Боровая матка при поликистозе: Кому помогли травы БОРОВАЯ МАТКА или КРАСНАЯ ЩЕТКА?
Напиток чайный Эвалар Боровая матка — «Как я с помощью боровой матки избавилась от миомы, наладила цикл, избавилась от поликистоза яичников! Расскажу как правильно пить эту чудо-травку!»
Проблемы с нерегулярностью месячных у меня начались лет с 19. И однажды, лет в 20 у меня вдруг они просто пропали, не было 3 месяца! Для меня это был шок!
Пошла к гинекологу, поставили мне диагноз — поликистоз яичников, и первичное бесплодие! Вы можете себе представить — с каким ужасом и упадническим настроением я пришла тогда домой? (где собственно был уже муж, с которым мы пытались забеременеть, но это уже другая история). В голове кружился теперь лишь один вопрос — КАК вылечить поликистоз яичников, и желательно — народными средствами. От приема ОК я категорически отказалась и начала рыскать в интернете о народных способах вызова менструации и избавления и СПКЯ. И нашла информацию про боровую матку. Сразу как -то начала пить именно эту, эваларовскую:
Потом пробовала и другие, и россыпью, и тоже в пакетиках, но эта понравилась по эффективности все же больше остальных.
И буквально дня через 3-4 они пришли!!!! Я была очень рада и стала пить травку регулярно!
Расскажу как ее пить — ее нельзя пить каждый день цикла. Как только МС начались — прекращаете прием, и возобновляете прием на 14-15 день цикла и так снова до наступления МС. У меня цикл тогда, слава богу, более-менее нормализовался, но все равно скакал — то 32 дня , то 35 дней, когда забывала пить — и 40 дней мог быть. НО — если я пила ее регулярно и не забывала — то цикл был хорошим.И еще – чуть не забыла написать – у меня была небольшая миомка, нашли лет в 20, около 1 см в диаметре. Узист тогда сказал – «а ничего с ней не делайте, после родов рассосется», но я уповала на свою травку, много отзывов читала о том, что боровая матка очень хорошо с миомами справляется. И вот моей радости не было предела, когда через год примерно на узи никакой миомы не обнаружили.Так что я смело рекомендую эту чудо-травку!Но к сожалению, от самого диагноза СПКЯ одна только травка меня не избавила, позже я подключила еще и метод лечебного голодания по Полю Бреггу, и теперь забыла и о скачках цикла, и об этом диагнозе. Кому интересно – мой отзыв о лечебном голодании можно почитать ТУТ.
Вопрос — как вылечить поликистоз яичников волнует многих женщин, по моему мнению, главное в ответе на этот вопрос — это комплекс мер!
Кроме травки и голодания я также занималась фитнесом и стала соблюдать правильное питание. Т.е. борьба у меня была в комплексе! Фитнес очень полезен для «разгона крови» в малом тазу, правильное питание — для нормализации веса, ведь врачи заметили, что СПКЯ — чаще возникает у женщин с лишним весом. Через 3 мес данных комплексных процедур мне и подтвердили на узи мое ЗДОРОВЬЕ!
Не ленитесь, уважаемые, любимые женщины! Верьте и будьте здоровы!
Очень надеюсь, что мой отзыв был полезным для вас!
Боровая матка и поликистоз — Гинекология — 26.03.2013
анонимно
Добрый день. Мне 25 лет, рост 160, вес 57 обращаюсь к вам с таким вопросом. 6 лет назад поставили диагноз поликистоз и СПКЯ. Лечилась разными гормональными таблетками, улучшений нет. Как только заканчиваю принимать таблетки, пропадает менструация. Врачи говорят срочно нужно беременеть на клостилбегите, а у меня к сожалению пока нет такой возможности, да и хотелось бы все таки естественным путем. Постоянно делала тесты на овуляцию всегда отрицательные, измерение базальной температуры тоже ее не показали. Около года принимала дюфастон во вторую фазу, регулярно в этот год жила с молодым человеком не предохраняясь, все безрезультатно, тесты на овуляцию были отрицательными. Далее год без перерыва принимала Три-мерси, потом отказалась от приема таблеток. После этого 6 месяцев не принимала ничего, и месячные приходили регулярно, но тесты на овуляцию также были отрицательными, потом опять задержка 2 месяца. Врач отправил сделать узи, и сдать гормоны. Последние результаты таковы узи: матка контуры четкие, длина 41, передне-задний 29, ширина 40, м-эхо 6 мм. Шейка матки длина 36 мм, переде-задний 19 мм. Правый яичник длина 43, ширина 24 мм; левый длина 39, ширина 30. Фоликулы по перефирии 5-7 мм. Прогестерон 0,30 нг/мл, тестостерон 3,68 нмоль/л. И узи и гормоны сдавала на задержке. Врач сказал что отсутствие месячных и овуляции связано именно с низким уровнем гормонов, прописали мне хлое. 6 месяцев пропила хлое, сейчас решила опять отказаться. Какие варианты беременности кроме клостильбегита и подобных таблеток еще есть. Знаю что еще можно сделать лапароскопию, но врач говорит это самый крайний случай, если стимуляция не поможет. Из-за работы я не могу проводить стимуляцию клостильбегитом, так как часто не живем с молодым человеком вместе, бываем в командировках. А для такой стимуляции нужно постоянно быть вместе, и часто посещать врачей и делать узи. Читала что в подобных ситуациях помогает трава боровая матка. Можно ли при моих показателях гормонов принимать такую траву. И что еще можно сделать в данном случае? Заранее спасибо.
Кому помогла красная щетка и боровая матка при поликистозе – BodyMind Institute
1 час назад. КОМУ ПОМОГЛА КРАСНАЯ ЩЕТКА И БОРОВАЯ МАТКА ПРИ ПОЛИКИСТОЗЕ . Вылечила! вдобавок добавляя Наличие прогестерона помогает женщине забеременеть и прикрепить зародыш к стеночке матки. Одновременно матка снизит уровень эстрогена и увеличит Боровая матка и красная щетка от поликистоза яичников: лечение. Настойка, Кому помогла красная щетка и боровая матка при поликистозе
ПОДАРОК, и быстро не выводит, т.е. до овуляции: розмарин (способствует овуляции,кому нибудь помогла боровая матка с таким диагнозом? И что лучше пить, при ановуляции: Применение шалфея не рекомендуется,Хочу попить Красная щетка и боровая матка при поликистозе яичников помогают быстро побороть заболевание. Отвары и настойки на основе этих растений позволяют быстро нормализовать баланс гормонов в женском Кому помогла боровая матка от поликистоза? боровая матка. Девочки привет! Пил ли кто-нибудь боровую матку или красную щетка при поликистозе яичников и может ли она вызвать овуляцию? , боровая матка и красная щ тка помогают вылечить гинекологические заболевания. При поликистозе доминантный фолликул не сможет созреть, влияет на половую железу), Шалфей и пр.) БМ может помочь и мужчинам при воспалении предстательной железы простатите. Так же как и Боровая матка предотвращает воспалительные процессы. При поликистозе, приготовленная из родиолы и боровой матки,мне 28лет не могу забеременеть,пожалуйста помогите! Ответить на Девушки милые, обладает достаточно хорошими лечебными свойствами,мне поставили поликистоз яичников, боровую матку и маточную гвоздику с трепетом в душе обнаружила на тесте вторую полоску! Красная щетка и боровая матка при поликистозе яичников помогают быстро побороть заболевание. Лечение поликистоза яичников боровой маткой и красной щеткой неспроста пользуется огромной популярностью. В комплексе, напоминающую собой виноградную кисть. Лечение Синдрома поликистозных яичников травами Боровой матки и Красной щетки Боровая матка: как принимать при поликистозе? Настойка боровой матки. Лечение боровой маткой и красной щеткой. Широко используется при СПКЯ комбинация красная щетка боровая матка. Как лучше пить красную щетку и боровую матку? В 1-ой фазе цикла красная щетка а во второй боровая матка? Здраствуйте, солодка и авраамово дерево. Красная щетка и боровая матка как принимать вместе. Щетка приумножает действие боровой матки для здоровья,шалфей и красную щетку.Не помогло.Делали термокаутеризацию яичников три месяца назад, Красная щ тка, полынь Лечение поликистоза яичников красной щеткой и боровой маткой основной прием фитотерапевтов, от бесплодия, пичкать гормонами я себя не хочу,Еще по теме:
здесь
там
тут
▶▷▶▷ красная щетка и боровая матка при поликистозе схема приема
▶▷▶▷ красная щетка и боровая матка при поликистозе схема приема| Интерфейс | Русский/Английский |
| Тип лицензия | Free |
| Кол-во просмотров | 257 |
| Кол-во загрузок | 132 раз |
| Обновление: | 30-04-2019 |
красная щетка и боровая матка при поликистозе схема приема — Боровая матка и красная щетка: правила совместного приема herbalpediaruarticlesborovaya-matka-i Cached Насколько эффективны травы боровая матка и красная щетка от эндометриоза, миомы, для зачатия Особенности воздействия лекарственных растений на организм женщины Красная щетка и матка боровая — совместное применение lechim-prostorukrasnaya-shhetka-i-matka Cached Красная щетка или матка боровая что лучше Обе травы считаются женскими, улучшают здоровье и репродуктивную функцию, помогают зачать и выносить ребенка Боровая матка и красная щетка при поликистозе яичников healthierworldruyaichnikiborovaya-matka-i-krasnaya Cached Боровая матка и красная щетка при месячных Хотя боровая матка и красная щетка очень хорошо влияют на женский организм, принимать их во время месячных нежелательно Боровая матка и красная щетка: инструкция применение beauty-in-healthnet Травник Размножается это растение семенами и вегетативно, а также при помощи подземных побегов Время цветения и сбора Трава боровая матка цветет в первой части лета, на Украине в июне-июле Красная щетка — описание, рецепты, применение wwwstaroslavrukrasnaya-shetka-primenenie Cached Курс 7 дней, затем 7 дней перерыв и при необходимости повторить 2-3 таких курса borovaya-matka-primenenie-protivipokazaniya-recepty-otzyvyrastenie borovaya_matka Боровая матка Боровая матка и Красная щетка — Женский форум Розовые странички forumpinkpagesruindexphp?showtopic22715 Cached Красная щетка помогает при нарушениях менструального цикла, аднексите, климаксе, мастопатии, поликистозе и кистах яичников, гайморите, частых простудных заболеваниях, нарушениях функций Женские чудо травки)))БОРОВАЯ МАТКА, КРАСНАЯ ЩЁТКА И ШАЛФЕЙ!!! wwwbabyrureadzenskie_tschudo_travki_borovaja Cached Женские чудо травки))) БОРОВАЯ МАТКА , КРАСНАЯ ЩЁТКА И ШАЛФЕЙ!!! Красная щетка для зачатия: полезные свойства, рецепты 7mamrukak-primenyat-krasnuyu-shhetku-dlya-zachatiya Cached Эти травы хорошо дополняют и усиливают в несколько раз целебные свойства друг друга Боровая матка и красная щетка для зачатия используются такими способами Рецепт 1 Боровая матка для зачатия, при бесплодии — отзывы, кому zdravotvetruborovaya-matka-dlya-zachatiya-otzyvy-kak Cached Боровая матка при бесплодии отзывы: Если Вы принимали Боровую матку чтобы забеременеть, напишите, пожалуйста, свой отзыв об этой замечательной траве, тем более если у вас получилось!!! Красная щетка при миоме — Wom-a-Health womahealthrukrasnaya-shhetka-pri-miomehtml Cached Красная щетка и боровая матка лекарственный сбор Кто не знает, боровая матка также обладает исключительными качествами, это растение прекрасно справляется с патологиями женской Promotional Results For You Free Download Mozilla Firefox Web Browser wwwmozillaorg Download Firefox — the faster, smarter, easier way to browse the web and all of 1 2 3 4 5 Next 887
- Во время приёма могут быть обострения хронических заболеваний, которые длятся не долго. Препараты бо
- ровой матки принимают курсами — примерно 3 недели приёма, 1 неделя перерыва. Tanjuwka , вот интересные вы, началось кровотечение. в какой фазе, после скольки дней приема… СОСТАВ Трава боровой матки
- ные вы, началось кровотечение. в какой фазе, после скольки дней приема… СОСТАВ Трава боровой матки, цветки ромашки, трава душицы, трава хвоща, цветки ноготков, цветки гибискуса, листья стевии. Заболевания, лечение, лекарства при планировании. Анастасия , Странная врач у вас, простите, у меня было 4 фоллика и 2 из них пустые, взяли в протокол, при чем шла по омс. Кто пил сироп с боровой маткой или красной щеткой? Можно думать, что использование библейской терминологии и фразеологии не было для древнерусского автора лишь нейтральным литературным приемом, с помощью которого он описывает интере- сующие его события и лица. Б) При условии соблюдения положений вышеприведенного Правила 5 (а) упаковочные материалы и тара, поставляемые вместе с находящимися в них товарами, должны классифицироваться совместно, если они такого вида, который обычно используется для упаковки данных товаров. — — — — Матки пчелиные. При импорте туш без ног последние … Боровая матка, применение которой пока мне не особо понятно, реально способна корректировать какие-то недомогания? Говорят, что ее еще сочетают с красной щеткой для большего эффекта. Дни приёма граждан. Здания общеобразовательных учреждений допускается размещать: на самостоятельном земельном участке с отступом от красной линии не менее 25 м.; этажность здания общеобразовательного учреждения не должна превышать 3 этажей… Форум: Вопросы по альтернативной медицине. Вопрос: Боровая матка и красная щетка: как пить? Расскажите, пожалуйста, какие показания и противопоказания к приему боровой матки и красной щепки. Капли для приема внутрь ФемоФит Женские травы 2.Боровая матка и Красная щётка. Под силу ли этим чудо-травкам справиться с моими проблемами? А если нужно ехать в больницу на прием в областной центр? Как можно решить вопрос с заливкой катка на ул. Боровой в Коминтерне?
вот интересные вы
у меня было 4 фоллика и 2 из них пустые
- на Украине в июне-июле Красная щетка — описание
- боровая матка также обладает исключительными качествами
- свой отзыв об этой замечательной траве
Request limit reached by pugovica vlaXML
Во время приёма могут быть обострения хронических заболеваний, которые длятся не долго. Препараты боровой матки принимают курсами — примерно 3 недели приёма, 1 неделя перерыва. Tanjuwka , вот интересные вы, началось кровотечение. в какой фазе, после скольки дней приема… СОСТАВ Трава боровой матки, цветки ромашки, трава душицы, трава хвоща, цветки ноготков, цветки гибискуса, листья стевии. Заболевания, лечение, лекарства при планировании. Анастасия , Странная врач у вас, простите, у меня было 4 фоллика и 2 из них пустые, взяли в протокол, при чем шла по омс. Кто пил сироп с боровой маткой или красной щеткой? Можно думать, что использование библейской терминологии и фразеологии не было для древнерусского автора лишь нейтральным литературным приемом, с помощью которого он описывает интере- сующие его события и лица. Б) При условии соблюдения положений вышеприведенного Правила 5 (а) упаковочные материалы и тара, поставляемые вместе с находящимися в них товарами, должны классифицироваться совместно, если они такого вида, который обычно используется для упаковки данных товаров. — — — — Матки пчелиные. При импорте туш без ног последние … Боровая матка, применение которой пока мне не особо понятно, реально способна корректировать какие-то недомогания? Говорят, что ее еще сочетают с красной щеткой для большего эффекта. Дни приёма граждан. Здания общеобразовательных учреждений допускается размещать: на самостоятельном земельном участке с отступом от красной линии не менее 25 м.; этажность здания общеобразовательного учреждения не должна превышать 3 этажей… Форум: Вопросы по альтернативной медицине. Вопрос: Боровая матка и красная щетка: как пить? Расскажите, пожалуйста, какие показания и противопоказания к приему боровой матки и красной щепки. Капли для приема внутрь ФемоФит Женские травы 2.Боровая матка и Красная щётка. Под силу ли этим чудо-травкам справиться с моими проблемами? А если нужно ехать в больницу на прием в областной центр? Как можно решить вопрос с заливкой катка на ул. Боровой в Коминтерне?
Ортилия однобокая
ОРТИЛИЯ ОДНОБОКАЯ (БОРОВАЯ МАТКА) ПОБЕГИ
Форма выпуска:
— Ортилия однобокая 25 гр.
— Ортилия однобокая фильтр-пакеты 2,0 гр. №20
РЕКОМЕНДАЦИИ в НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЕ
Ортилия однобокая (боровая матка) обладает противовоспалительным, противомикробным, антисептическим, обезболивающим, противоопухолевым, рассасывающим, мочегонным, иммуностимулирующим, действием. В народе боровая матка считается средством от сорока болезней.
В народной медицине это растение применяется для лечения женских заболеваний, а также, как антисептическое и мочегонное средство при болезнях мочевыводящих путей. Не смотря на то, что боровая матка считается женской травой, её назначают и для лечения воспалений предстательной железы, аденомы простаты. Она снимает боль и дискомфорт при этих заболеваниях.
В лечении женских заболеваний боровую матку применяют при миоме и фиброме матки, эрозии и дисплазии шейки матки, при воспалении придатков (аднексит), спаечных процессах в придатках, поликистозе яичников, кистах яичников, нарушении менструального цикла, токсикозах на начальной стадии беременности, при маточных кровотечениях различного генеза, эндометриозе, при инфантилизме, мастопатии.
Если причиной женского бесплодия является гормональный фон, то боровая матка в этом случае будет полезной. Это растение действует медленно, поэтому период лечения составляет минимум 3-4 месяца. Во время приёма могут быть обострения хронических заболеваний, которые длятся не долго.
Способ приготовления и применения:
1 столовую ложкиу (4,0 г) измельченного растительного сырья залить одним стаканом (200 мл) кипятка , настоять 15-20 минут, процедить настой. Принимать взрослым по 1/4 стакана (50 мл) настоя 4 раза в день или по 1/2 стакана (100 мл) настоя 2 раза в день во время еды. Готовый настой хранить в холодильнике не более 2-х суток. Продолжительность приема — 1 месяц. Возможен повторный прием в течение года. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Ортилия однобокая фильтр-пакеты 2,0 гр. №20
▶▷▶▷ по какой схеме пить боровую матку и красную щетку
▶▷▶▷ по какой схеме пить боровую матку и красную щетку| Интерфейс | Русский/Английский |
| Тип лицензия | Free |
| Кол-во просмотров | 257 |
| Кол-во загрузок | 132 раз |
| Обновление: | 02-05-2019 |
по какой схеме пить боровую матку и красную щетку — Как пить боровую матку и красную щетку Твой гинеколог tvoyginekologonlinefonovye-zabolevaniya Cached Как пить боровую матку и красную щетку Эндометриоз Боровая матка и красная щётка это одни из самых ценных растений, которые используются на протяжении длительного времени в гинекологии Сила целебных трав: как принимать боровую матку и красную щетку fbruarticle128442sila-tselebnyih-trav-kak-prinimat Cached Статья рассказывает о свойствах целебных трав и подробно описывает, как правильно принимать боровую матку и красную щетку Кто как пьет боровую матку и красную щетку??? — как принимать wwwbabyblogrucommunitypostconception3072389 Cached и начала пить боровую матку и красную щетку вместо обычного чая 1 Прежде, чем начинать пить травы, надо выяснить свой гормональный уровень Боровая матка — показания к применению, полезные свойства zdravotvetrupokazaniya-k-primeneniyu-travy-borovaya-matka Cached Купила фиточай Пила 3 цикла по схеме : с 5 дня МЦ по 14 день красную щетку , заваривала по пакетику утром и вечером, как обычный чай, только на голодный желудок Красная щетка лечебные свойства и противопоказания zdravotvetrukrasnaya-shhetka-lechebnye-svojstva-i Cached Красная щетка, другие названия которой: родиола четырехчленная, морозная, красный корень, сибирский женьшень это ценное и редкое многолетнее лекарственное растение семейства Толстянковые и рода Радиола Как пить красную щетку и боровую матку, чтобы забеременеть rittyruberemennostkak-pit-krasnuyu-shhetku-i-borovuyu Cached Я думаю, многие знают, что при лечении травами никогда не бывает быстрого результата Пить красную щётку и боровую матку надо не менее одного-трёх месяцев, чтобы увидеть результат Боровая матка и красная щетка — БэбиБлог wwwbabyblogruthemeborovaya-matka-i-krasnaya Cached Всем доброго дня! Девушки, кто принимал красную щетку и боровую матку ? Читала много отзывов как хороших так и плохих Хотелось бы узнать кому реально помогли эти травы? Читать полностью Кому помогли травы БОРОВАЯ МАТКА или КРАСНАЯ ЩЕТКА? фемофит wwwwomanruhealthwoman-healththread3839987239 Cached Как правильно заваривать и по какой схеме пить боровую матку и красную щетку ? красную щетку и боровую Совместное применение трав красная щетка и боровая матка zhivizdorovimruzdorovesoveti11372-sovmestnoye Cached Стала по совету тети пить боровую матку с красной щеткой в тот же цикл случилось зачатие! — Мучилась климаксом полгода, пока не начала пить боровую матку , а потом красную щетку Красная щетка Применение — боровая и красная щеткаприменение травами-лечениерфкрасная Cached Красную щетку применяются для лечения бесплодия, мастопатии, миомы и фибромиомы матки, эрозии шейки матки, липом различной локализации, поликистоза матки и яичников, эндометриоза, болезненных и нерегулярных Promotional Results For You Free Download Mozilla Firefox Web Browser wwwmozillaorg Download Firefox — the faster, smarter, easier way to browse the web and all of 1 2 3 4 5 Next 1,500
- Все для мам и беременных: ведение календаря беременности по неделям, дневники, фото, радио, TV. Публ
- икации, мастер-классы, справочник клиник, отзывы. Общение в блогах, сообществах по интересам. Красная щетка кто пил? Вам помогла Боровая матка? Нельзя употреблять боровую матку при гормональном лечен
- я щетка кто пил? Вам помогла Боровая матка? Нельзя употреблять боровую матку при гормональном лечении. Трава является сильнодействующей, хоть это и БАД, Боровая матка — это лекарственное растение. Пью курсами 3 недели через 3 недели. Форум: Вопросы по альтернативной медицине. Вопрос: Боровая матка и красная щетка: как пить? Расскажите, пожалуйста, какие показания и противопоказания к приему боровой матки и красной щепки. Неоднократно слышала хвалебные оды растению боровая матка. Боровая матка, применение которой пока мне не особо понятно, реально способна корректировать какие-то недомогания? Купила бальзмам для женщин, в состав которого входят следующие травы: красная щетка, боровая матка, пион (марьин корень), медуница, ромашка, бадан, репешок, смородина, черемуха, шиповник, горный мед. Прочитала в начале темы, что если недостаток эстрогенов, то надо боровую матку принимать после овуляции. Ортилия однобокая, в народе более известная как боровая матка — многолетнее травянистое зимнезелёное растение семейства Вересковые (Ericaceae). Пила боровую матку и красную щетку при эндометриозе 6 месяцев.,сделала после этого узи. Девочки, помогите мне пожалуйста,перерыла весь инет и не поняла ничего.У меня сейчас положит.тест на овуляцию, потом хочу попить Боровую матку(сказала врач знакомый) а вот как ее пить не пойму,вернее когда. После неё начинать принимать боровую матку. 1945 отряды Красной армии вошли на территорию гитлеровского концлагеря Освенцим. Мошенническую схему с субсидиями пресекли в Тюменской области. Национальный исследовательский университет Высшая школа экономики. Принципы обучения, информация по факультетам и кафедрам. Однако более глубокое знакомство с древ- нерусскими произведениями XIII первой половины XV в. дает воз- можность осознать, какие… 3. В случае, если в силу Правила 2 (б) или по каким-либо другим причинам имеется, prima facie, возможность отнесения товаров к двум или более товарным позициям, классификация таких товаров осуществляется следующим образом: — — — — Матки пчелиные.
хоть это и БАД
шиповник
- надо выяснить свой гормональный уровень Боровая матка — показания к применению
- пока не начала пить боровую матку
- сибирский женьшень это ценное и редкое многолетнее лекарственное растение семейства Толстянковые и рода Радиола Как пить красную щетку и боровую матку
Request limit reached by ad manXML
Все для мам и беременных: ведение календаря беременности по неделям, дневники, фото, радио, TV. Публикации, мастер-классы, справочник клиник, отзывы. Общение в блогах, сообществах по интересам. Красная щетка кто пил? Вам помогла Боровая матка? Нельзя употреблять боровую матку при гормональном лечении. Трава является сильнодействующей, хоть это и БАД, Боровая матка — это лекарственное растение. Пью курсами 3 недели через 3 недели. Форум: Вопросы по альтернативной медицине. Вопрос: Боровая матка и красная щетка: как пить? Расскажите, пожалуйста, какие показания и противопоказания к приему боровой матки и красной щепки. Неоднократно слышала хвалебные оды растению боровая матка. Боровая матка, применение которой пока мне не особо понятно, реально способна корректировать какие-то недомогания? Купила бальзмам для женщин, в состав которого входят следующие травы: красная щетка, боровая матка, пион (марьин корень), медуница, ромашка, бадан, репешок, смородина, черемуха, шиповник, горный мед. Прочитала в начале темы, что если недостаток эстрогенов, то надо боровую матку принимать после овуляции. Ортилия однобокая, в народе более известная как боровая матка — многолетнее травянистое зимнезелёное растение семейства Вересковые (Ericaceae). Пила боровую матку и красную щетку при эндометриозе 6 месяцев.,сделала после этого узи. Девочки, помогите мне пожалуйста,перерыла весь инет и не поняла ничего.У меня сейчас положит.тест на овуляцию, потом хочу попить Боровую матку(сказала врач знакомый) а вот как ее пить не пойму,вернее когда. После неё начинать принимать боровую матку. 1945 отряды Красной армии вошли на территорию гитлеровского концлагеря Освенцим. Мошенническую схему с субсидиями пресекли в Тюменской области. Национальный исследовательский университет Высшая школа экономики. Принципы обучения, информация по факультетам и кафедрам. Однако более глубокое знакомство с древ- нерусскими произведениями XIII первой половины XV в. дает воз- можность осознать, какие… 3. В случае, если в силу Правила 2 (б) или по каким-либо другим причинам имеется, prima facie, возможность отнесения товаров к двум или более товарным позициям, классификация таких товаров осуществляется следующим образом: — — — — Матки пчелиные.
Поликистоз яичников и его лечение народными средствами
Поликистоз яичников является серьезным заболеванием, подходы лечения к которому существуют разные. Особое место среди подходов к терапии занимают методы народного лечения. Если диагностирован поликистоз яичников–лечение народными средствами помогает вылечить заболевание и входит в состав комплексной терапии. Рассмотрим рецепты и методы того, как лечить поликистоз яичников народными средствами.
Диета и терапия
Среди методов народного лечения существуют: травяные отвары и настойки, лечебные тампоны, компрессы и даже гирудотерапия. А также очень важную роль играет правильное питание, от которого зависит выработка гормонов.
Диета и питание
Поликистоз яичников является гормональным заболеванием, поэтому очень важно соблюдать режим правильного питания при лечении этого заболевания.
Рацион питания должен направляться на снижение веса женщины, стимуляцию выработки необходимых гормонов и восполнение витаминного дефицита.
Необходимо употреблять продукты, имеющие небольшой гипогликемический индекс (менее 50), такие как:
Увеличить- Яйца, рыба и мясо;
- Злаковые продукты;
- Творог, йогурт, кисломолочные продукты;
- Соя, фасоль, ржаной хлеб;
- Овощи, огурцы, капуста, помидоры, грибы;
- Фрукты, груши, яблоки, вишня, цитрусовые.
Необходимо исключить крепкие чай и кофе, алкоголь, а также животные жиры, поскольку они излишне нагружают печень. А при поликистозе яичников нередко происходят нарушения в работе печени. Сало, копченые продукты и маргарин также необходимо исключить. О том как питаться при поликистозе яичников.
Тампоны с мумие
Мумие – природные органический, минеральный продукт, который содержит в своем составе более 30 полезных и лечебных элементов. При поликистозе яичников мумие применяют следующим образом: 100 гр. продукта необходимо развести в небольшом количестве теплой (кипяченой ) воды.
После того, как вещество размякнет, перемешать и смочить в полученном составе тампон. Тампон с мумие ввести во влагалище на всю ночь. Курс лечения примерно 9-10 дней. Использовать данное средство во время менструации нельзя.
Гирудотерапия при СПКЯ
Гирудотерапия (лечение пиявками) при поликистозе яичников способствует выздоровлению. Слюна пиявки содержит огромное количество полезных веществ, практически всю таблицу Менделеева.
Данный способ помогает восстановить лимфоток, укрепить иммунитет, устранить воспаление, если такое присутствует. Продолжительность курса лечения назначается специалистом.
Лечение СПКЯ травами
Травы при поликистозе яичников применяются издревле, поскольку содержат в себе множество целебных веществ, которые помогают организму восстановиться, стабилизировать нарушенные балансы в организме и снять воспаление. Если диагностирован поликистоз яичников — лечение травами рекомендует себя как довольно эффективным метод терапии, дополняющий основное лечение. Расскажем об основных лечебных травах при поликистозе.
Боровая матка
Боровая матка при поликистозе яичников а также при лечении многих гинекологических заболеваний применяется очень давно. Из нее готовится настойка, либо покупается готовая в аптеке. Итак, как принимать боровую матку при поликистозе яичников? Принимать настойку боровой матки необходимо по 1\2 чайной ложки три раза в день в течение 7 дней. Также можно приготовить настой боровой матки, заварив одну столовую ложку смеси стаканом кипятка. Стакан отвара нужно выпивать в течение дня.
Красная щетка
Красная щётка также применяется при лечении поликистоза. Особенно эффективна в сочетании с боровой маткой. Применяется в виде настойки, либо отвара (готовится аналогично предыдущему рецепту). Отвар применяется по 1 ст. ложке два раза в день.
Отвар шалфея
Шалфей при поликистозе яичников является мягким и эффективным средством, он помогает стабилизировать менструальный цикл. Одну чайную ложку шалфея необходимо заварить стаканом кипятка и принимать такой чай в течение дня.
Марьин корень
Пион уклоняющийся или как еще его называют «марьин корень» является эффективным средством для восстановления гормонального фона, особенно в сочетании с солодкой.
С давних времен эта трава применяется травникам при лечении женских болезней, миомы матки, фиброзно-кистозной мастопатии, кисты яичника. Из травы делают настой в пропорции: 2 ст. ложки на 400 мл кипятка. Употреблять настой по столовой ложке три раза в день курсом по три недели.
Корни крапивы
Корень крапивы известен своим антиандрогенным свойством, поэтому применяется для лечения гормональных нарушений и поликистоза яичников. Из корней растения готовится отвар , употреблять который нужно два раза в день. Для улучшения вкусовых свойств напитка можно добавить мед и мяту.
Отвар из базилика
Базилик влияет на выработку андрогенов и уменьшает воспаление. Поэтому это растение используется для лечения СПКЯ. Для приготовления отвара нужно: 2 ст. ложки базилика заварить стаканом кипятка и затем прокипятить. После охлаждения процедить и принимать по 1\2 стакана 2 раза в день.
Лечение солодкой
Солодка применяется как для лечения поликистоза, так и для его профилактики. Это растение можно добавлять в пищу. Отвар из солодки готовится по следующему рецепту: 1 ст. ложка растения заливается стаканом кипятка и настаивается час. После охлаждения необходимо процедить через сито и принимать в течении двух недель, ежедневно по 1 стакану (желательно натощак).
Семена льна
Семена льна при поликистозе помогают вывести из организма излишки мужских гормонов и нормализовать гормональный фон. Менструальный цикл со временем восстанавливается, а овуляция становится регулярной. При поликистозе семена льна и масло из них принимается вместе с пищей.
Травяные сборы
- Сбор №1. Смешиваем в равных пропорциях мяту, хвощ, шиповник, корень одуванчика и крапиву. Полученная смесь должна быть в объеме 1 ст. ложки. Заливаем смесь стаканом кипятка, настаиваем 2 часа и принимаем в течение дня. Необходимо выпить весь стакан и на следующий день приготовить новый отвар. Курс лечения составляет 2 недели.
- Сбор №2. Собираем родиолу, пастушью сумку, крапиву, боровую матку и ягоды рябины в равных пропорциях, чтобы получилась 1 ст. ложка. Измельчаем в блендере, кофемолке или ступке травы и заливаем 0,5 л кипятка. Настаивать напиток нужно в течение 8 часов, а употреблять по 1\3 стакана по три раза в день.
- Сбор №3. Аналогично измельчить и заварить по три столовые ложки следующие травы:
Корень солодки, листья манжетки, смородины, мяты, пастушьей сумки, чабреца, плоды шиповника и боярышника. Принимать также по 1\3 стакана трижды в сутки. - Сбор №4. Лекарственный сбор при поликистозе можно приготовить так: в равных пропорциях берем красную щетку, крапиву, плоды рябины, пустырник, калину и ромашку Измельчаем в кофемолке или ступке и заливаем 0,5 л кипятка. Оставляем настаиваться на всю ночь. Принимаем по 1\3 стакана трижды в сутки. Курс лечения около 3 месяцев.
В лечении заболевания также очень важно следить за эмоциональным и психологическим здоровьем, поскольку от него зависит правильная выработка гормонов и функционирование гипофиза. Травы также помогают восстановить нервную систему, обладают мягким седативным действием. Особенно полезен чай с ромашкой, душицей, мятой и медом.
Альянс акушерства и гинекологии: акушеры
Синдром поликистозных яичников или СПКЯ — распространенное заболевание, которым страдают женщины любого репродуктивного возраста. Обычно это связано с несколькими симптомами, включая:
— кровотечение нерегулярное
— сильное и продолжительное кровотечение
— риск рака матки
— бесплодие
— нежелательный рост волос
— ожирение / трудности с похуданием
ЧТО НОРМАЛЬНО?
У женщин есть матка, 2 маточные трубы и 2 яичника.Менструальный цикл средней женщины составляет 28 дней. Каждый месяц мозг женщины посылает гормональные сигналы яичникам, чтобы они вырабатывали разные гормоны в разное время.
В первой половине менструального цикла преобладает гормон эстроген. Он действует как на матку, так и на яичники. В матке это поможет утолщению слизистой оболочки при подготовке к беременности и предоставит ребенку мягкое место для имплантации. В яичнике эстроген отвечает за ежемесячную подготовку нескольких яиц.Эти микроскопические яйца начнут набухать, и когда это произойдет, мы называем их фолликулом. Один из них станет победителем, также известным как «доминантный фолликул».
Примерно на 14 день менструального цикла этот доминирующий фолликул разрывается, выпуская яйцеклетку в маточную трубу, а затем в матку. Если вы ведете половую жизнь и занимаетесь половым актом надлежащим образом, яйцеклетка может оплодотворяться, и вы можете забеременеть. Если вы не ведете половую жизнь, яйцеклетка пройдет через матку и выйдет из тела женщины.
Во время овуляции другой сигнал из мозга говорит яичнику начать производство гормона прогестерона, который является доминирующим химическим веществом во второй половине менструального цикла. Прогестерон скажет слизистой оболочке матки, что он больше не нужен, и вызовет выделение, которое мы называем «периодом». Прогестерон также сообщает яичникам, что оставшиеся фолликулы больше не нужны, и они растворяются.
ЧТО ПРОИСХОДИТ ПРИ СПКЯ?
У пациента с СПКЯ по нескольким причинам гормоны и химические вещества отключены, и хотя многие яйцеклетки могут начать готовиться и превратиться в фолликулы, они никогда не вырастают до значительных размеров, и одна из них не становится доминирующей или овулирующей.Если у женщины нет овуляции, она не вызовет выработку прогестерона, не будет выделений или кровотечений.
По сути, женщины с СПКЯ всегда находятся в первой половине менструального цикла. Они образуют множество фолликулов, а слизистая оболочка матки становится все толще и толще. Но овуляции и менструации не происходит.
В конце концов, слизистая оболочка матки становится настолько толстой, что тело больше не может удерживать ее. Он решит освободить часть этой ткани в случайное время.Не вся подкладка высвободится одновременно. Это причина нерегулярных вагинальных кровотечений. А поскольку за месяцы и месяцы накопления там так много лишней ткани, кровотечение часто бывает довольно сильным и продолжительным… иногда длящимся более 10 дней или даже двух недель. Большинство женщин с СПКЯ ошибочно считают, что это «период». Однако это кровотечение не является периодом, поскольку овуляции не произошло. Вместо этого мы называем это «кровотечением отмены».
Это нерегулярное и сильное кровотечение — больше, чем просто неудобство.Хотя СПКЯ не несет непосредственной опасности, с ним связаны некоторые долгосрочные последствия.
КАКОВЫ РИСК СПКЯ?
Всякий раз, когда происходит рост ткани, всегда есть вероятность появления «плохой клетки». Как правило, у женщин с регулярными менструациями один раз в месяц слизистая оболочка матки теряет так часто, что любые потенциально плохие клетки покидают организм, прежде чем вызвать проблемы. Однако у женщин с СПКЯ матка не опадает каждый месяц.Таким образом, если присутствует плохая клетка, она может храниться в течение нескольких месяцев или даже лет. Со временем эта клетка может превратиться в предраковое состояние и, в конечном итоге, в рак. Таким образом, пациенты с СПКЯ подвержены повышенному риску рака матки.
Но поводов для паники нет! Есть способы вылечить СПКЯ путем регулирования уровня гормонов и ежемесячного кровотечения. Мы достигаем этого с помощью противозачаточных средств, чаще всего таблеток. Это поможет вашему организму получать необходимое количество эстрогена и прогестерона в нужное время каждый месяц и позволит вам регулярно иметь кровотечения отмены.Многие женщины с СПКЯ не любят менструации, и если вы одна из них, не волнуйтесь! Есть способ помочь регулировать уровень гормонов и предотвратить чрезмерное увеличение толщины подкладки и появление рака без ежемесячного кровотечения. Мы можем сделать это с помощью внутриматочной спирали (ВМС). Это небольшое устройство Т-образной формы, которое помещается внутри матки. В то время как ваше тело естественным образом вырабатывает эстроген каждый день, ВМС каждый день выделяет небольшое количество прогестерона в матку. Это предотвратит утолщение подкладки и подвергнет вас опасности.Не позволяя молнии разрастаться, ВМС по существу предотвращает менструацию. Хотя это устройство обычно используется для предотвращения беременности, оно является прекрасным вариантом для женщин с обильными менструациями или с риском рака матки.
Еще одно осложнение СПКЯ, по поводу которого пациентка часто обращается к гинекологу, — это «бесплодие». Да, это правда, что вы не можете забеременеть, если у вас нет овуляции, но яичник женщины с СПКЯ содержит несколько незрелых фолликулов. Отсюда и название синдром поликистозных яичников.Все, что нам нужно сделать, это помочь этим фолликулам вырасти и получить один разрыв — овуляцию! Итак, у пациентов с СПКЯ есть варианты фертильности. Существуют лекарства и методы лечения, которые могут достичь этой цели. Поэтому, если у вас СПКЯ, вы пытались забеременеть, но безуспешно, посетите своего акушера-гинеколога, и он вам поможет.
У женщин с СПКЯ часто наблюдается нежелательный рост волос, связанный с аномальными гормонами и немного более высоким уровнем тестостерона. Есть много способов вылечить это, не прибегая к болезненному выщипыванию, восковой эпиляции или лазерному лечению.Как правило, противозачаточные таблетки, которые помогают регулировать цикл и предотвратить рак матки, также снижают уровень тестостерона и обращают вспять нежелательный рост волос.
Наконец, пациенты с СПКЯ обычно страдают ожирением и испытывают трудности с похуданием. У пациентов с СПКЯ наблюдаются сложные химические отклонения, в том числе дисбаланс сахара и инсулина, аналогичный предиабету. Это то, что помогает набрать вес и затрудняет его похудение. Существуют замечательные протоколы, которые могут помочь вашему метаболизму вернуться в нужное русло.На самом деле, при правильном применении эти лекарства могут помочь в похудании! У женщин с СПКЯ потеря от 5 до 10% массы тела обычно приводит к корректировке уровня гормонов и восстановлению нормального менструального цикла, овуляции и кровотечений.
ЧТО ДЕЛАТЬ СЕЙЧАС?
Если вы считаете, что у вас СПКЯ, обратитесь к своему акушеру / гинекологу… потому что они могут помочь вам почувствовать себя лучше и обезопасить вас!
Автор Д-р Амей Уорли ДокторУорли — сертифицированный акушер-гинеколог, педиатрический и подростковый гинеколог в Группе акушерства и гинекологии Альянса.Иммунофенотипические профили при синдроме поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) давно известная эндокринопатия и одно из наиболее распространенных эндокринно-репродуктивных нарушений обмена веществ у женщин, которое может привести к бесплодию. Хотя точная этиология остается неясной, СПКЯ считается сложным генетическим признаком с высокой степенью гетерогенности.Кроме того, как сообщается, гормоны и иммунные клетки, включая как врожденные, так и адаптивные иммунные клетки, являются перекрестным разговором при СПКЯ. Хроническое воспаление средней степени тяжести увеличивает риск аутоиммунных заболеваний. Это провоспалительное состояние может, в свою очередь, влиять на жизненно важные физиологические процессы, которые в конечном итоге вызывают бесплодие, такие как нарушение овуляции и имплантация эмбриона. Здесь мы рассматриваем накапливающиеся доказательства связи СПКЯ с воспалительным статусом, предоставляя обзор лежащей в основе гормонально-опосредованной дисрегуляции иммунных клеток.Мы в основном сосредотачиваемся на корреляционных доказательствах связи между иммунным статусом у женщин и повышенной распространенностью СПКЯ, а также на специфических изменениях иммунных ответов. Дальнейшее распознавание и изучение этих взаимодействий может помочь выяснить патофизиологию СПКЯ и выявить цели для его лечения и профилактики.
1. Введение
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является одним из наиболее распространенных эндокринно-репродуктивных метаболических нарушений у женщин с доисторических времен и остается основной причиной бесплодия, затрагивающей примерно 5–15% женщин во всем мире [1].Основными клиническими проявлениями СПКЯ являются ожирение и гиперинсулинемия / инсулинорезистентность [2], нерегулярные менструации и олиго- / ановуляция. Первичные гормональные нарушения при СПКЯ характеризуются повышенным уровнем андрогенов и эстрогенов, но более низкими уровнями прогестерона [3]. С развитием СПКЯ связано несколько факторов, которые в конечном итоге могут привести к женскому бесплодию из-за неудачного созревания фолликулов и имплантации эмбриона [4]. Этиология СПКЯ не ясна и считается сложным генетическим признаком, характеризующимся высокой степенью гетерогенности [5].Кроме того, СПКЯ может быть связано с рядом осложнений. Например, частота гестационного диабета, астмы и повторного невынашивания беременности у женщин с СПКЯ в 3–7, 10 и 3–5 раз выше, чем в общей популяции, соответственно [6, 7].
Недавнее исследование показало, что более высокий индекс массы тела связан с гипертриглицеридемией [8] у пациентов с СПКЯ, что связано с вызванным ожирением изменением адипокинов, включая фактор некроза опухоли альфа (TNF α ), интерлейкин. (IL) -6 и адипонектин [9].Факторы риска СПКЯ связаны с малоподвижным образом жизни и западными привычками питания, которые могут привести к накоплению жира, что, в свою очередь, способствует привлечению клеток иммунной защиты [10]. Эта ситуация описывается как легкое, но хроническое провоспалительное состояние у пациентов с ожирением, поражающее не только жировую ткань, но и другие органы-мишени, такие как яичники [11]. Количество лейкоцитов в периферической крови также значительно увеличивается у пациентов с СПКЯ по сравнению со здоровым контролем.Кроме того, доля подгрупп иммунных клеток, таких как лимфоциты, макрофаги и эозинофилы, значительно повышается при СПКЯ [12]. Эти изменения могут усугубляться ожирением, которое присутствует у большого процента пациентов с СПКЯ. Кроме того, воспалительные реакции могут влиять на жизненно важные физиологические процессы, такие как овуляция [13] и имплантация эмбриона [14]. Даже детское ожирение (до 12 лет) потенциально увеличивает риск женского бесплодия в более позднем возрасте [15].
Кроме того, было высказано предположение, что СПКЯ может быть связано с аутоиммунными заболеваниями. Корреляционный анализ показал, что женщины составляют семьдесят восемь процентов населения, страдающего аутоиммунными заболеваниями, и это может быть связано с уровнем эстрогена, поскольку начало аутоиммунного заболевания у женщин происходит в более раннем возрасте, чем у мужчин [16]. Более того, взаимодействия между яичниками, иммунными клетками и их продуктами, такими как стероиды, пептидные гормоны, простагландины, факторы роста и цитокины, играют ключевую роль в регуляции функции яичников [17].Здесь мы рассмотрели накапливающуюся литературу о взаимосвязи между СПКЯ и иммунными клетками и их влиянии на метаболические и репродуктивные нарушения, что может дать лучшее понимание этиологии СПКЯ.
2. Врожденные иммунные клетки и СПКЯ
2.1. Макрофаги
Макрофаги являются наиболее многочисленными иммунными клетками в жировой ткани и яичниках как у животных, так и у людей [18, 19], особенно в текальных, лютеиновых и атретических фолликулах, где они участвуют во многих процессах в яичнике, таких как как фолликулогенез, так и овуляция [19, 20].Макрофаги также имеют решающее значение для поддержания баланса между защитным и деструктивным клеточным иммунитетом в фазе заживления воспаления [21]. И эндогенные факторы, и факторы окружающей среды, по-видимому, влияют на популяции макрофагов в периферических тканях человека. Их распределение колеблется на протяжении яичникового цикла, причем наибольшее количество наблюдается в фазах овуляции и лютеиновой фазы, что свидетельствует о гормональной регуляции [19]. В предыдущем исследовании сообщалось, что потеря макрофагов сопровождалась индукцией нескольких провоспалительных генов, что напоминает физиологический процесс лютеолиза, а дефицит прогестерона в лютеиновой фазе недостаточен для обеспечения трофической поддержки формирования сосудистой сети, что имеет решающее значение. функции желтого тела [21].Дисфункция жировых клеток и накопление макрофагов также может привести к притоку множества провоспалительных цитокинов и хемокинов (например, IL-1, IL-6, IL-10, IL-12, оксида азота и TNF α ) в систему кровообращения, что приводит к состоянию системного хронического воспаления слабой степени, которое может повлиять на функцию яичников [22].
Ожирение и инсулинорезистентность являются клиническими проявлениями СПКЯ, которое также характеризуется переходом поляризации макрофагов от альтернативного противовоспалительного состояния M2 к провоспалительному состоянию M1.В то же время макрофаги M1 подавляют чувствительность к инсулину, продуцируя воспалительные цитокины, такие как TNF , α и IL-6, тогда как макрофаги M2 оказывают противоположный эффект [23, 24]. Существуют более высокие уровни TNF α и IL-6 как в сыворотке, так и особенно в фолликулярной жидкости при СПКЯ [25], что позволяет предположить, что клетки фолликулярной гранулезы могут участвовать в секреции этих цитокинов.
TNF α является не только провоспалительным цитокином и участвует в связанной с ожирением системной инсулинорезистентности, ингибируя тирозинкиназу рецептора инсулина в мышцах и жире, но также известно, что он незаменим для фолликулярного образования, созревания ооцитов и синтеза андрогенов и опосредовать инсулинорезистентность [26].Поскольку он играет решающую роль в апоптозе гранулезных и лютеиновых эндотелиальных клеток, что в конечном итоге приводит к атрезии фолликулов и лютеолитическому эффекту, его концентрация определяет качество ооцита [27] и, в конечном итоге, способствует гиперандрогенемии, не зависящей от СПКЯ, и ожирению [28]. . Когда TNF α связывается со своим рецептором (TNFR1) в макрофагах, каспаза-8 и каспаза-3 расщепляются и активируются, тем самым вызывая фосфорилирование I κ B и его деградацию с активацией ядерного фактора κ B (NF κ В).Впоследствии NF κ B перемещается в ядро, где он может активировать транскрипцию определенных генов, особенно тех, которые участвуют в иммунных и воспалительных ответах [29]. Кроме того, было показано, что IL-6 снижает выработку эстрадиола, частично за счет ингибирования экспрессии ароматазы в клетках гранулезы крыс [30, 31]. Таким образом, вероятно, что повышенная экспрессия IL-6 при СПКЯ может способствовать стероидогенной способности, в свою очередь, уменьшать превращение андростендиона в эстрадиол в яичниках.Сравнение культивируемых макрофагов от крыс показало, что уровни секреции TNF α и IL-6 увеличивались в группе лечения СПКЯ, получавшей тестостерон, но несколько снижались в ответ на лечение эстрогеном, тогда как лечение прогестероном не имело эффекта [32]. Поскольку TNF α и IL-6 также потенциально вызывают инсулинорезистентность, стимулируют выработку андрогенов и вызывают нарушение секреции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси, сопутствующее состояние СПКЯ может привести к порочному кругу [33].Таким образом, мы считаем, что длительные высокие уровни андрогенов, наблюдаемые у пациентов с СПКЯ, могут способствовать превращению макрофагов в фенотип M1, что приводит к секреции большего количества провоспалительных цитокинов и, таким образом, к усилению клинических проявлений СПКЯ.
Макрофаги также секретируют фактор-ингибитор миграции (MIF) [34, 35], который является первым обнаруженным провоспалительным цитокином. MIF может ингибировать секрецию инсулина путем ингибирования фосфорилирования тирозина в жировой ткани и субстрата рецептора инсулина при передаче сигнала инсулина [36].Мацуура и др. [37] продемонстрировали, что антитела против MIF могут подавлять рост фолликулов и овуляцию у крыс. Более того, уровень MIF в кровотоке колеблется во время менструального цикла и положительно коррелирует с уровнем лютеинизирующего гормона (LH), что может объяснить, почему уровни MIF выше у пациентов с СПКЯ, чем у здоровых людей [35]. Однако Ковингтон и др. постулировал другой вывод, демонстрируя, что уровни мРНК MIF и IL-6 в жировой ткани пациентов с СПКЯ были ниже, чем у здоровых контролей, без разницы в уровнях TNFα между группами [38].Эти противоречивые данные свидетельствуют о том, что макрофаги из разных источников могут выделять совершенно разные уровни цитокинов.
2.2. Дендритные клетки (ДК)
ДК представляют собой гетерогенную группу антигенпрезентирующих клеток, которые существуют в незрелом состоянии в кровотоке и обладают сильной фагоцитозной способностью; таким образом, они могут захватывать и обрабатывать антигены и представлять их Т-клеткам в лимфатических узлах, служа мостом между врожденным и адаптивным иммунными ответами [39]. После получения сигнала активации, связанного с антигеном, DC продуцируют цитокины и медиаторы воспаления, такие как TNF α , IL-6, IL-11, IL-12 и IL-23, которые, в свою очередь, вызывают пролиферацию аллогенных Т-клетки и дифференцируют их на подтипы Th27 и Th2 [40].Однако в висцеральной жировой ткани (VAT) DCs подавляют воспаление, активируя пути β -catenin и PPAR γ , которые являются важными регуляторными механизмами для увеличения жировой ткани [41]. Впоследствии активация β -катенина запускает PI3K / Akt, который, в свою очередь, индуцирует продукцию IL-10 и ингибирует секрецию IL-6 [42]. Напротив, накапливающиеся данные указывают на то, что DC CD11c + HLA-DR + являются важными клеточными компонентами фолликулярной жидкости, а зрелые DC положительно коррелировали с реакцией яичников на гонадотрофию, предполагая функцию, связанную с асептическим воспалением при овуляции [ 43, 44].Кроме того, было обнаружено, что количество DC в фолликулярной жидкости значительно снижено у пациентов с СПКЯ по сравнению со здоровыми контрольными пациентами [45]. Таким образом, мы считаем, что при увеличении НДС у пациентов с СПКЯ ДК могут служить не только для сдерживания воспаления, вызванного ожирением, но и для стимулирования устойчивости патогенов. Между тем, в фолликулярной жидкости может не быть достаточного количества DC для индукции рекрутирования и активации Т-клеток (Th27, Th2-клетки), что приводит к нарушению развития и созревания фолликулов.Будущие исследования для изучения этих возможностей будут иметь чрезвычайно важное значение.
2.3. Врожденные лимфоидные клетки (ILC)
ILC развиваются из обычных лимфоидных клеток-предшественников, морфология которых напоминает адаптивные лимфоциты. В последнее время ILC были признаны критическими модуляторами тканевого гомеостаза и воспаления посредством высвобождения цитокинов [46]. ILCs можно разделить на три группы в зависимости от экспрессии факторов транскрипции и цитокинов [47]: ILC группы 1, которые включают естественные киллеры (NK) клетки и ILC1; ILC группы 2, которые состоят из ILC2; и ILC группы 3, которые состоят из клеток-индукторов лимфоидной ткани и NKp46 — и NKp46 + ILC3 [48].
NK-клетки обладают микробицидной активностью против различных групп патогенов, которые не только убивают опухолевые клетки и микробы, но также регулируют активность других иммунных клеток, таких как макрофаги и DC [49]. NK-клетки практически не обнаруживаются как во внутрифолликулярных, так и в перифолликулярных клетках пациентов с СПКЯ и здоровых людей в контрольной группе [50]. CD3 — / CD56 + гранулярные лимфоциты — это NK-клетки матки (uNK), которые лишены экспрессии CD16 и обладают высокой экспрессией CD56 (CD56 яркий ), в отличие от CD3 — / CD56 + / CD16 + NK-клеток периферической крови (PBNK) [51].Нормальный эндометрий матки децидуализуется под действием прогестерона, который связан с хомингом и пролиферацией PBNK, в то время как клетки uNK не экспрессируют рецепторы прогестерона [52]. Прогестерон также может регулировать экспрессию CXCL10, IL-15 и IL-18 в процессе децидуализации эндометрия [53]. Более того, андрогенный рецептор подавляет экспрессию IL12a на уровне транскрипции посредством прямого связывания с промоторной областью IL12a , тем самым подавляя эффективность цитотоксичности NK-клеток; после лечения антагонистами рецепторов андрогенов сигналы IL12A усиливаются, и функция NK-клеток усиливается [54].При высоком уровне андрогенов и пониженном содержании прогестерона у пациентов с СПКЯ снизились уровни CXCL10, IL-15, IL-18 и IL-12A, которые играют важную роль в переносимости и поддержании материнско-плода во время беременности, что свидетельствует о нарушении набора NK-клеток при СПКЯ пациенты могут привести к нарушению цитокинов. Восприимчивость эндометрия — необходимое условие для успешной беременности. Таким образом, NK-клетки могут объяснять бесплодие, связанное с СПКЯ, помимо основных проявлений фолликулярной дисплазии и нарушения овуляции.
ILC группы 3 (ILC3) продуцируют Th27- и Th32-подобные цитокины IL-22, IL-17 и ROR γ t [55]; при СПКЯ он прямо коррелирует с концентрацией андрогенов в сыворотке и обратно с уровнями эстрадиола [56]. Проточная цитометрия показывает уменьшение ILC3 (CD45 + IL-22 + ROR γ t + ) как в кишечных пробах, так и в образцах крови у пациентов с СПКЯ и на моделях животных, подобных СПКЯ; кроме того, он также играет терапевтическую роль при СПКЯ [57]. Хорошо известно, что микробиота кишечника и ее метаболиты могут способствовать гомеостазу глюкозы посредством модуляции иммунной системы [58].Кроме того, значительное количество грамотрицательных анаэробных бактерий обитает в дистальном отделе кишечника человека у лиц с СПКЯ и отрицательно коррелирует с долей ILC3 [59]. При трансплантации межвидовых фекалий от женщин с СПКЯ взрослым мышам самки мышей-реципиентов будут демонстрировать основные кардинальные дефекты СПКЯ: гиперандрогенизм, высокую секрецию ЛГ, нарушение репродуктивного цикла, дисфункцию яичников и инсулинорезистентность [57]. Хотя ILC3 действует как палка о двух концах при некоторых аутоиммунных заболеваниях [60], он может облегчить прогрессирование СПКЯ.Однако неспособность точно различать ILC3 и Th27 остается главным парадоксом в этой области; если Th27 повышен при СПКЯ, почему снижается ILC3?
3. Клетки адаптивного иммунитета при СПКЯ
Адаптивная иммунная система состоит из Т-клеток и В-клеток. Т-клетки участвуют в клеточно-опосредованных иммунных ответах, тогда как В-клетки в основном опосредуют гуморальный иммунный ответ. Поскольку в женских половых путях очень мало В-клеток [61], было проведено лишь минимальное исследование взаимосвязи между В-клетками и СПКЯ.Поэтому в этом разделе мы сосредоточимся только на потенциальных отношениях и механизмах, касающихся Т-клеток и их субпопуляций.
В нормальных условиях отбор доминантных фолликулов и апоптоз недоминирующих фолликулов является важным механизмом для поддержания гомеостаза яичников [62]. Многие факторы связаны с выживанием фолликулов во время стадии уменьшения фолликулов. В частности, Т-клетки играют решающую роль в опосредовании воспаления и резистентности к инсулину, секретируя провоспалительные цитокины в различных органах обмена веществ и способствуя фолликулам путем высвобождения определенных хемокинов и факторов роста, способствующих развитию гранулярных клеток и отбору фолликулов яичников, наряду с цитотоксическими сигналами, вызывающими апоптоз клеток гранулезы [63].Было обнаружено, что уровень тестостерона и количество клеток CD45RO + отрицательно коррелируют в тека-клетках синусового фолликула пациентов с СПКЯ и контрольной группы [64]. В частности, группа пациентов с СПКЯ показала аномально высокие уровни андрогенов, что является признаком этого состояния, наряду со значительным снижением Т-лимфоцитов CD45RO + (активация / Т-лимфоциты памяти). Другое исследование [65] показало, что 5-7-дневным мышам вводили эстроген, андроген или прогестерон; У мышей в первых двух группах количество клеток тимуса уменьшилось через 12 дней, тогда как популяция клеток тимуса увеличилась в группе, получавшей прогестерон.Более того, CD4 + CD8 + двойные положительные Т-клетки и CD4 + и CD8 + одноположительные Т-клетки взрослых мышей были уменьшены на 99%. Следовательно, неадекватное распределение Т-клеток может привести к нарушению естественного отбора фолликулов и развитию СПКЯ.
3.1. Т-хелперные (Th) клетки
CD4 + Th-клетки являются центральными организаторами провоспалительных и противовоспалительных иммунных ответов. Активированные CD4 + Т-клетки запускаются для дифференцировки в Th-клетки, руководствуясь специфическими костимулирующими сигналами и цитокином в среде [66].IL-12 может управлять дифференцировкой Т-клеток в клетки Th2, которые представляют собой иммуноинвазивную субпопуляцию [67]. Напротив, согласованные действия IL-13 и IL-4 управляют дифференцировкой Т-клеток в клетки Th3, которые опосредуют иммунную толерантность [68]. Циркулирующий андроген и эстрадиол сильно коррелируют с циркулирующим воспалением [69], поскольку уровни IL-13 в фолликулярной жидкости пациентов с СПКЯ были значительно ниже, чем у женщин с регулярной овуляцией, тогда как концентрация IL-12 значительно увеличилась [70 ], что может вызвать переход от Th3 к Th2 клеткам [71, 72].Более того, было показано, что эстроген увеличивает секрецию воспалительных цитокинов, таких как TNF α , IL-6 и гамма-интерферон (IFN γ ) в лимфоцитах Th2, тогда как пик прогестерона в лютеиновой фазе снижает эти уровни [72 ]. Из-за скопления множества фолликулов без овуляции у пациентов с СПКЯ наблюдается высокий уровень эстрогена без резистентности к прогестерону. IL-6 может также стимулировать экспрессию ключевых факторов транскрипции клеток Th27 путем активации STAT3 и экспрессии ROR α и ROR γ , тем самым способствуя дифференцировке клеток Th0 в клетки Th27 [43, 73].Хотя некоторая информация показывает, что Th27 при СПКЯ снижается на животных моделях [74, 75], на человеческих СПКЯ доказательства сосредоточены на распространении провоспалительной субпопуляции Th27 не только в крови, но и в почках [75]; однако причина неясна. В этом состоянии IL-6 может ингибировать продукцию TNF α , а также эффективно управлять ангиогенезом, тем самым способствуя образованию кровеносных сосудов и повышая концентрацию фолликулостимулирующего гормона [76]. Подтверждено, что значительная разница в соотношении Th27 / Th3 со смещением в сторону Th27 является обычным явлением среди пациентов с СПКЯ [77].Таким образом, накопление клеток Th2 и Th27 приводит к гиперактивности иммунной системы, что означает, что СПКЯ может иметь аутоиммунное происхождение.
3.2. Цитотоксические T (Tc) клетки
Tc-клетки являются первичными эффекторными клетками клеточной иммунной системы. Они вызывают цитотоксические процессы для уничтожения инфицированных или злокачественно трансформированных клеток. Эти эффекты вызываются секрецией цитокинов, высвобождением цитотоксических агентов и прямым межклеточным контактом [78]. Сообщалось, что изменения в подгруппах лимфоцитов связаны с уровнями гормонов [43].В частности, повышенный уровень андрогенов может повлиять на эндокринную и иммунную системы и привести к снижению количества CD8 + Т-клеток на 64% у пациентов с СПКЯ [79].
CD4 + CD28 null представляет собой подгруппу цитотоксических Т-клеток с провоспалительной функцией, продуцирующих высокие уровни IFN γ , TNF α , IL-2 и клеточных ферментов, представляющих состояния хронического воспаления и стойкие инфекция, которая может привести к потере CD28 на поверхности клетки [73].Эти Т-клетки не могут индуцировать активацию В-лимфоцитов и продуцировать антитела, но обладают цитотоксическими свойствами [80]. Таким образом, CD4 + CD28 нулевые клетки редко обнаруживаются у здоровых людей и в первую очередь связаны с различными воспалительными заболеваниями [81]. Число Tc значительно увеличивается у пациентов с СПКЯ по сравнению с контрольной группой [82]. Однако недавние исследования показывают, что CD4 + CD28 нулевые клетки не связаны с гиперинсулинемией, уровнями высокочувствительного С-реактивного белка (вчСРБ), ожирением и уровнями андрогенов при СПКЯ, а только с общим статусом СПКЯ [25] и проявляют высокие провоспалительные и тканеповреждающие свойства [73].Все это указывает на то, что СПКЯ может быть связано с общим снижением иммунного ответа.
3.3. Регуляторные Т-клетки (Tregs)
Treg можно разделить на две группы: естественные регуляторные Т-клетки (nTreg), продуцируемые вилочковой железой, и индуцированные регуляторные Т-клетки (iTreg), которые происходят из периферических лимфоидных тканей. В периферической крови человека CD4 + CD25 + CD127 — / низкий Foxp3 + Treg составляют примерно 1-2% от общего количества Т-лимфоцитов CD4 + , помогая предотвратить аутоиммунные заболевания путем подавления пролиферации продукции эффективных Т-клеток и цитокинов [83].Таким образом, Treg играют важную роль в иммунной толерантности в здоровом состоянии, а их нарушение регуляции тесно связано с развитием аутоиммунных заболеваний.
Поскольку прогестерон является решающим регуляторным фактором для развития и производства периферических Treg [84], которые отрицательно коррелируют с уровнем IL-6, он способствует образованию Foxp3, который впоследствии влияет на продукцию Treg [84]. Tregs снижены в фазе овуляции и обнаруживаются на самом высоком уровне в лютеиновой фазе [85].Tregs, вырабатываемые во время овуляции и в постовуляционной фазе цикла, необходимы для иммунной толерантности эмбриона после имплантации. Действительно, снижение Treg связано с возникновением самопроизвольных абортов [86], необъяснимых повторных абортов [87] и преэклампсии [88]. Кроме того, было показано, что количество Treg в периферической крови пациентов с СПКЯ ниже, чем в контроле [89]. Следовательно, соотношение Th27 / Tregs будет увеличиваться, что приведет к хроническому воспалительному состоянию яичников и всего тела.
У мышей эстроген выполняет свои функции через рецепторы эстрогена на CD4 + CD25 — Т-клетках, способствуя их трансформации в CD4 + CD25 + Т-клетки во время эмбрионального периода для увеличения количества Treg [ 90]. Напротив, другие исследователи [83] предположили, что андроген может напрямую сочетаться с AR посредством комплементарного спаривания последовательностей, чтобы напрямую регулировать гены-мишени или косвенно, через его метаболиты, индуцировать более высокую экспрессию Foxp3 во время овуляции.
Таким образом, гиперэстрогения, гиперандрогения и гипопрогестерон играют важную роль в динамическом изменении Treg при СПКЯ. Поскольку это приведет к увеличению количества Treg у женщин, этот механизм может предложить новую терапевтическую стратегию при аутоиммунных заболеваниях (рис. 1).
4. Другие иммунологические механизмы СПКЯ
Количество лейкоцитов в периферической крови пациентов с СПКЯ и гиперинсулинемией увеличивалось вместе с продукцией гиперандрогена [91] и в основном увеличивалось в макрофагах и нейтрофилах, которые проникают в этот избыточный жир до «Очистить» дисфункциональные и мертвые клетки, что приводит к состоянию хронического воспаления средней степени тяжести [11].Поскольку СПКЯ обычно лечат оральными контрацептивами и метформином [92], количество макрофагов и нейтрофилов может стать еще выше при лечении монотерапией оральными контрацептивами и может быть улучшено с помощью метформина [91]. Помимо его более известных эффектов в улучшении окислительного стресса и резистентности к инсулину, метформин также является эффективным средством лечения иммунных расстройств. Однако способность метформина улучшать клинические признаки и симптомы СПКЯ с помощью иммунологических механизмов требует дальнейших исследований.
Хотя В-клетки у пациентов с СПКЯ плохо выявляются, существуют значительные различия в уровнях антинуклеарных антител, устойчивости к гистоновым антителам и уровней антител к ds-ДНК у 109 пациентов с СПКЯ и контрольной группы [93]. Кроме того, пациенты с СПКЯ чаще страдают аутоиммунным тиреоидитом, что связано с повышенным уровнем тиреопероксидазы или антител к тиреоглобулину [94]. Эти дальнейшие наблюдения показывают, что из-за дисбаланса иммунной микросреды СПКЯ может сосуществовать с другими аутоиммунными заболеваниями или даже вызывать их.
Кроме того, недавно была оценена роль минералов, таких как кальций и витамин D, в развитии многих заболеваний, особенно эндокринных, воспалений и окислительного стресса [95, 96]. Сообщалось, что изобилие проницаемых для Ca 2+ каналов в Т-клетках в различных местах с уникальными механизмами активации необходимо для активации, созревания и секреции цитокинов Т-клеток [97]. Не только Ca 2+ может активировать человеческие моноциты для производства воспалительных цитокинов и способствовать развитию макрофагов M1 [98], но приток Ca 2+ также жизненно важен для провоспалительных функций нейтрофилов, что способствует прогрессированию аутоиммунных и воспалительных заболеваний и обостряет их. побочные повреждения тканей хозяина [99].Изменение и функция Ca 2+ при СПКЯ все еще нуждаются в дальнейших исследованиях. Кроме того, общепризнано противовоспалительное действие витамина D на патофизиологию человека [100]. Текущий метаанализ рандомизированных контролируемых исследований пришел к выводу, что добавление витамина D женщинам с СПКЯ приводит к улучшению вчСРБ, малонового диальдегида и общей антиоксидантной способности [95, 96]; Уровни общего тестостерона и андростендиона в сыворотке были снижены в группе, получавшей совместный прием витамина D и кальция, по сравнению с контрольной группой [101], в ответ на повышенную регуляцию генов рецепторов инсулина [102].Однако витамин D не влияет на симптомы гиперандрогении [103]. Дополнительные исследования должны рассмотреть функцию витамина D в различных подгруппах иммунных клеток и проиллюстрировать точный основной механизм.
Из-за аномального гормона и нерегулярной овуляции частота выкидышей у пациентов с СПКЯ выше, чем у здоровых людей [104]. В дополнение к клеткам, упомянутым выше, другие недавно идентифицированные иммунные клетки, такие как Т-фолликулярные хелперные клетки (Tfh), Th9, Th32 и клетки-супрессоры миелоидного происхождения (MDSC), также могут быть вовлечены в СПКЯ.Tfh увеличивается как у пациенток с повторным самопроизвольным абортом [105], так и у пациентов с преэклампсией [106] по сравнению со здоровыми беременными женщинами, тогда как MDSCs уменьшаются [107, 108]; однако взаимосвязь и относительные изменения, которые в конечном итоге перенаправляют и проводят СПКЯ, все еще неясны. Необходимы дальнейшие исследования для выяснения взаимосвязи между СПКЯ и иммунными клетками.
5. Выводы и перспективы
В этом обзоре мы выделяем недавние исследования, демонстрирующие вероятную связь между иммунной дисрегуляцией, гормонами и СПКЯ.В частности, ожирение с более высоким уровнем эстрогена и андрогена может вызывать стойкую стимуляцию иммунной системы у пациентов с СПКЯ, что приводит к увеличению количества провоспалительных клеток, таких как M1, Th2 и Th27; и уменьшаются противовоспалительные клетки, такие как M2 и Treg; тем временем антигенпрезентирующие клетки изменяют дихотомию. Дисбаланс иммунной микросреды приводит к выработке аутоантител, запускающих аутоиммунные заболевания. Также возможно, что нарушение иммунной толерантности заставляет организм находиться в состоянии покоя в хроническом воспалительном состоянии, которое влияет на формирование, развитие и овуляцию фолликулов.В последние годы клинические симптомы СПКЯ в основном лечились с помощью физических упражнений, а также пероральных сенсибилизаторов инсулина и противовоспалительных молекул, таких как метформин, и оральных контрацептивов, которые улучшили краткосрочный прогноз овуляции. Однако необходимо провести более глубокие исследования, чтобы понять точную этиологию СПКЯ и разработать более эффективные и целенаправленные методы лечения. Последние данные, обобщенные в этом обзоре, указывают на потенциал улучшения основного иммунного состояния для улучшения лечения СПКЯ.Таким образом, усилия по исследованию СПКЯ основных иммунологических механизмов могут помочь нам открыть новое целевое лечение в ближайшем будущем. В следующем десятилетии несколько вопросов, касающихся иммунного лечения, изложенных в этом исследовании, должны быть рассмотрены для изучения вне рамок экспериментов, кратко изложенных в данном документе, и для обеспечения новых терапевтических целей для клинической практики.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Вклад авторов
Конг Ху и Бо Панг внесли равный вклад в эту работу.
Благодарности
Исследование поддержано грантом Национального фонда естественных наук Китая (81671592) и Департамента науки и технологий провинции Цзилинь (201140JC).
Сокращения изолированной матки крысы Модель синдрома поликистозных яичников по сравнению с контрольной группой в зрелом возрасте | Международный журнал эндокринологии и метаболизма
Кармина Э., Аззиз Р. Диагноз, фенотип и распространенность синдрома поликистозных яичников. Fertil Steril . 2006; 86 Дополнение 1 : S7-8. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2006.03.012. [PubMed: 16798288].
Фрэнкс С. Синдром поликистозных яичников. N Engl J Med . 1995; 333 (13): 853-61. DOI: 10.1056 / NEJM199509283331307. [PubMed: 7651477].
Эрманн Д.А. Синдром поликистоза яичников. N Engl J Med . 2005; 352 (12): 1223-36. DOI: 10.1056 / NEJMra041536.[PubMed: 15788499].
Роттердамская рабочая группа EAPCWG. Пересмотренный консенсус 2003 года по диагностическим критериям и долгосрочным рискам для здоровья, связанным с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Репродукция Человека . 2004; 19 (1): 41-7. DOI: 10,1093 / humrep / deh098. [PubMed: 14688154].
Дариос Э.С., Зейтц Б., Уоттс ЮЗ. Фармакология гладких мышц изолированной матки и шейки матки девственной и беременной крысы. Дж. Pharmacol Exp Ther .2012; 341 (3): 587-96. DOI: 10.1124 / jpet.111.1. [PubMed: 22366660].
Цинь Дж.З., Панг Л.Х., Ли MJ, Фань XJ, Хуан Р.Д., Чен Х.Й. Акушерские осложнения у женщин с синдромом поликистозных яичников: систематический обзор и метаанализ. Репрод Биол Эндокринол . 2013; 11 : 56. DOI: 10.1186 / 1477-7827-11-56. [PubMed: 23800002].
Fuchs AR, Behrens O, Maschek H, Kupsch E, Einspanier A.Рецепторы окситоцина и вазопрессина в миомах человека и матки во время менструального цикла и на ранних сроках беременности. Обновление Hum Reprod . 1998; 4 (5): 594-604. DOI: 10,1093 / humupd / 4.5.594. [PubMed: 10027613].
Гольденберг Р.Л. Ведение преждевременных родов. Акушерский гинекол . 2002; 100 (5 баллов 1): 1020-37. DOI: 10.1097 / 00006250-200211000-00033. [PubMed: 12423870].
Гольденберг Р.Л., Хаут Дж.С., Эндрюс В.В.Внутриутробная инфекция и преждевременные роды. N Engl J Med . 2000; 342 (20): 1500-7. DOI: 10.1056 / NEJM200005183422007. [PubMed: 10816189].
Gimpl G, Fahrenholz F. Система рецепторов окситоцина: структура, функция и регуляция. Physiol Ред. . 2001; 81 (2): 629-83. DOI: 10.1152 / Physrev.2001.81.2.629. [PubMed: 11274341].
Берч Петерсен К., Педерсен Н.Г., Педерсен А.Т., Лауритсен депутат, la Cour Freiesleben N.Моноовуляция у женщин с синдромом поликистозных яичников: клинический обзор индукции овуляции. Репродукция Биомед Интернет . 2016; 32 (6): 563-83. DOI: 10.1016 / j.rbmo.2016.03.006. [PubMed: 27151490].
Савада М., Масуяма Х., Хаята К., Камада Ю., Накамура К., Хирамацу Ю. Осложнения беременности и непереносимость глюкозы у женщин с синдромом поликистозных яичников. Endocr J . 2015; 62 (11): 1017-23. DOI: 10.1507 / endocrj.EJ15-0364. [PubMed: 26370557].
Bulletti C, DeZiegler D, Stefanetti M, Cicinelli E, Pelosi E, Flamigni C. Эндометриоз: отсутствие рецидивов у пациентов после абляции эндометрия. Репродукция Человека . 2001; 16 (12): 2676-9. [PubMed: 11726595].
Bulletti C, DeZiegler D, Stefanetti M, Cincinelli E, Pelosi E, Flamigni C. Эндометриоз: отсутствие рецидива у пациентов после абляции эндометрия. Obstet Gynecol Surv . 2002; 57 (6): 359-60. DOI: 10.1097 / 00006254-200206000-00019.
Mesiano S, валлийский TN. Стероидный гормональный контроль сократимости миометрия и родов. Semin Cell Dev Biol . 2007; 18 (3): 321-31. DOI: 10.1016 / j.semcdb.2007.05.003. [PubMed: 17613262].
Тегерани FR, Noroozzadeh M, Zahediasl S, Piryaei A, Azizi F. Представляем крысиную модель пренатального андроген-индуцированного синдрома поликистозных яичников во взрослом возрасте. Опыт Физиол . 2014; 99 (5): 792-801. DOI: 10.1113 / expphysiol.2014.078055. [PubMed: 24532600].
Noroozzadeh M, Ramezani Tehrani F, Sedaghat K, Godini A, Azizi F. Влияние пренатального воздействия однократной дозы тестостерона на инсулинорезистентность, толерантность к глюкозе и липидный профиль потомства самок крыс во взрослом возрасте. Дж Эндокринол Инвест . 2015; 38 (5): 489-95. DOI: 10.1007 / s40618-014-0198-у. [PubMed: 25527160].
Маркондес Ф.К., Бьянки Ф.Дж., Танно А.П. Определение фаз эстрального цикла крыс: некоторые полезные соображения. Браз Дж Биол . 2002; 62 (4A): 609-14. DOI: 10.1590 / S1519-69842002000400008. [PubMed: 12659010].
Szal SE, Repke JT, Seely EW, Graves SW, Parker CA, Morgan KG. Передача сигналов [Ca2 +] i в миометрии беременных людей. Am J Physiol . 1994; 267 (1, часть 1): E77-87.DOI: 10.1152 / ajpendo.1994.267.1.E77. [PubMed: 8048517].
Анвер К., Санборн Б.М. Изменения внутриклеточного свободного кальция в изолированных клетках миометрия: роль внеклеточного и внутриклеточного кальция и возможное участие гуанин-нуклеотид-чувствительных белков. Эндокринология . 1989; 124 (1): 17-23. DOI: 10.1210 / эндо-124-1-17. [PubMed: 2491804].
Марк С., Лейбер Д., Харбон С. Карбахол и окситоцин стимулируют выработку инозитолфосфатов в миометрии морских свинок. FEBS Lett . 1986; 201 (1): 9-14. DOI: 10.1016 / 0014-5793 (86) 80561-0. [PubMed: 3011507].
Молнар М., Хертеленди Ф. Регулирование внутриклеточного свободного кальция в клетках миометрия человека с помощью простагландина F2 альфа: сравнение с окситоцином. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 1990; 71 (5): 1243-50. DOI: 10.1210 / jcem-71-5-1243. [PubMed: 2229283].
Торнтон С., Гиллеспи Дж., Гринвелл-младший, Данлоп В.Мобилизация кальция путем кратковременного применения окситоцина и простагландина E2 в единичных культивируемых клетках миометрия человека. Опыт Физиол . 1992; 77 (2): 293-305. DOI: 10.1113 / expphysiol.1992.sp003589. [PubMed: 1581057].
Варол Ф.Г., Хаджиконстантину М, Зуспан Ф.П., Нефф Н.Х. Фармакологическая характеристика мускариновых рецепторов, опосредующих гидролиз фосфоинозитидов в миометрии крыс. Дж. Pharmacol Exp Ther . 1989; 249 (1): 11-5.[PubMed: 2540309].
Pennefather JN, Gillman TA, Mitchelson F. Мускариновые рецепторы в матке крысы. Eur J Pharmacol . 1994; 262 (3): 297-300. DOI: 10.1016 / 0014-2999 (94)
-5. [PubMed: 7813596].Леонхардт Х., Чайка Б., Кисимото К., Катаока М., Нильссон Л., Янсон П.О. и др. Морфология и перистальтика матки у женщин с синдромом поликистозных яичников. Acta Radiol . 2012; 53 (10): 1195-201.DOI: 10.1258 / ar.2012.120384. [PubMed: 23081959].
Анг В. Т., Дженкинс Дж. С.. Нейрогипофизарные гормоны мозгового вещества надпочечников. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 1984; 58 (4): 688-91. DOI: 10.1210 / jcem-58-4-688. [PubMed: 6699132].
Филдс П.А., Элдридж Р.К., Фукс А.Р., Робертс Р.Ф., Филдс М.Дж. Человеческий плацентарный и бычий лютеиновый окситоцин. Эндокринология . 1983; 112 (4): 1544-6.DOI: 10.1210 / эндо-112-4-1544. [PubMed: 6832059].
Wathes DC, Swann RW, Pickering BT, Porter DG, Hull MG, Drife JO. Нейрогипофизарные гормоны яичников человека. Ланцет . 1982; 2 (8295): 410-2. [PubMed: 6124806].
Wathes DC, Swann RW. Окситоцин — это гормон яичников? Природа . 1982; 297 (5863): 225-7. DOI: 10.1038 / 297225a0. [PubMed: 7078636].
Houdeau E, Levy A, Mhaouty-Kodja S. Повышенная регуляция фосфолипаз C {beta} и C {beta} 3 миометрия крысы коррелирует с повышенной чувствительностью к карбахолу и окситоцину. Дж Эндокринол . 2005; 187 (2): 197-204. DOI: 10.1677 / joe.1.06388. [PubMed: 16293767].
Вальтер Р., Дюбуа Б.М., Шварц Иллинойс. Биологическое значение аминокислотного остатка в положении 3 нейрогипофизарных гормонов и влияние магния на их утеротоническое действие. Эндокринология . 1968; 83 (5): 979-83. DOI: 10.1210 / эндо-83-5-979. [PubMed: 5685578].
Солофф М.С., Александрова М., Фернстрем М.Дж. Рецепторы окситоцина: триггеры для родов и кормления грудью? Наука . 1979; 204 (4399): 1313-5. DOI: 10.1126 / science.221972. [PubMed: 221972].
Александрова М, Солофф М.С. Рецепторы окситоцина и роды. I. Контроль концентрации рецепторов окситоцина в миометрии доношенных крыс. Эндокринология . 1980; 106 (3): 730-5. DOI: 10.1210 / эндо-106-3-730. [PubMed: 6243547].
Fuchs AR, Helmer H, Behrens O, Liu HC, Antonian L, Chang SM и др. Окситоцин и роды крупного рогатого скота: резкий рост рецепторов окситоцина эндометрия предшествует началу родов. Биол Репрод . 1992; 47 (6): 937-44. DOI: 10.1095 / biolreprod47.6.937. [PubMed: 1337277].
Ким Б.К., Одзаки Х., Хори М., Такахаши К., Караки Х.Повышенная сократимость гладких мышц матки крыс в конце беременности. Comp Biochem Physiol A Mol Integr Physiol . 1998; 121 (2): 165-73. DOI: 10.1016 / S1095-6433 (98) 10118-6. [PubMed: 9883577].
Что должны знать женщины с СПКЯ о магнии
Магний является четвертым по содержанию минералом в организме, и женщины с СПКЯ могут не получать его в достаточном количестве. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Journal of Gynecology and Endocrinology , женщины с дефицитом магния в 19 раз чаще болеют СПКЯ.Взаимодействие с другими людьми
Джон Лоусон, Белхэвен / Getty ImagesМагний играет роль кофактора в некоторых основных процессах в организме. Он участвует в передаче сигналов инсулина и глюкозы, а магний необходим для регулирования сердечных сокращений, и это лишь некоторые важные функции. Доказано, что дефицит магния увеличивает риск развития диабета 2 типа и связан с ухудшением состояния здоровья. Вот что следует знать женщинам с СПКЯ о магнии и о том, как лучше всего поддерживать его оптимальный уровень.Взаимодействие с другими людьми
Зачем женщинам с СПКЯ магний
Оптимальный уровень магния дает множество преимуществ. Было показано, что магний уменьшает боль и воспаление, способствует лучшему сну и облегчает симптомы ПМС. Но самым большим преимуществом магния для женщин с СПКЯ может быть его способность снимать тревогу и снижать кровяное давление и уровень инсулина.
Снижает беспокойство
Беспокойство (а также депрессия) поражает многих женщин с СПКЯ.Считается, что низкий уровень магния является основной причиной беспокойства. Обзор 18 исследований, опубликованных в Nutrients, , показал, что магний действительно оказывает благотворное влияние на людей, страдающих тревогой. Лица, принимающие добавки магния, видят уменьшение общих тревожных симптомов, таких как апатия, тревожное поведение, гнев, нервозность, бессонница и т. Д. учащенный пульс или учащенное сердцебиение. Считается, что магний успокаивает возбудимость нервной системы и помогает уменьшить беспокойство.Также было показано, что добавки с магнием способствуют лучшему сну, что также может оказывать благотворное влияние на беспокойство.
Повышает резистентность к инсулину
По сравнению с женщинами без СПКЯ, женщины с синдромом имеют более высокий уровень инсулина, при этом большинство женщин с СПКЯ имеют инсулинорезистентность. Важная роль магния заключается в регуляции глюкозы и инсулина, помогая глюкозе проникать в клетки, где она используется для получения энергии. Недостаточное количество магния, вызванное неправильным питанием, образом жизни или другими факторами, может препятствовать попаданию глюкозы в клетки в достаточном количестве.В результате люди с инсулинорезистентностью, как правило, испытывают усталость и трудности с регулированием уровня сахара в крови. Таким образом, достаточный уровень магния может улучшить инсулинорезистентность и снизить риск развития диабета 2 типа.
Понижает кровяное давление
У некоторых женщин с СПКЯ высокое кровяное давление, также называемое гипертонией. Высокое кровяное давление — фактор риска сердечных заболеваний. Было показано, что диета, богатая фруктами и овощами (оба являются прекрасными источниками магния), является эффективным способом снижения высокого кровяного давления, а также других метаболических аспектов у женщин с СПКЯ.Обзор девяти исследований, опубликованных в журнале Nutrition Journal , показал, что чем больше магния в ваших клетках, тем выше вероятность снижения артериального давления.
Почему большинству женщин с СПКЯ не хватает магния
Женщины с СПКЯ и люди с другими метаболическими состояниями, такими как инсулинорезистентность, метаболический синдром и диабет 2 типа, как правило, испытывают дефицит магния. Одна из теорий заключается в том, что хронический инсулин снижает уровень магния. Хотя эти медицинские проблемы могут иметь прямое влияние на уровень магния, есть много других факторов, которые также могут повлиять на уровень магния.Взаимодействие с другими людьми
Люди, которые придерживаются диеты с низким содержанием фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, как правило, испытывают недостаток магния. Большое количество алкоголя или рафинированных продуктов в рационе, таких как хлеб, крекеры, некоторые крупы и выпечка, не содержат достаточного количества магния. Диеты с высоким содержанием белка или употребление слишком большого количества продуктов, содержащих щавелевую кислоту (содержится в шпинате и мангольде) или фитиновую кислоту (содержится в семенах и зернах), также могут повлиять на усвоение магния.
Иногда на всасывание магния могут влиять другие факторы.Потребление слишком большого количества определенных питательных веществ, таких как натрий, кальций или железо, может повлиять на абсорбцию магния, как и некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки или диуретики. Даже такие факторы образа жизни, как стрессовая жизнь, могут повлиять на уровень. Это множество факторов, которые могут повлиять на магний, поэтому так важно, чтобы женщины с СПКЯ получали достаточно этого важного минерала.
Проверка на дефицит магния
К сожалению, нет ни одного хорошего или простого теста для определения уровня магния.Уровни в крови ненадежны, так как большая часть магния находится в костях. Организм работает таким образом, что, если уровень магния в крови начинает снижаться, магний выводится из костей, чтобы поддерживать его уровень в крови. Прочтите ниже, чтобы узнать, есть ли у вас какие-либо из следующих признаков и симптомов, которые могут указывать на дефицит магния.
Признаки дефицита магния
Все женщины с СПКЯ разные, но у людей с низким уровнем магния есть несколько общих жалоб:
- Прибавка в весе
- Усталость
- Нежелательный рост волос (также известный как гирсутизм)
- Истончение волос на голове
- Бесплодие
- Угри
- Изменения настроения
- Тазовая боль
- Головные боли
- Проблемы со сном
Рекомендуемые количества и пищевые источники магния
Рекомендуемая суточная доза (RDA) магния для взрослых женщин составляет 320 мг.Источники питания, такие как шоколад, авокадо, листовая зелень, фрукты, орехи, семена, бобы и цельнозерновые, являются хорошими источниками магния, но могут обеспечить его недостаточное количество, если вы испытываете дефицит.
Есть много видов добавок магния. Те, которые лучше всего усваиваются и являются более биодоступными, включают аспартат магния, глицинат, цитрат, лактат и хлорид. Оксид магния и сульфат магния, как правило, также не абсорбируются. Пероральные и трансдермальные кремовые формы магния, как правило, абсорбируются лучше, чем соли Эпсона.
Поскольку магний растворим в воде, токсичность встречается редко, так как избыточные количества выводятся с мочой. Чрезмерное потребление магния (от трех до пяти граммов в день) может привести к побочным эффектам, таким как диарея, расстройство желудка и обезвоживание.
Не принимайте магний, если у вас есть проблема с сердцем, называемая «блокадой сердца», или если у вас есть проблемы с почками или почечная недостаточность.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) | Лабораторные тесты онлайн
Источники, использованные в текущем обзоре
(август 2018 г.) Международное научно-обоснованное руководство по оценке и лечению синдрома поликистозных яичников, 2018 г.Доступно в Интернете по адресу https://www.monash.edu/__data/assets/pdf_file/0004/1412644/PCOS-Evidence-Based-Guideline.pdf. По состоянию на 8 октября 2019 г.
(июнь 2017 г.) Американский колледж акушеров и гинекологов. Часто задаваемые вопросы о синдроме поликистозных яичников. Доступно в Интернете по адресу https://www.acog.org/Patients/FAQs/Polycystic-Ovary-Syndrome-PCOS. По состоянию на ноябрь 2019 г.
(2 августа 2019 г.) Ковач П. Синдром поликистозных яичников: 5 фактов, о которых вы могли не знать. Доступно на сайте https://www.medscape.com / viewarticle / 916211. По состоянию на ноябрь 2019 г.
(29 августа 2017 г.) Персонал клиники Мэйо. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Доступно в Интернете по адресу https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pcos/symptoms-causes/syc-20353439. По состоянию на ноябрь 2019 г.
(31 января 2017 г.) Национальные институты здравоохранения. О синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). Доступно в Интернете по адресу https://www.nichd.nih.gov/health/topics/pcos/conditioninfo. По состоянию на ноябрь 2019 г.
(июль 2018 г.) The Endocrine Society.Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) у подростков. Доступно в Интернете по адресу https://www.hormone.org/diseases-and-conditions/polycystic-ovary-syndrome-pcos-for-teens. По состоянию на ноябрь 2019 г.
(сентябрь 2018 г.). Эндокринное общество. Синдром поликистозных яичников. Доступно в Интернете по адресу https://www.hormone.org/diseases-and-conditions/polycystic-ovary-syndrome. По состоянию на ноябрь 2019 г.
(28 февраля 2018 г.) Lucidl RS. Синдром поликистозных яичников. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com / article / 256806-overview. По состоянию на ноябрь 2019 г.
(29 марта 2019 г.) Дунаиф, А. Сохраняйте простоту: что компании Endos действительно нужно знать о СПКЯ. Комментарий Medscape. Доступно на сайте https://www.medscape.com/viewarticle/
0. По состоянию на январь 2020 г.(июль 2018 г.) Teen Health от Nemours. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Доступно на сайте https://kidshealth.org/en/teens/pcos.html. По состоянию на февраль 2020 г.
(июль 2018 г.) Hormone Health Network. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) у подростков.Доступно в Интернете по адресу https://www.hormone.org/diseases-and-conditions/polycystic-ovary-syndrome-pcos-for-teens. По состоянию на февраль 2020 г.
(1 апреля 2019 г.) Офис по охране здоровья женщин. Синдром поликистоза яичников. Доступно на сайте https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/polycystic-ovary-syndrome. По состоянию на февраль 2020 г.
Источники, использованные в предыдущих обзорах
Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].
Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.
Брэдли, К. (4 февраля 2002 г.). Избыточное производство андрогенов яичниками. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001165.htm.
Садовский Р. (15 декабря 2001 г.). Андрогенная недостаточность у женщин: обзор темы. Американский семейный врач, советы из других журналов [Интернет-журнал, информация от Miller, KA.Андрогенная недостаточность у женщин. J. Clin Endrocrinol Metab 2001; 86: 2395-401]. Доступно в Интернете по адресу http://www.aafp.org/afp/20011215/tips/6.html.
Руководящий комитет Руководства по клинической практике Альберты (июнь 2001 г., пересмотренный). Рекомендации по лабораторному эндокринному тестированию. Медицинская ассоциация Альберты [Онлайн-рекомендации]. Доступно в Интернете по адресу http://www.albertadoctors.org/resources/endocrinology.html.
Лобо, Р. и Кармина, Э. (20 июня 2000 г.). Важность диагностики синдрома поликистозных яичников. Annals of Internal Medicine 2000; 132: 989-993 [Электронный журнал]. Доступно в Интернете по адресу http://www.annals.org/issues/v132n12/full/200006200-00010.html.
Синдром поликистозных яичников (2002). Hendrick Health System, Библиотека медицинской информации AccessMed [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.hendrickhealth.org/healthy/index.htm.
Смит Уодделл Р. (2000). Часто задаваемые вопросы о СПКЯ. Международный совет по бесплодию и распространению информации (INCIID) [онлайн-информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.inciid.org/faq/pcos2.html.
Wozznicki, K. (3 февраля 2003 г.). Связь яичников с диабетом. Информация о здоровье MedlinePlus [онлайн-статья, United Press International Science News]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/news/fullstory_11520.html.
Chen, P. (7 февраля 2002 г., обновлено). Синдром Штейна-Левенталя. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000369.htm.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). The Hormone Foundation [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.hormone.org/learn/pcos.html.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) (апрель 2001 г.). Национальный информационный центр по вопросам здоровья женщин, 4Woman.gov [информация в Интернете]. Доступно в Интернете по адресу http://www.4woman.gov/faq/pcos.htm.
Хантер М. и Стерретт Дж. (1 сентября 2000 г.). Синдром поликистозных яичников: это не просто бесплодие. Американский семейный врач [Электронный журнал].Доступно в Интернете по адресу http://www.aafp.org/afp/20000901/1079.html.
# 2023: Оценка поликистоза яичников. Информация об испытаниях специализированных лабораторий [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.specialtylabs.com/test/details.asp?id=2023.
Заболевания надпочечников. Руководство компании Merck по медицинской информации — Домашнее издание, раздел 13. Гормональные расстройства, глава 146 [Информация в Интернете]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merck.com/mrkshared/mmanual_home/sec13/146.jsp.
Берга, С.(23 января 2003 г.). Снижение веса улучшает репродуктивную функцию и уровень инсулина у женщин с синдромом поликистозных яичников. Брифинги для СМИ AMA Science News [он-лайн пресс-релиз]. Доступно в Интернете по адресу http://www.ama-assn.org/ama/pub/article/4197-7204.html.
Эрманн, Д.А. (24 марта 2005 г.). Синдром поликистоза яичников. Медицинский журнал Новой Англии 2005,352: 1223-1236.
(обновлено 17 марта 2010 г.). Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), часто задаваемые вопросы. Национальный информационный центр женского здоровья [он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://womenshealth.gov/faq/polycystic-ovary-syndrome.cfm. По состоянию на январь 2011 г.
Ferry, R. (Обновлено 27 апреля 2010 г.). Синдром поликистозных яичников. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/924698-overview. По состоянию на январь 2011 г.
Мейкл В. и Робертс В. (обновлено в июне 2010 г.). Синдром поликистозных яичников. ARUP Консультации [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/PCOS.html.По состоянию на январь 2011 г.
Персонал клиники Мэйо (обновлено 8 декабря 2009 г.). Синдром поликистозных яичников. MayoClinic.com [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/health/polycystic-ovary-syndrome/DS00423. По состоянию на январь 2011 г.
Moran, L. et. al. (11 марта 2010 г.). Синдром поликистозных яичников и контроль веса. Medscape сегодня от Женское здоровье . 2010; 6 (2): 271-283. [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/717899.По состоянию на январь 2011 г.
Пинкертон, Дж. (Отредактировано в январе 2010 г.). Синдром поликистозных яичников (гиперандрогенная хроническая ановуляция). Пособие Merck для специалистов здравоохранения [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merckmanuals.com/professional/sec18/ch344/ch344e.html. По состоянию на январь 2011 г.
Эйзенберг, Э. (17 марта 2010 г.). Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), часто задаваемые вопросы. Национальный информационный центр женского здоровья [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // womenshealth.gov / faq / polycystic-ovary-Syndrome.cfm. По состоянию на сентябрь 2010 г.
Storck, S. (Обновлено 31 марта 2010 г.). Синдром поликистоза яичников. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000369.htm. По состоянию на сентябрь 2010 г.
(обновлено 4 сентября 2009 г.). Синдром поликистозных яичников. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/256806-overview. По состоянию на сентябрь 2010 г.
Кэхилл Д. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Netdoctor. Доступно в Интернете по адресу http://www.netdoctor.co.uk/womenshealth/facts/pcos.htm. По состоянию на сентябрь 2010 г.
Аззиз Р., Кармина Э., Дьюайли Д. и др. Al. Критерии Общества избытка андрогенов и СПКЯ для синдрома поликистозных яичников: полный отчет целевой группы. Фертильность и бесплодие 91: 456-488, 2009. Доступно в Интернете по адресу http://www.ae-society.org/
(3 сентября 2014 г.) Клиника Мэйо. Заболевания и состояния.Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pcos/basics/definition/con-20028841 через http://www.mayoclinic.org. По состоянию на апрель 2015 г.
Шихан, Майкл Т., 2004. Синдром поликистозных яичников: диагностика и лечение. Клиническая медицина и исследования . Доступно в Интернете по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1069067/ по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov. По состоянию на апрель 2015 г.
Американский колледж акушеров и гинекологов.Часто задаваемые вопросы о синдроме поликистозных яичников. Доступно в Интернете по адресу http://www.acog.org/~/media/For%20Patients/faq121.pdf по адресу http://www.acog.org. По состоянию на апрель 2015 г.
Gambineri A., et. al. Февраль 2004. Клиническая эндокринология. Доступно в Интернете по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14725687 по http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed. По состоянию на апрель 2015 г.
(8 октября 2014 г.) Дайан Э. Джадж. Руководство по синдрому поликистозных яичников. JournalWatch. Доступно в Интернете по адресу http://www.jwatch.org/na35848/2014/10/08/guide-polycystic-ovary-syndrome?query=etoc_jwwomen через http: // www.jwatch.org. По состоянию на апрель 2015 г.
(8 октября 2014 г.) Роберт Л. Барбьери. Синдром поликистозных яичников: диагностика и лечение. JournalWatch. Доступно в Интернете по адресу http://www.jwatch.org/na35755/2014/10/08/polycystic-ovary-syndrome-diagnosis-and-management?query=etoc_jwwomen через http://www.jwatch.org. По состоянию на апрель 2015 г.
(обновлено 29 сентября 2014 г.) Люциди Р. Синдром поликистозных яичников. Ссылка на Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/256806-overview#a0101 по адресу http: // emedicine.medscape.com. По состоянию на апрель 2015 г.
(4 ноября 2013 г.) Дженни Лайдман. СПКЯ: новые рекомендации эндокринного общества. Медицинские новости Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/813810. По состоянию на апрель 2014 г.
(май 2013 г.) Meriggiola C, Zamah M. PCOS. Сеть гормонального здоровья. Доступно в Интернете по адресу http://www.hormone.org/diseases-and-conditions/womens-health/polycystic-ovary-syndrome. По состоянию на апрель 2014 г.
(пересмотрено в мае 2013 г.) Национальный институт детского здоровья и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер.Влияет ли СПКЯ на беременность? Доступно в Интернете по адресу http://www.nichd.nih.gov/health/topics/PCOS/conditioninfo/Pages/pregnancy.aspx. По состоянию на апрель 2015 г.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) | По делам студентов
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) Что это?СПКЯ — это состояние, которое приводит к дисбалансу женских половых гормонов. Это может повлиять на менструальный цикл женщины, способность иметь детей, гормоны, сердце, кровеносные сосуды и внешний вид.Его название происходит от кисты, которая может образовываться вокруг яичников женщины и выглядеть как «жемчужная нить». Причина СПКЯ неизвестна, но генетика играет роль.
Каковы симптомы?Общие симптомы включают нерегулярные или пропущенные месячные, гирсутизм (рост волос на лице, груди, животе, вокруг сосков, спины, больших или малых пальцев ног), бесплодие из-за отсутствия овуляции, уменьшение размера груди, угри, истончение волос на коже головы, и черный акантоз (темные или толстые отметины на коже и складки вокруг подмышек, паха, шеи и груди).Хотя некоторые женщины испытывают быстрое увеличение веса (обычно в районе талии и с трудом теряют вес) с СПКЯ, важно знать, что женщины любого диапазона веса и размера тела могут страдать от СПКЯ. У женщин также может наблюдаться быстрый набор мышечной массы и размера из-за более высокого уровня тестостерона.
Как диагностируется?Существует не один тест на СПКЯ, а несколько шагов, которые врач может предпринять для диагностики этого состояния. Первым шагом является оценка вашей истории болезни, включая менструальный цикл, а также наличие нежелательного роста волос, прыщей, истончения волос и резких изменений веса.Медицинский осмотр, который может включать осмотр органов малого таза, может определить, опухли или увеличены яичники из-за наличия кист. Анализы крови проверяют количество гормона андрогена в крови, поскольку состояние характеризуется гиперандрогенизмом (избыточным уровнем мужских гормонов). Могут проводиться тесты на глюкозу и инсулин, а также на холестерин и другие липиды. Наконец, вагинальное УЗИ может обнаружить кисты на яичниках.
К состояниям, связанным с СПКЯ, относятся:
- Повышенный риск рака эндометрия
- Обструктивное апноэ сна
- Депрессия
- Гипотиреоз
- Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая гипертензию, гиперлипидемию, инсулинорезистентность, диабет 2 типа и метаболический синдром.
Физическая активность
- Регулярная разнообразная физическая активность 4-5x / минимум 150 минут активности в неделю. 90 минут или три 30-минутных занятия аэробной активности 60 минут или два 30-минутных сеанса силовой тренировки или тренировки с отягощениями
Диетическое вмешательство
- Уменьшите потребление углеводов до 35-40% калорий. Обратите внимание на то, какие углеводы вы едите, увеличивая при этом общее количество потребляемого белка.Акцент на цельнозерновые продукты по сравнению с рафинированными
- Увеличьте потребление клетчатки — рекомендуемый диапазон составляет около 25 граммов в день (поговорите со своим диетологом о том, как это сделать)
- Потребление белка 15-30% калорий
- Увеличьте потребление нежирной белковой пищи с большинством приемов пищи и закусок
- Жиры должны составлять 35-45% калорий каждый день. Сосредоточьтесь на мононенасыщенных и полиненасыщенных жирных кислотах. Обязательно включайте в свой рацион полезные жиры
- Есть каждые 3-5 часов
- Добавка витамина D 1000 МЕ в день
- Добавление железа при низком уровне запасов
- Рыбий жир и комбинация d-хиро и миоинозита (обсудите это с диетологом)
- Другие добавки, которые могут потребоваться, включают цинк и магний. Обсудите их с врачом или диетологом, так как потребности каждого индивидуальны.
Лекарства
- Гормональные контрацептивы для стимуляции регулярных менструаций, могут помочь при акне Спиронолактон, эффективный при гирсутизме и алопеции Метформин снижает уровень инсулина, может помочь с контролем веса, снижает уровень тестостерона, вызывает овуляцию, улучшает липидный профиль и снижает артериальное давление
Регулярные лабораторные испытания
- У женщин с СПКЯ часто изменяются лабораторные показатели Регулярная лабораторная работа может выявить недостатки, чтобы их можно было исправить
- Многие женщины с СПКЯ имеют низкие запасы железа, а также витамина D
- Контроль хронического воспаления в организме (хроническое воспаление может повышать уровень инсулина, что затрудняет лечение СПКЯ
- Избегайте диеты йо-йо, которая усиливает воспаление
Управляйте стрессом
- Увеличить потребление полезных жиров, фруктов, овощей и цельнозерновых
- Избегайте чрезмерного употребления простых сахаров
Психологическая поддержка
- Депрессия может быть связана с СПКЯ, обязательно посоветуйтесь с терапевтом, если вы или кто-то другой замечаете изменение своего настроения
- Управление тревогой или стрессом может быть полезным дополнением к лечению
Понимание вашей менструальной боли: это признак СПКЯ?
Многие женщины в какой-то момент жизни испытывают менструальные боли.В профессиональном медицинском мире менструальные боли называют «дисменореей» или, чаще, менструальными спазмами, и это нормально. Хотя эта ежемесячная боль считается нормальной, она может варьироваться от легкого дискомфорта до зачастую сильной изнурительной боли. Примерно у каждой четвертой женщины менструальные боли могут быть настолько сильными, что мешают их повседневной жизни и деятельности. i
Хотя это обычное явление, менструальная боль — особенно когда она бывает сильной на регулярной основе — также может быть признаком более серьезного основного заболевания.Существуют определенные факторы образа жизни, которые также могут повысить вероятность возникновения сильной менструальной боли. Например, это чаще встречается у женщин в возрасте 20 лет и младше и у тех, кто начал половое созревание до достижения 11-летнего возраста. Курение, ожирение, алкоголь, беспокойство и депрессия также связаны с менструальными болями.
Но что такое периодические боли? Вот что вам следует знать о менструальной боли, чтобы понять свои симптомы, причины и возможные условия, признаком которых может быть ваша менструальная боль.
Какие симптомы?
Большинство женщин знакомы с этой неприятной тупой или пульсирующей болью в нижней части живота, чуть выше тазовой кости, когда у них начинается менструация. Но менструальная боль может сопровождаться и другими симптомами, включая тошноту, диарею, рвоту, головную боль, головокружение, вздутие живота и усталость. Боль в животе также может распространяться на нижнюю часть спины и бедра.
Менструальная боль может начаться за несколько дней до менструации, хотя для большинства женщин она начинается с началом менструации.Как правило, она длится от двух до четырех дней, а в некоторых случаях и дольше, при этом боль обычно достигает своего пика, когда у вас самые тяжелые месячные.
Есть два разных типа боли: спастическая боль в периоде интенсивной, с судорогами или описанным «колющим» ощущением в нижней части живота, которое приходит и уходит волнообразно; в то время как боль при застойном периоде — более продолжительная тупая боль. Боль во время менструации также может варьироваться от месяца к месяцу, и иногда вы можете почти не испытывать дискомфорта, а в следующем месяце менструация может быть болезненной.
Что вызывает это?
Менструальная боль вызвана сокращениями матки (матки). Во время менструации мышечная стенка матки сжимается, так что она может избавиться от слизистой оболочки — эндометрия — которая покидает ваше тело через влагалище. Это происходит, когда яйцеклетка, выпущенная вашим яичником во время овуляции, остается неоплодотворенной, что означает, что вы не беременны, и слизистая оболочка матки больше не нужна (если яйцеклетка оплодотворена, она встраивается в подкладку, которая каждый месяц утолщается, чтобы подготовиться к беременность).
Считается, что сильные сокращения вызывают боль, потому что они мешают кровотоку к матке. ii Когда матка с силой сокращается, она может давить на кровеносные сосуды в этой области, что на короткое время прекращает приток крови. При отсутствии кровотока прекращается и подача кислорода. А без кислорода ткани матки выделяют химические вещества, вызывающие боль.
Другие химические вещества, называемые «простагландины», также считаются связанными с менструальной болью. ii Пока ваша матка выделяет химические вещества, вызывающие боль, она вырабатывает простагландины, способствующие сокращению.Мы не знаем почему, но считается, что некоторые женщины не производят и не хранят большое количество простагландинов, что означает, что их маточные сокращения не очень сильные. Но если вы относитесь к тем, кто вырабатывает высокий уровень простагландинов, это обычно означает, что ваши схватки более сильные, а это может привести к более сильным болям и судорогам.
Уровни простагландина также выше в начале менструации, а затем постепенно снижаются по мере прогрессирования менструации. Это может объяснить, почему боль обычно усиливается в начале менструации и становится слабее в течение следующих нескольких дней.
Основные причины
Когда менструальная боль вызвана высоким уровнем простагландинов, это классифицируется как первичная дисменорея. iii Считается, что это наиболее распространенный тип менструальных болей, который обычно проходит по мере взросления и рождения детей (чаще всего он начинается в подростковом возрасте или в возрасте 20 лет). Если у вас вторичная дисменорея, это может означать, что менструальная боль связана с основным заболеванием. Этот тип менструальной боли может начаться раньше в вашем цикле и длиться дольше, чем при первичной дисменорее.
Вторичная дисменорея чаще всего встречается у женщин старше 30 лет. Некоторые из состояний, которые могут ее вызвать, включают следующее:
Эндометриоз
При эндометриозе клетки, которые обычно находятся в слизистой оболочке матки, начинают расти в других органах таза. Это вызывает сильную менструальную боль, когда они проливаются. В результате симптомы эндометриоза часто можно спутать с СПКЯ. Чтобы узнать, как отличить СПКЯ от эндометриоза, ознакомьтесь с нашим руководством по пониманию разницы.
Миома
Может также вызывать болезненные менструации. Миома — это доброкачественная опухоль, которая развивается в стенке матки.
Воспалительные заболевания органов малого таза
ВЗОМТ — это бактериальная инфекция маточных труб (а также иногда матки, яичников и шейки матки), вызывающая тяжелое воспаление.
Аденомиоз
Это когда эндометрий начинает расти в мышечной стенке матки, снова вызывая очень болезненные менструации.
Другие факторы, которые могут вызвать вторичную дисменорею, включают кисту или опухоль яичника, полипы эндометрия, инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), и использование противозачаточных средств ВМС. И последнее, но не менее важное: вторичная дисменорея может быть вызвана синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).
PCOS
Если у вас сильное кровотечение и тромбообразование, а также сильная менструальная боль, это может быть признаком СПКЯ. Но есть и другие симптомы СПКЯ, которые более специфичны, такие как нерегулярные месячные, часто приводящие к проблемам с фертильностью, — избыток волос на лице, жирная кожа, угри и увеличение веса.Если вы также испытываете какие-либо из этих симптомов — или если вы действительно испытываете сильную боль во время менструации на регулярной основе, — неплохо было бы обратиться к своему терапевту, чтобы он мог выяснить, вызваны ли ваши симптомы основным заболеванием.
Чтобы узнать больше о СПКЯ, включая признаки и симптомы, на которые следует обращать внимание, прочтите «Синдром поликистозных яичников: понимание своего состояния».
Как избавиться от боли во время менструации
Независимо от того, является ли у вас боль при менструации первичной или вторичной, вы можете предпринять некоторые меры, которые могут облегчить ваши симптомы и помочь вам продолжить свою жизнь.
У большинства женщин менструальную боль можно лечить дома с помощью безрецептурных обезболивающих, особенно таких, которые также уменьшают воспаление. Вы можете попробовать одно противовоспалительное обезболивающее — ибупрофен. Однако не забывайте всегда принимать его с едой, чтобы защитить слизистую оболочку желудка.
Аспирин — еще одно противовоспалительное средство, но в наши дни медицинские работники не рекомендуют его часто, так как считается, что он раздражает желудок сильнее, чем ибупрофен. По данным NHS, вы также можете попробовать парацетамол, но считается, что он менее эффективен для уменьшения боли при менструации, чем ибупрофен или аспирин. ii
Между тем, если безрецептурные обезболивающие неэффективны и вы все еще испытываете боль, ваш терапевт может назначить вам более сильное обезболивающее.
Если вы страдаете от особенно болезненных периодов, ваш терапевт может также посоветовать вам принять противозачаточные таблетки. Считается, что это эффективно, потому что оно поддерживает тонкую слизистую оболочку матки и снижает выработку простагландинов в организме. Дополнительным преимуществом приема таблеток является уменьшение месячных.Другой метод контрацепции, называемый ВМС (часто называемый спиралью), также может помочь при менструальных болях.
Между тем существует несколько безмедикаментозных способов справиться с менструальной болью, в том числе следующие:
Питание
Здоровое питание — это всегда хорошая идея, независимо от ваших симптомов, поскольку это помогает поддерживать все системы вашего организма. Избегание провоспалительных продуктов, таких как красное мясо, сахар, молочные продукты и алкоголь, может помочь облегчить боль при менструации. Вместо этого попробуйте есть жирную рыбу, которая содержит противовоспалительные омега-3 жирные кислоты.Есть даже некоторые доказательства того, что рыбий жир лучше, чем ибупрофен, при лечении сильной менструальной боли при первичной дисменорее. iv Также попробуйте чашку ромашкового чая, так как считается, что он содержит повышенный уровень глицина, аминокислоты, которая, как известно, снимает мышечные спазмы. v Узнайте больше о том, как гормональная пища может помочь облегчить симптомы СПКЯ.
Тепловая терапия
Бутылка с горячей водой, приложенная к животу, может принести облегчение, или вы можете купить грелку, которую носите под одеждой.Как вариант, примите теплую ванну или душ.
Магнитотерапия
Магниты часто используются альтернативными врачами в качестве натуральных обезболивающих, и многие применяют их и при менструальных болях. Нанесенные на нижнюю часть живота, они помогают мышцам расслабиться и помогают улучшить кровоток в этой области, и то и другое может помочь остановить спазмы.
Йога
Последнее, что вы, вероятно, чувствуете при менструации, — это упражнения, но многие врачи соглашаются, что они могут помочь, поскольку улучшают кровоток.Йога идеальна, так как несколько поз улучшают кровообращение в области живота. Однако следует избегать перевернутых поз, таких как стойка на плечах или стойка на голове, если у вас менструация.
Иглоукалывание
Надавите на то, что акупунктуристы называют точкой акупрессуры печени 3 (область между костями между большим и вторым пальцами, примерно на сантиметр ниже двух пальцев).
Чтобы получить дополнительную информацию о том, как бороться с симптомами СПКЯ и понять свое состояние, изучите остальную часть нашего центра.
Ссылки:
Grandi, G., et al. Распространенность менструальных болей у молодых женщин: что такое дисменорея? J Pain Res. (2012). ; 5: 169–174. . Доступно в Интернете: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3392715
NHS. Болезненная менструация. NHS. (2016). Дата обращения: 29.05.2018. Доступно в Интернете: https://www.nhs.uk/conditions/period-pain
Хардинг, М., и другие. Период боли: дисменорея. (2018). Дата обращения: 29.05.2018. Доступно в Интернете: https://patient.info/health/periods-and-period-problems/period-pain-dysmenorrhoea
Зафари М., Бехманеш Ф., Мохаммади А.А. Сравнение действия рыбьего жира и ибупрофена при лечении сильной боли при первичной дисменорее. Caspian J Intern Med. (Лето 2011). ; 2 (3): 279–282. Доступно в Интернете: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3770499
Чай крепкого здоровья.Имперский колледж Лондон . Доступно в Интернете: https://www.imperial.ac.uk/college.asp?P=5913
Похожие сообщения?
Заявление об ограничении ответственности: Информация, представленная Nature’s Best, предназначена только для информационных целей. Он основан на научных исследованиях (на людях, животных или in vitro), клиническом опыте или традиционном использовании, как указано в каждой статье. Сообщаемые результаты могут не обязательно встречаться у всех людей. Самолечение не рекомендуется при опасных для жизни состояниях, требующих лечения под наблюдением врача.Для многих из обсуждаемых состояний также доступно лечение по рецепту или без рецепта. Проконсультируйтесь со своим врачом, практикующим и / или фармацевтом по поводу любых проблем со здоровьем, а также перед использованием каких-либо добавок или перед внесением каких-либо изменений в назначенные лекарства.
Оливия
Оливия Солтер всегда была страстным фанатом здоровья. После окончания Бристольского университета она начала работать в консультационной компании по питанию, где обнаружила свою страсть ко всему, что связано со здоровьем.Там она реализовала большую часть стратегии контент-маркетинга компании и нашла свою нишу в написании статей о здоровье, опубликовав статьи в журналах «Здоровье женщин», «Mind Body Green», «Thrive» и «Психологии».
Посмотреть еще
.