Можно ли делать при беременности колоноскопию – Колоноскопия при беременности на ранних сроках, во II и III семестре
Колоноскопия при беременности — показания, противопоказания, риски
Беременность часто становится причиной обострения заболеваний, которые долгое время протекали в организме бессимптомно. Многие будущие мамы отмечают возникновение проблем в работе желудочного тракта. Слизистая оболочная пищеварительной трубки воспаляется, и женщина испытывает неприятные ощущения. Одним из способов диагностики патологии кишечника является колоноскопия. Данная процедура назначается не всем, а только при определенных показаниях. Можно ли делать колоноскопию при беременности? Как правильно подготовится к исследованию? Какие осложнения могут возникнуть?
Что это такое
Это процедура, которая назначается при необходимости обследования состояния слизистой оболочки кишечника будущей мамы.
Для исследования используется специальная трубка – эндоскоп. Она водится через анальный сфинктер в организм беременной. В результате можно изучить особенности состояния слизистой оболочки, анатомическое строение, диагностировать возможные спайки и новообразования.
О необходимости проведения манипуляций может сказать только проктолог для беременных. Колоноскопия при вынашивании ребенка назначается достаточно редко и только в случае острой необходимости. Самостоятельно принимать решение о прохождении данного обследования нельзя.
Цели
Главной целью является исследование состояния эпителия слизистых оболочек, которые выстилают полость кишечной трубки. Основные цели данного способа обследования:
- изучение особенностей состояния слизистой;
- индивидуальные анатомические особенности;
- диагностирование спаечных процессов в просветах;
- обнаружение опухолевых новообразований как доброкачественного, так и злокачественного характера.
Колоноскопия, ка правило, назначается тем, у которых уже есть хронические заболевания кишечника в анамнезе. Обследования женщины может быть, как плановым, так и экстренным. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и самочувствия беременной.
Когда назначается
Для проведения обследования существует целый ряд показаний. К ним относятся:- появление кровотечения из анального отверстия;
- обнаружение примесей крови в стуле беременной;
- разнообразные нарушения стула, которые не нормализуются в ходе приема лекарственных средств;
- хроническое чувство усталости и постоянная слабость;
- уменьшение веса без видимых причин;
- диагностированное малокровие;
- болезненные ощущения в брюшной полости;
- постоянное ощущение вздутия живота;
- хронические заболевания, которые были диагностированы до наступления беременности;
- подозрение на наличие злокачественного новообразования;
- наследственная предрасположенность к диффузному поллипозу.
Как подготовится
Для получения достоверных результатов исследования очень важно правильно подготовится к процедуре.
Предварительная подготовка к обследованию в перинатальный период в первую очередь включает в себя очень тщательную очистку кишечника от каловых масс. Она включает в себя:
- соблюдение специальной диеты за 3 дня до проведения;
- очистка при помощи клизм и слабительных препаратов.
Перед началом проведения обследования эндоскопом беременной вводят разрешенные анестезирующие препараты. Они уменьшать неприятные ощущения. Помимо этого, врачи используют особые средства, которые уменьшают мышечные спазмы.
Будущим мама рекомендуется за несколько дней до колоноскопии исключить из рациона продукты, которые провоцируют чрезмерное газообразование и нарушения стула. В день, когда будет проводиться исследование возможно употребление только нежирных бульонов и воды без газа.
Если просвет кишечника не освободить, то будет невозможно получить объективную картину его состояния.
Как проводится
Женщине необходимо полностью раздеться ниже пояса, лечь на бок и согнуть ноги в коленях. Врач вводит эндоскоп в просвет кишечника через анальный сфинктер. В этот момент она может почувствовать дискомфорт или небольшую боль.
При необходимости в процессе проведения исследования пациентку могут попросить сменить положение и повернуться на другой бок. Если неприятные ощущения сохранились после процедуры, то врач может предложить Но-шпу. Как правило, все исследование занимает не больше 20 минут.
Возможные осложнения
Колоноскопия во время беременности, особенно на ранних сроках, может спровоцировать осложнения. К ним относятся:
- возникновение индивидуальных аллергических реакций на анестезирующие препараты;
- усиление кровотечения;
- нарушение целостности стенки.
Для женщины, которая вынашивает ребенка этот список может быть расширен следующими пунктами:
- усиление маточного тонуса;
- болезненные ощущения внизу живота;
- появление кровянистых выделений из влагалища;
- общее недомогание.
Если при манипуляциях женщина почувствовала резкую боль или ухудшение самочувствия, то об этом надо незамедлительно рассказать врачу, который проводит обследование.
Противопоказания
Исследование можно проводить не всем. Она имеет целый список противопоказаний. К таковым относятся:
- наличие у будущей мамы патологий и заболеваний органов дыхательных путей, в частности легких;
- диагностированная ишемия сердца;
- болезни сердца разнообразной степени тяжести;
- нарушения ритма сердечных сокращений.
Как правило, само наличие беременности является противопоказанием к проведению колоноскопии. Однако, если риск для жизни и здоровья женщины выше, чем возможный риск от проведения исследования, то колоноскопию проводят даже в период вынашивания ребенка.
Если у беременной есть вышеперечисленные патологии и болезни, то о них необходимо обязательно информировать врача. Он сможет подобрать альтернативный способ диагностики.
О чем говорят результаты
В ходе обследования с помощью процедуры врач может диагностировать многие серьезные патологии. К ним относятся:
- опухолевые процессы;
- язвы;
- кистозные процессы;
- спайки;
- заболевания воспалительного характера.
На основе полученных данных специалист может составить подробную картину заболевания. Точная и своевременная диагностика значительно снижает риск негативных последствий и повышает эффективность лечения.
Колоноскопия во период вынашивания ребенка проводится исключительно по серьёзным врачебным показания. Многие патологии кишечной трубки опасны не только неприятными ощущениями, но и высоким риском летального исхода. Правильная и своевременная диагностика уменьшает вероятность негативных последствий.
Введение эндоскопа в кишечник во время беременности требует предельной осторожности и внимания со стороны врача.
Процедура имеет ряд противопоказаний, с которыми обязательно нужно ознакомиться до начала ее проведения. Если у женщины есть хотя бы одно из ограничений, то лучше отдать предпочтение альтернативному способу диагностики.
Полезное видео:проктологические правила во время беременности
kakrodit.ru
Колоноскопия при беременности: показания и противопоказания
Период беременности для каждой женщины долгожданный и прекрасный момент. В это время необходимо тщательно следить за здоровьем, так как женский организм работает за двоих.
Чтобы предотвратить различные болезни, в период вынашивания будущей маме назначаются различные обследования. Но при каких случаях женщине требуется колоноскопия при беременности?
Понятие о колоноскопии
Колоноскопия относится к эндоскопическому виду обследования, во время которого дают оценку состоянию слизистой оболочки кишечника.
В область тонкого кишечника через анальное отверстие вводится специальная трубка под названием эндоскоп. Чтобы процедура не приносила сильных дискомфортных ощущений, по пути прибора направляется воздух, который позволяет немного расправиться слизистой оболочке.
![](/wp-content/uploads/mozhno-li-delat-pri-beremennosti-kolonoskopiyu_0.jpg)
В среднем длительность процедуры составляет двадцать минут. За это время доктор успевает рассмотреть анатомическое строение кишечника, распознать наличие дополнительных изгибов, спаечных процессов и других новообразований.
В нынешнее время колоноскопия относится к самым достоверным способам обнаружения раковых опухолевидных образований в пищеварительной системе.
В качестве дополнительных методов диагностирования используют томографию, рентген, ультразвуковое исследование и лабораторные анализы.
Только колоноскопия дает возможность специалисту осмотреть кишечник внутри без оперативного вмешательства и взять материал для анализа.
После осуществления процедуры врач рассказывает пациенту о полученных результатах и выстраивает тактику лечения.
Но многих женщин интересует вопрос о том, можно ли делать колоноскопию в период вынашивания?
Показания к процедуре
Колоноскопия во время беременности проводится крайне редко и в том случае, если у пациентки имеются для того серьезные показания.
![](/wp-content/uploads/mozhno-li-delat-pri-beremennosti-kolonoskopiyu_1.jpg)
К ним относят:
- проявление кровотечения из пищеварительного тракта;
- наличие примеси крови в каловых массах;
- изменения стула в виде поноса, запора, неустойчивого стула;
- ослабленность, потерю веса, переутомленность;
- малокровие без веской причины;
- болевое чувство в области живота, спазмы и вздутие;
- подтвержденные заболевания кишечника в виде болезни Крона, дивертикулеза, колита, полипов;
- плохой снимок кишечника по рентгеновскому обследованию.
Сделать диагностирование нужно и в тот момент, когда воспалительный процесс имеет острый характер и проявился впервые.
Колоноскопия считается не сложной и безопасной процедурой. А потому ее можно проводить в период вынашивания. Но зачастую данные манипуляции назначают только в той ситуации, если ее невыполнение приведет к неблагоприятным последствиям как у будущей мамы, так и у плода.
Особенно опасными состояниями для малыша являются кислородное голодание и гипотензия артериального характера. Данные процессы могут быть вызваны седацией или долгим нахождением будущей мамы в лежачем положении. Такие явления приводит к передавливанию полой вены и уменьшению кровотока в маточной области.
![](/wp-content/uploads/mozhno-li-delat-pri-beremennosti-kolonoskopiyu_2.jpg)
Ко всему этому, выполнять томографию, рентгеновское обследование и принимать медикаменты категорически запрещено во время беременности. Такие манипуляции ведут к облучению, оказанию тератогенного эффекта, а в дальнейшем к замиранию плода или выкидышу.
В практике выделяют возможные показания, при которых будущей маме назначают обследование.
К ним относят:
- обильное или долгое кровотечение из кишечника;
- мучительно состояние, которое сопровождается тошнотой, рвотой и болезненным чувством в животе;
- наличие подозрений на опухолевидные образования в пищеварительной системе;
- диарею тяжелейшего характера;
- наличие холецистопанкреатита, холедохолитиаза и холангита;
- поврежденность желчных путей или печеночных протоков.
В обязательном порядке женщине назначается колоноскопия, у которой имеется геморрой после предыдущих беременностей. Такой процесс позволит избежать осложнений после родов и обойтись без хирургического вмешательства.
Основные ограничения
Перед тем как провести процедуру, доктор изучает анамнез пациентки и оценивает состояние здоровья. Все дело в том, что колоноскопия имеет ряд противопоказания, хоть и считается безопасным и современным методом лечения.
![](/wp-content/uploads/mozhno-li-delat-pri-beremennosti-kolonoskopiyu_3.jpg)
К основным ограничениям принято относить:
- наличие воспалительных процессов гнойного характера, которые располагаются в брюшной области;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- шоковое состояние, которое встречается при низком давлении;
- колит острого характера;
- перфорацию пищеварительной системы.
Если данные показания не учесть, то выполнение данных манипуляций может привести к резкому ухудшению состояния.
Осуществлять процедуру нельзя при имении искусственного клапана на сердечной мышце. Если этого не учесть, то возможно развитие необратимых процессов.
Статьи по теме:Также колоноскопию нельзя проводить после оперативных вмешательств с наличием швов. Такой процесс может привести к их расхождению.
Принято выделять относительные ограничения. При их наличии процедуру проводить можно, но конечный результат может быть недостоверным. Сюда можно отнести незначительное нарушение кишечного кровообращения и имение грыжи.
Осуществление процедуры не выполняется на последних месяцах беременности. Все дело в том, что введение трубки может привести к преждевременному родовому процессу.
Запрещена данная процедура и на ранних сроках вынашивания, если во время манипуляций будет использоваться анестезирующий медикамент.
Подготовительные мероприятия
В первую очередь у больного должен быть позитивный настрой. Это поможет пациенту правильно и тщательно подготовиться к колоноскопии.
![](/wp-content/uploads/mozhno-li-delat-pri-beremennosti-kolonoskopiyu_4.jpg)
Первый этап
Первая ступень включает проведение комплексных мероприятий по обнаружению противопоказаний и корректировки нарушений. Доктор собирает анамнез о пациенте и проводит тщательный осмотр. Также назначается электрокардиограмма и устанавливается наличие медикаментозной непереносимости.
Второй этап
Вторая ступень подразумевает соблюдение специализированной диеты. Пациенту из рациона следует исключить овощные и фруктовые блюда, ягоды, морсы, компоты, сухофрукты, молоко, грибы и бобовые культуры. Все эти продукты ведут к повышению газообразования. Также нельзя есть перловые и пшенные каши.
Питание должно включать рыбные блюда, курицу и говядину, нежирные бульоны, сухари, сыр и творог, каши на воде и чай.
![](/wp-content/uploads/mozhno-li-delat-pri-beremennosti-kolonoskopiyu_5.jpg)
Также стоит задуматься об очистке кишечника. Ее можно проводить используя клизму, слабительные средства или глицериновые свечи. Длительность очистительной процедуры составляет семь дней. Процедуру нужно проводить перед сном после ужина.
За день до выполнения процедуры в обед необходимо употребить легкую пищу в виде бульона. После этого категорически запрещается есть.
Вечером за четыре часа до ночного отдыха в двух литрах воды разбавляется препарат Дюфалак в объеме двухсот пятидесяти миллилитров. Данный медикамент считается абсолютно безопасным в период вынашивания, поэтому он никак не скажется на малыше.
Готовый раствор нужно пить в течение двух часов по несколько глотков. После этой процедуры можно пить обычную воду.
После сна будущей маме нужно снова выпить раствор. Только готовится он на основе Фортранса. Один пакетик медикамента растворяется в одном литре воды. Выписывается в течение одного часа.
До колоноскопии категорически запрещается есть. Можно только пить обычную воду.
Выполнение процедуры
В большинстве случаев колоноскопия не требует введения анестезирующих средств. В виде исключения можно прибегнуть к использованию средств в виде сульфасалазина или кортизона.
![](/wp-content/uploads/mozhno-li-delat-pri-beremennosti-kolonoskopiyu_6.jpg)
Перед осуществлением данных манипуляций пациентке ставят внутривенную инъекцию, в состав которой входит антиспастический медикамент. Такой процесс позволит ослабить мышечную структуру в брюшной области.
Если у больной имеется болевое чувство в заднем проходе, то используют местный анестезирующий препарат.
Чтобы провести процедуру, женщине необходимо снять одежду ниже живота и прилечь на левый бок. При этом ноги сгибаются в коленях.
После этого доктор аккуратно вводит в анальное отверстие эндоскоп. Пациентка во время введения аппарата может испытывать болевое чувство. Чтобы лучше осмотреть кишечник, женщину могут попросить повернуться на другой бок.
Риск для будущей мамы могут принести средства седативного характера, и длительное нахождение в одном положении. Такие процессы могут привести к поднятию маточного тонуса, расширенности шейки, недостатку кислорода у малыша и уменьшение кровотока у будущей мамы.
Если после колоноскопии женщина испытывает дискомфортное чувство в животе, то можно выпить Но-Шпу или поставить свечу Папаверин.
![](/wp-content/uploads/mozhno-li-delat-pri-beremennosti-kolonoskopiyu_7.jpg)
Некоторые выводы
Проводить колоноскопию в период вынашивания можно, но, если для этого имеются серьезные показания. Перед обследованием о беременности необходимо осведомить врача. Это позволит избежать неблагоприятных последствий.
Колоноскопия не принесет сильного вреда для здоровья будущей мамы и малыша. Но во время данных манипуляций будет сведено к минимуму использование медикаментозных средств.
Но стоит отметить, что период вынашивания все-таки относится к относительному противопоказанию. Если сильной нужды в выполнении обследования нет, то процедуру можно заменить на более безопасный метод в виде ультразвукового исследования.
Беременность может привести к неинформативным данным. Такое может случиться из большого веса плода, сдавливания кишечной области или несоблюдение подготовительных мероприятий.
Перед проведением процедуры нужно все тщательно взвесить и обсудить с доктором.
proktolog-info.ru
Можно ли делать колоноскопию при беременности – показания и особенности
Главная » Колоноскопия » Можно ли женщине делать колоноскопию при беременности – и в каких случаях?
27 апреля 2017 КолоноскопияБеременность – такое состояние организма, когда на применение ряда лекарственных средств и выполнение некоторых медицинских процедур накладываются ограничения или вовсе запреты. Разберемся, можно ли делать колоноскопию при беременности – то есть обследование кишечника с помощью эндоскопа с оптическим устройством, вводимого в организм через анальное отверстие.
Отрицательные свойства процедуры
Как правило, колоноскопия при беременности проводится только на ранних сроках и в случае острой необходимости ввиду угрозы жизни матери, когда этому виду обследования нельзя найти равноценную по информативности и более безопасную для матери и плода альтернативу. Причин нежелательности проведения колоноскопии несколько:
- Негативное воздействие обезболивающих препаратов на плод. В связи с этим под полным запретом для беременных находится колоноскопия под общим наркозом, обезболивание выполняется исключительно местно. Это ограничение не действует только на очень ранних сроках беременности (до 3 недель), когда эмбрион еще находится на пути в матку и к ней не прикреплен, то есть практически не взаимодействует с организмом матери.
- Длительное положение лежа на спине во время выполнения процедуры и напряжение мускулатуры брюшной области. Это может спровоцировать: повышение тонуса матки (напряжения маточной мускулатуры), что может привести к отторжению эмбриона, выкидышу на ранних сроках или преждевременным родам на более поздних; расширение ее шейки; нарушения кровоснабжения плода и соответственно нехватку кислорода из-за сдавленной нижней полой вены, снабжающей матку – гипоксия чревата выкидышами и различными патологиями развития плода, в том числе остановкой его роста.
Уже родившим женщинам, осуществляющим грудное вскармливание ребенка, в зависимости от использованных во время обследования лекарственных средств рекомендовано отказаться от кормления на срок от нескольких часов до суток и сцедить первую порцию молока.
Применение при месячных
В еще один специфический для женщин период – месячные – колоноскопию по возможности также стоит отложить. Причина тому в физическом неудобстве проведения процедуры, а также в возможном усилении менструального кровотечения из-за подготовительных мероприятий ( в частности, клизм), повышенной двигательной активности кишечника в ходе самого обследования и применяемых при обследовании медикаментов медикаментов. Однако все эти ограничения не столь суровы, как в период беременности, поэтому при необходимости колоноскопию все же проводят.
Показания
Проводится процедура при следующих проблемах:
- дисфагия или одинофагия;
- длительное желудочно-кишечное кровотечение;
- сильная диарея по неизвестной причине;
- сильные подозрения на опухоль толстой кишки или на спаечный процесс;
- холецистопанкреатит, холангит или холедохолитиаз;
- мучительные болезненные ощущения в животе, сопровождаемые тошнотой и рвотой – и другие серьёзные симптомы.
Альтернативы колоноскопии
К сожалению, колоноскопия является наиболее эффективным способом исследования внутренних органов при ряде многих различных случаев – и сделать что-то равноценное будет проблематично. Именно оно сочетает в себе возможность физического присутствия, например, чтобы взять необходимую пробу, с качеством и объективностью исследований внутренних органов. Потому полноценную замену процедуре найти проблематично.
Тем не менее, есть дополнительные лабораторные исследования, которые могут хотя бы частично заменить эту процедуру. К ним относятся рентген, томография (МРТ) и УЗИ. Они являются неинвазивными,то есть не требуют прямого вмешательства в организм женщины, а значит, навредить особенно сильно они также не могут. Если необходимо собрать лишь базовую информацию, то прибегают к ним, хотя, например, томография во время беременности также настоятельно не рекомендуется, хотя именно она лучше всего подходит для обследования. например, при спайках кишечника. Но в некоторых ситуациях, к сожалению, найти полноценную замену сложно.
Подводим итоги
Колоноскопия в принципе является одном из наиболее распространённых и наиболее эффективных методов исследования внутренних органов. Но можно ли в принципе делать колоноскопию при беременности? Это очень нежелательно, во многих случаях этот вариант настоятельно не рекомендуется. Но если есть необходимость, если нет процедур, которые могли бы полноценно заменить данный вид исследования, то тогда по усмотрению врача допустимо провести и колоноскопию. Врач взвесит имеющиеся риски, оценить, что опаснее – проведение исследования или отказ от его проведения – и примет решение, что же именно делать в конкретном случае.
proskopiyu.ru
Можно ли делать колоноскопию при беременности
Колоноскопия относится к эндоскопическому виду обследования, во время которого дают оценку состоянию слизистой оболочки кишечника. Период беременности для каждой женщины долгожданный и прекрасный момент. В это время необходимо тщательно следить за здоровьем, так как женский организм работает за двоих.
Колоноскопия у беременной женщины
Нужно понимать, что для проведения подобного исследования должны быть веские основания. Беременность не является абсолютным противопоказанием.
Показанием к колоноскопии может стать, например, наличие у будущей мамы в анамнезе неспецифического язвенного колита или болезни Крона. В этом случае исследование необходимо провести, чтобы специалист мог дифференцировать нарушение нормальной работы кишечника от обострения хронического заболевания.
При различных поражениях толстого кишечника врач может назначить такие диагностические методы, как рентген с контрастным веществом (ирригоскопия), магнитно-резонансная томография (МРТ), диагностическая лапароскопия. В данном случае стоит понимать, что ни один из данных методов не разрешается назначать беременным женщинам. Контрастное вещество, по сути, обладает пусть и малым, но радиоактивным действием. При введении его в кишечник оно располагается максимально близко к плоду, не говоря уже о том, что рентгеновское воздействие вредно для малыша само по себе. МРТ также противопоказано беременным женщинам из-за сильного воздействия магнитного поля. Лапароскопия при всем прочем является разновидностью оперативного вмешательства, что также вредно в случае беременности.
Однако из вышеперечисленного не следует, что лучше назначить колоноскопию, чем какой-либо другой метод исследования. Любая процедура назначается только в том случае, если ее полезность будет сильно превышать возможные риски для организма.
Вопрос о необходимости проведения колоноскопии беременной решается индивидуально
Колоноскопия у беременных женщин выполняется только по строгим показаниям!
В случае проведения колоноскопии у беременных женщин нужно сделать ее под местной анестезией, исключив системное воздействие на организм будущей мамы и плода.
Нужно сказать, что разрешается делать колоноскопию беременным пациенткам, особенно, если у них есть хронические заболевания кишечника в анамнезе. Пациентки всегда должны это помнить. Само по себе исследование не несет существенной опасности для организма женщины и развивающегося плода. Угрозой может быть анестезия, но уже выше было сказано, что в случае беременных женщин используется местный вид анестетиков, который менее вредный.
Жизненная необходимость вынуждает идти на крайние меры. Для дальнейшего здоровья крайне важно вовремя пройти обследование, чтобы в будущем не было печальных последствий.
Показания к назначению
Колоноскопией называют инструментальный осмотр толстой и прямой кишки изнутри, предназначенный для выявления любых отклонений в структуре и забора биоматериала для гистологического анализа пораженной области.
По сравнению с другими диагностическими мероприятиями, процедура имеет ряд преимуществ, а именно:
- высокую информативность;
- относительную безопасность;
- отсутствие вредного излучения.
Данный тип исследования назначается проктологом или гастроэнтерологом на основании совокупности характерных симптомов пациента:
- болей в животе различной локализации;
- кровотечений из прямой кишки;
- продолжительного запора, диареи;
- тошноты и рвоты;
- потери аппетита;
- слабости;
- быстрого снижения веса;
- повышения онкологических маркеров в анализах;
- изменений лейкоцитарной формулы крови.
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ СВОЙСТВА ПРОЦЕДУРЫ
Как правило, колоноскопия при беременности проводится только на ранних сроках и в случае острой необходимости ввиду угрозы жизни матери, когда этому виду обследования нельзя найти равноценную по информативности и более безопасную для матери и плода альтернативу. Причин нежелательности проведения колоноскопии несколько:
- Негативное воздействие обезболивающих препаратов на плод. В связи с этим под полным запретом для беременных находится колоноскопия под общим наркозом, обезболивание выполняется исключительно местно. Это ограничение не действует только на очень ранних сроках беременности (до 3 недель), когда эмбрион еще находится на пути в матку и к ней не прикреплен, то есть практически не взаимодействует с организмом матери.
- Длительное положение лежа на спине во время выполнения процедуры и напряжение мускулатуры брюшной области. Это может спровоцировать: повышение тонуса матки (напряжения маточной мускулатуры), что может привести к отторжению эмбриона, выкидышу на ранних сроках или преждевременным родам на более поздних; расширение ее шейки; нарушения кровоснабжения плода и соответственно нехватку кислорода из-за сдавленной нижней полой вены, снабжающей матку – гипоксия чревата выкидышами и различными патологиями развития плода, в том числе остановкой его роста.
Уже родившим женщинам, осуществляющим грудное вскармливание ребенка, в зависимости от использованных во время обследования лекарственных средств рекомендовано отказаться от кормления на срок от нескольких часов до суток и сцедить первую порцию молока.
Подготовка в колоноскопии
Если колоноскопия была назначена, важно к ней правильно подготовиться. Когда данная процедура назначается в условиях стационара, то ни о каких подготовительных операциях беспокоиться не стоит. Нужно положиться на все те манипуляции, что будут проводить врачи.
Об особенностях питания перед колоноскопией расскажет врач
Подготовка к колоноскопии начинается задолго до процедуры – с соответствующей диеты. Из рациона беременной женщины скорее всего уже будут исключены цитрусовые, крепкий кофе и чай, а также некоторые другие продукты, которые могут помешать проведению исследования. Стоит также воздержаться от приема продуктов, вызывающих брожение (фасоль, орехи, изюм, газированные напитки, черный хлеб, морковь, свекла и т.д.).
Следующий этап подготовки организма – очищение кишечника. Выполнить его можно как с помощью клизмы, так и с помощью слабительных препаратов. Оба варианта несут в себе как плюсы, так и возможные противопоказания. Очистительная клизма на поздниках сроках беременности обычно не назначается из-за риска вызова преждевременных родов. Слабительные также опасны, так как они стимулируют активность кишечника, что может спровоцировать выкидыш. Выбор конкретного метода очищения не стоит делать самостоятельно.
После проведения процедуры практически сразу можно вернуться к привычному ритму жизни и привычному питанию. Если вдруг возникнут какие-либо неприятные ощущения, то они не должны задержаться надолго.
Можно ли делать колоноскопию при беременности – вопрос достаточно спорный и дискуссионный. Лучше всего делать ее тогда, когда нет других методов диагностики и польза превышает возможные риски как для мамы, так и для ребенка.
Как проводится?
Перед началом процедуры человеку будет предложена одна из следующих методик для снижения болевых ощущений:
- Седация. Проводится при помощи специальных препаратов, вводящих пациента в состояние поверхностного сна. Он не чувствует боли и дискомфорта, но находится в сознании.
- Местное обезболивание. Позволяет снизить неприятные ощущения при помощи специальных гелей с лидокаином, которыми смазывают наконечник эндоскопа. Иногда вещество вводят через вену.
- Общая анестезия. Чаще применяется при осмотре детей, лиц с низким болевым порогом или психическими расстройствами.
На время исследования (15-30 мин.) пациент занимает положение лежа и прижимает колени к груди. Когда все подготовительные этапы завершены, специалист вводит через анальное отверстие больного гибкий зонд (эндоскоп), оснащенный наконечником с видеокамерой. За счет подачи воздуха, стенки кишечника раздвигаются и позволяют прибору осторожно продвигаться вперед.
Если будут выявлены патологические участки, врач может сделать биопсию в процессе исследования. Окончательным этапом будет выпуск лишнего воздуха и извлечение зонда.
Если обследование было проведено удачно, то никаких жалоб наблюдаться не должно, кроме небольшого дискомфорта в районе ануса.
Редко наблюдается появление:
- кровяных выделений;
- болевых ощущений;
- повышенной температуры тела.
В таком случае потребуется консультация врача, иногда госпитализация
ИСТОЧНИКИ:https://proskopiyu.ru/kolonoskopiya/mozhno-li-delat-kolonoskopiyu-pri-beremennosti.html
https://vospaleniekishechnika.life/diagnostika/mozhno-li-pri-beremennosti-delat-kolonoskopiyu.html
https://diagnostinfo.ru/skopiya/colonoscopy/kolonoskopiya-pri-beremennosti.html
uzibook.ru
Можно ли делать колоноскопию при беременности?
Как правило, колоноскопия беременным женщинам нужна крайне редко. Это исследование проводится только по необходимости, тем более у женщин в положении и во время кормления ребенка. Но иногда возникает необходимость в выполнении колоноскопии и у таких пациенток.
Нередко основанием для проведения колоноскопии становится подозрение на рак толстого кишечника. Бытует мнение, что это заболевание характерно только для мужского пола, но это не так. Согласно статистике, среди онкологических заболеваний, которые встречаются у женщин, около 40% занимает колоректальный рак. Исходя из этого, колоноскопия становится вынужденной мерой и у прекрасной половины.
![](/wp-content/uploads/mozhno-li-delat-pri-beremennosti-kolonoskopiyu_15.jpg)
Проведение колоноскопии
Колоноскопия у беременной женщины
Нужно понимать, что для проведения подобного исследования должны быть веские основания. Беременность не является абсолютным противопоказанием.
Показанием к колоноскопии может стать, например, наличие у будущей мамы в анамнезе неспецифического язвенного колита или болезни Крона. В этом случае исследование необходимо провести, чтобы специалист мог дифференцировать нарушение нормальной работы кишечника от обострения хронического заболевания.
При различных поражениях толстого кишечника врач может назначить такие диагностические методы, как рентген с контрастным веществом (ирригоскопия), магнитно-резонансная томография (МРТ), диагностическая лапароскопия. В данном случае стоит понимать, что ни один из данных методов не разрешается назначать беременным женщинам. Контрастное вещество, по сути, обладает пусть и малым, но радиоактивным действием. При введении его в кишечник оно располагается максимально близко к плоду, не говоря уже о том, что рентгеновское воздействие вредно для малыша само по себе. МРТ также противопоказано беременным женщинам из-за сильного воздействия магнитного поля. Лапароскопия при всем прочем является разновидностью оперативного вмешательства, что также вредно в случае беременности.
Однако из вышеперечисленного не следует, что лучше назначить колоноскопию, чем какой-либо другой метод исследования. Любая процедура назначается только в том случае, если ее полезность будет сильно превышать возможные риски для организма.
![](/wp-content/uploads/mozhno-li-delat-pri-beremennosti-kolonoskopiyu_16.jpg)
Вопрос о необходимости проведения колоноскопии беременной решается индивидуально
Колоноскопия у беременных женщин выполняется только по строгим показаниям!
В случае проведения колоноскопии у беременных женщин нужно сделать ее под местной анестезией, исключив системное воздействие на организм будущей мамы и плода.
Нужно сказать, что разрешается делать колоноскопию беременным пациенткам, особенно, если у них есть хронические заболевания кишечника в анамнезе. Пациентки всегда должны это помнить. Само по себе исследование не несет существенной опасности для организма женщины и развивающегося плода. Угрозой может быть анестезия, но уже выше было сказано, что в случае беременных женщин используется местный вид анестетиков, который менее вредный.
Жизненная необходимость вынуждает идти на крайние меры. Для дальнейшего здоровья крайне важно вовремя пройти обследование, чтобы в будущем не было печальных последствий.
Подготовка в колоноскопии
Если колоноскопия была назначена, важно к ней правильно подготовиться. Когда данная процедура назначается в условиях стационара, то ни о каких подготовительных операциях беспокоиться не стоит. Нужно положиться на все те манипуляции, что будут проводить врачи.
![](/wp-content/uploads/mozhno-li-delat-pri-beremennosti-kolonoskopiyu_17.jpg)
Об особенностях питания перед колоноскопией расскажет врач
Подготовка к колоноскопии начинается задолго до процедуры – с соответствующей диеты. Из рациона беременной женщины скорее всего уже будут исключены цитрусовые, крепкий кофе и чай, а также некоторые другие продукты, которые могут помешать проведению исследования. Стоит также воздержаться от приема продуктов, вызывающих брожение (фасоль, орехи, изюм, газированные напитки, черный хлеб, морковь, свекла и т.д.).
Следующий этап подготовки организма – очищение кишечника. Выполнить его можно как с помощью клизмы, так и с помощью слабительных препаратов. Оба варианта несут в себе как плюсы, так и возможные противопоказания. Очистительная клизма на поздниках сроках беременности обычно не назначается из-за риска вызова преждевременных родов. Слабительные также опасны, так как они стимулируют активность кишечника, что может спровоцировать выкидыш. Выбор конкретного метода очищения не стоит делать самостоятельно.
После проведения процедуры практически сразу можно вернуться к привычному ритму жизни и привычному питанию. Если вдруг возникнут какие-либо неприятные ощущения, то они не должны задержаться надолго.
Можно ли делать колоноскопию при беременности – вопрос достаточно спорный и дискуссионный. Лучше всего делать ее тогда, когда нет других методов диагностики и польза превышает возможные риски как для мамы, так и для ребенка.
diagnostinfo.ru
Колоноскопия при беременности — можно ли ее делать
Колоноскопия относится к эндоскопическим методам, которые максимально информативно помогают исследовать толстый кишечник. Потребность в проведении процедуры в период гестации возникает не часто, однако иногда может необходима. В данной статье мы разберем вопрос о том, насколько безопасно делать колоноскопию при беременности (как для матери, так и для плода), а так же какие должны быть для этого показания.
Содержание статьи
Особенности колоноскопии у беременных
У женщин во время беременности могут возникнуть или обостриться кишечные заболевания. Колоноскопия, не смотря на неприятность её проведения для пациента, является одним из наиболее безопасных методов обследования при условии выполнения следующих критериев:
- Правильная оценка возможных рисков и показаний к проведению диагностики.
- Необходимая подготовка пациентки к эндоскопии.
- Соблюдение методики проведения обследования.
Во время беременности крайне нежелательно проводить компьютерную томограмму (КТ) и рентгенографию с контрастом для исследования кишечника из-за воздействия излучения при выполнении снимков и токсичности вводимого бария.
Однако колоноскопия при беременности так же не является абсолютно безопасной процедурой. Во время исследования необходимо проводить обезболивание или даже наркоз, которые могут неблагоприятно сказаться на ребенке.
Седативные препараты, погружающие пациента в сон на период проведения диагностического мероприятия, способны вызвать недостаток кислорода для плода (гипоксию) и снизить его кровеносное давление. К этому так же приводит длительное положение женщины на спине, что необходимо для введения колоноскопа. В таком случае матка под действием гравитации будет прижиматься к задней стенке таза, и сдавливать кровеносные сосуды, в частности нижнюю полую вену, которая питает органы брюшной полости и участвует в кровоснабжении развивающего ребенка.
На ранних сроках (в первом триместре), когда у плода начинают закладываться основные органы и системы необоснованное вмешательство может привести к внутреннему кровотечению или выкидышу. В связи с этим исследование перенося на второй триместр, когда опасности для ребенка уже практически нет. Однако это не относится к проведению экстренной колоноскопии, которая необходима при существенной угрозе жизни и здоровью матери.
На последних неделях беременности введение колоноскопа может спровоцировать преждевременные схватки, поэтому при возможности процедуру откладывают на послеродовой период.
Показания
Основными заболеваниями и клиническими проявлениями, при которых проводят колоноскопию у беременных являются:
- Симптомы острой кишечной непроходимости
- Сильное кровотечение из заднего прохода
- Повреждение желчных и панкреатических путей
- Ишемический колит
- Тошнота и рвота, которые не уменьшаются после приема препаратов
- Затруднение прохождения пищи
- Подозрение на наличие опухоли или предракового полипа в толстой кишке
- Воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы (или их сочетание)
Наилучшие условия для проведения исследования достигаются при плановой диагностике, однако не исключаются и показания, при которых необходимо выполнение экстренной колоноскопии.
Противопоказания
Противопоказаниями при беременности (кроме очень ранних и поздних сроков гестации) являются общие ограничения при проведении колоноскопии:
- Тяжелое состояние пациента с явлениями дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности
- Спаечный процесс в кишечнике
- Дивертикулит
- Геморраический шок, который возникает при массивной кровопотере
- Подозрение на перитонит (требует срочного хирургического вмешательства)
- Перфорация (прорыв) стенок кишечника
- Геморрой в стадии обострения
- Инфекционные и венерические заболевания
- Анальная трещина
- Геморрагический васкулит
- Нарушения мозгового кровообращения
К относительным противопоказаниями (при которых вопрос о проведении колоноскопии решается индивидуально с оценкой риска и пользы от исследования) являются:
- ЭКО (особенно при многоплодной беременности)
- Наличие в прошлом самопроизвольных абортов
- Гнойно-септические осложнения
Сама беременность не относится к абсолютным противопоказаниям для проведения колоноскопии.
Подготовка к исследованию
Общая подготовка:
- Коррекция общего состояния пациента (нормализация давления и водно-электролитного баланса)
- Исследование крови на наличие инфекций
- При необходимости оценка состояния системы свертывания крови (коагулограмма)
Местная подготовка заключается в очищении толстого кишечника.
За 3 дня до колоноскопии назначается диета с исключением плохоперевариваемых продуктов:
- Твердых фруктов
- Овощей
- Мучного
- Картофеля
Для поддержания водного баланса разрешено пить воду, чай или натуральные соки.
Из еды предпочтение отдается нежирным бульонам, вареным яйцам и кисломолочным продуктам.
Особенностью подготовки при беременности является отсутствие возможности назначения стимуляторов перистальтики кишечника (так как они вызывают сокращения матки).
Вечером перед обследованием выпивают 1 дозировку препарата “Дюфалак” (разведенный в стакане воды). Он разжижает кишечное содержимое и способствует пассажу стула. Так же принимают “Фортранс”: 1-2 пакетика растворяют в 1 л прохладной воды (необходимо принять 2/3 в течение часа, а оставшуюся треть на следующий день).
Утром ставят очистительную клизму и при необходимости используют газоотводную трубку.
Выбор наркоза
Все лекарства разделяются на группы, согласно оказываемому действию на матерь и плод. К сожалению, в абсолютно безопасной категории “А” находится только один препарат – фолиевая кислота. Все средства необходимые для седации в ходе проведения колоноскопии относятся к группам “B” или “D”.
Основными препаратами, которые назначают для наркоза являются бензодиазепины:
- Диазепам – запрещен для применения во время беременности.
- Мидазолам – нельзя применять только в 1 триместре (до 13 недели).
- Пропофол – относиться к категории “B” и может быть использован под контролем анестезиолога.
Последний препарат прошел исследования на животных и не оказывал токсического действия на развитие эмбриона.
Кормящим матерям нужно учитывать, что все бензодиазепины попадают в грудное молоко. На сутки после проведения обследования следует отказаться от вскармливания, а так же сцедить первую порцию жидкости.
mi-msk.ru
Колоноскопия во время беременности | «Московский Доктор»
![](/wp-content/uploads/mozhno-li-delat-pri-beremennosti-kolonoskopiyu_21.jpg)
Диагностическая эндоскопия, предполагающая осмотр кишечника изнутри благодаря гибкому инструменту, называется колоноскопией. На протяжении процедуры прибор вводится в задний проход, а после продвигается в проксимальный отдел толстого кишечника с параллельной умеренной подачей воздуха.
В нашем медицинском центре в Москве благодаря колоноскопии можно обнаружить полипы, а также язвенные колиты, болезнь Крона или дивертикулез и т.д. Данная процедура, проводимая нашими высококвалифицированными докторами, дает возможность исследования толстого кишечника вплоть до слепой кишки, а также провести изъятие участка биоматериала. Специалисты напоминают о том, что колоноскопия во время беременности не производится.
Преимущества процедуры
По сравнению с остальными методиками, колоноскопия имеет массу преимуществ:
• она исключает влияние вредных излучений,
• дает возможность осмотра внутренней полости кишечника по всей его длине,
• разрешающая способность данного способа достаточно высокая.
Также имеется возможность одновременного изъятия биоматериала на гистологию и записи исследования на цифровой носитель. Колоноскопия считается наилучшим способом установления болезни на раннем этапе ее формирования, что сильно улучшает терапию.
Показания и запреты к процедуре
Колоноскопия производится в экстренном порядке в случае кишечного кровотечения, непроходимости органа, а также при наличии инородного тела. Осуществление процедуры по плану целесообразно назначать при:
• синдроме раздраженного кишечника,
• присутствии крови в каловой массе,
• при неблагоприятных показаниях рентгена и ультразвука,
• при специфическом увеличении онкомаркеров.
Динамическая манипуляция дает возможность проведения наблюдения за недугом, отслеживания тактики терапии и корректировке назначенного лечения. Ценность такой колоноскопии заключена в возможности различия опухолей и воспаления, а также верификации патологии в морфологическом плане. Помимо этого, процедура позволяет осуществлять:
• устранение различных полипов,
• остановка кровотечения,
• изъятие инородного предмета,
• реканализация кишечного стеноза.
Проведения манипуляции становится необходимостью при обнаруженном раке прямой кишки, который был выявлен в ходе ректороманоскопии. Следует отказаться от этого вида процедуры в таких случаях:
• анальные трещины,
• парапроктит, обостренный геморрой,
• тромбоз узлов геморроя.
Категорическим запретом к процедуре являются:
• несостоятельность легких и сердца,
• перитонит,
• сложное течение заболевания Крона,
• спайки,
• язвенный колит,
• прободение кишечной оболочки,
• также не проводится колоноскопия во время беременности.
Подготовка
Предварительный процесс подготовки к процедуре предполагает тщательный подход к очистке кишечника на всей его длине. С этой целью за три дня до манипуляции пациент переходит на диету, которые провоцируют чрезмерное накопление каловой массы и газов. В день проведения колоноскопии разрешается употребление бульонов, чая и воды без газов. Освободить кишечник от лишнего содержимого перед процедурой можно благодаря двум основным методикам: слабительными медикаментами и несколькими клизмами. После проведения контрастного рентгенологического обследования ЖКТ и полного устранения взвеси бария выполняется спустя четыре дня.
Процедура
Как правило, колоноскопия не предполагает применения анестезии. До начала процедуры внутривенно вводятся антиспастические медикаменты, которые расслабят мышцы кишечной оболочки. При выраженной боли в районе заднего прохода применяют местные анестезирующие препараты. В ряде специальных показаний, включая возраст ребенка до 10 лет, проктологи производят колоноскопию при помощи общего наркоза. До манипуляции следует освободить от одежды нижнюю часть тела и лечь на левый бок. Ноги подтягиваются к грудине.
Затем специалист вводит колоноскоп через анальное отверстие и с осторожностью начинает его продвижение, при этом параллельно все контролируется визуально через стенку брюшины. При прохождении по складкам кишечника прибор способен вызвать болевое ощущение, а для лучшего осмотра кишечника больного просят перевернуться на другой бок.
xn—-ctbhofdbekubgb2addy.xn--p1ai