не выявили клинической разницы между ручной и электрической зубной щеткой. Из устройств для чистки межзубных промежутков межзубные щетки (IDB) уменьшали количество налета более эффективно, чем ручная зубная щетка. Для ирригатора полости рта два из трех сравнений показали положительное влияние на оценку гингивита и глубину кармана при зондировании. NMA продемонстрировал, что для удаления зубного налета адъювантное использование IDB было значительно более эффективным, чем использование только ручной зубной щетки. Для уменьшения воспаления десен ни один продукт не получил более высокого рейтинга, чем мануальная зубная щетка.
Вывод: Из-за нехватки исследований, которые соответствовали критериям включения для каждого из устройств гигиены полости рта, и низкой достоверности полученных данных невозможно сделать убедительный «доказательный» вывод в отношении какого-либо конкретного устройства гигиены полости рта для самообслуживания пациентов в уход за пародонтом.
Ключевые слова: межзубные приспособления; техническое обслуживание; поддерживающая пародонтальная терапия; зубная щетка.
© 2020 John Wiley & Sons A/S. Опубликовано John Wiley & Sons Ltd.
Похожие статьи
Какое механическое устройство лучше всего подходит для чистки зубов у пациентов с пародонтитом?
Шамсоддин Э.
Шамсоддин Э. Дент на базе Evid. 2021 янв; 22(3):91-93. doi: 10.1038/s41432-021-0195-x. Дент на базе Evid. 2021. PMID: 34561655
Домашнее использование устройств для чистки межзубных промежутков, в дополнение к чистке зубов, для профилактики и контроля заболеваний пародонта и кариеса зубов.
Worthington HV, MacDonald L, Poklepovic Pericic T, Sambunjak D, Johnson TM, Imai P, Clarkson JE. Уортингтон Х.В. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Apr 10;4(4):CD012018. doi: 10.1002/14651858.CD012018.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2019 г.. PMID: 30968949 Бесплатная статья ЧВК.
Уменьшение межзубного налета после использования различных устройств у молодых людей с интактным сосочком: рандомизированное клиническое исследование.
Грациани Ф., Палаццоло А., Дженнаи С., Карапетса Д., Джука М.Р., Чей С., Филиче Н., Петрини М., Ниси М. Грациани Ф. и др. Int J Dent Hyg. 2018 авг; 16 (3): 389-396. doi: 10.1111/idh.12318. Epub 2017 2 октября. Int J Dent Hyg. 2018. PMID: 28971569 Клиническое испытание.
Домашнее использование устройств для чистки межзубных промежутков и чистки зубов и их роль в профилактике заболеваний.
Галли А. Галли А. Дент на базе Evid. 2019 дек; 20(4):103-104. doi: 10.1038/s41432-019-0069-7. Дент на базе Evid. 2019. PMID: 31863041
Систематический обзор эффективности очистителя межзубных промежутков с резиновыми щетинками в отношении показателей здоровья мягких тканей полости рта.
ван дер Вейден Ф.
, Слот DE, ван дер Слуйс Э., Хеннекин-Хендердос Н.Л. ван дер Вейден Ф. и соавт. Int J Dent Hyg. 2022 фев; 20 (1): 26-39. doi: 10.1111/idh.12492. Epub 2021 29 мая. Int J Dent Hyg. 2022. PMID: 33630360 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Здоровье полости рта, противомикробные препараты и уход за пациентами с хроническими заболеваниями полости рта – обзор знаний и стратегий лечения.
Иде М., Каримова М., Сеттерфилд Дж. Иде М. и др. Переднее здоровье полости рта. 2022, 7 июня; 3:866695. doi: 10.3389/froh.2022.866695. Электронная коллекция 2022. Переднее здоровье полости рта. 2022. PMID: 35747534 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Эффекты локально доставленных микросфер миноциклина у пациенток в постменопаузе с пародонтитом: клиническое и микробиологическое исследование.
Лаза Г.М., Суфару И.Г., Марту М.А., Марту С., Дьякону-Попа Д.А., Желиховский И., Марту С. Лаза Г.М. и соавт. Диагностика (Базель). 2022 24 мая; 12 (6): 1310. дои: 10.3390/диагностика12061310. Диагностика (Базель). 2022. PMID: 35741120 Бесплатная статья ЧВК.
Обновленная информация о роли гигиены полости рта и борьбы с зубным налетом при заболеваниях пародонта.
Салхи Л., Де Карвальо Б., Ренерс М. Салхи Л. и др. Adv Exp Med Biol. 2022;1373:329-339. doi: 10.1007/978-3-030-96881-6_17. Adv Exp Med Biol. 2022. PMID: 35612806 Обзор.
Микробные подходы к оценке эффективности зубной пасты против оральных видов: сравнение методов.
Паке П.Н., Каригианни Л., Кнойбюлер Дж.
, Фискалини Л., Видемайер Д.Б., Мюллер М., Аттин Т., Турнхер Т. Паке П.Н. и соавт. Микробиологияоткрыть. 2022 апр;11(2):e1271. doi: 10.1002/mbo3.1271. Микробиологияоткрыть. 2022. PMID: 35478282 Бесплатная статья ЧВК.
Уменьшение межзубного налета после использования различных устройств у пациентов с пародонтитом и межзубной рецессией: рандомизированное клиническое исследование.
Геннаи С., Ниси М., Перич М., Марл У., Иззетти Р., Тонелли М., Петрини М., Грациани Ф. Дженнаи С. и др. Int J Dent Hyg. 2022 май; 20(2):308-317. doi: 10.1111/idh.12578. Epub 2022 28 января. Int J Dent Hyg. 2022. PMID: 35014192 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.
Просмотреть все статьи «Цитируется по»
использованная литература
ССЫЛКИ
- Армихо-Оливо, С.
, Уоррен, С., Фуэнтес, Дж., и Маги, Д. Дж. (2011). Клиническая значимость по сравнению со статистической значимостью: использование результатов лечения шеи у пациентов с височно-нижнечелюстными расстройствами в качестве примера. Мануальная терапия, 16(6), 563-572. https://doi.org/10.1016/j.math.2011.05.006
- Армихо-Оливо, С.
- Бафета, А., Тринквар, Л., Серор, Р., и Раво, П. (2014). Представление результатов сетевого метаанализа: методологический систематический обзор. Британский медицинский журнал, 348, g1741.
- Беллер, Э.М., Глаззиу, П.П., Альтман, Д.Г., Хоупвелл, С., Бастиан, Х., Чалмерс, И.,… Тови, Д. (2013). PRISMA для тезисов: отчеты о систематических обзорах в журналах и тезисах конференций. PLoS Med, 10(4), e1001419. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1001419
- Бершье, К.
Э., Слот, Д.Э., Хапс, С., и Ван дер Вейден, Г.А. (2008). Эффективность зубной нити в дополнение к зубной щетке в отношении зубного налета и параметров воспаления десен: систематический обзор. Международный журнал стоматологической гигиены, 6(4), 265-279.
- Бершье, К.
- Бергенгольц, А., и Бритон, Дж. (1980). Удаление зубного налета с помощью зубной нити или зубочистки. Индивидуальное сравнительное исследование. Журнал клинической пародонтологии, 7(6), 516-524.
Типы публикаций
термины MeSH
Удаление зубного камня – Чистка зубов
Что такое зубной камень?
Зубной камень представляет собой затвердевший зубной налет, образующийся в результате осаждения минералов из слюны в налет, который появляется на поверхности зубов. Он очень твердый, обычно белый или темно-желтый.
Можно сказать, что молочные зубы практически свободны от зубного камня, а с возрастом накопление зубного камня увеличивается.
Конкремент чаще всего локализуется на щечных (щечных) поверхностях верхних (верхней челюсти) моляров и на язычных (языковых) поверхностях нижних резцов (нижней челюсти). Наличие протоков слюнных желез в этих местах способствует более быстрой минерализации и затвердеванию мягких остатков.
Чем плох исчисление и почему его нужно удалить?
Наличие зубного камня очень затрудняет поддержание надлежащей гигиены полости рта. Это идеальное место для накопления зубного налета. Даже после чистки зубов на выпуклостях зубного камня остается налет.
Кроме того, зубной камень раздражает десны и вызывает их воспаление (гингивит). Это в дальнейшем приводит к пародонтозу или ухудшает имеющееся ранее состояние.
Как удаляются камни?
Наши стоматологи внимательно осмотрят ваши зубы, чтобы определить, на какой поверхности зубов имеется зубной камень. Чрезвычайно важно полностью удалить конкремент. В противном случае шероховатые края оставшегося конкремента повредят десну и ускорят воспаление.
Чистка зубов включает как удаление зубного камня и мягкого мусора, так и обесцвечивание от курения и еды.
Существует несколько методов удаления зубного камня.
1. Удаление зубного камня с помощью ручных инструментов для удаления зубного камня – При наличии большого количества отложений зубного камня, образовавшегося в результате его накопления в течение нескольких лет, необходимо удалить часть зубного камня с помощью ручных инструментов для удаления зубного камня. В некоторых случаях приходится вручную очищать остатки твердых отложений из пародонтальных карманов после удаления зубного камня ультразвуком.
2. Удаление зубного камня ультразвуковым аппаратом – В настоящее время этот метод является стандартной процедурой удаления зубного камня. Осуществляется ультразвуковым аппаратом. Вибрации, производимые устройством, передаются вместе с водой в инструмент, который масштабирует конкремент. Они превращаются в небольшие механические шишки, которые позволяют полностью удалить зубной камень.
Метод безболезненный и нравится пациентам. Тем не менее, есть ситуации, в которых использование устройства противопоказано – у пациентов с кардиостимулятором или в области вокруг зубного имплантата. Применение анестетика не требуется, т.к. легкая чувствительность может возникнуть только вокруг шеек зубов и длится недолго – до самого вмешательства.
До и после
После вмешательства большинство пациентов чувствуют себя лучше. У них появляется ощущение чистоты и гладкости во рту. Иногда пациенты говорят, что им кажется, будто у них «дырки между зубами». Почему это так? После многих лет накопления зубного камня он занял место, где раньше были здоровые десны, заполняя пространство между зубами. Когда мы удаляем исчисление, это место снова становится вакантным. Очень полезно удалить зубной камень и избавиться от всех бактерий, которые пациент иначе не сможет удалить простой чисткой зубов. Также устраняется неприятный запах изо рта, который обычно сопровождает заболевания пародонта.
Возможная чувствительность зубов после вмешательства обычно длится очень недолго. Использование специальных зубных паст, таких как Sensodyne, снижает чувствительность. В случае чрезмерного обнажения шейки зуба и запущенной стадии пародонтоза наши стоматологи предложат дополнительный курс терапии, чтобы избежать дальнейшего ухудшения состояния.
Полировка зубов
Зубы необходимо полировать после процедуры удаления зубного камня. Полировка помогает поверхности зубов оставаться гладкой и предотвращает дальнейшее накопление зубного камня, поэтому она всегда должна следовать за удалением твердых отложений. Это делается кистью и абразивными пастами и длится всего несколько минут.
Вредит ли удаление зубного камня зубам?
Удаление зубного камня является абсолютно безопасным вмешательством и не повреждает зубы.
Важно помнить, что отложения зубного камня могут необратимо повредить зубы. Зубной камень является одним из основных виновников заболеваний пародонта, что приводит к преждевременному расшатыванию и выпадению зубов.
Как часто нужно удалять зубной камень?
Удаление зубного камня обычно проводится раз в полгода, за исключением случаев выраженной пародонтопатии или индивидуальной склонности к накоплению зубного камня, когда ее следует проводить чаще.
Удаление зубного камня — цена
Удаление зубного камня является стандартной процедурой в клинике Павлович. Каждый день у нас есть несколько пациентов, которые приходят на регулярный шестимесячный осмотр и удаляют камни по одному и тому же поводу.
Стоимость процедуры 2500 динаров. Это включает в себя осмотр, удаление зубного камня с помощью ультразвукового устройства, использование ручного скейлинга с помощью кюретки, если это необходимо, и, наконец, полировку зубов.
Не ждите, пока ваши зубы расшатаются, чтобы прийти на удаление зубного камня. Любое воспаление десен является основой для развития пародонтоза. Даже если вы не видите зубного камня на зубах, это не значит, что его нет. Он может располагаться ниже десны, в местах, недоступных человеческому глазу. Только с помощью стоматологического осмотра и зондирования стоматолог может определить, есть он или нет.
Клиника Павловича скоро ждет вас на Ниске 4!
Записаться на удаление зубного камня можно по телефону 063/8211-603!
Наш дружный коллектив с нетерпением ждет встречи с вами!
Что такое зубной скейлинг? | Doral Sedation Dentistry
Перейти к содержимомуПредыдущий Следующий
- Посмотреть увеличенное изображение
Зубной скейлинг — это рутинная процедура, которая используется, чтобы помочь людям с чрезмерным зубным налетом или заболеванием десен. Это форма очистки, которая намного глубже, чем обычная уборка. Это может быть неудобной процедурой, поэтому, если ваш стоматолог предложил ее для ваших зубов, читайте дальше, чтобы знать, чего ожидать.
Масштабирование и корневая планировка
Поскольку эти две процедуры обычно идут рука об руку, мы объясним их обе.
Стоматологическая, или удаление зубного камня, включает удаление зубного налета с поверхности зуба и из-под линии десен. Это можно сделать двумя способами: вручную или с помощью ультразвукового инструмента.
Если ваш стоматолог решит работать вручную, он будет использовать тонкие металлические инструменты, известные как зубной скейлер и кюретка. Скейлер используется для удаления налета с видимой поверхности зубов, кюретка, имеющая головку другой формы, вставляется между десной и зубом и очищает область чуть ниже линии десны.
Механическое удаление зубного камня выполняется с помощью ультразвукового инструмента с вибрирующим металлическим наконечником и распылителем воды. Металлический наконечник откалывает налет, который затем смывается водой.
Полировка корней выполняется так же, как и удаление зубного камня, но проводится гораздо глубже под линией десен, очищая и разглаживая корни зубов, чтобы десны могли правильно прикрепиться.
Зачем мне скалирование зубов?
Даже при правильном соблюдении режима гигиены полости рта у всех возникает зубной налет. Обычно это контролируется чисткой зубов и регулярными стоматологическими осмотрами. Если это не так, это может привести к кариесу и таким проблемам, как гингивит или пародонтит, заболевания десен.
Здоровые десны прикрепляются к зубам на расстоянии от 1 до 3 миллиметров ниже линии десен. Они плотно прилегают к зубам и защищают корни от бактерий, несущих зубной налет, который может привести к разрушению корней. Как только болезнь десен начинает распространяться, десны ослабевают и отходят от зубов, оставляя открытые карманы, в которых задерживается еще больше зубного налета и бактерий, что ускоряет процесс кариеса. Если у вас развились карманы глубиной более 4 мм, ваш стоматолог, вероятно, порекомендует удаление зубного камня и полировку корней в качестве первого шага в вашем лечении.
Масштабирование болезненно?
Поскольку между деснами и зубами втыкают острые металлические инструменты, это может быть довольно неудобной процедурой. Тем, кто проходит процедуру, обычно рекомендуется некоторая форма седации и, если у вас чувствительные десны, местная анестезия.
Масштабирование обычно выполняется за несколько посещений, так как это очень трудоемкая операция. Каждое посещение концентрируется на разных участках рта, и общее количество необходимых посещений будет определяться плотностью удаляемого зубного налета.
Есть ли последствия?
В течение нескольких дней после процедуры во рту будет ощущаться болезненность и болезненность. Если накопление зубного налета было обширным, вы могли бы даже испытать некоторое кровотечение. С этим можно справиться с помощью десенсибилизирующей зубной пасты и/или лечебного ополаскивателя.
После удаления зубного камня важно регулярно чистить зубы щеткой и пользоваться зубной нитью, а также следовать всем другим инструкциям стоматолога по гигиене полости рта. Если нет, то налет, а затем и болезнь десен вернется и придется проходить всю процедуру заново.
Зубной скейлинг может помочь исправить ущерб, нанесенный вашим зубам и деснам в результате пренебрежительного рад объяснить вам ваши варианты.
Поиск:
М | Т | Вт | Т | Ф | С | С |
---|---|---|---|---|---|---|
1 | 2 | |||||
3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |
31 |
Категории
- блог
- Без категории
Последние сообщения
- ¿Qué Hacer Cuando Una Corona Dental SE Cae?
- Продукты, укрепляющие детские зубы
- Что такое лавовая корона и каковы ее преимущества?
- Лос-Эфектос-Негативос-де-Чупарсе-эль-Дедо
- ¿Cuánto Dura Un Relleno Dental?
Лучшее удаление зубного камня | Удаление зубного камня рядом со мной
Зубной камень образуется, когда слой налета на зубах затвердевает и образует темный липкий материал, который называется зубным камнем. Образование зубного камня вызывает различные проблемы с полостью рта, такие как рецессия десен, гингивит, покраснение десен, неприятный запах изо рта, кровоточивость десен и т. д. Зубной камень очень трудно удалить естественным путем, поэтому лечение удаления зубного камня у стоматолога возможно только желательно.
Поговорите со стоматологом прямо сейчас!
Содержание
- Как формируется исчисление?
- Процесс удаления зубного камня
- Система обнаружения зубного камня
- Системы удаления зубного камня
- Почему стоит выбрать Sabka Dentist?
Удаление зубного камня часто требует анестезии пациента в зависимости от серьезности состояния зубов. Эффективное лечение зубного камня значительно снижает количество бактерий, присутствующих во рту, что также препятствует дальнейшему росту бактерий. Успешное лечение также защищает ткани, которые окружают и поддерживают зубы (известные как пародонт). После образования зубной камень становится слишком твердым и прикрепленным, чтобы его можно было удалить с помощью обычной чистки зубов щеткой и зубной нитью. В этом случае необходимо обратиться за профессиональной помощью, где его можно удалить с помощью ультразвуковых инструментов или специальных стоматологических инструментов, таких как пародонтальный скаляр.
Как формируется исчисление?
Зубной камень или зубной камень являются результатом постоянного отложения слюны, жидкости десневой борозды (GCF) и других бактериальных отложений на поверхности зубов. Этот слой отложений в конечном итоге затвердевает, образуя слой зубного камня. Хотя легкая стоматологическая процедура убивает бактерии и оставляет шероховатую и затвердевшую поверхность, которая более восприимчива к дальнейшему росту зубного налета и зубного камня. Слой зубного налета в основном виден как на поверхности зубов, так и на линии десны (известной как наддесневая), а также в узкой щели (бороздке) между десной и зубами (известной как поддесневая).
Процесс удаления зубного камня
Зубной налет и отложения зубного камня являются существенным фактором в формировании и прогрессировании стоматологических заболеваний. Неотъемлемой частью работы стоматолога-гигиениста является знакомство с процессом удаления зубного налета и зубного камня, который известен как санация. Чтобы добиться наиболее эффективного удаления зубного камня, гигиенист полости рта будет использовать ручные стоматологические инструменты, такие как пародонтальный скаляр, кюретки, мотыги, напильники и долота. Эти устройства предназначены для удовлетворения конкретных потребностей различных частей рта.
Ультразвуковое устройство также используется для включения комбинации высокочастотных вибраций с водой для извлечения зубного камня. Мотыги, долота и напильники используются менее широко, поскольку они полезны для удаления большого количества камня. Ультразвуковые скейлеры более эффективны при удалении слоя конкрементов, пятен и зубного налета. Кроме того, он используется для планирования корня, выскабливания и хирургической обработки. Наиболее удовлетворительные результаты санации зубов достигаются при использовании ультразвуковых инструментов в дополнение к ручным инструментам.
Существуют потенциально более эффективные методы удаления зубного камня. Одним из таких методов является использование лазеров ближнего ультрафиолетового (NUV) и ближнего инфракрасного диапазонов. Использование таких лазеров для лечения зубного камня дает значительное преимущество перед использованием обычных ручных инструментов, поскольку тонкие и гибкие волокна могут излучать лазерную энергию, которая может достигать пародонтальных карманов, доступ к которым в противном случае довольно затруднен. Внедрение таких методов в лечение зубного камня требует обширных знаний и обучения, которые стоматологи-гигиенисты должны адаптировать перед работой в клиниках.
Система обнаружения зубного камня
Устранение над- и поддесневого зубного камня является краеугольным камнем пародонтологического лечения. Зубной камень, будучи минерализованным налетом, имеет пористую структуру. В результате он может поглощать различные токсические продукты, повреждающие ткани пародонта. Необходимо точно определить проблему для правильного удаления конкремента.
Ниже приведены несколько методов удаления зубного камня:
- Периоскопия: возможно, это единственный доступный активный метод обнаружения зубного камня. Мы познакомились с этой процедурой в 2000 году, когда использовали миниатюрный пародонтальный эндоскоп. После введения устройства в пародонтальный карман периоскоп используется для скрининга поддесневой поверхности корня, поверхности зуба и зубного камня. Периоскоп обычно состоит из волоконно-оптических пучков, соединенных несколькими световыми волокнами, системы ирригации и источника света. Полученные изображения можно просматривать в режиме реального времени на экране компьютера, а также записывать для дальнейшего использования в исследованиях, обучении и лечении. Независимо от его эффективности в обнаружении зубного камня, этот процесс не получил широкого распространения из-за его высокой стоимости и большого количества обучения, необходимого для успешного использования.
- Технология на основе автофлуоресценции: Зубной камень содержит различные виды неметаллических и металлических компонентов. Из-за таких различий в составе зубной камень и зубы флуоресцируют в разных диапазонах длин волн (628-685 нм и 477-497 нм соответственно). Эти различия в длинах волн можно использовать в качестве метода обнаружения с помощью специального устройства.
- Оптическая спектрометрия: процедура включает использование светоизлучающих диодов (LED) и волоконно-оптической технологии. Оптические волокна распознают характерные спектральные сигналы, излучаемые исчислением. Этот сигнал вызван поглощением, отражением и дифракцией красного света. Преимуществом этого устройства является подача звуковых и световых сигналов для обнаружения конкрементов, а также его портативность.
Системы удаления зубного камня
- Механическая санация: нехирургическая терапия является краеугольным камнем пародонтологического лечения. Процесс включает удаление бактериальной нагрузки и твердых отложений (т.
е. зубного камня) из пародонтальных карманов и поверхности зуба, которые могут усугубить инфекцию. Обычно это проводится с использованием ручных инструментов или ультразвуковых инструментов, а иногда и того и другого.
- Ручные инструменты: набор ручных инструментов используется для нехирургического удаления зубного моста. Каждый инструмент предназначен для использования в определенных областях рта. Некоторые часто используемые скаляры представляют собой серповидные скаляры с заостренным концом, используемые для наддесневых. Кюретки, с другой стороны, используются для удаления поддесневого зубного камня, используются для сглаживания поверхностей корней и очистки пародонтальных карманов. Ручные инструменты должны быть острыми для эффективного удаления зубного моста. Кроме того, практикующий врач должен понимать различные способы использования различных видов инструментов для повышения производительности.
- Ультразвуковые инструменты: основным инструментом, используемым для лечения зубного камня, является использование ультразвукового устройства.
Устройство также известно как силовые скаляры, которые эффективно удаляют зубной налет и пятна. Это не только облегчает упорную работу по удалению зубного налета, но и дает наиболее эффективные клинические результаты. Чаще всего используются два типа ультразвуковых инструментов: пьезоэлектрические и магнитострикционные. Оба они включают в себя колеблющиеся, вибрирующие наконечники, работающие на скоростях от 18000 до 50000 Гц. Существуют различные виды советов, которые служат разным целям и разным областям рта. Магнитострикционный скаляр мощности имеет более эллиптическую вибрацию, тогда как пьезоэлектрический имеет линейную волну.
Система Vector - : это специально разработанная система, которая должна быть агрессивной по отношению к тканям пародонта, но с минимальной потерей поверхности зуба. Рекомендуется использовать этот метод в сочетании с ирригационными жидкостями, содержащими гидроксиапатит или карбид кремния. Хотя это очень эффективно, а также сводит к минимуму количество боли, причиняемой пациенту.
Его эффективность во многом зависит от абразивной жидкости, используемой в процессе, так как она образует смазанный слой на отслоенной поверхности зуба, что снижает послеоперационную гиперчувствительность.
Почему стоит выбрать Sabka Dentist?
Нет никаких сомнений в том, что Sabka Dentist в настоящее время является одной из ведущих стоматологических больниц в Индии, способной выполнять любые стоматологические процедуры, включая процедуру удаления зубного камня. Большинство людей предпочитают проходить стоматологические процедуры в клинике по следующим причинам:
- Доступная цена за лечение высокого стандарта
- Использует новейшие технологии и оборудование для лечения
- Персонал заботится о комфорте пациентов
- Поддерживает гигиену
- Доступное место
- Круглосуточные услуги
Об авторе
Доктор Рупали Гуджар
Доктор Рупали Гуджар окончил Университет медицинских наук Махараштры в 2008 году. Доктор Рупали имеет степень PGDBA Университета Симбиоз, Пуна. После этого она была выбрана на должность клинического ассистента в GDC Mumbai. Эта резидентура обеспечила ей повышение квалификации по всем специальностям стоматологии.
Общий стаж работы в стоматологии 11 лет. Ее опыт включает в себя имплантацию зубов, однократное лечение корневых каналов, косметическое и восстановительное лечение зубов. Она верит в предоставление комплексной стоматологической помощи, адаптированной к бюджету пациентов.
Обычные зубные камни и полироли для здоровья пародонта у взрослых
Вопрос обзора
В этом обзоре изучались данные о влиянии обычного зубного камня и полирующих средств. Оно было проведено авторами, работающими с Cochrane Oral Health, для оценки воздействия рутинного лечения зубным налетом и полировкой на здоровых взрослых; установить, влияют ли на эти эффекты разные временные интервалы между обработками; и сравнить эффективность лечения, проводимого стоматологом, по сравнению с стоматологом-терапевтом или гигиенистом.
Этот обзор обновляет версию, опубликованную в 2013 году, и доказательства были актуальными по состоянию на 10 января 2018 года. Со временем регулярное удаление этих отложений может уменьшить гингивит (легкая форма заболевания десен) и предотвратить прогрессирование пародонтита (тяжелое заболевание десен). Обычное лечение зубного камня и полирование иногда называют «профилактикой», «профессиональным удалением механического налета» или «пародонтальным инструментарием».
Многие стоматологи или гигиенисты проводят скейлинг и полировку для большинства пациентов через регулярные промежутки времени, даже если считается, что пациенты относятся к группе низкого риска развития заболеваний десен. Ведутся споры о том, эффективны ли скалирование и полировка, а также о наилучшем интервале между процедурами. Скейлинг является инвазивной процедурой и связан с рядом негативных побочных эффектов, включая повреждение поверхности зубов и повышение чувствительности зубов.
Для целей данного обзора «обычным масштабированием и полировкой» считалось удаление зубного камня и корня зуба с целью удаления зубного налета (в основном бактерий) и зубного камня. Зубной камень настолько твердый, что его нельзя удалить только с помощью зубной щетки, и он вместе с налетом, другим мусором и пятнами на зубах удаляется с помощью зубного камня и полировки. Скейлинг или удаление затвердевших отложений производится с помощью специально разработанных стоматологических инструментов или ультразвуковых скейлеров, а полировка – механическим способом со специальными пастами.
В этот обзор мы включили масштабирование выше и ниже уровня десны; однако мы исключили какие-либо хирургические вмешательства на десне, любое химическое промывание пространства между десной и зубом (карманом) и полировку корня, которая представляет собой более интенсивное соскабление корня, чем простое удаление зубного камня.
Характеристики исследований
Мы включили в наш обзор два исследования с общим числом участников 1711. В обоих исследованиях участвовали взрослые без тяжелого пародонтита, которые регулярно посещали стоматологические кабинеты в Великобритании. Исследования проводились в условиях общей стоматологической практики, что является наиболее подходящим местом для оценки лечения методом «рутинного масштабирования и полировки». В одном исследовании измерялись исходы через 24 месяца, а в другом — через 36 месяцев.
Основные результаты
Исследования показали небольшую разницу или отсутствие различий между регулярной запланированной обработкой зубным налетом и полировкой по сравнению с отсутствием запланированной обработки зубным налетом и полировкой при ранних признаках заболевания десен (гингивит или кровоточивость десен, отложения зубного налета и зондирование глубины или десны). карманы). Было небольшое снижение уровня зубного камня (зубного камня), но было неясно, важно ли это для пациентов или их стоматологов.
Участники, получавшие шестимесячные и 12-месячные курсы лечения зубным налетом и полиролью, сообщили, что их зубы стали чище, чем у тех, кто не должен был проходить лечение. Однако различий между группами по качеству жизни, по-видимому, не наблюдалось.
Имеющиеся данные о стоимости лечения были неопределенными.
Ни в одном из исследований не измерялись побочные эффекты (такие как повреждение поверхности зубов и повышенная чувствительность зубов), изменения уровня прикрепления, потеря зубов или галитоз (неприятный запах изо рта). Ни в одном из исследований не сравнивали масштабирование и полировку, проводимые разными профессионалами, т.е. стоматологов, стоматологов-терапевтов и гигиенистов.
Определенность доказательств
Мы оценили достоверность доказательств как высокую в отношении гингивита, глубины зондирования, зубного камня и качества жизни, но низкую в отношении зубного налета и от низкой до очень низкой в отношении восприятия пациентом чистоты полости рта. Достоверность доказательств затрат была очень низкой. Доказательства высокой степени достоверности в отношении гингивита означают, что мы можем быть уверены в том, что рутинное масштабирование и полировка не уменьшают значительно признаки легкого заболевания десен при измерении до трех лет.
Выводы авторов:
Для взрослых без тяжелого пародонтита, которые регулярно обращаются за обычной стоматологической помощью, рутинное лечение зубным налетом и полировкой практически не влияет на гингивит, глубину зондирования и качество жизни, связанное со здоровьем полости рта, в течение двух-трех лет после вверх по сравнению с отсутствием запланированных процедур масштабирования и полировки (доказательства с высоким уровнем достоверности). Также может быть небольшая разница в уровне зубного налета или ее отсутствие в течение двух лет (доказательства с низким уровнем достоверности). Рутинное удаление зубного камня и полировка снижает уровень образования зубного камня по сравнению с отсутствием обычного удаления зубного камня и полировки, при этом шестимесячное лечение снижает образование зубного камня больше, чем 12-месячное лечение в течение двух-трех лет наблюдения (доказательства с высоким уровнем достоверности), хотя клиническая значимость этих процедур невелика. сокращения неопределенны. Имеющиеся данные о стоимости лечения неопределенны. В исследованиях не оценивались побочные эффекты.
Прочитать полный тезис…
Справочная информация:
Многие стоматологи или гигиенисты регулярно проводят удаление зубного камня и полировку пациентов, даже у пациентов с низким риском развития заболеваний пародонта. Ведутся споры о клинической и экономической эффективности «рутинного удаления зубного камня и полировки», а также об оптимальной частоте ее проведения у здоровых взрослых.
Обычная обработка скейлингом и полировкой определяется как скейлинг или полировка, или и то и другое, с поверхности коронки и корня зуба для удаления местных раздражающих факторов (зубной налет, зубной камень, дебрис и окрашивание), которые не связаны с пародонтальной хирургией или любая форма дополнительной пародонтальной терапии, например, использование химиотерапевтических средств или выравнивание корней. Обычные процедуры по накипи и полировке обычно проводятся в условиях общей стоматологической практики. Этот метод также можно назвать профилактикой, профессиональным механическим удалением зубного налета или пародонтальным инструментарием.
Этот обзор обновляет версию, опубликованную в 2013 году.
Цели:
1. Определить положительное и вредное влияние регулярного удаления зубного камня и полировки на здоровье пародонта.
2. Определить благотворное и вредное воздействие рутинного удаления зубного камня и полировки с различными интервалами отзыва на здоровье пародонта.
3. Определить положительное и вредное влияние рутинного удаления зубного камня и полировки на здоровье пародонта, когда лечение проводится стоматологами по сравнению с профессиональными стоматологами (стоматологами-терапевтами или стоматологами-гигиенистами).
Стратегия поиска:
Кокрановский специалист по информации о гигиене полости рта провел поиск в следующих базах данных: Кокрановский регистр испытаний по гигиене полости рта (до 10 января 2018 г.), Кокрановский центральный регистр контролируемых испытаний (CENTRAL) (Кокрановская библиотека, 2017 г. , выпуск 12), MEDLINE Ovid (с 1946 г. по 10 января 2018 г.) и Embase Ovid (с 1980 г. по 10 января 2018 г.). В реестре клинических испытаний Национального института здравоохранения США (ClinicalTrials.gov) и на платформе Международного реестра клинических испытаний Всемирной организации здравоохранения был проведен поиск текущих испытаний. Никаких ограничений по языку или дате публикации при поиске в электронных базах не накладывалось.
Критерии отбора:
Рандомизированные контролируемые испытания рутинного лечения зубным налетом и полировкой с инструкцией по гигиене полости рта или без нее у здоровых взрослых с зубами без тяжелого пародонтита. Мы исключили испытания с разделенным ртом.
Сбор и анализ данных:
Два автора обзора проверили результаты поиска по критериям включения, извлекли данные и оценили риск систематической ошибки независимо друг от друга и дважды. Мы рассчитали разность средних (РС) (или стандартизированные разности средних (СМД), когда сообщалось о разных шкалах) и 95% доверительные интервалы (ДИ) для непрерывных данных. Мы рассчитали отношение рисков (ОР) и 95% ДИ для дихотомических данных. Мы использовали модель с фиксированным эффектом для метаанализа. Мы связывались с авторами исследования, когда это было необходимо для получения недостающей информации. Мы оценили достоверность доказательств, используя подход GRADE.
Основные результаты:
Мы включили в анализ два исследования с 1711 участниками. Оба исследования проводились в стоматологических кабинетах общей практики Великобритании и включали взрослых без тяжелого пародонтита, которые регулярно посещали стоматологические кабинеты. В одном исследовании результаты измерялись через 24 месяца, а в другом — через 36 месяцев. Ни в одном из исследований не измерялись побочные эффекты, изменения уровня прикрепления, потеря зубов или неприятный запах изо рта.
Сравнение 1: рутинное удаление зубного камня и полировка по сравнению с отсутствием запланированного удаления зубного камня и полировки
Два исследования сравнивали запланированное, с регулярными интервалами (6 и 12 месяцев) удаление зубного камня и полировку с отсутствием запланированного лечения. Мы обнаружили небольшую разницу или отсутствие различий между группами в течение двух-трехлетнего периода в отношении гингивита, глубины зондирования, качества жизни, связанного со здоровьем полости рта (все доказательства с высоким уровнем достоверности) и зубного налета (доказательства с низким уровнем достоверности). SMD для гингивита при сравнении шестимесячного лечения по шкале и полироли с отсутствием запланированного лечения составил –0,01 (9).5% ДИ от –0,13 до 0,11; два испытания, 1087 участников), а для 12-месячной шкалы и полировки по сравнению с отсутствием запланированного лечения было -0,04 (95% ДИ от -0,16 до 0,08; два испытания, 1091 участник).
Регулярные плановые обработки зубного камня и полировки привели к небольшому снижению уровня зубного камня в течение двух-трех лет по сравнению с отсутствием запланированных обработок зубного камня и полировки (доказательства высокой достоверности). SMD для шестимесячной шкалы и полировки по сравнению с отсутствием запланированного лечения составил –0,32 (95% ДИ от –0,44 до –0,20; два испытания, 1088 участников), а для 12-месячной шкалы и полировки по сравнению с отсутствием запланированного лечения – –0,19. (95% ДИ от –0,31 до –0,07; два испытания, 1088 участников). Клиническая значимость этих небольших сокращений неясна.
Уровни чистоты полости рта, о которых сообщали сами участники, были выше при проведении шести- и 12-месячного курса лечения зубной щеткой и полиролью по сравнению с теми, кто не лечился по расписанию, но достоверность доказательств низкая.
Сравнение 2: стандартное удаление зубного камня и полировка с разной периодичностью отзыва
Два исследования сравнивали стандартное шестимесячное удаление зубного камня и полировку с 12-месячным лечением. Мы обнаружили незначительные различия или отсутствие различий между группами в течение двух-трех лет в отношении исходов гингивита, глубины зондирования, качества жизни, связанного со здоровьем полости рта (все доказательства с высоким уровнем достоверности) и зубного налета (доказательства с низким уровнем достоверности). SMD для гингивита составлял 0,03 (95% ДИ от -0,09 до 0,15; два испытания, 1090 участников; I 2 = 0%). Шестимесячное лечение масштабом и полировкой привело к небольшому снижению уровня зубного камня в течение двух-трехлетнего периода по сравнению с 12-месячным лечением (SMD -0,13 (95% ДИ от -0,25 до -0,01; 2 испытания, 1086 участников; доказательства с высоким уровнем достоверности). Клиническая значимость этого небольшого снижения неясна.
Сравнительные эффекты шести- и 12-месячного лечения зубными камнями и полиролями на уровни чистоты полости рта, о которых сообщают пациенты, были неопределенными (доказательства с очень низким уровнем достоверности).
Сравнение 3: рутинное удаление зубного камня и полировка, проводимые стоматологами, по сравнению с профессиональными стоматологами (стоматологами-терапевтами или гигиенистами)
Ни одно исследование не оценивало это сравнение.
Выводы обзора в отношении затрат были неопределенными (доказательства очень низкого уровня достоверности).
Механический контроль зубного налета – periobasics.

Введение в механический контроль зубного налета
Механическое удаление налета людьми так же старо, как и история человечества. Стоматологическая литература полна сообщений, в которых подчеркивается важность поддержания гигиены полости рта. На протяжении веков было известно, что хорошая гигиена полости рта является основным требованием для здоровых зубов и периодонта. Однако научная литература появилась позже, когда различные исследования установили связь между зубным налетом и воспалением пародонта. В одном из первоначальных исследований причинно-следственная связь между наддесневым налетом и гингивитом была продемонстрирована Лоэ и его коллеги в 1965 году 1 . В этом экспериментальном исследовании зубному налету позволили накопиться, что привело к развитию гингивита в течение 21 дня. Когда контроль над зубным налетом был начат с помощью чистки зубов щеткой и зубной нитью, гингивит обратился в клиническое здоровье десен. Дальнейшие исследования 2-5 предоставили дополнительные доказательства этой связи, и контроль зубного налета был признан основной мерой предотвращения развития заболеваний пародонта. В настоящее время это убедительные доказательства в пользу связи между наличием местных факторов и прогрессированием заболеваний пародонта и восстановлением здоровья пародонта после устранения этих факторов.
Борьба с зубным налетом определяется как удаление микробного налета и остатков пищи из полости рта 6 . Это может быть достигнуто либо механическим, либо химическим путем, либо комбинацией этих двух процедур. В настоящем обсуждении мы обсудим самостоятельные механические методы борьбы с зубным налетом.
Обоснование механической борьбы с зубным налетом
Пародонтальные патогены, населяющие пародонтальные карманы, в первую очередь ответственны за воспалительные и деструктивные заболевания пародонта. Различные эпидемиологические исследования продемонстрировали очень сильную корреляцию между локализацией зубодесневого налета и заболеванием пародонта 7, 8 . Пародонтальные патогены присутствуют в хорошо организованной структуре зубного налета. Образование зубного налета начинается с формирования зубного налета, который созревает за счет включения различных грамположительных и грамотрицательных бактерий. Если зубной налет не удаляется регулярно, микроорганизмы и их продукты начинают повреждать ткани пародонта, тем самым инициируя взаимодействия между хозяином и бактериями. Эти взаимодействия приводят к ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……..
Periobasics: учебник пародонтологии и имплантологии
Книга обычно доставляется в течение одной недели в любую точку Индии и в течение трех недель в любую точку мира.
Пользователи из Индии:
Купить с Instamojo
Международные пользователи:
Купить с PayPal
История механического контроля зубного налета
На протяжении всей истории человечества для удаления отложений вокруг зубов использовались различные чистящие средства. Первобытный человек использовал фигурные гвозди и щепки для удаления отложений между зубами. Первая известная зубочистка, принадлежащая шумерской цивилизации, была сделана из золота и датируется примерно 3000 г. до н.э. Китайцы были одними из первых людей, которые использовали жевательную палочку в качестве зубочистки и зубной щетки для чистки зубов и массажа тканей десен. Китайцы разработали золотые и серебряные туалетные наборы, в которые входили зубочистки, похожие на шпильки. Зубочистки использовались греками, римлянами и евреями. Зубочистки, которыми пользовались римляне, были сделаны из бронзы, золота или серебра. Гиппократ (460 г. до н. э.) рекомендовал чистить зубы ватным тампоном, смоченным в меде. Зубные щетки во времена ранней цивилизации изготавливались из различных материалов, таких как губки, измельченные концы определенных палочек и ворс.
Хотя точное происхождение зубной щетки неизвестно, самые ранние зубные щетки были зарегистрированы в Китае и датируются 1498 годом. Эти зубные щетки состояли из костей или ручек из слоновой кости с натуральными щетинками, прикрепленными перпендикулярно длинной оси ручки. . Массовое производство зубных щеток началось в Европе в конце 18-начале 19 века.го века и с тех пор зубные щетки являются одним из наиболее доступных предметов во всех частях мира. Первая механическая зубная щетка, вероятно, была разработана Фредериком Вильгельмом Торнбергом, часовщиком из Стокгольма в 1885 году 13 . Изобретение представляло собой новую конструкцию зубной щетки, которая позволяла легко чистить зубы как с внутренней стороны, так и с другой. Новинки среди зубных щеток включают электрические зубные щетки, ионные зубные щетки, жевательные зубные щетки и т. д. (обсуждается позже).
Классификация механических средств борьбы с зубным налетом
В данном контексте используются различные средства гигиены полости рта, направленные на удаление зубного налета и других отложений. Эти механические средства борьбы с налетом можно классифицировать следующим образом:
Зубные щетки:
- Ручная зубная щетка.
- Электрическая зубная щетка.
- Ионные зубные щетки.
- Жевательная зубная щетка.
- Экологические зубные щетки.
- Концевые щетки.
- Сулькащетки.
- Зубная щетка Beam.
Межзубные приспособления:
- Зубная нить.
- Зубочистки треугольные.
- Межзубные ершики.
- Пряжа.
- Суперфлосс.
- Перио-Эйд.
Вспомогательные средства для стимуляции десен:
- Стимулятор с резиновым наконечником.
- Клин из пробкового дерева.
Средства для чистки языка.
Другие:
- Марлевые полоски.
- Устройство для ирригации полости рта.
Вспомогательные средства для пациентов с полной или частичной адентией:
- Щетки для протезов и частичных бюгельных протезов.
- Очищающие растворы.
Механические средства борьбы с налетом являются основой борьбы с налетом. В следующих разделах мы подробно обсудим эти средства механического удаления зубного налета, включая их способ применения и показания к применению.
Зубные щетки
Мануальные зубные щетки:
Мануальная зубная щетка широко используется в качестве вспомогательного средства гигиены полости рта и часто является единственным средством удаления налета для многих людей. При правильном выполнении в течение достаточного времени ручная чистка зубов очень эффективна для большинства пациентов.
Краткая история:
Хотя инструменты для чистки зубов датируются 3500-3000 гг. первая зубная щетка с натуральной щетиной в 15 веке. Его делали из щетины свиных шеек. Щетинки прикреплялись к костяной или бамбуковой ручке. Этот дизайн зубной щетки был принят европейцами, которые модифицировали его, используя в качестве щетины более мягкий конский волос или перья.
Дизайн современной зубной щетки можно отнести к Уильяму Аддису из Клеркенвальда, Англия, примерно в 1780 году. Фактически, он был посажен в тюрьму за подстрекательство к бунту. Чтобы скоротать время и освежиться в процессе, он разработал зубную щетку, вырезав ручку зубной щетки из кости крупного рогатого скота, а часть щетки из свиной щетины. Просверлил отверстия в ручке и вставил в эти отверстия щетинки и закрепил их проволокой. Аддис начал массовое производство своего устройства после выхода из тюрьмы и умер в 1808 году богатым человеком. После своей смерти он оставил бизнес своему старшему сыну, которого также звали Уильям, и он оставался в семейной собственности до 19 лет.96. Его компания Wisdom Toothbrushes в настоящее время производит 70 миллионов зубных щеток в год в Великобритании.
Первая щетка с тремя рядами щетинок была разработана в 1844 году. В течение 1900-х годов целлулоидные ручки постепенно заменили костяные ручки в зубных щетках. Первым американцем, запатентовавшим зубную щетку, был HN Wadsworth (номер патента 18 653) 7 ноября 1857 года. Вскоре после изобретения нейлона лабораториями DuPont в 1938 году щетинки были заменены этим новым материалом. Первая нейлоновая зубная щетка называлась «Волшебная зубная щетка доктора Уэста». К 1938 появились по-настоящему современные зубные щетки ……… Содержание в книге ……… Содержание в книге ……… Содержание в книге ……… Содержание в книге ……..
Дизайн зубной щетки
Зубная щетка является основным инструментом для механического удаления зубного налета и других отложений. Требования к зубной щетке:
- Зубная щетка должна быть прочной, чтобы пациент мог использовать ее в течение длительного времени.
- Головка щетки должна быть достаточно маленькой, чтобы ею можно было эффективно манипулировать, и в то же время достаточно большой, чтобы покрывать поверхность зубов.
- Щетинки должны быть одинаковой длины, чтобы они могли функционировать одновременно. Слишком длинные щетинки не смогут должным образом очистить поверхность зубов, а слишком короткие щетинки не смогут добраться до межзубных промежутков.
- Текстура щетинок должна быть гладкой, чтобы они не травмировали десну.
- Он должен быть гибким и легким для удобства манипуляций.
- У него должна быть крепкая щетина, но не слишком жесткая.
- Зубная щетка должна легко очищаться. Нейлоновые щетинки более гигиеничны, чем натуральные щетинки.
- Зубная щетка должна соответствовать индивидуальным требованиям.
Зубные щетки различаются по размеру, дизайну, длине, жесткости и расположению щетинок. По данным Американской стоматологической ассоциации (ADA), выбор метода и зубной щетки зависит от состояния полости рта пациента, ловкости рук, личных предпочтений, способности и их желания учиться и следовать предписанным процедурам. Спецификация ADA 14 для зубной щетки выглядит следующим образом:
Длина чистящей поверхности = 1–1,25 дюйма (25,4–31,8 мм)
Ширина чистящей поверхности = 5/16 – 3/8 дюйма (7,9–9,5 мм)
Ряды щетинок = 2–4
Пучков в ряду = 5–12
Щетинок в пучке = 80–86

Щетина, используемая для изготовления зубных щеток, может состоять из натуральной щетины свиней или из искусственной щетины, в основном изготовленной из нейлона. В настоящее время на рынке преобладают искусственные щетинки, изготовленные из нейлона, и было показано, что они обладают превосходными свойствами. Пучки щетинок расположены в 3-4 ряда на чистящей поверхности. Концы щетинок закруглены, чтобы при чистке не травмировать десну. Диаметр щетинок колеблется от 0,007 дюйма для мягких кистей до 0,012 дюйма для средних кистей и до 0,014 дюйма для жестких щеток. Чаще всего используются мягкие щетки. Использование жесткой щетки и абразивных средств для ухода за зубами может привести к истиранию пришеечной части зубов и рецессии десны. Басс рекомендовал использовать мягкую нейлоновую щетину диаметром 0,007 дюйма и длиной 0,406 дюйма с закругленными концами, расположенными пучками в 3 ряда, по шесть равномерно ……… Содержание доступно в книге ……… Содержание доступно в книге …… … Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……. .
Жесткость щетинок зависит от диаметра и длины щетинного ворса и его эластичности. Это также зависит от того, используется ли кисть сухая или влажная, а если мокрая, то от температуры воды. Мягкая зубная щетка обычно имеет около 1600 нитей диаметром 0,008 дюйма и длиной примерно 11 мм, расположенных примерно в 40 пучках в три или четыре ряда.
Зубные щетки доступны с различными конструкциями ручек, головок и шеек. Ручка зубной щетки может быть прямой или изогнутой, толстой или тонкой. В шейке рукоятки предусмотрено одинарное или двойное изгибание, чтобы щетка могла доставать до самых дистальных поверхностей жевательных зубов. Зубные щетки, рекомендуемые большинству пациентов, имеют короткую головку, мягкую или среднюю щетину с закругленными концами, расположенную в три-четыре ряда пучков.
Несколько зубных щеток с различными формами и конструкциями головок и расположением пучков щетинок.Электрические зубные щетки
Электрические зубные щетки имеют головку щетки, которая способна совершать различные движения, приводимые в действие источником питания. Первая электрическая зубная щетка была разработана таким образом, чтобы имитировать движение вперед-назад, которое обычно используется при ручной чистке зубов. В настоящее время многие электрические зубные щетки используют круговые или эллиптические движения, а некоторые используют комбинацию движений.
После появления электрических зубных щеток их сравнивали с мануальными зубными щетками при определении эффективности удаления налета/мусора. В ранних отчетах предполагалось, что и мануальные, и электрические зубные щетки одинаково эффективно удаляют зубной налет 15 . Из-за отсутствия превосходства над мануальными зубными щетками и проблем, связанных с механическими поломками, электрические зубные щетки больше не пользовались преимуществом перед мануальными зубными щетками, и в конце 1960-х они постепенно исчезли с рынка. Однако их по-прежнему рекомендовали больным с ограниченными возможностями и лицам с ограниченной ловкостью рук.
На Всемирном семинаре по пародонтологии в 1966 г. было рекомендовано, чтобы люди, которые не очень заинтересованы в поддержании хорошей гигиены полости рта, или те, кто не может освоить подходящую технику чистки зубов, были кандидатами, подходящими для использования электрических зубных щеток 16 . С тех пор было внесено много изменений в ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……..
Первые электрические зубные щетки были не такими удобными в использовании из-за их громоздких размеров, ненадежности источника питания и отсутствия единого мнения относительно эффективности. После обширной работы по разработке электрической зубной щетки компания Oral-B (компания Procter & Gamble, Цинциннати, Огайо, США) разработала D-1, первую электрическую зубную щетку массового производства. Щетка была разработана для выполнения движений из стороны в сторону с помощью ручной насадки. После введения D-1 электрические щетки с вращательным или круговым движением (например, Rotadent® [Zila, Форт-Коллинз, Колорадо, США]) и пучки головок, вращающиеся в противоположном направлении (например, Interplak® [Conair, East Уинслоу, Нью-Джерси, США]). Еще одним важным достижением в области зубных щеток с электроприводом стало появление средства для удаления налета Oral-B «D5» в 1991. Щетка была оснащена профилактическим колебательно-вращательным механизмом действия 18. Щетка имела чашеобразную головку, которая совершала колебания с частотой 5600 колебаний в минуту. Это была первая электрическая зубная щетка, которая, как было клинически доказано, очищает зубы лучше, чем ручная зубная щетка 19 .
Электрические зубные щетки работают за счет колебательного или вращательного действия щетинок, приводимых в движение двигателем. Большинство доступных в настоящее время электрических зубных щеток оснащены таймером и датчиками давления, которые повышают эффективность чистки. Электрические зубные щетки можно разделить на три класса по скорости движения щетины:
- Стандартные электрические зубные щетки.
- Звуковые зубные щетки.
- Ультразвуковые зубные щетки.
С технической точки зрения каждая электрическая зубная щетка является электрической зубной щеткой. Ее можно классифицировать как звуковую зубную щетку, когда ее частота вращения составляет от 20 Гц до 20 000 Гц, или как ультразвуковую, если она выше. Некоторые зубные щетки, доступные на рынке, такие как Megasonex и Ultreo, имеют как звуковые, так и ультразвуковые движения. Звуковые зубные щетки генерируют звуковые волны, которые создают высокоскоростные чистящие движения, которые могут удалять зубной налет из поддесневых и межзубных областей. Они также могут создавать кавитационный эффект, поток жидкости и акустические колебания, которые могут вызывать гидродинамические напряжения, которые также способствуют удалению микробного налета.
Ультразвуковые зубные щетки имеют пьезоэлектрический ультразвуковой излучатель (преобразователь), встроенный в головку щетки. Преобразователь претерпевает изменения размеров при подключении к источнику питания, создавая ультразвуковые волны. Когда эти волны передаются на щетинки, они вибрируют с микроскопической амплитудой, которая не дает пользователю никакой тактильной обратной связи. Зубная паста используется для проведения этих ультразвуковых волн к зубам и деснам. Эти ультразвуковые волны ……… Содержание книги ……… Содержание книги ……… Содержание книги ……… Содержание книги ……..
Ионные зубные щетки:
Концепция, на которой работают ионные зубные щетки, уже много лет используется в стоматологии в форме ионофореза, электрофореза и электролиза. Ионные щетки работают по принципу изменения поверхностного заряда зуба, чтобы отталкивать налет даже с труднодоступных участков зубов. Другой механизм, с помощью которого они удаляют зубной налет, заключается в ингибировании связи между пленкой и бактериями, опосредованной кальциевыми мостиками. Связь между пелликулами и бактериями опосредована Ca 2+ Образование ионного мостика. Литиевая батарея в зубной щетке поставляет анионы, которые препятствуют связыванию между бактериями и ионами Ca 2+ , тем самым предотвращая адсорбцию бактерий на пленках. Удаление зубного налета усиливается как за счет ионного обмена, так и за счет обычного механического воздействия щетинок на поверхность зуба.
Жевательная зубная щетка:
Это миниатюрные пластиковые зубные щетки, которые можно использовать, когда нет воды, обычно во время путешествий. Они чаще всего доступны в торговых автоматах для ванных комнат и доступны с разными вкусами. После использования их следует утилизировать. Некоторые жевательные щетки имеют на щетине хрупкий пластиковый шарик от зубной пасты, который опять же можно использовать без воды.
Жевательная зубная щетка.Экологические зубные щетки:
Пластик, используемый для изготовления традиционных зубных щеток, является небольшим источником загрязнения окружающей среды. Чтобы уменьшить это загрязнение, некоторые производители ……… Содержание доступно в книге ……… Содержание доступно в книге ……… Содержание доступно в книге ……… Содержание доступно в книге ……..
Концевые щетки :
Щетка с торцевым пучком представляет собой небольшую круглую щетку, состоящую из головки с семью пучками плотно упакованных мягких нейлоновых щетинок. Они подстрижены таким образом, что щетинки в центре могут проникать глубже в небольшие пространства. Эти щетки в основном используются для очистки таких областей, как задние поверхности последних моляров, ортодонтические брекеты и поверхности зубов рядом с отсутствующими зубами. Эти щетки также полезны при очистке мостов, зубных имплантатов и других несъемных приспособлений.
Концевая ворсовая щетка.Sulcabrushes:
Sulcabrushes специально разработаны для чистки зубов вдоль десневого края. Его щетинки обрезаны таким образом, что они плотно прилегают к десневому краю. Они используются для очистки труднодоступных мест, таких как последние моляры, межзубные промежутки между скученными зубами, мосты и несъемные ортодонтические аппараты.
Зубная щетка Beam:
В этой зубной щетке к щетке прикреплен датчик для регистрации и картирования поведения пациента при чистке зубов. Он был запущен в 2010 году, а его расширенная версия появилась в феврале 2012 года от Beam Technologies. Эта щетка может записывать данные о чистке до трех недель и может загружать эти данные на мобильный телефон Android по беспроводной сети. Эти данные можно отправить стоматологу для анализа и демонстрации пациентам подходящей техники чистки зубов.
Узнать больше…
Щетка «Кривая Коллиса»:
Это специально разработанная щетка с изогнутыми щетинками. Эти изогнутые щетинки окружают зуб, позволяя одновременно очищать как внутреннюю, так и внешнюю часть зуба.
Всасывающие зубные щетки:
Это зубные щетки, в которых к зубной щетке прикреплен небольшой всасывающий механизм. Всасывающая машина позволяет медицинскому работнику чистить зубы резидента, при этом всасывание удаляет мусор и слюну во время чистки.
Зубные щетки, использующие солнечную энергию:
Исследователи разработали зубные щетки, которые чистят зубы, создавая во рту химическую реакцию на солнечной энергии. Эти зубные щетки в основном представляют собой ионную зубную щетку, которая работает на солнечной энергии. Применение зубной пасты при их использовании не требуется. Примером такой зубной щетки является Soladey-J3X, в основании которой находится солнечная панель, которая передает электроны на верхнюю часть зубной щетки через провод. Электроны реагируют с кислотой во рту, инициируя химическую реакцию, которая разрушает зубной налет и убивает бактерии. Зубная щетка может работать с тем же количеством света, что и калькулятор на солнечной энергии.
Межзубные приспособления
Прежде чем мы подробно обсудим межзубные приспособления, давайте сначала обсудим типы амбразур. Как уже обсуждалось в «Искусство сбора анамнеза в пародонтологии» , Нордланд и Тарнов дали следующую классификацию высоты межзубных сосочков: область.
Класс I: Верхушка межзубного сосочка расположена между точкой межзубного контакта и уровнем ЦЭГ на проксимальной поверхности зуба.
Класс II: Верхушка межзубного сосочка расположена на или апикально к уровню ЦЭГ на проксимальной поверхности зуба, но корональнее уровня ЦЭГ в середине щечной области.
Класс III: Верхушка межзубного сосочка расположена на уровне ЦЭГ или апикально к нему в середине щечной области.
Зубная нить:
Зубная нить представляет собой шнур из тонкой нити, используемый для удаления остатков пищи и налета из межзубных промежутков, куда не могут добраться щетинки зубной щетки. Это одно из наиболее часто рекомендуемых медицинских работников средств гигиены полости рта. Однако было замечено, что клиент ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……..
Исторический аспект:
Антропологи нашли доказательства того, что доисторические люди использовали зубную нить. Было показано, что восстановленные зубы имеют следы канавок, которые характерны для использования материала, похожего на зубную нить. Это был доктор Леви Спир Пармли , который считается изобретателем современной зубной нити в начале 1800-х годов. Он советовал своим пациентам чистить зубы шелковой нитью. Но эта новая концепция чистки зубов была не очень хорошо принята пациентами. В 1882 году компания Codman and Shurtleft Company из Рэндольфа, штат Массачусетс, начала массовое производство зубной нити. В 1898, штат Нью-Джерси, компания Johnson & Johnson обеспечила ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……..
Типы зубная нить:
В настоящее время доступны различные типы зубной нити, включая
- вощеную и невощеную нить.
- Тефлоновая нить.
- Нить мулине.
- Ароматизированная и неароматизированная нить.
- Ленточная нить (также известная как «зубная лента»).
Вощеная и невощеная нить:
Как видно из названия, вощеная нить покрыта воском и используется в близко расположенных зубах, поскольку она может легко скользить между контактами. Вощеные нити доступны с различными вкусами, которые предпочитают многие пациенты. Примером вощеной зубной нити является вощеная зубная нить Oral-B. С другой стороны, для очистки межзубных промежутков можно регулярно использовать невощеную нить. Однако она не такая прочная, как вощеная нить, и ее трудно пройти через близко расположенные зубы. Невощеная нить обычно не имеет вкуса. Многие пациенты считают, что невощеная нить легко захватывается между пальцами.
Тефлоновая нить:
Эта нить состоит из тефлона, что позволяет ей легко скользить между зубами. Тефлон — устойчивый к истиранию материал, он прочнее и долговечнее, чем многие другие виды нити. Обычно он не застревает между зубами, но если и застревает, то легко выходит. Примером такой нити является Crest ‘Glide’.
Зубная нить:
Изготовлена из нейлона и работает так же, как и любая другая нить.
Ароматизированная и неароматизированная нить:
Многие зубные нити доступны с различными вкусами, такими как мята или корица. Многие пациенты находят их более приятными в использовании, поскольку они оставляют приятный чистый вкус во рту. Также доступна зубная нить, покрытая фтором, которая может защитить зубы от кариеса. Как видно из названия, неароматизированная нить не содержит никакого аромата.
Ленточная нить (также известная как «зубная лента»):
Зубная лента имеет более широкую и плоскую форму по сравнению с обычной нитью и рекомендуется для тех, у кого большая площадь поверхности зубов для чистки 22 . Эта нить подходит для пациентов, плохо знакомых с зубной нитью, и ее преимущество заключается в том, что она не ломается и не изнашивается. Примером этого является стоматологическая лента Colgate.
Держатель нити/насадка для нити:
Он состоит из пластикового корпуса с двумя выступами, отходящими от корпуса. Один кусок нити прикреплен к концу двух зубцов, которые проходят между ними. Различные компании разработали держатели для нити в форме «Y» или «F». Корпус держателя нити широкий, что обеспечивает достаточный захват для оператора. Большая часть корпуса держателя нити сужается в крючок. Держатели нити доступны в различных формах, цветах и размерах для взрослых и детей.
Узнать больше…
Устройство для надевания нити на нить:
Устройство для надевания нити на нить имеет петлю из волокна, которая сконструирована таким образом, что ее можно использовать для чистки небольших труднодоступных участков вокруг зубов. Их иногда рекомендуют для очистки участков с фиксированными ретейнерами и мостовидными протезами. Чтобы использовать нитевдеватель, возьмите около 18 дюймов нити и пропустите ее через нитевдеватель. Затем вставьте нитевдеватель через плотные контакты, например, между нижней частью мостовидного протеза и десной. Нитевдеватель вытягивают до тех пор, пока нить не окажется под мостом. Затем нитевдеватель вынимают изо рта и используют нить так же, как и обычную зубную нить.
Электрический флоссер:
Электрический флоссер оснащен электродвигателем. Он имеет носовой наконечник и нейлоновый шнур из одной нити. Рекомендуется для людей с ограниченными физическими возможностями или лиц, которые не могут освоить традиционную нить.
Применение нитевдевателя нити.
Треугольные зубочистки:
Деревянные или пластмассовые зубочистки треугольной формы подходят для очистки межзубных промежутков. Деревянные палочки изготавливаются из пробкового или березового дерева и более гибки, чем пластиковые палочки. Еще одним преимуществом деревянных зубочисток является то, что они размягчаются во рту после смачивания слюной. Мягкая и гибкая зубочистка более эффективна при очистке межзубных промежутков и менее вредна для десны. Поскольку форма треугольных зубочисток приближается к форме межзубной амбразуры, они могут скользить в межзубные промежутки. Их можно использовать для очистки амбразур класса II и класса III.
Интердентальные щетки:
Интерпроксимальные или межзубные щетки состоят из щетинок, закрепленных на изогнутой пластиковой ручке. Они используются для очистки областей между зубами и между проволокой брекетов и зубами. Согласно ISO 16409, они имеют цветовую кодировку от 1 до 7 в зависимости от ширины кисти. Межзубные ершики классифицируются в соответствии со стандартом ISO 16409:2006. Эта классификация также определяет диаметр проходного отверстия, который является минимальным диаметром межзубного отверстия, через которое он может пройти.
Интерпроксимальная или межзубная щетка.Пряжа:
В настоящее время пряжа редко используется для чистки межзубных промежутков. Его использование и функции аналогичны описанным для зубной нити. Он в основном используется в межзубных областях, где межзубные сосочки опустились, а межзубные амбразуры чрезвычайно велики. Следует использовать только синтетическую пряжу, так как волокна шерсти раздражают десну ……… Содержание в книге ……… Содержание в книге ……… Содержание в книге ……… Содержание в книге ……..
Superfloss:
Это особый вид зубной нити, который поставляется в виде предварительно нарезанных сегментов. Концы нити тонкие и жесткие, тогда как средняя часть ворсистая и пушистая, что способствует удалению налета. Суперфлосс можно вводить под мостовидный протез или между несъемными ортодонтическими аппаратами для удаления зубного налета.
Perio-Aid ®:
Это держатель для зубочисток, который удерживает зубочистку под соответствующим углом, позволяя очищать труднодоступные межзубные промежутки. Perio-Aid ® доступен в двух различных вариантах: Perio-Aid ® # 2, двусторонний с регулируемой гайкой на каждом конце, которая фиксирует зубочистку на месте, и Perio-Aid ® # 3, односторонний с регулируемая гайка на одном конце, чтобы затянуть зубочистку на месте. Преимущество Perio-Aid ® #2 заключается в том, что каждый его конец обеспечивает различный угол ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……. .
Periobasics: учебник пародонтологии и имплантологии
Книга обычно доставляется в течение одной недели в любую точку Индии и в течение трех недель в любую точку мира.
Пользователи в Индии:
Купить в Instamojo
Международные пользователи:
Купить в PayPal
Вспомогательные средства для стимуляции десен
Стимулятор с резиновым наконечником:
В основном используется для стимуляции десен, но также может использоваться для удаления зубного налета, но может биопленки, потирая наконечник об открытые поверхности. Он используется путем размещения резинового наконечника межзубно и в коронарном направлении. Используя движение внутрь и наружу, наконечник втирается в зубы и в контактные зоны.
Пробковая древесина:
Пробковая древесина мягче и легче сжимается по сравнению с твердой древесиной. После смачивания слюной клин становится мягким и легко повторяет контуры, окаймляющие межзубные промежутки. Однако некоторые проблемы, связанные с изготовлением и использованием клина из пробкового дерева, включают неопределенный источник и поставку, а также различия в свойствах, таких как плотность, прочность на сжатие, прочность на изгиб и чистота.
Средства для очистки языка
На спинке языка имеется большая площадь для скопления различных микроорганизмов, остатков пищи и мертвых клеток. Кроме того, на языке обитают виды Candida, вызывающие тяжелые инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом 23 . Эти микроорганизмы вместе с остатками пищи, мертвыми клетками и компонентами слюны образуют так называемый «налет на языке». Было показано, что микроорганизмы, выделенные из налета на языке, тесно связаны с микроорганизмами зубного налета 9.0009 24 и связанные с заболеваниями пародонта 25-28 . Было обнаружено, что анаэробная микробиота биопленки языка тесно связана с развитием неприятного запаха изо рта.
Очиститель языка. Различные виды бактерий, выделенные из биопленки языка, включают Prevotella intermedia 29, 30 , Porphyromonas gingivalis 31 , Aggregatibacter actinomycetemcomitans 32 , Spirochaetes 1009 33
. Кроме того, было продемонстрировано, что после потери всех естественных зубов снижается распространенность селективных пародонтопатогенных бактерий на языке 27, 34 . Все вышеизложенное свидетельствует о том, что чистка языка должна быть неотъемлемой частью рутинных процедур гигиены полости рта. К сожалению, большинство специалистов по гигиене полости рта редко рекомендуют чистку языка, за исключением случаев неприятного запаха изо рта.
Процедура очистки языка практиковалась римлянами и была зарегистрирована в Европе в 18 и 19 веках.вв. Аюрведа, практика индийской традиционной медицины, предполагает ежедневное использование средства для чистки языка в сочетании с чисткой зубов для удаления токсичных веществ с тыльной поверхности языка. В Коране ……… Содержание книги ……… Содержание книги ……… Содержание книги ……… Содержание книги ……..
Оценка налета на языке:
Winkel индекс налета на языке (WTCI) 35 используется для оценки налета на языке. В этом указателе спинка языка делится на 6 областей (3 задние, 3 передние). Налет на языке оценивается следующим образом:
0 = без покрытия,
1 = слабое покрытие,
2 = сильное покрытие.
Суммируются все баллы из шести областей, и окончательный балл дается с возможным диапазоном от 0 до 12.
Использование ершика для языка:
ершик для языка следует размещать на языке максимально сзади. Его следует нажимать с легким нажимом, чтобы обеспечить полный контакт очистителя языка с языком. Затем его медленно вытягивают вперед, сохраняя очиститель языка и контакт языка. Приподнятая средняя часть используется для очистки спинки языка. Гладкая поверхность очистителя языка используется для очистки боковых частей языка. Эту процедуру повторяют несколько раз с последующим полосканием рта. Одной из проблем, связанных с использованием очистителя языка, является стимуляция рвотного рефлекса, особенно у лиц, только начавших его практиковать. Пациентов следует проинструктировать о том, чтобы очиститель языка располагался как можно дальше назад без стимуляции рвотного рефлекса.
Прочее
Марлевые полоски
Марлевые полоски можно легко использовать для очистки зубов от налета. Это особенно полезно, когда из-за потери зубов была открыта широкая поверхность, что облегчает накопление зубного налета в этой области. Его также можно использовать для очистки тех областей, которые недоступны для зубной щетки. Он легко доступен в домашних условиях, и его можно использовать, увлажнив его и осторожно втирая вокруг десневого края.
Устройство для промывания полости рта
Скопление микробов в поддесневых областях является основной причиной возникновения заболеваний пародонта. Было показано, что над- и поддесневая ирригация водой или противомикробными средствами снижает микробную нагрузку в пародонтальной борозде или кармане, уменьшая воспаление десен 36-39 . Наиболее важным обоснованием для использования внутриротовых ирригационных устройств является ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……. .
Регулярное использование домашних и профессиональных устройств для ирригации полости рта может улучшить здоровье пародонта пациентов. Было продемонстрировано, что пациенты с пародонтологическим обслуживанием 40-45 , с несъемными ортодонтическими аппаратами 46-49 , с коронками и мостовидными протезами 50 , диабетики 51 , пациенты с зубными имплантатами 52 и пациенты, не соблюдающие к зубной нити показали хорошие результаты после регулярного использования внутриротовой ирригации 48, 53 . Первый коммерчески доступный пульсирующий ирригатор для полости рта Waterpik® был представлен в 1962 году. Устройство состояло из пластикового контейнера для хранения воды, двигателя и трубки, разработанной стоматологом и инженером-гидротехником для создания струи воды под давлением. С тех пор было представлено множество устройств для ирригации полости рта как для профессионального, так и для домашнего использования.
Механизм действия:
При подаче струи воды в поддесневую область она выталкивает бактерии и остатки пищи из борозды, помогая тем самым снизить бактериальную нагрузку в периодонтальной среде. Двумя основными свойствами, используемыми в ирригационных устройствах, являются давление и пульсация. Первоначальные устройства были рассчитаны на подачу непрерывного потока струи воды. Ранние исследования показали снижение гингивита, но не индекса зубного налета. По этой причине использование ирригаторов для полости рта в течение многих лет было ограничено ортодонтическими пациентами, пока не были представлены новые ирригаторы с пульсирующей струей воды. Пульсация струи воды приводит к фазам сжатия и декомпрессии ткани, что не только способствует лучшему удалению бактерий и мусора из кармана, но и способствует стимуляции ткани десны 54-56 . Было продемонстрировано, что пульсирующие устройства в три раза эффективнее, чем устройства с непрерывным потоком 54, 55 . Бхаскар и др. (1971) показали, что ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……..
Еще один важный фактор, который При поддесневом орошении оральными ирригаторами изучалась глубина подачи или ирригационного раствора. При попадании струи воды или любого ирригационного раствора на поверхность тканей ротовой полости создаются две разные зоны гидрокинетической активности. Одна представляет собой зону воздействия, где раствор изначально контактирует с тканями полости рта, а другая — зону смывания, где раствор расширяется концентрическими кругами и проникает под десну 57 . Глубина проникновения ирригационного раствора также зависит от типа наконечника, используемого для ирригации. Было обнаружено, что стандартный наконечник, который используется для ирригации, обеспечивает проникновение примерно на 50% всей глубины кармана. Однако глубина проникновения раствора также зависит от глубины кармана и угла установки наконечника 58, 59 .
Несмотря на то, что сегодня на рынке доступно множество советов, совет, который может быть очень полезен для пациентов с пародонтитом, — это Поддесневая ирригационная насадка Pik Pocket™ от Waterpik Technologies. Это мягкий резиновый наконечник без латекса, предназначенный для ирригаторов полости рта Waterpik. Одно исследование показало проникновение ирригационного раствора ……… Содержание в книге ……… Содержание в книге ……… Содержание в книге ……… Содержание в книге ……..
Использование противомикробных препаратов растворы для орошения полости рта:
Эффективность различных противомикробных растворов сравнивалась с эффективностью простой воды в уменьшении зубного налета и воспалении десен. Для домашнего орошения рекомендуются самые разнообразные растворы, включая хлоргексидин, ацетилсалициловую кислоту, перекись водорода, гипохлорит натрия, метронидазол и намагниченную воду 41, 44, 61-70 . Регулярное домашнее орошение хлоргексидином не рекомендуется, так как это может привести к окрашиванию зубов. Одно исследование показало, что орошение разбавленным (0,5%) раствором гипохлорита натрия приводит к значительно большему и более продолжительному уменьшению зубного налета и гингивита по сравнению с орошением водой 65 . Однако пациенты могут не соблюдать регулярное употребление раствора гипохлорита натрия из-за его неприятного вкуса.
Необходимо понимать, что устранение зубного налета с помощью внутриротовых ирригаторов происходит в первую очередь из-за их механического действия, а не химического действия ирригационного раствора. Показано, что ирригация противомикробными растворами увеличивает удаление зубного налета 40, 41, 43, 44, 69-72 . В одном исследовании влияние поддесневой ирригации водой сравнивали с эффектом струи воды с 0,06% хлоргексидином на уменьшение зубного налета, краевое кровотечение и кровотечение при зондировании. Было замечено, что струя воды с хлоргексидином привела к максимальному уменьшению зубного налета 69 . Следует помнить, что поддесневая ирригация ……… Содержание книги ……… Содержание книги ……… Содержание книги ……… Содержание книги ……..
Уменьшение количества поддесневых патогенов:
Уменьшение количества поддесневых патогенов за счет поддесневого орошения было предложено в качестве основного биологического механизма, участвующего в уменьшении воспаления пародонта. Было проведено множество исследований по оценке качественных и количественных изменений микрофлоры пародонтального кармана до и после применения внутриротовых поддесневых ирригационных устройств. В одном исследовании Newman et al. (1990) 74 сравнили влияние полоскания 0,12% раствором хлоргексидина (CHX) глюконата, орошения 0,06% раствором CHX и орошения водой на маргинальную и поддесневую микрофлору у пациентов с гингивитом. Все участники исследования использовали зубную пасту с фторидом натрия для чистки зубов. Данные были собраны на исходном уровне, через 3 месяца и 6-месячные интервалы. Все группы сравнивали по грамположительным коккам и палочкам, грамотрицательным палочкам, грамотрицательным анаэробным палочкам и черным пигментированным бактероидам по логарифмическому преобразованию (log10) колониеобразующих единиц (КОЕ) и пропорциям (проценты). Результаты исследования показали, что снижение log КОЕ10, процентного содержания грамотрицательных анаэробных палочек и процентного содержания бактероидов с черным пигментом было максимальным в группе хлоргексидина. Не было обнаружено существенной разницы между группой водного орошения и другими группами в снижении log КОЕ через 6 месяцев.
В отличие от этих выводов, Sanders et al. (1986) 67 не обнаружили существенной разницы между большинством микроорганизмов, измеренных на орошаемых и неорошаемых участках. В исследовании сравнивали наддесневую ирригацию 0,02% CHX, 0,05% метронидазола, 0,01% сульфата хинина в неактивном контроле и неорошаемые участки для измерения микроорганизмов в карманах ≥ 4 мм. Тем не менее, некоторые отдельные различия были обнаружены между группами для кокков в определенные моменты времени в пользу мест орошения.
В другом исследовании 71 было обнаружено, что уровни Prevotella intermedia значительно снизились по сравнению с исходным уровнем в группе орошения водой через 6 месяцев и в группе орошения 0,04% CHX через 3 месяца после поддесневого орошения. Hurst и Madonia (1970) 49 проанализировано ……… Доступное содержание книги ……… Доступное содержание книги ……… Доступное содержание книги ……… Доступное содержание книги ……..
Воздействие на воспаление:
Многочисленные исследования показали уменьшение воспаления десен после добавления струи воды к чистке зубов по сравнению с чисткой зубов только 44, 45, 48, 51-53, 72 . В одном исследовании Аль-Мубарак и др. (2002) 51 изучали влияние поддесневой ирригации у пациентов с хроническим пародонтитом и диабетом 1 или 2 типа. В исследование было включено 52 пациента. Это было одноцентровое одностороннее слепое трехмесячное клинико-лабораторное исследование. Удаление зубного камня и выравнивание корней было проведено у всех субъектов, которые затем были случайным образом распределены либо в группу с нормальной гигиеной полости рта (мануальная зубная щетка и любое межзубное приспособление, которое они использовали до исследования), либо в группу ирригации с поддесневой насадкой плюс нормальная гигиена полости рта. Результаты исследования показали, что группа ирригации показала значительно лучшее улучшение показателей, включая гингивит, зубной налет и кровотечение при зондировании, по сравнению с контрольной группой. Кроме того, сывороточные уровни интерлейкина-1 бета (IL-1β) и простагландина E2 (PGE 2 ) были значительно снижены по сравнению с исходным уровнем в группе ирригации. Авторы объяснили эти результаты модуляционным эффектом поддесневой ирригации.
В другом исследовании Cutler et al. (2000) 45 оценивали изменения воспалительных параметров после ежедневного орошения водой в сочетании с обычными мерами гигиены полости рта. Провоспалительные медиаторы ……… Содержание книги ……… Содержание книги ……… Содержание книги ……… Содержание книги ……..
Несъемные ортодонтические аппараты:
Пациенты, проходящие ортодонтическое лечение, более склонны к воспалению десен из-за остатков пищи и скопления зубного налета вокруг ортодонтических брекетов. Внутриротовое орошение помогает удалить эти отложения, тем самым способствуя здоровью пародонта. В различных исследованиях изучалось влияние стоматологических струйных устройств на здоровье пародонта у пациентов, проходящих несъемное ортодонтическое лечение 46-49 . В одном исследовании было обнаружено, что стоматологическая струя воды в качестве дополнения к чистке зубов на 80% эффективнее, чем чистка зубов и полоскание, в снижении общей аэробной флоры и на 60% эффективнее в снижении количества лактобацилл у ортодонтических пациентов 49 . В другом 2-месячном исследовании было замечено, что ортодонтические пациенты, которые использовали стоматологическую струю воды в дополнение к ручной или механической чистке зубов, демонстрировали меньшее накопление зубного налета, меньшее воспаление десен и кровоточивость десен по сравнению с пациентами, использующими только чистку зубов щеткой 47 .
Шарма и др. (2008) 48 провели исследование на 105 подростках, проходящих ортодонтическое лечение, в котором сравнивали эффективность удаления зубного налета и снижение кровоточивости десен при использовании специально разработанного ортодонтического наконечника с водяной струей + ручная чистка зубов, чистка зубов щеткой + чистка зубной нитью через насадку для нити и только ручная чистка зубов. Результаты ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……..
Бактериемия после поддесневой ирригации:
Ожидается, что поддесневая ирригация с помощью устройств для ирригации полости рта приведет к бактериемии из-за высокого давления, под которым подается ирригант. Исследования показали, что частота бактериемии при применении пульсирующих ирригаторов полости рта колеблется от 7% у людей с гингивитом 75 до 50% у людей с пародонтитом 76 . Тем не менее, заболеваемость почти аналогична той, которая наблюдается при обычных мерах гигиены полости рта, таких как чистка зубов щеткой и зубной нитью (от 20% до 68%) и использование деревянных зубочисток (от 20% до 40%) 77, 78 . Следовательно, поддесневую ирригацию полости рта можно использовать в качестве дополнения к стандартным процедурам гигиены полости рта без какого-либо дополнительного риска бактериемии.
Интраоральная ирригация для домашнего использования:
В настоящее время на рынке широко доступны устройства для ирригации полости рта для домашнего использования. Наиболее распространенными из этих устройств являются импульсные ирригаторы. Одним из ирригационных устройств для домашнего использования является импульсный намагниченный ирригатор (Hydro Floss®). Предполагается, что заряженная вода уменьшает образование зубного камня, а также обеспечивает преимущества, присущие немагнитным ирригаторам 62. Некоторые новые внутриротовые ирригаторы были разработаны для струи воды с микропузырьками воздуха (Oral B OxyJet). Они предложены для лучшего удаления налета с поверхности зубов. Существует множество насадок для внутриротовой ирригации. Чаще всего используется стандартный наконечник, предназначенный для наддесневого размещения.
Во время использования пациент должен направить кончик ирригатора под углом 90⁰ к длинной оси зуба, расположенному примерно в 3 мм от края десны. После включения ирригатора наконечник перемещают вдоль десневого края и останавливают в каждой межпроксимальной области на пять-шесть секунд, орошая как язычную, так и щечную стороны зубов.
Профессиональное внутриротовое орошение:
Было показано, что внутриротовое орошение различными антимикробными растворами значительно уменьшает зубной налет, чем обычная вода. Чтобы воспользоваться этими полезными эффектами внутриротовой ирригации, многие стоматологические кабинеты внедрили ирригацию для доставки противомикробных препаратов поддеснево, особенно после периодонтального лечения. Антимикробные растворы следует применять в течение адекватной продолжительности и частоты для достижения максимальной пользы. После поддесневой ирригации количество бактерий возвращается к исходному уровню в течение одной-восьми недель. По этой причине пациентам с заболеваниями пародонта рекомендуется регулярное применение внутриротовой ирригации. Наиболее широко исследуемым средством для внутриротовой ирригации является хлоргексидин, за которым следует 10% раствор повидон-йода (бетадин).
Внутриротовая поддесневая ирригация в стоматологическом кабинете может осуществляться различными методами. В одном методе используются механические скейлеры, в которых используется вода или антимикробный раствор ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……… Содержание, доступное в книге ……. .
Заключение
Механический контроль зубного налета является краеугольным камнем процедур поддержания гигиены полости рта. В настоящем обсуждении мы обсудили различные вспомогательные средства для поддержания гигиены полости рта. Однако все эти вспомогательные средства показаны не каждому человеку. За исключением зубных щеток, все механические средства гигиены полости рта имеют свои показания. Следовательно, рекомендуется, чтобы каждый человек был должным образом оценен и ему были назначены средства гигиены полости рта в соответствии с его / ее потребностями. В следующей статье мы прочитаем о различных «методы чистки зубов» .
Справочные материалы
Справочные материалы доступны в печатном виде на веб-сайте.
Periobasics: учебник пародонтологии и имплантологии
Книга обычно доставляется в течение одной недели в любую точку Индии и в течение трех недель в любую точку мира.
Пользователи из Индии:
Купить с Instamojo
Международные пользователи:
Купить с PayPal
Предлагаем прочитать
Westfelt E.
Обоснование механической борьбы с зубным налетом. Журнал клинической пародонтологии. 1996 март; 23(3):263-7.
Ван дер Вейден FA, Slot DE. Мета-обзор эффективности схем домашнего ухода для механического удаления зубного налета при лечении гингивита. Журнал клинической пародонтологии. 2015 Апрель; 42: S77-91.
Needleman I, Suvan J, Moles DR, Pimlott J. Систематический обзор профессионального механического удаления налета для профилактики заболеваний пародонта. Журнал клинической пародонтологии. 2005 окт;32:229-82.
Schroeder HE, Attström R. Влияние механического контроля налета на развитие поддесневого налета и начального гингивита у собак с нейтропенией. Европейский журнал устных наук. 1979 г., август; 87 (4): 279–87.
Iacono VJ, Aldredge WA, Lucks H, Schwartzstein S. Современная борьба с наддесневым зубным налетом. Международный стоматологический журнал. 1998 г., июнь; 48 (S3): 290-7.
Чу А.