Болезнь мужского органа с фото: Заболевания полового члена и органов мошонки

Содержание

Болезни пениса (кожные, венерические): фото, причины и лечение

Пенис

Содержание

  • Болезни полового члена и головки: виды инфекций и их лечение
  • Общие признаки болезни члена
  • Симптомы и причины болезней
  • Неинфекционные заболевания пениса
  • Кожные заболевания полового члена
  • Инфекционные заболевания члена
  • Прочие заболевания
  • Лечение и последствия
  • Профилактика

Половая сфера активности мужчины во многом определяет его общее состояние организма, является предметом гордости, а иногда – причиной беспокойства. От здоровья мужского пениса зависит уверенность в себе и психоэмоциональное равновесие. Любые болезни полового члена способны поколебать самооценку, стать препятствием к счастливой, полноценной жизни.

Общие признаки болезни члена

Поскольку причиной сбоев в работе репродуктивной системы могут стать внутренние и внешние факторы, мужчине необходимо знать общие признаки, сопутствующие нарушениям. Это поможет предотвратить болезни члена или вылечить их на ранней стадии.

По своей этиологии и характеру протекания такие недуги делятся на:

  • Патологии, вызванные инфекциями;
  • Пороки внутриутробного развития;
  • Фиброзные изменения;
  • Повреждения, спровоцированные травмами.

Одни аномалии могут поражать все ткани органа, в то время как другими бывают задеты только некоторые участки. Чаще всего воспалительным и дистрофическим процессам подвержены головка и крайняя плоть.

Существуют проявления, которые являются характерными для всех возможных заболеваний:

  • Раздражение и покраснение кожи;
  • Отекание тканей разных отделов органа;
  • Наличие выделений или смегмы под препуцием;
  • Расстройство мочеиспускательной функции;
  • Резь, жжение, болезненные ощущения во время опорожнения мочи, половой близости или состоянии покоя;
  • Ухудшение половой функции, снижение потенции;
  • Изменение внешнего вида мужского достоинства – искривление либо уплотнение.

Если наблюдается хоть один такой признак – пора на обследование к урологу, чтобы не пропустить серьёзную аномалию.

Симптомы и причины болезней

Любые нарушения имеют свои корни и типичные признаки: некоторые заболевания берут начало в детском возрасте, а иногда развиваются во время формирования плода.

Причиной болезни мужского пениса может стать:

  • Наследственность. В ряде случаев это генетически обусловленный недостаток эластина, следствием которого становится фимоз и связанная с ним невозможность нормального обнажения головки. Неправильное расположение вен может приводить к зажатию пениса во время возбуждения;
  • Несмотря на то, что большинство недугов возникает из-за неразборчивости в сексуальных связях, есть заболевания, возникающие из-за воспалительных очагов, уже находящихся в организме. Бактерии попадают в гениталии из почек и других органов, провоцируя половую и мочеполовую дисфункцию;
  • Заметную роль в инфекционных болезнях играет иммунитет, ослабленный по причине нездорового образа жизни, скудного питания, частых переохлаждений, простуд, вредных привычек;
  • Относительно опухолей, патологический процесс видоизменения тканей вызван нарушением обмена веществ – вследствие приёма стероидных препаратов, химиотерапии, гормональной нестабильности, нарушения эндокринных органов. Стрессовые ситуации, переживания приводят к аналогичному результату;
  • Несчастные случаи, повлекшие за собой травмы гениталий, такие как разрывы, ушибы и перелом, также не проходят бесследно и могут осложняться различными расстройствами.

Происхождение болезней закономерно проявляется в характерных симптомах при общих неизменных признаках.

Неинфекционные заболевания пениса

Условно болезни полового члена можно поделить на кожные, инфекционные, вызванные внутренним состоянием и повреждениями.

  • Травмы – переломы, вывихи и защемления, ушибы, вызванные падением, ударом, сдавливанием, а также, ранения, царапины и раны, нарушающие целостность кожного покрова. Это бывает ожог, обморожение и даже ампутация при авариях. Степень ущерба бывает разной, но, как правило, все проблемы с половым членом связаны с интенсивной болью, присутствием крови в моче, нарушением нормального мочеиспускания, отёками и гематомами;
  • Фимоз – частое явление, с которым сталкивается 90% мальчиков в раннем детстве. Оно характеризуется сужением препуциальной полости, делающим невозможным открытие головки. Недуг опасен развитием гнойного процесса, парафимоза и раковой опухоли;
  • Врождённая аномалия пениса – короткая уздечка, для которой типична плохая растяжимость кожи, переходящей с препуция на головку. Из-за этого повышается опасность разрыва складки во время интимной близости, нарушается непосредственное соприкосновение крайней плоти со смазкой. Хотя при этом и нет прямой угрозы здоровью, наличие патологии доставляет дискомфорт и болезненность.
  • Врождённой патологией является раздвоение фаллоса, но встречается этот анатомический порок редко. Органы располагаются друг над другом или находятся рядом;
  • Воспаление наружных покровов органа встречается довольно часто и, в основном, зависит от соблюдения личной гигиены и дефицита питательных веществ в организме. Оно может сопровождаться присутствием сыпи, зуда и жжения, и тогда стоит задуматься о более серьёзных причинах явления и возможной инфекции;
  • Достаточно сложным повреждением является перелом фаллоса, когда происходит нарушение белочных тканей пещеристых тел.
    При быстром обращении можно избежать искривления, образования рубца, в тяжёлых случаях – гнойного воспаления, нарушения кровообращения и чувствительности;
  • Болезнь Пейрони – искривление пениса по причине регулярных травм и формирования дефектов в кавернозном теле. Повлиять на изменение формы могут хронические недуги сердца, гипертония, атеросклероз сосудов, диабет, алкоголизм, наличие короткого уретрального канала, недостаток витаминов и кальция. На прогрессирующей стадии болезнь проявляется в снижении потенции, боли и бесплодии;
  • Приапизм – вид заболевания, не связанный с естественным возбуждением. Эрекция возникает внезапно и отличается продолжительностью и болезненностью. Из-за сильного давления в пещеристых телах орган буквально прижимается к области живота. Опасность состоит в застое крови, что может повлечь за собой воспаление и даже гангрену. Аномалия имеет много причин, в числе которых хронические недуги и отравления;
  • Воспаление кавернозных тел или кавернит, при котором на стволе мужского достоинства формируется уплотнение, способное вызывать отёчность, боль, высокую температуру. Причиной становится инфекция мочевыводящих путей;
  • Опухоли бывают доброкачественной и злокачественной природы, развитие активируется из-за нарушенного метаболизма, гормональной перестройки, травм. На начальной стадии новообразования не беспокоят, но игнорировать их нельзя из-за риска перерождения в рак;
  • Головка и крайняя плоть может быть поражена лейкоплакией. Это ороговение и уплотнение кожи, сопровождающееся эрозией, а иногда наличием бородавок. Недугу могут предшествовать фимоз и повреждения, а также баланит и баланопостит;
  • Довольно редко наблюдается рак мужского фаллоса. Это злокачественное разрастание в форме глубоко уходящих в ткани узлов, папилломы или язвы. Предпосылкой явления становится парафимоз, баланопостит либо заражение вирусом папилломы.

Кожные заболевания полового члена

Наиболее распространёнными являются всевозможные высыпания и раздражения эпителия гениталий:

  • Неприятным проявлением является чувство жжения и зуд, которые могут досаждать днём и ночью. Причины стоит искать в прогрессировании сифилиса, трихомоназа, герпеса, воспалительных процессах головки;
  • Если орган подвержен воспалению, то на его поверхности возникают прыщи, которые бывают белыми, розовыми и красными, с жидкостью и без. Иногда они сливаются в сыпи и располагаются в любом месте на половых органах и теле. Нередко высыпания являются проявлением лишая, имеют красный, коричневый и синюшный цвет. Основная предпосылка появления – инфекция;
  • Кожные заболевания полового члена часто представляют собой пупырышки, образующиеся при чрезмерной работе сальных желез и точки – угри, формирующиеся в результате нечистоплотности и нарушения обмена веществ;
  • Белые и красные пятна, которым сопутствует зуд либо болезненность, могут быть проявлением любой патологии, особенно, если они растут и приподнимаются над кожей;
  • Нередко эпидермис гениталий подвергается появлению трещин, связанных с сахарным диабетом, фимозом, начальными стадиями рака;
  • Вирус папилломы оставляет на кожных покровах характерные болячки или бородавки. Поскольку они имеют длительный инкубационный период, распознать папиллому быстро представляет некоторую сложность;
  • Кондиломы (остроконечные выросты) – результат заражения кандидозом. Они телесного цвета, иногда имеют тонкую ножку. Опасность заболевания в том, что при повреждении есть риск кровотечений и инфицирования;
  • Налёт на головке и основании белого цвета, как правило, возникает при кандидозе, венерических поражениях, из-за недостаточной гигиены;
  • Такие недуги, как ВПЧ, себорейная киста, контагиозный моллюск формируют на поверхности кожи причудливые наросты, провоцирующие боль, дискомфорт и угрозу повреждения;
  • При баланопостите кандидозного типа, диабете и ослабленном иммунитете происходит поражение грибком, его присутствие выражается в боли и наличии белых творожистых выделений;
  • Язвы – почти всегда показатель латентного протекания инфекционного процесса, они способны увеличиваться, менять цвет и форму, кровоточить. Возникают при гангренозном виде воспаления, герпесе и сифилисе.

Кожным патологиям не обязательно предшествуют инфекции и нарушения, дерматиты нередко развиваются на фоне аллергии и закупорки устьев сальных желез.

Инфекционные заболевания члена

Большинство мужских проблем происходят от инфекции полового члена, передающейся во время полового сношения:

  • Одной из неприятных напастей является сифилис, который провоцирует такой возбудитель, как бледная трепонема. Для него характерно появление язв красного цвета с твёрдым дном на первой стадии, в дальнейшем это высыпания всему телу. На третьей стадии сифилис поражает кости, внутренние органы и мозг;
  • Гонорея бывает вызвана грамотрицательными паразитами – гонококками и представляет собой гнойное воспаление слизистых тканей. Зачастую, она возникает наряду с уретритом при заражении микоплазмами, трихомонадами и хламидиями. Типичные признаки – жжение и зуд при сексе, мочеиспускании, а также разного вида выделения с неприятным запахом;
  • Половым путём передаётся и генитальный герпес, который может причинить немало беспокойства появлением зудящей сыпи, состоящей из мелких, наполненных жидкостью пузырьков.
    Провоцирует его вирус герпеса II типа;
  • Кандидоз начинает прогрессировать при ослабленной системе иммунитета, характеризуется творожистыми выделениями, развитием отёка и гиперемии, нарушением мочеиспускательной функции;
  • Баланит и баланопостит – воспаление головки и крайней плоти, которые нередко поражают мужское достоинство. Эти патологии имеют различные инфекционные корни, причиняют дискомфорт и боль при любых действиях, характеризуются выделением гноя;
  • Сложным дерматологическим недугом считается псориаз, клиническая картина – обширные высыпания, пятна, активное шелушение эпидермиса на пенисе.

Болезни мужского члена имеют разную этиологию, но схожие симптомы, поэтому необходима тщательная диагностика.

Прочие заболевания

Существуют и другие болезни полового члена, не столь “популярные”, как перечисленные, и они тоже могут принести немало проблем:

  • Мужской орган может иметь такие врождённые пороки, как гипоплазия (микропенис) – выраженное недоразвитие тканей, и гипоспадия – аномалия уретры, имеющей неестественное смещение;
  • Олеогранулема – планомерное образование инфильтратов с последующим отёком, деформацией, развивается при попытках увеличить размер фаллоса;
  • Фиброзные изменения, когда соединительной тканью замещаются кавернозные тела;
  • Выраженное покраснение (гиперемия), чаще всего, указывает на воспалительный процесс;
  • Эрозия нарушает целостность слизистых тканей и эпидермиса гениталий;
  • Атеросклероз и тромбы в сосудах гениталий являются крайне опасными явлениями;
  • Скопление большого количество жидкости в тканях приводит к водянке.

Все эти случаи требуют внимания и своевременного оказания врачебной помощи.

Лечение и последствия

Последствия таких патологий выливаются в тяжёлые осложнения, результатом которых может стать инвалидность, импотенция, бесплодие и даже летальный исход, если дело касается гнойного процесса или поражения внутренних органов и мозговых оболочек. К тому же, у мужчины развивается стойкая депрессия, способна вылиться в психические заболевания.

Чтобы не допускать осложнений, необходимо сразу обращаться к урологу, который при необходимости подключает к лечебному процессу дерматолога, венеролога и других специалистов. После диагностирования, включающего лабораторные исследования биоматериала, бакпосев, рентген и другие обследования, выбирается подходящее лечение. Оно включает:

  • Медикаментозную терапию, состоящую в приёме антибактериальных, противовоспалительных, а также антигистаминных средств, иммуномодуляторов, витаминов, наружных противопаразитарных препаратов;
  • Хирургическое вмешательство требуется при серьёзных показаниях, когда не эффективны другие способы. Обычно, это обрезание, пластическое исправление анатомических аномалий, устранение бородавок и опухолей, венозное шунтирование.

Народная медицина результативна лишь в лёгких случаях и, как правило, в комбинации с лекарственными препаратами и физиотерапией: она предусматривает промывание отварами трав, примочки, компрессы и ванночки с использованием аптечных растений.

Профилактика

Чтобы не допускать болезней пениса, необходимо:

  • Вовремя обращаться за помощью и лечить хронические недуги и инфекции;
  • Вести здоровый образ жизни, не допускать травм и простуд, отказаться от пагубных привычек;
  • Поддерживать гениталии в чистоте;
  • Исключить случайные связи, постоянно иметь при себе индивидуальные средства защиты.

Половые инфекции у мужчин, их симптомы и лечение

Половые инфекции у мужчин развиваются в основном вследствие незащищенных половых контактов из-за проникновения в организм вирусов и бактерий. При хорошем иммунитете организма большинство подобных заболеваний имеет тенденцию к скрытому течению и обнаруживаются они во время скрининга или уже когда затрагивает другие органы, приводит к воспалению различной локализации (например, уретрит, простатит, везикулит, цистит, орхит, эпидидимит и др.) или, что более печально, преждевременной эякуляции, снижению эректильной функции, вплоть до импотенции и внекоторых случаях к бесплодию.

Распространенные половые инфекции у мужчин

Всего насчитывается несколько десятков половых инфекций, самыми распространенными из которых являются:

  • сифилис (возбудитель — Treponema Palidum)
  • хламидиоз (возбудитель — Chlamydia trachomatis)
  • гонорея или триппер (возбудитель — Neisseria Gonorrea)
  • генитальный герпес (возбудитель — Herpes simplex virus 1 / 2 типа)
  • трихомониаз (возбудитель — Trichomonas vaginalis)
  • вирус папилломы человека (возбудитель — HPV (ВПЧ))
  • гарднереллез (возбудитель — Gardnerella vaginalis)
  • микоплазмоз (возбудитель — Mycoplasma genitalum / hominis)
  • Цитомегаловирус (возбудитель — Cytomegalovirus) и другие.

Все эти заболевания представляют серьезную угрозу не только для мужского организма, но и для организма его партнерши. На фоне длительного воспалительного процесса повреждаются здоровые клетки органов из которых происходит рост новых, но уже атипичных клеток, что является началом ракового заболевания.

Пути передачи

Основным путем передачи венерических заболеваний являются любые виды сексуальных контактов. Чем чаще мужчина меняет половых партнерш, тем выше риск заражения. При этом можно заразиться сразу несколькими инфекциями. Иногда заболевания половой сферы можно получить и бытовым путем, контактируя с инфицированным человеком. Так, заразиться могут даже дети, которые, к примеру, спят в одной постели с инфицированными родителями. Заражение происходит и при пользовании общими гигиеническими средствами.

Инфицирование половых органов возможно при посещении общественных бассейнов, саун и бань. Как правило, в этом случае наибольшему риску подвергаются мужчины с ослабленным иммунитетом и пожилые люди.

Общие симптомы

Как уже говорилось, многие из половых инфекций не характеризуются какими-либо выраженными клиническими проявлениями до того момента, пока поражение организма не станет очень значительным. Как правило, мужчина, заразившийся венерическим заболеванием, может замечать у себя следующие симптомы:

  • незначительный дискомфорт или периодически появления неприятных ощущении в паховых областях
  • дискомфорт в лобковой области или в нижней части живота
  • дискомфорт или неприятные ощущения в промежности
  • рези и боли при мочеиспускании
  • ложные или частые позывы к мочеиспусканию
  • необходимость помочиться ночью
  • зуд в области гениталий
  • появление высыпаний или покраснение головки полового члена и крайней плоти
  • выделения из мочеиспускательного канала
  • дискомфорт или боли во время полового акта
  • преждевременная эякуляция
  • снижение сексуальной функции
  • появление образования в коже половых органов

Один из самых типичных симптомов из всех скрытых инфекций — боли, дискомфорт, покраснения или выделения в начале могут и самостоятельно проходить без всякой помощи благодаря иммунитету. Но если они вновь появились и длятся более 5 дней это уже зов помощи организма.

Если в организме одновременно развивается сразу несколько половых инфекций, или ре-инфекций (за счёт многократного инфицирования при частых половых контактов и большого количества сексуальных партнёров) и нет адекватного комплексного лечения, заболевание часто переходит в хроническую форму.

Важно помнить, что к ИППП нет иммунитета и каждый из нас может заразиться. А если уже был незащищённый контакт и есть какие-либо сомнения или подозрения тогда рекомендуем обращаться к доктору.

Половые инфекции у мужчин и проблемы с зачатием

Как уже было сказано выше, половые инфекции могут приводить к проблемам с зачатием ребенку или бесплодию. Все дело в том, что патогенные микроорганизмы, присутствующие в организме мужчины, в первую очередь, оказывают негативное влияние на качество спермы, вызывая нарушения подвижности сперматозоидов. Кроме того, негативным образом меняются и морфологические свойства спермиев.

Некоторые половые инфекции при длительном течении способны приводить к нарушению проходимости семявыводящих протоков, что также препятствует нормальному зачатию. Бесплодие может развиться и вследствие осложнений половых заболеваний, таких как орхоэпидимит, простатит, наличие лейкоцитов в сперме и т.д.

Нельзя забывать и о том, что, будучи инфицированным, мужчина может заразить и свою партнершу. Воспалительные заболевания органов малого таза столь же опасны для женщин, как и для мужчин, вызывая серьезные осложнения и бесплодие.

Диагностика и лечение в нашей клинике

Опытные специалисты нашей клиники составят грамотный план обследования для выявления инфекций, передающихся половым путем, а также назначат необходимое лечение.

Для уточнения диагноза применяем эффективные методы лабораторной диагностики:

  • ПЦР-диагностику
  • ДНК-диагностику
  • иммуноферментный анализ
  • бактериальный посев.

Лечение комплексное и подбирается индивидуально, учитывая состояние пациента, результаты полученных лабораторных анализов и данных УЗИ, а так же образа жизни пациента.

Если у мужчины возникли осложнения в виде везикулита или простатита, помимо антибактериальной терапии после устранения воспалительного процесса врач может назначить курс массажа предстательной железы. Через два месяца после завершения курса лечения необходимо пройти повторное обследование, чтобы убедиться в том, что заболевание исчезло.

Стоит помнить о том, что вы сами можете существенно снизить риски заражения половыми инфекциями, тщательно соблюдая интимную гигиену, избегая случайных половых связей и практикуя защищенные сексуальные контакты. Если заражение все же произошло, не стоит заниматься самолечением или игнорировать симптомы. Лучше сразу обратитесь к врачу урологу.

Смотрите также: Прием врача уролога, Прием врача гинеколога.

ЗаписьПодробнее

ЗаписьПодробнее

ЗаписьПодробнее

Задайте вопрос об ИППП

Email*

Текст вопроса*

+ Указать врача

ВрачБеляков Николай ГригорьевичАл-Батта Инна ЕвгеньевнаБажанов Дмитрий НиколаевичБактышев Алексей ИльичБрагина Мария ВладимировнаРождественская (Василькова) Елизавета ВладимировнаВишнягова Надежда ОлеговнаГерус Татьяна ЕвгеньевнаВоронецкий Александр СергеевичКорнилова Галина ИвановнаЛузгина Татьяна СеменовнаЛюдевиг Анна АлексеевнаМаксимова Татьяна ПетровнаМханна Хусам МагомедовичАрсланова Елена ВалерьевнаПеровских Варвара ВладимировнаПопович Юлия ВладимировнаРодоманова Маргарита ЛеонидовнаРыбаков Виктор АндреевичТимошенко Павел АлександровичТрегубов Денис ВладимировичУсунгван Вячеслав ДмитриевичХалтурина Тамара ЮльевнаХусаинов Руслан ХалиловичШекилиев Васиф АлихановичШекилиева Фидан Джамиловна

+ Указать услугу

УслугаСанаторно-курортная карта для взрослых (форма 072/у-04)УЗИ брюшной полостиПрием врача терапевтаАнализ калаАнтицеллюлитный массажСпирометрия (спирография)Прокол ушейСанаторно-курортная карта для детей (форма 076/у-04)Комплексное УЗИПрием аллерголога-иммунологаАнализ кровиВакуумный массажМассаж лицаХолтеровское мониторирование ЭКГМедикаментозные блокадыВедение беременностиСправка 086/у (в учебное заведение)Perfoskin Complex для микроигольчатой редермализацииУЗИ щитовидной железыПрием гастроэнтерологаАнализ на аллергиюКлассический оздоровительный массажЭКГ сердцаПлазмолифтинг лица, шеи, зоны декольтеСправка в бассейн или спорт-залУЗИ малого тазаПрием кардиологаАнализы на аллергию и патологии иммунитетаЛимфодренажный массажДерматоскопияУдаление бородавокДетская карта для оформления ребенка в детский сад или школуУЗИ молочных железПрием гинекологаАнализы на иммунитетМассаж головы и шеиУдаление кондиломКольпоскопияУЗИ глазПрием дерматологаИммунограммаМассаж ногУдаление папилломВидеоэндоскопия ЛОР-органовУЗИ мочевого пузыряПрием неврологаОбщий анализ мочи (ОАМ)Массаж спиныУдаление родинокУЗИ почекПрием отоларинголога (ЛОРа)Анализы методом ПЦРМассаж шейно-воротниковой зоныБиоревитализацияУЗИ предстательной железыПрием офтальмолога (окулиста)Медицинский лечебный массажТест на ХеликобактерБотулинотерапияПрием трихологаДетский массаж при бронхитеКонтурная пластикаАнализ на онкомаркеры для мужчинУЗИ сосудовПрием урологаДетский массаж при нарушениях осанки и патологиях стопМезотерапияУрологический мазокПрием хирургаДетский массаж шейно-воротниковой зоны для школьниковПлазмолифтинг волосДиагностика и лечение ИПППУЗИ сосудов конечностейПрием эндокринологаОздоровительный массаж детям до годаЛечение выпадения волосМазок на онкоцитологиюПрием педиатраОздоровительный массаж детям после годаМассаж простатыГинекологический мазокТранскраниальная допплерография (ТКДГ) Комплексные лабораторные исследованияПрием детского неврологаМедикаментозный абортПрием детского отоларинголога (ЛОРа)Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2, IgGОбработка влагалища и шейки маткиПрием детского офтальмолога (окулиста)Биопсия щитовидной железыПрием детского хирурга-ортопедаСеанс мануальной терапииПрием детского эндокринологаПодбор очковПрием детского кардиологаПодбор линзЛечение храпаПрием детского гастроэнтерологаПрием детского дерматологаПромывание миндалинВызов врача на домПромывание носа (Кукушка)УФО в отоларингологииПрием флебологаЛечение аллергенами (АСИТ)Лечение артроза (остеоартроза)Удаление атеромыУдаление вросшего ногтяУдаление фурункуловЛечение бесплодияЛечение ожирения у детейАвторская оздоровительная программаКоррекция локальных жировых отложенийИнтенсивное увлажнение и профилактика мимических морщинЭкспресс-лифтингОбрезание крайней плоти (циркумцизия)

Сообщение было отправлено!

виды, признаки и лечение болезней члена

Любого нормального мужчину проблемы с половым членом приводят в состояние тревоги и страха. В нашей клинике Вы сможете проконсультироваться с опытным врачами – урологом, андрологом, венерологом, а также провести полную диагностику и получить лечение практически любого заболевания полового члена. Болезни полового органа мужчины довольно многочисленны, но в зависимости от причины можно разделить на следующие группы:

  • Инфекционные и воспалительные заболевания (уретриты, баланиты/баланопоститы , а также различные поражения и новообразования кожи полового члена в результате заражения ЗППП)
  • Болезни, возникшие в результате аномалии развития
  • Опухоли полового члена
  • Травмы полового члена

Каковы симптомы заболеваний полового члена?

Как правило, заболевания полового члена проявляют себя довольно быстро. Медлить с посещением доктора не рекомендуется: раннее начало диагностики и лечения всегда залог успешного лечения.

Признаки заболевания полового члена:

  • Боль в половом члене в состоянии покоя, а также боль при эрекции или половом акте
  • Опухание, отечность полового члена
  • Покраснение кожи и/или головки полового члена
  • Деформация (как правило искривление) полового члена
  • Любые образования на половом члене
  • Расстройства мочеиспускания
  • Сексуальные расстройства

Как проводится диагностика при заболевании полового члена?

На приеме врач уролог-андролог проведет подробный осмотр полового члена с пальп

По результатам осмотра и беседы с пациентом назначит и возьмет все необходимые лабораторные анализы. Направит на ультразвуковую диагностику полового члена, которую проведет врач УЗИ здесь же, в клинике. При необходимости даст направление на рентгенологические исследования и МРТ.

Какие болезни полового члена самые распространенные?

Баланит (баланопостит) – это болезнь воспалительного характера. Поражается крайняя плоть головки пениса. Баланопостит может быть результатом таких ЗППП, как сифилис, хламидиоз, трихомониаз, кандидоз, микоплазмоз. Симптомы – жжение, зуд, трещины крайней плоти, желтый или белый налет на головке, на коже могут проступать красные пятна. В зависимости от возбудителя проводится антибактериальное лечение.

Язвы, эрозии на половом члене – очень серьезный симптом ряда заболеваний (сифилис, генитальный герпес, баланопостит, кандидоз, гангрена Форнье, чесотка, плоский и склерозирующий лишай, рак полового члена).

Кондиломы полового члена провоцирует вирус папилломы человека 6 и 11 типа, сокращенно ВПЧ 6, 11. У мужчин остроконечные кондиломы чаще всего располагаются на члене и мошонке. Передается кондиломатоз половым путем. Течение этого заболевания зависит от особенностей иммунитета: болезнь может рецидивировать. Кондиломатоз лечится радикально – удалением, с обязательной коррекцией иммунитета.

Уретрит – воспаление уретры (мочеиспускательного канала). В зависимости от причины уретриты делятся на инфекционные и неинфекционные. Инфекционный уретрит – результат проникновения возбудителя в мочеиспускательный канал. Инфекционным агентом может стать как специфический (например, гонококк, гарднерелла и т.п.), так и неспецифический возбудитель (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка). Чаще всего инфицирование происходит половым путем.

Уретрит неинфекционный чаще всего результат травмы. Уретра нередко травмируется во время цистоскопии, катетеризации, прохождения камней или песка при мочекаменной болезни.

Фимоз – это сужение крайней плоти. Головка полового члена открывается с трудом. Фимоз может быть явлением физиологическим (у новорожденных мальчиков), которое проходит само собой.

Патологический фимоз может быть врожденным и приобретенным.

По степени тяжести различают четыре степени развития фимоза. Первая степень – сужение крайней плоти происходит только во время эрекции. Вторая – открытие головки затруднено и без эрекции, а в состоянии эрекции головка закрыта полностью. Третья степень – минимальное открытие головки. Четвертая и самая тяжелая степень — головка не оголяется совсем, моча выделяется по каплям.

Лечится фимоз только при помощи скальпеля. В нашей клинике консультирует опытный хирург-уролог.

Кавернит – при этом заболевании происходит воспаление пещеристых (кавернозных) тел полового члена. Причина – повреждение полового члена или воспаление в уретре. При каверните резко повышается температура до 39-40, начинается озноб, слабость, боли в суставах. Половой член распухает, в нем возникают уплотнения (инфильтраты), прикосновения к которым вызывают боль. Обращение к врачу должно быть незамедлительным, а при острой форме последует госпитализация.

Болезнь Пейрони – искривление полового члена. Такая деформация происходит постепенно, около двух лет, в результате появления на коже уплотнений (Пейеровы бляшки). Такое уплотнение состоит из плотной соединительной ткани, и в нем постепенно откладываются соли кальция. Половой член отклоняется в сторону разрастания подобного очага.

Искривление полового члена может вызвано другими причинами. Например, когда развитие кавернозных тел пениса происходит неравномерно, член отклоняется вправо или влево.

Рак полового члена встречается достаточно редко. Существует теория, что вероятность онкологии полового члена ниже у мужчин, подвергшихся обрезанию в детстве или раннем возрасте.

Перечислим некоторые предрасполагающие факторы (предраковые заболевания):

  • фимоз (сужение крайне плоти)
  • хронический баланопостит (воспаление головки и крайней плоти)
  • облитерирующий ксеротический баланит (для этого заболевания характерно появление белых пятен, сморщивания кожи полового члена)
  • ВПЧ — типы 16 и 18, 6 и 11
  • кожный рог полового члена – уплотненный, утолщенный участок кожи (обычно появляется на месте травмы, родинки и т. п.)
  • эритроплазия Керна – участок покраснения с четкими контурами на головке или крайней плоти
  • болезнь Боуэна, часто возникает как сопутствующая патология при онкологических заболеваниях внутренних органов; проявляется в виде красных бляшек на головке полового члена

Помните, что болезни полового члена в большинстве случаев легче предупредить, чем лечить!

В нашей клинике врачи урологи-андрологи, дерматовенерологи принимают ежедневно, без праздников и выходных, с 10 до 21.

Главный врач клиники «Частная практика» уролог-дерматовенеролог, врач высшей категории Волохов Евгений Александрович рассказывает о болезнях полового члена.

Содержание статьи проверил и подтвердил на соответствие медицинским стандартам главный врач клиники «Частная Практика»

Волохов Евгений Александрович

дерматовенеролог, уролог-андролог с высшей врачебной категорией

симптомы, диагностика и методы лечения венерических заболеваний у мужчин

По данным мировой статистики, ежедневно около 1 млн людей заражается различными заболеваниями, передающимися половым путем. И больше половины из них – представители сильного пола. Как правило, ЗППП у мужчин протекают скрыто, то есть не имеют никаких клинических проявлений. А это – значительно осложняет лечение и увеличивает риск осложнений.

Опасность таких инфекций часто недооценивают, между тем, среди возможных последствий называют эректильную дисфункцию, бесплодие и даже онкологию.

Важно!

Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.

Содержание статьи

  1. Цены на услуги
  2. Особенности ИППП у мужчин
  3. Симптомы
  4. Факторы риска
  5. Самые распространенные скрытые инфекции
  6. Как диагностируются заболевания
  7. Профилактика

Цены на услуги

Первичный приём уролога ДЛЯ МУЖЧИН + УЗИ предстательной железы (оценка жалоб, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы у мужчин)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз. Включает беседу с пациентом, первичный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы. Цена действительна с 01.02.2022

Записаться на прием

1100 ₽

Первичный приём зав. отделением урологии Рыльчиковым И.В. + УЗИ (включает беседу с пациентом, первичный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

1300 ₽

Повторный приём уролога

Записаться на прием

700 ₽

Особенности ИППП у мужчин

Сегодня в категорию инфекций, передающихся половым путем, включают более 30 болезней. Среди них есть и патологии, которые не поддаются лечению, а значит сопровождают пациента в течение всей жизни. Возникают такие заболевания из-за проникновения в организм вирусов и бактерий (чаще всего в результате незащищенного полового акта, однако существуют и другие пути заражения).

Такие инфекции нередко называют скрытыми, так как активно подавляются иммунитетом и из-за этого протекают без каких-либо симптомов. Нередко их обнаруживают только во время профилактического обследования или при развитии воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.

Условно все инфекции, передающиеся половым путем, у мужчин делят на пять групп:

  • Вирусные. К этой категории относят заболевания, спровоцированные попаданием в организм вирусной инфекции. Длительное время вирусы могут находиться в организме в неактивном состоянии, а проявиться только при снижении иммунитета. В группу входят вирус папилломы человека, генитальный герпес, ВИЧ, гепатит В и гепатит С. Наибольшее распространение имеет ВПЧ: по статистике, более половины половозрелых людей на планете заражены этим вирусом.
  • Бактериальные. Такие болезни провоцируют бактерии, которые попадают в организм преимущественно половым путем. К ним можно отнести гонорею, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз и т. д.
  • Грибковые. Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний этой группы является кандидоз, или молочница. Грибы рода Candida относятся к числу условно-патогенной микрофлоры. При снижении иммунитета, гормональных сбоях или других провоцирующих факторах происходит неконтролируемый рост грибов, что приводит к характерным симптомам молочницы. Чаще всего заболевание развивается у женщин и передается мужчинам во время незащищенного полового акта.
  • Протозойные. В эту категорию входят патологии, возбудителем которых является вагинальная трихомонада. По статистике, трихомониаз является одним из наиболее распространенных ЗППП.
  • Паразитарные. К ним относятся два заболевания: фтириаз (лобковый педикулез) и чесотка. Как ясно из названия, эти патологии имеют паразитарную природу и могут передаваться, в том числе, и половым путем.

Наибольшие показатели распространения на данный момент имеют 8 инфекций. Четыре из них – гонорея, сифилис, хламидиоз и трихомониаз – являются излечимыми. Другие – имеют вирусную природу и полностью не лечатся: это вирус простого герпеса (ВПГ), гепатит B, вирус папилломы человека (ВПЧ) и ВИЧ.

Многих интересует вопрос о том, через сколько проявляется ЗППП у мужчин. В среднем инкубационный период длится 1–7 дней. Однако в зависимости от возбудителя срок может составлять и до нескольких недель и даже месяцев.

В группе риска подростки, мужчины до 30 лет и 40–50 лет, так как именно эти категории считаются наиболее сексуально активными. Помимо непосредственного воздействия самой инфекции, заболевания нередко приводят к серьезным последствиям для организма:

  • Доказано, что сифилис и герпес в 3 и более раза повышают риск заражения ВИЧ.
  • Гонорея и хламидиоз становятся частой причиной бесплодия и воспалительных заболеваний мужской мочеполовой системы.

Патогенные микроорганизмы, провоцирующие инфекции, негативно влияют на качество спермы, снижая подвижность сперматозоидов. Также в ряде случаев из-за воспалительных процессов происходит нарушение проходимости семявыводящих протоков. Эти факторы нередко становятся причиной снижения фертильности.

Существует мнение о том, что некоторые венерические заболевания у мужчин проходят самостоятельно. Однако это распространенный миф, который связан с исчезновением/отсутствием симптомов и переходом заболевания в хроническую стадию. Во всех случаях потребуется специфическое лечение, независимо от возраста или состояния здоровья пациента.

Возможные симптомы

Как уже было отмечено, симптоматика при венерических болезнях может полностью отсутствовать. Однако иногда наблюдаются периоды обострения, при которых могут появиться следующие признаки:

  • Зуд и жжение в области уретры.
  • Необычные выделения белого или желтого цвета из уретры.
  • Различные высыпания в области паха или полового члена.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Резкие или тянущие боли в области мошонки.
  • Затрудненное мочеиспускание.
  • Тянущие боли в надлобковой области (в нижней части живота).
  • Снижение потенции, эректильная дисфункция.
  • Преждевременное семяизвержение.
  • Трудности с достижением оргазма.
  • Увеличение лимфатических узлов в паховой области.

Намного реже у мужчин могут встречаться и другие признаки ЗППП. Например, дискомфорт или боль во время полового акта. Также при длительном течении патологии обнаруживаются примеси крови в моче и сперме.

Факторы риска

Существуют следующие пути распространения ИППП:

  • Незащищенный половой контакт. Именно этот фактор в большинстве случаев приводит к заражению. Инфекция может передаваться во время вагинального, орального или анального секса без презерватива.
  • Контакт с кровью зараженного. В этом случае передача заболевания возможна при использовании плохо обработанных медицинских инструментов, повторном применении шприцев и т. д.
  • Телесный контакт. В редких случаях возможна передача инфекции при контакте с язвами или высыпаниями на теле больного.
  • Внутриутробное заражение. В этом случае инфекции передаются от матери плоду или новорожденному.

Что касается бытового заражения ЗППП, то риск этого – минимален. Дело в том, что инфекции не могут длительное время жить вне организма, поэтому заразиться через средства личной гигиены практически невозможно. Набольшая концентрация возбудителей отмечается в крови, сперме и половых выделениях, что и обуславливает основной путь заражения.

Следующие факторы значительно повышают риск заражения венерическими болезнями:

  • Беспорядочные сексуальные связи без презерватива.
  • Ослабление иммунитета.
  • Вредные привычки (в том числе, курение, алкоголиз и наркомания).
  • Хронические заболевания.
  • Наличие других ИППП в анамнезе.
  • Несоблюдение интимной гигиены.
  • Частые стрессы и переохлаждения организма.
  • Неправильное, несбалансированное питание.
  • Недостаток витаминов, минералов.
  • Применение нестерильных медицинских инструментов.

Самые распространенные скрытые инфекции

Мужские половые инфекции зачастую характеризуются длительным, бессимптомным течением. Наиболее распространенными ИППП можно назвать следующее:

Сифилис. Заболевание, вызываемое Treponema pallidum и преимущественно передаваемое половым путем. Для него характерно поражение кожи, слизистых и даже внутренних органов. Протекает скрытно или с симптомами. Уровень заболеваемости сифилисом достаточно высокий: в нашей стране выявляется примерно 40 случаев на 100 тыс. человек.

Инкубационный период заболевания может длиться до 2 месяцев и протекает бессимптомно. В дальнейшем у пациента могут появляться характерные эрозии и язвы на коже и слизистых. Существует множество разновидностей заболевания, поэтому симптоматика в каждом конкретном случае может разниться.

Лабораторная диагностика ИППП проводится с использованием прямых и непрямых методов. Прямые способы позволяют выявить самого возбудителя или его генетический материал. Непрямые – определяют наличие антител к Treponema pallidum.

Специфическое лечение патологии предполагает прием антибактериальных препаратов. Используются лекарства из группы пенициллинов, тетрациклинов, цефалоспоринов.

Хламидийная инфекция. Заболевание вызывается грамотрицательными внутриклеточными бактериями Chlamydia trachomatis. Наибольшая распространенность хламидиоза отмечается у пациентов младше 25 лет. Средний уровень заболеваемости в России составляет примерно 66 случаев на 100 тыс. человек.

У мужчин признаками такого венерического заболевания является следующее:

  • зуд, жжение и болезненность при мочеиспускании;
  • слизисто-гнойные выделения из уретры;
  • боли в промежности;
  • гиперемия, отечность тканей в паховой области.

Также в ряде случаев наблюдается простатит, предшествующий уретриту. Для подтверждения диагноза потребуется проведение молекулярно-биологических исследований, направленных на обнаружение специфических фрагментов ДНК и РНК.

Для лечения заболевания назначается индивидуальная схема, включающая прием антибактериальных препаратов. Курс терапии может составлять от 10 до 21 дня. Для контроля излеченности через 2-3 недели после окончания приема лекарств проводится ПЦР-тест и посевы.

Трихомониаз. Эту инфекцию, передаваемую половым путем, вызывает простейший одноклеточный паразит Trichomonas vaginalis. Примерно в 45% случаев заболеваемости у мужчин отмечается скрытое течение. При наличии клинических проявлений наблюдаются выделения из уретры, зуд и жжение половых органов, боли в промежности. Также нередко присутствует болезненность во время мочеиспускания и полового акта.

Диагностика трихомониаза выполняется при помощи микроскопического исследования нативного вещества или культурального метода. Также возможно проведение молекулярно-биологических тестирований.

При обнаружении T. vaginalis назначается индивидуальная схема лечения, включающая прием антибиотиков. Одновременно с больным терапию проходит и его партнер. При отсутствии эффекта от лечения курс лекарств корректируется, дополнительно исключается фактор реинфекции.

Гонорея (гонококковая инфекция). Возбудителем гонореи становятся грамотрицательные гонококки (Neisseria gonorrhoeae). В нашей стране уровень заболеваемости значительно превышает показатели в странах Западной Европы: в среднем цифра составляет 38,4 случая на 100 тыс. человек.

У мужчин при наличии гонококковой инфекции наблюдаются выделения из уретры, зуд, жжение и болезненность во время мочеиспускания, боли в промежности, гиперемия и отечность тканей.

Гонорея может поражать нижние отделы мочеполового тракта, аноректальную область, также встречается гонококковый фарингит и инфекция глаз. Для подтверждения диагноза проводится микроскопическое исследование окрашенного препарата или культуральное исследование с применением селективных питательных сред.

Лечение ИППП выполняется антибактериальными препаратами различных фармакологических групп. При выборе схемы учитывается тип заболевания и сопутствующие венерические болезни.


Микоплазмоз. Mycoplasma genitalium – это патогенный микроорганизм, который вызывает уретрит у лиц обоего пола. У женщин он также может стать возбудителем цервицита.

Среди симптомов у мужчин наблюдаются слизисто-гнойные выделения из уретры, присутствует отечность и покраснение тканей в паховой области, зуд и жжение во время мочеиспускания, болезненность при половом акте. При осложненном течении появляется простатит.

Для диагностики применяются молекулярно-биологические методы, направленные на обнаружение специфических фрагментов ДНК и РНК возбудителя, иммунофлюоресценция (ПИФ), иммуноферментный анализ (ИФА).

Лечение проводится с применением антибактериальных препаратов, устойчивых к Mycoplasma genitalium. После завершения терапии обязательным является контроль излеченности.

Генитальный герпес. Это заболевание относится к числу хронических, поэтому для него характерны постоянные рецидивы. Вызывает инфекцию вирус простого герпеса (ВПГ) I или II типа. При наличии патологии периодически возникают болезненные высыпания в области половых органов. Может наблюдаться зуд, жжение, нередко присутствуют симптомы общей интоксикации.

Лечение требуется для купирования симптомов и уменьшения частоты рецидивов заболевания. Назначаются высокоспецифичные противовирусные препараты, которые блокируют репликацию ВПГ. Такую терапию начинают сразу после появления симптоматики.

ВИЧ-инфекция. Вирус иммунодефицита считается одним из наиболее опасных заболеваний, передающихся половым путем, так как он поражает всю иммунную систему. Заражение происходит незаметно для человека, а первые признаки болезни проявляются спустя недели и даже месяцы.

Заражение ВИЧ возможно при незащищенном половом акте или через кровь (например, при совместном использовании нестерильного оборудования для инъекций). Симптомы инфекции разнообразны и могут включать следующее:

  • потеря веса;
  • повышение температуры тела;
  • язвы, молочница во рту;
  • недомогание, частые головные боли;
  • увеличение лимфоузлов;
  • боль в мышцах;
  • различные кожные высыпания;
  • тошнота, рвота.

Инфекция может проявлять себя абсолютно во всех органах и системах, что серьезно влияет на здоровье и становится причиной сокращения срока жизни. Для блокировки размножения ВИЧ пациенту назначается антиретровирусная терапия. Полное излечение заболевания на сегодняшний день невозможно.

Важно!

Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.

Как диагностируются заболевания

Диагностикой и лечением венерических инфекций у мужчин занимается врач-уролог. Уже во время первого приема специалист определяет, какие жалобы есть у пациента и на что они могут указывать. Выполняется осмотр наружных половых органов для выявления покраснений, отечности или высыпаний. Производится пальпация мошонки (особое внимание уделяется придаткам яичков), осматривается головка полового члена, выполняется исследование предстательной железы. Также оцениваются общие симптомы: например, потеря веса, наличие увеличенных лимфоузлов, повышенная температура тела.

При сборе анамнеза врач выясняет у пациента следующее:

  • Возможный период, источник инфицирования.
  • Наличие венерических заболеваний в анамнезе.
  • Количество половых партнеров и наличие ИППП в их анамнезе.
  • Используемые методы контрацепции.
  • Особенности личной гигиены.
  • Данные о приеме различных лекарственных препаратов за последние месяцы.
  • Предполагаемый регион заражения (при подозрении на наличие гонококковой инфекции).

Ключевое значение в диагностике скрытых ЗППП у мужчин имеют лабораторные исследования. Их проводят в рамках ежегодного обследования или при наличии определенных показаний. К их числу можно отнести:

  • Клинические симптомы воспалительного процесса в органах половой системы.
  • Увеличение паховых лимфатических узлов.
  • Появление эрозий на слизистых и кожных покровах.
  • Наличие эректильной дисфункции.
  • Подозрение на бесплодие.
  • Предстоящие оперативные вмешательства на органах малого таза.
  • Незащищенный половой контакт с человеком, зараженным ИППП.

У мужчин в качестве диагностического материала используется отделяемое из уретры, первая порция мочи или кровь. Также возможно исследование секрета предстательной железы и отделяемого из ротоглотки. Для последующей диагностики применяется обширный перечень методик:

  • Микроскопические исследования нативного или окрашенного препарата.
  • Иммуноферментный анализ для выявления антигенов или антител.
  • Культуральное исследование.
  • Иммунофлюоресцентная диагностика.
  • Молекулярно-биологические методики для обнаружения РНК / ДНК возбудителей.

Для выявления таких инфекций, как сифилис и ВИЧ, используется экспресс-тест крови. Этот анализ позволяет получить результаты через 15–20 минут и чаще всего применяется в рамках стандартного обследования. В дальнейшем проводится более полная расширенная диагностика.

При необходимости пациенту назначается консультация смежных специалистов (например, проктолога, офтальмолога или невролога). Это необходимо для того, чтобы исключить опасные последствия заболевания и выявить сопутствующие патологии.

Обязательной является дифференциальная диагностика, так как признаки ИППП не являются специфическими. В ряде случае симптомы венерических заболеваний у мужчин могут свидетельствовать о развитии некоторых воспалительных заболеваний внутренних систем и органов.

  • При подозрении на сифилис требуется выполнить дифференциальную диагностику с эрозивным баланопоститом, острыми инфекциями вроде кори и краснухи, туберкулезной волчанкой и т. д.
  • При наличии признаков хламидиоза исключают наличие водянки, опухолей органов мошонки, перекрута ножки яичка.
  • Гонококковую инфекцию требуется дифференцировать с водянкой, туберкулезным или сифилитическим эпидидимоорхитом.
  • Дифференциальная диагностика генитального герпеса проводится с патологиями, сопровождающимися эрозивно-язвенными высыпаниями (например, мягким шанкром, баланопоститом, болезнью Крона).

Профилактика

По статистике, примерно 20% пациентов с ЗППП игнорируют правила контрацепции. А между тем использование презервативов и наличие регулярных половых партнеров может существенно сократить риск заболевания или предотвратить реинфекцию.

Для профилактики болезней, передающихся половым путем, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • избегать случайных сексуальных контактов;
  • соблюдать интимную гигиену;
  • не использовать предметы гигиены других людей;

В профилактике у мужчин особую роль играет своевременное выявление заболеваний. Именно поэтому рекомендована регулярная сдача анализов на ЗППП (в особенности на сифилис, ВИЧ, гепатит С) и прохождение профилактических осмотров у уролога. Это поможет выявить любые болезни на начальной стадии, а значит – добиться полного излечения или предотвратить дальнейшие осложнения.

Смотреть список использованной литературы

  • Батыршина С. В., Батыршин Р. Ф. Инфекции, передающиеся половым путем: особенности эпидемического процесса, клиники и диагностики // Практическая медицина. – 2011. – № 1 (49). – С. 12–16.
  • Глазко И. И., Дмитриев Г. А. Диагностика инфекций, передаваемых половым путем. – М.: Бином, 2007. – 320 с.
  • Клинические рекомендации по ведению больных инфекциями, передаваемыми половым путем, и урогенитальными инфекциями / Российское общество дерматовенерологов и косметологов. – М.: Деловой экспресс, 2012. – 114 с.
  • Молочков А. В. Инфекции, передающиеся половым путем / Молочков А. В., Кряжева С. С., Молочков В. А., Хлебникова А. Н. // Альманах клинической медицины. – 2004. – С. 380–387.

Другие статьи автора

  • Импотенция
  • Проблемы с эрекцией
  • Орхит, орхоэпидидимит
  • Искривление полового члена
  • Андрогенный дефицит
  • Преждевременная эякуляция или ускоренное семяизвержение
  • Бесплодие у мужчин
  • Остроконечные кондиломы у мужчин
  • Гарднереллёз у мужчин
  • Генитальный герпес у мужчин
  • Симптомы простатита у мужчин
  • Хламидиоз у мужчин
  • Уреаплазма у мужчин
  • Цистит у женщин
  • Половые инфекции у мужчин

Врачи

Все врачи

Рыльчиков Иван Владимирович

КМН, врач уролог-андролог, специалист УЗД, зав. отделением урологии Врач клиники Альтермед Рыльчиков Иван Владимирович

Коновалов Дмитрий Владимирович

Врач уролог-андролог, специалист УЗД Врач клиники Альтермед Коновалов Дмитрий Владимирович

Лебедев Александр Андреевич

Врач уролог-андролог, специалист УЗД Врач клиники Альтермед Лебедев Александр Андреевич

Канарейкин Николай Игоревич

Врач уролог-андролог, специалист УЗД Врач клиники Альтермед Канарейкин Николай Игоревич

Погунов Антон Сергеевич

Врач уролог-андролог, специалист УЗД Врач клиники Альтермед Погунов Антон Сергеевич

Рабинюк Сергей Анатольевич

Врач уролог-андролог, специалист УЗД Врач клиники Альтермед Рабинюк Сергей Анатольевич

Болезнь Пейрони у мужчин — симптомы, диагностика, фото

Это довольно редкое заболевание, которым страдают мужчины от 30 до 60 лет, ведущие активную половую жизнь. В этом возрасте половой орган более подвержен микротравмам, в том числе во время секса. У категории мужчин за 60 болезнь встречается редко из-за снижения половой активности. Недуг назван по имени человека, который впервые описал его в 1743 году. Во время болезни Пейрони половой член мужчины искривляется вследствие прогрессирующих фиброзных изменений в его белочной оболочке.

Болезнь Пейрони (норма и искривление)

Фото: Пациент с болезнью Пейрони
(Источник: ru.wikipedia.org)


Природа и причины болезни Пейрони

Долгое время специалисты полагали, что болезнь Пейрони имеет эндокринную природу, в связи с чем недуг пытались лечить, применяя гормоны гипофиза, надпочечников и околощитовидных желез. Однако впоследствии специалисты все более стали склоняться к мысли, что искривление полового члена вызывают его травмы, например, во время форсированного полового акта.

Среди причин можно выделить следующие:

  1. широкий спектр травм полового органа, например, во время сексуального контакта, от удара или случайного падения на твёрдую поверхность;
  2. микротравмы, не видимые взору и не сопровождающиеся болевыми ощущениями. Зачастую они возникают во время сексуального акта;
  3. закрытый перелом пениса, при котором не нарушается целостность кожного покрова, но происходит кровоизлияние;
  4. аномалии со стороны иммунной системы;
  5. сахарный диабет;
  6. приём медикаментов;
  7. наличие сужения просвета сосудов, что характерно для такого заболевания, как атеросклероз;
  8. широкий спектр недугов соединительной ткани;
  9. подагра – возрастание содержания мочевой кислоты в крови;
  10. недостаточность в организме витамина Е и кальция;
  11. повышенный уровень содержания в организме серотонина;
  12. возраст мужчины. С процессом старения организма ткани теряют свою эластичность и больше всего подвержены травмам.

Нельзя исключить и роль наследственного фактора в генезе заболевания Пейрони. Как минимум, об этом свидетельствует контрактура Дюпюитрена, которая имеет место больше чем у половины больных с патологией Пейрони.

Классификация и виды болезни

Болезнь Пейрони может привести к таким трем видам искривления пениса: дорсальное, вентральное, латеральное. В первом случае половой член у мужчин «смотрит» вверх, при вентральной девиации он направлен вниз, а латеральной называют боковую деформацию пениса. Лечение не требуется, если кривизна выражена слабо, не сопряжена с болезненностью и не препятствует половому акту.

В зависимости от стадии протекания, болезнь Пейрони делится на:

  • болевую – мужчины жалуются на сильную болезненность не только во время эрекции, но и в состоянии покоя. Лишь в единичных случаях проявления боли не беспокоят мужчин, при этом причиной для обращения к врачу становится хорошо прощупываемая бляшка. Зачастую её размер не превышает двух сантиметров;
  • функциональную – помимо возникновения болевых ощущений, такой недуг приводит к невозможности ведения нормальной сексуальной жизни.

Поскольку болезнь Пейрони имеет очень большую тенденцию к прогрессированию, самодиагностика и, тем более, самолечение здесь недопустимо. При возникновении болезненности в головке и теле полового члена, необходимо немедленно обратиться к урологу. Только на этой стадии консультация данного специалиста является эффективной и может предупредить заболевание.

Чем опасна болезнь? Симптомы болезни Пейрони

Болезнь Пейрони опасна не только тем, что ведет к искривлению полового члена. Прогрессирующее развитие фиброзных бляшек вызывает болевой синдром при эрекции, из-за чего совершение полового акта становится невозможным. В конечном итоге болезнь Пейрони приводит к развитию эректильной дисфункции.

Наиболее частыми симптомами болезни Пейрони отмечают:

  • Боль в половом члене при эрекции (увеличение и напряжение полового члена во время полового возбуждения).
  • Искривление полового члена в бок, сторону живота, в сторону машонки.
  • Наличие уплотненного участка под кожей полового члена.
  • Ухудшение эрекции. Во время полового возбуждения пенис не увеличивается и не затвердевает в должном объеме.
  • Функциональное укорочение полового члена. Уменьшение размера полового члена связано не с уменьшением длины, а с его искривлением.

Диагностика болезни Пейрони

Как правило, характерная клиническая картина заболевания и наличие воспалительного процесса полового члена в анамнезе не оставляют вопросов по поводу постановки диагноза. Для более точной информации о количестве, расположении и структуре бляшек прибегают к инструментальным методам исследования. Результаты УЗИ и рентгенографии могут стать незаменимой информацией при выборе объема и метода операции.

Что именно и как проверяет врач уролог андролог? Рассмотрим более подробно. В первую очередь проходит сбор информации по поводу времени возникновения первых симптомов заболевания и перенесённых ранее недугов как пациента, так и его ближайших родственников. Делается это для выявления причины выражения или подтверждения наследственного фактора. Далее пациент заполняет специально составленные тесты, направленные на выяснение качества сексуальной жизни; непосредственного осмотра урологом полового органа в состоянии эрекции. Этот процесс ускорится, если сам пациент принесёт фото полового члена в разных проекциях. Назначается УЗИ сосудов пениса – осуществляется для оценки кровообращения в области уплотнения. При необходимости проводят МРТ полового органа – методика даёт возможность получить послойное изображение тканей органа. Это самый информативный метод диагностики, позволяющий определить место локализации бляшки, её объёмы. Кавернозографии – введение во внутренние структуры пениса специального контрастного вещества и проведение рентгенографии.

Методы лечения болезни Пейрони у мужчин

Искривление полового члена можно вылечить медикаментозно. Однако консервативная терапия болезненна и во многих случаях не оправдывает себя (инъекции препаратов в бляшку могут вызвать рецидив фиброзного воспаления). При выраженной деформации полового члена и неэффективности консервативного лечения рекомендовано оперативное вмешательство.

Профилактика болезни Перйони

Так как точные причины заболевания до сих пор неизвестны, то и определенную профилактику болезни Пейрони предложить сложно. Однако мужчинам рекомендуется придерживаться определенного образа жизни, чтобы свести появление болезни к минимуму.

  • Здоровый образ жизни (правильное питание, физические упражнения, регулярные осмотры).
  • Использовать удобное нижнее белье и свободные брюки.

Информация о статье

Последнее обновление09 апреля 2022
Следующее обновление09 апреля 2023
АвторПотапов С.А.
Медицинский редакторДоктор Плеханов А.Ю.

  1. Guidelines on Penile Curvature; European Association of Urology (2015)
  2. Bilgutay AN, Pastuszak AW; Peyronie’s Disease: a Review of Etiology, Diagnosis and Management. Curr Sex Health Rep. 2015 Jun 17(2):117-131. doi: 10.1007/s11930-015-0045-y.
  3. Gelbard MK, et al. The natural history of Peyronie’s disease. J Urol 1990 144(6): p. 1376-9.
  4. Jarow JP, et al. Penile trauma: an etiologic factor in Peyronie’s disease and erectile dysfunction. J Urol 1997 158(4): p. 1388-90.

Урологическое отделение клиники предлагает медикаментозные и хирургические варианты лечения искривлений полового члена и болезни Пейрони. При выраженной деформации полового члена и неэффективности консервативного лечения наши врачи рекомендуют оперативное вмешательство.

Подробнее

Воспаления мужских половых органов — лечение

Главная

Проблемы

Воспаления мужских половых органов


«Клиника СЛ» на Павлюхина

читать отзывы

Получить консультацию

Оставьте заявку и наш специалист перезвонит Вам в течение 15 минут

Нажимая на кнопку «Отправить», Вы даете согласие на обработку персональных данных

Методы и цены

Получить консультацию

Оставьте заявку и наш специалист перезвонит Вам в течение 15 минут

Нажимая на кнопку «Отправить», Вы даете согласие на обработку персональных данных

ОтзывыВопрос-ответ

По рекомендациям терапевта Клиники СЛ была направлена на лечение в дневной стационар. Хочу выразить благодарность медицинской сестре Ахметгалеевой Гузель. У неё «золотые руки»! Инъекции и капельницы делает на отлично ( это с моими венами-невидимками). Общительная, приветливая, всегда улыбается.     Находясь на лечении в клинике, была окружена теплотой и заботой, чувствовала себя уютно и комфортно, благодаря Гузель и четкой и слаженной работы всего коллектива. Большое спасибо!

07.02.2020Виктория

Отличная клиника. Прекрасные специалисты, которые замечательно знают своё дело. Спасибо вам за ваш труд.

06.02.2020Тимур Фаткулов

Здравствуйте, хочу выразить огромную благодарность вашей клинике и косметологу  Марие Валерьевне! Благодарю  за её профессионализм и чуткость! Рада, что доверилась именно Вам!

23.01.2020Регина

В Клинику СЛ хожу не первый год, но недавно узнала, что принимает еще и кардиолог. Вообще хожу к косметологу Елене Викторовне.
Подумать не могла, что мне нужно именно к кардиологу. Светлана Геннадьевна, спасибо за позитивный настрой, Вы мне глаза открыли на мое здоровье, вернее объяснили причину моего плохого самочувствия. До этого ни один специалист, а я обращалась и к сосудистому, и к терапевту, и узи делала, никто ничего не мог понять. Все говорили, все в норме у Вас…хотя я понимала, что нет…
Спасибо, что все мне доходчиво объяснили, Вы теперь мой верный друг!

16.01.2020Мария Макарова

Светлана Леоновна!!! Я не знаю как выразить вам слова благодарности. Сказать,  что вы вернули мне уверенность в себе, ничего не сказать. Вы вернули мне желание улыбаться, желание двигаться вперёд , просто желание жить. Вы только не исчезайте, Вы только будьте, Вы только никуда не уезжайте. СПАСИБО ЗА ВСЕ!!!

16.10.2019Ольга

И снова я не ошиблась в выборе клиники и доктора, доверив вам самое дорогое. Несмотря на то, что операция не сложная — когда дело касается ребёнка, становится всё важным и значимым, поэтому хочу выразить свою благодарность доктору Рустему Шарипзяновичу и всему персоналу! Пусть ваша работа даёт тот результат, которого мы от вас ждём! Благодарных пациентов! Больших достижений! Клинике дальнейшего процветания! Спасибо!

26. 09.2019Алия

Выражаю огромную благодарность всему коллективу Клинику СЛ за профессионализм, такую чистоту и уют, отзывчивость персонала.

26.09.2019Надежда

Добрый день, как я рада писать этот отзыв, внутри всё переполняет от счастья. Жабоева Светлана Леоновна, самый лучший врач в мире, помогла мне с акне, честное слово я не встречала за свою жизнь настолько грамотного, умного, доброго, а самое главное компетентного врача, каждый раз когда я записываюсь к врачу, этот день для меня праздник, я с такой радостью прихожу на приём. Потрясающий подход к каждому человеку, со всей душой врач относится к проблеме и старается помочь и решить.
P.s. Я могу сказать что я очень Вас люблю, за Вашу улыбку, за Ваш профессионализм.
Пусть удача и успех будут Вашими спутниками в жизни. Больше радости Вам и любви.

С Ув, Алана Кул

19.09.2019Алана

Убирала межбровную морщинку у Жабоевой Светланы Леоновны. Очень улыбчивая, приятная доктор, профессионал с большой буквы. Результатом очень довольна, хотя раньше в другой клинике рузультат мне не понравился. Понравилось, что в клинике не навязывают услуги. Хотела сделать губы, но доктор меня отговорила, сказав, что пока мне этого не требуется. В следующий раз приду только к  вам

13.08.2019 ирина

Я долго искала хорошего специалиста, обращалась во многие дорогие клиники. И вот попала к врачу Светлане Леоновне Жабоевой. Врач от Бога! Очень хороший специалист. Назначенное ею лечение дало положительный результат уже через несколько дней. Более того, она дала свою визитку и, когда у меня возникли вопросы, я начала с ней переписку. Врач ответил на все вопросы доступно и понятно. Я в восторге и от клиники, и конечно, от врача.

15.07.2019луиза

Информация, указанная на сайте Clinic-sl.ru не является публичной офертой. Изображения товаров, услуг на фотографиях, представленных на сайте, могут отличаться от оригиналов. Информация о цене товара или услуги, указанная на сайте, может отличаться от фактической, уточняйте стоимость по телефону (843) 522-47-47 или у администраторов на ресепции клиники по адресу: г. Казань, ул. Павлюхина, 37. Самостоятельно ознакомится с услугами можно здесь.

Урология | Типы состояний и заболеваний полового члена

Есть довольно много виды заболеваний полового члена . Некоторые из них незначительны и не вызывают особых проблем, а некоторые требуют неотложной медицинской помощи. немедленное лечение или хирургическое вмешательство . Заболевания полового члена могут быть врожденными, что означает, что они присутствуют при рождении, или они могут развиваться со временем.

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний и состояний, которые влияют на половой член:

Баланит

Баланит – это воспаление головки (головки) полового члена. Если крайняя плоть также воспалена, состояние называется баланопоститом. Симптомы баланита могут включать боль в половом члене, отек и зуд, сыпь на половом члене и выделения из полового члена с сильным запахом. Наиболее распространенной причиной баланита является плохая гигиена у необрезанных мужчин. Если пенис не очищается должным образом под крайней плотью, вокруг головки могут скапливаться бактерии, пот, омертвевшие клетки кожи и мусор, что приводит к воспалению. Если у необрезанного мужчины фимоз (крайняя плоть, которую трудно втянуть) и он не может очистить крайнюю плоть, риск воспаления возрастает. Другие причины баланита включают дерматит и инфекцию (дрожжевую инфекцию или инфекцию, передающуюся половым путем). Если причиной является инфекция, лечение будет включать антибиотики или противогрибковые препараты. Если баланит тяжелый или рецидивирующий, обрезание может быть лучшим вариантом лечения.

Эписпадия

Эписпадия — это редкий врожденный дефект, характеризующийся неполным развитием мочеиспускательного канала, что приводит к неспособности нормально отводить мочу из организма. И мальчики, и девочки могут родиться с эписпадией. Когда это происходит у мальчиков, они обычно рождаются с коротким широким пенисом, который ненормально изогнут. Уретра может открываться не на кончике полового члена, а на верхней стороне полового члена или может быть открыта по всей длине полового члена. Признаки и симптомы эписпадии у мужчин включают аномальное отверстие в уретре, расширение лобковой кости, аномальную форму полового члена или аномальное искривление полового члена (изгиб полового члена), рефлюксную нефропатию (обратный поток мочи в почки), недержание мочи и инфекции мочевыводящих путей. . Случаи варьируются от легких до тяжелых. Легкие случаи могут не требовать хирургического вмешательства, но в большинстве случаев эписпадии требуется хирургическая коррекция. Целями лечения являются максимизация функции и длины полового члена, а также создание более нормального внешнего вида полового члена. В случаях, когда вовлечен мочевой пузырь, операция также должна будет создать путь для нормального прохождения мочи и помочь сохранить фертильность. Существует два распространенных хирургических метода коррекции эписпадии: модифицированный метод Кантуэлла и метод Митчелла.

Гипоспадия

Гипоспадия — это врожденный дефект, при котором отверстие уретры развивается на нижней стороне полового члена, а не на его кончике. Состояние варьируется по степени тяжести в зависимости от того, где образуется отверстие. Во многих случаях отверстие уретры находится рядом с головкой полового члена. Некоторые мальчики рождаются с отверстием в середине ствола или у основания полового члена, и редко мальчики могут родиться с отверстием уретры ниже мошонки. Признаки и симптомы гипоспадии включают аномальное отверстие уретры, хорду (искривление полового члена вниз), аномальное разбрызгивание во время мочеиспускания и аномалии крайней плоти, из-за которых половой член выглядит как капюшон. Гипоспадия является относительно распространенной проблемой, которая имеет простую диагностику и лечение. Большинство мужчин, родившихся с гипоспадией, во взрослом возрасте сохраняют нормальную сексуальную функцию, если они получают лечение. Лечение включает хирургическую коррекцию для изменения положения отверстия уретры и, в некоторых случаях, для выпрямления ствола полового члена. Операция чаще всего проводится в возрасте от трех до 18 месяцев.

Рак полового члена

Рак полового члена, также называемый раком полового члена, почти всегда начинается в клетках кожи полового члена. Существует пять основных типов рака полового члена: плоскоклеточный рак, меланома, базальноклеточный рак, аденокарцинома и саркома. Около 95 процентов всех видов рака полового члена развиваются из плоскоклеточных клеток, которые представляют собой плоские клетки кожи. Рак, который развивается из плоскоклеточных клеток, называется плоскоклеточным раком. Плоскоклеточный рак, как правило, растет медленно, и его обычно можно вылечить, если его обнаружить на ранней стадии. Карцинома in situ, или CIS, является самой ранней стадией плоскоклеточного рака полового члена. При CIS рак обнаруживается только в верхних слоях кожи полового члена. Меланома и базально-клеточный рак составляют менее 2 процентов всех случаев рака полового члена, а саркома и аденокарцинома, также известные как болезнь Педжета полового члена, встречаются еще реже. Рак полового члена необходимо лечить. Если рак обнаружен на ранней стадии, шансы на то, что половой член можно спасти, высоки. Однако, если рак распространился на глубокие ткани полового члена, хирургу, возможно, придется выполнить пенэктомию (удаление части или всего полового члена) для удаления рака. Узнайте больше о симптомах, причинах, диагностике и лечении рака полового члена.

болезнь Пейрони

Болезнь Пейрони — это заболевание полового члена, которое развивается, когда рубцовая ткань, называемая бляшкой, образуется внутри полового члена и вызывает искривление и болезненность эрекций. У многих мужчин эрегированный пенис имеет небольшой изгиб, и это не вызывает никаких проблем. Но когда это болезненно или изгиб значителен, это может привести к эректильной дисфункции и даже сделать невозможным половой акт. Признаки и симптомы болезни Пейрони включают рубцовую ткань, которая ощущается под кожей полового члена, значительный изгиб или искривление полового члена, трудности с достижением или поддержанием эрекции, боль в половом члене и укорочение полового члена. Иногда болезнь Пейрони протекает в легкой форме и не вызывает серьезных проблем. В этом случае лечение может не понадобиться. Также есть шанс, что состояние улучшится или даже пройдет само по себе без лечения. Однако, если у вас есть боль в половом члене или искривление полового члена вызывает проблемы при половом акте, позвоните своему врачу. Возможно, вам придется принимать лекарства, вводить лекарство в шрам или делать операцию по устранению болезни Пейрони. Ваш врач может также прописать другие лекарства. Если ваше заболевание серьезное и не улучшается само по себе или с помощью лечения, возможно хирургическое вмешательство.

Фимоз и парафимоз

Фимоз – это состояние, при котором крайняя плоть полового члена не может быть оттянута назад. Парафимоз — это состояние, при котором изменение положения крайней плоти затруднено. Оба состояния могут возникать у мальчиков и мужчин, которые не подвергались обрезанию (не удаляли крайнюю плоть).

Фимоз часто встречается у младенцев, потому что их крайняя плоть все еще тугая. В большинстве случаев она проходит сама по себе по мере взросления мальчиков. Однако, если мальчики не могут оттянуть крайнюю плоть к подростковому возрасту, им может потребоваться лечение. Лечение включает нанесение стероидных кремов (чтобы ослабить крайнюю плоть, чтобы ею можно было манипулировать) и обрезание, если стероидный крем не помогает.

Симптомы парафимоза включают неспособность вернуть крайнюю плоть в нормальное положение, трудности с эякуляцией и мочеиспусканием, изменение цвета полового члена или появление синяков, а также отек полового члена. Парафимоз может быть неотложной медицинской помощью и всегда должен быть осмотрен врачом сразу для оценки и лечения. Варианты лечения включают обрезание (если другие методы лечения не помогают), манипулирование крайней плотью и ее смазывание для изменения ее положения, а также небольшой разрез крайней плоти для уменьшения отека и/или выпуклости.

Приапизм

Приапизм — это стойкая эрекция, которая длится более четырех часов и не проходит после оргазма. Эрекции, возникающие при этом состоянии, могут быть болезненными и не всегда связаны с сексуальной активностью. Общие причины включают прием лекарств, злоупотребление алкоголем и наркотиками (особенно кокаином и марихуаной), проблемы со спинным мозгом и некоторые заболевания крови. Приапизм требует неотложной медицинской помощи. Если у вас есть эрекция, которая длится более четырех часов, вам следует обратиться за медицинской помощью в отделение неотложной помощи. Лечение обычно включает дренирование крови из полового члена. Также могут использоваться лекарства, помогающие сузить кровеносные сосуды. В редких случаях для устранения проблемы и предотвращения необратимого повреждения полового члена потребуется хирургическое вмешательство.

Если у вас есть симптомы заболеваний полового члена или были диагноз с заболеванием полового члена и хотел бы обсудить с нами варианты лечения, позвоните по телефону 800-633-7377, чтобы записаться на прием к сертифицированному урологу. Узнайте больше о заболеваниях полового члена

  • Обзор состояний полового члена
  • Причины заболеваний полового члена
  • Признаки и симптомы заболеваний полового члена
  • Диагностика состояний полового члена
  • Лечение состояний полового члена

Распространенные заболевания, кожные инфекции, ИППП и др.

Заметили какие-либо новые, касающиеся вашего полового члена симптомы? Они могут быть признаком многих вещей, от безобидного состояния кожи до инфекции, передающейся половым путем (ИППП), которая требует лечения.

Читайте дальше, чтобы узнать, как определить ряд заболеваний полового члена и когда пора обратиться к врачу.

Вот некоторые из наиболее распространенных состояний, которые могут повлиять на ваш половой член.

Баланит

Баланит возникает, когда головка полового члена раздражается и воспаляется. У вас больше шансов развить его, если вы не обрезаны.

Симптомы включают:

  • отек и покраснение крайней плоти
  • уплотнение крайней плоти
  • необычные выделения из головки полового члена
  • боль или зуд в области половых органов
  • чувствительная, болезненная кожа половых органов

Молочница

Да, мужчины тоже могут заболеть молочницей. Это тип инфекции, вызванный грибком. Обычно это начинается с красной сыпи, но вы также можете заметить белые блестящие пятна на коже полового члена.

Другие симптомы дрожжевой инфекции полового члена включают:

  • необычно влажную кожу полового члена
  • комковатое творожистое вещество под крайней плотью или другими кожными складками
  • ощущение жжения на коже полового члена
  • зуд

Эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция (ЭД) возникает, когда вы не можете получить или поддерживать эрекцию. Это не всегда повод для беспокойства со стороны врача, так как стресс и тревога являются общими триггерами эпизодической ЭД. Но если это происходит регулярно, это может быть признаком проблем со здоровьем.

К симптомам ЭД относятся:

  • проблемы с эрекцией
  • трудности с поддержанием эрекции во время секса
  • потеря интереса к сексу

Преждевременная эякуляция

Преждевременная эякуляция (ПЭ) происходит, когда вы выпускаете сперму во время полового акта раньше, чем хотелось бы — обычно после менее чем минуты полового акта или мастурбации.

ПЭ не обязательно является проблемой для здоровья, но может прервать сексуальное удовольствие и вызвать проблемы в отношениях у некоторых.

Вам не нужно беспокоиться, если PE происходит время от времени. Но если это происходит часто, вы можете поговорить со своим врачом о вариантах лечения, включая сексуальные стратегии или консультации.

Болезнь Пейрони

Болезнь Пейрони — это тип ЭД, который возникает, когда рубцовая ткань вызывает необычный изгиб или изгиб полового члена.

Незначительное искривление полового члена совершенно нормально. Но кривая, связанная с болезнью Пейрони, обычно более отчетливая. Это может быть результатом травмы полового члена или травмы, которая вызывает образование рубцовой ткани, называемой бляшкой.

Симптомы включают:

  • резкий изгиб или изгиб полового члена
  • твердые образования или ткани на дне или сбоку ствола полового члена или вокруг него
  • боль или дискомфорт при напряжении или эякуляции
  • уменьшение или укорочение полового члена

Следующие состояния полового члена, как правило, более серьезные, но встречаются реже.

Приапизм

Приапизм — болезненная эрекция, которая длится более четырех часов.

Существует два типа приапизма:

  • малопоточный (ишемический), при котором кровь застревает в тканях полового члена
  • высокий поток (неишемический), вызванный разрывом кровеносных сосудов, влияющим на приток крови к половому члену и от него

Другие симптомы приапизма включают: ощущения в половом члене

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если эрекция длится четыре или более часов, так как скопившаяся кровь теряет кислород и может вызвать необратимые повреждения.

Ретроградная эякуляция

Ретроградная эякуляция происходит, когда мышцы, которые обычно удерживают сперму в мочевом пузыре, не работают должным образом. Это позволяет сперме течь в мочевой пузырь во время оргазма. Некоторые называют это сухим оргазмом.

Обычно это легко распознать, так как при эякуляции сперма не выходит. Вы также можете заметить, что ваша моча выглядит мутной из-за присутствия спермы.

Аноргазмия

Аноргазмия или оргазмическая дисфункция возникает, когда вы не можете достичь оргазма.

Возможны четыре типа аноргазмии:

  • Первичная аноргазмия означает, что вы не можете достичь оргазма и никогда не достигали его.
  • Вторичная аноргазмия означает, что вы не можете достичь оргазма, но он был в прошлом.
  • Ситуационная аноргазмия означает, что вы можете испытывать оргазм только от определенных действий, таких как мастурбация или определенные половые акты.
  • Общая аноргазмия означает, что вы никогда не могли достичь оргазма, хотя чувствуете сексуальное возбуждение и близки к эякуляции.

Рак полового члена

Рак полового члена встречается очень редко. Это известно как рак полового члена. Если не лечить, он может распространиться на другие части вашего тела, поэтому обязательно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо симптомы рака полового члена.

Потенциальные симптомы включают:

  • Необычный удар или комок на вашем половом члене
  • Покраснение
  • Обущение
  • Обычные разрядки
  • Ощущение сжигания
  • Itchiness или раздражение
  • Изменения в цвете кожи или толстой. или сперма
  • кровотечение

Перелом полового члена

Перелом полового члена происходит, когда вы травмируете свой половой член и повреждаете ткани, которые делают его твердым во время эрекции.

Симптомы перелома полового члена включают в себя:

  • .

Важно немедленно обратиться за лечением перелома полового члена, чтобы избежать долгосрочных осложнений или необратимого повреждения.

Лимфангиосклероз

Лимфангиосклероз возникает, когда лимфатический сосуд в половом члене затвердевает, образуя выпуклость под кожей. Это создает впечатление, что вокруг основания головки полового члена или вдоль ствола полового члена имеется толстый шнур.

Другие симптомы лимфангиосклероза включают:

  • покраснение или раздражение в области гениталий, заднего прохода или верхней части бедер
  • боль при мочеиспускании
  • боль во время полового акта с участием полового члена
  • боль в пояснице или внизу живота
  • опухшие яички
  • прозрачные или мутные выделения из полового члена
  • усталость
  • лихорадка

Фимоз и парафимоз

Фимоз возникает, когда вы не можете оттянуть крайнюю плоть от головки полового члена. Это безвредное состояние, которое не требует лечения, если оно не начинает мешать нормальному функционированию, например, эрекции или мочеиспусканию.

Парафимоз — это противоположная проблема: крайняя плоть не может быть выдвинута вперед над головкой полового члена. Крайняя плоть может набухнуть, перекрывая кровоток. Это неотложная медицинская помощь.

Многие кожные заболевания также могут поражать половой член. Некоторые могут повлиять на любую часть вашего тела, в то время как другие затрагивают только половой член.

Псориаз

Генитальный псориаз возникает, когда у вас появляются вспышки, похожие на сыпь, в результате того, что ваша иммунная система атакует здоровые ткани. Это может повлиять на ваш пенис, ягодицы и бедра.

Псориаз вызывает участки сухой, шелушащейся кожи. В более тяжелых случаях кожа может трескаться и кровоточить, делая вас более восприимчивыми к инфекциям, включая некоторые ИППП.

Лечение псориаза может быть сложной задачей, поэтому лучше проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать наиболее эффективный план лечения.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай — еще одно заболевание иммунной системы, которое может вызвать сыпь на половом члене. Это похоже на псориаз, но сыпь при красном плоском лишае более неровная. Узнайте больше о различиях между псориазом и красным плоским лишаем.

К другим симптомам красного плоского лишая относятся:

  • пурпурные, обесцвеченные шишки на половом члене, которые распространяются за пределы половых органов
  • зуд
  • белые поражения во рту, которые могут вызвать жжение или боль
  • заполненные гноем волдыри
  • линии поверх сыпи

жемчужные папулы полового члена развиваться вокруг головки полового члена. Обычно они проходят сами по себе со временем. Они чаще появляются у людей, которые не были обрезаны.

Жемчужные папулы полового члена обычно:

  • гладкие на ощупь
  • диаметром от 1 до 4 миллиметров (мм)
  • в виде одного или двух рядов вокруг основания головки полового члена
  • визуально похожи на прыщи, но без гноя блестящие, белые, тонкие пятна или пятна на коже вокруг гениталий или ануса. Он также может появиться в любом месте на вашем теле.

    Другие симптомы склероатрофического лихена на половом члене включают:

    • легкий или сильный зуд
    • боль или дискомфорт в области гениталий
    • боль во время полового акта с участием полового члена
    • тонкая кожа, которая легко травмируется или травмируется

    контактный дерматит или пребывания на солнце. Обычно он появляется только тогда, когда вы подвергаетесь воздействию раздражителя, и вскоре после этого исчезает.

    Симптомы контактного дерматита включают:

    • необычно сухую, шелушащуюся или неровную кожу
    • пузыри, которые лопаются и сочатся
    • покраснение или жжение кожи
    • жесткая, обесцвеченная кожа
    • внезапный и сильный зуд
    • отек половых органов

    Пятна Фордайса

    Они являются безобидным результатом увеличения сальных желез.

    Пятна Фордайса:

    • диаметром от 1 до 3 мм
    • желто-белые, красные или телесного цвета
    • безболезненные

    Рак кожи

    Несмотря на то, что рак кожи чаще встречается в областях, которые часто подвергаются воздействию солнца, он также может поражать участки кожи, которые обычно закрыты, включая половой член.

    Если у вас появились какие-либо новые пятна или наросты на половом члене, проверьте, не исчезают ли они:

    • не исчезают
    • половинки несимметричны
    • края
    • белые, черные или красного цвета
    • больше 6 мм
    • меняют форму, размер или цвет со временем

    Большинство людей сразу же думают о ИППП, когда замечают необычные симптомы, связанные с половым членом. Если у вас есть ИППП, важно сразу же начать лечение, чтобы не заразить половых партнеров. Вы также должны попытаться воздержаться от любой сексуальной активности, пока она полностью не прояснится.

    Хламидиоз

    Хламидиоз – это бактериальная инфекция, передающаяся через незащищенный генитальный или анальный секс.

    Сначала это не всегда вызывает симптомы. Но со временем это может вызвать:

    • ощущение жжения при мочеиспускании
    • желтые или зеленые выделения
    • боль в яичках или животе
    • боль при эякуляции
    • лихорадка

    Генитальный герпес или ВПГ-2).

    Вы можете заразиться ВПГ при незащищенном генитальном, анальном или оральном сексе. Вирус может передаваться через слюну или половые жидкости.

    К симптомам генитального герпеса относятся:

    • волдыри
    • зуд или покалывание до того, как волдыри появятся
    • волдырей, которые всплывают и солизируют до того, как набрасывают более
    • . небольшие, мягкие бугорки, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ является одной из наиболее распространенных ИППП для всех полов.

      Генитальные бородавки обычно появляются через несколько недель после незащищенного генитального, орального или анального секса.

      Эти удары, как правило,:

      • Маленький
      • Гладкий до прикосновения
      • Gonorrhea

        Gonorreae,

      Gonorrhea

      Gonorreae,

      ,

      777,7777,7777,7777777777, 9068. который передается через незащищенный генитальный, оральный или анальный секс.

      Подобно хламидиозу, гонорея не всегда вызывает симптомы.

      Но когда это происходит, они включают:

      • Ощущения боли или сжигания при мочеве
      • частых мочеиспускания
      • покраснение или набухание на кончике вашего пениса
      • Боли яичка и отеки
      • болит горло

      Syphilis

      9002 . Сначала это не всегда вызывает симптомы, но если его не лечить, оно может стать опасным для жизни.

      Сифилис имеет четыре стадии, каждая из которых имеет свои характерные симптомы:

      • первичный сифилис, который характеризуется небольшой безболезненной язвой не вызывает никаких симптомов
      • третичный сифилис, который может вызвать потерю зрения, слуха или памяти, а также воспаление головного или спинного мозга

      Трихомониаз

      Трихомониаз – распространенная инфекция, вызываемая паразитом Trichomonas vaginalis, , которая передается при незащищенных половых контактах.

      Только около 30 процентов людей с трихомониазом имеют симптомы, которые могут включать:

      • необычные выделения из уретры
      • жжение при мочеиспускании или эякуляции
      • частое мочеиспускание

      самостоятельно.

      Но лучше записаться на прием, если вы заметили любой из следующих симптомов:

      • сперма необычного цвета
      • необычные выделения из полового члена
      • кровь в моче или сперме
      • необычные высыпания, порезы или шишки на половом члене и прилегающих участках
      • жжение или покалывание при мочеиспускании что болит, когда вы находитесь в состоянии эрекции или когда вы эякулируете
      • сильная, длительная боль после травмы полового члена
      • внезапная потеря желания заниматься сексом
      • усталость
      • лихорадка

      Фотографии Симптомы Диагностика и лечение

      Красная сыпь на половом члене часто возникает у людей в течение жизни и зависит от возраста и условий, это может быть много вещей. Баланит является одним из наиболее распространенных и представляет собой естественную инфекцию под крайней плотью, которая является наиболее распространенной причиной красного полового члена. Чаще всего встречается в первые годы жизни. Конец полового члена становится раздраженным из-за избыточного роста естественных бактерий тела и обычно находится между головкой и крайней плотью. Иногда это может быть связано с трудностями поддержания чистоты в помещении или слишком большой чистотой, поэтому важно соблюдать чистый баланс.

      Есть много других распространенных причин красной сыпи на половом члене, ниже вы можете прочитать больше об отдельных случаях с историей, фотографиями и ответами дерматологов.

       

       

      1. Псориаз

      Онлайн вопрос дерматолога
      Красные высыпания на половом члене и на всей коже вокруг, не чешутся и не жалят. У меня это уже год.

      Онлайн ответ дерматолога
      Спасибо за фото! Сыпь похожа на псориаз. Псориаз — это кожное заболевание, которое поражает кожу и приводит к появлению красных чешуйчатых пятен на коже, в нем нет ничего опасного или заразного, и существует несколько индивидуальных вариантов лечения. Вы можете провести тест с безрецептурным кремом Daktacort (2 раза в день в течение 1 недели, затем 1 раз в день в течение 1 недели, затем через день в течение 1 недели). быть оптимизированы вашим семейным врачом или дерматологом.

      Получите душевное спокойствие и сдайте анализ на ЗППП прямо сегодня, не выходя из дома

       

      2. Корона железы полового члена

      Онлайн-вопрос дерматолога
      Мужчина, 23 года. У меня красная сыпь на половом члене уже год. Зуд иногда обычно не беспокоит. Я пытался заниматься самолечением противогрибковым кремом уже две недели, и, возможно, стало немного лучше, но я не знаю наверняка.
      Похоже на грибок и несколько бугорков, иногда крайняя плоть может даже краснеть.

      Онлайн ответ дерматолога
      Спасибо за фото! Маленькие бугорки совершенно нормальны, называются CORONA GLANDIS PENIS и представляют собой нормальные сальные железы. Судя по картинкам, вполне нормально. Возможно, у вас был баланит: раздражение, экзема или воспаление головки полового члена/крайней плоти, вызывающее зуд. Рекомендуемое лечение может состоять в том, чтобы попробовать крем Дактакорт, представляющий собой комбинированную мазь с мягким кортизоном и противогрибковыми свойствами, 2 раза в день в течение одной недели, затем один раз в день в течение недели. Не мойте с мылом, используйте только теплую воду. Я также рекомендую ежедневный увлажняющий крем, особенно после контакта с водой. Если не станет лучше, обратитесь к семейному врачу или дерматологу.

       

       

      3. Баланит

      Онлайн-вопрос дерматолога

      Мне 23 года. Около 6 месяцев назад у меня был незащищенный половой акт с неизвестной девушкой… Сразу после этого я психанул и какое-то время лихорадочно мыл половой член и мылом, и шампунем… Я сдавал анализы на хламидиоз, но у меня ничего не было. Еще неделю лечилась противогрибковым кремом, потом временно прошло, но опять появилось… Начитавшись в интернете, умываюсь только теплой водой и аптечным маслом для умывания… Это успокоило. немного, но оно вернулось… Что еще я могу сделать?

      Онлайн ответ дерматолога

      Спасибо. Судя по вашему анамнезу и изображениям, это похоже на баланит, раздраженную экзему или воспаление кожи на головке полового члена и/или крайней плоти. Это может быть зуд, жжение и некоторые порезы. Лечение местными стероидами (например, гидрокортизон 1%, отпускаемый без рецепта) два раза в день в течение 1 недели, затем один раз в день в течение 1 недели, затем один раз в 2 дня в течение 2 недель. рекомендуемые. Чтобы избежать рецидивов, используйте увлажняющий крем несколько раз в день. Также избегайте излишней гигиены, которая сушит кожу, используйте мягкое мыло и умывайтесь только теплой водой. Во время секса или мастурбации наносите смазку, чтобы избежать трения. Если вам не станет лучше, обратитесь к семейному врачу или дерматологу лично.

      Получите душевное спокойствие и сдайте анализ на ЗППП сегодня, не выходя из дома

       

      4.

      Экзема

      Онлайн-вопрос дерматолога

      Обычно розово-красный, как на картинке, но иногда тоже шелушится. Красное пятно на мошонке имеет диаметр около дюйма, а корень полового члена — овальную форму. Затем у меня появилось пятно в паху, которое тоже чешется. Он немного темнее и имеет дюйм в диаметре.

      Онлайн ответ дерматолога

      Спасибо за запрос. Судя по предоставленной информации и изображениям, это похоже на экзему, воспаление, сухую и раздраженную кожу, это очень распространено. Вы можете лечить это безрецептурной гидрокортизоновой мазью утром и вечером 1 раз в неделю, затем один раз в день в течение недели. Важно с ежедневным увлажняющим кремом, особенно после контакта с водой (душ или ванна). Если улучшения не будет, обратитесь к семейному врачу для дальнейшего обследования.

      Спросите дерматолога  и получите душевное спокойствие уже сегодня

       

      5. Экзема

      Онлайн-вопрос дерматолога

      Здравствуйте, у меня была красная сыпь на половом члене, которая может быть зудящей, которая некоторое время жалит в течение почти 3 недель. Началось легко, потом стало хуже, теперь весь пенис красный и шелушится, и когда я его царапаю, кожа трескается и щиплет. Иногда появляется немного жидкости, и она становится немного «мокрой». Зуд становится очень сильным, когда я потею, особенно в спортзале, тогда он может начать ужасно чесаться. Теперь похоже, что там, где кожа потрескалась, появились шрамы. Что я могу сделать? Заранее спасибо.

      Онлайн ответ дерматолога

      Спасибо, что прислали ваш случай. В первую очередь это похоже на тяжелую экзему. Вам нужен сильный кортизон, чтобы разорвать круг зуда. Есть ли у вас сильный кортизон дома, если да, используйте его два раза в день в течение недели, а затем один раз в день. Также используйте большое количество увлажняющего крема, особенно после контакта с водой. Экзема тоже может быть заражена. Я бы посоветовал вам обратиться к своему лечащему врачу и получить оценку и план лечения.

      Получите душевное спокойствие и сдайте анализ на ЗППП сегодня, не выходя из дома

       

      6.

      ​​Генитальный герпес

      Онлайн-вопрос дерматолога

      Привет, мне 30 лет, и у меня есть вопрос о красной сыпи на половом члене. Я понимаю, что время от времени это может продолжаться в течение нескольких недель, прежде чем вернуться к нормальной жизни. Сначала кожа сухая и шелушащаяся, которую можно стереть, что оставляет кожу под ней красной и немного раздраженной. В последние 6 месяцев у меня был незащищенный половой акт. Я сдал анализы на сифилис и другие венерические заболевания, которые могут вызвать сыпь на половом члене, с отрицательными результатами. Мой лечащий врач решил, что это грибковая инфекция, и дал мне крем дактакорта, который помог. Я ищу успокоения.

      Онлайн ответ дерматолога

      Спасибо за фотографии и историю. Возможно, это похоже на генитальный герпес, учитывая, что он возникает время от времени и длится около недели. Инфекция вызывается вирусом простого герпеса 1 или 2 типа, передающимся половым путем. Я рекомендую вам обратиться в клинику ЗППП для дальнейшего тестирования, когда у вас есть видимые язвы. Лечение и дополнительную информацию можно получить в клинике. Грибковые инфекции и баланит (воспаление головки полового члена/крайней плоти) редко выглядят так и редко возникают только на стволе полового члена.

      Получите душевное спокойствие и сдайте анализ на ЗППП сегодня, не выходя из дома. Мэтью Д. и др. ДЖАМА Дерматол. 2017 ноябрь; 153(11): 1114–1121

       

      Болезнь Пейрони. Симптомы и причины болезненные эрекции. Пенисы различаются по форме и размеру, и искривленная эрекция не обязательно является причиной для беспокойства. Но болезнь Пейрони вызывает у некоторых мужчин значительный изгиб или боль.

      Это может помешать вам заниматься сексом или затруднить получение или поддержание эрекции (эректильная дисфункция). У многих мужчин болезнь Пейрони также вызывает стресс и тревогу. Укорочение полового члена — еще одна распространенная проблема.

      Болезнь Пейрони редко проходит сама по себе. У большинства мужчин с болезнью Пейрони состояние останется прежним или ухудшится. Раннее лечение вскоре после развития заболевания может предотвратить его ухудшение или даже улучшить симптомы. Даже если вы страдаете этим заболеванием в течение некоторого времени, лечение может помочь облегчить неприятные симптомы, такие как боль, искривление и укорочение полового члена.

      Товары и услуги

      • Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
      • Центр мужского здоровья: реверсивная вазэктомия
      • Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
      • Устройство для тракционной терапии болезни Пейрони 9005 Симптомы 9005 9008 Симптомы59
      0
    • Признаки и симптомы болезни Пейрони могут появиться внезапно или развиваться постепенно. Наиболее распространенные признаки и симптомы включают:

      • Рубцовая ткань. Рубцовая ткань, связанная с болезнью Пейрони, называемая бляшкой, но отличающаяся от бляшки, которая может образовываться в кровеносных сосудах, может ощущаться под кожей полового члена в виде плоских бугорков или тяжей твердой ткани.
      • Значительный изгиб полового члена. Ваш пенис может изгибаться вверх или вниз или наклоняться в одну сторону.
      • Проблемы с эрекцией. Болезнь Пейрони может вызывать проблемы с достижением или поддержанием эрекции (эректильная дисфункция). Но часто мужчины сообщают об эректильной дисфункции еще до появления симптомов болезни Пейрони.
      • Укорочение полового члена. Ваш пенис может стать короче из-за болезни Пейрони.
      • Боль. У вас может быть боль в половом члене, с эрекцией или без нее.
      • Другие деформации полового члена. У некоторых мужчин с болезнью Пейрони эрегированный половой член может иметь сужение, углубления или даже форму песочных часов с плотной узкой полосой вокруг ствола.

      Искривление и укорочение полового члена, связанные с болезнью Пейрони, могут постепенно ухудшаться. Однако в какой-то момент состояние обычно стабилизируется примерно через 3–12 месяцев.

      Боль во время эрекции обычно уменьшается в течение одного-двух лет, но рубцовая ткань, укорочение и искривление полового члена часто остаются. У некоторых мужчин искривление и боль, связанные с болезнью Пейрони, уменьшаются без лечения.

      Когда обратиться к врачу

      Как можно скорее обратитесь к врачу после того, как заметите признаки или симптомы болезни Пейрони. Раннее лечение дает вам наилучшие шансы улучшить состояние или предотвратить его ухудшение. Если у вас какое-то время было это заболевание, вы можете обратиться к врачу, если боль, искривление, длина или другие деформации беспокоят вас или вашего партнера.

      Наша заботливая команда экспертов Mayo Clinic поможет вам решить проблемы со здоровьем. Посетите Mayo Clinic Men’s Health, чтобы начать.

      Начать процесс

      Записаться на прием в клинику Мэйо

      Получайте самую свежую медицинскую информацию из клиники Мэйо на свой почтовый ящик.

      Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по здоровье пищеварительной системы, а также последние новости и инновации в области здравоохранения. Вы можете отписаться в любой время.

      Адрес электронной почты

      Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

      Причины

      Вялый и эрегированный половой член

      Половой член содержит две цилиндрические губчатые структуры (кавернозные тела). Во время сексуального возбуждения нервные импульсы увеличивают приток крови к обоим этим цилиндрам. Этот внезапный приток крови вызывает эрекцию, расширяя, выпрямляя и напрягая половой член.

      Причина болезни Пейрони до конца не выяснена, но, по-видимому, здесь задействован ряд факторов.

      Считается, что болезнь Пейрони обычно возникает в результате повторяющихся повреждений полового члена. Например, половой член может быть поврежден во время секса, занятий спортом или в результате несчастного случая. Однако чаще всего о какой-либо конкретной травме полового члена не вспоминают.

      В процессе заживления после травмы полового члена рубцовая ткань формируется беспорядочно. Это может привести к узлу, который вы можете почувствовать, или к развитию искривления.

      Каждая сторона полового члена содержит губчатую трубку (пещеристое тело), ​​которая содержит множество крошечных кровеносных сосудов. Каждое кавернозное тело заключено в оболочку из эластичной ткани, называемой белочной оболочкой (TOO-nih-kuh al-BYOO-JIN-e-uh), которая растягивается во время эрекции.

      Когда вы испытываете сексуальное возбуждение, приток крови к этим камерам увеличивается. Когда камеры наполняются кровью, половой член расширяется, выпрямляется и напрягается в состоянии эрекции.

      При болезни Пейрони, когда половой член становится эрегированным, область с рубцовой тканью не растягивается, а половой член изгибается или деформируется и, возможно, становится болезненным.

      У некоторых мужчин болезнь Пейрони развивается постепенно и, по-видимому, не связана с травмой. Исследователи выясняют, может ли болезнь Пейрони быть связана с наследственным признаком или определенными состояниями здоровья.

      Факторы риска

      Незначительное повреждение полового члена не всегда приводит к болезни Пейрони. Однако различные факторы могут способствовать плохому заживлению ран и накоплению рубцовой ткани, что может играть роль в развитии болезни Пейрони. К ним относятся:

      • Наследственность. Если у члена семьи болезнь Пейрони, у вас повышенный риск заболевания.
      • Заболевания соединительной ткани. Мужчины с определенными заболеваниями соединительной ткани имеют повышенный риск развития болезни Пейрони. Например, у ряда мужчин с болезнью Пейрони также имеется утолщение в виде шнура на ладони, из-за которого пальцы втягиваются внутрь (контрактура Дюпюитрена).
      • Возраст. Болезнь Пейрони может возникнуть у мужчин любого возраста, но распространенность этого состояния увеличивается с возрастом, особенно у мужчин в возрасте от 50 до 60 лет. Искривление у молодых мужчин реже связано с болезнью Пейрони и чаще называется врожденным искривлением полового члена. Небольшое искривление у молодых мужчин является нормальным и не вызывает беспокойства.

      Другие факторы, в том числе определенные состояния здоровья, курение и некоторые виды операций на простате, могут быть связаны с болезнью Пейрони.

      Осложнения

      Осложнения болезни Пейрони могут включать:

      • Неспособность к половому акту
      • Трудности достижения или поддержания эрекции (эректильная дисфункция)
      • Беспокойство или стресс по поводу сексуальных способностей или внешнего вида полового члена
      • Стресс в отношениях с сексуальным партнером
      • Трудности в рождении ребенка, потому что половой акт затруднен или невозможен
      • Уменьшение длины полового члена
      • Боль в половом члене

      Наша заботливая команда экспертов Mayo Clinic поможет вам решить проблемы со здоровьем. Посетите Mayo Clinic Men’s Health, чтобы начать.

      Начало процесса

      Персонал клиники Мэйо

      Связанные

      Связанные процедуры

      Новости клиники Мэйо

      Продукты и услуги

      Искривление полового члена (болезнь Пейрони) | NIDDK

      На этой странице:

      • Что такое болезнь Пейрони?
      • Насколько распространена болезнь Пейрони?
      • Кто чаще болеет болезнью Пейрони?
      • Каковы осложнения болезни Пейрони?
      • Каковы признаки и симптомы болезни Пейрони?
      • Что вызывает болезнь Пейрони?
      • Как медицинские работники диагностируют болезнь Пейрони?
      • Как медицинские работники лечат болезнь Пейрони?
      • Можно ли предотвратить болезнь Пейрони?
      • Клинические испытания болезни Пейрони

      Что такое болезнь Пейрони?

      Болезнь Пейрони — это заболевание, при котором рубцовая ткань, называемая бляшками, образуется под кожей полового члена — мужского органа, используемого для мочеиспускания и секса.

      Налет образуется внутри полового члена, в толстой эластичной оболочке, называемой белочной оболочкой. Белковая оболочка помогает удерживать половой член во время эрекции. Бляшка может развиваться в любом месте полового члена.

      По мере своего развития бляшка натягивает окружающие ткани и вызывает искривление или сгибание полового члена, обычно во время эрекции. Изгибы полового члена могут сделать эрекцию болезненной и сделать половой акт болезненным, трудным или невозможным.

      Поперечный срез полового члена, показывающий искривление, вызванное бляшкой во время эрекции.

      Бляшка, появляющаяся при болезни Пейрони

      • вызвана травмой полового члена или аутоиммунным заболеванием
      • — это не та бляшка, которая может развиться в артериях человека
      • доброкачественный — не рак и не опухоль

      Болезнь Пейрони протекает в две фазы.

      Острая фаза

      Во время острой фазы образуются бляшки, и эта фаза может длиться до 18 месяцев. 1 На этом этапе

      • может возникнуть воспаление и образование бляшек на половом члене.
      • Ваш пенис начинает искривляться.
      • Ваш пенис может болеть без эрекции.
      • При появлении шрамов эрекция может стать болезненной.

      Хроническая фаза

      Хроническая фаза возникает после образования бляшки. Обычно хроническая фаза начинается через 12–18 месяцев после появления первых симптомов. 1 На этом этапе

      • Зубной налет и искривление полового члена могут стабилизироваться и не ухудшаться.
      • Боль в пенисе может уменьшиться.
      • Может развиться или ухудшиться эректильная дисфункция (ЭД).

      Насколько распространена болезнь Пейрони?

      Приблизительно у 1 из 100 мужчин в США старше 18 лет диагностирована болезнь Пейрони. Однако, основываясь на исследованиях мужчин, которые сообщили о наличии симптомов болезни Пейрони, исследователи подсчитали, что фактическое число мужчин с болезнью Пейрони составляет более 1 из 10. 2,3

      Вероятность развития болезни Пейрони увеличивается с возрастом. 1 Мужчины в возрасте от 20 до 30 лет реже страдают болезнью Пейрони. 1

      У кого больше шансов заболеть болезнью Пейрони?

      У вас может быть более высокий риск развития болезни Пейрони, если вы

      • занимаетесь активной сексуальной или несексуальной деятельностью, вызывающей микротравмы полового члена
      • имеют определенные заболевания соединительной ткани и аутоиммунные заболевания
      • имеют семейный анамнез болезни Пейрони
      • старше
      • имеют диабет и эректильную дисфункцию
      • имеют историю хирургического лечения рака предстательной железы

      Активная сексуальная и несексуальная активность

      Мужчины, чья сексуальная или несексуальная активность (например, спорт) вызывает микротравмы полового члена, более склонны к развитию болезни Пейрони.

      Заболевания соединительной ткани и аутоиммунные заболевания

      Если у вас есть определенные заболевания соединительной ткани или аутоиммунные заболевания, у вас может быть повышенный риск развития болезни Пейрони.

      Соединительная ткань — это специализированная ткань, которая поддерживает, соединяет или разделяет различные типы тканей и органов в вашем теле. Заболевания соединительной ткани могут повлиять на ваши суставы, мышцы и кожу. Некоторые расстройства, связанные с болезнью Пейрони, включают

      • болезнь Дюпюитрена, также известную как контрактура Дюпюитрена. При этом состоянии соединительная ткань на ладонях укорачивается и утолщается. Это приводит к постоянному изгибу наружных пальцев. Неясно, почему у мужчин с болезнью Пейрони чаще развивается болезнь Дюпюитрена.
      • подошвенный фасциит, представляющий собой воспаление толстой ткани на подошве стопы, формирующей свод стопы.
      • склеродермия, которая представляет собой аномальный рост толстых, твердых участков соединительной ткани. Склеродермия также может вызывать отек или боль в мышцах и суставах.

      При аутоиммунных заболеваниях иммунная система организма атакует собственные клетки и органы. Аутоиммунные расстройства, связанные с болезнью Пейрони, включают

      • системная красная волчанка, вызывающая воспаление и повреждение различных тканей организма, включая суставы, кожу, почки, сердце, легкие, кровеносные сосуды и головной мозг
      • Синдром Шегрена, вызывающий воспаление и повреждение желез, вырабатывающих слезы и слюну
      • Болезнь Бехчета, вызывающая воспаление кровеносных сосудов

      Болезнь Пейрони в семейном анамнезе

      Медицинские эксперты полагают, что болезнь Пейрони может встречаться в некоторых семьях. Например, если у вашего отца или брата болезнь Пейрони, у вас также может быть повышенный шанс заболеть этой болезнью.

      Старение

      Вероятность заболеть болезнью Пейрони увеличивается с возрастом. Возрастные изменения в тканях полового члена могут привести к тому, что он будет более легко травмироваться и с меньшей вероятностью хорошо заживать.

      Диабет с эректильной дисфункцией

      У мужчин с ЭД, связанной с диабетом, вероятность развития болезни Пейрони в 4–5 раз выше, чем у населения в целом. 4

      Хирургическое лечение рака предстательной железы

      Вероятность заболевания болезнью Пейрони увеличивается после операции по поводу рака предстательной железы. Медицинские эксперты считают, что это связано с ЭД, развившейся после операции по поводу рака простаты. 5

      Каковы осложнения болезни Пейрони?

      Осложнения болезни Пейрони могут включать

      • невозможность полового акта из-за искривления полового члена
      • ЭД
      • эмоциональное расстройство, депрессия или беспокойство по поводу сексуальных способностей или внешнего вида полового члена
      • стресс в отношениях с сексуальным партнером
      • проблем с отцовством, потому что половой акт затруднен

      Каковы признаки и симптомы болезни Пейрони?

      Признаки и симптомы болезни Пейрони могут включать

      • твердые уплотнения на одной или нескольких сторонах полового члена
      • боль во время полового акта или во время эрекции
      • искривление полового члена с эрекцией или без нее
      • изменения формы полового члена, такие как сужение или укорочение
      • ЭД

      Они могут развиваться медленно или появляться быстро и могут быть от легкой до тяжелой степени. Во многих случаях боль со временем уменьшается, хотя искривление полового члена может сохраняться. 1 Проблемы с половым актом или ЭД могут возникнуть на любом этапе.

      Что вызывает болезнь Пейрони?

      Медицинские эксперты не знают точной причины болезни Пейрони, но полагают, что она может быть результатом

      • острого или хронического повреждения полового члена
      • аутоиммунное заболевание

      Болезнь Пейрони не является заразной и не вызывается каким-либо известным передающимся заболеванием.

      Травма полового члена

      Медицинские эксперты считают, что удары по половому члену или его сгибание могут повредить внутренние ткани. Эти травмы могут произойти во время секса, занятий спортом или в результате несчастного случая. Это может случиться один раз при острой травме или многократно с течением времени при хронической травме.

      Травма может вызвать кровотечение и отек внутри эластической мембраны полового члена или белочной оболочки. Когда травма заживает, может образоваться рубцовая ткань и образоваться бляшка. Твердый налет натягивает окружающие ткани и вызывает искривление полового члена.

      Вы можете не знать о микротравмах полового члена, когда они происходят. Исследователи обнаружили, что многие пациенты не могут вспомнить конкретный случай непосредственно перед появлением симптомов. 1

      Аутоиммунное заболевание

      У мужчин с аутоиммунным заболеванием может развиться болезнь Пейрони, если иммунная система атакует клетки полового члена. Это может привести к воспалению полового члена. Рубцовая ткань может образоваться и превратиться в бляшку. Дополнительные сведения об аутоиммунных заболеваниях, связанных с болезнью Пейрони, см. в разделе Соединительная ткань и аутоиммунные заболевания.

      Как медицинские работники диагностируют болезнь Пейрони?

      Мужчин с болезнью Пейрони обычно направляют к урологу — врачу, специализирующемуся на сексуальных проблемах и проблемах с мочеиспусканием.

      Уролог диагностирует болезнь Пейрони на основании вашего медицинского и семейного анамнеза и физического осмотра.

      Визуализирующие исследования обычно не требуются для диагностики болезни Пейрони, но могут использоваться для сбора дополнительной информации о бляшке.

      Медицинский и семейный анамнез

      Уролог спросит о вашем медицинском и семейном анамнезе. Некоторые вопросы могут быть следующими:

      • Когда у вас появились симптомы?
      • Вы чувствуете боль во время эрекции или в другое время?
      • Есть ли у вас проблемы с эрекцией или проблемы с половым актом?
      • Есть ли у кого-нибудь в вашей семье болезнь Пейрони или другие заболевания?
      • Вы принимаете какие-либо лекарства? Если так, то кто они?
      • Есть ли у вас другие медицинские проблемы или состояния?
      Чтобы диагностировать болезнь Пейрони, ваш лечащий врач спросит о вашем медицинском и семейном анамнезе.

      Физикальный осмотр

      Уролог обычно может ощутить бляшки в половом члене независимо от того, находится он в состоянии эрекции или нет.

      Если урологу необходимо осмотреть ваш половой член во время эрекции, вы получите инъекционный препарат, вызывающий эрекцию. Ваш уролог может также попросить вас сфотографировать ваш пенис в состоянии эрекции дома, чтобы оценить искривление во время ваших последующих посещений.

      Как медицинские работники лечат болезнь Пейрони?

      Целью лечения является уменьшение боли, достижение прямого или почти прямого полового члена, а также восстановление и поддержание способности к половому акту.

      Не все мужчины с болезнью Пейрони нуждаются в лечении. В очень редких случаях болезнь Пейрони проходит без лечения. 1

      Кроме того, вам может не понадобиться лечение, если у вас есть 6

      • небольшие бляшки
      • ваш пенис практически не изгибается
      • без боли
      • нет проблем с половым актом
      • проблем с мочеиспусканием нет

      Если вам необходимо лечение, ваш уролог может порекомендовать консервативное лечение или хирургическое вмешательство в зависимости от тяжести ваших симптомов, степени искривления полового члена и того, находится ли болезнь Пейрони в острой или хронической фазе.

      Ваш уролог обсудит с вами варианты лечения и рассмотрит возможные побочные эффекты и результаты.

      Помимо лечения, ваш уролог может порекомендовать изменить образ жизни, чтобы снизить риск ЭД, связанной с болезнью Пейрони.

      Нехирургические методы лечения

      Нехирургические методы лечения включают инъекции, пероральные препараты и медикаментозную терапию. Их можно использовать, когда болезнь Пейрони находится в острой фазе.

      Инъекции. Инъекция лекарства непосредственно в бляшки, называемая внутриочаговой инъекцией, может проводиться в острой фазе. Место инъекции часто обезболивают перед уколом. Эти процедуры можно проводить в кабинете врача.

      • Коллагеназа. Внутриочаговые инъекции коллагеназы (Xiaflex) в настоящее время являются единственным одобренным FDA методом лечения болезни Пейрони. Коллагеназа — это фермент, который помогает расщеплять вещества, из которых состоят бляшки. Разрушение бляшек уменьшает искривление полового члена и улучшает эректильную функцию. Это лечение одобрено для мужчин с искривлением полового члена более чем на 30 градусов. 7
      • Верапамил. Верапамил используется для лечения высокого кровяного давления и может уменьшить боль и искривление полового члена при введении в бляшку. 1
      • Интерферон-альфа 2b. Интерферон — это белок, вырабатываемый лейкоцитами. Исследования показывают, что он уменьшает боль, искривление полового члена и размер бляшек. 7

      Пероральные лекарственные средства. В настоящее время пероральные препараты, эффективно лечащие искривление полового члена, отсутствуют. 7 Однако парааминобензоат калия используется для лечения контрактуры Дюпюитрена и может уменьшить размер бляшек. На искривление полового члена не влияет.

      Если вы чувствуете боль, ваш уролог может посоветовать вам принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

      Немедикаментозная медицинская терапия. Другие медицинские методы лечения болезни Пейрони все еще изучаются, чтобы проверить, работают ли они. 7 Эти методы лечения включают

      • устройства для механического вытяжения и вакуумирования, предназначенные для растяжения или сгибания полового члена с целью уменьшения искривления
      • ударно-волновая терапия — сфокусированные электрошоковые волны низкой интенсивности, направленные на бляшку, могут использоваться для уменьшения боли 1

      Хирургия

      Уролог может порекомендовать операцию по удалению налета или выпрямлению полового члена во время эрекции. Операция может быть рекомендована мужчинам с болезнью Пейрони в возрасте 9 лет.0005

      • симптомы не улучшились
      • эрекция или половой акт, или и то, и другое болезненны
      • искривление полового члена препятствует половому акту

      Медицинские эксперты рекомендуют не прибегать к хирургическому вмешательству, пока бляшка и изгиб полового члена не стабилизируются. 1

      Болезнь Пейрони лечат несколько видов операций. Ваш уролог осмотрит бляшку на вашем половом члене и подберет для вас лучший тип операции. УЗИ покажет точное расположение и размер бляшки.

      У некоторых мужчин после операции могут развиться осложнения, а иногда операция не устраняет некоторые последствия болезни Пейрони, такие как укорочение полового члена.

      Прививка. В ходе этой операции ваш уролог удалит бляшку и заменит ее кусочком ткани, взятой из другой части вашего тела, например кожи или вены из ноги; выращен в лаборатории; или от доноров органов.

      Эта процедура может выпрямить половой член и частично восстановить длину, утраченную из-за болезни Пейрони.

      Некоторые мужчины могут испытывать онемение полового члена и ЭД после процедуры.

      Публикация. При операции по пликации уролог удалит или отщипнет кусочек белочной оболочки со стороны полового члена, противоположной бляшке, чтобы помочь выпрямить половой член.

      Эта процедура с меньшей вероятностью вызовет онемение или ЭД.

      Пликация не может восстановить длину или обхват полового члена, и половой член может стать короче.

      Имплантация устройства. Имплантаты полового члена могут быть рассмотрены, если у мужчины есть как болезнь Пейрони, так и ЭД.

      Уролог имплантирует в половой член устройство, вызывающее эрекцию. Устройство может помочь выпрямить половой член во время эрекции.

      В некоторых случаях один имплантат достаточно выпрямляет половой член. Если имплантат сам по себе не выпрямляет половой член, уролог может объединить имплантацию с одной из двух других операций.

      Можно ли предотвратить болезнь Пейрони?

      Исследователи не знают, как предотвратить болезнь Пейрони. В настоящее время диета и питание не играют роли в предотвращении болезни Пейрони. 1

      Клинические исследования болезни Пейрони

      NIDDK проводит и поддерживает клинические исследования многих заболеваний и состояний, включая урологические заболевания. Испытания направлены на поиск новых способов предотвращения, выявления или лечения заболеваний и улучшения качества жизни.

      Что такое клинические испытания болезни Пейрони?

      Клинические испытания — и другие типы клинических исследований — являются частью медицинских исследований и включают таких людей, как вы. Когда вы добровольно принимаете участие в клиническом исследовании, вы помогаете врачам и исследователям больше узнать о болезнях и улучшить медицинское обслуживание людей в будущем.

      Исследователи изучают многие аспекты лечения болезни Пейрони, включая эффективность

      • различных лекарств
      • другие виды нехирургического лечения

      Узнайте, подходят ли вам клинические исследования.

      Для каких клинических исследований болезни Пейрони требуются участники?

      Вы можете просмотреть отфильтрованный список клинических исследований болезни Пейрони, которые открыты и набираются на сайте www.ClinicalTrials.gov. Вы можете расширить или сузить список, включив в него клинические исследования, проведенные промышленностью, университетами и частными лицами; однако NIH не проверяет эти исследования и не может гарантировать их безопасность. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем участвовать в клиническом исследовании.

      Что мы узнали о болезни Пейрони из исследований, финансируемых NIDDK?

      NIDDK поддерживает исследовательские проекты, чтобы узнать больше о том, как развивается зубной налет, и о роли генов.

      Ссылки

      [1] Nehra A, Alterowitz R, Culkin DJ, et al. Болезнь Пейрони: руководство AUA. Journal of Urology 2015;194(3):745–753.

      [2] Stuntz M, Perlaky A, des Vignes F, Kyriakides T, Glass D. Распространенность болезни Пейрони в США: популяционное исследование. PLoS Один. 2016;11(2):e0150157. Опубликовано 23 февраля 2016 г. doi:10.1371/journal.pone.0150157

      [3] Dibenedetti DB, Nguyen D, Zografos L, Ziemiecki R, Zhou X. Популяционное исследование болезни Пейрони: распространенность и методы лечения в Соединенных Штатах. Достижения в области урологии. 2011;2011:282503. дои: 10.1155/2011/282503.

      [4] Арафа М., Эйд Х., Эль-Бадри А. и др. Распространенность болезни Пейрони у больных сахарным диабетом с эректильной дисфункцией. Международный журнал исследований импотенции 2007;19(2):213–217.

      [5] Таль Р., Хек М., Телокен П. и др. Болезнь Пейрони после радикальной простатэктомии: частота и предикторы. Journal of Sexual Medicine 2010;7(3):1254–1261.

      [6] Билгутай А.Н., Пастушак А.В. Болезнь Пейрони: обзор этиологии, диагностики и лечения. Текущие отчеты о сексуальном здоровье. 2015;7(2):117–131. doi: 10.1007/s11930-015-0045-y

      [7] Талиб Р.А., Ибрагим М.А., Кангювен О. Варианты нехирургического лечения болезни Пейрони: обновление 2016 г. Турецкий журнал урологии 2016;42(4):217–223.

      Болезнь Пейрони | Johns Hopkins Medicine

      Болезнь Пейрони — это заболевание соединительной ткани полового члена, которое можно сравнить с контрактурой руки Дюпюитрена. Для него характерна триада: искривленная эрекция, боль в половом члене при эрекции и пальпируемые бляшки на половом члене. Болезнь Пейрони довольно распространена, поражая каждого 11 мужчин, несмотря на отсутствие общественной осведомленности. Половой член состоит из той же соединительной ткани, что и любой другой сустав в организме. Анатомия полового члена состоит из трех цилиндров: парных эректильных тел и уретры. Эректильные тела (кавернозные тела) состоят из синусоидальной ткани, которая наполняется кровью во время эрекции, и внешней оболочки (белочной оболочки), состоящей из плотной фиброэластической ткани. Внешнее покрытие определяет размер и форму эрекции.

      Основной находкой у мужчин с болезнью Пейрони является отложение рубцовой ткани в белочной оболочке. Все клинические симптомы связаны с этим событием. Искривление полового члена связано с тем, что рубцовая ткань не так растягивается, как нормальная ткань. В норме белочная оболочка состоит из волокон эластина и коллагена. Участок рубцовой ткани при болезни Пейрони состоит в основном из коллагена, который может затвердевать до толщины кости.

      Хотя большинство мужчин с болезнью Пейрони сообщают, что их пенис изогнут вверх, часто наблюдается множество других аномалий, в том числе изгибы в других направлениях, сложные изгибы, бока полового члена и деформация в виде песочных часов. Пальпируемая бляшка представляет собой настоящую рубцовую ткань, отложившуюся на внешнем покрытии эректильных тел. Это присутствует у подавляющего большинства, но не у всех, пациентов с болезнью Пейрони. Бляшка может обызвествляться, как кость, при тяжелом течении заболевания. Наконец, считается, что боль, возникающая при эрекции, связана с активным воспалением бляшки и обычно исчезает сама по себе со временем (обычно к 12 месяцам).

      Болезнь Пейрони может отрицательно сказаться на эректильной функции. Неясно, является ли эректильная дисфункция причиной болезни Пейрони или наоборот. Наверное, и то, и другое понемногу. В то время как большинство пациентов с болезнью Пейрони сообщают о нормальной ригидности полового члена во время эрекций, у некоторых возникают проблемы с поддержанием эрекции из-за протекающих вен в половом члене (процесс, называемый веноокклюзионной болезнью полового члена). Болезненный процесс болезни Пейрони обычно не влияет на синусоидальную ткань в эректильных телах, но может поражать вены, выходящие из эректильных органов, и препятствовать их правильному закрытию. Основной сексуальной жалобой, несмотря на физическую деформацию, является сам изгиб, препятствующий введению во влагалище или причиняющий партнеру боль.

      Точная этиология болезни Пейрони неизвестна. Есть данные, что это может иметь генетическую основу. Положительный семейный анамнез распространен, но не типичен. Существует связь с другими заболеваниями соединительной ткани, в частности с контрактурой Дюпюитрена, поражающей ладони. Самая популярная теория сегодня состоит в том, что болезнь Пейрони вызвана травмой. Травма может быть острой и отчетливой, например перелом полового члена, но чаще она хроническая и нетяжелая, например повторные попытки полового акта со слабой или неполной эрекцией.

      Естественная история болезни Пейрони уникальна тем, что нередко возникает спонтанное разрешение. В целом течение заболевания характеризуется внезапным началом, прогрессированием и последующей стабилизацией. Независимо от того, улучшается она или ухудшается, деформация может разрешиться спонтанно, если она не была стабильной в течение более шести месяцев. Когда у пациента наблюдается активная форма заболевания, вероятность спонтанного улучшения составляет примерно 20 процентов, вероятность стабилизации — 40 процентов, а вероятность дальнейшего прогрессирования — 40 процентов.

      Лечение болезни Пейрони зависит от степени стабилизации болезненного состояния, тяжести дефекта полового члена и эректильной функции. Медикаментозная терапия оказалась неэффективной. Американская ассоциация урологов больше не рекомендует медикаментозную терапию, за исключением противовоспалительных средств.

      Хирургическое лечение применяется при наличии значительного дефекта полового члена, препятствующего половой жизни. Пациентам с сопутствующей эректильной дисфункцией в первую очередь следует пройти курс лечения эректильной дисфункции. Пациентам с искривленной эрекцией, которая сохраняется более шести месяцев и препятствует сексу, проводят операцию по выпрямлению полового члена. Это амбулаторная процедура с периодом восстановления менее одной недели. Точный метод выпрямления полового члена определяется местом и тяжестью искривления, а также анатомией полового члена, оцениваемой с помощью ультрасонографии полового члена.

      Потенциальными осложнениями операции по выпрямлению полового члена являются пальпируемые узлы швов, укорочение полового члена (примерно 1 сантиметр на каждые 15 градусов коррекции), онемение полового члена, остаточное искривление и ухудшение эректильной дисфункции. За исключением укорочения полового члена (незаметного у большинства мужчин), все они встречаются редко.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *