Опг в стоматологии: Панорамный снимок зуба (ОПГ)

Стоматологический ликбез. Расшифровка ортопантомограммы. — Стоматология. Понятная и Доступная. — LiveJournal

Одна из целей моего блога — это повышение стоматологической грамотности населения. Пока вы, уважаемые друзья, не будете сами хотя бы поверхностно разбираться в собственном лечении, всегда будет казаться, что вас обманывают.

Поэтому начнем с диагностики, и постепенно, в рамках стоматологического ликбеза, мы рассмотрим наиболее интересные и актуальные вопросы современной стоматологической практики.
Мои коллеги могут даже не заглядывать в этот пост — ничего нового они в нем не найдут. Тем не менее, я очень надеюсь, что он будет полезен простым обывателям, которые желают хотя бы немного больше знать о стоматологии. В своем блоге я выкладываю много подобных снимков и, для того, чтобы они были Вам хоть чуть-чуть понятны, я решил «расшифровать» их для Вас.

  

Что такое ортопантомограмма и для чего она нужна?

Ортопантомограмма (или «ОПТГ»,  «панорамный снимок зубочелюстной системы») — одна из разновидностей диагностической рентгенографии. В стоматологии ОПТГ имеет ключевое значение — многие виды лечения нельзя начинать без проведения этого метода диагностики.
В техническом отношении проводится она следующим образом: источник луча (рентгеновская трубка) и его приемник (пленка или цифровой датчик» движутся вокруг исследуемого объекта в противоположных направлениях. В результате, в фокусе оказывается очень ограниченная часть объекта изучения, все остальное оказывается размытым.
В зависимости от настроек, можно получить четким только конкретный, интересующий нас слой, а все остальное на снимке будет размыто.
Делаются панорамные снимки с помощью ортопантомографов. Ортопантомографы бывают разные — пленочные и цифровые. Пленочные ОПТГ — почти история, в то время как «цифра» занимает все больше и больше места в современной стоматологии.
Выглядит современный ортопантомограф примерно вот так:

На данной фотографии — дентальный томограф фирмы Planmeca с цефалостатом. Последний нужен для телерентгенографии —  исследования, которое широко применяется в ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии.

Существует распространенное мнение о вреде данного вида исследования. На самом деле, объем излучения даже пленочного ортопантомографа таков, что можно делать панорамные снимки каждый день в течение месяца без ощутимого вреда для здоровья.
А излучение цифровых аппаратов в разы меньше, чем у пленочных и получаемая доза излучения намного меньше той, что Вы получаете, к примеру, при двухчасовом авиаперелете.

Когда нужна ортопантомограмма?

В принципе, она нужна всегда.
При лечении зубов, протезировании, ортодонтическом лечении, в хирургии и имплантологии, даже в ринологии при исследовании придаточных пазух носа ценность панорамных снимков невозможно переоценить.
Однако ориентироваться только по ОПТГ в некоторых случаях нельзя — все же, мы переносим объемное изображение на плоскость, а поэтому возможны искажения. Но следует рассматривать ортопантомографию как первичное рентгенологическое обследование, по результатам которого выстраивается тактика как дальнейшей, более углубленной диагностики, так и лечения.

Ортопантомография взрослого человека.

Для примера, вот снимок:

Обратите внимание на форму зубного ряда. Получается, что человек на снимке как бы улыбается))) . Если же улыбки мы не видим (наоборот, «грустная форма») — значит снимок сделан неправильно и количество искажений в нем будет очень высоким. Такой снимок для хорошей диагностики не годится.

На ортопантомограмму смотрят не как в зеркало, а как на другого человека. То есть, левая сторона справа, а правая — слева. Иногда для удобства с левой стороны проставляют букву L (left) или с правой стороны букву R (right). Или же подписывают снимок так, что данные пациента можно прочитать только с одной стороны.

У взрослого человека в норме 32 зуба. Но Вы неоднократно видели в моем блоге, что мы обсужаем, к примеру, лечение 44 или удаление 48 зуба… Как так получается?

Дело в том, что каждый зуб помимо названия имеет номер. Согласно принятой во всем мире классификации ВОЗ, зубной ряд делится на четыре сегмента. Верхний правый сегмент — это десятки. Верхний левый — двадцатки, Нижний левый и нижний правый, соответственно — тридцатки и сороковки. Нумерация идет от центра зубного ряда. Получается, что правый верхний центральный резец — это 11 зуб, следующий за ним зуб (правый верхний боковой резец) — 12, нижний левый второй премоляр — 35, а нижний правый зуб мудрости — 48 зуб.

Хотя мой друг, Валера Колпаков, который сейчас живет и работает в США, рассказал, что у них принята другая классификация: зубки обозначают просто порядковым номером по часовой стрелке. У нас подобные обозначения — большая редкость. Европа все же…

На снимке желтыми цифрами обозначены номера зубов взрослого человека. Теперь Вы сможете удивить Вашего стоматолога, сказав ему, что у Вас болит не какой-то там нижний коренной, а конкретно — 36 зуб. Он все поймет и с таким уважением на Вас посмотрит…

Некоторые доктора называют зубки по номеру сегмента. Например, «четыре, два», нижний левый боковой резец. Такой счет усиленно навязывается в институтах и университетах, в основном, преподавателями предпенсионного возраста.
Такая классификация неправильна в корне. Почему?  Потому что изначально данная система счета зубов задумывалась под машинную обработку, а машина работает с цифрой «сорок два» а не с цифрой «четыре два». Поэтому и называть зубки надо правильно.

Большинство стоматологических материалов изготавливаются рентгеноконтрастными. Делается это для того, чтобы можно было контролировать объем и расположение этого материала на рентгеновских снимках. Например, пломбировочные материалы для корневых каналов на снимке обозначены буквой А.

Когда ортопантомограмма зубочелюстной системы попадает к недалекому ЛОР-врачу, последний сразу замечает проникновение корней зубов в верхнечелюстную пазуху (буква B на снимке). Более того, в старых учебниках стоматологии об этом упоминается.
На самом деле, корни зубов ооочень редко проникают в верхнечелюстной синус. Чаще всего они огибают его по краям таким образом, что дно пазухи находится между корней зубов. Эту тему мы скоро рассмотрив в цикле «Ринология для стоматологов».

Ортопантомография дает хорошее представление о расположении зубов мудрости (на снимке буква С). Даже прицельные снимки не дают полной картины о строении и локализации восьмерок. Поэтому без проведения ОПТГ я крайне не рекомендую браться за удаление или лечение «мудрых» зубов.

Помимо  зубов на ОПТГ видны и другие структуры, которые могут интересовать стоматолога.

Например, зеленым цветом выделен нижнечелюстной канал, который проходит в толще нижней челюсти и содержит в себе сосудисто-нервный пучок. Последний иннервирует зубки, соответствующую половину губы и подбородка. Выходит наружу этот пучок через ментальное отверстие (обозначено темно-зеленым цветом), которое некоторые «специалисты» иногда путают с кистой.

Красным цветом обозначены границы верхнечелюстных пазух и носовые ходы. На снимке видно искривление носовой перегородки и, как следствие, асимметрия носовых ходов. Это является косвенным признаком хронического риносинусита, в том числе и аллергической природы.

Височно-нижнечелюстные суставы обозначены синим цветом. В норме они должны быть симметричны и иметь определенную форму. Заметная разница в форме суставов, а также их асимметрия — один из признаков хронического артрита. На данном снимке суставы практически симметричны, следовательно, проблем с суставами у пациентки нет.

Рентгеноконтрастные материалы выделены фиолетовым цветом. На снимках очень хорошо видны все пломбы, качество пломбировки каналов и т. д. Тонкая фиолетовая полоска на передних зубах — это ретейнеры, устанавливаемые после ортодонтического лечения.

Также на ОПТГ есть структуры, которые не очень интересуют, но все же видны.

Например, красным цветом выделены мочки ушей, синим пунктиром на фоне нижней челюсти — позвоночный столб. По бокам от него — подъязычная кость. В фокус она попадает только в боковой проекции, поэтому и видна, как две отдельные части.

Горизонтальная линия над верхней челюстью — твердое небо, а по бокам от него хорошо видны скуловые кости.
В контуре мочек ушей можно различить шиловидный отросток, сосцевидный отросток и отверстие наружного слухового прохода.

Таким образом, панорамный снимок, хоть и с искажениями, может дать почти полную картину состояния зубочелюстной системы — благодаря этому в качественной диагностике стоматологических заболеваний он просто необходим.

Ортопантомограмма ребенка.

Как ни странно, у детей зубов больше:

Но принцип их нумерации тот же самый. Разве что молочные зубы обозначаются не десятками или двадцатками, а пятидесятками, шестидесятками, семидесятками или восьмидесятками — так, как обозначено на снимке. Например, 75 зуб — это левый нижний молочный моляр.

Под зубами молочными располагаются зачатки постоянных зубов (обозначены желтыми цифрами). В разном возрасте они выглядят по-разному и имеют разную форму. На данном снимке можно, к примеру, не увидеть коронок формирующихся 15, 25 зубов, но видно контуры зачатка — следовательно, зубки будут.

Голубым цветом на снимке обозначен нижнечелюстной канал.

Синий цвет — височно-нижнечелюстные суставы. Обратите внимание на то, как отличается относительное положение головки сустава, суставного бугорка и впадины от строения сустава взрослого человека.

Фиолетовая линия — контуры верхнечелюстной пазухи. У детей она относительно меньше, чем у взрослых. Поэтому голос тише и выше.

Зеленый цвет — носовая перегородка и носовые раковины. Пока наблюдается относительная симметрия, однако вследствие травмы, хронического ринита, аллергии или просто из-за неравномерного роста возможно искривление носовой перегородки. Как я уже писал, это фактор риска при развитии хронического риносинусита (гайморита).

Красным стрелками и буквой А обозначены артефакты от сережек. В некоторых случаях украшения в виде пирсинга, цепочек и т. д. могут вносить существенные искажения и затруднять диагностику. Поэтому перед проведением ортопантомографии все украшения с лица и шеи лучше снять.

Конечно, специалисты видят на снимках гораздо больше простых людей. А специалисты-рентгенологи — гораздо больше простых специалистов. Было бы замечательно, если бы этот пост прокомментировал кто-нибудь из специалистов-рентгенологов.

В общих чертах диагностическая картина по панорамным снимкам выглядит именно таким образом. Теперь Вы можете взять свой панорамный снимок, внимательно на него посмотреть и уже не говорить: «Я ничего тут не понимаю». Ведь лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать, верно?

Tags: диагностика, ликбез, медицинская визуализация

Панорамный снимок челюсти от 500 руб. в Красноярске 🦷 67 стоматологий, цены, отзывы

Панорамный снимок зуба или ортопантомограмма зубов в стоматологических клиниках Красноярска ✅ Ищете хорошую стоматологию по услуге Панорамный снимок челюсти? Выбирайте из 67 клиник и записывайтесь на приём в стоматологию рядом с Вами ✅ Удобный поиск, цены, адреса, онлайн запись на приём ✅

Цены на панорамный снимок зуба в Красноярске: от 500 ₽ до 3500 ₽ (средняя цена: 800 ₽)

от 800 ₽ до 1200 ₽ (средняя цена: 1200 ₽) за 1 челюсть

Показать на карте

Скрыть карту

Найдено 67 cтоматологий

Стоматология MIRA (МИРА) на Урванцева

5/5

Рейтинг: 5

Отзывов: 10

Положительных: 10

Отрицательных: 0

Последний: 53 дн. назад

ул. Урванцева, д. 12, Советский район

Сегодня с 09:00 до 21:00

Пн — Пт:  09:00 — 21:00

Сб — Вс:  10:00 — 18:00

Стоматологическая клиника ALLURE (АЛЛЮР)

ул. Весны, д. 32, Советский район

Сегодня с 09:00 до 21:00

Пн — Пт:  09:00 — 21:00

Сб:  10:00 — 20:00

Вс:  выходной

Все цены

Центр семейной стоматологии ВИОЛА

5/5

Рейтинг: 5

Отзывов: 40

Положительных: 40

Отрицательных: 0

Последний: 241 дн. назад

ул. Дмитрия Мартынова, д. 43, Центральный район

Сегодня с 09:00 до 21:00

Пн — Пт:  09:00 — 21:00

Сб:  09:00 — 15:00

Вс:  выходной

Стоматологическая клиника РЕНОВАЦИО

5/5

Рейтинг: 5

Отзывов: 14

Положительных: 13

Отрицательных: 1

Последний: 308 дн. назад

ул. Весны, д. 7д, Советский район

Сегодня с 08:00 до 20:00

Пн — Пт:  08:00 — 20:00

Сб:  09:00 — 18:00

Вс:  выходной

Стоматологическая клиника DENTBURG (ДЕНТБУРГ)

ул. Парусная, д. 12, Свердловский район

Сегодня с 09:00 до 20:00

Пн — Пт:  09:00 — 20:00

Сб:  09:00 — 14:00

Вс:  выходной

Стоматология ФЕРОС на Свободном

3/5

Рейтинг: 3

Отзывов: 3

Положительных: 1

Отрицательных: 2

Последний: 353 дн. назад

пр-т Свободный, д. 66а, Октябрьский район

Сегодня с 09:00 до 19:00

Пн — Пт:  09:00 — 19:00

Сб — Вс:  выходной

Стоматология ДЕНТА

ул. Взлётная, д. 28, Советский район

Сегодня с 09:00 до 21:00

Пн — Сб:  09:00 — 21:00

Вс:  10:00 — 16:00

Стоматологическая клиника ВОКА

ул. ​Взлётная, д. 28, Советский район

Сегодня с 08:00 до 20:00

Пн — Пт:  08:00 — 20:00

Сб:  09:00 — 18:00

Вс:  выходной

Стоматологическая клиника БЬЮТИ ДЕНТ на Алексеева

ул. Алексеева, д. 27, Советский район

Сегодня с 09:00 до 21:00

Пн — Сб:  09:00 — 21:00

Вс:  выходной

Стоматологическая клиника 32+

ул. Водопьянова, д. 19, Советский район

Сегодня с 09:00 до 21:00

Пн — Пт:  09:00 — 21:00

Сб:  10:00 — 15:00

Вс:  выходной

Клиника эстетической стоматологии SAN-DENT (САН-ДЕНТ) на ул. Александра Матросова

5/5

Рейтинг: 5

Отзывов: 3

Положительных: 3

Отрицательных: 0

Последний: 495 дн. назад

ул. Александра Матросова, д. 11, Свердловский район

Сегодня с 09:00 до 21:00

Пн — Вс:  09:00 — 21:00

Стоматологическая клиника БЬЮТИ ДЕНТ на Петра Ломако

ул. Петра Ломако, д. 14, Советский район

Сегодня с 08:00 до 21:00

Пн — Сб:  08:00 — 21:00

Вс:  выходной

Центр стоматологии АСТРЕЯ на Ладо Кецховели

4.75/5

Рейтинг: 4.75

Отзывов: 9

Положительных: 9

Отрицательных: 0

Последний: 310 дн. назад

ул. Ладо Кецховели, д. 71, Октябрьский район

Сегодня с 08:30 до 21:00

Пн — Пт:  08:30 — 21:00

Сб:  10:00 — 17:00

Вс:  выходной

Сеть стоматологических клиник DENTAL CLINIC (ДЕНТАЛ КЛИНИК) на Тельмана

5/5

Рейтинг: 5

Отзывов: 2

Положительных: 2

Отрицательных: 0

Последний: 751 дн. назад

ул. Тельмана, д. 30а, Советский район

Сегодня с 09:00 до 21:00

Пн — Вс:  09:00 — 21:00

Стоматология DENTIVITA (ДЕНТИВИТА)

ул. Вавилова, д. 27А, Кировский район

Сегодня с 09:00 до 21:00

Пн — Пт:  09:00 — 21:00

Сб:  10:00 — 18:00

Вс:  10:00 — 16:00

Центр стоматологии АСТРЕЯ на Молокова

5/5

Рейтинг: 5

Отзывов: 2

Положительных: 2

Отрицательных: 0

Последний: 775 дн. назад

ул. Молокова, д. 1, корп. 4, Советский район

Сегодня с 08:30 до 21:00

Пн — Пт:  08:30 — 21:00

Сб:  10:00 — 17:00

Вс:  выходной

Клиника эстетической стоматологии СТОМАТОЛОГИЯ. DENTIST (СТОМАТОЛОГИЯ.ДЕНТИСТ)

ул. Авиаторов, д. 42, Советский район

Сегодня с 09:00 до 21:00

Пн — Пт:  09:00 — 21:00

Сб:  09:00 — 16:00

Вс:  выходной

Центр лечебной эстетической стоматологии ПЕТРА

ул. Весны, д. 15, Советский район

Сегодня с 09:00 до 21:00

Пн — Сб:  09:00 — 21:00

Вс:  09:00 — 17:00

Стоматология HOMEDENT (ХОУМДЕНТ) на Судостроительной

ул. Судостроительная, д. 66, Свердловский район

Сегодня с 09:00 до 21:00

Пн — Пт:  09:00 — 21:00

Сб:  09:00 — 17:00

Вс:  выходной

Клиника эстетической стоматологии SAN-DENT (САН-ДЕНТ) на Дубровинского

3. 67/5

Рейтинг: 3.67

Отзывов: 7

Положительных: 4

Отрицательных: 3

Последний: 587 дн. назад

ул. Дубровинского, д. 82, Центральный район

Сегодня с 09:00 до 21:00

Пн — Вс:  09:00 — 21:00

Цены на популярные услуги

Диагностика зубов от 100 ₽ до 7000 ₽

Компьютерная томография от 800 ₽ до 7000 ₽

Показать все

Возможно, вы ищете

Стоматологии в районе Центральный Стоматологии в районе Железнодорожный Стоматологии в районе Ленинский Стоматологии в районе Свердловский Стоматологии в районе Кировский Стоматологии в районе Октябрьский Стоматологии в районе Советский

Стоматологические услуги в Красноярске

Диагностика зубов
Панорамный снимок челюсти	от 500 ₽ до 3 500 ₽
Консультация стоматолога	от 100 ₽ до 2 500 ₽
Еще услуги
Терапевтическая стоматология
Лечение кариеса	от 1 500 ₽ до 7 100 ₽
Лечение пульпита	от 1 300 ₽ до 15 000 ₽
Еще услуги
Эстетическая стоматология
Лазерное отбеливание	от 11 000 ₽ до 22 390 ₽
Установка виниров	от 4 500 ₽ до 30 000 ₽
Еще услуги
Пародонтология
Лечение пародонтита	от 300 ₽ до 6 500 ₽
Лечение пародонтоза	от 1 100 ₽ до 6 500 ₽
Еще услуги
Хирургическая стоматология
Удаление зубов	от 800 ₽ до 13 800 ₽
Удаление кисты и гранулемы зуба	от 2 000 ₽ до 7 500 ₽
Еще услуги
Протезирование зубов
Установка бюгельного протеза	от 20 000 ₽ до 70 000 ₽
Установка мостовидного протеза	от 5 000 ₽ до 250 000 ₽
Еще услуги
Ортодонтия
Установка элайнеров	от 4 750 ₽ до 400 000 ₽
Установка брекетов	от 12 500 ₽ до 265 000 ₽
Еще услуги
Профгигиена
Чистка зубов Air-flow	от 150 ₽ до 18 050 ₽
Удаление зубного камня	от 100 ₽ до 4 900 ₽
Еще услуги
Имплантация
Установка импланта Osstem	от 16 500 ₽ до 36 990 ₽
Установка импланта Straumann	от 18 000 ₽ до 46 200 ₽
Еще услуги
Детская стоматология
Лечение молочных зубов	от 1 800 ₽ до 5 050 ₽
Удаление зубов у детей	от 500 ₽ до 2 800 ₽
Еще услуги

Рейтинг клиник по услуге панорамный снимок челюсти

Панорамный снимок зубов в Ярославле.

Цена цифрового снимка челюсти

Если Вы впервые приходите на консультацию или лечение в стоматологию Денталия, мы обязательно делаем ортопантомограмму (панорамный снимок зубов)

Зачем нужно делать ортопантомограмму? 

Панорамный снимок зубов – эталон диагностики в стоматологии. Это база, дающая необходимый набор данных для ортопедических, хирургических и терапевтических процедур и манипуляций. Только с данными ОПГ врач может составить грамотный план лечения.

Наше оборудование позволяет проводить ОПТГ, цена которого оптимальна. При этом аппарат отличается большим набором преимуществ:

• быстрое проведение обследования: процесс занимает несколько секунд, а цифровой снимок после этого готов моментально и сразу доступен на компьютере. Это позволяет врачу без потерь времени приступить к диагностике;
• высокая точность. Готовые цифровые снимки детализированные, контрастные. Их можно увеличить в 10 раз, увидев даже те патологии, которые находятся на ранней стадии развития;
• безопасность. Лучевая доза у цифрового аппарата в 3 раза меньше, чем у классического.
• удобное хранение данных. Полученный цифровой снимок мы храним в электронной базе данных нашей клиники постоянно. Даже если вы повторно обратитесь через несколько лет после исследования, доктор за несколько секунд получит доступ к сделанному снимку или, при необходимости, передаст его вам.

Что видно на панорамном снимке?

• он демонстрирует состояние всех без исключения зубов на нижней и верхней челюсти, а также состояние гайморовых пазух и височно-нижнечелюстного сустава;
• с помощью него доктор может увидеть зачатки постоянных зубов у малышей и обнаружить возможные патологии их развития;
• ортопантомограмма информирует о кариозных очагах, гранулемах и кистах, ретинированных «зубах мудрости»;
• с помощью нее можно определить заболевания пародонта и костной ткани еще на ранних этапах;
• врач получает максимум информации для проведения коррекции, протезирования и дентальной имплантации;
• панорамный снимок позволяет проверить качество проведенного лечения, в частности, пломбирования корневых каналов.

Зачем ортопантомограмма ортопеду, хирургу, ортодонту?

• Ортопед, используя снимок, определяет готовность челюстей к протезированию, подбирает типы имплантов и протезов, контролирует приживаемость имплантов.
• Хирург с помощью снимка сможет оценить состояние зубов, тканей пародонта, выявить гнойные образования, опухоли, атрофию мягких и костных тканей. Ортопантомограмма нужна и после хирургического вмешательства: после удаления зубов, гингивопластики и костной пластики, синус-лифтинга хирург контролирует по снимку процесс восстановления.
• Ортодонт с помощью снимка выберет вид лечения, сможет определиться, стоит ли ставить брекеты или можно ограничиться трейнерами. Диагностика поможет доктору определить длительность и степень эффективности лечения, а также оценить результативность и понять, нужно ли внесение корректировок.

5 причин сделать панорамный снимок в Денталии:

• Мы используем современный Компьютерный 3D томограф KAVО
• Процедура полностью безопасна, лучевая нагрузка минимальна
• Результат диагностики максимально точный, без искажений
• Диагностика занимает минимум времени, а результаты не потеряются
• При необходимости мы распечатаем снимок на фотобумаге высокого качества

Еще раз о безопасности

Для ортопантомограммы применяют рентгеновские лучи, но при этом за одну процедуру доза излучение составляет всего 10-40 мкЗв. Для сравнения – допустимой годовой дозой считается 1000 мкЗв. Проще говоря, можно сделать хоть 100 таких снимков за год, и это никак не отобразится на здоровье. Организм человека за одну процедуру получает облучение в таком же количестве, как и от других естественных источников радиации, окружающих нас в городе.

Наш рентген-кабинет открыт для Вас

• с понедельника по пятницу с 9:00 до 20:00
• в субботу и воскресенье с 10:00 до 16:00

Запись на консультацию к специалистам клиники Пн-пт: с 09 до 20, Сб-вс: с 10 до 16 (4852) 230-631 Записаться на приём

• Вся семья ходит к Моревой Надежде Александровне, уже много-много лет! Очень уважаем и ценим ее как лучшего стоматолога у которого вообще были!

  Есть ответ клиники Развернуть отзыв

  Спасибо!

• Огроменное Спасибо дорогому доктору Герасименко Дмитрию Юрьевичу! Доктор с большой буквы!!!

• Огромное спасибо Надежде Адольфовне за ее профессионализм, чуткость, внимание и заботу. Сегодня была на приеме и осталась очень довольна ее отношением и высококлассной работой. Самый лучший доктор! Спасибо за мою красивую улыбку 🙂

Посмотреть все отзывы

Запись на консультацию к специалистам клиники Пн-пт: с 09 до 20, Сб-вс: с 10 до 16 (4852) 230-631 Записаться на приём

Панорамный (панорамный) (стоматологический ОПГ) рентгеновский снимок и разъяснение некоторых общих вопросов безопасности

Категория: Медицинские и стоматологические вопросы для пациентов — стоматология

На следующий вопрос ответил эксперт в соответствующей области:

Q

Недавно я ходил к стоматологу, который сказал, что мне нужна ортопантомограмма (ОПГ). У меня есть вопросы по поводу процедуры.

1. Необходимо ли носить щиток для щитовидной железы и свинцовый фартук при взятии стоматологической ОПГ?
2. Влияют ли рентгеновские снимки OPG на глаза и мозг?
3. Безопасна ли стоматологическая ОПГ для ребенка?

A

Хотя термин «стоматологический OPG» часто используется в некоторых странах, он не распространен в Соединенных Штатах, поэтому я дам его определение для тех, кто может не знать этот термин. «ОПГ» — торговая марка специального стоматологического панорамного рентгеновского аппарата, ортопантомограммы. Эта машина не производилась уже много лет, и в Соединенных Штатах чаще используется термин «панорамная рентгенограмма», иногда сокращаемый до «панорамирование» или «панорамирование».

Чтобы ответить на ваши вопросы, я хотел бы кратко объяснить, как делается панорамная рентгенограмма. Очень узкая щель рентгеновских лучей проходит вокруг затылка пациента, примерно от одного уха к другому (не описывая полный круг вокруг головы), в то время как цифровой датчик или кассета с пленкой перемещаются вокруг передней части пациента. Несмотря на то, что экспонирование изображения занимает 12–20 секунд, в зависимости от конкретной машины, из-за узкого луча за раз экспонируется лишь небольшая часть головы. Рентгеновский луч имеет небольшой наклон вверх, чтобы обеспечить наилучшее изображение. Из всех рентгеновских методов, доступных для изображения зубов обеих челюстей и некоторых окружающих тканей, таких как челюстные суставы перед ухом, панорамная рентгенография требует самой низкой дозы облучения.

Теперь к вашим конкретным вопросам:

1. Освинцованная защита щитовидной железы НЕ рекомендуется для использования во время панорамной рентгенографии. Поскольку рентгеновский луч проходит вокруг затылка под небольшим углом вверх, тень щитовидного щита проецируется на нижние передние зубы, фактически скрывая их из поля зрения. Однако свинцовый фартук не будет мешать изображению, поскольку он не находится на пути рентгеновского луча. Поскольку доза облучения при панорамной рентгенографии очень мала, а луч направлен вверх, нет необходимости использовать освинцованный фартук. Однако многие стоматологи и пациенты чувствуют себя более комфортно, используя его, и по этой причине его обычно предлагают.
2. Что касается облучения глаз и головного мозга, маловероятно, что мозг будет подвергаться облучению из-за вертикального размера рентгеновского луча и его расположения, сфокусированного на челюстях. Глаза могут находиться на пути самого верхнего края рентгеновского луча, в зависимости от размера пациента, но, поскольку луч входит с затылка, прямое воздействие на глаза отсутствует.
3. Что касается того, безопасно ли для ребенка делать панорамную рентгенограмму, ответ зависит от того, почему это рекомендуется. Рентгенограммы всех типов, будь то стоматологические или медицинские, следует делать только в том случае, если есть клиническая необходимость в информации, которую они предоставляют. Если у ребенка клинически выявлены проблемы с зубами (например, большие полости, отек, боль или аномальное развитие зубов или челюстей), панорамная рентгенограмма может быть хорошим методом визуализации и считаться безопасным. Однако, если стоматолог не обнаруживает каких-либо клинических проблем и у пациента нет никаких симптомов, большинство авторитетных стоматологических учреждений, включая Американскую стоматологическую ассоциацию, не рекомендуют делать рентгенограммы для очень маленьких детей. По этой причине, если стоматолог вашего ребенка (или ваш собственный стоматолог) хочет сделать рентген, неплохо было бы спросить, почему. Если есть причина, отличная от «мы просто хотим посмотреть, что там», можно смело делать рентген. Примечание: есть причина периодически делать прикусные рентгенограммы (используемые для проверки наличия полостей между зубами), даже если полостей не видно, потому что их часто невозможно обнаружить при клиническом осмотре, пока они не станут очень большими и с ними будет труднее справиться. Частота рентгенографии зависит от состояния полости рта пациента и риска развития кариеса. Для многих взрослых достаточно одного раза в два-три года, в то время как некоторым пациентам с большим количеством кариеса может потребоваться рентген каждые шесть месяцев.

Надеюсь, я удовлетворительно ответил на ваши вопросы (а также предоставил немного дополнительной информации).

Шэрон Л. Брукс, DDS, MS
Почетный профессор, Школа стоматологии Мичиганского университета
Dip., Американский совет челюстно-лицевой радиологии

«Спросите экспертов» публикует ответы, используя только СИ (Международную систему единиц) в соответствии с международной практикой. Чтобы преобразовать их в традиционные единицы, мы подготовили таблицу преобразования. Вы также можете просмотреть диаграмму, чтобы помочь представить информацию о радиации, представленную в этом вопросе и ответе, в перспективе. Пояснения терминов радиации можно найти здесь.

Ответ опубликован 25 сентября 2020 г. Информация, размещенная на этой веб-странице, предназначена только в качестве общей справочной информации. Конкретные факты и обстоятельства могут повлиять на применимость описанных здесь концепций, материалов и информации. Предоставленная информация не заменяет профессиональную консультацию, и на нее нельзя полагаться в отсутствие такой профессиональной консультации. Насколько нам известно, ответы верны на момент публикации. Имейте в виду, что со временем требования могут измениться, новые данные могут стать доступными, а интернет-ссылки могут измениться, что повлияет на правильность ответов. Ответы – это профессиональные мнения эксперта, отвечающего на каждый вопрос; они не обязательно отражают позицию Общества физики здоровья.

Что такое Dental X Ray OPG?| Цели | Типы | Меры предосторожности | Стоимость в Пуне

Стоматология мирового класса Предоставление стоматологических услуг OPG по доступной цене. Мы предоставляем стоматологический рентген OPG, центр OPG рядом со мной, стоимость стоматологического рентгена OPG, стоимость стоматологической опг, цифровой OPG рядом со мной, стоматологический рентген OPG рядом со мной.

Забронируйте место сейчас

Что такое стоматологический рентген-OPG? Стоматологические рентгеновские снимки

также известны как стоматологические рентгенограммы. Это своего рода изображение ваших зубов, с помощью которого стоматолог оценивает и исследует состояние вашей полости рта. это начальная и неотъемлемая часть стоматологического лечения. Проведение рентгеновских снимков Помогите стоматологу найти и диагностировать проблему на более ранней стадии, прежде чем она станет серьезной проблемой

Стоимость стоматологического рентгена в стоматологической клинике World Class »

Цель стоматологического рентгена:

Стоматологический рентген является важным и полезным инструментом для проверки состояния полости рта. Стоматолог может проверить ваше здоровье путем визуального осмотра, но могут быть условия, при которых некоторые проблемы могут быть обнаружены только с помощью только рентгеновских лучей.

Как работает рентген зубов?

Энергия в виде лучей проходит через рентгеновский аппарат внутри рта. Зубы, кости и ткани рта очень плотные по сравнению с другими органами, поэтому они поглощают рентгеновские лучи. инфицированная часть зубов, костей, десен или щек не поглощает рентгеновские лучи, поэтому на рентгеновской пленке они выглядят темнее.

Рентген зубов полезен для обнаружения таких аномалий, как:

• Полости, кариес между зубами и пломбами
• Заболевания периодонта
• Отсутствующие и треснувшие зубы
• Эндодонтические проблемы
• Заболевания десен, различные типы опухолей

Типы Рентген зубов:

Рентгеновские снимки в основном делятся на две категории:

1. Внутриротовые рентгеновские снимки
2. Внеротовые рентгеновские снимки

1. Внутриротовые рентгеновские снимки:

2 распространенный вид рентгенографии. Он дает подробные сведения о полостях, здоровье корня зуба и состоянии развивающегося зуба.

Внутриротовые рентгенограммы, далее разделенные на 3 части

1. Рентгеновский снимок Bite-Wing:
Этот рентгеновский снимок помогает стоматологу обнаружить кариес между задними зубами.

2. Периапикальные рентгеновские снимки: эти рентгеновские снимки помогают стоматологу найти всю длину каждого зуба сверху вниз, то есть от коронки до корня.

3. Рентген окклюзии: На этом рентгеновском снимке показан зубной ряд верхней или нижней челюсти. Этот рентгеновский снимок помогает стоматологу следить за развитием и расположением зубов.

1. Экстраоральная рентгенография:

Этот рентгеновский снимок дает правильную информацию о зубах, а также о челюсти и черепе. Он дает меньше деталей, чем внутриротовой рентген. Поэтому они обычно не используются.

Стоматологический рентген OPG Преимущества:

• Визуализация широкой анатомической области.
• Низкая доза облучения.
• Удобно, просто и быстро. Вся процедура занимает 14 секунд времени экспозиции.
• Отсутствие перекрытия лицевых костей.

Показания:

• Оценка травмы, третьего моляра, обширной патологии.
• Оценка развития зубов, особенно анализ смешанного прикуса.
• Оценка аномалий развития, таких как расщелина неба.
• Патология височно-нижнечелюстного сустава, вывих или перелом могут быть четко визуализированы без перекрытия.
• Множественные проблемы с зубами/ротом, вызванные жеванием табака/пан масала у пожилых людей и шоколада у детей, выявляются с помощью одного рентгеновского снимка.

Меры предосторожности при проведении рентгено-ОПГ:

Вас могут попросить снять украшения, очки и любые металлические предметы, которые могут загораживать изображения. Вас попросят встать лицом на маленькую полку и аккуратно прикусить стерильный мундштук, чтобы стабилизировать голову. Во время рентгенографии важно оставаться неподвижным. Вы не почувствуете никакого дискомфорта во время процедуры. Беременным женщинам следует избегать рентгеновского снимка

Боковая цефалограмма

Боковая цефалограмма (или Lat Ceph) представляет собой рентгеновский снимок боковой части лица с очень точным позиционированием, так что можно проводить различные измерения для определения текущего и будущего соотношения верхней и нижней челюсти ( верхней и нижней челюсти) и, следовательно, оценить характер прикуса пациента. Это особенно полезно для планирования любого ортодонтического лечения, которое может потребоваться.

Преимущества :

Одним из самых больших преимуществ боковой цефалометрической рентгенографии является преимущество «естественного» положения головы. Боковой цефалометрический рентген использует линию, известную как истинная вертикаль, в качестве внешней точки отсчета. Поскольку истинная вертикаль создается под действием силы тяжести, а голова находится в своем нормальном положении, врач или ортодонт может изучить положение головы без каких-либо дополнительных изменений. Вот почему многие называют боковую цефалометрическую рентгенограмму выявляющей «естественное» положение головы за счет использования истинной вертикали.

Зачем делать боковую цефалометрию?

Как и другие виды цефалометрической рентгенографии, боковая цефалометрическая рентгенограмма очень полезна при планировании стоматологического и ортодонтического лечения.

Его можно использовать на многих этапах лечения, чтобы определить следующий лучший этап. Тем не менее, боковая цефалометрическая рентгенограмма, в частности, используется стоматологами и ортодонтами, потому что она может предоставить конкретные изображения нижней челюсти или челюсти и ее отношения к верхней челюсти или скуловой кости.

Это может быть полезно во многих различных планах лечения, а также может быть рекомендовано вашим врачом в качестве аналитического инструмента. Разница между боковой и горизонтальной цефалометрической рентгенографией заключается в том, что боковая рентгенограмма обеспечивает фотографию бокового (бокового) вида, а горизонтальная рентгенограмма обеспечивает вид сверху.

Процедура боковой цефалометрической рентгенографии

Боковая цефалометрическая рентгенография — это быстрая и безболезненная процедура. Это делается в цефалостате, при этом рентгеновский луч перпендикулярен сагиттальной плоскости пациента. Луч чаще всего попадает с правой стороны, а кассета с пленкой примыкает к левому боку, так что ваша голова на рентгенограмме ориентирована вправо. Хотя это наиболее распространенный тип боковой цефалометрической рентгенографии, можно использовать и обратное соглашение.

Использование боковой цефалометрической рентгенограммы

Латеральная цефалометрическая рентгенограмма позволяет получить высококачественную двухмерную рентгенограмму, которую врач может использовать для оценки различных ориентиров и плоскостей на черепе. Отношение их друг к другу и к стандартным нормам может быть затем определено количественно при определении соответствующих шагов в вашем лечении.

Узнать большеРазличные виды рентгенографии зубов

Доктор Приянка Саокар Навале

BDS, MDS (ортодонтия), владелец стоматологической клиники мирового класса

«Наш главный архитектор улыбки»

Доктор Приянка возглавляет нашу команду преданных своему делу профессионалов в стоматологической клинике World Class Dental. С тех пор, как она начала практиковать 10 лет назад, она оказала стоматологическую помощь более чем 3500 пациентам. Она получила B.D.S и M.D.S. Диплом с отличием. Несмотря на свой обширный опыт и образование, она постоянно посещает курсы, чтобы быть в курсе последних стоматологических технологий и методик.

Она получила такие награды, как «Отличный ортодонт года», «Лучшая многопрофильная стоматологическая клиника года» от различных известных организаций, включая Femina, Sakaal, Times of India и т. д.

За значительный вклад в область стоматологии она была интервью ведущих новостных каналов, таких как IBN Lokmat, Zee24Tass, The Indian Express.

Сравнение двухмерного ОПГ-изображения с ортопантомограммой трехмерной КЛКТ с судебно-медицинской точки зрения

Сравнительное исследование

. 2021 фев; 48:101802.

doi: 10.1016/j.legalmed.2020.101802. Epub 2020 16 октября.

Хана Элиасова ¹ , Татьяна Досталова ² , Алесь Прохазка ³ , Элиска Седива ⁴ , Мартин Хорачек ⁵ , Петра Урбанова ⁶ , Петра Хлинакова ⁷

Принадлежности

• ¹ Институт криминалистики Полиции Чешской Республики, Стройницка 27, 170 89 Прага, Чешская Республика. Электронный адрес: [email protected].
• ² Кафедра стоматологии Карлова университета, 2-й медицинский факультет и университетская клиника Мотол, V Увалу 84, 150 06 Прага, Чехия. Электронный адрес: [email protected].
• ³ Пражский химико-технологический университет, кафедра вычислительной техники и систем управления, Technicka 5, 166 28 Praha 6, Чешская Республика. Электронный адрес: [email protected].
• ⁴ Кафедра стоматологии Карлова университета, 2-й медицинский факультет и университетская клиника Мотол, V Увалу 84, 150 06 Прага, Чехия. Электронный адрес: [email protected].
• ⁵ Кафедра стоматологии Карлова университета, 2-й медицинский факультет и Университетская клиника Мотол, V Увалу 84, 150 06 Прага, Чехия. Электронный адрес: [email protected].
• ⁶ Масариков университет, факультет естественных наук, кафедра антропологии, Котларска 2, 611 37 Брно, Чехия. Электронный адрес: [email protected].
• ⁷ Кафедра стоматологии Карлова университета, 2-й медицинский факультет и университетская клиника Мотол, V Увалу 84, 150 06 Прага, Чехия. Электронный адрес: [email protected].

• PMID: 33478657
• DOI: 10.1016/j.legalmed.2020.101802

Сравнительное исследование

Хана Элиасова и соавт. Leg Med (Токио). 2021 фев.

. 2021 фев; 48:101802.

doi: 10.1016/j.legalmed.2020.101802. Epub 2020 16 октября.

Авторы

Хана Элиасова ¹ , Татьяна Досталова ² , Алесь Прохазка ³ , Элиска Седива ⁴ , Мартин Хорачек ⁵ , Петра Урбанова ⁶ , Петра Хлинакова ⁷

Принадлежности

• ¹ Институт криминалистики Полиции Чешской Республики, Стройницка 27, 170 89 Прага, Чешская Республика. Электронный адрес: hanaeliasova@atlas. cz.
• ² Кафедра стоматологии Карлова университета, 2-й медицинский факультет и университетская клиника Мотол, V Увалу 84, 150 06 Прага, Чехия. Электронный адрес: [email protected].
• ³ Пражский химико-технологический университет, кафедра вычислительной техники и систем управления, Technicka 5, 166 28 Praha 6, Чешская Республика. Электронный адрес: [email protected].
• ⁴ Кафедра стоматологии Карлова университета, 2-й медицинский факультет и университетская клиника Мотол, V Увалу 84, 150 06 Прага, Чехия. Электронный адрес: [email protected].
• ⁵ Кафедра стоматологии Карлова университета, 2-й медицинский факультет и Университетская клиника Мотол, V Увалу 84, 150 06 Прага, Чехия. Электронный адрес: [email protected].
• ⁶ Масариков университет, факультет естественных наук, кафедра антропологии, Котларска 2, 611 37 Брно, Чехия. Электронный адрес: [email protected].
• ⁷ Кафедра стоматологии Карлова университета, 2-й медицинский факультет и университетская клиника Мотол, V Увалу 84, 150 06 Прага, Чехия. Электронный адрес: [email protected].

• PMID: 33478657
• DOI: 10.1016/j.legalmed.2020.101802

Абстрактный

Для судебно-медицинской идентификации зубов традиционно используются двухмерные цифровые рентгенологические методы визуализации. В последнее время постепенно стали использоваться данные трехмерной конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ), широко применяемые в клинической стоматологии. Целью данного исследования было сравнение точности и качества 2D-цифровой ортопантомограммы (OPG) и 2D-изображений OPG, полученных с помощью конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ). Выборка исследования состояла из 50 пациентов с заархивированными обычными изображениями 2D ОПГ и 3D КЛКТ. Пациенты подписывали форму информированного согласия на участие в нашем исследовании. Измерения нижней челюсти, зубов и зубных протезов проводились двумя наблюдателями на откалиброванных изображениях 2D OPG и 3D CBCT-to-OPG с использованием измерительных функций программного обеспечения DOPLHIN. Полученные размеры сравнивали друг с другом и накладывали изображения пломб. Для лучшего визуального сравнения и более эффективного совмещения изображений использовались методы сплайн-интерполяции. Пары абсолютных измерений, полученных из обычных изображений OPG и изображений, преобразованных из КЛКТ в OPG, были сильно коррелированы (p <0,05). Однако было обнаружено, что большие и измеренные по горизонтали расстояния оказывают большее влияние, чем более короткие измерения по вертикали. В относительном выражении индексы ширины/длины клыков и первых моляров, полученные с помощью КЛКТ, варьировались от 84% до 9.9,8% приобретенных у традиционных ОПГ. Кроме того, соответствующие точки на зубах и пломбах сравнивались рядом и в наложении. Среднее совпадение изображений составило 6,1%. Результаты показали, что для выбранных метрических переменных 2D OPG и 3D OPG, сгенерированные КЛКТ, дополняют друг друга и могут использоваться для судебно-медицинских сравнений.

Ключевые слова: конусно-лучевая компьютерная томография; Стоматология; Удостоверение личности; Ортопантомограмма.

Copyright © 2020 Elsevier B.V. Все права защищены.

Похожие статьи

• Сравнение двух конусно-лучевых компьютерных томографических систем с панорамной визуализацией для локализации ретенированных клыков верхней челюсти и обнаружения резорбции корней.

  Алкербан А., Джейкобс Р., Фьювс С., Виллемс Г. Алкербан А. и др. Евро J Ортод. 2011 фев; 33 (1): 93-102. дои: 10.1093/эджо/cjq034. Евро J Ортод. 2011. PMID: 21270321

• Сравнение цифровой панорамной рентгенографии с конусно-лучевой компьютерной томографией для измерения альвеолярной кости.

  Тан З., Лю С., Чен К. Танг Зи и др. Голова Лицо Мед. 2017 22 фев; 13(1):2. doi: 10.1186/s13005-017-0135-3. Голова Лицо Мед. 2017. PMID: 28228135 Бесплатная статья ЧВК.

• Генерация изображений, подобных внутриротовым, из объемов конусно-лучевой компьютерной томографии для сравнения изображений стоматологической судебно-медицинской экспертизы.

  Трочессе Д.А., Серчук Р.Б., Колоси Д.С. Трочессе Д. А. и соавт. J судебная медицина. 2014 март; 59 (2): 510-3. дои: 10.1111/1556-4029.12336. Epub 2013 13 декабря. J судебная медицина. 2014. PMID: 24328928

• Трехмерные мультисрезовые и конусно-лучевые компьютерные томографы для идентификации зубов.

  Элиашова Х, Досталова Т. Элиашова Х. и др. Прага Мед Респ. 2017;118(1):14-25. дои: 10.14712/23362936.2017.2. Медицинская республика Праги, 2017 г. PMID: 28364571 Обзор.

• Диагностическая точность конусно-лучевой компьютерной томографии и обычной рентгенографии при апикальном периодонтите: систематический обзор и метаанализ.

  Леонарди Дутра К., Хаас Л., Порпоратти А.Л., Флорес-Мир К., Насименто Сантос Дж., Меццомо Л.А., Корреа М., Де Лука Канто Г. Леонарди Дутра К.