Какие осложнения бывают – ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ АНГИНЫ [12 видов осложнений]

Чего бояться после Орви?

При возникновении заболеваний любого рода необходимо в срочном порядке обращаться к врачу, дабы тот помог подобрать нужное лечение и вовремя избавиться от данной напасти, пока она не привела к постановке более страшных диагнозов. Орви считается группой заболеваний, к которым приводят вирусы различного рода. Если вовремя не обнаружить его и не вылечить, а также если пациент рискнет переносить болезнь на ногах, то велик риск возникновения осложнений. Велика вероятность, что они приведут к онкологическим заболеваниям.

Во время любого вирусного заболевания организм ведет активную борьбу с источниками заражения. В этот период иммунитет человек начинает ослабевать, а организму требуется затрачивать больше сил на уничтожение вирусов. Организм начинает ослабевать, что в свою очередь приводит к его быстрому старению. Помимо прочего, некоторые осложнения после Орви могут привести к летальному исходу, а потому доводить до этого дело вовсе нежелательно.

Осложнения у детей

Педиатры считают, что детям необходимо болеть, потому как в это время у них формируется иммунитет, который впоследствии сможет справиться со многими заболеваниями.

Симптомами острых вирусных заболеваний чаще всего являются:

• насморк;
• кашель;
• охриплость.

Именно их лечением и занимаются педиатры или терапевты. Но если запустить эти симптомы, то в будущем они могут перерасти в более серьезные заболевания, которые уже сложнее поддаются лечению.

Наиболее часто возникают следующие осложнения после Орви у детей:

Гайморит

Стоит обращаться к врачу в том случае, если насморк слишком долго не проходит, а заложенность носа стала уже привычкой. Среди симптомов гайморита обнаруживается еще и головная боль. У детей до трех лет данное заболевание появляется редко, да и протекает чаще всего без симптомов, но вот осложнения могут появиться у ребенка школьного возраста, а потому стоит полностью вылечивать заболевание, а не бросать его на половине пути, когда симптомы вроде как «отступили».

Отит

Почти у всех детей в возрасте до трех лет было это заболевание. Оно характеризуется резкой болью в ухе, а также повышенной температурой. При этом остается ощущение заложенности носа.

Аденоидит

Это заболевание характеризуется увеличением глоточной миндалины. Заболеванию подвержены в большей степени дети в возрасте 3-7 лет. Если у ребенка появился храп, он часто сопит, а также по утрам у него возникает кашель, а все вышеперечисленное сопровождается высокой температурой, то стоит отвести его к врачу, поскольку есть риск возникновения такого осложнения после Орви как аденоидит.

Бронхит

Это заболевание можно определить по воспалению бронхов, а сопровождается оно чаще всего повышенной температурой и кашлем. Обычно изначально он сухой, но по прошествии недели становится влажным, при этом начинает выделяться мокрота.

Пневмония

Характеризуется повышением температуры, которая при этом может продержаться у пациента больше суток, а также одышкой и учащенным дыханием. Все это потому, что пневмония – воспаление легких, а потому стоит как можно раньше выявить заболевание и вылечить его, дабы дело не дошло до летального исхода.

Какие бывают осложнения после Орви у взрослых?

На самом деле, осложнения почти в любом возрасте одни и те же. Разница в основном в том, что чем старше человек, тем переносить подобные заболевания становится все сложнее. К тому же Орви изнуряет организм, из-за чего, кстати, быстрее наступает старость. У взрослых в большинстве случаев появляются бронхит, пневмония, гайморит и острый отит. Помимо прочего могут появиться также:

• Миокардит. Заболевание является воспалением миокарда, а сопровождается в большинстве случаев исключительно слабостью и одышкой. Нередко заболевание протекает без повышения температуры. Для лечения необходим щадящий режим, поскольку при больших физических нагрузках заболевание может лишь прогрессировать.
• Пиелонефрит. При этом осложнении возникают боли в пояснице и резко поднимается температура. Практически никто из пациентов не обращает внимания на то, что стал реже ходить в туалет, потому как уменьшилось количество мочи, но после прогрессирования заболевания количество подобных походов значительно увеличилось. А ведь это вполне оправданно, поскольку пиелонефрит является воспалительным процессом, происходящим в почках человека, а потому стоит обратить внимание на подобный симптом.

Осложнения при беременности после Орви

Согласно статистике, Орви встречается практически у 80% женщин, находящихся в период беременности. Осложнения после Орви у лиц данной группы нередко сказываются негативно на самой беременности, нежели на женщине. Что может случиться? Какие последствия для плода может привести Орви? Бояться необходимо следующего:

На ранних этапах беременности, а именно на втором и третьем месяце беременности возможно возникновения пороков развития малыша, поскольку именно в данный период происходит закладка различных тканей и органов малыша. Любое заболевание, которое имеется у матери, может принести вред ее плоду, поскольку тот питается и развивается за ее счет.

Самопроизвольное прерывание беременности также становится опасным осложнением для матери, у которой было обнаружено какое-либо заболевание из группы Орви. При этом нередки случаи, когда женщина еще даже не успевает узнать о том, что ожидает ребенка. Это происходит в случае, если Орви возникло в течение первых двух недель после зачатия.

При родах возможны большие по объемы кровотечения, а также занесение различных инфекций, которые впоследствии могут вызвать заболевания половых путей и органов. При этом есть риск выкидыша, даже если мать находится на большом сроке.

Лечение осложнений при Орви

Должно быть полностью исключено самолечение, поскольку таким образом пациент может лишь навредить себе. Нужно целиком довериться своему лечащему врачу, поскольку тот знает, как именно нужно бороться с заболеванием. В зависимости от того, какое именно осложнение возникло у пациента, врач терапевт или педиатр подберет необходимые противовоспалительные, антигистаминные и отхаркивающие препараты.

При этом должен соблюдаться постельный режим, поскольку переносить заболевание на ногах будет крайне сложно, да и к тому же лечение займет большее количество времени, а потому стоит выйти на больничный, даже если пациент является трудоголиком.

Полноценное питание и сон, а также прием витаминов, прописанных врачом для укрепления собственного иммунитета — основа выздоровления и залог успеха при проведении терапии.

orvi03.ru

профилактика, лечение, патогенез, наиболее частые

Осложнения гипертонической болезни могут представлять значительную опасность для пациентов, поэтому людям необходимо знать о кроющейся опасности и своевременно лечить данную болезнь.

Гипертоническая болезнь представляет собой патологию сердечно-сосудистого аппарата, ее развитие происходит вследствие дисфункции сосудистых регуляций, нейрогуморального и почечного механизма, которая приводит к развитию артериальной гипертензии и функциональным изменениям сердца, центральной нервной системы и почек. Проявляется все это с повышением давления, головными болями, шумом в ушах, учащенным сердцебиением, пеленой перед глазами.

Методы диагностики

Чтобы выявить это заболевание, врачом назначаются следующие виды обследования:

• измерение артериального давления по определенной схеме;
• электрокардиограмма сердца;
• эхокардиография;
• ультразвуковая доплерография артерий и почек;
• анализ крови и мочи и их биохимические показатели.

После этого специалист подбирает все необходимые медикаментозные препараты для правильного и длительного лечения болезни.

Виды осложнений при гипертонической болезни

Во время осложнения гипертонии проявляются серьезные формы обострения этого заболевания, гипертония может себя вести довольно агрессивно.

Гипертонический криз представляет собой резкое повышение артериального давления в совокупности с нервно-сосудистой реакцией.
Одним из видов осложнения этого недуга является мозговое кровоизлияние. Эта форма осложнения представлена самой высокой степенью опасности, которая нередко приводит к поражению всего головного мозга. Возникает это проявление во всех частях мозга.

С точки зрения клинической картины, эта болезнь представлена как самое опасное обострение, которое развивается мгновенно и неожиданно с проявлением сильнейшей головной боли. После этого у пациента происходит нарушение речевой функции, а также развивается паралич.

Если немедленно больного доставить в медицинское учреждение, то, возможно, у него появятся шансы для восстановления всех функций организма в полном объеме.

Другим видом осложнения гипертонической болезни является гипертоническое поражение головного мозга. Толчком для развития данной болезни является то, что происходит сосудистый спазм, из-за которого развивается отек мозга. В дальнейшем происходит омертвление мелких сосудов и прилегающих участков мозговой ткани.

Болезнь проявляется резкими режущими болями, высоким артериальным давлением, потерей сознания, судорогами. В представленном случае необходимо срочно восстановить артериальное давление, если такие меры предприняты, то тогда процесс восстановления обратим.

В этот момент могут появиться осложнения с возникновением инсульта и острой гипертензивной энцефалопатии. Если резко возникает высокое давление, то в результате может получиться геморрагический инсульт. Если непрерывно нарастает гипертензия, то может произойти ишемический инсульт. Хроническое нарушение кровообращения в основном преобладает у людей пожилого возраста и у тех, кто страдает длительной гипертонией.

Помимо вышеперечисленных видов осложнений, еще может возникнуть инфаркт миокарда и сердечная недостаточность, самым опасным развитием болезни является поражение почек и головного мозга.

Во время прогрессирования болезни происходит склеротическое изменение почек из-за хронической ишемии, которая формирует сморщенные почки. Такие почки впоследствии не могут справиться со своими функциями, в результате происходит образование почечной недостаточности.

Гипертензия, которая не может контролировать сосуды, и плюс высокое артериальное давление могут привести к быстрому поражению почек. В этом случае их функции можно восстановить только при помощи гемодиализа.

Какие бывают осложнения артериальной гипертензии

Повышенное артериальное давления в нашем мире является серьезной проблемой, которая касается всех. По мнению ученых, гипертония является лидирующим фактором в развитии инсультов, инфарктов миокарда, повреждении сосудов, почек и потери зрения.

За последние 35 лет в медицине произошел резкий скачок в решении этой проблемы. Количество смертей от инсульта снизилось на 50%, а смертность от инфаркта упала на 40%. Но все равно, победить до конца данную болезнь еще не удалось. Много пациентов, страдающих высоким давлением, пренебрегают мерами профилактики гипертонии, а также ведением здорового образа жизни. Много людей нашей планеты живут с невыявленным заболеванием, а несколько миллионов больны ею.

Осложнениями при гипертонической болезни являются:

• атеросклероз;
• заболевания сердца;
• болезни центральной нервной системы;
• заболевания почек;
• нарушения зрения;
• сахарный диабет;
• преэклампсия;
• метаболический синдром.

Атеросклероз — эта форма осложнения представлена тем, что в крови у больного присутствует высокий уровень липопротеинов, и при этом их плотность довольно низкая. А на стенках сосудов формируются атероматозные бляшки. К данным проблемам может привести прогрессирование артериальной гипертензии, если пациент не будет получать необходимого лечения.

Заболевания сердца. При повышенном давлении повышается риск возникновения инфаркта миокарда. Поэтому это заболевание относят к ряду факторов осложнения, которое в дальнейшем приведет к сужению коронарных артерий, непосредственно снабжающих кровью сердечную мышцу.

Нарушения центральной нервной системы. К данному фактору риска развития заболевания относят инсульт, хроническое нарушение мозгового кровообращения.

Проблема с почками. Из-за того, что происходит нарушение кровообращения всего организма, постепенно развивается почечная недостаточность.

Зрение. Из-за проблем с кровообращением начинают страдать и глаза. Это происходит из-за того, что к сетчатке глаза и к зрительному нерву не поступает должное количество крови, которая необходима для питания маленьких артерий.

Сахарный диабет. Артериальная гипертензия является фактором риска для развития осложнений у пациентов с заболеванием сахарным диабетом. Она может вызвать у больного диабетические стопы, ретинопатии и многие другие проявления.

Преэклампсия — эта болезнь в основном касается беременных женщин, то есть проявления гестоза, или, как по-другому называют, токсикоза. Если у вас повышенное давление в этот период жизни, то это значительно может повлиять на осложнение вашего состояния.

Метаболический синдром — это состояние организма развивается вследствие ожирения, повышения артериального давления, а также уровня сахара в крови, развития риска инфаркта миокарда и инсульта.

Очень важно во время прогрессирования или внезапного проявления гипертонической болезни своевременно обратиться к врачу за помощью.

Тогда вероятность проявления симптомов сводится к нулю. И если врач у вас обнаружил этот вид недуга на ранней стадии развития, то непременно воспользуйтесь всеми его советами. Ведь болезнь лучше предупредить, чем долго и трудно лечить.

proserdce.ru

Какие осложнения бывают после пластики — Пластическая хирургия

Частота осложнений

По статистике в 2-5% случаев пластической коррекции могут развиться послеоперационные осложнения. Хирурги о них знают и всегда предупреждают пациентов о возможных рисках, однако полностью исключить их не может никто. А все потому, что реакция организма на операцию у каждого человека своя. И дело не только в возрасте, наследственной предрасположенности, силе иммунитета и сопутствующих заболеваниях. Имеют значение и сила воли пациента, его дисциплинированность и даже привычки. Каким же рискам подвергается человек, решающийся на пластику?

Читайте также: Топ-8 экзотических пластических операций

Самые распространенные осложнения

Инфекция. Операция – это всегда скальпель, повреждение кожных покровов, а значит, и риск проникновения в организм инфекции, которая может вызвать воспалительный процесс. Впрочем, в эру антибиотиков хирурги послеоперационных инфекций не очень-то боятся. При правильной обработке и уходе за швами развитие данного осложнения можно быстро купировать и свести на нет.

Серома. Второе наиболее частое осложнение после пластических операций образование серомы (скопление жидкости под кожей, вызванное нарушением лимфатических капилляров). Чаще всего данное осложнение возникает после пластики живота или липосакции, во время которых из проблемных зон пациента удаляется большое количество подкожного жира. Впрочем, волноваться раньше времени не стоит. Да, серома – явление неприятное, но легкоустранимое. Чтобы решить проблему лишней жидкости достаточно простого дренирования послеоперационной полости.

Гематома. Гематома или кровоизлияние под кожу может случиться как во время, так и после операции. Причем это осложнение может произойти и в связи с круговой подтяжкой лица, и во время ринопластики (нос), есть риск его развития и при выполнении маммопластики (грудь), а также абдоминопластики (живот). Устранить образовавшуюся гематому можно с помощью своевременного удаления крови из посиневшей зоны, а также применения специальных препаратов ну и, конечно же, ношения компрессионного белья (тугой повязки). Хирурги утверждают, что правильное, и, главное, своевременное реагирование на образование гематомы позволяет избавиться от проблемы без последствий.

Читайте также: Хотели как лучше: звезды, лишившиеся карьеры из-за пластических операций

Уплотнение рубцов. Бывает, что после проведения операции косметический шов начинает уплотняться, затвердевать и становится толще. Такое состояние требует консервативного лечения с помощью препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови. Что же касается хирургической коррекции послеоперационных швов, то хирурги проводят ее только в самых крайних случаях, так как возможно повторение ситуации.

Смещение имплантата. Это послеоперационное осложнение чаще всего встречается во время увеличения груди. Причина смещения имплантата – нарушение послеоперационного режима и раннее прекращение ношения компрессионного белья. Вернуть имплантат на прежнее место можно и без дополнительной операции, поэтому данное осложнение считается относительно неопасным и устранимым, хотя не всегда с первого раза.

Как избежать осложнений?

• Выбирайте опытного врача, а не клинику. Помните, лучшая рекомендация – не количество дипломов на стене кабинета хирурга, а количество проведенных ним операций, очереди под кабинетом и рекомендации ваших друзей и знакомых.

• Будьте честны. Любое хроническое заболевание во время операции может дать дополнительные осложнения. Зная об этом, не лукавьте с хирургом, лучше откровенно расскажите ему о слабых местах своего организма, и тогда не придется лечить осложнения.

• Пройдите обследования. Чтобы исключить возможность появления непредвиденных ситуаций, пройдите перед операцией обследование основных органов: почек, сердца, печени. Не помешает также анализ крови на свертываемость.

• Четко выполняйте все предписания врача. А именно: носите компрессионное белье (или повязку), принимайте выписанные вам препараты, вовремя являйтесь на осмотры и перевязки, и ни в коем случае не курите (за 2 недели до и 2 недели после операции). Последнее крайне важно, так как во время курения спазмируются мелкие капилляры, что может привести к некрозу кожи (особенно при круговой подтяжке лица).

Ирина Черная

Читайте также: Современные тенденции в пластической хирургии

ru.tsn.ua

Последствия кесарева сечения, какие могут быть осложнения, рекомендации

Кесарево сечение — один из методов родоразрешения. Травмы тканей матки и брюшной полости при хирургическом вмешательстве замедляют их восстановление, а также могут вызвать различные осложнения.

Какие бывают осложнения после кесарева сечения

По утверждению медиков, осложнения у женщин после кесарева сечения возникают в 8–10 раз чаще, чем после обычного родоразрешения. Это зависит от многих факторов, среди которых выделяют:

• длительность и технику выполнения операции,
• качество шовного материала,
• антибактериальную терапию,
• мастерство врачей.

Специалисты выделяют три вида осложнений:

1. На внутренних органах.
2. На швах.
3. Возникающие на фоне анестезирующих препаратов.

Осложнения на внутренних органах

Нарушение целостности брюшной стенки и матки, контакт раны с воздухом может привести к развитию осложнений.

Эндометрит

Согласно статистике, частота развития эндометрита после оперативных родов составляет около 10–20%, после обычных — 2–5%. Он относится к серьёзному виду осложнений, при котором воспаляется внутренний слой матки. При искусственном родоразрешении в рану вместе с большим количеством воздуха попадают болезнетворные бактерии, что и провоцирует начало заболевания.

Эндометрит — воспаление внутренней поверхности матки, которое возникает вследствие попадания бактериальной инфекции после кесарева сечения

Болезнь может развиться в течение нескольких часов или через несколько дней после родов, вплоть до 8 недели послеродового периода.

«Ранний» эндометрит с большей частотой диагностируется после самопроизвольных родов, так как его профилактика, как правило, не проводится, то «поздний» эндометрит чаще регистрируется после оперативных родов уже после выписки. Вялотекущий поздно диагностируемый эндомиометрит после КС является причиной формирования «вторичной» несостоятельности шва на матке, увеличивая риск разрыва матки по рубцу при последующей беременности.

Краснопольский В.И., БУЗ МО Московский областной НИИ акушерства и гинекологии

https://lib.medvestnik.ru/articles/Nesostoyatelnyi-rubec-na-matke-posle-kesareva-secheniya-prichiny-formirovaniya-i-lechebnaya-taktika.html

При эндометрите возможны следующие симптомы:

• болезненные ощущения внизу живота и в области поясницы;
• повышение температуры тела;
• озноб, слабость;
• выделения длительное время имеют кровянистый характер, со зловонным запахом, часто бывают с гноем.

Лечение проводится с помощью антибиотиков. Для предупреждения заболевания женщина в обязательном порядке должна посетить гинеколога в течение недели после выписки из роддома.

Эндометриоз

Болезнь со схожим названием, что и эндометрит, но носит совершенно другой характер. Рассечение маточной стенки и последующее её зашивание предрасполагает к проникновению клеток слизистой оболочки матки (эндометрия) в её внутренние слои, а также в ткани близлежащих органов.

Эндометриоз проявляется в разрастании тканей эндометрия в несвойственных ему местах

Во время операции существует большая вероятность заноса эндометрия в мышечную стенку матки, поскольку они тесно соприкасаются между собой. В некоторых случаях возможно распространение клеток слизистой оболочки в другие ткани и органы. Поэтому заболевание может проявиться через несколько лет после кесарева сечения, как правило, через 1–2 года. Характерными признаками являются:

• тянущая боль внизу живота или в области шва,
• сбой менструального цикла,
• уплотнение шва.

Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Заболевание подтверждается только после осмотра и дополнительного обследования.

Пупочная грыжа

Послеоперационная грыжа пупка возникает при продольном разрезе при кесаревом сечении. Может проявиться через несколько месяцев после операции на месте рубца. Осложнение часто протекает бессистемно и выявляется только при повторной беременности.

Причиной появления грыжи может служить:

• некачественный шовный материал;
• попадание инфекции в рану;
• образование гематомы в месте разреза;
• врачебная ошибка, когда врач неправильно соединил рассечённые мышцы;
• чрезмерная физическая активность, в том числе и поднятие тяжестей, после родоразрешения.

Диагностика очень простая — достаточно одного осмотра врача для постановки точного диагноза. Заподозрить наличие пупочной грыжи может и сама женщина — возле пупка заметен отёк или небольшая выпуклость, которая при напряжении мышц увеличивается.

Грыжа обнаруживается как выпуклость при пальпации области пупка

Важно! Поскольку грыжа является дефектом сращивания рубца после операции, медики рекомендуют только хирургическое лечение.

Атрофия мышц живота

Атрофия — это уменьшение мышц в объёме вследствие различных причин. В результате мышечная ткань деформируется и замещается соединительной. Через некоторое время происходит ограничение двигательной активности мышцы. При этом женщине становится тяжело вставать из положения лёжа или сидя, у неё появляется «лягушачий» животик.

Патология развивается вследствие поражения нервных волокон мышцы или при попадании инфекции в рану. Кроме того, после кесарева сечения женщине некоторое время нельзя заниматься физическими упражнениями, что может спровоцировать уменьшение объёма мышечной ткани. Для лечения используются медикаментозные методы, а также физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез,
• иглоукалывание,
• лечебный массаж и гимнастика.

Диастаз мышц живота

Согласно статистике, около 40% женщин после кесарева сечения обращаются к врачам с проблемой диастаза. Это ослабление и растяжение серединной полосы живота, которая разделяет брюшную полость пополам. Дело в том, что во время беременности вырабатывается большое количество гормонов, которые способствуют размягчению сухожильных волокон. Это способствует связкам подготовиться к родовой деятельности. Матка, увеличивающаяся в размерах, также способствует растяжению серединной линии.

После рождения малыша прямые мышцы живота начинают сокращаться и становятся на место. При кесаревом сечении нарушается целостность мышечной ткани, уменьшается способность к её сокращению, поэтому возникает риск возникновения диастаза.

Диастаз мышц живота — наиболее часто встречающееся осложнение после кесарева сечения или естественных родов

На начальной стадии патологии производится консервативное лечение, которое заключается в правильном питании, гимнастических упражнениях. В сложных случаях предлагается хирургическая корректировка, при которой укрепляется брюшная стенка.

Подробнее о диастазе в статье — Диастаз мышц живота после родов — проблема, которую нельзя оставлять без внимания.

Большая кровопотеря

Наиболее частый вид осложнения после КС. Во время хирургического вмешательства происходит рассечение тканей брюшной полости и матки и повреждение большого количества кровеносных сосудов. Если при обычных родах роженица теряет около 250 мл крови, то при оперативном родоразрешении потеря может составить 600 мл. При кровопотере более 1 л, в послеоперационный период женщине назначают введение внутривенно кровезамещающих препаратов, цельной крови.

Спайки

Нарушение целостности брюшной полости во время операции ведёт к разрастанию соединительной ткани, в результате чего образовываются спайки, которые могут «склеивать» внутренние органы, петли кишечника, матку и маточные трубы.

Спайки могут вызвать развитие различных осложнений, в том числе привести к бесплодию

Возникают они в качестве защитной реакции организма от распространения воспаления в брюшной полости. Несмотря на это, спайки провоцируют проблемы с пищеварением, вызывают болезненные ощущения, способствуют нарушению работы внутренних органов.

Для того чтобы избежать образования спаечного процесса, после родоразрешения следует как можно раньше начинать двигаться и заниматься гимнастикой. В сложных случаях показана лапороскопия — операция по рассечению спаек.

Осложнения на швах

Осложнения на швах могут появиться не только сразу после операции, но и через несколько лет. Поэтому медики подразделяют их на две группы:

1. Ранние.
2. Поздние.

Ранние осложнения

К ранним осложнениям относятся:

• кровотечения — возникают при неверном накладывании швов или некачественном сшивании кровеносных сосудов. Кровь может сочиться при травмировании раны или вследствие неаккуратной обработки. Лечение — медикаментозное;
• гематомы — появляются в том случае, если кровотечение произошло после зашивания раны. Кровь начинает давить на окружающие ткани, нарушается её нормальная циркуляция и образовывается синяк. Если давление слишком высокое, это может привести к микротрещинам в швах и проникновению инфекции в рану. Причиной возникновения гематомы называют неквалифицированное наложение швов, сердечно-сосудистые заболевания, болезни почек. Лечение зависит от величины гематомы;
• гнойно-воспалительные явления — в случае проникновения инфекции или некачественного ухода за раной развивается воспаление. При этом шов и кожа вокруг него краснеют, появляются припухлости, из раны может выделяться гной, поднимается температура. Лечение проводится антибиотиками;
• расхождения швов — причиной может стать поднятие тяжести свыше 4 кг, напряжение мышц живота, вялотекущая инфекция, пониженный иммунитет. Повторно швы не зашивают, рана заживает вторичным натяжением.

Поздние осложнения

Среди поздних осложнений выделяют:

• лигатурные свищи — возникают в случае воспаления вокруг лигатуры (так называется хирургическая нить, которой сшивают разрез). Основная причина их образования — проникновение инфекции в рану. В области нити появляется покраснение, болезненность, позже образуется небольшое уплотнение, которое вскрывается и формируется свищ. Он может появляться через несколько месяцев после операции, поэтому женщине следует внимательно следить за состоянием шва. В несложных случаях проводится консервативная терапия в виде применения антисептических и антибактериальных препаратов. Однако чаще всего назначается операция по иссечению свища и удалению нити;
• келоидный рубец — представляет собой разрастание соединительной ткани красного оттенка с блестящей поверхностью. По виду напоминает опухоль, выходит за пределы раны и возвышается над поверхностью кожи. Неудобств он не представляет, представляет только косметический дефект. Избавиться от келоидного рубца можно с помощью медикаментозных препаратов, криохирургии, лучевой и магнитотерапии.

Осложнения, вызванные анестезией

Наркоз может вызвать осложнения не только у роженицы, но и у малыша. Последствия зависят от техники выполнения анестезии.

Общий наркоз

Общий наркоз считается наиболее сложным видом анестезии. Используется он очень редко. Как правило, применяется только в экстренных случаях, например, при косом или поперечном положении плода, если есть противопоказания для проведения эпидуральной анестезии. Основным отличием от других видов наркоза является полное отключение сознания пациента.

Общий наркоз обеспечивает полную потерю чувствительности, а также временное отсутствие сознания

После такого вида наркоза у женщины могут быть следующие осложнения:

• раздражение и травма горла;
• аспирация — попадание содержимого желудка в дыхательные пути. Может привести к воспалению лёгких, остановке дыхания;
• нарушение сердечного ритма;
• падение артериального давления.

Использование общей анестезии может негативно сказывается и на состоянии младенца и может вызвать:

• нарушение дыхательной и мышечной активности;
• патологии нервной системы.

Интересный факт! Учёные из Международного общества исследования анестезии установили, что состояние человека под наркозом больше похоже на кому, чем на сон.

Использование современных лекарственных препаратов сводит к минимуму негативные проявления после общего наркоза.

Спинальная анестезия

Это наркоз, при котором лекарство вводится в позвоночный столб в полость между оболочками спинного и головного мозга. Это место заполнено спинномозговой жидкостью. В результате блокируется передача нервных импульсов к головному мозгу и утрачивается чувствительность в нижней части тела.

Спинальная анестезия действует практически мгновенно

Основными осложнениями после спинальной анестезии называют:

• сильные головные боли;
• резкое падение артериального давления — поэтому женщине, если есть необходимость, вводят препараты, которые повышают АД;
• ограниченное действие препарата — в случае задержки операции, когда эффект от наркоза заканчивается, роженицу срочно переводят на общую анестезию.

Эпидуральная анестезия

Техника выполнения этого вида наркоза заключается во введении лекарства в окружение спинного мозга в нижнюю часть спины. В зависимости от дозировки может наступить как частичное обезболивание, когда женщина чувствует сокращения матки, так и полное, когда полностью происходит утрата болевых ощущений.

Эпидуральная анестезия достаточно сложная процедура, которая требует определенного уровня мастерства анестезиолога

К осложнениям после эпидуральной анестезии относят:

• в случае попадания большой дозы лекарства в венозное русло возможна потеря сознания, судороги, в тяжёлых случаях — летальный исход. Такое осложнение происходит достаточно редко, поскольку врач-анестезиолог с помощью специальных тестов проверяет, что катетер расположен не в вене;
• головная боль;
• резкое снижение артериального давления может спровоцировать приступ тошноты и рвоты;
• боль в спине — в месте, где находился эпидуральный катетер, женщина может чувствовать болезненные ощущения несколько дней после операции.

Рекомендации после искусственного родоразрешения

После кесарева сечения женщине требуется внимательно наблюдать за своим организмом, чтобы предупредить развитие осложнений.

Для предупреждения образования спаечного процесса, нарушения перистальтики кишечника, роженице следует уже через 6–8 ч. заниматься умеренной двигательной и физической активностью. Врачи рекомендуют подниматься уже к концу первых суток: сначала необходимо посидеть на кровати, свесив ноги вниз, вставать надо только с помощью, поскольку некоторое время после операции женщина чувствует слабость, у неё может кружиться голова, возможны падения.

Необходимо следить за работой желудочно-кишечного тракта и не допускать запоров. Для этого следует следить за своим рационом, не стоит употреблять слишком горячую или холодную пищу, твёрдую пищу вводят в рацион постепенно.

Принимать душ разрешается на 7 день после операции. Шов протирают аккуратно без резких движений, использовать мыло с отдушками не стоит.

После кесарева сечения женщине рекомендуется ношение послеродового бандажа. Он поможет быстрее восстановить физическую форму, уменьшит нагрузку на позвоночник, ускорит процесс заживления раны. Послеоперационный бандаж спереди достаточно широкий, чтобы защищать всю брюшную полость. Регулировать его ширину можно с помощью специальных затяжек на липучках.

Бандаж следует снимать каждые 2–4 ч. на 20–25 мин., а также на ночь

Однако постоянно носить его не стоит, поскольку мышцы должны самостоятельно работать и восстанавливаться. Кроме того, его не рекомендуется использовать при воспалении швов, поражении кожных покровов, болях внизу живота.

Ограничения после кесарева сечения

В течение первых двух месяцев после проведённой операции не рекомендуется поднимать вес больше 3–4 кг.

Что касается сексуальной жизни, то здесь ограничения такие же, как и у женщин, которые рожали естественным образом. Дело в том, что после родов матка выглядит как обширная рана, на которую садится любая инфекция. Медики утверждают, что вернуться к половым отношениям можно не раньше 6–8 недели после выписки из роддома. Примерно в это время прекращаются кровянистые выделения, что обозначает полное заживление матки.

Когда можно планировать следующую беременность

После кесарева сечения у женщины на матке остаётся рубец, который влияет на вынашивание последующей беременности. По утверждениям медиков, мышечная ткань в области шва полностью восстанавливается в течение 1–2 лет. Если женщина забеременеет раньше, рубец ещё не в состоянии справиться с нагрузкой и может разойтись. Кроме того, организму требуется некоторое время на реабилитацию после хирургической операции. В случае беременности ему может не хватить сил на вынашивание плода, что чревато выкидышем.

Оптимальным сроком для зачатия и следующих родов считается 2–3 года после кесарева сечения.

Существует мнение, что если женщина родила с помощью кесарева сечения, то следующие роды не могут быть естественными. Однако это утверждение опровергается ведущими акушерами-гинекологами.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), если предыдущее КС было выполнено в нижнем маточном сегменте поперечным разрезом, то риск разрыва матки при вагинальных родах составляет от 0,2 до 1,5%. Также эксперты ACOG считают, что вагинальные роды по КС безопаснее, чем повторное КС, и вагинальные роды после более чем одного предыдущего КС также не имеют повышенного риска осложнений.

Кан Н.Е., ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

https://lib.medvestnik.ru/articles/Vybor-sposoba-rodorazresheniya-posle-operacii-kesareva-secheniya.html

Видео: кесарево сечение — школа доктора Комаровского

Исход кесарева сечения, как и любой другой операции, предсказать невозможно. Однако профессионализм врачей, появление новых лекарств и качественный уход в послеоперационный период дают возможность избежать серьёзных осложнений.

medknsltant.com