Варикозное расширение это: Варикозное расширение вен. Лечение. — Клиника Формула здоровья

Варикозное расширение вен. Лечение. — Клиника Формула здоровья

Варикозное расширение вен нижних конечностей — необратимое расширение поверхностных вен как результат патологических изменений венозных стенок и клапанного аппарата, сопровождающееся нарушением нормального кровотока. Причины варикозного расширения вен многообразны. Лечение имеет много способов.

Первичное варикозное расширение связано со слабостью или функциональными нарушениями венозной стенки. Вторичное варикозное расширение возникает в результате нарушения венозного оттока, несостоятельности клапанов глубоких вен, опухолях, травмах.

Расширение вен может произойти по любой части тела, однако наиболее часто варикозному расширению подвергаются поверхностные вены нижних конечностей. Распространенность варикозного расширения вен нижних конечностей среди США, Европы достигает 25 %. По России этим заболеванием страдает более 30 млн. человек. У женщин это заболевание наблюдается значительно чаще, чем у мужчин. Статистика свидетельствует, что у каждой пятой женщины старше 45 лет имеется варикозное расширение вен. Но с каждым годом появляются новые технологии лечения, такие как например, лечение варикозного расширения вен лазером, новое оборудование. Таким образом, лечение варикозного расширения вен вышло на новый уровень.

Физиология венозного кровообращения

Ток крови по венам к сердцу происходит снизу вверх, то есть против действия силы земного притяжения. Это достигается с помощью нескольких механизмов: напор крови из артерий (самый незначительный вклад), сокращение мышц при движении (действует как насос), наличие в венах клапанов, препятствующих обратному току крови (сверху вниз). Именно неспособность этих клапанов выполнять свою функцию и вызывает нарушение венозного кровотока, что приводит к сильному растяжению вен.

Увеличение просвета вены, в свою очередь, еще больше ухудшает работу клапана, так как он не может перекрыть просвет такого диаметра.

Сброс крови вниз усиливается. Получается замкнутый круг.

Причины варикозного расширения вен

Причинами заболевания являются сразу несколько факторов:

• Многие исследователи предполагают, что варикозное расширение вен — это плата человека за прямохождение. Варикозной болезнью страдают только люди. Причем в большинстве случаев варикоз поражает вены именно нижних конечностей: при вертикальном положении тела на стенки вен постоянно воздействует давление столба крови, высота которого равна расстоянию до сердца. Самым серьезным фактором здесь является сила гравитации. Поэтому наибольший риск заболевания имеют люди, которые длительное время стоят.
• Генетическая предрасположенность, наследственность. Если варикозным расширением вен страдает хотя бы один из родителей, вероятность развития болезни у ребенка достигает 70%! По наследству передается слабость соединительной ткани, соответственно, венозной стенки. Если условия жизни человека не способствуют венозному застою, избыточной нагрузке вен, то варикозная болезнь может не развиться.
• Эндокринные нарушения и гормональные влияния — беременность, прием эстрогенов, гормональные сбои, использование средств контрацепции.
• Особенно часто болезнь развивается у женщин во время гормональных перестроек: во время полового созревания, беременности, при наступлении климакса.
• Таким образом, женщины генетически предрасположены к варикозному расширению вен, при чем болеют, среднестатистически, 2-3 раза чаще, чем мужчины.
• Конституция — больше страдают высокие люди, особенно с избыточной массой тела (ожирением).
• Воспалительные заболевания тазовых органов, особенно у женщин.
• Характер труда, образ жизни: стоячая или наоборот сидячая работа, малая подвижность, пристрастие к компьютеру. Гиподинамия, стоячая работа провоцируют широкое распространение этого заболевания. При постоянном сидении вены часто пережаты, особенно если человек любит сидеть «нога на ногу». У современных флебологов даже появился такой профессиональный термин, как «компьютерный варикоз».
• Варикоз может развиться как следствие какого-либо другого заболевания.
• Нарушения нормальной работы вен вполне закономерны для людей пожилого возраста.

Варикоз является серьезной угрозой здоровью, а в некоторых ситуациях — даже жизни человека. Запущенная форма варикозной болезни очень сложно подается лечению.

Чем раньше Вы обратитесь к врачу — тем лучше!

Симптомы, течение заболевания

При начальных стадиях заболевание не сопровождается сколько-нибудь выраженными расстройствами венозного оттока в конечности. В связи с этим, заболевание в течение длительного времени может протекать бессимптомно, что объясняется поздним обращением больных за  медицинской помощью. Лишь иногда незначительное варикозное расширение вен у молодых женщин заставляет их обратиться к врачу исключительно по соображениям косметического порядка. По мере прогрессирования заболевания появляются утомляемость, чувство тяжести в ногах, распирание, судороги в икроножных мышцах, особенно к вечеру, а иногда по ночам, парестезии (изменение чувствительности).

Отеки обычно возникают к вечеру, особенно после длительного стояния, после же ночного отдыха отеки полностью исчезают. В дальнейшем, помимо отеков, может начаться изменение кожи, выражающееся в ее сухости, пигментации (она темнеет, приобретает коричневатую окраску в виде пятен).

Варикозное расширение вен может привести к осложнениям: острый тромбофлебит, разрыв варикозного узла с кровотечением, хроническая венозная недостаточность с развитием трофических язв.

Диагностика и лечение заболевания

Больным назначается ультразвуковая дуплексная ангиография (УЗДГ) вен нижних конечностей, которая является высокоинформативным, неинвазивным (без уколов, боли и других стрессов), абсолютно безопасным методом диагностики заболеваний подкожных, перфорантных и глубоких вен нижних конечностей. В настоящее время протокол УЗДГ является объективным критерием выбора способа лечения вен.

УЗДГ выполняется отделением ультразвуковой диагностики поликлиники по предварительной записи у хирурга. Примерное время для осуществления УЗДГ вен нижних конечностей 40-50 минут.

Все существующие способы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей можно разделить на четыре группы:

1. консервативные;
2. склерозирующие или инъекционные, склеротерапия;
3. оперативные;
4. комбинированные.

Консервативные методы лечения сводятся к использованию специального медицинского компрессионного трикотажа (эластичные чулки или бинты), физиотерапии, иногда — гирудотерапии (использование лечебных пиявок), применению ряда лекарственных препаратов, в частности препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови (венотоники), препаратов, укрепляющих стенки сосудов (витамин С). Местное применение венотоников (мази, гели), улучшая микроциркуляцию, значительно улучшает состояние кожи, уменьшает сухость, зуд, жжение, шелушение. Пациенту прописывают диету, рекомендуют избавиться от избыточной массы тела, советуют длительные прогулки, плавание, лечебную гимнастику. Тяжелая физическая нагрузка, поднятие тяжестей исключаются полностью, не рекомендуются длительные статические нагрузки (длительное стояние на месте без движения, сидение в одной позе).

Излечение при этом не достигается, однако пациенты ощущают меньшую тяжесть в ногах, ослабевают другие неприятные субъективные ощущения. В определенной степени компрессионная терапия, проведение которой должно осуществляться по назначению и под контролем врача, служит профилактикой варикозного расширения вен, замедляет быстрое прогрессирование болезни, уменьшает застойные явления в нижних конечностях, опасность воспалительных изменений.

Флебэктомия

Цель операции при варикозной болезни — нормализация кровотока по глубоким венам. Если врач рекомендовал Вам операцию, не стоит медлить с ее проведением. Чем раньше проведена операция, тем быстрее наступит нормализация кровотока, улучшение или излечение других нарушений, осложнений варикозной болезни. При хирургическом лечении варикозной болезни больные вены просто удаляют.

Такая операция называется флебэктомия. Удаление подкожных вен не мешает нормальному кровотоку и безопасно для организма, потому что через подкожные вены (а именно их поражает болезнь), нормально протекает не более 10% крови. 90% венозной крови переносят глубокие, так называемые соединительные вены ног. Поэтому при удалении подкожных вен эти сосуды без труда берут груз кровообращения на себя. По показаниям выполняется лазерная эндовазальная облитерация вены, перевязка коммуникантных вен, удаление расширенных притоков подкожных вен через микроразрезы кожи.
Оперативное лечение назначается по результатам УЗДГ. В соответствие со степенью поражения клапанного аппарата всех обследуемых вен хирург определяет объем операции. С пациентом согласовываются сроки операции, после чего начинается предоперационная подготовка пациента.

Профилактика варикозного расширения вен

• Профилактика направлена: избежать варикозного расширения вен для тех, кто еще не страдает этим заболеванием.
• Пстановить или затормозить прогрессирование заболевания, избежать обострений, осложнений для тех, у кого уже имеются первые признаки заболевания.

Варикозное расширение вен — это хроническое заболевание. Варикоз склонен к рецидивам, поэтому даже после операции не стоит успокаиваться, необходимо принимать меры профилактики. Необходимо скорректировать свой образ жизни — приветствуется рациональный режим питания, двигательная активность, чередование труда и отдыха, внимательное отношение к своему здоровью в целом.

Методы профилактики варикозного расширения вен:

1. В первую очередь, профилактика варикозного расширения вен — это компрессионная терапия (медицинские эластичные чулки, колготы и гольфы). Под воздействием компрессионного трикотажа вены сужаются, а венозные клапаны снова начинают смыкаться. Происходит увеличение скорости кровотока, что уменьшает застой крови. Внимание! Медицинский компрессионный трикотаж следует приобретать только в специализированных магазинах, а не в аптеках! Рецепт на компрессионный трикотаж Вам должен выписать врач!
2. Необходимо постоянно следить за своим весом — избыточный вес провоцирует дальнейшее развитие заболевания и серьезно мешает лечению.
3. Разумная двигательная активность без чрезмерных физических нагрузок. Больше двигайтесь при любой возможности. Чаще ходите пешком (каждый день необходимо гулять не менее 30-40 минут), катайтесь на велосипеде, плавайте, выполняйте не менее 2-х раз в день специальный комплекс упражнений для ног.
4. Регулярные гигиенические процедуры, уход. Особенно эффективен контрастный душ: чередование тугих струй теплой и прохладной воды.
5. Необходимо укреплять стенки вен. Для этого врач примерно 2 раза в год будет составлять для Вас схемы приема венотонизирующих препаратов, а при необходимости назначать физиотерапевтическое лечение.
6. Варикозное расширение вен напрямую связано с состоянием кишечника. Хронические запоры, геморрой могут провоцировать заболевания вен, поэтому при варикозе необходимо заботиться о правильном питании. Следует соблюдать диету, богатую растительной клетчаткой, не есть острую пищу.
7. Старайтесь избегать тяжелого физического труда. Не следует заниматься тяжелой атлетикой, поднимать тяжести. Избегайте длительных статических нагрузок — долго стоять или сидеть в одной позе вредно. Если Вы целый день сидите, ноги нужно класть на специальную подставку. Очень полезной является излюбленная привычка американцев — сидеть «ноги на стол». Также нужно периодически (примерно каждые 1,5 -2 часа) вставать, выполнять простое упражнение — 10-15 раз подняться на ногах, отрывая пятки от пола. Это упражнение способствует сокращению икроножных мышц. Мышцы работают как насос, помогая венам в кровотоке. Кровоток усиливается, благодаря этому ликвидируется застой крови в венах. Если Вы целый день стоите, то каждый час по 5-7 минут обязательно дайте мышцам ног нагрузку. Для начала — пройдитесь. Потом поднимитесь несколько раз на носочках, отрывая пятки от пола. Сделайте серию приседаний.
8. Длительное пребывание на высоких каблуках или в тесной обуви также провоцирует развитие варикозной болезни. Каблуки не должны быть больше 3-5 см, и основным критерием при выборе обуви должно стать, прежде всего, ее удобство и комфортность. Дома старайтесь больше ходить босиком. Тем самым Вы будете регулярно разминать стопы. Если у Вас плоскостопие, пользуйтесь супинаторами.
9. В одежде придерживайтесь свободных форм. Не следует носить слишком тесную, узкую и утягивающую одежду.
10. Выбирайте для отдыха места, близкие к нашей климатической зоне. Сосуды, вены очень подвержены влиянию изменений температуры воздуха, перепадов атмосферного давления. Поэтому людям с варикозным расширением вен не рекомендуется менять климат.
11. Во время сна ноги должны быть приподняты. Обычно поднимают нижний край кровати или подкладывают валик. Такое положение ног облегчает отток венозной крови.
12. Сразу после сна не поднимайтесь рывком с кровати. Подготовьте свои ноги, вены к переходу из горизонтального к вертикальному положению. В этом поможет специальный комплекс упражнений. Особенно полезны круговые движения стопами, сгибание, разгибание стоп в голеностопном суставе вперед и назад. Затем сгибание и разгибание ног в коленях, тазобедренных суставах. Наконец, «велосипед». Выполнение всех упражнений займет не более 5-10 минут. Затем можно вставать. Те же самые упражнения рекомендуется повторять пред сном. Эта лечебная гимнастика улучшает отток крови, уменьшает отечность ног.
13. Во время длительных перелетов/поездок, когда Вы долго находитесь в сидячем положении, ограничены в движении, для снижения риска возникновения «тромбоза путешественника», также известного как «синдром экономического класса», следует:

• Периодически двигать ногами (круговые движения голеностопным суставом).
• Как можно чаще вставать, разминать ноги.
• Пить больше жидкости. Не употреблять алкоголь.
• Надеть в дорогу компрессионный трикотаж (гольфы, чулки). Это снижает риск образования тромба глубоких вен. Даже абсолютно здоровым людям во время авиаперелета следует носить специальный медицинский трикотаж.

В некоторых случаях для профилактики образования тромбов в венах необходим прием лекарственных препаратов. Проконсультируйтесь с Вашим врачом.
Если Вам уже поставлен диагноз «варикозное расширение вен», если уже проведена флебэктомия или склеротерапия, помните, что Вам необходимо РЕГУЛЯРНО посещать хирурга-флеболога, чтобы не реже одного раза в год контролировать состояние вен, консультируясь с врачом, проходя ультразвуковое обследование вен. При выявлении повреждения отдельных венозных клапанов, вовремя выполненное миниинвазивное амбулаторное вмешательство избавит Вас от повторной «большой» операции.

Варикоз (варикозное расширение вен) – симптомы, причины, признаки, диагностика и лечение в «СМ-Клиника»

Лечением данного заболевания занимается Флеболог

• Что такое варикоз?
• О заболевании
• Симптомы варикоза
• Причины варикоза
• Диагностика варикоза
• Лечение варикоза
• Хирургическое лечение варикоза
• Реабилитация после операции
• Вопросы и ответы
• Врачи

О заболевании

В норме отток венозной крови снизу вверх обеспечивается давлением сухожилий и мышц, а также разницей давления между различными отделами периферического кровообращения. Тонус стенок вен из-за особенностей их строения выражен слабо, но может повышаться под влиянием сигналов из сосудодвигательного центра головного мозга.

Нарушения периферического кровообращения чаще обусловлены большой нагрузкой на вены нижних конечностей в результате длительного нахождения в положении стоя или сидя, а также в связи с низкой активностью мышц стоп и голеней. Переполнение вен приводит к их растяжению, а развивающиеся воспалительные изменения провоцируют деформации клапанного аппарата.

Несостоятельность клапанов становится причиной рефлюкса (обратного оттока) крови, что способствует дополнительному увеличению давления в поверхностных и коммуникантных венах. В результате сосуды еще больше растягиваются и деформируются, рубцовые изменения провоцируют образование узлов, которые гроздьями выступают над кожей. Атрофия стенок и гибель нервов приводят к необратимым нарушениям тонуса. Вены становятся болезненными, нижние конечности приобретают неэстетичный вид.

В зависимости от проявлений, варикозное расширение вен протекает в несколько стадий:

• Компенсированная. Патологические изменения определяются визуально, однако жалобы у пациента отсутствуют.
• Субкомпенсированная. Наблюдаются выраженные патологические изменения вен. Пациенты жалуются на чувство тяжести, распирания, судороги, вечерние отеки.
• Декомпенсированная. Микроциркуляторные нарушения провоцируют изменения кожи на ногах (сухость, экзема, зуд, пигментация).

По международной классификации, проявления варикоза распределяют на классы:

0 – объективные симптомы отсутствуют; пациент предъявляет жалобы на дискомфорт в ногах (описывает как тяжесть, утомляемость, давление).

1 – на коже образуются телеангиэктазии («звездочки»), «сеточки» из расширенных поверхностных сосудов.

2 – при осмотре нижних конечностей выявляется расширение вен.

3 – наблюдается легкая или умеренная отечность, которая исчезает после отдыха.

4 – выявляются изменения кожи в виде сухости и гиперпигментации.

5 – развиваются трофические нарушения либо присутствуют следы зажившей язвы.

6 – открытая трофическая язва, которая долго не заживает.

В зависимости от стадии развития заболевания лечение может проводиться с применением консервативных или хирургических методик.

Симптомы варикоза

На ранних стадиях варикоз вен нижних конечностей протекает бессимптомно. Некоторые пациенты предъявляют жалобы на быструю утомляемость при ходьбе и тяжесть в икрах после длительного пребывания в положении стоя.

При субкомпенсированном варикозе на коже появляются сосудистые «звездочки» или «сеточка». Чаще расширение внутрикожных сосудов наблюдается в области голеней, средней трети бедра. Возможна болезненность по ходу подкожных вен, особенно после физических нагрузок и тепловых процедур. Пациенты предъявляют жалобы на ноющие боли, нарушения чувствительности кожи, ощущение бегающих мурашек. К вечеру обнаруживают отеки в области голеностопа и стопы. Появляются неудобства при ношении даже привычной обуви. В ночное время суток возможно возникновение судорог.

При декомпенсированном варикозе расширенные и деформированные вены хорошо видны. Они возвышаются над кожей, тугие на ощупь. Нередко в области голеней обнаруживается потемнение кожи, синюшность или мраморность. Из-за нарушений кровообращения развивается ангидроз, кожа пересыхает, трескается, зудит, становится блестящей. Позже появляется экзема, в местах активного растрескивания образуются трофические язвы.

Причины варикоза

Точные причины развития болезни не установлены. Патология считается полиэтиологической. Отмечается прямая связь с генетически обусловленными дефектами соединительной ткани и функцией прямохождения.

Предрасполагающими факторами являются:

• малоподвижный образ жизни;
• сидячая работа;
• активное занятие спортом с поднятием больших весов;
• избыточная масса тела и ожирение;
• беременность и роды.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться онлайн

Почему «СМ-Клиника»?

1

Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями

2

Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения

3

Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория

4

Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика варикоза

С признаками варикоза следует обращаться к врачу-флебологу. Диагностика начинается с опроса пациента, сбора жалоба и анамнеза. Во время физикального осмотра выявляются объективные признаки варикозного расширения вен.

Для уточнения диагноза и подробного изучения особенностей венозного кровообращения в ногах проводят ультразвуковое дуплексное сканирование вен обоих конечностей. Во время исследования оценивают анатомию сосудов, их диаметр, расположение, признаки воспалительных изменений, наличие деформации клапанного аппарата. Также проводят функциональные пробы для оценки эффективности мышечно-венозной помпы, интенсивности, продолжительности, а также источника рефлюкса.

По результатам клинического осмотра и инструментальной диагностики врач определяет стадию развития заболевания и назначает лечение.

Мнение эксперта

Флебологи настоятельно рекомендуют не затягивать с визитом к специалисту при появлении первых симптомов варикоза нижних конечностей. В отсутствие своевременно начатого лечения заболевание неуклонно прогрессирует и приводит к развитию осложнений. Справиться с патологией безоперационными методами становится практически невозможно. В такой ситуации единственный выход – радикальное удаление пораженной вены. Эта операция отличается длительным периодом восстановления и не всегда хорошими эстетическими результатами. Поэтому чтобы избежать подобного сценария, обращайтесь к флебологу как только заметили тяжесть в ногах и отеки к концу дня, незначительное выпирание вен или сосудистую сеточку. На ранних стадиях высокой эффективностью отличаются малоинвазивный методики, которые хорошо переносятся и имеют минимальный перечень ограничений.

Занибеков Мурат Магомедович, врач-хирург, врач-флеболог, заместитель главного врача по хирургии в «СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко

Лечение варикоза

В зависимости от проявлений и стадии развития заболевания применяют консервативное и хирургическое лечение. При подборе терапевтической тактики врач учитывает не только состояние сосудов, но также наличие у пациента сопутствующих заболеваний. После хирургической операции зачастую назначают консервативное лечение, направленное на профилактику рецидива.

Консервативные методы

При варикозе показано ношение компрессионного трикотажа. Степень компрессии зависит от особенностей клинической ситуации и определяется в индивидуальном порядке. Врач может порекомендовать носить гольфы, чулки или колготки. Особенно важно надевать белье перед физическими нагрузками или длительной ходьбой.

Всем пациентам назначают медикаментозное лечение на основе флеботропных препаратов, причем показано только одно средство из этой группы. Прием нескольких идентичных препаратов не повышает эффективность лечения, но увеличивает риск развития побочных действий.

Варикоз: как лечить? Помогут ли таблетки?

Хирургическое лечение варикоза

«Золотым стандартом» лечения варикоза вен является применение малоинвазивных и эндовенозных методов. С их помощью прекращается кровоток в пораженных сосудах, восстанавливается эстетика нижних конечностей. Открытые операции (флебэктомию) проводят крайне редко – в тяжелых клинических случаях – когда устранить патологию малотравматичными процедурами невозможно.

Для борьбы с варикозно-расширенными венами применяются следующие малоинвазивные методики:

• Склеротерапия. Подразумевает введение склерозирующих препаратов в просвет вены. Проводится без анестезии с помощью очень тонких игл. Процедура занимает около 30 минут. В зависимости от количества пораженных вен может потребоваться от 3 до 10 сеансов.
• Радиочастотная абляция. Подразумевает введение радиочастотного зонда в пораженный сосуд, который оказывает термическое воздействие на венозные стенки. В результате просвет вены закрывается, а кровоток в ней останавливается. Проводится через точечные проколы под местной анестезией.
• Лазерная коагуляция. Подразумевает «запаивание» вены тепловым методом с помощью концентрированного пучка света. Проводится через проколы кожи под местной анестезией.
• Клеевая абляция. В патологические сосуды вводят специальный медицинский препарат, действие которого похоже на клей. Процедура не требует анестезии.

Преимуществом безоперационных методик признана их малая травматичность, возможность применения в амбулаторных условиях и эстетичность результатов (не остается шрамов).

Лазерное лечение

Отличным дополнением склеротерапии, эндовенозной лазерной коагуляции вен является устранение мелких сосудов с помощью современной лазерной системы Excel V. В настоящее время неодимовывй лазер считается наиболее изученным и эффективным для удаления сосудистых образований на теле. Удаление сосудов лазером не заменяет оперативного лечения и не принесет результата при серьезной венозной патологии. Однако после проведения операции у флеболога, в результате которой устраняется первопричина появления сосудистых образований (устраняется кровообращение в расширенных сосудах), оставшиеся мелкие сосуды можно эффективно удалить с помощью неодимового лазера Cutera. Через один месяц после операции можно начать курс процедур по удалению мелких сосудов. Как правило, для полного устранения сосудов требуется от 2 до 5 процедур.

Реабилитация после операции

После лечения варикоза безоперационными методами пациенту рекомендуют проводить эластичное бинтование или носить компрессионное белье, больше гулять пешком. На ближайшие 2 недели желательно отказаться от чрезмерных физических нагрузок, употребления алкоголя и посещения сауны.

Видео по теме

Варикоз: диагностика и лечение

Вопросы и ответы

Лечением заболевания занимается врач-флеболог.

Медикаментозную терапию целесообразно проводить в комплексе с эластической компрессией и изменением образа жизни. Пациенту следует соблюдать умеренную физическую активность, отрегулировать режим труда и отдыха. Если планируется длительная ходьба, нужно обязательно надеть компрессионное белье. После прогулок и трудового дня желательно провести некоторое время с приподнятыми ногами. Медикаменты будут способствовать улучшению венозного тонуса, но только на ранних этапах развития заболевания.

Лабораторная диагностика применяется, если есть подозрение на развитие осложнений. В этом случае назначают общий анализ крови и коагулограмму. Основную информацию о состоянии вен предоставляет дуплексное сканирование. Специальных тестов, которые используются только при варикозе, не существует.

Решение принимает военно-врачебная комиссия, исходя из предоставленной медицинской документации. Первая стадия варикоза не является поводом для отстранения от службы, поскольку на данном этапе болезнь не вызывает осложнений. При первичном выявлении заболевания юноше обычно дают отсрочку на 6 месяцев для повторного прохождения обследования. При 2-3-й стадии варикоза вен нижних конечностей молодой человек считается непригодным или ограниченно пригодным для службы.

Золотухин И., Селиверстов Е., Шевцов Ю., Авакьянц И., Никишков А., Татаринцев А., Кириенко А. Распространенность хронических заболеваний вен: результаты популяционного эпидемиологического исследования // Флебология. 2016.

Чуриков Д.А., Кириенко А.И. Ультразвуковая диагностика болезней вен. 2–е изданиe -d. Литтерра, 2016.

>

Заболевания по направлению Флеболог

Лимфедема Посттромбофлебитическая болезнь Сосудистые звездочки Сосудистые сеточки Тромбоз вен Тромбофлебит Трофическая язва Флебит Хроническая венозная недостаточность (XBH)

Все врачи

м. ВДНХ

м. Белорусская

ул. Лесная, д. 57, стр. 1

Переулок Расковой, д. 14/22

м. Молодёжная

м. Текстильщики

м. Динамо

м. Курская

м. Севастопольская

м. Чертановская

м. Крылатское

м. Войковская

м. Балтийская

м. Новые Черёмушки

м. Водный стадион

м. Юго-Западная

Все врачи

Загрузка

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Могут ли боли в ногах быть вызваны варикозным расширением вен?

• Автор

  Джоэл Стрид

  3 мая 2022 г.

LA CROSSE, Wis. ― Пациенты, испытывающие боль, ощущение тяжести или жжения в ногах, могут ощущать симптомы варикозного расширения вен. Эти искривленные, расширенные вены часто развиваются с возрастом, но они также могут появиться и в более молодом возрасте. Любая вена, расположенная близко к поверхности кожи, называемая поверхностной веной, может стать варикозной.

«Для большинства людей варикозное расширение вен — это просто косметическая проблема», — говорит Кристофер Уирас, доктор медицинских наук, общий и сосудистый хирург системы здравоохранения клиники Майо в Ла-Кроссе и Спарте. «Но для других варикозное расширение вен может привести к более серьезным проблемам со здоровьем, таким как серьезные ограничивающие жизнь язвы или тромбы».

Доктор Хуирас говорит, что к симптомам варикозного расширения вен относятся:

• Мышечные спазмы и отек нижних конечностей.
• Усиление боли после длительного сидения или стояния.
• Зуд, боль или жар вокруг одной или нескольких вен.
• Язвы на коже около лодыжек.

Варикозно расширенные вены обычно темно-фиолетового или синего цвета, они выглядят искривленными или вздутыми.

«Упражнения, ограничение потребления натрия, похудение и поднятие ног — вот некоторые варианты ухода за собой, чтобы остановить ухудшение варикозного расширения вен», — объясняет доктор Хуирас. «Покупка компрессионных чулок часто является первым подходом, который предложит ваша медицинская команда, прежде чем пробовать другие варианты лечения».

Компрессионные чулки можно носить в течение дня, чтобы улучшить кровоток в ногах, уменьшить отек и боль.

Если эти варианты самопомощи не облегчают боль, по словам доктора Уираса, варианты, которые могут обеспечить быстрое выздоровление с минимальной болью, включают:

• Склеротерапия
  раствор, который оставляет шрамы и закрывает вены. Это можно сделать с помощью лазерной энергии без игл.
• Минимально инвазивная катетерная процедура
  В этой процедуре с использованием радиочастотной абляции или лазерной энергии в вену вводится длинная тонкая трубка, а ее конец нагревается. Это разрушает более крупные вены, заставляя их разрушаться и закрываться.
• Удаление вен
  При этой процедуре через небольшие разрезы на ноге удаляется ограниченный участок вены. Удаление вены не остановит ток крови в ноге, потому что вены, расположенные глубже в ноге, принимают большие объемы крови.
• Амбулаторная флебэктомия
  Эта процедура, выполняемая в кабинете врача, менее инвазивна, чем удаление вен. «Небольшие варикозно расширенные вены удаляются с помощью серии крошечных проколов кожи», — говорит доктор Хуриас. «Немеют только те части ноги, которые прокалываются. Это также выполняется в операционной с помощью седативного средства или другой анестезии для более обширного удаления вен».
• Эндоскопическая хирургия вен
  Эта операция обычно используется в запущенных случаях, когда присутствуют язвы на ногах.

«Иногда для достижения наилучших результатов можно объединить одну или несколько процедур, — говорит доктор Хуирас.

###

О системе здравоохранения клиники Мэйо

Система здравоохранения клиники Мэйо состоит из клиник, больниц и других учреждений, обслуживающих медицинские потребности людей в Айове, Миннесоте и Висконсине. Местные поставщики медицинских услуг в сочетании с ресурсами и опытом клиники Майо позволяют пациентам в регионе получать высококачественную физическую и виртуальную медицинскую помощь рядом с домом.

О системе здравоохранения клиники Мэйо в Ла-Кроссе

Система здравоохранения клиники Мэйо в Ла-Кроссе была единственным медицинским учреждением на юго-западе Висконсина в 2021 году, получившим 5-звездочный рейтинг качества Центров Medicare и Medicaid и оценку A Leapfrog за Безопасность и была названа в рейтинге Healthgrades America «250 лучших больниц» и Newsweek «Лучшие больницы в США».

Контакты для СМИ:

• Рик Тиес, отдел по связям с общественностью системы здравоохранения клиники Мэйо, 608-392-9435, [email protected]

Статьи по теме

Когда обращаться за помощью при потере памяти

Все время от времени что-то забывают. Как часто вы теряли свой мобильный телефон или ключи от машины? Вы когда-нибудь забывали имя человека, которого вы . ..

Персонал клиники Мэйо • 1 мая 2023 г.

Готов к работе: как укрепить свой кор

Когда вы начинаете или перезаряжаете беговую программу, у вас может возникнуть соблазн сосредоточиться только на силе ног. Но есть еще одна крупная группа мышц…

Персонал клиники Майо • 1 мая 2023 г.

Варикозное расширение вен | Медицина Джона Хопкинса

Варикозное расширение вен – это расширенные, извитые вены. Варикозное расширение вен может возникнуть на любом участке тела, но чаще всего на ногах.

Варикозное расширение вен не считается серьезным заболеванием. Но они могут быть неудобными и могут привести к более серьезным проблемам. И, поскольку они могут быть очень заметными, они могут вызывать у людей чувство дискомфорта или смущения.

Что такое сосудистые звездочки?

Паутинные вены, более легкий тип варикозного расширения вен, меньше, чем варикозное расширение вен, и часто выглядят как солнечные лучи или «паутина». Они красного или синего цвета и обычно находятся на лице и ногах, прямо под кожей.

Что вызывает варикозное расширение вен?

Варикозное расширение вен вызывается повышенным кровяным давлением в венах. Варикозное расширение вен происходит в венах у поверхности кожи (поверхностных).

Кровь движется к сердцу через односторонние клапаны в венах. Когда клапаны ослабевают или повреждаются, кровь может скапливаться в венах. Это приводит к расширению вен. Длительное сидение или стояние может привести к скоплению крови в венах ног, повышая давление в венах. Вены могут растянуться от повышенного давления. Это может ослабить стенки вен и повредить клапаны.

Каковы факторы риска варикозного расширения вен?

Варикозное расширение вен может быть более распространенным в некоторых семьях (наследственное заболевание). Повышенное давление в венах может вызвать варикозное расширение вен. Факторы, которые могут повышать давление, включают:

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — серьезное заболевание, при котором образуются тромбы в глубоких венах. Это состояние обычно не возникает при варикозном расширении вен. Это связано с тем, что варикозное расширение вен поражает вены, расположенные близко к поверхности кожи. Однако при тяжелом варикозном расширении вен существует небольшая вероятность образования тромбов в глубоких венах. Сгустки крови требуют немедленной медицинской помощи. Симптомы тромбов включают боль, отек и покраснение ноги. Сгустки крови также могут образоваться на руках или других частях тела. Если у вас есть симптомы, которые могут означать образование тромба, позвоните своему лечащему врачу.

Кусочек тромба может оторваться и попасть в легкие (легочная эмболия). Сгусток крови в легких очень серьезен и может привести к смерти. Симптомы включают боль в груди, затрудненное дыхание, кашель (может отхаркиваться кровь), учащенное сердцебиение, потливость и обмороки. Если у вас есть симптомы, которые могут означать образование тромба в легких, позвоните по номеру 911 или вызовите неотложную помощь.

Каковы симптомы варикозного расширения вен?

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы варикозного расширения вен. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Изменение цвета кожи

• Болячки на ногах

• Сыпь

• Ощущения в ногах, такие как ощущение тяжести, жжения и/или боли

Тяжелое варикозное расширение вен может в конечном итоге вызвать долговременный легкий отек, который может привести к более серьезным проблемам с кожей и тканями. К ним относятся язвы и незаживающие язвы.

Симптомы варикозного расширения вен могут напоминать другие заболевания или проблемы. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется варикозное расширение вен?

В дополнение к полному сбору анамнеза и медицинскому осмотру диагностические процедуры при варикозном расширении вен могут включать:

Что такое лечение варикозного расширения вен?

Конкретное лечение варикозного расширения вен будет определено вашим поставщиком медицинских услуг на основании:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

• Объем условия

• Ваши признаки и симптомы

• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

• Ожидания от течения состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Медицинское лечение может не потребоваться, если нет симптомов. Тем не менее, варикозное расширение вен может иногда ухудшаться без лечения.

Медицинское лечение может включать:

• Подъем ног. Вам могут дать указание поднимать ноги выше уровня сердца 3 или 4 раза в день примерно на 15 минут за раз. Если вам нужно сидеть или стоять в течение длительного периода времени, время от времени сгибайте (сгибайте) ноги, чтобы поддерживать циркуляцию крови. Если у вас варикозное расширение вен легкой или средней степени тяжести, поднятие ног может помочь уменьшить отек ног и облегчить другие симптомы.

• Компрессионные чулки. Эти эластичные чулки сдавливают вены и предотвращают застой крови. Компрессионные чулки могут быть эффективными, если их носить каждый день.

• Склеротерапия. Склеротерапия является наиболее распространенным методом лечения как сосудистых звездочек, так и варикозных вен. В варикозно расширенные вены вводят солевой (физиологический) или химический раствор.