Зачем сбивать температуру: Что делать при повышении температуры

04.11.197409.10.2022 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Сбивать высокую температуру опасно для окружающих: это приводит к дополнительным случаям заражения

Снижение повышенной температуры ежегодно приводит в США к 700 дополнительным смертям, показали ученые на математической модели.

Многие люди во время болезни, чувствуя недомогание, снижают повышенную температуру, принимая жаропонижающие средства — аспирин, парацетамол и прочее. Действительно, организм плохо переносит повышение температуры, и, сбив ее, человек субъективно начинает ощущать себя лучше. Но болезнь от этого не проходит. Медики предупреждают, что не слишком высокую температуру (как правило, называют цифру ниже 38,5 градуса) сбивать не стоит, так как она помогает организму бороться с инфекцией. Теперь ученые подвели под это утверждение доказательную базу:

они с помощью математической модели доказали, что в США ежегодно по крайней мере 700 человек умирают от гриппа потому, что в обществе принято использовать жаропонижающие средства.

Эти результаты специалисты по инфекционным заболеваниям, а также математике и статистике из Университета Макмастер в городе Гамильтоне (провинция Онтарио, Канада)

опубликовали в журнале Proceedings of the Royal Society B.

Пандемия гриппа со шлейфом

Пандемии гриппа можно предсказать, используя результаты работы ученых МГУ, которые первыми в мире изучили…

10 января 11:07

Традиция снижать температуру тела при заболевании существует уже тысячи лет. Гиппократ рекомендовал принимать настой из коры ивы, в которой, как было показано позднее, содержится ацетилсалициловая кислота, или аспирин. Древние римляне, китайцы и индейцы использовали для снижения температуры другие растения с похожими свойствами.

Лихорадка (повышенная температура) — это изначально защитно-приспособительная реакция, при которой высокая температура создает неблагоприятные условия для размножения патогенов и, напротив, усиливает действие иммунной системы.

Температура тела повышается под действием веществ пирогенов. Внешними пирогенами являются липополисахариды оболочки бактерий, внутренние пирогены вырабатываются клетками иммунной системы. В результате терморегуляция организма перестраивается таким образом, что теплопродукция начинает повышать теплоотдачу.

Но есть порог безопасного повышения температуры, потому что слишком высокая становится опасна уже для самого организма.

Только в 1970-х годах некоторые врачи стали предполагать, что от повышения температуры при инфекции есть польза: бактерии и вирусы хуже размножаются. А значит, ее снижение позволяет им размножаться, и болезнь продолжается. В статье 1975 года в журнале Journal of the American Medical Association исследователи доказали, что

у людей, зараженных риновирусом, в том случае, если они принимают аспирин для снижения температуры, размножение вируса в организме идет быстрее.

Свиной грипп убил 200 тысяч

Жертвами пандемии свиного гриппа h2N1 стало гораздо больше людей, чем считалось ранее. От этой болезни…

27 ноября 15:09

В другой работе было показано, что вирус гриппа у хорьков быстрее передавался от одних животных к другим, если у них снижали температуру тела.

В новом исследовании математик Дэвид Эрн и его коллеги по Университету Макмастер применили математическую модель к американской популяции и оценили, с какой скоростью вирус распространяется, если зараженные люди снижают температуру, и сколько дополнительных случаев заражения при этом происходит. Они пришли к выводу, что применение жаропонижающих средств в США приводит по меньшей мере к 1% дополнительных случаев гриппа и к 700 лишним смертям от гриппа в год. Впрочем, все зависит от того, насколько легко вирус передается от человека к человеку.

В случае если вирус передается хуже, помощь ему в виде снижения температуры добавит 5% лишних заболеваний гриппом и 2 тыс. лишних смертей.

Вирус гриппа предсказуем

Частые мутации вируса гриппа, которые вынуждают медиков постоянно разрабатывать новые антигриппозные вакцины…

22 ноября 13:31

Впрочем, некоторые специалисты критически относятся к полученным данным. «Вывод небезоснователен, — считает Филип Макуоик из Университета Мэриленда. — Хотя некоторые заложенные в модель данные получены на животных и могут сильно отличаться от того, что происходит в человеческой популяции». Он имеет в виду данные о лучшей передаче вируса гриппа при понижении температуры у хорьков. Эпидемиолог Джерард Краузе из Центра исследования инфекций Гельмгольца добавляет, что лучшая передача вируса не всегда приводит к заражению большего числа людей.

Но Дэвид Эрн утверждает, что он и его коллеги были максимально корректны в своих заключениях. Они рассматривали и такой сценарий, что

люди, снизившие температуру, например, при помощи аспирина, лучше себя чувствуют и выходят на работу, тем самым передавая вирус коллегам.

И добавляет, что поведение вируса в организме при снижении температуры предстоит еще тщательно изучать. Ученые признают, что мы до сих пор непростительно мало знаем о той пользе или вреде, которую приносит повышение температуры в теле человека.

В общем, если вы заболели, снижать или не снижать температуру — личное дело каждого. Но надо понимать, что прием жаропонижающих средств — это не лечение, а только временное облегчение.

Чем опасна высокая температура и как ее сбить — блог медицинского центра ОН Клиник

Температура тела – это показатель внутренней среды организма. Постоянство температуры – одно из главных условий нормальной жизнедеятельности человека.

Организм расходует энергию на пищеварение, мозговую деятельность, удары сердца, сокращение мышц и другие физиологические процессы. Эта энергия превращается в тепло, которое выделяется телом. За температуру тела отвечает физиологический механизм – терморегуляция. Тепловой баланс управляется небольшой областью в головном мозгу – гипоталамусом. Он следит за расходом энергии организма: может увеличить или уменьшить теплоотдачу.

В норме температура тела составляет от 36.5 до 37.5 ⁰С в разных частях тела. В течение суток температура может колебаться: в 4–6 утра она снижается до 35.5–36 ⁰С, вечером может подниматься до 37 ⁰С. Это суточный ритм, который обусловлен разной гормональной активностью в вечернее и утреннее время.

Температура тела измеряется в анусе, во рту и подмышечной впадине. Последний вариант наиболее привычный: когда речь идет о температуре тела, обычно подразумевают измерение температуры в подмышечной впадине. Там средний показатель составляет 36.6 ⁰С.

Стабильная нормальная температура внутренних органов и крови поддерживает постоянство биохимических реакций, перемещение электролитов, вязкость внутриклеточной жидкости и транспорт биологических жидкостей. Температура также влияет на процессы возбуждения и торможения в нервной системе, защитные реакции иммунитета, выделение гормонов и всасывание питательных веществ в пищеварительном тракте.

При заболеваниях и патологических состояниях температура тела повышается (лихорадка или гипертермия) или понижается (гипотермия). По динамике и суточному колебанию температуры можно заподозрить тип инфекции, стадию болезни и степень ее тяжести.

Причины повышения температуры

Повышение температуры – это адаптивная реакция в ответ на воздействие патологических факторов: бактерий, вирусов, паразитов, опухолей, травм, отравления, электрического тока или эндотоксинов. Повышенной температурой считается показатель, который превысил отметку 37 ⁰С при измерении в подмышечной впадине. Существует два типа повышения температуры – лихорадка и гипертермия (перегревание).

Лихорадка

Лихорадка – это сложный процесс, который активизируется при воздействии на организм патогенных факторов. В лихорадке участвуют клетки иммунитета и некоторые гормоны.

Лихорадка характерна для многих инфекционных заболеваний и патологических состояний:

инфекции: малярия, бруцеллез, тиф, туберкулез, грипп, парагрипп, корь, краснуха, скарлатина, вирусные гепатиты, дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, холера, дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз, энтеровирус, чума, стрептококк, стафилококк, цитомегаловирус, паразитарные заболевания;
дыхательная система: пневмония, бронхит, отит, синусит, ларингит;
желудочно-кишечный тракт: аппендицит, гастроэнтерит, острый холецистит, острый панкреатит;
ревматоидный артрит, реактивный и псориатический артрит, системная красная волчанка;
мочевыделительная система: пиелонефрит и гломерулонефрит;
центральная нервная система: менингит, энцефалит, менингоэнцефалит;
гнойные заболевания;
сепсис;
злокачественные опухоли;
недавняя вакцинация.

Сложно перечислить все заболевания, при которых повышается температура. Почти все из них, которые сопровождаются воспалением и повреждением клеток, проявляются лихорадкой. Примеры патологических состояний, которые могут проявляться жаром:

интоксикация тяжелыми металлами или пищевое отравление;
абстинентный синдром;
перелом конечности, вывих, глубокая рана, ушиб внутренних органов;
электротравма;
злокачественный нейролептический синдром;
прорезывание зубов.

Температура тела может повышаться даже при психических расстройствах. Например, при фебрильной шизофрении температура тела превышает 40⁰С.

Не всегда удается установить причину лихорадки. Например, существует патологическое состояние, которое называется лихорадка неясного генеза. Она проявляется одним симптомом – повышением температуры тела выше 38⁰С дольше 3 недель.

Лихорадка переносится людьми по-разному. У некоторых есть индивидуальная непереносимость высокой температуры тела – у них возникают судороги. Но у лихорадки всегда есть общие признаки:

учащается сердцебиение;
повышается артериальное давление;
повышается потоотделение;
ускоряется обмен веществ.

Особенно тяжело лихорадку переносят люди с сердечно-сосудистыми, эндокринными и неврологическими заболеваниями. То же касается людей пожилого возраста.

Гипертермия

Гипертермия (перегревание) – это патологическое состояние, при котором нарушается работа центра терморегуляции и температура тела неконтролируемо повышается. В этом процессе не участвуют эндокринная и иммунная системы. При этом противовоспалительные и жаропонижающие средства не приносят эффекта. Другими словами, гипертермия – это сбой в центре терморегуляции, а лихорадка – природный ответ на патогенный фактор.

Гипертермия возникает, когда компенсаторные механизмы теплообмена напряжены до максимума. Если не создать условия теплоотдачи, например, не выходить из бани или продолжать находиться под палящим солнцем, возникает тепловой удар.

Причины гипертермии:

тиреотоксикоз – избыточное накопление гормонов щитовидной железы в крови;
феохромоцитома – опухоль надпочечников;
использование мышечных релаксантов и анестезии;
лекарства: некоторые антидепрессанты, нейролептики, препараты против болезни Паркинсона, м-холиноблокаторы.
долгое пребывание на солнце, в сауне или бане;
работа в условиях нагревающего микроклимата: в жарком цеху или плотной одежде.

Повышение температуры тела не всегда нужно рассматривать как патологическое состояние. Например, температура может повыситься при длительной физической нагрузке или во время купания в горячей ванне. Температура тела может повыситься до 37 ⁰С у женщин во время овуляции. Это связано с изменением гормонального фона. Когда начинается менструация, температура тела приходит в норму.

Гипертермия переносится людьми тяжелее, чем лихорадка. Патологическое состояние сопровождается потерей электролитов крови, судорогами, нарушением кровообращения, снижением доставки кислорода к мозгу, потерей сознания или психомоторным возбуждением. В особо тяжелых случаях гипертермия приводит к смерти.

Как отличить гипертермию от лихорадки

Чтобы выбрать наиболее эффективное лечение, нужно знать разницу между лихорадкой и неинфекционной гипертермией. Основные признаки лихорадки:

температура тела повышается, когда появились первые симптомы заболевания: кашель, насморк, озноб;
учащенное сердцебиение и дыхание;
жаропонижающие препараты дают эффект;
наблюдаются симптомы интоксикации: головная боль, усталость, повышенная чувствительность, тошнота, снижение аппетита.

Основные признаки гипертермии (тепловой, солнечный удар):

появляется ощущение духоты;
головокружение;
общая слабость;
сильная жажда;
чувство сдавливания в области сердца;
ноющие боли в спине;
головные боли;
сильное потоотделение;
неритмичный пульс.

Знать разницу патологий – значит выбрать правильную лечебную тактику и оказать первую помощь максимально эффективно.

Когда сбивать температуру

Температуру тела нужно снижать, когда она превысила отметку 38.5 ⁰С у детей и взрослых. Однако есть условия, когда температуру тела нужно снижать, если она достигла отметки 38.0 ⁰С:

ребенок младше 2 месяцев;
наличие сердечно-сосудистой патологии;
онкологические заболевания;
эпилепсия;
гипертоническая болезнь.

Если раньше при температуре тела 38.5 ⁰С и выше у больного возникали судороги или нарушение сознания, лекарства следует принимать при показателе 38.0 ⁰С.

Как снизить высокую температуру

7 советов, как сбить высокую температуру при простуде или гриппе:

ключ ко всему – сон и отдых;
пейте много жидкости – от 2 до 2,5 л в день;
выбирайте легкую или измельченную блендером пищу;
употребляйте пробиотики;
не кутайтесь в одежду.

Следующие рекомендации общие и не рассчитаны на конкретного ребенка. Точные указания с индивидуальным подбором лечения дает только врач. Самолечение может привести к тяжелым последствиям. Если у ребенка высокая температура, которая быстро поднимается, вызовите участкового педиатра или бригаду скорой помощи.

Патогенетический механизм лихорадки тесно связан с воспалением. Поэтому для понижения температуры используются противовоспалительные средства с антипиретическим (жаропонижающим) эффектом. Следует запомнить: лечение лихорадки – это устранение симптома, а не лечение самого заболевания.

Существуют методы физического понижения температуры тела, особенно у детей. К ним относится: холодные грелки, холодные клизмы и обтирание холодной водой. Однако следует запомнить, что такие способы не имеют доказательной базы. Эти методы небезопасны, поэтому исключены из протоколов по симптоматическому лечению лихорадки.

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует два лекарства для лечения лихорадки – ибупрофен и парацетамол. ВОЗ предлагает эти препараты как наиболее изученные, безопасные и эффективные. Они редко дают побочный эффект и в наименьшей степени влияют на печень, поэтому ибупрофен и парацетамол показаны детям и взрослым.

Как сбить температуру взрослому (один из препаратов):

парацетамол – 650–1000 мг каждые 6 часов;
ибупрофен – 400–600 мг каждые 6 часов.

При этом максимальная суточная доза не должна превышать 4 г, чтобы не возникли токсические проявления. Таблетки запивать большим количеством теплой воды, не рассасывать и не разжевывать, не растворять в воде. Лучше всего пить таблетки во время или после еды. При приеме парацетамола и ибупрофена нужно временно отказаться от других средств против гриппа или другой инфекции, если они содержат ацетаминофен, аспирин, напроксен и любой другой препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Как сбить температуру ребенку (один из препаратов):

парацетамол – разовая доза с расчетом 10 мг/кг массы тела;
ибупрофен – разовая доза с расчетом 5–10 мг/кг массы тела (детям старше 3 месяцев).

Следующий прием одного из лекарства через 4–5 часов. Прием препарата считается эффективным, если спустя 30 минут температура тела упала на 0.5–1 ⁰С при измерении в подмышечной впадине. Помните, не следует заниматься самолечением. Чтобы точно оценить состояние ребенка и дать ему правильные лекарства, нужно проконсультироваться с врачом.

У детей жар может протекать злокачественно – это называется «бледная» лихорадка. Она сопровождается централизацией кровообращения, нарушенной микроциркуляций, ухудшением самочувствия ребенка, выраженным ознобом, холодностью стоп и рук, бледностью кожи. В случае «бледной» лихорадки парацетамол или ибупрофен вводятся внутривенно дозой в 15 мг/кг массы тела.

Если дома нет парацетамола или ибупрофена, нужно применять «резервную» терапию – 50% раствора анальгина внутримышечно с расчетом 0.1 мл на 1 год жизни ребенка. Однако после введения лекарства могут возникнуть побочные явления: аллергические реакции и изменения в анализе крови. Однако перед тем, как ввести анальгин, вызовите врача. Он оценит состояние ребенка и точно скажет, нужно ли вводить лекарство.

Из-за сильного потоотделения лихорадка сопровождается обезвоживанием. Поэтому во время жара следует пить много минеральной воды, чая, фруктовых морсов, отваров и соков. Кроме того, большое количество жидкости способствует детоксикации – продукты жизнедеятельности вирусов или бактерий выводятся из организма быстрее. При лихорадке снижается аппетит. Однако принимать пищу все равно нужно. В таком состоянии лучше всего подходят легкоусвояемые углеводы: сдоба, сладкие напитки, варенье или торты.

При перегревании на фоне солнечного или теплового удара нужно отвести больного от источника тепла и прямых солнечных лучей. Больного следует уложить на кровать или диван в прохладной и проветриваемой комнате. Далее – снять верхнюю одежду и обеспечить адекватную теплоотдачу. Сбрызните на лицо большое количество воды комнатной температуры. Теперь, когда человек в безопасности, вызовите скорую помощь. Тем временем обмахивайте тело газетой или полотенцем, или включите вентилятор.

Температура без симптомов: что делать

Иногда жар может быть без признаков: нет кашля, головных болей, насморка, усталости и озноба. Температура без симптомов может быть в двух случаях: лихорадка без очага инфекции и лихорадка неясного генеза.

Лихорадкой без очага инфекции страдают дети до 3-х лет, у которых нет катаральных явлений (насморка, кашля, мокроты) и других признаков, которые указывают на причину патологии и место ее расположения. Лихорадка без очага инфекции возникает при вирусных и бактериальных заболеваниях, чаще всего при пневмококковой инфекции, гемофильной палочке, тифе и сальмонелле. В таком случае нужно показать ребенка педиатру или вызвать скорую помощь, так как необходимо быстро установить причину и начать лечение.

Лихорадка неясного генеза – это синдром, при котором жар (38.5 ⁰С и выше) не проходит самостоятельно и держится дольше 3 недель. При этом причину после использования рутинных методов диагностики установить не удалось. Вероятные причины: инфекции (чаще всего туберкулез), аутоиммунные заболевания, злокачественные новообразования, прием медикаментов, алкогольный цирроз, болезнь Крона. При лихорадке неясного генеза нужно показаться врачу и госпитализироваться, чтобы доктора наблюдали больного постоянно.

Не сбивается температура – когда вызывать скорую помощь

После применения парацетамола или ибупрофена температура тела должна понижаться со скоростью 0.5–1 ⁰С в час. Однако иногда жар остается на прежнем уровне, при этом самочувствие больного ухудшается. В каких случаях нужно вызывать скорую помощь или добираться в больницу самостоятельно если:

прием лекарств по вышеописанным схемам не дал эффекта;
при «белой» лихорадке анальгин не дал эффекта;

лихорадка сочетается с сопутствующими патологиями: эпилепсией, внутричерепной гипертензией, гидроцефалией, врожденными пороками сердца;
на фоне лихорадки больной отказывается пить и принимать пищу, трудно дышит и не может спать;
лихорадка сочетается с сильными болями в животе и непрекращающейся рвотой.

Если температура повышается, даже не смотря на прием лекарств, скорее всего, это патологический вариант лихорадки – гипертермический синдром, при котором жаропонижающие лекарства не эффективны. Это также одна из причин вызвать скорую помощь и госпитализироваться.

Рейтинг статьи:

4.73 из 5 на основе 15 оценок

Автор: Атаманенко Алёна Валерьевна

Врач-терапевт, эндокринолог, врач-физиотерапевт. Вторая категория. Стаж работы более 9 лет.

Задайте свой вопрос терапевту

«ОН Клиник»

Высокая температура у ребенка

Скорая помощь для детей: 8 (812) 327-13-13 Подробнее

Высокая температура – это самая частая причина родительского беспокойства по поводу здоровья детей. Нередко именно измерение температуры тела помогает определить, что происходит с ребенком – у него просто плохое настроение или малыш все-таки заболел.

Где, чем и как следует измерять температуру?

Температура тела может измеряться в самых разных местах – в подмышечной впадине, в прямой кишке, во рту, в наружном слуховом проходе (кстати, это не теоретические рассуждения – в разных странах температура измеряется по разному). В России принято измерять температуру под мышкой – именно так и следует делать, поскольку для каждого варианта измерения температуры есть свои нормальные цифры, а ваш российский врач привык ориентироваться на подмышечную температуру. В свою очередь, находясь в другой стране, есть смысл сообщить доктору, что температура измерялась именно под мышкой.
Сегодня наряду с привычными ртутными термометрами широкое распространение получили термометры электронные. Если Вы человек не очень аккуратный, лучше пользоваться именно таким термометром – один разбитый ртутный термометр проблем не создаст, но если Вы привыкли бить их регулярно, уровень паров ртути в Вашей квартире может достигнуть цифр, опасных для здоровья. Многие жалуются на некорректную работу электронного термометра – есть несколько хитростей, которые помогут справиться с этой проблемой. Во первых, купив электронный термометр, следует его проверить, измерив свою температуру одновременно электронным и ртутным термометром – допустимая разница не должна превышать 0,2 º. Во вторых, особенно при измерении температуры у детей, звук зуммера следует проигнорировать и подержать термометр еще минуту – результат будет надежней.
Несколько слов о так называемых ушных инфракрасных термометрах: к их несомненным достоинствам следует отнести быстроту измерения – всего две секунды. Однако при этом Вы в лучшем случае получаете температуру барабанной перепонки – достаточно для отслеживания динамики температуры, но может не удовлетворить Вашего врача, т.к. разница между ушной и подмышечной температурой не является постоянной величиной и точный пересчет невозможен. В худшем (и весьма частом) случае слуховой проход бывает заполнен серой – при этом цифры на дисплее Вашего термометра будут иметь весьма отдаленное отношение к температуре тела ребенка. То же самое можно сказать и о дистанционных инфракрасных термометрах для измерения температуры лба – их точность также далека от идеала.
Из «продвинутых» новинок можно обратить внимание на т.н. «умный детский термометр Xiaomi – c обзором этого модного устройства можно ознакомиться здесь https://news. rambler.ru/other/38877929-obzor-detskogo-termometra-xiaomi-vse-zhivy/
отзывы реальных пользователей об удобстве и точности – неплохие. Купить этот девайс сегодня нетрудно, но все продаваемое – «серые» поставки, поскольку обязательной сертификации в соответствии с российскими требованиями этот прибор сегодня не имеет.

Таким образом, наиболее точным все-таки является старый добрый ртутный термометр. Пользоваться им умеют все, однако, хотелось бы остановиться на нескольких моментах. Во-первых, если ребенок вспотел, следует сначала просушить подмышку. Во-вторых, поставив термометр, следует убедиться, что его кончик находится именно под мышкой, а не торчит снаружи. В третьих, держать термометр под мышкой следует не менее пяти минут. Иногда эти пять минут могут стать тяжелым испытанием для родительской психики – некоторым детям процедура термометрии категорически не нравится. В этом случае можно воспользоваться старым бабушкиным способом – поставить термометр не спереди назад, а сзади наперед. При этом ребенок не видит торчащего градусника и нередко ведет себя спокойнее.
Известен способ измерения температуры, не требующий термометра вообще – многие родители (и, особенно, бабушки) нередко утверждают, что способны определить температуру ребенка с точностью до десятых, прикоснувшись к нему рукой или губами. Пользоваться этим способом категорически не советую – дело не только в том, что такие утверждения, мягко говоря, несколько преувеличены. К сожалению, этот способ дает максимальные ошибки именно тогда, когда знание точной температуры тела особенно необходимо — при так называемой «бледной» лихорадке (подробнее об этом неприятном состоянии мы поговорим позже).

Какую температуру следует считать повышенной?

Формально таковой считается температура выше 37º. Однако, у здоровых детей любого возраста после беспокойства, физической нагрузки или просто после еды температура может повышаться до 37,5 и даже до 38º. Здоровые дети первого месяца жизни также не отличаются точностью в регуляции собственной температуры, а у недоношенных детей и детей с неврологическими проблемами нестабильность температуры может наблюдаться и в более старшем возрасте. В перечисленных случаях температура, измеренная через час, обычно оказывается нормальной.
Еще одно состояние, способное приводить к повышению температуры у здорового ребенка – это прорезывание зубов (или, иначе, дентация). При этом состоянии температура может повышаться до 38 и более градусов и держаться более суток. Однако, родителям не следует самостоятельно решать вопрос, связано ли длительное повышение температуры именно с прорезыванием зубов. В этом случае ребенка следует показать врачу – ведь зубы у ребенка режутся практически непрерывно с 4х месяцев до 2х лет, и, расценивая любое повышение температуры как дентацию, вы можете пропустить начало серьезного заболевания, единственным видимым для Вас (но не для врача) симптомом которого была повышенная температура.
Общее перегревание организма также может приводить к повышению температуры, при этом через несколько часов пребывания в комфортных условиях температура становится нормальной и более не повышается.
Нередко температура повышается после профилактических прививок. Несмотря на то, что умеренное повышение температуры после некоторых прививок считается нормальной вакцинальной реакцией, в этом случае лучше показать ребенка врачу.

Высокая температура у ребенка без симтомов

Температура тела у больного ребенка обычно бывает повышенной.Обращая Ваше внимание на эту общеизвестную истину, я просто хочу подчеркнуть, что если повышенная температура у «здорового» ребенка – повод для серьезного беспокойства и обращения к врачу, то повышенная температура (или, иначе, лихорадка) у ребенка больного, осмотренного врачом и получающего лечение – это вполне нормальная ситуация, с которой родители обычно способны справиться сами (естественно, используя врачебные назначения). Опасность высокой температуры для ребенка значительно преувеличена – истории о том, что может не выдержать сердце и многие другие страшилки имеют отношение скорее не к медицине, а к фольклору.
Однако, с высокой температурой действительно могут быть связаны определенные медицинские проблемы. Первая (и самая частая) из них – плохое самочувствие температурящего ребенка. Действительно, хотя дети обычно переносят повышенную температуру легче, чем взрослые, длительная лихорадка способна ухудшить настроение, сон и аппетит малыша. Другая проблема — это высокая температура у детей с рвотой или поносом: у таких детей главной опасностью является риск обезвоживания, а на фоне высокой температуры значительно возрастают потери жидкости, связанные с дыханием (жидкость тратится на увлажнение выдыхаемого воздуха). Третья проблема (относительно редкая) — это проблема фебрильных судорог (т.е. судорог связанных с высокой температурой).

Действительно, у некоторых детей на фоне высокой температуры может развиться судорожный приступ. Однако, эта проблема не так страшна, как может показаться – во-первых, приступ фебрильных судорог всегда бывает коротким, проходит самостоятельно и никогда не дает серьезных осложнений, во-вторых, у детей старше трех лет фебрильных судорог не бывает, в третьих, если Ваш ребенок уже болел с высокой температурой и без судорог, эта проблема вообще не имеет к нему отношения.

Является ли степень повышения температуры абсолютным критерием тяжести состояния ребенка?
Безусловно, нет – обычное неосложненное ОРВИ может сопровождаться температурой выше 39º, в то же время многие тяжелые и опасные заболевания могут протекать с умеренно повышенной или даже нормальной температурой.

Как сбить высокую температуру у ребенка

Нужно ли бороться с высокой температурой? Если да, как это следует делать?
Ответ на эти вопросы зависит не только от конкретных цифр температуры, но и от особенностей Вашего ребенка, от характера заболевания, вызвавшего повышение температуры и многих других факторов, известных только вам и вашему педиатру
(автор данной статьи с вашим ребенком незнаком). В любом случае, назначения врача, осмотревшего ребенка, будут значительно ценнее любых заочных рекомендаций.
Однако, вы можете оказаться в ситуации, когда экстренная консультация врача невозможна. Для этого не обязательно отправляться на необитаемый остров – достаточно оказаться в купе поезда дальнего следования или на садовом участке с отключенным мобильником. Кроме того, знание рациональных принципов снижения температуры поможет Вам правильно скомплектовать домашнюю аптечку: врачебные рекомендации, высказанные устно или записанные на бумаге, самостоятельным жаропонижающим эффектом не обладают, а до ближайшей дежурной аптеки еще нужно добраться.
В большинстве случаев температура менее 38º не представляет опасности, не отражается на самочувствии ребенка и в снижении не нуждается. Желание родителей добиться нормальной температуры у больного ребенка совершенно неоправданно – дело даже не в том, что при этом отключается один из естественных факторов сопротивляемости организма, просто ненужное применение жаропонижающих препаратов нежелательно, т.к. абсолютно безопасных и безвредных лекарств не существует.
Температуру выше 38º следует снижать, если ребенок ее плохо переносит (нередко он так и делает). Температура выше 39º безусловно нуждается в снижении, при этом жаропонижающие препараты Вам все таки применять придется, соответственно, мне придется рассказать о них подробнее.

При взгляде на аптечную полку с надписью «жаропонижающие» Вы будете удивлены количеством флаконов и коробочек с разными названиями. На самом деле это разнообразие кажущееся – дело в том, что имя на упаковке является торговым названием и не отражает состав препарата. Так, например, ПАНАДОЛ, ЭФФЕРАЛГАН, ТАЙЛЕНОЛ, КАЛПОЛ, ДАЛЕРОН, ПАРАМОША, ЦЕФЕКОН Д (все эти препараты встречаются в наших аптеках) – это обычный парацетамол. Находясь за границей, вы можете встретить тот же парацетамол под названиями ДОЛИПРАН, АЛВЕДОН, ПАРАМОЛ и другими (кстати, не стоит рассчитывать, что тамошний врач все подробно объяснит — во многих странах это просто не принято). Разобраться в этой путанице Вам поможет только хорошее зрение – дело в том, что на каждой упаковке обязательно есть написанное мелкими буковками международное название препарата: для парацетамола это и будет «paracetamol», «acetomiphen» или «acetominophen». На сегодняшний день парацетамол является самым распространенным детским жаропонижающим препаратом.
Применение парацетамола в обычных дозах безвредно для большинства детей, однако, если Ваш ребенок страдает хроническим заболеванием печени, перенес гепатит или затяжную желтуху новорожденных, без консультации с врачом этот препарат применять не стоит. Аллергические реакции на парацетамол встречаются редко, значительно чаще ребенок реагирует на красители и улучшающие вкус вещества, входящие в состав препаратов парацетамола для детей. Поэтому, если у ребенка появилась сыпь после приема Панадола, есть смысл попробовать Эффералган или Тайленол – возможно, все будет в порядке.
НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ – жаропонижающий препарат на основе ибупрофена (за границей ищите на упаковке слово «ibuprofen»). По своему жаропонижающему эффекту ибупрофен мало отличается от парацетамола, но действует несколько дольше. Этот препарат в обычных дозах мало токсичен и широко применяется в современной педиатрии. К сожалению, препараты ибупрофена доступны только для приема через рот, ректальные свечи на его основе не производятся. Следует только помнить, что ибупрофен не разрешен для детей с массой тела менее 5 кг. Кроме того, препараты ибупрофена не следует применять, если у ребенка когда либо отмечалось снижение количества лейкоцитов в периферической крови.
Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) – одно из самых старых жаропонижающих средств. Однако, сегодня этот препарат запрещен к применению до 15 лет – возрастные особенности обмена веществ обуславливают более высокую токсичность этого препарата именно для детей. Особенно опасно применение аспирина у детей первых двух лет жизни, а также страдающих бронхиальной астмой или склонных к носовым кровотечениям.
АНАЛЬГИН (международное название — метамизол) – весьма эффективный жаропонижающий препарат. Особенностью этого препарата является быстрое наступление жаропонижающего эффекта (особенно – при внутримышечном применении), однако длительность этого эффекта невысока. Во многих странах этот препарат не разрешен к применению — при длительном и частом приеме анальгин способен нарушать кроветворение, приводя к снижению числа лейкоцитов. В России этот препарат применяется в основном как средство экстренной помощи – лейкопения (снижение числа лейкоцитов) – осложнение весьма редкое и при эпизодическом применении анальгина практически не встречается. Выводы: во-первых, анальгин у детей применять можно, но только как дополнительный жаропонижающий препарат, во-вторых, если Вы предполагаете пользоваться анальгином при выезде за границу, Вам придется взять его с собой. Дополнительным доводом в пользу применения анальгина можно считать следующее соображение: если Вам не удастся с помощью парацетамола снизить температуру до приемлемых цифр, придется вызывать неотложную помощь, врач которой Вашему ребенку непременно поможет – введя внутримышечно тот же анальгин. Безусловно, не следует применять анальгин у детей с лейкопенией любого происхождения.

Как применять жаропонижающие препараты?

Большинство из них выпускаются в удобных для ребенка формах – сиропах с фруктовым вкусом. Однако, если Ваш ребенок страдает пищевой аллергией, возможно, лучше отделить, растолочь в порошок и с небольшим количеством воды дать ребенку часть таблетки – таким образом Вы избежите риска аллергических реакций на красители и вкусовые добавки. Не следует забывать, что у ребенка кроме рта есть еще и другие физиологические отверстия, пригодные для введения лекарств – имеется в виду применение ректальных свечей. Большинство жаропонижающих препаратов выпускаются в свечах различной дозировки. Если же в наличии имеются только свечи со слишком большой дозой препарата, с ними поступают так же, как с таблетками — нужную часть свечи (естественно, переднюю, заостренную) отделяют ножом и вводят в задний проход, не забыв предварительно смазать детским кремом или задний проход, или саму свечу. Что предпочтительней, рот или попа? Принципиальных отличий в действии препарата или скорости всасывания нет, выбирайте, что Вам удобнее.

Как часто можно применять жаропонижающие препараты?

Парацетамол рекомендуется принимать не более четырех раз в день, однако, при необходимости, интервал между приемами можно сокращать до четырех часов. Анальгин и ибупрофен (нурофен) чаще трех раз в день принимать не следует.
Как рассчитать дозу жаропонижающего препарата? Вот этого самим делать не стоит, болезнь ребенка – не лучшее время для математических упражнений, следует заранее посоветоваться с лечащим врачом. Разумеется, в каждой упаковке жаропонижающего препарата есть вкладыш-листовка с указаниями по его дозированию, но эти указания не учитывают особенности Вашего ребенка. Кстати, в этих листовках нередко встречается указание, окончательно дезориентирующее родителей: «не рекомендован прием препарата свыше трех дней» — можете это указание смело игнорировать. Оно предназначено для стран, где не принято показывать ребенка врачу в первые дни заболевания, и имеет следующий смысл – если за три дня самостоятельного лечения температура не стала нормальной, следует прекратить самодеятельность и показать малыша педиатру.

Что делать, если четыре часа еще не прошли, а температура снова начала повышаться и превысила 38º?

В этом случае Вашему ребенку помогут обтирания водой комнатной температуры. Большим куском ваты, смоченным в смеси, следует (как кистью) смочить всю кожу ребенка от шеи до пяток, при этом промежность желательно прикрыть, а подмышечные и паховые области (места расположения крупных сосудов) следует обработать несколько раз. После обтирания ребенка необходимо оставить открытым на 1-2 минуты, после чего можно аккуратно промокнуть. Правильно проведенное обтирание действует быстро и эффективно, однако этот эффект довольно кратковременен. Это не страшно, т.к. обтирания можно проводить как угодно часто. А вот на фоне сильного озноба, бледности, холодных стоп (признаков бледной лихорадки) обтираться не стоит, сначала нужно перевести бледную лихорадку в розовую, о чем несколько позже.

Что делать, если жаропонижающие препараты не помогают?

Дело в том, что повышенная температура (лихорадка) у детей может протекать в двух вариантах: лихорадка розовая и лихорадка бледная. При розовой лихорадке у ребенка кожные покровы выглядят ярче, чем у здорового, на ощупь они горячие, в том числе на кистях и стопах, у детей старше года розовая лихорадка обычно сопровождается усилением потоотделения. При розовой лихорадке нет нарушений теплоотдачи, поэтому прием жаропонижающих обычно бывает эффективным.
При бледной лихорадке горячими обычно остаются только голова и естественные складки, особенно холодными могут быть стопы или кисти. Кожные покровы бледные или мраморные (т.е. с неравномерной окраской). Озноб, «гусиная кожа» также являются признаками бледной лихорадки. Причины этого состояния – спазм кожных сосудов, следствия – нарушение теплоотдачи, невозможность определить температуру «на ощупь», отсутствие ответа на обычные жаропонижающие препараты и обтирания.
Бледная лихорадка – состояние весьма неприятное: спазм сосудов не ограничивается кожей, при этом нарушается кровообращение в тканях, нарастают патологические изменения обмена веществ, нарушается кислотно-щелочное равновесие. Поэтому первоочередной задачей при бледной лихорадке является ликвидация сосудистого спазма, т.е. перевод бледной лихорадки в розовую. Этого можно добиться применением сосудорасширяющих препаратов – таблеток НО-ШПЫ или свечей ПАПАВЕРИНА (кстати, НО-ШПУ Вы за границей тоже не найдете, берите с собой). Отвратительно горький вкус НО-ШПЫ Вы можете замаскировать, давая ее в одной ложке с жаропонижающим сиропом. Дополнительным мероприятием по ликвидации сосудистого спазма является согревание стоп. Бояться этой процедуры не надо — приложенная к стопам грелка к дополнительному повышению температуры не приведет, за счет снятия сосудистого спазма и улучшения теплоотдачи температура может только снизиться. Ни в коем случае (несмотря на озноб) не следует тепло укутывать ребенка – это дополнительно ухудшит теплоотдачу. Вообще, идеальная одежда для лихорадящего ребенка — это собственная кожа плюс шерстяные носки.

Что делать, если Вам непонятно, есть ли у Вашего ребенка признаки бледной лихорадки?

В этом случае следуйте очень простому правилу – лучше дать сосудорасширяющие препараты, когда в них нет необходимости (эти препараты в возрастных дозах практически безвредны), чем пропустить их прием, когда они нужны. Кстати, лихорадку выше 39º всегда следует считать бледной (без нарушений теплоотдачи температура до таких цифр просто не поднимется).
Все перечисленные рекомендации можно представить в виде краткой схемы, которую удобно переписать и положить в детскую аптечку.

СХЕМА ПРИМЕНЕНИЯ ЖАРОПОНИЖАЮЩИХ И СОСУДОРАСШИРЯЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ У ДЕТЕЙ.

1. Температура ниже 38º — в снижении не нуждается.

2. Температура 38 — 39º

2.1 РОЗОВАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: розовая кожа, теплые стопы, озноба нет.
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН

2.2 БЛЕДНАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: бледная или мраморная кожа, холодные стопы, озноб или «гусиная кожа».
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН+ НО-ШПА или ПАПАВЕРИН

3. Температура выше 39º
Препараты:
ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН + НО-ШПА или ПАПАВЕРИН + АНАЛЬГИН

Примечание: данная схема не может применяться, если:
1. Ребенок младше трех месяцев.
2. Ребенок страдает тяжелым хроническим заболеванием.
3. У ребенка в прошлом отмечены необычные реакции на один из рекомендованных препаратов.
4. Имеются противопоказания к применению одного из рекомендованных препаратов.
5. Лечащим врачом предписан другой порядок применения лекарств.

Что делать, если, несмотря на выполнение всех рекомендаций, столбик термометра не опускается ниже 39º или сохраняются признаки сосудистого спазма (бледной лихорадки)?

В этом случае Вам все-таки придется вызвать неотложную помощь. Экстренный осмотр врача в этой ситуации является абсолютно необходимым – возможно, пора что-то изменить в схеме лечения.

В заключение хотелось бы привести примерный список жаропонижающих препаратов для Вашей домашней аптечки. Комплектовать аптечку следует заранее – дети нередко заболевают в самый неподходящий момент, когда бежать в аптеку некогда и некому.

1. Любой сироп с ПАРАЦЕТАМОЛОМ или НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ.
2. Свечи с ПАРАЦЕТАМОЛОМ или ИБУПРОФЕНОМ в рекомендованной лечащим врачом дозе.
3. Таблетки НО-ШПА 40мг.
4. Свечи ПАПАВЕРИН 20мг.
5. Таблетки АНАЛЬГИН 500мг.
6. Телефон неотложной помощи.

Автор статьи:
Кантер М.И. — врач педиатр высшей категории

10 способов снизить температуру при простуде или гриппе │ Vicks

У вас или у вашего близкого жар? Хорошая новость в том, что вам, вероятно, не о чем беспокоиться. Лихорадка чрезвычайно распространена и часто возникает из-за вируса, такого как простуда или грипп, хотя она чаще встречается у людей, болеющих гриппом. ^1,2 Они обычно возникают, когда организм пытается бороться с инфекцией, чтобы защитить себя. ^3–5 Как и другие симптомы простуды и гриппа, лихорадка является признаком того, что в вашем организме происходит что-то необычное.

Лихорадка, вызванная вирусами простуды или вирусами гриппа, может длиться 3-4 дня, и, к сожалению, лихорадка, особенно высокая температура (более 103°F), может вызывать дискомфорт ⁶ . Если вы страдаете от лихорадки и хотите облегчения, вот несколько советов, как снизить температуру — дома или с помощью лекарств.

10 средств, помогающих снизить температуру

Домашние средства от симптомов лихорадки

Отдых

Активность может повысить температуру тела. Вам нужно отдохнуть , чтобы выздороветь и снизить температуру. Взрослым с температурой 102°F (38,9°C) или ниже рекомендуется просто отдыхать и пить много жидкости. Лекарства не всегда нужны. Достаточное количество сна также может помочь поддержать целостность вашей иммунной системы, чтобы ваше тело могло бороться с вирусами, вызывающими лихорадку, такими как простуда или грипп. ⁸

Позвоните врачу, если лихорадка сопровождается сильной головной болью, ригидностью затылочных мышц, одышкой или другими необычными признаками или симптомами.

Гидратация

Лихорадка может вызвать потерю жидкости и обезвоживание. При лихорадке важно пить много жидкости. Адекватное потребление жидкости часто рекомендуется как часть плана лечения инфекций, вызывающих лихорадку, таких как грипп.

Прохладное помещение

Поддержание прохладной температуры в помещении и сон только в простыне или легком одеяле помогут вам охладиться. Если у вашего ребенка жар, отрегулировать температуру в доме или спальне, чтобы они оставались прохладными. ⁹

Легкая одежда

Если вы хотите сбить лихорадку, также рекомендуется одеться в легкую одежду, так как более легкая одежда может иметь охлаждающий эффект. ¹⁰ Сообщалось, что очень теплая одежда может повысить температуру тела ребенка, даже если он не болен. ¹¹

Теплая губка

Положите прохладное влажное полотенце на лоб и заднюю часть шеи, чтобы облегчить симптомы лихорадки. Вы также можете обмыть себя губкой с прохладной водой, уделяя особое внимание областям с высокой температурой, таким как подмышки и пах. Обычно этот метод, известный как теплое обтирание, выполняется в течение примерно 5 минут. Такие физические меры, как пребывание в прохладном месте и легкая одежда, могут быть не такими эффективными, как жаропонижающие препараты.

12,13

Лекарства, отпускаемые без рецепта, для снижения температуры

Повышенная температура – неприятный симптом. Озноб, озноб и головные боли могут стать настолько неприятными, что вам захочется облегчения. Держите под рукой безрецептурные лекарства с активными ингредиентами, которые могут снизить температуру. Например, ацетаминофен — это лекарство, отпускаемое без рецепта, которое одобрено для использования против лихорадки даже у детей.

Ацетаминофен широко используется для снижения температуры , который также снимает незначительные боли. ¹⁴ Но вы можете обнаружить, что при простуде или гриппе есть и другие симптомы, от которых вам нужно избавиться, например, кашель или заложенность носа.

Многие безрецептурные лекарства от простуды и гриппа лечат несколько симптомов, включая лихорадку. Обязательно определите, какие другие симптомы вы можете испытывать вместе с лихорадкой, если таковые имеются, чтобы вы могли получить необходимое облегчение. Продолжайте читать о продуктах Vicks, которые могут помочь снизить температуру, а также другие симптомы простуды и гриппа.

Dayquil СЕРЬЕЗНЫЙ

Dayquil SEVERE — это не вызывающее сонливость лекарство для облегчения симптомов простуды и гриппа при тяжелых симптомах простуды. Наряду с ацетаминофеном для снижения лихорадки он также облегчает застой в груди с помощью отхаркивающего средства (гвайфенезин), заложенность носа с помощью назального деконгестанта (фенилэфрин) и кашель с помощью средства от кашля (декстрометорфан).

Никил СЕРЬЕЗНЫЙ

Лихорадка и другие симптомы простуды и гриппа, такие как чихание и кашель, могут затруднить сон и отдых, необходимый для борьбы с вирусом. Как и DayQuil, NyQuil SEVERE содержит ацетаминофен для снижения температуры. Он также содержит антигистаминный препарат, помогающий при симптомах чихания и насморка, и декстрометорфан, подавляющий кашель, чтобы вы могли хорошо выспаться.

Sinex SEVER All-in-One Sinus LiquiCaps™

Некоторые простудные заболевания сопровождаются неприятными симптомами придаточных пазух носа, такими как заложенность носовых пазух, давление, головная боль и боль. Вот где Sinex приходит на помощь. Sinex SEVER All-in-One Sinus LiquiCaps™ облегчает эти симптомы простуды или гриппа, чтобы вы могли дышать свободно и быстро.

FluTherapy Daytime

Если вы заболели простудой или гриппом, скорее всего, вы будете отдыхать дома. FluTherapy Daytime выпускается в форме успокаивающего горячего напитка с мощными ингредиентами, которые облегчают симптомы простуды и гриппа, пока вы выздоравливаете дома. Растворите содержимое одного пакета в 8 унций. горячей воды и быстро перемешайте. Обязательно выпейте весь лечебный горячий напиток в течение 10-15 минут. FluTherapy Daytime облегчает заложенность носа, боль в горле, боли в теле, лихорадку и кашель при простуде или гриппе.

Ночная терапия гриппа

Как и дневная формула, FluTherapy Nighttime представляет собой лечебный горячий напиток с облегчением в каждом глотке. Он снижает температуру с помощью ацетаминофена и облегчает другие симптомы простуды и гриппа, такие как насморк. Обязательно принимайте его перед сном, он облегчит ваш кашель , чтобы вы могли отдохнуть и побороть вирус простуды или гриппа , вызывающий лихорадку.

Когда обратиться к врачу

Важно понимать, что не все лихорадки одинаковы. В то время как Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) определяют лихорадку как температуру на уровне 100,4 ° F (38 ° C) или выше, субфебрильная температура, сопровождающаяся более низкими температурами и более легкими симптомами, часто вызывает гораздо меньше беспокойства, чем лихорадки высокой степени тяжести. ¹⁵

В то время как лихорадка может быть полезной, потому что она может помочь убить проблемные вирусы, высокая температура может нанести вред нашему организму , поэтому важно следить за уровнем вашей лихорадки, когда она у вас есть. ⁴

Как правило, рекомендуется обратиться к врачу, если вы испытываете что-либо из следующего: ¹⁶

Если ваша температура достигает 104°F или выше.
Если симптомы лихорадки или кашля улучшаются, затем ухудшаются.
Если лихорадка сопровождается сильной мышечной болью, спутанностью сознания или другими необычными симптомами.

Самый быстрый и надежный способ определить, есть ли у вас лихорадка и насколько она может быть значительной, — это измерить температуру с помощью простого в использовании домашнего термометра. Определение тяжести вашей лихорадки может помочь вам определить, что может быть причиной лихорадки, и помочь вам понять, как лучше всего действовать, чтобы восстановить свое здоровье, и когда обратиться к врачу. ¹⁷

Лихорадка может возникать по разным причинам, но часто является результатом вируса, такого как простуда или грипп. Есть несколько вещей, которые вы можете попробовать, чтобы снизить температуру и облегчить другие распространенные симптомы. Одной из категорий этих вариантов являются домашние средства, например, те, которые помогают физически охладить ваше тело и снизить температуру в зависимости от внешней среды. Другая категория — это лекарства, отпускаемые без рецепта, которые могут работать, борясь с механизмами, вызывающими лихорадку в вашем теле. Также может быть полезно сочетать физические вмешательства с лекарствами, которые могут помочь сбить лихорадку.

Независимо от того, как вы решите бороться с лихорадкой, наблюдение за лихорадкой важно для получения информации о основной причине и тяжести вашего состояния. В случаях высокой или постоянной лихорадки или лихорадки, сопровождающейся тяжелыми симптомами, следует обратиться к врачу.

Надеюсь, теперь вы сможете снизить температуру, связанную с простудой или гриппом. Если у вас есть другие симптомы простуды или гриппа, взгляните на некоторые отличные средства от простуды и лечения гриппа — и выздоравливайте скорее!

Что нужно знать об инфекционных заболеваниях. них.гов. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK209710/. По состоянию на 9 июня 2020 г.
Chughtai AA, Wang Q, Dung TC, Macintyre CR. Наличие лихорадки у взрослых при гриппе и других ОРВИ. Эпидемиол инфекции. 2017;145(1):148-155. doi:10.1017/S0950268816002181
Torreggiani S, Filocamo G, Esposito S. Рекуррентная лихорадка у детей. Int J Mol Sci. 2016;17(4):448. Дои: 10.3390/ijms17040448
Сошинский Д. Патогенез и адаптивное значение лихорадки. Postepy Hig Med Dosw. 2003;57(5):531-554.
Мольц Х. Лихорадка: причины и последствия. Neurosci Biobehav Rev. 1993;17(3):237-269. doi:10.1016/s0149-7634(05)80009-0
Симптомы и осложнения гриппа. CDC.gov. https://www.cdc.gov/flu/symptoms/symptoms.htm. По состоянию на 29 июня 2020 г.
Гебрехевет С., Макферсон П., Хо А. Грипп. БМЖ. 2016;355:i6258. дои: 10.1136/bmj.i6258
Димитров С., Ланге Т., Гуттефангеас С. и др. Передача сигналов рецептора, сопряженного с Gα(s), и сон регулируют активацию интегрина антиген-специфических Т-клеток человека. J Эксперт Мед. 2019;216(3):517-526. doi:10.1084/jem.20181169
Bertille N, Purssell E, Hjelm N, et al. Симптоматическое ведение лихорадочных заболеваний у детей: систематический обзор и метаанализ знаний и поведения родителей и их эволюция с течением времени. Фронт Педиатр. 2018;6:279. Дои: 10.3389/fped.2018.00279
Лихорадка у детей: как снизить температуру у ребенка? них.гов. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279453/. Опубликовано в 2009 г. По состоянию на 11 июня 2020 г.
Лихорадка у детей: обзор. них.гов. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279455/. Опубликовано в 2013 г. По состоянию на 15 июня 2020 г.
Meremikwu M&O-I-A. Физические методы в сравнении с лекарственным плацебо или отсутствием лечения лихорадки у детей. Кокрановская система баз данных, ред. 2003; 2.
Purssell E. Физическое лечение лихорадки. Арч Дис Чайлд. 2000;82(3):238-239. doi:10.1136/adc.82.3.238
Warwick C. Парацетамол и лечение лихорадки. JR Soc Promot Health. 2008;128(6):320-323. doi:10.1177/1466424008092794
Простуда: защитите себя и других. cdc.gov. https://www.cdc.gov/features/rhinoviruses/index.html. По состоянию на 29 июня 2020 г.
Грипп: что делать, если вы заболели. cdc.gov. https://www.cdc.gov/flu/treatment/takingcare.htm. По состоянию на 26 июня 2020 г.
Бартфаи Т., Конти Б. Лихорадка. Журнал «Научный мир». 2010;10:490-503. doi:10.1100/tsw.2010.50

Была ли эта статья полезной?

Лучшее лечение для вас в зависимости от ваших вкусов и образа жизни.

НАЙДИТЕ СВОИХ ВИКС

Как сбить лихорадку

By Corey Whelan, 20 июня 2016 г.

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Если у вас или у кого-то, за кем вы ухаживаете, жар, выполните следующие действия, чтобы снизить температуру:

Измерьте температуру и оцените симптомы. Если ваша температура достигает 100,4 ° F (38 ° C) или выше, у вас жар.
Оставайтесь в постели и отдыхайте.
Оберегайте от обезвоживания. Питьевая вода, чай со льдом или очень разбавленный сок для пополнения жидкости, потерянной с потом. Но если удерживать жидкость сложно, сосите кусочки льда.
Принимайте отпускаемые без рецепта лекарства, такие как ацетаминофен и ибупрофен, для снижения температуры. Обратите внимание на правильную дозировку и не используйте их вместе с другими жаропонижающими препаратами. Вы не должны давать аспирин своему ребенку без консультации с врачом. Младенцам до 6 месяцев не следует давать ибупрофен.
Сохраняйте спокойствие. Снимите лишние слои одежды и одеяла, если у вас нет озноба.
Принимайте прохладные ванны или используйте холодные компрессы, чтобы чувствовать себя более комфортно. Холодные ванны, ванны с кубиками льда, спиртовые ванны или растирания могут быть опасны, и их следует избегать.
Но независимо от того, что показывает число на термометре, если у вас есть какие-либо опасения, обратитесь к врачу.

Лихорадка — это реакция организма на борьбу с инфекциями, вызванными вирусами или бактериями. Лихорадка также может быть результатом солнечных ожогов или вакцинации. Заболеть лихорадкой может любой, независимо от возраста. У людей с ослабленной иммунной системой лихорадка может быть чаще, чем у других. Чтобы узнать о конкретных рекомендациях по лечению в зависимости от возраста и понять свои симптомы, продолжайте читать.

Здоровый взрослый человек с небольшой лихорадкой может чувствовать себя так, как будто его сбил грузовик Mack, но ребенок с высокой температурой иногда может чувствовать себя вполне комфортно. Возможна и обратная сторона обоих сценариев. Лихорадка не является универсальной, как и ее симптомы. Ваш общий уровень комфорта и симптомы могут помочь вам решить, как лечить лихорадку. Если у вас жар, вы можете испытывать следующие симптомы:

чувство слабости или головокружение
потеря аппетита
головная боль
мышечные боли
потливость
озноб
тошнота
рвота
сыпь

Если сыпь сопровождается лихорадкой, вам следует проконсультироваться с врачом. Важно, чтобы ваш врач определил основную причину сыпи. Другие симптомы, такие как тошнота или рвота, могут пройти быстрее при обращении за медицинской помощью. Если ваша температура превышает 103 ° F (39,4 ° C), вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Это особенно верно, если вы испытываете спутанность сознания, галлюцинации или судороги.

У большинства людей базовая температура составляет 98,6°F (37°C), хотя у некоторых людей базовая температура немного выше или ниже. Суточные колебания температуры также нормальны. Различные типы термометров могут давать разные результаты. Считается, что у вас лихорадка, если термометр ротовой, ректальной, ушной или височной артерии (лоб) показывает 100,4°F (38°C) или выше. Если вы используете подмышечный (подмышечный) термометр, показания температуры будут примерно на 1°F или 1°C ниже, так что все, что выше 99,4 ° F (37 ° C) будет означать лихорадку. Многие педиатры рекомендуют использовать ректальные термометры для младенцев и младенцев. Обсудите с врачом, какой тип термометра использовать. Вы также должны обязательно сообщить им, какой термометр вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Как и когда лечить лихорадку, как правило, зависит от вашего возраста. Если не лечить, лихорадка может привести к серьезным осложнениям у маленьких детей, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.

Младенцы и дети младшего возраста

Младенцы в возрасте до 3 месяцев должны быть осмотрены врачом, если у них температура 100,4°F (38°C) или выше. Они все равно должны обратиться к врачу, даже если нет других симптомов. Детям в возрасте от 3 до 6 месяцев может не потребоваться лечение при лихорадке до 102°F (38,9°C). Если у вашего ребенка есть другие симптомы или его температура поднимается выше 102 ° F (38,9 ° C), вам следует позвонить своему врачу. Дети в возрасте от 6 месяцев до 2 лет с температурой 102°F (38,9°C) или выше могут принимать безрецептурные препараты под наблюдением врача. Сообщите своему врачу, если лихорадка сохраняется более суток, ухудшается или не снижается при приеме лекарств.

Маленькие дети и подростки

Дети в возрасте от 2 до 17 лет обычно не нуждаются в лекарствах для снижения температуры ниже 102°F (38,9°C). Им могут помочь лекарства, если они испытывают такие симптомы, как раздражительность или мышечные боли. Если их температура поднимается выше 102 ° F (38,9 ° C), для ее снижения можно использовать лекарства. Если вашему ребенку очень некомфортно или если его лихорадка сохраняется более трех дней, вам следует проконсультироваться с врачом.

Взрослые

Взрослые в возрасте 18 лет и старше обычно не нуждаются в лекарствах при лихорадке ниже 102°F (38,9°C). Лихорадку выше этого числа можно уменьшить с помощью лекарств. Если ваша температура поднимается выше 103 ° F (39,4 ° C) или не поддается лечению, необходимо обратиться к врачу. Взрослые с лихорадкой и другими симптомами, такими как ригидность затылочных мышц, сильная боль в любой части тела или одышка, должны немедленно обратиться за медицинской помощью. Лихорадка у взрослых старше 65 лет не требует специального лечения автоматически, хотя следует обращать внимание на такие симптомы, как одышка или спутанность сознания. Если вы испытываете эти симптомы, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Вам также следует проконсультироваться с врачом, если ваша температура поднимается выше 102 ° F (38,9°С) или не снижается в течение двух дней. Вы можете попробовать лекарства, отпускаемые без рецепта, но вы должны быть уверены, что они не будут конфликтовать с другими лекарствами, которые вы принимаете.

Другие рекомендации

Если у вас ослаблена иммунная система, вам следует обратиться к врачу. Скомпрометированная иммунная система часто встречается у людей с ВИЧ, раком или аутоиммунными заболеваниями. Лихорадка часто является признаком инфекции. Иногда эти инфекции быстро развиваются или трудно поддаются лечению. Поэтому, если у вас ослаблена иммунная система, важно получить немедленную медицинскую помощь при лихорадке.

Обычно лихорадка не вызывает беспокойства. Важно понимать рекомендации по лечению лихорадки, особенно для маленьких детей, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой. Если у вас или у кого-то, за кем вы ухаживаете, жар, вам следует:

Ознакомьтесь с возрастными рекомендациями. Безопасно ли лечить эту лихорадку дома или следует обратиться к врачу?
Избегайте обезвоживания. Каждый может получить пользу от добавления электролитов или воды.
Следите за продолжительностью. Независимо от вашего возраста, если лихорадка не спала в течение примерно двух дней, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Если вы не знаете, как справиться с лихорадкой, позвоните своему врачу. Они могут работать с вами, чтобы определить наилучший курс действий. Продолжайте читать: все, что вам нужно знать о лихорадке у вашего ребенка температура, обычно вызванная инфекцией.

Лихорадку, вызванную вирусными заболеваниями, нельзя лечить антибиотиками, так как эти препараты не действуют на вирусы.

Высокая температура (около 41,5°C или выше) чрезвычайно опасна и может вызвать судороги.

Обратитесь за медицинской помощью, если вас беспокоит лихорадка у ребенка.

О лихорадке

Лихорадка – повышение температуры тела выше нормальной температуры, обычно вызванное инфекцией. Нормальная температура тела составляет около 37°C (плюс-минус градус, но это может варьироваться от человека к человеку). Также могут быть небольшие колебания в течение дня и ночи.

Лихорадка, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, вызывается химическими веществами, вырабатываемыми иммунной системой, которые переустанавливают термостат тела на более высокий уровень.

Вопреки распространенному мнению, тяжесть лихорадки не обязательно связана с серьезностью заболевания — например, опасный для жизни менингит может вызвать лишь небольшое повышение температуры.

В большинстве случаев легкая лихорадка проходит сама по себе в течение нескольких дней. Легкая лихорадка (до 39°C) действительно может помочь иммунной системе избавиться от инфекции. У детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет лихорадка может вызвать судороги. Лихорадка 42,4 ° C или выше, особенно у пожилых людей, может необратимо повредить мозг.

Симптомы лихорадки

Симптомы лихорадки могут включать:

плохое самочувствие
ощущение жара и пота
дрожь или дрожь
стук зубов
покраснение лица.

Инфекция обычно вызывает лихорадку

Причиной лихорадки обычно является какая-либо инфекция. Сюда могут входить:

заболевания, вызванные вирусами , такие как простуда, грипп, COVID-19 или другие инфекции верхних дыхательных путей
болезни, вызываемые бактериями , такие как тонзиллит, пневмония или инфекции мочевыводящих путей как малярия, которая может вызывать приступы рецидивирующей лихорадки или брюшного тифа
тепловой удар – одним из симптомов которого является лихорадка (без потоотделения)
лекарства – у некоторых людей может быть повышена температура тела как побочный эффект определенных лекарств.

Когда следует обращаться к врачу при симптомах лихорадки

Вы должны всегда консультироваться с врачом в следующих случаях:

У вас все еще высокая температура через 3 дня, несмотря на домашнее лечение.
Ваша температура выше 40°C.
Вы непроизвольно дрожите и дрожите, или у вас стучат зубы.
Кажется, со временем тебе становится все хуже.
У вас необычные симптомы, такие как галлюцинации, рвота, ригидность затылочных мышц, кожная сыпь, учащенное сердцебиение, озноб или мышечные спазмы.
Вы чувствуете спутанность сознания и сонливость.
У вас сильная головная боль, не поддающаяся обезболивающим.
Вы недавно путешествовали за границу.

Когда следует обратиться за неотложной неотложной медицинской помощью

Вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас или у кого-то еще есть следующие симптомы:

лихорадка с головной болью и ригидностью затылочных мышц
сыпь, которая не бледнеет при надавливании на кожу (указывает на кровоизлияние в кожу) — это может быть признаком опасного для жизни заболевания.

Методы диагностики

Поскольку лихорадка является симптомом, а не болезнью, прежде чем можно будет начать конкретное лечение, необходимо найти основную причину. Некоторые тесты могут быть необходимы, если причина лихорадки не ясна после того, как ваш врач изучил историю болезни и провел обследование. Эти тесты могут включать:

анализы крови
исследование мочи и посев
мазки из зева или образец слизи исследование и посев
исследование кала и посев
рентген.

Варианты лечения

Лечение зависит от причины – например, при хроническом тонзиллите может потребоваться операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия).

Лихорадку, вызванную вирусными заболеваниями, нельзя лечить антибиотиками, так как эти препараты не действуют на вирусы. В случаях легкой бактериальной инфекции обычно лучше позволить вашей иммунной системе справиться с проблемой, а не принимать антибиотики.

Лихорадка у детей

В среднем ребенок переносит до 10 инфекций в год.

Температура тела не является надежным индикатором болезни для младенцев и детей раннего возраста – по термометру ребенок может иметь умеренную температуру (чуть более 37°C), но казаться счастливым и здоровым.

Немедленно обратитесь к врачу, если ваш ребенок:

в возрасте шести месяцев или менее
у него сыпь
у него температура 40°C или выше
температура сохраняется примерно через день, несмотря на 4- почасовая доза детского парацетамола
рвота или постоянный понос
отказывается от еды и питья
безутешно плачет
кажется вялым, вялым или просто выглядит больным
судороги или подергивания
затрудненное дыхание

Если вы чувствуете какое-либо беспокойство или обеспокоенность на каком-либо этапе, проконсультируйтесь с врачом.

Использование термометра

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка жар, вы можете использовать термометр для измерения его температуры. Помните, однако, что температуру тела лучше использовать в качестве ориентира, чем надежного индикатора болезни для младенцев и детей младшего возраста – у ребенка может быть умеренная температура по термометру (чуть выше 37°C), но он может казаться счастливым и здоровым. .

Существует несколько типов надежных термометров, к которым прилагается инструкция по их использованию. Их можно приобрести в аптеке. Если вы сомневаетесь, какой из них выбрать для вашего ребенка, или у вас есть вопросы о том, как его использовать, попросите вашего фармацевта объяснить.

Лечение лихорадки у детей

Оденьте ребенка в легкую одежду.
Давайте пить прозрачную жидкость (например, воду).
Держите ребенка в прохладе.
Дайте парацетамол в дозе, соответствующей возрасту ребенка (но не более 4 доз в течение 24 часов). Не давайте обычное лекарство парацетамола более 24 часов, не посоветовавшись с врачом.
Обратитесь к врачу, если вашему ребенку 3 месяца или меньше.
Не купайте ребенка в холодной воде.

Лихорадка может вызвать судороги

Фебрильные судороги — это припадки или судороги, возникающие у младенцев и детей при высокой температуре, обычно из-за ушной инфекции или вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Приступ может длиться от нескольких секунд до 15 минут, после чего наступает сонливость.

Приблизительно у 3% детей, в остальном здоровых, наблюдаются одна или несколько фебрильных судорог в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Фебрильные судороги не являются эпилепсией и не вызывают поражения головного мозга. Невозможно предсказать, кто будет затронут или когда это произойдет.

К симптомам фебрильных судорог относятся:

потеря сознания (потеря сознания) – ребенок упадет, если встанет, и может мочиться
подергивание или подергивание рук и ног
затрудненное дыхание
пена изо рта
цвет кожи становится бледным или синеватым
закатывание глаз, так что видны только белки глаз
вашему ребенку может потребоваться 15 минут, чтобы после этого проснуться должным образом – он может быть раздражительным и не узнавать вас.

Судороги редко бывают серьезными. Если у вашего ребенка судороги, вам следует:

Постарайтесь сохранять спокойствие и не паниковать.
Положите ребенка на пол и уберите все предметы, о которые он может удариться.
Ничего не кладите ребенку в рот силой.
Не трясите, не шлепайте и не пытайтесь удержать ребенка.
После того, как конвульсии прекратятся, переверните ребенка на бок, что также известно как восстановительное положение. Если у них во рту есть пища, поверните голову набок и не пытайтесь ее вынуть.
Отметьте, во сколько начался и прекратился припадок, чтобы вы могли сообщить об этом врачу.
Как можно скорее после прекращения приступа направьте ребенка на осмотр к местному врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы для выяснения причины лихорадки.
Вызовите скорую помощь, если припадок длится более 5 минут.

Где получить помощь

В экстренных случаях всегда звоните три нуля (000)
Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
Ваш врач общей практики
Служба охраны здоровья матери и ребенка Тел. 13 22 29 (круглосуточно, 7 дней)
МЕДСЕСТРА ПО ВЫЗОВУ Тел. 1300 606 024 – для экспертной медицинской информации и консультации (круглосуточно, 7 дней)
Фармацевт

Лихорадка у детей , Королевская детская больница Мельбурна.
Фебрильные судороги, Королевская детская больница Мельбурна.
Лихорадка – фебрильные судороги, Сеть детских больниц Сиднея.

Эта страница была подготовлена в консультации с и одобрена по:

Департамент здравоохранения – Общественное здравоохранение – Профилактика инфекционных заболеваний и борьба с ними