31 неделя тазовое предлежание плода: Ведение родов при тазовом предлежании

тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности, ответы врачей, консультация

Вопросы и ответы по: тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности

2012-08-03 05:35:24

Спрашивает Ирина:

Здравствуйте! Мне 29 лет. Первого ребенка родила в 23 года, делали кесарево сечение(по состоянию зрения ). Сейчас беременна вторым. На первом УЗИ в 12 недель все было в норме. На втором УЗИ (21 неделя) поставили диагноз: «по передней стенке матки в средней части справа интрамурально-субсерозный узел размерами 19*13 мм, преимущественно сниженной ехогенности. По передней стенке в середней части интрамурально-миоматозный узел 8мм диаметром. Тонус матки не повышенный. Тазовое предлежание плода. Миома матки.» Скажите пожалуйста на сколько опасен диагноз для здоровья малыша и для его полноценного развития? Как это повлияет на дальнейшее протекание беременности и не будет ли это причиной преждевременных родов? И делают ли при таком диагнозе кесарево сечение?

08 августа 2012 года

Отвечает Колесник Виктория Леонидовна:

Врач акушер-гинеколог, к. м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии №3 Национального медицинского университета имени А.А. Богомольца

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Добрый день, Ирина! При миоме матки кесарево сечение делают. Узлы могут быть причиной преждевременных родов. В вашем случае необходимо наблюдение врача женской консультации, дородовая госпитализация, повторное УЗИ. Это позволит определить как развивается ребенок и при необходимости назначить терапию, направленную на оптимизацию работы маточно-плацентарного комплекса, что будет способствовать правильному развитию малыша.

08 августа 2012 года

Отвечает Силина Наталья Константиновна:

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

В сроке 22 недели мы не ставим головное или тазовое предлежание так как ребенок постоянно меняет предлежание. Миома матки не является показанием для кесарева сечения. после 34 недель в зависимости от акушерской ситуации будет решаться вопрос о способе родоразрешения. На данный момент поводов для беспокойства нет. Критерием риска преждевременных родов является длина шейки матки менее 30 мм. Повторите цервикометрию в 30 недель.

2010-09-22 07:46:51

Спрашивает Наталия:

Добрый день! У меня такая ситуация: на 12 неделе было обнаружено увеличенное ТВП до 6 мм, сделала биопсию хориона, результат — 46,ХХ. Все последующие УЗИ показывали соответствия плода нормам. На 31 неделе было выявлено укорочение трубчатых костей (соответствовали сроку 29-30 недель). На 37 неделе — соответствовали 32 неделям, при этом, мозжечек соответствует 37 неделям. Поставили диагноз: скелетная дисплазия, которая вызывает гипоплазию легких. У меня двурогая матка (ребенок всю беременность сидит в левой части матки), тазовое предлежание плода. По женской линии в роду все женщины невысокого роста (150-155 см).

Подскажите, пожалуйста, есть ли у меня шанс родить здорового ребенка? И может ли моя девочка быть просто маленькой (особенности конституции)?

28 сентября 2010 года

Отвечает Короп Злата Анатольевна:

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Добрый день. Да,шанс конечно есть и думать нужно о хорошем.

2008-08-28 14:30:17

Спрашивает Ирина:

Добрый день!
подскажите пож-та можно ли навредить беременности на 21 неделе получая клиторальный оргазм, при условии низкого прекрепления плаценты (на 25 мм выше внутреннего зева) и тазовом предлежании плода.
Спасибо!

13 октября 2008 года

Отвечает Жегулович Юрий Владимирович:

Врач акушер-гинеколог

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Добрый день, Ирина! С медицинской точки зрения у Вас есть существенное противопоказание для сексуальных отношений (в том числе, клиторальный оргазм) – это низкое прикрепление плаценты.

При таком расположении плаценты и оргазме, который обычно сопровождается сокращениями вагинальных и маточных мышц, повышается риск выкидыша. Особенно опасно, если оргазм совпадает с днями, когда должна была произойти менструация, если бы не наступила беременность. Так что, увы, Вам стоит ограничить половую активность и дарить радость секса только мужу. Опирайтесь на свою фантазию и знание друг друга, относитесь с пониманием к желаниям партнера и внимательно к себе. Не переусердствуйте — секс не является обязательным занятием во время беременности, существует еще великое множество способов проявить взаимную любовь! Ведь Вам сейчас нужно заботиться не только о себе, но и о малыше. Поэтому, проводите больше времени на свежем воздухе, путешествуйте по интересным местам, полноценно питайтесь, принимайте специальные комплексы для беременных, учитесь расслабляться. Также не забывайте о подготовке к родам, посещении ЖК и выполнении рекомендаций доктора. Удачи Вам!

2016-03-10 14:34:31

Спрашивает Елена:

Здравствуйте! Скажите пожалуйста что значит рыхлое прикрепление плаценты? Это написали на УЗИ в 20 недель. Беременность 1-я. Результаты УЗИ: положение плода: неустойчивое, предлежание: тазовое, II позиция, задний вид, кол-во околоплодных вод: норм., водный карман: 32, 39 мм; локализация плаценты: передняя стенка матки, степень зрелости плаценты: I, толщина плаценты: 24-29 мм, ацентричное прикрепление пуповины на 20 мм от края (это как мне обьяснили опасность отрыва куска плаценты в родах, нельзя тянуть за пуповину?), шейка матки: 39,2*30 мм. Все остальные показатели и анализы крови, мочи в норме, ничего не беспокоит. Врач назначила чтоб плацента лучше прикрепилась Глутаргин 0,75 3 р. в д. — 2 нд. и постоянно всю беременность пить Элевит. Надо ли принимать эти препараты? Возможно ли в этом случае отслоение плаценты?

14 марта 2016 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Врач репродуктолог, к.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Елена! Я не знаю тактики Вашего лечащего врача и Вашего анамнеза, однако глутаргин и поливитамины к отслоению плаценты не имеют никакого отношения.

2013-09-23 19:11:19

Спрашивает Кристина:

Доброго времени суток!Подскажите пожалуйста нормально ли такое заключение УЗИ на 20 недели беременности (сегодня ровно 20 неделек)?? 22 года, беременность заплонированная, мой вес до беременности 49 кг, сейчас 54!

Плод 1, положение продольное, предлежание тазовое, размеры плода — БПР 4,22 см. (норма ли это на моем сроке?) — соответствует сроку (почемуто) 18 -19 недель.Окружность живота — 14,79, длинна бедренной кости 3,17, окружность головки 16,62 см, длинна плечевой кости 2,93 см, —-размеры соотсествуют сроку 19-20 неделек!Павая верх. и нижн., и т.д. конечности вуализируются. Головка расположена на дне.Череп вуализируется. Головной мозг. среднее м-эхо не смещено, ширина большой цисцерны 0,5 см, ширина задних рогов 0,53 см Полость прозрачной перегородки размером до 0,26 см позвоночник прослеживается. сердцебиение плода плода до 142 уд.мин ритмичное. Размеры сердца нормальные.Желудок просматривается. В кишечнике определяется гиперэхогенное содержимое в небольшом кол-ве(это нормально*?). Правая и левая почка вуализируется, контор не четкий. Шевеления есть, двиг акт-ть норма. пол — м))))))) Плацента расположена на задней стенке матки выше края внутреннего зева на 4,4 см.(хорошо ли это?) толщина плаценты2,3 см. Межворсинистое пространство расширино(это норма?) пуповина имеет 3 сосуда. околоплодные воды в норме! индекс амиотической жидкости 11 см.
шека матки — длинна 3,9 см, толщина 3,4 диаметр внутреннего зева — открыт и такие комментарии — Данное исследование не исключает возможность наличия у плода мелких неидентифицируемых пороков, в том числе и ВПС, которые могут не диагностироваться ввиду особенностей кровообращения плода. Заключение — беременность 19—20 недель Рекомендации — УЗИ контроль в динамике. подскажите , а точнееможно ли русским языком ? нормально ли такое узи???? в чем опасения врачей при таком комментарии????? помогите, очень волнуюсь

27 сентября 2013 года

Отвечает Грицько Марта Игоревна:

Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к. м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

При подобном расположении плаценты и открытии внутреннего зева на 4,4 см ( это не норма!) Вам необходимо ложиться в стационар в ближайшее время!
Размеры плода соответствуют сроку 19-20 недель., заключение о мелких пороках звучит странно, они либо есть и визуализируются, либо их нет.
Вы скрининги проходили- комбинированный и тройной тест? Желательно со всеми обследованиями обратиться на консультацию к генетику.
Успехов Вам!

2013-01-03 11:46:03

Спрашивает Зиля:

Здравствуйте! Я конечно не надеюсь на ответ, но попробую. Мне 31год. Беременность третья. Две предыдущие закончились кесаревым.Есть две дочки.С первой бер-ю проблем не было. Кесарево сделали из за тазового предлежания и крупный плод 4200гр. Во время второй всё время была угроза, тонус матки. Сейчас шесть недель. В больницу еще не ходила. Постоянные тянущие боли внизу живота, тонус и несколько дней назад были небольшие выделения светло коричневого цвета. До конца выходных еще далеко. Что делать? Пока ничего не пью. Лежу. Спасибо заранее.

08 января 2013 года

Отвечает Грицько Марта Игоревна:

Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Конечно, Вам необходимо обратиться к гинекологу и пройти УЗД. Возможна угроза выкидыша. Пока что возьмите дуфастон по 1 таб. 2 раза в сутки и ректально гомеопатические свечи вибуркол.

2012-12-13 11:36:51

Спрашивает Кристина:

Здравствуйте, обращаюсь к вам за консультацией. Дело в том, что мне не могут поставить окончательный срок беременности. Мне 21 год, первая беременность, на момент зачатия было 20 лет. Абортов не было.
Первый день последней менструации 5 июля 2012года,но я уверенна что зачатие не могло произойти, так как секс у меня был только после 10 числа.
На первом УЗИ (17 октября 2012год) поставили срок по месячным-14недель 6дней,а по результатам УЗИ- 13недель 3 дня.
На втором УЗИ (9 декабря 2012год) срок по месячным 22недели 3дня, а вот результаты УЗИ:
БПР 48мм;
ЛЗР 61мм;
ОГ 176мм;
ОЖ 148мм;
ДБ/ОЖ*100%=21,6%
Длина бедра справа и слева 32мм;
Длина голени справа и слева 28мм;
Длина плечевой кости сп. сл. 30мм;
Длина предплечья сп. сл. 26мм;
Длина носовой косточки 7,8 мм;
Толщина шейной складки (до 21недель)4,5мм;
ЧСС 134удара в мин;
Расстояние от нижнего края плаценты до внутр. зева 70мм;
Толщина плаценты 24мм;
0 степени зрелости;
Индекс амниотич. жидкости 148мм;
Пуповина 3 сосуда;
Длина шейки матки 36мм;
Локализация плаценты по задней стенке;
Положение продольное, предлежание тазовое.
Позвоночник располож. на 8 час.
Пол-девочка.
Заключение 19-20 недель беременности, а по первому УЗИ должно быть 21-22 недель.
Может ли это быть задержкой внутреннего развития плода?

19 декабря 2012 года

Отвечает Грицько Марта Игоревна:

Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Все верно, по сроку получается 22 нед., по данным УЗД 20 нед. Результаты комбинированного и тройного тестов были в норме? Если да, то волноваться не стоит, нужно оценивать ситуацию в динамике. Не думаю, что это задержка внутриутробного развития. Пройдите контрольный УЗД через месяц.

2012-04-22 07:48:27

Спрашивает Анна:

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, беременность 24 недели. Все скрининги и узи в норме. Неделю назад по ночам после мочеиспускания на салфетке стала замечать желтые выделения с примесью сукровицы. Сделали узи, с плодом все в норме, отслойки нет, анализ мочи, бак посева и мазок из влагалища в норме. Что это может быть? Болей внизу живота тоже нет. Выделения происходят только ночью, в течении дня никаких выделений нет. У меня тазовое предлежание, ребенок часто бьет по мочевому пузырю, может ли быть причина в этом?

24 апреля 2012 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Врач акушер-гинеколог первой категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Нужен осмотр шейки матки в зеркалах, УЗИ шейки матки — возможно есть угроза преждевременных родов или есть эрозия шейки матки, могут быть еще причины, но нужен осмотр. Возможно нужно сделать УЗИ почек — исключить моче-каменную болезнь.

2011-11-17 01:07:13

Спрашивает Наталья:

Здравствуйте! У меня 41 неделя беременности.Это вторая беременность.Первая закончилась рождением здорового ребенка массой 3400 три года назад.
Сейчас у плода тазовое предлежание,прибл.масса 3800,шейка матки деформирована после первых родов,открытие на один палец.Родовая деятельность не начинается.Я бы очень хотела родить естеств.путем.Какие у меня шансы?Возможно,пока масса плода умеренная, нужно вызвать роды?Почему такое положение плода, в наше время, это показание к КС,ведь лет 20 назад такие роды принимали,есть много примеров.Зарание спасибо за ответ.

18 ноября 2011 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Врач акушер-гинеколог первой категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Тазовое предлежание не является показанием к операции кесарево сечение. Но в сроке 41 неделя, тазовое предлежание, плод больше 3600г. — необходимо находиться в стационаре, под наблюдением и проходить подготовку к родам. Роды в тазовом предлежании — это в большинстве случаев патологические роды, с возможными осложнениями как со стороны плода, так и со стороны матери. Необходимо взвесить все за и против. Все возможно, но нужен контроль и наблюдение, и очень сильное желание. В любой момент такие роды могут повернуть в сторону кесарево сечения, но не всегда его возможно произвести. Поэтому необходимо все решить зарание. Поймите: обычно роды в тазовом предлежании — до 40 недель и весом до 3600г. Если роды не наступили в сроке 40 недель- это уже говорит о возможном возникновении осложнений во время родов, неготовые родовые пути в 41 неделю — это прогноз слабости родовой деятельности (схваток, потуг). А при ягодичном предлежании нужна хорошая родовая деятельность. Если плод больше среднего веса — может быть затрудненное выведение головы и может быть травмирован ребенок. Подумайте и взвесьте все.

Популярные статьи на тему: тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности

Читать дальше

Акушерство, гінекологія, репродуктивна медицина

Кесарево сечение: прошлое, настоящее и будущее

Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,…

Читать дальше

Акушерство, гінекологія, репродуктивна медицина

Беременность и йога-терапия

Йога (санскрит – «единение, осознание единства») – самый древний и наиболее основательно разработанный в философском и практическом отношениях метод осознанного гармоничного самосовершенствования человека. Существует распространенное представление о йоге

Читать дальше

Акушерство, гінекологія, репродуктивна медицина

Кесарево сечение

Экстренное кесарево сечение делается в процессе родов, если вдруг появляются осложнения, угрожающие жизни матери или ребенка.

Читать дальше

Акушерство, гінекологія, репродуктивна медицина

Программа по ведению преждевременных родов

Проблема спонтанных преждевременных родов является одной из наиболее актуальных в современном акушерстве, поскольку в значительной степени определяет уровень перинатальной заболеваемости и смертности.

Роды при тазовом предлежании — роддом «Лелека»

Нормальным считается расположение плода в матке таким образом, когда головка находится над лоном, так называемое головное предлежание. В таком предлежании ребенку родиться гораздо легче, и более физиологически проходит процесс родов. Однако у 3-4% женщин плод лежит конечностями книзу- так называемое тазовое предлежание. Роды при тазовом предлежании плода могут протекать совершенно физиологически, однако такие роды являются родами повышенного риска! Об этом нужно помнить.

Вероятными причинами неправильного положения плода являются:

— повышенная подвижность плода в матке при многоводии, недоношенной беременности, перерастянутой матке при многоплодной беременности или у женщин которые много рожали;

— ограниченная подвижность плода при маловодье, аномалиях развития матки или плода;

— при предлежании плаценты, узком тазе.

Есть несколько вариантов тазового предлежания:

— над входом в таз находятся только ягодицы- чисто ягодичное предлежание;

— ягодицы и стопы — смешанное ягодичное;

— ножки — ножное предлежание.

При I и II варианте роды через естественные родовые пути возможны, а при III-только кесарево сечение.

Диагностировать тазовое предлежание можно при внешнем акушерском обследовании (головка округлая и плотная, тазовый конец мягковатой консистенции, неправильной формы), при вагинальном исследовании головка плотная, округлая, на ней пальпируются швы и роднички, тазовый конец мягкой консистенции, пальпируется ягодичная складка, иногда при осмотре пальпируются стопки плода).

Наиболее информативным методом диагностики является ультразвуковое исследование, которое дает возможность четко диагностировать предлежащей части, расположение их относительно входа в малый таз и еще большее количество особенностей, которые актуальны в родах).

Решение о методе родоразрешения принимается врачами в акушерском стационаре. Уделяется особое внимание  следующим моментам:

1. Возраст пациентки.

2. Наличие физиологических родов в анамнезе.

3. Ожидаемая масса плода по УЗИ не должна превышать 3700 г.

4. Течение данной беременности и наличие экстрагенитальной патологии.

5. Степень зрелости шейки матки к родам и самостоятельное начало родовой деятельности.

Роды в тазовом предлежании имеют определенные особенности, поэтому ведутся под тщательным мониторингом состояния матери и плода.

И период родов не отличается от родов в головном предлежании. Пациентка имеет возможность активно двигаться, принимать легкую пищу. Данные роды можно вести под эпидуральным обезболиванием.

Период потуг, в отличии от родов в головном предлежании, ведет квалифицированный врач акушер- гинеколог, а не акушерка. Во время потуг роженице предоставляется специальная помощь, основной целью которой является сохранение правильного расположения плода. Часто во время родов в тазовом предлежании выполняется эпизиотомия, чтобы уменьшить сопротивление мягких тканей промежности и уменьшить риск травмирования плода.  В роддоме «Лелека» ведутся роды в тазовом предлежании плода и работает квалифицированный медицинский персонал, который готов оказать всю необходимую помощь матери и новорожденному ребенку.

Материал подготовил врач акушер-гинеколог родильного дома «Лелека» Заец Наталия Ивановна

Ягодичное положение ребенка: как перевернуть ребенка с тазовым предлежанием

Ребенок с тазовым предлежанием находится в утробе матери не головой вниз, а дном. Вы можете почувствовать, как ваш ребенок пинается в нижней части живота или давление его головы под вашей грудной клеткой, если он находится в ягодичном предлежании. Вы можете попробовать некоторые естественные (непроверенные) методы переворачивания вашего ребенка, или у вас может быть процедура, при которой акушер-гинеколог вручную пытается перевернуть вашего ребенка. Большинство детей с тазовым предлежанием рождаются с помощью кесарева сечения.

Что означает тазовое предлежание ребенка?

Ягодичное предлежание — это термин, используемый для описания положения вашего ребенка в утробе матери. Ягодичное положение означает, что ваш ребенок находится снизу, а не головой вниз.

Младенцы часто проявляют активность на ранних сроках беременности, двигаясь в разных позах. Но примерно к 8 месяцам в матке не так много места. Большинство младенцев максимизируют свои тесные четверти, располагаясь головой вниз, в так называемом головном или затылочном предлежании. Но если у вас тазовое предлежание, это означает, что он готов выйти вперед ягодицами и/или ногами.

В возрасте 28 недель или менее около четверти детей имеют тазовое предлежание, а в возрасте 32 недель — 7 процентов. К концу беременности только 3-4% детей находятся в тазовом предлежании. В срок ребенок в тазовом предлежании вряд ли повернется самостоятельно.

Существует несколько типов тазового предлежания:

• Открытое тазовое предлежание (сначала снизу, ноги у головы)
• Полное тазовое предлежание (сначала снизу, со скрещенными ногами)
выходи первым)

(В редких случаях ребенок будет лежать в матке на боку, при этом его плечо, спина или рука будут предлежать первыми — это называется поперечным положением.)

Посмотрите, как выглядят эти тазовые предлежания.

Если ваш ребенок находится в ягодичном предлежании, вы можете почувствовать, как он пинается в нижней части живота. Или вы можете почувствовать давление под грудной клеткой, от их головы.

К началу третьего триместра ваш лечащий врач может определить, в каком положении находится ваш ребенок, ощупывая живот и определяя головку, спину и ягодицы ребенка.

Реклама | страница продолжается ниже

Если положение вашего ребенка не ясно во время осмотра брюшной полости в 36 недель, ваш опекун может провести внутренний осмотр, чтобы попытаться почувствовать, какая часть ребенка находится в вашем тазу. В некоторых случаях они могут использовать ультразвук для подтверждения положения ребенка.

Почему у некоторых детей тазовое предлежание?

Обычно мы не знаем, почему у некоторых детей тазовое предлежание – в большинстве случаев это кажется случайностью. Хотя иногда ребенок с определенными врожденными дефектами не может повернуться головой вниз, большинство детей в тазовом предлежании чувствуют себя совершенно нормально. Вот некоторые вещи, которые могут увеличить риск тазового предлежания:

• У вас многоплодная беременность
• Вы были беременны до
• У вас было тазовое предлежание до
• Слишком много амниотической жидкости или недостаточно амниотической жидкости
• У вас предлежание плаценты (плацента покрывает всю части отверстия матки)
• Ваш ребенок недоношенный
• Ваша матка имеет аномальную форму или имеет новообразования, такие как фибромы
• Короткая пуповина
• казенная часть доставки
• Пожилой материнский возраст (особенно в возрасте 45 лет и старше)
• Ваш ребенок имеет низкий вес при родах
• У вас будет девочка

Как перевернуть тазовое предлежание ребенка: возможно ли это?

Существует процедура переворачивания тазового предлежания. Это называется наружной головной версией (ECV). Акушер-гинеколог переворачивает вашего ребенка, оказывая давление на ваш живот и вручную манипулируя ребенком в положение головой вниз. Некоторые женщины находят это очень неудобным или даже болезненным.

Вероятность успеха EVC составляет около 58 процентов, и вероятность того, что это сработает, выше, если это не ваш первый ребенок. Это не для всех — вы не можете пройти процедуру, если вы вынашиваете близнецов или, например, если у вас слишком мало амниотической жидкости или отслойка плаценты. Ваш врач также не будет пытаться перевернуть вашего ребенка с тазовым предлежанием, если у вашего ребенка есть какие-либо проблемы со здоровьем.

Процедура проводится после 36 недель и в больнице, где ваш ребенок может находиться под наблюдением и где вы будете рядом с родильным залом, если возникнут какие-либо осложнения.

Посмотрите, как переворачивают ребенка в тазовом предлежании.

Понадобится ли мне кесарево сечение, если у моего ребенка тазовое предлежание?

Это зависит от обстоятельств, и вам следует заранее обсудить это со своим опекуном. Обсудите свои предпочтения, преимущества и риски каждого варианта (вагинальные роды и кесарево сечение при тазовом предлежании) и свой опыт. Самый большой риск тазового предлежания — это когда тело рождается, но головка остается зажатой в шейке матки.

В Соединенных Штатах большинство детей с тазовым предлежанием рождаются с помощью кесарева сечения. У вас могут закончиться вагинальные роды, если ваши роды будут настолько быстрыми, что вы приедете в больницу как раз перед родами. Другой сценарий — если у вас двойня, когда первый ребенок находится в положении головой вперед, а второй — нет. Ребенок, который рожает головой вперед, освободит место для ребенка с тазовым предлежанием.

Однако подавляющее большинство детей с тазовым предлежанием рождаются с помощью кесарева сечения. Если планируется кесарево сечение, оно обычно назначается на сроке 39 недель. Чтобы убедиться, что ваш ребенок не изменил положение за это время, вы проведете УЗИ в больнице, чтобы подтвердить его положение непосредственно перед операцией.

Если у вас начнутся роды или отойдут воды до запланированного кесарева сечения, обязательно немедленно позвоните своему врачу и отправляйтесь в больницу.

В редких случаях, если у вас низкий риск осложнений и ваш опекун имеет опыт вагинальных родов в тазовом предлежании, вы можете выбрать так называемые «пробные вагинальные роды». Это означает, что вы можете попытаться родить через естественные родовые пути, но должны быть готовы к кесареву сечению, если роды идут плохо. Вы и ваш ребенок будете находиться под пристальным наблюдением во время родов.

Как естественным образом перевернуть ребенка в тазовом предлежании

В дополнение к ECV существуют альтернативные, естественные способы попытаться перевернуть ребенка. Нет никаких доказательств того, что какие-либо из них работают или что все они безопасны. Проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать их.

Гравитация

Нет убедительных доказательств того, что положение матери оказывает какое-либо влияние на положение ребенка, но идея состоит в том, чтобы использовать гравитацию, чтобы помочь вашему ребенку перевернуться вниз головой. Несколько советов:

• Принимайте одно из следующих положений два раза в день, начиная примерно с 32 недель.
• Обязательно выполняйте эти движения на пустой желудок, иначе ваш обед вернется.
• Убедитесь, что рядом есть кто-то, кто поможет вам встать, если вы почувствуете головокружение.
• Если вы находите эти позы неудобными, прекратите их делать.

Положение 1: Лягте на спину и поднимите таз так, чтобы он находился на расстоянии от 9 до 12 дюймов от пола. Подоприте бедра подушкой и оставайтесь в этом положении от 5 до 15 минут.

Позиция 2: Встаньте на колени, упритесь предплечьями в пол перед собой так, чтобы ягодицы торчали в воздухе. Оставайтесь в этом положении от пяти до 15 минут.

Положение для сна

Многие женщины задаются вопросом, есть ли положения для сна, в которых можно перевернуть ребенка с тазовым предлежанием. Но позы, которые вы используете, чтобы попытаться уговорить ребенка опустить голову на короткое время, не должны использоваться, пока вы спите. (Например, небезопасно спать на спине на поздних сроках беременности, потому что вес вашего ребенка может сдавить кровеносные сосуды, которые обеспечивают его кислородом и питательными веществами.)

Лучшее положение для сна во время беременности — на боку. Положив подушку между ног в этом положении, вы раскроете таз, давая ребенку возможность двигаться легче. Поддержите спину большим количеством подушек. Опять же, нет никаких доказательств того, что это работает, но, поскольку это лучшая поза для сна для вас и вашего ребенка, вы можете попробовать.

Прижигание

Древняя китайская техника сжигания трав для стимуляции основных акупрессурных точек. Чтобы помочь перевернуть ребенка с тазовым предлежанием, иглотерапевт или другой практикующий врач прижигает полынь рядом с точкой акупрессуры на мизинцах пальцев ног. Согласно китайской медицине, это должно достаточно стимулировать активность вашего ребенка, чтобы он мог менять положение самостоятельно.

Некоторые исследования показывают, что прижигание в сочетании с иглоукалыванием и/или методами позиционирования может быть полезным. Другие показывают, что прижигание не помогает уговорить ребенка принять головное положение.

Если вы обсудили это со своим опекуном и хотите попробовать, обратитесь в местную ассоциацию акупунктуры или китайской медицины и узнайте имена лицензированных практикующих врачей.

Гипноз

Одно небольшое исследование показало, что у женщин, которых регулярно гипнотизируют до состояния глубокой релаксации в возрасте 37-40 недель, больше шансов, что их ребенок перевернется, чем у других женщин. Если вы хотите попробовать эту технику, найдите лицензированного гипнотерапевта с опытом работы с беременными женщинами.

Хиропрактика

Существует техника, называемая Техникой Вебстера Ягодичного предлежания, которая направлена ​​на снижение нагрузки на таз путем расслабления матки и окружающих связок. Идея состоит в том, что ребенок с тазовым предлежанием может более естественно поворачиваться в расслабленной матке, но исследования относительно рисков и преимуществ этой техники ограничены. Если вы заинтересованы, поговорите со своим врачом о работе с мануальным терапевтом, который имеет опыт работы с этой техникой.

Музыка

Это безопасный и опять же непроверенный метод, основанный на том факте, что ваш ребенок может слышать звуки вне утробы. Просто включите музыку рядом с нижней частью живота (некоторые женщины используют наушники), чтобы побудить ребенка двигаться в направлении звука.

Узнайте больше:

• Восстановление после кесарева сечения
• Руководство по беременности и контрольный список для третьего триместра
• Контрольный список больничных сумок

Ягодичное предлежание: причины, осложнения и повороты

Тазовое предлежание: причины, осложнения и обращение

• Заболевания
  • Избранные
    • Рак молочной железы
    • ВЗК
    • Мигрень
    • Рассеянный склероз (РС)
    Артрит 9010 Ревматит 2 Диабет
  • Статьи
    • Кислотный рефлюкс
    • СДВГ
    • Аллергии
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Биполярное расстройство
    • Рак
    • Болезнь Крона
    • Хроническая боль
    • Простуда и грипп
    • ХОБЛ
    • Депрессия
    • Фибромиалгия
    • Болезни сердца
    • Высокий уровень холестерина
    • Гипертония
    • ВИЧ
    015 IPF
    • Остеоартрит
    • Псориаз
    • Кожные заболевания и уход за ними
    • ЗППП
• Откройте для себя
  • Темы о здоровье
    • Питание
    • Фитнес
    • Уход за кожей
    • Сексуальное здоровье
    • Женское здоровье
    • Психическое благополучие
    • Сон
  • Обзоры продуктов
    • Витамины и добавки
    • Сон
    • Психическое здоровье666 5 Домашнее тестирование
    • CBD
    • Мужское здоровье
  • Оригинальная серия
    • Fresh Food Fast
    • Дневники диагнозов
    • You’re Not Alone
    • Настоящее время
  • Серия видео
    • Молодежь в центре внимания
    • Здоровый урожай
    • Больше никакой тишины
    • Будущее здоровья
• План
  • Проблемы со здоровьем

  • Sugar Savvy
  • Движение тела
  • Здоровье кишечника
  • Настроение Продукты питания
  • Выровняйте позвоночник
• Find Care
  • Первичная помощь
  • Психическое здоровье
  • Акушер-гинеколог
  • Дерматологи
  • Неврологи
  • Кардиологи
  • Ортопеды
• Тесты на образ жизни
  • Управление весом
  • У меня депрессия? Викторина для подростков
  • Вы трудоголик?
  • Как хорошо ты спишь?
• Инструменты и ресурсы
  • Новости здравоохранения
  • Найдите диету
  • Найдите полезные закуски
  • Лекарства от А до Я
  • Здоровье от А до Я

  1

  66 5 Connect
  • • Рак молочной железы
    • Воспалительные заболевания кишечника
    • Псориатический артрит
    • Мигрень
    • Рассеянный склероз
    • Псориаз

1 , — Чауни Брузи, 2 ноября 2016 г.

Обзор

О 3 -4 процента всех беременностей заканчиваются тазовым предлежанием ребенка. Ягодичное предлежание происходит, когда ребенок (или младенцы!) располагается головкой вверх в матке женщины, так что ножки направлены в сторону родовых путей.

При «нормальной» беременности ребенок автоматически поворачивается внутри матки в положение вниз головой, чтобы подготовиться к рождению, поэтому тазовое предлежание представляет несколько различных проблем как для матери, так и для ребенка.

Что вызывает тазовое предлежание?

Существует три различных типа тазового предлежания: явная, полная и тазовое предлежание, в зависимости от положения ребенка в матке. При всех типах тазового предлежания ребенок располагается нижней частью тела к родовым путям, а не к голове.

Врачи не могут точно сказать, почему происходит тазовое предлежание, но, по данным Американской ассоциации беременных, существует множество различных причин, по которым ребенок может «неправильно» расположиться в матке, в том числе:

• если у женщины имела несколько беременностей
• при многоплодной беременности
• если у женщины в прошлом были преждевременные роды
• если в матке слишком много или слишком мало амниотической жидкости, что означает, что у ребенка есть дополнительное пространство для передвижения или недостаточно жидкости передвигаться в
• если у женщины аномальная форма матки или другие осложнения, такие как миома матки
• если у женщины предлежание плаценты

Как я узнаю, что у моего ребенка тазовое предлежание?

Ребенок не считается тазовым предлежанием примерно до 35 или 36 недель. При нормальной беременности ребенок обычно переворачивается головкой вниз, чтобы принять правильное положение при подготовке к рождению. Для младенцев до 35 недель нормально лежать головой вниз или даже боком. Однако после этого, когда ребенок становится больше и выбегает из комнаты, ему становится все труднее повернуться и занять правильное положение.

Ваш врач сможет определить, есть ли у вашего ребенка тазовое предлежание, пощупав положение ребенка через живот. Они также, скорее всего, подтвердят, что у ребенка тазовое предлежание, с помощью УЗИ в офисе и в больнице перед родами.

Какие осложнения могут быть при тазовом предлежании?

Как правило, тазовое предлежание не опасно, пока не придет время родить ребенка. При тазовом предлежании существует более высокий риск того, что ребенок застрянет в родовых путях и перекроется подача кислорода ребенку через пуповину.

Самый большой вопрос в этой ситуации: какой самый безопасный метод родоразрешения для женщины? Исторически сложилось так, что до того, как кесарево сечение стало обычным явлением, врачей и, чаще всего, акушерок учили, как безопасно проводить роды в тазовом предлежании. Тем не менее, роды в тазовом предлежании сопряжены с большим риском осложнений, чем роды через естественные родовые пути.

Исследование 2000 года, в котором приняли участие более 2000 женщин в 26 странах, показало, что в целом плановое кесарево сечение было более безопасным для детей, чем вагинальные роды при тазовом предлежании. Уровень младенческой смертности и осложнений был значительно ниже при плановом кесаревом сечении у детей с тазовым предлежанием. Однако частота осложнений у матерей была примерно одинаковой как при кесаревом сечении, так и при вагинальных родах. Кесарево сечение — это серьезная операция, которая может объяснить частоту осложнений у матерей.

Британский журнал акушерства и гинекологии также изучил то же исследование и пришел к выводу, что если женщина действительно хочет иметь запланированные вагинальные роды при тазовом предлежании, у нее все еще может быть шанс на безопасные роды с квалифицированным медработником. В целом, однако, большинство медицинских работников предпочли бы выбрать наиболее безопасный путь, поэтому кесарево сечение считается предпочтительным методом родов для женщин с тазовым предлежанием.

Можно ли перевернуть тазовое предлежание?

Что делать, если у вас тазовое предлежание? Хотя вам, скорее всего, придется поговорить со своим врачом о назначении кесарева сечения, есть также способы, которыми вы можете попытаться перевернуть ребенка. Показатели успешного прерывания тазового предлежания зависят от причины, по которой у вашего ребенка тазовое предлежание, но пока вы используете безопасный метод, вреда не будет.

Внешняя версия (EV)

EV — это процедура, при которой ваш врач попытается вручную повернуть ребенка в правильное положение, манипулируя руками через ваш живот.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, большинство врачей предлагают ЭВ между 36 и 38 неделями беременности. Процедура обычно проводится в больнице. Для этого требуется два человека, и ребенок будет все время находиться под наблюдением на предмет любых осложнений, которые могут потребовать родов. ACOG отмечает, что электромобили успешны лишь примерно в половине случаев.

Эфирное масло

Некоторые матери утверждают, что успешно наносили на желудок эфирное масло, такое как мята перечная, чтобы стимулировать ребенка к самопроизвольному повороту. Однако, как всегда, проконсультируйтесь с врачом перед использованием эфирных масел, так как некоторые из них небезопасны для беременных женщин.

Переворачивание

Еще один популярный метод для женщин с тазовым предлежанием — это переворачивание тела, чтобы побудить ребенка перевернуться. Женщины используют разные методы, например, стоят на руках в бассейне, подпирают бедра подушками или даже используют лестницу, чтобы поднять таз.

Когда обращаться к врачу

Ваш врач, скорее всего, сообщит вам, если у вашего ребенка тазовое предлежание. Вам следует поговорить с ними о том, что вас беспокоит в связи с тазовым предлежанием вашего ребенка, в том числе о рисках и преимуществах выбора кесарева сечения, о том, чего ожидать от операции и о том, как подготовиться.

Последнее медицинское рассмотрение 2 ноября 2016 г. медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

• Берхан Ю. и Хайлеамлак А. (2016 г., январь). Риски планового тазового предлежания по сравнению с плановым кесаревым сечением при тазовом предлежании в срок: метаанализ, включая обсервационные исследования. The British Journal of Obstetrics and Gynecology, 123 (1), 49–57
  onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1471-0528.13524/abstract
• Часто задаваемые вопросы079: Если у вашего ребенка кашель. (2015, апрель)
  acog.org/Patients/FAQs/If-Your-Baby-Is-Breech
• Ханна, М.Э., Ханна, В.Дж., Хьюсон, С.А., Ходнетт, Э.Д., Сайгол, С., и Уиллан, А.Р. (2000, октябрь). Запланированное кесарево сечение в сравнении с запланированными вагинальными родами при тазовом предлежании в срок: рандомизированное многоцентровое исследование. The Lancet, 356 (9239), 1375-1383
  thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(00)02840-3/fulltext?_eventId=login

Наши специалисты постоянно следят за здоровьем и велнес-пространство, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

Текущая версия

2 ноября 2016 г.

Автор:

Chaunie Brusie

Отредактировано:

Низам Хан (TechSpace)

03

Поделиться этой статьей

Медицинский осмотр Майкл Вебер, доктор медицины — Чауни Брузи, 2 ноября 2016 г.0003

• Можете ли вы перевернуть ребенка в поперечном направлении?

• Как предсказать, когда ваш ребенок выпадет

• Домашние роды после кесарева сечения (HBAC): что вам нужно знать Ваш ребенок Находится в косом положении

  Медицинское заключение Валинды Риггинс Нвадике, доктора медицинских наук, магистр здравоохранения

  Косое положение — это положение плода, при котором голова ребенка находится сбоку от входа в таз. Это сопряжено с некоторыми трудностями, но есть способы…

  ПОДРОБНЕЕ

• Что означает положение вашего ребенка в утробе матери

  Медицинский обзор Дебры Салливан, доктора философии, MSN, RN, CNE, COI

  Положение вашего ребенка в утробе матери становится важным, поскольку ваш срок родов приближается, потому что они должны быть в лучшем положении для родов. Как ваш…

  ПОДРОБНЕЕ

• Можно ли перевернуть ребенка на бок?

  Медицинское заключение Валинды Риггинс Нвадике, MD, MPH

  Ближе к концу беременности вы можете опасаться, что поперечное положение вашего ребенка вызовет проблемы во время родов. Узнайте больше о возможных…

  ПОДРОБНЕЕ

• Как предсказать, когда ваш ребенок выпадет

  Медицинское заключение Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

  Ваш ребенок понос является одним из первых признаков того, что ваше тело готовится к родам. Дипломированная медсестра и мать четверых детей расскажет вам, что вам нужно…

  ПОДРОБНЕЕ

• Домашние роды после кесарева сечения (HBAC): что вам нужно знать или домашние роды после кесарева сечения, это то, что больше интересует людей для будущих беременностей. Мы также расскажем вам о преимуществах и рисках…

  ПОДРОБНЕЕ

• Безопасно ли использовать упражнения для стимуляции родов?

  Медицинское заключение Майкла Вебера, MD

  Если вы беременны и у вас просроченный срок родов, вам может быть интересно, помогут ли упражнения вызвать роды. Вот правда.

  ПОДРОБНЕЕ

• Осложнения беременности во втором триместре

  Медицинское заключение Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

  Ко второму триместру беременности вы должны чувствуете себя лучше, чем в первом триместре.