Медицина больницы – Частная медицинская клиника – АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Медицина в Сербии, больницы и поликлиники.

Медицина Сербии.

Просто не возможно обойти стороной такую важнейшую тему, особенно для туристов или иммигрантов с детьми, проживающих, хоть может и не долго, в Республике Сербия.

«Благодаря» усилиям акушеров и прочих российских мед.работников, имеем в семье ребенка-инвалида детства, а так же свое, начисто перемолотое здоровье, на российском поле брани, в жестоких и бессмысленных схватках за свои права и место под солнцем с, в большей своей части, мерзким, не обремененным образованностью, культурой и пониманием, крайне бесчестным российским обществом, которое не переставало пытаться похоронить нас за гос.счет под гусеницами чиновничьей машины по истреблению души и тела любого, кто не только бессовестным образом не вписывается в их привычные и удобные правила, но еще и требует соблюдения своих прав.

Теперь, всевозможные медицинские учреждения Белграда стали одними из самыми посещаемых нами и следует сказать пару слов.

Почти в центре города, в районе Западный Врачар — улицы Пастерова и Делиградска, находятся главные мед.учреждения города. Это скопление всех больниц Белграда, которые в Сербии называются институтами, каждая из которых занимается определенным направлением в медицине. Далее идут районные поликлиники и поликлиники в условной шаговой доступности — «у дома». Все учреждения оборудованы компьютерами в единой общей сети с базой данных всех зарегистрированных пациентов, благодаря которой в любом месте могут узнать в какой именно поликлинике Вы закреплены, а так же кем, когда, куда и на что были выписаны направления и рецепты.

По сербскому законодательству, «приявиться» — зарегистрироваться можно в любой поликлинике города, выбирая лучших врачей или просто ради удобства, так как, например, в поликлиниках «у дома» зачастую нет даже стандартного, привычного в России, набора специалистов. В итоге приходится бегать с направлениями от этой поликлиники к районной. Этот вопрос особенно актуален когда имеют место хронические заболевания, инвалидность, необходимость в постоянном наблюдении не только у педиатра или терапевта, но и у узких специалистов. В таких случаях лучшим решением является закрепление человека сразу в районной поликлинике, дабы избежать лишних телодвижений из-за предельно жесткой внутренней субординации. Так же можно переопределить выбранное лечебное учреждение, подав заявление о пересылке своей медицинской карты в нужную Вам поликлинику. Таким образом, из районной поликлиники, при бессилии специалистов, направить могут только в центральные больницы(институты).

Не удивительно, что на прием к любому специалисту в районной поликлинике запись ведется минимум за месяц. В такой ситуации, введение хотя бы неполного рабочего дня для необходимых врачей в локальных поликлиниках, при довольно высоком спросе на их услуги, кажется довольно здравым выходом из сложившейся тяжелой ситуации с обслуживанием приболевших налогоплательщиков, обязанных ежемесячно уплачивать, в соответствии с законом, 13% от своей брутто зарплаты в бюджет на «здравство», а минимальная зарплата без вычета налогов составляет 35 тысяч динар. Многие были бы рады пойти к частным врачам и в клиники, однако оставшиеся на руках 30-35 тысяч динар средней нетто зарплаты по Сербии, не каждому позволяют это сделать.

Нельзя так же не отметить состояние этих самых больниц и поликлиник. Больницы в центре города выглядят в целом довольно пристойно, это старые здания со своими индивидуальными архитектурными особенностями, построенные, как угадывается, в разные годы и периодически реставрируемые. Однако внутри зданий все меняется. Экстерьер, подверженный изменениям лишь по причине погодных условий и климата в купе со временем, сменяет интерьер, в обветшании которого участвуют еще и люди — работники и пациенты, изо дня в день меняющие друг друга на больничных койках, активно использующие аскетическое убранство палат, а так же рабочие помещения, кабинеты, процедурные и прочие места для удовлетворения физиологических потребностей. Если к фасаду зданий, хотя бы и год назад прикладывалась рука маляра или штукатура, то внутрь их приглашать, вероятно, постоянно забывают. В итоге, состояние довольно ужасающее, за редким исключением, когда учреждение находиться вблизи каких-либо административных зданий. В случае с так называемыми поликлиниками «у дома», добавляется еще и ужасное замусоривание и запущение территории непосредственно вокруг зданий, казалось бы лечебные учреждения, которые должны характеризоваться если не стерильностью, то хотя бы элементарной чистотой. Это наиболее удаленные от центра города, скрытые от многих любопытных глаз мед.учреждения, вероятно, по этим же причинам, не стоящие внимания властей в отличии от зданий районных и городских администраций со снующими вокруг в излишних количествах, даже при беглом взгляде, работниками уборочной организации.

Реальная ситуация со здравоохранением не особенно освещается по телевидению, но частенько проскальзывает в некоторых газетах, которые так популярны у населения. Вот перевод одной из статей бесплатного ежедневного издания «24sata», выпуск от 14 января 2014 года, в которой описывается совсем уже исключительная ситуация не в коей мере не характеризующая общее состояние, «средняя температура по больнице», к нашему счастью, все таки пока выше:

 

Ужас в КБЦ «Zemun»: детей лечат в рассаднике заразы.

“Педиатрическое отделение в земунской больнице как хоррор фильм. Матеря спят на полу или на старых драных стульях, везде грязь и зараза”, — описывает Верица Вечеринац, мать трехмесячного ребенка, которая там лечилась.

На своей странице facebook Верица выложила фотографии, которые свидетельствуют о катастрофическом состоянии в котором лечат малышей от болезней легких.(прим:на facebook фотографий уже нет почему-то).

«Если Вас туда отправят, бегите без оглядки, иначе и Вам и вашему ребенку на долгое время достанутся последствия из этого рассадника заразы», — одно из описаний фотографии.

— После шока от заболевания ребенка, получила еще один когда вошла в палату в которой должны были лечить моего ребенка. Это буквально рассадник заразы. Все старое, и сколько бы не мыли и чистили уже не может быть чистым. Палата полна бактерий и влаги, а все дети с проблемами с легкими. Если исключить то, что все стены побелены — отделение в отчаянном состоянии — говорит Верица.

Она из-за этого только одну ночь провела с ребенком в отделении и уже сутра была отпущена по личному запросу. Матеря, которые в больнице больше 10 дней считаются опытными, легче находят спальное место. Приносят из дома какие-то одеяла и белье, которые прячут от доктора, а когда опускается ночь вытаскивают и спят на них.

У самого входа в палату находится раковина-ванна. Излюбленная всеми и грязная. Используется как ванна для малышей, посудомойка, раковина, горшок для детей и как ванна для стирки вещей.

— В палате есть один стул со спинкой, полностью ободранный, но на нем нельзя посидеть. Это «кресло для кормления грудью» к которому стоит очередь из кормящих мам. В палате существует и одна ванна полностью в грязи и забитая каменными отложениями — говорит Верица.

Директор КБЦ «Земун» вчера не мог ничего прокомментировать, потому что, как сказал, еще не посмотрел фотографии которые одна из матерей выложила на facebook. Добавил только, что врачи в том отделении серьезно относятся к своим обязанностям, однако в больницу мы так и не смогли войти, ни вчера ни сегодня.

Источник — 24sata.rs

Продолжение:

Больницу «Zemun» отполировали к посещению журналистами.

От картины, которая показывает катастрофическое состояние в котором лечат детей в педиатрическом отделении КБЦ «Земун» не осталось и следа, очевидно из-за визита журналистов. Не было драной мебели, полы стерты, но безупречно чисты, а в воздухе ощущается запах чистящих средств. Все чисто и глянцево.

Директор больницы Драгош Стоянович отбросил все аргументы о плохих условиях лечения, но все таки подтвердил, что фотографии сделаны в этой больнице.

— Замечания в адрес нашей больницы, были сделаны по другим причинам, в том числе потому, что той женщине не нравились пациенты с которым она делила палату. Наши врачи имеют высокую мотивацию и стремятся помочь всем пациентам, особенно самым маленьким, — говорит Стоянович.

На замечания по ужасающим условиям директор ответил:

— В тот день, когда были сделаны фотографии, больница была полна. Все палаты имели максимальное количество пациентов. Понятно, что мать хочет быть со своими детьми. В то же время, мы должны следить за чистотой, гигиеной, стерильностью и другими условиями. Как и во всех медицинских учреждениях, занимающихся педиатрией, в дополнение к этим кроватям можно поставить одну или две дополнительные кровати, которые складывается. Именно из-за невозможности освободить пространство под кровать, некоторые мамы должны быть и на стульях. На полу никто не спал — заявил Доктор Стоянович.

Он повторил, что отдел отвечает всем постулатам надлежащей клинической практики, персонал делает все возможное, даже если не все является идеальным.

— Контрол

serbialife.ru

это учреждение, в котором хотя бы однократно побывал

Больница: виды, принципы работы, правила пребывания и отделения больницы

Больница – это особое учреждение, в котором можно получить качественную медицинскую помощь, не выходя за ее пределы. Однако видов больниц множество и каждая из них решает определенные задачи. В каждом стационаре есть несколько отделений, куда направляют больного с учетом его патологии и лечением занимаются также специалисты, обладающие соответствующей квалификацией. Чтобы лечение в нем проходило максимально эффективно необходимо обладать определенной информацией об этом учреждении, режиме его работы и сотрудниках. Что же такое больница, какие существуют отделения в больнице и профильные стационары и как организована работа в них?

Что такое больница

Больница – это разновидность стационарного медицинского учреждения, где проходит лечение, диагностический поиск или уточнение причины заболевания, которое стало причиной обращения в него. То есть две главные услуги больницы, которые составляют одновременно и задачи:

• Выяснение точного диагноза определенной болезни, которая послужила поводом для госпитализации.
• Лечение заболевания (хирургическое, терапевтическое или с применением вспомогательных методов).

Врачи больницы не ставят своей целью проведение профилактических мер по предотвращению болезней, ведь эта задача ложится в основном на первичное звено (поликлиники). Однако в выписке, которая выдается больному на руки в последний день лечения в больнице, они дают определенные советы, какого режима он должен придерживаться, как питаться и какие лекарства принимать.

Мощность больницы определяется количеством коек, которые она содержит. Если этот показатель более 500, то больницы считается достаточно крупной (обычно, такова мощность городских стационаров). Крупные областные больницы иногда рассчитаны на 1000 и более коек.

Классификация больниц

Все стационары можно разделить по принципу организации и специализации.

По принципу организации строения больничного здания выделяют:

• Централизованные больницы.

Они представляют собой одно большое здание, в котором различные отделения расположены на разных этажах. Некоторые части здания стоят обособленно, но соединены с главным корпусом переходами, по которым больные и персонал могут легко перемещаться из одного отделения больницы в другое. Это очень удобно, так как иногда транспортировка тяжелых больных должна быть максимально быстрой.

• Децентрализованные больницы.

Каждое отделение занимает небольшой корпус, который находится отдельно. В итоге получается больничный городок с несколькими стоящими неподалеку зданиями. Переход из одного корпуса в другой осуществляется через улицу. Это является оптимальным с точки зрения изолированности внутрибольничных штаммов инфекции в отдельных корпусах, но достаточно неудобным для самих больных и персонала.

• Смешанный тип.

Есть один главный корпус, который содержит несколько отделений (приемное отделение, хирургия и терапия) и несколько отдельных зданий с другими специализированными отделениями (инфекционная больница, родильный дом и др.). Это наиболее распространенный тип организации структуры стационара.

Также все стационары можно разделить по профилю патологии больных, которым оказывают помощь врачи больницы.

• Общие больницы.

Здесь проходят лечение люди с различными заболеваниями, так как в структуре стационара есть разнопрофильные отделения (хирургическое отделение и терапия, гинекологическое отделение и травматология). Чаще всего это городские больницы (которых обычно в городе несколько) и одна центральная областная больница (она находится в областном центре).

• Специализированные больницы.

Это профильное учреждение, в котором помощь оказывается больным с определенной патологией (онкологическая, офтальмологическая больница и др.).

Больница для взрослых

Лица, которые достигли возраста 14 лет проходят стационарное лечение в обычной больнице для взрослых людей. Госпитализация осуществляется в экстренном или плановом порядке.

• Экстренная госпитализация осуществляется, когда больной находится в состоянии, возникшем внезапно и потребовавшем немедленной медицинской помощи в условиях стационара.

Человек может вызвать скорую помощь и в случае, когда врачи определят наличие показаний для госпитализации, он будет доставлен в приемное отделение больницы после оказания неотложной помощи бригадой 03. Также больной может обратиться за помощью в стационар самостоятельно и врач после первичного осмотра примет решение, показано ли больничное лечение или такой человек может получать терапию амбулаторно.

• Плановая госпитализация – это направление на стационарное лечение, которое выдается лечащим врачом поликлиники.

Обычно оно показано в том случае, когда больной страдает от серьезного заболевания, при котором полное обследование и лечение в амбулаторных условиях невозможно или очень затруднительно.

Детская больница

Детьми считаются люди, не достигшие возраста 18 лет, однако детские больницы оказывают помощь лишь до 14 лет. Количество маленьких пациентов гораздо меньше, чем взрослых. К тому же у них гораздо реже возникают заболевания, требующие обязательной госпитализации (большинство детских недугов можно лечить в домашних условиях). Поэтому количество детских больниц меньше, чем взрослых. Наиболее часто в стационаре выделяется одно или несколько отделений для лечения маленьких пациентов (педиатрическое отделение при городской больнице). Однако в крупных городах всегда есть одна детская больница, а иногда даже несколько.

Обычно детская больница имеет несколько отделений, которые разделены по принципу возраста пациентов:

• Отделение недоношенных детей,
• Отделение раннего возраста,
• Отделение старшего возраста,

или по профилю:

• Хирургическое отделение,
• Инфекционное отделение и т. д.

В областном центре всегда есть самая крупная областная детская больница, куда госпитализируют детей с самой тяжелой патологией. В ее структуру входят различные профильные отделения, чтобы помощь детям была оказана максимально квалифицированно.

В отличие от взрослых, детские больницы устроены несколько по-иному. В отделении для недоношенных детей и раннего возраста предусмотрены места для совместного пребывания одного из родителей. Стены нередко покрыты яркими рисунками, иногда в отделении выделена специальная комната для игр и отдыха (исключение, отделение недоношенных и инфекционное). Пребывание в стационаре – это всегда огромный стресс для ребенка, поэтому врачи больницы делают все возможное, чтобы создать максимально спокойную и оптимистичную атмосферу.

Отделения в больнице

Любой стационар состоит из нескольких отделений, в котором на лечении находятся разнопрофильные пациенты. Количество отделений бывает различным, их число зависит прежде всего от размера больницы и ее уровня. Лечением больных различных пациентов занимаются врачи, которые имеют определенную специализацию, поэтому удобнее, чтобы они все находились в непосредственной близости друг от друга. К тому же, важное значение имеет картина микробного пейзажа, которая отличается для отделений различных профилей (гнойное хирургическое отделение, терапия или реанимация).

Приемное отделение

После того, как человек зашел в помещение стационара, он сразу же попадает в приемное отделение больницы. Это своеобразный распределитель, в котором происходит первичный осмотр пациентов, обратившихся самостоятельно или доставленных бригадой скорой помощи, и проводятся минимально необходимые обследования. Обычно приемное отделение в дневное время имеет определенного доктора (хирурга, терапевта, невролога), а в вечерние или ночные часы больных осматривают дежурные по всей больнице врачи. Таким образом, функции сотрудников приемного отделения:

• Первичный осмотр пациента,
• Решение о необходимости госпитализации или возможности лечения в поликлинике,
• Определение, в какое отделение должен быть направлен пациент на лечение.

Далее больной сдает одежду, оформляет все документы и подписывает необходимые бумаги, после чего в сопровождении санитарки или медицинской сестры проходит к месту лечения. В сложных случаях, доктор приглашает на осмотр других специалистов, так как иногда принять решение о дальнейшей судьбе пациента бывает непросто, особенно, если его доставила скорая помощь в тяжелом состоянии.

Работа в этом отделении очень тяжелая, так как требует от всего персонала выдержки, внимания и принятие решения в короткие сроки.

Отделение реанимации и интенсивной терапии

Это важнейшее отделение в больницы, которое есть практически во всех стационарах. Здесь находятся на лечении самые тяжелые больные, которым требуется массивное разноплановое лечение и поддержание основных процессов приборами жизнеобеспечения (искусственная вентиляция легких, инфузия кардиотонических средств, питание через зонд, острый гемодиализ и др.). Также сюда помещают людей в первые несколько суток после сложных операций для наблюдения и лечения.

Это самое технически оснащенное отделение. Работа в отделении реанимации трудная, несмотря на то, что количество пациентов, которые могут находиться в нем одномоментно обычно невелико (около 10-20).

Терапевтическое отделение

На лечении в терапевтическом отделении в больнице находятся люди с заболеваниями, относящимися к данному профилю. Оно может быть единственным, и тогда в нем лежат больные с различными заболеваниями, а может разделяться в зависимости от того, к какой группе относится патология.

• Кардиология — болезни сердца,
• Гастроэнтерология – болезни органов пищеварительной системы,
• Эндокринология – болезни желез внутренней секреции,
• Пульмонология – болезни органов дыхания,
• Гематология – болезни системы крови,
• Ревматология – системные заболевания соединительной ткани.

Иногда одно отделение занимается лечением больных 1-2 профиля, а иногда — всех сразу. Зависит это прежде всего от уровня больницы и мощности коечного фонда.

Основное лечение больных терапевтического отделения – лекарственные средства. Иногда у них проводятся диагностические или лечебные инвазивные процедуры (в основном, это пункции), но это бывает нечасто. В дополнении больным назначают вспомогательные методы (физиотерапия, лечебная физкультура, массаж и т. д.).

Неврологические болезни не относятся к терапевтическому профилю, однако нередко (в небольших больницах) эти отделения соединяют, так как лечение болезней проводят в большинстве случаев консервативно.

Хирургическое отделение

Хирургическое отделение принимает на лечение людей с заболеваниями, основным лечением которых является операция. В редких случаях доктора выбирают выжидательную тактику, то есть хирургическое вмешательство может понадобиться, но состояние стабилизируется и без него. Например, скорая помощь привозит пациента с подозрением на острый аппендицит, его определяют на госпитализацию в хирургическое отделение, однако в конечном случае диагноз не подтверждается и состояние больного стабилизируется на фоне консервативного лечения.

Хирургическое отделение также как и терапия, может быть одним, и в таком случае там лежат разнопрофильные пациенты. Однако чаще всего, разделяют «чистое» и «гнойное» хирургическое отделение, так как это крайне важно с точки зрения профилактики внутрибольничной инфекции.

В некоторых больницах можно встретить следующие отделения, которые относятся к хирургическому профилю:

• Челюстно-лицевая хирургия,
• ЛОР отделение,
• Торакальная хирургия,
• Абдоминальная хирургия,
• Ожоговое отделение,
• Травматологическое,
• Сердечно-сосудистая или просто сосудистая хирургия и др.

В хирургическом отделении обязательно присутствует перевязочный кабинет, где врач или медицинская сестра проводят осмотр послеоперационных или простых ран, оценивают их состояние и осуществляют обработку.

Операционный блок – это несколько операционных палат, в которых проводят хирургические вмешательства. Обычно они находятся неподалеку от хирургического отделения, иногда – рядом с реанимацией.

Гинекологическое отделение

Гинекологическое отделение принимает на лечение женщин с заболеваниями половой сферы. Это могут быть различные кровотечения, воспаления, аномалия развития или строения гениталий, обследование по поводу бесплодия и др.

Гинекологическое отделение относится к категории хирургических. Однако здесь у женщин проводятся различные процедуры и манипуляции в зависимости от состояния и диагноза:

• Консервативное лечение (таблетки, уколы, капельницы),
• Малые инвазивные процедуры (выскабливание, пункции),
• Полноценные оперативные вмешательства (удаление маточной трубы, яичника, матки и т.д.).

Если женщина находится в состоянии беременности, то лечение и диагностика ее состояния происходят в отделении патологии беременных родильного дома, а не в гинекологическом отделении. Исключение составляет патологическая беременность (внематочная, замершая), при которой необходимо проводить операцию по ее прерыванию. Если она уже родила, но у нее развиваются осложнения после прошедших родов (мастит, кровотечение, эндометрит), то ее, как правило, госпитализируют уже в отделение гинекологии одну без малыша.

Работа врачей гинекологического отделения крайне тяжелая, особую трудность представляют именно женщины в раннем послеродовом периоде, так как осложнения у них порой развиваются стремительно и часто требуют экстренного оперативного вмешательства.

Отделение функциональной диагностики

В этом отделении нет коек для постоянного пребывания пациентов. Оно представляет собой несколько кабинетов, в которых находятся аппараты и приборы для проведения ряда диагностических манипуляций и процедур:

• Ультразвуковое исследование,
• Кабинет ЭХОКГ (УЗИ сердца),
• Электрокардиографическое исследование,
• Велоэргометрическое исследование,
• Эндоскопические исследования,
• Спирографическое исследование и др.

Компьютерная или магнитно-резонансная томография и рентгеновское исследование – это диагностические процедуры, которые иногда проводятся в отдельном помещении, но иногда входят в состав отделения функциональной диагностики.

Дневной стационар

Иногда это отделение входит в состав поликлиники, а порой – больницы. Задача дневного стационара – объединить преимущества больницы и амбулаторного звена. Пациент ежедневно приходит на осмотр к врачу, после чего тот может направить его на различные диагностические процедуры. Далее он получает необходимое лечение: капельницы, уколы, таблетки на целые сутки и после этого уходит обратно домой. На весь период такой госпитализации выдается лист нетрудоспособности.

Вспомогательные отделения

Помимо непосредственно лечебных отделений, где находятся больные, стационар имеет ряд структур, обеспечивающих его полноценную работу. К ним относится:

• Отделение лабораторной диагностики,
• Отделение физиотерапии,
• Отделение лечебной физкультуры и гимнастики,
• Отделение гипербарической оксигенации,
• Отделение реабилитации и восстановительного лечения,
• Центральное стерилизационное отделение,
• Пищеблок,
• Аптека,
• Архив для хранения медицинской документации и др.

Административный корпус – это отделение стационара, где работают люди, обеспечивающие полноценную деятельность больницы: отдел кадров, бухгалтерия, отдел статистики, оргметодотдел и др.

Особенности лечения в больнице

Любой человек в больнице испытывает стресс. Он связан со страхом предстоящего лечения, возможных болезненных манипуляций, оторванностью от дома и привычных бытовых условий, больничной пищей, необходимостью проводить все гигиенические процедуры в общественном месте. Обычно врачи больницы, как и все остальные сотрудники, стараются помочь человеку во время пребывания в стационаре преодолеть страх, стараются успокоить и настроить на положительный лад.

Основные услуги больницы

Больница – это учреждение, которое работает по определенным правилам. Тот факт, что больной попал туда, не дает ему права делать все, что ему вздумается и требовать исполнения любой прихоти. Только правильное выполнение всего, что рекомендует доктор, поможет как можно скорее поправиться или достичь ремиссии и выписаться обратно домой.

Услуги больницы, которые можно получить во время стационарного лечения:

• Ежедневные осмотры лечащего врача и дежурного персонала при возникновении экстренных ситуаций,
• Диагностические исследования в рамках заболевания, которое стало причиной госпитализации,
• Весь объем показанных и возможных лечебных процедур и мероприятий,
• Круглосуточное нахождение в собственной постели в палате, ежедневное питание,
• Получение листка временной нетрудоспособности на весь период пребывания в стационаре,
• Возможность посещения родными и близкими в четко установленное для этого время и определенном месте,
• Получение всех необходимых рекомендаций при выписке из стационара, которую необходимо передать лечащему врачу в поликлинике и/или оставить себе (если выдано 2 экземпляра).

Степень комфортности пребывания в стационаре не зависит от медицинского персонала, а лишь от финансирования. Поэтому все, что выходит за рамки основных принципов и возможностей оказания бесплатной помощи, может осуществляться на внебюджетной основе. То есть индивидуальная палата и душ, дополнительное питание и постельное белье могут составлять платные услуги больницы, о перечне которых можно поинтересоваться у сотрудников отделения, лечащего врача или заведующего. В обычные услуги больницы не входит индивидуальный выбор лечащего доктора, однако в некоторых стационарах это возможно за дополнительную плату, так как доктор будет осуществлять эту работу сверх обычной нормы.

Как работают врачи больницы

Врачи больницы – это такие же люди, поэтому они не могут находиться рядом со своими больными круглые сутки. Их работа также подчиняется определенным правилам, у них существует график, который определяет продолжительность их трудовой деятельности.

Любой человек в больнице имеет своего лечащего врача, который находится на рабочем месте ежедневно с понедельника по пятницу в течение 7-8 рабочих часов. Рабочий день начинается, как правило, с 8 до 9 утра и заканчивается с 16 до 18 (в каждом стационаре устанавливаются свои правила). Этот доктор совершает ежедневный врачебный обход, осматривает всех пациентов, слушает обо всех изменениях в их состоянии, корректирует назначения и лечение. Он лучше всего осведомлен об особенностях заболевания у конкретного больного и именно с ним должны беседовать родственники человека, который находится в больнице.

В период, пока отсутствует лечащий доктор (с 16-17 вечера до 8-9 утра) за состоянием больных наблюдают дежурные врачи. Обычно они осматривают только самых тяжелых больных и занимаются активным лечением тех, кто поступает в стационар в это время. Как правило, дежурный врач один на несколько отделений, поэтому он чисто физически не может уделять внимание каждому. Поэтому в случае ухудшения состояния нужно обратиться к постовой сестре, которая при необходимости вызовет доктора, либо сама окажет необходимую помощь.

Человек в больнице: особенности режима и вредные привычки

Больница работает по определенным правилам, которым должны подчиняться как сотрудники, так и пациенты. В каждом стационаре существует определенный режим и в случае злостного игнорирования его принципов, больной может быть преждевременно выписан без выдачи больничного листа. Например, нахождение в стационаре круглосуточное, вопросы о временном отъезде по личным делам необходимо обсуждать с лечащим врачом заранее. Также запрещено употребление спиртных напитков, наркотических веществ и курение на территории стационара, то есть под запретом все вредные привычки. Принесенные родственниками пищевые продукты должны быть лишь теми, которые разрешены (список их обычно находится на холодильнике для хранения). Общение с медицинским персоналом должно быть вежливым и учтивым, хамство и оскорбления могут стать причиной преждевременной выписки.

Врачи больницы – это люди, которые могут быть крайне огорчены негативным отношением и некультурным поведением. Не все могут игнорировать этот факт в выборе лечебной тактики.

Платные услуги больницы

Финансирование больниц осуществляется из двух источников: городского или областного бюджета или казны самого стационара. В любом случае, список бесплатных услуг, которые могут быть предоставлены всем пациентам, органичен этими цифрами (а не сотрудниками отделения). Платные услуги больницы пациенты могут получить согласно их перечню, который на сегодняшний день имеет большая часть медицинских учреждений.

Полностью платные больницы распространены лишь в крупнейших городах, в подавляющем большинстве населенных пунктов у людей есть возможность выбора. Обычно на базе бесплатного стационара есть внебюджетное отделение, где помощь оказывается с финансового подкрепления самого больного. В любом случае, перед тем, как получить услуги, больной имеет право быть осведомленным, бесплатные они или платные. Больницы, как правило, вывешивают их список для всеобщего обозрения на витринах в отделениях или на сайте в сети Интернет.

Однако нужно знать, что за деньги можно приобрести определенный вид медицинской помощи, метод исследования или условия пребывания. Доктор в любом случае лечит больного так, как это возможно и не делит пациентов на тех, кто оплачивает лечение или проходит бесплатно. Также дополнительная оплата услуг не дает пациенту право вести себя неподобающим образом, хамить или нарушать общебольничный режим.

Оказание медицинской помощи в городе и сельской местности

Больные люди есть везде – и в крупном городе, и в деревне с 10 домами. И все они нуждаются в полноценном и качественном лечении. Однако строить крупные больницы в маленьких селах – нелогично и совершенно не нужно. Поэтому была придумала определенная структура организации стационарной помощи. Она зависит прежде всего от размера населенных пунктов, которые они обслуживают. В результате этой градации выделяются областная больница, городская больница, центральная районная больница и фельдшерско-акушерский пункт.

Областная больница

Областная больница обычно одна на всей территории области и находится она в областном центре. Она входит в структуру стационара, в котором помимо нее также присутствует поликлиническое отделение и отделение экстренной и плановой консультативной помощи. Изначально областная больница создавалась для медицинской помощи жителям сел и деревень, которые не могут получить ее в том объеме, который им необходим. Туда направляли на диагностику и лечение больных из районных центров или сел, где отсутствуют нужные специалисты.

Однако сегодня такие стационары вышли за рамки помощи сельскому населению и нередко свои услуги больницы оказывают также и городским жителям. Причина в том, что именно в них нередко сосредоточены самые высокотехнологичные виды помощи (постановка кардиостимуляторов, протезирование суставов и др.), в которых нуждаются многие. К тому же на базе областной больницы нередко находятся кафедры медицинских институтов, и их сотрудники помогают лечащим врачам в ведении пациентов.

Городская больница

Городская больница – это стационар, который обеспечивает квалифицированной медицинской помощью жителей соотвующего города или отдельной его части. Нередко в крупных населенных пунктах имеется несколько городских больниц, каждая из которых оказывает помощь людям по территориальному принципу.

В зависимости от специализации, стационары оказывают различные услуги населению. Больницы скорой помощи оснащены всем необходимым для проведения экстренных диагностических и лечебных мер, они находятся в центре района, чтобы больных в них могли доставить в максимально короткое время. Больницы восстановительного лечения имеют широкий арсенал процедур и методов лечения, направленных на выздоровление или максимальное улучшение состояния больных, жизни которых на момент нахождения там ничего не угрожает. Они нередко локализованы за городом, окружены лесом, озерами или реками.

Очень важна преемственность между городской больницей и поликлиникой. После того, как человек в больнице получил определенное лечение, врач выписывает его под наблюдение участкового доктора. Тот, в свою очередь, должен вести за ним диспансерное наблюдение определенный промежуток времени и при необходимости направить вновь на лечение в стационар.

Центральная районная больница

Центральная районная больница – это самое крупное медицинское учреждение в определенном районе на территории области. Здесь получают медицинскую помощь как люди, проживающие непосредственно в самом поселке, где она находится, так и жители всех мелких населенных пунктов на территории района. Он является сокращенным вариантом областной больницы, поскольку имеет аналогичный принцип работы.

Районная больница входит в состав стационара, где кроме нее есть еще поликлиника, клинико-лабораторное и диагностическое отделение, отделение скорой и неотложной помощи и все основные вспомогательные отделения. Обычно стационар оказывает помощь по 5-10 профилям, то есть в нем присутствуют врачи всех основных специальностей (терапевт, хирург, невролог, акушер-гинеколог и др.). В случае, когда лечение тяжелого больного затруднительно в условиях районной больницы, врачи созваниваются с докторами аналогичной специальности областной больницы и просят о помощи. Она может быть оказана в виде телеконсультации, видеотрансляции, обычного телефонного разговора. Однако больные в критическом состоянии могут быть госпитализированы в более крупную больницу при необходимости автотранспортом или самолетами санитарной авиации.

Фельдшерско-акушерский пункт

Фельдшерско-акушерский пункт – это самое мелкое учреждение, оказывающее помощь жителям сел или деревень. В его состав входит обычно несколько кабинетов, где работает узкий круг специалистов. Обычно это 1-2 смотровых кабинета и столько же для проведения инфузий и уколов. Количество лабораторных исследований ограничивается несколькими, иногда это лишь общий анализ крови, мочи и на сахар. В зависимости от навыков персонала больным может быть проведено электрокардиографическое исследование, простейшие хирургические манипуляции, в экстренных случаях они принимают роды. В случае, когда состояние больного серьезное и фельдшер не может справиться с ним самостоятельно, он направляет его на более высокий уровень стационарного лечения (в районные больницы).

Учебный процесс в больнице

Учебный процесс в больнице – это не хаотическое брожение студентов по отделениям и помощь сотрудникам. Он также подчиняется определенным правилам. Медицинский институт и больница пытаются извлечь из него максимальную взаимную пользу.

Учебный процесс проходит по правилам, утвержденным соответствующей кафедрой медицинского университета. Помимо стандартных занятий, студенты обязательно должны осваивать все полученные навыки на практике, ведь без этого из них не получатся полноценные врач. После окончания учебы они продолжают непрерывное обучение в качестве врача-интерна или врача-ординатора.

Что такое клиническая больница

Клиническая больница – это определенный вид стационара, с которым сотрудничают кафедры медицинского университета или института. В итоге они имеют права использовать не менее 50% всех больничных коек для образовательных целей.

В клинических больницах в отделениях располагаются практикумы, где студенты проходят теоретическую часть занятий по определенному предмету. Преподают обычно сотрудники кафедры, которые нередко одновременно работают лечащими врачами в этом же отделении, поэтому хорошо знают больных, находящихся на лечении. Во время прохождения определенной темы после освоения теоретического материала, преподаватель ведет будущих докторов смотреть больного, соответствующего теме, чтобы они могли закрепить знания практическими навыками.

Клиническая больница нередко является самой крупной или одной из ведущих в городе, для того, чтобы разнообразный профиль пациентов давал возможность освоения студентами различного материала. Больные могут в любой момент отказаться от общения с ними, однако они должны понимать, что перед ними будущие врачи и практический навык для них крайне важен.

Как проходят обучение будущие врачи

Процесс превращения студента в опытного врача многолетний и сложный, он состоит из нескольких этапов. Переход из одного уровня на другой позволяет постепенно поднимать планку, брать на себя больше инициативы и ответственности. Клинические больницы дают возможность им оттачивать свои навыки и постепенно становиться полноценными докторами.

• Студенты проходят теоретические занятия на базе определенного отделения, пишут истории болезни пациентов, которых им поручил осмотреть преподаватель. Во время занятия они иногда совершают совместный обход с сотрудниками отделения, посещают операции, перевязки, различные манипуляции, однако чаще всего являются лишь зрителями.
• Врачи-интерны осуществляют лечение пациентов под контролем лечащего врача, то есть они осматривают больных, но все главные решения принимает старший доктор. После окончания они получают общую специальность: врач-терапевт, врач-хирург, врач-невролог и др.
• Врачи-ординаторы – это уже самостоятельные доктора, которые решили продолжить обучение по более узкой специальности (кардиолог, эндокринолог, сосудистый хирург и др). Они самостоятельно лечат больных в отделении, при этом посещают лекции, пишут научную работу, выступают с презентациями.

Специализированные стационары

Помимо больниц, в которых находятся разнопрофильные отделения и осуществляется медицинская помощь населению с различными заболеваниями, существуют и специализированные учреждения. В них поступают больные с определенной болезнью, и именно там они могут получить полную квалифицированную помощь по узкой направленности. Таких учреждений не так уж и много, однако полный список этих стационаров представлен только в областном центре. В городах или селах присутствует обычно один или несколько из них.

Психиатрическая больница

Психиатрическая больница осуществляет медицинскую помощь людям, страдающим психическими болезнями. Помимо этого в данном учреждении проводятся различные виды экспертизы: военная, трудовая, судебно-психиатрическая. Как правило, психиатрическая больница находится в удаленной части города, иногда вообще за его пределами. В структуру стационара входят множество отделений, в которых находятся больные с различным профилем:

• Общепсихиатрическое (мужское или женское),
• Психотерапевтическое,
• Психогериатрическое (для лечения пожилых пациентов),
• Отделение острых психозов,
• Отделение неврозов,
• Отделение принудительного лечения и т. д.

Помимо этого в состав психиатрической больницы входит ряд вспомогательных отделений, которые есть в любом стационаре, кабинеты, где таких больных могут осмотреть врачи терапевт, гинеколог, хирург, стоматолог, офтальмолог и т. д., приемное отделение, лаборатория и функциональная диагностика. В психиатрической больнице могут присутствовать отдельные палаты для лечения детей, подростков, больных туберкулезом, страдающих от наркомании или алкоголизма.

Инфекционная больница

Инфекционная больница – это медицинское учреждение, в котором проходят лечения люди, страдающие от инфекционных заболеваний. Чаще всего она входит в структуру крупного стационара, но располагается обычно в отдельно стоящем здании. Причина удаленности инфекционной больницы от других корпусов заключается в соблюдении определенных норм эпидемиологического режима. Она может быть не только взрослой, но и детской.

Инфекционная больница, как и все другие, имеет несколько отделений, в которых находятся на лечении люди с разной нозологией. В каждом стационаре они различные, но чаще других встречаются следующие:

• Отделение кишечных инфекций,
• Отделение для лечения вирусных гепатитов,
• Отделение особо опасных инфекций,
• Отделение менингитов и др.

Особенностью инфекционной больницы является выделение особых боксов, которые имеют индивидуальный санитарный узел. Иногда выход из палаты осуществляется прямо на улицу через собственную дверь. Также в этом учреждении особая роль принадлежит соблюдению необходимых гигиенических норм, чтобы избежать распространения инфекционных заболеваний от больных к другим пациентам и сотрудникам учреждения.

Отдельно выделяется противотуберкулезная больница, где проходят лечение больные туберкулезом.

Онкологическая больница

Онкологическая больница – это учреждение, где находятся больные, страдающие от злокачественных новообразований. Однако туда очень часто отправляют пациентов для обследования на них при наличии подозрений и, к счастью, в подавляющем большинстве случаев они не подтверждаются. Такие стационары имеют сильную цитологическую службу, специалисты которой хорошо владеют методами выявления злокачественных клеток в представленном им материале. Также онкологическая больница имеет достаточно современные и качественные методы рентгеновского исследования, включающие магнитно резонансную и компьютерную томографию. В структуру стационара часто входит поликлиника, куда сначала обращаются люди с подозрением на злокачественные новообразования, а потом при наличии показаний их направляют на госпитализацию.

Онкологическая больница имеет несколько отделений:

• Хирургические отделения, где лежат больные с определенной локализацией рака (гинекологическое, абдоминальное, торакальное, маммологическое и др.).
• Радиологическое отделение. Там больным проводят курсы лучевой терапии.
• Химиотерапевтическое отделение. Здесь больные получают лечение химиопрепаратами.

Иногда больного после операции переводят в радиологическое или химиотерапевтическое отделение для продолжения терапии в рамках комбинированной терапии. Помимо вышеуказанных отделений онкологическая больница имеет все прочие, которые присутствуют в любом стационаре: приемное и реанимационное отделение, лаборатория и функциональная диагностика, вспомогательные структуры и административный корпус.

Офтальмологическая больница

Офтальмологическая больница специализируется на лечении заболеваний органа зрения. Несмотря на его небольшие размеры, работа врача-окулиста настолько специфична и отлична от докторов других профилей, что возникла потре

medaboutme.ru

Медицина в Сербии, больницы и поликлиники.

Медицина Сербии.

Просто не возможно обойти стороной такую важнейшую тему, особенно для туристов или иммигрантов с детьми, проживающих, хоть может и не долго, в Республике Сербия.

«Благодаря» усилиям акушеров и прочих российских мед.работников, имеем в семье ребенка-инвалида детства, а так же свое, начисто перемолотое здоровье, на российском поле брани, в жестоких и бессмысленных схватках за свои права и место под солнцем с, в большей своей части, мерзким, не обремененным образованностью, культурой и пониманием, крайне бесчестным российским обществом, которое не переставало пытаться похоронить нас за гос.счет под гусеницами чиновничьей машины по истреблению души и тела любого, кто не только бессовестным образом не вписывается в их привычные и удобные правила, но еще и требует соблюдения своих прав.

Теперь, всевозможные медицинские учреждения Белграда стали одними из самыми посещаемых нами и следует сказать пару слов.

Почти в центре города, в районе Западный Врачар — улицы Пастерова и Делиградска, находятся главные мед.учреждения города. Это скопление всех больниц Белграда, которые в Сербии называются институтами, каждая из которых занимается определенным направлением в медицине. Далее идут районные поликлиники и поликлиники в условной шаговой доступности — «у дома». Все учреждения оборудованы компьютерами в единой общей сети с базой данных всех зарегистрированных пациентов, благодаря которой в любом месте могут узнать в какой именно поликлинике Вы закреплены, а так же кем, когда, куда и на что были выписаны направления и рецепты.

По сербскому законодательству, «приявиться» — зарегистрироваться можно в любой поликлинике города, выбирая лучших врачей или просто ради удобства, так как, например, в поликлиниках «у дома» зачастую нет даже стандартного, привычного в России, набора специалистов. В итоге приходится бегать с направлениями от этой поликлиники к районной. Этот вопрос особенно актуален когда имеют место хронические заболевания, инвалидность, необходимость в постоянном наблюдении не только у педиатра или терапевта, но и у узких специалистов. В таких случаях лучшим решением является закрепление человека сразу в районной поликлинике, дабы избежать лишних телодвижений из-за предельно жесткой внутренней субординации. Так же можно переопределить выбранное лечебное учреждение, подав заявление о пересылке своей медицинской карты в нужную Вам поликлинику. Таким образом, из районной поликлиники, при бессилии специалистов, направить могут только в центральные больницы(институты).

Не удивительно, что на прием к любому специалисту в районной поликлинике запись ведется минимум за месяц. В такой ситуации, введение хотя бы неполного рабочего дня для необходимых врачей в локальных поликлиниках, при довольно высоком спросе на их услуги, кажется довольно здравым выходом из сложившейся тяжелой ситуации с обслуживанием приболевших налогоплательщиков, обязанных ежемесячно уплачивать, в соответствии с законом, 13% от своей брутто зарплаты в бюджет на «здравство», а минимальная зарплата без вычета налогов составляет 35 тысяч динар. Многие были бы рады пойти к частным врачам и в клиники, однако оставшиеся на руках 30-35 тысяч динар средней нетто зарплаты по Сербии, не каждому позволяют это сделать.

Нельзя так же не отметить состояние этих самых больниц и поликлиник. Больницы в центре города выглядят в целом довольно пристойно, это старые здания со своими индивидуальными архитектурными особенностями, построенные, как угадывается, в разные годы и периодически реставрируемые. Однако внутри зданий все меняется. Экстерьер, подверженный изменениям лишь по причине погодных условий и климата в купе со временем, сменяет интерьер, в обветшании которого участвуют еще и люди — работники и пациенты, изо дня в день меняющие друг друга на больничных койках, активно использующие аскетическое убранство палат, а так же рабочие помещения, кабинеты, процедурные и прочие места для удовлетворения физиологических потребностей. Если к фасаду зданий, хотя бы и год назад прикладывалась рука маляра или штукатура, то внутрь их приглашать, вероятно, постоянно забывают. В итоге, состояние довольно ужасающее, за редким исключением, когда учреждение находиться вблизи каких-либо административных зданий. В случае с так называемыми поликлиниками «у дома», добавляется еще и ужасное замусоривание и запущение территории непосредственно вокруг зданий, казалось бы лечебные учреждения, которые должны характеризоваться если не стерильностью, то хотя бы элементарной чистотой. Это наиболее удаленные от центра города, скрытые от многих любопытных глаз мед.учреждения, вероятно, по этим же причинам, не стоящие внимания властей в отличии от зданий районных и городских администраций со снующими вокруг в излишних количествах, даже при беглом взгляде, работниками уборочной организации.

Реальная ситуация со здравоохранением не особенно освещается по телевидению, но частенько проскальзывает в некоторых газетах, которые так популярны у населения. Вот перевод одной из статей бесплатного ежедневного издания «24sata», выпуск от 14 января 2014 года, в которой описывается совсем уже исключительная ситуация не в коей мере не характеризующая общее состояние, «средняя температура по больнице», к нашему счастью, все таки пока выше:

 

Ужас в КБЦ «Zemun»: детей лечат в рассаднике заразы.

“Педиатрическое отделение в земунской больнице как хоррор фильм. Матеря спят на полу или на старых драных стульях, везде грязь и зараза”, — описывает Верица Вечеринац, мать трехмесячного ребенка, которая там лечилась.

На своей странице facebook Верица выложила фотографии, которые свидетельствуют о катастрофическом состоянии в котором лечат малышей от болезней легких.(прим:на facebook фотографий уже нет почему-то).

«Если Вас туда отправят, бегите без оглядки, иначе и Вам и вашему ребенку на долгое время достанутся последствия из этого рассадника заразы», — одно из описаний фотографии.

— После шока от заболевания ребенка, получила еще один когда вошла в палату в которой должны были лечить моего ребенка. Это буквально рассадник заразы. Все старое, и сколько бы не мыли и чистили уже не может быть чистым. Палата полна бактерий и влаги, а все дети с проблемами с легкими. Если исключить то, что все стены побелены — отделение в отчаянном состоянии — говорит Верица.

Она из-за этого только одну ночь провела с ребенком в отделении и уже сутра была отпущена по личному запросу. Матеря, которые в больнице больше 10 дней считаются опытными, легче находят спальное место. Приносят из дома какие-то одеяла и белье, которые прячут от доктора, а когда опускается ночь вытаскивают и спят на них.

У самого входа в палату находится раковина-ванна. Излюбленная всеми и грязная. Используется как ванна для малышей, посудомойка, раковина, горшок для детей и как ванна для стирки вещей.

— В палате есть один стул со спинкой, полностью ободранный, но на нем нельзя посидеть. Это «кресло для кормления грудью» к которому стоит очередь из кормящих мам. В палате существует и одна ванна полностью в грязи и забитая каменными отложениями — говорит Верица.

Директор КБЦ «Земун» вчера не мог ничего прокомментировать, потому что, как сказал, еще не посмотрел фотографии которые одна из матерей выложила на facebook. Добавил только, что врачи в том отделении серьезно относятся к своим обязанностям, однако в больницу мы так и не смогли войти, ни вчера ни сегодня.

Источник — 24sata.rs

Продолжение:

Больницу «Zemun» отполировали к посещению журналистами.

От картины, которая показывает катастрофическое состояние в котором лечат детей в педиатрическом отделении КБЦ «Земун» не осталось и следа, очевидно из-за визита журналистов. Не было драной мебели, полы стерты, но безупречно чисты, а в воздухе ощущается запах чистящих средств. Все чисто и глянцево.

Директор больницы Драгош Стоянович отбросил все аргументы о плохих условиях лечения, но все таки подтвердил, что фотографии сделаны в этой больнице.

— Замечания в адрес нашей больницы, были сделаны по другим причинам, в том числе потому, что той женщине не нравились пациенты с которым она делила палату. Наши врачи имеют высокую мотивацию и стремятся помочь всем пациентам, особенно самым маленьким, — говорит Стоянович.

На замечания по ужасающим условиям директор ответил:

— В тот день, когда были сделаны фотографии, больница была полна. Все палаты имели максимальное количество пациентов. Понятно, что мать хочет быть со своими детьми. В то же время, мы должны следить за чистотой, гигиеной, стерильностью и другими условиями. Как и во всех медицинских учреждениях, занимающихся педиатрией, в дополнение к этим кроватям можно поставить одну или две дополнительные кровати, которые складывается. Именно из-за невозможности освободить пространство под кровать, некоторые мамы должны быть и на стульях. На полу никто не спал — заявил Доктор Стоянович.

Он повторил, что отдел отвечает всем постулатам надлежащей клинической практики, персонал делает все возможное, даже если не все является идеальным.

— Контрольная проверка в бо

www.serbialife.ru

Отделения клиники Израиля | ILYSSA MEDICAL GROUP

Израиль всегда был притягательным местом для самых разных людей. Сюда стремились попасть паломники, путешественники, любители отдохнуть на морских пляжах. Сегодня, когда россияне и граждане некоторых других стран СНГ могут посещать Израиль без визы, количество приезжающих в Израиль иностранных гостей значительно возросло. Растет и число тех, кто приезжает  для лечения в клиники Израиля. Услуги медицинских центров и других лечебных учреждений Израиля чрезвычайно востребованы.

Клиники Израиля получили всемирную известность благодаря высокому уровню технической оснащенности, активному применению самых передовых технологий и великолепным специалистам. Кроме того, услуги медицинских центров Израиля доступны даже тем, кто не принадлежит к самым обеспеченным слоям населения. Израиль — это небольшая страна, на территории которой сконцентрированы медицинские учреждения, являющиеся мировыми лидерами в лечении самых разных заболеваний.

Широкий спектр услуг

Медицинский центр Ilyssa Medical Group готов предоставить иностранным пациентам широчайший спектр медицинских услуг:

• помочь в выборе клиники Израиля и специалистов необходимой специализации для диагностики и лечения;
• провести с медицинскими учреждениями и отдельными специалистами переговоры;
• зарезервировать для пациента место в медицинском учреждении, согласовать дату его госпитализации;
• оформить на больного медицинскую страховку на весь период пребывания в стране;
• встретить пациента в аэропорту и проводить его в аэропорт после окончания лечения;
• забронировать номер в отеле;
• предоставить транспортные услуги для передвижения по стране;
• перевести всю медицинскую документацию, предоставить переводчика для общения с персоналом медицинского учреждения;
• помочь в решении любых бытовых вопросов, а также в приобретении лекарственных и вспомогательных средств для амбулаторного лечения;
• организовать экскурсии по Израилю;
• оказать другие услуги по договоренности.

Более подробную информацию об услугах клиники Израиля Ilyssa Medical Вы можете получить, отправив заявку через веб-форму на сайте, написав письмо на нашу электронную почту или позвонив по телефону(+972) 545-52-38-27.

ilyssamed.ru

клиника онкологии, неврологии и терапии, лечение в Москве, запись на прием к врачу

Юсуповская больница располагается в историческом месте на Нагорной улице в Москве, где еще в начале XIX века находилась лечебница, открытая видным российским государственным деятелем и меценатом князем Борисом Николаевичем Юсуповым.

В 2014 году на этом месте вновь была открыта клиника – теперь уже полноценный многопрофильный стационар с поликлиникой.

Современная Юсуповская Больница продолжает традиции человеколюбия и прогресса – именно этим отличались лечебницы князя Юсупова еще двести лет назад.

Доказательная медицина

Все подразделения Юсуповской больницы работают строго в рамках доказательной медицины. Это означает, что все применяемые методы лечения и медикаменты были проверены в серьезных научных исследованиях, подтвердивших их эффективность.

Инновации

Медицина – одна из самых быстроразвивающихся отраслей человеческого знания. Коллектив Юсуповской больницы постоянно следит за движением научного прогресса в медицине и быстро внедряет в повседневную практику самые последние достижения медицинской науки и практики.

Многие врачи нашей клиники являются действующими учеными с международным авторитетом. На базе Юсуповской больницы регулярно проводятся клинические исследования под эгидой ведущих мировых научных учреждений. Наши врачи и медицинские сестры постоянно проходят стажировку и обучение новым аспектам медицинской науки и практики.

Фокус на интересах пациента

В центре нашего внимания всегда находится пациент и его интересы. Пациенты Юсуповской больницы всегда окружены заботой и вниманием. Мы постарались создать максимально уютную, «домашнюю» атмосферу, в которой каждый человек может чувствовать себя комфортно и безопасно.

Мы умеем слышать и понимать наших пациентов, учитываем их пожелания и постоянно совершенствуемся – как в отношении качества медицинской помощи, так и в отношении сервиса. Каждый год нас выбирают более 5000 пациентов, и мы делаем все возможное, чтобы оправдывать их ожидания.

yusupovs.com

Медицинский центр ЧТПЗ в Челябинске

Клиника Вся Медицина по праву считается одним из лучших лечебных заведений Челябинска. Медицинский центр ЧТПЗ предлагает широкий спектр услуг, включая вакцинацию, диагностические исследования, помощь в организации лечения за рубежом. Профессионализм медперсонала клиники оставит после посещения лишь положительные эмоции.

Ключевые особенности

Цены в медицинском центре не так высоки, как принято считать. Диагностика и лечение проводятся опытными врачами, с применением современного медицинского оборудования. Наши специалисты способны определить любое заболевание на его ранней стадии. Это существенно упрощает и ускоряет излечение. Среди основных преимуществ нашей клиники можно выделить следующее:

• Низкие цены;
• Широкий ассортимент услуг;
• Вежливый отзывчивый персонал;
• Собственный автопарк;
• Передовое медицинское оборудование;

Медицинский центр в Челябинске – идеальное место для определения и лечения практически любых заболеваний. Наша клиника занимает лидирующие позиции по техническому оснащению и разнообразию оказываемых услуг в области медицины. Стоимость процедур, включая осмотр врача – по карману каждому. Весь обслуживающий персонал достаточно квалифицирован, вежлив в общении. В нашей клинике вам не придётся выслушивать грубость и хамство в процессе разговора. Мы гордимся достигнутыми результатами, профессионализмом наших сотрудников. Все наши специалисты регулярно проходят курсы на повышении квалификации. Статьи некоторых специалистов публикуют в СМИ. Наша клиника приглашает к сотрудничеству опытных работников медицинской сферы.

Основные преимущества

В нашем медицинском центре цены гораздо ниже, чем в частных лечебных заведениях. В штате наших сотрудников работают настоящие профессионалы своего дела. В автопарке нашей клиники есть несколько специализированных автомобилей, что позволяет нам оперативно реагировать на вызовы пациентов. Мы обеспечим безопасную и быструю транспортировку больного, с максимальным удобством и комфортом. По необходимости, помощь пациенту может быть оказана внутри автомобиля, в процессе перевозки.

Далеко не каждое медицинское учреждение может предложить настолько обширный спектр лабораторных исследований. Профессионализм наших докторов позволяет диагностировать любое заболевание на его начальной стадии. Это существенно упрощает и ускоряет процесс лечения. Обследования проводятся с применением современной медицинской техники, позволяющей выявить любые отклонения и патологии. Записаться на процедуры можно по телефону, либо заполнив форму на нашем сайте.

mc-chtpz.ru

Земские больницы. Земская медицина. Земский доктор :: SYL.ru

Система русского земства, образованная в России в 19-м в., позволила создать новую оригинальную схему медицинского обслуживания населения. Ее основой стали земские больницы, которые занимались оказанием медицинской помощи беднейшим крестьянам и другим слоям населения. О их деятельности, работе земских врачей и научных исследованиях рассказывается в статье.

Проведение земской реформы

В Российской империи 1864 год ознаменовался началом земской реформы, явившейся продолжением реформы, которая отменила в 1861 г. крепостное право на территории России. В соответствии с ней появились новые учреждения — земства, которые были придуманы для введения самоуправления в сельской местности страны.

В ведении этих органов находились местные вопросы хозяйства: строительство новых и ремонт старых дорог, местная торговля и промышленность, снабжение продовольствием, организация лечебных и благотворительных учреждений, пожарной охраны, а также социальные вопросы (образование, статистика и др.).

До этого никакой медицинской помощи в районах, где проживали сельские жители, не существовало. Больницы располагались только в городах, а уровень медицинской помощи в них был довольно низким, поэтому во всех небольших поселениях существовала высокая опасность появления эпидемий, да и смертность была большой. Эти причины послужили для уездных земств толчком к созданию земских больниц, в которые приглашались врачи.

Возникновение земской медицины стало фактом заботы о здоровье людей, проживающих в уездах, что со временем составило 40 % бюджета земских органов. Земская медицина как форма медицинского обеспечения сельских жителей России просуществовала до начала 1917 г. В те годы это было совершенно уникальное образование, не имеющее аналогов нигде в мире.

Организация больниц

Российские уезды были поделены на земские участки, радиус каждого был 10-40 верст. Таким образом, на врача, работавшего в земской больнице, приходилось 25 тыс. жителей. Поначалу работала выездная система. Врачи были все время в разъездах: проживая в самом уездном городе, каждый сотрудник в определенные дни ездил по деревням и осуществлял прием пациентов. Помощь оказывалась в помещении выездного пункта. Однако недостатком такой организации была большая потеря времени со стороны врача на дорогу.

С середины 1870-х началось формирование стационарной системы, при которой земский доктор находился в больнице и там проводил прием больных. Выезд же к пациентам проходил в тяжелых случаях либо при проведении плановых прививок от оспы. Однако внедрение такой системы организации продвигалась медленно из-за большой площади обслуживаемых участков. К началу 1890-х годов стационарные больницы существовали только в 46 уездах.

Что значит земская больница для бедного крестьянина, который никогда не обращался к врачам, стало понятно со временем по мере организации и активной работы большого количества таких лечебных учреждений. До образования таких больниц получить врачебную помощь можно было только у приватных врачей за деньги, что было не доступно для бедных жителей деревень и небольших городков. Единственную помощь оказывали монастырские служители и благотворительные организации.

Земская больница: определение и функции

Таким образом, под земской больницей понималось специальное учреждение, в котором врачи оказывали медицинскую помощь населению всего уезда. Финансирование ее осуществлялось на деньги земства, которое было органом местного самоуправления и пользовалось поддержкой российского государства.

Основными функциями, которые выполняли земские больницы, были:

• медицинская помощь сельским жителям на территории губерний и уездов;
• акушерская помощь и принятие родов;
• борьба с инфекционными заболеваниями, самыми актуальными в те годы были сифилис и оспа, а также эпидемии дифтерии и др.;
• осуществление санитарного надзора за школами, проведение прививок против оспы и ведение статистики;
• проведение различных санитарных мероприятий;
• распространение простых гигиенических правил и медицинских знаний среди населения.

Финансирование больниц и обучение сотрудников

Вначале медицинское обслуживание в земских больницах было платным, т. к. расходы на их содержание частично брались из этих денег. Однако даже совсем небольшая плата стала причиной снижения количества обращений пациентов за помощью из-за их бедности. И постепенно больницы стали переходить на бесплатное лечение. Финансирование осуществлялось за счет земских органов и пожертвований зажиточных слоев населения.

Во многих крупных губернских больницах существовали курсы для обучения фельдшеров и акушеров, а также для повышения их квалификации.

Работа земских больниц

Лечебные учреждения были различны по величине и количеству обслуживаемого населения. Самые мелкие участковые земские больницы имели 1 врача. Уездные (рассчитывались на 20-40 коек) — двух, крупные губернские больницы по медперсоналу и опыту могли соперничать с университетскими клиниками.

Можно привести пример, как выглядела земская больница в Смоленской губернии. Чаще всего под такие учреждения отводили здание богадельни или небольшой домик на окраине города. Как правило, в нем было 2 основных помещения: приемное отделение для посетителей и комната-палата для стационарных больных. Обязательно оборудовался теплый туалет.

Крупная земская больница уже имела своего повара и кухню, где готовилась еда для пациентов. Пища была простая: каши, хлеб, молоко, супы, мясо куриное и говяжье, яйца, картошка, сало, чай с сахаром или кисель. В палатах были подушки и теплые одеяла, белье меняли каждые 3-4 дня. А при поступлении на лечение в такую больницу пациент должен был принять «вступную ванну».

Недостатки в работе больниц

Многие бедные крестьяне были поражены, увидев, как выглядела земская больница, какие в ней существуют комфортные условия, при этом и лечение доктора осуществляли на довольно высоком уровне. Хотя иногда при проверке различными городскими комиссиями находились и недостатки в организации питания и быта пациентов.

Так, при инспекции земской больницы в Смоленске был отмечен недостаток постельного белья и одеял, плохой запах в палатах, возникающий из-за недостаточного проветривания и вони старых тюфяков, на которых спали больные. Если же в больнице не было питания, то пациенты даже приносили и использовали собственные самовары, из-за чего в палатах стоял угар.

Состояние отхожих мест также оставляло желать лучшего: выгребные ямы чистились редко, потому стоял неприятный запах. В некоторых больницах даже водились клопы, что свидетельствовало о плохом состоянии санитарной обработки.

Земские врачи

Врачи, работающие в земских больницах, составляли в большинстве своем прогрессивную интеллигенцию, которая трудилась в окружении русского народа, оказывала помощь именно беднейшим слоям сельского населения. Постепенно они добились, чтобы помощь для бедных крестьян и граждан оказывалась совершенно бесплатно, т. е. за счет земских управлений.

Помимо оказания необходимой медицинской помощи, земский доктор мог заниматься исследованиями, составлять санитарное описание местности, изучать статистику заболеваемости местных жителей. Прогрессивные врачи стремились глубже узнать бытовые и трудовые условия жизни крестьян и рабочих тех фабрик, которые располагались в сельской местности. На основании этих данных они писали научные труды, посвященные демографии, состоянию заболеваемости населения губернии, детской смертности и др.

Врачи земской больницы оказывали большое влияние на развитие таких отраслей медицины, как акушерство и хирургия, стоматология, своей деятельностью они способствовали образованию нового направления — профилактической медицины. Появление стационарных лечебных заведений дало сильный стимул к проведению на местах хирургических операций, которые раньше могли производиться только в городских больницах. При постепенном внедрении новых методов антисептики земские врачи успешно стали осуществлять и усовершенствовать операции на конечностях, внутриполостные и акушерские.

Деятельность земских врачей и научные исследования

В земских больницах стали образовываться различные специальные отделения: гинекологические, глазные, психиатрические, где лечение всех пациентов оформлялось в карточках, велась статистика заболеваемости. Земский врач, по выражению В. Н. Склифосовского, становится в конце 19-го в. «главной фигурой» медицины в Российской империи.

Проводившиеся в эти годы Пироговские съезды русских врачей (всего за период 1885-1919-го их было 16) уделяли большое внимание совершенствованию земской медицины. В этих съездах участвовали обычно несколько сотен врачей, которые обменивались мнениями и опытом, способствуя повышению своего профессионального уровня.

Проводились регулярные съезды земских врачей (всего их прошло более 200), на которых также решались вопросы организации земских больниц, лечения населения и проведения санитарных мероприятий. В эти годы сформировалось понятие «общественной медицины», которая проводила медицинскую деятельность, изучая условия возникновения болезней и пути усовершенствования их лечения. В итоге обсуждения этих вопросов на Пироговском съезде в 1887 г. было решено объединить основы земской и городской медицины, и санитарной статистики.

Международное признание земской медицины

Деятельность земских учреждений сыграла важную роль в становлении российской медицины, образования противоэпидемических и санитарных служб и в более широком ознакомлении населения с правилами гигиены и лечения различных болезней.

Опыт образования земских больниц и организации лечения жителей губерний в России послужил примером для разработки программ по медицине и здравоохранению не только в нашей стране, но и в других. Так, в 1934 году Международная организация Лиги наций и ее Гигиеническая комиссия порекомендовали использовать участковую систему врачей для внедрения во все страны мира. Таким образом, земские больницы и доктора завоевали признание во многих странах.

www.syl.ru