Ветрянка клиника: Ветряная оспа (ветрянка)

Ветряная оспа (ветрянка)

Ветрянка (ветряная оспа) — высокозаразное острое инфекционное заболевание, протекающее с характерной пузырьковой сыпью.

Чаще болеют дети, посещающие детский сад или школу — места с большим скоплением людей.

Заболевание вызывается одним из вирусов герпеса (герпесвирус 3-го типа). Ветряная оспа — очень заразное заболевание. Вирус передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при разговоре, пребывании в одном небольшом помещении). С током воздуха ветрянка может распространяться на большие расстояния (до 20 м). Заражение также может произойти от больного опоясывающим лишаем (вызывается той же разновидностью вируса герпеса). Вирус малоустойчив во внешней среде, поэтому заключительную дезинфекцию после больного не проводят.

Больной ветрянкой становится заразным за два дня до появления высыпаний, и остается заразным в течение первых 5-7 дней после появления сыпи.

Инкубационный период ветрянки 7-21 день. В организм человека вирус попадает через слизистые оболочки носа, рта и глотки. Затем вирус разносится по организму лимфой и кровью, проникает в кожу и слизистые оболочки, где происходит его размножение. Мишенями для вируса являются клетки шиповидного слоя кожи и эпителий слизистых оболочек. После первичной инфекции вирус пожизненно пребывает в нейронах спинальных ганглиев, ганглиев лицевого и тройничного нервов. Как и все герпесвирусы, вирус ветряной оспы обладает способностью подавлять иммунную систему — что приводит к нарушению со стороны иммунного ответа по гуморальному и клеточному типам и нарушению факторов врожденной устойчивости к инфекциям.

Иммунитет при ветряной оспе является нестерильным т.е. обусловливает невосприимчивость к новому заражению и не обеспечивает удаление вируса из организма. Вирус пожизненно пребывает в спинальных ганглиях, ядрах черепно-мозговых нервов, которые связаны с зонами кожи, наиболее пораженных при первичной инфекции. Повторная активация вируса происходит в условиях ослабленного иммунитета в виде опоясывающего герпеса.

Симптомы ветрянки у детей

Заболевание проявляет себя в первую очередь лихорадочным состоянием, резким повышением температуры тела до 39-40 градусов, головной болью. Самый яркий признак ветряной оспы – сыпь и зуд.

Сыпь в виде мелких, заполненных жидкостью пузырьков, может покрывать значительную часть тела и слизистых оболочек. Пузырьки довольно быстро лопаются и превращаются в маленькие язвочки, которые необходимо обрабатывать водным раствором зеленки или марганцовки, ацикловиром и другими мазями по назначению врача. Заживая, сыпь покрывается корочкой, которая постепенно отпадает, демонстрируя тем самым выздоровление. Обычно сыпь заживает бесследно, однако если ее расчесать – на коже после заживления могут остаться рубцы и шрамы.

У детей ветрянка протекает в более простой форме, нежели у взрослых, которые могут страдать в дальнейшем от осложнений.

Крайне редко ветряная оспа может протекать без высыпаний и пузырьков – в таком случае для уточнения диагноза необходима дополнительная консультация специалиста.

Лечение ветрянки

Обычно ветрянка проходит сама собой в течение недели или 10 дней. При этом температура может нормализоваться уже через два-три дня, хотя, в некоторых случаях, она сохраняется на протяжении всего периода болезни.

Лечение ветрянки носит симптоматический характер (т.е. лечатся проявления заболевания: высокая температура, сыпь на коже), поскольку медицина на данном этапе не знает ни способов предотвращения, ни средств лечения этого заболевания. Цель лечения — не допустить нагноения пузырьков. Для этого отлично подойдет зелёнка, можно использовать жидкость Кастеллани, водный раствор фукорцина или марганцовки и т.д. Спиртовые растворы дети переносят очень болезненно.

Купать ребенка при ветрянке нужно, чтобы предотвратить появление вторичной инфекции кожи. При этом нельзя пользоваться мочалкой и лучше не использовать мыло, добавляя в ванночку слабый раствор марганцовки.

Создайте коже малыша максимально комфортные условия: не одевайте плотную и тесную одежду, используйте только хлопчатобумажное белье.

Если вашего ребенка беспокоит сильный зуд, скажите об этом врачу: он назначит противоаллергические средства.

При повышении температуры выше 38^оС, ознобе, ребенку необходимо дать жаропонижающие средства (парацетомол, ибупрофен).

Заболевшего ветрянкой изолируют дома в течение девяти дней с начала болезни. В детских дошкольных учреждениях устанавливается карантин продолжительностью 21 день.

Осложнения ветрянки

Осложнения ветрянки встречаются редко и чаще всего связаны с неаккуратной обработкой высыпаний и их нагноением, что впоследствии приводит к образованию рубцов.

Крайне редко у ослабленных детей встречаются тяжелые формы ветрянки с поражением головного мозга, внутренних органов. Подобные формы болезни лечат в больницах, применяя специальные терапевтические методы.

Вакцина и прививка от ветрянки

Вакцина в достаточной степени предохраняет от ветрянки и ее осложнений. Ее рекомендуют проводить детям в возрасте 12 месяцев и старше, а также подросткам и взрослым, ранее не болевшим ветрянкой и не получивших вакцинацию. Вакцина защищает от заболевания на 10 и более лет. В редких случаях люди, получившие вакцинацию против ветрянки, могут заболеть ветрянкой, но заболевание будет протекать в легкой форме.

В настоящее время в США, Японии и некоторых других странах прививка от ветрянки является обязательной для приема ребенка в детское дошкольное учреждение. Но в России вакцинация детей от ветрянки еще не получила широкого распространения, и это остается выбором родителей.

Стоит отметить, что некоторым люди с ослабленной иммунной системой (в результате болезни или приема лекарств, влияющих на иммунитет) не стоит вакцинироваться, поскольку у них возможно развитие осложнений. Поэтому прежде чем получать вакцину против ветрянки пациенту с ослабленной иммунной системой, следует проконсультироваться с врачом.

Ветрянка у детей

Ветрянка или ветряная оспа на сегодняшний день остается одним из самых распространённых инфекционных заболеваний, поражающих детей в возрасте от шести месяцев до десяти лет.

Ветрянка или ветряная оспа на сегодняшний день остается одним из самых распространённых инфекционных заболеваний, поражающих детей в возрасте от шести месяцев до десяти лет. Ветрянкой болеют и взрослые, однако реже и тяжелее.

Как передается ветрянка?

В большом детском коллективе ветрянка может носить эпидемиологический характер и поочередно затрагивать каждого члена группы.

Известно, что заболевание провоцируется одним из вирусов герпеса и является крайне заразным, хотя в большинстве случаев и неопасным. Вирус достаточно быстро переходит воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. При этом человек, передающий заболевание, в этот момент может не испытывать симптомов болезни. Он может заражать окружающих за несколько дней до появления сыпи и повышения температуры. Так что иногда бывает очень сложно отследить заранее источник болезни и предотвратить ее передачу.

Ветрянка находится в инкубационном периоде от одной до трех недель, при этом симптомы могут появиться не ранее семи дней с момента заражения, но не позже 21 дня.

Человек перестает быть заразным спустя неделю или десять дней после первого проявления признаков ветрянки.

Симптомы ветрянки у детей

Симптомы ветрянки у всех детей и взрослых похожи. Заболевание начинается довольно резко с повышения температуры в основном до 38 градусов, но бывает и до 40 градусов, отмечается слабость, головная боли. Но главный симптом ветрянки – обильная сыпь, распространяющаяся на всей поверхности кожи и даже слизистых оболочках. Сыпь в виде маленьких пузырьков с жидкостью сопровождается сильным зудом, который дети очень плохо переносят.

Основная локализация сыпи – туловище, голова (лицо и волосистая часть), половые органы, рот.

Первые признаки ветряной оспы – покраснение кожи диаметром до одного сантиметра. На их месте спустя довольно короткое время появляются волдыри с прозрачной жидкостью, которые впоследствии трансформируются и приобретают вид подсохших корочек.

Течение болезни обычно волнообразно, поэтому высыпания могут появляться несколько раз.

Лечение ветрянки у детей

Лечение ветрянки у детей и взрослых направлено на преодоление неприятных симптомов. Само заболевание не лечится, а проходит постепенно и, как правило, бесследно. Осложнения у детей встречаются редко, куда более подвержены им взрослые люди.

Так как дети склонны к расчесыванию сыпи, основное лечение должно быть направлено на снятие зуда и недопущения нагноения язвочек и пузырьков. Для этого кожу обрабатывают слабым водным раствором зеленки или марганцовки, фукроцина или жидкостью Кастеллани.

Как лечить ветрянку у детей и что использовать для достижения оптимального результата – вопрос сугубо индивидуальный, который должен решаться родителями совместно с лечащим врачом.

Ветрянка у грудничков

Заболеть ветрянкой может любой ребенок в возрасте от шести месяцев. Как правило, течение болезни у грудного ребенка довольно сложное – младенцы плохо переносят симптомы ветрянки и нуждаются в тщательном уходе и постоянном внимании со стороны матери.

Ветрянка у новорожденных проявляется теми же симптомами, что и у детей более старшего возраста. Однако, в особо сложной форме ветрянка может нанести серьезный вред организму, повлияв на развитие внутренних органов. Лечение ветрянки у грудничков должно происходить под контролем специалиста.

Вакцина против ветрянки

Врачи рекомендуют делать детям в возрасте старше 12 месяцев прививку от ветряной оспы. Она эффективно защищает организм от этого заболевания на протяжении нескольких лет.

Стоит, однако, сказать, что ряд специалистов придерживается мнения о том, что ветрянкой стоит переболеть в детстве и получить иммунитет на всю жизнь, чем столкнуться с этим заболеванием в зрелом возрасте и пострадать от опасных

Ветрянка у взрослых

Ветрянка у взрослых развивается и протекает так же стремительно, как и у детей, но более тяжело и чаще дает осложнения.

Взрослые люди, не переболевшие в свое время ветрянкой в детстве, подвержены риску заболеть в возрасте, когда течение этой болезни и ее последствия могут быть очень серьезными.

Как передается ветрянка у взрослых?

Ветрянка, или ветряная оспа — заболевание, которое активно передается от больного человека здоровому воздушно-капельным путем. Защитить себя и свою семью от него довольно сложно, поскольку не всегда можно что называется «поймать» момент и понять, что общение с тем или иным человеком приведет к болезни.

Ветрянка у взрослых развивается и протекает так же стремительно, как и у детей, спустя 7-21 день инкубационного периода.

Человек остается заразным на протяжении примерно недели после первого проявления симптомов.

Симптомы ветрянки у взрослых

Симптомы ветрянки у взрослых идентичны симптомам этого заболевания у детей. Резко повышается температура, развивается лихорадочное состояние – слабость, головная боль, нарушение аппетита и сна. По всему телу появляется сначала интенсивное покраснение кожи, а потом сыпь, которая сопровождается сильным зудом. Сыпь может покрывать торс и спину, лицо и волосистую часть головы, слизистые оболочки полости рта и половых органов. Крайне редко ветрянка может протекать без обильной сыпи, однако процент таких случаев ничтожно мал.

Проявление симптомов ветрянки у взрослых происходит волнообразно – сыпь и высокая температура появляются несколько раз в течение недели.

Сыпь обычно проходит бесследно – если ее не трогать и не расчесывать. В противном случае могут возникать очаги нагноения, а после их заживления – оставаться шрамы и рубцы.

Лечение ветрянки у взрослых

Ветрянка – болезнь, которая проходит обычно сама собой без специфического лечения. Однако симптомы этого заболевания требуют внимания. В основном, это касается зуда и сыпи, которую необходимо периодически обрабатывать слабым водным раствором марганцовки или зеленки, смазывать ацикловиром или другой мазью, назначенной лечащим врачом.

Осложнения при ветрянке у взрослых

Ветрянка опасна для взрослых, прежде всего, осложнениями – поражением внутренних органов, пневмонией. Опасна ветрянка и для беременных женщин – болезнь может поразить ребенка и привести к серьезным дородовым патологиям. Поэтому во взрослом возрасте лечение ветрянки должно производиться под контролем специалиста и только теми препаратами, которые он назначает.

причины, симптомы методы лечения — Клиника ISIDA Киев, Украина

Содержание

Ветряная оспа, или ветрянка — это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Характеризуется толчкообразным течением с лихорадкой, с появлением на кожных покровах и слизистых оболочках специфической сыпи. Болезнь распространена в организованных детских коллективах. Чаще всего болеют дети в возрасте от 3 до 6 лет, реже, малыши до года. Но болеть могут люди любого возраста

Причины возникновения

Ветряная оспа очень заразна. Основной источник распространения инфекции — больной человек. Выделение и перенос вируса может происходит такими путями:

• При кашле.
• Во время чихания.
• Трансплацентарным путем (от матери к ребенку — внутриутробно).
• Током воздуха из одной комнаты в другую.
• Через вентиляционные системы.

Больной заразен за день до появления высыпаний, весь период наличия сыпи и 5 дней после появления последних везикул. Самую большую опасность представляют больные с легким течением скрытыми формами заболевания. Наибольшее количество заболевших регистрируется в осенне-зимний период.

Симптомы, признаки и виды

Заболевания в зависимости от тяжести течения бывает легкое, среднетяжелое и тяжелое. Выделяют такие периоды болезни:

• Инкубационный. Длится от 10 до 21 суток.
• Продромальный. Характерно развитие интоксикационного синдрома, который клинически проявляется повышением температуры тела, тошнотой, рвотой. Иногда возможно развитие пятнистых высыпаний, которые предшествуют пузырькам. Может длится 1-2 суток.
• Высыпаний. Период возникает остро, часто с повышением температуры тела. Характерно возникновение пятнисто-везикулезных высыпаний, которые возникают сначала на волосистой части головы, слизистых, туловище. В отличии от натуральной оспы, при ветрянке сыпи на лице меньше всего. Везикула с тонкой стенкой и прозрачным содержимым превращается в корочку в течение 1-2 суток. Высыпания возникают толчкообразно, в течение 2-5 суток. Каждое новое подсыпание сопровождается повышением температуры тела.
• Период обратного развития. Может занять от одной до двух недель.

Заболевание может протекать в виде атипичных форм.

• Пустулезная — характерно помутнение содержания везикул, выражены симптомы интоксикации, после сыпи остаются рубчики.
• Геморрагическая форма — характерно возникновение геморрагического содержимого в пузырьках, кровоизлияний под кожу, слизистые оболочки.
• Гангренозная — вокруг геморрагических пузырьков образуются очаги некроза, после отпадения корочек образуются язвенные элементы.
• Генерализованная — характерна для новорожденных, протекает очень тяжело, отмечаются высыпания на внутренних органах.

Ветрянка у взрослых

Течение ветрянки во взрослом возрасте более тяжелое. Выраженные симптомы интоксикации, могут возникать катаральные явления в виде:

• Насморка
• Кашля
• Лихорадка
• Затруднения дыхания.

Первые высыпания могут появиться на любом участке коже. Возникновение сыпи на лице значительно отсрочено. Несмотря на повышение температуры тела, общее состояние пациентов часто не страдает. В некоторых случаях болезнь может протекать тяжело, с обильным количеством высыпаний, высокой лихорадкой, беспокойством, рвотой, галлюцинациями и бредом. Также характерно значительное увеличение лимфатических узлов.

Ветрянка у детей

Протекает намного легче чем у взрослых, но заразность среди детей очень высокая. В инкубационном периоде редко возникает лихорадка и появляется пятнистая сыпь. В период высыпаний характерно, что везикулезные элементы могут появляться на слизистых оболочках рта, гортани, половых органах. У больных с сильными высыпаниями характерны более выраженные признаки интоксикационного синдрома.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза ветряной оспы зачастую не составляет труда. В первую очередь врач опрашивает больного, собирает жалобы. проводит полноценный осмотр. Дополнительные методы диагностики проводятся по осложненных или нетипичных формах патологии. Может потребоваться использование иммунофлюоресцентного анализа, лабораторного анализа крови, молекулярно-биологического исследования.

Ветрянка при беременности

Патология во время беременности имеет свои негативные последствия. На ранних сроках возможны выкидыши, самопроизвольные аборты. Это достаточно опасное заболевания, которое отрицательно влияет на плод. Повышается риск развития врожденных патологий, уродств. Вероятность развития пороков намного ниже чем при краснухе и составляет не более 1%.

Более тяжелые для ребенка последствия несет заражение женщины ветрянкой за несколько дней до родов и 3-5 дней после них. Повышается риск развития врожденной ветряной оспы, которая может иметь очень тяжелое течение . Так как проявляется бронхопневмонией, поражением внутренних органов.

Ветрянка — лечение

Терапия заболевания с легким течением и без осложнений может протекать в амбулаторных условиях. Если же проводимая терапия малоэффективна или развиваются осложнения, то больного госпитализируют в стационар, бокс. Желательно следовать таким рекомендациям:

1. В периоде высыпаний соблюдать строгий постельный режим, получать обильное, теплое питье.
2. Важно тщательно ухаживать за кожными покровами и слизистыми оболочками. Если элементы сыпи чешутся, можно использовать специальные лосьоны снимающие зуд.
3. При наличии лихорадки, важно использовать жаропонижающие средства.
4. При присоединении вторичной инфекции используют антибактериальные препараты.
5. И самое главное проконсультироваться у лечащего доктора.

Осложнения

У детей зачастую заболевание имеет доброкачественное течение. Но в некоторых случаях возможно развитие таких побочных реакций:

• Поражение кожи. Проявляются в виде абсцессов, флегмон. Сыпь на слизистых может осложниться конъюнктивитом, кератитом.
• Поражение лимфатической системы. Возбудитель циркулируя в кровеносном русле может попасть в лимфоузлы, с формированием лимфаденита, лимфангита.
• Нарушение работы дыхательной системы. Возможно формирование пневмонии, которая характеризуется тяжелым течением, может окончится летальным исходом.
• Патология нервной системы. Возможно развитие энцефалита, судорожного синдрома, поражение черепно-мозговых нервов.
• Также возможно развитие воспалительных поражений сердца, почек, суставов.

Профилактика заболевания

Основным профилактическим методом является вакцинация. Ее важно проводить:

• Всем детям в эпидемиологическом очаге.
• Лицам контактировавших с ветряночными больными.
• Пациентам из зоны риска (с хроническими заболеваниями, патологией обмена веществ, работникам медицинских учреждений).
• Не менее важным является изоляция больных в заразный период. При тяжелом или атипичном течении патологии важно обращаться в больницу для изоляции больных в боксы.

Выводы

Ветрянка — это распространенное заболевание чувствительность к которому очень высокая. Характерными признаками болезни являются полиморфные высыпания, которые появляются толчкообразно. У детей болезнь протекает гораздо быстрее и легче чем у взрослых. При тяжелом течении возможно развитие осложнений с вовлечением в инфекционный процесс всех органов. Для профилактики используется вакцинация.

Ветряная оспа (ветрянка) — симптомы, лечение

Общие сведения

Ветряная оспа (ветрянка) является острым, высококонтагиозным вирусным заболеванием, распространенным во всем мире. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно. В то время, как в детстве ветряная оспа является относительно легким заболеванием, у взрослых она принимает более серьезные формы. Она может быть смертельной, особенно у новорожденных и у лиц с ослабленным иммунитетом.

Возбудитель, вирус ветряной оспы — зостер (VZV), передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте, а больные обычно контагиозны за несколько дней до начала сыпи и до момента, когда сыпь покрывается корочкой. Передача инфекции через третьих лиц и предметы обихода невозможна.

VZV является двунитевым ДНК вирусом, принадлежащим к семейству герпес-вирусов. Известен только один серотип, и человек является единственным его резервуаром.

Вирус ветряной оспы VZV попадает в организм человека через слизистую оболочку носоглотки и почти без исключения вызывает клинические проявления болезни у восприимчивых лиц. После инфицирования вирус остается в латентной форме в нервных узлах и в результате активизации VZV может вызвать опоясывающий лишай (или опоясывающий герпес – Herpeszoster) – заболевание, в основном поражающее пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом.

Вероятность заболеть

Контагиозность вируса ветряной оспы поистине уникальна – она составляет 100%. Заболеванию ветряной оспой подвержены все возрастные группы. Однако эта инфекция чаще всего поражает детей. Около половины заболеваний в детском возрасте приходится на возраст от 5 до 9 лет, реже болеют дети 1–4 и 10–14 лет. Около 10% среди заболевших составляют лица 14 лет и старше. Среди этой возрастной группы за последние 5 лет заболеваемость ветрянкой возросла с 28 до 58 на 100 тыс. населения. Дети первых месяцев жизни чаще всего резистентны к этой инфекции. Однако недоношенные и ослабленные другими заболеваниями дети могут тяжело болеть ветряной оспой.

Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в осенне-зимние месяцы. Эпидемические вспышки отмечаются, главным образом, в организованных коллективах среди детей дошкольного возраста. Дети, посещающие детские сады и ясли, болеют ветрянкой в 7 раз чаще, чем неорганизованные дети.

В группу риска также входят больные с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию. Описаны тяжелые случаи ветряной оспы у детей, получавших гормональную терапию стероидными препаратами. Описаны также случаи врожденной ветряной оспы у детей, чьи матери переболели ветрянкой в первой половине беременности; перинатальная инфекция имеет место у детей, матери которых заболели за 5 дней до и 48 часов после рождения ребенка.

У лиц с тяжелым иммунодефицитом различной этиологии (в редком случае при ВИЧ-инфекции и у пациентов после пересадки органов; часто при акклиматизации, снижении иммунитета, вызванном сильным стрессом) возможно повторное заболевание.

Симптомы

Инкубационный период обычно составляет 14-16 (10-21) дней. После ветряной оспы вирус остается в сенсорных нервных узлах, где он может позднее активизироваться и вызвать опоясывающий герпес. Симптомы ветряной оспы появляются в виде зудящей везикулярной сыпи, обычно начинающейся на лице и верхней части туловища и первоначально сопровождающейся температурой и общим недомоганием. Наличие везикулезной сыпи на коже волосистой части головы является характерным симптомом ветрянки. Элементы сыпи выглядят как мелкие (несколько миллиметров в диаметре) пузырьки, возвышающиеся над покрасневшей поверхностью кожи, заполненные прозрачной жидкостью (в которой содержится вирус ветряной оспы). По мере постепенного распространения сыпи на тело и конечности первые пузырьки (везикулы) подсыхают. Обычно все корочки исчезают через 7-10 дней.

Осложнения после перенесенного заболевания

Хотя ветряная оспа (ветрянка) является относительно доброкачественно протекающим детским заболеванием и редко рассматривается в качестве значительной проблемы общественного здравоохранения, течение заболевания может иногда осложняться пневмонией или энцефалитом, вызванными вирусом VZV, что может привести к стойким последствиям или смертельному исходу. Наиболее опасны буллезная, геморрагическая или гангренозные формы ветряной оспы. Обезображивающие рубцы могут образоваться в результате вторичного инфицирования везикул; кроме того, в результате такого инфицирования может возникнуть некротический фасцит или сепсис.

Осложнения ветряной оспы регистрируются с частотой 5-6%, они служат поводом для госпитализации в 0,3-0,5% пациентов. От общего числа случаев – это несколько тысяч в год. 30% осложнений – неврологические, 20% – пневмонии и бронхиты, 45% – местные осложнения (например, стрептадермия), сопровождающиеся образованием рубцов на коже.

Среди других серьезных проявлений встречается пневмония (чаще у взрослых), редко – синдром врожденной ветряной оспы (вызванный ветрянкой, перенесенной в течение первых 20 недель беременности) и перинатальная ветряная оспа новорожденных, матери которых заболевают ветрянкой в период за 5 дней до и 48 часов после родов. У больных с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию, ветряная оспа протекает в тяжелой форме. Ветряная оспа в тяжелой форме и смертные случаи также могут иметь место у детей, принимающих стероидные гормоны для лечения астмы. В целом, осложнения и смертельные исходы при ветряной оспе чаще наблюдаются среди взрослых, чем у детей.

У 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте – опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster). Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличей, нарушения зрения. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.

Смертность

Показатель летальности (число смертей на 100 000 случаев) среди здоровых взрослых в 30-40 раз выше, чем среди детей в возрасте 5-9 лет. Смертность – 1 на 60 000 случаев.

Лечение

Лечение ветряной оспы, в основном, сводится к предотвращению бактериальных осложнений. Во избежание распространения вируса необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, включающие ежедневный душ и подстригание ногтей у маленьких детей (для предотвращения расчесывания и разрушения пузырьков сыпи).

Применение антивирусных средств во время лечения, таких как ацикловир, является оправданным только для недоношенных детей, пациентов с нарушениями иммунной системы и взрослых (в связи с большей тяжестью течения инфекции). Традиционное средство «лечения» ветряной оспы – «зеленка» – не является сколь-либо эффективным средством, гораздо эффективнее ванны и ванночки с небольшим добавлением соды, антигистаминные средства и обезболивающие мази для снятия зуда.

Эффективность вакцинации

Помимо вакцинации, нет никаких контрмер по борьбе с распространением ветряной оспы или частотой опоясывающего лишая в восприимчивой к инфекции популяции. Иммуноглобулин ветряной оспы – зостера и лекарства против герпеса стоят очень дорого и, в основном, применяются для профилактики уже после контакта с инфекцией или для лечения ветряной оспы у людей с высоким риском развития тяжелой формы заболевания. По причине крайней контагиозности ветрянки в мире заболевают почти все дети или молодые взрослые. Каждый год с 1990 по 1994 г., до того, как появилась вакцина против ветряной оспы, в США регистрировалось около 4 миллионов случаев заболевания. Из этого числа приблизительно 10,000 заболевших нуждались в госпитализации и 100 больных умирали.

Вакцины против ветряной оспы, полученные с использованием штамма Ока вируса VZV, имеются на рынке с 1994 года. Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализа эффективности затрат подтвердили обоснованность их внедрения в программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран. После наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и 10 лет в США более 90% иммунокомпетентных лиц, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы.

В ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела, и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации. Согласно данным японских исследователей (Япония – первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет против ветрянки длится 10-20 лет. Можно с уверенностью говорить о том, что циркулирующий вирус способствует «ревакцинации» привитых, увеличивая длительность иммунитета.

Исследования показывают, что может быть эффективна и экстренная вакцинация – когда вакцина вводится в течение 96 часов (предпочтительно 72 часов) с момента контакта с VZV, можно ожидать, по крайней мере, 90%-ную защитную эффективность. Лечение от ветряной оспы лицам, получивших вакцину, протекает значительно легче, чем у не привитых.

Вакцины

Имеющиеся на данный момент на рынке вакцины против ветряной оспы получены с использованием так называемого штамма VZV Ока, который был модифицирован посредством последовательного воспроизводства в различных клеточных культурах. Разные составы таких живых, аттенуированных вакцин прошли тщательные испытания и были одобрены для применения в Японии, Республике Корея, США, а также ряде стран Европы. Некоторые вакцины одобрены для применения в возрасте от 9 месяцев и старше.

С точки зрения логистики и эпидемиологической ситуации, оптимальным возрастом для вакцинации против ветряной оспы является 12-24 месяца. В Японии и нескольких других странах одна доза вакцины считается достаточной, вне зависимости от возраста. В США 2 дозы вакцины, вводимые с 4-8-недельным интервалом, рекомендованы для подростков и взрослых, среди которых у 78% сероконверсия наблюдалась после первой дозы и у 99% после второй дозы вакцины.

Согласно современному календарю прививок США дети получают 2 дозы вакцины (1-ю дозу – в 12 месяцев, 2-ю — в 6 лет).

Подробнее о вакцинах

Последние эпидемии

Заболеваемость ветряной оспой распространена повсеместно во всех странах мира. В России отмечается ежегодный рост числа заболеваний этой инфекции. С 1998 по 2007 г. заболеваемость ветрянкой увеличивалась в 1,8 раза ежегодно, каждый год регистрируется 500–700 тыс. случаев ветряной оспы.

Интересен такой факт: вакцина против ветряной оспы стала доступна в Российской Федерации в 2009 году. С конца 2013 по 2015 год был перерыв в поставках вакцины в нашу страну. По данным Роспотребнадзора, в 2015 году был отмечен рост заболеваемости ветрянкой по сравнению с 2014 годом на 16%.

Исторические сведения и интересные факты

Впервые ветряная оспа была описана в середине XVI века в Италии врачами Vidus-Vidius и Ingranus. Длительное время ветряная оспа не признавалась самостоятельным заболеванием и считалась разновидностью натуральной оспы. После того как в 1911 г. в содержимом ветряночных пузырьков был обнаружен возбудитель ветряной оспы, заболевание стали считать отдельной нозологической формой. Сам вирус был выделен лишь в 1958 г. Вирус ветряной оспы поражает только человека, единственным резервуаром инфекции является также человек.

Ветряная оспа (ветрянка) – первые признаки, вопросы о лечении

Симптомы, лечение и профилактика ветрянки

Ветряная оспа или ветрянка – острое инфекционное заболевание, которое широко распространено и поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 10 лет. Имеются и исключения, когда болезнь поражает людей старшего возраста. Знание симптомов начала ветрянки у детей поможет предпринять быстрые лечебные меры, сократить сроки выздоровления и предотвратить возможные осложнения.

Пути передачи инфекции

Болезнь вызывается вирусом герпеса, является заразной и передается воздушно-капельным путем или при контакте с больным. При выявлении больного ребенка в дошкольном или школьном учреждении может быть объявлен карантин – по ветрянке в детском саду, например, он длится 3 недели. Проблема заключается в том, что больной представляет опасность в отношении инфицирования для окружающих еще до появления явных признаков заболевания. Именно этот фактор провоцирует вспышки эпидемии в учреждениях.

Сколько длится инкубационный период ветряной оспы? Этот срок может составлять 7-21 день, но симптомы никогда не появляются ранее недели или позже трех недель от момента инфицирования. Опасность для окружающих от больного человека исчезает через 7-10 дней от начала появления первых признаков.

Симптомы ветрянки у детей

Как быстро проявляются признаки ветрянки у ребенка после контакта с больным? Это может произойти на протяжении всего инкубационного периода заболевания – 1-3 недели. Начало всегда острое:

• повышение температуры тела до критических значений;
• сильная слабость, постоянная сонливость;
• головные боли, появляющиеся с определенной периодичностью и не купирующиеся болеутоляющими препаратами.

Начальная стадия ветрянки выглядит одинаково у детей и взрослых, но у последних протекает более остро – агрессивная гипертермия и полуобморочное общее состояние. Главным признаком болезни является характерная сыпь – мелкие прыщи с жидким содержимым с локализацией в основном на голове и туловище. Чаще всего поражается лицо и волосистая часть головы, грудь и зона декольте, реже – ягодицы, конечности и промежность. Сыпь отличается сильнейшим зудом, который переносится очень тяжело – даже если днем больной как-то сдерживает свои порывы, то ночью бесконтрольно начинает расчесывать кожные покровы.

Сыпь появляется и распространяется очень быстро – сначала образуется красное пятно с небольшой отечностью, затем на этом месте формируются волдыри, которые по мере течения болезни трансформируются в язвочки, покрываются корочкой и исчезают. Отмечается волнообразное течение инфекции, поэтому высыпания могут появляться и исчезать с периодичностью.

Лечение и профилактика ветрянки

По поводу методов лечения ветряной оспы задается масса вопросов:

1. Чем обрабатывать кожу против зуда и сыпи при ветрянке? Это делается слабым раствором «зеленки», фукорцином или жидкостью Кастеллани. Делается это точечно, смазывая каждый пузырек, но если высыпания слишком обильные и слитые, то можно мазать всплошную. Такая тактика предотвращает трансформацию высыпаний в язвы с корочками, делая зуд менее сильным.
2. Нужно ли давать ребенку антигистаминные препараты? Подобное допускается – ½ таблетки Супрастина или Диазолина уменьшат интенсивность зуда и воспаление пузырьков. По поводу конкретных назначений лучше проконсультироваться с педиатром.
3. Чем мазать высыпания во рту при ветрянке? Иногда, особенно у детей младшего возраста, основной признак ветряной оспы присутствует на слизистой ротовой полости. Высыпания подобной локализации сильно беспокоят больного, он не может принимать пищу, пить жидкость и даже разговаривать для него затруднительно. Врачи рекомендуют смазывать пузырьки облепиховым маслом, хлорофиллиптом или гелем Калгеля. Это снимет боль и облегчит общее состояние больного.
4. Нужно ли сбивать температуру лекарственными препаратами? Это делается только в том случае, если гипертермия сильно беспокоит и ухудшает состояние больного. Пригодятся стандартные жаропонижающие средства – Парацетамол, Нурофен.
5. Можно ли мыться и гулять на улице при ветрянке? Принимать душ или ванну можно только после исчезновения всех пузырьков и корочек, либо когда они подсохнут. Воздействие воды на пузырьки приводят к их лопанью, а корочки сильно размягчаются и сходят, оставляя после себя рубцы. Гулять на улице можно по истечении 10 дней от начала высыпаний либо выбирать безлюдные места.
6. Можно ли переболеть ветрянкой второй раз? Такое случается крайне редко, потому что иммунитет вырабатывает антитела сразу после болезни. Но исключения бывают – вторичная ветрянка протекает тяжело, возможны осложнения.
7. Если ветрянкой заболеет беременная, что делать? Такая ситуация требует постоянного контроля со стороны врачей – женщина помещается в инфекционное отделение, проводится мониторинг ее состояния, делается УЗИ плода для выявления отклонений в его развитии. Осложнения ветрянки опасны при беременности, потому что возбудителем болезни является герпетический вирус, провоцирующий нарушения внутриутробного развития будущего малыша. В некоторых случаях выполняется искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям.
8. Можно ли сделать прививку от ветрянки в детстве? Такая вакцина существует и ее ставят в возрасте старше года. Врачи считают, что этой инфекцией лучше переболеть в детстве. Заболевание переносится легко, а шрамы на лице и другие последствия ветрянки проходят без дополнительного медицинского вмешательства.

Лечением и профилактикой ветрянки занимаются педиатры и инфекционисты. Именно эти врачи владеют полной информацией о заболевании, поэтому грамотно проконсультируют каждого пациента.

Как лечить повторную ветрянку у взрослого человека, избавиться от зуда и предотвратить формирование рубцов на месте высыпаний – об этом можно узнать на нашем сайте Добробут.ком.

Связанные услуги:
Консультация педиатра

О ветрянке — Медицинский центр «Лотос»

Знаете, почему ветрянка так называется? Вирус ветряной оспы преодолевает расстояние до 50 метров. Если у ребёнка из вашего подъезда или другой группы детского сада есть ветрянка, ваш ребёнок может заразиться.

Все статьи16.11.2020

Моисеева Татьяна Николаевна

Заведующая отделением педиатрии, врач аллерголог-иммунолог

Знаете, почему ветрянка так называется? Вирус ветряной оспы преодолевает расстояние до 50 метров. Если у ребёнка из вашего подъезда или другой группы детского сада есть ветрянка, ваш ребёнок может заразиться.

Симптомы ветрянки:

• Сыпь на коже и слизистых. На коже сначала это красные точки, которые превращаются в пузырьки, а затем покрываются корочками, и отваливаются. Если высыпаний мало, у ребёнка лёгкая форма ветрянки, на слизистых могут быть эрозии.
• Кожный зуд. Постарайтесь не давать чесать сыпь. Если ребёнок расчешет пузырьки, может присоединиться бактериальная инфекция. Кроме того, от расчёсанных пузырьков могут остаться следы на всю жизнь.
• Слабость.
• Отказ от еды.
• Головная боль.
• Повышение температуры.

Чтобы облегчить зуд, постоянно развлекайте и отвлекайте ребёнка. Коротко подстригите ему ногти, совсем маленьким надевайте рукавички. Не перегревайте ребёнка. Если он вспотеет, будет ещё больше чесаться. Купать малыша в период высыпаний не следует.

Каждый день проверяйте, появились новые прыщики или нет. Ребенок становится не заразен через 5 дней после последних высыпаний.

Четко следуйте всем рекомендациям врача.

— Моисеева Татьяна Николаевна



Лечение ветрянки | Москва

Ветрянка (ветряная оспа) – это острое инфекционное заболевание, которое  характеризуется возникновением пузырьковой сыпи в фоне общего интоксикационного синдрома.

Ветряная оспа – это одно из наиболее распространенных детских заболеваний.

Причины появления Ветрянки 

Причиной ветрянки является вирус семейства герпесов человека 3 типа. Человек очень восприимчив к данному вирусу и переболев однажды, иммунитет сохраняется пожизненно. Ветрянка передается воздушно-капельным путем, а источником является зараженный человек. Инфекционный период начинается в течение 10 последних дней инкубационного периода и через 5-7 дней с момента начала высыпаний. До 90% людей болеют ветряной оспой в детском возрасте.

Основные симптомы Ветрянки

Основные симптомы ветрянки у детей следующие:

• Высокая температура;
• Боли в голове, ломота в конечностях;
• Беспокойство, нарушение сна;
• Снижение аппетита;
• Появление на теле высыпаний: пятна и пузырьки, которые не затрагивают поверхность ладоней и ступней;
• Зуд пятен и пузырьков.    

Диагностика и лечение Ветрянки

Диагностика ветрянки осуществляется на основе характерной клинической картины. 
Лечение ветрянки, как правило, не требуется специфического лечения или госпитализации. Терапия проводится в домашних условиях и заключается в соблюдении постельного режима, поддерживающего питания и обработке пятен и пузырьков 1%-м раствором бриллиантового зеленого. Для снятия зуда применяют антигистаминные препараты.

Профилактика Ветрянки    

Вопрос профилактики ветряной оспы остается спорным на данный момент. С одной стороны, ряд специалистов считают ветрянку необходимой и не стремятся оградить своих детей от заражения, с другой стороны, разработана вакцина от ветряной оспы, которая успешно защищает от ветрянки на несколько десятилетий. 

Запомните — пусть лучше возникнет усталость от жевания, чем слабость зубов и мышц в дальнейшем! 

Запись на прием к врачу педиатру

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области детских заболеваний в клинике «Семейная».

Ветряная оспа

Ветряная оспа, известная также как «ветрянка» — это инфекция, которую вызывает вирус Varicella zoster.

Заболевание начинается остро с подъема температуры тела и появления характерных пузырьков (везикул) на коже. Сыпь при ветрянке вызывает сильный зуд, а постоянное расчесывание приводит к инфицированию кожи с последующим образованием рубцов.

Как можно заразиться?

Подхватить «ветрянку» очень легко: больные ветряной оспой становятся заразными еще до появления симптомов. При контакте с вирусами заражение происходит в 90% случаев. Наиболее восприимчивы к ней дети, но заболеть может и взрослый человек, не имеющий иммунитета к ветряной оспе, то есть не болевший или не вакцинированный ранее. Дети обычно переносят ветрянку легче, чем взрослые. Но даже легкое течение вызывает массу неудобств: всё тело нестерпимо чешется, на коже остаются некрасивые рубцы, родителям приходится резко откладывать отпуск и опасаться за тех, кто успел проконтактировать с ребенком.

Кроме того, ветрянка нередко вызывает серьезные осложнения:

• гнойные поражения кожи
• пневмонии
• поражения нервной системы — энцефалит, серозный менингит и др.

С возрастом риск развития осложнений и тяжелого течения инфекции увеличивается.

Особую опасность заболевание представляет для беременных женщин.

После перенесенной ветрянки вирус навсегда остаётся в организме и может периодически напоминать о себе. При снижении иммунитета вирус реактивируется, по нервным волокнам достигает кожи и приводит к появлению болезненной сыпи. Это состояние известно как «опоясывающий герпес», «опоясывающий лишай» или Herpes zoster. Для него характерна сильная боль в области высыпаний и длительная «постгерпетическая» невралгия.

Прививка против ветряной оспы помогает избежать не только неприятных симптомов и осложнений самой болезни, но и развития «опоясывающего герпеса» в будущем.

Плановая вакцинация проводится детям начиная с 12-ти месячного возраста. Курс состоит из введения двух доз вакцины, минимальный интервал между ними — 6 недель.

Вакцинация против ветряной оспы включена в Региональный календарь профилактических прививок г. Москвы и проводится детям перед поступлением в детский сад.

В некоторых странах, в частности, в США, интервал между вакцинами увеличен — вторая доза вводится в возрасте 4-6 лет.

Экстренная профилактика: вводится одна доза вакцины в течение первых 96 часов после контакта с ветрянкой (предпочтительно в течение первых 72 часов).

• Тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу или на компоненты вакцины, в т.ч. на неомицин.
• Беременность и планирование беременности в течение месяца после вакцинации.
• Тяжелые иммунодефициты, связанные с онкологическими заболеваниями, иммуносупрессивной терапией, ВИЧ-инфекцией и др.

Не рекомендована вакцинация при острых инфекциях и обострении хронических заболеваний. При ОРВИ и кишечных инфекциях вакцинацию лучше отложить до нормализации температуры тела.

Варилрикс может применяться одновременно с любыми другими вакцинами — живыми и инактивированными (за исключением вакцин против туберкулеза и бешенства).

Если вакцины не были введены в один день, то минимальный интервал между ними — 30 дней с момента прививки против ветряной оспы.

Пробу Манту проводят не ранее, чем через 6 недель после вакцинации против ветрянки, иначе результат пробы может оказаться ложноотрицательным.

Ветряная оспа: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа — распространенное заболевание, вызываемое вирусом (микробом) ветряной оспы. Люди часто заражаются вирусом в раннем детстве, если они не были вакцинированы против него. Ребенок, заболевший ветряной оспой, легко может передать вирус другим детям.Практически все дети болеют ветряной оспой, но лишь у немногих возникают серьезные проблемы. Ветряная оспа сегодня встречается гораздо реже, потому что большинство детей вакцинируются в раннем возрасте.

Если вы переболели ветряной оспой, вы больше не заразитесь ею от другого человека. Взрослые, заболевшие ветряной оспой, могут серьезно заболеть, поэтому лучше переболеть ветряной оспой в детстве или предотвратить ее с помощью вакцинации.

Как передается ветряная оспа?

Ветрянкой могут заболеть дети в любом возрасте.После заражения ветряной оспой ваш ребенок может чувствовать себя хорошо в течение одной-трех недель, прежде чем он почувствует себя плохо. Дети могут передавать вирус от одного дня до появления признаков болезни до примерно пяти дней после появления кожной сыпи.

Распространяет вирус:

• Контакт с больным ветряной оспой
• Воздух для дыхания инфицированного человека, который чихает или кашляет
• Попадание в контакт с жидкостями из глаз, носа или рта инфицированного ребенка

Симптомы и причины

Каковы симптомы ветряной оспы?

Признаки ветряной оспы легко заметить.Медицинские работники часто могут посмотреть на кожу ребенка и узнать, есть ли у него ветряная оспа. Признаки ветряной оспы обычно проявляются в следующем порядке:

• Лихорадка, чувство усталости, головная боль
• Боль в животе, которая продолжается один или два дня
• Кожная сыпь с сильным зудом, похожая на множество мелких волдырей
• Неровности, заполненные жидкостью, напоминающей молочную воду
• Корки после прорыва волдырей
• Кожа с пятнами
• Блеклые пятна

Диагностика и тесты

Как диагностируется ветряная оспа?

Признаки ветряной оспы легко заметить.Медицинские работники часто могут посмотреть на кожу ребенка и узнать, есть ли у него ветряная оспа.

Ведение и лечение

Как я могу помочь своему ребенку выздороветь?

Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает и пьет. Ветряная оспа пройдет сама по себе через неделю или две.Чтобы уменьшить зуд у ребенка, вы можете:

• Прижмите прохладную влажную тряпку к сыпи.
• Держите ребенка в прохладе.
• Призовите ребенка не чесаться. Обрежьте ногти, чтобы он не поцарапал.
• Нанесите на сыпь лосьон с антигистаминными препаратами. Эти лосьоны можно купить в аптеке. Если вы не знаете, что купить, обратитесь за помощью к фармацевту.
• Дайте вашему ребенку антигистаминные таблетки, отпускаемые без рецепта. Бенадрил® является одним из примеров.
• Принимайте прохладную ванну или душ каждый день. Вы также можете принять ванну с овсянкой.

Не давайте ребенку аспирин . Аспирин может навредить детям с лихорадкой. Если вам необходимо дать ребенку обезболивающее, используйте ацетаминофен (например, Tylenol®). Если вы не знаете, какое обезболивающее использовать, спросите своего врача или фармацевта.

Чтобы предотвратить обезвоживание, давайте ребенку жидкости. Холодные жидкости и мягкая диета помогут, если у него или нее есть язвы во рту.

Что делать, если мой ребенок заболеет ветрянкой?

Если ваш новорожденный (в возрасте до 3 месяцев) заболел ветряной оспой, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу.

Какие осложнения возможны при ветрянке?

• Бактериальные инфекции кожи, крови и мягких тканей
• Энцефалит
• Пневмония
• Обезвоживание
• Проблемы со свертыванием крови или заживлением
• Проблемы с печенью

У кого больше вероятность осложнений от ветряной оспы?

Здоровые люди, заболевшие ветряной оспой, обычно не имеют осложнений.Однако тяжелая форма ветрянки может быть более опасной для очень маленьких детей, подростков, беременных женщин и людей с проблемами иммунитета, таких как пациенты после трансплантации. В эту группу также входят люди, больные раком или ВИЧ, или люди, получающие химиотерапию или стероиды.

Профилактика

Можно ли сделать прививку моему ребенку от ветряной оспы?

Вакцина против ветряной оспы доступна и рекомендована.Спросите своего лечащего врача о вакцине.

Что мне нужно знать о вакцине против ветряной оспы?

Рекомендуются две дозы. Детям младше 13 лет одну дозу следует вводить в возрасте от 12 до 15 месяцев, а другую — в возрасте 4-6 лет.

Если вам 13 лет или больше, и вы никогда не получали вакцину, вам следует получить две дозы с интервалом не менее 28 дней.

Существует вакцина Varivax®, предназначенная только для ветряной оспы. Существует еще один под названием ProQuad®, который защищает от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV).

Кому нельзя делать прививку от ветряной оспы?

• Люди, страдающие аллергией на вакцину или какой-либо компонент вакцины
• Беременные женщины или женщины, которые думают, что могут быть беременны
• Люди с проблемами иммунной системы
• Больные туберкулезом
• Люди, которые плохо себя чувствуют (Сделайте вакцину, когда почувствуете себя лучше).
• Люди, недавно перенесшие переливание крови или другие живые вакцины

Перспективы / Прогноз

Могут ли взрослые заболеть ветряной оспой?

Когда дети болеют ветряной оспой, их организм борется с болезнью, вырабатывая вещество, называемое антителами.Антитела борются с вирусом и помогают организму выздороветь. Эти антитела остаются в организме на протяжении всей жизни взрослого человека. Если взрослый человек вступает в контакт с вирусом, антитела борются с микробом.

Взрослые редко болеют ветряной оспой, даже если она уже была у них. Когда вирус ветряной оспы у взрослого снова становится активным, возникает заболевание, которое называется «опоясывающий лишай». Люди «ловят» опоясывающий лишай от собственного вируса ветряной оспы. Люди с опоясывающим лишаем могут передавать ветряную оспу людям, которые не болели ветряной оспой.

Что такое черепица?

Опоясывающий лишай также выглядит как высыпание небольших шишек. Это может быть болезненно и может занять больше времени, чтобы зажить. Опоясывающий лишай обычно проходит сам по себе через неделю или две.

Есть ли вакцина от опоясывающего лишая?

Теперь доступна новая вакцина против опоясывающего лишая. Этот продукт называется Shingrix® (рекомбинантная вакцина против опоясывающего лишая. Shingrix вводится в виде укола в руку. Вам следует сделать две уколы с интервалом в 2-6 месяцев. Вакцина является только профилактической терапией, а не лечением для тех, кто уже развилась черепица.Однако, если у вас был опоясывающий лишай, вы все равно можете получить вакцину, чтобы предотвратить дальнейшие вспышки.

В связи с высоким уровнем спроса на вакцину GSK Shingrix, поставщики должны предвидеть ограничения на количество заказов и периодические задержки доставки для Shingrix. Ожидается, что лимиты заказов и задержки отгрузки будут продолжаться в течение 2019 года. GSK увеличила поставки в США на 2018 год и планирует сделать еще больше доз, доступных в США в 2019 году. Кроме того, GSK продолжит выпуск доз для всех типов потребителей на постоянной основе. и предсказуемый график на 2019 год.

Кому следует сделать прививку Shingrix?

Эта вакцина рекомендована для людей в возрасте 50 лет и старше с нормальным здоровьем.

Вы должны получить вакцину Шингрикс, даже если:

• У вас уже была черепица
• Вы были вакцинированы старой вакциной под названием Зоставакс® (живая вакцина против опоясывающего лишая), но вам следует подождать не менее 8 недель после приема Зоставакса.
• Вы не знаете наверняка, болели ли вы ветрянкой

Кому нельзя делать прививку Shingrix?

• Люди, у которых когда-либо была тяжелая аллергия на эту вакцину или любой ее компонент
• Кормящие и беременные женщины
• Немного больные или тяжелобольные

Жить с

Когда вам следует позвонить своему врачу, если у вашего ребенка ветряная оспа?

Позвоните своему врачу, если ваш ребенок:

• Болеет, с сильной головной болью
• Язвы в глазах
• Увеличивающиеся или с гноем язвы
• Имеет затрудненное дыхание или очень частое дыхание

Когда мой ребенок сможет вернуться в школу?

Ваш ребенок может вернуться в школу через семь дней после появления сыпи.Нет необходимости ждать, пока заживут струпья.

Ресурсы

Где я могу узнать больше о ветряной оспе и вакцинах?

Позвоните в местный отдел здравоохранения или позвоните по следующему номеру:

Национальная программа иммунизации
Центры контроля заболеваний
800.CDC.SHOT
800.232.2522

Ветряная оспа: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа — распространенное заболевание, вызываемое вирусом (микробом) ветряной оспы. Люди часто заражаются вирусом в раннем детстве, если они не были вакцинированы против него.Ребенок, заболевший ветряной оспой, легко может передать вирус другим детям. Практически все дети болеют ветряной оспой, но лишь у немногих возникают серьезные проблемы. Ветряная оспа сегодня встречается гораздо реже, потому что большинство детей вакцинируются в раннем возрасте.

Если вы переболели ветряной оспой, вы больше не заразитесь ею от другого человека. Взрослые, заболевшие ветряной оспой, могут серьезно заболеть, поэтому лучше переболеть ветряной оспой в детстве или предотвратить ее с помощью вакцинации.

Как передается ветряная оспа?

Ветрянкой могут заболеть дети в любом возрасте.После заражения ветряной оспой ваш ребенок может чувствовать себя хорошо в течение одной-трех недель, прежде чем он почувствует себя плохо. Дети могут передавать вирус от одного дня до появления признаков болезни до примерно пяти дней после появления кожной сыпи.

Распространяет вирус:

• Контакт с больным ветряной оспой
• Воздух для дыхания инфицированного человека, который чихает или кашляет
• Попадание в контакт с жидкостями из глаз, носа или рта инфицированного ребенка

Симптомы и причины

Каковы симптомы ветряной оспы?

Признаки ветряной оспы легко заметить.Медицинские работники часто могут посмотреть на кожу ребенка и узнать, есть ли у него ветряная оспа. Признаки ветряной оспы обычно проявляются в следующем порядке:

• Лихорадка, чувство усталости, головная боль
• Боль в животе, которая продолжается один или два дня
• Кожная сыпь с сильным зудом, похожая на множество мелких волдырей
• Неровности, заполненные жидкостью, напоминающей молочную воду
• Корки после прорыва волдырей
• Кожа с пятнами
• Блеклые пятна

Диагностика и тесты

Как диагностируется ветряная оспа?

Признаки ветряной оспы легко заметить.Медицинские работники часто могут посмотреть на кожу ребенка и узнать, есть ли у него ветряная оспа.

Ведение и лечение

Как я могу помочь своему ребенку выздороветь?

Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает и пьет. Ветряная оспа пройдет сама по себе через неделю или две.Чтобы уменьшить зуд у ребенка, вы можете:

• Прижмите прохладную влажную тряпку к сыпи.
• Держите ребенка в прохладе.
• Призовите ребенка не чесаться. Обрежьте ногти, чтобы он не поцарапал.
• Нанесите на сыпь лосьон с антигистаминными препаратами. Эти лосьоны можно купить в аптеке. Если вы не знаете, что купить, обратитесь за помощью к фармацевту.
• Дайте вашему ребенку антигистаминные таблетки, отпускаемые без рецепта. Бенадрил® является одним из примеров.
• Принимайте прохладную ванну или душ каждый день. Вы также можете принять ванну с овсянкой.

Не давайте ребенку аспирин . Аспирин может навредить детям с лихорадкой. Если вам необходимо дать ребенку обезболивающее, используйте ацетаминофен (например, Tylenol®). Если вы не знаете, какое обезболивающее использовать, спросите своего врача или фармацевта.

Чтобы предотвратить обезвоживание, давайте ребенку жидкости. Холодные жидкости и мягкая диета помогут, если у него или нее есть язвы во рту.

Что делать, если мой ребенок заболеет ветрянкой?

Если ваш новорожденный (в возрасте до 3 месяцев) заболел ветряной оспой, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу.

Какие осложнения возможны при ветрянке?

• Бактериальные инфекции кожи, крови и мягких тканей
• Энцефалит
• Пневмония
• Обезвоживание
• Проблемы со свертыванием крови или заживлением
• Проблемы с печенью

У кого больше вероятность осложнений от ветряной оспы?

Здоровые люди, заболевшие ветряной оспой, обычно не имеют осложнений.Однако тяжелая форма ветрянки может быть более опасной для очень маленьких детей, подростков, беременных женщин и людей с проблемами иммунитета, таких как пациенты после трансплантации. В эту группу также входят люди, больные раком или ВИЧ, или люди, получающие химиотерапию или стероиды.

Профилактика

Можно ли сделать прививку моему ребенку от ветряной оспы?

Вакцина против ветряной оспы доступна и рекомендована.Спросите своего лечащего врача о вакцине.

Что мне нужно знать о вакцине против ветряной оспы?

Рекомендуются две дозы. Детям младше 13 лет одну дозу следует вводить в возрасте от 12 до 15 месяцев, а другую — в возрасте 4-6 лет.

Если вам 13 лет или больше, и вы никогда не получали вакцину, вам следует получить две дозы с интервалом не менее 28 дней.

Существует вакцина Varivax®, предназначенная только для ветряной оспы. Существует еще один под названием ProQuad®, который защищает от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV).

Кому нельзя делать прививку от ветряной оспы?

• Люди, страдающие аллергией на вакцину или какой-либо компонент вакцины
• Беременные женщины или женщины, которые думают, что могут быть беременны
• Люди с проблемами иммунной системы
• Больные туберкулезом
• Люди, которые плохо себя чувствуют (Сделайте вакцину, когда почувствуете себя лучше).
• Люди, недавно перенесшие переливание крови или другие живые вакцины

Перспективы / Прогноз

Могут ли взрослые заболеть ветряной оспой?

Когда дети болеют ветряной оспой, их организм борется с болезнью, вырабатывая вещество, называемое антителами.Антитела борются с вирусом и помогают организму выздороветь. Эти антитела остаются в организме на протяжении всей жизни взрослого человека. Если взрослый человек вступает в контакт с вирусом, антитела борются с микробом.

Взрослые редко болеют ветряной оспой, даже если она уже была у них. Когда вирус ветряной оспы у взрослого снова становится активным, возникает заболевание, которое называется «опоясывающий лишай». Люди «ловят» опоясывающий лишай от собственного вируса ветряной оспы. Люди с опоясывающим лишаем могут передавать ветряную оспу людям, которые не болели ветряной оспой.

Что такое черепица?

Опоясывающий лишай также выглядит как высыпание небольших шишек. Это может быть болезненно и может занять больше времени, чтобы зажить. Опоясывающий лишай обычно проходит сам по себе через неделю или две.

Есть ли вакцина от опоясывающего лишая?

Теперь доступна новая вакцина против опоясывающего лишая. Этот продукт называется Shingrix® (рекомбинантная вакцина против опоясывающего лишая. Shingrix вводится в виде укола в руку. Вам следует сделать две уколы с интервалом в 2-6 месяцев. Вакцина является только профилактической терапией, а не лечением для тех, кто уже развилась черепица.Однако, если у вас был опоясывающий лишай, вы все равно можете получить вакцину, чтобы предотвратить дальнейшие вспышки.

В связи с высоким уровнем спроса на вакцину GSK Shingrix, поставщики должны предвидеть ограничения на количество заказов и периодические задержки доставки для Shingrix. Ожидается, что лимиты заказов и задержки отгрузки будут продолжаться в течение 2019 года. GSK увеличила поставки в США на 2018 год и планирует сделать еще больше доз, доступных в США в 2019 году. Кроме того, GSK продолжит выпуск доз для всех типов потребителей на постоянной основе. и предсказуемый график на 2019 год.

Кому следует сделать прививку Shingrix?

Эта вакцина рекомендована для людей в возрасте 50 лет и старше с нормальным здоровьем.

Вы должны получить вакцину Шингрикс, даже если:

• У вас уже была черепица
• Вы были вакцинированы старой вакциной под названием Зоставакс® (живая вакцина против опоясывающего лишая), но вам следует подождать не менее 8 недель после приема Зоставакса.
• Вы не знаете наверняка, болели ли вы ветрянкой

Кому нельзя делать прививку Shingrix?

• Люди, у которых когда-либо была тяжелая аллергия на эту вакцину или любой ее компонент
• Кормящие и беременные женщины
• Немного больные или тяжелобольные

Жить с

Когда вам следует позвонить своему врачу, если у вашего ребенка ветряная оспа?

Позвоните своему врачу, если ваш ребенок:

• Болеет, с сильной головной болью
• Язвы в глазах
• Увеличивающиеся или с гноем язвы
• Имеет затрудненное дыхание или очень частое дыхание

Когда мой ребенок сможет вернуться в школу?

Ваш ребенок может вернуться в школу через семь дней после появления сыпи.Нет необходимости ждать, пока заживут струпья.

Ресурсы

Где я могу узнать больше о ветряной оспе и вакцинах?

Позвоните в местный отдел здравоохранения или позвоните по следующему номеру:

Национальная программа иммунизации
Центры контроля заболеваний
800.CDC.SHOT
800.232.2522

Ветряная оспа: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа — распространенное заболевание, вызываемое вирусом (микробом) ветряной оспы. Люди часто заражаются вирусом в раннем детстве, если они не были вакцинированы против него.Ребенок, заболевший ветряной оспой, легко может передать вирус другим детям. Практически все дети болеют ветряной оспой, но лишь у немногих возникают серьезные проблемы. Ветряная оспа сегодня встречается гораздо реже, потому что большинство детей вакцинируются в раннем возрасте.

Если вы переболели ветряной оспой, вы больше не заразитесь ею от другого человека. Взрослые, заболевшие ветряной оспой, могут серьезно заболеть, поэтому лучше переболеть ветряной оспой в детстве или предотвратить ее с помощью вакцинации.

Как передается ветряная оспа?

Ветрянкой могут заболеть дети в любом возрасте.После заражения ветряной оспой ваш ребенок может чувствовать себя хорошо в течение одной-трех недель, прежде чем он почувствует себя плохо. Дети могут передавать вирус от одного дня до появления признаков болезни до примерно пяти дней после появления кожной сыпи.

Распространяет вирус:

• Контакт с больным ветряной оспой
• Воздух для дыхания инфицированного человека, который чихает или кашляет
• Попадание в контакт с жидкостями из глаз, носа или рта инфицированного ребенка

Симптомы и причины

Каковы симптомы ветряной оспы?

Признаки ветряной оспы легко заметить.Медицинские работники часто могут посмотреть на кожу ребенка и узнать, есть ли у него ветряная оспа. Признаки ветряной оспы обычно проявляются в следующем порядке:

• Лихорадка, чувство усталости, головная боль
• Боль в животе, которая продолжается один или два дня
• Кожная сыпь с сильным зудом, похожая на множество мелких волдырей
• Неровности, заполненные жидкостью, напоминающей молочную воду
• Корки после прорыва волдырей
• Кожа с пятнами
• Блеклые пятна

Диагностика и тесты

Как диагностируется ветряная оспа?

Признаки ветряной оспы легко заметить.Медицинские работники часто могут посмотреть на кожу ребенка и узнать, есть ли у него ветряная оспа.

Ведение и лечение

Как я могу помочь своему ребенку выздороветь?

Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает и пьет. Ветряная оспа пройдет сама по себе через неделю или две.Чтобы уменьшить зуд у ребенка, вы можете:

• Прижмите прохладную влажную тряпку к сыпи.
• Держите ребенка в прохладе.
• Призовите ребенка не чесаться. Обрежьте ногти, чтобы он не поцарапал.
• Нанесите на сыпь лосьон с антигистаминными препаратами. Эти лосьоны можно купить в аптеке. Если вы не знаете, что купить, обратитесь за помощью к фармацевту.
• Дайте вашему ребенку антигистаминные таблетки, отпускаемые без рецепта. Бенадрил® является одним из примеров.
• Принимайте прохладную ванну или душ каждый день. Вы также можете принять ванну с овсянкой.

Не давайте ребенку аспирин . Аспирин может навредить детям с лихорадкой. Если вам необходимо дать ребенку обезболивающее, используйте ацетаминофен (например, Tylenol®). Если вы не знаете, какое обезболивающее использовать, спросите своего врача или фармацевта.

Чтобы предотвратить обезвоживание, давайте ребенку жидкости. Холодные жидкости и мягкая диета помогут, если у него или нее есть язвы во рту.

Что делать, если мой ребенок заболеет ветрянкой?

Если ваш новорожденный (в возрасте до 3 месяцев) заболел ветряной оспой, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу.

Какие осложнения возможны при ветрянке?

• Бактериальные инфекции кожи, крови и мягких тканей
• Энцефалит
• Пневмония
• Обезвоживание
• Проблемы со свертыванием крови или заживлением
• Проблемы с печенью

У кого больше вероятность осложнений от ветряной оспы?

Здоровые люди, заболевшие ветряной оспой, обычно не имеют осложнений.Однако тяжелая форма ветрянки может быть более опасной для очень маленьких детей, подростков, беременных женщин и людей с проблемами иммунитета, таких как пациенты после трансплантации. В эту группу также входят люди, больные раком или ВИЧ, или люди, получающие химиотерапию или стероиды.

Профилактика

Можно ли сделать прививку моему ребенку от ветряной оспы?

Вакцина против ветряной оспы доступна и рекомендована.Спросите своего лечащего врача о вакцине.

Что мне нужно знать о вакцине против ветряной оспы?

Рекомендуются две дозы. Детям младше 13 лет одну дозу следует вводить в возрасте от 12 до 15 месяцев, а другую — в возрасте 4-6 лет.

Если вам 13 лет или больше, и вы никогда не получали вакцину, вам следует получить две дозы с интервалом не менее 28 дней.

Существует вакцина Varivax®, предназначенная только для ветряной оспы. Существует еще один под названием ProQuad®, который защищает от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV).

Кому нельзя делать прививку от ветряной оспы?

• Люди, страдающие аллергией на вакцину или какой-либо компонент вакцины
• Беременные женщины или женщины, которые думают, что могут быть беременны
• Люди с проблемами иммунной системы
• Больные туберкулезом
• Люди, которые плохо себя чувствуют (Сделайте вакцину, когда почувствуете себя лучше).
• Люди, недавно перенесшие переливание крови или другие живые вакцины

Перспективы / Прогноз

Могут ли взрослые заболеть ветряной оспой?

Когда дети болеют ветряной оспой, их организм борется с болезнью, вырабатывая вещество, называемое антителами.Антитела борются с вирусом и помогают организму выздороветь. Эти антитела остаются в организме на протяжении всей жизни взрослого человека. Если взрослый человек вступает в контакт с вирусом, антитела борются с микробом.

Взрослые редко болеют ветряной оспой, даже если она уже была у них. Когда вирус ветряной оспы у взрослого снова становится активным, возникает заболевание, которое называется «опоясывающий лишай». Люди «ловят» опоясывающий лишай от собственного вируса ветряной оспы. Люди с опоясывающим лишаем могут передавать ветряную оспу людям, которые не болели ветряной оспой.

Что такое черепица?

Опоясывающий лишай также выглядит как высыпание небольших шишек. Это может быть болезненно и может занять больше времени, чтобы зажить. Опоясывающий лишай обычно проходит сам по себе через неделю или две.

Есть ли вакцина от опоясывающего лишая?

Теперь доступна новая вакцина против опоясывающего лишая. Этот продукт называется Shingrix® (рекомбинантная вакцина против опоясывающего лишая. Shingrix вводится в виде укола в руку. Вам следует сделать две уколы с интервалом в 2-6 месяцев. Вакцина является только профилактической терапией, а не лечением для тех, кто уже развилась черепица.Однако, если у вас был опоясывающий лишай, вы все равно можете получить вакцину, чтобы предотвратить дальнейшие вспышки.

В связи с высоким уровнем спроса на вакцину GSK Shingrix, поставщики должны предвидеть ограничения на количество заказов и периодические задержки доставки для Shingrix. Ожидается, что лимиты заказов и задержки отгрузки будут продолжаться в течение 2019 года. GSK увеличила поставки в США на 2018 год и планирует сделать еще больше доз, доступных в США в 2019 году. Кроме того, GSK продолжит выпуск доз для всех типов потребителей на постоянной основе. и предсказуемый график на 2019 год.

Кому следует сделать прививку Shingrix?

Эта вакцина рекомендована для людей в возрасте 50 лет и старше с нормальным здоровьем.

Вы должны получить вакцину Шингрикс, даже если:

• У вас уже была черепица
• Вы были вакцинированы старой вакциной под названием Зоставакс® (живая вакцина против опоясывающего лишая), но вам следует подождать не менее 8 недель после приема Зоставакса.
• Вы не знаете наверняка, болели ли вы ветрянкой

Кому нельзя делать прививку Shingrix?

• Люди, у которых когда-либо была тяжелая аллергия на эту вакцину или любой ее компонент
• Кормящие и беременные женщины
• Немного больные или тяжелобольные

Жить с

Когда вам следует позвонить своему врачу, если у вашего ребенка ветряная оспа?

Позвоните своему врачу, если ваш ребенок:

• Болеет, с сильной головной болью
• Язвы в глазах
• Увеличивающиеся или с гноем язвы
• Имеет затрудненное дыхание или очень частое дыхание

Когда мой ребенок сможет вернуться в школу?

Ваш ребенок может вернуться в школу через семь дней после появления сыпи.Нет необходимости ждать, пока заживут струпья.

Ресурсы

Где я могу узнать больше о ветряной оспе и вакцинах?

Позвоните в местный отдел здравоохранения или позвоните по следующему номеру:

Национальная программа иммунизации
Центры контроля заболеваний
800.CDC.SHOT
800.232.2522

Информация о ветряной оспе для медицинских работников

Ветряная оспа у вакцинированных лиц (прорыв ветряной оспы)

Прорыв ветряной оспы на животе вакцинированного ребенка.

Ветряная оспа прорывного типа — это инфекция вирусом ветряной оспы дикого типа (VZV), возникающая у вакцинированного человека более чем через 42 дня после вакцинации против ветряной оспы. Прорыв ветряной оспы обычно протекает в легкой форме. У пациентов обычно отсутствует лихорадка или низкая температура, и у них развивается менее 50 кожных повреждений.Обычно они болеют короче, чем непривитые люди, болеющие ветряной оспой. Сыпь чаще бывает макулопапулезной, а не везикулярной. Однако от 25% до 30% людей, вакцинированных одной дозой и заболевших ветряной оспой, будут иметь клинические признаки, схожие с клиническими признаками непривитых людей с ветряной оспой.

Поскольку клинические признаки прорывной ветряной оспы часто бывают легкими, бывает трудно поставить диагноз только на основании клинических проявлений. Лабораторные исследования приобретают все большее значение для подтверждения ветряной оспы и надлежащего ведения пациентов и их контактов.Прорыв ветряной оспы встречается реже среди тех, кто получил две дозы вакцины, по сравнению с теми, кто получил только одну дозу; У реципиентов двухдозовой вакцины болезнь может протекать еще легче, хотя информация об этом ограничена.

Трансмиссия

Ветряная оспа очень заразна. Вирус может передаваться от человека к человеку при прямом контакте, вдыхании аэрозолей из везикулярной жидкости кожных поражений, вызванных острой ветряной оспой или опоясывающим лишаем, и, возможно, через инфицированные респираторные выделения, которые также могут распыляться.Человек, болеющий ветряной оспой, заразен за 1-2 дня до появления сыпи, пока все поражения ветряной оспы не покроются коркой. У вакцинированных людей могут появиться поражения, которые не покрываются коркой. Эти люди считаются заразными до тех пор, пока в течение 24 часов не появляются новые очаги поражения.

Ветряная оспа может развиться от 10 до 21 дня после контакта с вирусом. Согласно исследованиям передачи инфекции среди членов домохозяйства, около 90% восприимчивых близких людей заболеют ветряной оспой после контакта с больным человеком.Хотя доступны ограниченные данные для оценки риска передачи VZV от опоясывающего лишая, одно домашнее исследование показало, что риск передачи VZV от опоясывающего герпеса составлял примерно 20% от риска передачи от ветряной оспы.

Люди с прорывной ветряной оспой также заразны. Одно исследование передачи ветряной оспы в домашних условиях показало, что люди с легкой прорывной ветряной оспой (<50 очагов), которые были вакцинированы одной дозой вакцины против ветряной оспы, были на одну треть заразительнее, чем непривитые люди с ветряной оспой.Однако люди с прорывной ветряной оспой с 50 или более очагами были так же заразны, как и непривитые люди с этим заболеванием.

Ветряная оспа менее заразна, чем корь, но более заразна, чем паротит и краснуха.

Осложнения

Рентген пневмонии, вызванной ветряной оспой.

Наиболее частые осложнения ветряной оспы:

• У детей: бактериальные инфекции кожи и мягких тканей
• У взрослых: пневмония

Тяжелые осложнения, вызванные ветряной оспой, включают мозжечковую атаксию, энцефалит, вирусную пневмонию и геморрагические состояния.Другие серьезные осложнения вызваны бактериальными инфекциями и включают:

• Септицемия
• Синдром токсического шока
• Некротический фасциит
• Остеомиелит
• Бактериальная пневмония
• Септический артрит

Люди с высоким риском развития ветряной оспы в тяжелой форме

В группу риска по тяжелой форме ветряной оспы входят:

• Люди с ослабленным иммунитетом без доказательств иммунитета к ветряной оспе, такие как:
  • Люди с лейкемией или лимфомой
  • Люди, принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как системные стероиды в высоких дозах или химиотерапевтические агенты
  • Люди с клеточным иммунодефицитом или другими проблемами иммунной системы
• Новорожденные, матери которых болеют ветряной оспой от 5 дней до родов до 2 дней после родов
• Недоношенные дети, инфицированные ветряной оспой или опоясывающим герпесом, а именно:
  • Госпитализированные недоношенные дети, рожденные на сроке гестации ≥28 недель, матери которых не обладают иммунитетом
  • Госпитализированные недоношенные дети, родившиеся на сроке <28 недель беременности или весившие при рождении ≤1000 граммов, независимо от иммунного статуса их матери к ветряной оспе.
• Беременные без признаков иммунитета к ветряной оспе

Люди с ослабленным иммунитетом

Люди с ослабленным иммунитетом, заболевшие ветряной оспой, подвержены риску развития висцеральной диссеминации (VZV-инфекция внутренних органов), ведущей к пневмонии, гепатиту, энцефалиту и диссеминированной внутрисосудистой коагулопатии.У них может быть атипичная сыпь при ветряной оспе с большим количеством поражений, и они могут болеть дольше, чем иммунокомпетентные люди, болеющие ветряной оспой. Новые поражения могут развиваться более 7 дней, появляться на ладонях и подошвах, а также иметь геморрагический характер.

Люди с ВИЧ или СПИДом

Дети с ВИЧ-инфекцией, как правило, имеют атипичную сыпь с появлением новых поражений в течение недель или месяцев. Поражения могут первоначально быть типичными макулопапулезными везикулярными, но позже могут развиться в незаживающие язвы, которые становятся некротическими, покрытыми коркой и гиперкератотическими.Это чаще встречается у ВИЧ-инфицированных детей с низким уровнем CD4.

Некоторые исследования показали, что распространение VZV на внутренние органы у детей с ВИЧ встречается реже, чем у других людей с ослабленным иммунитетом и VZV-инфекцией. Частота осложнений также может быть ниже у ВИЧ-инфицированных детей, получающих антиретровирусную терапию, или у ВИЧ-инфицированных с более высоким числом CD4 во время инфекции ветряной оспы. Ретинит может возникать у ВИЧ-инфицированных детей и подростков.

Большинство взрослых, включая ВИЧ-инфицированных, уже болеют ветряной оспой и являются VZV-серопозитивными.В результате ветряная оспа относительно редко встречается среди ВИЧ-инфицированных взрослых.

Для получения дополнительной информации о вакцинации людей с ослабленным иммунитетом, в том числе некоторых групп с ВИЧ-инфекцией, см. Особые соображения.

Беременные

Беременные женщины, заболевшие ветряной оспой, подвержены риску серьезных осложнений, в первую очередь пневмонии, а в некоторых случаях могут умереть в результате ветряной оспы. Некоторые исследования предполагают, что как частота, так и тяжесть пневмонии, вызванной VZV, выше, когда ветряная оспа приобретена в третьем триместре, хотя другие исследования не подтвердили это наблюдение.

Если беременная женщина заболела ветряной оспой в первом или начале второго триместра, ее ребенок имеет небольшой риск (0,4–2,0%) родиться с синдромом врожденной ветряной оспы. У малыша могут появиться рубцы на коже; аномалии конечностей, головного мозга и глаз, а также низкий вес при рождении.

Если у женщины появляется сыпь при ветряной оспе от 5 дней до родов до 2 дней после родов, новорожденный подвергается риску заболевания ветряной оспой новорожденных. Исторически сообщалось, что уровень смертности от ветряной оспы новорожденных составляет около 30%, но доступность иммуноглобулина VZV и интенсивная поддерживающая терапия снизили смертность примерно до 7%.

Вакцина противопоказана беременным. См. Руководство по вакцинации беременных от ветряной оспы.

Начало страницы

Ведение людей с высоким риском тяжелой формы ветряной оспы

Иммунный глобулин против ветряной оспы и опоясывающего лишая
Для людей, подвергшихся воздействию ветряной оспы или опоясывающего лишая, которые не могут получить вакцину против ветряной оспы, иммуноглобулин против ветряной оспы может предотвратить развитие ветряной оспы или уменьшить тяжесть заболевания. Иммуноглобулин против ветряной оспы и опоясывающего лишая рекомендуется людям, которые не могут получить вакцину и 1) у которых нет доказательств иммунитета к ветряной оспе, 2) воздействие которых может привести к инфекции, и 3) подвержены высокому риску тяжелой формы ветряной оспы.

Иммуноглобулин против ветряной оспы и опоясывающего лишая, лицензированный для использования в США, называется VariZIG ™. ВариЗИГ следует вводить как можно скорее после воздействия VZV; его можно вводить в течение 10 дней после заражения. Для получения дополнительной информации о рекомендациях по использованию VariZIG см. Статью Еженедельного отчета о заболеваемости и смертности об обновленных рекомендациях по использованию VariZIG — США, 2013 г. В настоящее время VariZIG коммерчески доступен в широкой сети специализированных дистрибьюторов в США (список доступно на www.varizig. внешний значок).

Лечение ацикловиром
Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует рассматривать определенные группы с повышенным риском ветряной оспы от умеренной до тяжелой степени для перорального лечения ацикловиром или валацикловиром. К этим группам высокого риска относятся:

• Здоровые люди старше 12 лет
• Люди с хроническими кожными или легочными заболеваниями
• Люди, длительно получающие салицилатную терапию
• Люди, получающие короткие, прерывистые или аэрозольные курсы кортикостероидов

Некоторые поставщики медицинских услуг могут выбрать пероральный ацикловир или валацикловир для вторичных случаев в домашнем хозяйстве.Для получения максимальной пользы пероральная терапия ацикловиром или валацикловиром должна быть назначена в течение первых 24 часов после появления сыпи при ветряной оспе.

Оральная терапия ацикловиром или валацикловиром не рекомендуется AAP для использования у здоровых детей, страдающих типичной ветряной оспой без осложнений. Ацикловир относится к лекарственным средствам категории B на основании классификации риска лекарств при беременности Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Некоторые специалисты рекомендуют пероральный ацикловир или валацикловир беременным женщинам с ветряной оспой, особенно во втором и третьем триместрах.Внутривенное введение ацикловира рекомендуется беременным с серьезными вирусно-опосредованными осложнениями ветряной оспы, такими как пневмония.

Внутривенная терапия ацикловиром рекомендуется при тяжелом заболевании (например, диссеминированном VZV, таком как пневмония, энцефалит, тромбоцитопения, тяжелый гепатит) и при ветряной оспе у пациентов с ослабленным иммунитетом (включая пациентов, получающих лечение высокими дозами кортикостероидов в течение> 14 дней).

Фамцикловир доступен для лечения VZV-инфекций у взрослых, но его эффективность и безопасность для детей не установлены.В случаях инфекций, вызванных устойчивыми к ацикловиру штаммами VZV, которые обычно возникают у людей с ослабленным иммунитетом, для лечения инфекции VZV следует использовать Foscarnet, но рекомендуется проконсультироваться со специалистом по инфекционным заболеваниям.

Оценка иммунитета к ветряной оспе

Две дозы вакцины против ветряной оспы рекомендуются всем детям, подросткам и взрослым без доказательств иммунитета к ветряной оспе. Те, кто ранее получил одну дозу вакцины против ветряной оспы, должны получить вторую дозу для лучшей защиты от болезни.

Доказательства иммунитета к ветряной оспе включают любое из следующего:

• Документация о вакцинации против ветряной оспы в соответствии с возрастом
  • Дети дошкольного возраста (т.е. в возрасте от 12 месяцев до 3 лет): 1 доза
  • Дети школьного возраста, подростки и взрослые: 2 дозы
• Лабораторное подтверждение иммунитета или лабораторное подтверждение болезни *
• Роды в США до 1980 г. (не следует рассматривать как свидетельство иммунитета для медицинского персонала, беременных женщин и людей с ослабленным иммунитетом)
• Диагностика или подтверждение наличия ветряной оспы или опоясывающего герпеса в анамнезе врачом

* Коммерческие анализы могут использоваться для оценки иммунитета, вызванного болезнью, но им не хватает чувствительности для выявления иммунитета, индуцированного вакциной (т.д., они могут давать ложноотрицательные результаты).

Чтобы проверить наличие ветряной оспы в анамнезе, медицинские работники должны узнать о:

• Эпидемиологическая связь с другим типичным случаем ветряной оспы или с лабораторно подтвержденным случаем, или
• Свидетельство лабораторного подтверждения, если тестирование проводилось во время острого заболевания

Люди, у которых нет ни эпидемиологической связи, ни лабораторного подтверждения ветряной оспы, не должны считаться имеющими достоверную историю болезни.Этим людям рекомендуется вторая доза вакцины, если они ранее получили только одну дозу. Если поставщик медицинских услуг подтверждает диагноз на основании вышеуказанных критериев, вакцинация не требуется.

Регулярное тестирование на иммунитет к ветряной оспе после двух доз вакцины не рекомендуется. Доступные коммерческие анализы не во всех случаях достаточно чувствительны для обнаружения антител после вакцинации. Документированное получение двух доз вакцины против ветряной оспы отменяет результаты последующих серологических тестов.

Профилактика ветряной оспы в медицинских учреждениях

Внутрибольничная трансмиссия ВЗВ

Внутрибольничная передача VZV хорошо известна и может представлять опасность для жизни определенных групп пациентов. С момента введения вакцины против ветряной оспы в Соединенных Штатах нечасто поступают сообщения о внутрибольничной передаче.

Пациенты, поставщики медицинских услуг и посетители с ветряной оспой или опоясывающим герпесом могут передавать VZV восприимчивым пациентам и поставщикам медицинских услуг в больницах, учреждениях долгосрочного ухода и других медицинских учреждениях.В медицинских учреждениях передачу связывают с задержками в диагностике или сообщении о ветряной оспе и опоясывающем герпесе, а также с неспособностью своевременно принять меры борьбы.

Хотя все восприимчивые пациенты в медицинских учреждениях подвержены риску тяжелой ветряной оспы и ее осложнений, некоторые пациенты без признаков иммунитета подвергаются повышенному риску:

• Недоношенные дети от восприимчивых матерей
• Младенцы, родившиеся на сроке менее 28 недель или с массой тела ≤1000 граммов, независимо от иммунного статуса матери
• Люди с ослабленным иммунитетом, в том числе те, кто проходит иммуносупрессивную терапию, страдают злокачественными заболеваниями или имеют иммунодефицит
• Беременные

Ведение пациентов с ветряной оспой

Медицинские работники должны соблюдать стандартные меры предосторожности, а также меры предосторожности при транспортировке по воздуху (помещения с отрицательным воздушным потоком) и меры предосторожности при контакте до тех пор, пока поражения не станут сухими и покрытыми коркой.Если помещения с отрицательным воздушным потоком недоступны, больных ветряной оспой следует изолировать в закрытых помещениях, избегая контактов с людьми без признаков иммунитета. Пациенты с ветряной оспой должны находиться под наблюдением персонала, обладающего иммунитетом.

Для получения дополнительной информации см .:

Воздействие программы вакцинации против ветряной оспы

Ветряная оспа была очень распространена в Соединенных Штатах. В начале 1990-х годов в среднем 4 миллиона человек заболели ветряной оспой, от 10 500 до 13 000 были госпитализированы и от 100 до 150 умирали каждый год.

Вакцина против ветряной оспы

стала доступна в Соединенных Штатах в 1995 году. Ежегодно вакцинация против ветряной оспы предотвращает более 3,5 миллионов случаев ветряной оспы, 9000 госпитализаций и 100 смертей.

Основные моменты из наших данных

• С момента внедрения программы вакцинации против ветряной оспы в США заболеваемость (случаи и госпитализации) и смертность (смерти) от ветряной оспы снизились более чем на 90%.
  • Заболеваемость ветряной оспой снизилась на 98% в течение 1990-2016 гг. В четырех штатах, которые постоянно сообщали данные в CDC.Заболеваемость ветряной оспой, основанная на национальных данных пассивного эпиднадзора, опубликованных в 2016 г., снизилась на 85% в период с 2005-2006 гг. (До рекомендации по введению двух доз) по 2013-2014 гг., Причем наибольшее снижение зарегистрировано у детей в возрасте 5-9 лет (89,3%) и 10–14 лет (84,8%). Вспышки ветряной оспы уменьшились по размеру (т.е. по количеству случаев) и продолжительности.
  • госпитализаций против ветряной оспы снизились на 93% в 2012 г. по сравнению с периодом до вакцинации; в период вакцинации против ветряной оспы двумя дозами (2006–2012 гг.) количество госпитализаций снизилось на 38%.
  • Смертность от ветряной оспы в целом снизилась на 94% в течение 2012-2016 годов по сравнению с 1990-1994 годами. У детей и подростков в возрасте до 20 лет смертность от ветряной оспы снизилась на 99% в течение 2012–2016 годов по сравнению с 1990–1994 годами.
  • Заболеваемость ветряной оспой среди младенцев — группы, не имеющей права на вакцинацию против ветряной оспы — снизилась на 90% с 1995 по 2008 год. Кроме того, в эпоху вакцинации было зарегистрировано снижение заболеваемости ветряной оспой среди ВИЧ-инфицированных детей.
• Заболеваемость опоясывающим герпесом среди детей в США снижается с момента начала программы плановой вакцинации против ветряной оспы.Данные национальных административных данных показали, что частота опоясывающего герпеса среди людей в возрасте 0-17 лет снизилась на 17% в период 1993-2013 гг.

Симптомы, профилактика, уход на дому и облегчение зуда

Ветряная оспа — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом. Обычные симптомы: зудящая кожная сыпь, которая выглядит как маленькие пузырьки, наполненные жидкостью, меньше энергии, чем обычно, плохой аппетит и умеренная температура. Ветряная оспа передается по воздуху, когда ребенок находится в тесном контакте с больным ветряной оспой.Прикосновение к сыпи или предметам, которыми прикасался инфицированный ребенок, также распространяет ветряную оспу. После того, как человек переболел ветряной оспой, он очень редко болеет снова.

Сыпь при ветрянке обычно возникает через 14–16 дней после заражения. Примерно за 24–48 часов до появления сыпи у ребенка будет небольшой жар, потеря аппетита и меньше энергии. После появления сыпи у ребенка по-прежнему будет небольшая температура. Он может быть раздражительным и суетливым из-за зуда.

У детей, которым сделали прививки от ветряной оспы, редко может развиться очень легкая форма болезни.В этом случае сыпь становится менее серьезной и сохраняется в течение меньшего количества дней.

Как предотвратить распространение ветряной оспы

Ребенок, заболевший ветряной оспой, заразен (может передать ветрянку другим людям, у которых никогда не было) от 48 часов до появления сыпи до тех пор, пока все волдыри не высохнут и не покроются коркой. Обычно это около 7 дней. В это время держите ребенка дома и подальше от других людей, которые не болели ветряной оспой. Также держите его подальше от всех, чья иммунная система не в норме.Ребенок с активной ветряной оспой не должен находиться в общественных местах, таких как торговые центры, парки или церкви.

• Позвоните в школу или детский сад. Скажите им, что у вашего ребенка ветряная оспа.
• Взрослые, заболевшие ветряной оспой, могут серьезно заболеть. Если вы не болели ветряной оспой, избегайте контакта с инфицированным ребенком. Если вы думаете, что подверглись воздействию, позвоните своему врачу. Если вы никогда не болели ветряной оспой и беременны, позвоните своему акушеру.
• Если младенцы находились рядом с больным ветряной оспой или заболевшим в течение 48 часов после заражения, следует сообщить об этом его родителям и врачу.
• Если другой ребенок принимает стероидные препараты (или имеет пониженный иммунитет) и контактирует с вашим ребенком, об этом следует сообщить его родителям и врачу.
• Отмените посещение клиники, врача и плановую операцию, если: у вашего ребенка активная ветряная оспа или никогда не болел ветряной оспой, но был подвержен ей.

Как ухаживать за ребенком

• Не давайте аспирин , если у вашего ребенка жар и ему неудобно.
• Аспирин может вызвать опасное заболевание, называемое синдромом Рея.
• Вместо этого дайте ацетаминофен (например, Tylenol®) или ибупрофен (например, Motrin®).
• Ежедневные ванны и чистая одежда предотвратят заражение волдырей.
• Держите ногти вашего ребенка в чистоте и коротко стригите. На ночь надевайте хлопковые варежки или носки на руки, чтобы не поцарапать сыпь.
• Постарайтесь не повредить волдыри и не потревожить корки. Это может оставить шрамы.

Способы облегчить зуд

Сыпь может вызывать сильный зуд.Большинство детей становятся раздражительными и много плачут. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь:

• Наносите лосьон с каламином (не Caladryl®) на сыпь 2–3 раза в день и перед сном. Вы можете купить каламин без рецепта. Или вы можете приготовить пасту из пищевой соды и воды, чтобы нанести на нее сыпь и уменьшить зуд.
• Одевайте ребенка, как обычно. Лучше всего свободная прохладная одежда. Если одежда слишком теплая, зуд усиливается. Это также может повысить температуру.
• Попробуйте ванну с пищевой содой (рис. 2): добавьте одну чашку пищевой соды на каждый дюйм теплой воды в ванне. Осторожно купайте ребенка и дайте ему поиграть в воде в течение 15–20 минут. Вы можете делать это 2 или 3 раза в день. Обязательно оставайтесь с ребенком, пока он находится в ванне. Несчастные случаи могут произойти быстро!
• В воду для ванны можно добавлять также следующие продукты: Aveeno® Bath Treatment (используйте успокаивающую формулу для зудящей и раздраженной кожи). Обязательно следуйте инструкциям на упаковке.

• Играйте с ребенком в игры, чтобы отвлечься от зуда.
• Если ваш ребенок достаточно взрослый, научите его давить пальцами на зудящие участки для облегчения, а не чесать.
• Примечание. Американская академия педиатрии рекомендует делать прививки от ветряной оспы ребенку в возрасте от 12 месяцев и еще раз в возрасте от 4 до 5 лет. Для получения дополнительной информации проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.

Когда звонить врачу

• Температура выше 102F.
• Волдыри при ветряной оспе выглядят инфицированными (покраснение, болезненность, гной).
• Блистер ветряной оспы находится очень близко к глазам.
• У ребенка текут уши, и ребенок жалуется на боль.
• Зуд настолько сильный, что ребенок не может заснуть. Ваш врач может назначить лекарство от зуда для приема внутрь.
• Ваш ребенок начинает кашлять.
• Вашему ребенку стало лучше, а затем внезапная и повторяющаяся рвота.
• Внезапная усталость или проблемы с равновесием.
• Лихорадка возвращается после отсутствия в течение более 24 часов.
• Новая сыпь при ветряной оспе появляется на 6-й день.

Если ваш ребенок болен ветряной оспой, а его братья и сестры нет, ваш врач может назначить лечение другим вашим детям, когда у них развивается ветряная оспа.

Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно спросите своего врача или медсестру или позвоните врачу вашего ребенка. Если вам нужен врач для вашего ребенка, позвоните в справочную и справочную службу детской больницы по телефону (614) 722-KIDS.

Ветряная оспа (PDF)

HH-I-101 12/81 Пересмотрено 11 сентября Copyright 1981-2011, Национальная детская больница

Симптомы, лечение, стадии и причины

Ветряная оспа (ветряная оспа), также известная как ветряная оспа, является очень заразной инфекцией, вызываемой вирусом ветряной оспы. Хотя это и неудобно, большинство людей выздоравливает в течение 1-2 недель.

Появляется сыпь в виде пузырей, которая сначала появляется на лице и туловище, а затем распространяется по всему телу.Хотя это не опасно для жизни, могут возникнуть осложнения.

Краткие сведения о ветряной оспе

• Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы.
• Ветряная оспа имеет инкубационный период 10-21 день.
• Ветряная оспа очень заразна.
• Инфекция распространяется аналогично простуде и гриппу.
• Диагноз обычно можно установить, наблюдая за признаками и симптомами.

Перед появлением сыпи будет:

• общее недомогание (недомогание)
• лихорадка, которая обычно сильнее у взрослых, чем у детей
• боли в мышцах
• в некоторых случаях потеря аппетита
• , чувство тошноты

После появления сыпи:

• Сыпь : Степень тяжести варьируется от нескольких точек до сыпи, покрывающей все тело.
• Пятна : Пятна образуются группами и обычно появляются на лице, конечностях, груди и животе. Они, как правило, маленькие, красные и зудящие.
• Волдыри : Волдыри могут образовываться на вершине пятен. Они могут вызвать сильный зуд.
• Помутнение : Примерно через 48 часов пузыри затуманиваются и начинают высыхать. Образуется корочка.
• Исцеление : Примерно через 10 дней корки отпадают сами по себе.

В течение всего цикла могут появляться новые волны пятен — в таких случаях у пациента могут быть разные скопления пятен на разных стадиях зуда, сухости и корочки.

Другие симптомы

У некоторых людей симптомы более тяжелые.

В следующих случаях следует обратиться к врачу:

• Кожа вокруг пятен или волдырей становится болезненной и красной
• Возникает затрудненное дыхание

Большинство здоровых людей полностью выздоравливают, как при простуде или гриппе , отдыхая и пить много жидкости.

Ветряная оспа обычно проходит в течение недели или двух без лечения. Лекарства нет, но вакцина может предотвратить его.

Врач может назначить лекарства или посоветовать, как уменьшить симптомы зуда и дискомфорта, а также как предотвратить распространение инфекции на других людей.

Боль или жар: Тайленол (ацетаминофен) может помочь при симптомах высокой температуры и боли. Важно следовать инструкциям производителя. Продукты, содержащие аспирин, НЕ следует использовать при ветрянке, так как это может привести к осложнениям. Ацетаминофен (Тайленол) можно использовать на любом сроке беременности.

Как избежать обезвоживания: Важно пить много жидкости, предпочтительно воды, чтобы предотвратить обезвоживание. Некоторые врачи рекомендуют фруктовое мороженое без сахара или педиалит детям, которые не пьют.

Болезненность во рту: Фруктовое мороженое без сахара помогает облегчить симптомы болезненности, если во рту есть пятна. Следует избегать соленой или острой пищи. Если жевать больно, можно попробовать суп, но он не должен быть слишком горячим.

Зуд: Зуд может стать серьезным, но важно свести к минимуму царапины, чтобы снизить риск образования рубцов.

Следующие меры могут помочь предотвратить царапины:

• держать ногти в чистоте и как можно короче
• надевать варежки или даже носки на руки ребенка, когда он засыпает, чтобы любая попытка почесать ночью не поранилась кожа
• применение лосьона с каламином или овсяная ванна для уменьшения зуда
• носить свободную одежду

Противовирусные препараты могут быть назначены во время беременности, взрослым, получившим ранний диагноз, новорожденным и лицам с ослабленной иммунной системой.Ацикловир — один из примеров.

Это лучше всего работает, если вводится в течение 24 часов после появления симптомов. Ацикловир уменьшает выраженность симптомов, но не лечит болезнь.

Имеется вакцина от ветряной оспы. Детям вводят 2 дозы вакцины против ветряной оспы: одну в возрасте от 12 до 15 месяцев и одну в возрасте от 4 до 6 лет. Они на 90 процентов эффективны при профилактике ветряной оспы.

В США вакцину против ветряной оспы обычно вводят детям.

Взрослые более подвержены осложнениям, чем дети, но даже у взрослых они встречаются редко.

Если волдыри инфицированы бактериями, риск осложнений возрастает.

Беременные женщины, новорожденные и младенцы в возрасте до 4 недель, а также лица с ослабленной иммунной системой чаще испытывают осложнения.

Если кожа вокруг пятен и волдырей становится красной, болезненной или болезненной, возможно, они инфицированы. У некоторых больных ветряной оспой может развиться пневмония.

Энцефалит: Возможно воспаление головного мозга.

Синдром Рея: Это редкое, но серьезное заболевание может возникнуть, когда дети и подростки выздоравливают от вирусной инфекции, включая ветряную оспу. Это вызывает набухание печени и мозга.

Большинство людей, у которых развиваются осложнения, полностью выздоравливают.

Во время беременности риск развития пневмонии при ветрянке несколько выше.

Также существует опасность передачи инфекции плоду.

Если инфицирование происходит в течение первых 20 недель беременности, существует более высокий риск развития синдрома ветряной оспы у плода, который может привести к рубцеванию, проблемам с глазами, дренажу мозга и укорочению рук или ног.

Если заражение происходит на более поздних сроках беременности, ветряная оспа может передаваться непосредственно плоду, и ребенок может родиться с ветряной оспой.

Если вы заразились ветряной оспой во время беременности, будь то ветряная оспа или опоясывающий лишай, важно сразу же обратиться к врачу.

Риск заражения ветряной оспой и развития осложнений выше у человека с ослабленной иммунной системой.

Осложнения ветрянки могут включать менингит, сепсис или сепсис или пневмонию.

Предупреждение: Следующие изображения можно считать графическими:

Ветряная оспа развивается поэтапно.

Передача

Ветряная оспа, простуда и грипп распространяются аналогичным образом. Люди могут заразиться при непосредственном прикосновении к волдырям или от вдыхания частиц вируса из волдырей или из воздуха вокруг инфицированного человека.

Ветряная оспа в основном передается через:

• прямой контакт с волдырями человека, инфицированного вирусом ветряной оспы
• вдыхание вирусных частиц из чьих-либо волдырей
• вдыхание мелких частиц изо рта говорящего или кашляющего

Инкубационный период

Varicella составляет от 10 до 21 дня.Другими словами, сыпь появится через 10–21 день после контакта с вирусом.

Сыпь

Зараженный человек заразен примерно за 2 дня до появления сыпи. Сыпь может включать от 250 до 500 зудящих волдырей.

Ветряная оспа продолжает быть заразной еще в течение 5–7 дней или до тех пор, пока все волдыри не превратятся в струпья.

Когда все поражения покрываются коркой, инфицированные больше не могут передавать ее другим, но люди с ослабленной иммунной системой могут оставаться заразными дольше.

В большинстве случаев следы оспы заживают без рубцов.

Опоясывающий лишай

Ветряная оспа и опоясывающий лишай вызываются одним и тем же вирусом. Опоясывающий лишай возникает, когда вирус ветряной оспы от предыдущего случая ветряной оспы снова становится активным.

Осложнения опоясывающего лишая могут включать:

• постгерпетическую невралгию с болью от опоясывающего лишая, продолжающуюся долгое время после исчезновения волдырей
• потеря зрения, если опоясывающий лишай вызывает глазные инфекции
• неврологические проблемы из-за воспаления в головном мозге
• кожные инфекции, особенно при неправильном лечении волдырей

Вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от другого человека, но человек, который никогда не болел ветряной оспой или не был вакцинирован, может заразиться ветряной оспой от человека с опоясывающим лишаем.Однако вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от ветряной оспы.

Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Люди заражаются после контакта с инфицированным ребенком или взрослым.

Ветряная оспа — одно из самых заразных заболеваний. Наибольшему риску заражения подвержены люди, никогда не болевшие ветряной оспой и не вакцинированные.

Врач или медсестра узнают, болен ли ребенок или взрослый ветрянкой, просто посмотрев и задав несколько вопросов.Для постановки диагноза не требуется никаких медицинских тестов. В редких случаях ветрянку можно спутать с чесоткой или некоторыми видами укусов насекомых.

Прочитать статью на испанском

Вакцина против ветряной оспы (ветряной оспы) | Вашингтонская клиника путешествий

ВАКЦИНА ОТ КУРИНОЙ ОПОСЫ

Добро пожаловать в раздел о ветряной оспе на веб-сайте Washington Travel Clinic. Эта страница содержит ценную информацию о ветряной оспе и ее профилактике.

Вакцина против ветряной оспы доступна в клинике Вашингтон Трэвел. Наша структура комиссионных четко указана в разделе «Цены». Чтобы легко записаться на прием онлайн, нажмите здесь. Также посетите нашу домашнюю страницу для получения дополнительной информации о полном спектре наших услуг.

О ветряной оспе:
Ветряная оспа — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы (VZV). Вирус ветряной оспы легко передается от больных ветряной оспой другим людям, которые никогда не болели этой болезнью и не получали вакцину от ветряной оспы.Вирус распространяется по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Он также может передаваться при прикосновении или вдыхании вирусных частиц, образующихся из волдырей ветряной оспы. Человек, болеющий ветряной оспой, может распространять болезнь за 1-2 дня до появления сыпи, пока все его волдыри от ветряной оспы не превратятся в корки. Заболеть может любой, кто не болел ветряной оспой или не получил вакцину от ветряной оспы.

Ветряная оспа может развиться от 10 до 21 дня после контакта с больным ветряной оспой.Классический симптом ветряной оспы — сыпь, которая превращается в зудящие волдыри, наполненные жидкостью, которые со временем превращаются в струпья. Сыпь может сначала появиться на лице, груди и спине, а затем распространиться на остальную часть тела, в том числе во рту, на веках или в области гениталий. Обычно для того, чтобы все волдыри превратились в струпья, требуется около недели. Другие типичные симптомы, которые могут появиться за 1-2 дня до высыпания, включают высокую температуру, усталость, потерю аппетита, головную боль. Дети обычно пропускают от 5 до 6 дней в школе или уходе за детьми из-за ветряной оспы.Некоторые люди, которые были вакцинированы против ветряной оспы, все еще могут заболеть этой болезнью. Однако симптомы обычно более легкие, с меньшим количеством волдырей и легкой лихорадкой или без нее.