Что такое седация в стоматологии у детей – Седация в стоматологии для детей – вредно или нет?

Лечение зубов под седацией у детей и взрослых

Зачастую визит к стоматологу у детей и взрослых ассоциируется с неприятными и болезненными ощущениями, что может спровоцировать повышение давления и уровня адреналина. Чтобы снизить чувство тревоги, для лечения зубов применяется седация, которая эффективно успокаивает пациента.

Что такое седация в стоматологии?

Суть и принцип действия

Человек одновременно пребывает в расслабленном состоянии, и в то же время реагирует на голос доктора, выполняя его команды

Такая стоматологическая манипуляция, как седация, предполагает введение лекарственных средств, способных вызывать у пациентов состояние, очень схожее со сном.

Человек одновременно пребывает в расслабленном состоянии, и в то же время реагирует на голос доктора, выполняя его команды.

Здесь нужно понимать, что процедура с использованием седативных средств существенно отличается от анестезии.

Она не способна снизить порог чувствительности к болевым ощущениям и исключить необходимость в обезболивании, ее суть заключается в уменьшении стрессового состояния при лечении зубов и неприятных воспоминаний о стоматологических процедурах.

Используемые медикаментозные средства не формируют у пациентов зависимости и могут применяться в абсолютно любом возрасте.

Благодаря принципу их действия, взрослый человек или ребенок успокаивается, у него минимизируется рвотный рефлекс и повышается болевой порог. Все это благоприятно сказывается на применении местных обезболивающих препаратов.

Отличия от наркоза

При наркозе человек не только впадает в состояние сна, у него еще подавляются защитные рефлексы, в частности рвотный, кашлевой

При наркозе человек не только впадает в состояние сна, у него еще подавляются защитные рефлексы, в частности рвотный, кашлевой.

А использование такого приема, как седация только упрощает лечебный процесс.

Под лекарственными препаратами с седативным эффектом врач без особых трудностей осуществляет лечение кариеса, удаляет зубы и проводить остальные малоприятные манипуляции.

Что касается маленьких пациентов, седация для них особенно необходима.

Так, чтобы уговорить малыша четырех лет посидеть спокойно в стоматологическом кресле хотя бы минут десять, задача не из простых.

Применение закиси азота в таких случаях будет очень актуальным. Благодаря ей ребенка можно удержать в спокойном состоянии почти шестьдесят минут, этого времени вполне хватает для проведения качественного лечения.

Наркоз – состояние, при котором полностью отключается сознание и пациент погружается в глубокий сон. Его используют достаточно часто, но эта манипуляция требует предварительной подготовки пациента и производится исключительно при строгих показаниях.

Показания к применению

Зачастую эта мера необходима в тех ситуациях, когда маленького пациента очень проблематично усадить в стоматологическое кресло.

Доктор может порекомендовать несколько вариантов, которые поспособствуют традиционному способу лечения, но если ничего не помогает, то седация будет единственным эффективным выходом.

К седации прибегают, когда:

Учитывая, что на средства седации у человека также может быть аллергическая реакция, то доктор заблаговременно собирает всю необходимую информацию на предмет наличия такой реакции у пациента.

Виды

В стоматологии применяются две разновидности седации:

• Пациент при глубокой седации не слышит доктора

  Глубокая седация, которая погружает пациента в сонное состояние, при этом реакция на внешние раздражители полностью отсутствует, сознание сохранено лишь в малой степени. Дыхательная функция может быть нарушена. Пациент при глубокой седации не слышит доктора. Поскольку болевая чувствительность не теряется, человеку делают местное обезболивание. При таком виде седации, схожей с наркозом, также существуют ограничения и побочные эффекты, что и при лечении пациента в бессознательном состоянии.

• Поверхностная седация характеризуется минимальным угнетением сознания. Пациент остается в сознании, он выполняет все указания врача и у него сохраняется нормальное дыхание на протяжении всего периода лечения. В его памяти могут оставаться только некоторые моменты о проведенных манипуляциях. При поверхностной седации наблюдается глубокое расслабление, человек слабо реагирует на внешние раздражители. Применяемые медикаментозные средства частичную или полную амнезию (утрату памяти), которая по времени соответствует длительности действия этих лекарств.

И при глубокой, и при поверхностной седации, необходима местная анестезия.

Методики

Рассмотрим методики в таблице:

Название методики	Описание	Плюсы	Минусы
Ингаляционная седация	Данная технология предполагает введение закиси азота через ингаляционную маску. В легкие пациенту сначала поступает кислород, после чего он постепенно соединяется с закисью азота. Кислородная ингаляция также применяется при выводе человека из состояния седации.	Не представляет опасности для пациентов младше 16 лет После сеанса организм быстро восстанавливается Разрешается употреблять еду, но не позже, чем за пару часов до процедуры Это самый щадящий вид седации.	Нельзя использовать такую разновидность седации у пациентов с ринитом, дыхание должно быть в норме Ограничения: не желательно применять эту технологию у беременных в первом триместре, при сердечно-сосудистых заболеваниях, при высоком артериальном давлении.
Пероральная седация	Это медикаментозная седация, при которой пациенту назначают транквилизаторы: на ночь Валиум, а непосредственно перед стоматологической манипуляцией – Тамезепам. Данный метод обезболивания подходит для пациентов с чувством сильного страха, которые панически боятся врачебного вмешательства. Пациент находится в сознании сам дышит. Пероральную седацию также используют в случае непереносимости других анестезирующих средств и при невозможности применения общего наркоза.	У пациента отмечается достаточное эмоциональное и физическое расслабление, реакция на обращение стоматолога не притупляется.	Средняя степень успокоения Нельзя применять при лечении лиц с повышенной чувствительностью к используемым препаратам, страдающих на эпилепсию, заложенность носа, тяжелые соматические болезни, а также при употреблении накануне алкогольных напитков, наркотических средств Этот метод не рекомендуется применять для беременных женщин.
Внутривенная седация	Это тип седации, при котором лекарственное средство вводится в организм пациента внутривенно, иглу вставляют в вену на локтевой ямке. Ее специально фиксируют в таком положении, чтобы на протяжении всей процедуры можно было вводить дополнительные инъекции, реанимационные препараты при необходимости.	Достаточно быстрое достижение эффекта расслабления Высокая степень угнетения сознания.	Необходимость в локальном наркозе Не подходит для детей младше 16 лет В случае передозировки угнетается дыхание Развитие осложнений при попадании лекарства в артерию Требуется наличие ряда аппаратов, чтобы контролировать состояние пациента.

Подготовка

Перед глубокой седацией обязательно проводится анестезиологическое обследование

Данная процедура не требует проведения особых подготовительных мероприятий.

Пациент должен сообщить доктору о приеме конкретных медикаментозных средств, если они ему назначены, и есть ли у него аллергия.

Перед глубокой седацией обязательно проводится анестезиологическое обследование.

За день до стоматологических манипуляций желательно не употреблять алкогольные напитки. Чтобы не возбуждать нервную систе

dentoland.com

Седация в стоматологии для детей: цены, отзывы, как работает

Что такое кислородно-азотная седация и как это работает?

В игровой форме мы показываем и рассказываем ребенку, как надеть маску и дышать через нее. Смесь кислорода и закиси азота имеет приятный сладковатый запах. Через несколько минут после первых вдохов кровь насыщается газом, ребенок расслабляется, успокаивается, уходит тревога, замедляются движения, свет и звуки воспринимаются приглушенно — и мы начинаем лечение.

Во время процедур ребенок остается в полном сознании, дышит, общается с доктором. Эффект от седации проходит так же быстро, как наступает. Достаточно нескольких минут, чтобы газ выветрился из легких.

В какой ситуации используется кислородно-азотная седация?

В ситуации, когда ребенок только знакомится со стоматологическим лечением, или когда у ребенка есть недоверие из-за предыдущего неприятного опыта общения с врачами. Седация подходит также для детей с повышенным рвотным рефлексом, чувствительностью к свету и к звукам.

Что дает кислородно-азотная седация в стоматологии?

Ребенку – дает возможность расслабиться и успокоиться настолько, что лечение зубов будет ассоциироваться у него только с позитивными эмоциями. Кроме того, седация способствует усидчивости ребенка, соответственно увеличивая время, которое он может провести в кресле.

Врачу – возможность выполнить свою работу более быстро, качественно и эффективно.

Родителю – спокойствие и уверенность в том, что ребенок будет ходить к стоматологу с удовольствием.

Для детей какого возраста подходит кислородно-азотная седация?

Она подходит для любого ребенка в возрасте от четырех до семи лет. Детям, не достигшим 4-х летнего возраста – на усмотрение врача, после осмотра и беседы с анестезиологом. Если ребенок старше семи лет, но он тревожный, впечатлительный, эмоциональный, мы также проводим лечение молочных зубов под седацией, чтобы он быстрее привык к стоматологическим процедурам.

Седация, анестезия и наркоз в стоматологии: в чем разница?

Седация – это не анестезия и не наркоз. Это общее состояние релаксации, при котором мы можем провести качественное лечение. Местную анестезию мы делаем для снятия чувствительности вокруг конкретного зуба, а седация психологически усиливает обезболивающее действие анестезии. В отличие от наркоза, во время седации ребенок находится в сознании и общается с врачом, при этом сохранены все рефлексы.

Как нужно готовиться к седации?

Никакой особой подготовки не требуется. Не стоит рассказывать ребенку о планируемом лечении, мы сами покажем и расскажем все на его «детском» языке. Воздержитесь от еды за три часа до приема. Будьте спокойны сами, тогда и Ваш ребенок будет знать, что все в порядке.

Как чувствует себя ребенок во время и после седации?

Во время седации – чувство расслабленности, лени, спокойствия. После процедуры ребенок будет в своем обычном настроении, она никак не скажется на его физическом и психологическом состоянии.

Насколько этот метод безопасен?

Кислородно-азотная седация в стоматологии для лечения зубов – безопасное седативное средство для детей. Не вызывает привыкания и аллергии, потому что это те газы, которые и так содержатся во вдыхаемом нами воздухе. Закись азота не связывается с белками крови и в течение нескольких минут полностью выводится из организма через легкие. В мировой стоматологии кислородно-азотная седация используется уже более пятидесяти лет. В клиниках США и Европы практически всех дошкольников лечат под седацией, чтобы не нанести ребенку психологическую травму. Метод также применяется в акушерстве, в травматологии и других областях медицины.

Как можно записаться на лечение с седацией детям?

Записаться на консультацию детского стоматолога можно по тел. +7(812)777-77-09. На консультации врач обсудит с Вами состояние полости рта ребенка, план лечения, познакомится с ребенком и, при необходимости, запишет Вашего малыша на лечение молочных зубов с применением кислородно-азотной седации.

www.veronica.ru

Седация | Сеть стоматологических клиник «Дентал-Сервис»

Основные факты о седации

Как это работает

В течение всего лечения вы вдыхаете успокаивающий газ (смесь кислорода и закиси азота) через специальную маску на носу. Выдыхаемые газы эвакуируются высокоскоростным насосом. Процентное соотношение газов (уровень седации) зависит не только от возраста пациента (для ребенка и взрослого — разный), но и от его текущего состояния, и может по усмотрению врача изменяться в процессе приема.

Лечим зубки
фломастерами
и карандашами

Если лечение не вызыва-
ет у вас положительных эмоций, попробуйте
арт-терапию! Дети рисуют Дентал-Сервис.

Какие ощущения

Спокойствие и расслабленность, уходит чувство страха.

Используется ли анестезия (обезболивание)

Седация не заменяет анестезию. Вместе с седацией используется традиционное локальное обезболивание — такое же, как при обычном лечении. Вопрос, который беспокоит многих родителей: как ребенок отреагирует на обезболивающий укол. Важное правило работы детского стоматолога в Дентал-Сервис — укол должен делаться по возможности незаметно для ребенка (мы просто «кладем за щечку снежок»). А при лечении под седацией все проходит еще мягче — закись азота сама по себе обладает легким обезболивающим действием. (Да и увидеть шприц за маской ребенок просто не может.)

Седация — это не наркоз

Лечение «во сне» (под наркозом) и лечение под седацией принципиально разные технологии. Под седацией пациент находится в сознании, общается с врачом, нормально дышит, не блокируются глотательный и кашлевой рефлексы.

Безопасность

Смесь кислорода и закиси азота, пожалуй, самое безопасное успокоительное средство. Закись азота — инертный газ. Он не связывается с белками крови и в течение 5-7 минут полностью выводится из организма. На практике это означает, что, как только вы снимаете маску, действие препарата прекращается

Седация для детей

Дети учатся не бояться лечить зубки

У детей, которые первые стоматологические лечения проходят под седацией, даже минимальный страх (например, делать укол с анестетиком) просто не появится и лечение зубов вообще не будет вызывать опасений. Волшебный воздух творит чудеса:) Постепенно от седации можно отказаться или использовать ее, например, только чтобы поставить анестезию.

Не каждый врач может лечить под седацией

Седация, в отличие от лечения «во сне», требует от детского стоматолога тонкой психологической настройки на ребенка, умения наладить с ним доверительные отношения и контролировать его поведение. Если врач сумеет это сделать, седация «сработает».

Качество лечения возрастает

Дети под седацией спокойно выдерживают в кресле 40-50 минут (обычно для малышей-дошкольников это слишком много), и качество работы стоматолога вырастает в разы — ему не нужно спешить.

Лечение под седацией в Дентал-Сервис

Седация требует тонкой психологической настройки на ребенка,
умения наладить с ним доверительные отношения и контролировать
его поведение. Если врач сумеет это сделать, седация «сработает»

Врач поддерживает
постоянный контакт
с ребенком.

Врач не спешит,
качество лечения
улучшается

Одного поворота
рычага достаточно,
чтобы действие
седации прекратилось
и ребенок вернулся
в обычное
состояние

Ребенок спокоен
и расслаблен.
Он общается с врачом
и легко переносит
даже длительное
лечение

По этим трубочкам
успокаивающий газ
(смесь кислорода
и закиси азота)
поступает в назаль-
ную маску

В каких случаях мы особо рекомендуем седацию

• Первое лечение мы часто рекомендуем проводить под седацией. Новая обстановка, новые запахи, звуки, вид инструментов, необходимость сидеть, держать ротик открытым — для ребенка все это может оказаться слишком дискомфортным. Седация способствует закреплению у ребенка положительного образа приема у стоматолога.
• Если у ребенка легкий страх перед лечением. Седация поможет сгладить напряжение. 
• Если предстоит сложное лечение, удаление.
• Если предстоит длительное лечение — даже для спокойного ребенка высидеть 40-50 минут в кресле очень непросто.
• Если у ребенка повышенный рвотный рефлекс.

Дети и седация: противопоказания

• Отсутствие носового дыхания.
• Хронические заболевания в стадии обострения, общие острые заболевания.
• Возраст до 3,5-4 лет. Малыши, как правило, не готовы к сотрудничеству с врачом. В этом случае мы рекомендуем лечение «во сне».
• Слишком сильный страх перед стоматологом и категорическое нежелание идти на контакт с врачом (возможно, после неудачного опыта лечения). В этом случае мы также рекомендуем лечение «во сне».

Седация для взрослых

Вас ждут удиви-
тельные открытия!

Устали лечить зубы? Ос-
ваивайте профилактику.
Мы научим вас правильно ухаживать за зубами,
и вы навсегда забудете,
что такое кариес.

Для пациентов, которые боятся лечить зубы, седация — настоящее спасение. Благодаря седации ощущения от неприятных запахов, звуков и манипуляций становятся нейтральными, а после приема воспоминания о них размыты или отсутствуют вовсе. Еще одно важное преимущество седации перед наркозом — она помогает пациентам, страдающими дентофобией, постепенно расстаться со своими страхами. Каким образом это происходит? Пациент лечит зубы под седацией и постепенно, от приема к приему, переходит на все более поверхностные уровни седации (концентрация успокаивающего газа), пока не станет очевидно, что в седации больше нет необходимости.

Взрослые и седация: противопоказания

• Хронические заболевания в стадии обострения, общие острые заболевания.
• Переполненный желудок.
• Алкогольная, наркотическая зависимость.
• Черепно-мозговые травмы.

Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарственные препараты, обязательно обсудите это с врачом на предварительной консультации.

www.dentservice.ru

что это такое, как делают, последствия

Итак, седация, что это такое? Седация — это погружение в состояние, которое похоже на дремоту, сон, при этом человек ощущает расслабленность и спокойствие. Такой эффект достигается небольшим количеством лекарств.

В современной медицине на сегодняшней день нет необходимости терпеть неприятные ощущения, которые неизбежно возникают в ходе проведения определенных медицинских процедур. Кроме множества методов обезболивания, от наркоза и анестезии, до разнообразных обезболивающих средств, применяемых в быту, дома, применяются также методы седации, которые призваны снять паническое состояние пациента перед проведением процедур.

Пациент, хоть и находится в полусне, и достаточно расслаблен для того, чтобы специалист мог без проблем производить нужные манипуляции, тем не менее находится в сознании, и при надобности, может выполнить некоторые указания врача.

Этот метод о достаточно давно, и более, чем успешно, применяется в странах Европы и в США. К нам седация пришла относительно недавно, но также с успехом используется в большинстве клиник и больниц.

Способы седации

Эта процедура выполняется несколькими способами, разными по технике проведения. Медицинскую седацию можно подразделить на

• Ингаляционную
• Внутривенную
• Пероральную

Ингаляционная седация

Такой вид подходит для лечения детей под седацией. Для эффекта обезболивания здесь используется местная анестезия, а для непосредственно седации — закись азота и кислорода, которая поступает в организм через специальную маску. Она, в свою очередь, является только частью специального аппарата, который предупредит передозировку в случае необходимости. Степень седации, достигаемая подобным методом, характерна для местной анестезии.

Пациент, при проведении этого метода, не должен быть простужен, носовое дыхание должно нормально функционировать.

Как делают такую седацию? После того, как надевается маска, человек получает сначала стопроцентный кислород, закись азота добавляется постепенно. По мере добавления закиси азота и начинает ощущаться расслабление. По окончанию пациенту показана снова простая кислородная маска.

К плюсам именно этого способа проведения относятся:

• Возможность использования для детей младше шестнадцати лет
• Быс

vnarkoze.ru

Седация в стоматологии для детей

Центр здоровья детей PrimedKids – одна из немногих стоматологических клиник Петербурга, имеющих лицензию на оказание медицинской помощи по профилю ”анестезиология”. Работающие в клинике врачи-анестезиологи и мед-сестры-анестезисты имеют высокую квалификацию и большой опыт работы в стоматологии, как со взрослыми пациентами, так и с детьми. Клиника оснащена самой современной наркозно-дыхательной аппаратурой и устройствами контроля основных физиологических параметров, включая монитор глубины сна.

Возможность пролечить зубы в состоянии психо-эмоционального покоя или во сне является весьма востребованной медицинской услугой. Общеизвест-но, что большинство детей не любят посещать стоматолога. Они боятся острых инструментов, вибрации бормашины, неприятных звуков, а главное – боли. Даже минимальная боль от укола местного анестетика вызывает у ребенка сильный страх и резко негативную реакцию. В итоге лечение зубов оборачивается и для детей, и для их родителей сильнейшим стрессом.

У совсем маленьких деток ситуация еще сложнее. Малыши очень пугливы и беспокойны в незнакомой обстановке, они не могут адекватно общаться с врачом, сидеть спокойно с открытым ртом, поэтому зачастую их зубки можно вылечить только в медикаментозном сне.

Дети постарше более терпеливы и дисциплинированны, но при невозмож-ности использования местной анестезии (например, при инфекции в зоне лече-ния или аллергии на местные анестетики) им тоже приходится прибегать к помо-щи врача-анестезиолога.

Кроме того, есть категория детей, которые особенно нуждаются в индиви-дуальном и бережном подходе. Это дети с особенностями развития центральной нервной системы. Подобные отклонения весьма разнообразны, в эту группу вхо-дят расстройства аутистического спектра, органические поражения ЦНС, в том числе детский церебральный паралич, нервно-психические расстройства, эпи-лепсия, синдром Дауна, синдром дефицита внимания и гиперактивности.

Работа стоматолога с такими детьми сопряжена со значительными сложно-стями, поскольку в большинстве случаев добиться контакта и сотрудничества очень тяжело или даже совсем невозможно. Эти маленькие пациенты плохо вы-полняют просьбы врача, им трудно сидеть неподвижно, держать рот открытым и спокойно выдерживать процедуру. К тому же они нередко имеют особенности восприятия и чувствительности к манипуляциям, а также специфические анома-лии в развитии и состоянии зубов.

Анестезиологические методики

Какую же вид анестезиологического пособия мы можем предложить нашим маленьким пациентам для максимально комфортного лечения любой патологии зубов?

В центре здоровья детей PrimedKids применяется оптимальная и наиболее безопасная анестезиологическая методика — седация.

Седация – это не наркоз в общепринятом смысле. Для наркоза характерны погружение пациента в глубокий сон, подавление защитных рефлексов, исполь-зование сильных анальгетиков и других медикаментов, вызывающих длительное и выраженное угнетение центральной нервной системы.

Седация же представляет собой либо состояние комфортной бестревож-ной дремоты, либо состояние мягкого поверхностного сна без воздействия на другие функции. Для этого применяется специфические препараты, которые обеспечивают нужный уровень угнетения сознания: от небольшой сонливости и расслабленности до неглубокого сна.

Можно сказать, что наркоз нужен для больших травматичных операций, требующих максимальной защиты организма от хирургической агрессии. А седа-ция – это оптимальный метод для малоинвазивных процедур. Например, легкий лекарственный сон при выполнении колоноскопии или пункции яичников в рам-ках ЭКО — это именно седация, а не наркоз.

Преимущества лечения зубов в седации:

• Отсутствие у детей малейшей боли
• Отсутствие психо-эмоционального стресса
• Отсутствие дискомфорта от необходимости долго держать рот открытым и длительного пребывания в стоматологическом кресле
• Возможность выполнить полное лечение за один визит
• Для стоматолога лечить зубы ребенку в седации технически удобнее и быст-рее
• Для маленьких детей это единственная возможность вылечить зубки

В нашей клинике применяются два типа седации:

I. Поверхностная седация закисью азота

• Показана детям более старшего возраста (от 4-5 лет).
• Представляет собой вдыхание через нос (при помощи специальной герме-тичной маски) смеси кислорода и закиси азота.
• Во время поверхностной седации ребенок расслаблен и спокоен.
• Он не испытывает страха, тревоги, боли и дискомфорта.
• Немного сонлив, но не засыпает, доступен контакту со стоматологом.

II. Глубокая седация (медикаментозный сон)

• Показана маленьким детям, очень эмоциональным и гипервозбудимым детям, детям с неврологическим дефицитом.
• Используется севоран (ингаляционная методика) или пропофол (внутривен-ная методика). Каждый из этих анестетиков уже много лет является лучшим в своем классе.
• Обеспечивается легкое и быстрое засыпание.
• В течение всей процедуры поддерживается поверхностный, но надежный сон, во время которого ребенок не двигается, ничего не чувствует и не слышит.
• Отсутствие неприятных снов и галлюцинаций.
• Гарантированное и спокойное пробуждение после прекращения введения анестетика.
• Быстрое и полное восстановление.

Подготовка к седации

Перед запланированной процедурой ребенок должен пройти небольшое обследование, включающее:

1. общий (клинический) анализ крови
2. время свертываемости и время кровотечения
3. электрокардиограмму или эхокардиограмму (УЗИ сердца)
4. осмотр педиатра (можно пройти в клинике)

При необходимости анестезиолог может назначить дополнительные анали-зы и исследования, чтобы уточнить соматический или неврологический статус маленького пациента и обеспечить максимальную безопасность лечения.

В ходе беседы с врачом очень важно предоставить полную информацию о состоянии здоровья ребенка, перенесенных заболеваниях, операциях, травмах, аллергических и воспалительных реакциях, принимаемых медикаментах.

На основании этих данных, физического состояния ребенка и результатов обследования анестезиолог оценит готовность к проведению седации. Врач даст рекомендации по подготовке к лечению (режим питания, прием медикаментов, оптимальная одежда), которые следует неукоснительно выполнить.

Лечение зубов в седации выполняется строго натощак. Очень важно, чтобы в желудке к началу процедуры ничего не было. Последний прием воды и пищи разрешается ребенку за 2-4 часа до процедуры (это зависит от возраста и опре-деляется анестезиологом). Родители могут не переживать, если седация будет назначена не на раннее утро, а позже: их малыш точно не будет страдать от голо-да и жажды.

Проведение седации

Начало седации происходит в присутствии родителей, чтобы уменьшить беспокойство ребенка. Когда ребенок заснет, с ним остаются анестезиолог и мед-сестра. Снотворное лекарство непрерывно поступает в легкие (ингаляционная методика) или в вену (внутривенная методика), поддерживая неглубокий надеж-ный сон. Проводится непрерывный мониторинг дыхания, артериального давле-ния, пульса, ЭКГ, температуры, а также глубины седации. Анестезиолог безотлуч-но находится рядом с ребенком и полностью отвечает за его состояние.

И севоран, и пропофол имеют короткое время действия, поэтому после за-вершения лечения их введение прекращается, и ребенок гарантированно и быстро просыпается. Вскоре он переводится в посленаркозную палату, где около часа проводит вместе с родителями и под наблюдением анестезиолога. При до-стижении стабильно хорошего самочувствия маленький пациент со здоровыми зубками покидает клинику. Родители получают все необходимые рекомендации, анестезиолог поддерживает с ними телефонную связь.

primedkids.ru

Лечение зубов у детей под седацией

Несмотря на наличие множества альтернативных методов, большое число стоматологов прибегает к седации и общему наркозу. Однако попытка «облегчить» лечение зубов пациенту таким методом несет в себе массу негативных последствий и побочных эффектов. Особенно, если речь идет о ребенке.

Специалисты клиники MamaDentist являются противниками использования подобных методик. Как показывает практика, в большинстве случаев можно и нужно обходиться без лечения зубов у детей под седацией и общего наркоза. Арсенал современных препаратов местной анестезии и индивидуальный подход к каждому ребенку позволяет сделать это с легкостью. 

Что такое седация

Под седацией понимают подобное сну состояние, физическое и эмоциональное расслабление, при котором пациент остается в сознании. Достигается оно при помощи ряда медикаментов, используемых обычно при проведении общей анестезии.

Различают несколько видов седации:

1. Пероральная – применение лекарственных препаратов непосредственно перед процедурой;

2. Внутривенная – медикаменты вводятся путем инъекции и обеспечивают полную неподвижность человека;

3. Ингаляционная – смесь кислорода и закиси азота, вводится при помощи маски, через которую вдыхается смесь. Этот метод в стоматологии применяется чаще всего.

Противопоказания к седации

Абсолютным противопоказанием является эпилепсия. Закись азота способствует повышению внутричерепного давления, что может спровоцировать приступ. Большинство стоматологов, опасаясь такого исхода событий во время процедуры лечения настоятельно рекомендуют общий наркоз, что сопряжено с еще более тяжелыми рисками. Клиника MamaDentist№1 не боится сложностей. Наши специалисты успешно взаимодействуют с особенными детками и проводят даже сложное лечение запущенных случаев при помощи местной анестезии.

Возраст до трех лет так же является противопоказанием к применению метода седации. Многие рекомендуют применение глубокой анестезии, ссылаясь на невозможность вербального взаимодействия с ребенком в таком возрасте. Это в корне неверно. Наша команда уверенно на практике доказывает обратное, просто для каждого возраста свои методы разъяснения и подход. Адаптацию к лечению можно провести в игровой форме. Персонал с удовольствием даст рекомендации родителям по подготовке к приему у стоматолога в домашних условиях.

Применение ингаляционного наркоза невозможно при насморке, рините и иных респираторных заболеваниях.

Возможные последствия лечения зубов у детей под седацией

В случае непереносимости препаратов, входящих в состав общего наркоза, может возникнуть такое опасное состояние, как анафилактический шок. У некоторых детей наблюдается резкое повышение температуры тела, гиперемия. Седация способна вызвать сбой в дыхании и сердечно – сосудистой системе.

Современные исследования показывают высокую вероятность нарушений когнитивной сферы при лечение зубов у детей под седацией, вызванных повреждением нейронов головного мозга. Риски невелики и происходят лишь в ряде случаев. Но кому захочется оказаться в этом ряду?

Благополучный исход проведения процедуры общей анестезии и седации во многом зависит от опыта и умений анестезиолога. Результатом хорошей работы считается правильно подобранное время действия анестезии и оптимальный выход из нее. В тех случаях, когда без применения наркоза не обойтись, мы предлагаем провести процедуру под руководством опытных анестезиологов на базе Киевского «Центра Сердца».

Безусловно, проведение лечения при помощи седации или общего наркоза значительно облегчает задачу специалисту, обеспечивает спокойствие родителям. Но стоят ли всего этого возможные риски?

mamadentist.com

Седация — что это такое и как она применяется в стоматологии

     Еще совсем недавно слово «стоматолог» ассоциировалось с чем-то негативным и пугающим. Вряд ли, кто-нибудь из вас бежал на прием к стоматологу с огромным удовольствием. Спешим вас обрадовать!  

     В современной стоматологии появилась возможность лечить зубы, совершенно не ощущая боли, а иногда даже получая при этом положительные эмоции. Звучит интересно, не правда ли?
О чем же пойдет речь? Сегодня мы хотим затронуть такую тему, как седация в стоматологии. Пусть вас не пугает это слово. Сейчас все большую популярность набирает лечение зубов под седацией. Отзывы пациентов и стоматологов говорят о том, что этот метод весьма эффективен. 

     Лечение с седацией уже давно прочно вошло в практику современных стоматологов. В этой статье вы найдёте ответы на самые популярные вопросы, связанные, как с седацией, так и с наркозом в стоматологии. Надеемся, что после прочтения вы поймёте, что седация – это огромный шаг в будущее стоматологии.  

Седация и наркоз – одно и то же?

     Существует два вида седации: глубокая и поверхностная. Глубокая седация недалеко ушла от наркоза, но все равное её воздействие на организм менее вредно, чем воздействие наркоза. Поверхностная седация проводится препаратами для внутривенного введения или ингаляционным способом с применением закиси азота. Из этого следует, что «Наркоз закисью азота» в корне неправильное выражение. Существенным отличием седации закисью азота от наркоза является то, что последний полностью отключает сознание пациента и также подавляет основные рефлексы, защитные в том числе.

     А седация обеспечивает максимальное расслабление, подавление страхов. Поэтому, стоматологи так рекомендуют применять седацию закисью азота для детей. Наркоз и глубокая седация вводят человека в состояние глубокого сна, при этом сознание полностью отключается. Для проведения как наркоза, так и глубокой седации требуются серьезные показания, соответственно, и противопоказаний для их проведения тоже много. Когда применяется наркоз и глубокая седация, можно говорить о такой услуге в стоматологии, как «лечение зубов во сне». Используя в этой статье термин «седация», мы будем иметь ввиду поверхностную седацию.

Что же такое седация? Для чего она нужна в стоматологии?

     Седация в стоматологии – это возможность наименьшего подавления сознания для проведения лечения. То есть, седация – это состояние полусна.

     Такую процедуру, как лечение зубов, седация позволяет сделать максимально комфортной, и убирает все страхи, связанные с приёмом у стоматолога. В связи с этим, седация в детской стоматологии используется гораздо чаще, чем для лечения взрослых.

     Для стоматолога также очень удобно проводить лечение зубов с седацией, так как пациент находится в полностью уравновешенном состоянии и с позитивным настроем.

     Хочется отметить, что использование седации никак не влияет на работу жизненноважных органов и систем: человек сам дышит, всё слышит, может разговаривать, все рефлексы остаются в норме. Применение седации позволяет избавить пациента от негативных впечатлений при посещении стоматолога, а также позволяет производить серьезные манипуляции в одно посещение. Пациент расслабляется, чувствует позитивный настрой и воспринимает все происходящее менее критично.

     Однако, лечение зубов под седацией не отменяет проведения местного обезболивания, то есть анестезии, так как у человека сохраняется способность к восприятию боли.

Как проводится седация взрослым и детям?

     Существует несколько способов проведения седации в стоматологии.

• Внутривенная
• Пероральная
• Ингаляционная

     Для взрослых, преимущественно, применяют внутривенную седацию, то есть вводят седативные препараты (тиопентал натрия, пропофол, кетамин и так далее) непосредственно в кровь. Главное преимущество этого вида седации в том, что он намного более эффективен, чем два остальных. Он позволяет регулировать глубину седации.

     Конечно, есть и недостатки у такого способа. Во-первых, это необходимость проведения самой инъекции, что приносит мало приятных ощущений. Во-вторых, иногда после проведения внутривенной седации в местах пункции вены могут оставаться небольшие гематомы.

     Седация для детей производится с помощью ингаляционной маски, через которую подаётся такое вещество, как закись азота (веселящий газ). Веселящий газ в стоматологии – звучит очень даже неплохо, правда? Использовать закись азота в детской стоматологии в развитых странах Европы и Запада начали еще несколько десятилетий назад.

     Использование закиси азота в детской стоматологии хорошо тем, что абсолютно не подавляет сознание ребенка. Оно лишь минимизирует негативное восприятие происходящего, обеспечивает повышенное настроение, небольшую заторможенность, расслабленность конечностей. Также закись азота позволяет увеличить время нахождения ребенка в стоматологическом кресле. Большое значение имеет то, что сохраняется вербальный и визуальный контакт ребенка с врачом. Это позволяет контролировать ход лечения. А самое важное то, что седация закисью азота абсолютно безопасна. 

     Также седация закисью азота подходит тем, кто панически боится каких- либо уколов. Лечение зубов с использованием закиси азота поможет избежать таких негативных моментов.

Какие существуют противопоказания для лечения под седацией?

     Да, существуют некоторые противопоказания к проведению лечения зубов с применением закиси азота. Это скорее не противопоказания, а отдельные группы людей, к которым применение закиси азота невозможно.

• Дети в возрасте до 3х лет. Для того чтобы безопасно использовать веселящий газ в детской стоматологии, врачу необходимо постоянно поддерживать вербальный контакт с ребенком. А детки до 3х лет еще не совсем точно и понятно умеют излагать свои мысли и ощущения.
• Наличие эпилепсии в анамнезе. Такое противопоказание на лечение с седацией связано со свойством закиси азота повышать внутричерепное давление. Незначительное повышение внутричерепного давления для здорового ребенка – это норма. Но при эпилепсии идет нарушение регуляции внутричерепного давления, а использование нашего зубного газа, может стать причиной возникновения приступа.
• Беременность. Влияние седативных препаратов негативно сказывается на внутриутробном развитии плода.
• При наличии аллергической реакции на седативные препараты. В таком случае, прибегают к применению наркоза.
• Любые общесоматические заболевания в стадии обострения. В этом случае все иммунные силы организма направлены на борьбу с болезнью. Дополнительная нагрузка в виде лечения под седацией в такие периоды ни к чему.

Когда можно применять седацию в стоматологии?

     Что касается ингаляционной седации, то ее можно использовать при любых даже не самых сложных манипуляциях. Закись азота позволит снизить риск психологической травмы у ребенка при посещении стоматолога. Также целесообразно применять закись азота у впечатлительных людей, людей с эмоциональной психикой, людей, находящихся под влиянием стресса с истощенной нервной системой.

     Что касается внутривенной седации, то её лучше не проводить детям. Перспектива делать укол в вену вряд ли обрадует ребенка. К тому же, препараты, применяемые для внутривенной седации, являются не приемлемыми для использования на детском приеме.  Закись азота же не даёт никаких побочных эффектов.

Как подготовится к седации?

     Особой подготовки к седации не требуется. Стоит лишь учитывать те рекомендации, который дал вам стоматолог на консультации. Чаще всего врачи рекомендуют не приходить на лечение с пустым желудком. И обычно такая процедура, как седация назначается на первую половину дня, так как требует от врача максимальной концентрации и внимания.

     Ну а пациент с утра более отдохнувший, чем вечером после учебы или работы, и соответственно организм имеет больше сил для проведения такой манипуляции, как седация. Стоит упомянуть о том, что не следует забывать и о противопоказаниях.

Что происходит после седации?

      Если речь идет об ингаляционной седации, с использованием закиси азота в стоматологии, отзывы пациентов и наблюдения стоматологов позволяют говорить о том, что действие газовой смеси заканчивается сразу после снятия маски. Если же говорить о внутривенном способе седации, применяемом у взрослых, выход из нее длиться от тридцати минут до часа.

     После выхода из седации не наблюдается никаких неприятных ощущений или плохого самочувствия, человек чувствует себя отдохнувшим. Могут возникать размытые воспоминания, но их может и вовсе не быть.

Применяются ли в стоматологии какие-либо альтернативные методики седации?

     Многочисленные труды психологов дают нам возможность говорить о таком воздействии на сознание человека, как гипноз. Но можно ли считать его методом седации? Скорее всего, нет, так как невозможно регулировать глубину гипноза, как того требуют стоматологические манипуляции.

     Опять же неизвестно, как будет действовать гипноз в каждом конкретном случае, как долго пациент сможет находиться в состоянии гипноза. А воздействие гипноза на детей – это очень непредсказуемая вещь. Вероятно, каждый из вас согласится с тем, что лучше не экспериментировать на своём здоровье.

     Из всего выше сказанного, следует вывод, что такой метод не эффективен и не подходит для применения в стоматологии.

Стоимость проведения седации в стоматологических клиниках

     Сложно назвать какую-то конкретную цену. Диапазон цен на седацию в стоматологических клиниках достаточно большой. Обычно стоимость на седацию складывается из количества часов, которые в ней провёл пациент. Но иногда клиники могут включать ещё какие-либо дополнительные процедуры в стоимость седации.

     Например, психологическую подготовку. В любом случае, при выборе клинике, в которой вы хотите пройти лечение под седацией, не следует руководствоваться только ценой на данную процедуру.

     Седация — это серьезная процедура, которая включает в себя работу врача- анестезиолога, использование качественных препаратов и современного оборудования. Необходимо тщательно выбрать клинику и пройти консультацию. Составить собственное впечатление о стоматологе, который будет проводить манипуляции, обратить внимание на оснащение клиники.

     В современных стоматологиях имеется все на случай возникновения экстренной ситуации, а также оборудованные комнаты отдыха для взрослых и самых маленьких пациентов. Не стесняйтесь задавать все, интересующие вас вопросы. Ваше здоровье и самочувствие будет зависеть от качества проведенной седации.

Позвоните нам по телефону: +38 (096) 861-09-50; +38 (063) 785-49-87; +38 (057) 751-30-69 и мы с удовольствием ответим на все интересующие Вас вопросы или запишем на консультацию в удобное для Вас время.

mistodent.com.ua