Польза и вред ингаляций небулайзером – Небулайзер: вред и польза — Врач общей практики Сергей Макаров, Винница

Небулайзер: вред и польза — Врач общей практики Сергей Макаров, Винница

«Доктор, знакомая купила ингалятор, нужно ли и нам его приобрести?».

 «У ребенка начался насморк и покраснело горлышко, а у нас есть небулайзер, чем можно подышать?»

«А разве можно делать ингаляции при повышении температуры? Нам сказали, что это опасно».

«И что, этот аппарат правда лечит? Я вот слышала, что это очень вредно…». 

 Подобные вопросы довольно часто задают родители на приеме у врача. И если Вы, уважаемый читатель, заинтересовались заголовком данной публикации, значит, для Вас данная тема тоже является актуальной. Спешим уверить, что Вы на верном пути, потому что после прочтения этой статьи многое прояснится.

 Итак, для чего же нужен этот аппарат и нужен ли он вообще? Давайте попробуем разобраться.

 Чтобы лечить заболевания слизистой оболочки носа можно наносить на нее препараты в виде капель или назального спрея, либо промывать нос различными растворами, либо закладывать турунды и тампоны, пропитанные лекарством.

При заболеваниях глотки и полости рта – можно оказывать лечебное воздействие путем орошения или смазывания слизистой препаратом, либо просто рассасывая пастилки и леденцы с лекарственными веществами. То есть эти зоны достаточно легкодоступны и местное лечение не составляет практически никакого труда.

Когда же речь идет о слизистой гортани и нижних дыхательных путей – то добраться до них сложно и местное лечение в таком случае возможно только при наличии специальных приспособлений. Вот таким приспособлением и является небулайзер, который преобразует жидкое лекарство в аэрозоль, состоящий из очень маленьких и летучих капелек, который при вдыхании поступает глубоко в дыхательные пути и там оседает. Такой подход имеет ряд неоспоримых преимуществ, потому что позволяет создать на слизистой оболочке высокую концентрацию действующего вещества (и получить выраженный лечебный эффект) с минимальным риском развития системных побочных реакций, потому что в кровь при этом всасывается лишь ничтожная часть препарата.

Кстати, из вышесказанного можем сделать первый вывод: небулайзер предназначен для доставки лекарств в нижние дыхательные пути, а не в нос или глотку, поэтому, как говорит один знакомый доктор, попытки использовать его при насморке или фарингите равносильны забиванию гвоздей микроскопом. Справедливо это еще и потому, что на слизистой носа и глотки во время ингаляции оседает мало лекарства, гораздо меньше, чем могло быть нанесено с помощью того же спрея. Поэтому, во всем цивилизованном мире небулайзерная терапия назначается при довольно ограниченном перечне заболеваний и все подряд им лечить не следует. А верить мировому опыту мы можем спокойно, так как небулайзеры используют в медицинской практике уже больше ста лет, поэтому накоплен огромный опыт их применения, который нам остается только перенять.

Какие же существуют показания для использования небулайзеров? Их, на самом деле очень немного. Из того, что встречается чаще всего – это ложный круп (он же стенозирующий ларинготрахеит, он же стеноз гортани) и бронхообструктивный синдром (обструктивный бронхит и обострение бронхиальной астмы). В первом случае используют ингаляционные стероиды, которые быстро уменьшают отек слизистой оболочки гортани, расширяя ее просвет и устраняя проблемы с дыханием, во втором – бронхолитики (средства, снимающие бронхоспазм)  и все те же стероиды, которые оказывают мощный противовоспалительный эффект. Иные ингаляционные препараты (например, разжижающие мокроту или антибиотики) используют очень редко и только при весьма специфических заболеваниях (упомянем их для самых любознательных читателей – это муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь и некоторые другие). Как видите, несмотря на вековой опыт применения небулайзеров, в мировой клинической практике используется довольно скудный перечень лекарств, употребляемых для ингаляционной терапии.

В нашей же стране, к сожалению, наблюдается иная тенденция – «заливать» в небулайзер пытаются всё, что попадается под руку: начиная от минеральной воды и отваров трав, заканчивая масляными растворами и препаратами, явно не предназначенными для ингаляционного введения. Кроме того, некоторые весьма ловкие и предприимчивые отечественные фармпроизводители наладили выпуск препаратов, даже в инструкции к которым обозначено, что они пригодны для применения в виде ингаляций, а между тем, не существует никаких убедительных доказательств как их

эффективности, так и безопасности. То есть никто и никогда всерьез не занимался изучением влияния этих лекарств на организм, а все выводы об их якобы «эффективности» — не более, чем ничем не обоснованные утверждения производителя. Следует подчеркнуть, что подобные препараты не используют больше нигде в мире. Но такая «эксклюзивность», на наш взгляд, должна отнюдь не радовать, а настораживать и врачей, и пациентов.

 Ведь легкомысленно относиться к ингаляционной терапии нельзя ни в коем случае.

Одной из наиболее частых ошибок является применение для ингаляций нестерильных растворов, в частности – минеральной воды. Это довольно рискованно, а все по одной простой причине. Нижние дыхательные пути в норме стерильны и организм постоянно прикладывает значительные усилия, чтобы эту стерильность поддерживать. Небулайзер же, как упоминалось ранее, создает очень летучий мелкодисперсный аэрозоль, который проникает глубоко в дыхательные пути и, если в используемом растворе содержатся бактерии, способные вызвать воспалительный процесс – это может привести к развитию пневмонии и других инфекционных осложнений. Конечно же, это происходит далеко не каждый раз, когда ребенку дают «подышать» минералкой или другими нестерилизованными растворами, но риск абсолютно реальный, поэтому такой практики следует избегать. Впервые на подобные результаты применения нестерильных растворов для ингаляций обратили внимание больше сорока лет назад (существует немало научных публикаций на этот счет) и с тех пор все современные международные рекомендации по небулайзерной терапии содержат указание на то, что все лекарства, применяемые с целью ингаляций

должны быть стерильными. Конечно, требования к стерильности в данном случае не настолько жесткие, как к растворам, применяемым для внутривенных вливаний и инъекций (после вскрытия многодозового флакона ингаляционный препарат теряет свою строгую стерильность, но может храниться и применяться какое-то время, так как микробное обсеменение незначительное). Но изначально, препарат для ингаляции стерилизуется в производственных условиях и хранится в герметичной емкости.  Понятное дело, минеральная вода, отвары трав и другие «домашние» средства могут содержать непредсказуемо большое количество потенциально опасных бактерий, поэтому использоваться не должны.

Еще более грубой ошибкой является применение масляных растворов, так как жиры могут оседать на стенках бронхов и даже  альвеол, что способно привести к нарушению газообмена с самыми непредсказуемыми последствиями. Также некоторые авторы указывают на возможность развития так называемого жирового пульмонита в случае применения масел для ингаляций с помощью небулайзера.

Бытует мнение, будто небулайзер нельзя применять при повышении температуры тела. Вместе с тем, невозможно найти хоть сколь-нибудь логичное и разумное объяснение данному высказыванию,  как нет и  подтверждений этому ни в инструкциях к ингаляционным препаратам, ни в руководствах по эксплуатации небулайзеров. Более того, никакого упоминания о вреде ингаляций при лихорадке нет ни в одних международных рекомендациях по использованию небулайзера (например, в таких, как European Respiratory Society Guidelines on the use of nebulizers, 2001), это при том, что, как мы уже говорили, за рубежом подобные аппараты используют больше ста лет. На самом деле, во всем цивилизованном мире ингаляционную терапию проводят

при любой температуре тела пациента, если для этого есть показания. А все потому, что в действительности температура тела в этом отношении не имеет никакого значения. Это не влияет ни на свойства препарата, ни на реакцию организма. Некоторые утверждают, будто повышенная температура от ингаляции может еще больше вырасти, но ведь это не паровая ингаляция, при которой пациент дышит горячим паром! Аэрозоль, образуемый небулайзером, имеет комнатную температуру, поэтому никак не влияет течение лихорадки.

Итак, подытожим.

• Небулайзер – это средство доставки лекарственного средства в гортань и нижние дыхательные пути, использование его для лечения верхних отделов, таких, как носовая полость и глотка – нецелесообразно.
• Существует очень ограниченный перечень показаний и лекарств для ингаляционной терапии, не следует пытаться лечить при помощи небулайзера любой кашель, а тем более – насморк или боль в горле, а также использовать для ингаляций минералку, отвары трав, масляные растворы или сомнительные препараты.
• Наличие лихорадки не является препятствием к применению ингаляционной терапии, так как повышение температуры тела на 2-3 градуса никак не сказывается ни на эффективности, ни на безопасности такого лечения.

 

И последнее – лечит не небулайзер, а ингалируемое лекарство. Поэтому, поможет или навредит ингаляция – зависит от правильности выбора препарата и наличия обоснованных показаний к его применению. Соблюдение этих условий возможно только в том случае, если ингаляционная терапия назначается грамотным специалистом.

 С пожеланием крепкого здоровья

Сергей и Ольга Макаровы

 Вступайте в наши группы в фейсбуке и вконтакте!

Примечание: данная статья не претендует на исчерпывающую полноту, некоторые аспекты были умышленно опущены, 

чтобы не перегружать информацией, сложной для неподготовленного читателя.

 

doctor-makarov.com.ua

Ингаляции: польза и вред

Ингаляция – это метод лечения, при котором лекарственные вещества поступают в организм при вдыхании пара, дыма или газа. Когда и кто впервые использовал его, историкам неизвестно. Но некое подобие этого метода описал еще Древнеримский медик Гален. Именно он впервые изучил лечебное действие частиц соли, которые содержатся в морском воздухе.

И сегодня многие предпочитают отправляться на морское побережье, вдыхать целебный воздух и запасаться здоровьем. Но это далеко не все виды ингаляций, которые вам доступны. Благодаря появлению специальных приборов – небулайзеров – проводить их можно с использованием различных лекарственных веществ, эфирных масел и отваров целебных растений. Однако, как и от любого метода лечения, от ингаляции есть и польза и вред.

Виды ингаляторов

Можно поехать в сосновый лес и вдоволь подышать смолистым воздухом, можно посетить соляную пещеру, можно накапать дома масло эвкалипта в горячую воду и вдыхать пар. Все это ингаляции. А еще можно приобрести для этой цели специальный прибор.

Но для начала разберемся, чем же небулайзер отличается от просто ингалятора? Большинство считает, что это обозначение одного и того же прибора. По сути, так оно и есть, ведь и ингалятор и небулайзер доставляют лекарственные вещества с помощью пара.

Однако именно ингалятором принято считать обычный паровой прибор, который просто превращает жидкость в пар и никак не воздействует на частички вещества находящегося в нем.

Небулайзер – это прибор способный расщеплять молекулы лекарственного средства на более мелкие и доставлять их не только в верхние, но и в нижние дыхательные пути.

В зависимости от механизма, который лежит в основе работы небулайзера их делят на:

• Компрессионные – расщепляющие вещество с помощью давления и подающие его в виде аэрозоля. В основе такого ингалятора лежит компрессор, подающий струю воздуха через узкое отверстие. В итоге возникает повышенное давление, под влиянием которого вещества распадаются на частички размером от 1 до 7–10 микрон.
• Ультразвуковые, которые разрушают вещества с помощью ультразвуковых волн. Преимуществом таких небулайзеров являются более маленькие частички лекарства, которые проникают глубже.
• МЕШ-ингаляторы – наиболее современные на сегодняшний день приборы, разрушающие вещества с помощью специальной вибрационной пластинки. Отличаются компактными размерами, поэтому их очень удобно брать с собой. А благодаря возможности использовать лежа и бесшумной работе – применять даже у маленьких детей.

Лечение ингаляциями

Ингаляции можно сделать с помощью множества лекарственных средств, эфирных масел и даже вовсе без них, например, со щелочной минеральной водой. Правда, перед этим необходимо выяснить, можно ли добавлять эти растворы в прибор.

В компрессионные и ультразвуковые небулайзеры нельзя добавлять эфирные масла или отвары целебных растений, для них подходит только паровой ингалятор.

В аптеке можно купить специальные растворы, которые могут помочь при насморке, в том числе и при аллергическом, кашле или воспалении дыхательных путей. Помимо этого, для увлажнения слизистых ингаляции можно делать с обычным 0,9% раствором натрия хлорида. Однако все же небулайзер – это вред или польза?

Польза

Неоспоримое преимущество и польза небулайзера в том, что лекарственное средство с его помощью поступает напрямую в дыхательные пути, минуя желудок, кишечник и печень. Несмотря на то что используемые лекарственные вещества способны попадать в кровоток и обладают системными эффектами, основное действие у них все же местное. Но это не единственное преимущество такого метода лечения:

• Мелкие частички вещества, попадая на слизистую, распределяются по ней равномерно и эффект оказывают намного быстрее, чем таблетки.
• Прямое воздействие на слизистую трахеи и бронхов позволяет получить лечебный эффект, используя меньшие дозы препаратов, а значит и выраженность побочных действий тоже будет меньше.
• За счет пара из небулайзера происходит увлажнение слизистой, что, в свою очередь, помогает разжижению и более легкому отхождению мокроты.
• Благодаря прямому воздействию ингаляции быстрее снимают отек и спазм бронхов, что, например, очень важно для пациентов, страдающих бронхиальной астмой.

Для лечения можно использовать различные лекарственные средства, которые производятся в виде специальных растворов. Однако большинство из них отпускается только по назначению врача. Применять их самостоятельно не стоит.

Вред

В последнее время появилось мнение, что от такого метода лечения больше вреда, чем пользы. Однако это не совсем так. Вред ингаляций все же преувеличен. Сам метод лечения вполне безопасен. Конечно, при условии его правильного использования и осторожного обращения с небулайзером. Применять его можно не всем:

• Противопоказаны ингаляции при некоторых заболеваниях сердца и сосудов, после перенесённого инфаркта или инсульта.


• Некоторые виды ингаляций противопоказаны страдающим сахарным диабетом и детям в возрасте до двух лет.
• Процедуры с эфирными маслами следует проводить с осторожностью и небольшими порциями, чтобы не спровоцировать аллергию.
• Не стоит использовать паровой прибор при склонности к отекам слизистой трахеи и бронхов или при гнойных процессах в них.
• Нельзя проводить ингаляции при температуре тела выше 37,5 С, при легочных или носовых кровотечениях.

Прежде чем приобрести в аптеке небулайзер, обязательно посоветуйтесь с врачом, особенно если вы хотите купить этот прибор для ребенка.

Как правильно делать ингаляции?

Так все же, ингаляции – это вред или польза? Ответ на этот вопрос будет для каждого своим. Нужна ингаляция или нет именно вам, должен решать врач. А для того чтобы лечение не навредило и было максимально эффективным, нужно соблюдать несколько правил:

• Ингаляции проводятся сидя, исключение — процедуры с помощью МЕШ-приборов для лежачих больных или маленьких детей.
• После еды или физической нагрузки перед процедурой должно пройти не менее одного часа.
• После ингаляции не стоит есть, пить или заниматься физической активностью в течение трех часов.
• По завершении не стоит резко вставать, лучше посидеть и отдохнуть минут 15.
• Помните о том, что небулайзер – прибор электрический, перед его первым использованием обязательно прочтите инструкцию.

Ингаляции – простой и эффективный способ, который помогает справиться со многими заболеваниями. Но использовать его стоит только в том случае, когда это действительно необходимо и не нарушать правила безопасности. Тогда такое лечение принесет только пользу.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

elaxsir.ru

Какую пользу для здоровья и вред оказывают ингаляторы

Автор HumanHealth На чтение 2 мин. Просмотров 41 Опубликовано 20.11.2017

Одно из самых незабываемых воспоминаний из детства, когда мы были простужены, использование народной медицины в целях исцеления от болезни. Фраза наших родителей: «Сейчас мы будем делать тебе ингаляцию» надолго засела в нашу память. Кипящая кастрюля с картофелем, большое полотенце или одеяло, табуретка предвосхищали процедуру нашего оздоровления. Вдыхая картофельные пары мы не осознавали, что паровая ингаляция не всегда приносит пользу и в некоторых случаях стоит вовсе отказаться от такой народной процедуры лечения кашля.

Какая польза и вред от применения ингалятора

Современная медицина не буксует, поэтому придумано множество различных ингаляторов, которые эффективно справляются со своей задачей. Паровые, ультразвуковые, компрессорные ингаляторы готовы помочь в борьбе с простудой и заболеванием дыхательных путей и горла. Небулайзер домашний ингалятор эффективно направляет лекарственную смесь в дыхательные пути, благодаря чему увлажняется слизистая и разжижается мокрота. Ингаляторы широко используются при комплексном лечении пневмонии, бронхита, бронхоспазмов, при ларингите, тонзиллите.

Польза и вред паровых ингаляторов

Паровые ингаляторы также хорошо справляются с лечением дыхательных путей, особенно если лекарство на травах или комплексе трав. Не следует использовать паровой ингалятор при сильной отечности слизистой оболочки, а также при повышенном гноеотделении.

В каких случаях стоит отказаться от ингаляций

Вред ингалятора

Ко всему нужно подходить с умом, особенно, что касается нашего здоровья и лечения во время простуды. Применение ингаляторов в некоторых случаях может нанести вред, а не пользу здоровью человека, поэтому следует соблюдать элементарные правила предосторожности и не использовать ингаляцию, когда:

1. У вас высокая температура тела (выше 37 градусов)
2. При беременности;
3. При дыхательной и сердечной недостаточности;
4. При кровотечениях.

Несмотря на всю пользу ингаляторов и их быстрой доставки лечащего вещества в дыхательную систему человека и всей эффективности такого лечения, всегда Вы должны держать в голове: при каждой новой потребности воспользоваться ингалятором обязательно проконсультироваться с лечащим врачом! Только квалифицированный специалист, предварительно осмотрев пациента, его отдельный случай болезни, при необходимости направив на анализы и проанализировав их, может рекомендовать процедуру ингаляции.

health-person.ru

Небулайзер: вред и польза — Врач общей практики Сергей Макаров, Винница

«Доктор, знакомая купила ингалятор, нужно ли и нам его приобрести?».

 «У ребенка начался насморк и покраснело горлышко, а у нас есть небулайзер, чем можно подышать?»

«А разве можно делать ингаляции при повышении температуры? Нам сказали, что это опасно».

«И что, этот аппарат правда лечит? Я вот слышала, что это очень вредно…». 

 Подобные вопросы довольно часто задают родители на приеме у врача. И если Вы, уважаемый читатель, заинтересовались заголовком данной публикации, значит, для Вас данная тема тоже является актуальной. Спешим уверить, что Вы на верном пути, потому что после прочтения этой статьи многое прояснится.

 Итак, для чего же нужен этот аппарат и нужен ли он вообще? Давайте попробуем разобраться.

 Чтобы лечить заболевания слизистой оболочки носа можно наносить на нее препараты в виде капель или назального спрея, либо промывать нос различными растворами, либо закладывать турунды и тампоны, пропитанные лекарством.

При заболеваниях глотки и полости рта – можно оказывать лечебное воздействие путем орошения или смазывания слизистой препаратом, либо просто рассасывая пастилки и леденцы с лекарственными веществами. То есть эти зоны достаточно легкодоступны и местное лечение не составляет практически никакого труда.

Когда же речь идет о слизистой гортани и нижних дыхательных путей – то добраться до них сложно и местное лечение в таком случае возможно только при наличии специальных приспособлений. Вот таким приспособлением и является небулайзер, который преобразует жидкое лекарство в аэрозоль, состоящий из очень маленьких и летучих капелек, который при вдыхании поступает глубоко в дыхательные пути и там оседает. Такой подход имеет ряд неоспоримых преимуществ, потому что позволяет создать на слизистой оболочке высокую концентрацию действующего вещества (и получить выраженный лечебный эффект) с минимальным риском развития системных побочных реакций, потому что в кровь при этом всасывается лишь ничтожная часть препарата.

Кстати, из вышесказанного можем сделать первый вывод: небулайзер предназначен для доставки лекарств в нижние дыхательные пути, а не в нос или глотку, поэтому, как говорит один знакомый доктор, попытки использовать его при насморке или фарингите равносильны забиванию гвоздей микроскопом. Справедливо это еще и потому, что на слизистой носа и глотки во время ингаляции оседает мало лекарства, гораздо меньше, чем могло быть нанесено с помощью того же спрея. Поэтому, во всем цивилизованном мире небулайзерная терапия назначается при довольно ограниченном перечне заболеваний и все подряд им лечить не следует. А верить мировому опыту мы можем спокойно, так как небулайзеры используют в медицинской практике уже больше ста лет, поэтому накоплен огромный опыт их применения, который нам остается только перенять.

Какие же существуют показания для использования небулайзеров? Их, на самом деле очень немного. Из того, что встречается чаще всего – это ложный круп (он же стенозирующий ларинготрахеит, он же стеноз гортани) и бронхообструктивный синдром (обструктивный бронхит и обострение бронхиальной астмы). В первом случае используют ингаляционные стероиды, которые быстро уменьшают отек слизистой оболочки гортани, расширяя ее просвет и устраняя проблемы с дыханием, во втором – бронхолитики (средства, снимающие бронхоспазм)  и все те же стероиды, которые оказывают мощный противовоспалительный эффект. Иные ингаляционные препараты (например, разжижающие мокроту или антибиотики) используют очень редко и только при весьма специфических заболеваниях (упомянем их для самых любознательных читателей – это муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь и некоторые другие). Как видите, несмотря на вековой опыт применения небулайзеров, в мировой клинической практике используется довольно скудный перечень лекарств, употребляемых для ингаляционной терапии.

В нашей же стране, к сожалению, наблюдается иная тенденция – «заливать» в небулайзер пытаются всё, что попадается под руку: начиная от минеральной воды и отваров трав, заканчивая масляными растворами и препаратами, явно не предназначенными для ингаляционного введения. Кроме того, некоторые весьма ловкие и предприимчивые отечественные фармпроизводители наладили выпуск препаратов, даже в инструкции к которым обозначено, что они пригодны для применения в виде ингаляций, а между тем, не существует никаких убедительных доказательств как их эффективности, так и безопасности. То есть никто и никогда всерьез не занимался изучением влияния этих лекарств на организм, а все выводы об их якобы «эффективности» — не более, чем ничем не обоснованные утверждения производителя. Следует подчеркнуть, что подобные препараты не используют больше нигде в мире. Но такая «эксклюзивность», на наш взгляд, должна отнюдь не радовать, а настораживать и врачей, и пациентов.

 Ведь легкомысленно относиться к ингаляционной терапии нельзя ни в коем случае.

Одной из наиболее частых ошибок является применение для ингаляций нестерильных растворов, в частности – минеральной воды. Это довольно рискованно, а все по одной простой причине. Нижние дыхательные пути в норме стерильны и организм постоянно прикладывает значительные усилия, чтобы эту стерильность поддерживать. Небулайзер же, как упоминалось ранее, создает очень летучий мелкодисперсный аэрозоль, который проникает глубоко в дыхательные пути и, если в используемом растворе содержатся бактерии, способные вызвать воспалительный процесс – это может привести к развитию пневмонии и других инфекционных осложнений. Конечно же, это происходит далеко не каждый раз, когда ребенку дают «подышать» минералкой или другими нестерилизованными растворами, но риск абсолютно реальный, поэтому такой практики следует избегать. Впервые на подобные результаты применения нестерильных растворов для ингаляций обратили внимание больше сорока лет назад (существует немало научных публикаций на этот счет) и с тех пор все современные международные рекомендации по небулайзерной терапии содержат указание на то, что все лекарства, применяемые с целью ингаляций должны быть стерильными. Конечно, требования к стерильности в данном случае не настолько жесткие, как к растворам, применяемым для внутривенных вливаний и инъекций (после вскрытия многодозового флакона ингаляционный препарат теряет свою строгую стерильность, но может храниться и применяться какое-то время, так как микробное обсеменение незначительное). Но изначально, препарат для ингаляции стерилизуется в производственных условиях и хранится в герметичной емкости.  Понятное дело, минеральная вода, отвары трав и другие «домашние» средства могут содержать непредсказуемо большое количество потенциально опасных бактерий, поэтому использоваться не должны.

Еще более грубой ошибкой является применение масляных растворов, так как жиры могут оседать на стенках бронхов и даже  альвеол, что способно привести к нарушению газообмена с самыми непредсказуемыми последствиями. Также некоторые авторы указывают на возможность развития так называемого жирового пульмонита в случае применения масел для ингаляций с помощью небулайзера.

Бытует мнение, будто небулайзер нельзя применять при повышении температуры тела. Вместе с тем, невозможно найти хоть сколь-нибудь логичное и разумное объяснение данному высказыванию,  как нет и  подтверждений этому ни в инструкциях к ингаляционным препаратам, ни в руководствах по эксплуатации небулайзеров. Более того, никакого упоминания о вреде ингаляций при лихорадке нет ни в одних международных рекомендациях по использованию небулайзера (например, в таких, как European Respiratory Society Guidelines on the use of nebulizers, 2001), это при том, что, как мы уже говорили, за рубежом подобные аппараты используют больше ста лет. На самом деле, во всем цивилизованном мире ингаляционную терапию проводят при любой температуре тела пациента, если для этого есть показания. А все потому, что в действительности температура тела в этом отношении не имеет никакого значения. Это не влияет ни на свойства препарата, ни на реакцию организма. Некоторые утверждают, будто повышенная температура от ингаляции может еще больше вырасти, но ведь это не паровая ингаляция, при которой пациент дышит горячим паром! Аэрозоль, образуемый небулайзером, имеет комнатную температуру, поэтому никак не влияет течение лихорадки.

Итак, подытожим.

• Небулайзер – это средство доставки лекарственного средства в гортань и нижние дыхательные пути, использование его для лечения верхних отделов, таких, как носовая полость и глотка – нецелесообразно.
• Существует очень ограниченный перечень показаний и лекарств для ингаляционной терапии, не следует пытаться лечить при помощи небулайзера любой кашель, а тем более – насморк или боль в горле, а также использовать для ингаляций минералку, отвары трав, масляные растворы или сомнительные препараты.
• Наличие лихорадки не является препятствием к применению ингаляционной терапии, так как повышение температуры тела на 2-3 градуса никак не сказывается ни на эффективности, ни на безопасности такого лечения.

 

И последнее – лечит не небулайзер, а ингалируемое лекарство. Поэтому, поможет или навредит ингаляция – зависит от правильности выбора препарата и наличия обоснованных показаний к его применению. Соблюдение этих условий возможно только в том случае, если ингаляционная терапия назначается грамотным специалистом.

 С пожеланием крепкого здоровья

Сергей и Ольга Макаровы

 Вступайте в наши группы в фейсбуке и вконтакте!

Примечание: данная статья не претендует на исчерпывающую полноту, некоторые аспекты были умышленно опущены, чтобы не перегружать информацией, сложной для неподготовленного читателя.

 

doctor-makarov.com.ua

Польза и вред ингаляторов

Ингаляция – хороший способ лечения дыхательных путей. Но оказалось, что он имеет существенные недостатки. Специалист рассказал, что важно знать о ингаляторах, чтобы не навредить здоровью.

Лекарственные вещества в ингаляторах охватывают всю слизистую и быстрее таблеток всасывается в кровь. Однако у ингаляторов есть некоторые противопоказания и свои особенности. Кандидат медицинских наук, врач-оториноларинголог Владимир Зайцев рассказал, как правильно использовать ингаляторы, чтобы еще больше не навредить своему здоровью.

 

Современная медицина может предложить три пита ингаляторов: небулайзерный, компрессорный и ультразвуковой.

 

Небулайзерный поможет избавиться от воспаления в бронхах, трахеях и проблем с легкими.

Компрессор – не самый эффективный, однако самый простой в обращении.

Ультразвуковой – неплохой вариант, но если у вас проблемы с задней стенкой горла и носоглоткой, лучше выбрать набулайзерный ингалятор. Он лучше других вылечивает бронхи и трахеи.

 

– Ингалятор нужно держать в каждом доме из-за большого количества показаний. Во-первых, это заболевания лор-органов: для задней стенки глотки, для нёбных миндалин, при хроническом тонзиллите, для носоглотки, для слизистой оболочки полости носа, при воспалении слизистой, при аденоидах у детей, при синуситах – тоже назначаются для того, чтобы разжижить слизь в носу, при ларингитах. Также для бронхолегочной системы. Это заболевания трахеи – трахеиты, бронхов – бронхиты, и заболевания легких – это пневмония и воспаление легких, – говорит Зайцев.

 

Ингаляции можно использовать с препаратами или антистатиком, разжижающие слизь. При сильно кашле они тоже хорошо помогают, потому что снижают напряжение слизистой.

 

 

Ингалятор необходим детям, у которых по ночам происходит острое воспаление гортани. Оно проявляется сухим кашлем или хрипом. Ингалятор в этом случае увлажнит слизистую и снимет симптомы. А если добавить кортикостероидные ингаляционные препараты и подышать ими, то отек и воспаление быстро будут купированы.

 

– При сухом воздухе возникает огромное желание кашлянуть. В таком случае ингаляторы помогут увлажнить слизистую, которая страдает от сухости, – добавил отоларинголог.

 

Однако, есть случаи, когда ингаляторы использовать категорически нельзя!

 

 

Если у вас поднялась температура выше 38,5 градусов, появился отек и на лицо явные признаки ангины, то ингаляторы использовать вредно. В обострении хронического тонзиллита тоже запрещено. При температуре от 38,9 ингаляция может привести к отеку и удушению.

 

Кроме того, при грибковой флоре ингаляции противопоказаны. Так как это может привести к распространению грибков со слизистой в гортань и бронхи и вызвать серьёзные последствия.

 

Поэтом применение ингалятора обязательно нужно согласовывать с врачом. Только он сможет рассчитать для вас конкретный тип и точную дозировку.

 

– Есть исключения: если речь идет о ложном крупе у детей, то ингаляторы можно применить самостоятельно, – пояснил врач. – Здесь нужно применять ингалятор с физраствором, а затем вызвать скорую помощь. Если ребенку нужно отхаркивающее, используйте физраствор, а затем добавьте препарат, который разжижает мокроту (соотношение: 1 мл препарата, 10 мл физраствора).

Источник

pohmelie.net

польза и вред для детей и взрослых

Ингаляции — метод лечения, знакомый не одному поколению людей. При ингалировании лекарственное вещество поступает в организм в виде пара или облака мельчайших частиц. Самый простой метод — вдыхание паров над водой, в которой ранее была отварена картошка.

Важно! С развитием технологий стали доступны ингаляции с использованием бытового устройства или с небулайзером.

В связи с этим многие молодые родители и просто заинтересованные люди стали задаваться вопросами: что такое небулайзер, пользу или вред оказывают ингаляции с помощью этого устройства? В статье мы подробно разберем возможный вред и пользу ингаляции, а также расскажем, как лечить ребенка и не навредить ему.

Небулайзер: вред и польза, виды устройств

К ингаляциям относят вдыхание любых паров: морского воздуха, соснового леса, соляной пещеры или эфирных масел в горячей ванне. Также для этого было изобретены специальные устройства — ингаляторы и небулайзеры. От классического ингалятора для детей последний отличается универсальностью и возможность использовать устройство только многократно.

Ингалятор просто превращает жидкость в пар и не воздействует на лекарство, которые в нем находятся.

Важно! Небулайзер способен расщеплять лекарственное средство на множество мельчайших частиц, которые затем проникают в самые труднодоступные места дыхательного тракта.

Ингаляторы делятся на несколько групп, которые различны механизмом действия:

• ультразвуковые. Передают лекарственные частицы к очагу воспаления с помощью ультразвука. Препарат, размельченный на микроны, проникает в организм в виде аэрозоля и достигает бронхов и альвеол;
• МЭШ-ингаляторы. Это современные устройства, воздействующие на лекарственные частицы с помощью вибрационных пластинок. Отличаются небольшими размерами, простотой в использовании и бесшумностью. Подходят для лечения маленьких детей;
• компрессионные. Самый распространенный тип небулайзеров. Преобразуют лекарство в аэрозоль с помощью компрессора. Лекарство размельчается на микроскопические капли. Размер микронов задается с помощью специальных настроек.

Важно! Преимущество, объединяющее все виды небулайзеров — подача лекарства прямо к очагу воспаления.

Благодаря этому другие органы и системы не затрагиваются и лечение почти не опасно. О подводных камнях, которые скрывают ингаляционные процедуры, мы расскажем ниже.

Потенциальный вред ингаляции

Ингаляции — щадящая процедура, которая отличается от приема системных препаратов местным воздействием. Однако ингаляции могут нанести вред в нескольких случаях:

• если ребенок страдает от заболеваний сердца и сосудов;
• при сахарном диабете;
• при использовании эфирных масел, которые не переносятся организмом маленького пациента.

Ингаляции приносят вред для детей с гнойными процессами в бронхах и хроническими носовыми кровотечениями. Не рекомендуется проводить ингаляции при температуре более 37 градусов — вдыхание паров в этом случае может спровоцировать перегрев и обезвоживание.

Похожие статьи

Загрузка…

ingalyatsii.ru

Домашний небулайзер | Мир без Вреда

Небулайзер — новый прибор для лечения заболеваний органов дыхания

Всё чаще тем детям, которые часто болеют бронхитами, острыми респираторными и вирусными заболеваниями назначают процедуры с помощью прибора под названием небулайзер. Они стали современной альтернативой ингаляторам и ингаляциям (подробнее о них читайте тут), и некоторые врачи даже рекомендуют приобрести такой чудо-прибор, для того, чтобы проводить процедуры с небулайзером в домашних условиях.

Мир без Вреда заинтересовался этой темой и решил узнать о том, действительно ли полезны небулайзеры, по какому принципу они работают, каких видов бывают, и может ли быть вред от процедур с небулайзером. Предлагаем узнать на все эти вопросы ответы вместе с нами из нашей новой публикации…

Что представляет собой небулайзер

Название прибора произошло от латинского слова небула, что в переводе на наш язык означает туман или облако. Из этого становится понятным, что небулайзеры это такие технические приспособления, которые осуществляют метаморфозу жидкого состояния вещества в состояние аэрозольного облака. Вдыхать жидкость мы с вами не можем, а вот аэрозольное облако – это, пожалуйста. При этом, доставка тех лекарственных веществ, которые заливаются в небулайзер, осуществляется непосредственно к тем тканям, которые в этом нуждаются. В отличие от микстур или таблеток, которые мы принимаем внутренне.

Другими словами, такой прибор, как небулайзер, обладает рядом значительных преимуществ – полезный эффект проявляется сильнее, а побочный (как от любых лекарств) – меньше. Вот поэтому и любят небулайзеры современные врачи, и всячески позиционируют их как приборы для здоровья.
вернуться к содержанию ↑

Принцип действия небулайзера

Что же, мы с вами уже выяснили, что в небулайзер заливается специальная жидкость – лекарство, и прибор трансформирует её в аэрозоль. Однако, как вы считаете, наши читатели, как глубоко приникают такие частички лекарства в форме аэрозоля в дыхательную систему? Для того, чтобы ответить на этот вопрос, стоит вспомнить о способностях веществ оказывать воздействие на определённый вид тканей, которые зависят от теоретической и практической возможности этих веществ добраться именно до этой ткани, а не осесть в выше лежащих структурах или пронестись мимо них на большой скорости, и возможности осесть на клетки именно той ткани, которые нам необходимы. И, вот тут-то и открываем мы с вами интересный факт –

не все те лекарственные вещества, которые мы можем вдыхать, могут приносить нам пользу.

Другими словами, даже с помощью использования небулайзера они могут быть для нас бесполезными.

К тому же, нельзя не обратить внимание и на тот факт, что частички аэрозоли, которые покидают небулайзер и вдыхаются нами… практически без потерь пролетают мимо носоглотки, соответственно лечить с помощью небулайзера классической модели – обратите на это своё внимание – насморк и боли в горле абсолютно бесполезно. Да-да, вы не ошиблись, но

классические виды  небулайзеров (в частности ультразвуковые) не помогают в борьбе с больным горлом и насморком.

Вы разочарованы? Мы тоже. Ведь, небулайзер должен был вылечить наших детей и стать нашим спасением, нашим аппаратом — выручалочкой. Но, не всё так трагично и печально, как вы подумали. Есть маленький секрет, и о нём – читайте далее.
вернуться к содержанию ↑

Лекарства для небулайзера

Лекарственные формы для небулайзера

Раз сам по себе небулайзер прогоняет частички аэрозольных паров слишком быстро, да так, что они не успевают оседать там, где это необходимо, а лечиться с помощью процедур и этого прибора рекомендует врач – предлагаем отыскать компромиссное решение. Мы будем использовать небулайзер, но будем внимательнее подходить к выбору тех лекарственных препаратов, которые должны будем в него заливать. Предлагаем рассмотреть эту тему на конкретных примерах.
вернуться к содержанию ↑

Физраствор для небулайзера

Итак, чаще всего назначают заливать в небулайзер физраствор и дышать парами этого вещества. Такое назначение проводится тогда, когда необходимо увлажнить дыхательные пути. Поможет ли нам такая процедура небулайзера с физраствором? К счастью, да. Частички вдыхаемого нами вещества осядут на поверхности слизистой и больных бронхов и помогут последним самоочиститься. Другими словами, у вас начнёт отходить мокрота. К тому же, вдыхание паров физраствора будет помогать здоровью слизистой носоглотки. Но! Вы должны знать, что если вы хотите действительно оздоровиться, а не добавить своим бронхам новых квартирантов в лице вредных микроорганизмов, вам стоит заливать в небулайзер стерильный и свежий физраствор. И, хотя всегда есть искушение купить большую бутылку на 400 миллилитров – так экономнее, да и на дольше хватит, помните, что

режим ожидания этого вещества в раскрытом виде при условии хранения в холодильнике не может превышать 1-х суток.

В противном случае, пользы от таких процедур с небулайзером не будет никакой.

Кстати, пускай в вашу голову никогда не приходит мысль о том, чтобы увлажнять бронхи с помощью обыкновенной кипяченной или дистиллированной воды, которую вы зальёте в небулайзер. Нет, нет, и ещё раз нет. Дело в том, что

если такая кипяченая вода даже в форме аэрозоля попадает в дыхательные пути она приводит к отеку слизистой, а это чревато печальными последствиями для вашего здоровья и жизни.

Так что, не рискуйте, не ставьте эксперименты, и используйте вещества для небулайзера по назначению, не стараясь придумать для них свою дешёвую альтернативу. Экономить на собственном здоровье – неблагодарное дело. Подобное можно и сказать про тех умельцев, которые заливают в небулайзер Боржоми или минеральную воду из бутылки, купленной в ближайшем супермаркете. Достаточно того, что минеральная вода по показателям своей осмолярности уступает качествам физиологического раствора, и априори становится после всего этого гипотонической субстанцией с последствиями, для нашего организма, описанными выше.
вернуться к содержанию ↑

Противовирусные препараты для небулайзера

Многие думают, что если приём в виде таблетированной формы препаратов противовирусных лекарств спасает от вирусных заболеваний, то если заливать такие средства, как циклоферон, интерферон и прочие противовирусные средства в небулайзер и вдыхать их, то вы в этом сезоне точно не заболеете. Не обольщайтесь. Это как раз тот случай, когда использование небулайзера в комплексе с такими лекарствами – бесполезно, ведь, частички данных лекарств не смогут приземлиться на слизистую поверхность бронхов и ничем вам не помогут. Вы просто превратите их в пар, и пользы от этого не будет никакой. Так что, противовирусные препараты в небулайзер заливать не стоит.
вернуться к содержанию ↑

Противомикробные лекарства для небулайзера

Мы все привыкли к тому, что с микробами необходимо бороться с помощью дезинфицирующих средств. Самые распространенные из них, из категории тех, что всегда на слуху – это фурацилин, диоксидин, и.т.п… А, можно ли их заливать в небулайзер и таким образом бороться с микробами? К сожалению, нет. Во-первых, если вы забыли, то все эти дезинфицирующие средства в некотором роде токсины (иначе, как бы они убивали микробов), во-вторых – всасывающие способности слизистых поверхностей бронхов достаточно высокие и вы просто можете не угадать с дозировкой. Дадите мало – не подействует, дадите много – будет явный перебор, который негативно отразится на вашем состоянии здоровья. Поэтому, бороться с микробами в виде вдыхания аэрозоля из небулайзера не стоит.

К тому же, сейчас хочется обратить ваше внимание на то, что такие противомикробные и дезинфицирующие препараты достаточно сильные аллергены (подробнее об аллергии читайте тут), а наши с вами бронхи на аллергены реагируют только одним известным способом – сильным бронхоспазмом. Для тех, кто не курсе, что это такое – вспомните астматические приступы удушья. В этом мало приятного, к тому же, это опасно для здоровья и жизни. Так что, не стоит рисковать.
вернуться к содержанию ↑

Отхаркивающие и муколитики для небулайзера

А, можно ли заливать в небулайзер муколитики и другие отхаркивающие препараты? По мнению врачей, конечно же, да. Более того, они утверждают, что, к примеру, такие ингаляции парами амброксола способствуют увеличению мокроты и её лучшему отхождению. С этим спорить мы не будем. Но… такие ингаляции можно делать не всем и не всегда. Касаются такие ограничения, прежде всего, малолетних детей (хотя, моему ребёнку в 1 год и 3 месяца в условиях стационара проводили такие процедуры) и престарелых родственников. Дело в том, что

эти возрастные категории – больших и маленьких, отличаются слабым кашлевым рефлексом – у одних он уже угнетен, у других – ещё не развился, соответственно, разрядив мокроту, вы получите её обильное количество на фоне невозможности хорошо всё это откашлять.

И, кстати, в результате длительных поисков, нам удалось отыскать, что муколитики не стоит применять – не зависимо от формы применения – будь-то ингаляция или пероральный приём, пожилым людям и детям до 2-х лет. Последним они и вовсе запрещены для приёма. Так что, делайте правильные выводы, и не идите слепо на поводу тех, кто лечит ваших детей. Не ленитесь проверять всё самостоятельно. Ведь, речь идёт не просто о здоровье безымянного пациента, а о здоровье вашего ребенка.
вернуться к содержанию ↑

Травяные отвары в небулайзер

Сегодня существует много сторонников натуральных фитолекарств и ярых противников химии. Они считают, что химические вещества можно успешно заменить травяными настоями и отварами (ещё бы, ведь, к примеру, ромашка лекарственная обладает рядом полезных свойств), и всё это успешно залить в соответствующий клапан небулайзера и вдыхать такие пары. Мы бы не рекомендовали вам заниматься такой самодеятельностью. Во-первых, потому, что небулайзеры предназначены для работы с лекарственными препаратами, а не с травами, имеющими негомогенный состав, поэтому, ваш прибор, да и вы сами можете не пережить такую процедуру сомнительного характера. А, если вы ещё ко всему прочему ещё и аллергик – вам не позавидуешь, когда ваши бронхи начнут реагировать на аллерген, который вы вдыхаете. Кстати,

вид аллергии на травы, в том числе и лекарственные – самый распространённый в мире.

Ну, и самое главное, на слизистой бронхов нет рецепторов, за который могли бы уцепиться такие частички травяного отвара или настоя, так что или делайте обыкновенную ингаляцию, или не мучьте себя и не портите прибор.
вернуться к содержанию ↑

Виды небулайзеров

Сейчас мы предлагаем вам ознакомиться с видами небулайзеров и преимуществами и недостатками их работы. Итак, небулайзеры бывают:

• Компрессорными – жидкость они превращают в туман путем пропускания через неё воздуха под большим давлением.
• Ультразвуковыми – на жидкость воздействуют ультразвуковые колебания.
• Мембранными или электронно-сетчатыми – они просеивают жидкость через мембрану, имеющую очень маленькие отверстия с помощью ультразвука низких частот и смешивают получившиеся частицы лекарства с воздухом.

вернуться к содержанию ↑

Преимущества и недостатки видов небулайзеров

• Небулайзеры бывают разных видов

  Компрессорные небулайзеры во время работы очень шумят, и их питание зависит от электросети. Однако, вы можете регулировать в них размер взвешенных частичек лекарственного средства. А, это очень важно, при выборе диапазона воздействия лекарства. Так, если вы выставите размер частиц более 10 мкм – они осядут в ротоглотке, частицы от 5-ти до 10-ти мкм осядут в ротоглотке, гортани и на трахеях,
  частицы с размерами от 2-х до 5-ти мкм осядут в нижних дыхательных путях, и частицы от 0,5-ти до 2-х мкм – осядут в альвеолах.

• Ультразвуковые небулайзеры лишены возможности регулирования размеров частиц лекарственного средства, которое вы заливаете в небулайзер, в них нельзя заливать антибиотики и гормональные средства, так как последние под действием ультразвука распадаются. Правда, эти устройства весьма портативные, мобильные, и при работе не шумят.
• Мембранные небулайзеры отличает высокая стоимость, отсутствие шума, широкий диапазон возможного использования лекарственных средств (в том числе и гормональных препаратов и антибиотиков), в таких устройствах есть несколько вариантов насадок и они отличаются портативностью.

вернуться к содержанию ↑

Как выбрать небулайзер

Если вы решили приобрести этот прибор, то в своём выборе вы должны руководствоваться основными целями его приобретения. Так, если небулайзер необходимо купить для человека больного бронхиальной астмой или другим видом хронических заболеваний легких – вам больше подойдёт компрессорный вид небулайзера или мембранный прибор, тогда как вариант ультразвукового устройства – не стоит рассматривать совсем.

Если небулайзер необходим для лечения ребёнка, то поскольку дети не любят шумящих устройств – лучше выбирать ультразвуковой или мембранный небулайзер. Если же у вас ребёнок страдает астмой – то, вам подойдёт только мембранный вид устройства.

Выбирая этот прибор, обращайте внимание на фирму производителя, внимательно читайте инструкцию к прибору, изучите его комплектацию, и почитайте отзывы в Интернете тех, кто уже имел возможность пользоваться таким устройством в домашних условиях.

вернуться к содержанию ↑

Чистка небулайзера

Для того, чтобы все процедуры проводились с должной чистотой стерильности, вам необходимо будет ухаживать за этим прибором и чистить его. Здесь необходимо будет изучить инструкцию к прибору и выяснить, какие детали у него съемные, и какие из них вы сможете мыть, кипятить или дезинфицировать в специальных растворах.
вернуться к содержанию ↑

Стандартная чистка небулайзера

Стандартная же чистка прибора – после каждого использования предполагает замачивание камеры для лекарства, маски, загубника и воздушной трубки в мыльном теплом растворе на 10-15 минут. После этого все детали ополаскиваются, ошпариваются кипятком и тщательно просушиваются.
вернуться к содержанию ↑

Как продезинфицировать небулайзер

Если же вам необходимо продезинфицировать небулайзер, то проводить такую дезинфекцию стоит путем кипячения или обработки в автоклаве, однако, обратите внимание — кипятить можно только те детали прибора, которые изготовлены из полипропилена. Кипятить маску или воздушные трубки, которые изготавливают из поливинилхорида – нельзя.
вернуться к содержанию ↑

Польза небулайзера

С осторожностью используйте небулайзер для лечения маленьких детей

Несмотря на то, что в сердца многих уже зародилось сомнение относительно целесообразности приобретения такого прибора, как небулайзер, и проведения процедур с его помощью, у этого прибора всё же есть польза. И, в некоторых случаях заменить ничем другим его невозможно.

Так, если вы или ваши близкие страдаете бронхиальной астмой, хронической формой обструктивной болезни легких, бронхолитом, муковисцидозом, речь идёт о лечении людей с ослабленным иммунитетом – то, использовать небулайзер полезнее, чем пить лекарства. Аналогично, существует ряд препаратов, которые эффективнее вдыхать с помощью небулайзера, чем принимать переоально. Это так называемые противовоспалительные средства (чаще всего они имеют гормональную природу и применяются для местного назначения), отхаркивающие средства, бронходилаторы, специальные формы антибиотиков, которые разработаны для лечения специфических болезней.

Однако,

процедуры с использованием небулайзера должен назначать врач, он же должен прописывать дозировку препаратов, и контролировать состояние вашего здоровья после таких процедур.

вернуться к содержанию ↑

Вред небулайзера

Если вы будете использовать этот прибор не по назначению, в частности использовать те препараты, которые не предназначаются для заливки в небулайзер, то этот прибор не принесёт вам пользы, а вы лишь причините вред своему здоровью. Поэтому, никаких дексаметазонов, гидракартизонов, эуфилинов и растворов магнезии, различных ароматических смесей и прочих лекарств, которые вам назначил не врач, а вы сами, или подсказал доблестный Интернет. В результате таких инновационных методов лечения, вы не только прибор загубите (он не предназначен для травяных отваров или масляных растворов или разведённых в порошок таблеток), но и получите сильнейший приступ бронхоспазма, который может привести к развитию пневмонии, отеку, и приступу удушья.

Видео о домашнем небулайзере

Сегодня мы с вами говорили о таком приборе, как небулайзер, о том, для чего он необходим, какая польза и вред от такого прибора, какие лекарства можно заливать в небулайзер, а какие – категорически запрещается. Рассмотрели мы виды небулайзеров, их преимущества и отличия, а также, рекомендации по выбору и очистке такого прибора.

А вам доводилось пользоваться небулайзером? Поделитесь с нами своими впечатлениями.

Шевцова Ольга, Мир без Вреда

Читайте также о лечении ультрафиолетом.

Сказать «Cпасибо»:

bezvreda.com