Причины краснуха – Краснуха: виды, симптомы, лечение и последствия

Краснуха: причины, симптомы, диагностика и лечение — причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика — МедОбоз, новости здоровья

Острое инфекционное заболевание вирусной природы, возбудителем которого является вирус из группы тогавирусов.

Причины краснухи

Возбудитель краснухи РНК-содержащий вирус из семейства Togaviridae, рода Rubivirus. Заболевание является высоко заразным, передается воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании, бытовым путем при использовании общей посуды, игрушек у детей. Носителем и резервуаром болезни, выступает больной человек. Люди могут заболеть краснухой в любом авозрасте. Врожденная краснуху у младенцев передается через плаценту от больной матери ребенку, младенец, в течении года, опасен как источник инфекции.

Симптомы краснухи

Инкубационный период составляет от 10 до 21 дня. Заболевание начинается остро, у больного повышается температура тела до 38-39 С, отмечается общая слабость, боль в голове, слезотечение, светобоязнь. . Может возникать насморк, сухой кашель, першение в горле, увеличение лимфатических узлов. Сыпь возникает в первый день болезни, она сопровождается зудом и жжением.

Диагностика краснухи

Для диагностики краснухи больному назначают общий анализ крови, для которого характерно -увеличение СОЭ, снижение лейкоцитов, повышение числа лимфоцитов. Лабораторное исследование крови больного на содержание антител к вирусу краснухи, анализ проводят дважды с интервалом в десять суток. Иммуноферментный анализ, при помощи которого выявляются антитела к краснухе.

Лечение краснухи

Лечение краснухи у детей проводится под наблюдением врача-инфекциониста. В случае появления осложнений, больному необходима госпитализация. Специфической терапии при лечении краснухи не существует, лечение направленно на снятие неблагоприятных симптомов. При медикаментозном лечении краснухи, применяют антигистаминные препараты Супрастин, Фенистил, Зиртек.

Профилактика краснухи

Профилактикой краснухи является своевременная вакцинация детей. В целях предупреждения эпидемий необходимо изолировать больного ребенка от группы здоровых детей. Также не рекомендовано контактировать с больными краснухой беременным женщинам, во избежание возможных нарушений в развитии плода.

www.obozrevatel.com

симптомы и лечение, последствия, профилактика

Сегодня мы поговорим об еще одной острой инфекционной болезни преимущественно детского возраста — краснухе, ее симптомах и лечении, способах диагностики, профилактики заболеваемости, расскажем на alter-zdrav.ru о возможных осложнениях перенесенного заболевания краснухой.

Что за болезнь краснуха, чем вызывается, фото

Краснуха (rubeola) является достаточно распространенным заболеванием вирусной этиологии, которое проявляется такими характерными признаками, как увеличение объемов лимфатических узлов и наличие сыпи.

Из-за того, что в списке патологий, вызывающих сыпь на теле у ребенка, краснуха стояла на третьем месте, то ее часто называют «третья болезнь». Первое описание этого недуга состоялось в 1740 году, а доказательство вирусного происхождения зафиксировано только в 1938.

Вирус краснухи имеет белковую оболочку, покрытую своеобразными ворсинками, с помощью которых он прикрепляется к здоровым клеткам человеческого организма. Вирус содержит в себе молекулы рибонуклеиновых кислот и способен к склеиванию между собой разрушенных эритроцитов. Кроме всего прочего вирус краснухи быстро погибает, находясь под воздействием окружающей среды.

В основном заболеванию подвержены дети, но бывают случаи заражения не привитых групп взрослого населения. Особенно опасно заражение для беременных женщин, так как молекулы вируса легко проникают через плацентарный барьер и препятствуют нормальному делению развивающихся эмбриональных клеток, вызывая различные аномалии.

По типу происхождения делится.

1. Врожденный тип определяется заболеванием малыша, находящегося в утробе матери. Самым безопасным периодом считается второй триместр. В остальных случаях велик шанс мертворождения. Дети, рожденные уже с этим заболеванием, представляют опасность для окружающих в течение пары месяцев.
2. Приобретенный тип. Это попадание вируса краснухи в уже рожденного человека. Детки, находящиеся на грудном вскармливании, до года практически не могут заразиться, так как получают иммунитет с материнским молоком.

Способы передачи, код по МКБ 10 краснухи

Самым распространенным является воздушно-капельный путь передачи. Также опасно прямое контактирование с зараженным человеком, использование его личных вещей, или попадание назофарингеального отделяемого.

Вспышки заболевания периодически возникают, но только среди не вакцинированного населения и чаще в холодное время года.

Код краснухи по МКБ 10 — В06.

Симптомы краснухи, признаки заболевания у детей и взрослых

Течение болезни делится на несколько этапов, каждому из которых присущи индивидуальные симптомы и проявления.

1. Инкубационным периодом называется начальный этап заболевания, не выдающий себя внешними признаками, но являющийся опасным для окружающих. Длительность течения в среднем от двух до трех недель.

2. Катаральный или продромальный период. У детей начальная стадия краснухи практически никак себя не проявляет. Взрослые пациенты переносят течение этого периода краснухи достаточно тяжело:

• критическое повышение температуры тела;
• сильные мышечные и головные боли;
• общее недомогание, ухудшение аппетита;
• першение в горле, сухой кашель;
• насморк;
• боязнь света, воспаление конъюнктивы глаза;
• гиперемия зева;
• боли при затрагивании заднешейных и затылочных лимфоузлов. Это является единственным симптомом, объединяющим катаральный период у детей и взрослых.

Продолжительность этого периода обычно составляет не больше 3-4 суток.

3. Появление сыпи является важным симптомом, на который основываются специалисты при постановке диагноза. Высыпания у детей происходят ярче и больше по количеству, чем у взрослых людей. В редких случаях перед высыпаниями возможно ощущение сильного кожного зуда или полное отсутствие сыпи.

Сыпь при краснухе — как проявляется

Различают экзантему и энантему.

Экзантема — это образование овальных розоватых пятен на коже. Пятна образуются за счет разрушения поверхностных капилляров и не возвышаются над кожными покровами. Сыпь появляется поочередно:
— шея, лицо, волосистая часть головы, область за ушами.
— в зоне локтей и под коленями, ягодицы, поверхность спины.

У детей экзантема характерна появлением четких отдельно расположенных пятен и большей длительностью по времени. У взрослых сыпь часто сливается в одно пятно, но исчезает быстрее.

Энантема это появление сыпи на слизистой оболочке ротовой полости.

Симптомы этого периода краснухи:

• нормальная температура тела или незначительное ее повышение;
• редко боль суставная или мышечная;
• диспепсия;
• увеличение размеров селезенки и печени;
• опухание суставов и их болезненность;
• размер пятна не превышает 4-5 мм, отсутствует наполненность жидкостью;
• на ступнях и ладонях сыпь не возникает.

Яркость течения этого периода различна и зависит от индивидуальных показателей организма. Обычно время высыпаний не превышает 4-5 дней, но опасность заражения окружающих продолжается.

4. Период выздоровления. В это время исчезают все симптомы и признаки заболевания. От момента исчезновения сыпи человек выделяет вирус в течение недели.

Особенности краснухи у взрослых

Профилактика краснухи у детей и взрослых

Основными профилактическими мерами является только плановая или экстренная вакцинация живыми или полуживыми вирусами. Плановая вакцинация применяется в отношении детей в возрасте одного года, а затем шести лет. Девочкам повторно проводят вакцинацию к 13 годам.

Контактировавшим с больным краснухой человеком, детям и женщинам в период беременности проводится экстренная вакцинация при помощи введения иммуноглобулина.

Осложнения краснухи, последствия

У детей последствий перенесенной краснухи практически не встречается.

У взрослых заболевших краснухой более сильный и тяжелый процесс течения патологии и высокий уровень развития осложнений.

• отек мозга, менингит, энцефалит;
• нарушения в работе сердца;
• поражение нервной системы, судорожные состояния, нарушение координации, понижение интеллектуальных способностей;
• развитие вторичной инфекции (ангина, пневмония и другое).

Краснуха при беременности

Заболевшая краснухой беременная женщина может практически не ощущать симптомов вируса, но в любом случае на здоровье будущего ребенка это скажется негативно, особенно все печально, если краснуха у беременных развивается в первом триместре, когда идет интенсивный рост и формирование плода.

• неправильное формирование черепных костей;
• катаракта;
• патологии сердца;
• сахарный диабет;
• нарушение слуха или полная глухота;
• желтуха, гепатит;
• гидроцефалия, микроцефалия;
• аномалии развития мягкого и твердого неба;
• преждевременные роды или мертворождение;
• сбои в работе нервной системы. Одним из распространенных явлений считается наличие подросткового склерозирующего панэнцефалита, который диагностируется через 2-3 года после рождения. И проявляется такими характерными признаками, как слабость интеллекта и нарушение двигательного аппарата.

Пороки развития плода при инфицированности краснухой

Диагностика краснухи — методы

1. Характерное высыпание. Основываясь на этом методе необходимо помнить, что похожую сыпь имеют ряд других серьезных заболеваний, которые требуют немедленного и конкретного лечения.
2. До появления сыпи возможно исследование кала и крови.
3. При наличии сыпи в качестве лабораторного материала используют отделяемое носоглотки.
4. Серологический метод исследования крови ИФА необходим для обнаружения специальных антител, которые указывают на наличие иммунитета, недавно перенесенную инфекцию или инкубационный период заболевания.
5. Прочие методы диагностики применяют при наличии осложнений или при подозрении на их развитие. Такие методы включают в себя исследование легких, мозга, консультации узких специалистов по показаниям.

После перенесенного заболевания или вакцинации формируется иммунитет, что проявляется в выработке специфических антител типа IgG. При высоких цифрах этого показателя повторное заражение не грозит ребенку или взрослому человеку.

Антитела IgM к вирусу краснухи в сыворотке крови в норме отсутствуют. В сам разгар болезни или только после нее в крови заболевшего находят антитела класса IgM.

В ослабленном состоянии титр антител IgG снижается, что зачастую бывает в период беременности. Поэтому при планировании беременности особое внимание уделяют данному показателю. При отрицательном результате исследования обоих титров, женщине, планирующей зачатие, рекомендуют провести вакцинацию. В особых случаях вакцинацию назначают до срока 10-12 недель беременности.

Лечение краснухи у детей и взрослых

Госпитализация больного происходит только в случае тяжелого течения заболевания. Практически всегда выздоровление наступает самостоятельно, благодаря сформировавшемуся иммунитету, который остается на всю жизнь. Терапия в большинстве случаев симптоматическая, то есть, направлена на облегчение состояния.

1. Соблюдение постельного режима, особенно это касается катарального периода;
2. Употребление здоровой пищи, легкой в усвоении;
3. Обильное питье, для ускорения выведения токсинов. Особенно хороши напитки из шиповника, яблок или просто негазированная вода;
4. Нестероидные противовоспалительные препараты облегчат суставную и мышечную боль. Диклофенак, ибупрофен.
5. Иммуномодуляторы стимулируют выработку интерферона человека, что ведет к подавлению размножения клеток вируса. Арбидол, анаферон, генферон.
6. Средства от насморка или заложенности. Назол, називин, отривин, санорин, тизин.
7. Жаропонижающие. В большинстве случаев для детей используют средства на основе парацетамола, а взрослым – аспирина. Также возможно применение ибупрофена. Ибуклин, эффералган. Лекарства могут быть в форме таблеток, сиропов или свечей.

Лечение врожденных аномалий на данный момент не разработано. Возможно облегчение состояния ребенка при некоторых состояниях путем оперативного вмешательства. Это пороки сердечно-сосудистой системы и патологии зрения и слуха. Но стопроцентной гарантии выздоровления ребенка нет.

Важным моментом является процесс повышения иммунитета и адаптация к социальной среде, так как большая часть малышей имеет умственную отсталость, которая поддается только коррекции, а не лечению.

alter-zdrav.ru

Краснуха: причины и проявления

Краснуха представляет собой острое заболевание с инфекционной природой возникновения. Данный патологический процесс характеризуется появлением на поверхности кожного покрова специфических высыпаний и умеренным интоксикационным синдромом. Наиболее часто возникает в детской возрастной группе, однако у взрослых так же может диагностироваться.

Возбудителем краснухи является вирус, относящийся к роду Rubivirus. В своем составе он содержит рибонуклеиновую кислоту и является малоустойчивым к воздействию внешних факторов. Этот вирус достаточно быстро уничтожается под влиянием ультрафиолетовых лучей, высоких температур или дезинфицирующих средств. Однако в условиях комнатной температуры он может поддерживать свою жизнедеятельность в течение нескольких часов.

Краснуха является заболеванием, которое переносят только люди. Источником инфекции в этом случае является больной человек, находящийся в стадии клинических проявлений или носительства. При этом наиболее высокая степень заразности отмечается на протяжении недели до момента появления первых высыпаний на коже. Передача вируса осуществляется воздушно-капельным путем, однако контактно-бытовой путь в редких случаях так же может реализовываться. Кроме этого, имеет место трансплацентарный механизм заражения.

Стоит отметить, что степень восприимчивости человеческого организма к данному вирусу довольно высокая. Особенно это касается представительниц женского пола, находящихся в детородном возрасте. Для беременной женщины краснуха является крайне опасным заболеванием. Это связано с тем, что такой вирус в большом проценте случаев приводит к врожденным аномалиям развития, а также высокому уровню внутриутробной гибели плода. После перенесенного патологического процесса остается стойкий пожизненный иммунитет.

Механизм развития краснухи заключается в том, что вирус первично оседает на слизистой оболочке верхних дыхательных путей. В некоторых случаях он может проникать в организм через повреждения на поверхности кожного покрова. После этого он мигрирует в регионарные лимфатические узлы, там накапливается и размножается. Оттуда с током крови данный вирус распространяется в другие лимфатические образования и провоцирует развитие специфического иммунного ответа.

Основные признаки краснухи

Первые признаки краснухи в большинстве случаев начинают появляться спустя две-три недели после заражения организма. Стоит отметить, что даже в этот период уровень заразности больного человека довольно высок. Наиболее часто вслед за инкубационным периодом следует продромальный период. Однако у некоторых людей он может отсутствовать, особенно в детском возрасте.

Продромальный период характеризуется повышением температуры тела до субфебрильных или фебрильных значений. Кроме этого, отмечается появление сухого кашля, насморка, обильного слезотечения и светобоязни. В некоторых случаях можно обнаружить покраснение ротоглотки. Больной человек чувствует повышенную слабость, разбитость и головные боли. Характерным признаком краснухи является увеличение регионарных лимфатических узлов. При этом болезненность лимфоузлов отсутствует.

Следующим периодом является период высыпаний. Он проявляется возникновением на поверхности кожного покрова мелкопятнистой сыпи розово-красного цвета. Такая сыпь в первую очередь возникает на лице, а затем распространяется на другие части тела. Наиболее излюбленной ее локализацией является кожа спины, ягодиц и разгибательных поверхностей рук и ног. Стоит отметить, что данные высыпания, как правило, не сливаются между собой и не возвышаются над поверхностью тела. У некоторых больных можно обнаружить единичные розоватые энантемы на слизистой оболочке ротовой полости. Данному процессу сопутствуют полилимфаденит, умеренные миалгии и артралгии. В некоторых случаях может отмечаться гепатоспленомегалия.

Как правило, сыпь сохраняется на протяжении четырех дней, после чего признаки краснухи начинают постепенно стихать.

Краснуха при беременности

Как говорилось ранее, краснуха при беременности является довольно опасным заболеванием. При этом наиболее опасно заражение этим вирусом в первый триместр беременности. Это связано с тем, что именно в это время происходит основная закладка органов и тканей у плода. Попадая в организм женщины, вирус проникает через плаценту и оказывает негативное влияние на ребенка.

Краснуха при беременности может приводить к формированию врожденной формы данной патологии у ребенка. В этом случае у малыша после рождения отмечается появление специфической триады симптомов. В нее входят помутнение хрусталика, глухота и различные пороки сердца. Кроме этого, характерно формирование патологий со стороны центральной нервной системы в виде гидроцефалии или микроцефалии. Нередко у малыша возникают мышечный гипертонус или нарушение двигательной активности. Очень часто такой ребенок со временем начинает отставать в умственном развитии от своих сверстников.

В том случае, если развивается краснуха при беременности, женщине настоятельно рекомендуется сделать медицинский аборт.

Методы обследования

Данное заболевание устанавливается на основании клинической картины и с помощью сбора эпидемиологического анамнеза. С целью подтверждения диагноза проводятся следующие диагностические методы:

• Вирусологическое исследование;
• Серологические методы диагностики;
• Общеклинические лабораторные исследования.

Лечение краснухи и ее профилактика

В настоящий момент специфических методов для лечения краснухи не найдено. В связи с этим используется патогенетическая и симптоматическая терапия, которая включает в себя дезинтоксикационные мероприятия, прием антигистаминных, жаропонижающих и седативных средств. Кроме этого, могут назначаться иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.

Основным методом профилактики данного заболевания является проведение плановой вакцинации живой ассоциированной вакциной.

medaboutme.ru

Краснуха: симптомы, осложнения, лечение

Краснуха: симптомы, осложнения, лечение краснухи

 

Краснуха

Краснуха является вирусным заболеванием, которое вызывает кожную сыпь и боль в суставах. Расскажем о симптомах краснухи, осложнениях и ее лечении.

Инфекция краснухи является легкой для большинства людей, но она может иметь катастрофические последствия для будущего ребенка. Если беременная женщина заболевает краснухой, ее ребенок подвергается риску серьезных и постоянных врожденных дефектов или смерти. Краснуху иногда называют «корью» в Германии.

Симптомы краснухи

Около половины случаев краснухи настолько мягкие, что нет никаких симптомов. Если симптомы возникают, они обычно появляются между двумя и тремя неделями после заражения.

Некоторые признаки и симптомы краснухи

• слабая лихорадка
• головная боль
• насморк
• боль в глазах
• кожная сыпь
• увеличение лимфатических узлов
• боль в суставах.

Осложнения краснухи

Краснуха — умеренная болезнь по сравнению с корью, и большинство людей выздоравливают в течение примерно трех дней. Возможные осложнения краснухи включают:

• артралгия — затяжная боль в суставах, которая может занять месяц или больше
• отит — воспаление среднего уха
• энцефалит — воспаление головного мозга, которое может быть фатальным в некоторых случаях.

Врожденный синдром краснухи

Беременная женщина может распространить инфекцию краснухи на своего будущего ребенка. Это может иметь серьезные последствия, такие как выкидыш или врожденные дефекты, известные как синдром врожденной краснухи (CRS), особенно если мать заражает болезнь в течение первого триместра (первые три месяца) ее беременности. Примерно девять из каждых 10 нерожденных младенцев, подвергшихся краснухе в течение первых 10 недель беременности, будут иметь серьезные врожденные аномалии.

Врожденные дефекты у детей с краснухой:

• глухота
• слепота
• сердечные дефекты
• интеллектуальное отставание
• нарушенный рост
• воспаление различных органов, таких как мозг, печень или легкие.

Беременные женщины, которые подозревают, что они, возможно, подверглись воздействию краснухи, должны обратиться к врачу.

Причины краснухи

Краснуха чаще всего распространяется, когда кто-то глотает (глотает) или вдыхает кашель инфицированного человека.  Симптомы проявляются обычно от 14 до 17 дней (и до 21 дня). Люди, инфицированные краснухой, заразны примерно за неделю до этого и, по крайней мере, через четыре дня после начала сыпи.

Краснуху трудно диагностировать, потому что признаки и симптомы расплывчаты и неспецифичны. Например, многие болезни, кроме краснухи, вызывают лихорадку, а сыпь похожа на другие типы сыпи.

Лечение краснухи

Не существует специального лечения краснухи, и симптомы обычно мягкие. Антибиотики не работают, потому что болезнь является вирусной. Лечение направлено на облегчение симптомов и снижение риска осложнений.

• постельный режим
• большое количество жидкости
• парацетамол для уменьшения боли и лихорадки.

Важно изолировать себя в течение по крайней мере четырех дней после начала сыпи, чтобы снизить риск заражения других.

Иммунизация против краснухи

Иммунизация — лучший способ предотвратить краснуху. Существует два типа вакцины против краснухи. В первом типе вакцина против краснухи сочетается с вакцинами против кори и эпидемического паротита и широко известна как вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи (MMR). Во втором типе вакцина против краснухи сочетается с вакцинами против кори, свинки и ветряной оспы (ветряная оспа) и широко известна как MMRV.

Беременность и иммунизация против краснухи

Если вы намерены забеременеть, у вас должен быть анализ крови, чтобы проверить свой иммунитет против краснухи, а затем при необходимости провести вакцинацию. Этот анализ крови необходим, потому что даже если вы ранее были вакцинированы против краснухи, вы не можете быть с иммунитетом. Женщины, которые невосприимчивы, требуют двух доз вакцины как минимум на 28 дней и должны избегать беременности в течение как минимум 28 дней после иммунизации. Беременная женщина не должна получать вакцину MMR. Вакцина MMRV не рекомендуется людям 14 лет и старше. Если вы беременны и невосприимчивы, советуем избегать контакта с кем-либо, у кого есть краснуха. Вам также следует организовать иммунизацию вскоре после того, как у вас есть ребенок, и вам следует избегать другой беременности в течение как минимум 28 дней.

Люди, которые не должны быть иммунизированы против краснухи

Вакцинация против краснухи не рекомендуется для некоторых людей. Человек с ослабленной иммунной системой не должен быть вакцинирован. Некоторые из возможных причин нарушения иммунитета включают:

• Инфекция вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или наличие синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) от ВИЧ-инфекции
• Принимая определенные лекарства, такие как высокодозовые кортикостероиды
• Иммунодепрессивное лечение, включая химиотерапию и лучевую терапию
• Наличие некоторых видов рака, таких как болезнь Ходжкина или лейкемия
• Наличие иммунодефицита с чрезвычайно низким уровнем антител (гипогаммаглобулинемия, множественная миелома или хроническая лимфобластная лейкемия).

Похожие интересные статьи

( Пока оценок нет )

old-lekar.com

Краснуха — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

В отличие от кори, которая представляет собой серьёзное, зачастую угрожающее жизни заболевание, краснуха менее опасна. Однако если женщина заболевает краснухой в течение первых четырёх месяцев беременности, есть риск заражения вирусом плода. Краснуха, перенесенная внутриутробно, может привести к тяжелой патологии у ребенка. После краснухи остается пожизненный иммунитет.

Новости по теме

Причины

Возбудителем заболевания является вирус краснухи, передающийся воздушно-капельным путём. Заразиться можно при контактах с больным человеком в течение определенного промежутка времени — неделя до и две недели после появления сыпи.

Cимптомы краснухи

Лёгкая форма краснухи, как правило, не требует госпитализации. Ее проявление схожи с симптомами обычной простуды и включают головные боли, покраснение глаз. Характерным симптомом является сыпь в виде плоских розовых пятнышек, которая появляются прежде всего на лице, а потом переходит на тело и конечности. Обычно она исчезает в течение нескольких дней. В некоторых случаях, чаще у взрослых, возникает воспаление в суставах, сопровождающееся артралгиями.

В некоторых случаях увеличиваются лимфатические узлы за ушами и на шее.

Осложнения при краснухе

В случае заражения беременной женщины в первые месяцы беременности вероятность преждевременных родов (выкидышей) или рождения ребенка с пороками развития достигает 50%. К числу возможных пороков относятся:

• глухота;
• врождённые пороки сердца;
• задержки в умственном развитии;
• катаракта и другие пороки глаз;
• дефекты костной ткани;
• болезни крови;
• энцефалит.

Что можете сделать вы

Пейте как можно больше жидкости. Принимайте жаропонижающие препараты.

Чтобы предотвратить дальнейшее распространение вируса, оставайтесь дома, старайтесь не контактировать с беременными женщинами в течение недели до и двух недель после появления сыпи.

Если вы находитесь на ранних сроках беременности (первые три месяца) и не знаете, есть ли у вас иммунитет от краснухи или подозреваете, что заразились ею, срочно проконсультируйтесь с врачом.

Что может сделать врач

Врач может госпитализировать вас или порекомендовать лечение на дому с максимальным ограничением контактов.

Если вы беременны, при подтверждении диагноза врач может предложить искусственный аборт.

Профилактические меры

Вакцинация проводится детям в возрасте 1 года, 6 и 12 лет, особенно девочкам. Как минимум за три месяца до беременности следует вакцинироваться взрослым женщинам, если они раньше не болели краснухой и не вакцинировались.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Краснуха – симптомы, лечение и профилактика

Краснуха – острое вирусное заболевание, проявляющееся в виде мелкой пятнисто-папулезной сыпи, повышения температуры тела и увеличением лимфоузлов по всему телу.

Краснухой можно заразиться в любом возрасте, но чаще ей болеют дети от года до десяти лет. Малыши до шести месяцев находятся под защитой врожденного иммунитета, поэтому среди этой возрастной категории заболевание встречается крайне редко.

Причины заболевания

Причиной краснухи является вирус рода Rubivirus семейства Togaviridae, который передается воздушно-капельным путем. Сначала вирус проникает в слизистую оболочку верхних дыхательных путей, затем размножается в лимфатических узлах и попадает в кровь.

Инкубационный период заболевания длится от десяти до двадцати трех дней, зараженный человек начинает выделять вирусы в окружающую среду до проявления первых симптомов болезни.

Наибольшее количество случаев заболеваемости регистрируется в холодное время года, часто это эпидемические вспышки в детских коллективах. У взрослых болезнь протекает тяжелее и может привести к серьезным последствиям, особенно опасна краснуха для беременных. У переболевших краснухой вырабатывается стойкий иммунитет к этому заболеванию.

Симптомы краснухи

• Инкубационный период заболевания может протекать без каких-либо проявлений, первым симптомом чаще всего является сыпь. Высыпания сначала появляются на лице, постепенно распространяясь по телу, в основном локализуясь на спине, ягодицах, разгибательных поверхностях ног и рук вокруг суставов. Сыпь розовая, пятнисто-папулезная, не возвышается над поверхностью кожи, отдельные ее элементы не сливаются между собой. У взрослых может происходить слияние сыпи. После исчезновения высыпаний через 2–3 дня на коже не остается шелушения или других следов.
• Одновременно с появлением сыпи повышается температура, у взрослых она может достигать 40 градусов и трудно поддается снижению.
• Затем присоединяется лимфаденопатия – увеличение лимфатических узлов, иногда они могут заметно увеличиться и до появления высыпаний.
• Появляются кашель, насморк, покраснения зева, конъюнктивит без гнойного отделяемого, светобоязнь. Слизистая оболочка рта покрывается мелкой розоватой сыпью – энантемой.
• У взрослых появляются боли в мышцах и суставах, иногда возникают диспептические расстройства (тошнота, вздутие, дискомфорт в желудке и кишечнике), при этом могут увеличиться печень и селезенка.

Осложнения заболевания

Краснуха у детей обычно протекает легко и без осложнений. У взрослых при сниженном иммунитете иногда может развиться отит, воспаление легких за счет присоединения бактериальной инфекции. Известны случаи энцефалитов и энцефаломиелитов, но они очень редки. Также в результате перенесенной краснухи может развиться артрит.

Осложнения при беременности

Наиболее опасна краснуха для беременных: для матери она не представляет угрозы, но вирус проникает через плаценту и поражает плод. Если заражение происходит в первом триместре беременности, происходит гибель плода, на более поздних сроках у ребенка развиваются различные тяжелые нарушения:

• Пороки сердца.
• Глухота.
• Умственная отсталость.
• Различные нарушения развития внутренних органов.
• Поражения глаз: катаракта, глаукома, отслойка сетчатки.
• Отклонения в развитии скелета и черепа.

При заражении беременных вирусом краснухи в первые три месяца беременности показано прерывание беременности. Если произошел контакт с больным краснухой, но у беременной нет симптомов заболевания, нужно каждые десять дней проводить серологическое обследование для выявления бессимптомного течения заболевания.

Если заражение женщины произошло в конце беременности, у ребенка может не быть явных отклонений, но он будет отставать в физическом развитии от своих сверстников.

Диагностика заболевания

При постановке диагноза очень важно отличить краснуху от кори, скарлатины, медикаментозной и других видов сыпей. Диагноз подтверждается на основании:

• Эпидемиологических данных.
• Наличия сыпи, температуры, катаральных явлений в верхних дыхательных путях.
• Увеличения лимфатических узлов, в особенности затылочных и заднешейных.
• Анализа крови: наблюдаются лейкопения, появление плазматических клеток, увеличение количества моноцитов, относительный лимфоцитоз.
• Серологических методов: ИФА – метода иммуноферментного анализа; этот метод используется при диагностике краснухи у беременных.
• ПЦР-диагностики: ПЦР – полимеразная цепная реакция, этот метод анализа является высокоточным, позволяет определить единичные клетки вируса до возникновения симптомов заболевания. Исследование также проводят для ранней диагностики заболевания у беременных и внутриутробного заражения плода.

Лабораторную диагностику краснухи важно провести у таких категорий пациентов:

• У женщин, планирующих беременность и не болевших краснухой или же достоверно не знающих о прошлой болезни. Метод ИФА позволяет определить уровень специфического IgG: отрицательный результат исследования является поводом к проведению вакцинации от краснухи, при этом планируемую беременность нужно обязательно отложить на три месяца.
• У беременных с подозрением на заражение краснухой и у взрослых больных с тяжелым течением заболевания. Результаты анализов послужат основанием для выбора дальнейшего лечения.
• У новорожденных, если имеются признаки врожденной краснухи.

Лечение краснухи

Лечение заболевания симптоматическое, основные усилия направлены на снятие симптомов болезни:

• Рекомендован постельный режим.
• Полноценное питание, употребление большого количества жидкости.
• Витаминотерапия, растительные средства для поднятия иммунитета.
• Антигистаминные препараты для снятия зуда.
• Нестероидные противовоспалительные средства для снижения температуры и устранения боли в мышцах и суставах.
• При присоединении бактериальной инфекции – антибиотики.
• На поздних сроках беременности вводят иммуноглобулин и назначают другие препараты для защиты плода.
• При тяжелом течении болезни больного госпитализируют.

Профилактика заболевания

Больных краснухой изолируют на 4–5 дней от начала появления сыпи в домашних условиях; разобщение для лиц, контактировавших с больными, не применяется.

Беременные, не болевшие краснухой и не получавшие ранее профилактическую прививку, должны находиться под постоянным наблюдением врача. В случае заражения вирусом в первые месяцы беременности врач принимает решение о прерывании беременности.

Прививка от краснухи

Вакцинация против вируса краснухи входит в перечень обязательных прививок, существуют комбинированные вакцины и моновакцины.

Прививку вводят детям в возрасте одного года, а в шесть лет проводят ревакцинацию.

Если по каким-либо причинам вакцинация не была проведена, ее необходимо осуществить девушкам и женщинам детородного возраста до наступления беременности.

Переболевшим краснухой прививку делать не нужно.

Противопоказания для проведения вакцинации:

• Онкологические заболевания.
• Беременность.
• Острые инфекционные заболевания.
• Обострение хронических заболеваний.
• Индивидуальная непереносимость вакцины.

После введения вакцины у пациентов наблюдается припухлость и покраснение кожи в месте укола, возможно незначительное повышение температуры, увеличение лимфоузлов, легкое недомогание. Симптомы не требуют лечения и проходят самостоятельно.

Важно знать

Иногда при снижении иммунитета под действием различных факторов возможно повторное заражение краснухой. Причины снижения иммунитета:

• Стрессы;
• Хронические вирусные и бактериальные инфекции;
• Употребление алкоголя и наркотиков;
• Гормональные нарушения;
• Онкологические заболевания;
• Перенесенные тяжелые травмы с большими кровопотерями;
• Нарушение работы костного мозга;
• Гельминтозы;
• Нарушения работы пищеварительной системы и всасывания питательных веществ.

nmedik.org

симптомы болезни, профилактика и лечение Краснухи, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Краснуха —

Краснуха — острое вирусное заболевание, протекающее с кратковременной лихорадкой, пятнистой или пятнисто-папулезной сыпью и увеличением шейных лимфатических узлов.

Что провоцирует / Причины Краснухи:

Вирус краснухи относится к тогавирусам (семейство Togaviridae, род Rubivirus).

Вирионы представляют собой сферические частицы диаметром 60—70 нм, на поверхности расположены редкие ворсинки длиной 8 нм, содержат РНК. В отличие от других тогавирусов вирус краснухи содержит нейраминидазу. Вирус патогенен для некоторых видов обезьян. Способен размножаться на многих клеточных культурах, но цитопатическое действие оказывает лишь на немногих, в частности на культуре ВНК-21 (хомячковые). Вирус краснухи агглютинирует эритроциты голубей, гусей, обладает гемолитическими свойствами. Во внешней среде вирус нестоек, быстро погибает при высушивании, при изменениях рН (ниже 6,8 и выше 8,0), под влиянием ультрафиолетовых лучей, эфира, формалина и других дезинфицирующих веществ.

Патогенез (что происходит?) во время Краснухи:

Заразный период начинается за 2 дня до высыпания, пик контагиозности снижается с угасанием сыпи. Неврологические проявления в этих случаях могут возникать на 3-4-е сутки высыпания, но иногда предшествуют им. Поражения ЦНС при врожденной краснухе могут быть обусловлены непосредственным воздействием вируса, что подтверждается его выделением из спинномозговой жидкости. Энцефалит при приобретенной краснухе встречается редко, обычно у детей раннего возраста, характеризуется тяжелым течением и высокой летальностью. В этом случае вирус краснухи выделить не удается. Предполагается инфекционно-аллергическая природа энцефалита. Установлено также, что вирус краснухи может вызывать прогрессирующий панэнцефалит.

Заболеваемость: 396 на 100 000 населения (2001).

Источник инфекции — больной человек или носитель. Заразен больной за 2-3 дня до появления первых признаков и в течение 7 дней болезни. Восприимчивость к инфекции высокая. Воздушно-капельный путь распространения. Болеют люди всех возрастов. Врожденная краснуха при трансплацентарном пути проникновения от больной матери к плоду, такие новорожденные опасны как источник инфекции в течение года.

При приобретенной краснухе — контакт с больным за 11-21 день до начала заболевания.

Симптомы Краснухи:

В первый день болезни появляется розеолезная или розеолезно-папулезная сыпь на неизмененном фоне кожи преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей вокруг суставов. Спустя 2-3 дня эта сыпь исчезает бесследно. Умеренное повышение температуры тела, легкие катаральные явления, пятнистая гиперемия мягкого неба, увеличенные и умеренно болезненные шейные, околоушные и затылочные лимфатические узлы. На 4-7-й день болезни может развиться осложнение в виде серозного менингита или энцефалита со сравнительно благоприятным течением. Иногда краснушный панэнцефалит прогрессируете нарастанием неврологических симптомов в виде атаксии, судорожных припадков, угнетения сознания.

При заражении женщины краснухой в первые 8-10 нед. беременности часто наступает внутриутробная смерть плода или тяжелые нарушения процесса эмбриогенеза с формированием грубых аномалий развития в виде триады Грегга: поражения глаз (катаракта, ретинопатия, глаукома, хориоретинит, микрофтальм), глухота и пороки развития сердечно-сосудистой системы (открытый артериальный проток, дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, гипоплазия легочных артерий). Возможны пороки развития ЦНС — микро- и макроцефалия. Поэтому при развитии краснухи в I триместре беременности с типичной сероконверсией рекомендуют прерывание беременности. При инфицировании плода после 16 нед. беременности риск врожденных уродств меньше, развиваются единичные дефекты развития, иногда присоединяется менингоэнцефалит.

Диагностика Краснухи:

Используется выделение вируса классическим вирусологическим методом — посев слизи носа на эмбриональные ткани. Выявляют противокраснушные антитела и прирост их титра в РСК и нейтрализации в 4 раза и более.

Краснуху следует дифференцировать с корью, энтеровирусной инфекций, скарлатиной, вторичным сифилисом, аллергическими высыпаниями на коже.

Лечение Краснухи:

Специфической терапии не существует. Основные мероприятия должны быть направлены на ликвидацию отека и набухания мозга (кортикостероиды, лазикс, криоплазма), в период реконвалесценции применяются ноотропные препараты.

Профилактика Краснухи:

Больных приобретенной краснухой изолируют до полного выздоровления, но не менее 5 дней от начала заболевания. Первого заболевшего в детском учреждении рекомендуется изолировать до 10 дней от начала высыпания. В отдельных случаях (при наличии в семье, коллективе беременных) срок разобщения целесообразно продлить до 3 недель.

Воздействие на механизм передачи краснухи заключается в проветривании и влажной уборке комнаты, палаты, где находится больной.
Контактных детей в возрасте до 10 лет, не болевших краснухой, не разрешается направлять в детские учреждения закрытого типа (санатории, дома ребенка и др.) в течение 21 дня с момента разобщения с больным.

Специфическая профилактика. Используют живую ослабленную вакцину «Рудивакс», а также комбинированную вакцину против кори, эпидемического паротита, краснухи — «MMR». С целью профилактики врожденной краснухи следует вакцинировать девочек в возрасте 12-16 лет с последующей ревакцинацией серонегативных перед планируемой беременностью.

Вакцинировать беременных нельзя: беременность нежелательна в течение 3 мес. после иммунизации против краснухи (не исключается возможность поствакцинального поражения плода). Введение краснушной вакцины сопровождается выработкой у 95% иммунизированных специфических антител.

В случае контакта беременной с больным краснухой вопрос о сохранении беременности следует решать с учетом результатов 2-кратного серологического обследования (с обязательным определением количественного содержания специфических иммуноглобулинов классов М и G). При наличии у беременной стабильного титра специфических антител контакт следует считать не опасным.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Краснуха:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Краснухи, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Инфекционные и паразитарные болезни:

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

www.eurolab.ua