Протезы на имплантах: Виды и установка протезов на имплантах

Виды и установка протезов на имплантах

Окончательным этапом имплантации является установка протеза. В распоряжении стоматологов и пациентов есть огромное количество вариантов для индивидуального выбора.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Основные виды протезов
2. Основные виды протезов при имплантации All-on-4
3. Процедура и этапы установки
4. Как ухаживать за протезом

Типы протезов:

• Коронки. Замещают одиночные дефекты фронтальной и жевательной областей.
• Частичные протезы. Служат для замещения 3 и более утраченных зубов.
• Полные протезы. Используются при полной адентии. Устанавливаясь на 4/6/8 имплантов, замещают собой всю челюсть.

Типы крепления:

• Балочный. Протез крепится на специальной балке из металла, соединяющей импланты. Более надежен, чем шаровый.
• Шаровидный. Тип фиксации — мини-замочковый. Абатменты имплантов имеют шарообразную форму, к которой есть «ответ» на протезе.

Противопоказания к современной имплантации минимальны:

• некомпенсированный диабет;
• нарушение свертываемости;
• онкологическая патология;
• беременность.

Поэтому имплантация сегодня — одна из самых распространенных стоматологических процедур. Даже при атрофии, воспалении десен, табакокурении можно индивидуально подобрать протокол и тип имплантов, чтобы восстановить утраченные зубы.

Основные виды протезов на имплантах по типу конструкции

При выборе вида протеза учитывают пожелания пациента, состояние ротовой полости, количество и расположение замещаемых зубов.

Покрывные протезы на имплантах

Покрывной протез — хороший выбор при полной адентии. Успешно закрепляется на имплантах. Обеспечивает равномерную передачу нагрузки. Функционирует в точности, как собственные зубы пациента.

По числу имплантов бывает:

• 2-имплантный. Для нижней челюсти. Используется редко.
• 4-имплантный. Применяется, при протезировании верхней/нижней челюсти по методу All-on-4.
• 6-имплантный. Применяется, при протезировании верхней/нижней челюсти по методу All-on-6.

Покрывные протезы на имплантах наилучшим образом восстанавливает эстетику челюсти и ее функции. Считается оптимальным при адентии.

Мостовидный протез на имплантах

Мостовидный несъемный протез — конструкция, предназначенная для замещения нескольких отсутствующих зубов. Подходит для восстановления от 3-4 единиц. Две из них замещаются имплантами, а на остаток делается мост.

Преимущества мостовидного протеза:

Не нужно обтачивать соседние зубы. Высокая функциональность.

Качественное перераспределение жевательной нагрузки. При исполнении в ряде материалов — оптимальное сочетание прочности и стоимости.

Для изготовления протеза используется несколько видов материалов, от чего зависит его цена:

• Металлокерамика хорошо носится. Бывают замечания по эстетике. Поэтому больше подходит для жевательных поверхностей.
• Керамика отлично выглядит, но не имеет высокой прочности. Устанавливается во фронтальной зоне.
• Цирконий имеет высокую прочность, выглядит эстетично и носится долговечно. Может использоваться для замещения всех типов зубов.

Балочный протез на имплантах

Основой крепления является особая балочная система, объединяющая протез и импланты в единое целое. Такой тип протезов востребован при полной имплантации, так как позволяет равномерно распределять нагрузку на импланты.

Число имплантов — от 4 до 8. Крепление протеза происходит путем защелкивания мини-замочков. Фиксация плотная и надежная. При необходимости, можно снять протез в условиях клиники и провести его чистку.

Равномерная нагрузка продляет срок службы имплантов. Надежная фиксация делает удобным использование протеза и повышает качество жизни. Простой уход за протезом, как за своими зубами. Легко заменить при износе.

Основные виды протезов при имплантации All-on-4

Протезы на имплантах можно разделить на временные, условно-временные и постоянные.

Временный несъемный протез

В имплантологии этот тип протезов устанавливается на 1-7 день после операции в качестве временной конструкции на период, пока приживаются импланты.

Материалы. Чаще всего конструкции такого типа изготавливаются из нейлона, акрила, пластика.

Преимущества. Они функциональны и быстро изготавливаются. Имеют низкую стоимость, благодаря дешевизне материалов.

Позволяют регулярно снимать их для оценки состояния имплантов и поддержания гигиены. Легко корректируются при проседании десны после спадания отечности.

Недостатки. Недолговечны. Рекомендуется заменять их на постоянные в течение года.

В нашей клинике мы часто используем одноэтапную имплантацию, при которой несъемный временный протез можно одеть уже через несколько дней.

Постоянное протезирование

Постоянный протез устанавливается через полгода после имплантации. Все время, пока пациент его носит, он сидит, как влитой. Не шатается, устойчив. Правильно перераспределяет нагрузку для предупреждения костной атрофии. Основной плюс — всегда можно снять, чтобы обследовать импланты, почистить или заменить изношенный протез.

Специальные крепежи на имплантах и протезе позволяют создать единую монолитную конструкцию, по функциональности не уступающую собственным зубам.

Постоянные протезы отлично зарекомендовали себя при полной адентии. Неподвижное крепление позволяет уберечь импланты от перегрузок. Жевательное усилие равномерно распространяется между ними, продлевая срок службы вживленных искусственных корней.

Применение компьютерных технологий позволяет создавать протезы с ювелирной точностью. Срок службы составляет 10-20 лет и зависит от выбранного материала. Протезы носятся комфортно, гипоаллергенны, выглядят эстетично.

Процедура и этапы установки

В нашей клинике мы помогаем пациентам, как при частичной, так и полной потере зубов. Во втором случае отлично себя зарекомендовали методики «Все на 4» и «Все на 6». Для протезирования при полном отсутствии зубов ставится от 4 до 6 имплантов.

Этап №1. Первичное посещение имплантолога. Проводится осмотр, определяются показания и противопоказания к процедуре. Делается КТ челюсти, на основании чего принимается окончательное решение.

Этап №2. Полость рта подготавливается к процедуре. Удаляются ненужные корни, лечится гингивит/пародонтоз/кариес, проводится профессиональная гигиеническая чистка. Если нужно, может быть проведена костная пластика.

Этап №3. Выбираются импланты и протокол. Проводится компьютерное моделирование процедуры.

Этап №4. Имплантация по выбранному протоколу с одновременным удалением/без удаления зубов, а также возможным одномоментным наращиванием костной ткани. Установка абатментов и временных протезов.

Этап №5. По истечении положенного срока проводится установка постоянного протеза. Снимается слепок челюсти, с его помощью и при использовании компьютерной модели он изготавливается из выбранных материалов.

Как ухаживать за протезом?

Врачи нашей клиники рекомендуют поддерживать тщательную гигиену ротовой полости. Чистить зубы нужно дважды в день, как импланты, так и протезы. Уделять внимание нужно прилежащей к десне части, более тщательно очищая ее от налета.

Используйте ополаскиватели, флосс-нить для поддержания гигиены. При наличии временного съемного протеза очищайте его время от времени специальной жидкостью. Если установлен условно-съемный протез, посещайте клинику для гигиенической чистки.

Какие протезы на имплантах лучше?

Протезы на имплантах уже давно стали пользоваться популярностью среди пациентов. Несмотря на высокую стоимость операции установку имплантатов проводят люди всех возрастов. Аргументы в пользу несъемного протезирования при утрате как одной зубной единицы, так и целого зубного ряда весомые и при сравнении с другими методами практически не имеют недостатков. Рассмотрим подробнее, какие протезы на имплантах лучше? Какой вариант протезирования подходит в каждом отдельном случае.

В вопросе установки зубных протезов на имплантах самыми проверенными методами в 2020 году стали дентальные двусоставные импланты. Они рекомендованы пациентам как при утрате одного, так и нескольких зубов. Технология установки самая безопасная и в 99% клинических ситуаций дает положительный результат. Противопоказаний к данному виду операций с каждым годом становится все меньше, так как производители имплантов совершенствует свою продукцию, а имплантологи находят решения для более эффективного ведения процесса остеоинтеграции пациентам с хроническими патологиями.

Кроме классических имплантатов устанавливают базальные импланты. Это более тонкие односоставные модели, которые показаны к установке при атрофии костной ткани и наличии хронических заболеваний десен. Методика установки предполагает работу при сложной клинической картине, поэтому квалификация доктора должна быть выше. Процент приживления базальных имплантов согласно данным статистики ниже, чем при классической имплантации. Это связано с технологией протезирования и сложной клинической картиной. Отторжения и осложнения появляются примерно в 10% случаев.

Скуловые имплантаты стали применяться недавно, как альтернатива костной пластике при выраженной атрофии боковых отделов челюсти. Скуловые импланты задействуются в области жевательных зубов, так как она больше других подвержена атрофии. Тем не менее, в переднем отделе возможна установка удлиненных моделей. Важным фактором при работе со скуловыми имплантатами является высокая точность и мастерство имплантолога. Учитывая небольшой срок применения, столь сложный уровень операции способен провести только специалист прошедший дополнительное обучение и регулярно практикующий данный вид операций.

Коронка на импланте

Коронка на имплантате имеет ряд преимуществ перед зубным мостом и съемным протезом. В первую очередь — это вживление искусственного титанового корня в костную ткань, он предотвращает развитие атрофии, расшатывание и выпадение соседних зубов. Здоровые зубы не обтачиваются, не подвергаются излишней нагрузке. Установка коронки при отсутствии одного зуба позволяет сохранить максимальное количество здоровой ткани.

Зубной мост на импланте

Зубной на имплантате как и зубная коронка защищает здоровые зубы от выпадения и обточки. Однако, количество опор при установки моста может не совпадать с количеством отсутствующих зубов. Этот факт позволяет снизить расход на восстановление нескольких зубов. Установив мост пациент избегает сложной и длительной операции по установки одиночных имплантатов, при этом надежность и срок службы не теряют в качестве.

Полный покрывной протез на имплантах

Полный покрывной протез на имплантах восстанавливает полностью зубной ряд. Ортопедическая конструкция имеет несколько модификаций, поэтому подобрать подходящий вариант можно по желанию пациента. При применении методики классической имплантации устанавливается от 8 до 12 имплантатов. Это позволяет равномерно распределить нагрузку между опорами, активизировать клетки костной ткани, снизить темпы развития атрофии.

Полный протез “Все на четырех”

Система имплантации “Все на четырех” — это комплексный подход к восстановлению зубов при полной адентии. С помощью четырех имплантатов полностью восстанавливается зубной ряд условно-съемным протезом. Данная методика призвана помочь пациентам с признаками атрофии восстановить зубы, при этом оставаться в рамках бюджета. Наращивание костной ткани не требуется, а вживление только четырех опор значительно снизит расходы на сами штифты и на работу специалиста.

Полный протез “Все на шести”

Это методика восстановления полного зубного ряда при наличие выраженной атрофии кости. Шесть зубных имплантатов удерживают конструкцию, оказывают дополнительную поддержку протеза в области жевательных зубов и при этом сокращают расходы на наращивание кости в дистальном отделе. Высокие требования к проведению процедуры делают ее безопасной. Методика установки протеза с моментальной нагрузкой позволяют пациенту сразу получить протез, начать жевать самостоятельно и быстро вернуться к привычному образу жизни.

Важным этапом при протезировании на имплантах является выбор ортопедической конструкции.  При установки коронки на имплант или зубного моста выбирают между цирконием и металлокерамикой. Металлокерамика устойчива в к высокому жевательному давлению, при этом она имеет эстетичный внешний вид, долго служит и подлежит ремонту. Металлокерамические коронки используют для восстановления жевательных зубов. Мост может содержать от 2 до 5 коронок.

Цирконий имеет высокие эстетические показатели и рекомендован при протезировании передних зубов и моляров в зоне улыбки, при наличии аллергии на металл и болезнях десен. Кроме естественного внешнего вида цирконий устойчив к нагрузкам, срок службы больше, чем у других материалов для протезирования. Из циркония можно изготовить зубной мост с 2-10 коронками. Недостатком является высокая цена и сложный процесс изготовления.

Для полного протеза на имплантах используют керамокомпозит или акрил. Алмазная крошка добавляет керамокомпозиту дополнительную прочность, делает поверхность более плотной. Налет и пигментные пятна меньше накапливается на поверхности, легко удаляются при регулярной чистки. Акрил более пористый, может вызывать аллергию после длительного ношения протеза.

Чтобы сохранить протез дольше, а также предотвратить расшатывание опор в основании базиса используют металлическую балку. Сплавы металлов могут вызывать раздражение слизистой. Оптимальным выбором является титановая балка. Этот материал гипоаллергенный и биоинертный, более прочный и долговечный. Однако его стоимость выше, чем металлические аналоги.

Как правильно чистить искусственные зубы и ухаживать за ними

Частичные или полные зубные протезы (съемные зубы) могут заменить утраченные зубы, улучшая внешний вид вашей улыбки.

Эти вставные зубы выглядят естественно и сделаны из различных материалов, таких как акрил и металл.

Несмотря на то, что ваши зубные протезы вставные, важно регулярно их чистить.

Однако чистка зубных протезов включает в себя больше, чем чистку щеткой. Чтобы поддерживать их в хорошем состоянии и поддерживать здоровье полости рта, необходимы другие шаги.

Продолжайте читать, чтобы узнать, как лучше всего чистить зубные протезы и ухаживать за ними.

Зубной налет и пища прилипают к зубным протезам так же, как и к естественным зубам. Зубной налет представляет собой липкую пленку бактерий, которая образуется на зубных протезах и зубах после еды и питья.

Если вы не будете чистить зубные протезы, на них может скапливаться зубной налет, что подвергает вас риску заболевания десен и неприятного запаха изо рта.

Регулярная чистка жизненно важна для здоровья полости рта. Чтобы содержать зубные протезы в чистоте, вам потребуется следующее:

• зубная щетка с мягкой щетиной
• вода
• раствор для чистки зубных протезов или мягкое мыло
• мягкое полотенце

Планируйте чистить зубные протезы не реже одного раза в день. Еще лучше чистить их два раза в день, каждое утро и каждый вечер. Но не используйте зубную пасту при чистке зубных протезов.

Зубные пасты многих марок содержат ингредиенты, слишком абразивные для съемных зубов. Эти зубные пасты могут постепенно повреждать поверхность зубных протезов, оставляя царапины или мелкие трещинки.

Вместо этого чистите зубные протезы зубной щеткой с мягкой щетиной, специально предназначенной для зубных протезов. Эти зубные щетки могут предотвратить появление царапин на поверхности зубных протезов.

Несмотря на то, что чистка важна, чистка сама по себе не очищает зубные протезы. Чтобы сохранить зубные протезы на долгий срок, вы должны тщательно чистить их каждую ночь после снятия.

Инструкции по очистке

Шаг 1. Положите мягкое сложенное полотенце на стойку в ванной перед тем, как снимать зубные протезы. Если вы случайно уроните зубные протезы, мягкость обеспечивает подушку для их защиты.

Шаг 2. Выньте зубные протезы изо рта и промойте их теплой водой.

Шаг 3. Используя зубную щетку с мягкой щетиной, осторожно почистите зубные протезы, чтобы ослабить и удалить бактерии, частицы пищи и зубной налет. Очистите все участки поверхности протеза. Вы можете использовать чистящее средство для зубных протезов или мягкое мыло и теплую воду. Чистка также ослабляет и удаляет любой клей для зубных протезов. После чистки промойте зубные протезы теплой водой.

Шаг 4. Если вы ложитесь спать, замочите зубные протезы в теплой воде или растворе для замачивания зубных протезов на ночь. Не позволяйте зубным протезам высыхать. Из-за сухости они теряют форму и становятся более ломкими. По утрам ополаскивайте зубные протезы перед тем, как надеть их.

Предупреждение. Не замачивайте зубные протезы в горячей воде. Тепло может изменить форму материала.

Стоматологи рекомендуют чистить зубные протезы не реже одного раза в день. Еще лучше чистить зубные протезы два раза в день.

Рекомендуется чистить зубные протезы, когда вы просыпаетесь утром и перед сном вечером. Вы также должны каждую ночь замачивать их в мягком мыле или чистящем растворе для зубов.

Несмотря на то, что вам не следует использовать зубную пасту при чистке зубных протезов, вы следует использовать зубную пасту для чистки десен и языка два раза в день. Это сохраняет ваши десны здоровыми и помогает предотвратить неприятный запах изо рта.

Если у вас частичные съемные протезы, не забывайте ежедневно чистить оставшиеся зубы щеткой и нитью.

Полоскание рта жидкостью для полоскания рта также способствует здоровью полости рта. Вы можете снять зубные протезы перед использованием жидкости для полоскания рта или использовать жидкость для полоскания рта, предназначенную для тех, кто носит зубные протезы.

Зубные протезы, за которыми правильно ухаживают, могут прослужить в среднем от 7 до 10 лет. Вот несколько советов, как продлить жизнь зубным протезам.

Советы по уходу

• Чтобы предотвратить скопление остатков пищи и частиц, снимайте и промывайте зубные протезы теплой водой после еды и питья.
• Протезы хрупкие и могут легко сломаться. Обращайтесь с ними бережно и не торопитесь при чистке. Всегда снимайте и чистите зубные протезы над раковиной с водой или над сложенным полотенцем.
• Некоторые химические вещества слишком агрессивны для зубных протезов. Не наносите зубную пасту или средства для отбеливания зубов на зубные протезы. Абразивная зубная паста может оставить царапины, а отбеливающие средства могут изменить цвет зубных протезов.
• Не спите с зубными протезами.
• Замочите зубные протезы в теплой или прохладной воде на ночь. Горячая вода может изменить форму зубных протезов.
• Если ваши зубные протезы сломались, позвоните своему стоматологу. Не пытайтесь починить сломанные зубные протезы самостоятельно. Это может привести к дальнейшему повреждению съемных зубов.
• Если вы используете клей для зубных протезов, следуйте инструкциям производителя и используйте необходимое количество. Удаляйте клей с зубных протезов на ночь зубной щеткой с мягкой щетиной, мягким мылом и водой.

Регулярные визиты к стоматологу являются неотъемлемой частью здоровья полости рта. Если у вас есть зубные протезы, продолжайте планировать регулярные осмотры у стоматолога каждые 6 месяцев.

Также обращайтесь к своему стоматологу, если у вас есть какие-либо опасения по поводу ваших зубных протезов.

Запишитесь на прием, если ваши зубные протезы:

• чувствуют себя некомфортно
• соскальзывают или больше не подходят должным образом
• шумят, когда вы говорите или едите
• кажутся изношенными или сломанными

Вам также следует обратиться к стоматологу, если у вас появились:

• язвы во рту
• кровоточивость десен
• неприятный запах изо рта

Если у вас появились язвочки во рту, это может означать, что ваши зубные протезы больше не подходят.

Протезы могут улучшить вашу улыбку и повысить уверенность в себе. Но важно правильно за ними ухаживать.

Постоянная чистка не только продлевает срок службы зубных протезов, но и помогает поддерживать здоровье полости рта.

Ежедневно очищайте и пропитывайте зубные протезы подходящими материалами и обращайтесь к стоматологу, если у вас возникнут какие-либо осложнения.

Сравнение традиционных зубных протезов с опорой на имплантаты

• Общая стоматология

Когда вы потеряли большую часть или все свои естественные зубы, вы можете задаться вопросом, сколько реально ожидать от зубного протеза. Действительно ли возможно восстановить внешний вид и функциональность ваших естественных зубов?

Следует рассмотреть два варианта: традиционные зубные протезы и зубные протезы с опорой на имплантаты. Важно понимать фундаментальные сходства и различия между ними.

Традиционные зубные протезы изготавливаются из акриловой основы, прикрепленной к набору искусственных зубов. Они плавают поверх десен и могут быть легко удалены для чистки. Поскольку они не прикреплены к челюстной кости, традиционные зубные протезы могут смещаться во время еды или разговора, создавая проблемы, которых нет у естественных зубов. Некоторые из осложнений, связанных с традиционными зубными протезами, включают проблемы с едой, язвы во рту, дискомфорт и проблемы с речью.

Другим осложнением традиционных зубных протезов является потеря костной массы. Находясь поверх десны, он не стимулирует подлежащую кость. Со временем челюстная кость начнет разрушаться. Это может привести к преждевременному старению и впалому внешнему виду.

При надлежащей очистке и уходе протезы из акрила служат от пяти до десяти лет.

Что такое зубные протезы с опорой на имплантаты?

Протезы с опорой на имплантаты решают многие проблемы и проблемы традиционных протезов. Они не будут двигаться во время еды или разговора, а зубные имплантаты являются единственной формой замены зубов, которая стимулирует рост кости, а не позволяет челюсти атрофироваться.

Имплантат представляет собой титановый винт, который заменяет корень зуба. Имплантаты вживляются непосредственно в челюстную кость, обеспечивая чрезвычайно стабильную основу для индивидуальной коронки или полного съемного протеза.

Сам протез по-прежнему сделан из акрила. Однако вместо того, чтобы плавать на десне, устройство цепляется за имплантаты с помощью фиксирующей системы. В результате протез функционирует точно так же, как нормальные зубы, и не двигается во время еды или разговора.

Протезы на имплантатах могут быть как съемными, так и постоянными, в зависимости от ваших предпочтений:

• Съемные: Съемные протезы прикрепляются к обычным зубным имплантатам, мини-имплантатам или балке, которая соединяется с имплантатами. Их можно легко снять для очистки на ночь или после еды.
• Несъемный:  Эти протезы постоянно прикрепляются к имплантату. Вы можете чистить их щеткой и зубной нитью, точно так же, как обычные зубы. Хотя они являются постоянными, при необходимости их может удалить стоматолог, не повреждая имплантат.

Недостатки протезов на имплантатах

Протезы на имплантатах обеспечивают лучшее качество жизни по сравнению с традиционными протезами. Они являются лучшим вариантом для полной замены функции и внешнего вида естественных зубов. Однако есть несколько причин, по которым кто-то может выбрать вместо этого традиционный вариант.

• Имплантаты требуют оральной хирургии для установки титановых винтов. Тем не менее, эта операция проста и обычно занимает около часа. Пациентам обычно требуется только местная анестезия.
• Стоматологическая страховка не всегда покрывает стоимость имплантатов, которые могут быть довольно дорогими. Эта стоимость должна быть сопоставлена ​​с выгодой и долговечностью имплантата, который может прослужить 15 и более лет при надлежащем уходе.