Зуб потемнел передний: Если потемнел передний зуб — обратись к эндодонтисту

Почему чернеют зубы и как преодолеть проблему?

Если зуб в отсутствие боли почернел, ищите причину: здоровье зубов, их структура и цвет находятся в прямой зависимости от правильности питания и гигиены. В этой статье — о возможных причинах изменения цвета зубов и путях преодоления подобной проблемы.

Общие причины

Потемнение зубов может выглядеть по-разному:

• Если к изменению цвета приводит не убранный должным образом налет, окраска зубного ряда выглядит неравномерной, более темной у основания и светлеющей к кромке; возможные причины — злоупотребление кофе и чаем (крепко заваренные напитки обладают мощным окрашивающим эффектом) и курение. Любителям чая, кофе и никотина поддерживать белоснежную улыбку очень сложно, практически надо выбирать между красивыми зубами и сложившимися привычками.
• Если же выраженное цветовое отличие имеет один или несколько зубов, приходится говорить о некачественном лечении каналов или о развитии вторичного кариеса (после удаления нерва потемнение зуба объясняется отсутствием питания и является естественным; тёмный ободок вокруг пломбы — сигнал к немедленной ее замене в связи с нарушением герметичности). К потемнению зуба может привести и его травма, вызвавшая гибель нерва или внутреннее кровотечение, восстановить белизну можно только путем тщательной обработки каналов, иногда и с внутриканальным отбеливанием.

Чёрный налёт — не только приговор улыбке, но и возможная причина кариеса. Только регулярное посещение стоматолога позволит избежать неприятностей и сохранить зубы здоровыми и белыми.

Почему чернеют зубы у детей

Если потемнению зубной эмали у взрослых можно найти немало объяснений, то чёрные зубы у ребёнка вызывают у родителей недоумение и замешательство. На самом же деле у ребёнка могут потемнеть зубы даже при тщательной гигиене и в отсутствие хронических болезней.

Причин проблемы несколько, главная из них — неправильное питание количеством сладкого в рационе: микробы, как и люди, любят сладкое, влияние сладкой еды на зубную эмаль негативное, связанное с появлением плотной микробной биоплёнки. Иные распространённые причины:

• генетическая предрасположенность
• недостаток кальция
• дисбактериоз
• ранний кариес

Заметив тёмные придесневые полоски на зубах ребёнка, не оставляйте их без внимания: появление так называемого налёта Пристли — одно из следствий развития пищеварительной системы, самоустраняющееся с возрастом, однако лучше уточнить диагноз у стоматолога. Тревогу должны вызвать также тёмные пятна и точки на зубах малыша: вопреки бытующему мнению о том, что молочные зубы лечить не стоит, в отсутствии адекватного их лечения нередко повреждаются и вырастающие на смену постоянные.

Чёрные зубы у ребёнка — это тревожный сигнал, требующий немедленного профилактического осмотра у стоматолога, так как в детском возрасте все патологии развиваются стремительно.

Чёрные зубы: способы лечения

Что можно сделать в домашних условиях

Общеизвестно, что сделать зубы светлее позволяет отказ от курения и ограничения себя в употреблении таких красящих напитков, как крепкие кофе и чай.

Ещё одно очевидное требование — регулярная чистка зубов с подключением дополнительных средств гигиены полости (зубной нити, ополаскивателей и т.п.)

В Интернете можно найти множество рекомендаций по изменению оттенка зубной эмали с помощью народных средств, но не стоит уповать на такие решения, так как реальный результат дает только профессиональная гигиена и отбеливание. Не занимайтесь самолечением!

Если вы решили обратиться к стоматологу

Предоставьте специалисту на первом же приеме как можно более полную информацию о вашем здоровье, образе жизни и вредных привычках — это поможет стоматологу быстрее и точнее остановить причину патологии.

Если потемнение связано с кариесом, недавним удалением нерва или иными стоматологическими заболеваниями, потребуется лечение. Сегодня стоматология борется за каждый зуб, предлагая решение даже в ситуациях, кажущихся безнадёжными, включая восстановление зубов с помощью коронок или виниров.

Способ лечения подбирается в индивидуальном порядке со счётом общего состояния полости рта.

Способы лечения чёрных зубов

• При появлении чёрных полос или пятен на зубах из-за неправильного ухода назначается профессиональная гигиена. В нашей клинике вы можете записаться на «дентикюр», ваши зубы освободятся от налёта, и улыбка вновь будет привлекательной
• Если ваши зубы почернели из-за пищевых красителей, то поможет профессиональное или домашнее отбеливание, использование специальных паст и исключение красящих продуктов из вашего ежедневного меню
• Если зубы почернели из-за кариеса, то необходима санация с дальнейшим восстановлением зуба и профилактические процедуры для укрепления ваших зубов. Ни один стоматолог не станет удалять чёрные зубы, не разобравшись в причине

Обеспечьте тщательный и грамотный уход за полостью рта — и вы никогда не узнаете о том, что такое чёрный налёт. Обратитесь к стоматологу-гигиенисту, чтобы научиться правильно чистить зубы, выбирать зубную щетку и пасту.

пожелтел или потемнел зуб, что делать

 

Первые симптомы изменения цвета эмали

Определить малейшие изменения цвета зубов можно и в домашних условиях при тщательном осмотре. Для этого возьмите зеркало и встаньте у источника света – окна или лампы. На поверхности зубов могут возникнуть следующие изменения:

• желтоватые или темные пятна, полосы,
• серый, коричневый или розоватый оттенок,
• наличие темного налета в области десен,
• потемнение пломбы или самого запломбированного зуба,
• белые выделяющиеся пятна.

Причины изменения оттенка эмали

Условно причины того, что зубы становятся желтыми или темными, можно разделить на две основные группы: это внешние воздействия (пищевые красители, курение, плохая гигиена) и внутренние (состояние здоровья, удаление зубного нерва и т. д.). Рассмотрим их более подробно.

1. Особенности питания

Довольно часто эмаль желтеет или темнеет из-за регулярного воздействия напитков и продуктов, в состав которых входят красящие пигменты – это кофе, чай, приправы, шоколад, свекла и др. Красящие вещества скапливаются в микропорах зубной эмали и дентина, что приводит к изменению оттенка зубов.

2. Экологические факторы

Зубная эмаль может изменять свой оттенок в результате крайне плохой экологии, при работе человека на вредном производстве и потреблении плохой воды, в частности, с большим содержанием фтора (появляются белые пятна). Более темные оттенки могут формироваться при воздействии на организм свинца, брома, ртути и других опасных веществ.

3. Гигиенические факторы

Плохая гигиена полости рта приводит к изменению цвета зубов из-за образования налета. Он возникает вследствие нерегулярной, некачественной чистки или из-за неправильно подобранных средств. В результате эмаль становится более темной из-за скопления большого количества отложений.

4. Возрастные изменения

С годами наблюдается истончение зубной эмали, через которую начинает просвечивать более темный дентин. Именно по этой причине желтизна зубов появляется у большинства людей в пожилом возрасте.

5. Различные болезни и их лечение

Еще одной частой причиной потемнения эмали становятся болезни внутренних органов, а также их лечение определенными препаратами. Использование отдельных видов антибиотиков, к примеру, тетрациклина, приводит к тому, что на эмали появляются темные полосы (особенно если его прием пришелся на период формирования зачатков зубов у ребенка при внутриутробном развитии или их роста в первые годы жизни). При флюорозе возможно появление на эмали белых пятен, которые с течением времени приобретают желто-коричневый цвет.

На заметку! При отсутствии зубного нерва (пульпы) зуб со временем темнеет – это совершенно нормальный и физиологический процесс. К сожалению, отбеливание в такой ситуации, как правило, не эффективно, поэтому стоит рассмотреть установку виниров или люминиров.

Если зуб становится красным, то это говорит о повреждении или воспалении зубного нерва, что требует оперативного лечения у стоматолога.

6. Вредные привычки

Курение приводит к образованию стойкого налета на поверхности зубов, в результате чего они становятся желтыми. Если отказаться от привычки не получается, стоит усилить гигиену полости рта, а также регулярно проводить комплексную профессиональную гигиену у стоматолога – каждые 3-5 месяцев для более качественного очищения зубов от налета.

Методы лечения

Восстановление эстетики эмали должно начинаться с посещения лечащего врача, который сможет установить точную причину развития проблемы. В случае необходимости придется посетить других профильных специалистов, например, эндокринолога или гастроэнтеролога. Первое, что нужно сделать в кабинете стоматолога – это пройти комплексную чистку, которая позволит избавиться от налета и тем самым сделать зубы более чистыми. Если эмаль потемнела значительно, рекомендуется воспользоваться профессиональным отбеливанием зубов.

А в том случае, если оно не поможет, можно поставить защитные накладки на переднюю поверхность – виниры или люминиры.

Профессиональная гигиена полости рта

Процедура проводится в кабинете стоматолога-гигиениста. Она позволяет убрать зубной налет и камень не только с поверхности зубов, но также из поддесневой области и других труднодоступных мест. Используется ультразвуковое, ручное и воздушно-абразивное очищение. В результате зубы становятся заметно чище, а эмали возвращается естественный оттенок.

Отбеливание зубов Amazing White

Под брендом в Amazing White выпускается целый комплекс различных средств, использование которых позволяет добиться белоснежного цвета эмали. В основе метода лежат специальные гели с содержанием перекиси водорода в различных концентрациях. Рекомендуется провести профессиональное отбеливание, а после поддерживать полученный результат уже в домашних условиях.

Отбеливание зубов ZOOM

Система ZOOM считается одной из самых эффективных на сегодняшний день. В ее основе лежит использование специального активного геля, компоненты которого проникают вглубь зуба, вымывая пигментные пятна и не разрушая здоровые ткани. В нашей клинике применяется лампа ZOOM последнего поколения, которая позволяет проводить не только эффективное, но и очень бережное отбеливание зубов.

Виниры и люминиры

В случае серьезных патологий, если никакой из современных методов отбеливания зубов не будет эффективным, возможно кардинальное решение проблемы – установка виниров или люминиров. Это накладки на переднюю поверхность зубов, которые полностью преображают их внешний вид, изменяя не только оттенок, но и форму. Срок службы виниров и люминиров – от 10 и более лет, естественно, при условии бережного ухода за полостью рта и установленными протезами.

Эстетическая стоматология Альдента в Иркутске

безопасность для эмали

при соблюдении рекомендаций процедура безвредна. Чувствительность повышается временно, сила эффекта индивидуальна. Не рекомендуется для зубов чувствительных, с поврежденной эмалью.

требует ли анестезии

в редких случаях повышенной чувствительности зубов

Стоимость процедуры Opalescence от 11 000 р.

СТОИМОСТЬ ПРОЦЕДУРЫ Zoom 4 от 9 500 р.

Поможет ли отбеливание избавиться от налета на зубах?

Данная процедура осветляет эмаль зубов, она не очищает налет. Для устранения налета нужно проводить профессиональную гигиену.

Как я могу продлить эффект от процедуры?

Чтобы зубы оставались белыми как можно дольше, рекомендуется чистить их 2 раза в день, проводить профессиональную гигиену раз в 6 месяцев, не злоупотреблять кофе, черным чаем и табаком.

У меня скол на одном из зубов в зоне улыбки.

Можно ли мне делать отбеливание?

Настоятельно рекомендуем восстановить целостность эмали всех зубов перед проведением процедуры.

В чем отличие процедур Opalescence и Zoom 4?

Opalescence очищает химически, не задевает верхний слой эмали и предохраняет ее от чрезмерного пересыхания. В состав zoom 4 входит перекись водорода, для активации которой используется ультрафиолетовая лампа. При нагревании кислородные ионы проникают в глубокие слои эмали и разрушают темные пигменты. Сеанс завершается наложением минерализирующего геля на основе фтора и кальция. За счет того, что в составе содержится 25% перекиси, результат длится около 3-5 лет.

Процедура отбеливания подойдет в случае, когда естественный цвет зубов не выглядит здоровым и природно-белым. Фактор белой эмали на передних зубах особенно значим для общительных людей, чей образ жизни связан со множеством личных встреч.

Травмы зубов

При столкновении с крайне неприятной ситуацией у человека обычно начинается паника и он не может сосредоточиться на проблеме, чтобы найти из нее оптимальный выход. К зубным травмам такое поведение относится в первую очередь, так что если вы не профессиональный тренер или стоматолог, вам полезно будет ознакомиться с нижеизложенной информацией, чтобы уметь распознавать виды травм по характерным симптомам, а также своевременно и адекватно реагировать на то или иное повреждение. Из этой статьи вы узнаете не только об острых травмах, полученных в результате удара или иного внешнего воздействия, но и о хронических, а также о подходах к лечению каждого из перечисленных видов.

Причины

Очень часто стоматологи сталкиваются с проблемой травмирования зубов не только у детей и спортсменов, но и у простых людей, не склонных к активной жизнедеятельности. Ведь для того, чтобы травмировать зуб, не обязательно заниматься боксом, играть в хоккей или прыгать по крышам, достаточно просто поскользнуться на ровном месте и неудачно упасть. К сожалению, такие случаи не редки.

Сама по себе травма зуба — это не что иное, как нарушение целостности природной формы и положения относительно остальной челюсти, а также, в большинстве случаев, повреждение окружающих мягких тканей. Чаще всего причинами травм становятся драки, несчастные случаи на производстве, аварии, в результате которых страдают по большей части передние зубы, но и травмирование зубов жевательной области не исключено.

Классификация

Современная классификация травм зубов насчитывает несколько вариантов острых случаев, а также хроническое травмирование. Рассмотрим подробнее симптоматику каждого из них.

Острые травмы

Под острыми травмами подразумевается одноразовое механическое воздействие, приведшее к ушибу, вывиху, трещине или перелому зуба. Чаще всего такие повреждения возникают при попадании в челюсть спортивных снарядов или других тяжелых предметов. Более подробно о каждом виде острой травмы можно прочитать в одноименных статьях.

Ушиб

Данный вид повреждения характеризуется постоянными ноющими болями в зубе, усиливающимися при пережевывании пищи или перкуссии. Иногда во время сильного ушиба случается разрыв пучка сосудов. В таком случае, в течение небольшого промежутка времени после травмы, из-за попадания крови в пульпу, эмаль в области коронки может окраситься в розовый цвет. Таким образом, если у вас после травмы потемнел зуб, скорее всего врач диагностирует ушиб. Определить состояние мягких тканей можно только по прошествии пары дней.

Вывих

Под вывихом подразумевается смещение зуба относительно своего первоначального положения в лунке. Вывихнуть его в здоровой челюсти достаточно трудно, однако при болезненном состоянии пародонта и рассасывании костных тканей, такой вид повреждения возможен даже при пережевывании твердой пищи. При таком вывихе существует риск травмирования мягких тканей десны.

Идентифицировать вывих можно по болезненным ощущениям, возникающим в области одного или нескольких зубов при перкуссии. К тому же с большой вероятностью поврежденный зуб будет подвижен. Врачи различают три вида зубных вывихов: полный, неполный и вколоченный вывих.

Трещина

В отличие от перелома, при трещине не происходит отрыва части поврежденного зуба, однако глубина трещины может быть разной, и поверхностной на эмали, и достигающей пульпы. Соответственно, и болевые ощущения при пережевывании пищи поврежденным зубом будут разными, от небольшой чувствительности к перепаду температур, до острой боли после накусывания.

У большинства пациентов трещина — это травма зубов острой формы, однако, в некоторых случаях она может быть и хронической (при неправильном положении зубов, привычке держать во рту посторонние предметы). Также наличие трещины может быть результатом неправильного лечения и введения в полость зуба слишком большого штифта.

Чаще всего трещину очень трудно диагностировать. Невооруженным взглядом ее не заметно, на рентгене она также практически не выявляется. Зачастую и серьезного лечения при наличии поверхностной трещины, не затрагивающей пульпу, не требуется. Если же трещина глубокая, доходящая до самого корня, такой зуб необходимо удалить.

Перелом

Основными симптомами перелома являются сильные боли при пережевывании пищи, неправильно смыкание челюсти, небольшие нарушения речи, а также зачастую видимые повреждения самого зуба. Существует три типа переломов: перелом шейки, перелом коронки и перелом корня. Такая травма зуба диагностируется только рентгенографическим методом и представляет наибольшую опасность, особенно при наличии зубных осколков и обломков.

Хроническая травма

В отличие от острой формы, хроническая травма зубов образуется не одномоментно, а на протяжении достаточно длительного периода времени. Чаще всего эта форма повреждения обусловлена вредными привычками (держать в зубах металлические или иные твердые предметы) или профессиональным поведением (перекусывание нитки или удерживание в зубах иголок портными, крючков и спиц вязальщицами и т.д.). Длительное механическое воздействие на эмаль ведет к ее истончению, сколам и другим серьезным повреждениям, вызывающим в определенный момент сильные болевые ощущения из-за разрушения зуба.

 

Лечение

Любое лечение зубов заключается в устранении повреждения, причиняющего боль. В некоторых случаях бывает достаточно небольшой шлифовки и покрытия лаком, в других приходится полностью восстанавливать природную форму зуба, а иногда и депульпировать его во избежание дальнейшего развития воспаления. Рассмотрим подробнее лечение каждого вида травм:

• При лечении ушибов важнее всего обеспечить поврежденному зубу покой. Следует исключить из рациона пациента твердую пищу, не жевать на больной стороне. Детям иногда стачивают края молочного зубика, расположенного напротив поврежденного, тем самым перенося на него основную нагрузку. С коренными зубами такую процедуру проделывать не следует. При необратимом повреждении пульпы, в целях исключения ее последующего воспаления, зуб следует депульпировать.
• При лечении полного вывиха время действует против пациента. Чем позже будет реплантирован вывихнутый зуб, тем больше вероятность, что в ближайший после операции год корень поврежденного зуба рассосется. И, тем не менее, в первые полчаса после вывиха операция проходит более чем успешно, а вставленный на место зуб еще долгие годы сохраняет свою жизнеспособность. При лечении вколоченного и неполного вывихов основными критериями являются состояние пульпы и корневой костной ткани.
• Зубные трещины лечатся путем сошлифовывания бугров противоположного зуба для выведения поврежденного из прикуса. Данная манипуляция уменьшает нагрузку на больной зуб, что позволяет избежать дальнейшего распространения трещины к корню и повреждения пульпы.
• При переломе коронки без затрагивания пульпы, поврежденную часть зуба восстанавливают пломбированием. Если пульпа все же была повреждена, с большой вероятностью врач решит ее удалить во избежание развития воспаления. При переломе корня особое значение придается состоянию зуба, а также характеру и направлению перелома. В некоторых случаях единственным выходом является удаление поврежденного зуба, в остальных врач старается восстановить его так, чтобы исключить дальнейшее травмирование при накусывании.
• Незначительные хронические травмы зуба нуждаются лишь в косметическом лечении. Дефекты шлифуются, а небольшие сколы пломбируются. При более серьезных повреждениях, в первую очередь, следует устранить вероятность поражения мягких тканей зуба и десны, а также травмирующий фактор.

Обесцвечивание зубов – обзор

57.2.4 Кофе и окрашивание зубов

В настоящее время наблюдается повышенный спрос на услуги косметической стоматологии ²⁰ , и в связи с этим пациенты обращаются к отбеливающим процедурам для устранения обесцвечивания зубов. ³² Напитки, такие как кофе, при частом употреблении связаны с внешним окрашиванием, присутствующим на внешней поверхности зубов. ^20,33,34 Кофе считается одним из основных красителей. ^24,33,35 Вероятно, этот эффект может быть связан с его значением pH (около 5,0) ³⁶ и его компонентами (флавоноидами и фенолами) ²⁹ , которые играют роль в степени обесцвечивания. Кроме того, присущая поверхности зубов шероховатость, трещины и поры могут способствовать усилению окрашивания, вызванного некоторыми растворами. ³³ Эти структурные дефекты облегчают диффузию красящего вещества, и это может быть причиной того, что чистка зубов часто не удаляет пятна, вызванные кофе, ^33,37 и делает необходимым отбеливание.

Предыдущие результаты показывают, что окрашивание кофе вызывает окрашивание, похожее на окрашивание сигаретным дымом ³³ (рис. 57.2). Для устранения обесцвечивания зубов отбеливание стало основной процедурой отбеливания зубов из-за его безопасности, эффективности и минимально инвазивных характеристик. ³² В литературе описано несколько методов и подходов к отбеливанию живых зубов, таких как использование различных отбеливающих агентов, концентраций, времени нанесения и форматов продуктов. ^32,38 Процедуры отбеливания включают либо перекись водорода, либо перекись карбамида, а механизм состоит из реакции окисления с высвобождением свободных радикалов. ^38,39 Хотя механизм действия перекиси водорода до конца не ясен, считается, что это реакция окисления, при которой молекулы пигмента разрушаются и небольшие соединения диффундируют из зуба. ^32,39,40 Процедура в основном использует продукты перекиси водорода, и, хотя ее эффективность доказана, высокие концентрации этого соединения могут способствовать увеличению шероховатости поверхности эмали и значительному увеличению трещин и ямок на отбеленной поверхности. ^32,34 В связи с этим исследования показали, что окрашивание из-за диетических привычек пациента во время или сразу после процедуры отбеливания может поставить под угрозу стабильность результатов, полученных в процессе отбеливания. ^32,39,41

РИСУНОК 57.2. (A) Зубы с окрашиванием, связанным с употреблением кофе, по словам пациента. Обратите внимание на структурные дефекты на поверхности эмали, заполненные кофейными пигментами; (В) зубы после отбеливания.

Согласно нескольким исследованиям, ^6,29,33 среднее время, необходимое для того, чтобы выпить одну чашку кофе, составляет 15 минут, а среднее количество кофе, потребляемое в день любителями кофе, составляет около 3.5 чашек, в среднем на 35 лет. Таким образом, в исследованиях in vitro для имитации привычек пациентов используется 72-часовое моделируемое потребление кофе в течение 3 месяцев, ²⁹ или ежедневное воздействие в течение 15 минут. ^32,40,41 На этапе окрашивания образцы зубов выдерживают при температуре 37 °C для имитации условий полости рта. Процесс окрашивания, обычно применяемый в лабораторных исследованиях, представлен на рис. 57.3.

РИСУНОК 57.3. Окрашивание эмали кофе моделируется для лабораторных исследований в стоматологии.

Темный зуб: почему у вашего ребенка изменился цвет зуба

«Потрясающий первый визит, мой трехлетний первый визит к стоматологу прошел успешно! К этому можно отнести доктора Сью и ее сотрудников. Они делают опыт очень интересным для самых маленьких. Настоятельно рекомендуется. Вернусь» – Даниэлла С.

«Отличное место для детского стоматолога! Атмосфера действительно потрясающая для детей! Мои дети чувствовали себя очень комфортно, и это является ключевым моментом для нас. Персонал очень профессиональный и терпеливый.Спасибо!» – Эдуардо П.

«Лучшее место для детей. Спасибо за то, что вы так добры и преданны детям, они любят приходить на уборку. Отличный опыт! Большое спасибо!» – SG

«Отличный визит, моя дочь была так счастлива» — Аноним

«Отличный DDS, проявил большую осторожность с четкими инструкциями и последующими действиями». — CR

«Отлично!!! Все замечательно, моя дочь отлично провела время. Очень дружелюбный к ребенку. Спасибо всем сотрудникам за то, что первый визит моей дочери к стоматологу был замечательным.- М.Ю.

«У меня очень хорошие впечатления. Я думаю, что доктор Ян — отличный дантист. Ей нужно время, чтобы объяснить все мне и моей дочери. Она добрая и заботливая». – Аноним

«Прекрасный опыт, они прекрасно помогли моему сыну во время экстренного визита. Они потрясающе работают с детьми. Обязательно порекомендую вас всем другим!» – Нашявон К.

“Отличный персонал и очень дружелюбный доктор.” – Каролина Т.

«Дружелюбный, опытный… Мы никогда не расставались, я начала приводить сына к доктору.Ян, когда ему было четыре года. Сейчас ему 13, и ему приходится наклоняться через крошечную входную дверь. Атмосфера и декорации очаровательны. Дружелюбное поведение доктора Ян успокаивает моего ребенка. Она понимает шевеления и страх. Ее услуги всегда были на высоте. Я буду приводить своего сына к доктору Янгу как можно дольше». – Мишель С.

«Отличный визит сегодня. Сегодняшняя встреча моего сына прошла гладко и хорошо. Они уделили ему время и заставили его чувствовать себя непринужденно во время визита». – Дж.

«Очень представительная, доктор Сью провела полноценную комическую беседу с моей 10-летней дочерью, когда лечила ее. Разговор ослабил страхи моей дочери, и она почувствовала себя очень комфортно и быстро отвлеклась во время лечения». – Д.

«Отличный детский стоматолог! Надежный! , я привел двух своих мальчиков к доктору Ян в первый раз и был очень доволен опытом, она была очень знающей и внимательной». — Алена М.

«Первый визит: я очень доволен своим решением использовать Toothtown для первого визита моего ребенка к стоматологу.Персонал и доктор были восхитительны с моим ребенком, который очень колебался по поводу своего визита. Спасибо всем им за то, что они были так терпеливы с ней». -А.К.

«Отличный опыт! Мы бы никуда не пошли!»

«Моя мама написала: Спасибо, доктор Ян!»

«Всегда приятно получать 5 звезд»

«Отличный персонал! Мой опыт был отличным. .. дружелюбные лица, приятный персонал и позитивная обстановка»

«Потрясающий опыт! Мой LO 3 и это было как ветерок, она не жаловалась и не плакала, ассистент был таким хорошим и врач тоже.”-Джули Б.

«Они понимают семьи. Мы вели моего старшего сына к нему на второй прием, а со мной был мой младший сын. Я спросил о записи на прием для моего второго сына. Они видели его в тот день! «-ДЖО.

«Очень доволен — отличный сервис. Мой сын всегда нервничает перед походом к стоматологу, но здесь ему комфортно»

«Отличный доктор и персонал! Это был потрясающий опыт!!! У моей дочери разболелся зуб, и ее сразу же приняли в качестве Новой пациентки.Я очень доволен доктором Ян и ее вниманием к моей маленькой девочке. Персонал был отличным и информативным. Спасибо всем за отличный опыт, и я рекомендую их всем своим друзьям и семье. “-Эстела Д.

«Отличный опыт: отличный опыт работы с доктором Янгом и всем персоналом. Я очень рекомендую это место», — Дж. Х.

«Доктор был очень терпелив с моим нервным малышом. Мой опыт был отличным. Мой сын нервничал из-за всех звуков и инструментов в кабинете дантиста. Доктор был очень терпеливым и добрым, когда имел дело с ним, и сделал этот опыт прекрасным для всех нас.

«Профессионально и подходит для детей. Мой сын очень волновался перед своим первым визитом к стоматологу (и я тоже), врач и персонал были очень профессиональны и дружелюбны. Они объяснили все на каждом шагу. Он проделал большую работу, отчасти благодаря их манере и терпению. Мы пробовали другой офис, но этот был намного лучше. «-ДЖО.

«Лучшее место для зубов вашего ребенка! Мой сын с удовольствием идет к стоматологу! Вы можете себе это представить? Спасибо за заботу.«-Р.С.

«Доктор. В кабинете Янга моей дочери с особыми потребностями оказывается отличная стоматологическая помощь. Я привожу Сюзанну к доктору Яну для лечения зубов уже более десятка лет. Уход, который она получает, является исключительным. Весь персонал работает профессионально и с состраданием, чтобы лечить Сюзанну, которая из-за своей инвалидности совершенно не способна к сотрудничеству с пациентом. Педиатр Сюзанны часто отмечает, как хорошо выглядят ее зубы, и спрашивает номер телефона доктора Янга, чтобы тот направлял к ней других своих пациентов.

«Отличный детский стоматолог и всегда хорошие впечатления от ассистента дантиста и переднего персонала». — Энни Г.

«Отлично, дамы на стойке регистрации всегда милы и приветливы, как только я вхожу в дверь со своей дочерью». -Денале Б.

«Отлично!» -Р.Ю.

«Отличный сервис! Спасибо доктору Янгу и персоналу Toothtown за прекрасную стоматологическую помощь, которую вы оказывали моим девочкам на протяжении многих лет. Ваша широкая улыбка и личное внимание продолжают цениться.» Мы тебя любим! Лиза Ф.

«Отличный офис! После посещения других стоматологов я наконец нашла место, которому могу доверить стоматологические потребности моего ребенка! Я хожу туда уже 7 лет, и они действительно профессионалы. Спасибо доктору Ян и персоналу! «Дэвид М.

«Забота! Мои дети ходят сюда уже много лет, и каждый раз, когда делается стоматологическая работа, мне всегда звонят через 1-1,5 часа после выхода из офиса, чтобы узнать, как у них дела.

«Навыки заботы и слушания. Мои дети приезжали сюда в течение многих лет, и каждый раз, когда им делали стоматологическую операцию, мне всегда звонили через 1 или 1 1/2 часа, чтобы убедиться, что с ними все в порядке.

«Персонал и врач имеют отличные навыки общения и приятны». -Л.М.

«Очень красивое место! Очень хорошее место, чтобы позаботиться о здоровье полости рта вашего ребенка». — Маргарет С.

«Доктор. Ян отлично ладит с детьми всех возрастов. Доктор Ян опытен, хорошо осведомлен и знает, как передать детям, что должно произойти и как это будет себя чувствовать. В ее кабинете самое современное оборудование с забавными детскими фресками, телевизорами и видеоиграми… отличный способ отвлечься от визитов к дантисту. ” — Карен Р.

«Первый визит удался! У меня очень волевой ребенок 3 с половиной лет. Это была командная работа! Она обняла доктора и в конце сфотографировала, поэтому все получилось 🙂 Отличный кабинет» «Отличный кабинет!»

«Потрясающий опыт! Я взял своих 3-летних девочек-близняшек в Tooth Town для их первого стоматологического опыта. Это было выше и выше моих ожиданий! Персонал был дружественным и полезным. Мои девочки с удовольствием играли в игры и наслаждались дружелюбной для детей обстановкой.Стоматолог был таким нежным, добрым и терпеливым с моими девочками. Они даже позволили мне вернуться и постоять рядом с ними, чтобы утешить их. Это был потрясающий опыт, и мы обязательно вернемся снова СКОРО! Я бы порекомендовал Зубной город!” -Тара Б.

«Очень приветливый персонал плюс чистый офис. Превзошел ожидания»
Синдия М.

«Очень приятный, очень добрый и нежный с моим сыном».
Сара М.

«Отличная работа, мне нравится фантастическая обстановка в офисе!!!. Большое спасибо, не могу дождаться, чтобы вернуться.
Пелиция К.

«Очень быстро удалось сделать апп. Они очень хорошо все объяснили».
Ванесса Р.

«Очень дружелюбный, очень знающий, отличная работа».
Эшли В.

«У них практический подход к тому, что они делают. Врач был исключительным».
Эндрю П.

«Очень дружелюбный. Все было просто фантастически. ï Š”
Counney D.

«Доктор. Сью — лучшее из того, что она заботилась о моей дочери».
Джоди П.

«Мой опыт общения с доктором превзошел все мои ожидания, я определенно рекомендую Toothtown.»-Стефани Х.

«Персонал офиса и врач были потрясающими со мной и моими детьми. Они ответили на вопросы и успокоили страхи — позаботились о том, чтобы все приемы прошли успешно! Спасибо.» — Диана Р.

«Мне нравится офисная обстановка, и я всем рекомендую Toothtown». — Кристал П.

«Очень услужливый персонал, доктор Ян был очень хорошо осведомлен. Ассистенты стоматолога были замечательными, и я чувствовала себя застенчивой и чувствовала себя комфортно», — Венди М.

«Мне очень понравился Dr.терпение с моим сыном и персоналом также было полезным. Я бы порекомендовала детскую стоматологию Toothtown всем родителям», — Марион С.

.

«Мой опыт работы с детским стоматологом Toothtown был очень знающим, теплым и заботливым». — Опал В.

«Все всегда милы, мои ожидания оправдались, и я обязательно порекомендую родным и друзьям Toothtown..»

«Замечательный и услужливый персонал, очень доволен, и Toothtown рекомендуется». — Мариам Г.

«Excelente Trabajo.»-Натали М.

«Мне очень понравилось! Детям было очень комфортно», — Кристен В.

«Я всем рекомендую Toothtown, спасибо за то, что Дженна чувствует себя комфортно, и доктор Ян был так терпелив», — Дженна К.

«Отличный персонал и врачи были очень дружелюбны и приветливы. Это был отличный первый визит. Маленькому человеку понравилось. Отличная атмосфера.» — К.Р.

«Ожидания оправдались, я бы с удовольствием порекомендовала Toothtown», — Жасмин Ф.

«Отличный детский стоматолог очень доволен.»-Лахги К.

«Отличное обслуживание клиентов.»

«Мы ЛЮБИЛИ! АМАНДА, вежливая, услужливая, знает свое дело. Она абсолютная жемчужина!»

«Человек по телефону был очень вежлив» — Дж.Т.

«Приятно было записаться на прием в тот же день» — Т.Р.

«Регистратор был очень организованным и любезным» — C.V.

«Доктор. Сью Ян была очень милой и терпеливой с моим ребенком. Я очень доволен услугами.»- J.S.

«Очень впечатлен доктором и персоналом.отличный офис! Буду рекомендовать друзьям и близким!!» — M.H.

«Доволен опытом. Первый визит для обоих моих детей.»

«Очень хорошо осведомлен!» — CJ

«Отлично с моей дочерью» — JE

«Регистратор был очень приятным и услужливым» – C.V.

«Большая команда» — Ю.В.

«Люблю офис, отличный персонал» — М. Х.

«Очень приятный, приветливый персонал» — Р.С.

«Отличный опыт!» — Л.Р.

«Очень дружелюбный и профессиональный» — К.Дж.

«Отличный офис, отличный персонал» — Д.Д.

«Доктор очень хорошо осведомлен» – Т.Ф.

«Очень услужливый и любезный» — Дж. Х.

«Очень тщательно» — НД

«У вас отличный персонал! Доктор Сью Ян очень нежная и заботливая!» — Л.В.

«Офисный персонал был великолепен!» – С.Х.

«Доктор. Сью Ян была великолепна!» — А.В.

«Я смотрю на все и очень критично, поэтому, когда я возвращаюсь к практике, это действительно означает, что я был удовлетворен.Спасибо за терпение с Патриком и Лоррейн!» – Т.У.

«Очень помогли, все сделали за меня» — Т. Д.

«Очень профессионально» — К.Р.

«Очень дружелюбный» — Дж.С.

«Чудесный посох» — К.Г.

«Отличный персонал!» – Д.Ф.

«Мы приехали на экстренный визит, и нас сразу же увидели! Персонал был быстрым, эффективным, но больше всего приятным! Отныне это будет наш новый офис». «Отличный, дружелюбный к детям офис и персонал» — Н.Р.

«Все очень приятные и дружелюбные.Отличный опыт »- C.R.

«Отличное обслуживание клиентов». — VH

«Человек по телефону был очень вежлив». — Дж.Т.

«Регистратор был очень организованным и любезным». — РЕЗЮМЕ.

«Доктор. Сью Ян была очень милой и терпеливой с моим ребенком. Я очень доволен услугами.» — Дж.С.

“На стойке регистрации было очень вежливо и любезно.” — А.А.

«Он не плакал». — И.О.

«Тиа любила игрушки в офисе». — Дж.К.

«Это отличный объект.Мне нравится, что он посвящен исключительно детям». — М.К.

«Мое первое впечатление от Toothtown было то, что это очень красивый и чистый офис. Персонал очень хорошо осведомлен, и это отличное место, чтобы взять своих детей.” — М.Х.

«Доктор. Сью Ян лучшая! На все мои вопросы я всегда отвечаю с удовлетворением, и больше всего дети любят офис». — Нью-Джерси

«Доктор. Сью Янг — отличный дантист и очень хорошо осведомлена. Она заставила нас чувствовать себя комфортно, потратив дополнительное время, чтобы ответить на все наши вопросы.Такой теплый и дружелюбный офис». — Ф.Р.

«Персонал всегда приветлив и терпелив. Спасибо за то, что мои дети чувствуют себя комфортно, я всем рекомендую приводить сюда своих детей.” — В.К.

«Мне всегда сообщают сумму до того, как мой визит завершится. Доктор Сью Ян очень дружелюбна и заботится о здоровье зубов моих детей». — Д.Ф.

«Мне всегда сообщают сумму до того, как мой визит завершится. Доктор Сью Ян очень дружелюбна и заботится о здоровье зубов моих детей.- Д.Ф.

«Офис и персонал очень гостеприимны и дружелюбны. В детской зоне ожидания есть интерактивные игры; Клиника современная, чистая и уютная. Я обязательно порекомендую офис и доктора Сью Янг нашим друзьям и семьям с детьми». — МЭ

«Я боялась водить своего ребенка с особыми потребностями к стоматологу. Я услышал о Toothtown и запланировал встречу. Персонал на стойке регистрации был очень дружелюбным и услужливым, а доктор Сью Янг очень хорошо осведомлена и подробно объяснила процесс лечения. — А.Л.

«Сотрудники этого офиса очень вежливы и готовы помочь; Благодарю доктора за заботу о двух моих детях. Я с нетерпением жду встречи с детьми». — Ф.Д.

«Мне нужна была срочная встреча. Аманда очень сочувствовала и понимала мою ситуацию».

«Доктор. Сью Ян всегда помогает нам понять, как обращаются с нашими детьми».

«Доктор. Сью Ян подарила отличный опыт. Это превзошло наши ожидания. Мы бы порекомендовали Др.Офис Сью Ян нашей семье и друзьям».

«Мы ЛЮБИЛИ! АМАНДА, вежливая, услужливая, знает свое дело. Она абсолютная жемчужина!»

«Доктор. В офисе Сью Ян отличная и дружелюбная обстановка. У меня был замечательный стоматологический опыт».

«ДР. У Янга очень дружелюбный персонал и чистый офис», — Синдия М.

«Телефонный разговор с администратором был очень приятным. Персонал был очень добр и нежен с моим сыном», — Сара М.

.

«ДР.Ян проделал отличную работу, очень понравилось оформление офиса, просто фантастика!!! Большое спасибо. Я не могу дождаться возвращения», — Фелиция С.

.

«Телефонный разговор был очень быстрым. Персонал очень хорошо все объяснил», — Ванесса Р.

.

«Телефонный разговор прошел отлично. Персонал был очень дружелюбным и знающим», — Эшли В.

.

«Я остался очень доволен разговором. Персонал был очень дружелюбным», — Девон М.

.

«Очень доволен телефонным разговором.У персонала есть практический подход к тому, что они делают. Доктор Ян был исключительным!» — Эндрю П.

«Персонал был очень дружелюбным. Все были просто фантастическими!» — Кортни Д.

«Сони была очень профессиональна; она очень хорошо все объяснила! Доктор Ян лучший! Доктор Ян позаботился о моей дочери», — Джоди П.

.

«ДР. У Яна очень дружелюбный персонал. Они превзошли все мои ожидания», — Мисти П.

.

«Моему сыну очень понравилось», — Эдна М.

«ДР.Персонал Ян был замечательным, они очень хорошо все объяснили», — Ванесса Р.

.

«Эльза была великолепна. Персонал был очень дружелюбным и полезным. Доктор Ян был потрясающим!» — Люсинда Т.

У меня был корневой канал, и теперь мой зуб темный. Как вернуть сияющую улыбку? — Чарльз Барретт, DMD, FAGD

Нередко зубы темнеют до или после лечения корневых каналов. Отложение пигмента внутри зуба из нерва, обычно из-за серьезной травмы, может привести к тому, что зуб станет серым или коричневым.Что происходит, так это реактивный процесс, вызывающий кальцификацию зуба, который может вызвать его пожелтение. Лечение для восстановления вашей яркой улыбки теперь зависит как от типа, так и от серьезности изменения цвета.

Варианты лечения

Внутреннее отбеливание зубов

Самый простой способ исправить цвет – отбеливание зубов. Процедура для этого отличается от обычного отбеливания зубов, когда вы отбеливаете все зубы.

Этот метод заключается в том, что ваш стоматолог или эндодонтолог помещает небольшое количество чрезвычайно прочного стоматологического отбеливающего материала внутрь зуба, где находился нерв. Его вводят через маленькое отверстие в зубе, через которое был проделан корневой канал. Затем устанавливается временная пломба, которая запечатывает материал для отбеливания зубов на три-четыре дня.

Зуб начнет светлеть почти сразу, и вы часто будете видеть улучшение в ночь, когда он был установлен. Вам придется вернуться к стоматологу, чтобы заменить материал для отбеливания зубов, поскольку его эффективность со временем снижается. Обычно для восстановления ослепительной улыбки требуется от двух до трех применений.

После осветления зуба будет установлена ​​постоянная пломба. Эта процедура очень стабильна и лучше всего подходит для зубов, которые стали коричневыми или серыми. Несмотря на то, что цвет зубов осветляется, добиться идеального совпадения с остальными зубами сложно.

Яркие улыбки с зубными винирами и коронками

Другим вариантом лечения является использование реставрации для покрытия зуба, чтобы скрыть изменение цвета. Тип необходимой реставрации зависит от того, насколько темный зуб и насколько светлее он должен быть.

Для светло-темных зубов лучше всего подходят фарфоровые виниры. Фарфоровые виниры представляют собой тонкие реставрации, которые при прикреплении к зубу могут менять как форму, так и цвет.

Из-за тонкости фарфоровых виниров цвет может проступать сквозь винир, если зуб слишком темный. Следовательно, они наиболее эффективны для лечения несерьезных изменений цвета. Для очень темных зубов может быть показана коронка, которая поможет скрыть цвет.

Важно отметить, что, хотя коронка или винир могут маскировать затемнение зуба, все же может оставаться некоторое затемнение корня, которое может слегка проступать сквозь ткань десны. Эффект от этого будет варьироваться в зависимости от того, насколько темный зуб и тип ткани десны.

Более темный зуб с более тонкой тканью десны с большей вероятностью будет просвечивать темный цвет, чем более светлый зуб с более толстой тканью десны. Эта темнота может не быть фактором, если губа не поднимается достаточно высоко, чтобы показать область на линии десен при улыбке. Если это действительно проявляется и является проблемой, лечение, скорее всего, должно включать отбеливание зубов, как обсуждалось ранее, с реставрацией или без нее.

Греггори Кинзер, DDS, MSD

Изменение цвета зубов Клиническая картина: анамнез, физикальное обследование

Автор

Дхарти Н. Патель, DMD, FDS, RCSEd, FICOI  Клинический доцент, кафедра челюстно-лицевой патологии, радиологии и медицины, Стоматологический колледж Нью-Йоркского университета

Дхарти Н. Патель, DMD, FDS, RCSEd, FICOI член следующих медицинских обществ: Американская академия оральной медицины, Американская ассоциация стоматологов, Американская ассоциация врачей индийского происхождения

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Соавтор (ы)

A Росс Керр, DDS  Клинический адъюнкт-профессор, кафедра челюстно-лицевой патологии, радиологии и медицины, Стоматологический колледж Нью-Йоркского университета

Раскрытие информации: не требуется раскрытия информации.

Редакционная коллегия специалистов

Дэвид Ф. Батлер, доктор медицины  Бывший начальник отдела дерматологии системы здравоохранения ветеранов Центрального Техаса; Профессор дерматологии Медицинского колледжа Техасского университета A&M; Основатель кафедры дерматологии, клиника Скотта и Уайта

Дэвид Ф. Батлер, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Ассоциация военных дерматологов, Phi Beta Kappa, Техасское дерматологическое общество

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Drore Eisen, MD, DDS Консультирующий персонал, дерматология Юго-Западного Огайо

Drore Eisen, MD, DDS является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Американская академия оральной медицины, Американская стоматологическая ассоциация

Раскрытие информации : Нечего раскрывать.

Главный редактор

Анил П. Пенджаби, MD, DDS , клинический адъюнкт-профессор, отделение челюстно-лицевой хирургии, стоматологический факультет Университета Лома Линда; Клинический доцент кафедры пластической хирургии Медицинской школы Университета Лома Линда; заведующий отделением пластической, челюстно-лицевой и реконструктивной хирургии, заместитель заведующего отделением хирургии больницы Redlands Community Hospital; Медицинский директор Terracina Surgical Arts

Анил П. Пенджаби, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская ассоциация расщелины неба и черепно-лицевой области, Американская медицинская ассоциация, Американское общество пластических хирургов

Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.

Дополнительные участники

Дональд Белсито, доктор медицинских наук  Профессор клинической дерматологии, отделение дерматологии, Медицинский центр Колумбийского университета Американское общество контактного дерматита, Дерматологический фонд, Дерматологическое общество Большого Нью-Йорка, Альфа-Омега-Альфа, Американская академия дерматологии

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Благодарности

Авторы и редакторы Medscape Reference выражают признательность предыдущему главному редактору, Уильяму Д. Джеймсу, доктору медицины, и предыдущему автору, Джонатану Шипу, доктору медицины ^† , за вклад в разработку и написание этой статьи.

Обесцвечивание зубов | Что стоит за окрашенными и желтыми зубами?

Медицинский осмотр: Томас Э. Дадни, DMD

В сегодняшнем обществе, ориентированном на молодежь, тусклые, окрашенные следы обесцвечивания зубов представляют собой распространенную стоматологическую жалобу.Помимо профессионально управляемых вариантов отбеливания зубов, таких как отбеливание Britesmile, Opalescence и Zoom, люди используют новые повседневные продукты в своей постоянной борьбе с желтизной зубов и другими формами обесцвечивания. От отбеливающих полосок и капп на дом до отбеливающей зубной пасты и жевательной резинки, люди идут на все, чтобы добиться и сохранить белоснежную, привлекательную улыбку.

Типы обесцвечивания

Изменение цвета зубов делится на два основных типа: внешнее и внутреннее.

• Внешнее изменение цвета  происходит во внешнем слое зуба, называемом эмалью; Пятна на эмали могут варьироваться от белых полос до желтых оттенков или коричневых пятен и ямок.
• Внутреннее изменение цвета  происходит во внутренней структуре зуба, называемой дентином, когда дентин темнеет или приобретает желтый (или серый) оттенок.

В то время как внешнее окрашивание можно эффективно лечить с помощью различных методов отбеливания, внутреннее окрашивание может быть более стойким, что может потребовать альтернативного косметического лечения, такого как виниры.

---

Отбеливание и виниры — два популярных варианта лечения преображения улыбки. Взвесьте их плюсы и минусы с вашими потребностями.

---

Что вызывает обесцвечивание?

Чтобы эффективно справиться с изменением цвета зубов, важно распознать причины. К ним относятся:

• Продукты питания/напитки:  Кофе, чай, кола, вина и некоторые продукты (например, картофель, вишня, черника) могут вызывать внешние пятна на зубах.
• Использование табака:  Курение или жевание табака может привести к обесцвечиванию зубов.
• Плохая гигиена полости рта:  Недостаточная чистка щеткой и зубной нитью для удаления зубного налета и веществ, образующих пятна, может вызвать появление пятен на зубах.
• Болезнь:  Заболевания, поражающие эмаль и дентин, могут привести к изменению цвета зубов. Некоторые инфекции у беременных могут вызвать изменение цвета у ребенка, влияя на развитие эмали.
• Лекарства:  Антигистаминные препараты, антидепрессанты и лекарства от высокого кровяного давления могут изменить цвет зубов. Использование матерью антибиотиков тетрациклинового ряда во второй половине беременности может привести к изменению цвета зубной эмали ребенка. У детей, принимающих тетрациклиновые и доксициклиновые антибиотики во время развития постоянных зубов (до восьми лет), может наблюдаться естественное изменение цвета постоянных зубов.
• Стоматологические работы:  Процедуры, требующие определенных стоматологических материалов, таких как реставрации из серебряной амальгамы, могут привести к появлению серовато-черного слепка на зубах.
• Старение:  С возрастом внешний слой эмали на зубах стирается, обнажая естественный желтый цвет дентина. Кроме того, с годами на ваших зубах накапливается больше пятен и камней, в результате чего они темнеют и обесцвечиваются.
• Генетика:  У некоторых счастливчиков эмаль от природы ярче и/или толще, чем у других.
• Окружающая среда:  Избыток фтора из источников окружающей среды, таких как высокий уровень фтора в питьевой воде или чрезмерное использование фторсодержащих средств, ополаскивателей, зубных паст и пероральных фторсодержащих добавок, может вызвать обесцвечивание.
• Медицинские процедуры: Некоторые виды лечения могут отрицательно повлиять на цвет слоев эмали и дентина.Например, химиотерапия и облучение головы и шеи являются двумя такими методами лечения.
• Травма:  Падение или любая другая травма, повреждающая нервы или сколы/трещины зубов, может привести к обесцвечиванию зубов у взрослых и детей.

Спектр окрашивания

На цвет зубного пятна влияет то, что его вызвало. Факторы, которые могут вызвать обесцвечивание зубов, и тип пятен, которые они производят, включают следующее.

• Тетрациклиновые антибиотики: Тетрациклин и другие антибиотики вызывают появление пятен, которые обычно имеют сине-серый или желто-коричневый цвет, часто в виде горизонтальных полос.Фарфоровые виниры являются предпочтительным средством для лечения пятен, вызванных тетрациклином.
• Фтор:  Флюороз, избыточное потребление фтора в период формирования зубов, часто приводит к образованию меловидных белых или коричневых пятен, пятен или линий на поверхности зубов. Хотя коричневые пятна хорошо поддаются отбеливанию, белые пятна остаются неизменными, хотя фон можно осветлить, чтобы сделать белые участки менее заметными. Иногда для устранения проблемных белых участков отбеливание может потребоваться в сочетании с реставрациями с адгезивными связями или методами истирания.Например, микроабразия эмали, лечение, включающее вращательное нанесение безопасной для зубов кислоты и сверхтонкой зернистой пасты, используется для удаления поверхностного внутреннего обесцвечивания, вызванного флюорозом, и декальцификации, возникающей в результате ортодонтических брекетов или полос.
• Продукты питания/напитки и табак: Кофе, чай, кола и красное вино при длительном употреблении оставляют пятна на зубах, которые могут привести к желтому, коричневому, зеленому или оранжевому изменению цвета. Как правило, эти типы окрашивания зубов можно удалить с помощью регулярных профессиональных чисток и регулярного домашнего ухода за зубами, который включает чистку зубов щеткой, чистку зубной нитью и полоскание после еды, а также устранение или сокращение количества продуктов и напитков, вызывающих появление пятен. Эти типы пятен также хорошо реагируют на отбеливание зубов на основе пероксида; продукты для отбеливания в домашних условиях, такие как отбеливающие зубные пасты, ополаскиватели, полоски и жевательные резинки, могут быть рекомендованы для поддержки и дополнения процедур и процедур отбеливания в офисе.
• Старение:  Со временем зубы человека приобретают желтый или коричневый оттенок. Процедуры отбеливания в офисе и дома обеспечат значительный отбеливающий эффект. Периодические повторные процедуры рекомендуются для достижения наилучших долгосрочных результатов.
• Генетика:  Как и ваш цвет лица или цвет ваших глаз, ваши зубы могут казаться желтее, коричневее или серее из-за унаследованных генов. Процедуры отбеливания зубов могут иметь незначительный эффект или не иметь заметного эффекта на зубы, которые имеют естественные изменения цвета. В таких случаях стоматолог может порекомендовать использование виниров или композитов.
• Плохая гигиена полости рта/разложение зубов: Это может привести к появлению на зубах белых, серых, коричневых, желтых или даже черных и зеленых пятен. Продукты для отбеливания зубов не устраняют эти типы пятен. В таких случаях стоматолог человека должен устранить ущерб, вызванный пренебрежением и разрушением зубов, с помощью зубных реставраций, таких как пломбы, зубные коронки или виниры.
• Зубные реставрации:  Неудачные или ухудшающиеся зубные реставрации могут образовывать серые, коричневые, черные, желтые или зеленые пятна. Кроме того, это нормально, что белые пломбы со временем окрашиваются. Металлические пломбы, даже если они не видны напрямую, могут быть видны сквозь полупрозрачную структуру зуба.Например, синие, серые или черные пятна часто связаны с реставрациями с использованием амальгамы, стеклоиономера или акрила, а также фарфора, сплавленного с металлическими коронками. Продукты для отбеливания зубов не изменят цвет существующих зубов. В таких случаях ваш стоматолог может порекомендовать установку новых зубных протезов после завершения процедуры отбеливания зубов.
• Травма/лечение корневых каналов: Травматические события, такие как несчастный случай или падение, а также лечение корневых каналов могут привести к повреждению нервной ткани, что может привести к появлению серых или коричневых пятен на зубах. Пятна образуются только на зубе или зубах, непосредственно затронутых инцидентом. В некоторых случаях это обесцвечивание может быть признаком того, что нерв внутри зуба умер. Хотя использование продукта для отбеливания зубов может осветлить цвет зуба с мертвым нервом, оно не решит основную проблему, которую следует лечить, чтобы избежать возможности более сильной боли и / или проблем с зубами. Если ваш зуб потемнел после корневого канала, отбеливание эмали не поможет. Ваш стоматолог может нанести отбеливающий материал на внутреннюю часть зуба или предложить коронку или винир.В случаях, когда зуб сколот или сильно поврежден, стоматолог может порекомендовать покрыть его коронкой или виниром.

Лечение

Варианты лечения обесцвеченных зубов зависят от причины. Прежде чем разработать индивидуальный план лечения для борьбы с обесцвечиванием, сначала необходимо провести комплексную оценку состояния полости рта. Общие проблемы, такие как кариес и заболевание десен, требуют лечения, прежде чем можно будет рассмотреть вопрос об эстетике.

Варианты лечения могут включать следующее:

Хорошая гигиена:  Практикуйте надлежащую гигиену полости рта, ежедневно чистите зубы щеткой и зубной нитью, а также проводите профессиональную чистку зубов каждые шесть месяцев или чаще, в зависимости от рекомендации стоматолога, чтобы удалить поверхностные пятна и бактерии.Используйте ультразвуковую зубную щетку, которая более эффективно удаляет продукты, вызывающие появление пятен, с поверхности зубов.

Композитный бондинг, коронки и виниры:  Для зубов, сильно обесцвеченных из-за чрезмерного количества фтора, лечения корневых каналов или употребления тетрациклина или других лекарств, ваш стоматолог может порекомендовать покрыть внешнюю поверхность зуба композитным бондинговым материалом соответствующего цвета, фарфоровыми винирами. или фарфоровые коронки вместо отбеливания. Композитные виниры, которые стоят около 250 долларов за зуб, наносятся непосредственно на зубы и придают им желаемую форму и оттенок. Фарфоровые виниры, представляющие собой тонкие фарфоровые пластинки, наклеиваемые на переднюю часть зубов, стоят от 900 до 2500 долларов за зуб. Люминиры, альтернативный фарфоровый винир, изготовленный из фарфора Cerinate, стоят от 700 до 1000 долларов за зуб. Фарфоровые коронки, также называемые колпачками, стоят в среднем от 600 до 3100 долларов за зуб.

Процедуры отбеливания:  Процедуры отбеливания зубов делятся на четыре категории:

• Отбеливание зубов в кабинете врача:  Ваш стоматолог может легко удалить внешнее и некоторое внутреннее изменение цвета зубов, вызванное едой/напитками и другими причинами, нанеся на зубную эмаль отбеливающий гель с пероксидом.Процесс обычно занимает час и стоит в среднем 650 долларов за посещение. Людям с особенно стойким окрашиванием, возможно, придется вернуться на один или несколько дополнительных сеансов отбеливания, или им будет рекомендовано продолжить использовать систему отбеливания для домашнего использования, предоставленную их стоматологом. (Подробнее об офисном отбеливании)
• Домашнее отбеливание, выдаваемое стоматологом:  Многие стоматологи считают, что профессиональные наборы для домашнего отбеливания со временем могут дать наилучшие результаты.Домашнее отбеливание, более подходящее для внешнего обесцвечивания зубов, обычно проводится с помощью наборов для отбеливания зубов, гелей или полосок. Как правило, используются индивидуальные или стандартные капы для рта и отбеливающий гель. Гель, представляющий собой состав офисных версий на основе перекиси с более низкой концентрацией, помещают в каппы и носят ежедневно в течение часа или дольше (иногда на ночь) в течение примерно двух-четырех недель, в зависимости от желаемого оттенка. Наборы для домашнего отбеливания зубов стоят в среднем от 100 до 500 долларов. (Подробнее о домашнем отбеливании)
• Потребительские/безрецептурные (безрецептурные) средства для домашнего использования: Безрецептурные отбеливающие средства представляют собой удобную и недорогую альтернативу отбеливанию зубов без наблюдения стоматолога. Безрецептурные продукты, содержащие отбеливающий агент с более низкой концентрацией, доступные в супермаркетах, аптеках или через Интернет, включают ополаскиватели, жидкости для окрашивания, зубные пасты, жевательные резинки, зубную нить и отбеливающие полоски. Зубные пасты, жевательные резинки и зубная нить удаляют поверхностные пятна.Ополаскиватели и малярные кисти с низким содержанием перекиси водорода обладают некоторым отбеливающим эффектом; полоски дают аналогичные эстетические результаты. Стоимость будет варьироваться от 4 до 100 долларов.
• Другие нестоматологические кабинеты:  Новая тенденция к отбеливанию зубов — доступность процедур или наборов для отбеливания в торговых точках, таких как киоски торговых центров, салоны и спа-центры, и даже на круизных лайнерах и в аэропортах, которыми управляют нестоматологи. Цены могут варьироваться от 99 долларов в киосках торговых центров и аэропортах до 200 долларов в салонах, спа-центрах и круизных лайнерах.

Проконсультируйтесь со своим стоматологом, чтобы подобрать оптимальные варианты лечения для вашего индивидуального случая.

Профилактика и обслуживание

Определенный образ жизни может помочь предотвратить обесцвечивание зубов, а также сохранить белизну зубов после отбеливания. Например, избегайте продуктов и напитков, вызывающих появление пятен, а также чрезмерного воздействия фтора. Если вы пьете кофе и/или курите, бросьте курить или сократите его. Прополощите рот водой после употребления вина, кофе или других напитков/продуктов, которые могут вызвать появление пятен на зубах.Внутренние пятна, вызванные повреждением нерва или кровеносного сосуда в зубе, можно предотвратить с помощью лечения корневых каналов, чтобы удалить внутреннюю часть зуба, называемую пульпой, до того, как она разрушится и потемнеет.

Дополнительные соображения

Отбеливание показано в первую очередь для пациентов с генерализованным желтым, оранжевым или светло-коричневым внешним изменением цвета, включая окрашивание хлоргексидином. Отбеливание также может помочь в лечении легких случаев вызванного тетрациклином внутреннего обесцвечивания и флюороза.Энергетическое отбеливание в кабинете врача предполагает использование активируемого светом 15-40-процентного раствора перекиси водорода и должно выполняться стоматологом; Домашние отбеливающие системы, которые можно использовать отдельно или в сочетании с офисным отбеливанием, являются менее концентрированными и дают постепенные результаты в течение более длительного периода времени.

Отбеливающие зубные пасты, содержащие один процент или менее пероксида, минимально эффективны при более легких изменениях цвета. Для более темных пятен наилучшие результаты достигаются при использовании комбинации офисных и домашних систем отбеливания.Также обычно требуются периодические повторные обработки.

Некоторые посторонние пятна можно удалить с помощью ультразвуковой очистки, ротационной полировки с абразивной профилактической пастой или воздушно-струйной полировки с абразивным порошком. Имейте в виду, однако, что эти методы могут привести к эрозии эмали, поэтому их частое использование не рекомендуется.

Консультация и лечение у медицинских работников могут потребоваться, если основная причина изменения цвета зубов связана с системным заболеванием.Эндодонтисты, протезисты, пародонтологи, челюстно-лицевые хирурги могут быть необходимы для оказания помощи в лечении.

[обновлено 27.03.2019]

О рецензенте

Томас Э. Дадни, доктор медицинских наук, опытный стоматолог, предлагающий широкий спектр стоматологических услуг в своей клинике Alabaster Aesthetic Dentistry в Алабаме. Выпускник Школы стоматологии Университета Алабамы в Бирмингеме, доктор Дадни ранее работал клиническим директором практических программ Aesthetic Advantage, которые преподавал доктор.Ларри Розенталя из Нью-Йоркского университета и стоматологической клиники Истман в Лондоне. Он также работал клиническим директором Калифорнийского центра перспективных стоматологических исследований (CCADS) в программах практического обучения пациентов и в настоящее время является клиническим директором практических программ Pacific Aesthetic Continuum (PAC).

Доктор Дадни является членом Американской стоматологической ассоциации, Стоматологической ассоциации Алабамы и Американской академии косметической стоматологии, а также аккредитованным членом Американского общества эстетической стоматологии и дипломатом Американского совета эстетической стоматологии.

 

 

Связанные темы

Исправление окрашенного зуба – как лечить обесцвеченные зубы после удаления корневого канала

Хотите узнать о , как исправить окрашенный зуб ? Мы доктора стоматологов Роли. Gover and Gover и мы практикуем общую и косметическую стоматологию в Роли, Северная Каролина, но мы также обслуживаем пациентов из Кэри, Апекса, Моррисвилля и окружающего района Треугольника. Окрашенный зуб, который темнее остальных, может возникнуть по ряду причин.В этой статье мы обсудим «внутренние» пятна, которые возникают внутри зуба, особенно после корневого канала. Хорошая новость заключается в том, что мы можем решить эту проблему.

Изменение цвета зуба чаще всего происходит на поверхности зуба, но потемнение может также происходить с внутренней стороны зуба. Зуб, который в прошлом подвергался лечению корневых каналов, может демонстрировать такое окрашивание или обесцвечивание.

Внутренний кариес или физическая травма в результате сильного удара, например, удара локтем в таких видах спорта, как футбол, баскетбол или хоккей, могут привести к повреждению внутренней части зуба.Это может привести к гибели зуба и возможной необходимости в корневом канале. Процедура корневого канала удаляет всю пульпу и нерв из полой внутренней части зуба, которая затем заполняется герметиком. В некоторых случаях это может в конечном итоге проявиться через эмаль зуба, представляя обесцвечивание, которое мы описали выше, и потенциальную необходимость исправить окрашенный зуб.

Не все зубы с корневыми каналами темнеют, но когда это происходит, это может отрицательно сказаться на улыбке и уверенности в себе.Когда вы думаете, как исправить окрашенный зуб после корневого канала, отбеливания и отбеливания зубов недостаточно, чтобы изменить ситуацию.

Очевидная косметическая проблема такого зуба заключается в том, что это первое, что вы видите, когда человек улыбается. Зуб просто выделяется среди окружающих его зубов. Если зуб структурно здоров и пациент может себе это позволить, лучшим лечением является фарфоровая винир. Но эти виниры дорогие. Полная коронка — еще один вариант, но он также дорогой и более инвазивный.

Как исправить окрашенный зуб после удаления корневого канала

Если не считать пятна, с зубом, который мы здесь описываем, в остальном все в порядке. Задача состоит в том, чтобы найти способ скрыть пятно, не забывая при этом о бюджете пациента и избегая ненужных чрезмерно инвазивных методов. Склеенный композит является наиболее доступным решением, а также более быстрым, поскольку он не требует керамиста и/или внешнего формирования, которое требуется для фарфоровых виниров в зуботехнической лаборатории. В процедуре, известной как «косметическая фиксация», используются композитные материалы, представляющие собой пластмассы цвета зубов, которые буквально произвели революцию в стоматологии.

Настоящее мастерство косметического и восстановительного стоматолога проявляется в первую очередь в осознании того, что для исправления такого окрашенного зуба типичный композитный материал будет слишком тонким, чтобы полностью скрыть такой окрашенный зуб. Опираясь на наш опыт, мы знаем, что секрет этого исправления заключается в удалении достаточного слоя эмали на передней части зуба, чтобы добраться до основного пятна.

Зуб технически мертв, поэтому для пациента это не болезненно. Как только более глубокое пятно будет удалено, будет легче добавить достаточное количество композита, чтобы покрыть пятно.Это также возможность сделать некоторую обрезку и придание формы, чтобы улучшить общую эстетическую форму зуба. В результате получается более ровная улыбка с соответствующими цветами зубов примерно за половину стоимости фарфоровых виниров.

Если у вас есть косметический или стоматологический вопрос, который требует навыков и опыта, описанных здесь, свяжитесь с нами для консультации. Мы можем помочь. В частности, если вы ищете, как исправить окрашенный зуб, свяжитесь со стоматологией Gover and Gover по телефону 919-283-4408 .

Причины изменения цвета зубов | Новости

Зубы состоят из корней и пульпы, пористого вещества, называемого дентином, которое окружает корни, и твердого внешнего покрытия, называемого эмалью. Эмаль довольно прозрачна, сквозь нее может проглядывать более желтый цвет дентина.

Изменение цвета зубов может происходить из-за поверхностных пятен на поверхности эмали или быть вызвано изменениями внутри зубов. Изменение цвета зубов часто легко поддается лечению, если стоматолог может определить основную причину.

Три типа изменения цвета зубов

Вот три классификации, которые стоматологи используют при диагностике обесцвеченных зубов:

• Внешнее обесцвечивание возникает из-за окрашивания внешнего слоя эмали.
• Внутреннее обесцвечивание происходит из-за потемнения внутренней структуры зуба.
• Возрастное обесцвечивание происходит из-за сочетания внешнего и внутреннего обесцвечивания.

11 Распространенные причины изменения цвета зубов

К основным причинам появления пятен на зубах относятся:

1. Поверхностное окрашивание

Хромогенные соединения в продуктах питания, напитках и других привычках могут вызывать внешние пятна на зубах. Часто они возникают из-за регулярного и частого воздействия сильно пигментированных продуктов или напитков, таких как кофе, темные соки или вино. Зубные пятна впитывают пигменты веществ и притупляют улыбку.Употребление табака, в том числе курение или жевание, также вызывает внешние пятна. Остатки смолы, оставшиеся на зубах, будут выглядеть черными или коричневыми, и только стоматолог может помочь удалить эти глубокие пятна.

Окрашивают ли зубы кофе и чай без кофеина?

2. Разрушенные зубы

Неправильная чистка щеткой и зубной нитью приводит к образованию налета на поверхности зубов. Зубной налет, содержащий бактерии или грибки, может выглядеть зеленым или оранжевым, а накопление зубного налета может привести к кариесу.Тогда ранние признаки кариеса приведут к появлению на зубах коричневых или желтых пятен. По мере ухудшения кариеса начинают образовываться кариес, а участки зубов становятся серовато-черными.

3. Изменение цвета после лечения корневых каналов

Зубы с пролеченными корневыми каналами, как правило, темнее и тусклее, чем соседние естественные зубы. Темный корневой пломбировочный материал может проникать в пористый дентин и вызывать потемнение зуба. Это вызывает постоянное темно-коричневое изменение цвета зуба.Эмаль кажется желтой или коричневой, но может также иметь розовый или фиолетовый оттенок.

4. Стоматологическая травма

Как и при эндодонтическом лечении зубов, травма может вызвать изменения в нервном пространстве зуба. В ответ на травму организм высвобождает эритроциты, содержащие гемоглобин, соединение, богатое железом. Когда эритроциты разлагаются внутри зуба, они выделяют более темные пигменты железа, которые могут проникать в дентин и затемнять его.

5.Лекарства, принимаемые при формировании эмали

Некоторые лекарства также могут вызывать необратимое изменение цвета зубов. Хорошо известно, что тетрациклин делает зубы желтыми, коричневыми или серыми. Даже некоторые жидкости для полоскания рта, содержащие хлоргексидин и хлорид цетилпиридиния, могут привести к окрашиванию зубов.

6. Флюороз

Чрезмерное потребление фтора на стадии развития зубов может вызвать флюороз. Состояние часто включает меловидно-белые пятна на эмали.В зависимости от степени тяжести флюороз может быть причиной появления желтых и темно-коричневых пятен и гипоплазии (плохое качество эмали, из-за которого зубы легко скалываются).

7. Изменение цвета зубов с течением времени

Зубы темнеют с годами – это нормально. Обычно дентин темнеет, а слой эмали истончается из-за эрозии и абфракционных повреждений. И то, и другое приводит к тому, что с возрастом зубы выглядят темнее и тусклее.

8.Изменение цвета зубов из-за пломб из амальгамы

Темные пломбы, также известные как пломбы из серебра или амальгамы, состоят из нескольких металлов, включенных в сплав. Большинство этих металлов имеют темный цвет, и это считается основным недостатком амальгамного материала. Поскольку любой металл подвергается коррозии, металлические компоненты амальгамы не являются исключением. Этот процесс приводит к абсорбции мелких металлических частиц в дентинные канальцы и эмалевые призмы, что приводит к потемнению зубов, которое часто можно заметить.

9. Белые потемневшие пломбы

Пломбы цвета зуба, также известные как белые или композитные пломбы, со временем могут потемнеть. Это внутреннее изменение цвета может привести к плохой эстетике, особенно если пломба находится на щечной поверхности передних зубов. Лучшим решением в этих случаях является замена этих старых пломб.

10. Утечка вокруг пломбы

Иногда, если между белой пломбой и зубом есть зазор, хромоген может проникнуть глубже под пломбу в дентинные канальцы.Это состояние обычно бессимптомно, но не эстетично. Замена всей белой начинки и разглаживание начинки — лучший подход.

11. Край коронки просвечивает

Металлокерамические коронки (PFM) — отличное решение для сильно разрушенных зубов, но они также имеют недостатки. Металлический колпачок, закрывающий культю зуба, имеет темный цвет. Если такая коронка устанавливается на передний зуб, пациенты рискуют ухудшить эстетику в этой области.Если есть даже небольшая рецессия десны вокруг края коронки, край темного металла виден сквозь тонкий слой фарфора в пришеечной части коронки.
Для передних коронок пациентам лучше использовать коронки из фарфора, слитого с диоксидом циркония (PFZ), или коронки из чистой керамики.

12. Изменение цвета из-за скопления зубного камня

Каждый из нас должен каждые 6 месяцев иметь весы и полироль у стоматолога или стоматолога-гигиениста. Конечно, это приблизительное значение — некоторым людям это нужно чаще, чем другим, 6 месяцев — это всего лишь средняя рекомендация.
Когда налет на зубах кальцифицируется, он превращается в твердые образования от желтоватого до темно-коричневого цвета, называемые зубным камнем или зубным камнем. Это может значительно подорвать красоту вашей улыбки, потому что зубы кажутся темнее.

Прогноз и лечение изменения цвета зубов

С большинством внешних пятен можно справиться с помощью чистки зубов, домашнего ухода и отбеливания зубов. Стоматолог нанесет отбеливающее средство, чтобы удалить пятна на эмали.Тем не менее, отбеливание зубов не будет работать для внутренних пятен. В этих случаях вам, вероятно, потребуется внутреннее отбеливание зубов, коронки или виниры для лечения обесцвечивания.

.