Центр лапароскопии: Лапароскопия | Первый клинический медицинский центр

Содержание

Центр эндохирургии

Попов Владимир Яковлевич

Хирург высшей категрии, эндохирург

Красножен Владимир Николаевич

Профессор, д.м.н.
Заведующий кафедрой Оториноларингологии КГМА, Заведующий ринологическим Центром города


Сафина Валентина Николаевна

Хирург и преподаватель Центра, специалист по лечению бесплодия и мастер радикальных операций при патологии матки

Панов Андрей Владимирович

Заведующий отделением гинекологии Клинического Онкоцентра

Кольцова Галина Николаевна

Хирург и преподаватель Центра, Сотрудник КГМА, к.м.н., бессменный куратор и руководитель гинекологических циклов Центра обучения.

Фатыхов Камиль Хатыпович

Хирург высшей категрии, эндохирург, специалист по внедрению новых технологий, врач многих специальностей — хирургия, гинекология, герниология, внутрипросветная эндоскопия

Сигал Евгений Иосифович

Руководитель торакального отделения Клинического Онкоцентра, д. м.н., профессор кафедры онкологии КГМА

Одинцов Виктор Владимирович

к.м.н., Почетный Президент АНО «Центр Эндохирургии»

Славин Лев Ефимович

Профессор, д.м.н. Профессор кафедры эндоскопии, эндоскопической и общей хирургии КГМА.

Дубровин Василий Николаевич

Д.м.н., профессор, хирург-уролог, прекрасный специалист и преподаватель, владеющий всем спектром операций в любимой специальности.

Габитов Наиль Адгамович

Руководитель гинекологической онкологической клиники. Владеет в гинекологии «открытым», лапароскопическим и гистероскопическим доступом.

Обучение в Казанском учебном центре эндохирургии

ЦЕНТР ОБУЧЕНИЯ

Новым медицинским технологиям

XXVIII УЧЕБНЫЙ ГОД

На базе ведущих Клиник города Казани

Казанской государственной медицинской академии

Казанского государственного медицинского университета

Эндоскопическая хирургия, гинекология и артрология.

УЗИ, РКТ И МРТ

В нашем Учебном Центре: Ежедневное участие в исследованиях и операциях.

Обучение профессии «из рук в руки»

Тренажёры, муляжи и органокомплексы, лекции, семинары.

Повышения квалификации в Вашей любимой специальности.

ПРИГЛАШАЕМ ВРАЧЕЙ, ОРДИНАТОРОВ И АСПИРАТНОВ.

Руководитель центра:

Профессор Фёдоров Игорь Владимирович

Преподаватели:

СИГАЛ ЕВГЕНИЙ ИОСИФИВИЧ, проф.

СИГАЛ ЕВГЕНИЙ ИОСИФИВИЧ, проф.

КРАСНОЖЁН ВЛАДИМИР НИКОЛАЕВИЧ, проф.

ДУБРОВИН ВАСИЛИЙ НИКОЛАЕВИЧ, проф.

ПОПОВ ВЛАДИМИР ЯКОВЛЕВИЧ

ФАТЫХОВ КАМИЛЬ ХАТИПОВИЧ

СЛАВИН ЛЕВ ЕФИМОВИЧ, проф.

БУРМИСТРОВ МИХАИЛ ВЛАДИМИРОВИЧ, проф.

КОЛЬЦОВА ГАЛИНА НИКОЛАЕВНА, кмн

МАЗИТОВА МАДИНА ИРЕКОВНА, проф.

ГАБИТОВ НАИЛЬ АДГАМОВИЧ, доц

ПАНОВ АНДРЕЙ ВЛАДИМИРОВИЧ, доц

САФИНА ВАЛЕНТИНА НИКОЛАЕВНА, кмн

СЛАВИН ДМИТРИЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ, доц.

КУДРЯВЦЕВ АЛЕКСЕЙ ИГОРЕВИЧ, доц.

КУРБАНГАЛЕЕВ АРСЕН ИРЕКОВИЧ, доц

МАЛЫШЕВ КОНСТАНТИН ВЛАДИМИРОВИЧ, кмн

 

ХИРУРГИЯ

1. ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ (10 дней, 64 000р, очная часть – 10 дней)

Диагностическая лапароскопия, холецистэктомия, аппендэктомия, неотложные лапароскопические операции, торакоскопия. Инструменты и оборудование. Профилактика и лечение осложнений.

Тренажёры. Регулярная учеба в операционной.

Даты начала циклов: 20.09.21. /04.10.21. /01.11.21. /29.11.21. /17.01.22. /14.02.22. /07.03.22. /04.04.22. /10.05.22. /30.05.22.

2. ЭНДОХИРУРГИЯ – ПРОДОЛЖЕННОЕ ОБУЧЕНИЕ (10 дней, 64 000р, очная часть – 2 недели)

Для хирургов, желающих расширить спектр выполняемых операций. Лапароскопическая фундопликация при ГПОД и ахалазии кардии, адреналэктомия, однопортовая лапароскопия, спленэктомия, ШОВ в ЭХ.

Начало циклов: 11.10.21. /28.03.22.

3. ТОРАКОСКОПИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ. (10 дней, 64 000р, , очная часть – 2 недели)

Диагностическая торакоскопия, лобэктомия, сегментэктомия, атипическая резекция лёгкого, пульмонэктомия, удаление кист и опухолей средостения, операции на плевре, внутригрудная лимфаденэктомия. Торакоскопия при неотложных состояниях и гнойных заболеваниях плевры.

Даты начала циклов: 11.10.21. /28.03.22.

4. ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ – индивидуальное обучение (10 дней, 80 000р, , очная часть –2 недели). Ежедневное ассистирование на 3-4 ЛХЭ различной степени сложности, выполняемых ведущими специалистами Центра. Профилактика осложнений, показания к конверсии. Дата начала цикла – по согласованию.

5. ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ ДЛЯ ХИРУРГА (11 дней, 68 000р, , очная часть – 2 недели) Цикл проходит одновременно с курсом ЭНДОХИРУРГИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ (цикл №8). Даты начала циклов: 27.09.21. /18.10.21. /15.11.21. /06.12.21. /24.01.22. /14.03.22. /11.04.22. /16.05.22. /13.06.22.

6. ЭНДОВЕНОЗНАЯ ЛАЗЕРНАЯ ОБЛИТЕРАЦИЯ, СКЛЕРОТЕРАПИЯ И МАЛОИНВАЗИВНАЯ ХИРУРГИЯ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ (5 дней вторник-суббота, 80 000р)

Обучение 1-2 врачей в операционной «из рук в руки» с преподавателем. Ежедневное участие в 2-3 операциях. Эндовенозная лазерная облитерация 1470/1560 нм с радиальными световодами, склеротерапия, микропенная склеротерапия под УЗ контролем, минифлебэктомия по Варади под тумесцентной анестезией, малоинвазивная хирургия варикозной болезни (PIN), лечение венозных трофичесикх язв. Ежедневно 2-3 операции. Ультразвуковая диагностика варикозной болезни. Осложнения и их профилактика. Даты начала циклов: 14.09.21. /12.10.21. /09.11.21. /30.11.21. /25.01.22. /15.02.22. /15.03.22. /05.04.22. /24.05.22. /07.06.22.

7. ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ И ГИНЕКОЛОГИЯ ДЛЯ ОПЕРАЦИОННЫХ СЕСТЁР (10 дней, 36 000р) Даты начала циклов: параллельно с врачебным циклом №1 «Эндоскопическая хирургия».

20.09.21. /04.10.21. /01.11.21. /29.11.21. /17.01.22. /14.02.22. /08.03.22. /04.04.22. /10.05.22. /30.05.22.

 

ГИНЕКОЛОГИЯ

8. ЭНДОХИРУРГИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ. (11 дней, 68 000р, , очная часть – 2 недели.). Возможно индивидуальное обучение в операционной «один на один» с преподавателем (10 дней, 100 000р).

Методика лапароскопии, адгезиолизис, хирургическая стерилизация, бесплодие, цистэктомия, аднексэктомия, тубэктомия, внематочная беременность. Пиосальпинкс, пиовар, пельвиоперитонит, динамическая лапароскопия. Операции на матке. Осложнения и их профилактика. Занятия на тренажёрах.

Даты начала групповых циклов: 27.09.21. /18.10.21. /15.11.21. /06.12.21. /24.01.22. /14.03.22. /11.04.22. /16.05.22. /13.06.22.

9. ГИСТЕРОСКОПИЯ. ГИСТЕРОРЕЗЕКТОСКОПИЯ. КОЛЬПОСКОПИЯ. (5 дней понедельник-пятница, 48 000р, , )

Диагностическая и офисная гистероскопия в амбулатории и стационаре, биопсия эндометрия. Гистерорезектоскопия (моно- и биполярная), миомэктомия, аблация эндометрия, синехии, рассечение перегородок, полипэктомия. Кольпоскопия. Инструменты и оборудование. Регулярная учеба в операционной.

Даты начала циклов: 08.11.21. /18.04.22.

10. ВЛАГАЛИЩНЫЕ ОПЕРАЦИИ В ГИНЕКОЛОГИИ – ХИРУРГИЯ ТАЗОВОГО ДНА.

(5 дней), 48 000р. Видеосъёмка в операционной запрещена!

Операции: влагалищная экстирпация матки при различных степенях её опущения, пластика собственными тканями. Операции при пролапсе тазового дна.

Даты начала циклов: 25.10.21. /14.02.22. /28.03.22.

 

СМЕЖНЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ СПЕЦИАЛЬНОСТИ

11. ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ РИНОСИНУСОХИРУРГИЯ (8 дней вторник-четверг, 64 000р)

Инструменты и оборудование. Диагностика в риносинусохирургии. Стандартная техника эндоназальной эндоскопической полисинусотомии. Внутриносовая хирургия с использованием микродебридера. Техника вмешательств на задней группе околоносовых пазух. Методика повторных эндоскопических вмешательств. Опухоли носа и околоносовых пазух. Эндоскопическая хирургия перегородки носа. Индивидуальные хирургические шаги. Куратор цикла – проф. Красножён В.Н.

Возможно индивидуальное обучение в операционной с преподавателем – ассистирование. (5 дней, 80 000р).

Даты начала групповых циклов: 19.10.21. /07.12.21. /15.03.22. /17.05.22.

12. АРТРОСКОПИЧЕСКАЯ ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ (8 дней вторник-четверг, 64 000р,

, ). Возможно индивидуальное обучение (10 дней, 95 000р). ). Куратор цикла – зав. отделением артрологии Кудрявцев А.И.

Эндоскопические операции на коленом и плечевом суставах. Инструменты и оборудование. Профилактика осложнений. Тренажёр. Ежедневное участие в операциях в двух клиниках с 9.00. до 20.00.

Даты начала групповых циклов: 12.10.21. /01.02.22. /12.04.22.

13. ЛАПАРОСКОПИЯ В УРОЛОГИИ (9 дней понедельник-среда, 64 000р). Куратор цикла – проф. Фёдоров И.В Лапароскопические и ретроперитонеоскопические операции в урологии. Пиелолитотомия, уретеролитотомия, нефропексии, кистэктомии, деривационные эндоурологические пособия. Лечение варикоцеле. эндохирургическое лечение стрессового недержания мочи у женщин. Оперативное лечение уретероцеле.

Даты начала групповых циклов: 22.11.21. /21.03.22.

14. ЛАЗЕРНАЯ ЭНДОУРОЛОГИЯ (5 дней). (46 000р)

Куратор цикла – проф. Дубровин В.Н. Лазерная ТУР простаты и мочевого пузыря. Эндоскопическая лазерная энуклеация предстательной железы. Лазерная литотрипсия камней мочеточника и мочевого пузыря.

Даты начала циклов: 18.04.22.

15. НАВИГАЦИОННАЯ (пункционная) ХИРУРГИЯ под УЗИ и КТ наведением (10 дней, 46 000р)

При кистах печени, селезенки, поджелудочной железы, хроническом панкреатите, механической желтухе. Стентирование, наружное дренирование. Абсцессы брюшной полости. Инструменты, оборудование. Осложнения.

Даты начала циклов: 06.12.21. /16.05.22.

 

ЭНДОСКОПИЯ

16. КОЛОНОСКОПИЯ (10 дней, 46 000р)

Техника проведения колоноскопии и интестиноскопии. Показания, противопоказания. Особенности проведения фиброколоноскопии при долихоколон, колоптозе, спаечном процессе, грыжах брюшной стенки. Эндоскопическая семиотика. Эндоскопическая картина колитов различной этиологии. Функциональные и дегенеративные изменения толстой кишки. Опухолевые заболевания толстой кишки: доброкачественные и злокачественные. Частые и редкие причины кишечного кровотечения. Оперативная эндоскопия. Ежедневное участие в 4-5 исследованиях.

Даты начала: 27.09.21. /11.04.22. /16.05.22.

17. ПРАКТИКА И ТЕОРИЯ ЭРПХГ, ЭПСТ, СТЕНТИРОВАНИЯ (10 дней, 40 000р)

Показания и противопоказания к проведению эндоскопической ретроградной панкреатикохолангиографии (ЭРПХГ), эндоскопической папиллосфинктеротомии (ЭПСТ). Анатомические особенности, варианты строения. Эндоскопическое оборудование, инструментарий, расходные материалы. Подготовка пациента, обезболивание, медикаментозная профилактика осложнений. Возможные технические осложнения, ятрогения. Техника проведения ЭРПХГ, «классическая» ЭПСТ, супрапапиллярная ЭПСТ. Поэтапная ЭПСТ. Билиарные СТЭНТы: типы, показания, техника. Назобилиарное дренирование. Холедохолитотрипсия, литоэкстракция. Ежедневное участие в 3-4 исследованиях. Даты начала циклов: 11.10.21. /28.03.22.

18. 18. Оперативная и диагностическая эндоскопия (ФЭГДС, ФБС, колоноскопия) (10 дней, 50 000р)

Ежедневная работа на клинической базе. Участие в различных диагностических и оперативных процедурах крупнейшего эндоскопического отделения Республики Даты начала циклов: 08.11.21. /14.03.22.

 

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ – РКТ, МРТ, УЗИ

Обучение специальности «из рук в руки». Ежедневная работа за аппаратом в режиме реального времени в группах по 3-5 врачей. Ежедневное обследование с преподавателем 20-30 тематических больных. Самостоятельно проведение исследований. Клинический архив данных клиники по УЗИ, РКТ и МРТ за 10 лет. Продолжительность каждого цикла – 2 недели. Формирование групп из 3-5 слушателей. Сертификат Центра обучения.

19. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА В НЕВРОЛОГИИ И НЕЙРОХИРУРГИИ (РКТ+МРТ) при ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА и ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ. (10 дней, 45 000р)

Обучение специальности «из рук в руки». Ежедневная работа за аппаратом в режиме реального времени в группах по 3-5 врачей. Ежедневное обследование с преподавателем 20-30 тематических больных.

Даты начала циклов: 29.11.21. /11.04.22.

20. УЗИ В АКУШЕРСТВЕ-ГИНЕКОЛОГИИ (для врачей с опытом УЗИ, 10 дней, 50 000р)

Исследования на различных сроках беременности, выявление аномалий развития плода. УЗИ при различных плановых гинекологических заболеваниях. Эластография – ультразвуковое определение плотности тканей.

Даты начала циклов: 29.11.21. /11.04.22.

21. УЗИ В АНГИОЛОГИИ (10 дней, 50 000р)

Транскраниальная и экстракраниальная ультразвуковая диагностика при поражениях сосудов головы и шеи. Ультразвуковая диагностика заболеваний вен нижних конечностей, артерий верхних и нижних конечностей. Исследование сосудов малого таза при планировании беременности. Ультразвуковая диагностика при портальной гипертензии, при аневризмах брюшной аорты. Ультразвуковая ангиография почечных сосудов. Эластография сосудистой стенки методом сдвиговой волны.

Даты начала циклов: 11.10.21. /06.12.21. /04.04.22. /16.05.22.

22. УЗИ СЕРДЦА (Эхокардиография, 10 дней, 50 000р)

Эхокардиография в норме. Стандартные эхокардиографические доступы и позиции. Оценка размеров и функции сердца. Стандартные эхокардиографические измерения и расчеты. ЭХОКГ при различной патологии. Оценка клапанного аппарата сердца. ЭХОКГ при ИБС. Синдром Такотсубо. Диагностика врожденных пороков сердца. Протезы клапанов сердца. Чреспищеводная ЭХОКГ. Стресс-ЭХОКГ. ЭХОКГ при неотложных состояниях. Работа в отделениях реанимации. Инфекционный эндокардит. Соединительнотканные дисплазии.. Перикардиты. Объемные образования сердца. Протокол эхокардиографического заключения

Даты начала циклов: 04.10.21. /13.12.21. /14.03.22.

 

СЕРТИФИКАЦИЯ

После прохождения циклов продолжительностью 144 часа (две недели очного обучения) наши гости получают государственный документ «СВИДЕТЕЛЬСТВО» установленного образца по Эндоскопической хирургии + Сертификат Учебного Центра.

ОПЛАТА

Стоимость обучения Вы можете узнать по контактным телефонам. В случае перечисления Вам будет выслан счёт на предоплату для перевода на р/с Центра обучения.

Внимание бухгалтерии! Учебный Центр освобождён от НДС. Просим перечислять только сумму за обучение. Согласно приказу Минфина РФ № 94 от 01.10.92г., затраты на обучение относят на себестоимость продукции предприятия.

 

На каждый цикл мы принимаем 6-10 курсантов

Лицензия Автономной некоммерческой организации
«Центр Эндохирургии» серия РО, № 013732 от 31.03.2011. выдана
Министерством образования и науки РТ на право проведения
образовательной деятельности в сфере дополнительного
образования. Бессрочно.

ПРОЖИВАНИЕ

Рекомендуемые гостиницы для предварительного бронирования:
«Татарстан», ул. Пушкина, 4, тел.: (843) 238-83-79;
«Волга», ул. Саид-Галеева, 1А, тел. (843) 292-18-94\\231-63-49;
«Гвардейская», ул. Гвардейская, 35, тел. (843) 295-55-15;
Общежитие Центра профсоюзов, ул. Бутлерова, 30, тел: (843) 236-54-21.
Возможно размещение в квартирах в центре города, специально предназначенных, для врачей Центра обучения (тел. 8 9172406051, Марина Александровна). Бронируйте жильё заранее!

Партнеры

 Эндоскопическая хирургия заняла важное место в современной хирургии. Популярности эндоскопической хирургии поспособствовали следующие обстоятельства:

 — надрез меньшего размера, соответственно лучший косметический эффект,

 — меньшие постоперационные боли и сравнительно меньшая потребность в аналгетиках,

 — кратковременный период пребывания пациента в стационаре, быстрое восста­новление обычного ритма жизни,

 — низкая вероятность рубцевания и развития постоперационной грыжи,

 — меньший риск инфицирования. 

 Эндоскопическая хирургия, в отличие от открытой хирургии, требует особых навыков, выработка которых достигается с помощью курса интенсивного обучения. Весьма важным является подготовка специалистов к эндоскопической процедуре.

 Обучение данного типа требует весьма дорогостоящей материально-технической базы, которой не существовало в Грузии и кроме этого, не всем врачам удавалось пройти тренинг курсы эндоскопической хирургии. Именно с этой целью в городе Тбилиси, совместными усилиями компании Мирко и Karl Storz GmbH в мае 2011 года был открыт первый в Закавказье учебный центр эндоскопической хирургии, соответствующий мировым стандартам.  Центр оснащен продукцией компании Karl Storz GmbH, являющейся лидером в производстве аппаратуры и инструментов, необходимых для эндоскопической хирургии. 

 Обучение в учебном центре проходит с помощью стимуляторов и специальных упражнений. Цель центра помочь врачам выработать/укрепить навыки, необходимые в эндоскопической хирургии и с успехом использовать полученный опыт на практике. 

 В учебном центре CAUCASUS действует несколько тренинг программ, в которых с октября 2011 года по июль 2012 года приняло участие 50 желающих, в том числе действующие хирурги и резиденты.  

 Учебный центр активно сотрудничает с международным центром эндоскопической хирургии CICE, находящимся во французском городе Клермон-Ферран. 

 Учебной программой предусмотрен ежегодный выбор трех лучших слушателей, которым предоставляется возможность бесплатно пройти тренинги в г. Клермон-Ферран под руководством директора учебного центра CICE Реваза Бочоришвили. 

 Между Международным учебным центром KARL STORZ «CAUCASUS» и Тбилисской государственной медицинской академией (ТГМА) был оформлен меморандум о сотрудничестве, в рамках которого профессор педиатрической клиники города Шеффилд провел в Тбилиси первую в Грузии педиатрическо-лапараскопическую операцию на 3 месячном ребенке. 

 Уже запланировано, что приглашенные из различных стран специалисты мирового уровня проведут под эгидой центра тренинги в ведущих клиниках Грузии. 

 На сегодняшний день уже проведены тренинги по гинекологии, травматологии, урологии, артроскопии и эндоскопическим операциям уха-горла-носа. На будущее планируется расширение профиля тренингов с охватом других специальностей медицины. 







 Адрес: 

Аллея Д.Агмашенебели, 10–ый км, зд. №14,Тбилиси, Грузия.

 Тел.: +995 032 2520072

 Электронная почта: 

 Контактные лица: 

Гига Ломсадзе +995 577 524055,  Гиорги Мосидзе + 995 577 993360 

 Веб-сайт: 


Лапароскопия

Лапароскопия имеет огромное значение на этапе диагностики причин бесплодия и коррекции выявленных нарушений. Многие женщины приходят на прием к репродуктологу уже после одной — двух диагностических операций. Именно поэтому важно определить, нужна ли эта процедура и кому. Важно понимать, какие цели преследует доктор, отправляя женщину на лапароскопическую диагностику.

Показания к лапароскопической операции перед ЭКО:

Проходимость маточных труб

Проверка проходимости маточных труб проводится у пациенток с отягощенным гинекологическим анамнезом (ВЗОМТ, внематочные беременности с сохранением маточных труб, миомэктомии в анамнезе, замершие беременности, хроническая тазовая боль и т. д.), когда кроме информации о трубах врачу необходимо получить представление о состоянии яичников, матки, тяжести спаечного процесса, распространенности эндометриоза.

Гидросальпинкс

Наличие гидросальпинкса — это единственная ситуация, когда не возникает споров по поводу необходимости проведения операции. Консервативное лечение не дает результатов, поэтому патологически измененная маточная труба должна быть удалена до программы ЭКО. Такое решение достоверно повышает эффективность программ ЭКО и снижает риск осложнений во время беременности.

Наружный генитальный эндометриоз

Если речь идет о пациентке с возможностью естественного зачатия, то лапароскопия действительно увеличивает шанс на беременность. Но при планировании программы ЭКО необходимость операции стоит под вопросом. Когда единственной жалобой пациентки является бесплодие, проведение лапароскопии для уточнения наличия и стадии эндометриоза не приведет к улучшению прогноза.

Лапароскопия показана, если кроме бесплодия пациентка страдает от тазовых болей. Выбор метода лечения эндометриоза определяется задачами, стоящими перед женщиной, будь то достижение беременности, уменьшение боли, создание нормального менструального цикла, нормализация половой жизни и так далее. В любом случае, лучше сначала подробно обсудить необходимость операции с репродуктологом.

Эндометриоидные кисты яичников

Согласно всем национальным руководствам (ASRM, ESHRE, RCOG), эндометриоидные кисты никак не ухудшают прогноз при проведении программ ЭКО, не увеличивают риск осложнений при пункции яичников и во время беременности, не прогрессируют после стимуляции. А вот резекция яичников перед программой ЭКО значительно снижает количество получаемых ооцитов, эмбрионов, а значит и вероятность беременности. Поэтому в большинстве случаев стимуляция проводится на фоне эндометриоидных кист, за редкими исключениями (большие размеры, плохой доступ, болевой синдром).

Миома матки

Сложным остается вопрос, удалять или не удалять миомы матки перед ЭКО. При наличии подслизистой миомы (внутри полости матки) и более глубоких внутриполостных узлов с деформацией полости матки необходимо удаление этих узлов с использованием гистерорезектоскопии, часто в сочетании с лапароскопией.

При наличии «наружных» узлов на матке диаметром более 4 см может снижаться эффективность программ ЭКО и вынашивания беременности, что диктует необходимость удаления таких миом лапароскопическим доступом (миомэктомия).

Женщинам, желающим сохранить репродуктивную функцию, не показано проведение эмболизации маточных артерий и лечение фокусированным ультразвуком (ФУЗ-аблация). В данном случае, по данным мировой литературы, речь может идти только о хирургическом удалении миом.

Преимущества лапароскопии | Центр Эндохирургичеких технологий

Врачи клиники «Центр эндохирургических технологий» имеют самый большой опыт выполнения лапароскопических операций в Красноярском крае.

Впервые операция лапароскопической холецистэктомии была выполнена в клинике в 1999г.

Операцию лапароскопической пластики паховой грыжи впервые в Красноярском крае выполнил Александр Николаевич Чайкин в 2001г.

На протяжении 18 лет в «Центре эндохирургических технологий» выполняют самые передовые операции. За это время выполнено 5137 лапароскопических операций, среди них: 2864 лапароскопических холецистэктомии, 1423 лапроскопических пластики грыж передней брюшной стенки.

Лапароскопическая методика – это метод выполнения операций, ориентированный на пациента.

Перед врачами клиники стоит задача не просто вылечить болезнь, но сделать это максимально эффективно и комфортно для пациента.

Эти задачи позволяет решить лапароскопия:

  • Нет большого разреза.
  • Нет боли
  • Не требует долгого пребывания в стационаре (в среднем 1 сутки)
  • Ускоренная реабилитация (после операции уже вечером можно вставать, ходить и кушать)
  • Косметический эффект (нет большого шрама)

Это называется более высокое качество жизни после операции.  Именно поэтому в США, Европе и Японии отдают предпочтение лапароскопическим методам лечения. А часть открытых операций считается технологически и «морально» устаревшими. Целый ряд лапароскопических операций признаны «золотым» стандартом в лечении желчекаменной  болезни, паховых грыж и грыж пищеводного отверстия, бариатрии.

Врачи клиники придерживаются мировых стандартов лечения больных, в своей работе руководствуется новейшими международными руководствами: Рекомендациями Европейской ассоциацией эндоскопической хирургии по лечению паховых грыж, Рекомендациями по лапароскопической герниопластике послеоперационных грыж, опубликованной Международным обществом по эндохирургии грыж, Руководством по лапароскопическому (TAPP) и эндоскопическому (TEP) методу лечения паховой грыжи» (Международное общество эндоскопической хирургии грыж (International Endohernia Society (IEHS)),Руководством Европейского общества герниологов по лечению паховых грыж у взрослых пациентов; национальными клиническими рекомендациями «Лечение морбидного ожирения у взрослых»,  клиническими рекомендациями «Диагностика, лечение и профилактика ожирения в общей врачебной практике», «Национальными клиническими рекомендациями по бариатрической и метаболической хирургии»; клиническими рекомендациями Российского общества хирургов.

Опыт хирургов «Центра эндохирургических технологий» признан хирургическим сообществом. Что подтверждено 21 выступлением на Красноярском краевом хирургическом обществе, 59 печатными работами в профессиональных изданиях, 2 монографиями и двумя защищёнными кандидатскими диссертациями.

Клиника «Центр эндохирургических технологий» обладает мощным диагностическим потенциалом:

  • Опыт хирургов клиники более 35 лет.
  • Хирурги клиники работают в приёмно-диагностических отделениях центральных городских больниц и имеют большой опыт диагностики и лечения широкого спектра заболеваний.
  • В клинике используются современные лабораторные тесты и инструментальные методы исследования.
  • Врачи клинике регулярно посещают научно-практические семинары, где ведущие специалисты России, Европы, США, рассказывают о передовых медицинских технологиях, делятся опытом и нюансами выполнения операций.

Для записи на консультацию: e-mail: Endotrv@mail. ru, тел.: +7 (391) 297-52-52, 298-91-27

цена, показания и противопоказания к операции

Лапароскопическая хирургия — эндоскопический, минимально инвазивный метод проведения операций. Это современный способ хирургического лечения, при котором вместо традиционных разрезов стенки живота делаются небольшие проколы от 0,5 до 1,5 см. Через один из них вводится лапароскоп (трубка, оснащенная оптикой и видеокамерой, которые выводят изображение на экран). Через другие — операционные инструменты, с помощью которых врач проводит необходимые манипуляции.

Отдельно стоит отметить еще одно преимущество данного метода: это не только метод проведения операции, но и способ диагностики. Поэтому если после введения лапароскопа будет обнаружена какая-то не выявленная ранее патология, то операцию можно отменить, а прокол — быстро зашить. Либо наоборот, выполнить симультанную операцию, то есть вылечить два заболевания разом.

Лапароскопическая операция проводится под общим наркозом, пациенты во время нее ничего не чувствуют. По сравнению с другими видами хирургических вмешательств, послеоперационный период протекает быстрее и легче: меньше болит рана, практически нет кровотечения, за небольшими швами легче ухаживать, они быстрее заживают.

В отделении бариатрической хирургии ФНКЦ ФМБА работают врачи с большим опытом проведения таких операций. Цены на лапароскопию в Москве указаны ориентировочные, точный расчет вы сможете получить после консультации и первичного обследования у специалиста.

Показания к проведению лапароскопической операции

риатрической хирургии лапароскопические операции давно стали стандартом. Это связано:

  • С малой травматичностью. Небольшие проколы заживают быстрее и проще, практически не оставляя косметических дефектов.
  • С быстрым восстановлением и меньшим риском осложнений. Если после обычной, «открытой» операции пациент ведет постельный и полупостельный режим от 2 до 3 дней, то после лапароскопии пациенты встают в день операции.
  • С доступной ценой. И лечебная, и диагностическая лапароскопия по стоимости обходится дешевле полостной операции.

В бариатрической клинике ФНКЦ ФМБА лапароскопия используется при выполнении:

  • бандажирования желудка;
  • гастрошунтирования;
  • продольной (рукавной) резекции желудка;
  • любых операций на органах брюшной полости.

Противопоказания

Противопоказаний к лапароскопическим вмешательствам значительно меньше, чем при обычных операциях. Противопоказания определяются индивидуально, после консультации пациента с хирургом и анестезиологом.

Лапароскопический метод лечения ограничен, или не показан в следующих случаях:

  • при тяжелых нарушениях свертывающей системы крови;
  • при декомпенсации работы сердечно-сосудистой системы, почек и органов дыхания;
  • на поздних сроках беременности;
  • во время обострения хронической инфекции;
  • если в месте операции есть рубцы, спайки;
  • при инфекционно-воспалительных процессах в области операции;
  • при тяжелом физическом состоянии пациента или заболеваниях, из-за которых риск осложнений выше, чем польза от операции.

Подготовка

Перед лапароскопической операцией не требуется проходить специального обследования, которое бы отличалось от обследования перед открытой операцией. Проводится стандартное предоперационное обследование, соответствующее клиническим рекомендациям по каждому заболеванию.

Основные анализы для пациента перед бариатрической операцией:

  • общий (клинический) анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • кровь на гликозилированный гемоглобин;
  • коагулограмма;
  • анализ крови на гепатиты В,С, ВИЧ-инфекцию, сифилис;
  • анализ крови на групповую принадлежность и резус-фактор.

Инструментальные обследования:

  • флюорография;
  • электрокардиограмма;
  • ЭХО кардиография;
  • УЗИ органов брюшной полости, почек;
  • УЗДГ вен нижних конечностей;
  • гастроскопия;

Обязательные осмотры и консультации врачей:

  • терапевт;
  • эндокринолог;
  • психиатр;
  • гинеколог (для женщин).

Перечень исследований может быть расширен при выявлении какой-либо сопутствующей патологии.

Если у пациента имеются хронические заболевания, и он постоянно принимает лекарства, нужно сообщить об этом врачу. Возможно, некоторые из препаратов придется отменить (например, влияющие на свертываемость крови, эстрогены и пр.).

На первой консультации врач проведет осмотр и необходимые измерения тела, изучит жалобы со слов пациента, назначит предоперационную диету. Диета поможет легче перенести периоперационный период, а также уменьшить размеры печени, что поможет хирургу при проведении бариатрической операции. С учетом пожеланий пациента будет выбран подходящий тип бариатрической операции и составлен индивидуальный план подготовки.

Чтобы получить консультацию по лапароскопическим видам лечения избыточного веса, заполните форму обратной связи и запишитесь на прием по телефону.

особенности новой методики – новости МЕДСИ

30.09. 2013

Ежегодно в России выполняется более 15 млн хирургических вмешательств. При этом в большинстве случаев врачи отказываются от традиционной открытой хирургии в пользу малотравматичных лапароскопических операций.

Основное преимущество лапароскопии – низкая травматичность. Новые методики позволяют проводить даже самые сложные операции при разрезе, не превышающем 10 мм. На сегодняшний день, уверяют врачи, лапароскопия – это прекрасная альтернатива технологиям, требующим открытого хирургического вмешательства.

«Сейчас, когда лапароскопические операции доказали свою эффективность, они логичным образом постепенно вытесняют многолетние традиции», — рассказывает профессор, доктор медицинских наук, руководитель хирургической службы Клинической больницы МЕДСИ на Мичуринском проспекте Эдуард Галлямов. По его словам, у лапароскопических операций масса преимуществ, в том числе отсутствие сильных болезненных ощущений, снижение риска для здоровья пациента, а также короткий срок реабилитации.

«Лапароскопия стала достойной заменой открытой хирургии, думаю, в том числе и благодаря еще одной вполне весомой причине. Современные эндоскопы дают более крупное изображение, чем глаза хирурга. Помимо этого, высокотехнологичные оптические приборы позволяют рассмотреть объект операции с разных сторон, что обеспечивает большую зону обзора, чем при обычных операциях. Кроме того, некоторые вмешательства можно выполнить только эндоскопически, поскольку для открытой хирургии они недоступны», — подчеркивает Галлямов.

Все лапароскопические операции проводятся под контролем эндоскопа – телескопической трубки, подсоединенной к видеокамере. С ее помощью хирург добивается прекрасного изображения высокой четкости. Кроме того, трубка оснащена источником света. Полость обычно заполняется углекислым газом для создания оперативного пространства.

Как отмечает Э.Галлямов, в настоящее время лапароскопические операции показаны при гинекологических вмешательствах, при заболеваниях кишечника, желчекаменной болезни. Лапароскопию также используют при лечении новообразовании почек и надпочечников, предстательной железы, грыжи и даже при лечении бесплодия.

Получить дополнительную информацию и записаться на прием к специалисту МЕДСИ можно по телефону (495) 7-800-500.

доверенных специалистов по лапароскопии, обслуживающих Альтамонте-Спрингс, Селебрейшн, Орландо, Окои, Овьедо и Сент-Клауд, Флорида. Посетите наш веб-сайт, чтобы записаться на прием онлайн: Женский центр

Что такое лапароскопия?

Лапароскопия, которую иногда называют минимально инвазивной хирургией, представляет собой метод, который позволяет достичь тех же результатов, что и традиционная открытая хирургия, но с гораздо меньшими разрезами. Открытая хирургия включает в себя разрез длиной несколько дюймов в брюшной полости, в то время как лапароскопические разрезы редко превышают полдюйма.

Из-за меньших разрезов лапароскопия имеет многочисленные преимущества по сравнению с открытой хирургией, в том числе:

  • Меньше боли
  • Более быстрое восстановление
  • Меньше рубцов
  • Снижение риска инфицирования лапароскоп, гибкая трубка с объективом камеры на конце. Объектив увеличивает и проецирует изображения на экран, чтобы ваш хирург в Женском центре мог просматривать и лечить ваши органы малого таза.


    При каких процедурах можно использовать лапароскопию?

    Команда Женского центра использует лапароскопию для выполнения нескольких процедур, включая перевязку маточных труб для постоянной женской стерилизации.

    Они также могут выполнять лапароскопическую операцию по удалению матки. Лапароскопическая гистерэктомия может включать удаление матки через разрезы в брюшной полости или через влагалище.


    Какие заболевания можно диагностировать и лечить с помощью лапароскопии?

    Команда Женского центра может порекомендовать лапароскопию для поиска причины обильного менструального кровотечения или длительной тазовой боли.Они также могут использовать этот метод для диагностики и лечения некоторых состояний, таких как:

    • Эндометриоз
    • Миома матки
    • Заболевания тазового дна
    • Внематочная беременность
    • Кисты яичников

    , они могут использовать специальные миниатюрные хирургические инструменты для обработки или удаления ткани в ходе одной и той же процедуры.


    Чего ожидать от лапароскопии?

    Сначала ваш врач в Женском центре проведет физический и гинекологический осмотр, а также просмотрит вашу историю болезни, чтобы убедиться, что лапароскопия подходит именно вам.

    Перед процедурой вам делают общую или регионарную анестезию, чтобы вы не чувствовали боли. Затем делают небольшой надрез и вводят лапароскоп. Они могут заполнить ваш живот газом, чтобы лучше рассмотреть ваши органы малого таза.

    Ваш хирург осматривает органы малого таза на экране, чтобы диагностировать или лечить конкретное заболевание. После этого вам нужно, чтобы кто-то отвез вас домой, так как вы будете спать от анестезии.

    Для получения дополнительной информации о лапароскопических процедурах в гинекологии позвоните в Женский центр или запишитесь на прием онлайн.

    Лапароскопия — Репродуктивный центр Эмори

    • социальная информация, если применимо

    Лапароскопия — это минимально инвазивная операция, при которой используется небольшой телескоп, оснащенный легкой и крошечной камерой (лапароскоп), который вводится через небольшие разрезы в брюшной полости, чтобы врач мог заглянуть внутрь ваших репродуктивных органов, таких как матка, фаллопиевы трубы и яичники.

    Лапароскопия является важной частью полной оценки бесплодия.Это может быть полезно при диагностике и лечении гинекологических проблем, таких как эндометриоз, рубцовая ткань, миома, внематочная беременность и кисты яичников.

    Как мне подготовиться к лапароскопии?

    Перед процедурой задайте своему врачу любые вопросы или опасения. Ваш врач объяснит любые специальные инструкции, которые обычно включают:

    • Если вы курите, бросьте.
    • Проведите все предоперационные консультации с хирургом, лабораторией и анестезиологом.
    • НЕ ешьте и не пейте ничего после полуночи накануне операции.
    • Прибыть за два часа до назначенного времени операции.
    • Попросите кого-нибудь отвезти вас домой.
    Что происходит во время лапароскопии?

    Лапароскопия проводится под общей анестезией, что означает, что вы спите, пока это происходит. Во время процедуры ваш хирург сделает небольшой надрез, обычно менее половины дюйма длиной, в пупке и вставит лапароскоп. Ваш живот наполнен углекислым газом, чтобы лучше видеть ваши органы.

    Ваш врач использует лапароскоп, чтобы сделать снимки ваших органов и поместить их на экран, чтобы их можно было изучить более внимательно. Если необходима большая видимость, ваш врач может сделать несколько небольших надрезов, чтобы ввести дополнительные инструменты, или использовать маточный манипулятор, введенный через влагалище и шейку матки, чтобы переместить ваши органы в поле зрения. Процедура в большинстве случаев не вызывает боли. Процедуры лапароскопии выполняются амбулаторно и не требуют пребывания в больнице на ночь.

    Чего ожидать после лапароскопии?

    Вы сможете вернуться к своим обычным делам в течение одного-двух дней. Вы можете испытывать некоторую болезненность, легкую болезненность и кровоподтеки вокруг пупка и живота. Вы можете чувствовать слабость и тошноту от анестезии. Газ, помещенный в брюшную полость, может вызвать легкую боль в спине и плечах, но этот дискомфорт должен исчезнуть в течение нескольких дней, когда газ впитается в ваше тело. Спросите своего врача, как долго вы должны ждать, прежде чем возобновить половую жизнь.

    Каковы риски лапароскопии?

    При лапароскопии риски минимальны. Как и при любой операции, существует небольшой риск проблем, связанных с анестезией, кровотечения или инфекции, но серьезные осложнения возникают редко.

    Когда мне следует позвонить своему врачу?

    Позвоните в наши офисы по телефону 404-778-3401, если вы столкнулись с:

    • Лихорадка
    • Сильная или усиливающаяся боль
    • Тяжелая или усиливающаяся тошнота
    • Сильное или усиленное кровотечение
    • Покраснение, отек или раздражение вокруг разреза
    • Обморок
    Записаться на прием

    Чтобы записаться на прием в Репродуктивный центр Эмори, позвоните по телефону 404-778-3401.

    Университетская больница Эмори Мидтаун
    (главный офис)
    550 Peachtree Street, NE
    Suite 1800
    Atlanta, GA 30308
    Телефон: 404-778-3401
    Факс: 404-689-00055

    Клиника Эмори (дополнительный офис)
    1365 Clifton Road, NE
    Building A, 4th Floor
    Atlanta, GA 30322
    Телефон: 404-778-3401
    Факс: 404-686-4956

    Клиника Эмори (офис Декейтера)
    2665 N. Decatur Rd.
    Suite 640
    Decatur, GA 30033
    Телефон: 404-778-3401
    Факс: 404-686-4956

    Лапароскопическая хирургия: цель, процедура и преимущества

    Лапароскопия — это тип операции, при которой разрезы меньше, чем можно было бы ожидать.

    Процесс получил свое название от лапароскопа, тонкого инструмента с крошечной видеокамерой и светом на конце. Когда хирург вводит его через небольшой разрез в ваше тело, он может смотреть на видеомонитор и видеть, что происходит внутри вас. Без этих инструментов им пришлось бы делать гораздо большее отверстие. Благодаря специальным инструментам вашему хирургу также не придется проникать в ваше тело. Это также означает меньше резки.

    Вы слышали, как люди говорят о «минимально инвазивной» хирургии? Лапароскопическая хирургия является одним из видов.Врачи впервые использовали его для операций на желчном пузыре и гинекологических операций. Затем он вступил в игру для кишечника, печени и других органов.

    Как это делается

    До появления этой системы хирург, оперировавший живот своего пациента, должен был сделать разрез длиной от 6 до 12 дюймов. Это дало им достаточно места, чтобы увидеть, что они делают, и добраться до всего, над чем им нужно было работать.

    При лапароскопической хирургии хирург делает несколько небольших надрезов. Обычно длина каждого из них не превышает полдюйма.(Поэтому ее иногда называют хирургией с замочной скважиной.) В каждое отверстие вставляют трубку, через которую проходят камера и хирургические инструменты. Затем хирург делает операцию.

    Преимущества

    Такой подход имеет ряд преимуществ по сравнению с традиционной хирургией. Потому что это требует меньшего количества разрезов:

    • У вас меньше шрамов.
    • Быстрее выберись из больницы.
    • Вы почувствуете меньше боли, а шрамы заживут быстрее.
    • Вы быстрее вернетесь к своим обычным делам.
    • У вас может быть меньше внутренних рубцов.

    Вот пример. При использовании традиционных методов вы можете провести неделю или больше в больнице для операции на кишечнике, а полное выздоровление может занять от 4 до 8 недель. Если у вас лапароскопическая операция, вы можете остаться в больнице только на 2 ночи и выздороветь через 2 или 3 недели. А более короткое пребывание в больнице обычно обходится дешевле.

    Расширенные виды лапароскопической хирургии

    При некоторых операциях хирург может ввести камеру и хирургический инструмент через одно и то же отверстие в коже.Это означает меньше рубцов. Но для хирурга это сложнее, потому что инструменты расположены очень близко друг к другу.

    В других случаях хирург может принять решение об использовании устройства, позволяющего дотянуться рукой. Это называется «ручной лапароскопией». Разрез на коже должен быть длиннее полудюйма, но он все же может быть меньше, чем при традиционной хирургии. Это дало возможность использовать лапароскопическую хирургию печени и других органов.

    Когда робот помогает

    Технологии могут помочь медицинской бригаде быть точным.В роботизированной версии лапароскопической хирургии хирург сначала делает надрезы на коже и, как обычно, вводит камеру. Вместо хирургических инструментов они установили механические руки робота. Затем они переходят к компьютеру рядом.

    Многие хирурги считают роботизированную хирургию особенно полезной при операциях у людей с большим весом, а также при гинекологических и урологических операциях. В большинстве операций по удалению простаты используются роботы.

    При роботизированной хирургии монитор дает хирургу трехмерное увеличенное изображение с высоким разрешением внутри тела.Глядя на экран, они используют ручное управление для управления роботом и хирургическими инструментами. Это позволяет хирургу быть более точным, и это может означать меньшее воздействие на ваше тело и меньшее кровотечение. Вы также можете испытывать меньше дискомфорта после операции.

    Всемирная больница лапароскопии – обучение и исследования в области лапароскопического лечения

    Всемирная больница лапароскопии является ведущим академическим институтом хирургии минимального доступа мирового уровня на этой планете. WLH аккредитован Национальным советом по аккредитации больниц и поставщиков медицинских услуг (NABH).Этот всемирно известный институт является научным, клиническим и образовательным центром для улучшения качества ухода за пациентами с минимальным доступом, устанавливая высокие стандарты обучения лапароскопической и роботизированной хирургии и своей клинической практики.

    Учебный институт Всемирной больницы лапароскопии расположен в Гуруграме, Индия, Объединенные Арабские Эмираты и Соединенные Штаты Америки. Это учреждение соответствует руководящим принципам, установленным в «Структурах постординационного хирургического образования и обучения», и одобрено на уровне Gold различными международными организациями, включая WALS и ICRS.

    Дубайский институт WLH расположен в самом центре Дубайского центра здравоохранения и имеет образовательную лицензию, выданную Управлением здравоохранения Дубая, для обеспечения соблюдения и обеспечения соблюдения международных стандартов качества. WLH US Institute расположен в Тампе, самом быстроразвивающемся городе США и международном центре финансов, культуры, торговли, промышленности, образования и технологий в мире. В этом всемирно известном Институте хирургии минимального доступа работает выдающийся коллектив врачей, ученых и исследователей, которые способствуют междисциплинарным исследованиям, вдохновляя на новые идеи и открытия.

    Пациент является самым важным лицом в системе медицинского обслуживания, и это должно признаваться всеми, кто работает в системе. WLH поддерживает самые высокие этические стандарты лапароскопической и роботизированной хирургии, ставя интересы пациента выше интересов учреждения и демонстрируя смелость поступать правильно. Предоставление ухода за пациентами мирового класса стало приоритетом для нашей больницы с общей целью достижения высокой степени удовлетворенности пациентов.

    Лапароскопия | Государственное здравоохранение штата Пенсильвания

    Лапароскопия — это минимально инвазивная методика, которую мы используем для ряда различных колоректальных операций. Наши всемирно признанные врачи проводят лапароскопию всякий раз, когда это возможно, потому что это означает более быстрое выздоровление и меньшую боль для вас. Вы можете быть уверены, что наши опытные хирурги добьются отличных результатов:

    • Мы провели тысячи лапароскопических операций на кишечнике
    • Наше обучение позволяет нам использовать его в более чем половине основных операций на ВЗК, которые мы проводим каждый год

    Каковы преимущества лапароскопии?

    Лапароскопические процедуры включают введение тонкой смотровой трубки (лапароскопа) и, при необходимости, тонких хирургических инструментов через один или несколько небольших разрезов в брюшной полости вместо большого.Этот минимально инвазивный подход является ведущим достижением в хирургии толстой кишки за последнее десятилетие.

    Эта процедура предлагает вам и вашему хирургу ряд преимуществ, в том числе:

    • Уменьшение кровотечения (и меньшая потребность в переливании крови)
    • Меньше боли
    • Более короткое время восстановления
    • Меньше рубцов
    • Быстрая выписка из больницы
    • Меньший риск инфекций
    • Меньший риск образования грыжи в месте разреза

    Чего ожидать во время лапароскопической операции?

    Наши медсестры и врачи позаботятся о том, чтобы вам было максимально комфортно, а процедура и восстановление прошли быстро. Вас примут в день лапароскопической процедуры и сразу направят в операционную. В день операции мы:

    • Введение общей анестезии для расслабления мышц и предотвращения боли во время операции
    • Сделайте небольшой надрез возле пупка
    • Вставьте лапароскоп и крошечные хирургические инструменты через этот и другие небольшие разрезы
    • Раздуть брюшную полость, чтобы лучше видеть органы
    • Проведите операцию, используя эти маленькие инструменты, наблюдая за изображением с лапароскопа на видеоэкране.
    • Удаление ткани или части кишки обычно через тот же разрез в области пупка
    • Удалите инструменты и закройте небольшие разрезы рассасывающимися швами

    Пациент, которому проводят хирургическую операцию с использованием лапароскопии, обычно остается в больнице от двух до четырех дней, в зависимости от процедуры.

    После лапароскопии – Бостонский центр эндометриоза

    Когда мне снова нужно будет обратиться к врачу?
    Вам необходимо обратиться к врачу примерно через 2–6 недель после операции, чтобы убедиться, что ваше выздоровление идет хорошо. Важно прийти на эту встречу, даже если вы чувствуете себя потрясающе. Если у вас эндометриоз, во время этого визита будет составлен долгосрочный план лечения. (Если вы не придете на послеоперационный прием в течение 2 недель, позвоните медсестре-гинекологу, чтобы узнать о каких-либо специальных инструкциях по лечению.)

    Нужно ли мне снимать швы?
    Швы снимать не нужно. Они растворятся сами по себе приблизительно через 2–6 недель. Обязательно держите швы закрытыми в течение первых 48 часов после операции.После этого вы можете принять душ. Аккуратно промокните швы насухо мягким полотенцем и накройте их небольшой липкой повязкой. Если у вас есть какие-либо выделения, покраснение, отек или болезненность вокруг швов, позвоните медсестре-гинекологу.

    Будет ли у меня шрам?
    Большинство разрезов сначала выглядят красными, но со временем бледнеют, поэтому шрам становится едва заметным. Однако иногда у людей развивается более толстый тип рубца с дополнительной фиброзной тканью — это называется «келоидный рубец».

    Что я могу сделать, чтобы мой разрез хорошо зажил?
    Полное заживление разреза занимает до года.Очень важно беречь разрез от солнца, так как эта область легко обгорает. Прямые солнечные лучи также могут привести к потемнению разреза. Если вы не можете не находиться на солнце, обязательно используйте солнцезащитный крем с высоким (30+) SPF (солнцезащитный фактор) на заживший разрез, чтобы уменьшить воздействие солнца.

    Когда вы вернетесь домой после операции, важно отдыхать, есть здоровую пищу и следить за чистотой разрезов. Наши тела удивительны, но всем нужно время, чтобы оправиться от операции.Спросите своего врача, когда вы можете заниматься спортом или другими видами деятельности, которыми вы занимаетесь. Перед выпиской из больницы медсестра/медбрат ознакомит вас с приказом о выписке или инструкциями по уходу на дому.

    После операции:

    Деятельность

    • НЕ управляйте автомобилем в течение 48 часов после лапароскопии, поскольку анестезия вызывает сонливость.
    • Вам не нужно оставаться в постели, но лучше отдохнуть и расслабиться до конца дня.
    • Через 24 часа ваша физическая активность не ограничена, если вы не принимаете наркотические препараты.
    • ЗАПРЕЩАЕТСЯ садиться за руль, заниматься спортом или использовать тяжелое оборудование, пока вы принимаете наркотические обезболивающие.
    • Вы можете принимать душ или ванну через 2 дня после операции.
    • Вы можете вернуться в школу или на работу, когда почувствуете себя готовым (обычно примерно через 2 дня после операции).
    • Вы можете плавать в океане или в бассейне через 2 дня после лапароскопии.
    • Вы можете плавать в озере или пруду через 2 недели после лапароскопии.
    • В течение 2 недель после лапароскопии вам следует избегать посещения гидромассажной ванны или джакузи.

    Питание/Увлажнение

    • Важно пить столько же жидкости, сколько вы выпили до операции.
    • В первый день дома пейте легкие жидкости и продукты, такие как яблочный сок, имбирный эль, фруктовое мороженое, суп, крекеры и тосты, чтобы предотвратить расстройство желудка.
    • Избегайте цитрусовых соков, таких как апельсиновый сок и томатный сок. Вы можете добавлять продукты постепенно.
    • На второй день после операции вы сможете вернуться к своему обычному питанию.
    • Поскольку большинство отпускаемых по рецепту обезболивающих препаратов вызывают запор, важно пить много воды, есть продукты, содержащие клетчатку, такие как фрукты и овощи, и вести активный образ жизни. Вы также можете принимать 1 колпачок MiraLAX® (безрецептурный) на 8 унций жидкости два раза в день.

    Обезболивание и лечение

    • У вас может возникнуть болезненность в области живота.
    • У вас может быть боль в плече. Это вызвано захваченным газом. Степень дискомфорта может варьироваться, но она должна исчезнуть в течение 48–72 часов. Грелка должна помочь.
    • Ваш врач выпишет лекарство, которое поможет облегчить боль в животе.
    • Принимайте рецептурное обезболивающее в течение первых 48 часов в соответствии с предписаниями. После этого вы можете перейти на ацетаминофен. Он выпускается в виде таблеток, капсул и жидкости и используется для облегчения легкой и умеренной боли и лихорадки.Очень важно следовать указаниям на упаковке. Не принимайте больше или чаще, чем предписано. Попросите своего врача, медсестру или фармацевта объяснить все, что вам непонятно.
    • Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут вызывать тошноту (ощущение, будто вас тошнит). Если вы испытываете этот симптом, прекратите прием лекарства и переключитесь на безрецептурный ацетаминофен.
    • ЗАПРЕЩАЕТСЯ использовать отпускаемые по рецепту обезболивающие (наркотики) при дискомфорте в плече. Примите ацетаминофен и/или приложите грелку.
    • Если у вас запор, вы можете принимать 1 колпачок MiraLAX® (безрецептурный) на 8 унций жидкости два раза в день.
    • Позвоните своему лечащему врачу, если у вас не было опорожнения кишечника в течение 3 дней после операции или если MiraLAX® не работает.

    Перевязочный материал

    • Вам наложат лейкопластыри® на небольшие разрезы. Снимите пластырь Band-Aids® через 2 дня после операции.
    • Замените пластырь®, чтобы джинсы или другая одежда не натирали и не раздражали швы.
    • Пирсинг пупка: украшения можно заменить через 24–48 часов после операции.
    • У вас могут быть черные и синие области вокруг надрезов.
    • Швы снимать не нужно. Они растворяются в течение 2–6 недель.
    • У вас могут быть небольшие выделения или кровянистые выделения из влагалища, которые могут длиться от 2 до 5 дней.

    Эмоциональное восстановление

    • После лапароскопии вы можете чувствовать усталость и раздражительность. Используйте это время для отдыха и спокойных занятий.
    • На выздоровление потребуется время, но с каждым днем ​​вы будете чувствовать себя лучше.

    Последующее наблюдение

    Если у вас нет запланированной послеоперационной встречи с врачом, обязательно позвоните в офис гинеколога по телефону 617–355–7648 как можно скорее. Вам необходимо >обследоваться через 2–6 недель, чтобы убедиться, что вы хорошо поправляетесь, и обсудить план лечения. Если у вас эндометриоз, вам потребуется лечение после операции, так как хирургического лечения этой болезни не существует.

    Когда звонить своему врачу или медсестре: Если вы будете следовать приведенным в этой брошюре инструкциям в отношении: активности, питания, гидратации, лечения боли и ухода за повязками/перевязками, ваше выздоровление будет быстрым, и у вас не будет никаких осложнений после операции. Однако время от времени случаются легкие осложнения.

    Позвоните в гинекологический кабинет, если у вас есть:

    • Сильное кровотечение из влагалища или в местах разрезов
    • Покраснение, отек или гной в местах разрезов
    • Расстройство желудка или рвота после первого дня
    • Лихорадка выше 101°F (при приеме внутрь)
    • Сильная боль, которая не проходит при приеме обезболивающих

    Телефоны, по которым следует звонить, если у вас ЕСТЬ какие-либо из перечисленных выше симптомов:
    Отделение гинекологии: 617–355–7648

    • В рабочие дни до 16:00. м.: Попросите поговорить с медсестрой гинеколога.
    • В рабочие дни после 16:00 выходные и праздничные дни: позвоните оператору страницы Бостонской детской больницы и попросите гинеколога по вызову. Номер телефона оператора страницы: 617–355–6369.

    Обновлено: 11.06.2013

    Диагностическая лапароскопия | Мемориальный онкологический центр Слоан-Кеттеринг

    Эта информация описывает вашу диагностическую лапароскопию (LA-puh-ROS-koh-pee).

    Back to top

    О диагностической лапароскопии

    Во время диагностической лапароскопии врач наполнит вашу брюшную полость (живот) газом и с помощью лапароскопа (длинной тонкой видеокамеры) и хирургических инструментов осмотрит органы брюшной полости или таза (см. рис. 1).

    Диагностическая лапароскопия – малоинвазивная процедура. Это означает, что вместо большого разреза (хирургического разреза) врач сделает несколько небольших разрезов, чтобы вставить камеру и инструменты.

    Рисунок 1. Живот во время диагностической лапароскопии

    Диагностическая лапароскопия позволяет вашему врачу:

    • Посмотреть свои органы
    • Посмотрите, не выглядит ли что-то ненормальным
    • Взять биопсию (образцы тканей)
    • Брать смывы (образцы клеток)
    • Выполнить другие процедуры

    Лапароскопия вместо традиционной (открытой) процедуры означает, что у вас может быть меньше боли и кровотечения после процедуры.Люди, перенесшие лапароскопию, обычно могут вернуться домой раньше и вернуться к своей обычной деятельности быстрее, чем люди, перенесшие открытую процедуру. Большинство людей, перенесших лапароскопию, могут начать ходить, есть и пить в течение 24 часов после процедуры.

    Лапароскопия может быть выполнена во время стационарного лечения (при госпитализации) или амбулаторно. Если это делается амбулаторно, вы можете вернуться домой в тот же день.

    Back to top

    Перед лапароскопией

    Медсестра/медбрат даст вам информацию о том, как подготовиться к процедуре. Ваша медсестра и врач также предоставят вам дополнительную информацию, относящуюся к вашей процедуре.

    Если вы отправляетесь домой в день процедуры, вам нужно договориться с кем-нибудь, чтобы вас отвезли домой. Вы будете сонливы из-за анестезии (лекарства, которое заставит вас спать во время процедуры) в течение нескольких часов после процедуры. Если вас некому отвезти домой, сообщите об этом медсестре.

    Носите или принесите свободную, удобную одежду для дома. Ваш живот может быть немного опухшим или болезненным после процедуры.

    Back to top

    Во время лапароскопии

    Вас отведут в операционную и помогут лечь на операционный стол. Ваш анестезиолог (врач или специализированная медсестра, которая даст вам анестезию) введет внутривенный (IV) катетер в вену, обычно на вашей руке или кисти. Внутривенная линия будет использоваться для введения жидкостей и анестезии во время процедуры. Ваш анестезиолог также будет контролировать частоту сердечных сокращений и дыхание на протяжении всей процедуры.

    Когда вы заснете, вам в мочевой пузырь введут катетер (тонкая гибкая трубка) для оттока мочи. Трубка также может быть помещена через нос или рот в желудок для дренирования его содержимого. Их обычно удаляют в операционной перед тем, как вы проснетесь.

    Ваш врач начнет с небольшого разреза возле пупка. Через этот разрез вам в живот введут остроконечную трубку. Затем через эту трубку вам в брюшную полость введут углекислый газ.Газ вытолкнет стенку вашего живота и заставит ваши органы отдалиться друг от друга. Это освобождает дополнительное пространство в брюшной полости, чтобы ваш врач мог видеть и перемещать хирургические инструменты (см. рис. 1).

    Затем ваш врач сделает еще один небольшой разрез и введет небольшую видеокамеру через разрез в брюшную полость. Видеокамера находится на конце длинного тонкого хирургического инструмента. Он покажет большое изображение ваших органов на экране телевизора, чтобы ваш врач мог видеть внутреннюю часть вашего живота.

    Если вам необходимо провести биопсию или другие процедуры во время лапароскопии, ваш врач сделает несколько небольших разрезов. Каждый разрез будет примерно от 5 до 12 миллиметров, или размером между ластиком для карандашей и концом батарейки ААА.

    Ваш врач может выполнять вашу процедуру с помощью роботизированного устройства. Это называется роботизированной лапароскопией. Роботизированное устройство удерживает камеру и другие хирургические инструменты. Ваш врач контролирует его, чтобы помочь с точными хирургическими движениями.

    После завершения лапароскопии из брюшной полости выйдет углекислый газ.Ваш врач закроет ваши разрезы швами, Dermabond ® (кожный клей) или Steri-Strips (хирургическая лента).

    Back to top

    После лапароскопии

    Когда вы проснетесь после процедуры, вы окажетесь в отделении посленаркозного ухода (PACU). Медсестра будет внимательно следить за вами и часто проверять вас. Когда вы полностью проснетесь, вас доставят в вашу больничную палату или выпишут домой.

    Перед выпиской из больницы медсестра/медбрат даст вам инструкции по обезболиванию, диете, занятиям и уходу за разрезами.

     

    Ниже приведены общие инструкции, которым необходимо следовать после лапароскопии. Если ваш врач или медсестра дают вам инструкции, отличные от приведенных ниже, следуйте инструкциям, которые они вам дали.

    • Отдых в день процедуры. Вы будете сонным от анестезии.
    • Не употребляйте алкоголь в течение 24 часов после процедуры.
    • Не водите машину в течение 24 часов после процедуры.
    • Не принимайте душ в течение 24 часов после процедуры.
    • Через 24 часа после процедуры вы можете постепенно вернуться к своим обычным делам, в зависимости от самочувствия.
    • Избегайте физических нагрузок (например, подъема предметов тяжелее 10 фунтов (4,5 кг)) в течение как минимум 1 недели после процедуры.

    Если у вас еще нет назначенного визита для последующего наблюдения, позвоните в офис своего врача, чтобы записаться на него.

    Как справиться с болью

    Боль после лапароскопии у всех разная. Многие люди испытывают боль в плече, что является частым побочным эффектом расширения живота. Это может варьироваться от легкой до тяжелой и может длиться от 7 до 10 дней. Боль от разрезов обычно незначительна и может продолжаться в течение нескольких дней.

    Ваш врач или медсестра/медбрат расскажут вам, какие лекарства вы можете принимать для облегчения боли.

    Уход за разрезами

    Повязки, закрывающие разрезы, можно снять через 24 часа после лапароскопии. Их не нужно заменять.Вы можете принять душ после того, как снимете повязки. Если оставить разрезы на воздухе, это поможет им зажить.

    Если на разрез наложены полоски Steri-Strips или Dermabond, они отпадут сами по себе через 7–10 дней. Если у вас есть швы, они должны рассосаться сами по себе.

     

    Back to top

    Позвоните своему врачу или медсестре, если у вас есть:

    • Лихорадка 101 °F (38,3 °C) или выше
    • Боль, не купируемая лекарствами
    • Покраснение вокруг или выделения из разреза(ов)
    • Сильное вздутие живота или припухлость
    Back to top

    Дополнительные ресурсы

    Back to top .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *