Ультразвуковой остеосинтез: виды операции, показания и лечение

Остеосинтез | Стоматология Митино

Показания к остеосинтезу

Остеосинтез может быть назначен в следующих случаях:

• если на участках перелома недостаточно устойчивых коренных зубов;
• при ударе осколки значительно сдвинулись с места;
• сломана кость челюсти за зубами. При такой травме смещаются отдельные части костной ткани;
• травма возникла вследствии развития воспалительных заболеваний, истончающих ткань кости;
• при переломе нижней челюсти, в случае, если образовались слишком мелкие или массивные осколки;
• если ветви и тело челюсти неправильно расположены относительно друг друга;
• необходимо выполнить реконструктивную операцию или остеопластику.

Виды остеосинтеза

Методов остеосинтеза несколько, какой именно тип операции необходим пациенту, решает врач. Чаще всего хирурги комбинируют несколько методов между собой, так удается достичь лучшего результата.

 

Остеосинтез челюсти бывает:

• Открытый. Обычно он применим при тяжелых переломах. При операции рассекают мягкие ткани и обнажают обломки кости. Их соединяют между собой и удаляют нефункциональные мелкие осколки, освобождают сдавленные мягкие ткани и фасции. Однако при такой операции сохраняется вероятность отслаивания ткани от кости, тогда костная мозоль на месте перелома будет сформирована неправильно. А это может повлиять на качество жизни пациента. Кроме того, на коже остаются швы и даже возможен парез (снижение активности) мимических мышц. В зависимости от вида скрепляющего приспособления, возможно, что разрез на лице придется делать повторно, для удаления крепежа. 
• Закрытый. Врач совмещает костные обломки без рассечения тканей лица;
• Очаговый. Фиксирующий крепеж накладывают непосредственно на место перелома;
• Внеочаговый. Крепежные элементы накладывают поверх кожного покрова, над местом слома.

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 186-01-41

Записаться

Суть остеосинтеза и что это за процедура

При остеосинтезе врач не просто соединяет обломки поврежденной челюсти, но и надежно скрепляет их металлическими конструкциями или клеем.

Открытый очаговый остеосинтез проводят при помощи:

1. Костного шва. Если сломана нижняя челюсть, скуловая кость и травма нанесена недавно, ее можно скрепить с помощью костного шва.Для этого используется проволока из нержавеющей стали, титана или капроновая нить.

При операции врач врач рассекает мягкие ткани лица и фиксирует обломки при помощи проволоки. Если осколки соединены методом костного шва, пациент сохраняет жевательную функцию и может продолжать ухаживать за полостью рта. Этот метод противопоказан, если место перелома воспалилось, у пациента имеется инфекционное или гнойное поражение кости.

 

• Установки надкостных металлических мини-пластин. Этот метод хорошо зарекомендовал себя при лечении любых видов переломов кости челюсти, кроме тех, при которых образовалось большое количество осколков. При этом надрез достаточно сделать только с одной стороны. Врач совмещает места перелома прикладывает к ним мини-пластины и прикручивает их. Сейчас мини-пластины чаще всего фиксируют внутри ротовой полости.
• Фиксации при помощи быстротвердеющих пластмасс. Практикуется только при переломе нижней челюсти. После обнажения фрагментов кости врач прокладывает костный желоб и выкладывает в него специальный фиксирующий состав. Излишек пластмассы удаляется фрезой, после чего рану можно зашивать. 
• Клея остеопласта. Этот состав для фиксации костных обломков изготовлен из очищенной эпоксидной смолы с органическим антисептическим средством – резорцином. После наложения клей затвердевает через 8-12 минут и надежно фиксирует совмещенные обломки кости. Сейчас этот метод применяют редко.
• Металлических скоб. Для остеосинтеза используются скобы, изготовленные из никель-титанового сплава. При пониженной температуре сплав становится пластичным и ему легко придать нужную форму. Затем, при комнатной температуре, скоба восстанавливает свою прежнюю форму. При операции ее сначала охлаждают, затем вставляют в подготовленные отверстия на костных осколках. Как только скобы согреваются, они распрямляются и надежно фиксируют место перелома. При помощи металлических скоб особенно удобно фиксировать перелом угла нижней челюсти.

Закрытый очаговый остеосинтез практикуют для сращивания мест переломов, где не произошло смещение костей. Методы:

1. Установка спиц Киршнера. В костные обломки при помощи хирургической дрели врач вводит металлические спицы. Для надежной фиксации в каждый обломок спицы фиксируют на глубину до 3 см. Рассекать мягкие ткани не нужно, операцию проводят через рот. Это малотравматичная практика, но ношение спиц создает множество неудобств для пациента.
2. Наложение окружающего шва. Применим при смещении щели перелома вперед или назад по ходу челюсти. При этом шов проходит через центральную часть каждого костного осколка. Если осколков много, операция проходит долго, но это один из самых надежных методов остеосинтеза. Он позволяет восстановить челюсти пациента даже после очень сложных травм.

Челюстно-лицевой остеосинтез

В челюстно-лицевой хирургии при помощи остеометаллосинтеза можно устранить:

• врожденные дефекты лица или челюсти;
• последствия травм, переломов костей черепа;
• деформации костей.

Также можно изменить форму челюсти. Для этого должны быть изготовлены специальные ортодонтические конструкции. Затем врач установит их на проблемные зоны по методике краевого прилегания. 

Остеосинтез при помощи ультразвука

При помощи металлического крепежа кости челюсти можно зафиксировать достаточно прочно. Но при операции чаще всего необходимо рассекать ткани лица и можно повредить слюнные железы или ветви лицевого нерва.

Менее травматично проведение остеосинтеза при помощи ультразвука. При этом фиксирующие кость аппараты можно вводить неглубоко в кость и на лице пациента остается незначительное количество шрамов. 

На титановую пластину с шипами врач воздействует низкочастотным ультразвуком. Пластина с отверстиями для зубного бора устанавливается на месте перелома и адаптируется к форме челюсти. Затем при помощи инструмента выполняются неглубокие отверстия в кости через пластину. После чего низкочастотные колебания УЗИ направляются в основание шипов. Так шипы постепенно погружаются в ткань кости, надежно фиксируя костные обломки. При этом через инструмент подается антисептический раствор, который обрабатывает рану. 

Костная ткань вокруг шипов под воздействием ультразвука становится плотнее. Это происходит благодаря значительной площади контакта, снижения давления на кость за счет применения шипа и собственного внутреннего усилия сжатия костной ткани.

При ультразвуковом остеосинтезе можно сократить время проведения операции, уменьшить объем послеоперационной травмы. Метод дает меньше осложнений, и обеспечивает хороший косметический эффект.

Реабилитационный период

Продолжительность периода реабилитации зависит от того, насколько быстро с момента получения травмы был проведен остеосинтез, от общего состояния пациента и способа восстановления целостности челюсти.

Сразу после операции нужно носить фиксирующую повязку и не производить никаких движений челюстями, даже не разговаривать.

Во время реабилитации пациент должен принимать антибиотики и общеукрепляющие препараты. 

Отек и воспаление хорошо снимают физиотерапевтические процедуры. Обычно на 2-й день после операции назначается УВЧ-терапия, через 4 дня — магнитотерапия. Спустя 2 недели – электрофорез с раствором хлорида кальция.

В зависимости от метода проведения операции и состояния пациента, врач составляет комплекс лечебной физкультуры. Упражнения помогают постепенно возвратить активность прооперированной челюсти – вновь научиться жевать, разговаривать, восстановить мимические функции. Занятия назначают через 3-5 недель, после снятия крепежа.

Во время выздоровления нужно продолжать ухаживать за полостью рта, при этом орошение необходимо проводить не реже 7—10 раз каждый день. 

После операции пациенту нужно соблюдать диету, вся пища должна быть жидкой или пюреобразной, теплой, но не горячей. Питаться во время реабилитации придется через соломинку. По мере восстановления жевательных функций можно начинать есть твердую пищу, вводя ее небольшими порциями. Это важно не только для того, чтобы не травмировать прооперированную челюсть, но и чтобы восстановить функции ЖКТ.

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 186-01-41

Записаться

Предыдущая статья

Следующая статья

Остеосинтез костей – Репозиция / фиксация костных отломков при переломах – Клиника НКЦ №2 (ЦКБ РАН) в Москве

Остеосинтез при переломе кисти, пальцев и других костей

Остеосинтез – это современная методика сращивания костей при переломах, которая является эффективной альтернативой гипсованию, а также применяется в случаях, когда накладывать гипс при переломах нецелесообразно или невозможно. Процедура предполагает фиксацию костных отломков с помощью специальных приспособлений, в результате чего даже сложные переломы срастаются быстро и беспроблемно.

Показания к остеосинтезу костей кисти

• Перелом, который в ходе стандартного терапевтического лечения срастается очень медленно.
• Перелом, в результате которого была повреждена суставная ткань.
• Переломы со смещением и расхождением костных отломков.
• Перелом, при котором есть вероятность смещения, расхождения костных отломков или перфорации кожи.
• Перелом, который неправильно сросся.
• Наличие ложных суставов.

На практике остеосинтез может применяться при переломах любых костей:

• В челюстно-лицевой хирургии для устранения деформаций лица
• При переломах нижних костей нижних конечностей и тазобедренного сустава (бедро, голень, лодыжка)
• При переломах верхних конечностей (лучевой, плечевой кости, предплечья)
• В микрохирургии, например, остеосинтез костей кисти (запястья, фаланги пальца)

Противопоказания

Невозможно провести остеосинтез кисти и других суставов:

• Если зона повреждения при открытом переломе является чересчур большой;
• Если рана открытого перелома загрязнена или инфицирована.
• Если у пациента имеются в анамнезе приступы эпилепсии.
• Если имеют место сосудистые патологии конечностей.

Чтобы убедиться в отсутствии скрытых противопоказаний, а также подобрать наиболее эффективный способ реконструкции костей кисти, врач может назначить дополнительное обследование: ультразвуковое, рентгенологическое, трехмерную томографию.

Как проводится остеосинтез?

В клинике НКЦ №2 (ЦКБ РАН) хирурги используют для репозиции костей приспособления (шурупы, гвозди, пластины, спицы, штифты), выполненные из химически инертных и биологически совместимых материалов. Так, хорошо зарекомендовали себя в фиксации костей при переломах изделия их сплавов титана, хрома, никеля и кобальта.

Подобный подход к выбору материала для репозиции костных отломков при переломе кости не только обеспечивает эффективность результата, но в некоторых случаях даже не требует извлечения металлической конструкции, если остеосинтез выполнялся в типичном месте погружным способом.

Виды

Остеосинтез костей кисти может выполняться двумя способами:

• Погружной – в данном случае металлические элементы контактируют с костными отломками и фиксируют их прямо в зоне перелома.
• Наружный – для фиксации отломков костей могут применяться вариации на тему аппарата Илизарова, Обухова и т.д. Непосредственного воздействия на кость не предусматривается.

В свою очередь для погружного остеосинтеза общепринятой является классификация по способу локализации металлической конструкции: внутрикостный и накладной.

Где делают остеосинтез костей?

Если у вас есть показания к остеосинтезу, важно понимать, что такую сложную операцию стоит доверить опытным и квалифицированным профессионалам. Записавшись на консультацию в НКЦ №2 (ЦКБ РАН) в Москве, захватите с собой имеющиеся результаты обследования или наши врачи направят вас на рентгенологическое или томографическое обследование непосредственно в нашей клинике.

В ситуациях любой сложности и срочности мы придем на помощь, выполним остеосинтез и репозицию отломков костей при переломах, чтобы восстановить целостность и функциональность конечности.

KLS Мартин | Резорбируемый остеосинтез SonicWeld Rx®

Контакт

Черепно-челюстно-лицевая хирургия

SonicWeld Rx® — это революционная технология для использования в черепно-челюстно-лицевом остеосинтезе. Он сочетает в себе передовую ультразвуковую технологию с резорбируемыми имплантатами, что обеспечивает чрезвычайно стабильную фиксацию и полностью исключает необходимость повторной операции.

 

Процедура проста: резорбируемые сетки, пластины или мембраны нагреваются, им придается форма, соответствующая месту применения, а затем фиксируются на месте с помощью SonicPins Rx®, вставленных в предварительно просверленные отверстия. Это делается с помощью сонотрода, который разжижает штифты, заставляя их сцепляться с сетками, пластинами или мембранами и проникать в полости костей, чтобы надежно закрепиться.

Эта процедура не только клинически доказана и подтверждена, но и впечатляет своим удобством для пациента. Имплантаты подвергаются гидролитической деградации контролируемым образом. SonicWeld Rx® прежде всего стабилен, прост и практичен в использовании, быстр и безопасен. Он идеально подходит для фиксации в области черепа и представляет собой идеальное показание для педиатрических пациентов с травмами и губчатыми костными структурами.

• Узнайте больше о SonicWeld Rx® из видео

Ультразвуковая энергия вызывает механическую вибрацию SonicPin Rx®. Жидкость SonicPin Rx® проникает в костные полости Эффект блокировки между SonicPin Rx® и предварительно просверленным направляющим отверстием. Эффект блокировки между головкой SonicPin Rx® и пластиной. Благодаря двойному замковому механизму чрезвычайно надежная фиксация SonicPin Rx® в предварительно просверленном отверстии.

Система имплантатов Resorb x от Gebrüder Martin предназначена для хирургических процедур, требующих внутренней фиксации рассасывающимися имплантатами для выравнивания, реконструкции и стабилизации костной ткани. Например:

• Остеосинтез в ненагруженных черепно-челюстно-лицевых областях
• Черепно-лицевые корригирующие остеотомии (например, у пациентов с синдромом, фронто-орбитальное продвижение) в ненагруженных черепно-челюстно-лицевых областях0014

Наши рассасывающиеся полимеры PDLLA и PLLA-PGA хорошо зарекомендовали себя в черепно-челюстно-лицевой хирургии.

• Полимер Resorb x представляет собой 100% поли-D,L-молочную кислоту (PDLLA).
• Полимер Resorb xG состоит из 85 % поли-L-молочной кислоты (PLLA) и 15 % полигликолевой кислоты (PGA).

Оба рассасывающихся материала сохраняют большую часть своей прочности в течение 8-10 недель, обеспечивая полное заживление переломов и регенерацию кости.

Суть процесса деградации: сложные полимерные цепи поглощают воду (молекулы H ₂ O) окружающих жидкостей организма посредством процесса, называемого «гидролиз». Накопленная вода инициирует процесс деградации, непрерывно разрушая длинные полимерные цепи на все более короткие структуры или более простые молекулы. Метаболические пути впоследствии превращают молекулы в углекислый газ и воду; оба этих соединения выводятся естественным путем.

Каждый из наших резорбируемых имплантатов производится в условиях чистой комнаты и упаковывается только после 100% визуального осмотра. Так мы обеспечиваем максимальную безопасность пациентов.

Перед доставкой все резорбируемые имплантаты проходят гамма-стерилизацию, поэтому они всегда готовы к немедленному использованию во время операции.

Материалы (Resorb x и Resorb xG) совместимы и поэтому могут свободно комбинироваться по желанию. Это позволяет предложить каждому пациенту наилучшее и индивидуально подобранное лечение.

SonicPin Rx®

Характеристики:

• Оптимизированная геометрия штифта гарантирует легкое введение штифтов в костную структуру и наилучшее крепление
• Полностью исключается трудоемкое нарезание резьбы
• Самоудерживающаяся головка штифта на наконечнике сонотрода

Преимущества:

• Чрезвычайно простое, интуитивно понятное приложение
• Без смещения фрагментов кости, без срезания головок винтов!
• Максимальная фиксация в костных полостях трабекулярной структуры
• Отсутствие нежелательного падения с наконечника сонотрода

Имплантаты Resorb x и Resorb xG

Характеристики:

• Большое разнообразие геометрий, размеров и толщин
• Мембраны и пленки минимального диаметра 0,1–0,3 мм
• Пластины и сетки для остеосинтеза 0,6–1,5 мм -bent

Преимущества:

• Всегда идеальный имплантат для любого применения
• Геометрия с круглыми углами гарантирует наилучшую совместимость с тканями
• Наилучшая контурируемость после нагревания в водяной бане Xcelsior

Черепно-лицевая корригирующая остеотомия

Переломы средней части лица

Предпротезная аугментация

Возможные методы аугментации

• Вертикальная предпротезная аугментация
• Горизонтальная предпротезная аугментация
• Альвеолярный протектор

Техника эндоброви

Водяная баня Xcelsior

Водяная баня Xcelsior используется для подогрева резорбируемых имплантатов (пластин, сеток и мембран; например, Resorb x) или других термопластических материалов (например, marPOR) от KLS Martin Group при стерильных хирургических операциях. Этот процесс нагревания позволяет материалам формироваться в соответствии с конкретной анатомией каждого пациента.

Особенности:

• Предварительный нагрев имплантатов Resorb x под воздействием тепла
• Стерильная жидкость действует как теплоноситель
• Стерилизуемый чехол и колпак для работы рядом с пациентом в операционном поле
• Чрезвычайно простое, интуитивно понятное приложение

4

Преимущества: 

• Наилучшая контурируемость имплантатов для бесшовной адаптации к существующей поверхности кости 
• Охлаждаемые резорбируемые имплантаты остаются трехмерно стабильными 
• Высокая эффективность, даже для более прочных имплантатов большой площади
• Риск неправильной эксплуатации в значительной степени исключен
• Экологичность — долговечная, надежная и безопасная работа с Xcelsior

Сверло BOS

Аккумуляторная дрель BOS представляет собой всеобъемлющую, гибкую и универсальную систему бурения. Сверление выполняется в течение нескольких секунд (крутящий момент до ок. 0,7 Нм). Отнимающая много времени перезарядка или техническое обслуживание батарей устраняются благодаря одноразовому стерильному аккумуляторному блоку, который защелкивается на место непосредственно перед интраоперационным использованием, обеспечивая стабильную и длительную работу в любой операционной.

Шаблоны

Одноразовые алюминиевые шаблоны позволяют пользователю вручную определить контур поверхности кости, который впоследствии может быть нанесен на имплантат. Таким образом, можно избежать использования неподходящих имплантатов и частого ремоделирования.

1. Вредит ли ультразвук костной структуре из-за выделяющегося тепла?

Во время «сварки» максимальное повышение температуры составляет около 11 °C (51,8 °F). Это «тепло» развивается всего за секунды и, следовательно, не причиняет долговременного вреда костным структурам из-за некроза.

2.

Возможно ли извлечение штифта?

Нет, поскольку штифт «вплавляется» в костное отверстие и срастается с пластиной, удаление штифта невозможно. В случае неправильного расположения штифтов, приводящего к нестабильной фиксации пластины, можно просверлить другое отверстие над исходным положением штифта и ввести дополнительный штифт. Оба штифта SonicPins Rx® со временем рассасываются.

3. Все ли размеры и размеры пластин/сеток совместимы со всем ассортиментом SonicPins Rx?

Да. SonicPins Rx® доступны диаметром 1,6 мм и 2,1 мм и совместимы со всеми пластинами, сетками и мембранами Resorb x и xG, независимо от их размеров и профилей пластин. Их можно свободно комбинировать.

4. Как долго я оставляю тарелку на водяной бане, чтобы можно было придать ей форму?

Мы рекомендуем нагрев в течение 15–30 секунд при температуре 70–90 °C (158–194 °F). Это можно повторить три раза на тарелку.

5. Является ли это доказательством полной резорбции имплантата, если я больше не вижу рассасывающийся имплантат на рентгеновском снимке?

Нет. Наш материал нельзя увидеть на рентгене. Он «прозрачный». Таким образом, отсутствие имплантата на снимках не является доказательством наличия абсорбированного имплантата.

6. Могу ли я сканировать пациентов на МРТ, если у них есть рассасывающийся имплантат?

Да. Все наши резорбируемые имплантаты Resorb x и Resorb xG изготовлены из немагнитных полимеров. Поэтому магнитной реакции на МРТ не ожидается. Нам не известны проблемные случаи.

Система SonicWeld Rx® представлена ​​на рынке с 2005 года. Эта технология проверена годами. Его успех на практике был доказан в нескольких исследованиях.

К обзору публикации

Выходные данные компании WoodWelding

2019
Сатанин Л. и др. Опыт использования рассасывающихся звуковых штифтов для крепления дистракционных устройств при дистракционных операциях на заднем своде черепа.
Childs Nerv Syst., 2019

 

2018
Rocchio TM, et. al., Резорбируемый полимерный штифт, вставленный с помощью ультразвуковой активации костной сварки, по сравнению с винтом для остеотомической фиксации при обратном L бурсите большого пальца стопы.
Clin Podiatr Med Surg., 2018

Wagner M., et.al., Биомеханическое сравнение in vitro шовных анкеров для восстановления UCL большого пальца.
Arch Orthop Trauma Surg., 2018

 

2017
Güleçyüz MF., et.al., Новая ультразвуковая технология остеоспенической стабилизации и первичных анкерных швов человека с использованием BoneWeld humeri в качестве эталонного якоря.
Acta Orthop Traumatol Turc., 2018 8 (Epub 2017)

 

2015
Аугат П. и др., Эффективность фиксации биорезорбируемого имплантата для остеосинтеза, сплавленного ультразвуком: исследование биомеханики и биосовместимости.
J Biomed Mater Res B Appl Biomater., 2016 (Epub 2015)

Shanti RM, et. al., Ультразвуковая сварная резорбируемая сетка (система SonicWeld Rx) при реконструкции сегментарных дефектов нижней челюсти: техническое примечание и отчет о 2 случаях .
J Челюстно-лицевая хирургия, 2015

 

2014
Олмс К. и др. Ультразвуковая фиксация биоразлагаемых имплантатов для шевронных остеотомий – клиническая оценка нового метода фиксации.
Open Orthop J., 2014

Carron MA., et.al., Стабильность лечения переломов средней зоны лица с использованием рассасывающихся пластин и винтовой системы, просверленных пилотных отверстий и установки штифтов под углами, отличными от 90°.
JAMA Facial Plast Surg., 2014

Basa S, et.al., Дает ли ультразвуковая фиксация рассасывающимся штифтом предсказуемые результаты для аугментационной эминопластики при рецидивирующих вывихах?
J Oral челюстно-лицевой хирургии, 2014

 

2013
Zelen CM., et.al., Альтернативные методы фиксации капитальных остеотомий в хирургии вальгусной деформации.
Clin Podiatr Med Surg., 2013

Lee J.H., et. al., Клиническая польза ультразвуковой фиксации с использованием системы рассасывающихся пластин у пациентов с переломом скуловой кости
Arch Plast Surg. 2013

Нойманн Х., и др. al., Рефиксация костно-хрящевых переломов рассасывающимися штифтами, активируемыми ультразвуком: исследование на овцах in vivo,
Bone Joint Res., 2013

Schneider M., et. al., Лечение переломов головки мыщелка резорбируемыми штифтами или титановыми винтами: экспериментальное исследование
Br J Oral Maxillofac Surg., 2013

Zelen C.M., et. al., Альтернативные методы фиксации при капитальных остеотомиях в хирургии вальгусной деформации
Clin Podiatr Med Surg. 2013

 

2012
Арнольди Дж., и др. al., Реакция тканей in vivo на применение биоразлагаемых штифтов с помощью ультразвука в кортикальных и губчатых структурах кости: гистологический и денситометрический анализ у кроликов , J Biomater Sci Polym Ed. , 2012

Meara D.J., et. al.,  Фиксация остеотомии по Ле Фор I сеткой из поли-DL-молочной кислоты и ультразвуковой сваркой – новая методика
J Oral Maxillofac Surg., 2012

Schneider M., et. al., Ультразвуковой рассасывающийся остеосинтез переломов мыщелкового основания нижней челюсти: экспериментальное исследование на овцах
Br J Oral Maxillofac Surg., 2012

 

2011
Heidenreich D., et. al., Использование технологии BoneWelding ^® в хирургии позвоночника: экспериментальное исследование на овцах
Eur Spine J, опубл. 2011

Müller-Richter U.D.,  Лечение интракапсулярных мыщелковых переломов с помощью рассасывающихся штифтов
J Oral челюстно-лицевой хирургии, 2011

Schneider M., et. al.,  Стабильность фиксации диакапитулярных переломов мыщелкового отростка нижней челюсти рассасывающимися штифтами под ультразвуковым контролем (SonicWeld Rx ^®  System) у свиней
Br J Oral челюстно-лицевой хирургии, 2011

 

2010
Pilling E. , et. al., Сравнительная оценка десяти различных методов остеосинтеза основания мыщелка
Br J Oral Maxillofac Surg., 2010

Schneider M., et. al., Фиксация костного блока с помощью активируемого ультразвуком остеосинтеза рассасывающимся штифтом: биомеханический анализ стабильности in vitro

Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod., 2010

 

2009
Алдана П.Р., эт. al., Ультразвуковая фиксация биоразлагаемой черепной фиксации: применение в детской нейрохирургии резорбируемая система со штифтами: проспективный отчет с последующим наблюдением минимум через 30 месяцев
J Craniofac Surg., 2009

Buijs G.J., et. al.,  Mechanical strength and stiffness of the biodegradable SonicWeld Rx osteofixation system
J Oral Maxillofac Surg., 2009

Iglhaut G.,  Minimally Invasive Shell Technique for Bone Augmentation
Oralchirurgie Journal, 2009

Langhoff J. D., Фиксация имплантатов в кости – подход in vivo
Диссертация доктора наук, 2009

Lanhoff J.D., et. al.,  Техника фиксации имплантатов с помощью ультразвука (технология сварки костей) для фиксации имплантатов к кости – экспериментальное гистологическое исследование на овцах
Open Orthop J., 2009

Ludwig A.,  Направленная костная регенерация – процедура с выбранной системой
Oralchirurgie Journal, 2009

Reichwein A., et. al., Клинический опыт применения рассасывающегося остеосинтеза со стабильным углом под ультразвуковым контролем в панфациальной области
J Oral Maxillofac Surg., 2009

2008 Ket.-Gal.al. al.,  Фиксация диакапитулярных переломов мыщелка нижней челюсти ультразвукоактивируемыми рассасывающимися штифтами
Br J Челюстно-лицевая хирургия, 2008

Meissner H., et. al., Экспериментальные исследования механической прочности суставов после ультразвукового остеосинтеза штифтом
J Mater Sci Mater Med. , июнь 2008 г.

2007
Eckelt U., et. al., Фиксация биоразлагаемых остеосинтетических материалов с помощью ультразвука при краниопластике у детей раннего возраста с краниосиностозом
J Craniomaxillofac Surg., 2007

Май Р., и др. al., Сварка костей – гистологическая оценка челюсти
Ann Anat., 2007

Pilling E., et. al., Экспериментальный анализ резорбции in vivo на активированных ультразвуком штифтах (Sonic Weld) и стандартных биоразлагаемых винтах (ResorbX) у овец
Br J Oral Maxillofac Surg., 2007

Pilling E., et. al., Экспериментальное исследование биомеханической стабильности активированных ультразвуком штифтовых (SonicWeld Rx+Resorb-X) и несъемных (Resorb-X) рассасывающихся материалов для остеосинтеза при лечении моделированного краниосиностоза у овец
Br J Челюстно-лицевая хирургия, 2007

 

2006
Ferguson S.