Грыжа на животе чем опасна – 4 грозных осложнения и рекомендации врача по алгоритму действий
ее возможные последствия и осложнения
Содержание статьи:
Грыжа в широком понимании этого термина означает выпячивание того или иного органа через естественное либо патологическое отверстие из той полости, которую он должен занимать в норме при сохранении целостности оболочек этого органа. Это явление известно медицине с давних времен – оно было описано еще знаменитым средневековым целителем Клавдием Галеном. Считается, что и этот термин также принадлежит ему. Чем опасна грыжа? Для того чтобы в этом хорошенько разобраться, стоит детально рассмотреть какие существуют выпячивания и и в силу каких причин они возникают.
Выпячивания бывают разнообразные: легочные, мозговые, межпозвоночных дисков и брюшной стенки или вентральные. Последние по мнению медиков имеют наибольшее распространение и представляют собой выпячивание петель кишечника через так называемые грыжевые ворота – ослабленный участок передней стенки живота. Такие участки могут возникать после оперативного вмешательства или травмы. Однако существуют и анатомически слабые места, в числе которые:
- Область паха
- Пупочное кольцо
- Белая линия живота (вертикальная линия, проходящая по центру живота от лобка до диафрагмы)
- Бедренный канал.
Следует заметить, что выпячивания могут выходить не только наружу, но также и вовнутрь брюшной полости.
Основные симптомы патологии
Если говорить о наружных выпячиваниях, то их отличают округлые опухолеобразные образования тестоподобной консистенции, которые могут вправляться обратно в брюшную полость, после чего снова выходить обратно. При ощупывании места выхода выпячивания можно легко обнаружить дефект брюшной стенки – щелевидный или округлый, через который мигрирует грыжа. Это и есть грыжевые ворота. Размеры выпячивания могут колебаться от нескольких сантиметров до нескольких десятков сантиметров.
На картинке – виды грыжВ спокойном состоянии грыжа безболезненна. В положении тела на спине она может произвольно уменьшаться или вовсе исчезать, а при физических нагрузках или напряжении заметно увеличиваться.
По сути не столько страшны сами грыжи, сколько осложнения грыж, поэтому необходимо избегать факторов, провоцирующих развитие грыжи, а если она все-таки появилась, то внимательно наблюдать за ее состоянием, предотвращая развитие осложнений.
Возможные осложнения патологии
Если же говорить, чем опасна грыжа, то основным ее осложнением является ущемление – сдавление выпяченной кишечной петли створками грыжевых ворот. Такое ущемление чревато нарушением кровоснабжения участка кишки. А если оно продлится в течение длительного времени, то и омертвением (некрозом) кишечной петли.
Ущемление может возникнуть не только на застарелой грыже, но и на недавно появившейся. Как правило, происходит это при каком-либо физическом напряжении, во время которого петля кишечника может выскочить и тут же ущемиться. Ущемленное выпячивание проявляет себя неожиданной резкой болью, затвердением и болезненностью выпячивания, которое невозможно вправить обратно. Такие последствия грыжи нуждаются в немедленном хирургическом вмешательстве в течение буквально нескольких часов. Если медицинская помощь не будет оказана своевременно, состояние больного может очень быстро ухудшаться.
К сожалению, существует немалое количество и других возможных вариантов осложнения грыж. Выпячивание может быть травмировано, может развиться лучаях, прежде чем удалять грыжу, необходимо устранить воспалительный очаг – удалить аппендицит, например.
Не застрахован «владелец» грыжи и от травмирования ее при падении, ушибе или неудачной попытке вправить выпячивание обратно в брюшную полость. Такая травма может быть как закрытая, так и открытая. В ряде случаев внутрь грыжевого мешка попадают каловые камни, солевые отложения и желчные конкременты, что также провоцирует развитие воспалительного процесса. Туберкулез грыжевого мешка, как правило, развивается вследствие туберкулезного поражения брюшины. В случае если произошло грыжевое выпячивание толстого кишечника, может наступить копростаз – застой каловых масс.
Копростаз проявляет себя болезненными ощущениями в животе, хроническими запорами, тошнотой, рвотой.
Лечение и профилактика патологии
В подавляющем большинстве случаев лечение грыжи производится хирургическими методами. Даже если выпячивание имеет небольшой размер, со временем оно обязательно увеличится, угрожая развитием возможных осложнений. Если в силу каких-либо обстоятельств операцию сделать невозможно, при неосложненной грыже пациенту может быть рекомендовано ношение бандажа, препятствующего ее выпадению. Такими обстоятельствами могут быть различные факторы: преклонный возраст, противопоказания к применению наркоза, патологии сердечно-сосудистой системы и т. д. В то же время ущемленное выпячивание является категорическим показанием к немедленной операции.
Для профилактики грыжи старайтесь выполнять несложные правила:
- Укреплять мышцы брюшной стенки, чтобы они находились в необходимом тонусе
- Следить за регулярным опорожнением кишечника, не допуская запоров
- Контролировать свой вес
- Избегать повышенных физических нагрузок.
На видео подробно рассказывается о паховой грыже:
загрузка…
stopgryzha.ru
Опасное выпячивание. Когда нужно избавиться от грыжи живота | Здоровая жизнь | Здоровье
Наш эксперт – врач-хирург, кандидат медицинских наук Ашот Аветисян.
Что это и откуда берётся
Грыжей брюшной полости называется выпячивание того или иного внутреннего органа, что происходит из-за сильного давления на брюшную стенку. То есть в области пупка, паха, передней или боковой поверхности живота возникает некое образование округлой формы в виде мешка.
Появляются грыжи из-за того, что внутрибрюшное давление становится выше сопротивляемости брюшной стенки (возникает внутрибрюшная гипертензия). Провоцирующими грыжу факторами могут быть: ожирение, сильное физическое напряжение, кашель, запоры, беременность, заболевания простаты.
Есть ли осложнения?
Грыжа – это болезнь, которая не только может изменить образ и качество жизни человека, но и привести к угрожающим жизни осложнениям. Основная опасность – ущемление грыжи и соответственно её содержимого (а по сути, внутренних органов), что сопровождается острой болью и может закончиться внутренним кровотечением и некрозом ущемлённых тканей.
При грыжах передней брюшной стенки содержимым грыжевого мешка могут быть петли кишечника. При этом может быть нарушение отхождения газов и стула, тошнота.
При паховых грыжах ущемляется ещё и часть мочевого пузыря. Вот почему при них могут возникать нарушения мочеиспускания – затруднение, учащение, болезненность.
Как выявляется
Ключевой метод диагностики – оценка симптомов, среди которых могут быть: боли при ходьбе, нагрузке, кашле, а также запоры, тошнота, рвота, отрыжка (если в грыжевой мешок входят петли толстого кишечника).
Однако точный диагноз удаётся поставить сразу далеко не всегда. У каждого специалиста на сей счёт есть несколько уточняющих диагностических приёмов.
Определиться с диагнозом может помочь УЗИ. А в особых случаях, когда грыжа многокамерная, послеоперационная или рецидивная и нужно оценить объём будущей операции, может использоваться компьютерная томография передней брюшной стенки и органов брюшной полости.
Как лечится
Лечение грыжи – безусловно и однозначно – хирургическое. Эта операция называется грыжесечение, или герниопластика. Исключение составляют лишь те редкие случаи, когда грыжа находится в зачатке и если она диагностирована у молодого человека. В таком случае можно справиться с комплексом физических упражнений, укрепляющих мышцы передней брюшной стенки.
Операция по удалению грыжи проводится традиционным способом и лапароскопически с использованием аутопластики (собственных тканей пациента) у детей и аллопластики (искусственных тканей – сеток) у взрослых.
Смотрите также:
www.aif.ru
Чем опасна грыжа: ущемление и другие осложнения
Грыжа – это постоянно развивающееся опасное по своим осложнениям заболевание. Порой эта патология не дает о себе знать в течение долгого времени, неуклонно разрушая органы, поддающиеся постоянной компрессии.
Суть опасности грыжи в том, что на протяжении длинного периода патологическое выпирание постоянно, так или иначе, контактирует с соседними органами, сдавливает их, оказывая на них разрушительное воздействие.
Орган, в свою очередь, поддаваясь деструктивному влиянию, со временем подлежит разрухе и утрате определенного спектра своих функций, что приводит к нарушению деятельности всей системы организма. Осложнения грыж лучше всего разбирать, отталкиваясь от ее местоположения.
Осложнения грыж позвоночника
В корне отягощающего состояния лежит воздействие грыжи на спинной мозг. Последний, в свою очередь, разделяется на отделы, поражения которых имеют характерные признаки.
- Грыжа поясничного отдела.
К осложнениям грыжи поясничного отдела относятся:
- Люмбалгия – это состояние характеризуется постоянной тупой болью, возникающей в течение обычно нескольких дней, но не внезапно. Также боли появляются после сильного переохлаждения или чрезмерной физической нагрузки.
- Люмбаго – это острая боль в зоне поясницы. Она затрудняет всякое движение, и чаще всего дает о себе знать после силовых нагрузок.
- люмбоишалгия – хроническая боль в пояснице, распространяющаяся на нижние конечности, задевая седалищный нерв, который проходит в области таза.
- Синдром конского хвоста – характеризуется болями в поясничной области. Болевые ощущения также распространяются на одну или обе ноги, особенно на заднюю поверхность бедра. Также данный синдром сопровождается нарушениями сексуальной функции, так-то: снижение либидо, нарушение эректильной функции. Запущенный синдром конского хвоста грозен параличом нижних конечностей.
- Последствия грыжи шеи.
Шейный отдел позвоночника начинается с первого до седьмого шейного позвонка.
Осложнения грыжи этого участка включает в себя такие явления:
- Цервикалгия – это острые простреливающие боли в шее. Также болевые ощущения сопровождаются пульсацией и покалыванием кожи, невозможностью повернуть голову в сторону.
- Цервикобрахиалгия – это также боль в области шеи, но распространяющиеся на кожу головы и верхние конечности.
- Хронические головные боли.
- Грыжи грудного отдела позвоночного столба.
Грудной отдел позвоночника располагается между шейным отделом и поясничным, включает в себя 12 грудных позвонков.
Этот отдел имеет такие следующие осложнения:
- Тораколгия – болевой синдром в области грудного отдела. Вызывается сдавливанием межреберных нервов.
- Межреберная невралгия – также проявляется болью в грудном участке, но прибавляется онемение кожи.Чем опасна грыжа крестцового отдела:
4. Чем опасна грыжа крестцового отдела.
Последствия:
- быстрый и внезапный паралич нижних конечностей;
- у женщин – сбой и нарушение менструального цикла;
- нарушение питания кожи в этом отделе – кожные покровы могут шелушиться;
- простреливающие боли;
- хронических болевой синдром в области ягодиц;
- онемение ног и таза.
Кроме специфических последствий грыж, имеются также и общие проявления:
- хроническая усталость, раздражительность;
- ухудшение памяти и внимания;
- нарушение сна;
- ослабление мышц верхних и нижних конечностей.
Классификация осложнений грыж позвоночника зависимо от периода операции:
- Операционный период (непосредственно время оперативного вмешательства) грозен такими осложнениями:
- повреждение нервного волокна, в процессе удаления грыжи хирурги работают не только с самим выпячиванием, но и с прилежащими нервами, которые могут повреждаться, это может привести к онемению, постоянной слабости;
- спинной менингит – состояние, при котором происходит инфицирование спинномозговой жидкости и покрывающих структуру нервной системы оболочек.
- Постоперационный период:
- инфекция, всякое хирургическое вмешательство повышает риск заражения инфекцией;
- повторные грыжи, шанс их возникновения приравнивается к 10-15%. Чаще всего обратное возникновение грыжи происходит в первые два месяца после операции;
- повреждение диска – остеохондроз.
Осложнения грыж живота
Другим кластером являются последствия грыж живота.
К ним относится:
1.Ущемление.
Под таким термином разумеется внезапное сдавливание содержимого мешка грыжи в воротах с последующим нарушением функции органа, находящегося в непосредственно в грыже. Чаще всего это осложнение возникает у людей среднего и пожилого возраста. Нередко ущемлению поддаются отделы кишечника и большой сальник.
Ущемление разделяется на несколько подвидов:
- Эластическое. Оно образуется при внезапном повышении внутрибрюшного давления в результате сильной нагрузки на мышцы живота или кашля. В результате этого грыжевой мешок еще сильнее выходит за границы.
- Каловое. Пожилые люди чаще всех страдают этим осложнением. Оно образуется на фоне скопления большого количества каловых масс в просвете кишечника. Это ведет к сдавлению отводящих путей кишки.
- Ретроградное. Такому осложнению поддается тонкая кишка в том случае, если в грыжевом мешке находятся две ее петли или более. При обыкновенном обследовании больного это состояние не обнаруживается. Врачи диагностируют ретроградное ущемление в процессе операции.
- Пристеночное. Оно формируется в грыжевых воротах.
- Ущемление мочевого пузыря. Этот вид осложнения сопровождается частыми и болезненными актами мочеиспускания.
Ущемление, как явление, может привести к другим обостряющим ситуациям, таким как флегмона или некроз. В результате того, что содержимое мешка поддалось защемлению, органы перестают участвовать в общей циркуляции крови.
Содержимое мешка не получает кислорода и питательных веществ, следствием чего является нарушение трофики тканей и постепенное их разрушение. Флегмона – это гнойное воспаление жировой ткани. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства.
2.Воспаление грыжи.
Это состояние возникает остро, влечет за собой сильные болевые ощущения, рвоту, повышение температуры тела. Воспаление возникает на фоне вторжения инфекции, как со стороны брюшной полости, так и со стороны кожи.
3.Копростаз.
Это одно из осложнений, характеризующееся застоем большого количества каловых масс в отделах кишечника, которые находятся в грыжевом мешке. Это состояние сопряжено с постепенным развитием нарушения проходимости.
Такое осложнение имеет следующие признаки:
- периодические запоры;
- сильные боли в животе;
- тошнота;
- иногда рвота.
Общие осложнения, которым могут поддаваться грыжи:
- Травма.
Независимо от расположения выпирания, грыжи могут подлежать травматическому повреждению. Это осложнение может быть открытым и закрытым. В первом случае диагностика не вызывает затруднений, так как открытая травма грыжи внешне проявляется увеличением в объеме, припухлостями, незначительными кровоподтеками, изменением цвета кожи в сторону синеватого окраса. Закрытая же травма внешне отличается от открытой минимальной клинической картиной. Но она опаснее наличием гематомы, разрывом внутренностей грыжевого мешка, тромбозом. В таком случае необходимо срочно госпитализировать больного и показать врачу.
- Невправимость грыжи.
На фоне ряда факторов, иногда грыжу вправить невозможно. Чаще всего это происходит тогда, когда внутренние стенки мешка срастаются с его содержимым. Бедренные, пупочные и паховые грыжи стоят на первом месте по невозможности вправить содержимое обратно.
При невправимости грыж паховой области больных беспокоит частое мочеиспускание. Оно сопровождается болезненными ощущениями. В дальнейшем клинической картине наблюдается застой кала. К общим симптомам этого осложнения относится слабость, недомогание, быстрая потеря работоспособности.
- Опухоли мешка и его содержания.
В хирургии грыж врачи могут сталкиваться с новообразованиями грыжевого мешка и тех органов, которые в нем содержаться. Среди таких опухолей чаще всего встречаются липомы и фибромы. Также встречаются злокачественные опухоли, такие как карциномы и саркомы.
- Туберкулез грыжи.
Это осложнение сопровождается умеренными болевыми ощущениями и невправимостью грыж. В процессе исследования врач может обнаружить твердые уплотнения в области выпирания.
Данное осложнение проявляется и другими признаками:
- быстрое похудание;
- хроническая усталость;
- симптомы интоксикации: головная боль, повышение температуры тела неопределенного характера.
gryzhalis.ru
Чем опасна грыжа / Виды и лечение грыж / Виды и лечение грыж / Герниология
Грыжа – это неуклонно прогрессирующее, коварное и крайне опасное по возможным последствиям заболевание. К осложнениям относят ущемление, воспаление, озлокачествление, туберкулез грыжевого мешка и его содержимого, травму грыжи, копростаз, инородные тела грыжевого мешка. Наиболее грозным осложнением является ущемление грыжевого выпячивания. По частоте встречаемости среди острых заболеваний органов брюшной место полости ущемление грыжи занимает второе место после острого аппендицита.
Ущемление грыжи – наиболее опасное осложнение, которое заключается в сдавлении в области грыжевых ворот органов, находящихся в грыжевом мешке. Чаще всего данное осложнение наблюдается у больных с паховыми грыжами (более половины случаев), далее следуют пупочные, послеоперационные, грыжи белой линии живота, диафрагмальные и так далее. В последние годы наметилась тенденция к увеличению числа больных с ущемленными грыжами. Причем нередко больной и не подозревает о наличии грыжи и первым симптомом, заставившим его обратиться к хирургу, является ее ущемление.
Развитию ущемления грыжи, как правило, предшествует чрезмерная физическая нагрузка, сильный кашель, интенсивное занятие спортом. При этом грыжа перестает вправляться, появляются различной интенсивности боли в области грыжевого выпячивания, а затем и по всему животу, тошнота, иногда рвота.
Очень быстро в стенке ущемленных органов развивается нарушение кровоснабжения, что может привести к омертвению тканей (некротизированию) разрыву стенки полого органа, перитониту и даже летальному исходу. Если в течение 1-2 часов пациенту не оказана своевременная помощь, его состояние начинает очень быстро ухудшаться. Также воспалительный процесс может распространяться из грыжевого мешка на подкожную клетчатку и кожу.
В такой ситуации для спасения жизни пациента необходима экстренная операция, результат которой во многом зависит от своевременности диагностики и лечения. Причем в данной ситуации оперативное вмешательство проводится под общим наркозом. Основной целью операции является устранение ущемления грыжи и ее последствий (спасение жизни больного) и только если позволяет ситуация – пластика грыжевых ворот. Для закрытия грыжевых ворот в данной трагической ситуации должны применяться наиболее простые способы пластики местными тканями, поскольку очень высока вероятность развития различных осложнений в том числе и нагноения послеоперационной раны.
Чаще всего ущемляются паховые грыжи (более половины всех случаев), далее следуют бедренные, послеоперационные пупочные и так далее. При выборе метода хирургического лечения ущемленных грыж учитывается фактор времени, тяжесть патологических изменений ущемленных органов, общее состояние пациента.
В запущенных случаях приходиться значительно расширять оперативное вмешательство, выполнять дополнительный обширный срединный разрез, производить резекцию ущемленных органов (сегмента тонкой или толстой кишки, пряди большого сальника…). В ходе ликвидации ущемленной грыжи всегда существует реальная опасность занесения инфекции из грыжевого мешка (инфекция возникает в результате омертвения ущемленных органов) в брюшную полость.
Профилактика ущемления грыжевого выпячивания заключается в выполнении плановой герниопластики, поскольку бесспорен тот факт, что смертельные исходы и осложнения несопоставимо чаще возникают после операций по поводу ущемленной грыжи. Особенно настойчиво плановую операцию необходимо предлагать больным с большими, невправимыми и уже ущемлявшимися грыжами.
Воспаление грыжи происходит в ряде случаев вследствие проникновения инфекции с кожных покровов в грыжевой мешок. Развитию данного осложнения может привести длительное ношение бандажа, который вызывает раздражение, мацерацию кожи, образование ссадин. В дальнейшем отмечается покраснение кожных покровов, повышение температуры тела, а сама грыжа увеличивается в размере и становиться весьма болезненной. В тяжелых случаях может развиваться флегмона мягких тканей.
В других случаях источником воспаления является содержимое грыжевого мешка (кишка, придатки матки, сальник). Если содержимым грыжевого мешка является червеобразный отросток (аппендикс), то может также произойти его воспаление, что потребует выполнения сразу двух операций одновременно грыжесечения и аппендэктомиии.
Закрытая или открытая травма грыжи (вплоть до разрыва внутренних органов) может происходить при чрезмерно грубой попытке вправить ее в брюшную полость, падении, сильном ударе. Сразу после ушиба отмечаются сильные боли, припухлость, кровоизлияние в области грыжевого выпячивания, увеличение размеров грыжи.
Опухоли грыжевого мешка и его содержимого встречаются реже и бывают доброкачественные (липомы, фибромы) и злокачественные (карциномы, саркомы). Лечение таких больных необходимо производить с соблюдением всех принципов онкологии.
gerniology.ru
виды, признаки, операция, профилактика и видео
Выход под кожу паха, бедра, спины или живота, в мошонку или в полость груди внутренних органов из брюшной полости называют грыжей живота. Визуально грыжа живота выглядит как опухоль с ровными контурами и неповрежденной кожей.
Причины, по которым возникает грыжа живота, можно разделить на два вида:
- Врожденные. Речь идет об анатомических аномалиях, которые облегчают выход внутренних органов из области брюшины.
- Приобретенные. Заболевание может развиться из-за травм, операций и других воздействий, нарушающих целостность брюшной полости даже у человека, который не предрасположен к образованию грыжи живота. К приобретенным причинам также относят поднятие тяжестей, ожирение, роды, беременность.
Важно!
С заболеванием не обязательно родиться. Оно может начать формирование и позже, когда человек, имеющий предрасположенность, достигнет зрелого возраста. Провоцирующие факторы: различные заболевания, травмы и повышение внутрибрюшного давления.
Виды грыжи живота
Заболевание принято классифицировать по различным анатомическим и клиническим факторам:
- По происхождению. В этом случае также есть свое разделение на приобретенные и врожденные грыжи живота.
- По клинической картине. У пациента может развиться осложнение в послеоперационном периоде, быть рецидивирующее или первичное заболевание.
- По этапу развития. Полные грыжи – содержимое грыжевого мешка выходит под кожу, в пределах грыжевого канала и начальные (содержимое наружу не выдавливается).
Грыжи могут быть наружными и внутренними. В первом случае грыжевое содержимое выпячивается наружу через отверстия брюшной полости. Во втором, оно наполняет разные карманы брюшной стенки и не выходит под кожу.
Обратите внимание!
Если грыжа внутренняя, пациент может спутать ее с кишечной непроходимостью. Так как у паталогий одинаковые симптомы.
Грыжи подразделяются также на ущемленные и неосложненные. Первые – это серьезное осложнение, которое требует хирургического вмешательства. Со вторыми есть шанс справиться, грыжу можно вправить, не проводя операционное лечение.
Фото
Эта грыжа мучает женщину три года.
Признаки грыжи живота
Есть несколько основных симптомов, которые помогают распознать грыжу:
- Выпячивания наружу грыжевого мешка, размером от горошинки до среднего арбуза.
- Болевые ощущения. Область появления патологии заметно опухает.
Болевые ощущения характерны для начального этапа появления болезни. Боль имеет острую форму и становится сильнее, когда пациент двигается: глубоко вдыхает, покашливает. Вместе с этом появляется выпячивающийся грыжевый мешок, выступая через грыжевые ворота. В это время на передней стенке элементы кишечника зрительно еще не заметны. На начальных этапах грыжа проявляет себя как опухолевидное подкожное уплотнение.
Обычно выпячивание при пальпации безболезненно. В ряде случаев оно самостоятельно исчезает или вправляется, когда человек принимает горизонтальную позу тела.
Различные по виду грыжи живота могут иметь собственные специфические признаки. В этом случае симптомы будут зависеть от того, какой именно орган брюшины или его часть сформировали грыжевый мешок:
- В случае с кишечными петлями можно увидеть симптомы другого заболевания – «кишечная непроходимость». Пациент будет страдать от запоров, тошноты, испытывать острую боль, у него поднимется температура.
- В случае с мочевым пузырем можно заметить нарушения в процессе и частоте мочеиспускания.
- Для грыжи белой линии живота характерно выпячивание при напряжении передней брюшной стенки (когда человек «надувается») и боли в зоне эпигастрия.
- Пупочная грыжа проявляет себя тошнотой и болевыми ощущениями, которые человек будет испытывать, ощупывая грыжевый мешок в зоне пупка;
- Паховая грыжа характеризуется нарастающей болью в зоне паха и нижней области живота. Пациент обнаружит характерное выпячивание в зоне пахового канала, ощутит слабость мышц.
- Бедренная грыжа имеет аналогичные симптомы. Но место ее дислокации уже иное. Характерные признаки – усиливающаяся боль внизу живота при полном выпрямлении тела и расстройство мочеиспускания.
Для того, чтобы точно классифицировать вид грыжи, необходимо проведение дифференциальной диагностики. Опираться только на симптомы и признаки нельзя.
Суть методики
Отзывы после статьи
Подушка Мейрама
Принимаем предварительные заказы.
Диагностика заболевания
Установкой диагноза занимается хирург, даже если у пациента проявляются все симптомы грыжи живота. Дело в том, что болезнь имеет немало признаков иных заболеваний. Кроме того, симптомы грыжи живота, если выпячивание небольшое, могут оказаться внешне незаметными.
Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть предположение о грыже, хирург опрашивает человека и проводит его осмотр ощупыванием (пальпация) образования и тканей области ее появления.
Как лечится грыжа живота?
Основной и единственный правильный метод лечения – это хирургическая операция. Название процедуры — герниопластика. Существует множество методик и вариантов доступа гериопластики. Но цель в любом случае будет одна: укрепить брюшную стенку в зоне грыжевых ворот, удалить или вправить грыжевый мешок.
Операция может быть проведена под общей или местной анестезией. Операционный доступ к необходимой зоне может быть лапароскопическим (врач выполнит несколько небольших проколов на коже и введет специальную трубочку, снабжению камерой и миниатюрными хирургическими приспособлениями) или открытым (хирург выполнит разрез в зоне грыжи и вправит или иссечет образование).
Видео
Посмотрите видео, чтоб понимать как проходит операция пластики грыжи с использованием сетки.
Важный этап хирургического вмешательства – проведение пластики канала. С учетом показаний, может быть выбрано использование современных синтетических протезов-имплантов, наложение «латки» из собственных тканей пациента или сшивание канала.
Если хирургическое вмешательство невозможно, например, из-за старческого возраста, наличия каких-либо болезней в острой фазе или беременности пациента, то для облегчения боли и других симптомов, а также предотвращения роста образования, могут быть применены разные методы консервативного лечения:
- Массаж.
- Прием лекарственных препаратов.
- Гимнастика.
- Диета.
- Ношение бандажа или специальных повязок.
Обратите внимание!
Если вы подозреваете у себя грыжу живота, не пытайтесь заниматься самолечением. Избавить вас от заболевания сможет только опытный врач. Отказываясь от визита к нему, вы усугубляете ситуацию.
Детская грыжа живота
Если грыжа возникла у ребенка, то решение о проведении операции или выборе консервативного лечения принимает врач, учитывая вероятность появления осложнений и самоизлечения, динамику болезни или уменьшение образования, имеющиеся симптомы.
Нередко за детьми просто наблюдают или на время прибегают только к консервативной терапии и проводят оценку результатов.
Если грыжа не склонна к росту и не осложненная, то у ребенка до 5 лет она прооперирована не будет. В таких случаях врачи назначают исключительно консервативную терапию.
Возможные осложнения при грыже
Основное осложнение – ущемление грыжи живота. В этом случае возможно развитие некроза тканей, составляющих содержимое мешка. Так как они будут сдавлены и кровь не будет поступать в них в необходимом количестве.
При некрозе тканей пациент станет ощущать острую боль, возможно развитие перитонита.
Профилактика грыжи
Провести профилактику врожденной грыжи живота невозможно. Для снижения опасности появления заболевания во взрослом состоянии стоит выполнять такие мероприятия:
- Отказаться от вредных привычек. В особенности курения, которое развивает постоянный сильный кашель и хронический бронхит.
- Следить за состоянием кишечника.
- Включать в рацион питания продукты с богатым содержанием растительной клетчатки.
- Избегать подъема тяжестей и физически сложной работы (при отсутствии подготовки к ней).
- Бороться с лишним весом и поддерживать нормальную массу тела.
В число профилактических средств входит выполнение физических упражнений. Они направлены на укрепление мышц брюшины. Если профилактика необходима после лечения заболевания, то выбирать вид упражнений и их периодичность должен врач.
В случае с детьми под профилактикой подразумевается грамотный уход. Ребенка нельзя подбрасывать верх и туго пеленать.
Видео
Посмотрите видео, и вы сможете узнать о признаках, симптомах и вариантах лечения грыжи живота.
Грыжа живота — опасное заболевание, вне зависимости от причин появления. Откладывая лечение, вы будете чувствовать усиливающиеся симптомы: боли, проблемы мочеиспускания и т.д. Обращайтесь к хирургу, своевременное операционное вмешательство позволит вам забыть о болезни.
(Всего 5 528, сегодня 1)
grizh.net
Грыжа живота, симптомы, лечение, виды
В медицине существует специальный раздел, который занимается изучением такого опасного заболевания как грыжа, а также его лечением с помощью существующих методик и разработкой новых систем. В повседневной жизни такое явление как грыжа живота встречается достаточно часто и составляет порядка 20% в общей статистике. Чаще всего пациентами с данным недугом становятся дети и пожилые люди, причем чаще мужчины.
Патология брюшной полости представляет собой заболевание, при котором через сформировавшиеся патологические отверстия в соединительной ткани могут выходить за пределы своего нормального анатомического положения под кожу внутренние органы, растягивая брюшину. При этом целостность покрывающей их оболочки не нарушается. В результате расширения и заполнения пространства под кожей внутренними органами возникают своеобразные опухоли, которым необходимо оперативное лечение.
Еще в 130-х годах до нашей эры данное заболевание впервые описал Клавдий Гален, который внес весомый вклад в развитие медицины. В те далекие времена лечение грыжи сводилось к использованию специальных повязок, которыми образовавшиеся опухоли в области живота подвязывались, что ограничивало их расширение. Также лечение проводилось народными средствами.
Сегодня современная медицина рассматривает некоторые виды этого заболевания больше с эстетической точки зрения, и лечение проводится средствами пластической хирургии. При этом они не несут серьезных угроз для здоровья человека, а при необходимости, легко оперируются. Это касается и пациентов, у которых диагностируется грыжа шморля.
Причины возникновения недуга
Основной причиной, которая может способствовать образованию данной болезни живота, считается нарушение внутреннего давления в брюшной полости, при котором ее стенки не могут компенсировать разницу давления. Еще одной, не менее распространенной причиной, можно назвать истончение или растяжение стенок живота в результате беременности, различных заболеваний или травм. Также предрасполагающими к недугу факторами являются конструктивные особенности тела человека как наследственные, так и приобретенные.
Кроме того, можно отметить и другие факторы, оказывающие косвенное влияния на развитие болезни:
- тяжелый физический труд;
- неправильное питание;
- сильный кашель;
- туберкулез;
- продолжительные запоры;
- ожирение;
- недостаток протеина;
- затрудненное мочеиспускание;
- неконтролируемый крик или смех;
- предрасположенность к образованию грыжи, при которой данное заболевание может сочетаться с варикозным расширением вен на ногах и геморроем.
Что представляет собой патология и где образуется
Грыжа брюшной полости состоит из грыжевого мешка, который представляет собой растянутую брюшину, грыжевых ворот, представляющих собой патологию мышечной и сухожильной ткани живота, через которую происходит выход грыжи, и её содержимого – части или целого органа, которые покидают свое нормальное положение.
Чаще всего такие патологии появляются в наиболее слабых местах живота в плане мышечного корсета. Прежде всего, это срединная линия живота, при которой образуется так называемая грыжа белой линии живота. Данные виды патологии имеют и другие излюбленные места. Это паховая область, где образовывается до 90% всех грыж брюшной полости, и место около пупка. Реже всего они возникают в области боковой стенки брюшины.
Классификация и виды
В зависимости от места локализации бывают:
- паховые – косые и прямые в плане положения относительно семенного канатика;
- пупочные, расположенные непосредственно в области пупка;
- околопупочные, расположенные вблизи пупочного кольца;
- послеоперационные, встречающиеся чаще у женщин после перенесенных операций;
- грыжи эпигастрия, которые располагаются по средней линии брюшины;
- вентральные, расположенные в нижнем отделе передней стенки живота;
- бедренные;
- грыжи спигелиевой линии;
- поясничные;
- пищевого отверстия диафрагмы;
- запирательные.
Отдельное место в современной медицине отводится послеоперационным видам данного заболевания живота. Их возникновение происходит на фоне ослабления брюшной стенки или нарушения ее целостности после хирургического вмешательства, изменения анатомии кожных слоев, точек прикрепления сухожилий и мышц, нагноения в процессе заживлении и имеют схожие с другими видами симптомы.
Симптомы и признаки при диагнозе
Грыжа живота – заболевание, которое формируется на протяжении определенного времени и может быть вызвано сразу несколькими предрасполагающими факторами как невропатического, так и травматического характера.
И так, говорим о проявлениях:
- Боли при ходьбе, выполнении физической работы, поднятии тяжестей, кашле и т.д. При этом на начальном этапе заболевания болевые ощущения более ярко выражены, а по мере прогрессирования и увеличения грыжи они уменьшаются.
- Образование характерного выпячивания в области живота, которое при пальпации вправляется, а также может вправляться самопроизвольно.
- Симптомы острой кишечной непроходимости, которые отмечаются при вхождении петель толстой кишки в грыжевой мешок, а именно, боли в животе, тошнота и рвота, запоры, отрыжка.
- Расстройства мочеиспускания, которые наблюдаются при вхождении мочевого пузыря в грыжевой мешочек.
- Резкие и интенсивные боли в области грыжевого мешочка, которые сигнализируют об ущемлении грыжи. При этом грыжа перестает вправляться и приобретает плотную, каменистую на ощупь консистенцию.
Отдельно следует отметить, что при паховой грыже, нарастание симптомов имеет постепенный характер. На практике это происходит следующим образом: сначала появляется округлый выступ в области мошонки, затем появляются болезненные ощущения в нижней части живота и в области мошонки, возникает ощущение ослабления паховых мышц. В дальнейшем эти симптомы переходят в боли в области животе и нарастание их в паховой области.
Практически не наблюдается никаких признаков при грыже пищеводного отверстия диафрагмы. Грыжа живота данного типа сопровождается отрыжками, икотой, нарушением пищеварения, изжогами, болями в грудной клетке, причинами которых становится обратный заброс в пищевод содержимого желудка. Поэтому определить данный вид порой бывает достаточно сложно.
Различные способы лечения
Несмотря на проблемы эстетического характера, которые приносит пациентам данная патология брюшной полости, не следует забывать и о некоторых опасностях для здоровья, которые таит в себе данное заболевание. В любой момент грыжа может стать причиной ущемления внутрибрюшных органов, например, при резкой смене давления. При этом нарушается кровообращение в органах, находящихся в грыжевом мешочке, что может привести к некрозу тканей.
Особенно это опасно при ущемлении кишечной петли, так как грозит человеку не только некрозом, но и перитонитом. Таким пациентам проводится экстренная сложная операция, при которой части ущемленного органа удаляются. Послеоперационное лечение в данном случае также достаточно сложное и продолжительное и может проводиться как традиционными, так и народными средствами, а точнее, их сочетанием.
Если показано оперативное лечение, то хирурги советуют проведение операции в наиболее подходящий период. А ее удаление на начальной стадии, пока она еще имеет незначительные размеры, поможет избежать возможности образования послеоперационной грыжи в дальнейшем, да и размеры рубца после такого хирургического вмешательства будут гораздо меньше. Если в послеоперационный период эффективно пользоваться народными средствами, то возможно достаточно быстрое выздоровление, при котором признаки присутствия грыжи исчезнут надолго.
Давно известно, что данное заболевание, позиционируется, как лечащееся народными средствами. Это могут быть и компрессы из рассола квашеной капусты, и обмывание опухолей уксусными растворами или настоем дубовой коры и листьев желудя. Эффективными народными методами считаются припарки из отваров трав.
Меры предосторожности после лечения
Пациентам, перенесшим лечение такого заболевания, рекомендуется воздержаться от: поднятия тяжестей, выполнения растяжений, занятий некоторыми видами спорта. Малейшие симптомы простуды должны стать сигналом, что необходимо на начальной стадии лечить кашель. Также следует избегать продолжительного стояния и придерживаться здорового образа жизни.
Прогноз после оперирования грыжи не всегда благоприятный и зачастую результаты не имеют стабильного характера. В этой связи лучше уделять внимание профилактическим мероприятиям. Чтобы избежать данного заболевания необходимо поддерживать себя в оптимальной спортивной форме, развивать мускулатуру.
medikmy.ru
Симптомы грыжи на животе
Главным признаком грыжи живота является объемное образование. При ощупывании оно напоминает тесто и имеет округлую форму, иногда оно самостоятельно вправляется или появляется обратно. Врач при пальпации находит грыжевые ворота – дефект в брюшной стенке, имеющий округлую или щелевидную форму. Размеры могут достигать более 10 см, такие выпячивания называют гигантскими грыжами.
Симптомы грыжи на животе
Они одинаковы и для мужчин, и для женщин. Дефект может быть врожденным или приобретенным. Если первый вариант иногда диагностируется только во взрослом состоянии, проявляясь из-за сильного стресса, то второй возникает по-разному.Из-за чрезмерной физической нагрузки также может возникнуть грыжа живота, симптомы у мужчин проявляются в виде выпячивания, часто оно бывает в паховой области. Диагностируется такое заболевание пальпацией, которая дополняется обследование на УЗИ.
Во время беременности возникает грыжа белой линии живота у женщин, симптомы проявляются в виде вспучивания и возникновения болей. Приводит к этому постоянный кашель во время вынашивания ребенка, запоры или вздутия, резкое увеличение веса, заболевания ЖКТ.
Иногда проявление заболевания очень напоминает острый цистит. Особенно часто такие признаки дает грыжа живота у женщин, симптомы возникают из-за попадания в грыжевой мешок мочевого пузыря. Ущемления в таком случае может привести к омертвлению части стенок, после которого моча попадет на кишечник и селезенку. Последствием будет профузное кровотечение. Поэтому пациентам с хроническим циститом нужно внимательно следить за своим здоровьем, диагностика грыжи живота необходима при первых признаках выпячивания.
Происхождение
Врожденные грыжи могут быть обнаружены еще в младенческом возрасте, чаще встречаются пупочные и пахово-мошоночные виды.
Приобретенные имеют следующие причины:
- Травмы;
- Возникновение на месте рубцов от операций;
- Поднятие тяжестей;
- Снижение эластичности тканей брюшной стенки;
- Атрофия мышц живота.
Выделяют несколько мест, где образуются грыжи: бедренный канал, пах, пупочная зона, белая линия живота.
Неосложненная и ущемленная грыжи
Обычно выпячивание проявляется при вертикальном положении человека, если лечь, то оно уменьшается или полностью пропадает. Такой вариант не вызывает болезненных ощущений и обычно обнаруживается случайно. Как выглядит грыжа на животе, лучше всего видно при физическом усилии.
Типы грыжи
При постепенном или внезапном сдавливании грыжевого мешка нарушается кровообращение и возникает ущемленная грыжа. Именно она имеет наибольшую опасность и требует немедленного вмешательства врача. Определить ее можно по тому, как болит грыжа живота. Болезненные ощущения проявляются при кашле, физической работе, запорах, даже при ходьбе. Сначала они заметнее, но постепенно ослабевают с увеличением самой грыжи. Может возникнуть хроническая непроходимость в кишечнике, а вместе с ней тошнота, отрыжка или рвота. Если в грыжевой мешок выпадет мочевой пузырь, то страдает мочеиспускание.
Также существует послеоперационная грыжа.
Как распознать грыжу живота в домашних условиях
Вспучивание довольно заметно даже при малых размерах, если оно небольшое и мягкое, значит осложнений нет. В случае возникновения болей, напряжения в месте грыжевого мешка (он перестает вправляться), нужно срочно обращаться к хирургу и готовиться к операции. Одним из осложнений в такой ситуации является смерть, поэтому медлить не стоит.
Лечением всегда является операция, не зависимо от того, простая это грыжа белой линии живота, симптомы ли с ущемлением. При возникновении любых из вышеупомянутых признаков, нужно обратиться к врачу.
Это может быть интересно: склеротерапия вен, причины трофических язв.
modernsurgeon.ru