Выделения коричневые при беременности на 36 неделе беременности: как вылечить, причины, симптомы, профилактика, консультация врача, последствия

коричневые выделения на 36 неделе беременности, ответы врачей, консультация

Вопросы и ответы по: коричневые выделения на 36 неделе беременности

2016-02-22 13:31:42

Спрашивает Наталья:

Здравствуйте.Месячные были 11.01.16,при задержке делала тесты на беременность и все положительные.В один прекрасный день начало кровить и мазало коричневыми выделениями,пошла к узисту,беременность не увидела,но сказала сдать анализ на хгч, сдала,первый результат 63.8,после трёх дней 324,после недели пошла снова на УЗИ и до сих пор не могут найти плодное яйцо

23 февраля 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Врач гинеколог, репродуктолог

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Наталья! Подозреваю внематочную беременность. Советую дальше сдавать анализ ХГЧ и пройти контрольный УЗД. При трубной беременности маточная труба должна визуализироваться на УЗД. С результатами обследований необходимо обратиться к гинекологу.

2014-04-27 11:38:39

Спрашивает Natali:

Здраствуйте. У меня вот такая история: первая беременность замерла на 4 неделе. Нашли цитомегалавирус и гематому. Лечилась, снизили уровень ЦМВ. Через год забеременела. Опять на 4 неделе появились коричневые выделения. Назначили дюфастон, прогинова. Беременность сохранилась. Где-то на 10-11 неделе были бактерии в моче, назначили вильпрофен, которое не помогло, потом канефрон и нитроксолин. Еще у меня волчаночный антикоагулянт был выше нормы. Мне делали уколы фраксипарина в живот. В этом периоде была простуда без температуры. Вылез герпес на губе. Первое скрининговое узи было нормальным, был только тонус матки.

И вот на втором узи на 20-ой неделе беременности поставили синдром Денди Уокера и рекомендавали прерывание.

Я сдела прерывание беременности. С мужем сделали кариотипирование. У нас отклонений в кариотиопах нет, у мужа 46XY,у меня 46XX .Пожалуйста, скажите, что может быть причиной: антибиотики, грипп, герпес, цмв или генетика? Прошу ответить, дать совет, что делать в далнейшем, как планировать новую беременность, чтобы родить здорогово ребенка.Как бороться с ЦМВ? Прошу дать практические и полезные советы. Часто ли встречаются такые случаи в вашей практике и возможно ли родить здорогово ребенка, мне нужно знать правду, у меня есть шансы или нет. Надеюсь на вашу помощь.

29 апреля 2014 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

Врач акушер-гинеколог первой категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Давайте по порядку. ЦМВ был обнаружен каким методом и что конкретно было выявлено? Чисто теоретически синдром Денди — Уокера может быть вызван ЦМВ. Однако утверждать, что это именно так, нельзя.
Советую Вам в первую очередь проконсультироваться с генетиком. Затем необходимо сдать кровь на волчаночный антикоагулянт и если он повышен, то понижать его аспирином и инъекциями низкомолекулярного гепарина еще до планирования беременности. Замирание беременности может быть вызвано повышенным волчаночным антикоагулянтом. Ни антибиотик, ни герпес негативно повлиять не мог.

2014-01-10 13:59:53

Спрашивает Юлия:

Здравствуйте, мне и мужу по 27 лет. Гр. крови 2 полож., у мужа 3 отриц. Абортов и воспалительных не было, беременность была первая. На сохранение попала в 7 недель с коричневыми выделениями, потом случилась замершая беременность на сроке 9 недель, сделали вакуум-аспирацию. Гистология: неполное обратное развитие эндометрия, ворсины хориона с выраженными дегенеративными изменениями. Провели лечение противовоспалительное, антибактериальное, сокращающее и физиотерапию там же в стационаре.

сказали, что желтое тело уже в 7 недель было всего 1,2 см, и что из-за этого была недостаточность прогестерона. после была на приеме гинеколога, УЗИ матки и придатков трансвагинально-патологии не выявлено. Овуляция есть, цикл восстановился через 2 месяца. Еще у меня гипотериоз, наблюдаюсь у эндокринолога, беременеть тогда разрешил- принимаю левотироксин 35 мг, йодомарин 150, УЗИ щитовидки в норме. А в 15 лет перенесла мононуклеоз, печень была увеличена, и врачи говорят, возможно из-за него потом на печени получилась доброкачественная аденома левой доли, операция в 2008 году-резекция печени. Анализы через три месяца после замершей: ПЦР ДНК цитомегаловируса(Мазок урогенитальный)не обнаружена, Цитомегаловирус сыворотка крови IgM 0.17 отрицательный, Цитомегаловирус сыворотка крови IgG 9.36 положительный (носитель), Токсоплазмоз IgM 0.02 отриц., Токсоплазмоз IgG Нормофлора — Lactobacillus spp. 6.10
Gard/Pre/Porph 5.00, Ureaplasma_spp не обнаружена, Candida_spp. не обнаружена, КВМ 4. 70, M.hominis не обнаружена, M.genitalium не обнаружена, T.vaginalis не обнаружена, N.gonorrhoeae не обнаружена, C.trachomatis не обнаружена, HSV-1 не обнаружена, HSV-2 не обнаружена, СMV не обнаружена, Ключевые клетки не обнаружены. Микроорганизмы р. Mobiluncus sp. не обнаружены, Микроорганизмы р. Leptotrix sp. не обнаружены, Гонококки не обнаружены,Лейкоциты 5-10 в поле зрения. Анализ крови: Билирубин прямой 2.70 (мкмоль/л), Билирубин общий 10.30 (мкмоль/л). До беременности сдавали также с мужем на хламидии, герпес 1,2, ВИЧ, уреаплазму, микоплазму- все отриц. Еще у меня антитела Rubella virus Ig G положит. (ставила прививку задолго до беременности), ig M отриц. Спермограмма мужа: все в норме, кроме агглютинации + слабо выраженная. УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря + ЦДК- Патологии не выявлено. УЗИ простаты- Размеры: 2.5 х 3.3 х 3.8 см, объем 16.3 см3, в пределах нормы. Контуры ровные, четкие, эхогенность обычная, cтруктура неоднородная (гиперэхогенные включения в левой доле). ЦДК: интенсивность кровотока обычная.Очаговые изменения: не обнаружены, диагноз-признаки перенесенного простатита. УЗИ яичек-патологии не выявлено. Скажите, пожалуйста, какие еще анализы нам надо сдать и какие действия предпринять, чтобы благополучно можно было снова беременеть и родить? может ли перенесенная операция на печени быть причиной невынашивания? еще назначили АФС и волчаночный антикоагулянт методом ИФА. кроме этого надо ли еще сдавать коагулограмму, анализ на золотистый стафиллококк, и какие анализы еще надо по аутоиммунному статусу (и надо ли вообще по нему?) надо ли антитела к ХГЧ, гликопротеину, фетальным антигенам и т.д.? и уровень гомоцистеина?

15 января 2014 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Врач репродуктолог, к.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

По статистике 10% беременностей заканчиваются замиранием на ранних сроках, к сожалению, и не всегда удается установить причину этому.

Если замиранием закончилась одна беременность, то это еще не повод детально обследоваться. Вы проверили инфекции, их нет и слава богу.
Проверять кариотипы и иммунный статус да данный момент не вижу необходимости, это сделать нужно в том случае, если ситуация повторится. Необходимо наблюдаться у эндокринолога, регулярно сдавать анализы и принимать корректирующую терапию, т.к. проблемы с щитовидной железой могут сказаться на вынашивании беременности. Если Вы без проблем беременеете, то сдавать АФС и волчаночный антикоагулянт также не нужно, но это мое личное мнение.
Советую Вам планировать следующую беременность и после ее наступления сдавать кровь на прогестерон, чтобы знать какую дозу прогестерона в поддерживающей терапии назначить.
Успехов Вам и здоровья!

2012-10-18 16:50:31

Спрашивает Оксана:

Здравствуйте.После незащищенного полового акта пришлось принять постинор(4 сентября). Через 6 дней(10 сент) появились коричневые выделения, которые продолжались неделю.

Через 28 дней после выделений (8 окт) появилась мазня (коричневая), продолжалась 3 дня. Месячные так и не пошли. Сделала узи. Размеры матки 52*61*63; структура миометрия однородная; стр-ра эндометрия однородная, толщина м-эхо 29мм; правый яичник- размер 37*30,фолликулы -5-6, максимальная длина 15; левый яичник 32*15, фолликулы 7-8, макс.длина 10. Плодное яйцо не визуализируется. Тесты отрицательные. Это связано с беременностью или заболеванием. Какие анализы можно сдать, чтобы получить ответ.

22 октября 2012 года

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Постинор является препаратом экстренной контрацепции, который можно принимать 1-2 раза в жизни (при изнасиловании или др. экстренной ситуации), он содержит высокую гормона, вызывающего сбой гормонального фона. Заключение узд в норме, беременности нет, а месячные какое-то время могут быть нерегулярными, пока не восстановится Ваш уровень гормонов.

2008-05-18 14:15:37

Спрашивает СВЕТА:

ЧТО МОЖЕТ ЗНАЧИТЬ ОСТРАЯ БОЛЬ ВНИЗУ ЖИВОТА И БЛЕДНО-КОРИЧНЕВЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ НА 10 НЕДЕЛЕ,НЕ ПРИЗНАК ЛИ ЭТО ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ?

20 мая 2008 года

Отвечает Маланчук Олег Борисович:

Врач акушер-гинеколог первой категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте. Если Вы все еще можете писать в нашу консультацию, то возникновение указанных Вами симптомов не является признаком внематочной беременности. Разрыв трубы или яичника при внематочной беременности – это экстренное состояние, которое сопровождается очень тяжелым состоянием и требует немедленной операции. А вот появление этих симптомов при нормальной – маточной беременности, может быть признаком угрозы ее прерывания. Немедленно обратитесь к врачу!

2016-11-22 12:30:27

Спрашивает Юлия:

Здравствуйте!
У меня 9акушерская неделя беременности. На сроке в 5-6 недель у меня был тонус матки и коричневые выделения, назначили дюфастон,крайнон вагинально, магний б6,папаверин и транексам. После первого приёма всех этих препаратов коричневые выделения прекратились на следующий день. Теперь ситуация повторилась. На 9 недели опять начало мазать коричневым и сильные боли в спине и колющие в паху. Вчера была на УЗИ, серцебиение есть,но тонус также присутствует. Назначили опять папаверин,дюфастон, транексам и магний б6. Пью второй день транексам,а выделения не прекращаются. Может ли быть дело в том,что в этот раз не назначили крайнон и поэтому улучшений нет? Или может как-то влиять на выделения таблетки от щитовитки (я пью l-тироксин)? После скольких дней приёма транексама выделения должны поекращаться?
Благодарю за ответ.

28 ноября 2016 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Врач акушер-гинеколог первой категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Дуфастон не нужно было отменять…. Если Вы его начали принимать, то его нужно было принимать до 12-16 недель, без резкой отмены, под контролем уровня прогестерона в крови. Кроме этого, если лечение назначается, то это не значит, что сразу и быстеренько всё подействует и пройдет. Беременность — это не заболевание — это физиологическое состояние, но на неподготовленном организме женщины может иметь осложнения. Кровянистые выделения в маленьком сроке может проявиться дисфункцией плаценты в больших сроках беременности. Поэтому ничего сами не отменяете. когда прекратятся кровянистые выделения — сказать не могу, потому, что мы все разные и каждого по своему протекает беременность.

2016-10-19 08:59:56

Спрашивает Вера:

Добрый день! У меня 2 беременность, 12 недель. 1 роды были в 35 недель. В первую беременность не говорили о возможном ИЦН, и после родов не проводили доп.исселедований. теперь во 2ую беременность, на 10 неделе после ПА появилась кровь, на что врач сказал, что это не страшно на таком сроке, в 11 недель сделали УЗИ, и сказали что все в порядке,шейка матки при абдомиальном УЗИ была 33мм. Ровно через неделю, на 12 недель (ПА не было неделю) после стресса, начались розово коричневые выделения и тяжесть внизу живота. Опять провели УЗИ, на этот раз трансвагинальное, где сказали что с плодом все в порядке, а вот шейка матки 26мм! Может ли быть такое резкое изменение за 1 неделю? Врач сказал больше лежать и прописал Cyclogest 400mg вагинально утром и вечером. Достаточно ли такой терапии? Я живу заграницей, и тут нет такого понятия как положить на сохранение. Врач сказала что 26мм это не критичный предел. Но у меня только 12 недель! На неделе запранирован скрининг 1 треместра. Что мне следует узнать у врача более подробно? Или какие препараты еще необходимо принимать в такой ситуации кроме прогестерона?

21 октября 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Врач гинеколог, репродуктолог

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Вера! Размеры шейки матки определял один и тот же специалист на одном и том же аппарата? Вы должны понимать, что обследования все-таки субъективны и у разных врачей могут несколько отличаться. Шейка укоротиться с 33 до 26 мм за 1 неделю на сроке 12 недель скорее всего не могла! При наличии болей по низу живота и выделений обычно назначается препарат прогестерона. Назначенная Вам доза является вполне адекватной. Скрининг запланирован для исключения генетической патологии. Больше никаких препаратов Вам принимать не нужно.

2016-09-24 08:27:10

Спрашивает Резеда:

Здравствуйте У меня вторая беременность, первое было кесарево. Вторая беременность началась с задержки, показало 2 полоски со второго дня задержки. С 1 дня задержки начало тянуть (без боли) в промежности, постоянный дискомфорт в промежности и частые мочеиспускания. Думала что это связано с циститом. Начала принимать канферон. На 4 день задержки начались мажущие коричневые выделения раз в день и тянущие боли периодически в течение дня. Пошла к врачу выписали утражестан т гексикон от молочницы (по результатам мазка). На шестой день задержки началсь алая кровь, вызвала скорую. Положили в стационар. По узи сказали угроза выкидыша, о с чем она связана не объяснили. Выписали дицинон 2 раза в день, ношпу 2 раза в день — уколы. Дюфастон 3 раза в день таблетки. На 10 день задержки прошла узи в специализированной клинике, поставили низкое прикрепление в области рубца. Никакой гиматомы, отслойки нет. На вопрос от чего выделения, сказали из за низкого прикрепления плодного яйца. После 5 дней проколенного дицинона, картина не изменилась, тянущие периодически боли и коричневые выделения в основном при стуле или выпускании газов. Выписали тренаксам. Через день после приёма тренкасама тянущие боли в области низа живота и дискомфорт в промежности прошел. Выделения стали бежево-кремового цвета. Вопросы: возможно ли повторение болей и выделений после прекращения тренаксама (назначили по 1т. Три раза в день 5 дней), из за чего выделения и тянущие боли если нет отслойки и гематом, насколько это опасно для ребенка. Много ли шансов выносить беременность если плодное яйцо прикрепилось в области рубца, но хорион утолщен в сторону задней стенки матки. Что это значит? Беременность сейчас 5-6 недель. Беременность желанная, планировали 10 мес. С момента кесарева прошло два с половиной года. Хгч на 7 день задержки 5695, на 13 день задержки 26203.

06 октября 2016 года

Отвечает Геревич Юрий Иосифович:

Врач акушер-гинеколог высшей категории, к. м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте. Повторение болей не исключено, отслойка была просто маленькая, но сейчас выделений кровянистых свежих нет значит она не прогрессирует, выделения бежевые/коричневые могут еще быть, но они не опасны, сделайте узи в 6-7 недель.

2016-08-26 05:48:40

Спрашивает Екатерина:

Здравствуйте! Идут светло коричневые выделения, зуд до не выносимости, месячных нет, симптомов беременности ни каких месячные должны были пойти еще неделю назад, а выделения длятся уже 2 недели.

03 октября 2016 года

Отвечает Ющенко Татьяна Александровна:

Врач гинеколог высшей категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Нужно обратиться к гинекологу. Ответить на вопрос, что происходит, невозможно без осмотра и дополнительных методов обследования (мазки, УЗИ органов малого таза, лабораторные исследования)

Популярные статьи на тему: коричневые выделения на 36 неделе беременности

Читать дальше

Гастроентерологія

Мифы и неправильные представления о хроническом запоре

Существует много устойчивых представлений относительно запора, которые не основаны на фактах. Цель настоящего обзора – рассмотреть представления, касающиеся различных аспектов запора.

Читать дальше

Варікоз

Кровотечения

Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.

Читать дальше

Отоларингологія

Кандидозные поражения кожи и слизистых оболочек

В последние годы отмечается рост числа случаев кандидозных поражений кожи и слизистых оболочек.

Инструктаж для мам на 36 неделе беременности

Развитие малыша

Продолжается рост малыша. Сейчас он может весить около 2 750 г и достигать 46 см в длину. У каждого малыша свой рост, который зависит от наследственности, особенностей течения беременности и пр.

Практически все внутренние органы развиты полностью и функционируют. К примеру, сердце, мозг, печень, почки, кровеносная система, эндокринные железы. Другие органы развиты, но начнут работать только после рождения. В кишечнике накопилась каловая масса – меконий, но она выйдет только в течение суток после появления на свет. Меконий формируется из твердых частиц, которые попадают в желудок из амниотической жидкости.

Легкие уже готовы к дыханию, но пока они не функционируют. Ребенок получает кислород через плаценту и пуповину. Через них выводится углекислый газ. У некоторых малышей еще не сформировалось достаточное количество активного вещества – сурфактант. Он очень важен для дыхания малышом самостоятельно. Поэтому роды на этом сроке нежелательны, ведь невозможно узнать, достаточно ли этого вещества. Если малыш родится сейчас, то ему может понадобиться специальное оборудование и постоянное наблюдение врачей.

 

Что нового в развитии крохи

Уменьшается первородная смазка, которая защищала кожу крохи от размокания, так как он все время находится в воде. Кости черепа соединены с хрящами, которые немного сдвинутся во время прохождения по родовым путям. До определенного момента минерализовался скелет, полностью кости разовьются только к 25 годам человека.

Выпрямляется кожа за счет подкожного жира. Ручки, ножки и щечки уже приобретают пухлость младенца.  Кожа уже не такого ярко-красного цвета.

 

Шевеление малыша

Будущая мама постоянно чувствует движения крохи. Иногда они могут приносить даже боль. Количество шевелений нужно подсчитывать, за два часа Вы должны насчитать около 10 шевелений.  Если их меньше или намного больше, то проконсультируйтесь с доктором. Чрезмерная активность может указывать на недостаток кислорода, или если Вы неудобно сидите.

 

Положение ребенка

В большинстве случаев к тридцати шестой неделе беременности ребенок занимает правильное положение. У него уже мало места для переворотов. Но не все располагаются правильно. Если УЗИ показало, что предлежание неправильное, то не нужно расстраиваться. Есть специальные упражнения, чтобы помочь малышу принять нужное положение. Очень помогает плавание.

 

Особенности многоплодной беременности

Многоплодная беременность проходит намного тяжелее, чем одним малышом. Организм женщины испытывает огромное напряжение, он не может долго вынашивать малышей и зачастую роды наступают раньше. Поэтому на этом сроке уже вполне может начаться родовая деятельность.

Малыши обычно меньше, чем при беременности одним малышом.  Женщина может ощущать неявные шевеления, потому что детки меньше шевелятся из-за недостатка места в животике.

Не всегда два малыша занимают правильное положение, поэтому часто нужно делать кесарево сечение.

 

Как ощущает себя беременная женщина

На этом сроке женщина может почувствовать себя легче. Живот опускается, уменьшается давление на диафрагму и внутренние органы, поэтому исчезает изжога и дыхание облегчается.  Зато увеличивается давление матки на мочевой пузырь, поэтому приходится еще чаще посещать туалет. Тяжело уйти куда-то далеко от дома.

Все труднее принимать удобное положение для сна. Даже если обложиться подушками, живот все равно мешает. Если не можете выспаться ночью, высыпайтесь днем. Вам нужно спать достаточное количество, потому что постоянная усталость может осложнить роды и послеродовой период.

 

Появление ложных схваток

Периодически у Вас встречаются ложные схватки. Матка тренируется перед предстоящими родами. Проявляются ложные схватки в каменении живота. Схватки появляются чаще, но не чаще чем четыре за час. Случаться они должны не через равные промежутки, иначе начнутся родовые схватки.

Если Вы чувствуете, что схватки происходят часто и через равные промежутки, срочно вызывайте скорую.

 

Несколько слов о родах

Вам нужно знать, как будут проходить роды. Есть несколько общих моментов, но роды проходят индивидуально. Они состоят из трех этапов:

1. Во время первого периода происходит раскрытие шейки матки. Устанавливаются регулярные схватки, отходят воды и начинаются потуги.
2. Во время потуг женщина тужится по команде акушерки, появляется младенец.
3. С последующими потугами выходят плодные оболочки и плацента из организма роженицы.

После родов женщина будет под постоянным контролем врача. После родов могут быть наложены швы.

Если роды будут проходить с кесаревым сечением, то его сделают в определенное время. Такие роды тоже состоят из нескольких этапов, но они относятся к действиям врача.

 

Как готовиться к предстоящим родам

Заранее продумайте, какие вещи Вам пригодятся в родильном доме и подготовьте сумку. Вам понадобятся гигиенические принадлежности, бутылка с водой, документы. Положите все в пакет, потому что сумки в большинстве больниц нельзя.

Если кто-то будет присутствовать с Вами на родах, то ему нужно будет сдать некоторые анализы. Продумайте, что Вам нужно сделать до родов.

 

Что не нужно делать

Не торопитесь рожать. Не нужно помогать малышу появляться на свет без показаний врача. Бывает, что будущая мама решает, что уже пора рожать и повышает свою двигательную активность, активизирует интимную жизнь или посещает сауну.

Не нужно стимулировать роды, малыш знает, когда ему появиться. Тридцать шесть недель – еще не время родов. Если врач решит, что уже наступило время родов, он Вам скажет и посоветует, как стимулировать их.

 

Выделения и боли

Выделения должны оставаться без изменений: без цвета и запаха. Если появляется резкий запах, кровяные, коричневые, желтые выделения, творожистой консистенции, то нужно обратиться к доктору. Если выделения больше водянистые, чем слизистые, нужно проконсультироваться с врачом, потому что это говорит о подтекании околоплодных вод и очень важно понять причину этого.

Тянет живот, побаливает поясница, спина, но все это причиняет больше дискомфорт, чем боль. При сильных болях нужно идти к врачу или вызывать на дом.

 

Осложнения на данном сроке

На тридцать шестой неделе беременности могут появиться некоторые осложнения:

— отслоение плаценты. Это очень опасное осложнение, оно нарушает питание ребенка. Нужно срочно вызывать роды;

— поздний токсикоз. Он очень опасен своими осложнениями. Основными симптомами являются частые отеки, повышенное давление, наличие белка в моче;

— кислородное голодание. Может привести к осложнениям работы мозга и нервной системы;

— повышение тонуса матки. Оно проявляется в напряжении мускулатуры, которое может привести к преждевременным родам.

 

Посещение гинеколога

Гинеколог назначает посещение будущей мамы индивидуально в зависимости от протекания беременности. На этом сроке обычно ходят каждую неделю. Что происходит на приеме:

— гинеколог проверяет результаты анализов, которые женщина сдает накануне, и дает направление к следующему приходу;

— изучает показания других исследований, КТГ, УЗИ и пр.;

— выслушивает жалобы;

— измеряет окружность живота, измеряет давление, высоту матки.

 

Советы будущей маме на тридцать шестой неделе беременности

— придерживайтесь диеты. После родов она не исчезнет, так как нужно будет думать о качестве грудного молока;

— следите за своим весом, с начала беременности женщина должна набрать около 11-13 кг;

— если изжога осталась, пейте кисели и каши, при запорах поможет чернослив, курага;

— не торопитесь, не спеша ходите и поднимайтесь по лестнице, чтобы была меньше одышка;

— занимайтесь спортом, это нужно для подготовки к родам и для быстрого восстановления после них. Почаще гуляйте на свежем воздухе, плавайте в бассейне, делайте гимнастику для беременных, упражнение Кегеля, занимайтесь йогой;

— чтобы не появлялись отеки, меняйте положение тела, разминайтесь;

— если малыш не принял нужного положения, не носите бандаж;

— старайтесь не ездить на большие расстояния, особенно авиатранспортом;

— пользуйтесь специальными кремами от растяжек для увлажнения груди, живота, бедер. Можно использовать оливковое масло;

— оберегайте себя от простуд и инфекций, так как они могут навредить малышу;

— получайте побольше положительных эмоций.

 

 Ermilov.by рассказал Вам о тридцать шестой неделе беременности и ее особенностях. Берегите себя и своего малыша!

Кровотечение во время беременности: когда следует беспокоиться о кровянистых выделениях во время беременности

Небольшие легкие кровянистые выделения или кровянистые выделения во время беременности являются обычным явлением, особенно в первом триместре. Более сильное или более постоянное кровотечение может сигнализировать о проблеме с беременностью. Кровотечение на ранних сроках беременности может произойти, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется, или это может быть что-то более серьезное, например, выкидыш или внематочная беременность. Общие причины кровотечения на более поздних сроках беременности включают проблемы с плацентой или преждевременные роды. О любом кровотечении стоит сообщить своему врачу как можно скорее, особенно если оно сильное или не останавливается.

Нормально ли появление кровянистых выделений во время беременности?

Небольшие легкие кровотечения или мажущие выделения во время беременности являются обычным явлением, особенно на ранних сроках беременности. У каждой четвертой беременной женщины в первом триместре наблюдаются легкие кровотечения. Но даже если кажется, что кровотечение остановилось, позвоните своему врачу, просто чтобы убедиться, что все в порядке.

Пятнистость или легкое кровотечение во время беременности, вероятно, вызвано чем-то незначительным. Но это также может быть признаком серьезной проблемы, такой как внематочная беременность, выкидыш или инфекция.

Ваш врач может назначить некоторые анализы, которые могут включать медицинский осмотр, УЗИ и анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо вы и ваш ребенок чувствуете себя, и исключить любые осложнения.

Если у вас активное кровотечение или сильная боль, и вы не можете связаться с врачом, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

В чем разница между кровянистыми выделениями и кровотечением во время беременности?

Пятнистость — это очень легкое кровотечение, похожее на то, что может быть в самом начале или в конце менструации. Это будет выглядеть как маленькие капли крови на нижнем белье, цвет которых варьируется от розового до красного и коричневого (цвет засохшей крови). Пятнистость при беременности встречается часто, особенно в первые три месяца.

Кровотечение означает, что вам необходимо носить ежедневные прокладки или прокладки, чтобы не намочить нижнее белье. И сильное кровотечение будет пропитывать одну или несколько прокладок. Продолжающееся или сильное кровотечение может сигнализировать о проблеме с беременностью, поэтому важно сразу же сообщить об этом своему врачу.

Кровотечение на ранних сроках беременности: чем оно вызвано?

Наиболее частые причины светлых кровянистых выделений или кровотечений на ранних сроках беременности включают:

Имплантацию. У некоторых женщин кровянистые выделения появляются еще до того, как они узнают о своей беременности, примерно через неделю или около того после овуляции. Это называется «имплантационным кровотечением», потому что оно происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется (или имплантируется) в богатую кровью слизистую оболочку матки, и этот процесс начинается всего через шесть дней после оплодотворения.

Если за неделю до начала менструации у вас появились кровянистые выделения один или два дня, пройдите домашний тест на беременность. Если результат отрицательный, подождите несколько дней или неделю. Если менструация не начинается, как вы ожидаете, повторите попытку.

Реклама | страница продолжается ниже

Субхориальная гематома . Этот вид кровотечения, также называемый субхориальным кровотечением, может произойти, когда наружный слой амниотического мешка (хорион) отделяется от стенки матки. Обычно это безвредно и прекращается само по себе. Такие небольшие скопления крови на ранних стадиях обычно безвредны. Но если скопление крови больше, потребуется больше времени для реабсорбции или исчезновения. Это может повысить риск выкидыша или преждевременных родов, поэтому ваш врач может захотеть регулярно проверять это с помощью УЗИ.

Выкидыш. Пятнистость или кровотечение в первом триместре, особенно если у вас также есть боль в животе или спазмы, могут быть ранним признаком выкидыша. Но это не обязательно признак, и на самом деле примерно у половины женщин, перенесших выкидыш, до постановки диагноза кровотечения не было. Другими признаками возможного выкидыша являются выделения жидкости или ткани из влагалища и отсутствие каких-либо симптомов беременности (например, утреннего недомогания). Однако, если улучшение самочувствия является вашим единственным симптомом, постарайтесь не волноваться! Многие беременные женщины не испытывают тошноты в первом триместре и имеют очень здоровую беременность.

Внематочная беременность. Кровотечение на ранних сроках беременности также может указывать на внематочную беременность, когда эмбрион имплантируется вне матки, обычно в одной из фаллопиевых труб. Иногда кровотечение является единственным признаком, но другие распространенные симптомы включают боль в животе, тазу или плече. Внематочная беременность может быть опасной для жизни, поэтому немедленно сообщите своему врачу, если у вас кровотечение или умеренная или сильная боль в первом триместре.

Молярная беременность . Это редкое осложнение возникает, когда плацента не развивается должным образом и не может поддерживать эмбрион. Молярная беременность может быть серьезной и требует немедленного лечения.

Инфекция. Инфекция может вызвать раздражение или воспаление шейки матки и повысить вероятность кровотечения, особенно после полового акта. Вот некоторые из инфекций, которые могут вызвать кровотечение:

• Хламидиоз
• Гонорея
• Герпес
• Молочница
• Трихомониаз

Поскольку некоторые инфекции могут вызывать осложнения беременности, врач может назначить антибиотики или другое лечение.

Вы также можете заметить кровянистые выделения или легкое кровотечение после полового акта или гинекологического осмотра. Во время беременности к шейке матки притекает больше крови, поэтому в этом нет ничего необычного. Полип шейки матки (незлокачественное новообразование на шейке матки) также может вызывать кровянистые выделения или кровотечения после полового акта или обследования.

Что вызывает кровотечение во втором или третьем триместре?

Кровотечение на более поздних сроках беременности также может не вызывать беспокойства. Легкое кровотечение может быть признаком безобидного воспаления, полипа шейки матки или других изменений в шейке матки. А за несколько дней до даты родов кровянистые выделения, называемые «показухой», являются признаком того, что ваша шейка матки готовится к родам.

Сильное кровотечение на поздних сроках беременности является более тревожным признаком. Стоит немедленно позвонить своему врачу.

Вот некоторые распространенные причины кровотечений во втором и третьем триместрах:

Проблемы с плацентой. Кровотечение или мажущие выделения после первого триместра могут быть признаком проблемы с плацентой, например:

• Предлежание плаценты, когда плацента частично или полностью закрывает шейку матки; обычно это диагностируется на УЗИ или анатомическом сканировании в середине беременности. Ваше расположение плаценты будет продолжать контролироваться по мере развития беременности, и ваш акушер порекомендует вам воздерживаться от полового акта, пока плацента находится над шейкой матки или рядом с ней.
• Placenta accreta, когда плацента аномально прикрепляется к стенке матки. Хотя это редкое осложнение, риск постепенно увеличивается с каждым кесаревым сечением.
• Отслойка плаценты, когда плацента полностью или частично отделяется от стенки матки. Чаще всего это происходит в результате травмы (автомобильная авария, насилие в семье), неконтролируемой гипертонии или родов.

Поздний выкидыш. Большинство выкидышей происходит в первом триместре, но кровотечение между 13 неделями и серединой беременности может быть признаком позднего выкидыша.

Преждевременные роды. Кровотечение является одним из признаков преждевременных родов (родов, которые начинаются до 37 недель). Другие симптомы:

• Боль в животе, спазмы или сокращения
• Боль в пояснице
• Изменения выделений из влагалища
• Давление в области таза или нижней части живота

Сколько кровотечений во время беременности является нормальным?

Небольшое кровотечение является нормальным явлением, особенно на ранних сроках беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется. Но на самом деле кровотечение может произойти в любой момент беременности и по разным причинам. И поскольку некоторые причины более серьезны, чем другие, всегда полезно сообщить об этом своему врачу.

Сильное кровотечение, просачивающееся через прокладку, или кровотечение, которое не проходит, вызывает большее беспокойство. Это может сигнализировать о серьезной проблеме с беременностью, которая требует немедленной медицинской помощи. Немедленный звонок своему врачу или обращение в отделение неотложной помощи может помочь вам предотвратить проблему и защитить как свое здоровье, так и здоровье вашего ребенка.

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу кровянистых выделений или кровотечений во время беременности?

При любом типе кровотечения во время беременности стоит позвонить своему врачу, чтобы убедиться, что все в порядке. Это важно, даже если ваше последнее УЗИ показало, что ваш малыш здоров и растет по графику.

Сильное или постоянное кровотечение является поводом для немедленного вызова. Ваш врач может проверить наличие каких-либо проблем и либо заверить вас, что с вами все в порядке, либо вылечить проблему.

Когда вы позвоните своему врачу, сообщите ему, как долго у вас было кровотечение и сколько крови у вас было. Также расскажите им о других симптомах, таких как судороги, которые у вас были вместе с кровотечением. Кроме того, обязательно сообщите им о недавней сексуальной активности и истории болезни, когда будете звонить.

Наконец, всякий раз, когда происходит кровотечение, если у вас резус-отрицательная группа крови, ваш врач захочет сделать вам прививку Rhogam, чтобы защитить будущую беременность. Позвоните своему врачу, если вы резус-отрицательны и у вас есть кровотечение в любое время беременности. Если вы резус-положительны, вам не о чем беспокоиться.

Узнать больше:

• Симптомы беременности, которые нельзя игнорировать
• Выделения из влагалища во время беременности
• Ректальное кровотечение во время беременности

Молярный занос: симптомы, ультразвуковое исследование пузырного заноса и многое другое 900 01

Молярная беременность возникает на ранних сроках беременности, после оплодотворения. Клетки, которые обычно образуют плаценту, не развиваются должным образом и не могут поддерживать эмбрион, что приводит к прерыванию беременности. Частичный пузырный занос означает, что эмбрион начинает развиваться, в то время как полный пузырный занос означает, что эмбриона или плацентарной ткани нет. Молярную беременность обычно лечат с помощью D&C сразу после постановки диагноза. Наличие пузырного заноса не влияет на вашу способность забеременеть или иметь нормальную беременность в будущем, хотя вам придется подождать год после пузырного заноса, чтобы снова забеременеть.

Молярная беременность: что это такое

Молярная беременность (пузырный занос или ПМ) представляет собой новообразование в матке. Это происходит после оплодотворения яйцеклетки, и клетки, которые обычно образуют плаценту, вместо этого превращаются в массу кист (небольших, заполненных жидкостью мешочков). Плацента не в состоянии поддерживать эмбрион, и эмбрион не может нормально развиваться. Это редкое осложнение возникает в начале беременности и приводит к невынашиванию беременности.

Существует два вида пузырного заноса: полный пузырный занос и частичный пузырный занос.

Насколько распространены пузырные заносы?

Молярная беременность встречается редко. Только около 1 из 1000 беременностей в Соединенных Штатах является молярной беременностью.

У вас больше шансов на пузырный занос, если вы:

• Вам меньше 20 лет или больше 35 лет. Ваш риск осложнений выше, если вы старше 40 лет. (Возраст является фактором риска полного моляра беременностей, но не частичных молярных беременностей.)
• У вас была предыдущая молярная беременность. Риск повторной родинки составляет около одного процента после одной родинки (на 10-20 процентов больше, чем риск для населения в целом) и от 15 до 20 процентов после двух родинок.
• У вас было два или более выкидыша. Риск пузырного заноса увеличивается в два-три раза по сравнению с женщинами без выкидышей в анамнезе. Тем не менее, у большинства женщин с выкидышами — даже с множественными выкидышами — никогда не разовьется родинка.
• Были проблемы с бесплодием. Трудности с фертильностью связаны с удвоением риска полной родинки и в три раза увеличением риска частичной родинки.
• Низкий уровень пищевого каротина (витамина А) и животного жира. (Это было связано с полными родинками, но не с частичными родинками. )

Как происходит молярная беременность?

Молярная беременность возникает при наличии определенных проблем с генетической информацией (хромосомами) в оплодотворенной яйцеклетке при зачатии. При нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка содержит 23 хромосомы от отца и 23 от матери. При пузырном заносе есть два набора хромосом от отца.

Существуют ли различные типы молярной беременности?

Да, молярная беременность бывает двух типов.

Полная родинка обычно возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка содержит две копии хромосом от отца и ни одной от матери. Яйцо развивается в рост без эмбриона, амниотического мешка или какой-либо нормальной плацентарной ткани. Вместо этого плацента образует массу кист, похожую на гроздь винограда.

Частичная родинка обычно возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имеет нормальный набор хромосом от матери и два набора от отца, поэтому имеется 69хромосом вместо нормальных 46. (Это может произойти, когда хромосомы из сперматозоида дублируются или когда два сперматозоида оплодотворяют одну и ту же яйцеклетку.)

Реклама | страница продолжается ниже

При частичном пузырном заносе среди скопления аномальной ткани может быть некоторое количество нормальной плацентарной ткани. Эмбрион действительно начинает развиваться, поэтому может быть плод или просто какая-то ткань плода или амниотический мешок. Но даже если плод присутствует, в большинстве случаев анатомия плода настолько ненормальна, что он не может выжить.

Симптомы пузырного заноса

Если у вас есть признаки пузырного заноса, у вас могут появиться мажущие выделения или сильное кровотечение после типичных симптомов беременности. Кровотечение может быть ярко-красным или коричневым, постоянным или периодическим, легким или обильным. Это кровотечение может начаться уже на шестой неделе беременности, на 12 неделе или даже позже.

Помимо кровотечения у вас также могут быть:

• Сильная тошнота и рвота
• Прохождение через влагалище виноградоподобных кист (заполненных жидкостью мешочков)
• Спазмы в животе
• Тазовое давление или боль

Ваш врач может обнаружить другие признаки молярной беременности, такие как:

• Анемия
• Кисты яичников
• Гипертония (высокое кровяное давление)
• Гипертиреоз (повышенная активность щитовидной железы)
• Аномальный рост матки (слишком большой для гестационного возраста)

У некоторых женщин преэклампсия с очень ранним началом в середине беременности, если у них недиагностированный пузырный занос. Однако, поскольку в наши дни УЗИ помогает практикующим врачам диагностировать молярную беременность на более ранних сроках, редко удается вынашивать ее достаточно долго, чтобы это состояние развилось.

Немедленно позвоните своему врачу или акушерке, если у вас появились кровянистые выделения, кровотечение или другие симптомы пузырного заноса.

Как диагностируется пузырный занос?

Заносная беременность обычно диагностируется при сочетании одного или нескольких из следующих признаков:

• Анализ крови. Уровни гормона ХГЧ обычно выше нормы при молярной беременности.
• УЗИ. Полная родинка обычно диагностируется в первом триместре на УЗИ из-за классического вида «метели» и отсутствия плода. Частичную родинку труднее диагностировать на ранних стадиях, потому что в первом триместре УЗИ может показаться нормальным. В случаях, которые не заканчиваются выкидышем в первом триместре, позднее ультразвуковое исследование анатомии будет аномальным с серьезной задержкой роста и множественными врожденными дефектами.
• Симптомы (см. выше)

Генетическое тестирование с амниоцентезом также может помочь в диагностике частичной родинки, как и НИПТ-тест, хотя НИПТ-тест не так точен для этой цели.

Чего ожидать от ультразвукового исследования пузырного заноса

Ваш врач, вероятно, будет использовать ультразвук для диагностики пузырного заноса. Иногда применяют трансвагинальное УЗИ. (Трансвагинальное УЗИ предполагает введение во влагалище устройства, похожего на палочку, чтобы получить максимально четкое представление о вашей матке.)

С помощью УЗИ можно обнаружить полный пузырный занос уже на восьмой или девятой неделе беременности.

УЗИ может показать следующие признаки полного пузырного заноса:

• Нет эмбриона или плода
• Нет амниотической жидкости
• Толстая кистозная плацента. Центральная масса с пространствами, которую иногда называют узором «снежная буря». Виноградоподобное скопление кровеносных сосудов и тканей
• Кисты яичников

Или УЗИ может показать следующие признаки неполного пузырного заноса:

• Неожиданно маленький плод для гестационного возраста
• Низкий уровень амниотической жидкости
• Плацента с одной или несколькими аномалиями
• Изменения формы плодного яйца сложный эфир )

Варианты лечения пузырного заноса

Иногда пузырный занос вызывает самопроизвольный выкидыш, но для снижения риска осложнений ваш лечащий врач захочет начать лечение пузырного заноса сразу же после его диагностики. Если не лечить, пузырный занос может привести к разрыву матки или другим осложнениям (см. ниже).

D & C

Если у вас диагностирован пузырный занос, аномальную ткань необходимо удалить. Обычно для удаления ткани выполняется D&C (дилатация и кюретаж) или аспирационное выскабливание. Эта процедура может быть выполнена под общей или регионарной анестезией, или вам могут ввести седативное средство внутривенно.

Для проведения D&C врач вводит во влагалище зеркало, очищает шейку матки и влагалище антисептическим раствором и расширяет шейку матки узкими металлическими стержнями. Затем они пропускают полую пластиковую трубку через шейку матки и отсасывают ткани из матки. Наконец, они используют инструмент в форме ложки, называемый кюреткой, чтобы осторожно соскоблить остатки ткани со стенок матки.

Обратите внимание: если вы решите, что не хотите еще одной беременности, вы можете выбрать гистерэктомию вместо D&C для удаления пузырного заноса, потому что это снижает риск возвращения аномальных клеток. (См. долгосрочные осложнения ниже.) Женщинам старше 40 лет, у которых есть полные родинки, часто предлагается этот вариант, потому что они подвергаются особому риску.

Рентген грудной клетки

Если у вас есть легочные симптомы, такие как боль в груди, вам также сделают рентген грудной клетки, чтобы увидеть, не распространились ли аномальные клетки от пузырного заноса в ваши легкие. Эти клетки редко распространяются на другие части тела, но если это происходит, то чаще всего это происходит в легких.

Мониторинг ХГЧ

Затем ваш лечащий врач захочет контролировать уровень ХГЧ один раз в неделю, чтобы убедиться, что он снижается, что свидетельствует об отсутствии ткани моляра. Как только уровни опустятся до нуля в течение нескольких недель подряд, вам придется проверять их каждый месяц или два в течение следующего года.

Имеются ли долгосрочные осложнения?

Иногда аномальные клетки остаются и продолжают расти после удаления ткани. Это происходит у 5 процентов женщин с частичными родинками и примерно у 15–20 процентов женщин с полными родинками и называется персистирующей гестационной трофобластической неоплазией (ГТН). Два типа GTN:

• Инвазивная родинка . Это происходит, когда родинки прорастают в мышечный слой матки. Риск инвазивных родинок увеличивается, чем дольше длится беременность. Обычно их лечат медикаментозно.
• Хориокарцинома . Очень небольшое количество родинок (от 1 на 20 000 до 40 000) переходят в этот тип рака, который развивается в плаценте и может распространяться на другие органы. Хориокарцинома лечится химиотерапией. При своевременном и соответствующем лечении почти 100% случаев хориокарциномы излечимы, если она не распространилась за пределы матки. Даже в редких случаях, когда аномальные клетки распространились на другие органы, от 80 до 90 процентов случаев можно вылечить. После того, как вы достигнете полной ремиссии, вам нужно будет контролировать уровень ХГЧ в течение года и, возможно, проводить другие регулярные анализы.

Забеременеть после пузырного заноса

Независимо от того, какое лечение вы получали, вам нужно будет подождать год после того, как уровень ХГЧ упадет до нуля, прежде чем пытаться снова забеременеть.