Боль сильная в области сердца – Острая боль в сердце, внезапная, сильная, колющая, резкая
причины разновидности и первая помощь
В современном мире, где каждый третий, если не второй взрослый человек страдает от того или иного рода сердечнососудистых заболеваний, боли в области сердца ни в новинку никому. Они могут быть как острыми, так и носить хронический характер. Некоторые из них являются совершенно не опасными для человека, а иные могут свидетельствовать о наличии серьезного заболевания, требующего немедленной медикаментозной коррекции. Некоторые боли могут свидетельствовать об очаге заболевания, находящимся непосредственно в сердечной мышце, иные – быть иррадиантными. Подробнее расскажет Медобоз.
Боли в области сердца: какие бывают разновидности
- давящие;
- пекущие;
- сдавливающие;
- колющие;
- ноющие;
- распирающие.
Причины болей в сердце
- Давящие, пекущие и сдавливающие боли в области сердца чаще всего являются проявлениями сердечных заболеваний. Частота, интенсивность, длительность, скорость возникновения их может говорить о том, какое именно заболевание их вызвало.
1) Стенокардия напряжения. Это заболевание чаще всего проявляется подобного рода болями. При стенокардии боль имеет вышеуказанный характер и область ее распространения в данном случае – левая половина передней стенки грудной клетки. Для обозначения стенокардитической боли врачи обычно просят положить раскрытую ладонь на область сердца. Если область, в которой возникла боль, по площади приблизительно равна площади ладони, то с наибольшей вероятностью ее причина – стенокардия. При стенокардии боль возникает во время физической нагрузки и обычно купируется приемом препаратов группы нитратов, например, нитроглицерина. От объема физической нагрузки, при которой возникает боль зависит класс стенокардии (в диагнозе). Очень часто эта боль иррадиирует в левую руку, под левую лопатку и даже в левую часть нижней челюсти.
2) Инфаркт миокарда.
Боль при этой патологии чаще всего развивается резко, и зависит от того, в какой области сердечной мышцы возник сам инфаркт. Если он возник в перегородке, на передней стенке, на верхушке, либо же в правом желудочке – боль будет резкоинтенсивной, и разлитой по передней стенке грудной клетки. При наличии патологии в заднебоковой области сердца, боль будет иметь схожесть с болью при гастрите или язве желудка (будут присутствовать явления диспепсии, тошнота, рвота и боль в эпигастрии). Боль при инфаркте миокарда не купируется приемом нитратов. Очень часто эта боль приводит к состоянию кардиогенного шока, с которым организм может справиться только в отделении реанимации. Небольшие по своему объему инфаркты могут сопровождаться болью незначительной интенсивности, иррадиирующей в прилежащие ткани. И эта боль очень часто возникает не во время физической нагрузки. Без своевременного оказания медицинской помощи очаг инфаркта может увеличиться и в итоге привести к летальному исходу. Потому, если вы почувствовали загрудинную боль подобного характера, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.3) Тромбоэмболия легочной артерии. Боль и симптоматика этого заболевания зависит от калибра ветви легочной артерии, которая была тромбирована. Если тромб перекрыл просвет артерии крупного калибра – это сопровождается резкой болью, одышкой, кровохарканьем, и чаще всего приводит к летальному исходу. При закупорке ветвей артерии среднего и мелкого калибра боль чуть менее интенсивна, но так же присутствует одышка, учащение пульса, набухание шейных вен. При закупорке ветвей артерии мелкого калибра симптоматика немного сглажена. Так как эта закупорка осложняется инфаркт пневмонией, при ней боль может иметь ноющий характер и быть не обязательно загрудинной, а иметь место в том сегменте, где находятся закупоренные артерии. Во всех этих случаях будут изменения на кардиограмме и в Д-димере, что упростит диагностику процесса.
4) Иногда боль вышеуказанного характера может сопровождать различные аритмии, так как во время сбоев ритма очень часто есть несоответствие в потребности кислорода сердечной мышцы и его поставками к ней, что вызывает приступы давящей загрудинной боли.
5) Так же, как вариант, давящая загрудинная боль может наблюдаться при гипертоническом кризе, эзофагите и язве желудка в его кардиальном отделе, различных интоксикациях, тампонаде сердца.
6)Ощущение давящей загрудинной боли так же может давать остеохондроз реберно-грудинных сочленений. Характерной особенностью этой боли является то, что ее интенсивность может меняться при движениях корпуса тела и уменьшаться при наклонах вперед.
- Колющие боли. Этот вид болей в области сердца стоит на втором месте по распространенности. Чаще всего этот вид болей свидетельствует о наличии патологии не связанной с сердцем. Если вы пальцем можете указать на место, где болит – это боль колющего характера. Такие боли встречаются при:
1) Межреберная невралгия. Это состояние встречается очень часто у людей в любом возрасте. Даже подростки скажет вам, что хотя бы раз в жизни ощущали нечто подобное. Боль возникает при ущемлении или раздражении нервных окончаний или межреберных нервов. Эта боль может возникнуть даже от того, что человек принял неудобную позу. Может ощущаться в виде прострелов при вдохе, а может быть и длительной. Характерным для этого вида боли есть то, что она может распространяться не только в области сердца, а и по всей грудной клетке.
2) Остеохондроз и грыжи в грудном отделе позвоночника. Эти заболевания всегда сопровождаются подобного рода болью, различной интенсивности, которая возникает при принятии человеком неудобного положения или при резких движениях.
3) Невротические состояния и нейроциркуляторная дистония.
Боль возникает при этих состояниях чаще всего за счет спазма сосудов. При НЦД сосуды обычно не успевают адекватно сужаться или расширяться при изменении нагрузки. Это состояние проходит само по себе, через несколько минут после того, как человек успокаивается, или замедляет темп нагрузок. Очень часто эти боли сопровождаются увеличением частоты сердечных сокращений.4) Пневмония и другие заболевания легких с поражением плевры. Как известно, в самой паренхиме легких болевых рецепторов нет. Но они есть в плевре. Боль, в основном колющая, но иногда и ноющая возникает, когда легкие поражены процессом, в который вовлечена прилегающая плевра. В дано случае, боль в области сердца может возникнуть, если патологический процесс имеет место в нижней доле левого легкого, которая примыкает непосредственно к сердцу.
- Ноющие боли. Этот вид болей тоже в основном свидетельствует о внесердечной патологии. Он встречается при:
1) Заболевания желудка и пищевода. Многие хронические заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта сопровождаются болевыми ощущениями. Они имеют ноющий характер чаще всего в связи с тем, что кислое содержимое желудка раздражает слизистую оболочку желудка, и вследствие слабости кардиального сфинктера забрасывается в пищевод, и раздражают слизистую пищевода. Следствием такого постоянного раздражения слизистой оболочки пищевода может быть формирование пищевода Баррета (дисплазия эпителия пищевода в нижней его части, являющееся предраковым состоянием), наличие которого постоянно сопровождается болевым и дисфагическим процессами.
2) Опоясывающий лишай. Это заболевание имеет вирусную природу. Оно является ничем иным, как рецидивом ветряной оспы, которой болеет множество из нас в детском возрасте, так как вызывается вирусом герпеса, подвида Varicella Zoster. При данном заболевании идет поражение ганглия и выходящего из него нерва. Если поражен межреберный нерв, процесс будет распространен по его ходу, и постоянная сильная ноющая боль будет распространяться по грудной клетке, иногда и в области сердца в том числе. Характерными так же будут специфические герпетические высыпания по ходу нерва.
3) Психосоматические состояния. Депрессивные и невротические состояния часто вызывают болевые ощущения, имитирующие кардиалгию. Они могут быть замечательно устранены с помощью сеансов психотерапии.
- Распирающая боль. Этот вид боли характерен для характерен для такого заболевания, как медиастинит. Это очень опасное, жизнеугрожающее заболевание. В остром состоянии, может быть вызван либо перфорацией пищевода или бронха и обсеменением средостения бактериями от туда, или одонтогенной инфекцией. Хронический процесс наблюдается обычно при специфических заболеваниях. Оба процесса сопровождаются постоянными болевыми ощущениями различной интенсивности. Наличие медиастинита подлежит высококвалифицированному лечению с дальнейшим наблюдением пациента.
- Боль при расслоение аневризмы аорты. Этот вид боли стоит отдельным пунктом, так как его нельзя сравнить ни с одной другой болью. Боль при расслоение аневризмы аорты имеет резкий и очень интенсивный характер, пожалуй, самый интенсивный из всех существующих. При наличии подобной боли человек должен немедленно обратиться за специализированной помощью (кардиохирургической!).
Первая помощь при болях в области сердца
Несомненно, что практически каждый человек с болью в области сердца, не зависимо от ее характера могут испытывать тревогу и страх во время болевого приступа. Люди, страдающие хроническими заболеваниями, обычно осведомлены о возможных приступах с болевыми ощущениями и знают, что необходимо предпринять в данной ситуации. Но все же мы расскажем, как лучше поступить в ситуации, если человек ощутил боль в области сердца.
При острой боли, прежде всего, стоит остановиться прекратить любую физическую активность и сохранять спокойствие. Если же боль возникла впервые, необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью. Только квалифицированный доктор может дифференцировать вид боли, сопоставить причину и предположить о правильном диагнозе, который будет подтвержден посредствием методов лабораторных и клинических обследований (ЭКГ, рентген, и другие методы обследования).
Пациенты со стенокардией обычно носят с собой препараты. В случае очередного приступа нужно незамедлительно их принять. В случае, если боль имеет колющий характер, стоит перевести дыхание, и возможно поменять положение тела на то, в котором болевые ощущения будут наименьшими. Желательно, чтобы человек принял либо лежачее, либо ортостатическое положение. До получения медицинской помощи не желательно употреблять обезболивающие препараты, так как это может немного стереть картину заболевания.
При наличии хронической боли, с визитом к врачу тоже не стоит медлить, ведь правильно подобранное лечение должно убрать болевые приступы или минимизировать их, заметно улучшив качество жизни.
Берегите себя и будьте здоровы!
medoboz.com
Боль в области сердца (резкая, жгучая и режущая)
Болит сердечная мышца вследствие воздействия некоторых факторов. Чаще всего данный симптом проявляется при:
- физической активности — после занятия спортом или же физического труда;
- психоэмоциональных расстройствах;
- резкой перемене положения тела, наклонах;
- приеме пищи;
- иногда боли в районе сердца возникают именно в момент отдыха.
Содержание статьи
Патологии сердца
Боль, возникающая за грудиной клеткой, может возникать непосредственно от определенных патологий сердечно-сосудистой системы. Это:
- стенокардия;
- тахикардия;
- ИБС;
- миокардит;
- эндокардит;
- патологиимитрального клапана;
- инфаркт миокарда;
- сердечная аневризма.
Гипертоническая болезнь — это одно из самых часто регистрируемых заболеваний на сегодняшний день. Повышенное кровяное давление может спровоцировать боли в области сердца. При этом, по своему проявлению они будут ноющего характера, еще будет выраженное чувство сдавливания и тяжесть за грудиной. Часто вместе с этим симптомом появляется шум в ушах, общая слабость.
Несердечные причины
Что может болеть в области сердца при несердечных заболеваниях? Кроме сердечно-сосудистых нарушений, болевые ощущения могут вызывать и патологические состояния других систем – это остеохондроз, туберкулез легких, воспаление легких, язва, кровотечение и стеноз в пищеварительном тракте. У женщин боль в районе сердца могут вызвать патологии молочных желез. Это мастопатия, наличие различных образований, как доброкачественных, так и злокачественных.
Врачи отмечают, что злокачественные опухоли различной локализации могут вызывать болевые ощущения в районе сердечной мышцы.
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом вызывают различные симптомы, в том числе и боль сердечной локализации. Часто этими заболеваниями выступают воспаления костной и хрящевой тканей.
Такие частые воспалительные заболевания как бронхит и трахеит, в 50% случаев сопровождаются чувством жжения за грудиной, также может быть ощущение царапания. В данном случае сильная боль в области сердца обусловлена частым кашлем.
Еще причинами боли могут стать травмы ребер (трещины и переломы), также невралгии, локализованные в грудном отделе. Еще отмечаются такие причины:
- гормональные сбои;
- расстройства ЦНС;
- вегетососудистая дистония.
При нарушениях функционирования нервной системы обычно проявляется резкая боль в сердечной мышце, также нередко она колющая. Еще такие ощущения могут проявляться из-за проблем с опорно-двигательным аппаратом (с позвоночником).
Довольно часто фактором, вследствие которого возникают боли в области сердца, стает токсическое отравление организма. Оно может возникать вследствие употребления алкоголя, наркотиков, лекарственных препаратов.
Панкреатит — это воспалительное заболевание поджелудочной железы. При этом боль ощущается в эпигастральной области, и может отдавать в область сердца. Болевые ощущения острые интенсивные. Их усиление происходит, когда человек лежит на спине. Кроме того, гастроэзофагальный рефлюкс также является патологией желудочно-кишечного тракта. При этом желудочный сок попадает в пищевод, и из-за этого возникает жжение по центру грудной клетки.
При холецистите воспаляется стенка желчного пузыря. Боль при этом может отдавать в разные области тела – грудная клетка, правая лопатка, поясница, подключичная область, правая рука. И она имеет тупой ноющий характер.
К несердечным причинам относят и климактерическую кардиомиопатию, которая возникает вследствие наступления у женщины менопаузы. В этом случае чаще боль отдает в левую руку. При этом ее возникновение не зависит от нагрузок, чаще она возникает в состоянии покоя. Некоторые женщины отмечают, что если начать активно двигаться в этот период, то симптом купируется.
Миозит — это заболевание, которое поражает мышечные волокна, активируя в них воспалительный процесс. Если оно поражает грудную клетку, то человек будет ощущать ноющую боль. Именно миозит имеет отличительную особенность: симптом возникает при двигательной активности, поворотах корпуса, наклонах.
Отличия
Болевые ощущения в области сердца могут быть симптомом многих болезней, но они при этом отличаются по своему проявлению. Отмечается, что боль слева в области сердца режущего характера не является симптомом заболевания главного органа.
Если боль возникает по причине нарушения работы сердца, то она будет по центру. Обычно человек ощущает ее прямо за грудиной. Иногда по этой причине проявляются боли слева в области сердца, но она тогда тупая, или же давящая. При некоторых патологических состояниях такой признак может распространяться даже до подмышки, а также в область лопатки и руку.
При сердечно-сосудистых нарушениях боли проявляются после психоэмоциональнных потрясений и физических перегрузок. А боль, которая проявляется вследствие других патологий, чаще проявляется после кашля, резкого поворота туловища, глубокого вдоха.

По времени сердечный приступ длится от 10 до 20 минут, а сильная боль в области сердца, спровоцированная другими заболеваниями, может быть постоянной. Особенно при трещинах, переломах, остеохондрозе, неврологии.
Часто при патологиях сердца пациенты ощущают боль сжимающего характера, еще есть чувство жжения.
Кардионеврозы и кардиалгии
Боли в области сердца сегодня ощущают множество людей, и это связано с современным ритмом жизни. При этом у человека нет конкретных патологий миокарда и сосудов, которые питают его кровью, или же есть незначительные органические изменения. Боль в районе сердца в таких ситуациях может быть спровоцирована кардионеврозами.
Факторами, которые провоцируют кардионеврозы, являются депрессии, в том числе соматизированные, тревожно-мнительные расстройства.
Болям в области сердца подвержены люди, которые не удовлетворены собой, и при этом не проявляют эмоций. У них часто регистрируется ноющая боль за грудиной, ощущение замирания сердца в момент вдоха, также присутствует тревога за свое здоровье.
Нейроциркуляторная дистония (ВСД) — это состояние, при котором в организме нарушаются процессы регулирующие работу органов. Есть несколько видов этого состояния:
- Кардиалгия простого типа — болевые ощущения, не очень интенсивные, которые характеризируют как ноющие и сдавливающие. В данном случае они проходят самостоятельно, но их длительность может быть от нескольких минут и до нескольких часов. Можно принять седативные препараты и «Нитроглицерин».
- Приступообразная кардиалгия, еще называют кардиалгией вегетативного криза. При этом состояние пациента серьезнее, и симптом уже продолжительнее, приступ не купируются с помощью нитратов.
- Симпаталгическая кардиалгия — в отличие от предыдущих видов, для этого свойственна жгучая боль в области сердца. Приступ можно купировать прикладыванием теплого предмета на грудную клетку.
- Псевдостенокардиия напряжения – симптоматика данного состояния очень схожа со стенокардией.
Острая боль
Резкие боли, которые человек не может терпеть, могут возникать в таких случаях:
- Стенокардия, при этом приступ длительный. Такое состояние может быть сигналом сильного коронарного спазма, активации процесса тромбоэмболии. Такой затяжной приступ не снимается с помощью препаратов группы нитратов.
- Инфаркт. При этом есть режущая боль в области сердца, которая свидетельствует о некрозе тканей миокарда. Болевые ощущения ярко выражены, имеют затяжной характер, сопровождается еще сильной тревогой и страхом смерти.
- Сердечная аневризма, а именно аневризма аорты. При развитии этой патологии боль внезапная, раздирающего характера, которая возникает за грудиной и распространяется еще на лопатку.
- Тромбоэмболия легочной артерии. Это еще одна причина, по которой возникает режущая боль в области сердца. Ее интенсивность зависит от того, какого калибра поражен сосуд.
- Перелом реберных костей. При этой травме болевые ощущения имеют острый характер, но со временем они стают ноющими.
- Заболевания желудка. Состоянием, сопровождающимся сильной болью, является перфорация кардиальной язвы. Пациенты характеризуют это состояние как будто кинжал вонзается в сердце.
- Спонтанный пневмоторакс — это еще одно состояние, при котором проявляется острая режущая боль в области сердца. При этой патологии воздух начинает попадать в плевральную полость. Такое состояние сопровождается еще тахикардией, одышкой, бледностью, острой болью в грудной клетке.
Что делать при сердечной боли?
При проявлении сердечной боли сразу нужно обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист способен решить, почему болит в области сердца. Врач обязательно назначит комплекс обследований, которые позволят ему понять, какое заболевание провоцирует этот симптом.
Сначала назначают анализ крови и мочи. Обязательно проведение биохимического исследования крови. С помощью него можно определить, есть ли повреждение миокарда, электролитные нарушения, оценить состояние печени и т.д.
Обязательным методом диагностики при болях в области сердца является электрокардиограмма. Дополнительно назначают:
- эхокардиосклпию;
- рентген органов грудной клетки;
- спиральную КТ;
- фиброгастродуоденоскопию;
- коронарографию.
Что принимать, если болит в области сердца?
Иногда человек в силу каких-либо причин не может обратиться за медицинской помощью, тогда необходимо самому предпринять доврачебные меры. Есть некоторые правила и рекомендации по этому поводу.
При стенокардии человек также должен принять «Нитроглицерин» до приезда врачей. Госпитализация обязательна, так как заболевание может привести к инфаркту миокарда.
Что делать, если симптом возникает от проблем с ЖКТ? Часто болевые ощущения а области сердца возникают после приема пищи, особенно если это жирные, острые блюда. Характерные особенности этой боли: распирающая, жгучая, больше ощущается в эпигастральной области. Жгучая боль в области сердца наиболее часто регистрируется. Также важной особенностью является то, что вместе с этой болью не должно быть одышки, общей слабости и повышенного потоотделения. В этом случае эффективными будут такие препараты как «Ренни», «Гестал», «Алмагель». Еще нужно выпить лечебной щелочной воды.
При боли за грудиной, которая имеет четкую локализацию, и ее интенсивность увеличивается, если человек меняет положение тела, следует принять нестероидные противовоспалительные препараты. Это «Диклофенак», «Ибупрофен», «Нимесулид». Еще могут быть эффективны в данном случае анальгетики.
Если боль в сердце возникла вследствие психоэмоционального стресса, то ее можно убрать с помощью седативных средств. Помогут валериана, пион, пустырник, «Корвалол».
При болевых ощущениях, возникающих при повышенной температуре тела, эффективными станут жаропонижающие препараты. Они воздействуют и на реологические свойства крови, и являются обезболивающими препаратами. Такими лекарствами могут быть «Парацетамол», «Аспирин».
Когда нужна скорая помощь?
Когда есть сильная боль в области сердца, то необходимо вызывать скорую помощь. Ожидая ее, следует принять таблетку аспирина или ацетилсалициловой кислоты, а также «Нитроглицерин».
Если вместе с болями в области сердца у человека проявляются и другие симптомы, то это значит, что нельзя терять время. Такими симптомами являются одышка, общая слабость, резкое снижение уровня артериального давления, обморок, повышенная тревожность. Комплекс таких признаков могут свидетельствовать о том, что человеку нужна срочная госпитализация. Такое состояние чревато развитием инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, спонтанного пневмоторакса.
Если проявились острые боли в области сердца, то важна каждая минута. Срочно нужно вызывать скорую помощь или же доставить человека в больницу, если нет возможности вызвать бригаду медиков. До их приезда важно, чтобы человек принял полулежачее положение, был приток свежего воздуха в помещение.
Почему болит в области сердца? Ответов на этот вопрос есть много, какое именно заболевание вызывает этот симптом — могут решить только врачи. Болевые ощущения имеют разный характер, они могут быть давящими, резкими, ноющими, жгучими. Также при диагностике важны еще другие признаки, которые сопровождают боли в районе сердца.
cardiograf.com
Боль в сердце: причины и последствия
Миокардит и его признаки
Прежде всего, человека мучает постоянная, тупая, донимающая боль в сердце. Этот показательный симптом врачи наблюдают у 70-90% пациентов с миокардитом. Как правило, физические нагрузки никак не влияют на усиление или ослабление этой боли.
Сердечный ритм и его показатели на электрокардиограмме тоже почти не изменяется. Так что миокардит можно отследить и диагностировать самостоятельно только по характеру боли.
Пролапс митрального клапана и его симптомы
Это нарушение работы сердца можно узнать по длительной, постоянной, нудной, давящей боли. Они может быть либо пронзительной, либо медленно донимающей. Даже такие сильные средства, как нитроглицерин, при этой боли не помогают. Поэтому сразу же вызывайте скорую помощь, потому что заболевание очень опасно. Может быть летальный исход.
Кардиомиопатия и ее признаки
При этом сердечном заболевании боль – самый главный и показательный симптом. Правда, характер боли постепенно меняется. Сначала боль возникает несильная, затем усиливается. Причем от физических нагрузок боль в сердце не усиливается, но она может не проходить долго, и даже обезболивающие могут не помогать.
При ходьбе, даже недлительной, боли в области сердца могут усиливаться. Они могут также возникать внезапно, человек не понимает причин. Тогда обязательно нужна скорая помощь.
[7], [8], [9], [10]
Перикардит и его симптомы
Перикардит тоже можно диагностировать по тому же симптому – болезненность в области сердца. Но есть и другие особенности. Боль мучает человека недолго, она легкая и быстро проходит.
Боль исчезает потому, что в области перикарда скапливается жидкость и не дает листкам перикарда (части сердца) тереться друг от друга, воспаляться и болеть.
Боль может наблюдаться под ребрами, в левой руке, под лопатками, но крайне редко. А вот в правое плечо, грудную клетку и в правую сторону ребер боль при перикарде может отдавать. Она острая, режущая или же ноющая, но непродолжительная. Это показательный симптом.
Дыхание человека затрудняется, особенно когда боль усиливается. Человек застывает в одном положении, ему трудно двигаться. Тогда пациенту нужна скорая помощь, и немедленная.
Порок сердца (приобретенный)
Когда структура сердца нарушается, кровообращение замедляется, и сердце недостаточно снабжается полезными веществами. От этого деформируется миокард, в нем уже не так активно проходят обменные процессы.
Сердце болит и не может хорошо работать. Порок сердца опасен тем, что человек может неожиданно умереть. Поэтому нужно постоянно держать свое состояние на контроле и при первых признаках ухудшения самочувствия сразу же обращаться к врачу.
Миокардиодистрофия и ее симптомы
Это заболевание довольно сложно правильно диагностировать, потому что его симптомы могут быть разнообразными. Среди них – сильные боли в сердце, ухудшение самочувствия, плохой сон.
Артериальная гипертензия
Склонность к повышенному давлению и плохая работа сердца – довольно плохое соседство. Повышенное давление может усугубляться сердечной болью. Ее характер может быть разнообразным: от длительной давящей боли до тяжести в районе сердца.
Последняя донимает человека из-за перенапряжения стеночек аорты и рецепторов миокарда.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]
Нейроциркуляторная дистония
Ее характерным симптомом тоже является боль в сердце. Она бывает разным, и типы ее разные. Вот они.
[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]
Кардиалгия (простая)
Эта боль очень тяжелая, долгая, пронзительная. Она чаще всего мучает человека в верхней части груди. Боль может быть длительной или очень короткой – от пары минут до 4-5 часов. Такая боль бывает почти у 100% больных.
Другой вид кардиалгии – ангиотическая
Вид боли при этой кардиалгии вроде пушечных выстрелов – она находит приступами. Эти приступы могут проходить, а потом опять накатывать как волны – на протяжении 2-3 суток. Она может возникнуть в разных участках тела и хватает в свои лапы более четверти больных с патологиями сердца.
Кроме боли, у пациентов могут быть проблемы с дыханием (одышка), частым пульсом, нервозностью. Эта боль может пройти и без медикаментов, сама, или после приема несложных обезболивающих.
Еще одни вид кардиалгии – ангиотическая
Этот вид заболевания сердца можно опознать по приступам боли в области грудной клетки (слева). Кардиалгия по ангиотическому типу – это сбои в работе вегетативной системы. Боль при этом заболевании может быть очень длительной, долго не проходить.
Боль может быть давящей, как будто на грудь вам опустили пресс.
Кроме этого симптома, вы можете испытывать необоснованный страх, чувство паники, сердце бьется слишком часто и слишком быстро и еще может быть одышка.
Более трети пациентов могут страдать от симптомов ангиотической кардиалгии, которая усугубляется сложными заболеваниями нервной системы, нарушена работа участка мозга — гипоталамуса.
[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]
Симпаталгическая кардиалгия
В этом случае боль очень жгучая, как крапива. Она мучает человека в области грудной клетки и отдает в область между ребрами.
Боль настолько сильная, что до кожи даже дотронуться больно. Обычные обезболивающие и нитроглицерин не помогают, как и валидол. Но может помочь прогревание, например, с помощью горчичников на область грудной клетки слева, там, где расположено сердце.
Причиной этого вида заболевания ученые называют излишнее возбуждение и раздражение сплетений сердца. А возникает оно примерно у 20% пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.
[41]
Стенокардия (псевдостенокардия)
При этом виде стенокардии боль давит, в груди ломит, сердечную мышцу сжимает. Но этот вид заболевания называют еще ложной, потому что причина – не физические пороки сердца, а больше нервное напряжение.
Стресс может спровоцировать ложную стенокардию более чем у 20% пациентов Обмен веществ в миокарде нарушается, и сердце начинает работать с перебоями. Если человек при этом еще и спешит, бежит слишком быстро или даже долго и быстро идет, псевдостенокардия может его начать беспокоить.
[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]
Когда причины болей в сердце – невралгии
Средце не болит само по себе, сбои в его работе могут спровоцировать друге заболевания. Они связаны с невралгиями. Например, сердечные боли могут возникать по причине болей в груди, позвоночнике, плечевых мышц и суставов.
Эта боль сопровождается синдромами нескольких групп.
Синдром мышечных, позвоночных или реберных болей
Боль постоянная, ее характер не меняется, и боль возникает и продолжается в одной области тела
Боль продолжается и усиливается, если человек изменяет положение тела или перенапрягается физически, стресс тоже может быть причиной усиления болей
Боль не слишком сильная, но длительная, при травмах, не связанных с сердцем, может усиливаться
Боль усиливается при нажатии пальцами, боль в мышцах, не относящихся к области сердца
Боль исчезает при наложении горчичников, перцового пластыря или других согревающих средств. Массаж тоже может помочь избавиться от неприятных симптомов.
Новокаин тоже может ослабить хватку стенокардии.
Болевой синдром межреберной невралгии
Боль начинается резко, область сердца очень болезненная. Даже если боль длится долго, она может не пройти с течением времени, а усиливаться.
Боль в сердце может усиливаться при движениях тела и особенно беспокоить еще и в области позвоночника.
Боль в сердце может усугубляться болями в области шеи и груди – всей области, это очень обширный участок.
Между ребрами при нажатии может быть очень сильная боль (она возникает очень резко)
Остеохондроз и связанная с ним сердечная боль
При остеохондрозе боль не только в области позвоночника, но и в участках, соседствующих с ним. И в области сердца тоже. Болят и позвонки, и мышцы. Чем больше деформируется позвоночник (а при остеохондрозе именно это и происходит), тем с большей вероятностью вас может беспокоить сердечная боль.
Причиной боли называют сдавливание корешка нервов, когда смещается позвоночный диск. К этому может примешиваться еще и радикулит в шейно-грудном участке тела.
Какой может быть боль в сердце при остеохондрозе?
Боль в сердце может быть разной по характеру. Это зависит от того, насколько сдавливаются корешки нервов. От этого боль может быть резкой, давящей, щемящей, режущей, длительной и наоборот – слабой, но нудной и не проходящей.
Боль может становиться сильнее, как только человек лишний раз повернется всем телом или повернуть голову или даже просто чихнуть или закашлять.
Боль может отдавать в руку, шею, предплечье, даже пальцы руки. От этого движения становятся затрудненными, даже движения рук.
Боль в этой ситуации начинается в области груди, а потом переходит на позвоночник и в область груди. Грудной радикулит в этом случае может значительно усугубиться.
Человеку в этой ситуации лучше не травмироваться. Травмы только усиливают боль в разных частях тела. Может сопровождаться спазмами мышц, особенно при движении.
Локализация боли при остеохондрозе
Боль в груди может беспокоить, в особенности после инфаркта. Она может также тревожить человека из-за дистрофии сердечной мышцы, перенесенных недавно травм. Боль может усиливаться даже при дотрагивании пальцами до кожи в области локализации боли.
Особенно болит грудь, а также под ребрами, в плече и даже кисти. Боль усугубляется, если человек перетрудился, поработал физически, слишком много двигался.
Боль в груди может усиливаться при так называемом синдроме Титце. Причиной может быть воспаление хрящей в области ребер. Боль может прогрессировать в нижней или верхней части груди. Особенно при нажатии пальцами.
Болевой синдром может возникать из-за сдавливания нерва конечностей или в области между ребрами. Боль в области сердца может возникать вместе с болью в области плеч и шеи. Эти неприятные симптомы могут сочетаться с побледнением лица, человека может трясти от озноба.
Кардиалгия, связанная с психогенными факторами
Такой вид кардиалгии проявляется болью в области сердца, и боль эта имеет свой характер, особенный и отличающихся от других видов боли. Больше всего беспокоит боль в верхней левой части груди, может особенно тревожить боль в левом соске. Боль может перемещаться по телу и быть разной по интенсивности.
Боль, связанная с проявлениями кардиалгии, может быть резкой или слабой, длительной или не очень, а также давящей или режущей либо пульсировать. Характерно, что нитроглицерин при такой боли может не помогать. Но очень хорошо выручает обычный недорогой валидол и успокоительные.
В этом случае нужно принять эти препараты и вызвать скорую помощь.
[51], [52], [53], [54]
ilive.com.ua
Что делать при боли в сердце, диагностика и причины болезни
Здоровое сердце – это основа долгой и полноценной жизни. Боль в области сердца может быть вызвана разными причинами и заболеваниями. В чем причины, характер недомогания и что делать при боли в сердце — обо всем этом читайте в нашей статье.
Почему болит сердце?
Среди людей преклонного возраста боль в области сердца – это самый популярный симптом. В последнее время все чаще молодые люди тоже сталкивается с этим недугом. Боль в сердце не всегда связана с болезнью самого органа – сердца. Часто этот симптом «говорит» о проблемах желудка, позвоночника, легких, ребер, грудной клетки. Предпосылками могут стать любые хронические заболевания.
Причины болей в области сердце можно условно поделить на две категории:
Причины, связанные с нарушениями самого сердца
- Инфаркт миокарда
- Стенокардия
- Ишемия сердца
- Неправильный приток крови и кислорода к мышце сердца
- Порок сердца
- Чрезмерная нагрузка на сердечную мышцу.
Причины связанные с поражениями других систем
- Нарушения опорно-двигательного аппарата
- Гормональные сбои
- Заболевания нервной системы
- Вегетососудистая дистония
- Болезни желудка (язва, гастрит)
- Влияние алкоголя, никотина, лекарственных средств
- Болезни легких
- Злокачественные или доброкачественные опухоли
- Переломы, трещины в ребрах
- При беременности боли проявляются из-за увеличения нагрузки на сердце, давления на диафрагму
- После наркоза боли в области сердца являются побочным эффектом и редко связаны с болезнью сердца
Распознать причину, почему болит сердце, можно по типу боли.
Как отличить сердечную боль от не сердечной
Боли в области сердца могут быть разнообразными. Боль бывает колющая, режущая, ноющая, жгучая, давящая, сжимающая, тянущая. Болевые симптомы могут длиться какое-то время или мгновенно «пройти».
Ощущается боль при физической активности или стрессах, или в состоянии покоя. Боль может отдаваться в разные части тела, проходить с одышкой, приступами удушья. При сердечной боли часто немеет рука.
Чтобы распознать сердечную боль, нужно точно знать, где расположено сердце. Режущая боль в левой стороне грудной клетки не является признаком болезни сердца, т.к. сам орган находится в середине грудной клетки. Боль левее сердца может возникнуть и из-за неудобной позы или положения.
Симптомы болей, связанные с болезнями сердца:
- Боль ощущается за грудной клеткой и слева
- Боль может распространится на всю левую сторону до подмышки
- Боль отдает в руку и лопатку
- Проявляется после стресса и физической активности
- Сердечная боль длится до 20 минут
- Боль сжимающая и жгучая
Особенности не кардиологической боли (не относящейся к болезнями сердца)
- Боль проявляется после кашля, глубокого вдоха
- Боли постоянные, продолжительные
- Боль резкая и колющая
Болезни сердца и другие заболевания
Боль в области сердца в большинстве случаев принимают за сердечную боль, тем самым путают с истинными причинами болевых ощущений. Неправильное понимание боли может привести к неправильному лечению.
Как отличить сердечную боль от остеохондроза грудного и шейного отдела? Эту болезнь часто путают со стенокардией. Боли чувствуются левее и сзади грудины. Боли длительные и сильные, могут отдавать в лопатку и руку. Боль может усилиться при неосторожном повороте головы.
Отличие от невралгии межреберной — боль резкая, отдающая в межреберный участок. Боли возникают при вдохе, кашле, резком движении и переохлаждении. Иногда трудно дышать. Причиной заболевания является остеохондроз.
Сердечные заболевания, провоцирующие боль: стенокардия, инфаркт миокарда, перикардит, пролапс митрального клапана, расслоение аорты.
Все же верно определить происхождение боли в области сердца и поставить правильный диагноз может только врач. При повторяющихся болях следует сразу обращаться в медучреждение. Сердечными болезнями занимается врач кардиолог.
Диагностика сердечных болей
Что делать для диагностики и обследования сердца?
Нужно пройти следующие процедуры:
- Сдать анализы крови и мочи
- Сделать флюорографическое обследование органов грудной клетки
- Сделать электрокардиограмму и ультразвуковое исследование сердца
Болеть сердце может при ведении неправильного образа жизни. Тогда для налаживания работы сердца и лечения болей достаточно чуть изменить образ жизни – соблюдать режим приема пищи, правильно чередовать сон и трудовую активность, больше гулять и дышать свежим воздухам, избавиться от вредных привычек.
В связи с тем, что женщины более эмоциональны, они больше подвержены сердечным болям. Однако сердечные заболевания чаще наблюдаются у мужчин.
При сердечных болях не стоит «тянуть» время и ждать, пока наступит сердечный приступ. Нужно сразу и вовремя обратиться к врачам.
Характер болей
- Сжимающая и жгучая боль. Жгучая боль обычно сигнализирует о сердечных заболеваниях. Такая боль возникает при подозрении на ишемию сердца, тахикардии, стенокардии, аритмии. Боль может проходить с одышкой, частым сердцебиением, чувством страха смерти.
Другие причины боли – язва или гастрит, гормональный сбой, сосудистые заболевания.
- Давящая боль. Такая боль также является симптомом сердечных заболеваний. Давящая боль обычно успокаивается после отдыха и покоя. Причиной боли может стать чрезмерная нагрузка на сердце. С давящей болью также связаны и несердечные болезни – заболевания желудка, отравления. При боли может участиться пульс и появится сердечная недостаточность.
Если давящая боль возникла на голодный желудок или после приема пищи, то причины в желудочно-кишечном тракте. Если после физических нагрузок – это кардиологические заболевания. При сердечных болях неприятные ощущения длятся до часа.
- Резкие колющие боли. Такие боли не являются угрожающими для здоровья человека и длятся недолго. Они не являются признаком нарушения кровотока. Если боль появляется при кашле или вздохе – причина в заболеваниях дыхательной системы.
- Ноющая боль появляется от переживаний, частых депрессий, стрессов. Это может привести к тяжелому заболеванию кардионеврозу.
Боль сердца у детей
У детей боль в области сердца чаще несет колющий характер и провоцируется стрессовой ситуацией. Уменьшаются такие боли при переключении внимания ребенка и после принятие седативных препаратов.
Младшие школьники испытывают болевые ощущения из-за так называемой болезни роста. Когда рот мышцы сердца опережает рост сосудов, которые кровоснабжают сердце.
У подростка боли часто связаны с развитием вегетососудистой дистонии. Колющая боль может возникнуть в спокойном состоянии в левой половине грудной клетке. При ВСД наблюдается пониженное давление. Особенно проявляется в летний и весенний периоды. Нужно обратиться к врачу, если давление низкое и болит сердце.
Следует быть внимательным, если у ребенка возникли сердечные боли на фоне ОРВИ или после 2-3- недель после ангины или скарлатины. Эти боли могут сигнализировать о развитии вирусного миокардита или ревматизма. В этих случаях нужно обратиться к врачу за консультацией.
Влияние алкоголя на сердце
Давно всем известно, что алкоголь -это яд для сердца. После обильного употребления алкоголя наступает похмельный синдром, который сопровождается разными болевыми ощущениями. Боль в области сердца является тревожным сигналом.
После пьянки сердечные боли свидетельствуют о нарушении функции сердечно-сосудистой системы и легких. Боли сопровождаются одышкой, учащенным сердцебиением, появляются отеки.
Учащённый пульс и перепады давления при похмельном синдроме приводят к ухудшению питания головного мозга. Увеличивается риск инсульта.
При болях после употребления алкоголя нельзя принимать контрастный душ, заниматься активными тренировка, ходить в баню или сауну. Нужно принять активированный уголь для выведения токсинов из организма.
Народные средства и первая помощь в домашних условиях
Лечение болей в области сердца должно проходить под контролем врача. Но в домашних условиях можно оказать доврачебную помощь.
- Если возникла боль после употребления пищи, и она на отдают никуда и нет одышки, можно выпить немного молока или негазированной минеральной воды.
- Тупая, ноющая лили острая боль в правом или левом подреберье – нужно принять спазмолитические препараты (но-шпа, сульфат магния).
- При боли в грудной клетке из-за высокой температуры тела достаточно жаропонижающих средств, в состав которых входит парацетамол, анальгин, аспирин.
- Если боль в области сердца ощущается в одном месте и увеличивается при перемене позы, дыхании или движении, или надавливании на область, где болит, эффективными будут таблетки диклофенак и ибупрофен.
- С болями в груди на фоне повышенного психоэмоционального состояния справятся успокоительные лекарства — пустырник, настой валерианы. Поможет также валидол или корвалол.
Могут оказаться эффективными и некоторые народные средства.
- Успокоит сердечную боль и снизит одышку настойка из сухих листьев мелиссы. 2ст.л. листьев залить 300ммл кипяченной воды. Пить настойку три раза в день по полстакана.
- При сердечных болях помогает настойка на водке из грецкого ореха. Для получения настойки 30 незрелых орехов нужно мелко порезать и залить литром спирта или водки. Настаивать 14 дней на солнце. Пить настойку три раза в день по 20 капель. Курс можно продолжать до 4 недель.
- Улучшает работы сердца жевание лимонной корки.
- При сердечных заболеваниях поможет корень шиповника. Корень измельчить, залить 1ст.л. стаканом кипятка и кипятить на маленьком огне 15 минут. Пить как чай по три стакана в день в течении двух недель.
- Для наружного применения при сердечных болях подходит пихтовое масло. Втирать масло нужно в области левого соска на протяжении 3-5 минут.
Боли в области сердца – серьезный повод, чтобы позаботиться о своем здоровье. Только врач сможет точно определить причину возникновения болей.
inet-health.ru
Сильная боль в области сердца
Заболевания
17.03.2016
Боль в груди может быть симптомом самых разнообразных заболеваний, причем не всегда она свидетельствует о больном сердце, ведь это может быть причина других заболеваний. Каким образом можно отличить боль в сердце, ведь болезненные ощущения в этой области могут проявляться в результате травмы, заболеваний органов пищеварительной и дыхательной системы, опорно-двигательного аппарата, а также неврологических расстройствах.
Именно поэтому так важно знать как отличить боль в сердце от других заболеваний. Поставить точный диагноз способен только врач, однако, разобраться, что болит именно сердце, помогут некоторые признаки.
Боли при кардиологических болезнях
Приступ стенокардии
Как отличить приступ стенокардии от других заболеваний сердца? В таком случае боль может появиться за грудиной, она имеет иногда режущий, чаще сдавливающий, а в некоторых случаях острый или тупой характер. Возникает такая боль именно в том месте, где располагается сердце. Человек не способен определить точно место возникновения боли, поэтому может прикладывать руку сразу ко всей груди. Отдавать такая боль может в область шеи, челюсти, в левую руку или даже между лопатками.
Такая боль зачастую возникает при сильных физических нагрузках, эмоциональном перенапряжении, во время выхода из теплого помещения на холод, в ночное время и при принятии пищи. Когда болит сердце, неприятные ощущения могут длиться от пары секунд до двадцати минут. Нередко, больной замирает на месте, у него может начаться ощущение нехватки воздуха, одышка, чувство паники. Сразу после приема нитроглицерина больному может стать легче, неприятные ощущения могут пройти, как частично, так и полностью. Боль в сердце не зависит от вдоха либо выдоха, а также положения тела.
Инфаркт миокарда
Как отличить приближающийся инфаркт? Такое состояние характеризуется возникновением резкой боли в сердце, несущей жгучий или давящий характер. Она может отдавать в левую сторону спины либо груди. У человека возникает ощущение, что на его сердце находится крайне большой груз. У человека может возникнуть необъяснимое ощущение страха. Во время инфаркта случается учащение дыхания, при этом больной не может лежать, ему хочется сесть.
В отличие от предыдущего заболевания, стенокардии, боль во время инфаркта невероятно сильная и при движении может быть еще сильней. Ее нельзя купировать обычными лекарствами для сердечников.
Воспалительные болезни сердца
Болевые ощущения в сердце могут появиться в результате образования воспалительных процессов, таких как перикардит и миокардит. Во время миокардита ощущения примерно те же, как при стенокардии, главными признаками является колющая либо ноющая боль, которая отдает в шею и левое плечо, ощущение давление за грудиной, обычно с левой стороны. Боль бывает почти всегда непрерывной и длительной, может становиться сильнее во время физической нагрузки. Не проходит даже после приема нитроглицерина.
У пациента могут возникать приступы удушья, одышка во время физической работы, а также с наступлением ночи, могут возникать болезненные ощущения в области суставов и отеки. К признакам перикардита можно отнести тупые умеренные однообразные боли и высокая температура. Локализоваться болезненные ощущения могут в левой части груди, обычно чуть выше сердца, а также в левой лопатке и левой части живота. Они становятся сильней при кашле, при глубоком дыхании, в состоянии лежа и при изменении положения тела.
Заболевания аорты
В результате аневризмы аорты может возникнуть боль в области верхней части груди, продолжительность которой может составлять несколько суток, и связана она с физическими усилиями. Она не проходит после принятия нитроглицерина, но и не способна отдавать в другие части тела. Это может стать причиной потери сознания, при этом нуждается в срочной помощи.
Тромбоэмболия легочной артерии
Начальная стадия такого серьезного заболевания проявляется в качестве сильной боли в области груди, которая становится сильней при вдохе. Она довольно схожа с болью во время стенокардии, но не способна отдавать в другие части тела. После принятия обезболивающих она не становится меньше. У больного учащается сердцебиение, и он испытывает сильную одышку. Кожный покров приобретает синюшный оттенок, происходит быстрое снижение давления. Состояние нуждается в срочной госпитализации.
Боли несердечного происхождения
Невралгия межреберная
Очень часто межреберную невралгию принимают за боль в сердце. Она на самом деле очень похожа на стенокардию, но имеются и значительные различия. Характеризуется невралгия простреливающей резкой болью, которая становится сильней при поворотах туловища, движении, смехе, кашле, вдохе и выдохе.
В некоторых случаях боль отпускает быстро, но бывает ее продолжительность доходит до нескольких часов, а то и дней, становясь только сильней при резких движениях. Локализуется невралгия, точно справа или слева между ребрами, отдавать боль при этом способна в сердце, позвоночник, спину либо поясницу. Обычно человек чувствует точное расположение боли.
Остеохондроз
Во время обострения грудного остеохондроза, человек начинает чувствовать боль в области сердца, которая начинает отдавать в спину, вверх живота, лопатку, становясь сильнее во время дыхания и движения. Нередко возникает чувство онемения в левой руке и области между ребрами. Большинство людей, ошибочно принимает это состояние за стенокардию, особенно если болезненные ощущения появляются ночью, и сопровождаются чувством страха. Отличить данное заболевание от стенокардии можно по тому, что после принятия нитроглицерина не становится легче.
Болезни пищеварительных органов
Ощущение боли в области груди появляется чаще всего в результате мышечных спазмов стенок желудка. Для того, чтобы определить их историю возникновения, вам следует обратить внимание на такие сопутствующие симптомы, как рвота, изжога и тошнота. По своей продолжительности они длинней, чем сердечные и отличаются некоторыми особенностями. Они могут зависеть от приема еды: к примеру, возникнуть на голодный желудок и исчезнуть после принятия пищи. При таких болях нитроглицерин совершенно бесполезен, но помогают спазмолитики.
Острая форма панкреатита характеризуется сильной болью, которая может в некоторых случаях казаться сердечной. Состояние может напоминать приближающийся инфаркт, при этом в обоих случаях появляется рвота и тошнота. Снять симптомы в домашних условиях является практически невозможным.
Во время спазмов желчных протоков и желчного пузыря может показаться, что болит сердце. Хотя желчный пузырь и печень располагаются с правой стороны, но при возникновении сильной боли она начинает отдавать в левую часть грудной клетки. В таком случае купировать боль можно при помощи спазмолитиков.
Очень сильно напоминает стенокардию боль при наличии в пищеводе грыжи. Обычно она возникает с наступлением ночи, когда человек прибывает в горизонтальном положении. Как только человек принимает вертикальное положение, наблюдается резкое улучшение состояния.
Центральная нервная система
В случае возникновения расстройств центральной нервной системы можно отметить длительные и частые боли в области грудной клетки, а именно с верхней стороны сердца. Больной может описывать свои симптомы по-разному, но в большинстве случаев, это ноющая непрерывная боль, в некоторых случаях она бывает кратковременной либо острой.
Всегда болевые ощущения при неврозах сопровождаются раздражительностью, нарушением сна, чувством тревожности и остальными проявлениями нарушений вегетативной системы. В таком случае рекомендуется принять снотворное или успокоительное средство. Подобная картина проявляется и в момент наступления климакса. В некоторых ситуациях, кардионеврозы сложно отличить от ИБС, так как в обоих случаях на ЭКГ могут отсутствовать изменения.
В подведении итогов
В любом случае пациенту рекомендуется обратиться к врачу. Даже квалифицированный врач без проведения надлежащего обследования не способен поставить точный диагноз, основываясь лишь на болевых ощущениях пациента. Кроме того, у каждого из заболеваний могут быть нетипичные симптомы.
wmedik.ru
Боль в области сердца. Обратите внимание
Боль в области сердца — одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Так, ежегодно, несколько миллионов людей обращаются с этим симптомом за экстренной медицинской помощью.
Боль в области сердца — не всегда боль в сердце. Часто она не связана с сердечными проблемами. Однако, если Вы испытываете боль в груди и не знаете о состоянии своей сердечно-сосудистой системы — проблема может оказаться серьезной и стоит потратить время для выяснения причины болей.
Причины
Боль в области сердца может быть очень разной. Ее не всегда можно описать. Боль может ощущаться как несильное жжение или как сильнейший удар. Поскольку Вы не всегда можете определить причину боли самостоятельно, не нужно тратить время на самолечение, особенно, если Вы относитесь к так называемой «группе риска» сердечных заболеваний.
Боль в области сердца имеет множество причин, в том числе требующих пристального внимания. Причины болей могут быть разделены на 2 больших категории — «сердечные» и «не сердечные».
«Сердечные» причины
(Инфарктэгиокард — сгусток крови, блокирующий движение крови в артериях сердца может быть причиной давящих, сжимающих болей в груди, длящихся более нескольких минут. Боль может отдавать (иррадировать) в область спины, шеи, нижней челюсти, плеч и рук (особенно левой). Другими симптомами могут быть одышка, холодный пот, тошнота.
(Стенокардия с годами в артериях Вашего сердца могут образовываться жировые бляшки, ограничивающие поступление крови к мышце сердца, особенно во время физической нагрузки. Именно ограничение кровотока поартериям сердца является причиной приступов болей в груди -стенокардии. Стенокардия часто описывается людьми как чувство с давления или сжатия в грудной клетке. Она обычно возникает во время физической нагрузки или стресса. Боль обычно длится около минуты и прекращается в покое.
Другие сердечные причины. Другие причины, которые могут проявляться болью в груди включают воспалениесердечной сорочки (перикардит), чаще всего возникающий из-за вирусной инфекции. Боли при перикардите носят чаще всего острый, колющий характер. Также может наблюдаться, лихорадка и недомогание. Реже причиной боли может быть расслоение аорты — главной артерии Вашего тела. Внутренний слой этой артерии может отделяться под давлениемкрови и результатом этого являются резкие внезапные и сильные боли в грудной клетке. Расслоение аорты может быть результатом травмы грудной клетки или осложнением неконтролируемой артериальной гипертензии.
«Несердечные» причины
Изжога. Кислый желудочный сок, попадающий из желудка в пищевод (трубку, соединяющую ротовую полость с желудком), может быть причиной изжоги — мучительного жгучего ощущения в груди. Часто она сочетается с кислым вкусом и отрыжкой. Боли в грудной клетке при изжоге обычно связаны с приемом пищи и могут длиться часами. Этот симптом чаще всего возникает при наклонах или в положении лежа. Облегчает изжогу прием антацидов.
Панические атаки. Если Вы испытываете приступы беспричинного страха, сочетающиеся с болью в грудной клетке, учащенным сердцебиением, гипервентиляцией (учащенным дыханием) и обильным потоотделением, Вы можете страдать «паническими атаками» — своеобразной формой нарушения функции вегетативной нервной системы. Плеврит. Острая, ограниченная боль в груди, усиливающаяся при вдохе или кашле, может быть признаком плеврита. Боль возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего — при пневмонии.
Синдром Титце. При определенных условиях хрящевые части ребер, особенно хрящи, прикрепляющиеся к грудине, могут воспаляться. Боль при этом заболевании может возникать внезапно и быть довольно интенсивной, имитируя приступстенокардии. Однако локализация боли может быть различной. При синдроме Титце боль может усиливаться при нажатии на грудину или ребра около грудины. Боли при стенокардии и инфаркте миокарда не зависят от этого.
Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника приводит к так называемой вертеброгенной кардиалгии, которая напоминает стенокардию. При этом состоянии наблюдается интенсивная и продолжительная боль за грудиной, в левой половине грудной клетки. Может отмечаться иррадииация в руки, межлопаточную область. Боль усиливается или ослабевает при изменении положения тела, поворотах головы, движениях рук. Диагноз можно подтвердить, проведя МРТ позвоночника.
Эмболия легочной артерии. Этот вид эмболии развивается, когда сгусток крови попадает в легочную артерию, блокируя поступление крови к сердцу. Симптомы этого жизнеугрожающего состояния могут включать внезапную, резкую боль в груди, возникающую или усиливающуюся при глубоком дыхании или кашле. Другие симптомы — одышка, сердцебиение, чувство тревоги, потеря сознания.
Другие заболевания легких. Пневмоторакс (спавшееся легкое), высокое давление в сосудах, снабжающих легкие (легочная гипертензия) и тяжелая бронхиальная астма также могут проявляться болью в грудной клетке. Заболевания мышц. Боль, обусловленная заболеваниями мышц, как правило, начинает беспокоить при поворотах туловища или при поднятии рук. Хронический болевой синдром, такой, как фибромиалгия. Может быть причиной постоянной боли в грудной клетке.
Повреждения ребер и ущемление нервов. Ушибы и переломы ребер, также как и ущемление нервных корешков, могут быть причиной боли, иногда очень сильной. При межреберной невралгии боль локализуется по ходу межреберных промежутков и усиливается при пальпации.
Заболевания пищевода. Некоторые заболевания пищевода могут вызвать нарушение глотания и, следовательно, дискомфорт в грудной клетке. Спазм пищевода может быть причиной боли в груди. У пациентов с этим заболеванием мышцы, в норме продвигающие пищу по пищеводу, работают некоординировано. Поскольку спазм пищевода может проходить после приема нитроглицерина — также, как стенокардия — часто возникают диагностические ошибки. Другое нарушение глотания, известное как ахалазия, также может вызвать боль в грудной клетке. В этом случае клапан в нижней трети пищевода не открывается как должно и не пропускает пищу в желудок. Она остается в пищеводе, вызывая неприятные ощущения, боль и изжогу.
Опоясывающий лишай. Эта инфекция, вызываемая вирусом герпеса и поражающая нервные окончания, может быть причиной сильнейших болей в грудной клетке. Боли могут локализоваться в левой половине грудной клетки или носить опоясывающий характер. Это заболевание может оставить после себя осложнение — постгерпетическую невралгию -причину длительных болей и повышенной кожной чувствительности.
Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. Камни в желчном пузыре или воспаление желчного пузыря (холецистит) и поджелудочной железы (панкреатит) могут быть причиной болей в верхней части живота, отдающих в область сердца. Поскольку боль в грудной клетке может быть следствием множества различных причин, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением и не игнорируйте сильные и продолжительные боли. Причина Вашейболи может быть не так серьезна — но для того, чтобы ее установить, необходимо обратиться к специалистам.
Когда необходимо обратиться ко врачу?
Если Вы почувствовали острую, необъяснимую и длительную боль в грудной клетке, возможно, в сочетании с другими симптомами (таким, как одышка) или боль, отдающую в одну или обе руки. Под лопатку -необходимо срочно обратиться ко врачу. Возможно, это сохранит Вам жизнь или успокоит Вас, если не будет найдено серьезных проблем с Вашим здоровьем.
Диагностика
Боль в области сердца — не всегда сигнализирует о заболевании сердца. Методы, которые могут помочь определить причину боли, включают: (Электрокардиография(ЭКГ)) Этот метод помогает врачу поставить диагноз заболевания сердца. Он записывает электрическую активность сердца через электроды, накладываемые на кожу. Импульсы сердца записываются как «зубцы». Поскольку поврежденная мышца сердца не может проводить электрические импульсы нормально, ЭКГ может показать, что у пациента имеется заболевание сердца.
Анализы крови. Ваш врач может назначить Вам тесты для определения повышенного уровня некоторых ферментов. Повреждение сердечных клеток при инфаркте миокарда приводит к высвобождению этих ферментов и поступлению их в кровеносное русло. Сцинтиграфия миокарда. Этот метод помогает врачам установить «сердечную причину» болей, например. Сужение коронарных артерий. Небольшое количество радиоактивного вещества (например, таллия) вводится в кровяное русло. Специальные камеры улавливают радиоактивное вещество и отслеживают его прохождение через сердцеи легкие.
(Ангиография) Этот тест помогает увидеть артерии сердца и существующие в них препятствия. Жидкое контрастное вещество вводится в артерии сердца по специальному катетеру — длинной полой трубке, которая проводится к сердцу через артерию (обычно бедренную). С помощью рентгеновских лучей артерии становятся видимыми. (Эхокардиография (ЭХО КГ)) Этот метод использует ультразвуковые волны дляполучения изображения работающего сердца.
Электронно-лучевая томография (ЭЛТ). Этот уникальный метод позволяет путем выявления микрокальцинатов в стенке коронарных артерий обнаружить ранние стадии развития коронарной болезни сердца еще до появления симптомов.
Магнитно-резонансная томография позвоночника позволит установить причину боли в грудной клетке, если она обусловлена ущемлением нервных корешков или наличием грыж межпозвонковых дисков.
*Использовались материалы сайта www.corallcenter.ru
cardiogomel.by
Острая боль в области сердца: причины и лечение
Острая боль в сердце особенно тревожит и беспокоит, хотя во многих случаях не является показателем опасных процессов.
Неприятные ощущения могут вызывать проблемы с позвоночником и нарушения нервной системы.
Покалывания обычно локализуются в районе грудины и в левой части тела.
Колющая боль в сердце, называемая кинжальной, может вводить в заблуждение и отвлекать от действительно серьезных проблем.
Как отличить сердечную боль от других?
Боль, не связанная с кардиологией:
- Носит постоянный, хронический характер.
- Острые боли, колющие или стреляющие, не вызывают чувства сдавливания.
- Острая колющая боль, возникающая при резком изменении положения тела, кашле, вдохе, как правило, не связана с заболеваниями сердца. Чаще всего такие болезненные ощущения возникают при физических и эмоциональных перегрузках.
- Ощущения в сердце, не связанные с сердечными проблемами, не фонируют в челюсть, лопатку, шею или руку.
Почему человек ощущает боли в области сердца
Боль в области сердца может вызываться межреберной невралгией, часто принимаемой за проблемы с сердцем.
Невралгия – это острые, кратковременные болевые ощущения колющего характера.
Невротические состояния могут вызывать боль в области сердца.
При этом человек ощущает трудности с дыханием, ком в горле, частое сердцебиение, нервозность, в некоторых случаях беспокоят рези в желудке.
Пациенты подвержены страху смерти, эмоциональны и считают себя очень больными.
Такое состояние возможно при стрессах, нервных перегрузках, возникает чаще всего у людей, переживания которых носят характер ипохондрии.
Колющие и пронизывающие ощущения вызываются заболеваниями позвоночника, остеохондрозом, могут отдаваться в лопатку, плечо, руку.
Основные диагностические процедуры
Возникающие покалывания или рези в грудной клетке заставляют пациента обратиться к терапевту, который при необходимости направляет к кардиологу. Врач-кардиолог проводит обследование и назначает необходимые диагностические процедуры.
Диагностика состояний при болях в грудине:
- Первичный осмотр, аускультация, уточнение симптомов и анализ жалоб пациента.
- Общий анализ крови для диагностики анемии и заболеваний воспалительного характера, а также анализ на трансаминазу (диагностика повреждений миокарда и печени). Анализ сыворотки крови необходим для выяснения уровня натрия и калия.
- Анализ мочи.
- Рентген легких, необходим для уточнения размера и формы сердца, состояния тканей легких.
- При подозрении на грыжу диафрагмы проводят рентген пищевода, при этом применяют контрастное вещество барий.
- ЭКГ, кардиограмма сердца необходима для оценки сердечного ритма и диагностики нарушений миокарда.
- Эхо-кардиография сердца применяется для оценки состояния миокарда, клапанов, легочных артерий. Эхо помогает диагностировать онкологические заболевания и осложнения после перенесенного инфаркта.
- Для диагностики аритмии, электрической проводимости и ишемии используется суточный мониторинг ЭКГ.
- При подозрении на тромбоэмболию назначают компьютерную томографию, коронароангиографию.
- Если есть проблемы с ЖКТ, дополнительно пациента направляют на фиброгастродуоденоскопию.
Неприятные ощущения в области сердца могут указывать на безопасные для жизни проблемы, но в некоторых случаях являются показателем опасных для жизни заболеваний, поэтому при появлении болей в области грудины необходимо пройти обследование для установки точного диагноза.
Опасные кардиологические проблемы, вызывающие болевые ощущения:
- При инфаркте кроме боли, отдающей в челюсть, горло, левую руку, спину, появляется тошнота. Больного прошибает холодный пот, в тяжелых состояниях пациент теряет сознание.
- Спазм коронарных сосудов.
- Боль в области сердца может быть вызвана кардиомиопатией (изменение формы желудочков).
- Воспаление наружной оболочки сердца, вызывается грибками, вирусами, бактериальными заболеваниями. Причиной перикардита может стать онкология, травма или передозировка кортикостероидов.
Что предпринять, если болит сердце
Самостоятельно снимать приступ препаратами можно только в том случае, если пациент знает своей диагноз, в других ситуациях за помощью лучше обратиться к медицинскому работнику.
Приступ снимается таблеткой нитроглицерина, при этом больной должен выйти на свежий воздух.
Невротические приступы купируются валерианой и другими успокоительными препаратами, физические нагрузки необходимо прекратить. Людям, которых часто беспокоят неврозы, нужно стараться избегать стрессовых ситуаций.
При подозрении на инфаркт больного необходимо посадить, ложиться горизонтально нельзя. Для ног сделать ванночку с горчицей, вода должна быть умеренно горячей. Дополнительно следует принять корвалол, валокордин или нитроглицерин. Немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
При остром приступе в сердце помогут: нитранол, сустак, нитросорбит, сорбит. Но следует помнить, что препараты начинают действовать через пятнадцать минут после приема, поэтому при сильных приступах они не помогут.
Болевой симптом, вызванный высоким давлением, снимается коринфаром, быстродействующим препаратом понижающим давление.
Если никогда не было проблем с сердцем, и пациент не знает, есть ли у него кардиологическое заболевание, нужно успокоить его, удобно усадить и дать валидол, корвалол или сорок капель валокардина.
Для снятия болевого синдрома разрешается принять комплекс из одной таблетки валокордина и одной таблетки анальгина. Если боль не утихает, нужно вызвать бригаду скорой помощи.
Боль в сердце у детей
При жалобах на боли в сердце у детей семейный доктор должен учесть и проанализировать все жалобы и симптомы, сопровождающие приступ. Важно понять, где именно болит, как долго, в каких условиях возникает приступ.
Неприятные ощущения у детей чаще всего локализуются в верхней части миокарда, имеют колющий характер, отдачи в другие органы нет. Чаще всего состояние ребенка не связано с физической нагрузкой. Справиться с проблемой помогают успокоительные препараты растительного происхождения и избавление ребенка от стрессовых ситуаций.
Причины боли в сердце у детей
Проблема может возникнуть, если рост сердца не успевает за ростом сосудов, интенсивное кровообращение, называемое кардиалгией, вызывает болевые ощущения.
От кардиалгии страдают дети в период быстрого роста, чаще всего это подвижные и эмоциональные ребята. Таким детям необходим строгий режим дня и дневной отдых.
У подростков может возникать нарушение в вегетативной системе (ВСД). При этой проблеме боль колющего характера возникает даже в спокойном состоянии, отдает в левую подмышку.
Причиной болевых ощущений у дошкольников может стать сколиоз, невралгия либо остеохондроз. Причиной проблемы становятся и заболевания ЖКТ. При неврозах ребенок суетлив и беспокоен, колющая боль ощущается в верхней части миокарда.
Заболевания легких могут сопровождаться резкими болями при вдохе или кашле.
Нарушения в развитии скелета вызывают резкую боль при физической нагрузке или беге.
Грипп и другие вирусные заболевания дают осложнения в виде вирусного миокардита. Заболевание вызывается также стрептококками, сопровождается болями в суставах и области сердца, высокой температурой, тахикардией.
В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу для диагностики и лечения, это поможет избежать осложнений и возникновения хронических заболеваний.
Перикардит у детей вызывает два типа болевых ощущений. К первому типу относятся боли в плевре, возникающие при дыхании или кашле. Ко второму типу относится боль за грудиной, похожая на проявления инфаркта или стенокардии, ощущения имеют давящий характер, интенсивного или незначительного проявления.
После хирургического вмешательства на открытом сердце у ребенка может проявиться посткардиотомический синдром, характеризующийся артралгией, тупой болью в груди, высокой температурой.
Симптомы вызываются высоким уровнем СОЭ, расширением сердечной мышцы, появлением в сыворотке крови антител. Такая реакция организма на оперативное вмешательство называется гиперергической.
При возникновении описанных выше проблем нежелательно затягивать с обращением к педиатру. Для постановки диагноза врач даст направление на обследование у кардиолога.
Если врач-кардиолог не найдет проблем, то он направит ребенка к ортопеду, гастроэнтерологу или невропатологу для дальнейшей диагностики и лечения.
vseoserdce.ru