После обрезания воздержание – Через сколько можно заниматься сексом после обрезания?
Через сколько можно заниматься сексом после обрезания?
Обрезание – простая операция, у которой риск осложнений стремится к нулю. В России к этой процедуре прибегают 11,8% мужчин.
Восстановление после удаления красней плоти занимает от 4 до 6 недель. В этот период вам придется воздерживаться от секса. Но оправдано ли такое длительное воздержание? И что будет, если нарушить запрет?
Сколько нужно соблюдать половой покой
Если ваша операция пройдет без осложнений, главные швы снимут на 10–15 сутки после процедуры. Нити останутся в области крупных кровеносных сосудов для профилактики кровотечений.
Заниматься сексом после снятия швов нельзя. Особенно, без презерватива. Раны на коже вокруг пениса и следы от нитей не успеют затянуться за 2–3 недели. Сквозь них в кровь могут попасть бактерии, которые спровоцируют заражение и воспаление.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует соблюдать половой покой минимум 42 дня, но лучше подождать 6–7 недель. Перед первым сексом посетите андролога и убедитесь, что крайняя плоть полностью зажила и вероятность травм, разрывов и кровотечений минимальна.
Что делать с утренними эрекциями
У многих мужчин, прошедших обрезание, на 3–5 сутки появляется утренняя эрекция. Это значит, что операция по удалению крайней плоти прошла удачно и ваша репродуктивная система не пострадала.
Американские врачи рекомендуют своим пациентам вести активную половую жизнь за 1–2 недели до обрезания. Регулярный секс уменьшает вероятность утренних эрекций. Внезапное возбуждение опасно на ранних этапах реабилитации, потому что может спровоцировать расхождение швов и кровотечение.
Если вы чувствуете приближение эрекции или просыпаетесь с эрегированным пенисом, постарайтесь успокоиться:
- Примите холодный душ или приложите к паховой зоне пакет со льдом. Низкие температуры замедлят кровообращение в гениталиях и уберут припухлость. Только не держите холодный компресс слишком долго, чтобы не спровоцировать воспаление и обморожение кожи.
- Отвлекитесь на книгу или сериал. Мысли о посторонних вещах снизят возбуждение и помогут расслабиться.
- Не пытайтесь мастурбировать. В первые недели после обрезания противопоказан не только секс, но и самоудовлетворение. Любые манипуляции с пенисом, кроме гигиенических процедур, замедляют заживление ран и выздоровление.
Если в послеоперационный период вас беспокоят частые эрекции, которые сложно подавлять, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Возможно, вам придется принимать препараты для снижения потенции до полного восстановления крайней плоти. Они никак не повлияют на дальнейшую сексуальную жизнь, но помогут ускорить выздоровление.
Первый секс
Первый половой акт после обрезания должен быть аккуратным и не слишком длительным. Удаление крайней плоти снижает чувствительность головки, поэтому вам придется привыкнуть к новым ощущениям и научиться отличать удовольствие от дискомфорта и боли.
Можете начать с мастурбации. Механизм самоудовлетворения ничем не отличается от секса. И мастурбация, и половой акт состоят из трех основных этапов:
- возбуждение и появление эрекции;
- трение пениса и стимуляция головки;
- эякуляция.
Альтернатива мастурбации – оральный секс. Попросите партнершу довести вас до оргазма с помощью минета. Только предупредите, чтобы она была осторожной. И не забудьте надеть презерватив. Купите упаковку контрацептивов для орального секса.
Презерватив защитит вас от бактерий, живущих в ротовой полости партнерши. В первые месяцы после обрезания местный иммунитет ослаблен, поэтому вашим гениталиям нужна максимальная защита. Если вы будете пренебрегать контрацептивами, микробы могут попасть в уретру и спровоцировать воспаление или инфекционное заболевание.
Увеличивайте продолжительность и частоту ваших половых актов постепенно. При любых дискомфортных ощущениях во время секса не стесняйтесь обращаться к андрологу или урологу.
Обрезание и ВИЧ
Профессор-эпидемиолог Аарон Тобиан доказал, что обрезание уменьшает вероятность заражения ВИЧ и венерическими заболеваниями, но удаление крайней плоти не гарантирует стопроцентную защиту от ЗППП.
Не пренебрегайте презервативом при первом-втором половом акте с постоянной партнершей, даже если у нее нет ни хламидий, ни гонореи. Ваша подруга или жена может быть переносчиком молочницы. А грибковое заболевание не менее опасно для здоровья, чем сифилис.
Пользуйтесь презервативами без запаха, красителей и разогревающих компонентов. В первые месяцы после операции ваши гениталии очень чувствительные, поэтому добавки могут спровоцировать аллергическую реакцию.
Проблемы с эрекцией после обрезания
Удаление крайней плоти не может ухудшить потенцию. Наоборот, обрезание рекомендуют мужчинам с преждевременным семяизвержением. Операция уменьшает чувствительность головки и увеличивает продолжительность полового акта.
Если у вас проблемы с эрекцией, обратитесь к психотерапевту или сексологу. Либидо снижается из-за страха, что во время секса откроется кровотечение или разойдутся швы. Причиной проблем с потенцией также могут стать дискомфортные ощущения, которые появляются при возбуждении или половом акте.
Секс без презерватива
Мужчин, прошедших обрезание, часто беспокоит сухость, которая появляется из-за трения головки об нижнее белье. Ухудшить ситуацию могут неправильные и слишком агрессивные моющие средства для интимной гигиены.
Сухость исчезает спустя 1–2 месяца после огрубения кожи на головке. Но если дискомфортные ощущения мешают вам заниматься сексом без презерватива, купите гипоаллергенный лубрикант. Смазка на водной основе облегчит скольжение пениса, увлажнит головку и защитит от микротравм. Гипоаллергенный лубрикант можно заменить противомикробным. Смазка, содержащая дезинфицирующие и обеззараживающие компоненты, защитит вас от инфекций и снизит риск ЗППП.
Надежные препараты для улучшения сексуальной жизни и уверенности в себе и партнере вы можете приобрести в интернет-аптеке Shop-Stoyal.ru.
shopstoyal.ru
После обрезания уход последствия проблемы советы врачей
Обрезание или циркумцизия – это известная хирургическая операция, которую делают у мальчиков или взрослых мужчин. Во время этой процедуры обрезается крайняя плоть. Эти операции практикуются чаще всего у иудеев, мусульман, но выполняют их и жители других стран.
Обрезание и медицина
Циркумцизия представляет собой «древнюю» процедуру. Она сейчас популярна у мужчин многих стран. Хоть медики и утверждают, что процедура безопасная, но риски все равно присутствуют. Статистика говорит, что каждому пятому представителю сильного пола делают обрезание.
Например, у мусульман заведено делать циркумцизию в младенческом возрасте, и связано этот с религиозными убеждениями. Причиной для проведения такой операции в нашей стране может служить фимоз или наличие других заболеваний.
Особенности проведения операции
Для иудеев, мусульман процесс обрезания младенцев стал настоящим обрядом. Проводят такие «операции» специально обученные мужчины. В доме, где растет малыш, царит обязательно праздничная атмосфера.
Причины для выполнения циркумцизии:
- социальные;
- религиозные;
- медицинские;
- национальные.
Техника проведения циркумцизии
В европейских государствах эти операции осуществляют в клиниках с соблюдением стерильность. Нужна обязательно местная анестезия, которая уменьшит болевые ощущения.
При появление боли в области полового члена. Чтобы уменьшить болезненность, врач может назначить обезболивающие препараты.
Во время операции просто обрезается крайняя кожа, при этом могут использоваться специальные зажимы. Обязательно накладываются круговые хирургические швы на интимный орган и стерильная повязка. После восстановления головка полового члена станет открытой.
Как выглядит пенис, можно посмотреть на фото. Такие операции не длятся долго – это занимает до 60 минут. Сейчас врачи практикуют обрезание лазером, что безопаснее для здоровья. В таком случае восстановление проходит быстрее и осложнения минимальны.
Разновидность циркумцизии
Обрезание подразделяется на следующие виды:
- минимальное – удаляется незначительный участок плоти;
- частичное – отверстие уретры остается открытым;
- умеренное – делают открытой головку члена;
- тугое – иссекается вся складка пениса.
Отношение медицины к обрезанию
У врачей неоднозначное отношение к массовому обрезанию у новорожденных.
Некоторые медики не видят в этом никакого научного обоснования. Другие же врачи считают проведение такой операции важным профилактическим процессом. Урологи утверждают, что инфекции мочевыводящих путей снижаются в 3–20 раз.
Медицинские показания для проведения циркумцизии
Есть ряд показаний, по которым операции просто необходимо проводить. Это позволяет устранить некоторые заболевания.
- Воспаление или инфекционное заражение мочеводных путей. Встречается аномально узкое отверстие крайней плоти. Этот порок называется фимоз, который бывает нескольких типов. У мужчин при наличии такой проблемы могут быть боли в области пениса. Фимоз может вызвать воспаление головки мужского достоинства. У 80% детей болезнь до трех лет имеет физиологический характер. Но эти операции проводятся не всегда. Иногда сращение с годами постепенно исчезает.
- Парафимоз – ущемление головки.
- Затрудненное мочеиспускание. При такой проблеме операции проводятся, если наблюдается несовпадение отверстий крайней кожи и мочеиспускательного канала.
- Заболевания кожи. В несколько раз снижается угроза заражения кожными заболеваниями.
- Рак. Минимальный риск раковых заболеваний.
Фимоз – популярная проблема мужского населения. Когда край узкий, головка пениса не может обнажаться. Только у 4% новорожденных детей кожа максимально подвижная. У мальчиков к трем года фимоз постепенно проходит.
С возрастом постепенно продвигается восстановление эластичности кожи. К этому возрасту не стоит спешить с обрезанием.
Бывают случаи, когда у мальчиков фимоз становится причиной воспаления головки полового члена. Это заболевание носит название баланит. Воспаление препятствует нормальному мочеиспусканию. В таких случаях медлить не рекомендуется, лучше сделать обрезание.
В младенческом возрасте полное восстановление не займет много времени. Не всегда фимоз сопровождается какими-либо симптомами. Если это касается маленьких мальчиков, то родители должны наблюдать за его мочеиспусканием. При обнаружении проблем можно будет приступить к лечению.
Разделяют фимоз врожденный и приобретенный. Край кожи может стать узким в результате перенесенной травмы. Нужно избегать повреждений полового органа, чтобы не пришлось делать обрезание.
Факты против обрезания
Существует ряд серьезных аргументов против выполнения операции у мужчин:
- болевой шок;
- гигиенические проблемы;
- противоречия всем этическим нормам;
- появление осложнения .
Конечно, таких последствий можно избежать, если восстановление пройдет на высшем уровне. У мужчин появляется сильная боль. Новорожденным детям операцию выполняют даже без анестезии.
Только последние года стали практиковать использование местного обезболивания. Нужно помнить про последствия обрезания, которые могут иметь серьезный характер. У детей головка зачастую самостоятельно очищается. Нужно соблюдать специальный уход за головкой члена, иначе развиваются бактерии.
Противоречия всем этическим нормам связаны с новорожденными детьми. Без согласия нельзя человеку удалять какие-либо части тела. Так что половой орган нельзя трогать без наличия медицинских показаний.
Распространенные проблемы :
- варикоз вен пениса;
- пенис втягивается вовнутрь;
- наличие спаек;
- утрата чувствительности;
- обрез и головка пениса срастаются;
- боль во время полового акта;
- кровотечения;
- появление дыры в пенисе;
- тромбоз сосудов пениса;
- деформация члена из-за отсутствия кожи;
- опасность отсечения головки полового члена.
Летальные исходы бывают в 33% случаев, и происходит это из-за обильного кровотечения, неправильного ухода за членом и попадания заражения.
Доводы за обрезание
Урологи утверждают, что у обрезанных мужчин инфекционные заболевания встречаются в 20 раз реже. Еще одно мнение связано с женщинами. У обрезанных мужчин кожа головки пениса утолщается и чувствительность теряется. Половой акт становится длиннее, а преждевременное семяизвержение исключается.
Это свидетельствует о том, что сексуальная жизнь становится качественнее. Венерологи утверждают, что подобные операции защищают даже от вируса ВИЧ. У необрезанных парней риск заражения увеличивается в 8 раз.
После обрезания же шансы заразиться СПИДом сводятся к нулю. Все это было доказано на многолетних исследованиях. У обрезанных парней рак кожи практически исключается. Снижается риск появления рака шейки и у женщин, которые занимаются сексом с обрезанными мужчинами.
В таких случаях положительные стороны характерны для обоих партнеров.
Воспалительные заболевания пениса у обрезанных людей при правильном уходе снижаются в 20 раз. Снижается риск инфицирования венерическими заболеваниями. Обрезание у мужчин – хорошая профилактика таких болезней, как фимоз и парафимоз.
Чтобы не допустить осложнения этих заболеваний во взрослом возрасте, лучше своевременно сделать обрезание. Если своевременно лечиться, фимоз не приведет к воспалительному процессу.
Гигиена
Правильный уход и личная гигиены
После циркумцизии необходимо соблюдать определенные гигиенические правила. В первые сутки не рекомендуют снимать повязку. В последующие дни нужно обязательно делать перевязку и обеспечить надлежащий уход за пенисом. Процедуру следует делать осторожно.
Если повязка подсохла, ее смачивают слабым раствором марганцовки. Рану следует обрабатывать антисептиками. Перевязку делают на протяжении четырех дней, но желательно эту процедуру осуществлять до 10 дней. Тогда половой орган быстро восстановится. По истечении 10 дней этого срока нужно все равно быть аккуратным.
Когда швы полностью рассасываются, уже можно отказаться от перевязок и мазей. Но весь послеоперационный период гигиенический уход должен быть максимально тщательный. Не стоит пугаться, если некоторое время остается отек, синюшность и желтоватый налет.
Это все признаки заживления и через пару дней проходят указанные выше симптомы. Примерно 2 месяца может занять период на восстановление и на это время лучше отказаться от секса. Воздержание благоприятно сказывается на процесс восстановления. В дальнейшем несколько месяцев пользоваться барьерной контрацепцией.
Соблюдение личной гигиены – необходимый уход за пенисом на протяжении нескольких месяцев. Весь послеоперационный период и дальше нужно наблюдаться у врача. Это позволит следить, в каком состоянии находится пенис и своевременно выявить послеоперационные осложнения. Не стоит игнорировать антибактериальные мази. Они ускорят процесс заживления.
Послеоперационные рекомендации
Как будет половой орган мужчины заживать, зависит от него самого. Больничный режим обязательно соблюдается на протяжении 4 дней. Мужчина должен минимум ходить, только постельный режим.
На пенис не осуществляется никакого давления. Носить нужно только удобное нижнее белье просторного покроя.
Первые месяцы во время восстановления никакого катания на велосипеде или лошади. В этот период нельзя заниматься спортом или тяжелой работой. Если соблюдать перечисленные советы, восстановление пройдет без проблем.
Осложнения, которые появляются после операции
Если соблюдался уход, но все равно возникли проблемы, следует незамедлительно идти к врачу. Бить тревогу необходимо, когда появились:
- покраснение пениса сохраняется более 3 суток, что свидетельствует о наличии аллергической реакции либо начала воспалительного процесса;
- пенисгорячий, это свидетельствует о повышении температуры;
- желтое выделение;
- повышение температуры всего тела;
- боль не прекращается даже после обезболивающего;
- половойорган посинел.
Если у мужчины появился один из выше указанных признаков, это свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Медики утверждают, что при правильном уходе, осложнения являются редким явлением. Обычно восстановление проходит быстро.
Делать обрезание или отказаться
Каждый человек имеет право выбора. Перед операцией необходимо учитывать все за и против и только тогда принимать решение.
Если обрезание выполняется опытным врачом, в дальнейшем соблюдается уход за пенисом, то можно будет получать избежать вышеуказанных осложнений. Все зависит от самого пациента. Как утверждают некоторые медики: нет крайней плоти – нет проблем.
На восстановление могут влиять другие болезни, которые есть у мужчины. Перед обрезанием всегда нужно консультироваться с врачами. Для успешного обрезания выбирать только проверенную клинику, которая имеет положительные отзывы.
Успех обрезания всегда зависит от уровня квалификации врача. С диагнозом фимоз нужно быть предельно осторожным. Не стоит медлить с операцией.
Особенно осторожным нужно быть с новорожденными мальчиками. Им операцию проводят не ранее, чем на 8 день после рождения и обязательно используется гигиенический уход за половым органом.
Не стоит сразу лечить фимоз, ведь он может исчезнуть самостоятельно. В младенческом возрасте обрезание проходит не так болезненно, и риск осложнений сводится к минимуму. Новорожденных даже не оставляют в больнице, а после процедуры отправляют домой.
Автор статьи
Журналист-практик, рецепты проверяет на себе.
Знает все про мужчин и народную медицину.
Написано статей
879
Рейтинг автора
5
annahelp.ru
После обрезания: уход, изменения и осложнения
Иссечение крайней плоти – происходит хирургическим путём, а это всегда травмирование кожных покровов, период реабилитации и при недолжном уходе за раной возможное развитие осложнений. Сегодня мы поговорим, как обрабатывать пенис после обрезания, все за и против этой процедуры, что может повлечь за собой плохая обработка.
Сейчас циркумцизия набирает свою популярность во многих странах. Благодаря ей мужчина может регулировать половой акт, продляя до женской кульминации. Для гигиены обрезание – идеальный вариант.
Те, кто часто путешествует с длительными перелётами, переездами — предотвратит воспалительные процессы из-за невозможности регулярно мыться.
Некоторые патологии полового органа устраняются иссечением крайней плоти, что позволяет представителю сильной половины человечества жить полноценно. Но любое хирургическое вмешательство, несёт риски последствий. При несоблюдении правил, можно серьёзно пострадать.
Уход
Для детей
Восстановление у маленького мальчика быстрее, чем у взрослого мужчины. Но из-за того, что ребёнок может мешать обрабатывать и ухаживать за раной, период реабилитации сложный для самих родителей.
Поэтому важно выбрать необходимый возраст, когда малыш ничего понимает. Идеальным периодом считается 8-12 недель от рождения.
Если решились на хирургическое вмешательство с религиозных или других соображений, лучше делать в первые недели жизни младенца. Медицинские показания могут возникнуть в любом возрасте, поэтому важно правильно пройти послеоперационный период.
Советы родителям:
- Не меньше 2 раза в день обрабатывать раневую поверхность, менять перевязочный материал. Мыть чистой водой перед антисептическим средством. Купаться лучше после полного заживления.
- Трусики, памперсы не должны обтягивать. Прение даёт возможность размножаться бактериям, впоследствии – нагноение.
- Ежедневно на протяжении реабилитации делать примочки на шов из слабого раствора марганца.
- Главное, не пересушить рану и не сделать ожёг, один раз в сутки на ночь вполне подойдёт.
Продолжительность выздоровления у ребёнка составляет не более 7 дней. В первую неделю посещение садика, школы запрещено. Далее, после разрешения врача.
Для взрослых
Процесс регенерации кожных покровов замедленный. Возникает эрекция, постоянно натягивается раневая поверхность и травмируется. Поэтому реабилитация может затянуться. В этот период лучше взять отпуск на 7-14 дней.
Послеоперационные рекомендации:
- В первые сутки для предотвращения кровотечения повязку снимать нельзя.
- Гигиена интимных зон ежедневная до 2 раз. Запрещено посещать места с высоким температурным режимом, греться на солнце.
- Начиная со следующего дня начать обрабатывать рану. Повязки менять 2-3 раза. Можно прибегнуть к помощи медсестры, но тогда придётся посещать поликлинику часто, что не совсем удобно.
- Нательное бельё хлопковое, не тесное.
- В период лечения, не пропускать пить антибиотик, использовать заживляющие крема.
- Отказаться от сексуальных контактов до полного выздоровления.
- Член после обрезания становится чувствительным. Утренняя эрекция может травмировать рану, нужно сразу обработать её.
- Не дотрагиваться в течение дня нечистыми руками.
- Использовать антисептические средства после каждого посещения туалета «по-маленькому».
Период
Реабилитация зависит от правильной обработки, соблюдения предписаний врача. Может быть 14 дней, порой восстанавливаются до месяца. Маленькие дети выздоравливают быстро, взрослым это удаётся труднее.
Осложнения
Циркумцизия – операция простая. Пациент может вернуться домой через час после процедуры. Возникновение последствий происходит в редких случаях. В основном при несоблюдении правил обработки швов.
Болевые ощущения в первые сутки после хирургии считаются нормой. Сукровица, которая выделяется из раны, количество должно уменьшаться с каждым днём. Нельзя допускать кровотечения и постоянно мокрого места иссечения.
Все это ведёт к заражению, воспалительному процессу, это нередко заканчивается повторной манипуляцией на органе. Главное правило реабилитации – необходимый уход за поверхностью травмированного члена.
Половая и социальная жизнь рекомендуется через 14 дней. Раньше начинать интимные контакты будет больно, принесёт дискомфорт, да и небезопасно. Полное заживление и устранение послеоперационных ниток происходит через 2 недели.
Некоторые современные клиники используют само рассасывающий материал, что ускоряет выздоровление. Головка пениса после иссечения крайней плоти со временем грубеет, становится менее чувствительной. Интимная близость продолжительнее, что хорошо для женщины и самого мужчины.
Возможные осложнения:
- Отёк полового органа.
- Кровотечение.
- Повышение температурных показателей.
- Нагноение раны.
- Парафимоз (ущемление головки пениса).
Чтобы избежать последствий, в первые дни постельный режим, приём антибиотиков, обработка антисептиками, если нужно приложить лёд для снятия отёчности.
Когда обратиться к врачу:
- Температура держится вторые сутки.
- Выделения различного характера из раны.
- Неприятный запах.
- Нехарактерные изменения во внешнем виде пениса.
- Общее самочувствие не улучшается, а ухудшается.
Плюсы
Перед тем как решиться на циркумцизию парень или мама малыша должна взвесить за и против. Если это необходимая мера для устранения дефекта, который отравляет жизнь мужчине (ребёнку) — здесь раздумывать не стоит.
В религиозных целях лучше делать в младенчестве. То, что операция имеет свои положительные и отрицательные стороны – это факт.
Аргумент «За»:
- Снижается риск половых инфекций. Но это не значит, что нужно заниматься сексом с малознакомой женщиной без презерватива.
- Увеличивается половой акт. Многие девушки замечают, что интимная близость стала продолжительнее, оргазм у мужчины и женщины зачастую одновременно.
- Реже возникают воспалительные процессы мочеполовой сферы.
- Отсутствие неприятного запаха гениталий в конце дня.
- Открытый член, нестандартный внешний вид.
Отрицательные факты:
- Образование некрасивых рубцов на органе.
- Вероятность деформации пениса.
- Нет защиты от скрытых венерических болезней, ВИЧ, сифилис.
- Психологический дискомфорт (особенно если операция принуждённая).
Выбирать хирурга и клинику нужно обдуманно. Специалист должен провести таких процедур достаточно много до вас, чтобы довериться ему.
Причины для проведения обрезания
- Вероисповедание (мусульманин).
- Национальные обряды (евреи).
- Улучшение внешнего вида, устранение аномалий, дефектов.
- Лечебные и профилактические цели.
- Гигиена интимной зоны.
Те мужчины, кто решился на процедуру осознанно зачастую остаются довольны. Любимые замечают улучшения в сексе.
Отличие
Посмотреть, как выглядит обрезанный и необрезанный член до и после циркумцизии, можно на фото. Разница существенная.
Отзывы
Сергей,20
Недавно сделал себе эту операцию. Обратился в нормальную клинику, аккуратно всё прошло. Правда, пописать было тяжело неделю, болел. Размер зрительно стал меньше.
Хорошо, что с ним у меня и до этого норм было. На форуме почитал отзывы пацанов, которые остались довольны. Очень рад этому, девушки в восторге. Меня пугали мои друзья, что может пропасть эрекция, осложнения, но все равно решился.
Юрий,30
Пять лет назад сделал обрезание из-за аномалии крайней плоти, смегма постоянно собиралась, нормально не мог вымыть пенис. После консультации с хирургом я сделал у него операцию.
До сих пор жалею, что обратился к плохому специалисту. Пенис стал существенно отличаться от нормы, деформировался, появились рубцы. У меня развился комплекс, сейчас боюсь отношений с женщинами. Обязательно нужно с опытом выбирать специалиста.
flintman.ru
Операция при фимозе
Операция при фимозе — обрезание (круговое иссечение крайней плоти, циркумцизио) — одна из древнейших операций, выполнявшихся, как известно, еще в Библейские времена, и за тысячелетия не претерпевшая принципиальных изменений. А еще это самая часто выполняемая урологами, можно сказать, “студенческая” операция (как, например, аппендэктомия для общего хирурга). И в то же время именно для этой операции крайне важны опыт и мастерство уролога, чтобы “обрезать” ровно столько, сколько нужно, и наложить красивые и надежные швы (в противном случае бывает вот так: www.liveinternet.ru/users/anton_rotov).По желанию пациента я выполняю различные варианты обрезания:
- экономное иссечение крайней плоти, при которой удаляется только узкая часть препуциального кольца, затрудняющая открывание головки. В результате фимоз устраняется, но головка остается прикрытой кожей
- полное (или тугое) обрезание, когда крайняя плоть полностью иссекается и головка остается открытой
- пластика крайней плоти, при которой кожа не удаляется, а рассекается и сшивается по особой технике, что позволяет устранить фимоз. Этот вариант подходит для мужчин, желающих, чтобы головка после операции оставалась прикрытой, но у которых недостаточно кожи крайней плоти для выполнения первого варианта.
Применение радиохирургического рассечения тканей при циркумцизии гарантирует быстрое заживление и превосходный эстетический результат!
Обрезание выполняется под местной или общей анестезией (в зависимости от предпочтений пациента) и не требует госпитализации. Я использую саморассасывающийся шовный материал, поэтому швы самостоятельно отпадают на 10-е сутки после операции. Перевязки после обрезания пациент, как правило, выполняет дома, лишь два или три раза приехав в клинику для контроля процесса заживления.
После операции обрезания рекомендуется половое воздержание в течение 3 недель.
В заключении, советую Вам ответственно подойти к выбору уролога для выполнения обрезания, так как результат этой операции останется с Вами на всю жизнь.
Обращайтесь ко мне — не пожалеете!
dr-rotov.ru
Обрезание крайне плоти: все «за» и «против». Мнения специалистов
В декабре нынешнего года ученые из Центра по контролю и профилактике заболеваний США сделали заявление, что обрезание крайней плоти – рекомендуемая всем мальчикам процедура, так как она помогает снизить риск ВИЧ, ЗППП и даже рака полового члена.
Но все же решение об обрезании крайней плоти следует принимать взвешенно, то есть оценив все «за» и «против». К сожалению, за некоторых этот выбор сделали родители. Остальным предлагаем послушать доводы учёных, разоблачить мифы или подтвердить услышанную где-то информацию. И сделать для себя выводы.
Чистота полового члена, предотвращение инфекций мочеполовой системы
«ЗА»
Между крайней плотью и головкой полового члена находится смегма – это природная смазка, которая уменьшает трение головки о крайнюю плоть. Она постоянно выделяется специальными железами. Нарушение правил личной гигиены приводит к размножению в смегме бактерий. Для этого есть все условия – в пространстве между головкой пениса и крайней плотью тепло, влажно, а компоненты смегмы служат питательной средой для размножающихся микроорганизмов. Поэтому быстро образуются колонии бактерий, которые без труда проникают в отверстие мочеиспускательного канала на головке полового члена. Они вызывают воспалительные заболевания мочеиспускательного канала и мочевого пузыря — уретрит и цистит. Может воспаляться и сама головка полового члена с развитием баланопостита.
Удаление крайней плоти устраняет своеобразный инкубатор и предотвращает рост бактерий. Поэтому половой член действительно становится чистым.
Пройдя по этой ссылке, можно подробно ознакомиться с техникой поведения операции.
Учёный Лэнс Прайс (Lance Price) из института Translational Genomics Research Institute (TGen, штат Аризона), сравнил удаление крайней плоти с полной сменой экосистемы. Для микроорганизмов происходит изменение условий окружающий среды: увеличивается доступ кислорода, снижается влажность. Поэтому неприспособленные к новым условиям бактерии просто гибнут.
«ПРОТИВ»
Каждый подросток, а тем более взрослый мужчина, в состоянии отодвинуть крайнюю плоть во время принятия душа и промыть половые органы. Ежедневно выполняя такую процедуру, можно обеспечить чистоту полового члена, как и после обрезания. Но значительно менее травматичным путём.
У обрезанных мужчин смегма продолжает вырабатываться. Она скапливается между уздечкой и венечной бороздой головки, поэтому игнорирование правил личной гигиены и в этом случае может закончиться воспалительным процессом в мочеполовых органах.
У мальчиков, которым была обрезана крайняя плоть, в первые годы после процедуры воспалительные заболевания мочеполовых органов встречаются в пять раз чаще, чем у необрезанных сверстников. Это связано с тем, что головка полового члена теряет естественную защиту в виде крайней плоти и становится открытой для проникновения микробов с грязных рук, c белья.
Профилактика рака полового члена
«ЗА»
Постоянное присутствие в препуциальном мешке (промежутке между крайней плотью и головкой полового члена) смегмы, слущенных клеток эпителия и бактерий раздражает слизистую оболочку головки полового члена.
Если крайняя плоть сужена, то возможность полноценного очищения препуциального мешка снижается, раздражение головки пениса становится хроническим. Это создает базу для развития онкологического процесса – рака полового члена.
Факты о связи обрезания с раком полового члена
Cреди мужчин с раком полового члена фимоз (сужение крайней плоти) наблюдался в 40-90% случаев. На его фоне риск развития рака выше.
Среди евреев, которых обрезают на 8 день жизни, рак пениса практически не встречается.
Среди 50000 случаев рака пениса, которые были зарегистрированы в США с 1932 по 1990 годы, только 10 мужчин были обрезанными. То есть у необрезанных мужчин опасность развития рака полового члена выше.
«ПРОТИВ»
Заражение мужчины онкогенными штаммами вируса папилломы человека быстрее приведёт к развитию рака пениса, чем необрезанная крайняя плоть. Нельзя забывать о других «провокаторах» рака. Кроме названного вируса папилломы к ним относят перенесенные инфекции половых путей, предпочтение пищи животного происхождения в ежедневном рационе питания, отравление организма никотином, алкоголем, наркотиками.
Факты о связи обрезания с раком полового члена
Среди мусульман, которых обрезают позже, чем евреев, рак полового члена встречается чаще.
Если обрезание выполняют взрослому мужчине, то опасность развития рака пениса у него такая же, как и до обрезания. Она зависит от наличия вредных привычек и особенностей половой жизни, наличия сопутствующих болезней.
Профилактика рака предстательной железы
«ЗА»
Канадские учёные из университета Квебека в Монреале доказали, что мужчины, которые были обрезаны в младенческом возрасте, на 14% меньше подвержены опасности заболеть раком предстательной железы.
Американские учёные из Сиэтла, Центра исследований рака имения Фреда Хатчинсона под руководством Джонатана Райта, диагностировали 1750 случаев рака простаты у обследованных мужчин. Они утверждают, что если мужчина прошёл обрезание до первого сексуального опыта, опасность рака предстательной железы у него снижается на 15%. Объясняют специалисты это тем, что после обрезания снижается частота заражения инфекциями, которые передаются половым путём. А именно воспалительный процесс, который перешёл в хроническую форму (хронический простатит) служит почвой для развития рака простаты.
«ПРОТИВ»
Опасность развития хронического простатита и рака предстательной железы сохраняется и у обрезанных мужчин, поскольку:
- они тоже заражаются и болеют инфекциями, передающимися половым путём,
- ведут сидячий образ жизни (офисные сотрудники, водители), что способствует застою крови в простате и развитию небактериального хронического простатита.
Повышение чувствительности головки полового члена, улучшение качества сексуальной жизни
«ЗА»
После обрезания крайней плоти головка полового члена постепенно грубеет. Она непрерывно соприкасается с бельем, поэтому чувствительность её снижается. Благодаря этому увеличивается продолжительность полового контакта, мужчина позже достигает оргазма. Поэтому к обрезанию часто склонны мужчины с преждевременным семяизвержением, которые видят в этой процедуре решение своей проблемы.
Стал ли секс лучше после обрезания? С таким вопросом урологи многих национальностей обращаются к своим пациентам. Исследование, проведённое в Канаде, выявило 2% среди обрезанных мужчин, которые отметили ухудшение качества секса. Остальные были довольны.
У необрезаных мужчин при интенсивном половом акте возникают разрывы и трещины крайней плоти, разрывы уздечки. Кровотечение и боль вынуждают прервать половой акт, а затем не заниматься сексом до полного заживления раны.
«ПРОТИВ»
Головка лишается защитного покрытия и смазки, постоянное трение о бельё вызывает неприятные ощущения, многие обрезанные мужчины описывают его как постоянный дискомфорт.
Надетый презерватив также давит и раздражает головку, мужчина вынужден искать другие средства контрацепции, полагаться на партнершу. Теряется самая надежная защита от инфекций, передающихся половым путём.
Мужчины, которым обрезание было выполнено в зрелом возрасте, отмечают угасание эмоциональных переживаний и ощущений во время занятий сексом. Нежная кожа головки полового члена грубеет, теряет свою чувствительность и не обеспечивает всего прежнего спектра ощущений.
Сухость головки полового члена должна полностью компенсироваться физиологической смазкой партнерши, иначе возникает необходимость в использовании специальных средств.
Психическое состояние мужчины после обрезания
«ЗА»
После выполнения обрезания мужчина остается доволен результатом процедуры: внешним видом полового члена и особенностями эмоциональных и физических компонентов полового акта. Половые партнерши обычно поддерживают своих мужчин, признают такой внешний вид полового члена более привлекательным.
«ПРОТИВ»
Обрезание становится психологической травмой для мальчика, если оно выполнено в детском возрасте без его согласия.
Ученые из Университета Торонто (Канада), приводят информацию, что дети после обрезания испытывают затруднения в определении своих чувств и их выражении, у них развивается алекситимия.
Американская ассоциация педиатрии указала на необходимость применения обезболивающих препаратов при проведении обрезания, ребёнок не должен терпеть эту боль, даже в младенческом возрасте.
У подростков, которые были обрезаны в детстве, развиваются комплексы по поводу внешнего вида полового члена, который «выделяет» его среди сверстников. Формируется обида на родителей, которые приняли решение об обрезании вместо него.
Мы попросили трех специалистов медицинского профиля: врача-уролога, врача-онколога, а также врача-сексолога – поделиться своим мнением относительно обрезания крайней плоти полового члена.
Нечипоренко Александр Николаевич, доцент 2-й кафедры хирургических болезней Гродненского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук, врач уролог высшей квалификационной категории:
— С моей точки зрения, обрезание должно проводиться по медицинским показаниям. В наших условиях обрезание, чаще всего, производится у пациентов с фимозом. У взрослых фимоз наиболее часто развивается на фоне сахарного диабета.
Бытует мнение, что существует «физиологический фимоз» и с ним не надо ни чего делать. Однако фимоз приводит к персистирующей инфекции в препуциальном мешке, что, в ряде случаев, заканчивается развитием острого баланопостита, синехиями и «анатомическим» фимозом и, соответственно, оперативным лечением.
Профилактика фимоза — профилактика операций (в том числе, обрезания). Мы живем в современном мире, с доступностью средств гигиены. Мы ведь не делаем всем профилактическое удаление аппендикса (а вдруг аппендицит?)
Так зачем же всем подряд делать обрезание?
Зайцев Василий Федотович, кандидат медицинских наук, доцент, врач-онколог-высшей категории:
— Имеются две причины выполнения данных операций: религиозная приверженность традициям и материальный интерес. Касательно первой позиции — бытует мнение, что обрезание гигиенически полезно, так как препятствует загрязнению полового члена спермой и смегмой и, в ряде случаев, ведёт к увеличению продолжительности полового сношения.
Известно, что обрезание применялось в ритуальных целях ещё в Древнем Египте 5 тыс. лет назад фараонами и жрецами, всем прочим категориям населения это было строжайше запрещено. Многие мегта Ветхого Завета свидетельствуют, что заимствовавшие у египтян обряд обрезания древние евреи гордились этим знаком отличия и до настоящего времени он у них и мусульман сохраняет такой же религиозный смысл, как крещение у христиан. Верующие евреи совершают ритуальное обрезание у младенцев на 8-й день их жизни, а мусульмане — у мальчиков в возрасте 3-х – 14-ти лет. В Эфиопии и Индонезии обрезание практикуется местными жителями не мусульманами обычно незадолго до вступления в брак в присутствии невесты и всего племени, так как обряд является своего рода экзаменом для мужчины. В медицинских целях иссечение крайней плоти иногда производят при фимозе, при наличии медицинских показаний…
Во втором случае, к примеру, в США врач обычно получает от 150 до 300 долларов за операцию по обрезанию крайней плоти пениса. Таким образом, делая одну такую операцию в день, он получает 150 долларов, а если он делает пять операций в неделю по цене 150 долларов за операцию, то за минусом шести недель отпуска, он зарабатывает в год 34 500 долларов только на обрезании– операции, которая, на самом деле, длится не более 10 минут. И это если считать, что он делает только одну такую операцию в день и берет только 150 долларов. На постсоветском пространстве подобная операция тоже включена в перечень внебюджетных услуг и в цене, в конечном итоге, не всегда уступает цене клиник США. Неудивительно, что педиатры и гинекологи иногда вступают в единоборство с теми, кто делает такие операции!
Касательно онкологической составляющей данных операций, необходимо сказать, что рандомизированных исследований на данную проблему нет, есть мнение отдельных специалистов, которое не аргументировано научными данными. Так как данный тип рака встречается не часто, обрезание не является способом его профилактики, обрезание вовсе не может предотвратить все формы раковых заболеваний пениса.
В Швеции, где очень редки случаи проведения операций по обрезанию, рак пениса встречается столь же редко, как и мужчины, которые чувствуют себя счастливыми после обрезания. Было бы интересно сравнить количество пенисов, которые были утрачены их владельцами из-за раковых заболеваний (что случается довольно редко), с количеством пенисов, изуродованных врачами благодаря обрезанию
Один из специалистов говорит, что он встречал два вида мужчин, которые не подвергались обрезанию крайней плоти пениса и заболевали раком — одни из них были заядлыми курильщиками, а другие полностью пренебрегали гигиеной тела.
Согласно статистическим данным, в тех странах, где обрезание не принято, женщины страдают от раковых заболеваний шейки матки никак не больше, чем женщины в Америке. При этом основным фактором появления раковых заболеваний шейки матки можно считать частую смену мужчин-партнеров у таких женщин, и при этом не важно, подвергались они обрезанию или нет. В таких случаях использование презерватива может снизить риск возникновения раковых заболеваний шейки матки, но обрезание здесь точно ни при чем.
Короче говоря, из всего сказанного можно сделать вывод о том, что не существует какой-то особой, с медицинской точки зрения, причины для обязательного удаления крайней плоти пениса, кроме материального интереса исполнителей данных операций.
Капустин Дмитрий Зиновьевич, врач-сексолог, первый профессиональный сексопатолог Беларуси (с октября 1974):
— Обрезание крайней плоти (то же, что циркумцизия, циркумцизио) – это хирургическая операция по круговому иссечению крайней плоти члена полового или клитора. Клиторальная циркумцизия производится крайне редко и в основном, с мифической целью усиления сексуальной реактивности женщины. Гораздо чаще подобные операции производятся мужчинам, причем, как по медицинским показаниям (фимоз), так и как ритуальные процедуры (ислам, иудаизм).
Обрезание применяется также как профилактическая мера, исключающая вероятность возникновения инфекции, рака головки полового члена и скопления смегмы в препуциальном пространстве. Вместе с тем противники профилактического обрезания указывают на более частое развитие после подобной операции некоторых сексуальных расстройств и инфекций мочеполовых путей.
В сексологической практике встречаются пациенты, которые обращаются к хирургам, чтобы провести циркумцизию с целью увеличения продолжительности полового акта. Главным мотивом подобного решения является мнение, обычно почерпнутое из интернета, о том, что после иссечения крайней плоти полового члена снижается чувствительность головки полового члена, что ведет к продлению коитуса. Между тем среди 7-ми основных причин ускоренной эякуляции в сексологической практике циркумцизия, как способ лечения, не значится и на продолжительность полового акта у подавляющего большинства мужчин данная операция не влияет.
Если имеется неудовлетворенность продолжительностью полового акта, есть смысл не настаивать на проведении бесполезных операций, а обратиться именно к врачам-сексологам, которых в Республике Беларусь всего 8 человек. Только они, обследовав пациента, смогут провести соответствующее лечение или направить к нужному специалисту.
medportal.org
Не открывается головка члена: причины, симптомы, лечение |
prostatitlife.ru
Восстановление (реабилитация) после обрезания крайней плоти
Обрезание или циркумцизия считается простой и сравнительно безопасной операцией. Тем не менее, операция остается операцией. Возможны осложнения, а без грамотного ухода в реабилитационный период риск неблагоприятных последствий растет в несколько раз. Что же нужно делать, чтобы процесс реабилитации был максимально скорым и безболезненным?
Хотя операция по обрезанию считается простой, могут возникнуть осложнения
Процесс восстановления
Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.У детей
Родители должны особенно внимательно следить за своим ребенком в первые 2-3 недели с момента проведенного хирургического вмешательства. Показано соблюдение следующих простых рекомендаций:
- Нужно регулярно (1-2 раза в сутки) менять повязку, дабы предотвратить развитие патологических инфекционно-воспалительных процессов.
У детей нет эрекции, поэтому уход после операции несложный
- Два-три раза в сутки нужно промывать послеоперационную рану и шов проточной водой.
- Необходимо отказаться от использование плотных памперсов. Влажная и теплая среда идеально подходит для размножения патогенных микроорганизмов. Итогом может стать загноение раны и потребуется очередная операция.
- Раз в 1-2 дня необходимо, чтобы ребенок принимал легкие ванночки со слабым раствором марганцовки. Пропорция — небольшая щепотка на три литра воды. Нужно помнить, что марганцовку обязательно разводят в двух сосудах: сначала создается крепкий раствор, который, в свою очередь, добавляют в ванночку. Это нужно для того, чтобы нерастворившиеся мелкие кристаллы не попали на кожу, вызвав химический ожог.
Поскольку у детей в большинстве случаев эрекция не наблюдается, этим восстановление и ограничивается.
У взрослых пациентов
Процесс реабилитации у пациентов старшего возраста несколько сложнее. Регенеративные процессы текут уже не так быстро, возможно развитие тяжелых осложнений. Важно придерживаться таких правил:
- В первые сутки повязку нельзя снимать вовсе.
- Дважды в сутки принимать душ, но ни в коем случае не париться в банях, ванных, саунах — возможно расхождение швов.
В послеоперационный период соблюдаются все рекомендации доктора
Обрабатывать рану и регулярно менять повязки. Делать это можно как самостоятельно, так и с помощью хирурга из поликлиники по месту жительства.
- Важно отказаться от ношения тесного и плотного белья. Во-первых, головка полового члена после обрезания становится гиперчувствительной, что может повлечь немалый дискомфорт. Во-вторых, нося плотное синтетическое белье, мужчина рискует заполучить проблемы инфекционного происхождения (механизм тут примерно тот же, что и при ношении плотных памперсов у детей).
- Необходимо принимать прописанные врачом антибиотики. Как правило, прием осуществляется перорально, в строго отведенных дозировках. Могут применяться и антибактериальные мази.
- Необходимо воздержаться от сексуальных контактов на месяц. Спустя месяц сексуальные практики допустимы. В противном случае высока вероятность расхождения швов.
- Необходимо сдерживать потенцию. Сделать это не так просто, учитывая, что утренняя и ночная эрекции встречаются почти всегда.
- Важно как можно меньше трогать половой член, особенно грязными руками.
- После каждого посещения туалета рекомендуется промывать рану и обрабатывать ее раствором антисептика, например, Мирамистин.
Как долго длится восстановительный период?
Длительность восстановительного периода индивидуальна: срок реабилитации варьируется от 2 недель до 2 месяцев. Средним считается срок в 1 месяц. У молодых пациентов этот срок еще меньше, благодаря активным регенеративным процессам: чем моложе пациент, тем скорее заживает рана. На 10 сутки рана частично заживает и повязки можно менять 1 раз в сутки.
Что делать, чтобы облегчить состояние?
При болях в послеоперационный период принимают обезболивающие препараты
Болевой синдром после операции может быть довольно интенсивным — это нормально. Чтобы купировать дискомфорт можно принять 1 или несколько таблеток обезболивающего действия. Подойдет:
- Кеторолак;
- Найз;
- Ибупрофен.
Дабы смягчить зуд и жжение можно обрабатывать рану отваром коры дуба, ромашки. Однако, делать это можно только в поздний реабилитационный период (от 2 недель и более). В обязательном порядке нужно соблюдать все рекомендации врача и принимать назначенные препараты. Так эффект будем максимальным, а срок реабилитации — минимальным.
Осложнения операции
Многочисленны. Многие из них несут опасность для репродуктивной системы, а некоторые и для здоровья вообще. Среди характерных осложнений:
- Варикозное расширение вен детородного органа. Считается нормальным в первые 2 недели. Затем подобное состояние, как правило, проходит. В противном случае нужно идти к врачу для подбора специфической терапии.
- Втягивание полового члена внутрь тела. Обычно наблюдается у мальчиков. Требует срочной хирургической коррекции.
- Появление спаечного процесса. Изменяет характер кожи полового члена, может спровоцировать вторичное искривление пениса. Во всех случаях не обойтись без консультации врача.
При осложнениях после операции нужно сразу обращаться к врачу
Потеря чувствительности головки. Это нормальное явление, не требующее специализированных медицинских манипуляций. С течением времени чувствительность восстановится.
- Кровотечения. Интенсивные и малоинтенсивные. С интенсивными кровотечениями следует обратиться к специалисту.
- Появление свища в половом члене. Развивается крайне редко. Требует срочной хирургической коррекции, потому без посещения врача не обойтись.
- Тромбоз магистральных вен и артерий полового члена. Встречается редко. Требует срочной хирургической коррекции и приема специализированных лекарственных средств (венотоников, тромболитиков и иных).
- Деформация полового члена. Частный случай вторичного искривления детородного органа.
- Синюшность, отечность пениса. Также считается нормальным явлением. Проходит на 2-3 день после операции.
Также вероятно отмирание части головки полового члена, если операция проведена неправильно.
Восстановление после обрезания требует больших усилий и усидчивости со стороны пациента или его родителей. Необходимо тщательно следить за здоровьем в реабилитационный период и при первых же проблемах обращаться к лечащему врачу за консультацией.
- Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
- Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!
menquestions.ru