Алексей кривошапкин – Профессор Кривошапкин Алексей Леонидович • Русский Доктор
| Нейрохирургия | от 16200 руб |
|---|---|
| Тотальное удаление абсцесса вместе с капсулой | от 169857 руб |
| Удаление коллоидной кисты III желудочка | от 435552 руб |
| Микрохирургические операции на позвоночнике | от 200037 до 250918 руб |
| Кистоперитонеальное шунтирование | от 140723 руб |
| Хроническая электростимуляция спинного мозга | от 227011 руб |
| Оперативное лечение эпилепсии, латентной к консервативной терапии | |
| Оперативное лечение внутричерепных гематом | от 121277 до 181915 руб |
| Удаление невриномы спинномозгового корешка | от 169857 руб |
| Операции на периферических нервах | от 135774 руб |
| Удаление вентрикулярных опухолей | от 435552 руб |
| Удаление менингиомы спинного мозга | от 203731 руб |
| ПХО ран мягких тканей головы | от 30667 руб |
| Малоинвазивная хирургия позвоночника | от 72835 до 293922 руб |
| Нейрохирургические оперативные вмешательства | от 198852 руб |
| Удаление опухоли ствола мозга | от 462177 руб |
| Удаление опухоли мозжечка и IV желудочка | от 331281 руб |
| Микроваскулярная декомпрессия корешка лицевого нерва | от 232796 руб |
| Оперативное лечение АВМ | от 203731 руб |
| Транскраниальное удаление хронических субдуральных гематом | от 121277 руб |
| Операции на черепе | от 121277 до 227011 руб |
| Эндоскопическая вентрикулоцистерностомия дна III желудочка | от 203731 руб |
| Краниовертебральная декомпрессия при аномалии Арнольда-Киари | от 198852 руб |
| Удаление интрамедуллярной опухоли | от 331769 руб |
| Пластика костей основания черепа при базальной ликворее | от 227011 руб |
| Ламинэктомия | от 250918 руб |
| Операции на головном мозге | от 131035 до 627295 руб |
| Хирургические вмешательства при опухолях головного мозга | от 218298 до 462177 руб |
| Удаление опухоли костей черепа | от 121277 руб |
| Удаление опухолей спинного мозга | от 169857 до 331769 руб |
| Транскраниальное удаление артерио-венозной мальформации | от 203731 руб |
| Вентрикулоперитонеальное, вентрикулоатриальное шунтирование | от 142396 руб |
| Множественные субпиальные насечки | от 303123 руб |
| Малоинвазивное хирургическое лечение грыж межпозвонковых дисков | от 72835 до 293922 руб |
| Операции при абсцессах головного мозга | от 121277 до 169857 руб |
| Лечение заболеваний позвоночника | от 72835 до 293922 руб |
| Хроническая эпидуральная электростимуляция коры головного мозга | от 199340 руб |
| Функциональная нейрохирургия | от 199340 до 227011 руб |
| Микродискэктомия | от 181218 руб |
| Шунтирующие операции в нейрохирургии | от 67957 до 203731 руб |
| Наружное вентрикулярное дренирование | от 67957 руб |
| Оперативное устранение дефектов костей черепа | от 198852 руб |
| Клипирование артериальных аневризм сосудов головного мозга | от 203731 руб |
| Операции при эмпиеме | от 121277 руб |
| Фасетэктомия | от 200037 руб |
| Деструкция фасеточных нервов | от 72835 руб |
| Удаление вдавленных переломов костей черепа | от 141629 руб |
| Микроваскулярная декомпрессия языкоглоточного-блуждающего нервов | от 232796 руб |
| Лечение в нейрохирургии | от 72835 до 293922 руб |
| Эндоваскулярная окклюзия аневризм сосудов головного мозга | от 209795 руб |
| Чрескожная радиочастотная тригеминальная ризотомия | от 131035 руб |
| Транскраниальное удаление внутримозговой гематомы | от 181915 руб |
| Гемисферэктомия | от 303123 руб |
| Удаление менингиомы | от 218298 руб |
| Детская нейрохирургия | от 13500 руб |
| Каллозотомия | от 513127 руб |
| Дренирование эмпиемы через фрезевое отверстие | от 121277 руб |
| Экстра-интракраниальный анастомоз | от 227011 руб |
| Транскраниальное удаление эпидуральных гематом | от 161563 руб |
| Эндоскопическая микродискэктомия | от 293922 руб |
| Хирургическое лечение аневризм головного мозга | от 203731 до 209795 руб |
| Оперативное лечение заболеваний головного мозга | от 203731 до 209795 руб |
| Декомпрессивная трепанация черепа | от 157660 руб |
| Микроваскулярная декомпрессия корешка тройничного нерва | от 232796 руб |
| Транскраниальное удаление субдуральных гематом | от 161563 руб |
| Дренирование абсцесса головного мозга | от 121277 руб |
| Пластика лицевого нерва | от 627295 руб |
| Удаление опухолей периферических нервов | от 135774 руб |
| Операции на мягких тканях головы | от 30667 руб |
| Оперативное лечение цереброваскулярной недостаточности | от 227011 руб |
| Пластика дефектов костей свода черепа | от 192091 руб |
polismed.ru
Алексей Кривошапкин: «Перестанешь учиться — наступит конец» | BrandVoice
Об образовании
Учеба и работа за границей – очень важный этап в моей жизни. Я учился в Германии и США, работал в Медицинском Центре Королевы в Ноттингеме (Queen’s Medical Centre). В Великобританию я уехал достаточно грамотным нейрохирургом, но мне пришлось сесть за книги и практически заново переучиваться. Связано это с тем, что на Западе очень жесткая подготовка специалистов. К примеру, сейчас в Великобритании нейрохирургов готовят восемь лет. После чего нужно сдать сложные 2-дневные национальные экзамены – устные, письменные и клинические. Одним из моих экзаменаторов был британский профессор сэр Тиздейл (Graham Teasdale), автор Шкалы ком Глазго (шкала для оценки степени нарушения сознания). Он особое внимание уделял тому, как я осматривал пациента и задавал ему вопросы!
Я был участником прошедшего Петербургского международного экономического форума, где выступал на сессии «Цифровая революция в здравоохранении: достижения и вызовы». В рамках сессии состоялась дискуссия с участием министра здравоохранения РФ Вероники Игоревны Скворцовой. Она отметила, что решением проблемы обучения специалистов сложных медицинских специальностей, в том числе нейрохирургов, сейчас активно занимаются в министерстве и планируют переводить их на пятилетнее обучение. Кроме того, в планах поменять статус обучающихся в ординатуре.
О деньгах
В России человек, который идет в ординатуру, фактически работает на жалкую стипендию, на которую нельзя прожить. Неужели молодого врача и его семью должны содержать родители весь период обучения? Во многих странах мира нейрохирурги получают достойную зарплату, обучаясь и работая в ординатуре. Знаете, почему в США их называют резидентами? Потому что они действительно живут в госпитале. Для того, чтобы стать специалистом, надо много и интенсивно работать. По моему контракту в Великобритании я работал 83 часа в неделю. За такой труд люди должны получать соответствующую зарплату. У нас этот вопрос только начинает решаться.
О преимуществах работы в ЕМС
Что мне нравится в ЕМС, где я работаю уже 2,5 года, так это то, что клиника технически хорошо оснащена. Здесь есть все современное оборудование, которое позволяет выполнять хирургическое вмешательство на самом высоком уровне. Можно проводить не только лечебную работу в полном объёме, но и заниматься научными исследованиями, что мы и делаем совместно с нашими иностранными коллегами. Кроме того, в ЕМС работает школа последипломного образования, где можно обучать специалистов и делиться своим опытом с врачами из других клиник и регионов России.
Сейчас мы развиваем лечение пациентов с сосудистыми патологиями головного мозга. У нас есть возможность оперировать сложных пациентов, от которых отказываются в зарубежных клиниках. Мы лечим детей от трех лет с онкологическими заболеваниями головного мозга, с серьезными травмами головы, с врожденными патологиями. В скором времени появится возможность лечить детей и более раннего возраста.
Об альтернативе лечения за границей
ЕМС — это многофункциональный и многодисциплинарный центр со специалистами на все случаи жизни. А так как нейрохирургическая патология – это, как правило, болезнь, затрагивающая весь организм, для ее лечения нужно привлекать врачей из различных областей.
Нейрохирургическое отделение ЕМС предоставляет альтернативу лечения за границей. Цены у нас ниже европейских или израильских. Кроме того, поездка в другую страну для выполнения сложной нейрохирургической операции – это стресс. В случае осложнений люди не знают, что делать дальше. А осложнения вполне реальны даже в самых оснащенных клиниках.
О самообразовании
Для того чтобы стать специалистом, нужно много учиться. Практически всю жизнь. Стоит остановиться – это конец. Наши знания меняются очень быстро! Когда я только начинал работу в нейрохирургии, не существовало методов компьютерной диагностики. Не было КТ и МРТ. Мы делали ошибки, которые сейчас бы не совершили. Пациенты со сложной нейрохирургической патологией, которых я лечил в молодости, сегодня имели бы гораздо больше шансов прожить долгую жизнь.
Сейчас с развитием компьютерных технологий возникает другая проблема – мы стали ближе к мозгу, но отдалились от больного, как однажды заметил академик А.Н. Коновалов. Важно понимать, что мы лечим не томограммы, не компьютерные изображения, а пациента, больного человека, страдающего тяжелым недугом.
Справка:
1993 г. — усовершенствование в частной нейрохирургической клинике г. Талсы (США).
1994 г. — курс повышения квалификации по ультразвуковым методам исследования мозгового кровообращения в г. Мюнстер (Германия).
1995 — 1997 гг. — старший ординатор-нейрохирург отдела Нейронаук Медицинского Центра Королевы, Ноттингем (Англия).
1997 г. — курс усовершенствования по нейрохирургии в Лондонском Королевском госпитале.
1-2 сентября 1997 года в Бирмингеме успешно сдал Межколлегиальный экзамен по специальности нейрохирургия (экзамен высшей ступени) и был признан четырьмя королевскими колледжами Объединенного королевства Великобритании специалистом-нейрохирургом.
Внесен Генеральным медицинским советом в Регистр специалистов Великобритании. В 1998 году был избран членом Королевского Колледжа Хирургов Англии.
Оказывает нейрохирургическую помощь взрослым и детям с нейроонкологией и со сложной врожденной патологией сосудов головного мозга. Занимается хирургическим лечением цереброваскулярных заболеваний, микрохирургией дегенеративных поражений позвоночника.
Имеет 14 патентов на изобретения, создал 5 медицинских технологий.
www.forbes.ru
КРИВОШАПКИН Алексей Леонидович — биография, новости, фото, дата рождения, пресс-досье. Персоналии ГлобалМСК.ру.
Заведующий отделением нейрохирургии, д.м.н., профессор, член-корр. РАН. Член Королевского Колледжа Хирургов Англии. Внесен Генеральным медицинским советом в Регистр врачей Великобритании.Имеет мировое признание и многолетний опыт работы в ведущей клинике Великобритании, Медицинском Центре Королевы в городе Ноттингем, сертифицирован как специалист-нейрохирург в городе Бермингеме после успешной сдачи экзамена высшей ступени. Впервые в регионе Сибири Алексей Кривошапкин стал использовать нейронавигационные технологии при выполнении операций у больных с опухолями головного мозга. Оказывает нейрохирургическую помощь детям с нейроонкологией и со сложной врожденной патологией сосудов головного мозга. Успешно занимается проблемами хирургического лечения цереброваскулярных заболеваний, микрохирургией дегенеративных поражений позвоночника.
Доктором Кривошапкиным опубликована 191 научная работа, в том числе 5 монографий, 1 руководство. Издано 5 учебно-методических пособий, получено одно авторское свидетельство и 12 патентов на изобретения, создано 5 медицинских технологий, утвержденных Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. После утверждения в звании профессора опубликовано 108 работ в отечественных и зарубежных источниках, в том числе одно руководство, 10 патентов на изобретения. Под научным руководством А.Л. Кривошапкина успешно защищены 8 кандидатских диссертации, 7 из которых после утверждения в звании профессора.
Член Европейской ассоциации нейрохирургических обществ. На VI Съезде нейрохирургов России А.Л. Кривошапкин был избран почетным вице-президентом Ассоциации российских нейрохирургов. А.Л Кривошапкин входит в редакционные коллегии журналов «Нейрохирургия» (Россия), Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии, Бюллетень СОРАМН, “Neurosurgery” и “World Neurosurgery”(США). А.Л Кривошапкин имеет мировое признание. Свободно владеет английским языком. Приглашается в качестве лектора и модератора на международные форумы и конгрессы.
globalmsk.ru
Кривошапкин Алексей Леонидович врач нейрохирург. Запись на прием, отзывы, цены, где принимает в Москве на MedBooking.com
Первичный прием
11 700 руб
Записаться к врачу
г. Москва, ул. Щепкина, д.35- Проспект Мира
- Проспект Мира
- Достоевская
- О враче
- Отзывы
- Услуги
- Где принимает
Отзывов
о враче
16
О враче
Кривошапкин Алексей Леонидович высококвалифицированный врач, специализируется на хирургическом лечении травм, опухолей, дегенеративных заболеваний спинного мозга, позвоночника, периферических нервов. Профессионально проводит операции на шейном, поясничном и грудном отделах позвоночника, выполняет микрохирургическое и эндоскопическое удаление грыж межпозвоночных дисков. Доктор Кривошапкин Алексей Леонидович активно выступает на конференциях и симпозиумах.
Образование
- 1976 год окончил Новосибирский государственный медицинский институт с отличием.
Курсы повышения квалификации
- В 1993 году прошел усовершенствование в частной нейрохирургической клинике г. Талсы (США).
- В 1994 году прошёл курс повышения квалификации по ультразвуковым методам исследования мозгового кровообращения в г. Мюнстер (Германия).
- С 1995 по 1997 год работал в в должности старшего ординатора- нейрохирурга отдела Нейронаук Медицинского Центра Королевы, Ноттингем (Англия).
- В феврале 1997 года прошел курс усовершенствования по нейрохирургии в Лондонском Королевском госпитале.
- 1-2 сентября 1997 года в Бермингеме Алексей Леонидович Кривошапкин успешно сдал Межколлегиальный экзамен по специальности нейрохирургия (экзамен высшей ступени) и был признан четырьмя королевскими колледжами Объединенного королевства Великобритании специалистом-нейрохирургом.
Ассоциации
- На IV Съезде нейрохирургов России А.Л. Кривошапкин был избран членом правления Президиума Ассоциации российских нейрохирургов, а на V Съезде нейрохирургов России — первым вице-президентом Ассоциации нейрохирургов РФ.
- На IX Всемирном съезде нейрохирургов в Бостоне избран в комитет по нейротравме Всемирной федерации нейрохирургов. Член Европейской ассоциации нейрохирургических обществ.
- А.Л Кривошапкин входит в редакционные коллегии журналов «Нейрохирургия» (Россия), Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии, Бюллетень СОРАМН, “Neurosurgery” и “World Neurosurgery”(США).
- А.Л Кривошапкин имеет мировое признание. Свободно владеет английским языком. Приглашается в качестве лектора и модератора на международные форумы и конгрессы. Является главным исследователем в четырех крупных международных многоцентровых исследованиях.
Отзывы
9.7
Игорь
Когда ни с того ни с сего стал сильно болеть позвоночник, я конечно испугался не на шутку. Сразу же отпросился с работы, приехал на прием к врачу и мне повезло, что врачом к которому меня отправили оказался Кривошапкин Алексей Леонидович! Как оказалось, известнейший нейрохирург!! В общем, удалял он мне опухоль. С тех пор прошло почти два года, продолжаю работать и живу обычной жизнью. Боли в области позвоночника меня больше не беспокоили ни разу! Спасибо доктору за спасение.
10
Ласточкин Александр
Прекрасно провел мне эндоскопическое удаление грыжи межпозвоночных дисков. Естественно, все 10 баллов ему.
9.7
Валерий Максимович
Прошло уже три года после операции, которую мне делал этот прекрасный нейрохирург!! Только благодаря бесценному труду Алексея Леонидовича я сейчас живу нормальной жизнью здорового человека и уже начал забывать черную полосу боли, судорог, курсов уколов, капельниц и таблеток. Низкий поклон!!!
9.7
Зиновий Ляшенко
Без опасений обращайтесь к доктору Кривошапкину, не жалейте денег и сил! Он однозначно один из лучших!
9.3
Виктор Николаевич
Поход к врачу все откладывал в дальний ящик, обратился только тогда, когда не осталось сил и возможности встать утром с кровати от боли. На первичной консультации Кривошапкин сразу же направил на томографию. Диагноз — межпозвоночная грыжа. Так как я запустил, лечение мое было длительным, в том числе и операция непростая. Но сейчас бегаю, как молодой, восстановление прошло отлично. Осложнений и проблем тоже никаких не было. Очень надежный доктор, как по мне.
9.3
Теремчук Дарья Валерьевна
Нейрохирург от Бога, прекрасный человек, опытный и профессиональный. И это лишь самая маленькая частичка качеств, которыми можно его охарактеризовать.
9.3
Воробьева Лера
Обратилась к Алексею Леонидовичу с колющими болями в пояснице и была приятно удивлена как качественно и профессионально доктор сработал. Естественно, при таком подходе результат не заставил долго себя ждать. Сейчас никакого дискомфорта и болей. Почаще бы встречать таких специалистов!
9.3
Тарнавский Вадим
Я тоже из тех, кого Кривошапкин вернул к жизни и дал возможность заниматься любимым делом. Супер врач!
9
Савельева А.А.
Алексей Леонидович Кривошапкин очень быстро избавил меня от шейного остеохондроза, который надо было оперировать. Специалист хороший, получила от него много полезных рекомендаций, о которых раньше мне ни один другой врач и не говорил. Уже скоро два года будет, а болей с тех пор не было ни разу!
9.7
Андрей Дмитриевич
Своим здоровьем обязан этому доктору!! Преклоняюсь перед его талантом и добропорядочностью. Такие специалисты на вес золота.
9.3
Светлана Ивановна
Последние полгода у меня с завидной периодичностью болело в области шеи и достаточно сильно. Сначала грешила на не правильную подушку, потом думала, что продуло. В общем, то одно придумывала, то другое, а оказалось все намного серьезнее. Кривошапкин делал мне операцию и, надо сказать, вовремя.
9.3
Татьяна
Хочу выразить свою искреннюю благодарность одному из лучших нейрохирургов Москвы Кривошапкину. Честь ему и хвала.
9.3
Любовь Владимировна
Знакома с Алексеем Леонидовичем лично. Консультировалась насчет грыжи в позвоночнике, а потом он же проводил мне операцию. Очень понравилось, что сейчас удаляют эндоскопически, когда подобную операцию делали мужу, все было по старинке. Сейчас продолжаю наблюдаться и соблюдаю рекомендации.
9.7
Сания
Меня Алексей Леонидович оперировал 2 раза Диагноз аденома гипофиза.Замечательный доктор .Благодарна ему .
9.7
Диляра
2001 году моей маме не могли поставить диагноз, посоветовали поехать в Новосибирск к нейрохирургу Алексею Леонидовичу. Доктор сразу поставил диагноз-сирингомиелия спинного мозга, вскоре сделал маме операцию.Профессионал свое дело, человек с золотыми руками и большим сердцем! Мы очень благодарны ему! Дай Бог крепкого здоровья — Алексею Леонидовичу!!!!
9.7
Анатолий Николаевич
У меня развилась грыжа межпозвоночных дисков, которую следовало удалить в срочном порядке. Для этого я обратился, как мне кажется, к лучшему нейрохирургу – Алексею Леонидовичу. Уже прошло более 7 месяцев после операции, чувствую себя очень хорошо, никаких плохих последствий нет. Спасибо вам, Алексей!
Показать ещё 5 из 14Где принимает
medbooking.com
Кривошапкин Алексей Леонидович | EMC Medical School
Доктор медицинских наук, профессор, нейрохирург, член-корреспондент РАН.
Окончил Новосибирский государственный медицинский институт с отличием. Прошел усовершенствование в частной нейрохирургической клинике г. Талсы (США), а затем курс повышения квалификации по ультразвуковым методам исследования мозгового кровообращения в г. Мюнстер (Германия).
Два года проработал старшим ординатором-нейрохирургом отдела Нейронаук Медицинского Центра Королевы (Ноттингем, Великобритания), после чего прошел еще один курс усовершенствования по нейрохирургии в Лондонском Королевском госпитале.
В 1997 году в Бирмингеме Алексей Леонидович Кривошапкин успешно сдал Межколлегиальный экзамен по специальности нейрохирургия (экзамен высшей ступени) и был признан четырьмя королевскими колледжами Объединенного королевства Великобритании специалистом-нейрохирургом, а также внесен Генеральным медицинским советом в Регистр специалистов Великобритании. Через год он был избран членом Королевского колледжа хирургов Англии.
Профессор Кривошапкин разработал и запатентовал технологии микрохирургического лечения артерио-венозных мальформаций головного мозга, предложил оригинальные методы лечения церебрального ангиоспазма, развивающегося при спонтанном субарахноидальном кровоизлиянии, разработал способ дифференциальной диагностики типов отека головного мозга у нейрохирургических пациентов. Его технология эндоваскулярного лечения разорвавшихся артериальных аневризм головного мозга в условиях церебрального вазоспазма была утверждена Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и позволила значительно сократить летальность пациентов.
А. Л. Кривошапкин первым в Сибирском федеральном округе стал использовать нейронавигационные технологии при выполнении операций на структурах мозга и доказал их эффективность при радикальном удалении злокачественных опухолей головного мозга.
Совместно с учеными из Института катализа СО РАН профессор Кривошапкин разработал отечественный биологический клей Сульфакрилат, который с успехом применяется в разных областях нейрохирургии. Также им разработана технология эндоваскулярной эмболизации артерио-венозных мальформаций и сосудистых опухолей головного мозга с использованием клеевой композиции на основе сульфакрилата.
В зону интересов профессора Кривошапкина входит также хирургия основания черепа. С его помощью в Сибирском федеральном округе был накоплен значительный опыт микрохирургической и эндоскопической хирургии гипофиза, что позволило разработать технологию микрохирургического трансназального трансфеноидального удаления объемных образований селлярной области под нейронавигационным контролем.
А. Л. Кривошапкин занимается также проблемами оказания нейрохирургической помощи детям с нейроонкологией и со сложной врожденной патологией сосудов головного мозга. Он возглавляет в Сибири новое направление хирургической коррекции врожденной и приобретенной сосудистой патологии головного мозга, способствует внедрению в практику малоинвазивной спинальной хирургии, разрабатывает и внедряет концепцию целостного подхода к проблеме хирургического лечения и полноценной реабилитации нейрохирургических больных.
Профессор Кривошапкин опубликовал 191 научную работу, в том числе 5 монографий и 1 руководство. Издано 5 его учебно-методических пособий, получено одно авторское свидетельство и 12 патентов на изобретения, им создано 5 медицинских технологий, утвержденных Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. Под научным руководством А.Л. Кривошапкина успешно защищены 7 кандидатских диссертаций.
Член Ученого совета ФГУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздравсоцразвития России и специализированных диссертационных советов Д 208.064.01 при ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии Росздрава». Председатель проблемной комиссии «Нейрохирургия и онкология» ФГУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздравсоцразвития России. Руководитель научных проектов, совместных с институтами СО РАМН и СО РАН: «Злокачественные глиомы головного мозга», «Гемодинамическая модель головного мозга человека», «Ишемическая прекондиция головного мозга».
На IV Съезде нейрохирургов России А.Л. Кривошапкин был избран членом правления Президиума Ассоциации российских нейрохирургов, а на V Съезде нейрохирургов России – первым вице-президентом Ассоциации нейрохирургов РФ.
На IX Всемирном съезде нейрохирургов в Бостоне избран в комитет по нейротравме Всемирной федерации нейрохирургов. Член Европейской ассоциации нейрохирургических обществ.
Кривошапкин Алексей Леонидович входит в редакционные коллегии журналов «Нейрохирургия», «Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии», Бюллетень СОРАМН, Neurosurgery и World Neurosurgery (США).
www.emc-school.ru
Алексей Кривошапкин: «У нас нет простых пациентов» | BrandVoice
Однако высококлассное оснащение — это только основа для успешного лечения сложных нейрохирургических больных. Главная составляющая успеха — высокопрофессиональная команда. На мой взгляд, в ЕМС работают именно такие специалисты. Здесь оперируют не только российские врачи, но и иностранные нейрохирурги. В этом и состоит главная идея нашего центра — создать все условия для того, чтобы россияне не уезжали лечиться за рубеж, а могли получить помощь в своей стране. Лечение на родине не только финансово выгоднее. Лечение за границей сопряжено со многими неудобствами и рисками. Уезжая в другие страны, пациенты попадают в иное культурное и языковое окружение. Могут быть проблемы, связанные с другой бактериальной средой, а также повышенным риском тромбоэмболии при возвращении на родину самолетом в раннем послеоперационном периоде. Возникает очень важный вопрос преемственности наблюдения за больным после хирургического лечения, выполненного за рубежом. В ЕМС мы нередко видим пациентов с серьезными осложнениями после лечения за границей.
Очень важным преимуществом ЕМС является то, что это многопрофильный госпиталь, где работают врачи любых специальностей. Как правило, на фоне основного нейрохирургического заболевания у пациентов развиваются и другие болезни. Сотрудничая с узкопрофильными специалистами, мы решаем все проблемы больного и добиваемся высокой безопасности хирургии.
О проблеме мирового значения и путях ее решения
Медицинская школа постдипломного образования ЕМС имеет государственные лицензии, позволяющие не только осуществлять преподавательскую деятельность, но и проводить на базе ЕМС научные исследования в кооперации с российскими научными фондами и иностранными компаниями, предлагая новые подходы в лечении сложной патологии головного мозга. Так, совместно с американской компанией AbbVie мы, имея разрешение МЗ РФ, в числе других центров со всего мира принимаем участие в испытании нового препарата для лечения глиобластом головного мозга.
Кроме того, в начале октября 2017 года на Европейском конгрессе нейрохирургов (EANS 2017) в Италии мы представили разработанную совместно с радиологами-онкологами нашего госпиталя технологию лечения злокачественных опухолей головного мозга. Глиомы головного мозга — это нерешенная проблема во всем мире. Мы часто слышим, как известные люди умирают от этого заболевания. Современная медицина предлагает много всевозможных подходов к лечению этого заболевания, но пока нет решения. Наш начальный опыт позволяет надеяться, что предлагаемая технология даст избавление от тяжелого недуга многим больным.
Пока мы применили этот метод у пациентов с рецидивами злокачественных опухолей, которым не помогал никакой другой способ лечения. Удалось существенно продлить жизнь больных. Недавно мы выполнили косметическую операцию больной по реконструкции черепа. Пациентке было проведено хирургическое лечение по поводу глиосаркомы головного мозга в другом лечебном учреждении, где было выполнено удаление опухоли и декомпрессивная трепанация черепа в связи с тяжелым состоянием больной. Врачи спасли пациентке жизнь, но, к сожалению, вскоре опухоль вернулась, поэтому больная поступила к нам. В 95 % случаев с таким диагнозом рецидив происходит уже в течение первых десяти месяцев после операции, несмотря на лучевое и современное химиолечение. У этой пациентки после повторного вмешательства использование новой технологии позволило достичь ремиссии в течение более полутора лет. Контрольные исследования, включая ПЭТ, не выявили следов рецидива. Больная вернулась к работе и привычной жизни. Это высшее наслаждение для врача, когда у казалось бы неизлечимых больных появляется шанс и они возвращаются к полноценной жизни. По мере накопления опыта мы надеемся изменить международный стандарт лечения больных с первичными злокачественными опухолями головного мозга.
О сложных случаях
Медная статуэтка в моем кабинете — подарок скульптора, моего пациента. После операции у него развился рецидив, это была самая агрессивная злокачественная опухоль из всех существующих. Мы провели повторное лечение, прошел год, потом еще один — пациент продолжает творить, открывает выставки, а сейчас еще и картины стал писать. Это впечатляет! Такие обнадеживающие примеры подтверждают, что медицинские технологии развиваются, а мы можем предлагать нашим пациентам лучшее будущее.
За 40 лет практики в нейрохирургии у меня не было простых случаев: каждый больной индивидуален и требует особого подхода. Была масса пациентов, которые быстро поправлялись и покидали госпиталь, даже не заметив, что они были на волосок от смерти. Практика научила меня тому, что все проблемы, как правило, возникают тогда, когда хирург полагает, что перед ним легкий, «стандартный» случай. По своему опыту могу сказать, что к любой операции нужно заранее готовиться и планировать ее. Нельзя предугадать все, но можно сократить риски до минимума.
О современных технологиях
С появлением современного оборудования ставить диагноз стало намного проще. Когда я только начинал работать, ничего этого не было. Практически все наши усилия уходили на постановку диагноза. Многие больные просто не доживали до лечения и умирали на этапе диагностики.
Сейчас же медицина развивается стремительно. Но какими бы ни были современные технологии визуализации, диагноз всегда остается за клиницистом. К нам приходят больные за вторым мнением, и мы часто опровергаем поставленный ранее диагноз или предлагаем альтернативное лечение. Например, пациенту диагностируют инсульт по данным МРТ и лечат его интенсивно, а у него нет этого заболевания. Выявляют опухоль, но тщательный анализ позволяет ее исключить. И наоборот. Любой специалист должен перепроверять диагноз. И в этом сегодня заключается самая большая сложность, потому что успеть за развитием диагностических технологий все тяжелее. Врач должен постоянно учиться. Чтобы держаться на уровне, доктору необходимо постоянно тренировать собственный мозг. Наши знания очень быстро устаревают.
О ненужных операциях
Сегодня есть ряд пациентов, которых мы называем Victims of Modern Imaging Technology, то есть жертвы современных визуализационных технологий. Это пациенты, которым врачи назначают ненужное лечение из-за первоначально неверного диагноза, поставленного при ошибочной оценке компьютерных методов диагностики. Таким образом здоровый человек становится больным. Далеко не все опухоли мозга, грыжи дисков или аневризмы сосудов мозга надо оперировать. Например, многим пожилым людям с маленькими доброкачественными опухолями требуется не операция, а наблюдение. Стремление всех прооперировать приводит к беде. Однако для этого помимо профессиональной совести у врача должны быть знания. К нам нередко обращаются пациенты, которым целый ряд специалистов предлагали хирургическое лечение. Нам приходится брать на себя большую ответственность и предлагать альтернативные методы лечения, чтобы не подвергать пациентов хирургическому риску. В других же случаях мы проводим операции тем, кому отказали в хирургическом лечении другие врачи. В принятии подобных решений нам помогает современная техническая оснащенность и междисциплинарный консилиум специалистов.
На последнем конгрессе в США известный нейрохирург из клиники Мэйо продемонстрировал слайд с изображением сердца и трех воткнутых в него ножей. Эти ножи — алчность и невежество врачей, а также чрезмерное администрирование. Вот что, по мнению американского профессора, погубит нейрохирургию. Он показал массу слайдов с примерами пациентов, которым сделали высокотехнологичные, но ненужные операции. Например, у больного весь позвоночник в металле после многочисленных вмешательств, но у него сохранилась боль, поскольку ему не надо было делать ни одной из этих операций.
Раньше было непросто навредить пациенту, так как наши технические возможности были крайне ограничены. Сейчас мы можем вмешаться в любой уголок человеческого организма с использованием современных технологий. И это необязательно нож хирурга. Мы видим пациентов, которые были подвергнуты лучевому лечению без должных показаний и получили осложнения после радиотерапии. Бурное развитие технологий лечения (современные лекарства, хирургические и лучевые методы воздействия) породило серьезную проблему. Наши возможности помочь больному остаются ограниченными, зато возможности навредить становятся все шире. Грань между пользой и вредом очень тонкая. На враче всегда лежит огромная ответственность за больного. Технологии эту ответственность увеличивают многократно.
www.forbes.ru
Алексей Кривошапкин – Информационно-аналитическая система Росконгресс
Кривошапкин Алексей Леонидович родился в г. Новосибирске 15.05.1953г. В 1976 году окончил с отличием НГМИ. В 1993 году успешно защитил докторскую диссертацию. Проходил повышение квалификации в США, Германии и в 1995-1998 работал в Англии по приглашению Медицинского Центра Королевы, где занимался также преподавательской деятельностью. Внесен в Регистр специалистов Великобритании и избран членом Королевского Колледжа Хирургов Англии. По возвращении в Россию ему было присвоено звание профессора. В 2001 организовал Нейрохирургический центр на базе железнодорожной медицины в Новосибирске. С октября 2009 года назначен также руководителем центра нейрохирургии и ангионеврологии НИИ патологии кровообращения им. акад. Е.Н. Мешалкина. С 2006 года в Новосибирском государственном медицинском университете открыта кафедра нейрохирургии, на должность заведующего которой избран А.Л. Кривошапкин. Он систематически читает лекции врачам и студентам, является организатором нейрохирургических конференций. В 2012 под его руководством впервые в Сибири проведен Международный нейрохирургический форум. С 2012 года генеральный директор «Новосибирского Института Нейронаук». Резидент Сколково. Имеет научные гранты. А.Л Кривошапкиным опубликовано 256 научных работ в отечественных и зарубежных научных журналах, получено 17 патентов, издано 6 учебных пособий, монографии. Автор пяти нейрохирургических технологий. Участник 77 съездов, симпозиумов и конгрессов в разных странах мира. Лечебная работа складывается из руководства нейрохирургическим отделом, ежедневной хирургической деятельности в операционных, проведении клинических обходов и разборов больных. На VII Съезде нейрохирургов России А.Л Кривошапкин избран почетным вице-президентом Ассоциации нейрохирургов РФ. Он входит в редакционные коллегии журналов «Нейрохиругия» (Россия), Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии, Сибирский научный медицинский журнал и “World Neurosurgery”(США), имеет мировое признание, свободно владеет иностранными языками. Член-корреспондент РАН, Международный член Американской ассоциации неврологических хирургов, член Европейской ассоциации нейрохирургических обществ, входит в комитет по нейротравме Всемирной федерации нейрохирургов. С 2014 возглавил нейрохирургическую службу и стал ректором медицинской школы ЕМЦ в Москве, оставаясь главным научным сотрудником СФБМИЦ им. акад. Е.Н. Мешалкина и заведующим кафедрой нейрохирургии НГМУ.
roscongress.org