Если удалить матку последствия – последствия удаления матки для здоровья
Последствия удаления матки
Для всех женщин, которым предстоит удаление матки, последствия операции являются актуальным вопросом. Существует заблуждение, что вместе с маткой женщина лишается нормальной жизни в принципе. Она больше не получает сексуальных удовольствий, организм быстрее стареет и прочее.
Всё это не больше, чем просто миф.
Матка и ее функции
Матка – это орган женского организма, который выполняет определенные функции. Она предназначена для развития эмбриона и вынашивания плода. В процессе родов матка также принимает непосредственное и очень активное участие – она сокращается, способствуя тем самым изгнанию плода.
Внутри матка как бы «выстлана» слизистой оболочкой, эндометрием. Эндометрий насыщен кровеносными сосудами, причем кровоснабжение заметно увеличивается к середине менструального цикла и во вторую фазу (медики говорят: «эндометрий утолщается»). Организму это нужно для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка благополучно закрепилась в матке и начала развиваться. Если же оплодотворения не происходит, то сосуды не получают питания, верхний слой эндометрия отделяется и отторгается организмом. Начинается менструация.
При удалении матки не может быть менструации, потому что нет эндометрия, организму просто нечего изгонять. Однако, такое состояние имеет совершенно другую природу, нежели климакс. Оно называется «хирургическая менопауза».
Что такое климакс
Климакс
– это угасание функции яичников. Они вырабатыва6ют все меньше половых гормонов (эстрогена, тестостерона, прогестерона), в них не созревает яйцеклетка.
Эстрогены (женские половые гормоны) очень важны для состояния костной ткани и сосудов, поэтому их отсутствие очень часто влечет за собой проблемы с опорно-двигательным аппаратом и кровообращением.
Снижение выработки тестостерона (мужского полового гормона) приводит к отсутствию полового влечения (либидо). В организме происходит активная гормональная перестройка – именно она может повлечь за собой такие внешние изменения, как лишний вес, увядание кожи, выпадение волос. Удаление матки не может повлечь за собой гормональные изменения, потому что яичники будут продолжать функционировать и вырабатывать половые гормоны.
Клинические исследования доказывают, что при удаленной матке яичники работают в том же режиме и в течение того же периода, который запланирован, «запрограммирован» организмом генетически.
Эстрогены вырабатываются вне зависимости от того, удалена матка или оставлена, они продолжают оказывать положительное влияние на костную ткань и сердечно-сосудистую систему. Тестостерон также продуцируется, поэтому либидо не снижается, и качество половой жизни никак не меняется.
Более того, если вам знакомо такое состояние как предменструальный синдром (ПМС), то и он сохранится. Потому что ПМС обусловлен циклической работой яичников.
Матка – непарный мышечный орган женской репродуктивной системы, без которого невозможно выносить и родить ребенка. Надежно упрятанная за стеной брюшных мышц, защищенная от внешних потрясений – тем не менее, матка подвержена заболеваниям, результат которых может быть самым печальным – матку приходится удалять.
Нужно ли удалять матку?
Решение о том, удалять матку, или нет, должно приниматься специалистами после тщательного обследования женщины. Операция по удалению матки — гистерэктомия – является одной из наиболее распространенных гинекологических операций. Основным показанием для ее проведения является наличие злокачественных новообразований. Гистерэктомия может быть полной или частичной, а по способу проведения – абдоминальной (полостной), влагалищной или лапароскопической. При выборе способа учитывают общее состояние женщины, форму и стадию развития заболевания.
Если удалена и шейка матки, и матка с придатками – это полная (тотальная) гистерэктомия. Если при операции убрали матку (ее верхнюю часть), и не убрали шейку матки – это частичная (надвлагалищная) гистерэктомия. Нужно ли удалять матку полностью, или шейку матки можно сохранить – зависит от степени поражения органа.
Раньше считалось необходимым при удалении матки удалить даже здоровые яичники – для профилактики развития в них рака. Однако в настоящее время онкологи установили, что при удалении матки яичники можно оставить, потому что частота развития патологии яичников не зависит от того, была проведена операция, или нет.
Подобные операции начали проводить около ста лет назад, поэтому опыт в данной области гинекологии накоплен весьма большой. Также проведено большое количество клинических исследований, которые позволяют делать определенные выводы относительно последствий операции и качества жизни прооперированных пациенток. Современный уровень гинекологии и медицинское оборудование позволяют проводить гистерэктомию с использованием лапароскопии (в том случае, когда это дают возможность сделать размеры матки), что гарантирует высокую точность во время операции и быстрое восстановление после нее.
Однако, почти каждую женщину, которой врачи рекомендуют удаление матки, намного больше волнуют последствия операции. Хотя, достаточно часто, волноваться больше надо по поводу той патологии, которая является показанием к операции.
Удаление матки: последствия для половой жизни
Удаление матки: последствия для половой жизни
Половая жизнь после экстирпации или гистерэктомии матки – один из первых по популярности вопросов. Существует распространенное мнение, что после данной операции половая жизнь не возможна, а если и возможна, то удовольствия женщина точно не получит.
В течение первых двух месяцев после операции женщина должна полностью воздерживаться от половых контактов. В дальнейшем нет абсолютно никаких препятствий для этого. После гистерэктомии у женщин сохраняются все чувствительные нервные окончания, расположенные как на наружных половых органах, так и во влагалище. Поэтому они могут, как и прежде испытывать оргазм и наслаждаться сексуальным удовольствием. Проблемы в половой жизни после удаления матки в основном возникают только у женщин с лабильной психикой. Они настолько боятся последствий удаления матки при миоме или каком-либо другом заболевании, что не в состоянии думать больше ни о чем другом. И в результате этого они не могут достигнуть необходимого для получения оргазма полового возбуждения. Так что их проблемы скорее носят психологический характер, нежели физический. В этом случае помогает обращение за помощью к грамотному психологу. Но и вы сами должны понять, что операция практически ничего кардинально не изменила в вашей жизни, кроме одного – возможности иметь детей. Ученые Великобритании провели опрос женщин, перенесших гистерэктомию. По их отзывам последствия удаления матки многие из них просто не ощутили. Их жизнь продолжалась в привычном русле. 94% прооперированных женщин подчеркнули, что напрасно боялись предстоящей операции и возможных негативных последствий, связанных с ней.
Последствия удаления матки
Последствия удаления матки: ранний послеоперационный период
Реабилитационный период после гистерэктомии продолжается примерно полтора месяца, конечно при условии, что операция прошла без каких-либо осложнений. По отзывам, последствиями удаления матки в первые несколько дней после операции являются:
Боли в области послеоперационной раны. Обычно они продолжаются в течение 1 – 2 дней и хорошо купируются инъекциями обычных обезболивающих препаратов (баралгин, аналгин, кетанал).
Кровотечение. В норме послеоперационная рана не должна кровоточить. А вот кровянистые выделения из влагалища в незначительном количестве могут продолжаться в течение месяца после хирургического вмешательства. Но если у вас отмечаются сильное кровотечение или его интенсивность нарастает со временем, то следует срочно проконсультироваться с врачом.
Так же следует незамедлительно проконсультироваться с хирургом при появлении любого из перечисленных ниже симптомов:
Повышение температуры тела;
Отек и покраснение кожи в области нижних конечностей;
Внезапный резкий упадок сил или приступ выраженной общей слабости;
Острая задержка мочеиспускания.
После гистероэктомии послеоперационный период протекает значительно легче у тех женщин, кто шли на операцию с правильным психологическим настроем, а также соблюдали все предписание лечащего врача.
Психологические последствия гистерэктомии
Психологические последствия гистерэктомии
Правильный психологический настрой – залог вашего хорошего самочувствия, быстрого восстановления после операции и возврата к привычному для вас образу жизни. Для благоприятного психологического состояния прежде всего нужно доверие к врачу и уверенность в том, что ваш организм будет функционировать так же, как и до операции (что действительно соответствует истине). Очень важен позитивный настрой и поддержка близких.
Многие женщины придают матке некую символичность, наделяют ее сверхзначением. В их сознании матка как бы отождествляется с женской сущностью. О том, что фактически ситуация обстоит по-другому, вы можете прочитать выше. Если вы придаете большое значение мнению окружающих и хотите защитить себя от их негативного психологического воздействия, то вам совершенно необязательно посвящать их (в том числе всех близких родственников, кроме мужа) в подробности операции. Этот тот случай, когда «ложь – во спасение». Помните, что самое главное в данном случае – ваше здоровье. Как физическое, так и психологическое.
Удаление матки при миоме: последствия
Многие женщины настолько напуганы мифами про опасность удаления матки, что предпочитают продолжать жить с миомой, отказываясь от оперативного лечения. Да, действительно, в некоторых случаях при миоме консервативная терапия может оказаться успешной. Но так бывает, к сожалению не всегда. Отказываясь от операции, женщина рискует не только своим здоровьем, но и своей жизнью. Как мы уже писали выше, негативных последствий удаление матки при миоме не несет. Зато операция избавляет женщину от частых и обильных маточных кровотечений, для остановки которых порой приходится прибегать к операции по выскабливанию полости матки. Развивающаяся в результате кровопотери железодефицитная анемия требует серьезного и длительного лечения, а порой и проведения гемотрансфузии (переливания крови). Помимо этого всегда существует достаточно высокий риск злокачественного перерождения миомы с развитием рака тела матки. Так что последствия удаления матки при миоме для жизни женщины только положительные.
Долго ли длится восстановительный период?
Восстановление (реабилитация) после экстирпации матки или гистерэктомии, как правило, занимает месяц-полтора, при условии, что операция прошла успешно и нет никаких осложнений.
Какие последствия после удаления матки появятся именно у вас – заранее не известно, но постарайтесь сделать всё, чтобы они были наименее ощутимы.
Если вы пережили удаление матки – реабилитация не всегда может оказаться быстрым и простым процессом. Но при условии положительного психологического настроя, соблюдении всех предписаний доктора, диеты и тщательного наблюдения за своим организмом всё пройдет успешно.
После удаления матки в жизни женщины, конечно же, наступают перемены. В первые дни и недели необходимо пережить чисто физические последствия оперативного вмешательства; при этом длительность реабилитационного периода зависит от способа гистерэктомии. А в дальнейшем вступают в силу и психологические факторы…
Каждая женщина переносит удаление матки по-разному; все зависит от индивидуальных особенностей организма. Для кого-то жизнь после удаления матки становится более легкой: болезнь побеждена, и при этом не нужно беспокоиться о контрацепции при наличии активной половой жизни.
Однако бывает и так, что удаление матки (и тем более, врожденное ее отсутствие) навсегда закрывают перед женщиной возможность самой выносить и родить ребенка. В случае удаления матки не помогут и такие вспомогательные репродуктивные технологии, как ЭКО.
Но, как правило, даже при тотальной гистерэктомии врачи стараются сохранить здоровые яичники, и это дает возможность женщинам без матки обрести своего родного ребенка.
Единственная возможность стать матерью для женщины без матки – это суррогатное материнство.
Прогноз
Гистерэктомия не только не влияет на продолжительность жизни, но даже улучшает ее качество. Избавившись от проблем, связанных с заболеванием матки и/или придатков, навсегда забыв о вопросах контрацепции, многие женщины буквально расцветают. Более половины пациенток отмечают раскрепощенность и повышение либидо.
Инвалидность после удаления матки не предоставляется, так как операция не снижает трудоспособность женщины. Группа по инвалидности присваивается лишь в случае тяжелой патологии матки, когда гистерэктомия повлекла за собой лучевую или химиотерапию, что значительно отразилось не только на трудоспособности, но и на состоянии здоровья пациентки.
Таким образом, Вам просто надо взвесить все «за и против». Последствия удаления матки не принесут Вам дискомфорта. Выбор между состоянием здоровья после удаления больного органа, и Вашими мнимыми страхами об изменении внешности и образа жизни, всегда остается за Вами.
www.posledstviya.ru
Операция по удалению матки — последствия удаления матки
Многие женщины пугаются, услышав о необходимости вмешательства. Что же такое гистерэктомия, каковы показания и противопоказания к ее проведению, как выполняются различные виды оперативных вмешательств? Об этом пойдет речь в нашей статье.
Согласно статистическим данным, среди женщин 45 лет и старше примерно треть переносит это вмешательство. Около 5–11% пациенток до 35 лет подвергают гистерэктомии из-за послеродовых осложнений. В нашей стране основное показание для проведения манипуляции — фибромиома и аденомиоз. В 8% случаев вмешательство проводится по поводу злокачественных неопластических процессов, в 16% показанием является аномальное маточное кровотечение.
Показания к гистерэктомии
Удаление матки — довольно объемная операция, которая выполняется только по медицинским показаниям.
К основным из них относятся:
- неопластические процессы злокачественного характера тела и шейки матки, яичников;
- миома, размер которой больше 12 недель беременности, наличие трех и более миоматозных узлов;
- субсерозная миома с высоким риском перекрута ножки — доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышечной оболочки органа;
- доброкачественные новообразования, характеризующиеся быстрым ростом;
- некроз миоматозного узла — тяжелое осложнение, при отсутствии неотложного лечения угрожает жизни пациентки;
- аденомиоз 3–4 степени — патологическое разрастание эндометрия, которое без должного лечения приводит к развитию опухолей и бесплодию;
- маточные кровотечения, осложненные железодефицитной анемией;
- эндометриоз, который не поддается консервативной терапии — появление очагов эндометриоидной ткани за пределами полости детородного органа;
- хронический болевой синдром малого таза, обусловленный воспалительным процессом;
- атипичная гиперплазия эндометрия;
- злокачественные процессы в яичниках;
- опущение половых органов 3 – 4 степени;
- полипы;
- приращение плаценты и, как следствие, кровотечение в раннем послеродовом периоде;
- разрыв матки при беременности и в родах по рубцу или из-за чрезмерной родовой деятельности;
- эндометрит, сопровождающийся гнойным расплавлением стенки органа.
В каждом отдельном случае решение о целесообразности удаления матки принимает консилиум. При этом врачи тщательно взвешивают потенциальную пользу и возможные последствия, учитывают все индивидуальные особенности пациентки и комиссионно принимают решение об удалении матки.
Противопоказания
Все противопоказания к удалению матки условно разделяют на четыре группы — абсолютные и относительные, а также общие и местные.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- терминальное состояние пациента;
- кома;
- разлитой гнойный перитонит;
- сепсис;
- нарушения работы внутренних органов в период декомпенсации;
- другие тяжелые нарушения, делающие риск операции по удалению матки неоправданно высоким.
Относительными противопоказаниями к удалению матки являются недавно перенесенные полостные операции, ожирение III–IV степени, острые инфекционные заболевания, нарушение работы свертывающей системы крови, а также заболевания, которые можно лечить консервативным путем.
К местным противопоказаниям к удалению матки относятся инфекционно-воспалительные процессы, поражающие кожу в месте предполагаемого разреза, грубый спаечный процесс в брюшной полости.
Виды гистерэктомии
На сегодняшний день различают несколько видов операции по удалению матки:
- субтотальную;
- тотальную;
- пангистерэктомию;
- радикальную.
Каждая из них несет определенные последствия для женского организма.
Субтотальная гистерэктомия
, или надвлагалищная ампутация, выполняется в тех случаях, когда есть возможность сохранить придатки и шейку, или хотя бы большую ее часть.
Тотальная гистерэктомия
выполняется при необходимости удалить матку вместе с шейкой. Придатки при этом остаются в организме женщины и продолжают выполнять свою функцию.
В ходе пангистерэктомии
выполняется удаление матки вместе с шейкой и придатками.
При радикальной гистерэктомии
удаляют всю матку, придатки, яичники, верхнюю треть влагалища и параметральную клетчатку вместе с лимфатическими узлами. Чаще всего данный вид операции по удалению матки выполняется при злокачественных неопластических процессах в матке.
Выбирая тот или иной вид операции на матке, хирург учитывает показания к удалению матки, объема патологического процесса, который поразил матку, результаты дополнительных методов обследования, возможные негативные последствия операции.
В зависимости от оперативного доступа к матке операция может быть:
- лапаротомической;
- лапароскопической;
- влагалищной.
Лапаротомическое удаление матки проводится через разрез в нижней части брюшной стенки
. На сегодняшний день это самый распространенный вид операции по удалению матки.
Лапароскопическая гистерэктомия выполняется через небольшие проколы.
Контроль за удалением матки ведется с помощью эндоскопа — оптического прибора, оснащенного видеокамерой.
Из основных преимуществ данного вида операции можно выделить такие:
- отсутствие больших разрезов, и, как следствие, малая травматизация тканей;
- относительно короткий послеоперационный период;
- меньший риск негативных последствий, в том числе менее выраженный болевой синдром;
- отсутствие послеоперационных рубцов на передней стенке брюшной полости.
После лапароскопического удаления матки вероятность развития спаечной болезни гораздо ниже, чем при открытых операциях.
При влагалищном удалении матки доступ к пораженному органу осуществляется через влагалище.
Предоперационное обследование
Перед плановым удалением матки пациентка должна пройти комплексное обследование. Это позволяет поставить максимально точный диагноз, оценить общее состояние здоровья, предположить прогноз и составить предварительный план операции.
Из инструментальных методов обследования кандидатки на операцию по удалению матки обязательным является ультразвуковое исследование органов малого таза. При необходимости выполняют КТ или МРТ матки и придатков. Для исключения воспалительных заболеваний и определения степени чистоты влагалища показано взятие мазков на флору.
Кроме того, в план обследования входят:
- общеклинические анализы крови и мочи;
- биохимический скрининг;
- коагулограмма;
- анализ крови на группу и резус-фактор;
- обследование на ВИЧ, вирусные гепатиты, туберкулез;
- определение уровня глюкозы крови;
- контроль артериального давления.
При необходимости рекомендуют консультации узких специалистов.
Подготовка к гистерэктомии
В большинстве случаев удаление матки выполняется в плановом порядке, после предварительной подготовки. Как правило, процедуру планируют на середину менструального цикла, за исключением экстренных случаев.
За 10 дней до планируемой операции женщине рекомендуют провести санацию влагалища. Данное мероприятие стоит провести даже в тех случаях, когда признаки мазки на флору оказались хорошими — это позволит избежать негативных последствий операции. Примерно за неделю до вмешательства женщине советуют убрать из рациона газообразующие продукты — бобовые, свежие овощи, черный хлеб, коровье молоко. Желательно перейти на легкоусвояемые белково-растительные блюда.
Госпитализация в стационар происходит за два-три дня до предполагаемой даты операции. При необходимости пациентке повторно проводят анализы, консультируют у терапевта, анестезиолога-реаниматолога.
Последний прием пищи разрешается за 10 часов до операции. В этот же период желательно ограничить употребление жидкости. Вечером накануне ставят очистительную клизму или назначают прием осмотических слабительных, сбривают волосы с наружных половых органов. Перед сном пациентке предлагают препарат с легким седативным действием.
Непосредственно перед операцией женщине устанавливают периферический венозный катетер, а также катетеризуют мочевой пузырь. При наличии признаков варикозного расширения вен и тромбофлебита необходимо надеть компрессионное белье.
Выполнение абдоминальной гистерэктомии
Доступ ко внутренним органам обеспечивается через поперечный разрез в нижней части живота или с помощью срединного чревосечения. После вскрытия брюшины хирург осматривает внутренние органы и окончательно определяется с объемом операции. При этом обязательно учитывается состояние яичников и жировой клетчатки малого таза. При необходимости врач отщипывает небольшие кусочки тканей из подозрительных участков и отправляет в экспресс-лабораторию для патоморфологического исследования.
Операция начинается с наложения зажимов Кохера на кровеносные сосуды, кровоснабжающие матку. Каждый крупный сосуд перевязывают лигатурой. Дальнейшие действия зависят от объема операции. При субтотальном удалении матки тело матки отсекают от шейки на уровне внутреннего маточного зева. Оставшаяся культя ушивается наглухо. При тотальном варианте вскрывают влагалище по передней стенке, отсекают шейку матки, своды влагалища наглухо ушивают. При пангистерэктомии все эти манипуляции дополняют удалением яичников и маточных труб, а радикальный вариант подразумевает удаление и верхней части влагалища вместе с маткой.
На завершающем этапе проводится контрольный осмотр брюшной полости, установка дренажных трубок и ушивание первичного разреза.
Чрезвлагалищная гистерэктомия
Все манипуляции в этом случае выполняются через круговой разрез в своде влагалища. Как и в предыдущем случае, хирург выделяет, лигирует и пересекает связочный аппарат, крупные сосуды, придатки. Мобилизованную матку отсекают на необходимом уровне, культи маточных труб ушивают, из остатков связок формируют ложе для мочевого пузыря. Послеоперационную рану ушивают послойно.
Лапароскопическая гистерэктомия
Лапароскопическая методика обладает рядом преимуществ перед традиционными вмешательствами, но проводится не всем пациенткам. Большие размеры матки, тяжелое выпадение половых органов, крупные опухоли и кисты являются противопоказанием к лапароскопической операции по удалению детородного органа.
Лапароскопическая гистерэктомия выполняется через четыре небольших прокола в передней стенке брюшной полости. Пятый манипулятор вводится через цервикальный канал в полость матки. Как и в предыдущих случаях, операция проходит поэтапно — выделение и пересечение крупных сосудов и связочного аппарата, отсечение матки и его удаление, ушивание ран.
Послеоперационный период
После завершения операции по удалению матки пациентку переводят в палату интенсивной терапии. Здесь она находится под присмотром врачей и среднего медперсонала на протяжении суток. В течение этого времени больной назначают сильные обезболивающие средства, тщательно следят за работой кишечника. К концу первых суток разрешают присаживаться в постели и переворачиваться на бок. Если матку удаляли лапароскопическим способом, женщине разрешают подниматься уже через несколько часов после вмешательства.
Пища в первые сутки должна быть жидкой и полужидкой. Затем рацион довольно быстро расширяется и к моменту выписки из стационара достигает общего стола.
Если пациентка на момент операции по удалению детородного органа вступила в менопаузу, в восстановительном периоде показано смягчение посткастрационного синдрома. Возможно, женщине понадобится помощь психолога. Чтобы предупредить опущение стенок влагалища и для профилактики спаечной болезни рекомендуют специальную гимнастику для мышц тазового дна. Выписку из стационара проводят примерно через 7–10 дней после операции.
Возможные осложнения
К основным постгистерэктомическим осложнениям относятся:
- повреждение внутренних органов в ходе операции;
- несостоятельность швов;
- инфекционные процессы;
- перитонит;
- сепсис;
- ДВС-синдром;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- кровотечение как наружные, так и внутренние;
- острая задержка мочи и другие нарушения мочеиспускания;
- кишечная непроходимость;
- зуд наружных половых органов.
При появлении даже незначительного дискомфорта следует немедленно оповестить врача.
Последствия
Основные последствия удаления матки связаны с репродуктивной функцией пациентки. После операции по удалению детородного органа у нее полностью прекращаются менструации, а раннее начало климакса сопровождается характерными соматовегетативными расстройствами.
Некоторые пациентки отмечают ухудшение качества половой жизни. Вероятно, это связано с изменением гормонального фона, отсутствием шейки и нарушением иннервации стенок влагалища. Психологический дискомфорт, чувство собственной неполноценности также препятствуют нормальному половому влечению. Вместе с тем, многие пациентки становятся более раскрепощенными, что объясняется улучшением их состояния и избавлением страха нежелательной беременности.
Крайне редко после удаления матки пациентки жалуются на устойчивый болевой синдром. Тазовая боль может быть связана с половым актом, мочеиспусканием и дефекацией. Главная ее причина — спаечные образования в малом тазу. Такие пациентки нуждаются в специальном медикаментозном и физиотерапевтическом лечении.
Еще одно ключевое последствие операции по удалению матки — невозможность забеременеть и выносить ребенка. Тем не менее, если у больной оставлены яичники, и они нормально функционируют, в будущем она сможет стать биологической матерью ребенка благодаря суррогатному материнству и ЭКО.
В клинике «АльтраВита» проводят все виды ЭКО, в том числе и программу суррогатного материнства. Вы можете обратиться сюда, и мы подберем подходящую кандидатуру для сурмамы, и будем контролировать весь процесс от ЭКО до родов. Для тех же, кто сознательно, по личным обстоятельствам (карьера, учеба), оттягивает рождение ребенка, мы можем предложить заморозить свои яйцеклетки, тем более, что с возрастом качество продуцируемых ооцитов падает, а благодаря замороженному и сохраненному в криобанке материалу, у вас будет шанс стать мамой.
altravita-ivf.ru
Удаление матки — последствия
Ряд таких гинекологических заболеваний как выпадение матки, рак, эндометриоз требуют проведения операции по удалению матки – гистерэктомии. Зачастую только такая процедура может избавить женщину от проявления неприятных симптомов и порой от угрозы для жизни. Гистерэктомия проводится только у рожавших женщин, поскольку удаление матки исключает в дальнейшем возможность самостоятельного деторождения.
Удаление матки: последствия для здоровья
После того, как женщине сообщили о необходимости оперативного вмешательства, у нее возникает страх последствий, возникающих после гистерэктомии.
Жизнь после удаления матки меняется: достаточно часто женщина чувствует себя неполноценной, эмоционально подавленной. У нее появляется множество страхов.
После проведения операции по удалению матки первое время у женщины могут отмечаться такие последствия как:
- невозможность в будущем самостоятельно выносить и родить ребенка;
- боль, связанная с заживлением послеоперационных швов;
- сбой в кровоснабжении яичников;
- образование спаек;
- кровотечение;
- нарушение мочеиспускания и акта дефекации вследствие ослабления мышц тазового дна;
- тромбоз вен.
У некоторых женщины могут присутствовать симптомы климакса.
Диета после удаления матки
В случае проведения гистерэктомии женщина может начать быстро набирать вес. Поэтому следует особенно тщательно следить за своим питанием и придерживаться диеты, которая отличается низкой калорийностью и малым количеством жиров и углеводов.
Осложнения после удаления матки
В восстановительный период у женщины могут отмечаться следующие осложнения:
- гнойные выделения из шва;
- обильное кровотечение;
- воспаление паховых лимфоузлов;
- повышенная температура тела;
- озноб;
- покраснения голени;
- нарушение мочеиспускания.
При наличии у себя хотя бы одного вида осложнения необходимо обратиться к врачу.
Если у женщины удалили матку, она входит в группу повышенного риска по развитию таких серьезных заболеваний как атеросклероз сосудов и остеопороз.
Физические нагрузки после удаления матки
Регулярные занятия спортом разрешены в период после проведения гиперэктомии. Однако при этом необходимо уменьшить нагрузки на организм до комфортного состояния. Поскольку женщина после удаления матки может замечать, что стала быстрее уставать.
Секс после удаления матки
Существуют определенные ограничения в половой жизни после удаления матки. Так, после гистерэктомии необходимо прекратить сексуальные отношения на несколько месяцев. Это обусловлено тем, что в восстановительный период у женщины повышается риск развития осложнений.
После того, как период реабилитации окончен, женщина может вести половую жизнь, как и раньше. Однако если во время операции у нее была удалена часть влагалища, во время полового акта она может испытывать болевые ощущения.
Если у женщины удалили полностью всю матку вместе с яичниками и маточными трубами, то оргазм после удаления матки она может перестать испытывать. Однако часть женщин отмечает обратный эффект: у них усиливается половое влечение.
Главную проблему представляет психологический фактор: женщине после удаления матки сложнее расслабиться и получать удовольствие от сексуальных отношений. Она может впасть в депрессию. В отдельных случаях тяга к сексу может быть снижена.
Климакс после удаления матки
После того, как у женщины удалена матка, климакс у нее наступает на несколько лет раньше и носит название «хирургический климакс». Его проявления такие же как и при физиологическом климаксе:
Для облегчения степени выраженности симптомов климакса проводят гормональную заместительную терапию.
Гормонотерапия после удаления матки
В послеоперационном периоде женщине назначают курс гормональной терапии в комбинации эстрогенов и гестагенов. Это связано с гормональной нехваткой, вызванной нарушением работы яичников или их отсутствием (если они были удалены помимо матки у женщины во время операции).
Курс лечения начинают через один-два месяца после гистерэктомии.
Сколько живут после удаления матки?
Продолжительность жизни женщины не зависит от наличия или отсутствия у нее матки и гормональной терапии, назначаемой в послеоперационном периоде.
После того, как женщине удалили матку, она может вернуться к обычной жизни. При этом ей больше не нужно испытывать боль и чувство дискомфорта, вызванное гинекологическими заболеваниями. Ей можно не опасаться онкологии и иных болезней матки. Во время секса можно не думать о предохранении, так как возможность зачатия исключена. Основной задачей является преодоление психологического дискомфорта. Также следует помнить, что если операция неизбежна, то никакой трагедии не произошло и жизнь продолжается дальше.
womanadvice.ru
Удаление матки: последствия
Любая женщина испытывает психологический шок, услышав от врача, что ей предстоит удаление матки – последствия данной операции пугают ее. Нередко можно услышать такое мнение, что после удаления матки женщина перестает быть полноценной женщиной. Она перестает получать удовольствие от половой жизни, а ее организм начинает быстро стареть, в результате чего возникают многие заболевания. Но на самом деле это все обычный миф. Поверьте, что счастливая и нормальная жизнь возможна и при отсутствии матки.
Последствия удаления матки: ранний послеоперационный период
Реабилитационный период после гистерэктомии (удаления матки) продолжается примерно полтора месяца, конечно при условии, что операция прошла без каких-либо осложнений. По отзывам, последствиями удаления матки в первые несколько дней после операции являются:
- Боли в области послеоперационной раны. Обычно они продолжаются в течение 1 – 2 дней и хорошо купируются инъекциями обычных обезболивающих препаратов (баралгин, аналгин, кетанал).
- Кровотечение. В норме послеоперационная рана не должна кровоточить. А вот кровянистые выделения из влагалища в незначительном количестве могут продолжаться в течение месяца после хирургического вмешательства. Но если у вас отмечаются сильное кровотечение или его интенсивность нарастает со временем, то следует срочно проконсультироваться с врачом.
Так же следует незамедлительно проконсультироваться с хирургом при появлении любого из перечисленных ниже симптомов:
- Повышение температуры тела;
- Отек и покраснение кожи в области нижних конечностей;
- Внезапный резкий упадок сил или приступ выраженной общей слабости;
- Острая задержка мочеиспускания.
После гистероэктомии послеоперационный период протекает значительно легче у тех женщин, кто шли на операцию с правильным психологическим настроем, а также соблюдали все предписание лечащего врача.
Удаление матки: последствия для половой жизни
В течение первых двух месяцев после операции женщина должна полностью воздерживаться от половых контактов. В дальнейшем нет абсолютно никаких препятствий для этого. После гистерэктомии у женщин сохраняются все чувствительные нервные окончания, расположенные как на наружных половых органах, так и во влагалище. Поэтому они могут, как и прежде испытывать оргазм и наслаждаться сексуальным удовольствием.
Проблемы в половой жизни после удаления матки в основном возникают только у женщин с лабильной психикой. Они настолько боятся последствий удаления матки при миоме или каком-либо другом заболевании, что не в состоянии думать больше ни о чем другом. И в результате этого они не могут достигнуть необходимого для получения оргазма полового возбуждения. Так что их проблемы скорее носят психологический характер, нежели физический. В этом случае помогает обращение за помощью к грамотному психологу. Но и вы сами должны понять, что операция практически ничего кардинально не изменила в вашей жизни, кроме одного – возможности иметь детей.
Ученые Великобритании провели опрос женщин, перенесших гистерэктомию. По их отзывам последствия удаления матки многие из них просто не ощутили. Их жизнь продолжалась в привычном русле. 94% прооперированных женщин подчеркнули, что напрасно боялись предстоящей операции и возможных негативных последствий, связанных с ней.
Удаление матки при миоме: последствия
Многие женщины настолько напуганы мифами про опасность удаления матки, что предпочитают продолжать жить с миомой, отказываясь от оперативного лечения. Да, действительно, в некоторых случаях при миоме консервативная терапия может оказаться успешной. Но так бывает, к сожалению не всегда. Отказываясь от операции, женщина рискует не только своим здоровьем, но и своей жизнью.
Как мы уже писали выше, негативных последствий удаление матки при миоме не несет. Зато операция избавляет женщину от частых и обильных маточных кровотечений, для остановки которых порой приходится прибегать к операции по выскабливанию полости матки. Развивающаяся в результате кровопотери железодефицитная анемия требует серьезного и длительного лечения, а порой и проведения гемотрансфузии (переливания крови). Помимо этого всегда существует достаточно высокий риск злокачественного перерождения миомы с развитием рака тела матки. Так что последствия удаления матки при миоме для жизни женщины только положительные.
Удаление матки и яичников: последствия
При некоторых заболеваниях гинекологи оказываются вынужденными прибегнуть к удалению не только матки, но и яичников. Подобные операции наносят по организму женщины достаточно сильный удар.
Яичники вырабатывают женские половые гормоны. При их удалении наступает искусственный климакс и менопауза. Для предотвращения этого женщине обычно назначают заместительную гормональную терапию синтетическими аналогами эстрогена и прогестерона, которая должна проводится в течение длительного времени.
Негативными последствиями удаления матки и яичников чаще всего являются:
- Нарушения полового влечения;
- Повышение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
- Депрессии;
- Повышенная утомляемость;
- Уменьшение минеральной плотности костной ткани вплоть до развития остеопороза и связанных с ним патологических переломов.
Но операции по удалению матки и яичников нередко являются единственной надеждой для многих женщин на долгую и счастливую жизнь, например при раке матки и/или яичников. А развитие негативных последствий после них позволяет предотвратить своевременно назначенная и правильно подобранная заместительная гормональная терапия.
Видео с YouTube по теме статьи:
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Знаете ли вы, что:Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
www.neboleem.net
Последствия удаления матки для женщины
Гистерэктомия, или гистероэктомия – процедура по удалению матки, которая считается одной из самых часто проводимых процедур у женщин. Эта вынужденная мера зачастую проводится женщинам старше 40 лет в случае возникновения у них опухолей в полости матки или же при образовании метастаз после удаления раковых опухолей в других органах, которые могут не иметь отношения к половой системе и тканям. Реже данную процедуру выполняют женщины младше 40 лет в контрацептивных целях, но исключительно по желанию самой пациентки. Противозачаточной данная операция считается именно потому, что после ее прохождения женщины уже не будут иметь возможности забеременеть или нормально выносить ребенка. Необходимость в удалении матки также может возникнуть в случае какой-либо серьезной патологии при беременности у женщины любого возраста, когда необходимость в операции становится единственным шансом спасти жизнь мамы и ребенка.
Как показывает непреклонная статистика, большинство женщин, идущие на эту процедуру по собственному желанию, не в полной мере осознают, какие последствия ожидают их в дальнейшем. Удаление настолько важного органа как матка — это на самом деле грандиозная операция, при которой происходит не только извлечение самого тела матки, но также яичников и их придатков в некоторых необходимых случаях. Сама гистерэктомия, чаще всего, сопровождается появление серьезных осложнений и зачастую у женщины наблюдается затяжная депрессия из-за возникшего ощущения потери женственности.
Послеоперационный период
Гистероэктомия как любая другая операция – это вмешательство в естественную среду организма женщины, соответственно она требует преодоления определенного послеоперационного периода. Именно этот период отведен женщине для того, чтобы восстановить свою трудоспособность и общее состояние. Послеоперационный период разделяют на две общепринятых группы:
- ранний,
- поздний.
В ранний послеоперационный период женщине очень важно находиться на стационарном лечении и обязательно под пристальным наблюдением специалистов, для того чтобы уменьшить и исключить какие-либо послеоперационные осложнения. Если возникают какие-либо осложнения после операции в тот момент, когда женщина находится под наблюдением специалиста, то все проблемы решаются быстро и оперативно. Именно поэтому очень важно, чтобы женщина перенесла ранний послеоперационный период в больнице.
Для того чтобы знать как будет проходить операция, женщине нужно понимать, что необходимо заранее определиться с методом удаления.
Матка может быть удалена несколькими методами.
- Лапароскопическим – при этом методе хирурги делают несколько небольших надрезов. Соответственно вероятность обильной кровопотери сокращается, а швы в будущем будут менее заметны. Этот метод считается более приемлемым для многих, потому что женщина не чувствует эстетического дискомфорта из-за швов в будущем.
- Вагинальное удаление матки – этот метод соответствует названию и проводится, так же как и остальные, под наркозом, но для доступа к матке используется влагалище женщины. Если в первом случае швы становятся незаметны и не ощутимы, то при вагинальной операции женщина может чувствовать дискомфорт в будущем, в том числе и при половом акте.
- Лапаротомический — этот метод напоминает операцию кесарева сечения, так как разрез для доступа к матке делается в нижней части живота. Такая операция считается полостной и очень серьезной.
В зависимости от метода проведения операции меняется и срок пребывания женщины на стационарном лечении.
Если была проведена полостная (лапаротомическая) или вагинальная операция, то женщина должна провести под присмотром врачей от 8 до 10 суток. При проведении точечного (лапароскопического) удаления матки — срок нахождения женщины в стационаре сокращается и составляет от 3 до 5 суток. По окончании этого периода пациентке снимают наружные швы и отпускают домой.
Поздний послеоперационный период наступает с момента выписки женщины и продолжается вплоть до полного его выздоровления. Независимо от самочувствия пациентки, посещение врача для наблюдения и дальнейшей корректировки лечебного процесса является обязательным и регулярным мероприятием. Если же этими основными условиями пренебречь, то могут возникнуть какие-либо проблемы со здоровьем.
Самый сложный период
Самыми сложными, по мнению врачей и самих пациенток, являются первые сутки после операции. Женщина чувствует сильные боли как внутри живота, так и в области наложенных швов, ведь теперь снаружи и внутри есть рана. Многие кто проходил через такую процедуру (независимо от того была ли удалена сама матки или еще и ее придатки) утверждают, что боли в организме, которые они ощущали, похожи на боли после кесарево сечения.
Болевые ощущения
Чтобы боль не была для женщины слишком сильной, после операции применяются различные ненаркотические и наркотические препараты обезболивающего характера, именно для купирования болевого синдрома. Для профилактики образования тромбов (тромбофлебита) до и после операции нижние конечности должны находиться в специальных компрессионных чулках либо перебинтованы эластичными бинтами. Активность в первые сутки после операции приветствуются врачами-хирургами, именно для того, чтобы разгонять кровь по организму, а главное, стимулировать возобновление работы кишечника. Это означает, что буквально через несколько часов после лапароскопии и через сутки после лапаротомии пациентку должны поднять с кровати и помочь ей сделать хотя бы несколько шагов.
Соблюдение диеты
После гистерэктомии обязательным условием является строгая щадящая диета, которая включает в себя бульоны, протертую пищу и жидкость в виде слабо заваренного чая, минеральной воды без газа и морсов. Такие условия питания помогают нормализовать работу кишечника и раннему опорожнению, которое должно произойти на первые максимум вторые сутки после процедуры.
Именно самостоятельный стул будет означать восстановление функционирования кишечника и возможность перехода на обыкновенную твердую пищу.
Восстановление самостоятельного стула после удаления матки, является хорошим признаком, который подтверждает, что при операции не возникло никаких осложнений или повреждений кишечника. В противном случае при необходимости, операция может проводиться повторно, для того чтобы исправить повреждения и восстановить полноценное функционирование кишечника.
Живот после операции остается болезненным и чувствительным в пределах от 3 до 10 дней, в зависимости от степени болевого порога женщины.
Последствия после гистерэктомии
Какие последствия ожидают пациентку после удаления матки? Как уже было отмечено ухудшение психологического состояния является последствием удаления матки. Эта проблема связана с тем, что многие кто перенес данную процедуру, склоняются к устаревшим принципам, касающимся отсутствия матки. Для того чтобы не столкнуться с данной проблемой, необходимо тщательно ознакомиться с этим вопросом до проведения операции.
Выдуманные проблемы, связанные с усиленным ростом волос на лице, резким увеличение веса или снижением полового влечения не являются научно доказанными, соответственно ничего подобного с женщиной произойти не может.
Воздержание
Многие женщины отмечают, что сексуальное влечение после оперативного вмешательства, наоборот, усиливается из-за избавления от некоторых проблем, связанных с маткой. Некоторое время после операции у пациентки могут наблюдаться незначительные выделения. Это может продолжаться от 4 до 6 недель, а сексуальную жизнь необходимо исключить до истечения 1,5-2 мес. Это необходимая мера для того чтобы избежать расхождения швов как внутренних, так и внешних.
Нагрузка на швы
Поднятие тяжести в реабилитационный период категорически запрещено по той же самой причине, что и половая жизнь. Вес более 3 кг считается опасным до истечения трехмесячного срока после оперативного вмешательства. Даже по истечении этого срока необходимо все так же бережно относиться к своему здоровью и помнить, какие серьезные изменения для организма произошли.
Половая жизнь
Удовольствие от полового акта и сам оргазм не ослабевает и не исчезает вовсе, а даже, наоборот, многие женщины ощущают его значительно ярче, чем прежде. Небольшой дискомфорт или боли при сексуальном контакте возможны для тех, кто перенес влагалищное удаление матки, при котором, возможно, была удалена и часть влагалища. Эта ситуация тоже не является проблемой, если между партнерами существует высокий уровень доверия. Таким образом, неприятные ощущения, дискомфорт и боли можно попросту избежать.
Последствия удаления матки для организма
Многие задумываются над вопросом, какие же изменения произойдут в организме женщины после операции по удалению матки? Чего ожидать в будущем и как будет продолжаться жизнь уже без матки?
Менструация
Одним из основных положительных моментов удаления матки, которые радуют женщин, является отсутствие менструации, так как отсутствует орган, отвечающий за выработку эндометрия. Однако у некоторых в дни, когда должна быть менструация могут наблюдаться небольшие выделения. Это касается женщин, у которых при процедуре не были затронуты именно яичники, ведь даже при удалении матки ее не вырезают полностью, а оставляют совсем малую часть соответственно незначительное количество эндометрия тоже сохраняется.
Детородная функция
Происходит утрата детородной функции, так как из-за отсутствия матки, плоду попросту негде прикрепиться и развиваться. Многие, конечно, относят это факт к плюсам, но если девушка молода и в остальном полностью здорова, то скорее это минус, так как для молодых женщин потеря функции деторождения из-за удаления матки — это трагедия. Перед проведением операции врачи тщательно изучают анамнез на наличие у пациентки детей и по возможности пытаются сохранить детородный орган. При невозможности спасения матки специалисты пытаются сохранить яичники, ведь с их помощью девушка еще сможет иметь детей, применив ЭКО.
Эстетический вид
Наличие послеоперационного шва также сильно беспокоит будущих или уже состоявшихся пациенток. Но в настоящее время этой проблемы можно избежать, если прибегнуть к лапароскопическому методу или же операции где будет применен разрез в нижней части живота. Этот косметический, как его называют хирурги, шов с легкостью скроется под нижним бельем и никто не заподозрит о его наличии. На самом деле женщины в большинстве случаев обеспокоены именно швом после удаления матки, поэтому опасаются проведения такого рода операции. Необходимость вмешательства может быть оспорена также тем, что женщина в будущем не сможет иметь детей. По этой причине женщины, столкнувшись с необходимостью проведения операции, задумываются над тем, готовы ли они к этому и хотят ли они в будущем еще иметь детей.
Спайки
Спаечный процесс после гистероэктомии является частым последствием у большинства пациенток. Практически 90% женщин, перенесших эту операцию, сталкиваются с этой проблемой. Для предупреждения этого процесса в организме применяются соответствующие меры еще в раннем послеоперационном периоде в виде применения антибиотиков, антикоагулянтов, активности, а главное, своевременного начала физиотерапии. Именно грамотно проведенный послеоперационный период способен помочь избежать не только спаек, но и других неприятных последствий хирургического вмешательства.
Осложнения
Еще одной неприятной проблемой является опущение влагалища, но с этим сталкивается очень маленький процент женщин. Специальные физические упражнения по укреплению стенок влагалища в 95% случаев помогают избежать опущения. Но если, так или иначе, проблема все же возникла, возможна операция, при которой стенки влагалища хирургическим методом вернут на свое место. Операция по удалению матки у женщины в обязательном порядке проводится под наркозом и требует послеоперационной реабилитации. Какие-либо нагрузки после операции тоже категорически противопоказаны.
Дальнейшая жизнь после операции
Большинство женщин перенесших гистерэктомия задаются вопросом о климаксе. Действительно, именно искусственный климакс, который наступает после удаления матки, может проявляться уже на 2-3 неделю после операции. Эта проблема затрагивает не всех пациенток, если правильно к ней отнестись и подготовить себя и организм, следуя рекомендациям врачей, этот период может пройти без особого дискомфорта.
На самом деле именно искусственный климакс женщины переносят тяжелее естественного, а связано это с тем, что гормоны перестают вырабатываться резко в отличие от обычного. После операции организм подвергается резкой гормональной перестройке, особенно если пациентка еще находится в детородном возрасте. Симптомы естественного и искусственного климакса мало чем отличаются: потливость, приливы, депрессивные состояния, сухость и увядание кожи, в редких случаях может наблюдаться сухость стенок влагалища и последующие половые проблемы которые могут привести к временному снижению сексуального влечения. Во избежание этого врачи назначают женщинам заместительные гормоны, особенно тем, которым еще нет 50 лет.
При соблюдении всех предписаний и рекомендаций врачей даже после столь серьёзного вмешательства жизнь женщины продолжается и идет своим чередом. Многие отмечают прилив сил и необыкновенное эмоциональное равновесие, которого ранее не наблюдалось. Практически все, кто прошел через это испытание, утверждали, что операция по удалению матки помогла им расцвести и раскрыться, поэтому бояться ее не стоит, главное, правильно себя подготовить и знать какие изменения возникнут в будущем.
ginekola.ru
влияние на качество жизни женщины
Ампутация матки – распространенное вмешательство в гинекологии, которое проводится по жизненным показаниям. Оно осуществляется в крайнем случае, так как способно вызывать достаточно много негативных последствий для организма и провоцировать значительные перестройки в нем, особенно в случае,, когда у пациентки еще не было климакса. О том, какие осложнения и последствия может вызвать удаление матки, рассказано в этой статье. С чем может быть связана такая тяжелая переносимость данного вмешательства, и к чему готовится при его назначении?
Осложнения
Восстановительный период после такой операции длится от двух до тех месяцев в зависимости от ее объема, вида и характеристик. В течение этого происходит полное заживление швов. Нормой считается, если на протяжении первой недели после операции присутствует боль в нижней части живота, причем не слишком высокой интенсивности, также на этом этапе может быть незначительное, необильное кровотечение и увеличение объема вагинальных выделений. Болевые ощущения могут возникать и позже на протяжении этого периода, но теперь они должны носить кратковременный эпизодический характер.
к содержанию ↑Боль
Как уже было написано выше, болевые ощущения после такой операции в норме присутствовать могут. Более или менее сильную выраженность и протяженность они имеют в течение первой недели после вмешательства. если интенсивные болевые ощущения сохраняются куда дольше, то это может быть признаком формирования устойчивого болевого синдрома, который возникает в результате повреждения нервной системы в ходе операции.
В большинстве случаев такое состояние, в конце концов, проходит само и специфическое лечение не назначается.
к содержанию ↑Однако при возникновении этих симптомов необходимо обратиться к врачу, так как они могут говорить и о присоединении воспалительного процесса.
Нарушение мочеиспускания
Почти в половине всех случаев такое вмешательство сопровождается нарушениями мочеиспускания, которые заключаются в его учащении или ослаблении тонуса уретры, в результате чего может происходить неконтролируемое мочеиспускание. Связано такое явление с общим снижением тонуса малого таза, которое ведет к недержанию.
к содержанию ↑Гематомы
Особенно гематомы заметны при лапаротомии. Они возникают в области швов в результате повреждения кровеносной системы в коже, ее сосудов. Они обычно некрупные и неглубокие, затрагивают только кожу. Какого либо специфического лечения не требуют и рассасываются самостоятельно спустя несколько недель или дней. Как и любые другие синяки.
к содержанию ↑Тромбоз на голенях
Тромбоз может развиваться при неудачной или неправильной перевязке крупных сосудов и маточной артерии. Так как эта артерия участвует в кровоснабжении нижних конечностей, ее неправильная перевязка ведет к нарушению кровоснабжения в них, в результате чего и может развиться тромбоз.
к содержанию ↑Сухость влагалища
Такие последствия удаления матки возникают в случае, если орган был удален одновременно с придатками, в частности, с яичниками. Эти парные органы вырабатывают женский половой гормон эстроген, который, кроме прочего отвечает и за состояние слизистых оболочек влагалища. При прекращении его выработки в организме, происходят изменения разного типа, как при климаксе, когда функционирование яичников угасает естественным образом. Среди признаков такого состояния, в том числе, и сухость влагалища.
Лечится данное состояние назначением гормональной терапии эстрогенами и иногда прогестеронами. Такая терапия помогает организму более плавно перестроиться в режим функционирования без эстрогена.
к содержанию ↑Кровотечение
Кровотечение – одно из самых распространенных последствий, которые могут возникнуть при любой операции. Связано такое явление может быть с изначальной низкой свертываемостью крови или плохом коагулировании, или легированием сосудов. В этом случае оно возникает еще в ходе операции или сразу после нее. Если же кровотечение возникает через некоторое время после вмешательства, то это может говорить о нарушении целостности швов, например, в результате нарушения рекомендаций в восстановительный период, или же при изначально низком их качестве.
Если кровотечение после вмешательства слишком обильное и продолжительное (более 2-3 дней), то необходимо обратиться к врачу.
к содержанию ↑Другое
Возможны и другие тяжелые осложнения после удаления матки. Среди них:
- Последствия наркоза, вплоть до остановки дыхания;
- Инфицирование инфекциями в ходе вмешательства;
- Развитие воспалительного процесса при низком тканевом иммунитете организма;
- Психологическая травма, требующая вмешательства психолога;
- Снижение либидо, обычно, легко корректируемое гормональными препаратами.
Также в некоторых случаях проявляются и некоторые другие последствия, не зависящие от пациентки, и отражающие профессионализм врача, например, сопутствующие травмы органов, расположенных рядом.
к содержанию ↑Ранний климакс
Состояние, которое развивается при удалении яичников вместе с маткой. Как было сказано выше, яичники вырабатывают женский половой гормон эстроген. В норме его выработка, а следовательно и содержание в организме, постепенно снижаются после 40 лет, и в возрасте 50-55 лет он полностью исчезает. Это сопровождается климаксом, имеющим характерную симптоматику, и прекращением менструаций. При удалении яичников эстроген исчезает из организма достаточно резко, что ведет к попыткам стремительной перестройки, в результате которой развивается неприятная симптоматика:
- Прекращение месячных;
- Снижение либидо;
- Набор веса;
- Наличие приливов;
- Гипертония;
- Бессонница, нарушения сна;
- Снижение тонуса мышц малого таза;
- Нарушение, учащение мочеиспускания;
- Перепады настроения, тревожность, депрессия.
Корректируется такое состояние, обычно, приемом комбинированных оральных контрацептивов, назначенных врачом. Эти препараты в составе имеют женские половые гормоны прогестерон и эстроген. Их прием способен сделать переход в климакс более плавным и менее ощутимым, так как гормоны из них временно заменяют натуральные. Но эти препараты также увеличивают длительность этой перестройки.
к содержанию ↑Перепады настроения
Это явление также связано с гормональной перестройкой организма, которая происходит в результате наступления раннего климакса при удалении яичников. Перепады настроения в этом случае являются симптомами климакса. О каких же именно перепадах идет речь?
- Обидчивость;
- Повышенная тревожность;
- Раздражительность;
- Депрессия;
- Значительные перепады — от периодов веселья и повышенной активности до полной подавленности и т. п.;
- Плаксивость.
Часто такие явления сопровождаются также систематическими нарушениями сна, бессонницей, поверхностным прерывистым сном. Но иногда, напротив, явление сопровождается повышенной сонливостью.
Вторая причина перепадов настроения в том, что многие женщины тяжело переносят такое вмешательство с психологической точки зрения. Они начинают ощущать свою «неполноценность», это ведет к состоянию подавленности и депрессиям. Потому иногда после такого вмешательства пациенткам назначается консультация психолога.
к содержанию ↑Последствия в зависимости от вида вмешательства
Такое вмешательство может иметь различные виды и объемы. На фото представлены возможные схемы проведения вмешательства. в зависимости от того, какой именно объем имела операция, формируются те или иные характерные последствия данного вмешательства. специфика их рассмотрена ниже.
к содержанию ↑Субтотальная гистерэктомия
Наиболее малое вмешательство по объему – удаляется только тело матки, при этом сохраняются как придатки, так и шейка. Не ведет к возникновению раннего климакса или гормонального сбоя. Последствия, которые могут развиться, это болевой синдром, кровотечение, тромбоз, гематомы. Нарушение мочеиспускания происходит достаточно редко. В целом такое вмешательство имеет укороченный (2 месяца) период восстановления и относительно легко переносится пациентками.
к содержанию ↑Тотальная гистерэктомия
При таком вмешательстве удаляется как сама полость матки, так и ее шейка. При таком вмешательстве могут возникать все те же последствия, что и в предыдущем случае. Раннего климакса или гормонального сбоя также не происходит. Но за счет удаления шейки возможны некоторые изменения в ощущениях в ходе полового акта и т. д. В целом же, такое вмешательство также переносится довольно легко и имеет восстановительный период длительностью около 2-х месяцев.
к содержанию ↑Гистеросальпингоовариэктомия
При данном типе вмешательства удаляется тело матки, маточные трубы и яичники, но не тронутой остается шейка матки. Это одно из наиболее тяжелых и объемных вмешательств. Имеет восстановительный период около трех месяцев. Помимо традиционных возможных последствий (кровотечения, инфицирование, тромбоз и т. д.) сопровождается также и гормональным сбоем, наступлением раннего климакса со всеми соответствующими симптомами, р=описанными выше.
к содержанию ↑Радикальная гистерэктомия
Такое вмешательство схоже с предыдущим, но имеет еще больший объем, так как кроме тела матки и придатков удаляется и ее шейка. Имеет все те же негативные последствия, что и в предыдущем случае, но также возможны некоторые изменения ощущений во влагалище ввиду удаления шейки. Имеет длительный период восстановления и достаточно тяжело переносится.
к содержанию ↑Вывод
Осложнения после такого вмешательства могут быть специфическими или неспецифическими. Некоторых из них, таких, например, как климакс избежать не удается, но в остальных случаях, правильное проведение самой процедуры, подготовки и восстановления после нее, способы минимизировать риск развития каких-либо последствий.
vashamatka.ru
Удаление матки (КОК) после 40 лет последствия отзывы
Любая операция чревата нанесением вреда здоровью. А резекция репродуктивного органа сорокалетней женщины может вызвать непредсказуемые последствия. Данная операция проводится при невозможности альтернативного лечения. По отзывам множества женщин, которые подверглись гистерэктомии, и после ампутации матки можно радоваться жизни.
Что такое гистерэктомия?
Удаление матки («гистерэктомия») является распространённой операцией у дам в возрасте за 40. Проводится она при наличии опухоли в области матки или при рецидиве метастаз после их удаления.
Иногда сама женщина хочет сделать такую операцию, не желая беременеть. При отсутствии матки возможность выносить ребёнка полностью исключается. Бывают случаи, когда гистерэктомия необходима, если в период беременности обнаружена серьёзная патология. Это будет единственным способом спасения ребёнка и матери.
Подготовка к операции не занимает много времени. Проводится УЗИ малого таза, чтобы оценить репродуктивную систему, а также возможные последствия. Иногда нужна биопсия органа, которая позволит выявить причину появления новообразования в матке. Это поможет спрогнозировать сложность и объём предстоящей операции.
Накануне хирургического вмешательства назначается консультация анестезиолога. Он определит вид наркоза, так как возможны аллергические реакции.
Перед операцией необходимо соблюдать диету, чтобы исключить присутствие в организме токсинов и шлаков.
Длительность операции не больше 30 минут. В нижней части живота делается разрез около 20 сантиметров, через него и удаляют матку.
Существует лапароскопический способ, при котором делаются небольшие надрезы, но его не всегда можно применять. Поэтому вид операции хирург определяет, учитывая тип патологии и особенности состояния женщины.
Лапароскопическая гистерэктомия
Если возникает необходимость в резекции матки, то лапароскопия является оптимальным способом. Эта методика славится массой плюсов:
- Отсутствие травматизма.
- Незначительная боль и отсутствие спаек.
- Не оставляет шрамов.
- Этот метод нередко сохраняет репродуктивные органы, что положительно отражается на здоровье.
- Короткий восстановительный период. Если не произошло осложнений, то реабилитация продолжается не больше 2 недель. Спустя 4 дня женщина уже выписывается из стационара.
- Осложнения возникают очень редко. Хирург контролирует любое своё движение.
- Через полторы недели женщина может вести нормальную половую жизнь.
К удалению матки этим методом женщин подготавливают. Уже за 7 дней до операции нужно отказаться от использования медикаментозных средств. Курящим дамам следует забыть об этой вредной привычке, хотя бы временно. К тому же необходимо помнить, что удаление детородного органа, для женщин, даже в 40 лет, это тяжёлая психологическая травма. Желательна будет консультация психолога.
Такое хирургическое вмешательство относится к современным малоинвазивным способам. Операция проводится под общим наркозом. Делаются маленькие надрезы, через них вводится видеокамера. Для хирургических манипуляций нужно пространство, поэтому в брюшную полость вводят определённое количество углекислого газа. Он приподнимет стенки живота, что обеспечит хорошую визуализацию и нужный обзор.
Хирург пересекает матку и перевязывает артерии. Если нужно, удаляют яичники, маточные трубы и шейку матки. Для удаления отрезанных органов, в нижней зоне живота осуществляется разрез, через который и производится извлечение. Иногда матка довольно крупная, тогда приходится её рассекать на части.
Осложнения возникают очень редко, но бывают. Что может случиться:
- — иногда повреждаются кровеносные сосуды.
- — вред бывает от вводимого углекислого газа.
- — образуются спайки, но крайне редко
- — инфекционное осложнение (1% всех проведённых операций).
Продолжительность восстановительного отрезка времени зависит от сложности операции, возраста женщины и общего самочувствия.
Показания к операции
Причин для гистерэктомии множество. Но главным показанием являются онкологические процессы.
Удаление репродуктивного органа проводят, если обнаружены следующие патологии:
- Стенка матки и её слизистые уплотнились.
- Развитие эндометриоза.
- Частые выделения с кровью, которые не поддаются купированию.
- Опущение матки.
- Инфицирование во время родов.
- Масса полипов.
- Наличии фибромы.
- Миома.
Последняя патология требует особого подхода. Давно известно, что использование комбинированных контрацептивов при миоме, помогает забыть об этой болезни. При этом заболевании матка иногда не удаляется. Хирургическое вмешательство применяется только при росте новообразований и распаде миомных узлов. Эти нетипичные изменения приводят к серьёзным болезням и даже к смертельному исходу. В этом случае операция считается единственным методом спасения жизни.
Послеоперационные осложнения
После ампутации матки возможны различные осложнения. Можно выделить типичные для раннего послеоперационного периода:
- Воспаляется рубец на месте разреза и шва. Это выражается покраснением, появлением гноя и отёчностью.
- Мочеиспускание с болью. Такой дискомфорт возникает при повреждении мочеиспускательного канала в период операции.
- Внутреннее кровотечение.
- Перитонит. Воспаляются внутренние органы или брюшина. Велика угроза заражения крови.
- Гематомы на участке наложения швов.
В позднем периоде, спустя несколько месяцев после операции, также придётся столкнуться с проблемами:
- Постоянная ноющая боль, которая может продолжаться несколько месяцев и даже лет.
- Затруднение дефекации.
- Ощущение присутствия инородного тела.
- Болевой синдром, сопровождающий половой акт.
После резекции матки иногда назначается лучевая терапия, так как хирургическая операция оказалась не совсем эффективной. Лучевая гистерэктомия проводится для удаления оставшихся нетипичных структур при наличии онкологии.
- — лучевое облучение назначается:
- — на первой или второй стадии рака, когда матка уже удалена.
- — если опухоль начинает распространяться.
- — рак в четвёртой стадии, когда операция не привела к положительному результату.
- — в профилактических целях.
Внимание! После лучевого воздействия желательно санаторное лечение, а также массаж и физиотерапевтические процедуры.
После такой терапии нередко возникают неприятные последствия:
- — рвота и тошнота;
- — интоксикация организма;
- — нарушается пищеварение;
- — сухость влагалища.
Таких последствий избежать не удаётся, поэтому придётся набраться терпения и пережить данное время. Следует больше отдыхать, хорошо высыпаться и набираться сил.
Профилактика, препятствующая возникновению последствий
Если следить за здоровьем, то после удаления матки можно предотвратить многие негативные последствия.
Профилактические меры в послеоперационный период:
- Следует избегать физических нагрузок минимум полтора месяца.
- В течение 6 недель желательно воздержаться от сексуальных контактов, иначе можно занести инфекцию.
- Два месяца запрещено посещение бассейна и солярия.
- Необходимо правильно обрабатывать швы. Это снизит риск воспаления.
- Желательно носить бандаж.
- Следует отказаться от использования тампонов. Несколько недель после операции будут наблюдаться кровянистые выделения, поэтому лучше применять гигиенические прокладки.
В профилактику входят и вагинальные упражнения. Их следует согласовать с лечащим врачом, а выполнять только после прекращения выделений.
Рекомендации по реабилитации
После операции очень важен период реабилитации. Это время имеет определённые особенности:
- Интенсивная боль. После удаления органа обязательно будет присутствовать болевой синдром. Нередко боль просто невыносимая, особенно на участке разреза и шва, а также в брюшной полости. Для смягчения болезненных ощущений делают обезболивающие инъекции.
- Компрессионный трикотаж. Для профилактики тромбофлебита перед ампутацией матки на ноги надеваются специальные чулки. Их следует носить и после операции.
- Нормализация активности. Чтобы нормализовать кровоток и наладить работу ЖКТ, женщину стараются быстрее поднять на ноги. После полостной операции, это делается через сутки, а после лапароскопии спустя несколько часов.
- Питание. В послеоперационный период показана диета. Назначается щадящее питание, чтобы восстановить функционирование кишечника.
Около двух недель после операции живот будет очень чувствительный. Но, несмотря на это, следует не отказываться от активной жизни (в меру). Это позволит организму быстрее восстановить все функции.
Последствия на организм и жизнь женщины
О беременности
О возможности деторождения придётся забыть. Плод развивается именно в этом органе.
Если после удаления матки женщина неожиданно беременеет, то придётся её огорчить. Такая беременность является внематочной. Она представляет угрозу для женского здоровья. Плодное яйцо разрывает фаллопиеву трубу, что вызывает обильное кровотечение. Необходимо своевременно диагностировать внематочную беременность, чтобы исключить нежелательные последствия.
Влияние на сексуальную жизнь
Этот вопрос волнует большинство женщин. Это распространённая тема дискуссий.
Врачи утверждают, что операция абсолютно не влияет на половую жизнь. Женщины, которые подверглись гистерэктомии, этот факт не опровергают. Проблема в психологии.
Врачи никогда не сталкивались с сексуальными отклонениями после удаления этого органа. Негативная ситуация возникает, если с маткой отрезают и придатки. Поэтому, только в этом случае появляются гормональные проблемы, а также снижается половое влечение.
Естественно, до затягивания швов сексуальная жизнь запрещена. Затем можно вернуться к привычной половой жизни.
Важно! Эрогенные зоны у женщины находятся на стенках влагалища и внешних половых органах, а не в матке. После операции удовольствие от секса не уменьшится.
Удаление матки не влияет на оргазм, он в основном зависит от партнёра.
Если гистерэктомия является необходимостью, отчаиваться не стоит. Профессиональные врачи не нанесут вреда здоровью.
Климакс после операции
Если удаляется одна матка, а яичники сохраняются, то климакс обычно не наступает. Наблюдается нормальное функционирование придатков, которые продолжают производить гормоны. Но согласно статистике менопауза появляется раньше на 5 лет.
Но если удаляются и придатки, то возникает хирургический климакс, который тяжело проходит у дам в возрасте за 40. Это объясняется резкой остановкой вырабатывания гормонов. Начинается перестройка гормональной системы.
В это время необходима адекватная гормонозаместительная терапия. Не следует ожидать мгновенного улучшения. Негативная симптоматика будет долго беспокоить, но постепенно исчезнет.
Образование спаек
Удаление матки, это сложное хирургическое вмешательство. Естественно, возникают различные последствия. Одной из проблем является образование спаек. После операции они появляются у многих женщин. Спайками является соединительная ткань, которая сращивает оболочки органов.
Этот процесс обусловлен следующими факторами:
- Продолжительность операции.
- Сложность операции.
- Внутренне кровотечение.
- Проникновение инфекции в шов.
- Наследственная предрасположенность.
- Женщина худощавой конституции.
К сведению! Грамотная реабилитация после резекции матки, значительно уменьшит риск образования спайки.
Это неприятное явление выражается болью в нижней области живота и нарушением функционирования ЖКТ. Чтобы снизить вероятность возникновения спайки назначается приём антибиотиков. Не исключается физиотерапия и физическая активность.
Такая операция проводится чаще всего после 40 лет. К этому возрасту женщина уже становится матерью и надобности в органе обычно уже нет. А молодым женщинам стараются оставить яичники, чтобы в будущем они могли стать матерями с помощью экстракорпорального оплодотворения.
Появление психологических проблем
Естественно, после ампутации матки у женщины присутствуют эмоциональные отклонения. Депрессия, раздражительность, мнительность ‒ это неизбежные спутники пациенток, которые перенесли гистерэктомию. Можно добавить перепады настроения и утомляемость. Вместе с переживаниями у женщины возникает комплекс неполноценности.
Всё это преодолевается. Но проблема усиливается, когда исчезает желание интимной близости. Это, к сожалению, не редкость. Любая операция вызывает гормональные изменения.
Следует честно признать, что не очень много женщин после 40 лет, мечтают о беременности. Поэтому послеоперационный период у них проходит легче, чем у молодых женщин.
В этот период нужна поддержка супруга, чтобы женщина не перестала чувствовать себя женщиной. Не следует впадать в панику из-за снижения либидо. Эта проблема быстро решается. После грамотной гормональной терапии всё наладится.
Некоторых женщин волнует вопрос о продолжительности жизни после гистерэктомии. Эта операция совершенно не сказывается на длительности жизни. После восстановления женщины возвращаются к абсолютно нормальной жизни.
Вопрос, удалять или нет матку, не должен возникать, если обнаружена онкология. У операции, конечно, достоинств меньше, чем недостатков. Но лучше хирургическое вмешательство, чем угроза жизни.
posle-40-let.ru