Удаление желчи – Последствия после удаления желчного пузыря: отзывы о жизни, диета

Содержание

Последствия удаление желчного пузыря - диета, нагрузки, препараты

Многие пациенты перед операцией холецистэктомия задаются рядом вопросов: Как жить без желчного пузыря? Куда будет поступать желчь? Как придется изменить образ жизни после операции?

Мы постараемся подробно ответить на эти вопросы.

 

Функции желчного пузыря

Желчный пузырь это орган, в котором происходит накопление и концентрация желчи. Его объём может сильно отличатся, но в среднем составляет 50-70мл. Смысл его действия в том, чтобы во время приема пищи дать дополнительную порцию концентрированной желчи, которая поможет в переваривании пищи. Желчь в свою очередь обладает ферментативным действием, а главной ее функцией является эмульгирование жиров.

Куда будет поступать желчь?

Чтобы ответить на данный вопрос нужно разобраться, где образуется желчь, и какую роль в этом играет желчный пузырь. Желчь образуется в паренхиме печени. За сутки печень может продуцировать до 500-2000 мл желчи (чем больше человек ест, тем больше выделяется желчи). Помним, что объём желчного пузыря порядка 50 мл.

Образование желчи в пузыре не происходит!

Давайте рассмотрим путь желчи от печени к кишечнику. В ткани печени внутрипеченочные протоки образуют древовидную систему, которая объединяется в сегментарные протоки, далее они впадают в левый и правый долевые, которые чаще всего выходить за пределы печени и образовывать общий желчный проток диаметром 4-7 мм.

Уже в сформированный основной желчный ствол впадает пузырный проток который отходит от шейки пузыря и имеет диаметр 2-3 мм и длину 1,5-3 см. Из данной информации становится понятно, что при отсутствии желчного пузыря в данной системе, не приведет к серьёзным изменениям в пищеварительной системе.

В желчном пузыре концентрация желчи более высокая - примерно в 3 раза выше, чем в общем желчном протоке.

Тут же возникает вопрос: если в желчном пузыре образовались камни, то почему их нет в протоках, ведь там желчи в разы больше? Мы уже говорили о том, что в желчном пузыре происходит концентрация и накопление желчи, а для этого желчь должна “стоять на месте” создавая предпосылки для формирования плотных включений.

В свою очередь в основных желчных протоках нет мест, в которых желчь находится в статичном положении и естественно формирование камней в этой системе маловероятна.

Осложнения после операции

  • Самым грозным осложнением может быть повреждение основного желчного протока, это случается не часто. Здесь главную роль играет особенность анатомии пациента, серьёзный спаечный, воспалительный процессы, аномалии развития в данной области, невнимательность и ошибка хирурга занимает последнее место в данном перечне. Повреждение протока приводит к свободному истечению желчи в брюшную полость и требует реконструктивной операции на желчных протоках.
  • Во время работы хирурга в области общего желчного протока электрической коагуляцией есть вероятность повреждения холедоха, при этом могут развиваться стриктуры (сужение), которые приводят к нарушению оттока желчи вплоть до полного блока. Если малоинвазивные методы не дают эффекта (ЭРХПГ со стентированием протока), пациенту показано оперативное лечение (иссечение пораженного участка и созданием адекватного оттока желчи).
  • Могут образовываться послеоперационные грыжи. Встречается данная проблема не часто. Наибольшая вероятность ее появления это место ввода 10мм троакаров, лечение только оперативное. Дабы избежать появления грыжевых выпячивание рекомендовано воздержаться от физических нагрузок в течении 2х месяцев после операции.
  • Наличие большого количества камней в пузыре может привести к попаданию одного из них в общий желчный проток (холедохолитиаз). Конкремент с высокой вероятностью закрывает выход желчи в кишку (через сфинктер Одди). Появляется желтуха, болевой синдром. В сложившийся ситуации выполняют УЗИ, МРТ с холангиографией. При подтверждении диагноза выполняются малоинвазивные процедуры для извлечения камня из протока (ЭРХПГ). Если процедура не может быть выполнена, пациенту показано оперативное лечение. 

С холедохолитиазом пациент может столкнуться и до операции, и сразу после операции и в отдаленном периоде. Есть такое понятие как вентильный камень, в зависимости от положения конкремента желчь может свободно поступать в кишечник, а при повороте камня может полностью перекрыть отток желчи, Такой камень как бы “маскируется”, и клинически может проявиться в отдаленном послеоперационном периоде.

 

  • Еще одной серьёзной проблемой может быть холангит (воспаление желчных протоков). Причиной является инфекция, которая присоединяется на фоне застоя желчи в основных желчных протоках. Причиной может быть резвившийся стриктуры (в том числе и послеоперационной), опухоли, глистной инвазии, хронического холецистита, холедохолитиаза.

Стриктуры желчных протоков могу появиться у человека, которому не выполнялась холецистэктомия.

  • Нагноение послеоперационных ран. Поскольку разрезы имеют небольшой размер, то и справится с этой проблемой не составляет особого труда, при условии ежедневных перевязок под контролем врача - хирурга.

Понятие постхолецистомический синдром

В большинстве клиник мира к данному понятию относятся скептически и в некоторых классификациях такого понятия просто не существует. Многие врачи при наличии у пациентов жалоб на боли в правом подреберьи, в области желудка, при частых расстройствах пищеварения, расстройствах стула выполняют ряд лабораторных и инструментальных методов исследований и не найдя патологии (а в истории болезни удаленный желчный пузырь) ставят диагноз постхолицистомический синдром.

Но если капнуть глубже, и уточнить историю пациента до оперативного лечения, то с высокой вероятность он назовет вам практически те же симптомы. Пациент с этими жалобами обратился к хирургу, где его обследовали и обнаружили камни желчного пузыря и естественно порекомендовали избавиться от проблемного органа, который создает все проблемы больного.

Но проблема могла быть и не в желчном пузыря, и ошибки врача направившего пациента на операцию ни какой нет, наличие камней является показанием к оперативному лечению и в данной ситуации удаление пузыря был лишь первый шаг к выздоровлению. Причиной может быть дискинезии желчных путей (неправильная моторика желчевыводящих путей), дисфункция сфинктера одди (сфинктер который находится в месте выхода желчи в 12 перстную кишку). Данные ситуации требуют дополнительных исследований для уточнения диагноза, и при подтверждении необходима комплексная консервативная терапия у врача-гастроэнтеролога.

В отечественной медицине по сей день происходят постоянные прения на данную тематику и практически в каждой клинике существуют свои взгляды на эту проблему. При обращении к 5 врачам можно получить 5 разных мнений.

Расстройства пищеварения после удаления желчного пузыря

После удаление желчного пузыря резервного запаса концентрированной желчи больше нет, то есть после приема одномоментно большого количества пищи, богатой жирами, дополнительной желчи для помощи в переваривании не будет. В сложившийся ситуации скорее всего появятся симптомы расстройства пищеварения такие как: боль в животе, вздутие живота, отрыжка, послабление стула, общая слабость. Обильный прием пищи это не спонтанное или случайное мероприятие и человек с высокой вероятностью уже знает, что предстоит застолье. Существует два основных подхода для предотвращения этой ситуации:

  • Просто кушать не спеша и растянуть прием большого количества пищи на продолжительное время (строго запрещается наедаться за первые 10-15 минут),
  • Прием ферментативных препаратов способствующих перевариванию пищи (панкреатин, фестал, препараты желчных кислот), но это не значит, что первым пунктом стоит полностью пренебречь,

Как таковая медикаментозная поддержка пациенту, перенесшему лапароскопическую холецистэктомию не нужна, достаточно придерживаться диетических рекомендаций. В некоторых случаях (на усмотрение врача) могут быть назначены препараты.

Прием препаратов после операции

Основные диетические рекомендации для послеоперационного периода вы можете найти тут.

  • Гастропротекторы (для защиты желудка) оперативные вмешательства являются стрессовой ситуацией для организма и являются предпосылками для обострения желудочной патологии (омез, нольпаза и тд.),
  • Антибитики широкого спектра для предотвращения развития инфекции (для пациентов с острыми формами холецистита, холангитами),
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) используются чаще всего для обезболивания (аркоксиа, нимесил, диклофенак и тд.),
  • Спазмолитические средства (но-шпа, дротаверин),
  • Препараты, улучшающие реологические свойства желчи (урсосан),
  • Желчегонные препараты для улучшения адаптации пациента к новой диете (аллохол).

В послеоперационном периоде пациенту запрещаются физические нагрузки (кроме легких) в течении первого месяца, в течении второго ограничение касается только тяжелых физических нагрузок. Ношение послеоперационного бандажа обязательным не является. Пациенту рекомендована дыхательная гимнастика, прогулки на свежем воздухе и ЛФК (лечебная физкультура).

Физические нагрузки после операции

Все препараты необходимые для лечения сопутствующей патологии принимающиеся пациентом до операции должны в обязательном порядке приниматься и после оперативного лечения.

lapadoc.ru

диета, последствия, питание, меню, рецепты, можно ли есть, жизнь, первые дни, что делать после, препараты, отзывы

Желчный пузырь (ЖП) выполняет определенные функции. Основное его назначение — это хранение желчи и выбрасывание ее в двенадцатиперстную кишку для переваривания пищи. Когда пища попадает в ЖКТ, пузырь сокращается, и желчь по протокам попадает в двенадцатиперстную кишку. Но при наличии камней желчь начинает застаиваться и функции ЖП ограничиваются, он все меньше принимает участие в процессе пищеварения. В таком случае рекомендуется удаление органа, которое не нанесет серьезного удара здоровью человека, зато избавит его от страданий.

Удаляется орган, который является очагом воспаления и причиной распространения инфекции. Если решение об операции принято быстро, то само удаление и период реабилитации пройдут легко, сведутся к минимуму негативные последствия удаления желчного пузыря.

Изменения в организме после удаления ЖП

При удалении пузыря происходят следующие сбои в работе системы пищеварения.

Нарушается баланс микрофлоры. После удаления ЖП желчь продолжает продуцироваться, но так как скапливаться ей негде, то она поступает в кишечник и становится более жидкой. Она хуже справляется с вредными микроорганизмами, поэтому происходят изменения в работе кишечника. Возникает расстройство пищеварения, диарея или запор, урчание в животе, изжога, боль в боку. Это временные явления, скоро все придет норму.

Кислоты желчи без накопительного органа быстрее выводятся из организма и теряются, тогда как у здорового человека с желчным пузырем желчь за сутки до 6 раз проходит путь из печени в кишечник и обратно.

Давление в желчных протоках возрастает, так как желчь выделяется в обычном режиме, но храниться ей теперь негде. Такой процесс приводит к опасным изменениям структуры стенок протоков вплоть до образования недоброкачественной опухоли.

Отсутствие ЖП приводит к раздражению слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки желчными кислотами. Это может спровоцировать развитие дуоденита. В результате двигательная активность кишечника нарушается, пищевые массы забрасываются в желудок, пищевод, становясь причиной изжоги, болей в боку, метеоризма. Это влечет за собой развитие гастрита, энтерита, колита.

После удаления ЖП камни могут начать образовываться в других органах.

Читайте также:

Признаки цирроза печени у женщин.

Симптомы и лечение билиарного цирроза печени.

О холестерозе желчного пузыря читайте тут.

Симптомы осложнений

После операции человек с надеждой и уверенностью ждет, что его состояние теперь улучшится, перестанут беспокоить запор, изжога, диарея, вздутие живота, подташнивание, горечь во рту, боли в боку. Но иногда требуется несколько месяцев, чтобы организм полностью перестроился. Существуют боли после удаления желчного пузыря, напрямую связанные с операцией, прогрессирующие после операции, косвенные проблемы, не имеющие отношения к удалению ЖП. Следует их отличать.

«Постхолецистэктомический синдром»

Это целый ряд симптомов, которым человек все еще остается подвержен после операции. За годы заболевания болезненные ощущения не отпускают человека даже после удаления ЖП. Могут проявляться: горечь во рту, боль в правом боку, тошнота. Эти симптомы обычно не связаны с внутренними органами, а относятся больше к психологическому состоянию человека.

Послеоперационные осложнения, спровоцированные ошибками хирургов.

Орган может быть не полностью удален, протоки изменили свое естественное состояние или в них остались камни. О таких осложнениях будут свидетельствовать боли в нижней части желудка, в правом боку, критическая температура тела, пожелтение цвета кожи и белков глаз после удаления ЖП. Это сигнал к началу срочного лечения.

Небольшое повышение температуры после операции в течение 6 суток — это нормальное явление. Так иммунная система реагирует на повреждение тканей и пытается защитить организм от болезнетворных бактерий. Если же температура будет держаться на высоком уровне и после 6 суток или переходит в лихорадку, то это уже говорит о нарастающем воспалительном процессе.

Последствия от развития сопутствующих заболеваний

Если температура, тошнота, боли после удаления желчного пузыря продолжают беспокоить длительное время, то причиной может быть развитие сопутствующих заболеваний. Именно поэтому до операции и после нее пациенту назначается полное обследование, уделяется внимание общему состоянию организма и наличию других заболеваний. Негативные последствия после операции обусловлены: патологией желчевыводящих путей, рефлюксом, обострением болезней печени и поджелудочной железы, дисфункцией сфинктера Одди, хроническим гепатитом.

Корректировка стиля жизни после операции

Человек, перенесший операцию по удалению ЖП, не может продолжать привычную жизнь. Послеоперационный период включает в себя ее корректировку. После холецистэктомии требуется некоторое время, чтобы организм начал слаженно работать без желчного пузыря.

Восстановление после операции будет зависеть от ее вида. При наличии крупных камней или сильного инфицирования делают полостную операцию. Если же камни мелкие и инфицирования не наблюдается, то проводят лапароскопию. Восстановление после лапароскопии происходит быстрее.

1) Диета.

В любом случае, есть ли осложнения после удаления желчного пузыря, или их нет, но человеку после холецистэктомии в первую очередь следует соблюдать диету. Пища является раздражителем пищеварительных органов, она не только способствует образованию, но и выведению желчи.

После операции запрещается употребление жирной и жареной пищи. Запрещены алкоголь и газировка. Макаронные изделия, сдобу, сахар следует ограничить. В блюда не стоит добавлять перец, аджику, майонез, соусы и пряности. Не рекомендуются: горох, фасоль, чечевица, лук, редиска, щавель.

Из продуктов следует употреблять: вчерашний хлеб, нежирные сорта мяса, рыбы и птицы, хорошо проваренные крупы, молочнокислые продукты с малой жирностью. Супы готовят на овощных отварах. Овощи едят в свежем, вареном, пареном, запеченном, тушеном виде. Из сладостей рекомендуется мед, натуральный мармелад, джем. Можно пить отвар шиповника, компот из сухофруктов.

В диете главное — режим питания, а не продукты, которые разрешены к употреблению. Пищу употребляют через определенные промежутки времени, одинаковыми порциями. Дело в том, что чем чаще человек ест, тем больше образуется желчи, она вместе с пищей выводится из желчных протоков, тем самым препятствуя застою. Температура пищи должна быть 40–50 градусов, то есть теплой.

Перед каждым приемом пищи следует выпивать по стакану негазированной воды. Она защищает слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки от воздействия желчных кислот. Вода «гасит» изжогу, так как останавливает проход желчи, которая в результате изменения моторики двенадцатиперстной кишки может возвращаться обратно в желудок. Вода устраняет симптомы диспепсии, такие как вздутие живота, запор, метеоризм, диарею, урчание в животе.

2) Гимнастика и бассейн.

Помимо принятия воды внутрь, она еще может использоваться для массажа мышц брюшной полости. Для такого массажа подходит плаванье в открытых водоемах и бассейнах. Плавать можно начинать не ранее, чем через 1,5 месяца после проведения операции. Полезны пешие прогулки по полчаса, которые предотвращают застой желчи. Гимнастика без упражнений на пресс также способствует образованию и отведению желчи, ускоряет процесс заживления поврежденных тканей.

3) Регулярная биохимия желчи.

Для исключения образования новых камней пациенту в послеоперационный период следует регулярно проходить биохимическое исследование желчи. Фракцию желчи помещают в холодильник на 12 часов. Если за это время выпадет осадок, значит, камни снова могут образовываться.

4) Лечение медикаментами.

После удаления ЖП лечение медикаментами минимальное. Если наблюдалось воспаление в желчном пузыре, то после операции назначают антибиотики. Антибактериальную терапию применяют на протяжении 3 дней с момента операции в стационаре для предупреждения осложнений.

При наличии болей в боку назначают анальгетики (тоже первые 3 дня). Затем переходят на спазмолитики, такие как Но-шпа, Бускопан, Дротаверин.

Для уменьшения литогенности (способности к камнеобразованию) назначаются стимуляторы желчепроизводства. Это Осалмид, Аллахол, Лиобил, Холензим. Также применяется урсодезоксихолиевая кислота, которую принимают на ночь. Могут назначаться Урсосан, Урсофальк, Энтеросан, Гепатосан. Их стоит применять от полугода до 2 лет.

После операции поддерживают организм растительными препаратами. Это экстракт кукурузных рылец, Холосас, Билигнин в порошке, сироп из плодов шиповника, Холагол, гранулы цветов бессмертника. Назначаются гепатопротекторы, витамины, прокинетики, полиферментные препараты.

Перенаселение микробами тонкого кишечника становится причиной возникновения метеоризма, запора, тяжести в боку, диареи. В таком случае назначаются кишечные антисептики или антибактериальные средства.

Если после операции наблюдается частая рвота, тошнота, тяжесть в боку, изжога, то это свидетельствует о развитии рефлюкса. В этом случае, помимо диеты, назначаются антибиотики, и тогда тошнота проходит через два дня.

Повторная операция

Если консервативное лечение не помогает, то показана повторная операция. Она будет значительно тяжелее, чем первая, но помогает выздороветь и забыть про боль в боку в 79 %. Если же пациент отказывается от операции, то осложнения перейдут в тяжелую форму.

После операции человек может возвратиться к своей привычной жизни, конечно, прилагая усилия. Соблюдение диеты, здоровый образ жизни, наблюдение у врача помогут свести к минимуму негативные последствия от отсутствия такого органа, как желчный пузырь.

apechen.ru

Почему удаляют желчный пузырь: зачем удаляют

У человека, перенесшего холецистэктомию, жизнь разделена на два этапа. Первый относится к дооперационному периоду, второй – после него.  Операцию не назначают на «пустом месте», следовательно, заключительный этап первого периода жизни представлял собой определенного рода физические и психологические страдания, связанные с периодическими болями, регулярным посещением лечащего врача, сомнениями и переживаниями по поводу предстоящего хирургического вмешательства. Постоперационный период начинается с того, что «все уже позади», а впереди наполненный некоторыми неопределенностями период реабилитации. Тем не менее, жизнь после удаления желчного пузыря, продолжается. Основной задачей на наступившем этапе, беспокоящей пациента, становится вопрос об изменениях процесса пищеварения.

Удаление желчного пузыря. Постоперационный синдром

Операция по удалению желчного пузыря

Желчный пузырь, как орган, наделен определенными функциями. В нем, как в резервуаре, скапливается и концентрируется желчь. Ей свойственно поддерживать оптимальное давление в желчных протоках. Но при диагнозе калькулезный холецистит, или желчнокаменная болезнь, функции желчного пузыря уже являются ограниченными, и он практически не принимает участия в пищеварительном процессе.

На всем протяжении болезни организм самостоятельно выводит желчный пузырь из процессов пищеварения. Используя компенсаторные механизмы, он полностью приспосабливается к новым условиям, при которых функция желчного пузыря уже является отключенной. Функцию выделения желчи возлагают на себя другие органы. Поэтому, удаление уже выведенного их жизненного цикла органа, не наносит организму серьезного удара, поскольку адаптация уже произошла. Посредством операции удаляется орган, способствующий распространению инфекции, генерирующий воспалительный процесс очаг. В данном случае для пациента может наступить лишь облегчение.

Оперативное принятие решения со стороны пациента о предстоящей операции, во многом способствует успешному исходу хирургического вмешательства и непродолжительному периоду реабилитации. При своевременном принятии решения пациент сам себя ограждает от осложнений, которые могут наступить в результате затягивания сроков оперативного вмешательства, ставя под сомнение удовлетворительное состояние больного в постоперационный период.

Выписываясь со стационара, бывший пациент, а ныне человек, проходящий реабилитацию, огражден от постоянного посещения манипуляционных кабинетов и постоянной опеки лечащего врача. Дуоденальное зондирование и дюбаж остались в той жизни, которая была до проведения операции.

Правда, существуют исключения, когда больной долгое время не соглашается на проведение хирургического вмешательства, позволяя болезни длительное время воздействовать на организм. Распространяющийся со стенок желчного пузыря воспалительный процесс, способен затрагивать соседние органы, вызывая осложнения, перерастающие в сопутствующие заболевания. Как правило, на фоне калькулезного холецистита возникают проблемы в виде язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаления головки поджелудочной железы, гастрита или колита.

Пациенты с осложнениями, после проведения операции по удалению желчного пузыря, нуждаются в дополнительном лечении после выписки из стационара. Характер лечения и длительность проводимых процедур назначает ведущий пациента врач.  Основным вопросом, стоящим как перед группой прооперированных пациентов без явных признаков осложнений, так и перед больными с осложнениями, является процесс питания. Диета в постоперационный период не строгая, но исключающая из употребления животные жиры, которые трудно перевариваются организмом:

  • сало свиное
  • баранина жаренная
  • грудинка.

При соблюдении строго режима питания в дооперационный период, пациентам разрешается постепенно вводить в рацион новые продукты, исключая острые консервы, крепкий чай, кофе, категорически воспрещено употребление алкогольных напитков.

Возникновение рецидива

Камень из желчного пузыря

Хирургическое вмешательство не влияет на состав желчи, вырабатываемый организмом. Продуцирование гепатоцитов камнеобразующей желчью может продолжаться. Такое явление в медицине носит название «Билиарной недостаточности». Оно заключается в нарушении физиологических норм в увеличении вырабатываемого организмом количества желчи и возрастающим давлением ее в желчных протоках. Под воздействием избыточного давления, токсичная жидкость меняет структуру слизистых оболочек желудка и кишечника.

При негативном прогнозе вплоть до образования недоброкачественной опухоли. Поэтому основной задачей в постоперац

zheludokok.ru

Что происходит с желчью после удаления желчного пузыря

Удаление желчного пузыря – метод хирургического лечения, который избавляет пациента от болезненных (иногда весьма!) приступов желчнокаменных колик, предотвращает осложнения застойных явлений в органе, дает надежду на полноценную жизнь.

Однако, предстоящая операция вызывает страхи не только по поводу самого вмешательства – это естественное явление перед хирургическими методами лечения. Опасения порождает неизвестность: будучи в недостаточной мере осведомлены о назначении желчного пузыря, больные люди плохо представляют, какие последствия вызывает холецистэктомия. Один из самых распространенных вопросов по этому поводу: куда девается желчь после удаления желчного пузыря?

 

Физиологические основы образования желчи в организме

Сразу после поступления пищи в желудок, а при размеренном образе жизни и устоявшемся режиме – и незадолго до него, в органах пищеварения активизируется выделение секрета. Это ферменты, которые расщепляют питательные вещества, приводят их к оптимально усваиваемой консистенции. Основная переработка пищи обеспечивается желудочным соком, энзимами поджелудочной железы, флорой кишечника и желчью, производимой печенью.

Вне процесса питания эти органические среды в небольших количествах также присутствуют в ЖКТ, но значительный вброс ферментов происходит перед приемом пищи или во время трапезы.

Желчь вырабатывается печенью практически постоянно. По протокам она выводится во внепеченочное пространство. Желчный проток вскоре делится на 2 части:

  • одна, более широкая, ответвляется для доставки содержимого в накопительный мешок – желчный пузырь, где происходит накопление фермента, уплотнение его до нужной концентрации;
  • вторая, более узкая, идет дальше в сторону кишечника, и недалеко от него сливается с протоком, выходящим из желчного пузыря.

При смешении концентрированной желчи из пузыря и жидкого секрета из узкого протока образуется общий поток. Он служит транспортным путем для доставки фермента в двенадцатиперстную кишку.

 

Функции желчи в организме

Общий  проток доставляет желчь к двенадцатиперстной кишке, где после воздействия на сфинктер Одди происходит открытие просвета, через который секрет и проникает в кишечник.

С участием желчи происходит переработка жиров, белков, углеводов в кишечнике, доведение их до состояния, нужного для усвоения организмом.

Недостаток желчи в кишечнике или неполноценный ее состав усложняют эти процессы, создают предпосылки для развития синдрома мальабсорбции (недостатка усвоения питательных веществ), способствуют возникновению патологий пищеварительных органов.

 

Желчь после холецистэктомии

Процесс выработки желчи после прекращения функционирования пузыря не прекращается. Но по выходе из печени желчный проток не раздваивается – во время операции пузырные протоки закрываются. Теперь желчь движется к двенадцатиперстной кишке, минуя фазу отстаивания и накопления, по общему желчному пути.

В первое время этот более узкий путь не всегда справляется со своими функциями, особенно если режим питания не соответствует требованиям. В этом случае происходит и дисфункция сфинктера Одди: его сокращение и расслабление не согласовано с поступлением порций желчи. К тому же состав желчи меняется: поступая напрямую из печени, секрет не подвергается уплотнению, поэтому в кишечник поступает менее концентрированный фермент.

 

Особенности пищеварения после удаления желчного пузыря

Но со временем при нормализации процедуры питания общий желчный проток постепенно расширяется, вместимость его увеличивается.

С одной стороны, это хорошо, т.к. в органе одномоментно удерживается достаточное количество желчи, и при необходимости она включается в процесс пищеварения. К тому же, при задержке фермента в протоке происходит отделение жидкости, просачивание ее через стенки, а значит, увеличивается плотность вещества.

С другой стороны, уплотнение желчи в единственном протоке – явление не безопасное. Первичный состав секрета после операции не меняется, поэтому предпосылки к образованию камней сохраняются. Это чревато закупоркой желчевыводящих путей, опасным для жизни состоянием.

 

Меры предосторожности после операции

Во избежание неблагоприятного развития ситуации пациенту, перенесшему удаление желчного пузыря следует постепенно приучить свой организм к жизнедеятельности в новых условиях.  Поскольку, как выяснилось, желчь никуда из организма не девается, необходимо создать предпосылки для ее рефлекторной выработки в нужных (не чрезмерных) количествах. Если это удастся на первых порах, то дальше организм справится сам – создаст новые связи между органами, научится передавать нужные сигналы.

Основные мероприятия адаптации к жизни без желчного пузыря проводятся относительно режима питания:

  • пищу принимают через равные промежутки времени (за исключением ночи), часто, 6 – 7 раз в день примерно одинаковыми порциями – через некоторое время органы пищеварения привыкнут к режиму и станут выделять ферменты регулярнее, в связи с поступлением питания, а не хаотично;
  • порции пищи уменьшают по сравнению с трех-четырехразовым питанием – количество ферментов будет зависеть от объемов;
  • состав питания строго ограничивают рамками диеты в первые месяцы, с полугода после удаления желчного пузыря постепенно расширяя возможности.

Не менее важна и организация образа жизни. Для выработки и использования организмом правильного количества желчи следует:

  • вести умеренно активный образ жизни – избегать длительных периодов бездействия (нельзя долго сидеть, лежать), а также чрезмерных нагрузок и травмирующих видов спорта;
  • избавиться от неполезных привычек – алкоголь дезорганизует действия органов ЖКТ, курение вызывает стойкий спазм сосудов и протоков, что грозит застойными явлениями;
  • регулярно в первые полгода посещать врача для определения степени реабилитации;
  • если позволяют обстоятельства, организовать санаторно-курортное лечение.

Таким образом, желчь, вырабатываемая печенью, и после удаления желчного пузыря выполняет пищеварительные функции при условии соблюдения врачебных рекомендаций. Это дает возможность полностью восстановить пищеварение и привычную жизнедеятельность. Большинство перенесших холецистэктомию успешно привыкают к новому образу жизни и чувствуют себя здоровыми людьми.

 

Обучающее видео: Желчеобразование в организме

posleudaleniya.ru

Почему удаляют желчный пузырь, причины холецистэктомии, последствия

Хирургическое вмешательство – это крайняя мера, применение которой спасает жизнь человека или облегчает его существование, когда медикаментозная терапия не является эффективной. Желчный пузырь служит местом сбора и кратковременного хранения печеночного секрета, необходимого для расщепления пищи. Если он перестает выполнять эту важную функцию, становится преградой для выхода желчи в двенадцатиперстную кишку, патологические процессы в нем угрожают здоровью, требуется удаление – холецистэктомия. Причины, приводящие к полному удалению желчного пузыря, разнообразны.

Причины удаления желчного пузыря

Острый холецистит

Это процесс воспаления стенки желчного пузыря. Возникает, как следствие нарушения оттока печеночного секрета. Болезнь проявляется один раз, сопровождается приступами боли справа под ребрами. Появляется тошнота, рвота, вздутие живота, температура. Заболевание поддается консервативному лечению, если она не осложнена конкрементами – камнями в полости пузыря. Бактериальный тип болезни успешно лечится антибиотиками и гепатопротекторами. Плотные образования в полости пузыря, появляющиеся при застое желчи или изменении ее характеристик и состава, например, повышенный уровень холестерина, усложняют ситуацию. Они закупоривают холедох – выводящий проток, в результате чего блокируется попадание печеночного секрета в кишечник. Могут повредить воспаленную стенку пузыря, что спровоцирует выход его содержимого в брюшную полость — перитонит. Возможно образование свища между желчным пузырем и кишечником, вследствие чего содержимое кишечника попадет в брюшину, что приведет к сепсису. Последствия этих явлений угрожают здоровью и жизни. Требуется удаление пузыря. Необходимо убрать из организма опасный очаг болезни.

Еще желчный пузырь удаляют, если проявляется негативное влияние неправильной работы билиарной системы на поджелудочную железу.

Если медикаментозное лечение не дало нужного положительного эффекта, у больного вновь появляется печеночная колика, боли, тяжесть в правом подреберье, прибегают к удалению желчного пузыря.

Часто больные желчнокаменной болезнью спрашивают врачей: зачем удалять орган полностью, почему нельзя обойтись дроблением камней. Операция холецистэктомия проводится на основе лабораторных анализов, из которых можно узнать предрасположенность к образованию конкрементов желчи. Дробление камней не дает полной уверенности в том, что они через месяц — два не образуются заново и человеку предстоит опять лечь на операционный стол. Это связано с дискинезией органа, повышенным уровнем холестерина, состоянием печени.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления после удаления желчного пузыря. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Как влияет на холецистэктомию хронический холецистит

Желтушность кожных покровов

Болезнь имеет все признаки острого холецистита. К симптомам может присоединиться кожный зуд и желтушность покровов. Причиной заболевания являются патогенные микроорганизмы, вирусы или простейшие. Некоторые виды паразитов, проникая в желчный пузырь, провоцируют воспаление. Часто можно обнаружить смешенную микрофлору. Неправильный режим питания приводит к спазму сфинктера выводящих путей, блокирующего отток жидкости. Хронический холецистит, не осложненный камнями, хорошо лечится. При появлении твердых образований желчных солей, болезнь приобретает тяжелую форму, не поддающуюся медикаментозной терапии. Требуется холецистэктомия, иначе последствия приобретут катастрофический для организма характер. Вырезая больной орган, предотвращают попадание содержимого вскрывшегося желчного пузыря в брюшную полость, что приведет к острому перитониту, заражению здоровых органов, сепсису.

Рекомендуем почитать:

Дискинезия билиарного аппарата

Эта болезнь сопровождается нарушением двигательной и моторной функции стенки желчного пузыря и выводящих путей. Усиление или ослабление тонуса гладких мышц билиарного аппарата происходит постоянно. Влияют психическое состояние человека, режим питания, образ жизни, гормональные всплески. Заболевание может стать следствием гастрита, гепатита, дуоденита, колик. Наиболее часто к осложненной форме приводят холецистит – воспаление желчного пузыря и холангит – воспаление желчевыводящих путей на фоне образовавшихся камней. Гипертония и гиперкинезия стенок органа приводят к забросу твердых образований печеночного секрета в выводящие пути. Камни перекрывают просвет воспаленного протока, блокируют выход желчи в кишечник. Человек чувствует боль в правом подреберье, тяжесть, возможно появление печеночной колики. Это экстренное состояние – холедохолитиаз — приводит к механической желтухе, холангиту, билиарному панкреатиту. Требуется удаление больного органа с камнями, санация протоков. Иногда делают дренаж протоков для наблюдения за количеством и состоянием выделяемой жидкости, чтобы избежать рецидива заболевания при склонности к образованию желчных камней.

Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь

Возникновению заболевания предшествует увеличение в крови холестерина, билирубина, солей кальция. Излишки этих веществ, приводят к загущению, увеличению вязкости желчи. Если печеночный секрет регулярно выбрасывается в кишечник, то не происходит застоя. При неправильном питании, нерегулярном приеме пищи, желчь долго находится в пузыре. Соли ее кислот выпадают в осадок, слипаются и формируют плотные образования – желчные камни, которые попадают в протоки выводящих путей. Мелкие образования постепенно выводятся в кишечник вместе с желчью. Человек ощущает периодические ноющие боли, тяжесть справа под ребрами после приема пищи, горечь во рту. Более крупные конкременты застревают либо в шейке пузыря, либо в протоке. Начинается печеночная колика. Требуется оперативное лечение – холецистэктомия.

Образование камней в желчном пузыре не всегда заканчивается операцией. У многих людей они присутствуют и не подают никаких признаков. Человек, как правило, узнает случайно об их наличии при прохождении профосмотров, УЗИ желудочно-кишечного тракта. Камни не доставляют никаких неудобств. Специалисты выделяют несколько показаний для удаления желчного пузыря с конкрементами при бессимптомной желчнокаменной болезни: анемия, плотные образования больше 2 см, вместе с проведением операции по удалению лишнего жира холецистолитиаз не проявляет симптоматики, форма болезни, осложненная полипами.
Нельзя игнорировать дискомфорт справа в подреберье. Последствия могут отрицательно сказаться на качестве жизни.

Холестероз

Заболевание возникает при отложении большого количества холестерина в стенках пузыря при нарушении липидного обмена. В норме холестерин из желчи частично проникает в стенку пузыря, затем попадает в кровь и лимфу, а потом опять в секрет печени. Изменения проникающей способности стенок сосудов, как следствие нарушения гормонального фона организма, расстройства периферической нервной системы, эмоционального или физического истощения, приводят к накоплению солей жирных кислот в стенке желчного пузыря. Она теряет свои нормальные моторные и эвакуационные функции.

Желчь становится насыщенной холестерином, повышается ее склонность к образованию камней и закупорке выводящих путей. Человек ощущает приступы тупой боли справа в области печени, отчетливо выраженные после приема жирной и острой пищи. Появляется печеночная колика, расстройства пищеварения. Заболевание хорошо поддается медикаментозному лечению. Если оно осложнено дисфункцией желчного пузыря, множественными холестериновыми полипами в его стенке, образованием большого количества конкрементов, тогда обязательно проводится холецистэктомия.

Рекомендуем почитать:

Фарфоровый орган

Так в профессиональной среде врачей называется обызвествление – кальциноз стенок пузыря. Это запущенная форма холестероза. Орган увеличивается в размерах за счет большого скопления липидов и солей кальция в его стенке. Полость заполнена мягкими конкрементами. Выводящие протоки пузыря забиты холестерином. Лечение одно – удаление, и чем раньше, тем лучше.

Полипы

Это новообразования на стенке желчного пузыря, увеличивающиеся внутри органа. Распознается ультразвуковым исследованием. Природа полипов разная. Это плохая наследственность. Могут быть осложнения после воспалительного заболевания. Нарушение обмена веществ способствует образованию полипов. Например, расстройство липидного обмена приводит к появлению холестериновых полипов. Расстройство двигательной и моторной функции билиарного аппарата приводит к появлению новообразований. Самый страшный вид – аденоматозный. Он образуется из внутреннего эпителия желчного пузыря. Часто перерастает в рак.

Выраженную симптоматику показывают полипы шейки и протока органа, когда они закупоривают выход для желчи. Появляются признаки механической желтухи: боль в области печени, тошнота, рвота, горечь во рту, печеночная колика. Требуется срочное удаление органа.

Рак

Болезнь имеет разное происхождение. Может быть вызвана неправильным образом жизни, работой на вредном производстве, нарушением обмена веществ. Воспалительные образования в желчных протоках, хронический холецистит могут провоцировать перерождение клеток эпителия в раковые. Наследственная предрасположенность провоцирует развитие болезни. Лечение только одно – холецистэктомия. Необходимо предупредить распространение метастазов в другие органы.

Резкое похудение

Строгие диеты, неправильное применение схемы голодания способствуют образованию камней. Увеличивается количество холестерина и билирубина. Состав желчи становится насыщенным липидами, солями жирных кислот. Она теряет текучесть. Увеличивается вязкость и плотность из-за дисбаланса в ее составе холестерина и жирных кислот. Образуются конкременты, чаще холестериновые, которые мешают работе билиарного аппарата. Закупорка шейки пузыря и протоков обязательно приведет к его удалению. Резкое похудение — большой стресс для организма. Если проводится операция по удалению лишнего жира в брюшной полости, обязательно обращают внимание на состояние желчного пузыря. При проявлении склонности к камнеобразованию, его удаляют.

Голодание

Причин, по которым показана холецистэктомия, много. Нарушение функций органа возможно при заболевании крови, проблемах с желудком, изменении гормонального фона, частых стрессовых состояний организма. Операция по удалению желчного пузыря спасет здоровье и жизнь человека.

microbiologu.ru

Желчный пузырь: 12 последствий удаления

После удаления желчного пузыря восстанавливайте полноценные функции Вашей ПЕЧЕНИ.

Да-да. 

Ведь вы удалили (или собираетесь удалить) невинный орган — желчный пузырь.  Разбираем все последствия этого шага и как избежать проблем со здоровьем, следующих из-за удаления желчного пузыря.

Желчный пузырь: последствия удаления

Наличие  камней в желчном пузыре — это проблема функционирования 2-х органов, в первую очередь печени и во вторую — поджелудочной железы.

А желчный пузырь — это и есть пузырь для хранения желчи и никак иначе.  Воспаляется желчный пузырь из-за нарушения химического состава вашей желчи — в общем то, что вы едите, то и на выходе получается.

К сожалению, после удаления желчного пузыря многие выходят с надеждой на то, что все будет хорошо, ничего вроде бы не болит, да и примеров столько — живут же люди без желчного пузыря.

А на деле происходит: ВЫ остаетесь один на один с вашей проблемой!

Потому что после удаления желчного пузыря вся нагрузка ложится на печень. А Вам же сказали, что ваша печень в норме или «ничего критичного» , восстановится.  И вы испытываете тяжесть от еды, вздутие, слабость после каждого приема пищи и поход в туалет либо , наоборот, запор на 2-4 дня и ничем не пробить. Вы понимаете, что система пищеварения у вас работает теперь не так и Вы как верующий словам врачей человек начинаете с точностью придерживаться знаменитой Диеты № 5.

И только через 0,5 года — 3 года  (терпение у всех разное) Вы понимаете, что вам нужна помощь, а врачи то вам уже ничем не могу помочь — вам уже удалили желчный пузырь и отправили с диетой 5 домой, а жить то от этого легче не стало.

Даже, наоборот, после удаления желчного пузыря человек начинает испытывать ряд проблем не только при пищеварении, но и проблемы со здоровьем другого характера.

Врачи–хирурги, добросовестно выполнив операцию по удалению желчного пузыря, как правило, особенных рекомендаций по восстановлению не дают. Всем, больным желчекаменной болезнью вручают бумажку с диетой №5 и говорят, что возможно в вашем случае причиной образования камней послужила беременность, наследственность, экологические проблемы и вряд ли углубляются в причины образования камней в желчном пузыре.

Последствие удаления желчного пузыря:

  • нарушение пищеварения (правильное переваривание и усвоение пищи организмом)
  • вздутие, тяжесть в правом  боку с переходом под грудную клетку
  • нарушается стул и организм реагирует на прием пищи очень быстро: диарея или запор
  • возникновение грыж в месте проведения лапороскопической операции
  • частые простуды, вирусные заболевания, отсутствие иммунной защиты организма
  • образование песка и мелких камней в протоках ( через полгода как правило уже на повторные операции попадают люди)
  • образование камней в почках и кальцинозы почек, надпочечников
  • нарушение гормонального фона: мужские или женские проблемы со здоровьем (аденома простаты, миома матки и др).
  • сахарный диабет 2 типа ( или уже сопутствующий до операции или после операции при длительном питании по диете 5)
  • кальцинозы сосудов, аорты ( или уже сопутствующие при жкб)
  • повышение холестерина, тромбозы, венозное расширение вен (или уже сопутствующие при жкб)
  • микроинфаркт, микроинсульт (аккордные последствия желчекаменной болезни)

Не лукавьте сами себе, ответьте честно, хоть кому-нибудь врачи сказали, как нужно правильно питаться, не ссылаясь на избитую диету №5? И сказали ли вам врачи истинную причину образования камней?

Давайте себе представим, как может беременность, явиться причиной образования камней.

Желчекаменная болезнь при беременности

Это вообще смешная причина, на которую ссылаются врачи, поэтому решила ее разобрать, как впрочем, и другие.

Беременность протекает у человека 9 месяцев. Проблемы с камнями, как правило, начинают возникать в период роста плода, когда усиливается выработка гормонов, это приблизительно 12-16 недель с момента беременности. А теперь давайте подумаем, как могут образоваться камни, величиной до нескольких сантиметров за 3 месяца, если они, как правило, растут и не беспокоят человека годами?

Да никак.

Камни если и были в организме, то они образовались задолго до беременности.

И беременность, в данном случае, выработка гормонов, которые перерабатываются в печени, является лишь провокацией уже существующей проблемы, проблемы печени.

Выработка желчи происходит в печени, а желчный пузырь является ее резервуаром для хранения, помогая печени в распределении желчи по организму.
Так может быть теперь, Вы обратите внимание на свою печень, а не на желчный пузырь?

Ведь, если бы желчный пузырь был жизненно необходимым органом, то его вряд ли бы с такой легкостью удаляли врачи.

Естественно, природа создала нас со всеми органами и системами и все органы нужны в нашем организме. Нехватка желчного пузыря для печени является сильным ударом по ней, так как ей теперь в одиночку приходится прокачивать желчь по организму.
А если печень, вырабатывает неправильного состава желчь, а этот факт подтверждает наличие камней в желчном пузыре, камни в протоках, нарушение липидного обмена, гепатиты, жировая печень, гемангиоама и др. заболевания печени, то удалив желчный пузырь, она будет и дальше вырабатывать желчь неправильного состава, ведь проблему с работой печени никто не решал!

При камнях в желчном пузыре или после удаления желчного пузыря печень работает одинаково неправильно.

К образованию камней в желчном пузыре приводит застой желчи (иначе холестаз), то есть неправильный состав желчи, который делает желчь более тягучей, упругой.

Вот почему удаление желчного пузыря, по сути, только добавляет проблем для восстановления здоровья в организме, так как при проблеме работы печени, она еще в одиночку должна справляться с потоком желчи по организму!

Если Вам знающие специалисты говорят, не удаляйте желчный пузырь, потом у вас будет еще больше проблем со здоровьем, они правы, к ним стоит прислушаться. Жаль, что такие специалисты (врачи УЗД или иные, не относящиеся к гастроэнтерологии), не имеют права в своей врачебной деятельности советовать те или иные варианты лечения (такова практика официальной медицины).

Теперь, надеюсь вам понятно, что застой желчи как был до удаления желчного пузыря с камнями, так он никуда и не делся после удаления желчного пузыря!

Надеюсь, Вам теперь понятно, что восстанавливать здоровье в организме нужно начинать с ПЕЧЕНИ!

Печень, по сути, является главным органом у человека, это биохимическая лаборатория, которая выполняет огромное количество функций в организме.

Функции печени

Если Вы не займетесь восстановлением полноценной работы печени, вас могут подстерегать другие проблемы со здоровьем: по гинекологии (может быть миома матки, гормональные нарушения, кисты и др), образование камней в почках, гормональные сбои, проблемы с щитовидной железой, проблемы с сосудами (варикозное расширение вен и т.д.), инсульты, инфаркты и т.д.
Печень — это наш главный орган в организме, она вырабатывает желчь. Если желчь неправильного состава, а у вас она вряд ли изменилась после удаления желчного пузыря, то организм не защищен от паразитов, инфекций и вирусов!

Желчь имеет уникальный состав и является антисептиком в организме человека. Тягучая желчь не может победить паразитов, вирусы, инфекции, любые внешние проявления. Поэтому, человек, после удаления желчного пузыря и не восстановивший работу печени, подвержен заболеваниям. 

Лямблии в организме

Быстро схватывает различные вирусные инфекции, такие как: грипп, ангина, орви и др. В организм, с застоем желчи, легко проникают паразиты, такие как: описторх, лямблии, аскариды, острицы и др. Помимо внешних заболеваний, человек приобретает на фоне плохо работающей печени внутренние проблемы, т.к. печень плохо выводит из организма токсины, отработанные гормоны и др., может легко получить отравление продуктами питания и т.д.

Нужно на ранней стадии выявлять проблемы с печенью, особенно внимательно смотрите на изжогу, вздутие живота после приема пищи.
О возможных причинах застоя желчи, неправильной желчи по своему составу, будет рассказано в следующих статьях, так как не возможно все уместить в одну статью.

Поэтому, чтобы не потерять мысль, возвращаюсь к проблеме, что делать после удаления желчного пузыря:

1. Восстановить правильную работу печени!

Это единственный и самый важный пункт, что Вы должны делать после удаления желчного пузыря.

Наверняка у вас возник вопрос, а что делать для восстановления печени и нормального состава желчи?

Я вам сейчас расскажу, что я лично делала, каких результатов добилась. В связи с тем, что я не врач по профессии, но имею склонность выявлять причины заболеваний, чувствую, как говорится, а так же имею опыт проведения различных исследований, т.к. вся медицина основана на протекании физических и химических процессах. Считаю, что обязана вам поведать, что делать после удаления желчного пузыря, раз врачи не желают углубляться в причины образования камней. (я на себе лично, своем организме, основываясь на данных ученных, провела эксперименты и установила таки истинные причины образования камней в желчном пузыре, о чем делаю свой видео курс по желчекаменной болезни).

Что я делала для быстрого восстановления нормальной работы печени после удаления желчного пузыря и камней в желчных протоках:

  1. Носила пластины с наногенератором периодично (2 пластины – на область печени и поджелудочной железы), по 3-4 часа в течение месяца (2 часа и боли все проходят без лекарств)
  2. Пила и пью структурированную воду.
  3. Правильно функционально питаюсь (разработала методику правильного питания, основываясь на разработках ученых и врачей).
  4. Принимала витаминно-минеральные комплексы, приближенные к натуральным, усвояемые организмом человека (не из аптек).
  5. Очищала организм от токсинов, очищала печень и протоки с помощью антиоксидантов и гепатопротекторов.
  6. Восстановила нормальный ток желчи с помощью гепатопротекторов и ватаминно-минеральных комплексов (разработала прием гепатопротекторов при различных проблемах печени).
  7. Никаких синтетических лекарств не принимала! (это важно, так печень от применения химических лекарств разрушается, приобретая токсический гепатит).

О чем еще хочу Вас предупредить, что врачи редко говорят пациентам о том, что камни после удаления желчного пузыря не только могут образовываться в протоках, а могут там быть и во время удаления желчного пузыря. 

Камни в желчном пузыре на УЗИ

Дело в том, что современные УЗИ не видят мелких камней размером с печеночный проток до 0,5 мм, а такие камни, если они застревают в холедохе, дают самые страшные боли, поверьте личному опыту. Камни в протоках можно выявить на МРТ.
Я думаю, что мало кому назначали МРТ, все врачи, обычно, используют УЗИ диагностику для определения камней в желчном пузыре.

Я предполагаю, что вероятность того, что камни небольшой величины есть в печеночных протоках при камнях в желчном пузыре, велика, т.к. желчь начинает вырабатываться в печени и по печеночным протокам начинает поступать в желчный пузырь.

И по этой причине удаление желчного пузыря не дает решения проблем с печенью!

А теперь, что касается диеты №5. Наверняка у вас в начале статьи мог возникнуть вопрос, почему я не рекомендую применять такую диету.

Дело в том, что просидев на этой диете определенное время, я стала наблюдать, что мне не хватает сил, плохо чувствовала себя, потом начала разбираться, что в питании не так.

Как оказалось, диета №5 практически обезжирена и основана на употреблении углеводов – это и является основной проблемой для здоровья печени. Ведь желчь в организме нужна для переваривания жиров, а если жир не поступает, желчь начинает загустевать, а так же углеводы для печени в условии проблем с выработкой правильной желчи плохо усваиваются. Подробнее рассказ о диете №5 в видео курсе по правильному питанию, все обосновано с реальными расчетами!

Уверена, что многие, при желчекаменной болезни набирали лишний вес и наверняка пытались искать методы похудения, но свернуть с пути диеты №5 им не позволял удаленный желчный пузырь.

Как же себя восстановить после удаления желчного пузыря — что делать именно в вашем случае?

  • какое питание подобрать, какие дополнительные препараты, как организовать меню и что с чем можно сочетать, что нельзя, какие возможны физические упражнения, от каких стоит отказаться  — это и другие моменты я даю на консультации — консультации все провожу только по предоставлению вами УЗИ диагностики ( или МРТ, или КТ) на электронную почту: [email protected], при необходимости дополнительного биохимического анализа крови  — дополнительно ( не для всех). Конфиденциальность ваших данных гарантируется.
    Кто приобретает нанопластины и структуратор для воды, получают все необходимые консультации для восстановления здоровья и поддержку на период восстановления.

После удаления желчного пузыря можно жить, но уже питаться, так как раньше Вы вряд ли сможете, начнете чувствовать продукты, способ их приготовления, а если еще и химически вредный состав, то печень Вам ответит сразу, а так же не за горами другие заболевания.
Поэтому, кто заботится о своем здоровье – начните с вашей печени!

Вот такие ожидают последствия удаления желчного пузыря, если во время не восстановить функции печени.  Когда печень здорова — вы не болеете, вас больше ничто не беспокоит!

-----

www.zdorov-5.ru

Жизнь после удаления желчного пузыря может быть полноценной?

У человека, перенесшего холецистэктомию, жизнь разделена на два этапа. Первый относится к дооперационному периоду, второй – после него.  Операцию не назначают на «пустом месте», следовательно, заключительный этап первого периода жизни представлял собой определенного рода физические и психологические страдания, связанные с периодическими болями, регулярным посещением лечащего врача, сомнениями и переживаниями по поводу предстоящего хирургического вмешательства. Постоперационный период начинается с того, что «все уже позади», а впереди наполненный некоторыми неопределенностями период реабилитации. Тем не менее, жизнь после удаления желчного пузыря, продолжается. Основной задачей на наступившем этапе, беспокоящей пациента, становится вопрос об изменениях процесса пищеварения.

Удаление желчного пузыря. Постоперационный синдром

Операция по удалению желчного пузыря

Желчный пузырь, как орган, наделен определенными функциями. В нем, как в резервуаре, скапливается и концентрируется желчь. Ей свойственно поддерживать оптимальное давление в желчных протоках. Но при диагнозе калькулезный холецистит, или желчнокаменная болезнь, функции желчного пузыря уже являются ограниченными, и он практически не принимает участия в пищеварительном процессе.

На всем протяжении болезни организм самостоятельно выводит желчный пузырь из процессов пищеварения. Используя компенсаторные механизмы, он полностью приспосабливается к новым условиям, при которых функция желчного пузыря уже является отключенной. Функцию выделения желчи возлагают на себя другие органы. Поэтому, удаление уже выведенного их жизненного цикла органа, не наносит организму серьезного удара, поскольку адаптация уже произошла. Посредством операции удаляется орган, способствующий распространению инфекции, генерирующий воспалительный процесс очаг. В данном случае для пациента может наступить лишь облегчение.

Оперативное принятие решения со стороны пациента о предстоящей операции, во многом способствует успешному исходу хирургического вмешательства и непродолжительному периоду реабилитации. При своевременном принятии решения пациент сам себя ограждает от осложнений, которые могут наступить в результате затягивания сроков оперативного вмешательства, ставя под сомнение удовлетворительное состояние больного в постоперационный период.

Выписываясь со стационара, бывший пациент, а ныне человек, проходящий реабилитацию, огражден от постоянного посещения манипуляционных кабинетов и постоянной опеки лечащего врача. Дуоденальное зондирование и дюбаж остались в той жизни, которая была до проведения операции.

Правда, существуют исключения, когда больной долгое время не соглашается на проведение хирургического вмешательства, позволяя болезни длительное время воздействовать на организм. Распространяющийся со стенок желчного пузыря воспалительный процесс, способен затрагивать соседние органы, вызывая осложнения, перерастающие в сопутствующие заболевания. Как правило, на фоне калькулезного холецистита возникают проблемы в виде язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаления головки поджелудочной железы, гастрита или колита.

Пациенты с осложнениями, после проведения операции по удалению желчного пузыря, нуждаются в дополнительном лечении после выписки из стационара. Характер лечения и длительность проводимых процедур назначает ведущий пациента врач.  Основным вопросом, стоящим как перед группой прооперированных пациентов без явных признаков осложнений, так и перед больными с осложнениями, является процесс питания. Диета в постоперационный период не строгая, но исключающая из употребления животные жиры, которые трудно перевариваются организмом:

  • сало свиное
  • баранина жаренная
  • грудинка.

При соблюдении строго режима питания в дооперационный период, пациентам разрешается постепенно вводить в рацион новые продукты, исключая острые консервы, крепкий чай, кофе, категорически воспрещено употребление алкогольных напитков.

Возникновение рецидива

Камень из желчного пузыря

Хирургическое вмешательство не влияет на состав желчи, вырабатываемый организмом. Продуцирование гепатоцитов камнеобразующей желчью может продолжаться. Такое явление в медицине носит название «Билиарной недостаточности». Оно заключается в нарушении физиологических норм в увеличении вырабатываемого организмом количества желчи и возрастающим давлением ее в желчных протоках. Под воздействием избыточного давления, токсичная жидкость меняет структуру слизистых оболочек желудка и кишечника.

При негативном прогнозе вплоть до образования недоброкачественной опухоли. Поэтому основной задачей в постоперационный период, это биохимическое исследование состава желчи, проводимое с регулярной периодичностью. Как правило, проводят дуоденальное исследование двенадцатиперстной кишки. Его невозможно заменить ультразвуковым исследованием, поскольку УЗИ неспособно выдать соответствующий результат.

Ярким показателем возникновения рецидива, или вторичного образования камней, это размещение в холодильнике отобранной в количестве 5 мл для анализа жидкости на 12-ти часовой период. Если за отведенное время в жидкости наблюдается выпадение осадка, желчь способна к образованию новых камней. В таком случае прописывается медикаментозное лечение препаратами, содержащими желчные кислоты и желчь, являясь стимуляторами желчепроизводства:

  1. лиобил
  2. холензим
  3. аллахол
  4. цикловалон
  5. осалмид.

Все они применяются в качестве терапии замещения при билиарной недостаточности после удаления желчного пузыря. Обязательным назначением в подобных случаях является урсодезоксихолиевая кислота, не вызывающая интоксикации и безвредной для слизистых оболочек кишечника и желудка. Ее принимают, в зависимости от назначений, от 250 до 500 мг, раз в сутки, предпочтительно на ночь. Препараты, содержащие урсодезоксихолиевую кислоту:

  • Урсосан
  • Гепатосан
  • Энтеросан
  • Урсофальк.

Камни могут быть вновь образованы, но уже не в желчном пузыре, а в желчных протоках. Уменьшающим фактором рецидива может служить исключение из рациона продуктов, содержащих холестерин в большом количестве:

  1. жареные и острые блюда
  2. концентрированные бульоны
  3. желтки яиц
  4. мозги
  5. жирные сорта рыбы и мяса
  6. алкоголь
  7. пиво.

Все перечисленные выше продукты, несут значительное осложнение для работы поджелудочной железы и печени.

Диетическое питание в постоперационный период

Правильное питание — залог здоровья после холецисэктомии

Питанию в период реабилитации после удаления желчного пузыря уделяется особое внимание. К основному моменту относится его регулярность. Объем пищи должен быть невелик, а частота приема пищи составлять от 4-х до 6-ти раз в день. Пища, как стимулятор желчеобразующего процесса, в данном случае является раздражителем для пищеварительных органов, препятствуя, таким образом, застою желчи. Как естественный раздражитель, пища, способствует не только образованию, но и выведению желчи из желчных протоков в кишечник.

Самым мощным продуктом, способствующим выгонке желчи, является оливковое масло. Вообще, всем растительным жирам свойственно сильное желчегонное действие.  Пациентам, склонным к полноте, желательно ограничить, или свести к минимуму употребление продуктов с большим содержанием углеводов:

  • сахар
  • картофель
  • хлеб
  • кондитерские и макаронные изделия
  • сдоба.

Пациентам, перенесшим операцию по удалению желчного пузыря, не рекомендуется санаторно-курортное лечение, за исключением больных с осложненным холециститом или другими сопутствующими заболеваниями. В зависимости от степени тяжести перенесенной операции, пациентам не рекомендуются тяжелые физические нагрузки, или физическая работа, дающая напряжение на брюшной пресс, в течение от 6-ти до 12-ти месяцев после перенесенной операции. Тяжелые физические нагрузки могут положить начало к образованию послеоперационных грыж. Полным, а особенно тучным пациентам, рекомендуется в этот период носить бандаж.

Большое значение после выписки пациента со стационара, специалисты-медики придают лечебной физкультуре. Специально разработанные упражнения стимулируют органы брюшной полости к образованию и отведению желчи. Такой «массаж» при помощи физических упражнений позволяет ускорить процесс восстановления функций поврежденных тканей брюшной области.

Возможные последствия хирургического вмешательства

Как правило, у пациентов в жизни после удаления желчного пузыря, не происходит никаких негативных последствий. Это в идеале, а в реальном мире, человек, перенесший операцию, подвержен целому комплексу симптомов, в частности психологических, получивших название «Постхолецистэктомического синдрома».
Накопившиеся за годы болезни ощущения, не отпускают пациента даже после такого свершившегося факта, как операция по удалению желчного пузыря. Все также бывшего больного мучит сухость и ощущение горечи во рту, беспокоит боль в правой подреберной области, также вызывает непереносимость и тошноту вид жирной пищи.

Все эти симптомы относятся к психологическому состоянию больного и мало связаны с внутренними процессами, протекающими внутри пациента, как больной зуб, который уже удалили, а он продолжает давать болезненное ощущение. Но если подобные симптомы продолжаются на протяжении длительного времени, а операция была проведена не своевременно, следовательно, причины могут быть сокрыты в развитии сопутствующих заболеваний. Основные причины, приводящие к негативным последствиям после удаления желчного пузыря:

  • Заболевания ЖКТ
  • Рефлюкс
  • Патологические изменения выводящих желчь путей
  • Некачественно выполненная операция
  • Обострившиеся заболевания поджелудочной железы и печени
  • Хронический гепатит
  • Дисфункция сфинктера Одди.

Для предотвращения постхолецистэктомического синдрома проводят тщательное обследование пациента, как до операции, так и в постоперационный период. Большое значение уделяется общему состоянию пациента и наличию сопутствующих или хронических заболеваний. Прямым противопоказанием к оперативному вмешательству по удалению желчного пузыря может стать наличие патологий в организме пациента.

Основная диета в постоперационный период

Удаление желчного — не смертельный приговор!

Возможность появления определенных проблем с питанием, связанных с удалением желчного пузыря, можно решить путем индивидуальной диеты для пациента, избегая методов медикаментозного воздействия на организм. Такой подход к больному может полностью нейтрализовать постхолецистэктомический синдром, возникающий после перенесенной операции.

Основным пунктом являются не продукты, разрешенные к употреблению в период реабилитации послехирургического вмешательства, а режим процесса питания. Пища должна быть разделена на небольшие порции и приниматься часто через равные промежутки времени. Если больной до операции употреблял пищу 2-3 раза на день, то в период после операции, ему необходимо получить от 5 до 6 порций в день. Такое питание носит название дробного и разработано специально для пациентов данного профиля.

Диета исключает продукты с высоким содержанием животных жиров, жареную и острую пищу. Основное внимание придается температуре приготовленной еды. Для пациентов не рекомендовано употребление сильно охлажденной, или сильно нагретой пищи. Категорически не рекомендуется употребление газированных напитков. Такие рекомендации связаны исключительно с отсутствием желчного пузыря. К особым рекомендациям следует отнести частое употребление питьевой воды. Перед каждым приемом пищи пациенту вменяется выпить стакан воды, или 30 мл на каждый килограмм массы тела. Вода снимает агрессию желчных кислот, вырабатываемых протоками, и является основным источником защиты слизистых оболочек двенадцатиперстной кишки и желудочно-кишечного тракта.

Помимо этого, вода останавливает проход желчи, происходящей в начальный момент после операции, когда может произойти изменение моторики двенадцатиперстной кишки и желчь может вернуться в желудок. В такие моменты пациент может испытывать изжогу или горечь во рту. Вода противостоит этому процессу, являясь природным нейтрализатором. Диспептические расстройства – метеоризм, вздутие живота, урчание, запор, понос, также могут быть остановлены принятием стакана питьевой негазированной воды. Посещение бассейнов, открытых водоемов очень полезно, поскольку вода является источником мягкого природного массажа для мышц и внутренних органов брюшной полости. Водные процедуры показаны в прошествии 1-1.5 месяцев после проведения хирургического вмешательства.

Помимо плавания для пациентов, перенесших удаление желчного пузыря, очень полезны пешие прогулки. Ежедневная прогулка пешком на протяжении 30-40 минут способствует выведению желчи из организма и предотвращает ее застой. Также рекомендуются утренние легкие физические упражнения в виде зарядки. Недопустимы упражнения на пресс, к которым можно приступить лишь спустя год после хирургического вмешательства.

Рекомендованные продукты

  • Хлеб. Вчерашней выпечки, грубого помола, серый или ржаной. Не рекомендуется употребление в пищу сдобы, блинов, оладий, слоеной выпечки.
  • Крупы. Гречка, овсянка. Крупы должны быть хорошо разваренными.
  • Мясо, рыба, птица. Нежирные сорта. Процесс приготовления – отварные, на пару или в затушенном виде.
  • Рыба запекается. Исключается употребление бульонов. Супы готовятся на овощных отварах.
  • Не рекомендованы специи, пряности, приправы, соусы.
  • Яйца. Только в виде белкового омлета. Желток необходимо исключить.
  • Молочные и кисломолочные продукты за исключением цельного молока. Сметана – не более 15% жирности.
  • Жиры. Используемые в пищу жиры не должны быть животного происхождения.
  • Овощи. Свежие, отварные или запеченные. Особое предпочтение отдается тыкве и моркови. Не рекомендуется к употреблению бобовые культуры, чеснок, лук, редис, щавель.
  • Ягоды и фрукты. Предпочтение отдается сладким сортам. Клюква и яблоки сорта антоновка не рекомендованы к применению.
  • Сладости. Мед, патока, натуральный мармелад на агар-агаре, варенья, джемы. Полностью необходимо отказаться от какао-продуктов, кондитерских изделий, мороженого.
  • Напитки. В рационе не должно быть газированных, горячих или холодных напитков. Рекомендован отвар из шиповника, сладкие соки, компот из сухофруктов.

В заключении следует отметить, что профилактика желчекаменной болезни после перенесенной операции по удалению желчного пузыря, заключается в комплексной физиотерапии, которая включает в себя озонотерапию. Озон, являясь природным антибиотиком, способствует усилению иммунитета, уничтожает колонии бактерий, вирусов и грибковых заболеваний. Озон способствует исправлению функционирования гепатоцитов, которые отвечают за образование желчи.

О том, как живут люди после удаления желчного пузыря, расскажет тематический видеоматериал:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

pishhevarenie.com

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *