Зубы протезировать – ᐉ Протезирование зубов: виды и цены

Как ставят протез зуба? Все о видах и способах протезирования

Все о видах и способах протезирования

Протезирование зубов в наши дни для многих является единственно верным решением для того, чтобы избавиться от внешних дефектов улыбки и вернуть зубам утраченную функциональность. Благо, вариантов лечения сегодня более чем достаточно, поэтому каждый пациент вправе выбрать именно тот, который подходит ему в силу индивидуальных особенностей, обстоятельств и предпочтений. Что касается того, какой из них на самом деле лучше, то ответить на этот вопрос можно будет, исходя из особенностей каждого отдельно взятого протеза, из того, как крепятся протезы зубов. От последнего фактора, между прочим, зависит очень и очень многое. О нем и пойдет речь в сегодняшнем материале.

Съемные и несъемные варианты лечения

От того, как ставят протезы на зубы, напрямую может зависеть срок их эксплуатации, качественные характеристики, уровень комфорта жизни, удобство при использовании и даже эстетика улыбки. Сегодня стоматологи в зависимости от количества утраченных или разрушенных элементов улыбки могут предложить два варианта их восстановления:

• съемный: подходит людям с полной адентией, а также тем, кто лишился большого количества зубов во рту. Протезы, установленные таким способом, можно легко извлекать из полости рта.
• несъемный: подходит тем, кто имеет единичные и множественные дефекты улыбки, а также страдает полной адентией. Снимать данный вид конструкций может только врач в условиях стоматологического кабинета.

Обратите внимание: в зависимости от того, какой вид фиксации – съемный или несъемный – будет выбран, зависит и то, каким образом ставят протезы на зубы. Давайте рассмотрим каждый из них более подробно.

Как ставят протезы, которые нельзя снимать самостоятельно

Несъемный вариант протезирования предполагает использование разных видов конструкций в зависимости от клинической картины заболевания.

Установка коронки на зуб

1. Коронки. При наличии сильно разрушенного элемента улыбки в полости рта, прежде всего, требуется вернуть ему утраченную анатомическую форму и возможность полноценно учувствовать в процессе пережевывания пищи. Единичные коронки из керамики, диоксида циркония или металлокерамики успешно решают проблему на передних и жевательных элементах улыбки. Для их установки и надежной фиксации предварительно требуется обточить эмаль до конусообразного состояния, стачивается не менее 2,5 мм эмалевого слоя. Также перед фиксацией коронки в большинстве случаев проводят депульпирование или удаление нерва.

«Стоят две металлокерамические коронки во рту. Сейчас я вполне довольна, служат уже семь лет, а должны не менее 10 простоять. Но когда ставила их, была в шоке от того, что нужно обточить так сильно зубки перед фиксацией. Правда, процедура проходила под анестезией, так что было совершенно не больно. Когда заморозка отошла, испытывала первое время дискомфорт, но потом привыкла. Смотрятся коронки как родные, хоть и говорят, что на передних металлокерамика заметна будет, но по мне, так все идеально. Единственное, не забывайте к стоматологу на осмотр ходить вовремя, чтобы под коронкой воспаление не возникло, и тогда все отлично будет».

Мария Липатова, из переписки на форумах

Установка люминиров на зубы

2. Виниры и люминиры. Как устанавливают протезы зубов в данном случае? Эти накладки скрывают малейшие недостатки улыбки, и фиксируются они на передней, то есть фронтальной части. Виниры более толстые, чем люминиры. Поэтому для их установки требуется немного обточить эмаль (примерно на 1 мм), для фиксации люминиров этого не требуется. Накладки приклеиваются на зуб с внешней стороны при помощи специального клеевого состава. Они смотрятся очень естественно, и позволяют скрыть малейшие недостатки улыбки: сколы, трещинки и царапинки на эмали, оттенок курильщика, желтизну и пятна на эмали вследствие флюороза или приема тетрациклиновых препаратов, межзубные щели и промежутки. Такая коррекция позволяет сделать улыбку поистине голливудской, кроме того накладки защищают чувствительную эмаль от внешних раздражающих факторов, от перепада температур.

На фото показан зубной мост

3. Мостовидные конструкции. Они помогают восполнить утрату в случае отсутствия нескольких идущих подряд зубов (не более 4-х). Фиксируются же они на здоровые и жизнеспособные опорные элементы ряда, которые перед этим, как и в двух предыдущих случаях, обтачиваются. Плюсы: быстро, экономно, эффективно, красиво и функционально. Минусы: быстрый износ «опор» и риск потерять их окончательно, атрофия кости под «искусственными» изделиями, необходимость коррекции и перебазировки протеза, вероятность расшатывания конструкции.

«Долго выбирала между мостами и имплантантами. Выбрала первое, так как дешевле. Но спустя два года пожалела о своем решении, так как совершенно здоровый зуб, который был одной из опор, разболелся, несмотря на то, что был перед этим обточен и депульпирован под коронку, на нем возникло воспаление. Врач сказал, что это нормально, так как на него приходится большая нагрузка теперь. А вот я не знаю, что делать: теперь гораздо больше зубов восстанавливать придется, чем изначально планировалось».

Tanya_1984, отзыв с сайта Otzovik.com

4. Протезирование на имплантатах. Вариант идеален в случае утраты любого количества зубов и даже при полной адении. По сути, имплантат – это искусственный корень зуба, который выполняет все его функции изнутри, положительно влияя на костную ткань и на состояние всего организма в целом.

Сегодняшние методы одноэтапной имплантации настолько разнообразны, что позволяют провести восстановление одной челюсти путем имплантации зубов 4 на 4 имплантах, 6 или 10-12 искусственных корнях всего за 1 день. Несъемную и полностью функциональную улыбку в считанные сроки также могут получить пациенты с атрофией кости (без необходимости в проведении костной пластики), люди с заболеваниями тканей пародонта, диабетики и активные курильщики.

Здесь принцип установки протеза, например, при полном восстановлении дефектов улыбки на нижней или верхней челюсти, таков: подготовительный период и тщательная диагностика, включающая сдачу анализа крови и получение данных компьютерной томографии челюсти, вживление имплантатов. В этот же день (или в течение первых 72 часов) они объединяются металлической стабилизирующей балкой, которая служит либо самостоятельным элементом крепления, либо основой несъемной конструкции. Протез фиксируется винтовым или цементным способом (при вариантах базальной имплантации). Но в обоих случаях снимать его может только специалист.

На фото показан процесс установки протеза с креплением на металлическую балку

Важно! Имплантаты могут быть использованы в качестве надежной опоры под мостовидную конструкцию или одиночную коронку, под полностью несъемный протез (в случае полной адентии). Существуют также так называемые мини-имплантаты, с помощью которых можно надежно зафиксировать съемные челюсти, их специалисты рекомендуют использовать в качестве временного варианта восстановления дефектов улыбки.

Видео по теме: Отзыв пациента о протезировании на 6 имплантах

Как ставят протезы, которые можно снять самому

Мы разобрались с тем, как ставят несъемные протезы. В большинстве случаев предполагается предварительно сошлифовать или обточить необходимый слой эмали перед установкой. Для фиксации же используются специальные клеевые составы. Такой подход обеспечивает идеальную эстетику улыбке, естественность, позволяет качественно жевать пищу, не боясь того, что устройство «выскользнет» изо рта или деформируется. А это, в свою очередь, обеспечивает и длительный срок эксплуатации изделий, позволяя пациенту надолго забыть о дополнительных расходах и тратах, при условии, что он продолжает оказывать «искусственным» элементам улыбки такое же пристальное внимание, как и своим родным зубам.

А теперь пришел черед поговорить о том, как устанавливают протезы зубов, если они съемные. Опять же, это определяется количеством дефектов улыбки и сопутствующей клинической картиной заболеваний, индивидуальными особенностями пациента:

• На фото изображен бюгельный протез

  частично-съемные: к ним относят, например, бюгельные устройства. Их реально установить только тогда, когда во рту пациента присутствует хотя бы 5 или 7 зубов, так как устройства крепятся непосредственно за опорные элементы ряда при помощи крючков, замков или телескопических коронок. Они считаются самыми совершенными в случае адентии, так как благодаря наличию в составе конструкций металлической дуги или бюгеля, изделия позволяют равномерно распределять жевательную нагрузку. Протезы такого типа идеальны для пациентов с пародонтитом и пародонтозом, так как оказывают шинирующий эффект и позволяют закрепить расшатанные зубы в устойчивом для лечения положении. Для их установки опять же в большинстве случаев придется мириться с обточкой опорных элементов зубного ряда.

Важно! Для восполнения частичной утраты могут применяться нейлоновые, ацеталовые или акриловые протезы. Они также крепятся на опорные родные зубы, но крючки в этом случае изготавливаются из мягких и пластичных материалов, вызывающих, в отличие от металла, меньше аллергических реакций и позволяющих обойтись без натирания слизистой. Самыми совершенными из них являются «Акри фри» и «Квадротти». Чаще всего специалисты предлагают использовать любой вид съемной конструкции как временный, переходный вариант перед несъемным протезированием или имплантацией.

• Так выглядят полностью съемные зубные протезы

  полностью съемные: такой вариант справедливо будет применять только при полной адентии, то есть когда во рту не осталось совсем ни одного зуба, и человек не желает или не может (в силу противопоказаний) воспользоваться имплантацией. Конструкции могут изготавливать из мягкого комфортного нейлона или из более жесткого и прочного акрила. Они могут быть и пластиночными.

Как здесь устанавливают протезы? Раз нет ни одной опоры, то значит, они должны держаться во рту другим способом. И такой способ есть – эффект присоски, проще говоря, они создаются таким образом, чтобы максимально плотно прилегать к небу и слизистой человека, а держатся они за счет опоры на небо или десну. Вариант не самый надежный, так как устройство может просто выпасть изо рта в самый ответственный момент. Еще под такие протезы с легкостью забиваются остатки и частички пищи.

Крем для фиксации поможет избежать выпадения протеза

Чтобы как-то снизить чувство неуверенности в себе и тревогу за то, что «съемники» могут вывалиться, их хозяева приобретают специальные клеящие составы. Это могут быть крема, гели, клеи, порошки и даже полоски. Все они по простому принципу наносятся на съемное устройство, потом зажимаются при помощи челюстей во рту и гарантируют надежность крепления в течение всего дня. Но, как известно, это не предохраняет человека на сто процентов от казусов и неприятных моментов в жизни.

«Купила Корегу крем, так как уже замучилась прятаться и зажиматься при общении с коллегами по работе. Кажется, что вот вот мой съемный помощник выпадет на какой-нибудь конференции у меня изо рта, да еще в момент выступления перед сотрудниками. Частично крем решил мою проблему, стало легче жить, но вот неуверенность в себе, похоже, этим не искоренить. Стоит только скушать что-нибудь горячее или кофе попить, как неприятные ощущения того, что протез «гуляет» во рту возвращаются».

Аноним, из переписки на форумах

Многие пациенты стоматологических клиник в случае адентии продолжают решаться на съемные виды протезирования, думая, что в данном случае протез ставят очень просто, да еще и достаточно дешево. И действительно, его установка не предполагает в большинстве случаев обточки эмали, да и вмешательства в организм, как, например, с имплантацией, не происходит. На первый взгляд, все выглядит очень легко и просто. Но вот в дальнейшей перспективе оказывается с точностью до наоборот: несъемные варианты улыбки куда более легки в последующей эксплуатации, они не подразумевают атрофии костной ткани (в отличие от съемных). Смотрятся на протяжении всей службы, а она у них не маленькая, очень красиво и естественно.

В целом же, как ставят протез зуба в каждом отдельном случае, вам подскажет лечащий врач. Ведь именно он с точностью сможет определить, какой вариант лечения подойдет именно вам с учетом очень многих факторов: состояния здоровья, количества и качества отсутствующих или присутствующих зубов, ожиданий, предпочтений, противопоказаний.

Видео-отзыв пациента о протезировании зубов по протоколу all-on-6 при пародонтите

anzub.ru

виды протезирования зубов, плюсы и минусы с фото

В современных условиях в связи с ухудшением экологической ситуации, нарушением рациона питания, курением у 50% людей в возрасте тридцати лет отсутствует хотя бы один зуб. Потеря зубов связана и с генетическими факторами, которые определяют повышенную хрупкость и подверженность эмали кариесу. Выбитые зубы – неприятное следствие профессии у спортсменов: хоккеистов, фигуристов, боксеров.

Для восстановления утраченных зубов стоит обратиться к стоматологу-протезисту, который предложит один из вариантов протезирования зубов. Ниже рассмотрим основные методики протезирования, виды и материалы зубных протезов: что это такое и как они выглядят.

Процесс протезирования зубов

Процесс восстановления зубов относительно длительный, в случае установки имплантов – тяжелый для пациента. Показания к протезированию, во-первых, функциональные – отсутствие зубов не дает возможности нормально говорить и пережевывать пищу, во-вторых, эстетические – нехватка некоторых единиц, особенно верхних и нижних передних, заметно ухудшает внешний вид. Процесс состоит из нескольких этапов, общих для всех видов зубных протезов и мостов:

1. Предварительный – полная санация ротовой полости, пломбирование кариозных полостей, устранение воспалений десен и кровоточивости, лечение пародонтита, пародонтоза, удаление корней и остатков поврежденных зубов. Важно: лечение перед протезированием обязательно.
2. Подготовительный – для начала протезирования требуется убедиться в наличии приемлемой площадки для протезов. Возможно даже применение брекетов с целью исправления прикуса и положения зубов перед протезированием. При несъемных вариантах готовят основу для постановки протеза заранее, за два-три месяца, иногда за полгода.
3. Начальный – снимают слепки для протезов, определяют способ крепления к десне. В случае имплантов вкручивают штифты. Все импланты можно отнести к протезам нового поколения, они надежны и точно имитируют зуб.
4. Основной – устанавливают изготовленный протез, подгоняют его под индивидуальные особенности десны, челюсти. Делают протезы и мосты с помощью нескольких слепков обеих челюстей для определения прикуса, что особенно важно в случае установки протезов жевательных зубов.
5. Добавочные – последующие подгонки и чистки протезов, замена в случае необходимости отдельных частей.

Прежде чем приступить к протезированию, нужно выбрать стоматологическую клинику. При этом стоит обратить внимание не только на квалификацию и репутацию врачей, но и на наличие всех врачебных специализаций в одном центре, график работы дантистов. Заранее возьмите прайс-лист или попросите рассчитать ориентировочную стоимость каждого этапа, посмотрите фото зубных протезов и видео работ специалистов этого стоматологического центра. Виды протезирования различаются по продолжительности использования протезов на временное и постоянное.

Виды и классификация протезов для зубов с фото

До начала протезирования согласуйте с врачом, какой именно зубной протез вам требуется. Иногда анатомические особенности ротовой полости не дают возможности поставить желаемый тип протеза пациенту. Порой проблемой становится слишком высокая стоимость требуемого варианта.

Общее состояние здоровья пациента, наличие в анамнезе хронических воспалительных заболеваний, проблем с сердцем и сосудами, гормональных нарушений, плохой свертываемости крови или высокого аллергического статуса не дает возможности проводить процедуру имплантации.

Всю информацию о состоянии здоровья, наличии аллергии на лекарственные средства (особенно на местные анестетики) нужно сообщить лечащему врачу.

Протезист должен предложить один из частичных протезов или полных зубных протезов, оптимальный по цене, качеству и удобству. По характеру фиксации протезы делят на съемные и несъемные. Ниже более подробно рассмотрим некоторые виды зубных протезов.

Съемные

Варианты съемного протезирования многочисленны. Съемные конструкции не требуют постоянного нахождения в ротовой полости, достаточно легко и быстро снимаются для чистки протеза и восстановления десны. Чистка должна производиться ежедневно утром и вечером. Средства для очищения – обычные зубные пасты либо очищающие таблетки специально для протезов.

Виды зубных протезов и мостов различаются по количеству зубов, которые они заменяют. Разберем съемные протезы и их классификацию подробнее. Они бывают частичные и полные:

1. Частичные – заменяют несколько зубов. Устанавливаются на оставшиеся один-два соседних зуба.
2. Полные – полная замена зубов на какой-либо одной челюсти или на обеих. Они держатся на прочном основании, надевающемся на десну.

Полные

При отсутствии зубов на челюсти требуется установить полный протез. Протез верхней челюсти держится на широком основании, захватывающим небо и десну с обеих сторон. С нижним полным протезом могут возникнуть проблемы вследствие того, что у него должна быть выемка под основание языка и он более подвижен. Для устойчивой фиксации протеза во рту применяют медицинские кремы и порошки: Протефикс, Корега.

В начале ношения протеза возможна некоторая боль и повреждения десны из-за постоянного трения о них креплений. Лечением в таких случаях будет обработка зубными гелями с обезболивающим и заживляющим действием: Калгель, Солкосерил. Если боль не проходит и челюсть не восстанавливается, следует обратиться за коррекцией протеза к врачу либо заменить его.

Пластмассовые протезы – достаточно недорогая модель, называются так, поскольку пластиковым является основание, имитирующее поверхность десны. При изготовлении используется медицинская пластмасса – плотная, прочная и вместе с тем гибкая. Они предназначены для постоянного ношения, на ночь снимаются.

Нейлоновые протезы по характеристикам в целом лучше акриловых, но их изготовление обходится дороже (см. также: фото нейлоновых зубных протезов). Состав их также безвреден для человека, они более хрупкие, мнутся от твердой пищи. При этом легче по весу, изящней и меньше травмируют десну, на ночь вынимать их не нужно.

Частичные

При замене нескольких зубов протез ставят частичный. Он легко снимается и надевается, незначительно отяжеляя опорные зубы. Такое зубопротезирование отлично подходит для жевательных единиц. Минус частичного съемного протеза в том, что он держится на металлических петлях, которые иногда натирают десны.

Существует несколько типов частичных съемных протезов. Пластиночная конструкция заменяет жевательные зубы, она доступна по цене и проста в изготовлении. Другой вид – односторонние протезы. Для зубопротезирования изготавливают съемные сектора, замещающие зубные единицы с одной стороны.

Сразу после удаления зуба на время изготовления постоянного протеза или импланта устанавливают частичные съемные протезы, из-за чего сохраняется правильное положение соседних зубов. Протезы зубов такого вида являются временными.

Пожалуй, лучший вариант съемной зубопротезной конструкции – бюгельный протез. Крепление искусственных зубов на металлической дуге позволяет равномерно распределять нагрузку по челюсти.

Бюгельные зубные протезы нового поколения выполнены из эластичных материалов и не требуют обточки соседних единиц. Они создают полную имитацию натуральных зубов.

Современные съемные конструкции очень похожи по виду на настоящие зубы. К минусам можно отнести необходимость регулярно снимать и чистить их. Как ставят и снимают зубные протезы (видео), можно посмотреть на нашем сайте.

Несъемные

Несъемные протезы – наиболее надежные, они постоянно находятся во рту, без помощи врача их снять невозможно. Зачастую при их снятии повреждается и протез, и зубы под ним. Плюсы – они реже натирают десны, эстетичны, незаметны при смехе и улыбке. Такое восстановление зубов лучше и удобнее для приема пищи, разговора. Есть следующие разновидности несъемных протезов:

1. Виниры – керамические плоские пластинки. Используются при небольших повреждениях зуба, почернении эмали, желтом цвете зубов. Сам зуб не обтачивается. Подходят для маскировки недостатков верхних резцов. Новое поколение виниров – люминиры. Изготавливаются из фарфора, очень тонкие и легкие, значительно улучшают вид зубов.
2. Вкладки – частичные зубные протезы. Их применяют в качестве вставных компонентов, восстанавливающих утраченную зубом форму при сколах, кариесе с образованием обширных полостей. В случае потери значительной части зуба в его корень помещают металлическую вкладку – корневую культю, для маскировки сверху надевается коронка. При сколах верхних единиц и невозможности пломбировки используют высокоэстетичные фарфоровые вкладки, повторяющие форму зуба. Насколько будет незаметна граница между частичными зубными протезами и собственной эмалью, зависит от опыта протезиста, посмотрите фото и видео работ на сайтах клиник.
3. Коронки – протезы, надевающиеся поверх остатков зубов. Они бывают одиночные либо мостовидные. При постановке мостов обтачивают соседние с отсутствующим зубы по обеим сторонам. Сама коронка делается из нескольких зубов. Серьезным недостатком конструкции является то, что портятся боковые опорные зубы, вернуть их прежнее состояние невозможно. Они со временем разрушаются под коронками. Материалы коронок: керамика, металлокерамика, металл.
4. Импланты – самые надежные и долговечные из зубных протезов нового поколения. К недостаткам имплантации можно отнести наиболее высокую стоимость по сравнению с другими видами протезирования, длительный процесс установки. Сперва определяют готовность челюстной кости для имплантации. Чтобы она смогла удерживать имплант, проводят процедуру костной пластики. Затем десну скальпируют, раздвигают карман и в челюстную кость вкручивают штифт, накручивают «заглушки». После формирования десны ставят абатменты и коронки, подобранные под естественный цвет эмали (подробнее в статье: какой цвет зубов является естественным и натуральным?). Какие из них лучше поставить? Импланты бывают металлокерамические и циркониевые (рекомендуем прочитать: какие особенности имеют циркониевые импланты, их преимущества и недостатки). Последние качественнее и крепче.

Материал для изготовления протезов

Основные материалы для протезирования зубов, применяемые в России: металлокерамика, металлопластика, металлы, сплавы, фарфор. Материалы должны обладать физиологической нейтральностью, быть гипоаллергенными и совместимыми с тканями десны. Все они прочны, не разрушаются при жевании, не окисляются ферментами слюны.

Металлокерамические составы используют для вкладок и коронок. Они отличаются длительным сроком службы, надежностью и полным уподоблением зубной эмали по цвету и блеску. Имеют большой вес, иногда при опускании десны становится видно их основание. Металлопластик не настолько натурален, но более легок.

Металлы – сплавы золота, серебра, сталь. Эстетически не столь хороши, в случае применения для вкладок маскируются коронками. Сегодня цельнометаллические коронки устанавливаются крайне редко.

Металлические медицинские сплавы – надежные и нейтральные составы. Используются для петель бюгелей, абатментов, формирователей десны, прочих вспомогательных деталей.

Титановый сплав используется для штифтов имплантов, не реагирует с тканями десны, прочен, выдерживает вес коронок. Для коронок имплантов применяют циркониевые и кобальтовые сплавы, прочные, не вызывающие отторжения, химически нейтральные.

Фарфор – натуральный материал, подходит для виниров и вкладок. Создает отличную имитацию зубов, но достаточно хрупок.

Любой используемый материал должен быть сертифицированным. Это подтверждает его безвредность и возможность использования в медицинских целях.

Как выбрать лучший вариант?

Сложно сказать, какие протезы самые лучшие. Для определения наиболее подходящего варианта стоит проконсультироваться со специалистом. Выбор зависит от количества отсутствующих единиц, места их расположения, индивидуальных особенностей строения челюсти, прикуса, толщины верхней и нижней челюстной кости.

Немалое значение имеют особенности организма конкретного пациента. Для людей с деснами, склонными к кровотечениям, лучший вариант восстановления утраченных зубов – установка несъемного зубного протеза. При утрате одного-двух зубов лучше потратиться на импланты.

Чтобы решить, какой вид протезирования зубов менее травматичен, какой протез лучше, можно посмотреть видео или фото процесса установки той или иной конструкции. Еще один критерий выбора – это стоимость изделия и процедуры. Стоит, однако, учитывать: устанавливая протез, который стоит дешевле, можно оказаться перед необходимостью спустя непродолжительное время внось потратиться на его замену.

Поделитесь с друьями!

azbukazubov.com

противопоказания и возможные осложнения, подробная информация

Протезирование зубов – это современная доступная возможность максимально восстановить жевательную функцию челюсти, сделать поврежденный зубной ряд эстетичным. Сегодня протезы настолько похожи на настоящие зубы, что порой только обладатель протезированных коронок знает о реальном положении вещей. Но как любая медицинская и эстетическая процедура, протезирование имеет некоторые противопоказания.

Протезирование зубов: противопоказания и возможные осложнения

В целом противопоказания можно разделить на общие и местные.

Общие противопоказания к протезированию

Содержание статьи

В данном разделе перечень противопоказаний будет немаленьким. Прежде всего, нельзя заниматься протезированием в период обострения хронических заболеваний. Еще до лечения, перед консультацией у ортопеда обязательно сообщите медикам о своих заболеваниях, если они имеются, аллергических реакциях и т.д. Это позволит врачам скоординировать свою работу, не нанести неумышленного вреда.

Во время осмотра сообщите врачу о хронических заболеваниях

Не стоит подвергать себя такому серьезному вмешательству как протезирование в период простудных заболеваний. Если вы заболели, у вас поднялась температура, болит горло, нос заложен – усиленно лечитесь, а после уже приходите к врачу. На момент протезирования пациент должен быть здоров, он должен хорошо чувствовать себя.

К общим противопоказаниям к протезированию относят:

• невозможность введения анестезии;
• заболевания органов дыхания в остром периоде;
• онкологические заболевания;
• повышенное или пониженное артериальное давление;
• истощение организма;
• состояние острого стресса;
• психические, психологические, неврологические проблемы;
• некоторые заболевания крови (нарушения свертываемости крови, например).

Протезирование выполняют при отсутствии противопоказаний

Все эти моменты важны при несъемном протезировании, к вопросу съемных протезов доктора относятся менее строго. Судите сами: в большинстве случаев съемные протезы устанавливают пожилым людям, у которых к своему возрасту уже зачастую накопилось проблем со здоровьем.

У съемного протезирования противопоказаний меньше, чем у несъемного

Местные противопоказания при протезировании

К местным противопоказаниям, прежде всего, относится несостоятельность пациента в вопросах правильной гигиены ротовой полости. Это элементарная лень, если говорить проще: когда доктор видит, что пациент не желает регулярно и качественно чистить зубы, лечить, совершать назначенные ему процедуры, он может отказаться от протезирования.

Стоматолог может отказаться от протезирования, если пациент халатно относится к гигиене и не выполняет предписания врача

И понять стоматолога можно. Устанавливая своему пациенту искусственные зубы, врач дает определенную гарантию на свою работу. И в течение какого-то времени он обязан, в случае проблем с протезами, за счет клиники устранить эти проблемы. Но если пациент не занимается гигиеной зубов и десен, если он не следует рекомендациям, то о гарантии и говорить не приходится.

На протезирование врач дает гарантию, но важно не забывать о гигиене полости рта

Потому и случается, что врач отказывает пациенту в протезировании. Точно так же он может не согласиться на работу, если больной не выполнил его предписаний. Ортопед после первой консультации отправляет своего клиента к стоматологу-терапевту: нужно вылечить кариес, запломбировать каналы, снять зубные отложения. Это обязательные условия перед протезированием. И если пациент их не выполнил, врач просто не может продолжать работу.

Также не может доктор приступить к протезированию, если у клиента диагностированы какие-либо заболевания челюстной костной ткани. Нельзя протезировать, если диагностируются болезни слизистой, воспаления десен и т.д. Разумеется, если тот же стоматит увидел врач, сначала нужно пролечить воспалительное заболевание.

Врач занимается протезированием только если пациент не имеет заболеваний полости рта и заранее вылечил кариес

Почему так важно психологическое состояние пациента

Этот вопрос заслуживает отдельного рассмотрения. Бывает и так, что врачи отказывают именно в момент обращения пациенту в протезировании. Они деликатно просят отложить данный вопрос на некоторое время. Причина не в том, что клиент болен, а в его психологической неготовности к медицинским манипуляциям. Это касается клиентов, которые панически боятся лечения и/или не могут смириться с некоторыми дискомфортными обстоятельствами протезирования.

Дентофобия

Так, пациент может:

• требовать обезболивания даже для безболезненных процедур;
• требовать интенсивного лечения, поторапливать врача в изготовлении протезов, даже если физически это невозможно;
• неадекватно реагировать на профессиональные действия врача.

Пациент может мешать врачу выполнять необходимые манипуляции

Безусловно, протезирование зубов сопряжено с некоторым дискомфортом. Лечение неодномоментное, доктор не может за один сеанс подготовить зубные единицы, снять слепки, сделать протез, установить его. Все требует времени и частых посещений. Какой-то период пациенту приходиться походить с обточенными зубами, что затрудняет ситуации социальных коммуникаций.

Естественно, пациент стесняется своей не самой привлекательной улыбки, не редкость, когда человек буквально впадает в отчаяние на это время, не такое и длительное, между прочим. Сами доктора уверяют, что многое зависит от психологической готовности пациента к протезированию. Если лечение приравнивается человеком к сильному стрессу, психические проблемы могут стать соматическими.

Очень важно психологически подготовиться к протезированию

Отмечены случаи, когда из-за сильного волнения пациента у него поднималась температура, причем, до состояния лихорадки. Очень важен в таких ситуациях контакт врача и пациента: если человек доверяет доктору, понимает необходимость всех манипуляций, он без лишних эмоций проживет моменты некоторого дискомфорта.

Возможные осложнения после протезирования

Не так редки и осложнения после протезирования зубов. Не нужно настраиваться на такое развитие событий, исключите все возможные факторы, которые могут привести к осложнениям.

Таблица. Какие осложнения могут возникнуть после протезирования

Вид осложнения	В чем выражается	Что делать
Стоматит (или протезный вид стоматита)	Воспаление тканей десен под зафиксированным протезом. На десенных поверхностях появляются маленькие гнойнички и/или язвы.	Нужно корректировать саму конструкцию, проводить курс терапии с помощью эффективных антисептических средств.
Кариес и пульпит под протезами	Кариозные патологии зубов под протезами случаются из-за неправильной гигиены полости рта.	Обратитесь к дантисту, и он подскажет, как ухаживать за пространством между протезом и десной, как правильно его промывать и вычищать.
Отклеивание самого протеза	Может случиться из-за усиленной нагрузки на протез, изменение прикуса, травмы опорных зубных единиц.	Врач вернет отклеившийся протез на свое место, зафиксирует его специальным цементом.
Гальванический синдром	Так называют образование во рту гальванического тока. Это объясняется тем, что во рту человека пытаются «ужиться» разнородные металлы. Металлы, имеющие разные потенциалы и влияют на возникновение тока. А слюна становится электролитом.	Если появился во рту металлический привкус, начались головные боли, в целом состояние ухудшилось – нужно заменить протезы.
Аллергия на протезы	Эпителий ротовой полости краснеет и отекает, сыпь появляется на коже, слюнные железы воспаляются, во рту чувствуется сухость и жжение.	Нужно обратиться к стоматологу, он оценит  выраженность проблемы. Возможно, протезы придется  менять.

Многие путают ничем не угрожающий физический дискомфорт, связанный с привыканием к протезам с аллергической реакцией. И сразу же переживают, что протезы придется снимать, начинают волноваться и паниковать. Но период адаптации является нормой, и в силах самого пациента пройти его быстрее.

Как привыкнуть к зубным протезам

Понимая суть процесса, который вам предстоит пройти, легче будет относиться к естественным изменениям, его сопровождающим. Нужно понимать, что человек очень быстро привыкает физически к состоянию своих зубов: если даже три-четыре дня пациенту пришлось походить с препарированными зубами, он уже привык к этому. То есть новое изменение зуба будет казаться чем-то неестественным.

Препарированные зубы

Отсюда и нарушения дикции, и ощущение громоздкого, инородного тела во рту. Первый день после установки протезов человек часто думает – что-то пошло не так, протез неестественно сидит, давит. Но если сразу же после установки начать много говорить, четко артикулировать, адаптация пойдет гораздо быстрее. Часто ортопед просит пациента после установки протеза позвонить родным, сделать не менее пяти звонков – именно такая речевая практика является лучшим адаптационным средством.

Привыкание к протезам постепенное

Не нужно бояться есть после протезирования. Пробуйте пищу осторожно, прислушиваясь к своим ощущениям, понимая, что ничего страшного не происходит. Как правило, двух-трех недель хватает для привыкания даже к большой протезной конструкции. А при должном психологическом настрое процесс проходит в разы быстрее.

Видео – Протезирование зубов, особенности и профилактика осложнений

 

expertdent.net