Выделения при пессарии во время беременности: Выделения при пессарии: какие должны быть выделения при использовании пессариев?

Содержание

Выделения при пессарии: какие должны быть выделения при использовании пессариев?

Установка пессария – эффективный способ консервативного лечения при беременности у пациенток с повышенным риском выкидыша либо ранних родов. Установка акушерского кольца помогает сохранить беременность до нормального срока в 85% случаев. После постановки пессария у многих женщин наблюдается увеличение выделений из половых путей. Рассмотрим подробнее, какие выделения при пессарии можно считать нормальными, а какие после установки служат тревожным симптомом и требуют срочного обращения к акушер-гинекологу.

Для каких целей нужна установка поддерживающего кольца?

Наиболее частой причиной невынашивания плода во II триместре беременности становится истмико-цервикальная недостаточность. При развитии патологии шейка матки преждевременно укорачивается и размягчается, из-за чего теряет способность удерживать в маточной полости вес растущего плода. Это приводит к пролабированию плодных оболочек через приоткрытый зев цервикального канала, инфицированию и последующему разрыву плодного пузыря. Согласно статистике, около 40% выкидышей во II триместре беременности вызвано именно ИЦН. 

 

Ранее с целью сохранения беременности до нормального срока при выявлении ИЦН женщине накладывали швы на шейку матки. При таком способе лечения есть риск повреждения плодного пузыря во время операции, прорезывания швов из-за стремительных родов и пр. 

Сегодня для сохранения беременности медицина предлагает более удобный и безболезненный метод – установку поддерживающего пессария. Он предназначен для фиксации шейки матки, нормального течения беременности и предотвращения ранних родов.

Изделие представляет собой гибкое кольцо с гладкой поверхностью из гипоаллергенного силикона либо пластика. В зависимости от производителя акушерские пессарии могут иметь незначительные различия в конструкции. После установки приспособление перераспределяет давление от растущего плода, разгружая тем самым шейку и способствуя нормальному вынашиванию беременности. 

В каких случаях при беременности нужна постановка пессария?

Постановка акушерского кольца при беременности назначается в следующих случаях:

  • низкая плацентация;
  • выкидыш и роды раньше срока в анамнезе;
  • диагностированная ИЦН;
  • многоплодная беременность.

Установку кольца назначают и для нормального вынашивания плода после процедуры ЭКО. 

см. видео после статьи

Противопоказания к постановке пессария

 

Постановка кольца во время беременности запрещена, если у пациентки выявлено какое-либо из следующих нарушений:

  • ИЦН тяжелой степени;
  • отслоение плаценты;
  • какие-либо мочеполовые инфекции;
  • маточные кровотечения;
  • аутоиммунные заболевания, провоцирующие отторжение пессария после постановки.

Установка не рекомендуется, если в прошлом у женщины была диагностирована замершая беременность.

Каким образом происходит установка пессария во время беременности?

Постановка изделия осуществляется в амбулаторных условиях. Чаще установку проводят при сроке беременности от 20 недель. Врач может назначить постановку кольца и ранее при наличии каких-либо показаний для нормального вынашивания плода. 

Перед установкой пациентка проходит обследование, куда входит сдача анализов, гинекологический осмотр, процедура УЗИ. При беременности установка возможна только при нормальных результатах анализов, отсутствии каких-либо воспалений и инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Если во время обследования у женщины выявлены какие-либо инфекции, то перед установкой кольца проводят курс медикаментозной терапии.

Постановка изделия выполняется на опорожненный мочевой пузырь. При повышенном маточном тонусе во время беременности за 30 минут до установки пациентке нужно принять какой-либо спазмолитик. В сравнении с наложением швов постановка акушерского пессария безболезненна и не требует какой-либо анестезии. Перед установкой врач смазывает кольцо вазелином для его нормального введения в вагинальный канал. После постановки изделие фиксируется на шейке, поддерживая ее в закрытом состоянии и равномерно распределяя вес ребенка по всей нижней части матки.

Если установка прошла нормально, то акушерское кольцо не причиняет женщине каких-либо неудобств. При признаках дискомфорта после постановки пессария нужно обратиться к лечащему врачу. Специалист после осмотра выяснит, какая причина при установке вызвала неприятные ощущения и примет соответствующие меры. 

Какие выделения при установке пессария считаются нормальными?

Наличие какого-либо инородного тела во влагалище, так или иначе, приводит к увеличению секреции слизи. При беременности выделения при установке пессария – это нормальное явление. После постановки кольца изменяется характер влагалищного секрета, он становится более жидким и водянистым, немного увеличивается его количество.

 

Во время беременности свыше 80% женщин после постановки пессария отмечают увеличение обильности вагинальных выделений. Это нормальная реакция организма на наличие инородного тела. Установка пессария приводит к ускоренной выработке слизистых выделений внутренними железами в цервикальном канале. Увеличение полового секрета наблюдается как при постановке, так и после извлечения акушерского кольца. 

Если процедура установки пессария во время беременности прошла нормально, то у женщины отсутствуют следующие симптомы:

  • боль и какие-либо неприятные ощущения во влагалище;
  • зуд и раздражение в области гениталий;
  • тянущая боль в пояснице и внизу живота;
  • изменение цвета и консистенции выделений.  

Что касается дискомфорта, то в норме первые несколько дней после постановки кольца беременная может ощущать какое-либо неудобство. По прошествии 2-3 дней после установки (при условии, что изделие введено правильно и организм нормально его принял) женщина привыкает к устройству и перестает его ощущать. 

Какие отклонения в выделениях возможны после установки пессария?

 

Иногда даже при соблюдении нормальной техники установки акушерское кольцо во время беременности может привести к развитию каких-либо осложнений и воспалительных процессов во внутренних половых органах. Случается и такое, что врач при постановке изделия может допустить какую-либо ошибку. Поэтому после установки устройства женщине важно отслеживать все изменения в организме, включая интенсивность и цвет влагалищных выделений. 

см. видео после статьи

В первые двое суток после установки у женщины в малых количествах могут присутствовать выделения коричневого цвета. Это нормальные выделения при пессарии во время беременности. Если темные выделения после постановки кольца наблюдаются дольше, в них присутствуют кровяные прожилки – это тревожный симптом, требующий немедленного обращения к врачу. 

В некоторых случаях постановку акушерского пессария совмещают с наложением швов на шейкуматки. Продолжительность кровянистых выделений после установки может увеличиться, поэтому пациентку на какое-то время оставляют в стационаре для врачебного наблюдения, пока выделения не станут нормальными.

Если у женщины во время беременности после установки акушерского пессария возникли какие-либо проблемы, то определить это можно по характеру выделений и отличию их от нормальных:

  • Выделения розоватого цвета – признак воспалительного процесса во влагалище. Розовый цвет белям придает малое количество крови. Если воспаление при постановке кольца вызвано какой-либо инфекцией, то временами выделения окрашиваются в желтый цвет.
  • Коричневые либо ярко-алые выделения – содержат следы крови. Сразу после постановки пессария выделения такого цвета принято считать нормальными. Если же кровянистые выделения наблюдаются и спустя какое-то время после процедуры – это тревожный при беременности симптом. Особо опасны выделения алого цвета, т.к. кровотечение может быть вызвано отслойкой плаценты. Мажущие выделения бурого и коричневатого цвета – признак эрозии шейки либо появления новообразований в цервикальном канале.
  • Обильные водянистые выделения без какого-либо цвета и запаха – могут говорить о подтекании околоплодных вод, что во время беременности считается прямой угрозой жизни плода. Подобные выделения женщины часто путают с нормальными, которые вызывает установка пессария. Прояснить ситуацию помогут специальные прокладки для контроля подтекания амниотической жидкости.
  • Гнойные выделения зеленоватого либо желтого цвета с неприятным запахом после постановки кольца – признак какого-то острого инфекционного процесса в половых путях. Симптом часто сопровождается отеком слизистой, жжением и зудом.
  • Слизь неоднородной консистенции белого цвета с комочками и резким кисломолочным запахом после постановки пессария также не считается нормальной. Чаще это признак грибковой инфекции. Кандидоз обостряется во время беременности, особенно после постановки акушерского пессария. Заболевание проявляется зудом и покраснением половых органов, жжением, чувством покалывания. 

После постановки кольца при любых отклонениях выделений от нормальных нужно срочно обращаться к врачу. Во время беременности особо опасна ситуация, когда гнойные выделения после установки кольца сопровождаются острой болью, повышенной температурой и тошнотой. Такие симптомы могут быть вызваны сепсисом и требуют неотложной медпомощи.

Какие выделения после пессария считаются нормальными?

 

Если беременность при постановке поддерживающего кольца протекает нормально без каких-то осложнений, то изделие следует снять на 38 неделе (при многоплодной беременности процедуру проводят раньше). В это время ребенок уже полностью доношен и готов к рождению. 

При каких-либо отклонениях после постановки кольца врач может принять решение о его снятии. Во время беременности досрочное извлечение изделия назначается в следующих случаях:

  • начало родовой деятельности;
  • инфицирование плодного пузыря;
  • подтекание амниотической жидкости;
  • какие-либо инфекционные заболевания половых органов;
  • развитие патологий плода, требующих экстренного родоразрешения.

Если снятие пессария обусловлено инфекционными заболеваниями, то после постановки диагноза, лечения и нормальных результатов анализов женщине могут назначить установку нового акушерского кольца (если позволяет срок беременности).

После извлечения устройства какие-либо изменения цвета и интенсивности выделений считаются нормальным признаком. В первые сутки после процедуры в выделениях могут присутствовать небольшие следы крови. 

Профилактика осложнений после установки акушерского кольца

 

Чтобы избежать развития инфекции и изменения характера выделений при пессарии во время беременности проводят санацию влагалища без извлечения кольца. Для спринцевания и влагалищных ванночек после постановки кольца используют растворы хлоргексидина, мирамистин, а также поликомпонентные свечи с антимикробным и противовоспалительным действием. Нормальная длительность лечения после постановки кольца составляет 14 дней. При отсутствии эффекта от терапии показано временное снятие пессария и последующее лечение кольпита. 

После снятия пессария возрастает угроза преждевременных родов, поэтому санацию обычно проводят в условиях стационара, на фоне медикаментозной сохраняющей терапии.

При постановке кольца каждые 14-21 день показано бактериологическое исследование мазков из влагалища. После установки изделия для нормального вынашивания плода также важен контроль состояния шейки матки. Он осуществляется с помощью УЗИ один раз в 3-5 недель.

При появлении выделений во время пессария после его постановки ВАЖНО исключить другие возможные причины их возникновения. Для этого можно воспользоваться экспресс-тестами для определения кислотности влагалища и подтекания околоплодных вод.

Пессарий и секс

Сексуальные отношения после постановки акушерского кольца противопоказаны. Наличие угрозы преждевременных родов и ИЦН является поводом для отказа от нормального секса. На фоне сексуального возбуждения резко увеличивается тонус матки, что может спровоцировать разрыв плодных оболочек и начало родов до нормального срока.

Секс с кольцом опасен: инородное тело может повредить половые органы женщины и нанести травму плоду. Устройство при ношении затрудняет половой акт и становится сдерживающим моментом для сексуальных контактов. Поэтому нормальную половую жизнь лучше отложить до появления ребенка.

Роды после снятия акушерского пессария

 

После извлечения кольца родовая деятельность может начаться как в течение суток, так и спустя пару недель. Это нормально, ведь каждая беременность индивидуальна, поэтому каких-то четко установленных сроков, связанных со снятием пессария и датой родов, не существует. Согласно статистике, чаще роды начинаются в первую неделю после удаления поддерживающего устройства.  

О начале родовой деятельности можно судить по характеру выделений. Если их обильность увеличилась, выделения после пессария стали более водянистыми – это признак излития околоплодных вод. Еще одним предвестником начинающихся родов считается отхождение слизистой пробки, при котором в выделениях появляются сгустки слизи, иногда с прожилками крови. 

Видео

Автор статьи:

Климович Элина Валерьевна

врач акушер-гинеколог

Стаж работы более 20 лет

после снятия и установке пессария, как вода

Содержание

Период ожидания малыша – самый ответственный и долгожданный в жизни женщины. Большинство беременностей у представительниц слабого пола протекает без патологий, и организм справляется со всем сам, однако иногда случаются ситуации, когда ему необходима помощь извне. Например, при угрозе преждевременных родов зачастую женщинам устанавливают пессарий. Практика внедрения в организм этого приспособления достаточно молода и сопровождается множеством вопросов. Что же это такое, и какие выделения с пессарием при беременности могут быть, ответит эта статья.

Особенности применения пессария при беременности

Применение пессария используется в акушерстве и гинекологии не так давно. Тем не менее эта практика довольно успешна и набирает все больших оборотов. Пессарий – это так называемое “акушерское кольцо”, которое устанавливается у входа шейки матки с целью перераспределения давления плода на нее. Как правило, это устройство используется при слишком короткой шейке матки, ее слабости и угрозе преждевременного раскрытия, повышенном ее тонусе или же для облегчения вынашивания сразу двух плодов. Главным показанием для применения такового есть истмико-цервикальная недостаточность.

Устанавливаемое приспособление представляет собой кольца из пластмассы и силикона с абсолютно гладкой поверхностью, которые вводятся и размещаются внутри достаточно легко и безболезненно. Проводят эту процедуру после 20 недели вынашивания малыша, а извлекают – по истечению 38 недели. Затем, в основном, в течение недели начинается родовая деятельность.

Какие выделения с пессарием во время беременности являются нормой?

Очевидно, что такой предмет является для организма инородным телом, поэтому выделения после установки пессария вполне обоснованы. Половые железы в ответ на вторжение “чужого” тела начинают свою активную работу, выделяя чрезмерное количество слизистой секреции с целью защиты от посторонних организмов. В норме выделения при пессарии должны быть прозрачными, достаточно умеренными, не иметь неприятного запаха и иметь однородную липковатую консистенцию.

Прозрачная слизьКак белок

Иногда могут наблюдаться и коричневые выделения при беременности, необильные или мажущие. Такое случается, если врачи поставили пессарий неаккуратно и повредили мелкие сосудики. В таком случае слизь будет незначительной, без запаха и однородной текстуры.

КоричневатыеСукровичные

Если же такие явления продолжаются несколько дней подряд и не сбавляют темпов, это может свидетельствовать о повреждении слизистой, травмировании половых органов в следствии неправильного введения этого приспособления.

Обильные же кровянистые выделения повод к немедленному обращению за медицинской помощью.

Не стоит пугаться, если обнаружились выделения после снятия пессария. Это может быть естественное отхождение слизистой пробки, что предшествует началу родового процесса. Или же это отхождение слизи, что скопилась за время пребывания приспособления внутри.

Какие выделения при использовании акушерского кольца опасны?

Стоит отметить, что само по себе размещение кольца на шейке матки способствует обострению некоторых инфекционных, грибковых или бактериальных заболеваний. Поэтому, если до его введения существовала такая проблема, как молочница или бактериоз, количество выделяемых проявлений непременно увеличится, и болезнь даст о себе знать.

Если выделения после пессария коричневатые, или же немного кровит и потягивает внизу живота, это может говорить о замирании плода или об угрозе прерывания беременности. В таком случае стоит немедленно обратиться к специалисту.

Кровянистая слизьКоричневые со слизью

Жидкие белые выделения, творожистые с неприятным запахом могут быть проявлением Кандидоза. В таком случае кольцо удаляется до полного избавления от молочницы.

ТворожистыеСекрета при молочнице

Если слизь характерна желтыми или зелеными оттенками и неприятным запахом, – это может говорить об инфекционных, бактериальных или вирусных заболеваниях. В таких случаях зачастую устройство удаляется, проводится полное лечение болезни и затем уже специалист после проведения диагностики решает, устанавливать его повторно или нет.

Гнойные при вагинитеГнойные

 

Водянистые выделения на позднем сроке – слизистая жидкость в большом количестве без цвета обусловлена подтекающими водами, прорывом плаценты, что несет большую угрозу будущему ребенку и маме. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к доктору.

ВодянистыеМажущие кремовые

 

Отзывы женщин и специалистов

В последнее время все больше специалистов прибегают к использованию пессария, если обнаруживается маточный тонус, слабость шейки матки или же для поддержания ее при двуплодной беременности. Этот метод безопасен, достаточно легок в реализации и показывает высокие результаты (78% успешно доношенной беременности при угрозе невынашивания).

Специалисты говорят о том, что появление выделений – естественный процесс, сопровождающий размещение акушерского кольца, так как организм в этот момент начинает вырабатывать больше полового секрета с целью создания барьера в ответ на появление инородного тела. В некоторых случаях вместе с размещением приспособления врачи назначают препарат “Утрожестан” для снятия тонуса матки.

Вместе со специалистами положительные отзывы оставляют и пациентки. Равняясь на западных представительниц женского пола, наши соотечественницы по сравнению с 2014 годом (начало распространения применения пессария в странах СНГ) стали прибегать к этому методу в 3,5 раза чаще. Поскольку размещение, в основном, происходит на 20 неделе, то к этому моменту диагностика и анализы сданы и все болезни вылечены. Соответственно, с патологическими выделениями при использовании акушерского кольца сталкиваются немногие.

Относитесь внимательно к своему организму во время беременности и будьте здоровы!

Выделения из влагалища во время беременности

Как отличить выделения из влагалища, недержание мочи или кровотечение?


Большинство женщин отмечают увеличение выделений из влагалища во время беременности. Это вполне нормально и вызвано комбинацией факторов — повышенным кровоснабжением, размягчением шейки матки и стенок влагалища, а затем стимуляцией головки ребенка, когда он или она прижимается к шейке матки, готовясь к родам.

Нормальные выделения из влагалища прозрачные, белые или сливочные, довольно жидкие. Он может иметь характерный запах, но не неприятный запах. Признаки инфекции включают густые, творожистые или зеленоватые выделения, неприятный запах, зуд и болезненность, боль внизу живота или боль во время секса.

Когда вы вот-вот должны начаться роды, ваши выделения могут содержать прожилки густой слизи и немного свежей крови, так как цервикальная слизистая пробка смещается из шейки матки. Это известно как шоу.

Наличие показа не обязательно означает, что роды вот-вот начнутся, но это разумный признак того, что шейка матки начинает созревать или готовиться к родам. Некоторые женщины устраивают шоу время от времени за несколько дней до родов.

Что я могу с этим поделать?

Увеличение выделений из влагалища является нормальной частью беременности. Напомните себе, что эти выделения играют определенную роль в защите матки от инфекции, восходящей во влагалище.

Тем не менее, будьте в курсе изменений в вашей выписке и выделите это, чтобы обратитесь к врачу, если вы считаете, что что-то не так. Ваш врач может взять вагинальный мазок, чтобы проверить наличие инфекции, такой как кандидоз, стрептококк группы B (GBS) или гарднерелла. Результат этого должен быть известен в течение одной недели. Большинство вагинальных инфекций можно эффективно лечить во время беременности.

Надлежащая гигиена и, при необходимости, использование ежедневных прокладок помогут сохранить ощущение свежести. Избегайте обильных спринцеваний влагалища и ароматизированных гигиенических салфеток, так как они могут вызвать раздражение и нарушить тонкий кислотно-щелочной баланс влагалища.

Распространенные вагинальные инфекции во время беременности 

1. Вагинальный кандидоз (монилиоз или молочница) 

Это распространенная грибковая инфекция, часто причиняющая страдания многим женщинам во время беременности. Он не наносит вреда ребенку во время беременности или родов. Наличие вагинальной молочницы может вызвать сильный зуд и комки белых выделений. Из-за гормональных изменений беременные часто болеют молочницей, особенно в третьем триместре беременности. К счастью, это не причиняет ребенку никакого вреда и легко лечится вагинальными пессариями и кремом. Он может повторяться на протяжении всей беременности, но обычно не оказывает длительного влияния на течение беременности.

2. Стрептококковая инфекция группы B (СГБ)

Стрептококк группы B — это тип бактерий, обнаруживаемый во влагалище и прямой кишке примерно у 30–40% женщин (см. статью «Осложнения при беременности»).

Опоздал В третьем триместре вас могут проверить на СГБ. Тестирование включает введение ватного тампона во влагалище. Затем мазок отправляется в лабораторию, чтобы определить, присутствуют ли именно эти бактерии.

Если он присутствует, вам потребуются внутривенные антибиотики во время родов, чтобы снизить риск заражения ребенка.

3. Инфекция гарднереллы (бактериальный вагиноз) 

Это тип бактерий, которые обычно обнаруживаются во влагалище, но контролируются наличием других типов безвредных бактерий, которые производят химические вещества, поддерживающие кислотность влагалища. Бактериальный вагиноз, вызванный разрастанием этих бактерий, может вызывать аномальный запах и выделения из влагалища. Это часто встречается во время беременности и, как было установлено, связано с более высоким риском преждевременных родов и разрыва плодных оболочек. Это можно легко лечить с помощью антибиотиков, принимаемых перорально или вводимых во влагалище.​ 

​4. Вагинальное кровотечение 

Если у вас кровотечение из влагалища, наденьте гигиеническую прокладку и наблюдайте за его объемом. Многие женщины теряют небольшое количество крови в какой-то момент беременности, и часто это не имеет большого значения.

Однако иногда вагинальное кровотечение может указывать на серьезную проблему — угрозу выкидыша, низкое расположение плаценты или полип шейки матки — поэтому всегда лучше проконсультироваться с врачом.

Следует обратить внимание на следующее: 

  • Цвет крови (темно- или ярко-красный).
  • Количество (просто мазок, чайная ложка, столовая ложка или пропитка через прокладки и одежду).
  • Наличие или отсутствие болей (постоянных, схваткообразных, схваткообразных и так далее).
  • Был ли у вас недавно секс.
  • Частота движений вашего ребенка (часто полезный ключ к его или ее благополучию).
  • Информация о вашей беременности на данный момент (включая результаты любых УЗИ).

Как отличить выделения из влагалища, мочу и кровотечение?


Иногда бывает трудно отличить эти симптомы. Если вы не уверены, есть ли у вас обильные выделения из влагалища, стрессовое недержание мочи или подтекание амниотической жидкости, наденьте гигиеническую прокладку, чтобы проверить выделения. Как можно скорее обратитесь к врачу.​ ​

Посетите Parent Hub, чтобы получить больше полезных советов и руководств по здоровой беременности.

Загрузите приложение HealthHub на Google Play или Apple Store, чтобы получить доступ к большему количеству советов по здоровью и благополучию у вас под рукой.

Последний раз эта статья рецензировалась на понедельник, 28 июня 2021 г.

Повторное использование позиции каталога

Как отличить выделения из влагалища, недержание мочи или кровотечение?

​​Большинство женщин заметят увеличение выделений из влагалища во время healthhub.sg/live-healthy/840/healthy- start-for-your-pregnancy»>беременность. Это вполне нормально и вызвано комбинацией факторов — усилением кровоснабжения, размягчением шейки матки и стенок влагалища, а затем стимуляцией со стороны головки ребенка, когда он прижимается к шейке матки, готовясь к labou​r.

Нормальные выделения из влагалища прозрачные, белые или сливочные и довольно жидкие. Он может иметь характерный запах, но не неприятный запах. Признаки инфекции включают густые, творожистые или зеленоватые выделения, неприятный запах, зуд и болезненность, боль внизу живота или боль во время секса.

Когда вы вот-вот должны начаться роды, ваши выделения могут содержать прожилки густой слизи и немного свежей крови, так как цервикальная слизистая пробка смещается из шейки матки. Это известно как шоу.

Показ не обязательно означает, что роды вот-вот начнутся, но это разумный признак того, что шейка матки начинает созревать или готовится к родам. Некоторые женщины устраивают шоу время от времени за несколько дней до родов.

Что я могу с этим поделать?

Увеличение выделений из влагалища является нормальной частью беременности. Напомните себе, что эти выделения играют определенную роль в защите матки от инфекции, восходящей во влагалище.

Однако будьте в курсе изменений в вашей выписке и выделите это на
      
         ваш врач< /span>
, если вы считаете, что что-то не так. Ваш врач может взять вагинальный мазок, чтобы проверить наличие инфекции, такой как кандидоз, стрептококк группы B (GBS) или гарднерелла. Результат этого должен быть известен в течение одной недели. Большинство вагинальных инфекций можно эффективно лечить во время беременности.

Правильная гигиена и, при необходимости, использование ежедневных прокладок помогут вам чувствовать себя свежим. Избегайте обильных спринцеваний влагалища и ароматизированных гигиенических салфеток, так как они могут вызвать раздражение и нарушить тонкий кислотно-щелочной баланс влагалища.

Распространенные вагинальные инфекции во время беременности 

1. Вагинальный кандидоз (монилиоз или молочница) 

Это распространенная грибковая инфекция, часто причиняющая страдания многим женщинам во время беременности. Он не наносит вреда ребенку во время беременности или родов. Наличие вагинальной молочницы может вызвать сильный зуд и комки белых выделений. Из-за гормональных изменений беременные часто болеют молочницей, особенно в третьем триместре беременности. К счастью, это не причиняет ребенку никакого вреда и легко лечится вагинальными пессариями и кремом. Он может повторяться на протяжении всей беременности, но обычно не оказывает длительного влияния на течение беременности.

2. Стрептококковая инфекция группы B (GBS) 

Стрептококк группы B – это тип бактерий, обнаруживаемый во влагалище и прямой кишке примерно у 30–40 % женщин (прочитайте статью на healthhub.sg/live-healthy/989/pregnancy-complications»>Осложнения беременности​​). 

В конце 90 005       третий триместр вы можете пройти тестирование на СГБ. Тестирование включает введение ватного тампона во влагалище. Затем тампон отправляется в лабораторию, чтобы определить, присутствуют ли именно эти бактерии. 

Если они присутствуют, вам потребуются внутривенные антибиотики во время родов, чтобы снизить риск инфицирования ребенка. 

3. Инфекция гарднереллы (бактериальный вагиноз) 

Это тип бактерий, который обычно встречается во влагалище, но контролируется с помощью наличие других типов безвредных бактерий, которые производят химические вещества, поддерживающие кислотность влагалища.Бактериальный вагиноз, вызванный разрастанием этих бактерий, может вызывать аномальный запах и выделения из влагалища.Это часто встречается во время беременности и, как было установлено, связано с высокий риск преждевременных родов и разрыва плодных оболочек. Это можно легко лечить с помощью антибиотиков, принимаемых перорально или вводимых во влагалище.​ 

​4. Вагинальное кровотечение 

Если у вас кровотечение из влагалища, наденьте гигиеническую прокладку и наблюдайте за его объемом. Многие женщины теряют небольшое количество крови в какой-то момент беременности, и часто это не имеет большого значения.

Однако иногда вагинальное кровотечение может указывать на серьезную проблему — угрозу выкидыша, низкое расположение плаценты или полип в шейке матки — поэтому всегда лучше проконсультироваться с врачом.

Целесообразно отметить следующее:


   
      

  •             Цвет крови (темно- или ярко-красный).

  •             Количество (просто мазок, чайная ложка, столовая ложка или пропитка через прокладки и одежду).

  •             Наличие или отсутствие боли (постоянной, схваткообразной, схваткообразной и т. д.).

  •             Был ли у вас недавно секс.

  •             Частота движений вашего ребенка (часто является полезным показателем его или ее благополучия).

  •             Информация о вашей беременности на данный момент (включая результаты любого теста
                   
                      УЗИ
    ​).

   

Как отличить выделения из влагалища, мочу и кровотечение?


Иногда бывает трудно отличить эти симптомы. Если вы не уверены, есть ли у вас обильные выделения из влагалища, стрессовое недержание мочи или подтекание амниотической жидкости, наденьте гигиеническую прокладку, чтобы проверить выделения. Как можно скорее обратитесь к врачу. Parent Hub, где вы найдете другие полезные советы и руководства по здоровой беременности.

Загрузите приложение HealthHub 9 0005    

gov.hpb.healthhub&hl=en_SG» target=»_blank» rel=»nofollow»>Google Играть или
   Apple Магазин, чтобы всегда иметь доступ к советам по здоровому образу жизни.

   
   

Четверг, 31 марта 2016 г.

пятница, 1 января 2016 г.

CEJ-Беременность-КХ,

Нет

993

понедельник, 28 июня 2021 г.

Женская и детская больница КК

/sites/assets/Assets/Logos%20and%20Official/logo-sing-new-kkh. png

KK женская и детская больница

http://www.kkh.com.sg/

Выделения из влагалища во время беременности

Статьи

CEJ-Беременность-KKH

Пессарий Canesten 100 мг – Краткая характеристика продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для использования медицинскими работниками

Канестен 100 мг пессарий.

Клотримазол 100 мг.

Полный список вспомогательных веществ см. в разделе 6.1.

Пессарий

Канестен 100 мг Пессарии рекомендуются для лечения кандидозного вагинита.

Пессарии следует вводить во влагалище как можно выше с помощью прилагаемого аппликатора. Лучше всего это достигается в положении лежа на спине с согнутыми вверх ногами.

Взрослые :

Два пессария следует вводить ежедневно (предпочтительно на ночь) в течение трех дней подряд. В качестве альтернативы можно вводить один пессарий ежедневно в течение шести дней, предпочтительно на ночь. При необходимости может быть проведена вторая обработка.

Отдельной схемы дозирования для пожилых людей не существует.

Пессариям Canesten необходима влага во влагалище для полного растворения, в противном случае нерастворившиеся части пессария могут высыпаться из влагалища. Кусочки нерастворившегося пессария могут заметить женщины, испытывающие сухость во влагалище. Чтобы предотвратить это, важно вводить пессарий во влагалище как можно выше перед сном.

Дети :

Не для детей младше 16 лет.

Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1.

Следует обратиться к врачу, если у пациента впервые появились симптомы кандидозного вагинита.

Перед использованием пессариев Canesten 100 мг необходимо проконсультироваться с врачом, если применимо любое из следующего:

— более двух инфекций кандидозного вагинита за последние шесть месяцев.

— Предыдущая история заболеваний, передающихся половым путем, или контакт с партнером с заболеванием, передающимся половым путем.

— беременность или подозрение на беременность.

— в возрасте до 16 и старше 60 лет.

— известная гиперчувствительность к имидазолам или другим вагинальным противогрибковым препаратам.

Канестен 100 мг Пессарии не следует использовать, если у пациентки наблюдается какой-либо из следующих симптомов, после чего следует обратиться к врачу:

— нерегулярные вагинальные кровотечения.

— патологическое вагинальное кровотечение или выделения с примесью крови.

— язвы, волдыри или язвы вульвы или влагалища.

— боль внизу живота или дизурия.

— любые нежелательные явления, такие как покраснение, раздражение или отек, связанные с лечением.

— лихорадка или озноб.

— тошнота или рвота.

— диарея.

— зловонные выделения из влагалища.

Лечение во время менструации не следует проводить из-за риска вымывания пессария менструальными выделениями. Лечение следует закончить до наступления менструации.

Не используйте тампоны, интравагинальные спринцевания, спермициды или другие вагинальные продукты во время использования этого продукта.

Следует избегать вагинальных половых контактов в случае вагинальной инфекции и при использовании этого продукта, поскольку партнер может заразиться.

При использовании во время беременности пессарий следует вводить без использования аппликатора (см. «Беременность»).

Пациентам следует проконсультироваться со своим врачом, если симптомы не исчезли в течение одной недели после применения пессариев Canesten 100 мг. Пессарии можно использовать повторно, если кандидозная инфекция возвращается через 7 дней. Однако, если кандидозная инфекция рецидивирует более двух раз в течение шести месяцев, пациентам следует проконсультироваться с врачом.

Лабораторные исследования показали, что при совместном использовании этот продукт может повредить латексные контрацептивы. Следовательно, эффективность таких противозачаточных средств может быть снижена. Пациентам следует рекомендовать использовать альтернативные меры предосторожности в течение как минимум пяти дней после использования этого продукта.

Одновременное лечение вагинальным клотримазолом и пероральным такролимусом (FK-506; иммунодепрессант) может привести к повышению уровня такролимуса в плазме, что аналогично с сиролимусом. Таким образом, пациентов следует тщательно контролировать на наличие признаков и симптомов передозировки такролимуса или сиролимуса, при необходимости определяя соответствующие уровни в плазме.

Беременность:

Данные о применении клотримазола беременными женщинами ограничены. Исследования клотримазола на животных показали репродуктивную токсичность при пероральном приеме высоких доз (см. раздел 5.3). При низком системном воздействии клотримазола после вагинального введения вредные эффекты в отношении репродуктивной токсичности не прогнозируются.

Клотримазол можно применять во время беременности, но только под наблюдением врача или акушерки.

Во время беременности пессарий следует вводить без использования аппликатора.

Лактация:

Нет данных о выделении клотримазола в грудное молоко. Однако системная абсорбция после приема минимальна и вряд ли приведет к системным эффектам. Клотримазол можно применять в период лактации.

Фертильность:

Исследования влияния клотримазола на фертильность на людях не проводились, однако исследования на животных не продемонстрировали влияния препарата на фертильность.

Препарат не влияет или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем или работать с механизмами.

Частота неизвестна. Поскольку перечисленные нежелательные эффекты основаны на спонтанных сообщениях, определить точную частоту возникновения каждого из них невозможно.

Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, ангионевротический отек, гиперчувствительность.

Сосудистые расстройства: обмороки, артериальная гипотензия.

Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения: одышка.

Желудочно-кишечные расстройства: боль в животе, тошнота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, крапивница, зуд.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: эксфолиация влагалища, выделения из влагалища, вагинальное кровотечение, вульвовагинальный дискомфорт, вульвовагинальная эритема, вульвовагинальное жжение, вульвовагинальный зуд, вульвовагинальная боль.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: раздражение в месте нанесения, отек, боль.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного средства. Это позволяет осуществлять постоянный мониторинг соотношения польза/риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых нежелательных реакциях через схему желтой карточки по адресу: www. mhra.gov.uk/yellowcard или выполнять поиск по запросу MHRA Yellow Card в Google Play или Apple App Store.

Риска острой интоксикации не наблюдается, так как она маловероятна после однократного вагинального или кожного применения передозировки (нанесение на большую площадь в условиях, благоприятных для всасывания) или непреднамеренного перорального приема внутрь. Специфического антидота нет.

Однако в случае случайного перорального приема рутинные меры, такие как промывание желудка, следует проводить только при появлении клинических симптомов передозировки (например, головокружение, тошнота или рвота). Промывание желудка следует проводить только при адекватной защите дыхательных путей.

Фармакотерапевтическая группа: Гинекологические противоинфекционные и антисептические средства – производные имидазола

Код АТХ: G01A F02

Механизм действия

Азолы (например, клотримазол) обычно рекомендуются для местного лечения вульвовагинального кандидоза, который характеризуется вульвовагинальными симптомами , жжение, выделения, покраснение, отек и болезненность.

Клотримазол действует против грибков, ингибируя синтез эргостерола. Ингибирование синтеза эргостерола приводит к структурно-функциональным нарушениям цитоплазматической мембраны грибов.

Клотримазол имеет широкий антимикотический спектр действия in vitro и in vivo, который включает дерматофиты, дрожжи, плесень и т.д. 8,0 мкг/мл субстрата. Механизм действия клотримазола фунгистатический или фунгицидный в зависимости от концентрации клотримазола в очаге инфекции. Активность in vitro ограничена пролиферирующими грибковыми элементами; грибковые споры слабо чувствительны.

Первично устойчивые варианты чувствительных видов грибов встречаются очень редко; развитие вторичной резистентности чувствительных грибов до сих пор наблюдалось только в очень единичных случаях в терапевтических условиях.

Фармакокинетические исследования после вагинального применения показали, что абсорбируется лишь небольшое количество клотримазола (3–10 % дозы). Из-за быстрого метаболизма в печени абсорбированного клотримазола в фармакологически неактивные метаболиты результирующие пиковые концентрации клотримазола в плазме после вагинального применения дозы 500 мг были менее 10 нг/мл, что свидетельствует о том, что клотримазол, применяемый интравагинально, не приводит к измеримым системным эффектам или побочным эффектам.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *