Какой нужен снимок для имплантации зубов – Какой снимок нужен для имплантации зубов

Содержание

снимок, какой делают перед операцией и для чего нужен рентген имплантов зубов

Имплантация — широко используемая технология, позволяющая восстановить повреждённый зубной ряд.

Зубной имплант — специальная, искусственно изготовленная конструкция, которая замещает корни утраченного зуба в процессе протезирования.

Для грамотного подбора материала необходимо проведение диагностики челюсти. Когда планируется имплантация зубов снимок челюсти является одним из важных аспектов исследований. Снимки бывают трёх видов: рентгеновский, ортопантомограмма и компьютерная томография (КТ).

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Этапы диагностики перед имплантацией

Прежде чем приступить к имплантации, врачу необходимо провести диагностику пациента. Выделяют три этапа подготовки к данной процедуре:

  1. Осмотр — требуется для предварительной оценки необходимых манипуляций в процессе установки импланта, определения стоимости и выдачи рекомендаций по самостоятельной подготовке (как правило, речь о гигиене полости рта).
  2. Снимок перед имплантацией зубов важен для определения структуры костной ткани, поскольку именно в неё будет вживляться конструкция. Учитывая особенности организма (у одних пациентов костная ткань плотная, у других — тонкая и малообъемная), врач оценит необходимость наращивания тканей перед операцией.
  3. Санация полости рта, а именно лечение соседних зубов при необходимости (если были выявлены кариес, пульпит и т. д.), способных повлиять на результат.

Снимок перед имплантацией зубов

Для исследования костной ткани используются несколько широко распространённых методов. В зависимости от выбранного способа процедуры, врач определяет какой снимок нужен для имплантации зубов и на основании его решения, пациенту требуется сделать ортопантомограмму, КТ челюсти или местный рентген.

Ортопантомограмма

Панорамный снимок средней и нижней трети лица называется ортопантомограммой и изготавливается в процессе изучения костной ткани. Он помогает выявить расположение зубов в полости рта относительно всех гайморовых пазух, нервов, артерий и т. д., и определить какая нагрузка на челюсть возможна в конкретном случае.

Ортопантомограмма делается с помощью специального устройства — ортопантомографа (цифрового, когда изображение хранится в электронном виде, или аналогового — на плёнке).

Имея представление о расположении зубов, врач может принимать решение по способу установки импланта. Кроме того, ортопантомограмма способствует выявлению различных патологий и дефектов, допущенных ранее в процессе лечения.

Часто возникает вопрос: «Можно ли проходить данную процедуру во время беременности?». Опасения понятны и в клиниках при исследовании будущих мам используется самое усовершенствованное оборудование.

Ортопантомограмма — базовое исследование в стоматологии.

Важно. Ортопантомограмма помогает непосредственно в процессе имплантации, позволяя врачу контролировать ход операции.

Компьютерная томография

КТ челюсти, как и ортопантомограмма, способствует определению размеров, расположения и структуры элементов (зубов) в ротовой полости. В основе данного метода лежит лучевая диагностика. Исследования осуществляются с помощью томографа и компьютера, которые участвуют в воссоздании трёхмерного изображения, выявляющего все проблемные участки. Благодаря снимку такого типа, доктору не составит труда правильно подобрать материал и спланировать ход операции.

Фото 1. Такой снимок 3D компьютерной томографии позволяет получить точный образ объекта исследования.

КТ применяется:

  • при терапевтическом лечении;
  • при хирургическом лечении;
  • при протезировании.

Процедура безболезненна и занимает не более 30 секунд, но выделяется и ряд противопоказаний, таких как:

  • беременность и

32zuba.guru

Какой нужен снимок для имплантации зубов

Если по каким-то причинам вы все-таки потеряли один или несколько зубов, имплантация является для вас наиболее эффективным и современным методом восстановления улыбки и полноценной жевательной поверхности. Причем удобнее всего воспользоваться этой возможностью сразу после потери зуба, однако не каждому «везет» так подгадать с графиком. Так или иначе, остановив свой выбор на имплантации зубов, вам предстоит пройти ряд подготовительных процедур, и одна из них – получение снимка.

Зачем это нужно

Снимок при имплантации зубов играет немаловажную роль с точки зрения диагностики. С его помощью доктор может объективно оценить, в каком состоянии находится ваша костная ткань, и, опираясь на это, подобрать наиболее подходящий вариант имплантации. Для более полной картины поэтому же делается несколько снимков различными методами.

Как известно, импланты при условии их профессиональной установки способны прослужить вам не одно десятилетие. Именно грамотное обследование перед проведением операции гарантирует такой результат. А без снимка обследование невозможно. С помощью него специалист изучает:

  • Высоту и состояние костной ткани.
  • Присутствие остатков корней, которые подлежат удалению в обязательном порядке.
  • Как расположены жевательные элементы.
  • В каком состоянии находятся каналы зубов.
  • Расстояние между зубами.

Имплантация зубов в Воронеже, проведенная в клинике «Дентика» всегда заканчивается успешно. Это обычная практика благодаря точному обследованию и диагностике на современном оборудовании, а также применению качественных имплантов.

Какой снимок нужен для имплантации зубов

Наиболее распространенный и простой в получении тип – обычный рентгеновский. Однако он далеко не всегда дает исчерпывающую информацию доктору. По этой причине пациенту, как правило, назначают панорамный снимок, или так называемую ортопантомограмму. Нередко специалист может предписать и компьютерную томографию, или трехмерный снимок верхней и нижней челюстей. Это уже наиболее исчерпывающий в плане информативности тип исследования.

Плюсы 3D-снимка

  • Точность. Изображение, получаемые таким методом, благодаря высокому разрешению позволяет специалисту со всей точностью определить основные параметры клинической картины в части как твердых, так и мягких тканей.
  • Быстрота. Для получения трехмерного снимка достаточно всего нескольких минут.
  • Гибкость. Если у вас уже поставлены ранее импланты, с ними также можно проходить процедуру.
  • Минимум противопоказаний.

Обращайтесь в «Дентику» и получите бесплатную консультацию перед процедурой получения снимка для установки имплантов. Доктор расскажет более подробно обо всех особенностях имплантации и вместе с вами выработает оптимальное решение проблемы. 

dentika.ru

Подготовка к имплантации зубов — важные моменты, снимок КТ

Решившись на имплантацию самостоятельно, к сожалению, вы не сможете самостоятельно определить, являетесь ли вы кандидатом на проведение этой сложной операции. Все дело в том, что иногда подготовительный этап перед имплантацией порой занимает несколько недель, так как врачу важно составить верное представление как о состоянии полости рта и челюсти, так и о здоровье организма в целом.

Три шага подготовки к имплантации зубов

Шаг 1 – визуальный осмотр

Во время первого посещения врач-имплантолог выявляет отсутствие противопоказаний для имплантации. С помощью  визуальной оценки состояния полости рта (состояние зубов и десен) он определяет предварительную возможность установки имплантатов, примерные их форму и размер. В это же посещение будет составлена смета и озвучена стоимость имплантации. Также Вам будут выданы рекомендации по подготовке к имплантации. К ним в обязательном порядке относится тщательная гигиена полости рта. Перед операцией необходимо регулярно чистить зубы и проводить полоскания антисептическим раствором и т.д.

Главный врач клиники Левин Д.В.

Шаг 2 – рентгенологическое исследование

Состояние костной ткани очень важно для имплантолога, ведь именно в костную ткань будет вживляться имплантат. Врачу необходимо точно определить объем и толщину кости, ее плотность. Некоторые пациенты имеют очень толстую костную ткань, другие, напротив, очень тонкую и небольшую по объему. В последнем случае вживление имплантатов без предварительного наращивания костной ткани невозможно.

Для изучения состояния костной ткани пациента применяются несколько основных методов:

  • Прицельный рентгеновский снимок – позволяет оценить высоту костной ткани, ее плотность, состояние корней соседних зубов и т.д.
  • Ортопантомограмма – панорамный снимок средней и нижней трети лица. Он необходим для изучения состояния и структуры костной ткани, определения положения всех зубов и расположенных в непосредственной близости гайморовых пазух, нервов, артерий и вен. Ортопантомограмма проводится на специальном оборудовании, которое носит название ортопантомограф. Он бывает двух видов: цифровой и аналоговый. Первый позволяет сделать снимок, который можно хранить в электронном виде на компьютере, что удобно для врача, который в любой момент может к нему обратиться. Аналоговый рентген не делает цифровую копию, а выводит снимок на пленку. Он считается  устаревшим видом оборудования, поскольку рентгенологическая нагрузка у него втрое больше, чем у цифрового ортопантомографа, который можно использовать без вреда для здоровья.

Ортопантомограмма незаменима при имплантации, она позволяет выбрать нужные по размеру и форме имплантаты, позволяет ориентироваться непосредственно во время операции и составить верный план лечения. Во время операции с ее помощью врач контролирует каждый шаг вживления имплантатов. После операции ортопантомограмма помогает оценить результаты операции.

  • Компьютерная томография (КТ) – обследование, в основе которого лежит лучевая диагностика. Она незаменима для оценки состояния толщины, ширины и качества костной ткани пациента, а также для выявления и изучения скрытых заболеваний тканей и новообразований, расположения гайморовой и носовых пазух над верхней челюстью. Томография отличается от других методов тем, что позволяет получить не плоское, а трехмерное изображение.

В нашем Центре установлено новейшее оборудование в соотвествии с мировыми стандартами. Оно в значительной степени снижает дозу лучевой нагрузки получаемой пациентом при выполнении исследований. Широкий спектр возможностей для диагностики, позволяет проводить исследования костной ткани, корней зубов, височно-нижнечелюстного сустава, носоглотки, а также верхнего отдела позвоночника. Оборудование отличает широкий выбор областей для сканирования – от минимальной для изучения локальных проблем, до максимальной для диагностики состояния большого объема тканей, например, состояния всей челюсти пациента.

После получения и обработки всей информации со всех снимков, врач может приступить к составлению индивидуального плана лечения, а также выбору необходимой будущей ортопедической конструкции, типа имплантатов с учетом особенностей Вашей костной ткани.

Фото работ

Шаг 3 – санация полости рта

В процессе подготовки к имплантации зубов врач обращает внимание на состояние соседних зубов, десен, контактирующих с областью имплантации. Возможно, что Вам потребуются лечение кариеса, пульпита и других заболеваний зубов. Лечение гингивита, пародонтоза или других воспалительных заболеваний десен, удаление корней соседних зубов  проводится обязательно. Особенно, если в костной ткани в местах будущей имплантации после ранее проведенного удаления зубов остались фрагменты корней.

Удаление нежизнеспособных и инфицированных корней зубов может проводиться непосредственно в день имплантации, одновременно с вживлением имплантатов на место ранее удаленного зуба с максимальным сохранением костной ткани.

Наши врачи

Сидоров Данил Владимирович

Челюстно-лицевой хирург

[ Все врачи центра ]

Как составляется план лечения?

После того, как врач оценил состояние челюсти, зубов и костной ткани пациента, составляется план лечения. Он представляет собой следующий список ориентировочных сроков лечения с указанием следующих условий лечения:

  • необходимость в лечении зубов и десен;
  • необходимость в наращивании костной ткани при ее недостаточном объеме;
  • выбор имплантатов (с указанием точной модели и стоимости) и сопутствующих технологий для их успешного приживления;
  • выбор абатментов и зубных коронок, протезов (материалы, цвет, внешний вид).

Каждый пункт прописывается достаточно подробно и согласовывается с пациентом. Обратите внимание, что именно после составления подобного плана лечения Вам будет озвучена окончательная стоимость всего реабилитационного кейса лечения, включая стоимость имплантации.

С уважением, Левин Д.В., главный врач

Дата публикации: 30.05.2019 год

doctorlevin.ru

Какой снимок нужен для имплантации зубов

9 июня 2018

Имплантация зубов во многом зависит от состояния костной ткани в челюсти пациента. Этот фактор внешне определить очень трудно, ведь визуально врач не определит дефекты костной ткани, поэтому прибегают к дополнительным методам диагностики. При приеме пациента врач решит, какой снимок нужен для имплантации зубов конкретному пациенту.

Методы изучения костной ткани: какой снимок нужен для базальной имплантации зубов

Начальные этапы установки имплантов зубов предполагают диагностику различного рода. Методы, которые используют стоматологи для диагностики костной ткани, неинвазивные и поэтому абсолютно безболезненные. В первую очередь врачи пользуются услугами рентгена. Среди нескольких видов рентгеновского обследования врач решит, какой снимок нужен для имплантации зубов и где можно получить больше информации по состоянию костной ткани клиента.

С этой целью могут применять три разновидности исследований:

  • прицельный рентген — этот снимок делается очень быстро, обычно нацелен на ту часть, где потерян зуб и предполагается установка импланта. Способен показать высоту костной ткани, состояние соседних зубов, плотность кости;
  • ортопантомограмма — дает более обширную картинку, захватывая нижнюю часть лица с гайморовой пазухой. Этот снимок можно делать при установке имплантов в верхнюю челюсть. Визуализируется не только участок кости, но и нервные окончания, кровеносные сосуды;
  • компьютерная томография — исследование на основе лучевой диагностики. Определяет толщину и качество костной ткани, помогает выявить скрытые патологии, которые другими видами исследования не видны, например, новообразования. Исследование позволяет получить трехмерное изображение, что более точно поможет определить размер импланта и нужную форму конструкции.

После того как стоматолог получит необходимые данные о состоянии зубов пациента, он сможет определиться с типом импланта, его размером и формой. После завершения процедуры проводится контрольный рентген, позволяющий оценить проделанную работу.

Все необходимые исследования можно сделать в Центре стоматологии и базальной имплантации доктора Кизима в г. Саранске. Здесь врачи пояснят, какой снимок нужен для имплантации зубов, и проконсультируют пациента по полученным результатам. Это важный шаг перед процедурой имплантации. Узнать дополнительную информацию можно на нашем сайте или позвонив по номеру телефона +7 (8342) 222-888.

Если у вас уже есть снимок, отправьте его нашим специалистам для получения предварительной консультации по базальной имплантации.

basalcentre.ru

Как подготовиться к операции имплантации? Какое обследование необходимо?

У одного моего ЖЖ-шного друга не хватало пары зубов, и он, прочитав несколько статей из этого блога, решил их восстановить коронками на имплантах. Следуя советам, он обратился в известную сетевую клинику, где врач, мельком посмотрев его, сказал: «Какиэ дэла, дарагой, щас сдэлаем!» и предложил ему тут же поставить импланты. Моему другу такой подход показался подозрительным, поэтому он решил проконсультироваться где-нибудь еще. Так он попал в другую клинику, где врач, заглянув ему в рот прямо в коридоре, выдал бланк-бегунок со планом предоперационного обследования. В списке значились компьютерная томография, развернутые анализы крови и мочи, консультация кардиолога, терапевта и эндокринолога, анализы на онкомаркеры и т. д. 

Сегодя я хотел бы с Вами поговорить о том, как подготовиться к операции дентальной имплантации (остеопластике или синуслифтингу), какое предоперационное обследование необходимо, какие вообще существуют показания и противопоказания к операции дентальной имплантации.

Другими словами, мы сегодня поговорим  о том, что должен сделать пациент, чтобы спокойно и безопасно пройти все стадии имплантологического лечения, не затратив лишних денег, времени и эмоций.

    
Разница между крайними фотографиями — неделя. Последняя фотография сделана сразу после снятия швов.

Начнем с противопоказаний и показаний.

Показания к дентальной имплантации.
Отсутствие одного, нескольких или всех зубов (за исключением зубов мудрости). 

От такого:

до такого:

Любой зуб любой локализации в любое время можно протезировать коронкой на импланте.

Противопоказания.

Их можно разделить на два вида: абсолютные (непреодолимые) и относительные (решаемые). Так вот, друзья мои, абсолютных противопоказаний к операции дентальной имплантации нет. Ни заболевания, ни недостаток костной ткани, ни возраст, ни что-то там еще не являются непреодолимыми противопоказаниями для установки имплантов.

Все противопоказания к дентальной имплантации являются относительными. То есть, их можно устранить. 

ОЧЕНЬ ОСТОРОЖНО, но можно устанавливать импланты пациентам с сахарным диабетом любого типа, при аутоимунных заболеваниях в стадии ремиссии и т. д. Разумеется, речь идет о компенсированных формах заболеваний и условии соблюдения пациентом всех рекомендаций врача.

Недостаток костной ткани давно не является препятствием для дентальной имплантации. Возможности современной оперативной техники позволяют в любом участке зубного ряда воссоздать нужный объем кости, необходимый для установки импланта.

Курение также не является противопоказанием для дентальной имплантации. Более того, такие операции как синуслифтинг курящим пациентам делать легче, прогноз у них благоприятнее.

Пожалуй, самое серьезное противопоказание — это плохая гигиена полости рта. Но, мы-то с Вами взрослые люди, неужели с этим не справимся?

Предоперационное обследование.

Вот момент, где возникает недопонимание не только между врачом и пациентом, но и между докторами вообще. Какое обследование нужно пройти перед операцией дентальной имплантации? С чего начать?

Главный, самый главный, наиглавнейший принцип предоперационного обследования — это принцип медицинской целесообразности. Другими словами, назначая ту или иную медицинскую диагностику, мы должны четко знать ДЛЯ ЧЕГО мы это делаем и ЧТО мы надеемся там найти. 

Консультации смежных специалистов.

Самый главный доктор в имплантологии — это стоматолог-ортопед. Цель нашей работы — качественные, надежные и эстетичные зубные протезы с опорой на импланты. Дентальный имплантат — это всего лишь опора протеза. Сколько таких опор будет, где они будут располагаться, в каком положении стоять — все это определяется конструкцией будущего протеза. Для этого нужен врач ортопед.

Если зубы отсутствуют давно, то у пациента часто меняется прикус, вплоть до невозможности качественного и эстетического протезирования. Поэтому в некоторых случаях пациентам перед имплантацией (как и перед протезированием вообще) требуется консультация ортодонта и, возможно, ортодонтическое лечение.

Очень рекомендуется перед дентальной имплантацией (как и перед любой другой хирургической операцией в полости рта) пройти сеанс профессиональной гигиены: с помощью ультразвука и AirFlow удалить зубной камень и налет, а также получить рекомендации по гигиене полости рта, дабы всю эту чистоту поддерживать.

Санация полости рта.

Некоторые доктора требуют, чтобы перед имплантацией полость рта была полностью санирована. Требование справедливое, если не перегибать палку.

Да, в полости рта должна быть чистота, отсутствие острых и потенциально опасных воспалительных процессов, таких как хронический пульпит, пародонтит или периодонтит в стадии обострения и т. д. НО! Если планируется ортопедическое лечение на естественных зубах (коронки или вкладки), то его лучше отложить до протезирования на имплантах — получится проще, качественнее и дешевле. 

Кто бы что ни говорил, но наличие в области импланта зуба с вялотекущим фиброзным периодонтитом совершенно никак не сказывается на состоянии импланта. Даже относительно крупные гранулемы на соседних зубах никак не вляют на исход операции имплантации.

Диагностические модели и WaxUp.

Нельзя забывать, что цель работы имплантолога — качественное, долговечное и надежное протезирование, а не установка имплантов. Импланты — это всего лишь опора протеза, а не сам протез. Следовательно, размер, количество и локализация имплантов зависят,  в первую очередь, не от фантазии хирурга, а от задач, которые ставит перед ним стоматолог-ортопед.

В противном случае получается вот это — имплант, на который вот уже несколько лет никто не может сделать коронку.

Всегда говорил, что для того, чтобы стать имплантологом, нужно быть не столько крутым хирургом, сколько немного ортопедом. К тому же, иметь хорошо развитое пространственное мышление и воображение. Ибо самое сложное в дентальной имплантологии — это подбор и позиционирование имплантов.

Чтобы поставить импланты в правильное положение, нужно четко представлять, каким будет протез. Для этого существует wax-up, т. н. «восковое моделирование». 

Мы делаем его в том случае, если позиционирование имплантов вызывает трудности. Например, случаях отсутствия нескольких зубов, атрофии костной ткани или при планировании протеза сложной конструкции.

По восковым моделям можно не только четко представить и показать пациенту, чем закончится лечение, но и правильно позиционировать импланты, рассчитать их диаметр и положение:

По рисунку понятно, что чем больше зуб, тем большего диаметра имплант нужен для его протезирования.

Кроме того, импланты соседних зубов должны быть параллельны. В противном случае ортопед столкнется со сложностями, вплоть до «протезирование невозможно»:

Думаю, позиционированию и подбору имплантов мы посвятим отдельную статью. Слишком уж сложная тема.

В общем, друзья мои, консультация ортопеда является обязательным этапом при подготовке к операции дентальной имплантации. А в сложных случаях необходимо делать диагностические модели и восковое моделирование.

Функциональная диагностика зубочелюстной системы

Длительная потеря зубов приводит к ряду серьезных изменений в зубочелюстной системе, а именно:
 — перераспределению нагрузок в зубном ряду
 — перемещению соседних зубов, нарушению прикуса
 — дистрофическим изменениям в височно-нижнечелюстных суставах и жевательных мышцах
 — атрофии костной ткани и слизистой оболочки в области отсутствующих зубов

Задача врача — не только «сдэлат красыво», но и восстановить нормальную функцию, устранив последствия утраты зубов. Для этого необходимо понять, что произошло с зубными рядами после их «прорежения». Этой цели служит функциональная диагностика зубочелюстной системы. Подробно о ней можно узнать в этой статье.
  

Разумеется, в неосложненных случаях (одиночные импланты, отсутствие проблем с прикусом и т. д.) в ней нет острой необходимости.

Хирургический шаблон
Если позиционирование имплантов вызывает трудности, то ортопед изготавливает для операции специальный трафарет-шаблон. Необходимость хирургического шаблона обратно пропорциональна квалификации имплантолога и прямо пропорциональна сложности имплантологической работы.

Шаблоны можно делать несколькими способами. Можно использовать специальные компьютерные программы и трехмерный принтер. Например, Implant-Assistant:

и как результат:

Можно сделать хирургический шаблон «вручную», используя диагностические модели и wax-up. В качестве шаблона можно использовать съемные или временные протезы, просверлив дырки и установив направляющие втулки в нужных местах. Вариантов масса. Однако, нужен ли шаблон в данном случае, или можно без него обойтись — решает врач-имплантолог. 

Компьютерная томография.
Пожалуй, это основное исследование перед операцией имплантации, которое необходимо проводить в 100% случаев. НЕЛЬЗЯ приступать к операции имплантации, не имея данных компьютерной томографии. В противном случае можно серьезно навредить здоровью пациента.

Для КТ используются специальные цифровые томографы и специальные стоматологические программы. Все же зубы — это не печень и не почки, поэтому требуется особая конфигурация кросс-секций и высокое разрешение.

Некоторые доктора игнорируют КТ, считая, что для планирования имплантации достаточно ортопантомограммы или даже прицельных снимков. Возможно, в очень простом неосложненном случае этого хватит, но эти самые простые случаи — большая редкость.

Прежде всего, нужно понимать, что прицельные снимки и ортопантомография имеют ряд существенных искажений, к тому же их точность сильно зависит от того, кто делал снимки. Чуть поменял положение датчика относительно головы — и все, снимок выглядит совершенно не так. Поэтому полагаться на ОПТГ или радиовизиографию, планируя такую сложную работу как имплантация, ни в коем случае нельзя. Опасно.

Компьютерная томография позволяет оценить конфигурацию, объемы и структуру костной ткани в зоне предполагаемой операции. Иногда для большей точности делают специальные рентгеноконтрастные шаблоны, но, на мой взгляд, в них нет необходимости. Ибо отвлекают внимание и могут быть причиной появления на снимке артефактов.

Анализы крови, мочи и другая лабораторная диагностика.

В некоторых клиниках существует правило, что все пациенты в обязательном порядке перед операцией должны сдавать анализы крови и мочи. При этом на планирование хирургических вмешательств эти анализы никак не влияют — еще ни одному пациенту в операции не отказали. Напрашивается вопрос: а зачем тогда они нужны?

С точки зрения травматичности, влияния на организм и количества осложнений, дентальная имплантация намного легче операции удаления зуба. Синуслифтинг и остеопластика переносятся легче и комфортнее, чем сложное удаление какой-нибудь резорциненной шестерки или восьмерки. НО мы же не отправляем пациента сдавать анализы перед каждым удалением зубов, верно?

На все есть свои показания и противопоказания. Например, есть у нас пациент, который говорит: «Вот, у меня есть такие-то проблемы со здоровьем, я наблюдаюсь у такого-то доктора». В этом случае мы обязаны получить консультацию этого самого доктора о возможности проведения хирургического вмешательства. И именно он, а не мы, должен отправить пациента на сдачу анализов, если возникнет такая необходимость.

А то, что некоторые стоматологи просят у всех пациентов развернутые анализы крови, мочи и слезной жидкости,а при этом не помнят количественных показателей в норме, не умеют правильно их интерпретировать…. это, извините меня, полная хрень и вытягивание денег.

Заключение.

Не ожидал, что статья получится такой объемной — видимо сказывается почти две недели отсутствия в ЖЖ. Думаю, нужно сделать краткое резюме. Итак:

Обязательными этапами подготовки к операции имплантации являются:
 — консультация ортопеда
 — компьютерная томография

Опционально, по результатам консультации имплантолога и ортопеда назначаются:
 — диагностические модели, восковое моделирование
 — консультации смежных специалистов-стоматологов, санация полости рта
 — профессиональная гигиена полости рта
 — функциональная диагностика зубочелюстной системы
 — изготовление хирургического шаблона

Строго по показаниям назначаются:
 — лабораторные анализы крови и мочи
 — консультации специалистов нестоматологического профиля — кардиолога, терапевта, эндокринолога, ревматолога и т. д.
 — электрокардиограмма

причем, первый и последний пункт назначает врач-нестоматолог соответствующей специальности.

Абсолютно не нужны:
 — электроэнцефалография
 — тесты на переносимость металлов
 — МРТ
 — динамическое КТ или МРТ
 — лабораторные анализы спинномозговой жидкости и секрета простаты.

Ну и, напоследок — успешное лечение и результат — это заслуга двух людей, врача и пациента. А не только одного врача.

Будьте здоровы!

С уважением, Станислав Васильев.

stsvv.livejournal.com

что следует сделать перед операцией? – полезная информация, стоматология ЛидерСтом в Москве


Подготовка к имплантации зубов: что нужно знать?


Установка зубного импланта требует серьезного подхода. Вот почему важна правильная подготовка к имплантации зубов. Врачу надо узнать максимум сведений о состоянии здоровья пациента. Человеку, который планирует имплантацию зубов, также не помешает психологически подготовиться к этой процедуре.


В стоматологической практике имплантация зубов встречается часто. Это не мешает многим людям испытывать неподдельный страх перед термином «зубной имплантат» даже сегодня. Причина тому — недостаток знаний. Человек испытывает сомнения и не доверяет стоматологам, проводящим имплантацию.


Попробуем рассмотреть вопросы, которые ставят перед собой пациенты.

Подготовка перед имплантацией зубов


Чтобы вернуть привлекательную улыбку, не требуется жертвовать собственным комфортом. Любой желающий может безболезненно восстановить зубы благодаря современным методикам.


Подготовка перед имплантацией зубов требуется, чтобы человек был готов к предстоящей хирургической операции. Стоматологу требуется собрать определенные сведения. Вот почему перед процедурой назначается комплексное обследование. Оно заключается в:


Рентгене зубочелюстной системы. Он позволяет стоматологу понять проблему и выбрать оптимальную тактику лечения.


Компьютерной томографии. Она дает возможность выяснить, в каком состоянии находится костная ткань. Томограмма позволяет выбрать и оптимальный тип имплантата.


Важно и общее состояние организма. Квалифицированный врач обращает внимание на его индивидуальные характеристики и назначает дополнительные методики обследования, в соответствии с ними. Желательно, чтобы пациент был абсолютно здоров перед имплантацией зуба. За счет этого удастся свести к минимуму любые неприятные последствия.

Подготовка ротовой полости — важная составляющая часть


Когда имеется в виду имплантация зубов, подготовка операции включает в себя санацию полости рта. Что имеется в виду:

  1. При обнаружении кариеса его следует обязательно лечить. Стоматолог проводит пломбировку корневого канала до конца корня при наличии кариеса с осложненным течением. Если все эти терапевтические мероприятия не дают результата, прибегают к хирургическому вмешательству. Это удаление верхушки корня зуба, устранение гранулём, если они присутствуют.
  2. Возможны два варианта лечения при обнаружении периодонтита: терапевтическое и оперативное. Когда околозубное пространство воспаляется, в некоторых случаях приходится лечить зубные отложения под деснами, подвергая обработке зубодесневые карманы.
  3. Имплантация запрещена, когда выявляются пародонтоз и пародонтит в запущенной форме. Если вы хотите провести процедуру, для начала попробуйте вылечить ткани вокруг зубов. Вряд ли установить имплантат получится, если подготовка к имплантации проведена некачественно.

Особенности ортопедической подготовки


Данный этап рассматривается, если у пациента имеются ортопедические конструкции либо протезы, которые приходится заменить. Если у вас присутствуют подобные конструкции, лучше замените их перед тем, как приступить к имплантации. Важный момент — совместимость материалов. Если не учитывать эту особенность, возможны осложнения разного рода, в том числе — формирование гальванических элементов. Допустим, коррозия неизбежна, когда имеет место сочетание титанового имплантата и никелированного изделия из металла. Вот почему стоматологи отдают предпочтение материалам, обладающим похожими свойствами.


Подготовка к имплантации зубов после удаления может быть проведена эффективно, если человек прошел инструктаж по гигиене ротовой полости. Он должен знать, как ухаживать за протезами на имплантатах правильно. Если по определенным причинам человек не в состоянии поддерживать гигиену ротовой полости, доктор имеет право отказать ему в имплантации. То же касается установки несъемных ортопедических конструкций. Куда эффективнее поставить в данной ситуации съемные протезы.

Для чего требуется подготовка к имплантации?


Она позволяет разделить пациентов на тех, кому показана имплантация, и тех, кому подходят традиционные методики ортопедической помощи. Не только халатное отношение к здоровью служит противопоказанием. Избыточное употребление кофе, курение — противопоказания социального характера.

А вдруг имплантат не приживется?


Вероятность отторжения минимальна. Она не превышает 1% из 100. Иногда отторжение служит следствием неправильного подхода к лечению, когда материал и размеры импланта были выбраны неправильно. Иногда сам пациент виноват в подобном развитии событий. Допустим, во время операции по имплантации зубов он недостаточно соблюдал гигиену, вследствие чего развилось воспаление тканей инфекционного характера.


Подготовка перед имплантацией зубов сойдет на нет, если у пациента обострились хронические заболевания. Помешает приживлению и индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.


Вот почему значение имеет подготовка к имплантации зубов. Наличие рядом опытного врача в комбинации с выполнением пациентом всех рекомендаций приводит к успешному проведению имплантации.

Что делать перед имплантацией?

  • Запрещается есть и пить за 2 часа перед имплантацией. Но исключать завтрак полностью не рекомендуется. Силы обязательно пригодятся вам, поэтому легкий перекус даже пойдет на пользу.
  • Разрешается прием успокоительных за час до операции. Препарат выбирает врач в индивидуальном порядке, когда пациент испытывает сильное душевное волнение перед манипуляцией. Что не стоит делать, так это использовать алкоголь как средство избавления от стресса. Употреблять его запрещено.
  • Чистка зубов обязательна за 30 минут до имплантации.
  • Хороший сон и позитивный настрой — чуть ли не половина успеха, ведь таким образом вы ограждаете себя от мрачных мыслей. Ложитесь спать пораньше накануне операции, желательно — за сутки до нее.


Говоря о подготовке к имплантации, специалисту обязательно следует обращать внимание на слизистую ротовой полости. Важны следующие ее параметры:

  • Толщина;
  • Подвижность.


Анатомические образования зубочелюстной системы и их расположение относительно друг друга тоже важны. Помимо этого, имплантолог смотрит особенности костной ткани, ее структуру и величину, анатомические особенности челюсти.

Как избежать боли?


Индивидуальный подбор обезболивающих средств — прерогатива лечащего врача. Если запланирована имплантация зубов, подготовка к операции дает возможность подобрать анестезию для исключения болевых ощущений. Пациентам сегодня доступны качественные обезболивающие. В сочетании с современным оборудованием они позволяют проводить имплантацию зубов без боли.

Ограничения по возрасту


Жесткие ограничения отсутствуют. Даже у пожилых пациентов, чей возраст превышает 70 лет, наблюдаются хорошие результаты. Что касается подростков, успешность приживления определяется особенностями костной ткани. У юношей рекомендуется устанавливать импланты от 19 лет, тогда как для девушек возможно проведение процедуры с 17 лет.

Конструкция зубного импланта и ее выбор


Он определяется:

  1. Состоянием зубного ряда;
  2. Ширины костной ткани челюсти;
  3. Высоты костной челюстной ткани.


В первую очередь, на исход имплантации оказывают влияние два фактора:

  1. Методика оперативного вмешательства;
  2. Правильная подготовка материала.


На следующей ступени стоят рекомендации врача и то, как пациент их выполняет.

Как долго прослужат импланты?


Срок службы как таковой отсутствует в отношении зубных имплантатов. Но это справедливо утверждать в отношении тех из них, которые были установлены правильно. Если имплантант хорошо приживется, человек будет пользоваться им всю свою жизнь. Ему не придется переживать за срок службы имплантов.


Как этого добиться:

  • Придерживаться общих правил гигиены;
  • Свести травмы челюсти к минимуму;
  • Избегать механических факторов воздействия;
  • Профессиональная чистка в комбинации с регулярной очисткой на дому.


Все это продлит срок службы имплантатов, послужит гарантией здоровья полости рта.

www.liderstom.ru

Рентгенологическое исследование для протезирования зубов

Рентгенологическое обследование является обязательным при планировании протезирования зубов. Оно позволяет стоматологу оценить анатомию челюстей и отдельных зубов,  состояние и объём костной ткани, определить наличие патологических очагов, незаметных при простом визуальном осмотре. Ведь коронка (видимая часть зуба) занимает не более 50% его объёма. Полная информация необходима, чтобы составить объективный план лечения.

 

Для справки: рентгенологическое излучение

Рентгеновское излучение — это электромагнитные волны, энергия которых лежит между ультрафиолетовым излучением и гамма-излучением. Впервые его описал Вильгельм Конрад Рёнтген в 1895 году. В своей статье он назвал эти волны X-лучами (x-ray). Они могут проникать сквозь вещество, причём различные вещества по-разному их поглощают. На этом свойстве основан принцип медицинского рентгенологического исследования. При этом используется тот факт, что у содержащегося преимущественно в костях элемента кальция (Z=20) атомный номер гораздо больше, чем атомные номера элементов, из которых состоят мягкие ткани, а именно водорода (Z=1), углерода (Z=6), азота (Z=7), кислорода (Z=8). После прохождения через определённый участок тела, рентгеновские лучи регистрируются электронными датчиками,  либо медицинской фотоплёнкой. В результате получается изображение внутренней структуры исследуемых объектов.

 

Можно ли обойтись без «рентгена» при протезировании зубов?

Нет, нельзя. Это всё равно, что строить дом без фундамента. Для стоматолога-ортопеда крайне важно знать состояние костной ткани, окружающей зуб. От этого зависит, сможет ли зуб выдержать жевательную нагрузку, если его восстановить коронкой, или использовать как опору ортопедической конструкции.

 

Какие методики рентгенологического обследования чаще всего применяются в стоматологии?

  • Прицельная контактная рентгенография
    Это внутриротовое исследование, при котором пленку (или специальный датчик) пациент пальцем прижимают к исследуемой области. В результате получается чёткое изображение 2-3 зубов. По нему можно точно оценить состояние, как коронки зуба, так и переапикальных тканей.

 

  • Панорамное рентгенологическое исследование
    Очень информативное исследование, показывающее всю зубочелюстную систему в целом. Получаемое изображение называется ортопантомограмма. Она почти всегда делается при протезировании зубов, при травмах, воспалительных заболеваниях, кистах, новообразованиях, системных поражениях челюстей, у лиц с множественным кариесом, заболеваниями пародонта и при ортодонтическом лечении.

 

  • Компьютерная рентгенография.
             Описанные выше «прицельная» и «панорамная» рентгенография создают двухмерное изображение на рентгеновской плёнке. Костные структуры накладываются друг на друга на таком снимке, что создаёт определённые трудности при интерпретации снимка. Для планирования протезирования на имплантатах, в сложных случаях хирургического, эндодонтического и пародонтологического лечения необходимо точное трёхмерное изображение того или иного участка кости. Метод, позволяющий это сделать, получил название компьютерная томография.
    Это послойное рентгенологическое исследование изучаемой области тела, в результате которого получается объёмная реконструкция изображения. За разработку метода компьютерной томографии А.Кормаку и Г. Хаунсфилду в 1979г. присуждена Нобелевская премия.

 

Сколько рентгеновских снимков потребуется при протезировании зубов?

Количество рентгеновских снимков, требующихся в каждом случае, индивидуально и зависит от сложности и объёма предполагаемого лечения.

  • При планировании протезирования зубов в большинстве случаев требуется ортопантомограмма.
  • На подготовительном этапе лечения часто делаются прицельные рентгеновские снимки. В среднем, от 2 до 5 для каждого зуба, в котором проводится эндодонтическое лечение.
  • Если речь идёт об имплантации зубов, то необходимо сделать компьютерную томографию.
  • После завершения отдельных лечебных манипуляций требуются контрольные снимки, объективно подтверждающие достигнутый результат. Например, снимки после удаления зубов или после фиксации внутрикорневых вкладок.
  • Спустя несколько месяцев после завершения протезирования зубов может потребоваться проведение рентгенологического исследования для оценки состояния ортопедических конструкций, зубов и окружающей их костной ткани.

 

Опасно ли делать рентгеновские снимки в стоматологии?

В стоматологии рентгенологическое исследование безопасно. Средняя доза, получаемая пациентом во время рентгенологического исследования с использованием визиографа, составляет около 0.001 МЗВ (Зиверт — единица измерения воздействия ионизирующего излучения). Доза облучения при панорамном обследовании 0,02 МЗВ. Для сравнения, в течение года из внешней среды человек получает облучение (естественный фон) примерно в 3.0 МЗВ. В профилактических (не лечебных целях) годовая доза облучения не должна превышать 1.0 МЗВ.

Во время выполнения рентгенограмм на пациента всегда надевают фартук из просвинцованной резины либо используют специальные устройства различных конструкций, обеспечивающие защиту области шеи, грудной клетки и полости таза от прямого пучка лучей. Для защиты щитовидной железы применяются просвинцованные экраны — воротники.

 

Группы риска при проведении рентгенологического обследования

  • Дети до 14 лет
  • Беременные и кормящие женщины

 

Следующие статьи посвящены подробному описанию подготовительного лечения, которое может потребоваться при протезировании зубов.

Избранное

Оцените статью

 

mdv-dent.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о