Высокопатогенный грипп: Россельхознадзор / Птичий грипп / Новости

Содержание

Высокопатогенный птичий грипп снова выявлен в Европе, распространяется в Южной Азии

Менее двух месяцев назад ФАО распространила предупреждение  о том, что вирус птичьего гриппа H5N8 был обнаружен у диких водоплавающих в Республике Тыва на юге Российской Федерации и, вероятно, будет распространяться в юго-западном направлении вместе с осенней миграцией водоплавающих птиц. Согласно недавним официальным сообщениям Всемирной организации по охране здоровья животных (МЭБ), вирус, являющийся высокопатогенным для домашней птицы, на самом деле уже продвинулся в западном направлении, достигнув Польши и Венгрии, а в южный вектор его распространения достиг провинции Керала в Индии.  

«События прошлой недели показывают, что занос вируса от диких к домашним птицам уже случился», –  заявил главный ветеринарный врач ФАО Хуан Луброт (Juan Lubroth). Вирус H5N8 был обнаружен у погибших диких птиц и домашних уток в четырех индийских штатах, а также в Венгрии, у лебедя-шипуна, найденного мертвым в северо-восточной части страны и на индюшачьей ферме в городе Тоткомлош.

«Во время подготовки этого сообщения информация о подозрениях на выявление нескольких новых случаев гибели диких птиц от вируса H5N8 поступила из Германии, Австрии и Хорватии (сообщения СМИ). ФАО продолжит отслеживать распространение заболевания и регулярно информировать о дальнейшем развитии ситуации».

По словам Андрия Розстального (Andriy Rozstalnyy), эксперта по ветеринарии и животноводству из регионального офиса ФАО, мертвый лебедь-шипун был найден в конце октября в Венгрии возле соленого озера Фехер-то в округе Чонград, хорошо известного места скопления перелетных птиц. Венгерские власти уже идентифицировали вирус, поразивший лебедя, как очень схожий с тем, что был выявлен в июне у диких водоплавающих на озере Убсу-Нур в Республике Тыва в России. Оба района регистрации  заболевания – в Венгрии и в Индии – в целом совпадают с маршрутами осенней миграции водоплавающих птиц, в особенности представителей семейства 

Anatidae

Ранее на этой неделе (7 ноября) наличие высокопатогенного вируса птичьего гриппа (HPAI)H5N8  было также подтверждено у диких птиц в Польше. И хотя принадлежность обнаруженного вируса к тому же штамму еще потребуется подтвердить исследованиями, — вероятность этого очень высока.

Недавние случаи выявления вируса H5N8 среди  диких и домашних птиц являются дополнительным свидетельством роли, которую играют дикие птицы в переносе вирусов высокопатогенного птичьего гриппа Н5 на дальние расстояния: от одного места остановки перелетных птиц к другому на путях их сезонных миграций. По всей видимости, это четвертая зарегистрированная волна межконтинентального перемещения подобных вирусов, начиная с 2005 года. Согласно недавно вышедшему новостному бюллетеню ФАО и другим научным публикациям, роль диких птиц в переносе вируса на дальние расстояния в настоящее время является неоспоримой.

Страны региона должны находиться в высокой степени готовности к проникновению вируса, поддерживать повышенные меры биологической безопасности и усилить надзор на птицефермах, –  сказал Розстальный. Все страны, расположенные вдоль миграционных путей и сезонных скоплений птиц семейства Anatidae, находятся в зоне риска, включая страны Ближнего Востока, Европейского союза, Западной Африки, бывшего Советского Союза и Южной Азии.  

«Мы не можем предугадать, какие страны и когда подвергнутся вспышкам птичьего гриппа среди домашней птицы, или случаям заражения диких птиц, – заявил Розстальный, – но все  они должны предусмотреть меры, направленные на раннее выявление болезни и предупреждение распространения вируса среди домашней птицы». Он отметил, что риск для стран Европы и Ближнего Востока будет сохраняться до марта-апреля 2017 года включительно.

Рекомендации ФАО

  • ФАО призывает к расширению исследования диких птиц, особенно найденных мертвыми, а также добытых во время охоты (особенно семейство утиных), а также к повышенной бдительности владельцев домашних птицеферм, расположенных возле мест скопления диких водоплавающих птиц.   
  • Во всех случаях обнаружения вирусов Н5 необходимо производить генетические исследования и своевременно сообщать мировому сообществу результаты таких исследований. Это будет способствовать лучшему пониманию того, каким образом распространяется вирус.      
  • Необходимо принять во внимание, что охота, контакт с добытой водоплавающей птицей в районах вероятного распространения вируса H5N8 (как, в настоящее время, в целом в Европе и Азии) грозит риском распространения заболевания на восприимчивые виды домашних птиц.
  • Птицеводы, занимающиеся коммерческим выращиванием домашней птицы, и ее владельцы в личных подсобных хозяйствах должны избегать риска заноса патогенов в хозяйства с зараженной одеждой, обувью, транспортными средствами, или снаряжением, использовавшимися на охоте на водоплавающую дичь. 
  • Любые останки добытых на охоте птиц должны считаться потенциально зараженными, и их необходимо утилизировать безопасным способом. 
  • Остатками мяса и других частей водоплавающих птиц не следует скармливать домашним животным (кошкам, собакам, или домашней птице).

 Действия, применять которые в отношении диких птиц не рекомендуется

 ФАО предупреждает, что попытки контролировать вирус среди диких птиц путем их отстрела, или разрушения среды обитания бесполезны и противозаконны. Также не существует оправдания превентивному отстрелу видов, находящихся в зоне риска, в зоопарках, или коллекциях живых птиц.

Согласно рекомендациям ФАО, меры по контролю заражения у выращиваемых в неволе диких птиц должны основываться на строгом контроле их передвижений, локализации, и только в случае крайней необходимости можно производить депопуляции зараженных стай.

Как дикие, так и у домашние птицы не способны быть постоянными носителями вируса птичьего гриппа Н5. Использование дезинфицирующих средств должно быть сосредоточено в местах отсутствия большого скопления органического вещества (например, кормов, или помета), поверхности которых также были предварительно очищены от органики. Опрыскивание птиц или среды их обитания дезинфицирующими веществами – например, гипохлоритом натрия или хлорной известью – считается потенциально контрпродуктивным, наносящим вред окружающей среде и неэффективным с точки зрения контроля заболевания.   

Воздействие на здоровье человека

Несмотря на то, что вирус является высокопатогенным для домашней птицы, риски заражения человека от вирусом H5N8/Тыва 2016, вероятно, находятся на низком уровне. До настоящего времени таких случаев зарегистрировано не было. Несмотря на это, ФАО рекомендует:

  • избегать контакта с трупами диких и домашних птиц и воздерживаться от употребления в пищу мяса сомнительного происхождения
  • немедленно информировать ветеринарную службу о любых случаях гибели птиц, в особенности массовой
  • останки мертвых птиц должны уничтожаться должным образом, после забора образцов тканей специалистами для лабораторного исследования
  • лицам, вступающим в контакт с мертвыми птицами, или с продуктами их жизнедеятельности по роду свой деятельности (ветеринары, сотрудники птицеводческих хозяйств, зоопарков и др.) необходимо соблюдать стандартные гигиенические меры и следовать протоколам биологической безопасности, включая защиту от возможности заражения воздушно-капельным, или аэрозольным путем (защитные маски)
  • избегать купания в потенциально зараженных водоемах
  • подвергать тщательной тепловой обработке любые продукты из мяса птицы, предназначенные для потребления человеком, или домашними животными.

9 ноября 2016, Будапешт, Венгрия 

Высокопатогенный грипп А птиц | МО Южноуральский сельсовет

Осторожно! Высокопатогенный грипп А птиц.

Грипп птиц (лат. — Grippus avium; англ. — Infuenza; высокопатогенный грипп птиц, классическая чума, грипп кур А, зкссудативный тиф, голландская чума кур) — контагиозная болезнь птиц, характеризующаяся угнетением, отеками, поражением органов дыхания, пищеварения, депрессиями, протекающая с различной степенью тяжести (от бессимптомной инфекции до тяжелых генерализованных форм септицемии).

Грипп зарегистрирован среди многих видов домашних и диких птиц, у которых могут одновременно циркулировать несколько разновидностей вируса. Быстро происходит перезаражение птиц и распространение болезни. Вирусы птичьего гриппа типа А вызывают заболевания человека и животных. Заражение человека происходит при тесном контакте с больной и мертвой домашней и дикой птицей. Болезнь встречается в странах Азии, в Южной и Северной Америке и Африке.

С начала XXI в. вспышки высокопатогенного гриппа птиц начали регистрировать во многих странах (после распространения его перелетными птицами из Юго-Восточной Азии). С 2005 г. птичий грипп, вызванный высокопатогенным вирусом штамма H5N1, занесенный с дикой перелетной и водоплавающей птицей, регистрируют и в России.

Экономический ущерб от данного заболевания велик в связи с массовой гибелью заболевших птиц, необходимостью проведения жестких карантинных и ветеринарно-санитарных мероприятий, включая уничтожение больной птицы. Панзоотия птичьего гриппа в мире в 2005 г. нанесла ущерб, оцениваемый в 4 млрд. евро.

На птицеводческие предприятия промышленного типа определенную роль играет занос возбудителя инфекции с кормами, инвентарем, оборудованием, особую опасность представляет непродезинфицированная мясная и яичная тара. Первые случаи заболевания, как правило, регистрируют у цыплят и взрослой ослабленной птицы на фоне недоброкачественного кормления, транспортных перевозок, переуплотненной посадки. Заражение птицы происходит аэрогенным путем через дыхательные пути, а также при кормлении и поении . Выделение вируса от больной птицы происходит с экскрементами, секретом, пометом, инкубационным яйцом. В разносе инфекции внутри хозяйства могут принимать участие грызуны, кошки и в особенности свободно живущая дикая птица, проникающая в птичники или гнездящаяся в них.

Заболеваемость птицы в хозяйствах варьируется от 80 до 100%, смертность — от 10 до 90% в зависимости от вирулентности вируса и условий содержания птиц. Болезнь, вызванная высокопатогенными вирусами гриппа, приводит, как правило, к гибели 100% птицы.

Наибольшее значение при профилактике высокопатогенного гриппа птиц получили инактивированные вакцины как самые зпизоотологически безопасные. Такие вакцины разработаны и применяются в России. Вакцинированная птица приобретает напряженный иммунитет. Лечение больной птицы не разработано и нецелесообразно ввиду опасности разноса вируса.

Гражданам не приобретать живую птицу, племенное (товарное) яйцо, продукты убоя и переработки птицы в неустановленных местах и без ветеринарных сопроводительных документов. При соблюдении мероприятий по предупреждению заноса возбудителя инфекции обращают внимание на благополучие по гриппу хозяйств, из которых завозят инкубационные яйца проводят дезинфекцию транспорта, оборотной тары, выполняют все мероприятия, предусмотренные Ветеринарно-санитарными правилами для птицеводческих хозяйств.

Грипп

Сезонный грипп — это острая респираторная инфекция, вызываемая вирусами гриппа, которые циркулируют во всем мире.

Патоген

Существует 4 типа вирусов сезонного гриппа – типы A, B, C и D. Вирусы гриппа A и B циркулируют и вызывают сезонные эпидемии болезни.

Вирусы гриппа А подразделяются на подтипы в соответствии с комбинациями гемагглютинина (HA) и нейраминидазы (NA), белков на поверхности вируса. В настоящее время среди людей циркулируют вирусы гриппа подтипов A(h2N1) и A(h4N2). A(h2N1) также обозначается как A(h2N1)pdm09, поскольку он вызвал пандемию 2009 г. и впоследствии сменил вирус сезонного гриппа A(h2N1), циркулировавший до 2009 года. Известно, что пандемии вызывали только вирусы гриппа типа А. 

Вирусы гриппа В не подразделяются на подтипы, но могут подразделяться на линии. В настоящее время циркулирующие вирусы гриппа типа В принадлежат к линиям В/Ямагата и В/Виктория. 

Вирус гриппа С выявляется реже и обычно приводит к легким инфекциям. Поэтому он не представляет проблемы для общественного здравоохранения. 

Вирусы группы D, в основном, инфицируют крупный рогатый скот. По имеющимся данным, они не инфицируют людей и не вызывают у них заболеваний. 

Признаки и симптомы

Для сезонного гриппа характерно внезапное появление высокой температуры, кашель (обычно сухой), головная боль, мышечные боли и боли в суставах, тяжелое недомогание, боль в горле и насморк. Кашель может быть тяжелым и длиться 2 недели и более. У большинства людей температура нормализуется и симптомы проходят в течение недели без какой-либо медицинской помощи.   Но грипп может приводить к развитию тяжелой болезни и к смерти, особенно у людей из групп высокого риска (см. ниже). 

Болезнь может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме и даже заканчиваться смертельным исходом. Случаи госпитализации и смерти происходят, в основном, в группах высокого риска. По оценкам, ежегодные эпидемии гриппа приводят к 3-5 миллионам случаев тяжелой болезни и к 290 000 – 650 000 случаев смерти от респираторных заболеваний. 

В промышленно развитых странах большинство случаев смерти, связанных с гриппом, происходят среди людей в возрасте 65 лет и старше (1). Эпидемии могут приводить к высоким уровням отсутствия на работе/в школе и к потерям производительности. Во время пиковых периодов заболеваемости клиники и больницы могут быть переполнены.  

Последствия эпидемий сезонного гриппа в развивающихся странах недостаточно известны, но по результатам научных исследований 99% случаев смерти детей в возрасте до 5 лет с инфекциями нижних дыхательных путей, связанных с гриппом, происходят в развивающихся странах (2).  

Эпидемиология

Люди болеют гриппом в любом возрасте, но есть группы населения, подверженные повышенному риску.

  • Повышенному риску развития тяжелой болезни или осложнений в результате инфицирования подвергаются беременные женщины, дети в возрасте до 59 месяцев, пожилые люди, люди с хроническими нарушениями здоровья (такими как хронические болезни сердца, легких и почек, нарушения метаболизма, нарушения неврологического развития, болезни печени и крови) и люди с ослабленным иммунитетом (в результате ВИЧ/СПИДа, химиотерапии или лечения стероидами, а также в связи со злокачественными новообразованиями).
  • Работники здравоохранения подвергаются высокому риску инфицирования вирусом гриппа во время контактов с пациентами и могут способствовать дальнейшей передаче инфекции, особенно людям из групп риска.
Передача инфекции сезонного гриппа происходит легко и быстро, особенно в местах большого скопления людей, включая школы и интернаты. При кашле или чихании инфицированного человека мелкие капли, содержащие вирус (инфекционные капли), попадают в воздух и могут распространяться на расстояние до одного метра и инфицировать людей, находящихся поблизости, которые вдыхают их. Инфекция может также передаваться через руки, загрязненные вирусами гриппа. Для предотвращения передачи инфекции при кашле необходимо прикрывать рот и нос салфеткой и регулярно мыть руки. 

В районах с умеренным климатом сезонные эпидемии происходят, в основном, в зимнее время года, тогда как в тропических районах вирусы гриппа циркулируют круглый год, приводя к менее регулярным эпидемиям. Сезонные эпидемии и бремя болезни

Период времени с момента инфицирования до развития болезни, известный как инкубационный период, длится около 2 дней, но может варьироваться от 1 до 4 дней. 

Диагностика

В большинстве случаев грипп человека клинически диагностируется. Однако в периоды низкой активности вирусов гриппа и при отсутствии эпидемий инфекция, вызванная другими респираторными вирусами, такими как риновирус, респираторный синцитиальный вирус, вирус парагриппа и аденовирус, может также протекать как гриппоподобное заболевание, что затрудняет клинически дифференцировать грипп от других патогенов.    

Для постановки окончательного диагноза необходимо собрать надлежащие респираторные образцы и выполнить лабораторный диагностический тест. Первым важнейшим шагом для лабораторного выявления вирусных инфекций гриппа является надлежащий сбор, хранение и транспортировка респираторных образцов. Обычно лабораторное подтверждение вирусов гриппа в выделениях из горла, носа и носоглотки или в аспиратах или смывах из трахеи осуществляется путем прямого выявления антигенов, изоляции вирусов или выявления специфичной для гриппа РНК методом полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР). Имеется целый ряд руководств по лабораторным методикам, опубликованных и обновленных ВОЗ (3).  

В клиниках для выявления гриппа применяются диагностические экспресс-тесты, но по сравнению с методами ОТ-ПЦР они имеют низкую чувствительность, и надежность их результатов в значительной мере зависит от условий, в которых они используются.  

Лечение

Пациенты, не входящие в группы повышенного риска, должны получать симптоматическое лечение. При наличии симптомов им рекомендуется оставаться дома с тем, чтобы минимизировать риск инфицирования других людей в сообществе. Лечение направлено на смягчение симптомов гриппа, таких как высокая температура. Пациенты должны следить за своим состоянием и в случае его ухудшения обращаться за медицинской помощью. Если известно, что пациентам угрожает высокий риск развития тяжелой болезни или осложнений (см. выше), они, помимо симптоматического лечения, должны как можно скорее получать противовирусные препараты. 

Пациенты с тяжелым или прогрессирующим клиническим заболеванием, связанным с предполагаемой или подтвержденной вирусной инфекцией гриппа (например, с клиническими синдромами пневмонии, сепсиса или обострения сопутствующих хронических заболеваний), должны как можно скорее получать противовирусные препараты.  

  • Для получения максимального терапевтического эффекта следует как можно скорее (в идеале, в течение 48 часов после появления симптомов) назначать ингибиторы нейраминидазы (например, озельтамивир). Для пациентов на более поздней стадии болезни следует также предусматривать прием лекарственных препаратов.
  • Лечение рекомендуется проводить не менее 5 дней, но можно продлевать до получения удовлетворительных клинических результатов.
  • Использование кортикостероидов следует предусматривать только при наличии других показаний (таких как астма и другие конкретные нарушения здоровья), поскольку оно связано с более длительным выведением вирусов из организма и ослаблением иммунитета, что приводит к бактериальной или грибковой суперинфекции.
  • Все циркулирующие в настоящее время вирусы гриппа устойчивы к противовирусным препаратам класса адамантанов (таким как амантадин и римантадин), поэтому эти препараты не рекомендуется применять в качестве монотерапии.
ГСЭГО ВОЗ ведет мониторинг за устойчивостью к противовирусным препаратам среди циркулирующих вирусов гриппа с тем, чтобы своевременно предоставлять руководящие указания в отношении применения противовирусных препаратов для клинического ведения и потенциальной химиопрофилактики.   

Профилактика

Наиболее эффективным способом профилактики болезни является вакцинация. Вот уже более 60 лет имеются и используются  безопасные и эффективные вакцины. Через некоторое время после вакцинации иммунитет ослабевает, поэтому для защиты от гриппа рекомендуется ежегодная вакцинация. Наиболее широко в мире используются инъекционные инактивированные противогриппозные вакцины.  

Среди здоровых взрослых людей противогриппозная вакцина обеспечивает защиту даже в том случае, если циркулирующие вирусы не соответствуют в точности вакцинным вирусам. Однако для пожилых людей вакцинация против гриппа может быть менее эффективной с точки зрения предотвращения болезни, но ослабляет ее тяжесть и уменьшает вероятность развития осложнений и смертельного исхода. Вакцинация особенно важна для людей, подвергающихся высокому риску развития осложнений, а также для людей, живущих с людьми из группы высокого риска или осуществляющих уход за ними.  

ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию для следующих групп населения:

  • беременные женщины на любом сроке беременности
  • дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет
  • пожилые люди (старше 65 лет)
  • люди с хроническими нарушениями здоровья
  • работники здравоохранения.

Эффективность противогриппозной вакцины зависит от того, насколько циркулирующие вирусы совпадают с вирусами, содержащимися в вакцине. Из-за постоянно изменяющейся природы вирусов гриппа Глобальная система эпиднадзора за гриппом и ответных мер ВОЗ (ГСЭГО) – система национальных центров по гриппу и сотрудничающих центров ВОЗ во всем мире – осуществляет непрерывный мониторинг за вирусами гриппа, циркулирующими среди людей, и дважды в год обновляет состав противогриппозных вакцин. 

На протяжении многих лет ВОЗ обновляет свои рекомендации в отношении состава вакцины (трехвалентной), нацеленной на 3 наиболее представленных циркулирующих типа вируса (два подтипа вируса гриппа А и один подтип вируса гриппа В).  Начиная с сезона гриппа 2013-2014 г. в северном полушарии для содействия разработке четырехвалентной вакцины рекомендуется вводить четвертый компонент. Четырехвалентные вакцины в дополнение к вирусам, входящим в состав трехвалентной вакцины, включают второй вирус гриппа типа В, и ожидается, что они обеспечат более широкую защиту против инфекций, вызванных вирусом гриппа типа В. Многие инактивированные и рекомбинантные противогриппозные вакцины доступны в инъекционной форме. Живая аттенуированная противогриппозная вакцина доступна в форме назального спрея.  

Предэкспозиционная и постэкспозиционная профилактика с помощью противовирусных препаратов возможна, но ее эффективность зависит от ряда факторов, таких как индивидуальные особенности, тип воздействия и риск, связанный с воздействием. 

Помимо вакцинации и противовирусного лечения мероприятия общественного здравоохранения включают меры индивидуальной защиты, такие как: 

  • регулярное мытье и надлежащее высушивание рук;
  • надлежащая респираторная гигиена – прикрытие рта и носа при кашле и чихании салфетками с их  последующим надлежащим удалением;
  • своевременная самоизоляция людей, почувствовавших себя нездоровыми, с высокой температурой и другими симптомами гриппа;
  • предотвращение тесных контактов с больными людьми;
  • предотвращение прикасаний к глазам, носу и рту.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ через систему ГСЭГО ВОЗ и в сотрудничестве с другими партнерами проводит мониторинг за активностью гриппа в глобальных масштабах, дает рекомендации по составам вакцины против сезонного гриппа дважды в год для северного и южного полушарий, помогает странам с тропическим и субтропическим климатом в выборе вакцинных препаратов (для северного и южного полушарий) и принятии решений в отношении времени проведения кампаний вакцинации и оказывает поддержку государствам-членам в разработке стратегий профилактики и контроля.  

ВОЗ работает в целях усиления национального, регионального и глобального потенциала для принятия мер в связи с гриппом (включая диагностику, мониторинг чувствительности к противовирусным препаратам, эпиднадзор за болезнью и реагирование на вспышки болезни), расширения охвата вакцинацией в группах населения высокого риска и обеспечения готовности к следующей пандемии гриппа.



(1)
 Estimates of US influenza-associated deaths made using four different methods.
Thompson WW, Weintraub E, Dhankhar P, Cheng OY, Brammer L, Meltzer MI, et al. Influenza Other Respi Viruses. 2009;3:37-49

(2) Global burden of respiratory infections due to seasonal influenza in young children: a systematic review and meta-analysis.
Nair H, Abdullah Brooks W, Katz M et al. Lancet 2011; 378: 1917–3

(3) WHO recommended surveillance standards, Second edition.

— Портал Воронежской области

Высокопатогенный грипп птиц –  острая высококонтагиозная вирусная болезнь, характеризующаяся явлениями септицемии, поражением респираторной и пищеварительной систем, большинства внутренних органов.

ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ

Больные и переболевшие, а также находящиеся в инкубационном периоде птицы. Факторы передачи –  пух, перо, подстилка,трупы и тушки убитых птиц, контаминированное оборудование и инвентарь, корма, транспорт, персонал, грызуны, насекомые, дикие птицы.

ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

1– 5 суток.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

  • сверхострое течение — внезапная гибель птиц без проявления каких-либо признаков болезни,
  • острое течение-угнетенное состояние, сонливость, истечение тягучей слизи из клюва, конъюнктивит, повышение температуры тела, диарея, отеки подкожной клетчатки в области головы, шеи, груди, отек гортани, цианоз (синюшность) гребня, бородок и лап, шаткость походки, судороги, парезы и параличи.

У кур-несушек-резко снижается продуктивность (вплоть до полного прекращения яйценоскости). Смертность может достигать 100%.

У водоплавающих птиц-при заражении высоко-вирулентными штаммами нарушение координации движений, искривление и заворот шеи, иногда развивается помутнение роговицы глаз. Болезнь может протекать бессимптомно, птицы дпительное время остаются вирусоносителями.

ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ

Студенистые инфильтраты желовато-красного цвета в подкожной клетчатке, скопление экссудата в грудобрюшной и перикардиальной полостях, кровоизлияния на  серозных и слизистых покровах, сердца, печени. Оболочки головного мозга гиперемированы с пятнистыми кровоизлияниями, печень, почки, брыжейка;и серозные оболочки кишечника застойно гиперемированы.

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА

Направляют патологический материал (кусочки го­ловного мозга, легких,трахеи, селезенки, почек, серд­ца, пораженные участки кишечника), клоакальные и/ или трахеальные смывы от 5-10 павших или убитых с диагностической целью птиц. Пробы помета отбира­ются из расчета по 1 г из 60 точек птичника, по диаго­нали крест-накрест, от мелких птиц-фекалии массой не менее 1 г. Пробы крови-из подкрыльцовой вены у 25-30 птиц из одного стада, птичника, населенного пункта, водоема. Не объединять пробы биоматериала от различных видов птиц, собранные в разных местах.

ФГБУ «ВНИИЗЖ» проводит комплекс молекулярно­генетических исследований (полимеразная цепная реакция, секвенирование), вирусовыделение в эмбри­онах СПФ-кур и идентификацию выделенного агента, серологические исследования (иммуноферментный анализ, реакция торможения гемагглютинирующей активности).

ПРОФИЛАКТИКА

— недопущение заноса возбудителя инфекции,
— соблюдение режима хозяйства закрытого типа,
— завоз инкубационного яйца и цыплят только из благополучных хозяйств,
— вакцинация: используют инактивированные вакци­ны.

ФГБУ «ВНИИЗЖ» разработано и произведено 2 диагностикума и 1 вакцина против гриппа птиц.

МЕРЫ БОРЬБЫ

Больную и подозрительную, по заболеванию пти­цу убивают бескровным методом и сжигают, прово­дят очистку и дезинфекцию зданий и оборудования, помет уничтожают. Осуществляют комплекс прочих  противоэпизоотических мероприятий в соответствии с Правилами по борьбе с гриппом птиц, Правилами лабораторной диагностики гриппа А птиц.

Скачать документ

Внимание, высокопатогенный грипп птиц!

Внимание, высокопатогенный грипп птиц!

Грипп птиц контагиозная болезнь, характеризующаяся угнетением, отеками, поражением органов дыхания, пищеварения, депрессиями, протекающая с различной степенью тяжести. Экономический ущерб от данного заболевания велик в связи с массовой гибелью заболевших птиц, необходимостью проведения жестких карантинных и ветеринарно-санитарных мероприятий, включая уничтожение больной птицы.

Возбудитель заболевания — вирус рода инфлюэнца. У разных видов животных заболевания вызывают различные серотипы. Данный возбудитель представляет опасность для человека и сельскохозяйственной птицы, содержащейся во всех категориях хозяйств.    Источником возбудителя инфекции служит больная и переболевшая птица. Занос возбудителя возможен с кормами, инвентарем, оборудованием. Фактором распространения инфекции является наличие грызунов, дикая и синантропная птица, проникающая в птичники. Пути распространения — аэрогенный, контактный и алиментарный. Заболевание, вызванное высокопатогенными штаммами вируса гриппа, приводит, как правило, к гибели 100% птицы. Лечение больной птицы не разработано и нецелесообразно ввиду опасности распространения вируса.

На сегодняшний день на территории Российской Федерации в режиме карантина по высокопатогенному гриппу птиц находится 6 очагов. Эпизооти­ческая обстановка по гриппу птиц в Ставро­польском крае напряжённая. В 2021 году выявлен один очаг — в с. Ачикулак Нефтекумского района — среди уток и гусей ООО Агрофирмы «Киц». Два очага грип­па птиц (индеек) были зарегистрированы в нашем — Ге­оргиевском районе на территории селекционно-генетического центра «Северо-Кавказская зональная опытная станция по птицеводству» — фи­лиал ФГБНУ ФНЦ «ВНИТИП» РАН. После проведения комплекса ветеринарно-санитарных и организационно-хозяй­ственных мероприятий ограничения отменены. В ноябре выявлен очаг высокопатогенного гриппа птиц на территории Грачевского района Ставропольского края. Причиной их возникновения стало грубое нарушение ветеринарных правил содержания птиц на птицеводческих предприятиях, а также контакт до­машней птицы с водоплавающей и синантропной птицей.

Ветеринарная служба Георгиевского городского округа рекомендует приоб­ретать молодняк и инкубационное яйцо только из благополучных хозяйств, избегая объектов несанкционирован­ной торговли, где невозможно опреде­лить благополучие места выхода птиц и продуктов птицеводства. Содер­жать домашних пернатых необходимо в условиях, исключающих контакт с дикой водоплавающей и синантропной птицей (безвы­гульное содержание, оборудование навесов, ограждений из сетки, отпуги­вание).

Граждане, занимающиеся выращи­ванием птицы в личных подсобных хо­зяйствах, должны помнить, что согласно «Правилам содержания птиц на личных подворьях граждан и птицеводческих предприятиях открытого типа» утвержденным Приказом Минсельхоза РФ от 03. 04.2006 №103, владелец обязан выполнять указания ветеринарных специалистов, предоставлять птицу для осмотра и вакцинации. Проводить ежедневно клинический осмотра поголовья птицы содержащегося в хозяйстве, своевременную очистку помещений, обработку против эктопа­разитов, дезинфекцию. А проведение вете­ринарных мероприятий с привлечени­ем специалистов госветслужбы — залог благополучия личного подсобного хозяйства и получения каче­ственной сельхозпродукции.

В случае подозрения в заболевании и падеже птицы владельцам необходимо оперативно информировать государственную ветеринарную службу Георгиевского городского округа по тел.   2-73-75, 2-24-57, 2-60-94.

Управление сельского хозяйства

Дата изменения: 10.12.2021 11:55:30
Количество показов: 103

Высокопатогенный грипп птиц — Городской округ Первоуральск

Высокопатогенный грипп птиц

Федеральная служба по ветеринарному и фитосанитарному надзору выражает озабоченность в связи с заносом на территорию Свердловской области возбудителя высокопатогенного гриппа птиц – 9 октября 2021 г. очаг заболевания зарегистрирован среди домашней птицы в селе Патруши Сысертского района Свердловской области.

В целях предотвращения дальнейшего распространения возбудителя гриппа птиц на территории Свердловской области Россельхознадзор рекомендует обеспечить осуществление комплекса следующих мероприятий:

  • неукоснительное исполнение пункта 4 раздела I протокола заседания Постоянно действующей противоэпизоотической комиссии Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2018 г. № 1 о проведении мероприятий, направленных на выявление павших диких и синантропных птиц и отбор проб биологического материала для лабораторных исследований на высокопатогенный грипп птиц в зонах сезонных миграций диких водоплавающих птиц, в том числе на особо охраняемых природных территориях регионального и федерального значения, а также проведение лабораторных исследований на высокопатогенный грипп птиц проб, отобранных в ходе проведения указанных мероприятий
  • обеспечение объективного учета поголовья домашней птицы в хозяйствах всех форм собственности, в первую очередь – в личных подсобных и крестьянских (фермерских) хозяйствах;
  • усиление контроля за обеспечением хозяйствующими субъектами биологической защиты крупных птицеводческих хозяйств промышленного типа
  • перевод крупных птицеводческих хозяйств непромышленного типа, имеющих низкий уровень биологической защиты, на режим работы закрытого типа в соответствии с требованиями Ветеринарных правил содержания птиц на птицеводческих предприятиях закрытого типа (птицефабриках), утвержденных приказом Минсельхоза России от 3 апреля 2006 г. № 104;
  • принятие мер, направленных на защиту поголовья птицы, содержащегося в личных подсобных хозяйствах граждан и других неспециализированных хозяйствах, в которых не предусмотрена система ветеринарно-санитарной защиты, обеспечивающая изолированное содержание птицы с недопущением ее контакта с синантропными и дикими птицами
  • выявление и пресечение фактов неправомерной реализации птицы, мясосырья непромышленной выработки, в том числе в несанкционированных местах торговли – на стихийных рынках, ярмарках выходного дня
  • осуществление активной разъяснительной работы среди владельцев крестьянских (фермерских) и личных подсобных хозяйств с использованием информационных листков, брошюр, плакатов, публикаций в электронных и печатных средствах массовой информации и на официальных информационных ресурсах Правительства Свердловской области, Департамента ветеринарии Свердловской области, администраций муниципальных образований с целью повышения информированности о мерах защиты от заноса возбудителя высокопатогенного гриппа птиц и первоочередных действиях при подозрении на возникновение этого заболевания

Мероприятия по выявлению, локализации и ликвидации очагов гриппа птиц необходимо организовывать в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации в области ветеринарии, в том числе Ветеринарных правил осуществления профилактических, диагностических, ограничительных и иных мероприятий, установления и отмены карантина и иных ограничений, направленных на предотвращение распространения и ликвидацию очагов высокопатогенного гриппа птиц, утвержденных приказом Минсельхоза России от 24 марта 2021 г. № 158.

   

Грипп птиц — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

Грипп птиц – вирусное заболевание птиц, относится к особо опасным эпизоотиям, так как приводит к массовому заболеванию птиц, большой смертности и значительному экономическому ущербу. К гриппу птиц восприимчивы все домашние и дикие птицы. Источником заразы являются больные птицы или птицы – носители вируса.
Способа лечения больных птиц НЕТ. В случае вспышки гриппа птиц устанавливается карантин, больных и подозрительных в заболевании птиц убивают и уничтожают.

Что является возбудителем болезни и как она распространяется?

Возбудители гриппа имеют различную способность вызывать заражение и подразделяются на:

— высокопатогенные, вызывающие острое заболевание у птиц, где смертность составляет 100%. Симптомы заболевания: отеки в области головы, посинение кожи и слизистых тканей, повышение проницаемости стенок кровеносных сосудов, что приводит к кровоизлияниям в кишечнике и/или трахее;
 — низкопатогенные, вызывающие в основном заболевания органов дыхания, болезнь также может сопровождаться кишечными расстройствами. Смертности нет или она низкая, часто заболевание может пройти у птиц незамеченным на фоне других болезней.

Вирус гриппа птиц выделяется во внешнюю среду с пометом птиц, выделениями из дыхательных путей больных птиц, через мясо больных птиц и яйца, зараженные предметы, посредством использования многоразовой тары для транспортировки яиц, мяса птиц и живых птиц, транспортные средства. Вирус гриппа долго сохраняет жизнеспособность в воде. Обычно вирус гриппа птиц сохраняет жизнеспособность при низкой температуре. При высоких температурах вирус погибает.

Напряженная эпизоотическая ситуация по высокопатогенному гриппу птиц в мире и на территории Российской Федерации указывает на то, что угроза заноса этого вируса в популяцию домашних птиц и его распространение по территории Российской Федерации крайне велика.

В 2020 году вспышки гриппа птиц были зарегистрированы среди домашней и дикой птицы, а также на некоторых птицефабриках в Астраханской, Костромской, Курганской, Омской, Ростовской, Самарской, Саратовской, Томской, Тюменской и Челябинской областях, в Республиках Татарстан и Северная Осетия, в Ханты-Мансийском автономном округе, в Карачаево-Черкесской Республике.

Какую опасность представляют дикие птицы при распространении гриппа?

Носителями возбудителя гриппа в природе являются дикие птицы (в основном водоплавающие), от которых могут заразиться домашние птицы. Среди диких птиц заражение распространяется преимущественно без видимых признаков заболевания, хотя вирусы с высокой степенью патогенности вызывают и у диких птиц расстройство здоровья. С помощью перелетных птиц болезнь распространяется на большие расстояния.

Как поступать в случае диагностирования гриппа птиц?

При подозрении на грипп птиц о болезни птиц следует незамедлительно ставить в известность районную ветеринарную станцию.
По решению районной ветеринарной станции биологический материал от больных птиц направляется
на исследование в государственную ветеринарную лабораторию для установления диагноза.
При официальнном подтверждении гриппа птиц руководитель высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации на основании представления руководителя органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области ветеринарии принимает решение об установлении ограничительных мероприятий (карантина) на территории субъекта Российской Федерации.

Каковы методы предупреждения гриппа птиц?

Из соображений осторожности владельцы птиц должны держать их в закрытом здании и защищать место кормления, чтобы избежать возможных контактов с перелетными птицами (возможными распространителями заболевания).
В птичник нельзя допускать посторонних лиц.
Ухаживая за птицами, следует надевать защитную одежду и обувь.
Важно соблюдать чистоту и порядок как в помещении птичника, так и в его окрестностях, и устанавливать при входе в птичник дезматы (дезковрики) для дезинфекции обуви.

Путешествующим гражданам при посещении других государств рекомендуется избегать контактов с дикими птицами, с птицами на фермах, соблюдать правила гигиены, избегать посещения птичьих рынков и ярмарок, привозить в качестве сувениров необработанные птичьи перья,их фрагменты и яйца птицы, а также живых птиц и мясо птиц.

Весна и осень – период перелетных птиц, и распространение гриппа птиц увеличивается.

Государственная ветеринарная служба Санкт‑Петербурга начиная с 2004 года осуществляет контроль за циркуляцией возбудителя гриппа птиц на территории Санкт‑Петербурга путем исследования крови и помета птиц, а также мертвых птиц.
Финансирование диагностических исследований на грипп птиц осуществляется за счет средств бюджетов разных уровней (федерального бюджета и бюджета Санкт‑Петербурга).
До сих пор птицы, содержащиеся на территории Санкт‑Петербурга, при исследовании на грипп птиц давали отрицательный результат.

Опасен ли грипп птиц для человека?

По оценке Всемирной организации здравоохранения, за последние годы возбудители гриппа птиц стали значительно более агрессивны и представляют опасность для человека.

Можно ли заразиться человеку гриппом птиц, наступив на птичий помет или прикоснувшись к мясу птицы?

Возможно заражение человека гриппом птиц, если высохший птичий помет вместе с пылью попадет в дыхательные пути человека. Поэтому нежелательно длительное пребывание человека в местах кормления и содержания птиц .
Заразиться гриппом птиц можно через соприкосновение с мясом больной птицы, яйцами и перьями. Необходимо предупреждать детей об опасности прикосновения к больным и мертвым птицам.

Следует воздерживаться от прикармливания синантропных птиц пищевыми продуктами, поскольку это приводит к появлению  стай на территориях площадей, парков, скверов и способствует их загрязнению пометом птиц, способствует возникновению заразных болезней среди птиц и опасности заражения людей.

Каким образом погибает вирус гриппа птиц?

Вирус гриппа птиц долгое время остается жизнеспособным при низкой температуре.
В птичьих выделениях вирус при температуре 4°С может оставаться заразным по меньшей мере 35 дней, а при температуре 37°С — 6 дней.
При высоких температурах вирус погибает, например, при 60°С в течение 30 минут и при 75°С в течение нескольких минут. Таким образом при нагревании мясо птицы и яйца становятся безопасными.

Вирус гриппа птиц чувствителен к дезинфицирующим средствам.

В связи с сохраняющейся угрозой распространения по территории Российской Федерации вируса гриппа птиц в целях сохранения эпизоотического благополучия территории Санкт‑Петербурга  Государственная ветеринарная служба Санкт‑Петербурга указывает лицам, осуществляющим либо планирующим осуществлять содержание птиц на территории города, на необходимость выполнения комплекса следующих мероприятий:

  • при наличии и приобретении птиц производить их регистрацию в ветеринарных станциях районов Санкт‑Петербурга по месту содержания птиц;
  • не приобретать птиц в местах несанкционированной торговли;
  • согласовывать маршрут перевозки птиц с территориальным Управлением Россельхознадзора;
  • осуществлять перевозку птиц только при наличии ветеринарных сопроводительных документов;
  • всех вновь поступивших птиц содержать изолированно в течение 30 дней, выполнять требования специалистов государственной ветеринарной службы при проведении мероприятий по карантинированию птиц;
  • своевременно информировать Государственную ветеринарную службу Санкт‑Петербурга обо всех случаях заболевания птиц, в том числе при подозрении на грипп птиц.

Нормативные правовые акты Российской Федерации, регулирующие вопросы профилактики гриппа птиц:

Правила по борьбе с гриппом птиц птиц, утвержденные приказом Министерства сельского хозяйства Российской Федерации  от 27.03.2006 № 90;

Правила содержания птиц на личных подворьях граждан и птицеводческих хозяйствах открытого типа, утвержденные приказом Министерства сельского хозяйства Российской Федерации от 03.04.2006 № 103;

Правила содержания птиц на птицеводческих предприятиях закрытого типа, утвержденные приказом Министерства сельского хозяйства Российской Федерации от 03.04.2006 № 104.

ЗНАЙТЕ!

К возникновению гриппа птиц приводят несанкционированные перевозки птиц и кормов, и несоблюдение Правил содержания птиц на личных подворьях граждан, в птицеводческих хозяйствах открытого типа и птицеводческих предприятиях закрытого типа.

ПОМНИТЕ!

За действия (бездействие), повлекшие за собой возникновение гриппа птиц и его распространение, предусмотрены административная и уголовная ответственности.

ДЕЙСТВУЙТЕ!

Если Вы обладаете информацией, стали свидетелем, располагаете фактами о заболевании птиц гриппом,
о найденных трупах птиц или в Вашем личном подворье заболели птицы немедленно информируйте об этом государственную ветеринарную службу Санкт‑Петербурга.

Контактные телефоны Государственной ветеринарной службы Санкт‑Петербурга: 403-03-00, 527-09-46, 527-50-43.

Вирус высокопатогенного азиатского птичьего гриппа A(H5N1)

Вирус азиатского высокопатогенного птичьего гриппа (HPAI) A(H5N1) встречается в основном у птиц и является среди них высококонтагиозным. HPAI Asian H5N1 особенно опасен для домашней птицы. Вирус был впервые обнаружен в 1996 году у гусей в Китае. Азиатский H5N1 был впервые обнаружен у людей в 1997 г. во время вспышки среди домашних птиц в Гонконге, и с тех пор он был обнаружен у домашних и диких птиц более чем в 50 странах Африки, Азии, Европы и Ближнего Востока. Шесть стран считаются эндемичными по азиатскому вирусу HPAI H5N1 среди домашней птицы (Бангладеш, Китай, Египет, Индия, Индонезия и Вьетнам).

С момента его широкого повторного появления в 2003 г. редкие спорадические случаи заражения людей этим вирусом были зарегистрированы в Азии, а затем в Африке, Европе и на Ближнем Востоке. Заражение людей азиатскими вирусами H5N1 связано с тяжелым течением болезни и смертью. Большинство случаев заражения людей вирусами птичьего гриппа, включая азиатские вирусы HPAI H5N1, произошли после длительного и тесного контакта с инфицированными птицами.Произошло редкое распространение этого вируса от человека к человеку, но оно не было устойчивым, и распространения этого вируса в сообществе никогда не было выявлено.

В январе 2014 г. Канада сообщила о первом заражении человека азиатским вирусом HPAI H5N1 в Северной и Южной Америке. Это был «импортный» случай, произошедший с путешественником, недавно вернувшимся из Китая. На сегодняшний день не было никаких сообщений об инфицировании азиатским вирусом HPAI H5N1 среди людей в Соединенных Штатах, а азиатский H5N1 никогда не обнаруживался в США. S. птицы или домашняя птица. (Вирус H5N1, недавно обнаруженный у диких птиц США, представляет собой новый смешанный вирус (реассортант), который генетически отличается от азиатских птичьих вирусов H5N1).

Вирусы гриппа постоянно меняются, и вирусы гриппа животных могут изменяться таким образом, что они могут легко заражать людей и распространяться среди людей, вызывая пандемию. Инфекции человека новым вирусом птичьего гриппа, таким как азиатский H5N1, вызывают обеспокоенность из-за этого пандемического потенциала. CDC принимает обычные меры по обеспечению готовности общественного здравоохранения всякий раз, когда выявляется вирус с пандемическим потенциалом.Поскольку азиатский вирус H5N1 продолжает циркулировать и стал причиной ряда инфекций среди людей, усилия по обеспечению готовности азиатского вируса H5 были предприняты широко. Правительство Соединенных Штатов создает азиатские запасы вакцины против H5N1 для обеспечения готовности к пандемии. Его можно использовать, если вирус HPAI H5N1 начнет легко и эффективно передаваться от человека к человеку.

Высокопатогенный птичий грипп A(H5N1) у птиц и других животных

Птицы и домашняя птица

Высокопатогенный* вирус птичьего гриппа (HPAI) A(H5N1) встречается в основном у птиц, является высококонтагиозным среди птиц и может быть смертельным, особенно для домашней птицы.

С декабря 2003 г. азиатский вирус HPAI H5N1 стал причиной высокой смертности домашних и диких птиц в Азии, на Ближнем Востоке, в Европе и Африке.

Инфекции азиатского вируса HPAI H5N1 среди домашней птицы стали обычными (эндемичными) в некоторых странах мира. По состоянию на 2011 год Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций считала шесть стран эндемичными по азиатскому вирусу HPAI H5N1 среди домашней птицы (Бангладеш, Китай, Египет, Индия, Индонезия и Вьетнам).

В январе 2015 г. вирус HPAI H5N1 был обнаружен у дикой утки в США.Этот вирус представляет собой «реассортантный» вирус с генами азиатских вирусов HPAI H5 и низкопатогенных североамериканских вирусов. («Реассортация» происходит, когда гены двух разных вирусов смешиваются для создания нового вируса.) Вирус HPAI H5N1, обнаруженный в Соединенных Штатах, представляет собой новую комбинацию генов птичьего гриппа, ранее не встречавшуюся. Хотя о случаях заболевания людей, связанных с этим реассортантным вирусом, не сообщалось, возможно, этот вирус может заразить людей и вызвать серьезное заболевание. CDC разработал временное руководство по тестированию и профилактике.

Дополнительную информацию см. в разделе «Птичий грипп у птиц».

Другие животные

вируса HPAI H5N1 были обнаружены и у других животных (см. список ниже). Заражение животных, кроме птиц, этими вирусами может вызвать заболевание, в том числе тяжелое заболевание и смерть некоторых инфицированных животных.

Примеры включают следующее:

  • Инфекция азиатского вируса HPAI H5N1 среди свиней в Китае, Индонезии и Вьетнаме
  • Инфекция кошек азиатским вирусом HPAI H5N1 (экспериментальное заражение домашних кошек в Нидерландах; выделение вируса HPAI H5N1 от домашних кошек в Германии и Таиланде; обнаружение вирусной РНК HPAI H5N1 у домашних кошек в Ираке и Австрии)
  • Инфекция собак азиатским вирусом HPAI H5N1 (выделение вируса HPAI H5N1 от домашней собаки в Таиланде)
  • Заражение азиатским вирусом HPAI H5N1 у дикой каменной куницы (млекопитающего, похожего на ласку) было зарегистрировано в Германии и у дикой циветты во Вьетнаме
  • Выделение азиатских вирусов H5N1 от тигров и леопардов в зоопарках Таиланда

Поскольку вирусы HPAI H5N1 продолжают развиваться, другие млекопитающие могут заразиться. Для получения дополнительной информации см. обновленную информацию о птичьем гриппе у животных на внешнем веб-сайте Всемирной организации охраны здоровья животных (МЭБ).

Сноски

*Вирусы птичьего гриппа А обозначаются как высокопатогенный птичий грипп (ВППГ) или низкопатогенный птичий грипп (НППГ) на основании молекулярных характеристик вируса и способности вируса вызывать заболевание и смертность цыплят в лабораторных условиях.

 В начало страницы

Высокопатогенный азиатский птичий грипп A(H5N1) у людей

спорадических случаев азиатского гриппа H5N1 среди людей

С ноября 2003 г. в ВОЗ поступили сообщения о более чем 700 случаях инфицирования людей азиатскими вирусами HPAI H5N1 в основном из 15 стран Азии, Африки, Тихоокеанского региона, Европы и Ближнего Востока.На сегодняшний день в Индонезии, Вьетнаме и Египте зарегистрировано самое большое число случаев азиатского вируса гриппа H5N1 среди людей.

Первое сообщение о заражении человека азиатским вирусом H5N1 в Северной и Южной Америке было получено в Канаде 8 января 2014 г. и произошло от путешественника, недавно вернувшегося из Китая. Хотя люди заражаются этим вирусом редко, примерно 60% случаев скончались.

Азиатский вирус HPAI H5N1 может вызвать тяжелое заболевание у людей

азиатских вируса HPAI H5N1 инфицировали дыхательные пути человека, вызывая тяжелое заболевание (например,г. пневмония и дыхательная недостаточность) и смерть у некоторых людей.

Большинство случаев инфицирования людей азиатским вирусом HPAI H5N1 произошло среди детей и взрослых в возрасте до 40 лет. Смертность была самой высокой среди людей в возрасте 10-19 лет и среди молодых людей. Большинство людей, заболевших азиатским вирусом HPAI H5N1, обратились за медицинской помощью на поздних стадиях болезни и были госпитализированы с тяжелым респираторным заболеванием. Однако сообщалось о некоторых клинически легких случаях, особенно у детей.

Из немногих вирусов птичьего гриппа А, которые преодолели видовой барьер и заразили человека, азиатский вирус HPAI H5N1 стал причиной наибольшего числа выявленных случаев тяжелого заболевания и летального исхода у людей. Однако возможно, что наиболее тяжелобольные люди с большей вероятностью будут диагностированы и зарегистрированы, в то время как более легкие случаи будут выявлены и зарегистрированы с меньшей вероятностью. Несмотря на высокую смертность, случаи инфицирования людей азиатским вирусом HPAI H5N1 на сегодняшний день остаются редкими, даже среди лиц, контактировавших с инфицированной домашней птицей.

 В начало страницы

Большинство случаев азиатского гриппа H5N1 у людей были связаны с контактом с инфицированной домашней птицей

В большинстве случаев люди заразились азиатским вирусом HPAI H5N1 после прямого или тесного контакта с больной или мертвой домашней птицей, зараженной этим вирусом.

Другие факторы риска включают посещение рынка живой птицы и длительный незащищенный тесный контакт с пациентами, инфицированными HPAI Asian H5N1. В некоторых случаях HPAI Asian H5N1 источник воздействия неизвестен.

Время возникновения многих случаев заболевания людей азиатским вирусом HPAI H5N1 соответствует сезонности вспышек азиатского вируса HPAI H5N1 среди домашней птицы. Вспышки птиц чаще происходят в относительно более прохладные периоды, приходящиеся на месяцы в начале и конце года. Однако случаи заболевания людей могут возникнуть в любое время, особенно в странах, где азиатский вирус HPAI H5N1 является эндемичным среди домашней птицы. В настоящее время азиатский вирус HPAI H5N1 считается эндемичным среди домашней птицы в шести странах (Бангладеш, Китае, Египте, Индии, Индонезии и Вьетнаме), хотя вспышки среди домашней птицы наблюдались и в других странах.

В настоящее время азиатский вирус HPAI H5N1 не передается эффективно от человека к человеку. Вероятно, имели место некоторые случаи ограниченной, неустойчивой передачи от человека к человеку.

Кластеры азиатских случаев HPAI H5N1 человека (обычно 2 случая, но варьируются от 2 до 8 случаев на кластер) были выявлены в нескольких странах. Почти все кластерные случаи произошли среди членов семьи, являющихся кровными родственниками, особенно среди тех, кто живет в одном домашнем хозяйстве. В настоящее время неизвестно, связаны ли такие инфекции с генетическими или другими факторами.В то время как большинство людей в этих кластерах были инфицированы азиатским вирусом HPAI H5N1 через общие источники, такие как прямой или тесный контакт с больной или мертвой домашней птицей или дикими птицами, ограниченная неустойчивая передача азиатского вируса HPAI H5N1 от человека к человеку не может быть исключены и, вероятно, имели место в некоторых кластерах. В тех случаях, когда считается, что имела место ограниченная передача азиатского вируса HPAI H5N1 от человека к человеку, распространение произошло после очень длительного периода незащищенного тесного контакта (длительностью несколько часов) с очень больным членом семьи кровного родства (например,г., мать-дочь или брат-брат). Сообщается, что это произошло в доме и в больничной палате.

Например, в отчете из Таиланда за 2004 г. описывается вероятное ограниченное распространение вируса HPAI Asian H5N1 от человека к человеку в семье в результате длительного и очень тесного контакта между больным ребенком и его матерью в больничной палате. 1 Ограниченное распространение азиатского вируса HPAI H5N1 от человека к человеку от сына к отцу в больничной палате также было зарегистрировано в Китае в 2007 г. 2 В 2006 г. ВОЗ сообщила о неустойчивом распространении азиатского вируса HPAI H5N1 от человека к человеку в Индонезии. В этой ситуации заразились восемь человек в одной семье. Предполагается, что первый член семьи заболел в результате контакта с зараженной домашней птицей. Затем этот человек заразил шестерых членов семьи в результате тесного длительного контакта. Один из этих шести человек (ребенок) затем заразил другого члена семьи (его отца). Все заболевшие были кровнородственными членами семьи. Дальнейшего распространения за пределы семьи, подвергшейся воздействию, выявлено не было. 3 Наконец, в 2007 г. в Пакистане между тремя братьями была зарегистрирована передача азиатского вируса HPAI H5N1 от человека к человеку. 4

 В начало страницы

Дополнительные ресурсы

ФАО. 2011. Подходы к контролю, профилактике и элиминации высокопатогенного птичьего гриппа H5N1 в эндемичных странах. Бумага о животноводстве и здоровье. № 171. Рим. Cdc-pdf[1,7 МБ, 97 страниц]Внешний

Всемирная организация по охране здоровья животных (МЭБ).Обновленная информация о высокопатогенном птичьем гриппе у животных (тип H5 и H7) Внешний

Ссылки

  1. Унгчусак К., Ауэваракул П., Доуэлл С.Ф. и др. Возможна передача вируса птичьего гриппа A(H5N1) от человека к человеку Внешний. N Engl J Med. 2005:352(4):333-40.
  2. Ван Х., Фэн З., Шу Ю. и др. Возможна ограниченная передача высокопатогенного вируса птичьего гриппа A(H5N1) от человека к человеку в КитаеВнешний. Ланцет. 2008: 371(9622):1427-34.
  3. Всемирная организация здравоохранения.Ситуация с птичьим гриппом в Индонезии, обновление 16Внешний. 31 мая 2006 г.
  4. Всемирная организация здравоохранения. Weekly Epidemiological Record Cdc-pdf[1,1 МБ, 8 страниц]Внешний. 2008:40(83):357-364.

 Наверх страницы

Угроза общественному здравоохранению от высокопатогенного вируса азиатского птичьего гриппа A(H5N1)

Ожидается, что текущая в некоторых странах вспышка высокопатогенного птичьего гриппа (HPAI) азиатского (H5N1) вируса среди домашней птицы (эпизоотическая) в краткосрочной перспективе значительно не уменьшится.Таким образом, ожидается, что спорадические случаи инфицирования людей азиатским вирусом HPAI H5N1 в результате прямого или тесного контакта с инфицированными больными или мертвыми домашними птицами будут продолжаться, и некоторые из этих случаев, вероятно, будут смертельными.

Вирусы гриппа А, циркулирующие среди домашней птицы, могут рекомбинировать с вирусами гриппа А человека и стать более трансмиссивными среди людей. Если азиатские вирусы HPAI H5N1 приобретут способность к эффективной и устойчивой передаче среди людей, это может привести к пандемии гриппа с потенциально высокими показателями заболеваемости и смертности во всем мире. Таким образом, эпизоотия HPAI H5N1 продолжает представлять серьезную угрозу для общественного здравоохранения.

До сих пор распространение азиатского вируса HPAI H5N1 от человека к человеку было очень редким, ограниченным и неустойчивым. На сегодняшний день нет доказательств генетической реассортации между вирусами гриппа А человека и азиатскими вирусами HPAI H5N1. Также не было никаких признаков того, что эти вирусы становятся более передающимися человеку или от человека к человеку. Несмотря на то, что азиатские вирусы HPAI H5N1 распространяются среди домашних и диких птиц, что увеличивает вероятность контакта человека с инфицированными птицами или домашней птицей, это не увеличивает способность азиатских вирусов HPAI H5N1 инфицировать и передаваться между людьми.(Заражение и передача среди людей остаются редким явлением.)

Поскольку вирусы HPAI H5N1 постоянно меняются, CDC и другие агентства общественного здравоохранения ищут генетические изменения в вирусах HPAI H5N1, которые могут повлиять на то, как вирусы HPAI H5N1 распространяются от человека к человеку, или на их чувствительность к противовирусным препаратам против гриппа. Для поддержки усилий по международному эпиднадзору и обеспечению готовности к пандемии в отношении высокопатогенных вирусов птичьего гриппа A(H5N1) CDC составил перечень известных генетических изменений HPAI H5N1.Дополнительную информацию об инвентаризации можно найти в разделе Вопросы и ответы: Инвентаризация генетических изменений H5N1.

Вирус гриппа человека А H5N1, относящийся к высокопатогенному вирусу птичьего гриппа

Задний план: В мае 1997 года 3-летний мальчик из Гонконга был госпитализирован и впоследствии умер от гриппозной пневмонии, острого респираторного дистресс-синдрома, синдрома Рея, полиорганной недостаточности и диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.Вирус гриппа А H5N1 был выделен из трахеального аспирата мальчика. До этого инцидента о вспышках птичьего гриппа с высокой смертностью сообщалось на трех птицефермах в Гонконге, и также было обнаружено, что вовлеченный вирус относится к подтипу H5.

Методы: Проведено антигенное и молекулярное сравнение вируса гриппа А H5N1, выделенного от мальчика, с одним из вирусов, выделенных из вспышек птичьего гриппа, методами торможения гемагглютинации, торможения нейраминидазы и анализа нуклеотидной последовательности.

Результаты: Различия наблюдались в антигенной реактивности вирусов с помощью реакции ингибирования гемагглютинации. Однако анализ нуклеотидной последовательности всех генных сегментов показал, что человеческий вирус A/Hong Kong/156/97 генетически тесно связан с птичьим A/chicken/Hong Kong/258/97.

Интерпретация: Хотя прямой контакт между больным ребенком и больными цыплятами не установлен, наши результаты предполагают передачу вируса от инфицированных цыплят ребенку без другого промежуточного хозяина-млекопитающего, выступающего в качестве «смесительного сосуда». Это событие иллюстрирует важность интенсивного глобального эпиднадзора за гриппом.

Птичий грипп — МЭБ — Всемирная организация по охране здоровья животных

Вопросы и ответы

Обновлено 1 марта 2021 г.

Что такое птичий грипп?

Птичий грипп (ПГ) — это вирусное заболевание, поражающее птиц, в том числе несколько видов домашней птицы, а также домашних и диких птиц. Хотя вирусы ПГ в высокой степени видоспецифичны, в некоторых случаях они преодолевали видовой барьер и были выделены из видов млекопитающих, включая человека.

Многие штаммы вирусов ПГ обычно можно разделить на две категории в зависимости от тяжести заболевания домашней птицы:

  • низкопатогенный ПГ (LPAI), который обычно вызывает незначительные клинические признаки у птиц или не вызывает их вовсе
  • высокопатогенный AI (HPAI), который может вызывать тяжелые клинические признаки и, возможно, высокий уровень смертности у птиц.
Какова текущая ситуация с птичьим гриппом?

Доступна обновленная информация о текущей ситуации с ПГ на основе данных, предоставленных странами через Всемирную информационную систему здоровья животных МЭБ (OIE-WAHIS).

С августа 2020 года значительно увеличилось количество вспышек ПГ, вызванных различными подтипами, в частности H5N8, о которых сообщили многие страны Европы, Азии и недавно в Африке, что отражает период повышенного риска. Эта эпизоотия 2020–2021 годов отмечена значительным вовлечением и гибелью диких птиц. Поскольку риск заноса вируса через мигрирующих диких птиц остается высоким, странам следует сохранять бдительность и осуществлять эффективные меры эпиднадзора и мониторинга для раннего выявления и реагирования.

Каковы причины нынешней волны птичьего гриппа и она хуже, чем в предыдущие годы?

Молекулярная характеристика циркулирующих в настоящее время подтипов вируса ПГ показывает генетическую изменчивость по сравнению с предыдущими годами. Это можно объяснить множественными рекомбинациями низкопатогенных вирусов, циркулирующих у диких птиц. Эволюция вирусов и эти недавние события требуют тщательного наблюдения и дальнейшего изучения для оценки рисков.

Наиболее вероятно, что мигрирующие дикие птицы, сопровождаемые местными методами ведения сельского хозяйства, способствовали распространению и проникновению вируса в новые страны и фермы.Аналогичная ситуация с эпизоотиями H5N8 во многих странах, связанная с миграцией диких птиц, имела место в 2016–2017 гг.

Вирус H5N8 также подвергся рекомбинации с другими вирусами гриппа диких птиц с образованием новых подтипов, о которых также сообщили страны.

Какие факторы могут способствовать распространению птичьего гриппа?

Динамика распространения вирусов гриппа чрезвычайно сложна и трудно предсказуема. На него могут влиять несколько факторов, таких как характер миграции диких птиц, нерегулируемая торговля, системы ведения сельского хозяйства, биобезопасность и статус иммунитета.

Зимой в Северном полушарии перемещение диких птиц может увеличиться, а более низкие температуры могут способствовать выживанию вирусов птичьего гриппа в окружающей среде, повышая риск инфицирования домашней птицы. Кроме того, смешение диких птиц разного географического происхождения во время миграции может увеличить риск распространения вируса и генетической реассортации, приводящей к изменению свойств вируса. На местном уровне, поскольку вирусы ПГ могут длительное время сохраняться в окружающей среде, они могут легко передаваться с фермы на ферму при перемещении инфицированных животных, а также через зараженную обувь, транспортные средства и оборудование, если не будут приняты адекватные меры биобезопасности. .

Помешала ли пандемия COVID-19 реализации профилактических мер по птичьему гриппу?

Поддержание ветеринарной деятельности в условиях пандемии COVID-19 необходимо для предотвращения пагубных последствий болезней животных, которые могут усугубить текущий санитарный и социально-экономический кризисы.

Несмотря на сложную обстановку, Ветеринарные органы затронутых стран отреагировали на сдерживание вспышек птичьего гриппа среди домашней птицы мерами санитарного убоя, усиленным надзором и рекомендациями владельцам домашней птицы по усилению биобезопасности.

Каково влияние птичьего гриппа?

AI представляет серьезную угрозу для здоровья и благополучия животных и может привести к разрушительным последствиям на разных уровнях общества.

Болезнь серьезно влияет на средства к существованию мелких и крупных производителей птицы и многих других участников цепочки поставок. Фермеры могут столкнуться с высоким уровнем падежа в своих стадах, и поэтому потери рабочих мест также могут быть значительными.

Кроме того, для сдерживания вспышек и борьбы с болезнью часто приходится уничтожать контактные и подозрительные популяции птиц, что угрожает продовольственной безопасности во всем мире.

Присутствие HPAI также ограничивает международную торговлю живой птицей и мясом птицы, что сильно влияет на национальную экономику.

Чем опасен птичий грипп для здоровья человека?

Эпидемиология вирусов ПГ сложна: они могут изменяться и развиваться путем мутаций и рекомбинаций, при этом появление новых подтипов оказывает значительное влияние на здоровье животных и продуктивность. Некоторые подтипы (не все) могут быть зоонозными и поэтому представляют угрозу для здоровья человека.

Передача вирусов ПГ человеку происходит при тесном контакте с инфицированными птицами или в сильно загрязненной среде.

В феврале 2021 г. российские власти сообщили во Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) о случаях заболевания людей ПГ подтипа H5N8. Сеть экспертов МЭБ/ФАО по гриппу животных (OFFLU) проанализировала предварительную информацию об этом событии и заявила, что на сегодняшний день нет никаких данных, позволяющих предположить, что имели место тяжелые инфекции среди людей или передача этого вируса от человека к человеку.Эта ситуация, вероятно, представляет собой изолированное распространение вируса, поскольку генетические данные свидетельствуют о том, что эти вирусы были получены от цыплят без адаптации к людям.

Дополнительную информацию можно найти в заявлении OFFLU (февраль 2021 г.).

Каковы рекомендации по безопасности пищевых продуктов?

Нет никаких доказательств того, что потребление мяса птицы или яиц может привести к передаче вируса ПГ человеку. Однако в качестве общей меры предосторожности животные, выбракованные в результате применения мер контроля в ответ на вспышку птичьего гриппа, включая подтип H5N8, не должны попадать в пищевую и кормовую цепочку для человека.

Каковы ключевые элементы предотвращения дальнейшего распространения птичьего гриппа?

Борьба с птичьим гриппом у животного происхождения необходима для снижения риска и, следовательно, воздействия болезни.

В этом контексте решающее значение имеет постоянный эпиднадзор за вирусом птичьего гриппа среди диких и домашних птиц в сочетании со своевременным сбором и распространением данных. Эта система раннего предупреждения позволяет международному сообществу следить за эволюцией вируса и оперативно обнаруживать изменения в свойствах вируса, такие как интродукция, рекомбинация или генетические мутации, имеющие значение для здоровья животных и населения.

При выявлении случаев у животных меры контроля должны быть реализованы на уровне зараженной фермы и в пределах короткого радиуса вокруг зараженных помещений с целью быстрого сдерживания и искоренения болезни.

Более подробная информация об этих мерах доступна в Кодексе здоровья наземных животных МЭБ — Инфекция вирусами птичьего гриппа.

Какие профилактические меры рекомендуются на уровне хозяйства?

Крайне важно, чтобы птицеводы придерживались методов биобезопасности, чтобы предотвратить занос вируса.Некоторые из этих мер включают:

  • предотвращение контакта между домашней и дикой птицей
  • сведение к минимуму перемещений вокруг птицеводческих загонов
  • поддержание строгого контроля за доступом к стаям транспортных средств, людей и оборудования
  • чистка и дезинфекция помещений и оборудования для животных статус
  • сообщать о любом подозрительном случае (мертвом или живом) ветеринарным властям
  • обеспечить надлежащую утилизацию навоза, подстилки и павших животных
  • при необходимости вакцинировать животных.
Что делает Всемирная организация по охране здоровья животных (МЭБ) для борьбы с птичьим гриппом?

Являясь ведущей всемирной организацией по охране здоровья животных, МЭБ работает со своей сетью экспертов OFFLU по гриппу животных, а также со своими партнерами, в частности со Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Продовольственной и сельскохозяйственной организацией (ФАО), для оценки риски вирусов ИИ и предоставить необходимые руководства и рекомендации.

Для поддержки стран в борьбе с этим заболеванием МЭБ разработало международные стандарты по ПГ, которые обеспечивают основу для осуществления эффективных мер надзора и контроля.Эти стандарты основаны на гибком, научно обоснованном и прозрачном процессе и опубликованы в Кодексе здоровья наземных животных МЭБ после того, как они были приняты нашими членами.

Кроме того, Всемирная информационная система здоровья животных МЭБ (OIE-WAHIS) предоставляет информацию о ситуации с болезнями во всем мире. Через свою онлайн-платформу и мобильное приложение система распространяет информацию о вспышках ИИ и отправляет оповещения о событиях в режиме реального времени. Это позволяет международному сообществу следить за развитием вируса и, следовательно, принимать надлежащие и своевременные меры реагирования.

Высокопатогенный птичий грипп – обзор

5 Продолжающееся выявление HPAIV H5N1 у диких птиц, 2006–11 гг. клады 2.3.4 продолжали распространяться в Китае и других частях Азии, включая Южную Корею, Монголию и Японию (Smith et al., 2006; Sonnberg et al., 2013). Эти данные подчеркивают сложность распространения HPAIV H5N1 с возможной, но не четко определенной ролью диких птиц в нескольких случаях.

В Китае с апреля 2004 г. по август 2007 г. было собрано более 14 000 образцов от 56 различных видов диких птиц в 14 провинциях для мониторинга распространенности HPAIV H5N1 (Kou et al., 2009). В общей сложности 149 образцов дали положительный результат, и анализ последовательности полученных изолятов показал, что эти штаммы можно разделить на пять различных клад, что подчеркивает генетическое разнообразие HPAIV H5N1 среди диких птиц в Китае в эти годы. Самая высокая распространенность была обнаружена у крякв и чаще всего в провинции Цинхай, где все изоляты вируса относились к кладе 2.2. В другом исследовании, проведенном в тот же период, у птиц из преимущественно лесных районов южной части Китая были взяты образцы и протестированы на наличие HPAIV H5N1 (Peterson et al., 2008). В этом исследовании было собрано 939 образцов от 153 видов, из которых 24 образца дали положительный результат, причем относительно высокая доля от перелетных птиц. Новый реассортант HPAIV H5N1 был обнаружен у лесных воробьев ( Passer montanus ) в 2004 г. в Китае (Kou et al., 2005), что указывает на второстепенную роль наземных птиц в эпидемиологии HPAIV H5N1 из-за распространения от домашней птицы или диких водоплавающих птиц.Смит и его коллеги брали пробы диких птиц в Гонконге с 2004 по 2008 год на грипп (Smith et al., 2009). Хотя в этот период на фермах и рынках Гонконга не было обнаружено HPAIV H5N1, HPAIV H5N1 из ветвей 2.3.2 и 2.3.4 был обнаружен у различных видов диких птиц. Эти результаты показали, что вирусы из этих ветвей также широко циркулируют среди диких птиц (Smith et al., 2009).

В Южной Корее было несколько вспышек HPAIV H5N1 среди домашней птицы зимой 2006–2007 гг. с вирусами линии Qinghai, тесно связанными с вирусами, обнаруженными в России и Монголии (Lee et al., 2008). Близкородственный HPAIV H5N1 также был обнаружен у перелетных птиц во время этих вспышек (Lee et al., 2008). Впоследствии, в апреле 2008 г., HPAIV H5N1 снова вспыхнул в Южной Корее, затронув 19 утиных и птицеферм в 7 различных провинциях. Примечательно, что эта вспышка произошла в апреле-мае, тогда как предыдущие вспышки происходили в зимний период. Хотя с 2003 года между Южной Кореей и Китаем или между Южной Кореей и Вьетнамом не велась торговля сырыми продуктами из птицы (Kim et al., 2010), было показано, что несколько видов диких уток мигрировали из Юго-Восточной Азии и Китая в Южную Корею в апреле и мае 2008 г. (Геологическая служба США (USGS), 2009). Кроме того, вирусы, выделенные при этой вспышке, были тесно связаны с вирусами, выделенными от мертвых и умирающих лебедей-кликунов в Японии в апреле-мае 2008 г. , и вирусами, выделенными от кур в России в апреле 2008 г. (Uchida et al., 2008; Usui et al., 2009). ). Поэтому было высказано предположение, что дикие птицы могли занести вирус HPAIV H5N1 в Южную Корею.Два года спустя, в ноябре и декабре 2010 г., HPAIV H5N1 (клада 2.3.2.1) снова был обнаружен у обеих диких птиц (кряква, байкальский чирок, Anas formosa , мандаринка, Aix galericulata , лебедь-кликун и евразийский орел). -owl, Bubo bubo) и домашней птицы в Южной Корее (Kim et al., 2012; Kwon et al., 2011).

В Монголии HPAIV H5N1 были выделены в нескольких местах и ​​в разные моменты времени из туш различных видов водоплавающих птиц. В 2005 и 2006 годах изоляты (белоголовый гусь, лебедь-кликун, гоголь обыкновенный, Bucephala clangula ) относились к кладе 2.2, а изоляты 2009 и 2010 гг. (лебедь-кликун, горный гусь, огарь, обыкновенный гоголь) относились к кладе 2.3.2.1 (Kang et al., 2011; Sakoda et al., 2010). В июне 2009 г. произошла вспышка HPAIV H5N1 среди диких птиц (большая хохлатая чомга, Podiceps cristatus ; малая поганка, Tachybaptus ruficollis ; черноголовая чайка, Chroicocephalus ridibundus ; и обыкновенная колпица, ). Озеро Увс-Нуур, Россия. Филогенетический анализ вирусов, выделенных из черноголовой чайки и большой чомги, показал, что эти вирусы также относятся к кладе 2.3.2.1 (Шаршов и др., 2010). Поскольку сообщений о вспышках HPAIV в России с 2008 г. не поступало, а в оз. Убс-Нуур отсутствует домашняя птица, было высказано предположение, что вирус был занесен перелетными птицами из Юго-Восточной Азии (Шаршов и др., 2010).

После обнаружения HPAIV H5N1 на озере Увс-Нуур, Россия, HPAIV H5N1 клады 2.3.2.1 был обнаружен как дальше на запад, так и дальше на восток. В октябре 2009 г. вирус из клады 2.3.2.1 был выделен от дикого голубя ( Columbia livia ), а в феврале 2010 г. от домашней птицы во время вспышек в Непале.Вирусы из этой клады впоследствии были обнаружены еще дальше на запад в марте 2010 г.: у домашней птицы в Румынии и у мертвого канюка ( Buteo buteo ) с побережья Черного моря в Болгарии. Последнее место является узким местом миграции птиц глобального значения (Маринова-Петкова и др.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.