Эрозия шейки матки операция под наркозом – Удаление эрозии шейки матки и цены на эту операцию

28.08.201802.06.2019 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Прижигание эрозии шейки матки под общим наркозом или местным

Все о методах лечения эрозии шейки матки: в чем их особенности, больно ли прижигать, какой лучше выбрать?

Эрозия шейки матки коварна тем, что протекает бессимптомно. На ранних стадиях она не проявляет себя никак, нет никаких болезненных ощущений, поэтому многие девушки и женщины узнают об этом диагнозе только во время посещения гинеколога. Чаще всего врач назначает лечение эрозии в виде прижигания, что весьма расстраивает пациенток. Многие женщины задаются вопросом больно ли во время этой процедуры, но на самом деле все не так страшно, как кажется.

На данный момент существует несколько методов прижигания эрозии. Какой выбрать, в каждом конкретном случае решает только врач, ориентируясь не на то, чтобы пациентка вообще не испытывала болевых ощущений и дискомфорта, а на результат.

Чаще всего эрозию прижигают без обезболивания. Но некоторые методы требуют анестезии. Также то, как делать прижигание, зависит от запущенности эрозии, состояния здоровья пациентки и ее болевого порога. Наркоз во время прижигания эрозии может быть двух видов:

Местная анестезия. При этом врач делает уколы анестетика с двух сторон от шейки матки, это полностью убирает ее чувствительность на время проведения процедуры.
Общий наркоз. Препараты вводят пациентке внутривенно, болевая чувствительность при этом убирается полностью. Женщина погружается в глубокий сон и не ощущает никаких манипуляций.

Несколько десятилетий назад этот метод был единственным. Это прижигание эрозии при помощи переменного тока. Процедура всегда сопровождается болезненными ощущениями и проводится без анестезии. Также пациентки могут слышать характерный и довольно неприятный запах жженой кожи.

Из-за этого до сих пор среди женщин распространены пугающие слухи, что прижигание эрозии всегда сопровождается сильной болью. Сейчас этот метод назначают редко, так как современная медицина позволяет подобрать другие более щадящие методики, чтобы пациентка при проведении процедуры не испытывала дискомфорта.

Достоинством диатермокоагуляции является ее низкая стоимость, высокая эффективность и доступность.

Во многих государственных больницах ее проводят бесплатно по направлению от врача. Ткани шейки матки, которые подверглись воздействию электрического тока, покрываются корочкой, под которой образуются здоровые клетки. Процесс заживления длится два месяца.

Главные недостатки метода – болезненность, риск кровотечения, развития эндометриоза и образования рубцов, которые могут мешать нормальному раскрытию шейки при родах.

Из-за риска образования рубцов на шейке диатермокоагуляцию не делают нерожавшим и беременным женщинам.

Процедуру проводят при помощи шаровидного электрода, который накладывают на участок шейки матки с эрозией.

Показанием являются глубокие и обширные эрозионные процессы, а также рецидив после прижигания другим методом. Это единственный способ лечения множественных эрозий.

Диатермоэксцизию всегда проводят под местным наркозом. Поэтому, кроме совсем небольшого дискомфорта от уколов анестетика, болевых ощущений у пациентки не будет. В редких случаях применяют общий наркоз. Также при этом методе минимальны кровопотери.

Являются инновационными и самыми щадящими. Радиоволны направляют на участки эрозии, благодаря чему клетки быстро разрушаются и «выпариваются».

Анестезия при этом не нужна, так как процедура проходит безболезненно. Единственный дискомфорт, который может ощущать женщина – это несильное пощипывание, а также неприятный запах, напоминающий жженую кожу. Этот метод лечения эрозии самый безопасный, при нем не остаются рубцы на шейке матки, потому он подходит нерожавшим женщинам, а также тем, кто планирует еще одну беременность.

Чаще всего специалисты используют аппарат «Суригон». Главный недостаток этого метода – высокая стоимость процедуры. Также после нее возможно выделение сукровицы на протяжении нескольких дней.

Это также один из наиболее современных и щадящих методов. Лазер направляют на пораженный эрозией участок и с прицельной точностью выпаривают жидкость из клеток. В результате они быстро усыхают, омертвевшие ткани отторгаются через неделю. Полное замещение здоровыми клетками происходит через месяц. Длится процедура 20-40 минут в зависимости от обширности эрозионного процесса.

Главное достоинство – это безболезненность, анестезия не требуется. Также исключена вероятность кровотечений, так как место прижигания сразу покрывается коагуляционной пленкой.

Недостаток этого метода – высокая стоимость процедуры и дефицит оборудования, оно есть далеко не во всех даже платных клиниках.

При этом методе прижигания используется жидкий азот. Анестезию не делают, но пациентка может испытывать несильную тянущую боль, напоминающую ощущения при месячных. Также возможны ощущения прилива крови к органам малого таза.

Криодеструкцию рекомендуют молодым девушкам, которые еще не рожали, так как на шейке матки рубцов после процедуры не остается. Полное выздоровление наступает через 1,5 месяца.

Недостатком является то, что все эрозионные ткани полностью уничтожаются, поэтому отправить их на лабораторный анализ невозможно. Эту процедуру не назначают при обширной эрозии, так как насадка для проведения манипуляций имеет стандартный размер. После процедуры, как правило, будут обильные выделение на протяжении нескольких дней и отечность шейки матки.

Это самый устаревший метод, сейчас его применяют крайне редко из-за его низкой эффективности. Для химического прижигания чаще всего используют препараты «Солковагин» или «Ваготил».

Врач с максимальной точностью наносит лекарство на участок с эрозией. Анестезия при этом не применяется, пациентка будет чувствовать боль, порой даже сильную, так как происходит химический ожог тканей. Затем они отмирают и отторгаются, уступая место здоровым клеткам. При этом методе есть огромная вероятность образования рубцов на месте зажившего ожога

Это новинка среди всех методов прижигания эрозии. Процедура проводится при помощи ионизированного газа аргона. Анестезия при этом не требуется, все происходит быстро и безболезненно. Метод хорош тем, что не происходит некротическое обугливание тканей, поэтому пациентка избавлена от необходимости чувствовать неприятный запах.

Недостатком является лишь высокая стоимость процедуры и сложность в поиске клиники, в которой есть необходимое оборудование для аргоноплазменной аблации.

В первые дни после процедуры, даже если она прошла безболезненно, могут появиться тянущие ощущения внизу живота, как при месячных. Потому рекомендуется в это время отдыхать, ограничить любые физические нагрузки. Если боль усилится, можно принять «Но-Шпу» или «Спазмолгон».

Небольшие кровянистые выделения считаются нормой. Также вполне нормально появление желтоватых или белых выделений с легким неприятным запахом.

Полностью безболезненными являются современные методы прижигания эрозии – лазерная вапоризация, радиоволновой, аргоноплазменная аблация, но все они являются дорогостоящими. Среди более дешевых — химический метод и диатермокоагуляция, их проводят без анестезии. Остальные проводятся либо с анестезией, либо неприятные ощущения есть, но они терпимы (диатермоэксцизия и криодеструкция).

По материалам im-healthy.online

Здравствуйте, мне 23 года, ни разу не рожала, есть эрозия шейки матки, беспокоят водянистые выделения, гинеколог говорит надо прижигать потому что эта эрозия и есть причина выделений. Кто прижигал? Какие были последствия? И чем лучше прижечь чтобы было наиболее долговременно и эффективно? Врач говорит наиболее эффективно током.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Врач-сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психокоррекция веса. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Практический психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Господи, стопицотая тема. Прижигала, радиоволнами кажется. Последствия были в виде отсутствия эрозии.

Эрозию прижигают после родов. Как правило нерожавшим ее не трогают. На вашем месте лучше пойти к другому геник, послушать что он скажет

Неделю назад прижигали сургитроном, не больно тянет живот как при первом дне месячных, в это день взяла выходной. У меня она уже была 2й степени и чем дольше будете затягивать, тем дальше будут поражаться здоровые клетки, да и риск перерождения в рак с этой гадостью очень велик.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

По материалам www.woman.ru

03-med.info

Радиоволновое лечение патологии шейки матки и обезболивание

На сегодняшний день радиоволновой метод лечения патологии шейки матки получил широкое распространение в гинекологии. С чем это связано?

Дело в том, что в течение последних лет наблюдается стремительный рост количества заболеваний шейки матки. Среди них часто встречаются деформации после тяжелых родов, эрозии, кисты. Однако наиболее грозной патологией стала дисплазия шейки матки, т.к. является предраковым заболеванием.

Как лечат дисплазию?

С помощью радиоволнового ножа врач гинеколог иссекает пораженный участок шейки матки в пределах здоровых тканей, после чего в течение месяца шейка матки эпителизируется и восстанавливает свой анатомический вид. Благодаря применению радиоволн удается избегать кровотечений (т.к. при иссечении сразу происходит прижигание ткани), а свойства радиоволны позволяют воздействовать именно в месте вмешательства и не влиять на здоровые ткани (по сравнению с методом электрокоагуляции).

Метод радиоволнового лечения щадящий, однако, поскольку происходит иссечение тканей (т.е. фактически разрез), все равно является хирургическим. А, как и любой хирургический метод, он сопряжен с болевыми ощущениями.

Выполнение манипуляции радиоволновым методом возможно под местной анестезией и наркозом. Каковы плюсы и минусы каждого из методов?

Безусловно, местная анестезия несет меньше рисков для пациента, нет периода пробуждения и восстановления после наркоза. Однако есть и весомые минусы местной анестезии. Во-первых, при выполнении местной анестезии обезболивается только шейка матки. Для выполнения самой манипуляции этого вполне достаточно, но, поскольку стенки влагалища сохраняют чувствительность, введение зеркал и инструментов ощущается женщиной и часто вызывает дополнительное беспокойство, страх, напряжение. В результате этого пациентка начинает напрягать мышцы и попросту «мешать» врачу выполнять процедуру. Во-вторых, сами инъекции местных анестетиков в шейку матки некоторыми женщинами воспринимаются достаточно болезненно и после этого пациентка уже не может расслабиться (хотя дальнейшая манипуляция абсолютно безболезненна!). В-третьих, достаточно часто при применении местных анестетиков наблюдается побочная реакция в виде снижения артериального давления (очень часто непонятно реакция это на анестетик, либо просто «обморок» в результате сильного эмоционального напряжения). Все это приводит к затягиванию процедуры, ограничению возможностей врача, вынуждает доктора постоянно отвлекаться, чтобы успокаивать пациентку.

При выполнении процедуры под наркозом данных проблем удается избежать. За общим состоянием пациентки пристально наблюдает анестезиолог, а гинеколог сосредоточен на выполнении манипуляции. Безусловно, общая анестезия – это серьезное мероприятие, имеет определенные риски. Однако при правильной подготовке и современных методах ее проведения, данные риски сведены к минимуму, а сон и пробуждение получаются мягкими, комфортными и безопасными. Уже через 1-2 часа после процедуры пациентка покидает центр в полном сознании и хорошем самочувствии.

Окончательное решение о выборе метода обезболивания при проведении процедур радиоволнового лечения патологии шейки матки остается за пациенткой. Опытные и заботливые врачи гинекологи и анестезиологи клиники «АЦМД-МЕДОКС» обеспечат максимально безопасное, комфортное и удобное для Вас выполнение процедуры!

acmd.clinic

Обрезание шейки матки при эрозии: особенности процедуры

Эрозия шейки матки являет собой дефект на слизистой влагалищной части у шейки матки и этот аномальный процесс характерен тем, что здоровый слой эпителия под негативным влиянием негативных факторов в процессе замещается на нездоровую ткань. На практике – явление достаточно неприятное и требует лечения. Одним из методов лечения эрозии шейки матки есть обрезание, а точнее сказать конизация.

Конезация шейки матки при диагностировании эрозии являет собой хирургическую процедуру, при которой идет иссечение пораженных тканей. Сам пораженный участок тканей усекают в виде конуса, что и обусловило такое название оперативного вмешательства.

Цель оперативного вмешательства

Саму процедуру обрезания эрозии шейки матки проводят как в лечебных, так и профилактических целях, а сам полученный в данном случае материал отправляют на гистологические анализы и исследование. Именно выявление рака на ранних стадиях позволяет успешно вылечить его – статистика показывает, что в 97 случаях из 100 такую болезнь как рак можно побороть.

В каких случаях показано проведение конизации

Обрезание шейки матки показано в случае:

при диагностировании эрозии и полипов, гипертрофии шейки матки и кисты, маститов и онкологии, т.е. при патологических изменениях слизистой цервикального канала.
если имеет место положительный результат исследований на цитологию, в частности, когда имеет место выявление атипичных клеток и соответственно, предрасположенность к возникновению раковых новообразований.
дисплазия шейки матки на 2 – 4 стадиях развития. В данном случае стоит понимать, что в отличии от эрозии и иных поражений слизистой матки, которые могут проявлять себя той или иной симптоматикой, это же предопухолевое состояние частенько протекает безсимптомно и не беспокоит пациента. А при отсутствии своевременного выявления и лечения может спровоцировать рак шейки матки.
разрывы после родов и деформация шейки матки, в особенности, если имеет место образование крупных и грубых рубцов, которые в последующем могут привести к бесплодию, невозможности зачать и родить.

экстропион шейки матки – патологическое состояние, которое, также как и эрозия, поражает слизистую, но в данном случае оно выражает себя в том, что слизистая выворачивается в полость влагалища.

Противопоказания к проведению операции

Протвопоказанием для проведения подобного хирургического вмешательства есть:

инфекционные болезни и воспалительные процессы, проходящие в женской половой системе. В данном случае стоит в самом начале вылечить именно саму болезнь, будь то инфекционного или же воспалительного характера и после приступать к поведению операции по обрезанию шейки матки.
имеет место подтверждение гистологическими исследованиями инвазивный рак шейк матки. В данном случае сам курс лечения назначает уже сам врач исходя из поставленного диагноза.

Методы проведения конивизации шейки матки

Если имеет место поражение шейки матки, когда эрозии и иные патологические изменения в слизистой, то медики применяют один из способов конизации. Среди таковых есть:

Ножевой, который проводится именно скальпелем, но на данный момент эта метода считается устаревшей и не применяется, а вот ранее при эрозии и иных поражениях слизистой шейки матки он часто практиковался. На данный момент он заменен более прогрессивными и новационными методами обрезания шейки матки. Современные методы более безболезненны и все риски кровотечения сведены к минимуму, а период восстановления ограничен парой дней.
Лазерный, который проводится посредством медицинского лазера и считается на данный момент самым популярным и прогрессивным методом. Да и то, что он считается бескровным и позволяет свести к минимуму все риски поражения шейки матки при устранении эрозии и рубцов, папиллом и кисты.
Петлевой, когда оперативное вмешательство идет посредством аппарата, излучающего радиоволны. Именно он есть самым эффективным – бескровным и безболезненным при обработке и удалении многих новообразований на слизистой шейки матки, таких как эрозии и рубцы, полипы и многое иное.

Если говорить конкретно о последнем, радиоволновом способе проведения обработки шейки матки, то в этом случае стоит выделить такие преимущества:

удаление всех новообразований и поражений тканей слизистой шейки матки – в самом аппарате имеется электрод в виде петли и именно он помогает не только обрезать и извлечь нужный участок ткани и не затрагивать здоровые ткани. При этом он помогает отшлифовать поврежденный обработкой участок слизистой и в разы снизить риск кровотечения после операции, помогая скорейшему выздоровлению.
радиоволновое обрезание показано как способ удаления пораженных новообразованиями слизистую шейки матки, эрозии или папилломы, у нерожавших женщин – именно эта метода не допускает образования рубцевания тканей и как итог – помогает сохранить репродуктивную функцию организма.

считается хирургией 1-го дня – такая операция проводится амбулаторно и соответственно реабилитационный период весьма короток, ограничен парой дней и при этом нет необходимости проводить их в стационаре.

Подготовка к оперативному вмешательству

В самом начале врач назначает соответствующие анализы – забор крови и бактериоскопический мазок на флору, биопсию и иные по назначению и ситуации. Сама операция проводят спустя 2-3 дня после менструации, и далее пациент может находиться под контролем и наблюдением врача. С профилактическими мерами и во избежание возникновения осложнений медики назначают после проведенной операции антибиотики и курс общеукрепляющей терапии.

Последствия от операции

После самого оперативного вмешательства, процедуры обрезания шейки матки у пациентки могут наблюдаться мажущие выделения из половых органов и небольшие по своей силе болевые приступы в области низа живота. Если же выделения из половых органов сопровождены сильной болью и повышением температуры – стоит обратиться к врачу. В тоже время, месячные после такого вмешательства, как правило, весьма обильны и интенсивны, продолжительны по своему характеру.

После самой процедуры врач проводит контрольный осмотр по истечении 14 дней – это позволяет убедиться в отсутствии осложнений. Также при контрольном осмотре врач берет анализы – мазок на исследование, плюс проводится кольпоскопия и на протяжении 5 лет сама пациентка обязана каждые 3 месяца проходить осмотр у врача.

Возможные осложнения после проведенной операции

Среди осложнений, которые могут быть у пациентки после проведенной операции, то тут стоит выделить следующие:

кровотечения у пациентки – но такой симптом возникает не более чем у 2% женщин.
появление инфекционных процессов в шейке матки, но такая негативная симптоматика также весьма редка – она встречается не более чем у 2% пациенток.
стеноз, при котором идет резкое сужение канала шейки матки и наружного входа у нее – такой негативный симптом встречается у 1.5–3.5 процентов женщин.
продолжительные и обильные кровяные выделения, часто со сгустками крови.

<div id="yandex_rtb_2" class="lazy lazy-hidden yandex-adaptive classYandexRTB"></div> <script type="text/javascript">if(rtbW>=960){var rtbBlockID="R-A-744202-3";} else{var rtbBlockID="R-A-744202-5";} window.yaContextCb.push(()=>{Ya.Context.AdvManager.render({renderTo:"yandex_rtb_2",blockId:rtbBlockID,pageNumber:2,onError:(data)=>{var g=document.createElement("ins");g.className="adsbygoogle";g.style.display="inline";if(rtbW>=960){g.style.width="580px";g.style.height="400px";g.setAttribute("data-ad-slot","9935184599");}else{g.style.width="300px";g.style.height="600px";g.setAttribute("data-ad-slot","9935184599");} g.setAttribute("data-ad-client","ca-pub-1812626643144578");g.setAttribute("data-alternate-ad-url",stroke2);document.getElementById("yandex_rtb_2").appendChild(g);(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});}})});window.addEventListener("load",()=>{var ins=document.getElementById("yandex_rtb_2");if(ins.clientHeight =="0"){ins.innerHTML=stroke3;}},true);</script>

загрузка…

Важно знать!

загрузка…

aginekolog.ru

Сложная эрозия — Женское здоровье

Сложная эрозия

Существует мнение, что эрозию шейки матки нужно непременно прижигать. Однако это не совсем так. Какие современные методы лечения сегодня используются? Рассказывает гинеколог московской поликлиники № 2, врач высшей квалификационной категории Ольга Андреевна Разуваева.

— Правда ли, что сейчас эрозию прижигают далеко не всегда?

— «Эрозия шейки матки» — под этим привычным, но устаревшим словосочетанием скрывается сразу несколько разных проблем. Иногда действительно требуется прижигание или даже мини-операция. А в каких-то случаях надо просто наблюдать. Причем от ощущений женщины это совершенно не зависит. Все решается врачом по результатам осмотра.

Например, у молодых девушек — до 23–24 лет — встречается особый тип эрозии, который связан с их анатомическими особенностями. Она не причиняет особого вреда и в большинстве случаев исчезает сама собой.

Чаще всего в таких случаях выбирают стратегию выжидания. Но это не значит, что до родов об эрозии можно «забыть». Девушку не реже двух раз в год должен осматривать гинеколог.

Причем помимо общего осмотра в таких случаях проводится так называемый ПАП-тест. Он необходим, чтобы не пропустить изменений клеток, которые могут привести к онкологии. Ведь рак шейки матки в последнее время заметно «помолодел» и встречается даже у 20–30-летних женщин.

— Всем ли нужно делать этот тест?

— По сути, такое исследование — это мазок, который берут с шейки матки. Далее специалист изучает клетки под микроскопом и выносит свой вердикт.

Эта безболезненная процедура проводится в любой женской консультации или смотровом кабинете. Ее нужно ежегодно проходить всем женщинам.

Но тем, у кого есть эрозия, надо отнестись к профилактическому осмотру с особой серьезностью. Такой тест — обязательное исследование перед началом лечения.

Помимо него нужны и другие обследования. В частности, кольпоскопия. При этом исследовании шейку матки осматривают при помощи специального прибора. Он позволяет увидеть проблемные участки с увеличением до 30 раз. Эта процедура также безболезненна и не требует никакой специальной подготовки. Однако надо быть готовой к тому, что это обследование продлится не менее 20 минут.

Если во время осмотра врач видит участок, требующий более внимательного изучения, он обычно специальным инструментом берет из него микроскопический кусочек. Эта процедура называется биопсия. Она нужна, чтобы потом детально рассмотреть клетки под микроскопом.

— Знаю, что многие женщины предпочитают лечить эрозию травами. Эффективны ли они?

— От народных методов типа спринцеваний ромашкой и тампонов с облепиховым маслом больше вреда, чем пользы. Да, они способствуют заживлению. Но эрозия — это не тот случай. Она очень отличается от обычной ранки на коже. Такими «народными» приемами можно ненароком подтолкнуть опухолевые клетки к усиленному размножению.

Не помогают в данном случае и антибиотики. В большинстве случаев инфекции являются не причиной эрозии, а заболеванием, поддерживающим воспаление.

Для лечения эрозии у рожавших женщин используются другие методики. Если на шейке матки нет грубых рубцов, можно провести прижигание электрическим током. Эта процедура используется давно и эффективно, но она не лишена недостатков.

После прижигания заживления приходится ждать довольно долго — до двух месяцев. И иногда бывают и более неприятные осложнения. Например, сужение шейки матки, которое может привести к проблемам во время следующей беременности и родов. Поэтому прижигание сейчас используют все реже.

Чаще всего предпочтение отдается другим методам. В последнее время медицина заметно шагнула вперед. Помимо привычного электрического тока для борьбы с эрозией сейчас используется замораживание и хирургический лазер.

Для замораживания применяется прибор, содержащий жидкий азот. Эта процедура практически безболезненна и, как правило, не оставляет рубцов. Полное заживление после «заморозки» наступает в течение двух-трех месяцев.

Но самый прогрессивный метод на сегодняшний день – это лечение хирургическим лазером. Он одновременно и воздействует на измененный участок, и останавливает кровотечение. После такого лечения осложнения бывают редко, а восстановление длится от одного до двух месяцев.

В ряде случаев используют так называемый радионож. Он не выжигает и не вымораживает эрозию, а отрезает крохотный поврежденный участок. Это позволяет еще раз уточнить диагноз после удаления.

— Надо ли как-то готовиться к этим процедурам?

— Какой-то особой подготовки для лечения не требуется. Но есть несколько условий.

Прежде всего необходимо заранее сдать ряд анализов. Это нужно для того, чтобы справиться с инфекцией, если таковая есть. Лечение в условиях «загрязнения» микробами чревато осложнениями.

Прижигание и другие процедуры желательно проводить в первые несколько дней после окончания менструации. Это самое удобное время, потому что врач может быть уверен в том, что женщина не беременна. Кроме того, до начала следующих месячных ранки практически заживут. Это снизит вероятность развития эндометриоза.

Большинство врачебных манипуляций проводится в условиях женской консультации. И после лечения женщина сразу может идти домой.

После процедур в течение нескольких недель не рекомендуется интимная жизнь. Для контроля за процессом заживления надо периодически показываться врачу-гинекологу. В течение первого года после прижигания посещать доктора надо не реже чем раз в три месяца.

— В каких случаях при эрозии нужна операция?

— Небольшая операция необходима, если по результатам ПАП-теста или биопсии врачи находят значительные отклонения от нормы. Доктор просто вырезает небольшой конусообразный кусочек ткани. Вместе с ним из организма удаляются опасные, то есть сильно измененные, клетки. Если вовремя не провести это несложное вмешательство, в дальнейшем может развиться рак шейки матки.

Эта операция проводится в стационаре, но выписывают после нее довольно быстро — уже на второй-третий день. Затем в течение месяца нежелательно ходить в баню, лежать в горячей ванне, заниматься спортом и жить интимной жизнью. В период восстановления также нельзя поднимать тяжести. В дни первых месячных можно пользоваться только прокладками, тампоны исключены.

Бывает, что эрозия возникает после сложных родов. В этом случае прижигание также не проводят. Здесь требуется особая операция по пластике шейки матки, которая проводится под внутривенным наркозом.

Если после нее женщина решит стать мамой, придется делать кесарево сечение. Однако отказаться от хирургического вмешательства все же нельзя. Если эрозию совсем не лечить, через какое-то время она может привести к развитию опухоли.

— Слышала, что операции на шейке матки могут стать причиной бесплодия или выкидыша?

— Такие осложнения бывают. Но они встречаются достаточно редко. Чаще всего проблемы появляются у тех женщин, которые после выписки не соблюдали рекомендации врача.

— Что нужно делать, чтобы избежать появления новой эрозии?

— Ее основные причины — это проблемные роды, аборты и внутриматочные вмешательства. Если этих факторов не будет, то вероятность появления новой эрозии невысока.

Однако контроль обязателен. Женщина, у которой когда-либо была эрозия, должна посещать врача два раза в год и сдавать все необходимые анализы.

Женщинам, у которых в мазках находили измененные клетки, также надо соблюдать некоторые меры предосторожности. Им очень важно хорошо питаться. Доказано, что у тех, кто ведет нездоровый образ жизни и недополучает с пищей натуральных витаминов, на шейке матки вновь могут появиться изменения. Поэтому для профилактики опухолей многие врачи советуют принимать биологически активные добавки, содержащие омега-кислоты и экстракт зеленого чая.

Важны также витамины С, E, В6, В12 и бета-каротин. Причем желательно, чтобы эти витамины были получены из растений, а не синтезированы на заводе. Такие пищевые добавки уже есть в продаже. Они более дорогие, но противоопухолевый эффект имеют только натуральные витамины.

Тем, кто перенес операцию, нежелательно длительно, более пяти лет, использовать гормональные таблетки.

Еще один важный момент — отказ от курения. Причем вред может нанести даже пассивное курение, поэтому надо максимально ограждать себя от сигаретного дыма.

— А может ли причиной эрозии быть папилломавирус, о котором в последнее время столько говорят?

— Папилломавирус сам по себе эрозию не вызывает. Но их «дуэт» весьма опасен, так как повышает риск развития рака. Особенно неблагоприятным считается сочетание у одной женщины герпеса интимных органов, папилломавируса и эрозии.

Поэтому в ряде случаев необходимо лечение, направленное на восстановление иммунитета. Такой подход снижает агрессивность папилломавируса.

Инна КРАМСКАЯ

www.wh-lady.ru

Лечение эрозии шейки матки – прожигание, медикаменты или конизация

Cодержание статьи:

Эрозия шейки матки – это определенный дефект эпителия в разной степени своего проявления. Эрозия шейки матки относится к одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний, т.к. такая проблема по статистике появляется в ранней степени практически у трети всех женщин. Подробнее о том, что такое эрозия шейки матки, причины и симптомы развития эрозии шейки матки, читайте в статье: эрозия шейки матки, причины и признаки.

Возможно ли, что эрозия шейки матки пройдет без лечения?

Псевдоэрозия считается нормальным состоянием и в данном случае лечение не потребуется.

Истинная эрозия, спровоцированная половыми инфекциями, нуждается в лечении. В некоторых случаях она может стать причиной бесплодия или самых разных осложнений.

Дисплазию первой степени лечить не нужно, поскольку она проходит сама. Если же дисплазия имеет умеренный и выраженный характер, то без лечения не обойтись.

Когда (в каких случаях) необходимо лечение эрозии шейки матки?

Не каждый случай эрозии шейки матки считается опасным и требует лечения. Если специалист ставит женщине диагноз эрозия, он должен уточнить какая конкретно эта эрозия. Ведь на основании обнаруженных изменений, которые произошли в шейке матки, специалист назначает или не назначает соответствующую терапию.

Молодой девушке в возрасте от 16 до 25 лет или женщине, которая пьет противозачаточные препараты могут диагностировать псевдоэрозию. Данный тип не требует лечения, поскольку эрозия проходит сама.

В случае обнаружения истинной эрозии, специалист посоветует пройти дополнительное обследование на выявление скрытых инфекций. Если такие будут обнаружены, значит женщине будет прописан курс лечения эрозии шейки матки. Метод прижигания в данном случае противопоказан.

Если женщине диагностировали дисплазию шейки матки, то ей нужно будет пройти процедуру прижигания или удаления поврежденного участка. Обнаружить эрозию шейки матки могут при биопсии шейки матки. Чтобы детальнее ознакомиться с данной процедурой исследования, можно прочитать статью: биопсия шейки матки, для чего проводиться, как делают биопсию, какие существуют показания к биопсии шейки матки.

Лечение эрозии шейки матки – как вылечить заболевание?

Эффективное лечение эрозии будет зависеть о того, что стало причиной ее возникновения, а так же от результатов дополнительных анализов.

Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением. Разнообразные средства народной медицины, тампоны, пропитанные медом или маслом облепихи, а так же спринцевание совершенно не эффективны в лечении данного заболевания. Помимо этого, эти процедуры считаются опасными, поскольку могут стать причиной дисбактериоза влагалища или развития воспалительных процессов.

Различают несколько главных методов, которые используют в качестве лечения эрозии:

Медикаментозное лечение эрозии шейки матки (инъекции, вагинальные свечи, таблетки), которое заключается в механическом удалении эрозии: в прижигании или конизации.

Лечение эрозии шейки матки прожиганием

Различают несколько методов, с помощью которых можно прижечь эрозию. Каждый из этих методов отличается эффективностью и противопоказаниями.

Наиболее распространенными считаются следующие методы:

Медикаментозное лечение эрозии

Если женщине диагностирована истинная эрозия, причиной возникновения которой стали половые инфекции, стоит четко понимать какая конкретно это инфекция. При наличии гонореи, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза или трихомониаза специалист пропишет пациентке антибиотики. При наличии обычной молочницы специалист назначит пациентке медикаменты противогрибкового характера.

Прижигание лазером или лазерная терапия

С помощью лазерной терапии специалист удаляет поврежденные участки шейки матки. Ценность процедуры заключается в том, что здоровая ткань остается нетронутой. Этот метод считается щадящим, поэтому, после процедуры не останется рубцов. Такой метод лечения рекомендуется женщинам, планирующим стать мамами.

Прижигание лазером осуществляется в кабинете специалиста, который перед началом процедуры сделает пациентке инъекцию местной анестезии. Можно так же обойтись и без обезболивающих препаратов.

На протяжении пары дней после лазерного лечения у женщины могут появиться кровянистые выделения мажущего характера. Подобные выделения вскоре проходят. Но по истечении 7-10 дней они могут начаться снова.

Женщине не рекомендуется вступать в сексуальные отношения как минимум на протяжении 2-3 недель после лазерного лечения эрозии шейки матки. А спустя 4-5 недель женщине стоит посетить специалиста, чтобы тот проверил, как происходит процесс заживления.

Прижигание эрозии шейки матки Ваготилом

Ваготил считается лекарственным веществом, обладающим прижигающим эффектом. Помимо этого, этот метод так же эффективен в борьбе с определенными микробами, которые способны спровоцировать воспалительный процесс. Такими микробами считаются стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, трихомонада или грибок, который вызывает молочницу. Стоит так же отметить, что Ваготил способствует скорейшему заживлению и выздоровлению. К тому же, это вещество оказывает благоприятное воздействие на заживляющие способности тканей шейки матки.

Процедура осуществляется в кабинете специалиста. Для того, чтобы полностью избавиться от эрозии, женщине необходимо повторить процедуру несколько раз.

Прижигание эрозии шейки матки Солковагином

Солковагин является смесью концентрированных кислот, которая оказывает влияние исключительно на поврежденные ткани шейки матки и не затрагивает здоровые ткани.

После прижигания происходит отмирание поврежденных тканей, а под сформировавшимся струпом заживает ранка. Как только ранка заживет, струп отсоединится.

Данный метод осуществляется только специалистом и только с помощью кольпоскопа. Для того, чтобы избавиться от эрозии, хватит одного прижигания.

Радиоволновое прижигание эрозии шейки матки

Этот метод довольно распространен и подходит женщинам, которые только планируют беременность.

Прижигание осуществляется в кабинете специалиста без применения анестезии. Метод радиоволнового прижигания считается безболезненным, однако иногда специалист может сделать инъекцию местной анестезии.

На протяжении пары дней после радиоволнового прижигания у женщины могут появиться кровянистые выделения. Спустя 3 дня они обычно проходят, но могут начаться вновь спустя 7-10 дней. В подобной ситуации женщина может использовать прокладки.

Женщине запрещается вступать в половые контакты как минимум на протяжении 2-3 недель после процедуры прижигания. А спустя 4-5 недель женщине стоит посетить специалиста, чтобы тот проверил, как происходит процесс заживления.

Прижигание эрозии жидким азотом (криодеструкция)

Жидкий азот отличатся очень низкой температурой, благодаря чему происходит замораживание поврежденных тканей шейки матки и в дальнейшем они гибнут. Спустя пару дней после процедуры происходит отторжение замороженных тканей. Это щадящая процедура, после которой не остается никаких шрамов и рубцов. Именно поэтому, эту процедуру рекомендуют женщинам, которые только планируют беременность.

Процедура прижигания жидким азотом безболезненна, поэтому врач не применяет никаких обезболивающих препаратов. Процедура осуществляется в кабинете специалиста.

На протяжении пары дней после прижигания у женщины могут начаться водянистые выделения. Спустя пару недель обычно отходит отмершая ткань.

Женщине запрещается вступать в половые контакты как минимум на протяжении 2-3 недель после процедуры прижигания жидким азотом. А спустя 4-5 недель женщине стоит посетить специалиста, чтобы тот проверил, как происходит процесс заживления.

Прижигание эрозии шейки матки током

Этот метод достаточно распространен во всем мире и считается наиболее доступным и дешевым. Обычно, в результате процедуры диатермокоагуляции у женщины остаются рубцы. Именно поэтому, этот метод противопоказан женщинам, планирующим стать мамами.

Данная процедура проводиться в специализированной клинике. Для того, чтобы женщине не было больно, специалист делает инъекцию обезболивающего препарата в шейку матки.

После прижигания эрозии током у женщины могут начаться кровяные выделения. В основном, их продолжительность составляет от пары дней до пары недель. В подобной ситуации женщина может использовать прокладки.

Женщине запрещается вступать в половые контакты как минимум на протяжении 4-6 недель после прижигания. А спустя месяц женщине стоит посетить специалиста, чтобы тот проверил, как происходит процесс заживления.

Больно ли прожигать эрозию шейки матки?

Болезненные ощущения или полное отсутствие болей при использовании прожигания эрозии шейки матки зависят от того, каким именно методом было выполнено прожигание. Также будут присутствовать сильные боли после прожигания эрозии шейки матки или нет, зависит от того, какая степень поражения была у эрозии.

Чаще всего, после проведения практически всех процедур по прожиганию эрозии шейки матки, пациентки чувствуют либо небольшой дискомфорт, либо несильные боли в области низа живота. Если терпимо болит внизу живота после прожигания эрозии, то такие симптомы являются абсолютно нормальными.

Важно помнить, что если после проведения процедуры лечения эрозии шейки матки прожиганием, у женщины появились сильные и нестерпимые боли внизу живота, если острая боль в животе сопровождается повышением температуры или появлением кровянистых выделений, обильных или необильных, рекомендуется как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

Конизация — удаление эрозии шейки матки

Случается так, что эрозия привела к обширным и глубоким повреждениям, поэтому для решения этой проблемы специалист удаляет поврежденный участок шейки матки.

Данная процедура проводиться с применением обычного скальпеля, лазера или специальной петли с электрическим током. Кроме того, в каждом из случаев применяется общая, спинальная или эпидуральная анестезия.

После конизации у женщины наблюдаются довольно обильные кровяные выделения, похожие на месячные. Спустя 5-7 дней выделения становятся менее обильными, однако могут еще продолжаться на протяжении 3-4 недель после удаления эрозии. В подобной ситуации женщина может использовать прокладки.

Стоит отметить, что после конизации у женщины обычно возникают боли в нижней части живота. Чтобы снизить болевые ощущения, женщине стоит выпить Ибупрофен или Парацетамол.

Женщине запрещается вступать в половые контакты как минимум на протяжении 4-6 недель после конизации шейки матки.

Стоит ли делать процедуру прижигания еще нерожавшим женщинам?

Некоторые методы терапии (лечения) эрозии противопоказаны для женщин, которые планируют стать мамами. Однако есть и более щадящие методы.

Прижигание эрозии током и конизация шейки матки считаются наиболее опасными методами. В результате процедуры могут образоваться рубцы, которые будут перекрывать канал шейки матки и становятся причиной бесплодия. И даже, если женщина все-таки забеременела, то вероятность того, что во время родов произойдет разрыв шейки матки, довольно велика.

Прижигание лазером или с использованием жидкого азота, а так же радиоволновая терапия считаются наиболее щадящими методами лечения эрозии. К этим же методам можно отнести прижигание Солковагином или Ваготилом.

Профилактика эрозии шейки матки – послеоперационный период

Чаще всего, послеоперационный период после лечения эрозии шейки матки методом прожигания, длиться несколько месяцев. В лучшем случае, полное восстановление после прожигания, операции по лечению эрозии на шейке матки, длиться 1 месяц.

Существует целый ряд рекомендаций, которых следует придерживаться для эффективной профилактики эрозии шейки матки. Главными противопоказаниями в качестве профилактики развития эрозии шейки матки являются отказ от приема горячих ванн, саун. В течении первого месяца или лучше всего срока профилактики (послеоперационного периода после лечения эрозии шейки матки) следует отказаться от половых контактов, т.к. это позволит максимально обезопасить микрофлору влагалища от попадания инфекции и появления воспалительного процесса во влагалище и шейке матки.

От купания на море или других водоемах тоже следует отказаться в первые пару месяцев после операции по выжиганию эрозии на шейке матки, чтобы обезопасить себя от попадания инфекции.

Рекомендуется в качестве профилактики появления эрозии отказаться от использования тампонов и перейти на гигиенические прокладки. Физические нагрузки также противопоказаны в послеоперационный период.

Осложнения и последствия прожигания эрозии шейки матки

Основные симптомы после операции по прожиганию эрозии шейки матки – это ноющие боли внизу живота после проведения процедуры. Такие симптомы считаются нормальными и их относят к нормальным последствиям после процедуры прожигания. Патологические осложнения после прожигания эрозии на шейке матки возникают крайне редко, и появляются они по причине пренебрежения мерами предосторожности при проведении операции по лечению эрозии шейки матки прожиганием.

Осложнениями после прожигания эрозии можно считать образование рубцов в шеечном канале шейки матки. Такие осложнения, как рубцы, приводят к сужению канала шейки матки, что может быть одной из причин проблем с зачатием и планированием беременности. Осложнения после лечения прожиганием могут быть и в виде появления мажущих кровянистых выделений из влагалища, это происходит в том случае, если при прожигании врач задевает один из крупных сосудов.

Проблемы и осложнения после прожигания могут появиться в том случае, если врач не смог подобрать оптимальный метод прожигания для лечения эрозии шейки матки.

womanchoise.ru

Прижигание эрозии шейки матки наркоз — Центр женского здоровья

Важное условие окончания процедуры – прекращение кровотечения из раны. Если в области шейки матки все спокойно, то врач закончит лечебную манипуляцию. Срезанную электричеством эрозированную поверхность и часть цервикального канала необходимо направить в гистологическую лабораторию для обследования.

Химическое или медикаментозное прижигание. Чаще всего для этой цели используется препарат Солковагин, который вызывает некроз тканей, формирование струпа с последующим его замещением на слой нового эпителия.

частичная коагуляция цервикального канала;

Симптоматика эрозии шейки матки неиндивидуальна и подходит ко многим заболеваниям. Правильно диагностировать болезнь способен только врач при визуальном осмотре. При возникновении беспричинных кровянистых выделений и болей в процессе или после интимной близости и наличие слизисто-гнойных выделений из половых путей (если эрозия протекает вместе с воспалением, что осложняет ситуацию) следует обратиться к специалисту для точной постановки диагноза.

Заживление шейки после прижигания продолжается около 1 месяца. На первом этапе сразу после диатермокоагуляции на наружной поверхности шейки образуется струп, под которым происходит медленное заживление раны. Желательно, чтобы очередные месячные прошли именно в то время, когда рана закрыта.

Наиболее современный и эффективный метод лечения. Проводится прицельно-направленным лазерным лучом, под воздействием которого из пораженных клеток происходит выпаривание жидкости и ткань усыхает. Омертвевшие клетки отходят через неделю, а полное выздоровление наступает через месяц.

После прижигания. После того, как будет проведена лазерная обработка, у женщины некоторое время могут наблюдаться незначительные выделения. Их можно наблюдать на протяжении не более, чем 3-х недель. Полное восстановление слизистой оболочки шейки матки происходит через 1,5 месяца. Этот метод подходит даже нерожавшим женщинам. Среди основных противопоказаний: период после родов, беременность, воспалительные процессы влагалища, матки или придатков, а также злокачественные новообразования.

Для полного излечения достаточно одного сеанса. Радиоволновая коагуляция подходит всем женщинам, в том числе и тем, которые в ближайшее время планируют беременность. Делать это можно уже спустя месяц, после планового посещения гинеколога.

Для того чтобы пройти процедуру прижигания любым из вышеперечисленных методов, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Проводится в амбулаторных поликлинических или больничных условиях под местным наркозом. Во время манипуляции пациента укладывают в гинекологическое кресло и вводят внутрь расширитель для раскрытия и осмотра шейки матки. Используя пропитанный в соляном растворе тампон, очищают шейку матки для обнаружения аномального образования наносят обезболивающий состав. Для выявления раковых и предраковых клеток используют уксусную кислоту, под воздействием которой, такие ткани светлеют.

Вследствие хирургической операции может нарушится менструальный цикл, образоваться шрамы и рубцы и сужаться шейка матки. Это может затруднить наступление беременности, затрудняя проникновение сперматозоидов. Увеличивается риск выкидышей.

После манипуляции на тканях, подвергшихся воздействию, образуется корочка из некротизированной ткани (струп), которая через некоторое время начинает отторгаться и замещаться здоровыми клетками. Процесс восстановления завершается через два месяца.

Прижигание эрозии шейки матки азотом

Принимать прописанные заживляющие, антибактериальные и обезболивающие средства.

Прижигание эрозии шейки матки током

Симптомы эрозии

Врачи, занимающиеся проблемой устранения эрозивного процесса, утверждают, что именно такая терапия является наиболее эффективной и безопасной по сравнению с другими методами. Эта процедура бесконтактная, малотравматичная и безболезненная, не вызывает кровотечения. а возможные осложнения сводятся к минимуму. Однако из-за того, что метод достаточно новый, он не получил широкого распространения.

Инфекции и воспаления в половых органах. Например, ПВЧ, венерические болезни, дисбиоз влагалища.

образование очагов эндометриоза.

мазки на цитологию и вагинальные инфекции;

Все способы прижигания эрозии шейки матки имеют как свои преимущества, так и свои недостатки:

Цветы календулы заливают кипятком (20 грамм на 500 мл), настаивают один час и процеживают. Спринцевание выполняют 2 раза в день. Курс лечения — 3 недели.

Не поднимать тяжелого и исключить спортивные мероприятия в течение месяца после прижигания.

обострение хронического воспаления во влагалище и цервикальном канале.

Осложнения

Возможны и сукровичные или кровянистые выделения. Это происходит, если в ходе операции травмировали здоровые ткани. При незначительной секреции и отсутствии дискомфорта поводов для беспокойства нет. Выделения прекратятся через несколько дней. А при обильном кровотечении стоит обратиться к врачу.

нарушения менструального цикла в виде ациклических кровотечений;

Стандартные этапы электрокоагуляции:

Последствия прижигания зависят от того насколько высок болевой порог, от диаметра площади поражения и от сопутствующих болезней.

Процесс восстановления чаще всего не превышает одного месяца. Женщину могут беспокоить малозначительные выделения, которые полностью проходят спустя 10 дней.

Современная клиническая гинекология располагает набором методик физического устранения патологического процесса.

Радиоволновая терапия

Эктопия встречается чаще всего

При криодеструкции прижигание проводят с помощью жидкого азота, которым вымораживают поврежденную слизистую, оставляя неповрежденными здоровые ткани. При лазерной коагуляции шейки матки проводится точечное воздействие лазером даже на очень небольшие повреждения, не вызывая негативных последствий на соседних участках.

На эрозию воздействуют тем или иным способом, разрушая её клетки.

В медицине понятия прижигание шейки матки лазером не существует, врачи называют эту процедуру «лазерная вапоризация». Проводится она в условиях амбулатории, не требует обезболивания, даже местного. Суть процедуры заключается в следующем: врач очерчивает границы, которые подлежат обработке (для этого используется лазер, действует он как карандаш), затем начинается планомерное выпаривание. Начинается выпаривание атипичных клеток с цервикального канала, а завершается у заранее проведенной границы (с целью подстраховки происходит захват здоровой зоны в пределах 2 мм ). Вся процедура занимает не более 7 минут.

Последствия эрозии могут проявляться в виде болей внизу живота

Беременность — противопоказание к лечению эрозии

Могут беспокоить прозрачные желтоватые или белесые выделения с легким неприятным запахом. Это нормальные проявления, которые не должны вызывать беспокойства. Они прекращаются после полного выздоровления.

Лечение эрозии электрическим током используется в гинекологии много лет. Раньше, когда не было альтернативы, методика применялась при любом варианте терапии шеечной патологии. После появления Сургитрона и лазеротерапии, показаниями для электрокоагуляции остались:

Местная анестезия в виде укола специального лекарственного средства во влагалище рядом с шейкой или внутривенное обезболивание;

Любой процесс прижигания направлен на то, чтобы разрушить патологические клетки, которые впоследствии должны замениться на здоровый многослойный плоский эпителий. Как уже было сказано, термин «прижигание» не всегда является корректным. Однако именно он отражает суть любой методики.

К эрозии могут привести и сексуальные игры, при которых используют нестандартные или инородные предметы. Предотвратить рецидив поможет исключение повреждений слизистой оболочки.

Химиокоагуляция может оставлять рубцы

Как прижигают эрозию шейки матки?

полное удаление эрозированной поверхности на наружной поверхности;

Содержание статьи:

Советуем почитать по этой теме

Процедура безболезненна, но по желанию пациентки, ей могут сделать местную анестезию, так как ощущается легкое жжение или незначительное покалывание. Этот метод применим у нерожавших женщин. Среди прочих преимуществ – быстрота проведения в амбулаторных условиях, отсутствие кровотечения.

мазка на микрофлору или бак-посев;

Достоинства: безболезненность и быстрота проведения. Рубцевание тканей отсутствует.

Химиокоагуляция

Удаление большой эрозированной поверхности с наружной поверхности шейки матки является обязательным, особенно если есть риск дисплазии. Вариантов лечения несколько, поэтому врач выбирает тот метод, который даст оптимальный результат. Прижигание эрозии шейки матки током используется сравнительно редко, потому что хирургическая методика электрокоагуляции достаточно болезненна. Кроме этого, опасность осложнений после лечения электрическим током (диатермокоагуляция) выше, чем при использовании современных высокотехнологичных процедур (радиоволновая терапия, лазерное прижигание).

Какая бывает эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки — одно из самых распространенных нарушений, которое может привести к ряду неприятных моментов в том числе и злокачественным новообразованиям. При выборе метода лечения эрозии одним из первых возникает вопрос: больно ли прижигать эрозию шейки матки?

Наркоз, как правило, не используется, так как ощущения, которые испытывает женщина, сравнимы с несильными тянущими болями во время менструации. Но если порог её чувствительности к боли слишком высок, то целесообразно применить местное обезболивание. Параллельно можно устранить имеющиеся спайки или иные дефекты на шейке матки и цервикальном канале.

Особенностью диатермокоагуляции является неприятный запах сгоревшего мяса, который бывает во всех случаях использования электрического тока с хирургической целью.

Ранние:
Лечение эрозии шейки матки прижиганием током
Проведение операции
8 методов прижигания эрозии шейки матки, последствия, что делать после?
Любое вмешательство в организм приводит к определенным сбоям. Потребуется некоторое время, чтобы механизм работы органов пришел в норму.
Когда назначается хирургический метод
Лазерная вапоризация — метод избавления от патологии с помощью лазера. Достаточно безболезненный и эффективный способ удаления эрозии, имеющий при этом высокую эффективность.
определение специфических инфекций (папилломавирус, гонококк, хламидиоз, герпес, уреамикоплазмоз).

Прежде чем проводить лечение током, необходимо санировать влагалище и устранить любой инфекционно-воспалительный процесс.

восстановление шеечной деформации.
осложненная кистами на шейке истинная эрозия или псевдоэрозия;

На вопрос больно ли лечить эрозию прижиганием нельзя ответить однозначно. Проведение и исход процедуры зависит от стадии эрозии, состояния репродуктивных органов, выбранного хирургического метода и опыта специалиста.

Как диагностируют эрозию

Подготовка к прижиганию шейки матки

Облепиха обладает смягчающим и заживляющим действием, способно восстанавливать микрофлору влагалища и предупреждать развитие онкозаболевания.

биопсии — проводится посредством отделения участка пораженной плоти для определения гистологии (назначается в случае подозрения на онкозаболевание).

Ощущения пациентов во время и после процедуры обуславливаются выбранным методом и опытом специалиста. При химической коагуляции и диатермокоагуляции используют местную или общую анестезию, поэтому в процессе операции болевые ощущения практически исключаются.

На месте обработанной поверхности формируется либо струп, либо тоненькая пленка.

Процедура сводится к обработке эрозированной поверхности медицинскими препаратами. Если раньше врачи пользовались преимущественно Ваготилом, то сейчас ему на смену пришел более современное и эффективное средство – Солковагин.

Виды прижигания

Методы лечение эрозии шейки матки

Достоинства: безболезненное и бескровное проведение операции, длительность процесса заживление 1-1,5 месяца. Процедура не предполагает рубцевания тканей, поэтому рекомендована нерожавшим девушкам.

Полное заживление слизистой после прижигания происходит на протяжении 1-2 месяцев. В этот период не рекомендуется заниматься сексом. Чтобы избежать кровотечения, после коагуляции нельзя принимать горячую ванну. Возможны выделения после процедуры – водянистые или кровянистые, для которых не используют влагалищные тампоны, а только гигиенические прокладки. Кольпоскопию можно проводить только через 2 месяца поcле прижигания. Не рекомендуется купаться в бассейнах или открытых водоемах, посещать бани или сауны в течение месяца после процедуры.

После процедуры наблюдается проявление тянущих болей в области живота. В таких случаях назначаются болеутоляющие препараты. В день процедуры рекомендовано отложить все дела, а после вмешательства хорошо отдохнуть.

Лечение эрозии шейки матки при помощи электрокоагуляции применяется редко, что объясняется появлением у врача возможности использовать современные радиоволновые и лазерные аппараты для терапии шеечной патологии. Однако диатермокоагуляция остается одним из эффективных методов избавления женщины от гинекологической проблемы, которая может оказать отрицательное действие на репродуктивную функцию и стать фактором для злокачественного перерождения.

При данном методе эрозийные язвы обрабатывают с помощью жидкого азота. Под воздействием низких температур жидкость в аномальных клетках кристаллизируется и они погибают. Нанесение жидкого азота на пораженную область наносят специальным аппаратом, который позволяет точно распределять действующее вещество и не травмировать здоровую ткань. После процедуры возможно возникновение отечности места воздействия и обширные выделения из половых органов.

Криодиструкция — малотравматичным метод лечения эрозии

Внешняя оценка проведенной манипуляции с оценкой формирования струпа.
Диатермокоагуляция (ДЭК)
кровь из вена на сифилис, СПИД и гепатиты;

Достоинства: отсутствие болезненных ощущений, риска кровотечения, рубцевания ткани и эффективность до 98%. Рекомендован для лечения нерожавшим женщинам.

кровотечение из раны в ближайшее время после прижигания, возникающее из-за несостоятельности или травмирования струпа;
удаление мелких кисточек на шейке с помощью диатермопунктуры;

Недостатки: возможно укорачивание шейки матки и неполное излечение в силу того, что сложно определить вся ли пораженная зона была обработана. Криодиструкцию не применяют в случаях глубокой эрозии и при язвах неправильной формы — насадка, с помощью которой наносят жидкий азот, стандартной величины.

Главной опасностью игнорирования болезни — ее перерождение в рак шейки матки. Вероятность такого развития событий составляет 40-60%.

Не пропускать плановые осмотры для контроля процесса реабилитации и выполнять рекомендации врача.

Чтобы избежать оперативного вмешательства необходимо регулярно проходить осмотр специалиста и своевременно начинать лечение любых диагностированных отклонений.

Эрозия шейки матки — это образование на слизистой влагалища язвенного дефекта. Заболевание, которое часто протекает без боли и с симптомами, которые подходят к различным болезням сложно выявить. Эрозию диагностируют при осмотре врача гинеколога. В качестве лечения такого дефекта применяют прижигание — процедуру, разрушающую аномальные клетки слизистой оболочки маточных стенок (доброкачественные и предраковые). Прижигание осуществляют несколькими методами, которые имеют свои преимущества и недостатки.

Прижигание эрозии на шейке, при котором могут быть следующие варианты:
Криодеструкция шейки матки не оставляет рубцов, но не может использоваться при размерах пораженного участка более 3 см, не применяется при значительных деформациях из-за плохого контакта замораживающего наконечника со слизистой. Зато не стоит мучится вопросом, больно ли прижигать шейку матки, так как процедура безболезненная, хоть иногда вызывает сокращения матки. Метод редко осложняется кровотечениями, но водянистые выделения после процедуры возможны до месяца.

Если вовремя распознать заболевание, то можно начать курс процедур, которые приостановят развитие болезни. Одним из этапов такого курса является назначение прижигания.

Обработка стенок влагалища и наружной части шейки раствором антисептика с удалением лишних вагинальных выделений;
Исключить половой контакт до полного выздоровления, период которого составляет от одного до двух месяцев.
бактериальный посев из цервикального канала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;

Большинство женщин используют термин «прижигание», подразумевая непосредственное нагревание и формирование ожога на эпителии. Однако подобное употребление этого слова не совсем верно. Например, если на поврежденный участок воздействуют азотом, то это является ничем иным, как заморозкой, а если эрозию устраняют с помощью лазера, то её клетки просто выпаривают. Тем не менее, все эти методики в быту именуют как прижигание.

Для прижигания используют электрический ток. Показан женщинам, которые рожали и не планируют беременность в течение года. Проводят до середины полового цикла. При помощи электрических импульсов, направленных в область поражения стенок шейки матки, осуществляется прижигание тканей, что предотвращает дальнейшее развитие эрозийных проявлений.

В зависимости от методики прижигания, используют тот или иной метод воздействия на пораженный участок. При электрокоагуляции на поврежденные ткани действуют электротоком, но метод подходит только для рожавших женщин.

Распространенные причины развития эрозии маточной шейки:

предраковые изменения в клетках шейки и цервикального канала.

На 2 этапе через 2-3 недели после отторжения струпа рана полностью закрывается за счет регенерации шеечных тканей. Через 1 месяц после операции врач сделает контрольную кольпоскопию для оценки состояния шейки матки и выявления возможных осложнений. Если женщина хочет забеременеть, то зачатие, вынашивание и роды после прижигания возможны только с разрешения врача.

Гормональный или иммунный сбой — нерегулярный менструальный цикл, эндокринные нарушения, ослабление иммунитета.

Суть метода сводится к тому, что электрод, источающий разряды тока, точечно прикасается к пораженной поверхности до тех пор, пока вся эрозия не покроется струпом. В результате на этом месте образуется рана, которая кровоточит, но при этом сверху прикрыта корочкой. Спустя два месяца она эпителизируется. Сам струп отходит примерно через 10-12 дней. Так как не происходит мгновенной коагуляции сосудов во время проведения процедуры, то у женщины на протяжении восстановительного периода наблюдаются мажущие кровяные выделения.

Радиоволновая коагуляция шейки матки наименее травматична и редко вызывает осложнения, не требует анестезии, но не распространена у нас из-за дороговизны аппаратуры для ее проведения.

В современной гинекологической практике часто используют такие виды прижигания эрозии шейки матки, как криодеструкция, электрокоагуляция, радиоволновая электрокоагуляция и лазерная деструкция.

эктропион больших размеров;

Радиоволновая коагуляция — метод прижигания эрозии с помощью радиоволн. Один из наиболее перспективных и прогрессивных методов заживления поврежденных участков.

Кроме этого, врач даст рекомендации женщине по образу жизни в первые дни после операции (нельзя заниматься тяжелым физическим трудом, следует отказаться от секса).

Откуда берется эрозия симптоматика и распознание

Выбор того или иного метода лечения будет зависеть от состояния женщины, её возраста, наличия сопутствующих заболеваний и т. д.

Проводят терапию радиоволнами в первой половине менструального цикла (оптимальный срок – с 5 по 10 день, после начала менструации). Это обусловлено тем, что минимализируются риски возникновения осложнений, а сами ткани быстрее восстанавливаются.

Как показывают отзывы врачей, даже если есть показания для электрокоагуляции, лучше проводить лечение радиоволнами – эффективность ничуть не хуже, а осложнения и последствия минимальны.

колльпоскопии — осмотр через специальный микроскоп с использованием контраста;

Методы прижигания эрозии шейки матки

Эктопия — наиболее распространенный вид эрозии шейки матки.

Если консервативный метод лечения не дает результата, что случается при эрозиях большого размера, частого обострения болезни, то назначают хирургический метод или прижигание эрозии. Таким методом лечат преимущественно эктопию или псевдоэрозию.

Прижигание эрозии осуществляется под местным наркозом

эрозированная деформация шейки матки у женщины, которой не нужны беременность и роды;

Для свечей нужно растопить мед (100 г), прополис (5 г) и сливочное масло (150г). Смесь охлаждают и формируют эллипсовидные свечки и определяют на хранение в холодильник.

На обработанной поверхности формируется рубец. Однако современная медицина позволяет этого неприятного этапа избежать.

Показания для диатермокоагуляции

Цветы календулы обладают противовоспалительным действием

При выявлении подобных признаков, пациентку ставят на учет в онкологическую клинику, для своевременного диагностирования и назначения курса терапии.

Процесс восстановления после прижигания эрозии

Из рекомендаций после проведения процедуры: отказ от интимной жизни на 4 недели, ограничения физических нагрузок, запрет на купание в открытых водоемах, бассейнах и банях. Единственным недостатком этого прогрессивного и безопасного метода удаления эрозии можно назвать высокую стоимость процедуры, а также, отсутствие аппарата и специалистов в муниципальных клиниках.

Диатермокоагуляция применяется редко, потому что имеются достойные альтернативы этому методу терапии.

Ультразвук. Избавление пациентки от эрозии с помощью ультразвука.

сочетание эрозии и эндометриоза шейки;

Больно ли лечить эрозию шейки матки прижиганием

Как происходит прижигание?

Содержание

общеклинические анализы крови и мочи;

Лазерное прижигание

После прижигания

При обнаружении любого варианта инфекций или при воспалении врач назначит лечение с последующим взятием контрольных обследований. Обязательным является проведение кольпоскопии. Если процедура будет проводиться под внутривенным наркозом, то надо сделать ЭКГ и обратиться к терапевту на консультацию. В назначенный врачом день утром лучше не завтракать.

Облепиховое масло

Противопоказания к проведению прижигания

Криодиструкция

Для ускорения процесса восстановления необходимо соблюдать некоторые правила:

Перед использованием народных средств нужно проконсультироваться с врачом, сдать необходимые анализы и следовать рекомендациям врача. Наиболее целесообразно применять народное лечение совместно с медикаментозным.

Женщина проходит полную диагностику на предмет обнаружения любых противопоказаний к проведению сеанса прижигания.

Беременность является противопоказанием для проведения процедуры. Эта операция затруднит родоразрешение. Для купирования процесса применяют методы народной медицины. Если имеет место инфекция проводят местное лечение антибиотиками и противовоспалительными средствами.

Отличительной особенностью того, как происходит прижигание шейки матки при радиоволновой коагуляции, является использование не электротока, а электромагнитных волн высокой частоты без непосредственного контакта со слизистой, только за счет теплового влияния волн на ткани.

Этот метод основывается на лечении холодом. На поврежденные ткани посредством криозонда воздействуют преобразованным жидким азотом. Процедура однократная, чаще всего не занимает более 5 минут. Патологические клетки кристаллизуются, а затем отмирают. Спустя в среднем 2-3 месяца, они заменяются на здоровые. Оптимальное время проведения процедуры – это с 7 по 10 день менструального цикла.

Кроме того, серьезный недостаток этого метода заключается в формировании грубого рубца из соединительной ткани. Это может в дальнейшем негативно отразиться на течении родов. Именно поэтому такой способ прижигания не рекомендовано делать нерожавшим девушкам.

Сложно сказать, сколько будет длится прижигание шейки матки, но обычно процедура занимает несколько минут. Часто используется местная анестезия для обезболивания при прижигании.

Негативные последствия чаще наблюдаются при использовании электрокоагуляции для удаления части плоти. При радиоволновой и лазерной коагуляции можно избежать побочных эффектов.

Если таковых не обнаруживается, пациентка приходит к врачу, чаще всего, в первой половине менструального цикла.

Травмы и хирургические операции — аборт, чистка, родовой процесс.
Лазерная коагуляция позволяет удалять только патологические участки слизистой, оставляя соседние участки неповрежденными, прижигать можно площадь более 3 см, но требует использования местной анестезии, а также часто возможны такие осложнения после лазерного прижигания шейки матки, как кровотечения.

Метод аргоноплазменной абялции — устранение эрозии с использованием аргона. Выполняется с помощью специальных аппаратов, в которых аргон проходит ионизацию токами высокой частоты и плазменным пучком точно возднействует на эрозированный участок.

Народные рецепты против эрозии

Методика

Настойка календулы

Суть процедуры заключается в том, что радиоволны повышают температуру обрабатываемых тканей путем теплового воздействия на жидкость, находящуюся внутри клеток. Она нагревается и выпаривается, а расположенные вокруг сосуды коагулируются. Непосредственное воздействие осуществляется с помощью электрода, который и излучает волны. Сам прибор с поверхностью шейки матки не контактирует. Чаще всего, для выполнения процедуры используется аппарат «Сургитрон». Благодаря столь бережному воздействию, после обработки не образуется струп, а формируется тоненькая пленка.

Лечение при помощи электричества является эффективным и безопасным методом, но процедура болезненна. Отзывы женщин неутешительны: если не применять обезболивание, то крайне сложно вытерпеть эту манипуляцию.

Нюансы. Женщине стоит знать, что большие по размеру эрозии невозможно вылечить за один раз, может потребоваться до 2 – 3 процедур, интервал между которыми должен составлять не менее месяца.

Перед выполнением процедуры обязательно необходимо провести гистологическое исследование, сдать мазок на микрофлору, на предмет выявления венерических болезней.

Самый устаревший метод устранения эрозии – это прижигание её с помощью тока. В медицине этот способ терапевтического воздействия называется «диатермокоагуляция». Из неоспоримых преимуществ можно выделить его повсеместную доступность и высокую эффективность. Именно поэтому от него до сих пор полностью не отказались.

Способ лечения эрозии зависит от размеров пораженной области. При небольшой эрозии специалист может предложить консервативное лечение, которое не оказывает негативного влияния, но занимает много времени. Эрозия предполагает и наличие инфекционных процессов. Поэтому назначается курс из противовоспалительных и антибактериальных препаратов и применяются гинекологические ванночки и обработка области поражения при помощи лечебных тампонов, пропитанных органическими уксусной и азотной кислотами. Этот метод не приводит к рубцеванию тканей и наиболее приемлем для нерожавших девушек. Существенным недостатком такого лечения является возможность рецидива.

Если рассматривать любую процедуру поэтапно, то она состоит из ряда последовательных действий:

На вопрос лечить или не лечить эрозию ответ однозначен — обязательно лечить. Здесь медлить не нужно. В начале развития заболевание хорошо поддается медикаментозному лечению без прибегания к хирургии. Иначе болезнь будет захватывать все новые и новые клетки, что повышает риск развития рака.

Прижигание эрозии шейки матки лазером

Ватно-марлевый тампон пропитывают средством и помещают во влагалище на ночь.

Медовые свечи и спринцевание

На эрозию воздействуют радиоволной, посредством которой выпариваются и разрушаются эрозийные клетки. Полное выздоровление наступает в течение месяца.

Чтобы процесс прижигания эрозии шейки матки прошел наиболее эффективно нужно исключить причины появления заболевания. Проводят лечение венерических заболеваний, бактериальных инфекций, кандидоза (молочницы), воспалительных процессов половых органов.

Насколько больно прижигать эрозию и последствия вмешательства

Подготовка

Криодеструкция — метод избавления от эрозии с помощью азота. Это более щадящий способ удаления эрозии с помощью заморозки патологических клеток и их последующего разрушения.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Лечение эрозии пугает женщин возможными болевыми ощущениями

Недостатки: болезненность, образование ожога и рубцевание тканей и растянутость на несколько процедур.

Преждевременное или запоздалое вступление в половую жизнь, эпизодические половые связи, часто меняющиеся сексуальные партнеры.

Процедура абсолютно безболезненна, не требует даже местной анестезии. Такой способ лечения подходит ни разу не рожавшей женщине. Однако этот метод не используется, если эрозия более 1 см в диаметре. Но в связи с тем, что препараты действуют намного мягче, чем физические способы обработки, то для полного излечения может потребоваться несколько процедур.

Прибегая к народной медицине, следует учесть, что такие методы могут иметь эффект только в начале развития заболевания, а могут и ускорить эрозийный процесс.

Медикаменты способны справиться с несложными случаями эрозии

Чтобы лечение поврежденного участка с помощью лазера дало положительный эффект, необходимо тщательное предварительное обследование. Ведь в одном случае эффективно будет низкоинтенсивное воздействие, в другом, напротив, высокоинтенсивное, а в третьем – углекислое. В этом плане значимой оказывается площадь зоны поражения и длительность существования эрозии. Чем патология «старше» и больше, тем интенсивнее будет воздействие. Кроме того, женщина не должна страдать от инфекционного заболевания половой сферы. Если таковое имеется, нужна предварительная терапия.

Лечение эрозии с помощью диатермокоагуляции надо планировать на 2 фазу менструального цикла, чтобы очередные критические дни пришли в то время, когда рана на шейке закрыта струпом. Перед проведением прижигания шейки необходимо сдать следующие анализы:

Какую опасность представляет эрозия шейки матки

Методы прижигания эрозии шейки матки

не принимать горячие ванны и не допускать перегревания организма.

Во время процедуры, врач, с помощью ватного тампона высушивает поврежденную зону. Другой тампон тщательно пропитывается выбранным средством и им обрабатывается участок с эрозией. Время обработки составляет 3 минуты. Излишки лекарственного средства убираются другим сухим ватным тампоном. Для более точного нанесения весь сеанс проходит под контролем кольпоскопии.

Многих пациентов пугает такая перспектива из-за возможности болезненных ощущений. Однако, по сравнению с химиотерапией, которую применяют при лечении онкологии, прижигание не несет таких серьезных последствий для организма.

Недостатки: высокая стоимость, возможность сукровичных выделений.

Последствия и осложнения после электрокоагуляции могут быть ранние и поздние.

Электроконизация. применяется для лечения тяжелой степени дисплазии. позволяет избавить от атипичных клеток даже глубокие эпителиальные слои.

Прижигание эрозии шейки матки – это общее название для группы терапевтических методик, целью которых является воздействие на псевдоэрозию и полное её устранение. В связи с тем, что болезнь имеет широкое распространение и с ней сталкиваются до трети всех женщин планеты, методы прижигания постоянно совершенствуются и расширяются. Именно деструктивные способы воздействия на эрозию имеют наибольшую эффективность в плане её лечения.

Применять самодельные свечи без согласования с врачом нельзя.

стриктура (сужение) цервикального канала, которое может оказать негативное влияние на будущую беременность и роды;

К противопоказаниям относят большую поверхность эрозии – более 3 см. травмы шейки матки, миома, любые инфекционно-воспалительные процессы в половых органах, а также беременность и опухоли.

В течение нескольких недель струп отходит, а поврежденная ткань заменяется на здоровую.

Раствор для спринцеваний готовится посредством разведения меда (20 г) в стакане (250г) кипяченой воды. Спринцевание проводят 2 раза в сутки.

Эрозия шейки матки диагностируется путем обследований: визуального осмотра гинеколога и сдачи ряда анализов:

Производится подготовка обрабатываемой зоны (определяются её границы, иногда поверхность высушивается).

Способ прижигания выбирается, основываясь на опыте специалиста, имеющееся оборудование и область поражения.

Однако метод имеет некоторые недостатки: длительный процесс восстановления, появление водянистых выделений, невозможность обработки глубоко пораженных тканей. К тому же может потребоваться повторная терапия.

Перед проведением прижигания эрозии необходимо провести ряд исследований для подтверждения доброкачественности процесса (биопсия или цитологическое исследование). При осмотре гинеколог должен убедиться, что при кольпоскопии хорошо видна переходная зона между здоровым и измененным эпителием, и поражение не переходит на цервикальный канал. Также врач выясняет, нет ли острых или обостренных хронических воспалительных заболеваний в малом тазу. При отсутствии противопоказаний и через 1-3 дня после того, как закончатся месячные, делают прижигание шейки матки.

Процедура противопоказана нерожавшим и беременны женщинам.

ПЦР — необходимый анализ для диагностики эктопии

ПЦР — исследование на выявление инфекционных и венерических заболеваний, ПВЧ;

Кроме того, прижигают только псевдоэрозию – но не истинную и не врожденную. Псевдоэрозия формируется в результате нарушения процессов заживания истинной эрозии, когда определенная часть многослойного плоского эпителия замещается цилиндрическим, «вышедшим» из цервикального канала. В итоге образуется участок, который отличается и по строению, и по внешнему виду. Именно эту зону эктопии необходимо подвергнуть деструкции.

соскоба со стенок матки для изучения клеток для установления воспаления или злокачественного новообразования;
Поздние:
К достоинствам метода относят эффективность и доступность, а к недостаткам — болезненность, риск кровотечений, сужения сосудов и эндометриоза, образование рубцов на месте воздействия, снижающих эластичность тканей шейки матки и как следствие, трудности при раскрытии родовых путей в процессе родов.
Метод химической коагуляции
Процедура прижигания эрозии шейки матки
Диатермокоагуляция — способ лечения током. Один из устаревших и наиболее травмирующих способов избавления от эрозии.
Преимущества. Преимуществом такой обработки является то, что отсутствует риск развития кровотечения: сосуды сразу же коагулируются.
Осложнения после диатермокоагуляции возникают достаточно редко, но полностью исключить их невозможно. Особенно это актуально в отношении отдаленных проблем, которые оказывают непосредственное влияние на гинекологические проблемы и бу

www.dor-lic.ru

Конизация шейки матки – операция, которую лучше не делать. Рецидив и рак – реальные последствия после конизации шейки матки

Конизация шейки матки: о чем молчат врачи

Если вы читаете этот материал, вероятно, вас ожидает операция конизация шейки матки. Наверное, вы уже посетили форумы с вопросом, где и у кого ее лучше делать – в «Герцена», в «Блохина» или «на Каширке».

Не смотря на все заверения врачей в абсолютной безопасности процедуры, конизация – это полноценное хирургическое вмешательство, которое имеет вполне определенные последствия для вашего здоровья.

Афанасьев Максим Станиславович, окнкогинеколог, хирург, д.м.н., профессор, гинеколог-иммунолог, эксперт по лечению дисплазии и рака шейки матки.

В отличие от почек, яичников и легких, матка – непарный орган. Как сердце, ее невозможно заменить, и нарушения работы матки имеют необратимые последствия.

Поэтому решая, делать ли конизацию, имеет смысл составить объективное мнение о процедуре, узнать об альтернативных эффективных методах лечения и принять взвешенное решение.

Я осознанно и ответственно, основываясь на собственном практическом опыте и клинических данных своих пациенток, заявляю: даже при наличии прямых показаний в 98% случаев конизацию МОЖНО НЕ ДЕЛАТЬ.

Новый терапевтический метод фотодинамический терапии при дисплазии 3 степени, раке ин ситу и даже на стадии рака 1А позволяет вылечить шейку матки без операции.

Это единственный метод лечения, который воздействует не только на болезнь, но и на ее причину – вирус папилломы человека.

Фотодинамическая терапия прицельно удаляет предраковые и раковые клетки и уничтожает вирус папилломы человека в эпителии цервикального канала. В дальнейшем ФДТ является гарантированной и 100% надежной профилактикой рецидива предраковых заболеваний шейки матки, полипов, папиллом и лейкоплакии.

ФДТ не является экспериментальным методом лечения и официально рекомендован к применению Приказом Минздрава России от 01.11.2012 N 572н (ред. от 11.06.2015) «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»

К сожалению, предлагая сделать конизацию, врачи скрывают от своих пациенток отдаленные последствия этой процедуры. Так принято в российской медицине с советских времен — тогда даже настоящий диагноз сообщали только родственникам заболевшего.

Последствия конизации шейки матки

1. Низкая эффективность метода. Конизация в качестве метода лечения тяжелой степени дисплазии шейки матки и профилактики рака эффективна только в 30-50% случаев. Это официальная статистика.

2. Рецидив. Конизация не защищает от рецидива основного заболевания.

3. Прогрессирование заболевания. В 50-70% случаев в течение 6-24 месяцев течение болезни проходит по пессимистическому сценарию и переходит в более тяжелую стадию.

Дисплазия второй степени переходит в третью, дисплазия третьей степени и лейкоплакия – в неинвазивный рак шейки матки.

4. Конизация не лечит ВПЧ. Вирус папилломы человека (ВПЧ) остается в эпителии шейки матки, сохраняет свою активность и в 50-70% случаев после лечения вызывает рецидив.

Стандартные программы иммунокоррекции усиливают иммунитет, но не избавляют от ВПЧ – причины предраковых заболеваний матки.

5. Любое хирургическое вмешательство – это провоцирующий фактор.

Во-первых, провоцирующий для инфекции – она становится более устойчивой (резистентной) к любым методам лечения. Во-вторых, при наличии опухолевых клеток любое хирургическое вмешательство делает клетки опухоли более агрессивными – активирует рост опухоли и процесс метастазирования.

Видео петлевой конизации шейки матки

Случай из практики. На прием пришла пациентка с тремя конизациями в анамнезе и очередным рецидивом.
К сожалению, вирус шейки, пережив три хирургические манипуляции, стал неуязвимым даже к воздействию ФДТ, и единственный возможный метод лечения в этом случае – удаление матки.

Часто повторная конизация невозможна. У каждой женщины индивидуальная анатомия шейки матки, и далеко не всем после первой конизации даже при наличии показаний можно выполнить повторную. В этом случае классическая медицина может предложить только ампутацию шейки матки или матки целиком.

Ко мне на прием ежедневно приходят молодые женщины, часто не выполнившие даже частично свою репродуктивную функцию, «накрученные» об исходах заболевания, с настоятельной рекомендацией своих лечащих врачей незамедлительно удалять матку.

Вот один из примеров — первое письмо моей пациентки из Екатеринбурга, ныне здоровой:

«Подскажите, пожалуйста, применяется ли ФДТ при лечении CIN 2-3 цервикального канала? В июне 2017 в Екатеринбургском онкоцентре была проведена конизация, но дисплазия осталась жить в цервикальном канале, причём в верхней его части. Мой лечащий врач говорит, что они тоже применяют ФДТ, но это не мой случай, надо удалять матку… Вирус ВПЧ лечим тоже, но безуспешно…»

Дорогие мои, дисплазии и другие предраковые состояния шейки и матки успешно лечатся методом фотодинамической терапии. К сожалению, далеко не все специалисты достаточно компетентны и строго соблюдают регламенты работы в процессе подготовки и выполнения ФДТ.

Поэтому перед планированием лечения мне приходится заниматься психотерапией и восстанавливать дискредитированный коллегами метод.

Особое место занимает процедура конизации в жизни нерожавших женщин

после конизации сложнее забеременеть;

снижается барьерная функция матки на пути воспалительных заболеваний, которые сами по себе негативно отражаются на возможности беременности и здоровых родов;

высокий риск выкидиша и преждевременных родов после 16 недели беременности;

роды методом кесарево сечение;

репродуктологи часто отказывают в ЭКО женщинам с конизацией шейки матки по поводу дисплазии в анамнезе.

Подробнее о последствиях конизации для планирующих беременность читайте мою статью «беременность и конизация шейки матки».

В отличие от конизации, ФДТ – это нетравматичный терапевтический метод. Он прицельно воздействует на неоплазию сразу в двух направлениях:

разрушает опухолевые и пораженные вирусом клетки,

уничтожает вирус папилломы в слизистых шейки матки и цервикального канала.

Применяя для лечения ФДТ, мы сохраняем целостность шейки и матки и восстанавливаем иммунитет на уровне органа. Здоровая шейка надежно защищает себя и матку от инфекций, она готова к зачатию, к полноценному самостоятельному вынашиванию и родам.

Вирус папилломы человека в слизистой уничтожается полностью, что служит надежной пожизненной профилактикой предраковых заболеваний шейки матки.

К сожалению, от повторного инфицирования ВПЧ никто не застрахован. Поэтому я настоятельно рекомендую своим пациенткам лечить партнеров-носителей ВПЧ высокого онкогенного риска и тщательно выбирать себе новых.

Поэтому даже при наличии показаний не торопитесь принимать решение в пользу хирургического метода конизации. Ниже я подробно расскажу, как происходит конизация шейки и прогнозы на выздоровление после нее.

Я хочу предоставить вам достаточно информации, чтобы вы сами решили, нужна вам эта процедура или нет.

Что такое конизация шейки матки

Конизация – это хирургическое удаление части шейки матки и цервикального канала в виде конуса.

Применяется для лечения (смотрите «показания») и диагностики, то есть с лечебно-диагностической целью.

С диагностической целью удаленный конус направляется в патомофрологическую лабораторию для проведения гистологического анализа на предмет выявления раковых клеток и степени опухолевого процесса.

Существует много методов конизации шейки матки. Чтобы вы могли выбрать лучший, я посвятил методам конизации отдельную подробную статью.

Показания для конизации:

дисплазии шейки матки 2 и 3 степени,

множественные полипы и кисты цервикального канала,

гипертрофия шейки матки,

тяжелые рубцовые деформации,

начальные формы рака – поверхностный рак ин ситу и рак 1А стадии. Конизация для лечения рака шейки матки более тяжелых стадий не применяется.

Решение о том, показана ли конизации в конкретном случае, принимается на основании неудовлетворительного состояния шейки матки по данным расширенной кольпоскопии и наличия атипичных клеток в цитологическом анализе.

В свете новых медицинских технологий, единственным показанием для конизации шейки матки является исключительно тяжелые послеродовые рубцы на ней и запутанный анамнез – я назначаю конизацию ШМ в исключительных случаях и только для уточнения диагноза, когда он для меня остаётся не ясным.

Даже начальные стадии рака (рак ни ситу и рак степени 1А) успешно поддаются лечению методом ФДТ и не являются сегодня показаниями для хирургического вмешательства.

После процедуры я прицельно наблюдаю пациентку в течение 7 месяцев и регулярно – через 1, 4 и 7 месяцев после ФДТ выполняю кольпоскопию и цитограмму соскоба из шейки матки.

Такая тактика наблюдения позволяет при малейшем сдвиге анализов принять решение как в пользу повторной процедуры ФДТ, так и в пользу петлевой конизации для уточнения диагноза (я выполняю петлевую конизацию ШМ только с целью диагностики).

Подготовка. Стандартный набор анализов для конизации:

клинический + биохимический анализ крови,

кровь на СПИД и сифилис

маркеры гепатита B и C,

общий анализ мочи,

расширенная кольпоскопия,

мазок на флору,

цитологические исследование мазков с шейки матки или жидкостная цитология,

ПЦР-диагноста основных половых инфекций,

УЗИ малого таза,

кауголограмма,

гемостазиограмма,

кардиограмма,

рентген легких,

группа крови и резус-фактор.

На какой день цикла делают конизацию

Конизацию выполняют в начале цикла, на 5-10 день, чтобы уже в следующем цикле обеспечить заживление шейки матки.

Конизацию никогда не проводят перед месячными.

Больно ли делать конизацию шейки матки

Нет, не больно, потому что процедура всегда выполняется под общей или местной анестезией.

Анестезия

Стандартно конизация делается под общим наркозом, реже под местным обезболиванием.

Общий наркоз обязательно применяется при необходимости раздельного диагностического выскабливания матки. Этот вид наркоза еще называется медикаментозным сном, так как сохраняет функцию собственного дыхания.

Конизация не имеет ничего общего с поверхностной процедурой «прижигания» эрозии и без наркоза никогда не выполняется.

Окончательный выбор, под каким наркозом делать конизацию шейки матки, остается на усмотрение врача. Я стараюсь всегда использовать общий наркоз – это уменьшает переживания во время процедуры и предоставляет врачу свободу действий.

Медикаментозный сон относится к легким наркозам. Он применяется при гастро- и колоноскопии. Из него легко выходят, и уже через 30-40 минут после процедуры уходят домой или на работу.

Как проходит конизация шейки матки

В муниципальном онкодиспансере вы можете провести несколько дней, в течение которых выполняются необходимые анализы. В частную клинику вы приезжаете в день операции.

На кресле вводят анестезию, проводят асептическую обработку наружных половых органов и области конизации.

Конизация шейки матки проводится с обязательным выскабливанием цервикального канала шейки матки. Выскабливание необходимо для получения соскоба на анализ.

Только при наличии соскоба и биопата (конуса) гистологическая диагностика считается полноценной и на ее результатах можно планировать адекватные дальнейшие лечебные мероприятия.

Сколько длится конизация

В среднем от 15 до 30 минут.

Глубокая конизация шейки матки

В медицине нет понятия глубокая и неглубокая конизация — все относительно и зависит от размеров шейки и индивидуальной анатомии пациентки.

В каких случаях делают высокую и низкую конизацию

Высокая конизация считается более «надежной» выполняется преимущественно при поражении цервикального канала и у рожавших женщин.

Экономная, или широкая конизация применяется для нерожавших женщин и с диагностической целью – для получения биопата.

Слева – широкая, справа – глубокая конизация шейки матки, с захватом цервикального канала.

Боли после конизации

Будьте готовы к тому, что низ живота после конизации болит и тянет, иногда интенсивно, вплоть до схваткообразной боли. Не пугайтесь.

Любое вмешательство на матке повышает ее сократительную активность, которая в первые часы после процедуры ощущается как схваткообразная боль. Рожавшие женщины сталкивались с этими ощущениями – они вполне переносимы и терпимы. Нерожавшим может понадобиться обезболивающее – например, Нурофен.

Болезненные ощущения проходят в течение недели. Окончательно. Состояние после конизации полностью нормализуется после первой менструации.

После конизации шейки матки

Начальный период после конизации – до 3 недель — сопровождается кровянистыми выделениями. Кровотечение во время менструации тоже будет обильным.

На осмотр после конизации шейки матки рекомендуется прийти через 2 недели после процедуры.

Примерно через месяц после конизации шейка окончательно заживает, эпителизируется и подлежит регулярному наблюдению – выполнению расширенной кольпоскопии и жидкостной цитологии 1 раз в год.

Осложнения после конизации

Непосредственным осложнением можно считать только интенсивное кровотечение после конизации, воспаление (температура выше 37.5° C требует обращения к врачу) и сужение цервикального канала (стеноз) в процессе заживления, которые вполне решаемы в амбулаторных условиях. Но отдаленные осложнения куда как серьезнее.

Эпителий, размер шейки матки и цервикальная пробка – это мощная часть местного иммунитета, заложенная природой.

После конизации анатомия органа и влагалища меняется, шейка укорачивается. Короткая шейка и изменение состава секрета пробки в цервикальном канале не могут полноценно выполнять функцию барьера между наружной средой и маткой. Увеличивается риск развития инфекционных заболеваний матки и придатков. И чем выше проведена операция, тем выше риски.

Рецидив после конизации шейки матки

Вероятность рецидива заболевания после конизации не зависит от тяжести изначального диагноза. Рак шейки матки, дисплазия и лейкоплакия – это проявления вирусного поражения, поэтому вероятность рецидива зависит от:

агрессивности конкретного штамма вируса папилломы.

от способности организма подавлять активность вируса.

Рецидив заболевания на протяжении первых двух лет после конизации наблюдаются в более чем 50-70% случаев.

Может ли снова появиться ВПЧ после конизации

Конизация только удаляет атипичную ткань. И только в 30 процентах случаев после конизации перестаёт выделяться ВПЧ. Иммунокоррекция после конизации стимулирует собственный иммунитет, но не влияет на ВПЧ, который сохраняется в цервикальном эпителии.

Поэтому соглашаясь на конизацию, вы должны ясно осознавать: ВПЧ остается в эпителии матки, и в течение ближайших 2 лет риск рецидива составляет 50-70%.

При негативном развитии событий классическая гинекология рекомендует повторную конизацию.

Надо ли делать повторную конизацию шейки матки и зачем

Для лечения рецидива медицина не может предложить ничего, кроме повторной конизации. Но на сколько раз при таком подходе хватит органа? На два? Три?

На самом деле, при небольшой шейки матки повторная конизация физически невозможна. Тогда перед женщиной встает непростой вопрос об ампутации шейки матки или всей матки целиком. Много моих пациенток уже в возрасте 30 — 35 лет получают от своих хирургов рекомендацию по удалению матки!

Если и перед вами встает необходимость повторной конизации, чтобы сохранить орган, замените ее на процедуру фотодинамической терапии.

Прогноз после конизации шейки матки

По разным данным рецидив дисплазии после конизации наблюдается в 30 — 70% случаев: вирус сохраняется в шейке матки и реактивирует болезнь. За последние 4 месяца только ко мне обратились 10 пациенток с рецидивами дисплазии после конизации.

Эффективность лечения методом ФДТ на протяжении года наблюдения составляет 95%.

Лечение после конизации

Что делать после конизации, чтобы снизить вероятность рецидива до нуля?

Если вы все-таки сделали выбор в пользу конизации, в целях профилактики рецидива я рекомендую выполнить одну процедуру фотодинамической терапии, чтобы избавиться от ВПЧ и надежно обезопасить себя.

Для полного выздоровления обычно достаточно одного сеанса.

Сколько стоит ФДТ

Цена процедуры определяется весом пациентки, типом наркоза, объемом необходимых анализов и диагнозом. Поэтому определить окончательную стоимость процедуры я могу только на личной консультации.

Видео операции шейки матки (CIN 3) методом фотодинамической терапии

Анимационный видео ролик — Механизмы ФДТ

Прогноз после лечения методом ФДТ

После лечения методом ФДТ на семилетнем отрезке отсутствие рецидива наблюдается в 95% случаев. Все пациентки остаются со мной на связи – современные технологии позволяют ее поддерживать

Эффективность лечения ФДТ оценивается по международному алгоритму:

кольпоскопия (видокольпоскопия)

цитологический скрининг (соскоб с шейки матки на цитологию).

Скрининг после ФДТ проводится через 1, 4 и 7 месяцев после процедуры, далее – 1 раз в год.

Успешное лечение не защищает от нового заражения! Как вести себя после лечения

Ваша задача после проведенного лечения – пролечить партнера или тщательно выбирать себе нового: чтобы избежать проблем с шейкой, тщательно избегайте нового заражения вирусом ВПЧ.

Отзыв Тамары г. Москва, диагноз – CIN 2

Добрый день!Хочу оставить отзыв о лечении диплазии шейки матки методом ФДТ у Афанасьева Максима Станиславовича.В ноябре 2016 года мне поставили в женской консультации диагноз — диплазия ш.м. 2 степени (CIN 2), я решила повторно сдать анализ в другом месте и через 10 дней стоял уже дисплазия шейки матки 3 степени (CIN 3) и ВПЧ 33. Для выбора метода лечения ,а так же для более полной картины о моем диагнозе я посетила еще пару платных известных клиник с квалифицированными врачами. Мнение врачей сходилось в одной ,что нужно хирургическое вмешательство, методы разные ,но смысл один надо резать. Пугали риском развития рака, проблемами с беременностью и постоянными повторными операциями. ВПЧ — не лечится как мне говорили!
Тогда я стала искать как можно больше информации о диагнозе и возможности как избежать операции хирургическим способом конизации т.е.,т.к. гарантии не давал ни кто ,что он поможет, нашла в интернете метод лечения — ФДТ . И доктор, который уже имеет колоссальный опыт проведения данной операции — Афанасьев М.С., работает в Москве.
У меня появилась надежда на выздоровление, на то, что смогу навсегда забыть об этом кошмаре! Сомнения и страхи, конечно, были. Но проводить снова и снова операции с хирургическим вмешательством для меня было плохой перспективой, и я решила обратиться к Максиму Станиславовичу.
Максим Станиславович очень понятно объяснил, что нет препятствий к проведению процедуры, рассказал её суть и последствия — ВПЧ лечится! И я решила записаться на приём. А на следующий день на операцию, ждать уже не было сил.
3 декабря 2016г мне провели данную операцию.Через полтора месяца я сдала анализы. Результат — дисплазии нет, ВПЧ тоже НЕТ!! Надеюсь, что это больше никогда не появится в моей жизни.Через 3 месяца нужно повторно сдать анализу,надеюсь на лучшее,а пока для закрепления результатов нужно принимать Кипферон.Если есть вопросы, обращайтесь ко мне на почту, и я с радостью отвечу вам и подскажу! [email protected]

Куда обращаться

Чтобы оценить, показано ли вам лечение методом фотодинамической терапии, присылайте результаты своих анализов на email [email protected] или записывайтесь на прием по телефону +7 (495) 204-18-93 в Москве.

Прием ведет Афанасьев Максим Станиславович, онколог, доктор медицинских наук, профессор и член ученого совета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ, хирург, онкогинеколог, гинеколог-иммунолог, эксперт по лечению дисплазии и рака шейки матки.

Прием в Москве и регионах

Прием осуществляется в Москве в четырех клиниках и регионах России: Самаре, Барнауле, Н.Челнах, Челябинске, Саратове, Воронеже, Махачкале, Курске и Ставрополе. Для оперативной записи обращайтесь к администратору Оксане: +7(987) 980-25-34 Viber; WhatsApp

rakshejkimatki.ru

Понедельник - суббота		8:00 - 20:00
Воскресенье		10:00 - 18:00

Прижигание эрозии шейки матки под общим наркозом или местным

Все о методах лечения эрозии шейки матки: в чем их особенности, больно ли прижигать, какой лучше выбрать?

Радиоволновое лечение патологии шейки матки и обезболивание

Как лечат дисплазию?

Обрезание шейки матки при эрозии: особенности процедуры

Цель оперативного вмешательства

В каких случаях показано проведение конизации

Противопоказания к проведению операции

Методы проведения конивизации шейки матки

Подготовка к оперативному вмешательству

Последствия от операции

Рекомендации после операции по восстановлению пациентки

Возможные осложнения после проведенной операции

Сложная эрозия — Женское здоровье

Сложная эрозия

Лечение эрозии шейки матки – прожигание, медикаменты или конизация

Возможно ли, что эрозия шейки матки пройдет без лечения?

Когда (в каких случаях) необходимо лечение эрозии шейки матки?

Лечение эрозии шейки матки – как вылечить заболевание?

Лечение эрозии шейки матки прожиганием

Медикаментозное лечение эрозии

Прижигание лазером или лазерная терапия

Прижигание эрозии шейки матки Ваготилом

Прижигание эрозии шейки матки Солковагином

Радиоволновое прижигание эрозии шейки матки

Прижигание эрозии жидким азотом (криодеструкция)

Прижигание эрозии шейки матки током

Больно ли прожигать эрозию шейки матки?

Конизация — удаление эрозии шейки матки

Стоит ли делать процедуру прижигания еще нерожавшим женщинам?

Профилактика эрозии шейки матки – послеоперационный период

Осложнения и последствия прожигания эрозии шейки матки

Прижигание эрозии шейки матки наркоз — Центр женского здоровья

Прижигание эрозии шейки матки азотом

Прижигание эрозии шейки матки током

Симптомы эрозии

Осложнения

Радиоволновая терапия

Как прижигают эрозию шейки матки?

Советуем почитать по этой теме

Химиокоагуляция

Какая бывает эрозия шейки матки

Лечение эрозии шейки матки прижиганием током

Проведение операции

8 методов прижигания эрозии шейки матки, последствия, что делать после?

Когда назначается хирургический метод

Как диагностируют эрозию

Подготовка к прижиганию шейки матки

Виды прижигания

Методы лечение эрозии шейки матки

Диатермокоагуляция (ДЭК)

Откуда берется эрозия симптоматика и распознание

Методы прижигания эрозии шейки матки

Показания для диатермокоагуляции

Процесс восстановления после прижигания эрозии

Больно ли лечить эрозию шейки матки прижиганием

Как происходит прижигание?

Лазерное прижигание

Рекомендации после прижигания шейки матки

После прижигания

Облепиховое масло

Противопоказания к проведению прижигания

Криодиструкция

Народные рецепты против эрозии

Методика

Настойка календулы

Прижигание эрозии шейки матки лазером

Медовые свечи и спринцевание

Насколько больно прижигать эрозию и последствия вмешательства

Подготовка

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Какую опасность представляет эрозия шейки матки

Методы прижигания эрозии шейки матки

Метод химической коагуляции

Процедура прижигания эрозии шейки матки

Конизация шейки матки – операция, которую лучше не делать. Рецидив и рак – реальные последствия после конизации шейки матки

Конизация шейки матки: о чем молчат врачи

Последствия конизации шейки матки

Видео петлевой конизации шейки матки

Особое место занимает процедура конизации в жизни нерожавших женщин