Внематочную беременность узи показывает: на каких сроках определяются — клиника «Добробут»

УЗИ при беременности — АЛЬФА ПРОФ

УЗИ при беременности — АЛЬФА ПРОФ

УЗИ при беременности

— Современное оборудование;

— Квалифицированные специалисты;

— Качественная диагностика.

Первое УЗИ при положительном тесте на беременность стоит сделать, когда задержка месячных составляет 1,5–2 недели. Даже если будущую маму ничего не беспокоит и нет болей, лучше удостовериться, что беременность развивается в матке. УЗИ на таком сроке не является обязательным, но позволяет исключить серьезные патологические состояния, такие как, например, внематочная беременность.

Тест на беременность может быть положительным как при маточной, так и при внематочной беременности. Гинекологический осмотр на ранних сроках (4–6 недель) тоже не дает однозначного ответа на вопрос о локализации плодного яйца. При внематочной беременности матка немного увеличенная и мягкая по консистенции – так же, как и при маточной. Если вовремя не диагностировать внематочную беременность, то может случиться разрыв маточной трубы и начаться сильное кровотечение.

Если беременность маточная и развивается соответственно сроку, доктор-узист видит на мониторе плодное яйцо в матке, внутри которого находится эмбрион и желточный мешок. Врач измеряет копчико-теменной размер плода: при сроке беременности 5–6 недель рост малыша 3–6 мм, а при сроке 9 недель – уже 23–30 мм.

Если у женщины болит живот или появились кровянистые выделения, с помощью УЗИ можно определить степень угрозы выкидыша и вовремя начать необходимое лечение.

Процесс проведения УЗИ при беременности

Сколько раз делают УЗИ беременным

На каких сроках делают УЗИ

Показатели УЗИ по неделям беременности

Стандартное 2D обследование с черно-белым изображением дает возможность получения практически всех необходимых сведений о течении беременности.

Показаниями для дополнительного обследования могут быть хронические заболевания пациентки, угроза выкидыша, а так же пороки развития плода, выявленные при плановых УЗИ. Количество таких обследований определяется врачом.

Вероятность вредного воздействия ультразвука на эмбрион не доказана. Беременным женщинам важно ответственно относиться к здоровью будущего малыша и не путать УЗИ с рентгенографией.

Врачи

Подробнее

Щёлкова Светлана Тимуровна

Врач УЗИ, гинеколог

Цены на услуги

Свяжитесь с нами
удобным для Вас способом

Позвоните сейчас

8 (800) 511-73-21

Оставьте заявку

Номер телефона^*

Политика в отношении обработки персональных данных Согласие на обработку персональных данных

Этот сайт защищен reCAPTCHA и Google. Применяются Политика конфиденциальности и Условия использования.

Запишитесь на прием

Выбрать время

Записаться на приём

Контактный телефон

Время, удобное для звонка

Любое09:00-13:0013:00-17:00

Комментарии и уточнения

Этот сайт защищен reCAPTCHA и Google. Применяются Политика конфиденциальности и Условия использования.

Беременность есть в Москве, а узи не показывает беременность

Чтобы точно ответить на вопрос, имеется ли беременность или нет, необходимо провести УЗИ

Отсутствие у женщины месячных совсем не говорит о наличии беременности. Но случаются и такие ситуации, когда тест показывает 2 полоски, месячных нет, а на УЗИ не показывает наличие беременности. Как быть в такой ситуации? Есть ли беременность? Как понять?

Почему не виден эмбрион?

Первая причина отсутствия на УЗИ эмбриона, это слишком раннее обращение. Обычно эмбрион просматривается начиная с пятой-шестой неделе. В это время его уже можно рассмотреть, он выглядит как маленькое темное пятно, по размерам он примерно 5-7 мм. Но можно рассмотреть эмбрион уже на 4-5 недели, для этого женщина направляется на трансвагинальное обследование. Проблема в том, что женщина далеко не всегда может знать время зачатия, поэтому при отсутствии эмбриона на УЗИ рекомендуется повторно пройти осмотр. Если при дальнейшем УЗИ так и не был обнаружен эмбрион, имеется риск наличия внематочной беременности.

Вторая причина банально проста – тест оказался бракованным. Либо у женщины просто был повышен уровень гормона ХГЧ. Тест на беременность реагирует на данный гормон. Обычно показатели ХГЧ возрастают при наличии беременности. Но тест может показать две полоски при некоторых отклонениях здоровья. Гормон повышается при наличии заболеваний или опухолей желудка, печени, почек, кишечника, поджелудочной железы. Кроме того, уровень гормона ХГЧ резко поднимается после перенесенного пузырного заноса, а также при раке яичников. Если у женщины произошел сбой в менструальном цикле, тест показывает две полоски, а УЗИ говорит об обратном, то рекомендуется провериться на онкологию, возможно дело в опухоли. Нужно сдать кровь на онкомаркеры.

Третья причина – внематочная беременность. Иногда случается, что плодное яйцо попадает в фаллопиевую трубу, которая соединяет яичник с маткой. Эмбрион начинает расти в трубе, а не в матке. Проблема в том, что такую беременность значительно сложнее рассмотреть. Результат обследования зависит от многих факторов: качества УЗИ аппарата, компетентности врача, подготовки пациента к процедуре. Если внематочная беременность не обнаружена, а причина отсутствия месячных так и не определена, то назначается повторное обследование через некоторое время. Кроме трубы, плодное яйцо может прикрепиться и в другие места, например к яичнику или даже к органам брюшной полости. Для точного определения наличия внематочной беременности рекомендуется проходить УЗИ на современных аппаратах. Бывает, что эмбрион перемещается в шейку матки. В таком случае, шейка принимает форму песочных часов и это видно при обследовании трансвагинальном.

В истории были случаи, когда женщина рожала здорового малыша, который развивался вне матки, но это единичные и сомнительные случаи. Практика показывает, что подобные ситуации заканчиваются либо смертью малыша, либо обоих.

Четвертая причина – пузырный занос.

Суть заболевания заключается в том, что ворсинки хориона, которые в дальнейшем должны сформировать плаценту, превращаются в пузырьки. Отсюда и название.

Пузырной занос образуется из-за неверного слияния половых клеток мужчины и женщины. В результате неверного слияния, генетический материал женщины теряется. Такое чаще всего происходит, когда одна женская клетка одновременно оплодотворяется двумя спермотозоидами. Такая патология обнаруживается при УЗИ, при обследовании врач видит не плодное яйцо, а множество мелких пузырьков. Пузырьковый занос необходимо срочно удалять. Метод удаления зависит от срока его появления, на ранних сроках возможно удаление вакуумом, на более поздних – путем хирургического вмешательства. Данное заболевание опасно тем, что оно может вызвать рак матки – хорионепителиому. Женщина, даже после успешного лечения должна регулярно продолжать обследоваться и сдавать кровь на ХГЧ.

Пятая причина – анэмбриония.

Это особый вид беременности, при которой происходит развитие плодного яйца без эмбриона. Причиной патологии является генетическая мутация. Организм пациентки воспринимает плодное яйцо как чужеродный объект и всеми силами пытается от него избавиться и не дать ему развиваться.

Данная патология чаще всего удаляется с использованием вакуума. Кроме вакуум-экстракции иногда используют медикаментозный метод. В некоторых случаях, у женщины происходит естественное отторжение несостоявшегося плода и получается выкидыш.

Данная патология чаще всего наблюдается у женщин после 35-ти лет. Начиная с этого возраста, клетки уже оказываются истощенными и получаются пустыми. Если у женщины после 35-ти лет наблюдается беременность без эмбриона, это говорит, что ее клетки истощились. Если женщина планирует беременность, то ей следует проверить овариальный запас клеток. Если показатели отклонены от нормы, то рекомендуется воспользоваться искусственным оплодотворением.

Шестая причина – ложная или мнимая беременность.

Причиной ложной беременности является навязчивая идея. То есть, женщина так хочет иметь малыша, что это становится идеей фикс. Она сама себе внушает, что она беременна, у женщины в это время происходит некий психологический сбой. И на фоне этого сбоя начинают происходить гормональные нарушения. У женщины пропадают месячные, набухала грудь, наблюдалась прибавка в весе и даже появлялся токсикоз. Такая же патология может идти от обратного, то есть, наоборот, женщина крайне не хочет появления малыша, очень этого боится. В некоторых случаях даже может наблюдаться незначительная вторая полоска на тесте.

В данной ситуации не обойтись без УЗИ. При обследовании врач не обнаружит эмбриона, и после повторного обследования, эмбрион также не появится. Ложная беременность – это болезнь психологического характера. Здесь нужно лечить пациентку изнутри. Бывают случаи, что на УЗИ, когда врач говорит, что беременности нет, что это выдуманная ситуация, женщина начинает убеждать врача в обратном, утверждая, что она все-таки беременна. В таких ситуациях необходима помощь психолога. Также, при данном диагнозе врач проведет диагностику и назначит женщине лечение, которое поможет в дальнейшем ей зачать ребенка. Рождение и зачатие ребенка можно назвать мистическим процессом. Порой пациентки, не имея явных отклонений в здоровье не могут забеременеть, какие бы попытки не предпринимали. Казалось бы, все хорошо, но беременность не наступает. А бывает, что женщина имеет диагноз бесплодие и чудным образом узнает, что она беременна. В любом случае, необходимо посещать опытного специалиста и следить за своим здоровьем.

 

УЗИ при внематочной беременности: что ожидать

Внематочная беременность диагностируется с учетом множества факторов. Использование УЗИ для диагностики внематочной беременности является распространенным явлением.

Поделиться на PinterestPhoto, Медицинское оборудование, Медицинский осмотр, Родительство, Stocksy, УЗИ, Компьютер, Компьютерное оборудование, Компьютерная клавиатура, Дисплей, Электроника, Мебель, Аппаратное обеспечение, Клавиатура, Монитор, Экран Per Swantesson/Stocksy United PER Images/Stocksy United

The Слово «эктопический» происходит от латинского слова, означающего «наличие ткани или клеток в аномальном месте». Когда речь идет о беременности, «внематочная» означает, что эмбрион имплантирован вне полости матки, например, в фаллопиевой трубе, яичнике или шейке матки.

Внематочная беременность не может протекать нормально, поскольку матка — единственное место, где растет развивающийся ребенок. Поэтому данный вид беременности необходимо вывести из организма женщины.

Но прежде чем его можно будет удалить, необходимо диагностировать внематочную беременность. Часто это делается с использованием ультразвуковой технологии.

Читайте дальше, чтобы узнать, как УЗИ используется для выявления внематочной беременности.

Если ваш врач подозревает, что ваша беременность может быть внематочной, он может начать с гинекологического осмотра, чтобы определить, где вы испытываете боль или образование. Оттуда у вас, вероятно, будут анализы крови и, возможно, УЗИ.

УЗИ может быть использовано для окончательной диагностики внематочной беременности, но, как правило, это не единственный способ диагностики. Чаще для подтверждения такого типа беременности достаточно анамнеза пациентки в сочетании с уровнями серийного количественного β-ХГЧ (так называемый «гормон беременности») в крови.

Тем не менее, УЗИ является полезным инструментом для выявления внематочной беременности, поскольку оно помогает определить, где именно имплантировался эмбрион.

Этот визуализирующий тест может быть выполнен либо трансвагинально, либо трансабдоминально (иногда и то, и другое).

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное УЗИ проводится путем введения во влагалище ультразвукового зонда. Этот зонд использует технологию звуковых волн для захвата изображений области таза, включая матку, фаллопиевы трубы, шейку матки, яичники и мочевой пузырь.

Несмотря на то, что хороший УЗИ-специалист приложит все усилия, чтобы вам было комфортно во время трансвагинального УЗИ, вы можете ожидать некоторого дискомфорта от этой процедуры. Тем не менее, это очень эффективный диагностический инструмент.

Поскольку трансвагинальное УЗИ позволяет рассмотреть органы, участвующие в процессе беременности, более тщательно, чем УЗИ брюшной полости, оно может более точно определить, когда эмбрион имплантируется в недопустимое место — например, в маточную трубу, в шейку матки или даже в шрам от предыдущего кесарева сечения.

Трансабдоминальное УЗИ

В дополнение к трансвагинальному УЗИ врач может также назначить трансабдоминальное УЗИ.

Это то, о чем вы, вероятно, думаете, когда представляете УЗИ беременных. Во время этого типа УЗИ по вашему животу скользит зонд, делая снимки того, что внутри.

Трансабдоминальное УЗИ обеспечивает более широкий обзор того, что происходит в брюшной полости. Это особенно полезно для его способности идентифицировать внутреннее кровотечение.

Внематочная беременность обычно диагностируется в течение первого триместра (до 13 недель беременности).

Максимальный срок обнаружения внематочной беременности с помощью УЗИ частично зависит от размера эмбриона. К 6 неделям беременности эмбрион часто бывает достаточно большим, чтобы его можно было идентифицировать с помощью ультразвуковой технологии.

Однако до 6 недель его труднее заметить. На такой ранней стадии эмбрион или желточный мешок могут быть не видны, а скопление жидкости может быть ошибочно принято за внематочную беременность (или за нормальную беременность внутри матки).

Когда специалист по УЗИ выполняет трансвагинальное или трансабдоминальное УЗИ для выявления внематочной беременности, он ищет конкретные индикаторы.

Пустая полость матки, но с повышенным уровнем последовательного количественного определения β-ХГЧ — это явный признак того, что эмбрион имплантировался в место, где он не может продолжать расти.

Несмотря на то, что уровень гормонов может указывать на беременность, у вас, скорее всего, внематочная беременность, если в матке нет эмбриона и желточного мешка.

Другое свидетельство внематочной беременности называется децидуальным слепком. Это большой неповрежденный кусок ткани, отслоившийся от слизистой оболочки эндометрия. Хотя это часто связано с внематочной беременностью, необходимы дополнительные исследования, чтобы точно определить, почему.

Кроме того, на УЗИ можно увидеть скопление крови или образование в месте эктопической имплантации. Избыток жидкости в брюшной полости (абдоминальное пространство, в котором находятся печень, кишечник и желудок) также может быть признаком внематочной беременности.

Если вам интересно узнать, что именно было обнаружено при трансвагинальном или трансабдоминальном УЗИ, не стесняйтесь спросить своего врача. Некоторым людям дополнительная информация может быть полезна для эмоционального исцеления после такой потери.

Поскольку внематочная беременность возникает при имплантации, ее признаки и симптомы, скорее всего, проявятся на ранних сроках беременности. В первом триместре следующее может указывать на то, что эмбрион имплантировался вне матки:

• аномальное вагинальное кровотечение
• боль в пояснице
• легкая боль в области таза или живота
• спазмы с одной стороны таза

Если внематочная беременность остается незамеченной, она может в конечном итоге вызвать разрыв маточной трубы ( наиболее частое место имплантации вне матки). Когда это происходит, у вас могут быть такие симптомы, как:

• внезапная сильная боль в животе или тазу
• слабость
• головокружение
• обморок

Во время беременности такие симптомы, как спазмы таза или боль в пояснице, могут указывать на различные вещи, многие из которых совершенно нормальны и безвредны. Тем не менее, следует серьезно относиться к любым признакам, которые могут указывать на внематочную беременность.

Если вы испытываете какие-либо из перечисленных выше симптомов (особенно в сочетании друг с другом), важно как можно скорее обратиться к врачу.

Между тем, если вы беременны и испытываете сильную боль в области таза, боль в плече или необычную слабость, головокружение или обморок, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Если не лечить, разрыв фаллопиевой трубы может вызвать опасное для жизни внутреннее кровотечение.

Даже если вы просто чувствуете, что с вашей беременностью что-то не так, вы всегда можете обратиться к своему акушеру-гинекологу или другому специалисту по беременности и родам, чтобы успокоиться.

Обнаружение внематочной беременности никогда не бывает хорошей новостью, но если у вас есть симптомы, лучше как можно скорее выяснить их причину.

Используя ультразвуковую технологию и другие методы диагностики, ваш врач может определить, есть ли у вас внематочная беременность, и какие шаги необходимо предпринять.

УЗИ на месте для диагностики внематочной беременности /J8VK7VIssue 2:4

Анамнез настоящего заболевания:

31-летняя женщина доставлена ​​в отделение неотложной помощи машиной скорой помощи с сильными болями в животе и предобморочным состоянием. При осмотре: гипотензия, болезненность в надлобковой области. Хотя пациентка отрицала беременность, ее анализы показали уровень бета-хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) 38 000 мМЕ/мл. Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза у постели больного выявило внематочную беременность, и пациентка была доставлена ​​в операционную для экстренной правосторонней сальпингэктомии.

Важные находки:

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза показывает пустую матку (с примечаниями) со свободной жидкостью и правосторонний внематочный гестационный мешок, что указывает на внематочную беременность (красная стрелка).

Обсуждение:

Внематочная беременность является ведущей причиной смертности в первом триместре беременности, поэтому быстрая диагностика имеет решающее значение. ¹ Факторы риска, включая внематочную беременность в анамнезе, ² воспалительные заболевания органов малого таза, ² пожилой возраст, ³ и курение ⁴ могут вызвать подозрение на внематочную беременность. Однако отсутствие факторов риска не исключает внематочную беременность из дифференциала. Любую сексуально активную женщину с болью в животе после периода аменореи следует заподозрить внематочную, пока не будет доказано обратное. Одна треть всех беременных женщин испытывает боль в животе и/или вагинальное кровотечение, а 9% женщин с внематочной беременностью не имеют симптомов. Таким образом, одного анамнеза недостаточно для постановки диагноза. ⁵

На ранних сроках внематочная беременность имеет те же симптомы, что и нормальная беременность, включая пропущенный менструальный период, утомляемость и тошноту. Первыми классическими признаками внематочной беременности являются вагинальное кровотечение, головокружение и боль внизу живота и/или в области таза, обычно через 6–8 недель после пропущенной менструации. ⁵ Метаанализ исследований УЗИ органов малого таза продемонстрировал чувствительность 99,3% и отрицательную прогностическую ценность 99,6% для диагностики внематочной беременности, и поэтому его следует использовать в качестве диагностического инструмента первой линии для врачей скорой помощи. ⁶ Если диагноз поставлен, доступные варианты лечения включают хирургическое вмешательство или введение метотрексата. ⁵ Если диагноз поставлен очень рано, альтернативный вариант консервативного лечения заключается в наблюдении за самопроизвольным исчезновением внематочной беременности без вмешательства. ⁵

Темы:

Внематочная беременность, внематочная, УЗИ, акушерство, акушерство, акушерство/гинекология.

Каталожные номера:

1. Тенор Дж.Л. Внематочная беременность. Ам. семейный врач . 2000;61(4):1080-1088.
2. Barnhart KT, Sammel MD, Garcia CR, Chittams J, Hummel AC, Shaunik A. Факторы риска внематочной беременности у женщин с симптоматической беременностью в первом триместре. Fertil Steril . 2006;61(12):780-2. doi: 10.1016/j.fertnstert.2005.12.023
3. Hoover KW. Тенденции диагностики и лечения внематочной беременности в США. Акушерство Гинекол
   .