Виды зппп и симптомы: Лечение ЗППП у женщин — клиника Семейный доктор

виды, симптомы, диагностика и лечение

ИППП знакомы человечеству с древних времен, но со временем количество случаев заражения не уменьшается, а наоборот растет. По мере того, как преодолеваются «знакомые» инфекции, появляются новые. В группе риска — практически каждый человек, вне зависимости от пола и социального статуса.

Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем.

ИППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего различают 4 вида половых инфекций:

Способы передачи ИППП

ИППП распространяются половым путем — вагинальным, оральным или анальным. Пол человека значения не имеет — они могут перейти от мужчины к женщине, от женщины к мужчине, от мужчины к другому мужчине или от женщины к другой женщине.

Многие половые инфекции могут распространяться через любой контакт между половыми органами, ртом и анусом, даже если нет проникновения.

Например, генитальный герпес передается через прямой контакт кожи с кожей — для заражения достаточно микроповреждений на её поверхности.

Некоторые ИППП передаются и другими способами. Например, ВИЧ и гепатит B передаются через совместное использование игл для инъекций и при переливании крови.

Использование барьерных методов контрацепции не всегда является гарантией безопасности. При использовании презервативов для безопасного секса важно следовать инструкциям, которые указаны на упаковке. Правильное использование презервативов делает их более эффективными. Необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

• проверять срок годности и целостность упаковки;
• одевать презерватив до секса, а не во время него;
• использовать смазку во время полового акта с презервативом;
• правильно снимать и утилизировать презерватив;
• никогда не снимать презерватив и пробовать снова его надеть;
• никогда не использовать презерватив повторно.

Симптомы ИППП

Есть семь основных признаков, которые указывают на ИППП. При их обнаружении необходимо немедленно обратиться к врачу: гинекологу или урологу. Доктор проведет первичный осмотр и назначит дальнейшие анализы и обследования.

О наличии ИППП могут свидетельствовать:

• жжение и зуд в интимной области;
• боль или дискомфорт во время секса;
• измененные выделения из половых органов;
• боль в нижней части живота;
• частое и болезненное мочеиспускание;
• высыпания и покраснение в интимной зоне;
• увеличение лимфатических узлов.

Инфекций, передающихся половым путем довольно много, и каждая из них проявляется по-разному. Для их описания понадобится целый медицинский справочник. Здесь мы рассмотрим только самые распространённые ИППП, заразиться которыми может каждый человек на планете, вне зависимости от пола, возраста и социального статуса.

Сифилис — инфекционное заболевание, которое известно человечеству с древних времен. Возбудителем является бактерия под названием «бледная спирохета». Заразиться сифилисом можно при любом половом контакте. Первые симптомы появляются через 10 дней после инфицирования — на половых органах или промежности (реже — других участках тела) возникает твердый шанкр. Со временем аналогичные высыпания появляются в ротовой полости и на пальцах рук. Наблюдается значительное увеличение лимфатических узлов, особенно паховых и шейных.

Всего выделяют три стадии сифилиса. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в более тяжелую форму. В результате язвы распространяются по всему телу, в том числе и слизистых оболочках. Больного беспокоят воспалительные процессы, головные боли, ломота в костях, ухудшением общего самочувствия. На третьей стадии может возникнуть менингит — воспаление оболочек головного мозга. Осложнения сифилиса могут привести к параличу и даже летальному исходу.

Хламидиоз — одно из самых коварных заболеваний, передающихся половым путем. У большинства людей ранних стадиях болезни симптомы фактически отсутствуют. У женщин они менее заметны, чем у мужчин, а могут и вовсе не проявляться. Тем не менее, хламидии — одна из главных причин, которая приводит к внематочной беременности, воспалительным процессам в органах малого таза и женскому бесплодию.

У пациентов мужского пола хламидиоз проявляется рядом характерных симптомов. Их беспокоит режущая боль при эякуляции и мочеиспускании. Это обусловлено воспалением придатков яичек и мочеиспускательного канала, которые вызывают бактерии.

Гонорея — еще одна достаточно распространенная ИППП, особенно среди людей в возрасте от 15 до 24 лет. Как и хламидии, она может распространяться при оральном, вагинальном или анальном контакте. И так же, как и при хламидиозе, большинство инфицированных женщин на первых стадиях не замечают никаких симптомов. Однако у мужчин гонорея проявляется практически сразу же. Больных беспокоят гнойные выделения из уретры, болезненное и частое мочеиспускание, дискомфорт в области анального отверстия.

При отсутствии своевременной терапии гонореи возникают осложнения. У женщин наблюдаются кровянистые выделения после секса и режущая боль во время него, повышается температура тела и ухудшается общее состояние организма. Гонорея на любой стадии требует быстрого и эффективного лечения.

Трихомониаз — бактериальная инфекция, возбудителем которой является Trichomonas vaginalis. Поначалу заболевание никак себя не выдает. Первые симптомы появляются приблизительно через две недели после инфицирования. Мужчины чувствуют жжение в мочеиспускательном канале, могут появиться выделения из пениса.

У женщин трихомониаз проявляется более явно. Больных беспокоят болезненные ощущения при половом акте, что обусловлено воспалением слизистых оболочек половых органов. Один из характерных симптомов — густые желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом.

Генитальный герпес — вирусное заболевание с крайне высокой восприимчивостью. Передается не только при половом акте, но и при контакте «кожа с кожей». Возбудитель — вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Через сутки после заражения появляются маленькие пузырьки на наружных половых органах. Они сопровождаются зудом и легким пощипыванием. В следующие несколько дней происходит превращение пузырьков в болезненные язвочки, наблюдается лихорадка и увеличение лимфатических узлов.

Высыпания — лишь видимая часть болезни. Даже после их исчезновения вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Отсутствие лечения у беременных женщин может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти плода.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — вирусы, передающиеся половым путем. ВПЧ 16-го и 18-го типов являются одной из главных причин возникновения рака шейки матки у женщин.

Вне зависимости от пола заболевание проявляется одинаково — в виде мелких бородавок в области промежности и анального отверстия. У мужчин они могут скрываться за крайней плотью и в мочеиспускательном канале. Не исключено и бессимптомное протекание болезни. В этом случае о наличии инфекции можно узнать только с помощью специальных анализов.

Уреаплазмоз — заболевание, которое склонно к хроническому течению. Возбудителем является одноклеточный микроорганизм под названием уреаплазма. Современная медицина относит его к условно-патогенной флоре. Это значит, что в небольшом количестве уреаплазма присутствует и у здорового человека. Заболевание начинается, когда микробы переходят в активное состояние и стремительно размножаются, тем самым вытесняя здоровую микрофлору.

Первые симптомы появляются через 14-20 дней. У больных наблюдается воспаление мочеполовой системы, жжение при мочеиспускании, мутные выделения из влагалища.

Женщин может беспокоить боль внизу живота и цервицит. Со временем заболевание переходит в хроническую форму, что влечет за собою множество осложнений:

• кольпит;
• эндометрит;
• стриктуру (сужение) уретры;
• воспаление маточных труб;
• цистит и т. д.

Несвоевременное лечение инфекции нередко приводит к  бесплодию, замершей беременности и преждевременным родам.

Микоплазмоз — как и уреаплазмоз вызывается условно-патогенными микроорганизмами, которые могут находится в организме здорового человека в «спящем» состоянии. Тем не менее, иногда микоплазмы провоцируют ряд заболеваний мочеполовой системы. У женщин они проявляются тянущими болями внизу живота, жжением при мочеиспускании и болью во время полового контакта.

ВИЧ или вирус иммунодефицита человека — самое опасное заболевание, передающееся половым путем.  ВИЧ дает о себе знать далеко не сразу — инкубационный период заболевания длится от 21 до 90 дней. Симптомы возникают только на стадии манифестации инфекционного процесса.

Пациенты жалуются на воспаление лимфатических узлов, хроническую слабость, головные боли и потерю аппетита. Характерный признак ВИЧ — воспаление небных миндалин (ангина), которое не проходит длительное время. У больных повышается температура тела до 37-37,5 градусов, при этом нормализовать её с помощью жаропонижающих средств не удается.

Отсутствие антиретровирусной терапии крайне негативно сказывается на состоянии больного. Организм атакуют всевозможные вирусные и бактериальные заболевания: пневмония, герпес, туберкулез, кандидоз. Как следствие развивается СПИД.

Диагностика ИППП

Возбудителей, которые входят в группу ИППП, достаточно много. Современная медицина предлагает немало методов диагностики, с помощью которых можно их обнаружить и назначить эффективную схему лечения. Условно их можно разделить на несколько групп:

• микроскопические методы;
• анализы крови;
• культуральные методы или посевы;
• ДНК-диагностика.

После обнаружения симптомов, которые указывают на наличие половой инфекции, необходимо сразу же обратиться к врачу. Женщины должны записаться на прием к гинекологу, пациенты мужского пола — к урологу. Если есть явные признаки венерической болезни (шанкры или другие высыпания на половых органах), нужно отправиться к врачу-венерологу.

Невзирая на обширный выбор методов диагностики, точного лабораторного метода пока не существует. При подозрении на ИППП нельзя обойтись одним методом — чаще всего их используют в комплексе для наиболее достоверного результата. Нередко диагностика занимает немало времени со стороны пациента.

Первое, что должен сделать человек, которого беспокоят симптомы половой инфекции — сдать мазок на микрофлору. Это стандартная процедура, которая также проводится при плановом осмотре у гинеколога или уролога. У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала, у женщин — из влагалища и уретры.

К самым простым методам относится также бактериальный посев. Врач берет на анализ определенное количество секрета половых органов. Взятый материал помещается в питательную среду, которая способствует быстрому размножению бактерий: как «правильных», так и болезнетворных.

Кроме микробиологического анализа при необходимости назначается иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью можно выявить антитела, с помощью которых организм борется с ИППП. При некоторых заболеваниях, которые поражают весь организм (сифилис, ВИЧ), проводится анализ крови (определение ВИЧ и реакция Вассермана).

Наиболее точный метод диагностики — ПЦР (полимеразная цепная реакция). Он позволяет выявить скрытые заболевания, характеризующиеся бессимптомным течением. Инфекция обнаруживается с помощью анализа ДНК. Этот метод эффективен при подозрении на ВПЧ и другие заболевания, которые длительное время могут находиться в организме в «спящем» состоянии.

Кроме обследования узкопрофильных специалистов, больным ИППП иногда может понадобиться помощь других врачей. Некоторые заболевания поражают не только мочеполовую систему, но и другие органы. Это касается таких инфекций как:

• ВИЧ;
• сифилис;
• ВПЧ, герпес и т. д.

Они могут затрагивать зрение, суставы, кожные покровы, кровеносную систему, задний проход. В зависимости от вида осложнений необходимо обратиться к иммунологу, проктологу, дерматологу, инфекционисту и другим специалистам.

Важно помнить, что в случае с ИППП поставить диагноз может только врач. Многие заболевания имеют почти идентичную симптоматику, поэтому самолечение может только усугубить ситуацию и привести к опасным осложнениям.

Лечение ИППП

Лечение ИППП подразумевает индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту. Основные методы лечения включают следующие виды терапии:

• антибактериальную;
• иммуностимулирующую;
• противовирусную;
• физиотерапию;
• витаминотерапию.

Эффективное лечение невозможно без сочетания нескольких его видов. Оно должно быть направлено на коррекцию состояния всего организма, а не только половых органов. Местное лечение дает только кратковременный результат и, как правило, не избавляет от инфекции на 100%.

Стойкого терапевтического эффекта можно добиться с помощью комплексной медикаментозной терапии. При этом назначаются местные антибактериальные средства (свечи, кремы, гели или мази) и пероральные лекарственные препараты для приема внутрь. Иногда могут понадобиться инвазивные методы лечения — инъекции или капельницы.

Перед тем, как принимать какие либо лекарства, необходимо сдать анализы на восприимчивость к антибиотикам. Современная фармакология предлагает огромный выбор антибиотиков против ИППП разной формы выпуска и ценовой категории. Но не все они одинаково эффективны — подбирать препараты необходимо исходя с индивидуальных факторов. Поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.

Правильно подобранное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами длится от 7 до 10 дней. В случае, когда заболевание принимает хроническую форму, терапия продлевается до 21 дня. Как правило, на время лечения больному показан половой покой. Иногда может назначаться повторный курс терапии, но схема лечения изменяется.

Обязательно необходимо лечение обоих партнеров, иначе повторного заражения не избежать. Не стоит стесняться венерических заболеваний — заразиться ими легко и в группе риска находиться каждый человек, живущий половой жизнью. Главный метод профилактики — доверительные сексуальные отношения, отказ от беспорядочной половой жизни и применение средств барьерной контрацепции. Даже после полного излечения, необходимо сдать контрольный мазок и проходить регулярные обследования. 

симптомы, профилактика и лечение ЗППП

ЗППП — заболевания, которые передаются половым путём, то есть возникают из-за передачи возбудителя инфекции от человека к человеку при половых контактах. Эти контакты могут осуществляться разными путями, в том числе оральным и                                орально-генитальным ^[1].

Какие ЗППП чаще поражают слизистую полости рта

Оральным путём передаются в основном хламидиоз, гонорея, сифилис, герпес. Существует также риск передачи во время орально-генитальных контактов таких заболеваний, как ВИЧ, гепатит, кондиломы. Заражение происходит непосредственно путём передачи возбудителя через слюну и естественные выделения из половых органов ^[2]. Инфекции и заболевания, передающиеся половым путём, попадают в организм не только во время вагинального или анального контакта. Оральный секс, то есть тот, при котором происходит контакт с использованием рта, губ или языка, также является путём передачи инфекции. Не все ЗППП, развивающиеся в полости рта, проявляются какими-либо симптомами. Иногда они могут протекать без особых признаков или с неочевидными симптомами ^[3].

Факторы риска поражения полости рта при ЗППП

Существует несколько состояний, при которых риск заразиться венерическими заболеваниями оральным путём существенно повышен. К ним относятся:

• Половой акт во время менструации.

• Орально-генитальный контакт при наличии стоматологических заболеваний с поражением или воспалением на слизистых оболочках полости рта, дёсен, на миндалинах, в горле.

• Проглатывание инфицированной биологической жидкости.

Совсем не обязательно наличие патологического процесса во рту, чтобы заразиться ЗППП ^[3].

Возможные симптомы оральных ЗППП

Не всегда эти инфекционные процессы имеют очевидные признаки. Наиболее исследованными в этом плане являются гонорея, при которой чаще всего поражается глотка, и сифилис с его типичным течением и внешним видом симптомов — шанкр, увеличение местных лимфоузлов, сыпь. 

Следует обратить внимание на проявления, которые возникли спустя некоторое время после незащищённого орального контакта.

1. Язвочки во рту, одна или несколько.

2. Проявления стоматита, которые могут быть очень болезненными, а могут протекать практически незаметно.

3. Герпесоподобные высыпания на губах и внутренней стороне слизистой вокруг рта.

4. Затруднённое глотание, особенно если оно не связано с другими проявлениями простуды. 

5. Покраснение задней стенки глотки.

6. Ангиноподобные симптомы.

7. Налёт как при ангине или дифтерии на поверхности миндалин.

8. Образование тонзиллолитов в большом количестве (неприятно пахнущие плотные образования желтовато-серого цвета, вылетающие изо рта при покашливании).

9. Слюна приобретает другой цвет, например желтоватый или с включениями прожилок ^{[2, 3]}.

Хламидиоз

Его вызывает бактерия Chlamydia Trachomatis, которая может передаваться орально. В большинстве случаев хламидийная инфекция полости рта протекает как хламидийный фарингит и не даёт ярких симптомов. Возможно ощущение сухости в горле, незначительная боль, ощущаемая при глотании. Диагностируется методом ПЦР или прямого посева. Для лечения используются антибиотики, к которым чувствительна хламидия ^[4].

Гонококковая инфекция

Вызывается бактерией Neisseria gonorrhoeae и является одним из наиболее распространённых ЗППП ^[4]. При заражении оральным путём протекает как гонококковый фарингит с малозаметными симптомами: ощущение сухости во рту и горле, затруднения и боль при глотании, небольшая осиплость. На слизистой рта и глотки могут быть покраснения, очаги отёчности с белесоватыми плёнками. Диагностируется культуральным методом (посев), лечение проводится специально подобранными антибиотиками. При необходимости назначается симптоматическая терапия — обезболивание при болях в горле, полоскания при сухости рта и т. п. ^[5].

Сифилис

Сифилис вызывает бледная трепонема — Treponema pallidum. Несмотря на определённую «известность» названия этой болезни, она не является самой распространённой. Возбудитель проникает через кожу и слизистую, вызывая каскад проявлений. При заражении через оральный контакт он поражает слизистую рта, горла, губ ^[4]. Симптомы сифилиса развиваются поэтапно. На первой стадии образуется одна или несколько язвочек во рту и горле — шанкр. Они округлые, чуть углублённые, края ровные, дно блестящее, розовое, иногда с сероватым налётом и выделением полупрозрачной жидкости. Как правило, одновременно воспаляются лимфатические узлы, в данном случае — шейные. Если инфекцию не лечить, она переходит на стадию вторичного сифилиса, во время которой появляется сыпь на коже. Лимфоузлы в этом случае опухают сильно и болезненно, уже не только регионарные, но и отдалённые. Иногда эта стадия протекает скрыто, без проявлений, и тогда, со временем распространяясь, сифилис поражает другие органы и системы организма ^[6].

При наличии эрозий или язв следует проводить неоднократные исследования в тёмном поле зрения микроскопа их отделяемого на бледную трепонему. Её обнаружение является решающим в диагностике первичного сифилиса, так как специфические серологические становятся положительными лишь через 2–3 недели после появления первичной сифиломы.

Дядькин Ю. В., к. м. н., доцент кафедры дерматовенерологии КГМУ ^[6]

Для обнаружения сифилиса используются различные методы лабораторной диагностики: ПЦР, РПГА, ИФА, РИФ, РМП и другие. Для анализов может использоваться кровь или соскоб с шанкра. Для лечения подбираются антибиотики в зависимости от стадии и локализации процесса, проявлений. На фоне лечения возможно развитие осложнений, в том числе реакция Яриша-Герксгеймера — резкое и сильное обострение болезни из-за быстрого распада трепонем и сильной интоксикации ^[6].

Вирус простого герпеса, ВПГ-1

Вирус простого герпеса 1-го типа вызывает заболевание, известное в народе как «простуда». Его возбудитель — герпесвирус HSV-1 (простой герпес). Он похож на ВПГ-2, или генитальный герпес, но это разные формы заболевания. 

«Простуда» на губах (хотя герпес может развиться и на дёснах, и на слизистых щёк и т. д.) во время половых контактов инфицирует слизистую и вызывает типичную герпесную сыпь. Она может выглядеть как пятно, пузырёк или очаговая эрозия. В зависимости от течения таких элементов может быть и один, и несколько, они могут образоваться на одном месте, а могут рассеиваться по слизистым рта, ротоглотки. Часто повышается температура, увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Для диагностики используют различные методы (вирусологические, цитологические, серологические), но чаще для обнаружения ВПГ используют метод ПЦР.

Возбудитель герпеса остаётся в клетках организм навсегда, и пока нет способа полностью излечить эту инфекцию. Но существуют методы, с помощью которых можно уменьшить или предотвратить появление герпетических высыпаний. В острый период назначают местное лечение — обработку противовирусными препаратами, подсушивание корочек, обезболивание язвочек на слизистых. Внутрь назначают специальные противовирусные противогерпетические препараты, которые сдерживают развитие вируса в клетках, не дают ему оттуда «выйти» и вызвать острый процесс ^[7].

ЗППП, локализующиеся в полости рта, могут протекать почти незаметно, маскироваться под другие болезни. Из-за этого диагностика может быть поздней, а влияние на здоровье разрушительным. Поэтому при орально-генитальных контактах огромную роль играет профилактика. Единственным методом, который позволить снизить риски развития оральной формы ЗППП, является презерватив и латексная салфетка.

Список источников:

1. Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП). Материалы ВОЗ, URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/sexually-transmitted-infections-(stis) (дата обращения: 02. 10.2020 г.).

2. Ковалык В. П., Гомберг М. А., Сексуальное поведение пациентов, обратившихся в венерологическую клинику, как фактор риска заражения гепатитами и другими вирусными инфекциями // Мир вирусных гепатитов. 2005. № 9. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/seksualnoe-povedenie-patsientov-obrativshihsya-v-venerologicheskuyu-kliniku-kak-faktor-riska-zarazheniya-gepatitami-i-drugimi (дата обращения: 02.10.2020 г.).

3. Балаева Т. В., Лялина Л. В., Санников А. Л., Гржибовский А. М., Самодова О. В. Распространённость факторов риска социально-значимых инфекций в г. Архангельске // Социальные аспекты здоровья населения. 2019. № 1 (65). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rasprostranennost-faktorov-riska-sotsialno-znachimyh-infektsiy-v-g-arhangelske (дата обращения: 02.10.2020 г.).

4. Клинические рекомендации по ведению больных инфекциями, передаваемыми половым путём, и урогенитальными инфекциями. РОДВК. URL: http://antimicrob. net/wp-content/uploads/2012-Rekom.-Ross.-obshhestva-dermatovenerologov_IPPP.pdf (дата обращения: 12.10.2020 г.).

5. Кулешов И. В., Лин В. Н., Дмитриченко Т. Л., Кириуцов А. М. Орофарингеальная гонорея (обзор литературы) // ДВКС. 2015. № 3–4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/orofaringealnaya-gonoreya-obzor-literatury (дата обращения: 02.10.2020 г.).

6. Дядькин В. Ю., Хитров В. Ю. Поражения слизистой оболочки полости рта при сифилисе // ПМ. 2009. № 33. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/porazheniya-slizistoy-obolochki-polosti-rta-pri-sifilise (дата обращения: 02.10.2020 г.).

7. Дюдюн А. Д., Полион Н. Н., Нагорный А. Е. Герпесвирусная инфекция. Клинико-иммунологические особенности. Клиническая лекция // ДВКС. 2015. № 3–4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/gerpesvirusnaya-infektsiya-kliniko-immunologicheskie-osobennosti-klinicheskaya-lektsiya (дата обращения: 17.10.2020 г.).

Как пройти тестирование и чего ожидать

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

• Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
• Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
• Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Узнайте больше о нашем процессе проверки.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), часто называемые заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), очень распространены.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2018 году в США 68 миллионов человек жили с ИППП. Вполне вероятно, что о многих ИППП не сообщается, поэтому это число потенциально выше.

Многие ИППП не имеют симптомов или имеют очень неспецифические симптомы, из-за чего их трудно заметить. Стигматизация ИППП также отпугивает некоторых людей от прохождения тестирования.

Если не лечить ИППП, они могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая рак и бесплодие. Тестирование — единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас ИППП. В этой статье мы рассмотрим, кто должен пройти тестирование, где вы можете пройти тестирование и другие часто задаваемые вопросы.

Язык имеет значение

В этой статье мы используем «мужской и женский» для обозначения чьего-либо пола, определяемого их хромосомами, и «мужчины и женщины» для обозначения их пола (если только не цитируются источники, использующие неспецифический язык).

Пол определяется хромосомами, а пол — это социальная конструкция, которая может варьироваться в зависимости от периода времени и культуры. Оба этих аспекта признаются существующими в спектре как исторически, так и современным научным консенсусом.

Различие между ЗППП и ИППП часто неясно.

ЗППП – это венерическое заболевание, возникающее в результате ИППП. Инфекции возникают, когда бактерии, паразиты или вирусы попадают в организм. Этот процесс происходит до того, как разовьется болезнь.

Несмотря на то, что ЗППП связаны с инфекциями (ИППП), наличие ИППП не обязательно означает, что у вас разовьется заболевание от этой инфекции.

Как мы уже упоминали, некоторые инфекции могут не проявляться никакими симптомами, поэтому тестирование очень важно для предотвращения распространения ИППП. С другой стороны, заболевание обычно имеет более четкие признаки или симптомы.

Если вы были сексуально активны, рекомендуется пройти обследование на ИППП. Кроме того, пройдите тестирование, если:

• вы собираетесь начать новые отношения
• вы и ваш партнер думаете о том, чтобы не использовать презервативы или другие барьерные методы контроля над рождаемостью
• ваш партнер изменил вам
• вы или ваш партнер имеет несколько партнеров
• у вас есть симптомы, указывающие на то, что у вас может быть ИППП

тестирование на ИППП.

Но многие люди, состоящие в длительных отношениях, не проверялись до того, как встретились. Если это относится к вам и вашему партнеру, возможно, один из вас или оба годами живут с невыявленной ИППП. Самый безопасный выбор — сдать анализы.

Существует ряд различных ИППП. Чтобы узнать, на какие из них вы хотите пройти тестирование, поговорите с врачом. Они могут порекомендовать вам пройти обследование на одно или несколько из следующих заболеваний:

• хламидиоз
• гонорея
• ВИЧ
• гепатит В
• сифилис
• трихомониаз

Ваш врач, вероятно, не предложит вам провериться на герпес, если вы не знаете, что контактируете с ним, или если вы не попросите пройти тест.

Спросите своего врача

Если вы посещаете врача для ежегодного осмотра физического или сексуального здоровья, не думайте, что ваш врач автоматически проверит вас на все ИППП. Многие врачи не проводят регулярное обследование пациентов на ИППП. Важно попросить своего врача провести анализ на ИППП и узнать, какие тесты он планирует делать и почему.

Заботясь о своем сексуальном здоровье, не стесняйтесь. Если вас беспокоит конкретная инфекция или симптом, поговорите с врачом. Чем честнее вы, тем лучше к вам относятся.

Если вы беременны, важно пройти обследование, так как ИППП могут повлиять на плод. Ваш врач должен провести обследование на ИППП, среди прочего, во время вашего первого дородового визита.

Также важно пройти тестирование, если вы подверглись сексуальному насилию или любому другому виду сексуального насилия. Если вы пережили сексуальное насилие, обратитесь за помощью к квалифицированному медицинскому работнику.

Такие организации, как Национальная сеть изнасилований, жестокого обращения и инцеста (RAINN), предлагают помощь жертвам изнасилования или сексуального насилия. Вы можете позвонить на круглосуточную национальную горячую линию RAINN по вопросам сексуального насилия по телефону 800-656-4673 для получения анонимной и конфиденциальной помощи. RAINN также может помочь вам найти местную поддержку, если это необходимо.

Обсудите свои факторы риска

Также важно сообщить врачу о факторах риска для сексуального здоровья. В частности, всегда говорите им, занимаетесь ли вы анальным сексом.

Некоторые аноректальные ИППП невозможно выявить с помощью стандартных тестов на ИППП. Ваш врач может порекомендовать анальный мазок Папаниколау для выявления предраковых или раковых клеток, связанных с вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Кроме того, сообщите своему врачу о:

• о типах предохранения, которые вы используете во время орального, вагинального и анального секса
• о лекарствах, которые вы принимаете
• о любых известных или предполагаемых контактах с ИППП, которые вы имели у вас или вашего партнера есть другие половые партнеры

Некоторые места, где вы можете пройти тестирование на ИППП, включают:

• Планирование семьи. Тестирование на ИППП доступно в Planned Parenthood. Затраты варьируются в зависимости от определенных факторов, включая доход, демографические данные и право на помощь.
• Кабинет врача. Для быстрого тестирования вы можете записаться на прием к врачу или посетить местный центр неотложной помощи.
• Местные поликлиники. Большинство клиник, финансируемых государством, предлагают бесплатное или недорогое тестирование на ИППП на гонорею, хламидиоз, сифилис и ВИЧ. Некоторые также получают финансирование для тестирования на герпес, трихомониаз и гепатит.
• Аптека. Некоторые аптеки предлагают варианты тестирования на определенные ИППП, такие как гонорея, хламидиоз, сифилис и ВИЧ.
• Дома. В настоящее время OraQuick In-Home HIV Test является единственным экспресс-тестом на ВИЧ в домашних условиях, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). У вас есть другие варианты, если вы не живете в Соединенных Штатах. Также доступны другие наборы для домашнего тестирования на ИППП, такие как LetsGetChecked, Everlywell и Nurx.

Некоторые ИППП являются заболеваниями, подлежащими регистрации. Это означает, что ваш врач по закону обязан сообщать о положительных результатах правительству. Правительство отслеживает информацию об ИППП для информирования инициатив общественного здравоохранения. Подлежащие уведомлению ИППП включают:

• мягкий шанкр
• хламидиоз
• гонорея
• гепатит
• ВИЧ
• сифилис

Интересуют другие варианты домашнего тестирования?

Наши обзоры и сравнения брендов охватывают лучшие наборы для домашнего тестирования, поэтому вы можете быть уверены в своем решении управлять своим здоровьем дома.

Во-первых, признайте, что тестирование — это ответственный выбор не только для вашего здоровья и благополучия, но и для здоровья и благополучия ваших нынешних или будущих сексуальных партнеров. Ваше решение заслуживает похвалы.

Тестирование предназначено для всех, в том числе для лиц с ограниченным сексуальным анамнезом.

Далее, помните, что частота тестирования зависит от ряда факторов. Если вы чувствуете себя неловко из-за полового акта, который у вас был вчера, и сдадите анализ на следующий день, инфекция еще не будет обнаружена.

Вы можете поговорить с медицинским работником, чтобы выяснить, какая частота скрининга вам подходит. «Период окна» для заражения инфекцией может длиться уже 1 неделю или растянуться на несколько месяцев после заражения.

Если врач делает вам анализ, не забывайте быть максимально честным в своем анамнезе или любых факторах риска. Сокрытие деталей может привести к тому, что определенные тесты будут пропущены, что может привести к невыявлению ИППП.

Рекомендуется учитывать любые расходы, которые могут возникнуть в зависимости от того, где и как вы решите пройти тест. Некоторые тесты можно сделать бесплатно или за небольшую сумму.

Вы также можете сообщить своим партнерам, что вы проходите тестирование — вы даже можете решить пройти тестирование вместе.

Нет никаких конкретных инструкций, которым вы должны следовать перед сдачей анализов, и можно сдавать анализы во время менструации (хотя это изменится, если вы решите провести тестирование дома).

Наконец, тестирование может сопровождаться неприятными нервами. Совершенно нормально волноваться перед тестированием.

Помните, что ИППП излечимы и распространены. Тем не менее, ожидание результатов может быть пугающим.

Если вы хотите получать результаты быстрее, рассмотрите возможность загрузки приложения Healthvana. Это приложение дает более быстрые результаты анализов, но сначала убедитесь, что оно доступно в вашем штате и поликлинике.

В зависимости от вашего сексуального анамнеза ваш врач может назначить различные анализы для проверки на ИППП, в том числе:

Анализы крови и мочи

Большинство ИППП можно проверить с помощью образцов мочи или крови. Ваш врач может назначить анализ мочи или крови для проверки на:

• гонорею
• сифилис
• хламидиоз
• ВИЧ

В некоторых случаях анализы мочи и крови не так точны, как другие формы тестирования. Также может пройти месяц или больше после воздействия определенных ИППП, чтобы анализы крови были надежными.

Например, если человек заражается ВИЧ, тесты для выявления инфекции могут занять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Мазки

Многие врачи используют мазки из влагалища, шейки матки или уретры для проверки на ИППП.

• Если у вас есть влагалище, врач может использовать ватный тампон для взятия мазков из влагалища и шейки матки во время гинекологического осмотра.
• Если у вас есть влагалище или половой член, они могут взять уретральные мазки, вставив в уретру ватный тампон.
• Если вы занимаетесь анальным сексом, они также могут взять ректальный мазок, чтобы проверить наличие инфекционных организмов в прямой кишке.

Мазок Папаниколау и тестирование на ВПЧ

Строго говоря, мазок Папаниколау не является тестом на ИППП. Мазок Папаниколау — это тест, который ищет ранние признаки рака шейки матки или анального рака.

Люди, назначенные при рождении женщинами с персистирующей инфекцией ВПЧ, особенно инфекциями ВПЧ 16 и ВПЧ 18, подвергаются повышенному риску развития рака шейки матки. У людей, занимающихся анальным сексом, также может развиться анальный рак из-за инфекции ВПЧ.

Нормальный результат мазка Папаниколау ничего не говорит о наличии у вас ИППП. Чтобы проверить наличие ВПЧ, ваш врач назначит отдельный тест на ВПЧ.

Аномальный результат мазка Папаниколау не обязательно означает, что у вас есть или будет рак шейки матки или анальный рак. Многие аномальные мазки Папаниколау разрешаются без лечения.

Если у вас аномальный мазок Папаниколау, врач может порекомендовать вам пройти тест на ВПЧ. Если тест на ВПЧ отрицательный, маловероятно, что в ближайшем будущем у вас разовьется рак шейки матки или анального канала.

Тесты на ВПЧ сами по себе не очень полезны для прогнозирования рака. По данным CDC, около 13 миллионов человек в Соединенных Штатах ежегодно заражаются ВПЧ, и большинство сексуально активных людей в какой-то момент своей жизни заразятся хотя бы одним типом ВПЧ. У большинства из этих людей никогда не развивается рак шейки матки или анальный рак.

Физикальное обследование

Врачи могут диагностировать некоторые ИППП, такие как герпес и остроконечные кондиломы, с помощью комбинации медицинского осмотра и других тестов.

Врач может провести медицинский осмотр на наличие язв, шишек и других признаков ИППП. Они также могут взять образцы из любых сомнительных областей, чтобы отправить их в лабораторию для тестирования.

Если вы заметили какие-либо изменения на гениталиях или вокруг них, сообщите об этом врачу. Если вы занимаетесь анальным сексом, также сообщите им о любых изменениях на вашем анусе и прямой кишке или вокруг них.

Хотя некоторые ИППП могут протекать бессимптомно, все же полезно следить за любыми признаками инфекции, даже если они очень легкие.

Немедленно обратитесь к врачу или медицинскому работнику, если заметите какой-либо из следующих симптомов:

• изменения мочеиспускания
• странные выделения из влагалища, полового члена или заднего прохода
• генитальный зуд или жжение
• язвы, шишки, сыпь
• тазовая боль или боль в нижней части живота
• необычное вагинальное кровотечение
• болезненный проникающий секс

Если вы получили положительный результат теста на ИППП, важно соблюдать обратитесь к врачу за лечением. Кроме того, обязательно сообщите об этом всем недавним сексуальным партнерам, так как некоторые ИППП могут передаваться туда и обратно. Это хорошая идея, чтобы подумать, как вы хотите сообщить своим партнерам, учитывая при этом безопасность, если это вас беспокоит.

Например, разговор лицом к лицу может не иметь большого значения для некоторых партнеров, в то время как для других он может причинить вред, если ваш партнер в прошлом проявлял эмоциональную или физическую агрессию.

Существуют также анонимные бесплатные варианты обмена этой информацией с партнерами, если вы предпочитаете:

• STDCheck
• TellYourPartner
• Сообщите им
• Health Initiative for Men

Эти варианты не требуют использования вашего личного Информация.

Если вместо этого вы выберете беседу с глазу на глаз, полезно иметь под рукой соответствующие исследования и ресурсы. Таким образом, вы можете ответить на любые вопросы и обсудить с партнером различные варианты лечения, риски, инкубационный период и т.  д. Эти ощущения нормальны, и вы можете поговорить со своим врачом о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть.

Сколько стоит тестирование на ИППП?

Стоимость тестирования на ИППП зависит от нескольких факторов, например:

• где пройти тестирование
• если у вас есть страховка
• какой у вас тип страховки
• ваш доход

В соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании многие страховые планы предлагают бесплатное или недорогое тестирование на ИППП. Существуют и другие недорогие методы тестирования на ИППП.

На какие ИППП мне следует провериться?

В соответствии с рекомендациями CDC:

• Любой человек в возрасте от 13 до 64 лет должен пройти тестирование на ВИЧ хотя бы один раз в жизни, а также после любого потенциального контакта.
• Сексуально активные женщины в возрасте до 25 лет должны ежегодно проходить обследование на гонорею и хламидиоз.
• Женщины в возрасте 25 лет и старше, имеющие несколько сексуальных партнеров или партнеров с ЗППП, должны ежегодно проходить обследование на гонорею и хламидиоз.
• Беременных следует обследовать на сифилис, ВИЧ, гепатит В и гепатит С, а беременных из группы высокого риска следует обследовать на гонорею и хламидиоз на ранних сроках беременности.
• Сексуально активные геи, бисексуальные мужчины или другие мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, должны проходить тестирование на сифилис, хламидиоз, ВИЧ и гонорею каждые 3–6 месяцев, если у них несколько или анонимные партнеры.
• Любой, кто занимается сексом, который может подвергнуть его риску заражения, или использует совместное оборудование для инъекций наркотиков, должен ежегодно проходить тестирование на ВИЧ.

Сколько времени занимает тест на ИППП?

Продолжительность теста на ИППП зависит от типа теста. Но большинству тестов на ИППП требуется несколько минут, чтобы собрать образец мочи, слюны или крови.

Некоторые результаты ИППП могут быть получены уже через 20 минут после тестирования, в то время как для получения результатов других тестов может потребоваться до 1 недели.

Тесты на ИППП и ЗППП — это одно и то же?

Термины ИППП и ЗППП часто используются взаимозаменяемо, и они по сути одинаковы, за исключением того, что ЗППП – это ИППП, у которых есть симптомы. Короче говоря, все ЗППП начинались как ИППП.

Тестирование на ИППП и ЗППП проводится одинаково. Однако важно помнить, что у ИППП есть инкубационный период. Это время между тем, когда вы сжимаете их, и тем, когда ваше тело распознает их. Таким образом, можно сделать тест слишком рано, чтобы обнаружить ИППП.

Могу ли я пройти тест на ИППП во время менструации?

Согласно программе Planned Parenthood, совершенно нормально проходить обследование на ИППП в любой день менструального цикла.

Некоторые тесты на дому рекомендуют подождать несколько дней после менструации, чтобы проверить наличие определенных заболеваний, поэтому обязательно ознакомьтесь с инструкциями по тесту, если вы используете продукт для дома.

Могу ли я проверить себя на ИППП?

Некоторые компании предлагают домашние тесты на широкий спектр инфекций. Онлайн-тесты также доступны для некоторых ИППП, но они не всегда надежны. Убедитесь, что FDA одобрило любой тест, который вы покупаете.

ИППП широко распространены, и тестирование на них широко доступно. Тесты могут варьироваться в зависимости от того, какие ИППП проверяет ваш врач.

Поговорите с врачом о своей сексуальной жизни и спросите, какие анализы вам следует пройти. Они могут помочь вам понять потенциальные преимущества и риски различных тестов на ИППП. Они также могут порекомендовать подходящие варианты лечения, если у вас положительный результат теста на какие-либо ИППП.

Что нужно знать о донованозе

Донованоз – это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Иногда люди называют это «плотоядным ЗППП» из-за его симптомов, но на самом деле оно не поедает вашу плоть. Скорее, это вызывает язвоподобные язвы.

Донованоз, также называемый паховой гранулемой, встречается относительно редко. Тем не менее, вы можете предотвратить его, а также его потенциально серьезные и опасные осложнения, с помощью профилактики ИППП и раннего лечения.

Использование барьерных методов, таких как презервативы, может помочь предотвратить ИППП, включая донованоз. Знание любых необычных симптомов, если вы ведете половую жизнь, и обращение за медицинской помощью, когда вы это делаете, также может предотвратить любые осложнения.

Вот что вам нужно знать об этой конкретной ИППП.

Донованоз вызывается бактерией под названием Klebsiella granulomatis . Как и другие виды ИППП, донованоз передается при вагинальном, анальном и оральном сексе.

Донованоз называют «плотоядным ЗППП», поскольку он вызывает толстые язвообразные язвы, которые в конечном итоге могут повредить ткани половых органов.

При отсутствии лечения могут образоваться узелки и необратимые рубцы. Иногда эту ИППП принимают за рак половых органов.

Донованоз в первую очередь передается от человека, инфицированного при вагинальном или анальном половом акте. Он также может передаваться при оральном контакте.

В редких случаях донованоз передается несексуальным контактом кожа к коже.

Передача от матери к новорожденному возможна также во время родов, если у матери есть инфекция.

Донованоз чаще встречается в субтропических или тропических регионах мира. Это не распространено в Соединенных Штатах. Большинство случаев в США происходит в результате поездок в районы, где донованоз более распространен.

После контакта с донованозом у вас могут появиться симптомы в течение 1–4 месяцев.

Вы можете снизить риск заражения донованозом, а также другими ИППП, используя барьерные методы во время секса.

Внешние и внутренние презервативы являются предпочтительной профилактической мерой, поскольку они помогают защитить вас и вашего партнера (партнеров) от контакта с биологическими жидкостями, которые могут содержать бактерии.

Оральные контрацептивы, такие как противозачаточные таблетки или ВМС, не предотвращают ИППП. Только барьерные методы, такие как презервативы, могут предотвратить ИППП.

Единственный способ полностью предотвратить донованоз или любые другие ИППП – это воздержание. Однако вы можете значительно снизить риск, используя барьерный метод:

• каждый раз, когда вы занимаетесь сексом с новым партнером
• если вы не знаете статус ИППП вашего партнера

Если вам поставили диагноз донованоз, избегайте половой жизни, пока ваш врач не определит, что инфекция полностью исчезла.

В то время как любой сексуально активный человек подвержен риску заражения ИППП, люди в возрасте от 20 до 40 лет подвергаются более высокому риску заражения донованозом.

Эта конкретная ИППП также более распространена в следующих странах и регионах:

• Бразилия
• Карибский бассейн
• Юго-Восточная Индия
• Южная Африка
• Папуа-Новая Гвинея

Если у вас был секс с человеком, у которого развился донованоз в течение 60 дней, обратитесь к врачу для получения дальнейших инструкций. Они могут порекомендовать лечение, даже если у вас нет симптомов ИППП.

Симптомы донованоза могут включать следующее:

• распространенные язвы в области гениталий и заднего прохода
• выпуклые красные бугорки, которые могут увеличиваться в размерах
• безболезненные красные бугорки, которые кровоточат и снова растут
• поврежденная кожа
• потеря цвета тканей половых органов

Когда обращаться за медицинской помощью

-срочные осложнения. Ваш врач диагностирует ваше состояние на основе физического осмотра и биопсии одной из язв. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появились:

• любые язвы в области половых органов или анальной области
• красные прыщики, которые могут быть или не быть болезненными
• прыщики на гениталиях, которые кровоточат и увеличиваются в размерах

Если вам поставили диагноз донованоз, важно связаться с вашим партнером (партнерами), чтобы они могли пройти обследование , слишком. Это также может помочь предотвратить дальнейшее распространение ИППП.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) также рекомендуют тестирование на ВИЧ для всех случаев донованоза. Это связано с тем, что наличие язв на половых органах по любой причине может увеличить риск передачи ВИЧ.

Так как это бактериальная инфекция, ее можно лечить антибиотиками. Ваш врач может назначить один из следующих антибиотиков:

• азитромицин (Zithromax, Z-Pak)
• ципрофлоксацин (Cetraxal, Ciloxan, Cipro XR)
• доксициклин (Doxy-100, Monodox, Targadox Granuleroms)
900ES , Ery-Tab)
• триметоприм/сульфаметоксазол (Бактрим, Бактрим DS, Сульфатрим)

Лечение обычно требует длительного курса антибиотиков, который может длиться не менее 3 недель или дольше. Ваш врач попросит вас прийти на повторное обследование, чтобы убедиться, что новые язвы не появились.

Иногда донованоз может рецидивировать. Если это произойдет, вам потребуется новая доза антибиотика. Рецидивы могут произойти через 6–18 месяцев после того, как инфекция, по-видимому, исчезнет.

Может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления оставшейся после инфекции рубцовой ткани. Это наиболее распространено в случаях, которые получают лечение на более поздних стадиях инфекции.

Раннее лечение необходимо для предотвращения возможных осложнений донованоза.

Также важно, чтобы вы закончили весь курс антибиотиков, даже если ваши симптомы улучшились. Это помогает гарантировать, что инфекция полностью очищена.

Полное излечение от донованоза может занять несколько месяцев. При отсутствии лечения (или при недостаточном лечении) донованоз может привести к необратимому воспалению гениталий:

• воспалению
• рубцеванию
• повреждению
• обесцвечиванию тканей

Также возможно распространение инфекции на таз, кости и внутренние органы.