Осмотр у уролога у мужчин – как подготовиться и какие обследования проводятся.

что происходит и как подготовиться.

Уролог – это специалист, в чью компетенцию входит:

• диагностика,
• лечение
• профилактика

патологий мочевыделительной системы у мужчин и женщин.

Некоторые по ошибке противопоставляют урологов гинекологам.

Это неверно – врач-уролог устраняет патологии, возникшие в органах мочевыделения независимо от пола пациента.

Что делает уролог на приеме?

• Прежде всего, врач выслушивает жалобы пациента.

Расспрашивает его о том, когда возникли первые симптомы болезни, какие обстоятельства этому предшествовали и т.д.

Таким образом, он составляет историю болезни пациента.

В данные анамнеза входят также сведения о возможных попытках лечения, предпринятых пациентом до его обращения к врачу.

Если они имели место, выясняют, какие для этого использовались препараты и в течение какого срока больной их принимал.

• После сбора анамнестических данных врач проводит осмотр наружных половых органов пациента (мошонка, половой член, вульва, паховые лимфатические узлы) на предмет возможного наличия выделений, сыпи, гиперемии или отечности тканей.

• У мужчин исследуется предстательная железа.

Для этого может быть использован либо обычный пальцевый метод через прямую кишку.
Либо трансректальное УЗИ с помощью специального датчика.

• При необходимости во время первичного приема уролог может провести дополнительные инструментальные исследования (цистоскопия, уретроскопия, УЗИ органов мошонки и малого таза, допплерография).
• Врач отбирает мазок из уретры или влагалища.

Мазок берут, используя специальные инструменты – зонд, шпатель, бактериологическую петлю. У мужчин мазок из уретрального канала берут, используя одноразовый тонкий зонд – его вводят в просвет уретры на глубину 3-4 см, а затем вращательными, обратно поступательными движениями извлекают обратно. Полученный мазок помещают на чистое предметное стекло или в стерильную пробирку и отправляют в лабораторию на исследование. Мазок может исследовать неокрашенным (нативный) и после окрашивания различными методами (Романовского-Гимза и др.). Мазок из влагалища, шейки матки у женщин получают в ходе гинекологического осмотра на кресле с использованием влагалищных зеркал. Стерильный инструмент вводят в просвет влагалища, не касаясь вульвы, и получают материал. При необходимости вместо мазка берут соскоб эпителия мочеполовых путей (для диагностики хламидиоза).

Мазок исследуют на флору с помощью световой микроскопии и на половые инфекции с помощью ПЦР.

Бактериоскопия позволяет выявлять в урогенитальном отделяемом таких возбудителей ИППП, как гонококки, трихомонады, дрожжевые грибки, гарднереллы. Такое исследование позволяет установить наличие в урогенитальном тракте воспаления – за счет обнаружения повышенного количества лейкоцитов, клеток эпителия и слизи. При кровотечении в мочеполовых путях в мазке находятся эритроциты.

ПЦР мазка позволяет диагностировать практически любую урогенитальную инфекцию. Благодаря высокой чувствительности и специфичности этот метод дает возможность с высокой точностью выявить геном возбудителя инфекции даже при его минимальной концентрации в исследуемом образце и в организме пациента. За счет этого ПЦР является наилучшим методом диагностирования скрыто и бессимптомно протекающих половых инфекций.

Помимо микроскопии и ПЦР, полученный урогенитальный мазок может использоваться для бактериологического исследования, или культурального посева. Для этого биологический материал высевают на специальные питательные среды и ставят на 5-7 суток в термостат, где при определенной температуре микроорганизмы культивируются. По истечении этого времени пробирки достают и идентифицируют выросшие колонии микробного патогена. Таким образом возможна точная диагностика большинства бактериальных половых инфекций – как специфических, так и неспецифических. Кроме того, при этом возможно определение наивысшей чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам.

• Может быть взята кровь для исследования методом ИФА или РИФ, а также моча для микроскопии осадка или ПЦР. Серологические исследования основаны на выявлении в сыворотке крови пациента специфических иммуноглобулинов – антител к возбудителю инфекции. Так, серодиагностика является единственным методом верификации диагноза на сифилис. Широко используется серологический анализ для диагностики хламидиоза, вирусных инфекций (цитомегаловирус, вирусных гепатитов В и С, ВИЧ и др.).
• У мужчин может быть выполнена спермограмма, исследование сока простаты, анализ крови на уровень гормонов.

В большинстве случаев спермограмму и анализ спермы на половые инфекции делают при тех или иных заболеваниях яичек (орхиты, эпидидимиты), половой дисфункции, а также при подозрении на бесплодие. Секрет предстательной железы исследуют при поражениях простаты (простатит острый или хронический, везикулит, аденома простаты) – секрет ее получают с помощью массажа пальцевым методом. Исследовать сок простаты можно с помощью бактериоскопии, культурального посева и ПЦР. Анализ крови на гормональный профиль проводится в комплексе с другими методами при диагностике гормональных расстройств, половой дисфункции эндокринного генеза и бесплодии.

kvd-moskva.ru

Мужчина на приеме у врача уролог – как подготовиться.

Как подготовиться к приему врача уролога

Чтобы врач смог провести в пределах одного приема всевозможные диагностические тесты, необходимо правильно подготовиться к осмотру.

• Перед тем, как отправиться к доктору за 2 дня до похода не следует заниматься сексом.
• Накануне и в день приема поставить очистительную клизму, для которой можно использовать водопроводную воду или приобрести в аптеке Микролакс.
• Заранее подготовить список жалоб и вопросов, ответы на которые хотелось бы получить у специалиста.
• Вспомнить, какие препараты принимались в последнее время.
• При наличии свежих анализов, консультаций, УЗИ простаты и других исследований с готовыми результатами, их надо взять с собой для ознакомления с ними доктора.

Где найти врача уролога

Конечно же, для решения такой деликатной проблемы, как лечение простатита, большинство мужчин хотят попасть на прием к более опытному врачу. Если пациент не ограничен в деньгах, то лучше обратиться в частную клинику с хорошей репутацией. Плюсом такого выбора является возможность прохождения полного обследования здесь же. Но, для начала, чтобы сэкономить средства, можно получить первичную консультацию по месту жительства в своей поликлинике. А затем по результатам заключения доктора и пройденным анализам можно судить о компетентности данного специалиста.

Зачем уролог проверяет простату

Согласно статистическим данным ежегодно частота осложнений у мужчин, связанных с воспалением предстательной железы растет. Обследование простаты на приеме у врача уролога, входит в список обязательных манипуляций для мужчин, возраст которых старше сорока лет.

Своевременно проведение УЗИ простаты позволяет выявить развитие патологии на ранних стадиях.

Что делает врач уролог на приеме

Прежде, чем идти к доктору мужчины интересуются, как проходит осмотр простаты у уролога. Во время посещения врач выясняет жалобы пациента и собирает анамнез. Для представления общей картины заболевания осматривает пациента, пальпирует половые органы мужчины и проверяет простату.

Для получения полной картины о состоянии больного доктор назначает дополнительные исследования:

• УЗИ простаты;
• эндоскопическое исследование почек;
• гистологическое исследование пораженных тканей;
• цистоскопическое исследование слизистой мочеиспускательного канала;
• проведение МРТ или КТ;
• катетеризацию мочевого пузыря с целью определения остаточного объема мочи;
• биохимический анализ крови.

Врач обращает внимание во время осмотра мужчины на следующее:

• в каком состоянии его наружные половые органы;
• есть или нет увеличение паховых лимфоузлов;
• ощупывая пальцем предстательную железу, оценивает ее состояние. При подозрении на патологию назначается УЗИ простаты.

Обследование пациента важно для своевременной диагностики развития гиперплазии с перерождением в злокачественную форму. В чем особенность терапии на ранних этапах развития воспалительного процесса? В том, что заболевание поддается медикаментозному лечению с дальнейшим восстановлением функционирования предстательной железы. 

Осмотр врача уролога

На приеме лечащий врач в обязательном порядке оценивает состояние предстательной железы.

• Для осмотра пациент принимает ложится на бок, поджимая коленки.
• Доктор в стерильных перчатках, предварительно обработав анус пациента вазелиновым маслом, вводит указательный палец в прямую кишку обследуемого, одновременно ощупывая и производя массаж простаты.
• Во время массажа простаты из уретры у мужчин происходит выделение секрета. Уретральный секрет врач берет для исследования на наличие воспаления и для определения половых инфекций.

Симптомы воспалительного процесса:

• Определение узлов и уплотнений;
• сильная боль при ощупывании;
• наличие неподвижности железы, изменение ее размера, а также границ расположения.

Если у мужчины во время массажа простаты проявляется эрекция, то это признак физиологической реакции, который говорит об отсутствии патологии со стороны половой системы. В таком случае не требуется никаких дополнительных манипуляций.

Врач уролог: лечение заболеваний

• Если причиной воспалительного процесса стала инфекция, то назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия. При отсутствии должного лечения простатита, уретрита или цистита возможно развитие осложнений, приводящих к выработке мужских половых гормонов.
• При аденоме простаты на ранних стадиях развития болезни проводится медикаментозное лечение антиандрогенными препаратами. При запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
• Нарушение потенции (импотенция). Потенция у мужчины представляет собой способность совершения полового акта. Если данная функция ослаблена, то причину надо искать не только среди патологии в мочеполовой системе, а также и среди других заболеваний. Лечение импотенции требует выявления и устранения причины, вызвавшей патологию. Одна из возможных причин – снижение в крови уровня тестостерона.
• Преждевременное семяизвержение может развиться при отсутствии лечения органических поражений органов мочеполовой системы.
• Лечение мужского бесплодия направлено на выявление и устранение причин снижения фертильности.

Массаж простаты у врача уролога

Когда медикаментозное лечение оказывается недостаточным, чтобы вылечить простатит, уролог может порекомендовать массаж простаты.

Во время процедуры происходит усиление кровообращения в железе. Это способствует лучшему проникновению к органу антибиотиков. Также стимулируется выработка секрета и его выход из железы.

В результате происходит восстановление проходимости протоков простаты. Что позволяет эффективнее лечить простатит и благоприятно влияет на исход болезни.

По окончании курса терапии обязательно проводится контрольное урологическое обследование пациента:

• (УЗИ) ультразвуковая диагностика простаты;
• по контрольному мазку на посев определяется наличие или отсутствие инфекции. Брать мазок рекомендуется спустя две недели после окончания курса лечения. При хороших результатах мазка и анализа крови можно судить о правильности лечения.

Если вам нужен врач уролог, обращайтесь к грамотным специалистам.

prosifilis.ru

как проходит медосмотр, отзывы как проверяет

Обследование у андролога

Обращение к специалистам в области андрологии может иметь профилактический характер, что желательно делать с возрастом как можно чаще и не дожидаться, пока случиться что-то серьезное. Помимо этого оно люди обращаются к специалисту вследствие проявления какой-либо болезни. Записавшись на прием к андрологу, придется пройти полное обследование для выявления характера и причины болезни.

Прием уролога-андролога: цели

Здесь присутствуют две основные цели, которые должен воплотить врач, когда к нему попадает потенциальный пациент. В первую очередь необходимо определить соматический статус мужчины. Для этого применяются традиционные методы физикальной диагностики. К таким методам относятся:

• Пальпация;
• Тонометрия;
• Антропометрия;
• Обследование неврологической сферы;
• Аускультация;
• Перкуссия.

Второй целью обследования у андролога является получение информации врачом о том, какая степень полового развития присутствует у пациента и насколько она соответствует его возрасту. Это помогает определить андрогенную насыщенность организма.

Осмотр уролога андролога: особенности

В теории должно проводиться полное обследование пациента, но на практике это делается редко, так как если пациент обращается с определенными проблемами, то в остальной сфере у него, скорее всего, все в порядке. Одним из следствий такого отношения является запись в истории болезни «половые органы развиты согласно норме», даже когда их осмотр не проводился. В то же время, особенно касательно детских и подростковых приемов, осмотр является очень важным и даже по характеру волосяного покрова на лобке можно узнать многие важные показатели андрогенной насыщенности тела. Так можно определить гипогонадизм, который усугубляет любую соматическую патологию.

Во многом на развитие всех органов системы влияет тестостерон. Это не значит, что при первом же посещении врача он назначит гормональный анализ крови, так как большинство признаков его нормального содержания в организме видны по косвенным признакам. Мужчины на приеме у андролога могут проходить обычный осмотр и только если уже идет детальный разбор факторов, возможно вызывающих болезнь, тогда уже могут быть назначены дополнительные анализы.

Естественно, что андролог проводит более детальное обследование своей области на первом приеме, тогда как врач общего направления, который отправляет на обследование к андрологу, имеет только первичное понятие об этой сфере. Специалист сможет правильно интерпретировать полученные данные и назначить дополнительные анализы или лечение.

Какие процедуры проводятся на осмотре у андролога

Беседы и консультация у врача является лишь частью всего процесса. Для определения патологий требуется провести несколько процедур, которые помогут получить нужную информацию. К основным действиям, которые могут ждать во время осмотра, являются:

Измерение окружности талии и вычисление индекса массы тела. Это требуется для того, чтобы узнать степень образования лишнего веса. Ожирение, как правило, становится одной из основных причин возникновения расстройств в половой сфере. Из-за него происходит гормональный сбой, ослабляется потенция и может развиться бесплодие.

Измерение артериального давления. Здесь также могут крыться причины недуга, которые связаны со сбоем в работе внутренних органов, косвенно влияющих на репродуктивную систему, или же простую переутомляемость при повышенном давлении, когда нужно снизить физические нагрузки.

Лобковое оволосение. Оно может развиваться по женскому или по мужскому типу, причем у обоих полов. Развитие у мужчин лобкового оволосения по женскому типу говорит об андрогенной недостаточности. Отсутствие волос или слишком слабое проявление волосяного покрова в репродуктивном возрасте также говорит о наличие серьезных проблем в гормональной сфере.

Осмотр молочных желез. Не многие слышали как андролог проверяет грудь у мужчин, но это вполне реальная процедура, которая может показать отсутствие или наличие гинекомастии, а также определить ее характер, если она присутствует.

Определение консистенции и размеров яичек. Это уже более распространенная процедура, которая помогает определить проблемы в одном из основных органов репродуктивной системы. Если здесь есть уплотнения, асимметрическое развитие, какое-либо яичко отсутствует или деформировано, то это уже говорит о серьезных проблемах. Учебные видео приема у андролога могут показать, какие патологии яичек встречаются в медицинской практике и как их определить.

Пальцевое ректальное исследование. Это зачастую требуется для определения размеров простаты. С возрастом у мужчин все чаще проявляются проблемы именно с предстательной железой, так что на осмотре стараются уделить этому внимание.

Естественно, что не все из этих процедур выполняются в обязательном порядке. Большинство случаев обследования проводится в виде консультации и некоторых процедур осмотров. В некоторых случаях предполагается заполнение специальных опросников, но это может проходить и в устном режиме для ускорения процесса. Практически всегда, если пациент обращается самостоятельно, обследование заканчивается направлением на анализы, которые дадут более детальную информацию.

Андролог: обследование и его последствия

Если понаблюдать, как проходит осмотр у андролога на видео, то можно понять, что это куда более простая процедура, чем у тех же гинекологов. Осматривать мужские половые органы значительно проще и многие патологии замены невооруженным взглядом или хорошо прощупываются. Даже если не удается обнаружить что-то таким способом, то ультразвуковое исследование может раскрыть более детальную картину.

Во многих случаях удается обнаружить все основные причины заболевания и, как следствия, врач назначает правильное лечение. Если долго оттягивать обследование, то недуг может просто перетечь в более сложную форму. Это осложнит лечение и тогда уже потребуются более радикальные меры лечения.

vrachi-andrologi.ru

Что делает уролог на приеме мужчинам: операции, массаж, осмотр

Что делает уролог? Наверное, каждый человек хотя бы раз слышал слово «уролог». Но далеко не каждый понимает, кто такой уролог, что лечит в своей медицинской практике. Обо всем этом у большинства людей весьма приблизительное представление.

Какие патологии лечит уролог

Врачи-урологи являются специалистами в сфере диагностики, терапии и соответствующего мониторинга заболеваний в области мочеиспускательного канала и внешних половых органов. На сегодняшний день профессия уролога — это одна из самых востребованных специальностей, которая требует от врача высокой квалификации, обширных знаний и работоспособности. Но что делает уролог, чтобы быть настолько востребованным?

К таким специалистам обращаются при наличии многих заболеваний, в число которых входят:

• заболевания почек;
• проблемы с мочеточником;
• воспалительные процессы в области мочевого пузыря;
• проблемы с уретрой;
• нарушения в работе простаты, проблемы с потенцией.

Если у человека появились проблемы в мочеполовой системе, ее должен будет решить врач-уролог. Пациентами урологов бывают не только мужчины, часто к этим специалистам обращаются женщины разных возрастных категорий и даже дети. Женщины довольно часто страдают от различных инфекционных поражений мочевого пузыря или обычного недержания мочи. Мальчики детского и подросткового возраста страдают от проблем с крайней плотью или недержания жидкости в мочевом пузыре, как правило, в ночное время суток. Взрослые мужчины обращаются к урологу в основном по причине наличия простатита или проблем с мочеиспускательным каналом. Врач уролог осмотрит пациента, направит его на сдачу необходимых анализов, назначит дополнительные диагностические исследования, поставит диагноз.

На сегодняшний день сама урология не является отдельным направлением медицинской науки.

Во многом это происходит, потому что основу этой области составляют несколько смежных областей. Урология касается таких направлений медицины, как педиатрия, андрология, гинекология. Кроме этого, урология дополнительно делится еще на несколько направлений, касающихся отдельных групп граждан:

• Детская урология.
• Женская урология.
• Мужская урология.
• Гериатрическая (для лечения пожилых лиц).

То, что делает уролог за весь курс терапии, сегодня не делает ни один врач.

Читайте также:

Почему бывает боль в паху у мужчин справа.

Инструкция по применению Проскара.

Как правильно принимать Сонизин читайте здесь.

Перечень болезней

В лечебную практику уролога попадают очень многие заболевания, которые возникают у детей и взрослых. В более широком спектре в их число входят:

• Различные инфекции, поражающие мочеиспускательный канал, провоцирующие недержание мочи.
• Цистит интерстициальной формы.
• Простатит, увеличение массы простаты.
• Образование камней в почках.
• Бесплодие (как у мужчин, так и у женщин).
• Сексуальные проблемы у представителей обоих полов.
• Раковые болезни в области мочеиспускательного канала, рак половых органов.

Кроме всего прочего, урологи решают различные проблемы, связанные с травмами половых органов, полученными, к примеру, при рождении или при транспортной аварии. Если у человека появились серьезные проблемы, связанные с областью мочеиспускательного канала, нужно как можно скорее получить консультацию уролога. После проведения диагностики врач разрабатывает подробный курс лечения пациента, проверяет действенность назначенной терапии. Часто случается так, что никакого серьезного лечения не нужно. В урологической практике чаще отмечаются жалобы пациентов на временное недомогание, которое проходит само собой.

Среди пациентов довольно распространен миф о том, что основной способ лечения в урологии — хирургический. Но это далеко не так. Все чаще оперативное вмешательство заменяют новыми эффективными лекарствами, таблетками, которые обеспечивают урологическую терапию. Конечно, к сожалению, еще не все заболевания можно вылечить без хирургического вмешательства. В некоторых случаях оно становится просто необходимым. Но теперь их намного меньше, чем 20 лет назад и сами операции стали гораздо менее инвазивными.

Чем помогает детям

Дети стали частыми пациентами урологов. Нередко родители не считают нужным вести ребенка к урологу. И допускают ошибку, не видя в этом необходимости. Болезни в области мочеиспускательных путей могут возникать даже у детей младших возрастных групп. Таковыми могут быть:

• Цистит. Он может развиться не только у мальчиков, но и у девочек. У мальчиков цистит развивается через баланит. Это болезненный процесс, происходящий в головке самого полового члена. У девочек воспаление начинается в области яичников, происходит это в результате определенной недоразвитости яичка.
• Травмирование половых органов. Такое явление наблюдается вне зависимости от половых различий мальчиков и девочек.
• Энурез, или недержание мочи.
• Патологии яичек, которые наблюдается у мальчиков. Иначе это называется крипторхизмом. Это самое частое явление у новорожденных мальчиков, в среднем отмечается у 4-5% мальчиков, которые родились в срок. При отсутствии должной терапии это отклонение может остаться на всю жизнь и стать причиной не только бесплодия, но и раковой опухоли.
• Гипоспадия. Это почти всегда врожденная проблема, связанная с выходным отверстием мочеиспускательной системы.
• Эписпадия. Это очень редкое заболевание и потребует вмешательства не только уролога, а множества опытных специалистов.

Вне зависимости от конкретной проблемы, пускать ситуацию на самотек ни в коем случае не нужно. Детский организм еще недостаточно крепок и любые запущенные проблемы со здоровьем могут обернуться большими неприятностями в последующем.

Надо понимать, что все инфекционные поражения развиваются поступательно, то есть заболевание медленно, но верно приобретает характер инфекционного. Если возникли какие-то проблемы, нужно сразу же вести ребенка ко врачу. Последующий осмотр уролога покажет сущность болезни и степень ее развития.

Незаменимый помощник для взрослых

Взрослые, в отличие от детей, сталкиваются со всевозможными патологиями, болезнями, которые встречаются и у детей. К примеру, если крипторхизм не был излечен в детстве, скорее всего, он будет сопровождать человека всю жизнь.

Взрослому человеку чаще всего требуется консультация и обследование у уролога при следующих симптомах:

• появление болей во время мочеиспускания;
• ощущения чересчур сильной переполненности мочевого пузыря;
• простатит при наличии соответствующих симптомов;
• регулярное появление временных задержек, касающихся процесса мочеиспускания;
• боли в области живота;
• изменение цвета мочи, наличие в выделениях странных примесей или даже крови.

Следует отметить, что симптоматика такого недуга, как простатит, сопровождается болевыми ощущениями в области живота. Все это происходит вместе с повышением температуры, головокружением, приступами тошноты и рвоты, какими-либо недомоганиями, потерей прежнего аппетита и регулярной жаждой. Именно в этих ситуациях необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту-урологу. В противном случае это может отразиться на всем здоровье и навредить человеку на всю жизнь, поэтому медлить нельзя. Запись ко врачу актуальна, когда необходимо обрезать крайнюю плоть, если происходит дисфункция половых органов или нарушение эрекции.

Еще один важный вопрос касается критерия выбора уролога. Важно не просто найти доктора, а найти опытного врача, который имеет внушительный опыт в урологии (примерно 10-15 лет). Врач должен не только вылечить существующую проблему, но и принять должные профилактические меры, чтобы недуг больше не беспокоил пациента. Если гражданин, намеревающийся обратиться за терапевтической помощью к урологу, знает такого специалиста, имеет хорошие отзывы о нем, то он будет доверять ему. Некоторые граждане, не имея возможности сходу найти хорошего уролога, нанимают платных специалистов. Насколько эта практика себя оправдывает, сказать сложно, ведь деньги — еще не гарантия качественной работы специалиста.

На сегодняшний день урология — одна из ключевых медицинских дисциплин, без которой нельзя представить себе здоровый организм.

prostatis.ru

Наиболее распространенные урологические обследования мужчин

Апрель 28th, 2018 Сергей Айдинов

Доброго времени суток, уважаемые читатели! Итак, вы сделали свой первый шаг и записались на прием к врачу-урологу. К сожалению, рано или поздно для большинства из нас  появляется необходимость в этом. Если вы даже и знаете, что чаще всего этого не избежать,  все равно чувствуете некоторое беспокойство по поводу ожидаемой встречи с урологом. В этой статье мы рассмотрим наиболее распространенные урологические обследования мужчин, которые используются для диагностирования проблем с мочевыводящими путями или предстательной железой.

Урологические обследования мужчин

Для диагностики урологических больных существует некоторый комплекс диагностических инструментариев:

1. Физический осмотр

Симптомы урологических заболеваний довольно разнообразны. Поэтому уролог осмотр начинает с серии вопросов для выявления жалоб пациента, оценки симптомов заболевания, текущего состояния здоровья, истории болезни и принимаемых лекарств.

В дальнейшем могут последовать обследования почек, мочеточников и мочевого пузыря (при проблемах мочевыводящих путей) или осмотр пениса и яичек (при эректильной дисфункция или других симптомах, связанных с пенисом или яичками).

Другим видом физического обследования является пальцевое ректальное исследование (DRE),  используемое для  оценки состояния предстательной железы. Для этого палец в перчатке, смазанный  вазелином, вводится в прямую кишку. Это делается для того, чтобы почувствовать размеры простаты, оценить ее плотность и обнаружить любые аномальные узлы, которые могут присутствовать. 

2. Анализы крови

Для определения состояния мочевыделительной системы, причин мужской эректильной дисфункции (импотенции) или бесплодия урологи опираются на несколько видов анализа крови. Среди них:

• анализ на простат-специфический антиген (ПСА) может помочь в выявлении рака предстательной железы или доброкачественного (не ракового) воспаления простаты (простатита). ПСА — это белок, высвобождаемый из предстательной железы, уровень которого в крови может увеличиваться при возникновении воспаления. Более полную информацию о ПСА можно получить из статьи.
• анализы на креатинин и азот мочевины крови (АМК) помогают оценить функцию почек. Высокий уровень креатинина в крови может означать, что почки должным образом не функционируют. Отношение креатинина к АМК часто используется для диагностики состояний, изменяющих кровоснабжение почек, таких как обезвоживание или застойная сердечная недостаточность. 
• анализ уровня тестостерона в крови важен при оценке мужской эректильной дисфункции (импотенции). Для оценки бесплодия используется набор других анализов крови.

3. Анализы мочи

Для диагностики урологических заболеваний используются различные виды анализов мочи. Среди них:

• общий анализ мочи. Для этого требуется помочиться в стерильный контейнер. Анализ позволяет определить цвет, прозрачность, запах, плотность, бактерии, клетки крови и другие вещества, которые не должны быть там. Бактерии, лейкоциты (белые кровяные тельца) и нитриты указывают на инфекцию мочевыводящих путей. Высокий уровень глюкозы может указывать на диабет. Билирубин, эритроциты (красные кровяные тельца) и высокий уровень белка (протеина) могут быть ранним признаком заболевания почек.
• анализ мочи на посев используется для того, чтобы увидеть, есть ли какие-либо бактерии в образце мочи. Анализ проводится с целью выявить тип бактерий, вызывающих инфекцию, и установления их чувствительности к антибиотикам. 
• анализ суточной (24-часовой) порции мочи. В течение суток собирают всю мочу, чтобы проверить, находятся ли в ней такие вещества, как натрий, калий, белки и гормоны, в нормальном диапазоне, ожидаемом у людей со здоровыми почками. Отклонения могут указывать на заболевание почек, волчанку, диабет.

4. Ультразвук, рентген и другие методы визуализации

Когда проблема невидна, существуют различные методы визуализации, позволяющие лучше заглянуть внутрь.

Ультразвук является инструментом визуализации, наиболее часто используемым в кабинете уролога. Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить проблемы, связанные с почками, мочевым пузырем, яичками и предстательной железой (включая опухоли, кисты, камни, увеличение почек и ненормальное состояние мочевого пузыря или мочеиспускательного канала).

Кроме того, для диагностики состояний мочевыводящих путей используются различные виды рентгена. Они могут включать:

• рентген почек, мочеточников и мочевого пузыря для оценки причин боли в животе или для оценки структур и органов мочевой системы.
• внутривенная пиелограмма, в котором краситель вводится в кровоток, чтобы помочь определить структуру и помочь выявить расстройства мочевыводящих путей.
• цистоуретрограмма проводится при заполнении и опорожнении мочевого пузыря для изучения мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры) с помощью специальной рентгеноконтрастной жидкости, которую способен выделить рентгеновский луч.

Когда требуется более чувствительная визуализация, метод компьютерной томографии (также известный как компьютерная томография) может помочь диагностировать урологические расстройства, такие как камни, опухоли и кисты.

Другим видом поисковой техники является  цистоскопия. Это более инвазивная процедура, которая требует местной анестезии для обезболивания уретры перед вводом  небольшого телескопического инструмента в мочевой пузырь. Данная процедура позволяет визуально выявить опухоли и другие аномалии стенки мочевого пузыря.

5. Анализ спермы (семинограмма)

В случаях мужского бесплодия в качестве первого шага проводится анализ спермы (семинограмма). Для этого в кабинете уролога у пациента берется на анализ сперма, которая отправляется в лабораторию для оценки подвижности и качества спермы. 

Этот анализ также проводится после вазэктомии, чтобы определить, успешно ли сперма была удалена из эякулята.

Итак, в данной статье мы привели такие наиболее распространенные урологические обследования мужчин, как физический осмотр, анализы крови и мочи, инструментальные методы исследования и анализ спермы.

 

Здоровья Вам, друзья!

 

С уважением, Сергей Айдинов

Спасибо, что поделились статьей в социальных сетях!

zdorovie-muzhchiny.ru

Врач уролог — что лечит у мужчин?

Когда у мужчины возникает заболевание органов мочеполовой системы, он записывается на прием к терапевту. Убедившись, что проблема со здоровьем имеет специфический характер, пациенту выписывают направление к специалисту узкого профиля. Таковым является врач уролог-андролог. Он проведет осмотр мужчины, назначит диагностические процедуры, сделает предписания плана лечения и будет контролировать динамику состояния пациента.

Врач-уролог лечит заболевания мочеполовой системы и устраняет патологические состояния в этой области.

В чем особенности деятельности уролога-андролога?

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

К спектру деятельности врача относятся нарушения, не относящиеся к определенной, одной сфере — к хирургии, венерологии, сексопатологии, терапии, кардиологии или эндокринологии. Каждое из заболеваний, с которыми обращаются к этому специалисту, объединяет все перечисленные направления. Если нарушение любой из указанных сфер возникает на фоне заболевания общего профиля, уролог оставляет за собой право подключить к составлению плана обследования и лечения коллег — кардиолога, эндокринолога, терапевта.

Также специфика уролога-андролога предполагает устранение заболеваний, потенциально способных повлиять на перечисленные сферы. К примеру, вылечив раковую опухоль, специалист предупредит развитие метастазов в легкие и кости, что относится к сфере влияния терапевта. Избавив пациента от варикоцеле, врач поможет ему избежать бесплодия, лечение которого относится к компетенции репродуктолога. Устранив недержание мочи, уролог предупредит развитие у пациента психологических проблем от пребывания в социуме и т. д.

Что лечит уролог?

Заболевания мочеполовой системы

Спектр деятельности врача широк, поэтому мужчина может к нему обратиться со следующими проблемами:

1. Орхоэпидидимит. Воспаление яичка и его придатка. Возникает после переохлаждения, удара, но чаще — вследствие инфекции, передающейся половым путем. Патологию лечат антибиотиками: их вводят капельно или инъекционно. Прогноз благоприятный.
2. Варикоцеле. Варикозное расширение, воспаление вен семенного канатика. Причины развития — перегрев паха нижним бельем, подъем тяжестей, застои спермы. Заподозрить заболевание можно по боли в области паха или мошонки. Другие выраженные симптомы на ранних стадиях отсутствуют. Решение проблемы со здоровьем — проведение операции.
3. Мочекаменную болезнь. Камни могут быть расположены внутри мочевого пузыря, почки, мочеточника. Они бывают разные по химическому составу, размеру, текстуре, но объединяет их причины развития — нарушения обмена веществ, низкокачественное питание, употребление загрязненной воды, малоподвижный образ жизни. Уролог предложит разрушение камня лазером или выведение естественным путем (если позволяет расположение и размер отложения).
4. Папилломы. Наросты и бородавки, возникающие на члене, яичках и в паху после контакта с носителем вируса. Опасны плоские папилломы способностью становиться раковой опухолью. Обратиться к урологу нужно как можно раньше. Лечение предполагает прижигание, удаление скальпелем или устранение лазером.
5. Простатит. Воспаление предстательной железы. В тяжелых случаях мужчина мочится по каплям, это доставляет ему боль, на фоне проблемы развивается проблема с потенцией — нет сексуального влечения, возбуждения. Происходит после переохлаждения, непостоянной половой жизни, если он долго и неподвижно сидит (за компьютером — чаще). Лечат антибиотиками, противовоспалительными препаратами.
6. Цистит/уретрит. Возникает после переохлаждения, а также как следствие других патологий (нередко — венерического происхождения). У мужчин мочевой пузырь воспаляется реже из-за длинного мочеиспускательного канала (пролегает вдоль пениса), ведущего к органу. Цистит и уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) сопровождаются болью при попытке помочиться, иногда — наличием белых выделений из мочеиспускательного канала, повышением температуры тела. Уролог назначает антибиотики, прогревание воспаленного участка физиотерапевтическими методами, спазмолитики.
7. Аденома предстательной железы. Доброкачественная опухоль простаты. Болезнь проявляется дискомфортом внутри промежности, задержкой мочи (пациент не может помочиться), выделением мочи по каплям (из-за перекрытия опухолью канала). Проводят операцию, во время которой разрушают узел, а затем 10 дней вводят антибиотики.
8. Рак предстательной железы; мочевого пузыря. Злокачественная опухоль. Признаки — сильная боль внутри надлобковой области, наличие крови в моче, внезапное, резкое похудение. Учитывая стадию заболевания, специалист предлагает проведение операции, лучевой или химиотерапии.

Это основные нарушения, с которыми можно обратиться к специалисту, пройдя обследование и начав лечение. Его успешность зависит от стадии болезни на момент обращения.

Патологические состояния мочеполовой системы

Деятельность уролога связана с устранением и следующих состояний:

У пациента может быть одновременно два заболевания (цистит и уретрит, камни внутри почек и пиелонефрит) — одно урологическое нарушение вызывает второе. Поэтому посетить уролога нужно в ближайшее время после развития жалоб на боли при мочеиспускании, проблемах с потенцией или появление крови в моче.

• Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
• Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

menquestions.ru

Как подготовиться к приему уролога

Уролог — врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний мужской мочеполовой и женской мочевой сферы.

Когда и почему следует идти к урологу

Посещать уролога необходимо хотя бы один раз в год как мужчинам, так и женщинами, даже если в настоящий момент жалоб нет. Такая частота посещений врача, связана с тем, что симптомы некоторых заболеваний ярко не проявляются, а некоторые заболевания и вовсе протекают бессимптомно.

Вам нужно обратиться к урологу, если имеются такие симптомы:

Мужчинам и мальчикам	Женщинам и девочкам
Боли внизу живота и мошонке Боли в поясничной области Боли при мочеиспускании Жжение или дискомфорт в уретре (мочеиспускательном канале) Любые нарушения мочеиспускания в любое время суток (учащение, затруднение) Нарушения эрекции Нарушения эякуляции (ускоренная, замедленная) Бесплодие Кровь в моче Кровь в эякуляте Выделения из уретры Недержание мочи Ургентные позывы на мочеиспускание	Боли внизу живота Боли в поясничной области Боли при мочеиспускании Жжение или дискомфорт в уретре (мочеиспускательном канале) Любые нарушения мочеиспускания в любое время суток: Частые позывы к мочеиспусканию – более 8 раз в сутки Ночные позывы к мочеиспусканию Кровь в моче Недержание мочи Ургентные позывы на мочеиспускание
Если симптомы сопровождаются тошнотой, рвотой, повышенной температурой – это причина вызова бригады «скорой медицинской помощи», или экстренного обращения к урологу, или самостоятельного экстренного обращения в приемный покой любого медицинского учреждения!

Это лишь самые яркие проявления урологических заболеваний. Нужно помнить о том, что симптомы могут сочетаться между собой, иметь не такой выраженный характер.

Как подготовиться к визиту к урологу

Для эффективной консультации уролога необходимо соблюдать ряд обязательных условий:

• Воздержание от полового акта в течение трёх суток. Это позволит специалисту взять необходимые анализы на первом приеме.
• Опорожнение кишечника. Ректальное исследование простаты предполагает предварительное опорожнение кишечника. Если присутствуют трудности с дефекацией (запор), поможет очистительная клизма.
• Запрет на мочеиспускание за два часа перед урологическим осмотром. Мочевой пузырь должен оставаться наполненным для наиболее информативного изучения половых и выделительных органов. Если уролог сочтет необходимым выполнение УЗИ мочеполовой системы, то наполненный мочевой пузырь может существенно сэкономить Ваше время.
• Не употреблять алкоголь в течение суток перед приемом.
• Исключение рентгеновского обследования в течение 14 дней.
• Исключение приема антибактериальных препаратов в течение 30 дней до посещения уролога.
• Обязательное соблюдение гигиенических процедур: перед консультацией принимается душ и надевается свежее белье.

Как проводит осмотр уролог

Проводится сбор анамнеза: врач опрашивает больного, выясняет его жалобы, изучает историю настоящего заболевания и сопутствующих болезней. Пациенту стоит заранее продумать жалобы, время и этапы их возникновения; будет замечательно, если они будут записаны. В некоторых случаях может понадобиться вести дневник мочеиспусканий – в котором, в течение 1-3х суток фиксируются следующие показатели:

• время мочеиспускания
• объем мочи
• эпизоды повелительного позыва
• эпизоды недержания мочи.

За сбором анамнеза следует осмотр, методика которого зависит от пола пациента.

• При осмотре мужчины. Уролог исследует и оценивает состояние паховых лимфатических узлов, мошонки, полового члена, предстательной железы (пальцевое прощупывание производится через задний проход). Осмотр может быть несколько неприятным и смущающим пациента. Специалист, как правило, предупреждает пациента об этом заранее.
• При осмотре женщины. Для информативного и объективного исследования состояния мочевого пузыря и мочеточника уролог может осмотреть пациентку на гинекологическом кресле. Это также дает возможность обнаружить пролапс (опущение органов), диагностировать сухость влагалища. Как правило, осмотр безболезненен.
• При осмотре ребёнка. Осмотр пациентов детского возраста (до 18 лет) производится в присутствии родителей. Желательно водить мальчиков к детскому урологу хотя бы раз в год, начиная с первых месяцев. В итоге патологии могут быть диагностированы на ранних этапах.

При необходимости всем пациентам назначаются дополнительные исследования. Нужно помнить о том, что только благодаря четкому и грамотному изложению симптомов и жалоб, врач сможет правильно назначить методы обследования и лечения, что является зологом успешного излечения.

uro-info.ru