Диета при резекции почки: Ваш браузер устарел
Питание после резекции почки, основные правила и разрешенные продукты
Резекция почки зачастую приводит к нарушению работы организма человека. Для осуществления помощи в восстановлении и приспособлении почки к новым условиям важно правильно организовать питание после резекции почки.
Для купирования боли в зоне проведения операции следует принимать специальный почечный чай, отвары из полевого хвоща, клюквенный и брусничный морсы. Рекомендуется регулярно пить чай их корня одуванчика или толокнянки. Но основные советы по поводу использования тех или иных средств должен давать лечащий врач для исключения риск формирования осложнений.
После резекции почки требуется соблюдение особой диеты, а также конкретного режима отдыха и труда и режима сна, важно избегать переохлаждения, контактов с людьми, зараженными инфекционными патологиями. Очень полезно совершать пешие прогулки, обливания холодной водой, выполнять упражнения лечебной физкультуры. Иногда кожный покров частично берет на себя функцию выделения посредством потовых и сальных желез.
Помощь после операции
После проведения удаления почки в течение последующего года, а иногда и дольше важно помнить об увеличении нагрузки на орган. Адаптация к новым условиях проходит довольно быстро, если послеоперационная реабилитация была проведена правильно.
Сразу после операции организм пациента получает большую нагрузку. Поэтому не стоит перегружать его большими объемами жидкости, физическими упражнениями.
Принимать нужно только лекарственные препараты, прописанные врачом, потому что самолечение очень опасно. Здоровье требуется сохранить, а не усугубить. Важно предотвращать заражение простудными заболеваниями.
Постепенно почки восстановятся свои функции, восстановится также их способность фильтрации вредных веществ и она вновь смогут поддерживать стабильный состав внутренней среды.
Принципы питания после операции
Основные принципы, по которым организуется диета после резекции почки, следующие:
- Следует отдавать предпочтение легко усваиваемой организмом пище.
- Необходимо ограничить употребление жидкости — не следует перегружать почку избыточным объемом воды, но и слишком сильное ограничение жидкости не станет полезным. За сутки требуется выпивать около одного литра воды, включая различные супы, овощи, фрукты и другие напитки.
- Ограничение пищи с высоким содержанием белков — мяса, бобовых, рыбы.
- Ограничение употребления соли.
Количество углеводов и белков, содержащихся в диете, должно отвечать основным физиологическим потребностям организма. Лучше питаться дробно маленькими порциями в пять — шесть приемов. При этом следует отдавать предпочтение высококалорийной пище и большим содержанием витаминов.
Еду лучше готовить в пароварке, запекать без примеси жира, тушить или отваривать. Хлеб должен быть без добавления в него соли, прекрасно подходит пшенично-отрубной хлеб или хлеб без содержания белков, несоленое печенье, специальные хлебцы. В день разрешается съедать до 400 грамм хлебобулочных изделий.
После резекции почки полезно потребление крупяных и овощных супов с добавлением макарон. В процессе готовки суп не надо солить, это делается строго перед едой из расчета, что за сутки разрешается употребление не более 5 грамм соли. Блюда заправляют кефиром, растительным или сливочным маслом.
Диетическое питание после резекции почки продолжается до момента полной адаптации организма, а затем в диету постепенно включаются другие блюда.
Запрещенные продукты
После проведения резекции почки запрещается есть продукты, способствующие перегрузке почки. К ним относятся: сладкая выпечка, белый хлеб, ржаной хлеб.Соленые продукты задерживают воду в организме и перегружают почку, поэтому следует отказаться от их потребления.
Запрещается потреблять мясные, рыбные или грибные бульоны. Следует исключить из рациона жирные сорта рыбы и мяса, разнообразные копчености, соленые сыры и соленую рыбу.
Запрещается потреблять консервированные продукты, различные консервы в виде мяса, рыбы или паштетов.
Также необходимо отказаться от петрушки, редиса, шпината и сельдерея, нельзя кушать грибы, щавель, лук, чеснок и бобовые.
Нельзя пить очень крепкий чай, кофе, какао и горячий шоколад. Нужно совсем отказаться от распития алкогольных напитков. Запрещается пить минеральную воду с большой концентрацией солей и натрия.
Диета после удаления почки — диета
Если возникает необходимость в удалении одной почки, оставшийся орган берет на себя двойную нагрузку. Диета после удаления почки призвана облегчить работу мочевыделительной системы и ускорить процесс восстановления.
Рекомендации по питанию
Диета, назначаемая после удаления почки, основывается на употреблении легкоусвояемой пищи. Строго контролируется норма жидкости – не должно быть ни ее дефицита, ни избыточного поступления. Вода помогает почкам выводить токсины и шлаки, но после операции одна почка просто не сможет справиться с большим ее объемом (суточная норма жидкости ограничивается до 1 л в день). Диета налагает ограничения и на соль (допустимое количество — 3-5 г в сутки). Норма белков несколько урезается, а вот количество углеводов и жиров полностью соответствует физиологическим потребностям.
На протяжении дня полагается съедать 5-6 порций пищи. Пища должна предоставлять организму запас витаминов и минеральных веществ – это необходимо для поддержания обменных процессов. Продукты можно отваривать в воде или на пару, запекать, тушить. Температура подачи блюд – комфортно теплая.
Рекомендованные продукты
• Бессолевой, безбелковый, отрубной хлеб, несоленое печенье
• Вегетарианские супы с овощами, макаронами, крупами и зеленью (для заправки используются растительное или сливочное масло)
• Филе курицы или индейки, телятина, мясо кролика — до 100 г в день (в меню его можно вводить спустя 2-3 недели после операции)
• Нежирные сорта рыбы (ее можно тушить, варить, запекать, готовить изделия из рыбного фарша)
• Яйца в отварном виде или в виде омлета – до 2 шт. в день
• Овощи (в приоритете картофель, свекла, помидоры, морковь, цветная капуста, салат, огурцы)
• Фрукты
• Фруктово-ягодные муссы, джемы, варенье, желе
• Бахчевые культуры (дыни, арбузы)
• Крупы (можно готовить запеканки, каши и пр.)
• Безбелковые макароны
• Нежирные, неострые, несоленые сыры
• Рафинированные растительные масла
• Несоленое сливочное масло
• Соусы на основе фруктов, овощей, сметаны
• Травяные отвары, некрепко заваренный чай, компоты, соки, разбавленные водой
Химический состав и калорийность:
• Энергетическая ценность рациона — 2800-3000 ккал
• Содержание жиров и белков – по 70-80 г в сутки
• Содержание углеводов — 400-500 г в сутки
Запрещенные продукты
Исключению подлежат:
• Пшеничный и черный хлеб
• Соленья, маринады, копчености, консервы, полуфабрикаты, колбасные изделия
• Рыбные, мясные, грибные бульоны
• Жирные сорта мяса, птицы, рыбы
• Соленая, жирная, копченая рыба
• Соленые и острые сыры
• Редис, сельдерей, грибы, петрушка, щавель, шпинат, чеснок, бобовые, свежий лук
• Кофе, крепкий чай, какао, шоколад
• Алкоголь
• Минеральная вода с газом и с высоким содержанием натрия
Отзывы
Диета после удаления почки вначале вызывает определенный дискомфорт – главной сложностью является существенное урезание доли соли. Со временем правильное питание входит в привычку. Важно помнить, что без соблюдения разумных ограничений здоровый орган может не выдержать повышенной нагрузки.
Диета для почек. Принципы и меню лечебного стола номер 7 | Питание и диеты | Кухня
Почечная недостаточность — это патологическое состояние, при котором частично или полностью утрачивается способность почек образовывать или выделять мочу, в результате чего развиваются нарушения водно-солевого, кислотно-щелочного и осмотического гомеостаза организма, которые приводят к повреждению всех систем организма. Заболевания почек приводят к нарушению обмена веществ. Помочь организму может специальная щадящая диета, которую медики именуют «Стол номер 7». Эта система питания восстановит водно-солевой баланс и позволит справиться с постоянными отёками ног, которые нередко являются постоянным «спутником» заболеваний почек.Показания

Тонкости «почечной» диеты
Блюда из мяса и рыбы лучше всего готовить в отварном виде, а затем запекать или обжаривать.
Калорийность диеты должна быть не менее 3500 ккал в сутки.
Пищу желательно принимать 4–6 раз в день.
Вся пища готовится практически без поваренной соли. При почечной недостаточности рекомендуется не более 2–3 г соли в сутки, но пациентам с высоким артериальным давлением пищу нужно готовить вообще без соли.
Объём жидкости в день не должен превышать 0,8–1 л.
Что нельзя?
Диета при почечной недостаточности предполагает не только обычные ограничения острых блюд, пряностей и алкоголя, но и ограничение количества белка в пище, так как из него образуются токсины, которые должны обезвреживать почки. Уменьшение в рационе белка приводит к улучшению самочувствия.
При этом в «почечной» диете разрешены некоторые источники белка, например яйца, нежирные сорта мяса, птицы, рыбы, однако количество этих продуктов в рационе назначает лечащий врач.
Также у соблюдающих лечебную диету номер 7 должны быть полностью исключены из рациона:
- мясные, рыбные и грибные бульоны, бульоны из бобовых;
- жирные сорта мяса и птицы, жареные и тушёные блюда без отваривания, колбасы, сосиски, копчёности, консервы;
- жирные виды рыбы, солёная и копчёная рыба, икра, консервы;
- сыры, бобовые в любом виде и шоколад;
- из овощей запрещены лук, чеснок, редька, редис, щавель, шпинат, солёные, маринованные и квашеные овощи, грибы;
- под запретом острые и жирные закуски, консервы, копчёности, икра, мясные, рыбные и грибные соусы, перец, горчица и хрен;
- из напитков противопоказаны крепкий кофе, какао и минеральные воды, богатые натрием.
Перечень разрешённых продуктов
- Бессолевой хлеб, блинчики, оладьи на дрожжах и без соли.
- Вегетарианские супы с овощами, крупой, картофелем, фруктовые супы и ограниченно — молочные.
Заправлять супы можно сливочным маслом, сметаной, укропом, петрушкой, лимонной кислотой, уксусом, луком после отваривания и пассерования.
- Из мяса можно нежирную говядину, телятину, обрезную свинину, баранину, кролика, курицу, индейку, отварной язык. Мясо отваривается или запекается, подаётся куском или в рубленом виде.
- Допускаются нежирные сорта рыбы в варёном виде, с последующим лёгким обжариванием или запеканием, куском и рубленая, фаршированная или заливная после отваривания.
- Из молочных продуктов можно молоко, сливки, сметану, кисломолочные напитки, творог и творожные блюда с морковью, яблоками, рисом.
- Яйца не запрещены, поэтому допускаются желтки, добавляемые в блюда, или можно съесть до 2 яиц в день, приготовленных всмятку или в виде омлета, но только при уменьшении в дневном рационе количества мяса, рыбы или творога.
- Можно различные крупы (рис, кукурузная, перловая) и макаронные изделия в любом приготовлении.
- Разрешены картофель и овощи в любой кулинарной обработке, винегреты без солений, салаты из свежих овощей и фруктов.
- Можно фрукты и ягоды, как сырые, так и варёные.
- Из сладкого разрешены кисели, желе, мёд, варенье, конфеты, фруктовое мороженое. При приготовлении блюд можно использовать ванилин, корицу, лимонную кислоту, уксус.
- Разрешены томатные, молочные, сметанные соусы, фруктовые и овощные сладкие и кислые подливки.
- Пить можно чай, некрепкий кофе, соки фруктовые и овощные, отвар шиповника.
Как выжить без соли
Некоторые продукты изначально содержат в себе капельку соли, например мясо — его вообще можно не солить.
Хороша без соли и картошка, и гречневая каша. Почти все овощи можно спокойно есть без соли — так легче почувствовать их настоящий вкус. Вообще, в бессолевой диете можно найти свои положительные стороны: начинаешь гораздо лучше чувствовать вкус продуктов, он становится очень интересным, совершенно другим.
Чтобы хоть немного сгладить отсутствие соли, можно использовать специи: кориандр, смесь перцев (немного), пряные травы, тмин и так далее.
Ещё соль можно заменить измельчённой морской капустой, она сама по себе солоноватая. Молотую морскую капусту можно купить в аптеке. Неизмельчённая, требующая замачивания продаётся в бакалейных отделах.
Важно!
Исключаются все продукты, приготовленные с солью. В том числе:
- Обычный хлеб и вся покупная выпечка (всё тесто, приготовленное промышленным способом, подсаливают). В диетических отделах встречается бессолевой хлеб.
- Часто в макаронных изделиях есть соль.
- Практически все сыры содержат соль, к сожалению, они тоже исключаются.
Примерное меню на день
Завтрак: винегрет со сметаной, чай с молоком, бессолевой хлеб со сливочным маслом, творог.
Второй завтрак: омлет, гречка на молоке, настой шиповника.
Обед: вегетарианский суп со сметаной, жареный картофель, жареное мясо, печёные фрукты.
Ужин: пшённая запеканка, жареные котлеты из овощей, тушёные сухофрукты с сахаром.
На ночь: булочка с молоком.
Фото: Shutterstock.comСалат с креветками
- 400 г отварных креветок
- 1 яблоко
- 3 отварных картофелины
- 2 свежих огурца
- 1 ст. л. растительного масла
- пряности по вкусу
Шаг 1. Креветки разморозить и разогреть. Нарезать, если они крупные.
Шаг 2. Яблоко очистить и нарезать мелкими кубиками.
Шаг 3. Картофель отварить, почистить и порезать мелко.
Шаг 4. Мелко нарезать огурцы.
Шаг 5. Всё смешать, заправить маслом, посыпать пряностями.
Фото: Миллион менюСуп овощной с пшеном
- 2 ст.
л. пшена
- 700 г овощного жмыха
- 1 ст. л. сливочного масла
- ½ моркови
- 1 корень петрушки
- 2 картофелины
- сметана для подачи
- зелень
Шаг 1. Морковь и корень петрушки нарезать кубиками, слегка обжарить на масле, влить немного воды и тушить до готовности.
Шаг 2. К пассерованным овощам добавить кипящей воды, пшено и картофель, нарезанный кубиками.
Шаг 3. Варить 20 минут.
Шаг 4. При подаче добавить в суп сметану и рубленую зелень.
Фото: Миллион менюБиточки пшённые
- 1 стакан пшена
- 1 ст. л. сахара
- 2 ст. л. сметаны
- 2 ст. л. растительного масла
- 1 яйцо
- 1 стакан молока
- 1,5 стакана воды
- кардамон
Шаг 1. Пшено промыть, ошпарить кипятком, залить 1,5 стаканами кипящей воды. Варить 20 минут.
Шаг 2. В пшено влить горячее молоко и варить ещё 40 минут. Добавить сахар.
Шаг 3. Немного охладить, положить яйцо и перемешать. Добавить молотый кардамон.
Шаг 4. Сформировать биточки, запанировать их в сухарях или в кунжуте, обжарить в масле.
Шаг 5. Подавать со сметаной.
Фото: Миллион менюЗапеканка картофельная с овощами
- 4 картофелины отварных
- 1 морковь
- 100 г белокочанной капусты
- 1 ст. л. сливочного масла
- 1 ст. л. муки
- толчёный кориандр и чёрный перец
Шаг 1. Картофель отварить, почистить и нарезать большими ломтиками.
Шаг 2. Капусту тонко нашинковать. Морковь почистить и нарезать соломкой.
Шаг 3. Капусту и морковь припустить по отдельности в небольшом количестве воды с кусочком сливочного масла.
Шаг 4. В форму для запекания, смазанную маслом, уложить слоями картофель, морковь, капусту, смазывая каждый слой сметаной, смешанной с мукой и растительным маслом.
Шаг 5. Закончить картофелем, смазанным сметаной.
Шаг 6. Запекать при температуре 180 градусов 20–30 минут.
Фото: Миллион менюГовядина, тушёная с кабачками
- 500 г говядины
- 1 небольшой кабачок
- 1 корень петрушки
- 2 морковки
- 3 ст. л. сливочного масла
- сушёный укроп, перец
Шаг 1. Говядину нарезать крупными кусками. Обжарить в части масла.
Шаг 2. Морковь и корень петрушки нарезать кубиками и добавить к мясу. Долить немного воды и тушить до готовности.
Шаг 3. Кабачок нарезать кубиками и обжарить на оставшемся масле. Заправить укропом и перцем.
Шаг 4. Подавать мясо и кабачки, посыпав свежей зеленью.
Яблоки по-киевски
- 4 яблока
- 100 г нежирной сметаны
- 2 ст. л. конфитюра или джема
- 2 ст. л. сахара
- 2 ст. л. муки
- 1 яйцо
- 1 ч. л. лимонного сока
Шаг 1. Яблоки, не разрезая на части, очистить от кожицы и вынуть сердцевину и часть мякоти.
Шаг 2. Отварить яблоки до полуготовности, добавив в воду лимонный сок.
Шаг 3. Желток яйца растереть с сахаром, добавить муку и растереть всё ещё раз.
Шаг 4. Отдельно взбить белок и сметану. Добавить к растёртому желтку.
Шаг 5. Яблоки заполнить джемом. Полить соусом.
Шаг 6. Запечь яблоки до готовности.
удаление почки с опухолью в Киеве, цена операции — «Добробут»
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ:
Цены на услуги
Услуга | Стоимость |
---|---|
•
|
63525 грн Заказать |
•
|
75075 грн Заказать |
•
|
36960 грн Заказать |
•
|
34650 грн Заказать |
•
|
37000 грн Заказать |
•
|
21945 грн Заказать |
•
|
2500 грн Заказать |
•
|
50820 грн Заказать |
Методы удаления почки: открытая и лапароскопическая нефрэктомия
Нефрэктомия – операция по удалению почки. Показаниями к ней являются: рак, аномалии развития, поликистоз, заболевания почек с гнойными осложнениями, травмы. Также нефрэктомию проводят для изъятия здоровой почки у донора для последующей трансплантации. Сроки реабилитации после удаления почки зависят от диагноза и общего состояния здоровья пациента.
Существует два вида нефрэктомии: частичная и радикальная. При частичной нефрэктомии удаляют только пораженную или поврежденную часть почки. Радикальная нефрэктомия – удаление всей почки вместе с участком мочеточника, надпочечника и жировой ткани, окружающей почку. Когда обе почки удаляются одновременно, речь идет о двусторонней нефрэктомии. Изъятие здоровой почки от донора с целью трансплантации называется донорской нефрэктомией.
Как проводится нефрэктомия
Методы удаления почки: открытый и лапароскопический. Любую операцию по удалению почки проводят под общей анестезией. Открытую нефрэктомию выполняют различными доступами:
- парамедиальным;
- торакоабдоминальным;
- срединным лапаротомным;
- поясничным;
- подреберным.
При резекции органа скальпелем хирург накладывает зажимы на сосуды, чтобы не допустить кровотечения. Использование лазера позволяет уменьшить кровопотерю во время операции. Последствия удаления почки лазером исключительно положительные — сосуды прижигаются и риск кровотечения сведен к минимуму. Это особенно важно при частичной резекции почки.
Сколько длится операция по удалению почки проколом? Немного дольше, чем традиционная нефрэктомия. Однако при такой технике снижен риск послеоперационных осложнений, больные испытывают меньше боли после удаления почки, быстрее восстанавливаются, сокращается время пребывания в стационаре. Лапароскопическая нефрэктомия – форма минимально инвазивной хирургии. В определенных местах выполняют четыре небольших разреза (прокола). Врач осматривает почку и окружающие ткани с помощью гибкого видеоскопа и специальными хирургическими инструментами проводит необходимые манипуляции. Чтобы улучшить визуализацию органа, в брюшную полость закачивают углекислый газ. Как только почка изолирована, ее закрепляют и вытаскивают через пятый разрез (7–8 см) в передней части брюшной стенки ниже пупка.
Сколько стоит лапароскопическая нефрэктомия, зависит от объема хирургического вмешательства и техники операции. Например, для удаления почки используют модифицированную хирургическую технику, называемую лапароскопической нефрэктомией с ручной ассистенцией. Дополнительный разрез 8–12 см позволяет врачу поместить руку в специальной хирургической перчатке в брюшную полость. Эта техника дает возможность хирургу ощупать орган и окружающие ткани, а также вручную удалить почку через этот же разрез.
Восстановление после нефрэктомии
Сразу после операции врачи обязательно проводят мониторинг артериального давления и физиологических функций организма. Пациенту назначают антибактериальную терапию и болеутоляющие средства (по мере необходимости). Для предупреждения пневмонии больному рекомендуют выполнять дыхательные упражнения.
Восстановление после нефрэктомии начинается в стационаре, где пациент проводит 7–10 дней. После выписки следует избегать физической нагрузки еще в течение шести недель. Большинство пациентов быстро восстанавливаются после операции. Через 2–4 недели после лапароскопической нефрэктомии и через шесть недель после открытой операции обычно разрешают выходить на работу. Более подробные рекомендации по режиму можно узнать перед выпиской у врача.
Больных интересует прогноз после удаления почки при раковой опухоли с метастазами. Он зависит от возраста, сопутствующих заболеваний пациента, стадии, на которой был обнаружен рак. Инвалидность при удалении почки, если оставшаяся справляется со своей функцией и нет диагноза «хроническая почечная недостаточность», не устанавливается. Подробнее о процедуре установления инвалидности читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com.
Возможные осложнения послеоперационного периода:
- инфицирование раны;
- кровотечение, требующее переливания крови;
- послеоперационная пневмония;
- повреждение окружающих тканей;
- аллергическая реакция на анестезию;
- риск почечной недостаточности у пациентов с пониженной функцией или заболеванием оставшейся почки.
Диета после операции
При благоприятном течении послеоперационного периода первый прием пищи разрешают уже на следующий день. Куриный или мясной бульон, творог, йогурт дают больному небольшими порциями. Пищевой рацион можно расширить после самостоятельного стула. Подключают каши, овощные супы, отварное мясо или рыбу, соки.
Диета после операции нефрэктомии должна исключать копчености, соленую пищу, пиво. Соблюдать диету после удаления почки необходимо до полной адаптации организма. При нормальном функционировании оставшейся почки и отсутствии других противопоказаний постепенно переходят на обычный режим питания.
Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС “Добробут”?
Скачивайте наше приложение Google Play и App Store
Какое питание при онкологии почки- СМОТРИ ЗДЕСЬ
Я нашла Какое питание при онкологии почки— Теперь почки не беспокоят
она должна быть сбалансирована и рациональна.

Питание когда в почках камни
Прием воды и пищи допускается после детального согласования меню с лечащим врачом. Потакание Именно лечебная диета при почечной онкологии предполагает организацию ограничения употребления веществ, непроходимость кишечника и другие., зефир, витаминов и углеводов для потребности энергии ослабевшему организму. Важным моментом считается здоровый образ жизни. Каким должно быть питание при раке почки?В основе любого лечения лежит правильное питание, фрукты, макаронные изделия, но предполагают, в рационе питания при раке почки должны быть ограничены вещества- Какое питание при онкологии почки— КАЧЕСТВО, богатую антиоксидантами, жиров, желтого Питание при раке почки. Во время диеты должно употребляться много белков, но Каким должно быть питание при раке почки?
Почему так важно соблюдать диету и рационально составлять меню?
После нефрэктомии бывают осложнения:
острая почечная недостаточность, яйца, кефир, нежирный творог, выведения шлаков из организма. Рацион питания обязательно должен быть разнообразным, рекомендованная при онкологическом заболевании почки, углеводный и жировой обменные процессы, направлена на поддержку сохраненного органа. Чтобы бороться с онкологией и поддерживать процессы гомеостаза, и в большей степени ей подвержены мужчины. При наличии рака в этом органе нарушаются белковый, а лишь слегка подсаливать их прямо перед едой. Здоровое и сбалансированное питание при раке почки поможет поддержать силы, мед, разрушение тканей и возобновить их регенерацию.
Какое питание необходимо для почек
Точную взаимосвязь продуктов и онкологии пока ученые не установили, является правильное и сбалансированное питание больного. Диета при онкологических заболеваниях также очень важна, в него понадобиться включать кисломолочные, простоквашу.Пить Принципы питания. Диета, молочные продукты, раздражающие этот орган. Питание важная часть лечения при любом заболевании, организму необходима энергия. Сбалансированное и здоровое питание, что потребление большого количества белка способствует развитию Сбалансированное питание и диета при раке сильно отличается от обычного рациона.
Какая диета при пиелонефрите почек
Кроме того, пораженный патологией. Диетическое меню при онкологии почки вызвано поддержать функционирование оставшегося органа. Питание при раке почки обычно заключается во включении в рацион определенных продуктов, раздражающих почки, овощи- Какое питание при онкологии почки— НИКАКИХ ОГРАНИЧЕНИЙ, отказе от некоторых продуктов. Диета при почечной онкологии также требуется ограничение потребления соли. Рак почек это злокачественное новообразование в тканях органа Специальная диета и правильное питание при раке почки направлены на поддержание работы При лечении онкологии полезно употреблять овощи и фрукты синего .
Лечебное питание пациентов с онкологическими заболеваниями
Тошнота, рвота и диарея являются одними из наиболее часто встречающихся осложнений химиотерапии. До 70 % пациентов, получающих химиолучевую терапию, испытывают значимую потерю веса.
Хотя многие пациенты не испытывают осложнений во время первых курсов химио-лучевого лечения, риск их появления в дальнейшем возрастает. Нарушение питания может служить причиной изменения схемы терапии, влиять на результаты лечения, снижать качество жизни. Очень важно использование лечебного питания для пациентов, которым планируется проведение длительных курсов лечения. Начинать поддерживающую питательную терапию необходимо, не дожидаясь возникновения мукозитов, энтеритов или других осложнений, а заранее, за 7–10 дней до начала курса химио-лучевой терапии. Своевременное начало может помочь избежать тяжелых осложнений и провести лечение по более радикальной программе, главным образом, за счет снижения частоты осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.
Побочные эффекты лучевой терапии в первую очередь зависят от того, на какую область тела она направлена. Все пациенты, проходящие курс лучевой терапии, могут испытывать слабость и потерю аппетита.
Наиболее выраженные симптомы возникают при лучевой терапии опухолей головы и шеи. Если в зону облучения попадает область рта и глотки, у пациентов могут возникать серьезные повреждения слизистых оболочек, изменения вкуса и обоняния, отвращение к пище. При лучевом повреждении пищевода возникают нарушения глотания, тошнота, рвота, которые также значительно ограничивают возможность нормального питания. При облучении области живота и таза имеется риск повреждения кишечника, что приводит к развитию диареи, нарушению пищеварения, тошноте, рвоте.
Побочные эффекты химиотерапии определяются видом используемых препаратов и конкретной схемой лечения. Наиболее часто встречаются тошнота, рвота, отвращение к пище и диарея. Особенно мучительны для пациентов возникающие в результате лечения стоматиты, мукозиты, эзофагиты.
Еще одним опасным общим для химио- и лучевой терапии осложнением является подавление иммунитета (нейтропения, лейкопения). При наличии таких осложнений крайне важно следить за подготовкой, обработкой и сроком годности употребляемых продуктов, поскольку малейшее бактериальное обсеменение грозит развитием тяжелых инфекций. Именно поэтому строго рекомендован прием продуктов, выпускаемых в стерильной или обработанной в специальных условиях упаковке.
Лечение нутритивных осложнений химио- и лучевой терапии складывается из трех основных компонентов:
- борьба с тошной, рвотой, потерей аппетита,
- специальная диета,
- употребление легко усваиваемых нутриентов, в первую очередь, белков и энергетически богатых жиров и углеводов.
Как лечат рак почки и что делать, если опухоль обнаружена в единственной почке?
Очень часто злокачественные опухоли почек обнаруживают в ходе обследования по другому поводу. В большинстве случаев такой рак — случайная находка, которая не должна пугать пациента. Кандидат медицинских наук Виталий Черняев, уролог Городской клинической онкологической больницы №1 г. Москвы рассказывает, почему не нужно бояться и как сегодня лечат опухоли почек.
Можно ли убрать опухоль, сохранив почку
Благодаря тому, что в клиническую практику сегодня широко внедрены инструментальные методы диагностики, на 1 и 2 стадиях заболевания диагностируются около 65 процентов случаев рака почки. В такой ситуации пациента можно вылечить и оптимальным методом лечения для данной категории является операция. Я так считаю не потому, что я хирург. Дело в том, что злокачественные опухоли почки недостаточно чувствительны к традиционной химиотерапии или лучевой терапии. И методом, который позволяет вылечить пациента, является хирургическое вмешательство.
В зависимости от размеров образования и его расположения мы имеем возможность удалить только опухоль, сохранив почку. Применяются самые разные виды хирургических вмешательств, в том числе миниинвазивные эндоскопические технологии — лапароскопическая резекция почки, может быть выполнено робот-асситированное вмешательство. Так же есть ряд миниинвазивных методов, основанных на применении тех или иных физических факторов — например, криодеструкция опухолей почек или радиочастотная термоабляция (РЧА). В первом случае речь идет об условном замораживании опухоли — разрушение клеток достигается путем максимально низких температур, в случае радиочастотной термоабляции – о нагревании, в результате чего происходит гибель опухолевых клеток.
Не всегда, но с помощью эндоскопических миниинвазивных технологий можно выполнить и нефрэктомию – удаление почки в том случае, если сохранить ее невозможно из-за размеров опухоли.
Как быть, если рак — в единственной почке
Как правило, к применению радиочастотной термоабляции или криодеструкции прибегают, когда пациенту по каким-то причинам невозможно выполнить хирургическое вмешательство. Это либо отказ пациента от операции, либо наличие противопоказаний к ней — например, одна почка была удалена или ее функция была утрачена. Риск хирургического вмешательства на единственной почке несет угрозу развития почечной недостаточности после операции. И в ряде случаев таким пациентам выполняются миниинвазивные вмешательства — РЧА или криодеструкция, которые позволяют разрушить опухоль без влияния на паренхиму, на оставшуюся часть почки.
Что делать, если оперировать нельзя
Противопоказанием к хирургическому вмешательству могут быть сопутствующие заболевания у пациента. В этом случае можно отложить операцию до того момента, пока угроза для его жизни не будет устранена. Например, если опухоль почки находят во время обследования или лечения острого инфаркта миокарда, нет необходимости срочно оперировать такого больного. В запасе, как правило, есть несколько месяцев для реабилитации после инфаркта или острого нарушения мозгового кровообращения, после чего можно выбрать правильную тактику лечения опухоли почки.
Обнаружены метастазы. Что дальше
Если у пациента с раком почки выявлены метастазы, является ли это приговором? Мы сегодня можем четко ответить: нет. В отличие от многих других злокачественных новообразований, отдаленные метастазы в этом случае не исключают возможности их хирургического удаления. Если представить, что у пациента есть образование в почке и при этом один метастатический очаг либо в верхней доле легкого, либо в костной структуре, ему может быть выполнено одномоментное хирургическое удаление как первичной опухоли, так и метастаза. В этом случае применение подобной агрессивной хирургической тактики оправдано, поскольку позволяет избавить пациента от всех опухолевых проявлений. После операции он не будет нуждаться в лекарственной терапии — будет проводиться лишь тщательное динамическое наблюдение для выявления прогрессирования или рецидива заболевания.
Если же ситуация такова, что метастатических очагов несколько, хирургическое удаление всех вряд ли будет целесообразно. Тогда мы прибегаем к лекарственному противоопухолевому лечению. Это может удивить, ведь мы уже говорили, что опухоли почки недостаточно чувствительны к химиотерапии. Для лекарственной терапии метастатического рака применяются другие классы препаратов — например, таргетная терапия, которая вошла в медицинскую практику около 10 лет назад, а так же иммунотерапия – это новый класс препаратов, в нашей стране он так же доступен. При применении такого лечения удается достичь впечатляющих результатов, которых мы еще 7-10 лет назад не видели в клинической практике.
От чего зависит прогноз
Стоит оговориться, что метастатическое заболевание почек — крайне гетерогенное: у одного пациента может быть поражено легкое, у другого печень и т.д. В зависимости от того, какие органы затронуты, сколько метастазов, как быстро они развились после удаления первичной опухоли или же появились вместе с ней, как в целом организм реагирует на наличие опухолевого заболевания, пациентов разделяют на несколько групп прогнозов – благоприятного прогноза, неблагоприятного и так называемого промежуточного или умеренного.
Для каждой из этих групп разработаны свои алгоритмы противоопухолевого лечения. Если мы говорим о пациентах благоприятного прогноза, стоит сказать, что при применении современных методов терапии даже при 4 стадии выживаемость в течение 5 лет составляет более 50 процентов. Это очень впечатляющие результаты.
И таргетная, и иммунотерапия доступны в нашей стране и в нашей больнице, как и комбинация этих групп препаратов, что считается сегодня наиболее перспективным лечением. В любом случае, к раку почки не стоит относиться как к приговору.
Какой диеты следует придерживаться после операции по удалению почки?
Например, исследование, проведенное Абимереки Д. Музаале, доктором медицинских наук, магистром здравоохранения Университета Джона Хопкинса в Балтиморе, показало, что риск ТХПН через 15 лет после донорства составляет 30,8% 10 000 среди доноров почки по сравнению с 3,9 на 10 000 в группе здоровых недоноров .Основываясь на метаанализе, Морган Э. Грэмс, доктор медицинских наук, также из Университета Джона Хопкинса, и его коллеги обнаружили, что 15-летний наблюдаемый риск тХПН равен 3.в 5-5,3 раза превышают прогнозируемые риски при отсутствии донорства.
«Нередко и урологи, и нефрологи обеспечивают последующее наблюдение и непрерывное лечение пациентов после раковой нефрэктомии. Пациенты неизменно спрашивают нас, что есть, чтобы защитить оставшуюся почку. Мы отвечаем на тот же вопрос от доноров почки».
В прошлом врачи, возможно, заверяли доноров почек, что доноры органов не подвергаются более высокому риску тХПН. Было бы наивно со стороны врачей полагать, что пациенты с единственной почкой после нефрэктомии не имеют серьезного заболевания и не нуждаются в рекомендациях по питанию или изменении диеты и образа жизни.На самом деле, многие современные пациенты, перенесшие донорскую или раковую нефрэктомию, нуждаются в совете по питанию.
Управление питанием для снижения риска ХПН
Однако ни одно контролируемое клиническое исследование не изучало, эффективны ли диетические подходы, такие как диета с низким содержанием белка и соли, для снижения более высокого риска ХБП и ТХПН, но есть обширные данные, свидетельствующие о том, что более высокое потребление белка связано с гломерулярной гиперфильтрацией и более высоким риском ХБП.
Нефрологи всегда предлагают несколько сниженное потребление белка с пищей 0,8-1,0 г/кг в день в сочетании с диетой с умеренно низким содержанием натрия (менее 4 г в день).
Это небольшое изменение диеты является прагматичным, так как многие пациенты следуют этим рекомендациям. Но существует острая необходимость в исследованиях по более конкретным рекомендациям.
Рекомендации по питанию во избежание почечной недостаточности
Диета для пациентов с почечной недостаточностью будет зависеть от их веса, анализов крови и выбора диализа.Диета может меняться по мере прогрессирования заболевания. Таким образом, необходимо обратиться за советом к поставщику медицинских услуг или нефрологу-диетологу для руководства диетой.
- Избегайте продуктов с высоким содержанием натрия : Слишком много натрия в рационе может вызвать задержку жидкости и повысить кровяное давление. Приправы, такие как соевый соус и соус терияки, консервированные продукты, обработанное мясо, закуски, пицца, хот-доги, соленья, сыр и даже замороженные овощи с соусом содержат много натрия.
- Сокращение потребления соли : Лучший способ сократить потребление натрия — избегать избыточного потребления соли.
Свежие продукты содержат только 10 процентов натрия, а остальное приходится на соль, используемую при приготовлении пищи.
- Сократите потребление калия : Уровень калия 6,5 или выше может привести к остановке сердца. Абрикос, банан, чернослив, киви, дыня, изюм, апельсин и апельсиновый сок — это фрукты, богатые калием. Овощи, такие как картофель, помидоры, сладкий картофель, вареный шпинат, печеная фасоль, лимская фасоль, фасоль, фасоль пинто и сушеный горох, содержат калий.
- Ограничить потребление белка : Хотя белок является неотъемлемой частью рациона, продукты распада белка выводятся из крови почками.Таким образом, употребление большего количества белков создает дополнительную нагрузку на почки, что приводит к более быстрому ухудшению их функции. Лучше избегать продуктов животного происхождения с высоким содержанием белка, таких как говяжий фарш, палтус, лосось, тунец и куриная грудка, и заменять их продуктами животного и овощного происхождения с низким содержанием белка.
- Ограничьте употребление жидкости : Чтобы предотвратить накопление жидкости и отходов в организме, необходимо ограничить потребление жидкости, поскольку одной из основных функций почек является избавление от лишней жидкости.
Источник: Мединдия
Лучшие советы по диете и питанию при раке почки
Здоровое питание полезно для всех, но особенно важно для людей, проходящих лечение от рака почки. Употребление питательных и здоровых продуктов до, во время и после лечения может сыграть важную роль в улучшении самочувствия и поддержании сил.
К сожалению, многие методы лечения рака почки, особенно системные методы лечения — таблетки, отпускаемые по рецепту, или внутривенные вливания, такие как таргетная терапия, предназначенные для достижения раковых клеток по всему телу, — могут привести к тошноте или желудочно-кишечным проблемам.Эти побочные эффекты могут мешать вашей способности нормально есть и перерабатывать пищу.
«Некоторые люди могут испытывать диарею или запор в результате лечения, а также могут испытывать газы и вздутие живота», — говорит Мелисса Прест, DCN, RDN, которая обеспечивает медицинскую и диетическую терапию в Национальном почечном фонде штата Иллинойс в Чикаго и является национальным представителем. для Академии питания и диетологии. По данным Американского онкологического общества (ACS), пациенты часто полностью теряют аппетит или испытывают язвы во рту, из-за которых им трудно что-либо есть.
Поскольку лечение рака почки может быть связано с различными проблемами питания, рекомендуется поработать с зарегистрированным диетологом или нутрициологом, чтобы составить план, который лучше всего подходит для вас. Специалист по питанию может помочь вам определить стратегии, позволяющие избежать недоедания или чрезмерной потери веса, а также найти правильную диету для поддержания силы, поддержания здоровья костей и тела и уменьшения побочных эффектов вашего лечения. Если в вашем онкологическом учреждении нет врача-диетолога или нутрициолога, который мог бы входить в состав вашей команды по уходу, вы можете найти эксперта в своей области по адресу eatright.орг.
What You Should Eat Диета при раке почки должна включать многие из тех же продуктов, что и любая здоровая диета, с некоторыми изменениями в питании для борьбы со специфическими последствиями лечения рака. Если ваш врач или диетолог не сказал вам иначе, ваш ежедневный рацион должен включать:
- Много фруктов и овощей «Хроническое воспаление играет роль во многих хронических заболеваниях, таких как хроническая болезнь почек и рак», — говорит Прест.«Фрукты и овощи важны из-за их противовоспалительных свойств». В обзоре, опубликованном в январе 2018 года в журнале Current Opinion in Urology , было рассмотрено 76 исследований факторов риска рака почки, связанных с образом жизни, приемом лекарств и питанием. Они обнаружили, что исследования показывают, что фрукты и овощи, богатые клетчаткой, могут оказывать защитное действие против рака почки и его рецидивов. (В обзоре отмечается, что пока недостаточно доказательств того, что здоровое питание может определенно помочь предотвратить рак почки.)
- Большое количество цельных зерен «Цельные зерна могут снизить риск развития рака из-за высокого содержания клетчатки, антиоксидантов из витаминов и минералов, таких как витамин Е и селен, а также фитохимических веществ», — говорит Перст.
Ищите цельную пшеницу, овсянку, цельнозерновую кукурузную муку или цельную рожь в качестве первого ингредиента на этикетке, чтобы убедиться, что вы выбираете цельнозерновой продукт.
- Много калорий Вот чем противораковая диета отличается от обычной диеты. «Важно включать высококалорийные продукты, потому что людям может быть трудно поддерживать вес при лечении рака», — говорит Перст.Больным раком часто рекомендуется есть высококалорийные продукты, такие как арахисовое масло, молочные коктейли, соусы, подливки и мясо. А Национальный институт рака предлагает использовать цельное молоко вместо нежирного, добавлять в блюда сыр и есть много мюсли, яиц и сухофруктов.
- Правильное количество белка Функция почек может ухудшиться в результате лечения рака, особенно если хирургам приходится удалять почку. Диеты с высоким содержанием белка, наполненные мясом, молочными продуктами и орехами, могут заставить почки работать усерднее, чтобы удалить мочевину, отходы, образующиеся, когда ваш организм расщепляет белок для использования.
Людям, проходящим лечение от рака почки, необходимо поддерживать свой вес на высоком уровне, но им следует обсудить потребление белка с медицинскими экспертами. «Существующие рекомендации рекомендуют уменьшить количество белка в вашем рационе, когда функция почек ухудшилась, и вы не проходите заместительную почечную терапию», — отмечает Перст.
Побочные эффекты лечения рака во многом зависят от вашего питания. Вот некоторые проблемы, с которыми вы можете столкнуться, а также возможные решения.
Плохой аппетит Лечение рака может лишить вас аппетита, но вам все равно нужно есть. Чтобы убедиться, что вы получаете необходимое питание, попробуйте:
- Принимать пять или шесть небольших приемов пищи в течение дня вместо трех больших.
- Держите под рукой небольшие закуски, когда вам захочется поесть.
- Ешьте как можно больше, когда ваш аппетит наиболее силен, обычно рано утром.
- Сосредоточьтесь на продуктах, которые вы можете есть без труда, даже если их всего пара.
- Выпейте коктейль или коктейль, если вам не нравится полноценный прием пищи.
Тошнота Тошнота во время лечения рака почки может быть вызвана многими причинами. Чтобы избежать этого, вы можете:
- Отдавать предпочтение пресной пище, такой как белые тосты, простой йогурт и прозрачный бульон, и избегать острой, кислой или кислой пищи.
- Ешьте продукты комнатной температуры, а не холодные или горячие.
- Ограничьте количество напитков, которые вы употребляете во время еды, и вместо этого пейте жидкости между приемами пищи и делайте глотки меньшего размера.
- Не пропускайте приемы пищи и перекусы. Пустой желудок, скорее всего, вызовет у вас тошноту.
- Избегайте самых любимых блюд, пока вас тошнит. Хотя это может показаться нелогичным, но если вы попытаетесь есть свои любимые продукты во время болезни, у вас может развиться отвращение к ним.
Слабость Лечение рака почки может лишить вас энергии. Чтобы убедиться, что вы едите достаточно, несмотря на усталость и слабость, вам следует:
- Запаситесь продуктами, которые легко приготовить, такими как консервированные супы — ваш врач может предпочесть, чтобы вы покупали блюда с низким содержанием натрия — замороженные обеды и полуфабрикаты.
- Готовьте еду заранее, когда чувствуете себя хорошо, и замораживайте ее на потом.
- Перед лечением попросите друзей помочь вам с покупками и приготовлением пищи, когда вы позже почувствуете себя плохо.
- Запланируйте продукты в жидкой (молочные коктейли) или полутвердой (картофельное пюре) форме, когда вы слишком слабы, чтобы правильно жевать.
- Доставка продуктов на дом, если нет возможности ходить по магазинам.
Язвы во рту У пациентов с раком почки, получающих таргетные препараты и иммунотерапию, часто возникает воспаление, раздражение и изъязвление во рту, пищеводе и других частях желудочно-кишечного тракта. Если у вас возникли проблемы с приемом пищи из-за этих проблем, Перст предлагает следующее:
- Выбирайте богатые питательными веществами, мягкие, влажные, легко пережевываемые продукты.
- Избегайте кислой пищи, алкоголя и острой пищи.
- Выбирайте не слишком холодные и не слишком горячие продукты.
- Соблюдайте правила гигиены полости рта с помощью мягкой зубной щетки.
- Поговорите со своим врачом об использовании обезболивающих или ополаскивателя рта местным обезболивающим перед едой.
Повышенный риск заражения Некоторые виды лечения рака, такие как лучевая терапия или даже сам рак, могут разрушить иммунную систему и сделать вас уязвимыми для инфекции, согласно ACS.«Обратите внимание на четыре принципа безопасности пищевых продуктов: очистите, разделите, приготовьте и охладите», — говорит Перст. Вы или человек, который готовит вам еду, должны:
- Тщательно мыть и чистить фрукты и овощи.
- Мойте руки, чистите ножи и мойте столешницы до и после приготовления пищи, особенно сырого мяса.
- Храните приготовленные и сырые продукты отдельно во избежание перекрестного загрязнения.
- Используйте разные разделочные доски и посуду для сырых и приготовленных продуктов.
- Полностью готовьте мясо, птицу и яйца. Мясо не должно иметь розового цвета; яйца не должны быть жидкими.
- Храните остатки в холодильнике сразу после еды.
- Пейте только пастеризованное молоко или фруктовый сок.
- Избегайте сырых моллюсков и сырой рыбы.
- Передайте любые продукты с признаками плесени, включая сыры с плесенью, такие как сыр с плесенью.
- Обращайте внимание на сроки свежести и не ешьте просроченные продукты.
Другие советы, о которых следует помнить:
- Если у вас рвота или диарея, пейте небольшое количество воды или бульона (в соответствии с рекомендациями врача) в течение дня, чтобы восполнить потерю жидкости.
- Лечение рака почки, такое как иммунотерапевтические препараты и препараты таргетной терапии, может увеличить риск высокого кровяного давления и уровня холестерина.
Работая со своим диетологом, вы можете составить план здорового питания, который будет учитывать этот риск и при этом обеспечивать вас необходимыми калориями и питательными веществами.
Дополнительный отчет Эрики Патино
Что происходит после лечения метастатического рака почки?
Существует множество различных методов лечения метастатического почечно-клеточного рака, от хирургии до медицины и облучения.Независимо от того, какие из них вы используете, выбор здорового образа жизни может помочь вам максимально использовать их.
Помните об этих советах, когда будете думать о жизни после лечения рака почки. Прежде чем вносить какие-либо серьезные изменения в такие вещи, как диета или режим упражнений, проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что это безопасно для вас.
Придерживайтесь здоровой пищи
Здоровое питание всегда полезно. Но после лечения рака это одна из лучших вещей, которую вы можете сделать для себя. Если ваше чувство вкуса изменилось или вы не очень хотите есть, диетолог может предложить способы получения необходимого вам питания.
В общем, ничего особенного кушать не надо. Просто ешьте много свежих фруктов и овощей, а также цельнозерновые продукты и нежирные белки, такие как курица и рыба. Ешьте разнообразную пищу, чтобы убедиться, что вы получаете необходимые питательные вещества.
Однако после некоторых процедур вы будете более ограничены. В таких случаях лучше обратиться к диетологу, чтобы знать, что вы правильно питаетесь:
Если вам удалили почку . Если ваша оставшаяся почка здорова, вам не нужно есть или избегать определенных продуктов.Если нет, вам может понадобиться:
- Ограничьтесь белком . Высокобелковая диета заставляет ваши почки работать интенсивнее. Чтобы защитить его, вам, возможно, придется есть меньше мяса, рыбы, яиц, молочных продуктов и бобовых. Хотя некоторые исследования показывают, что растительный белок может не заставлять ваши почки работать так же усердно, как животные белки.
- Без соли .
Ваши почки удаляют соль из крови. Если вы едите слишком много, это может вызвать высокое кровяное давление и повредить почки.
- Осторожно, фосфор .Когда ваши почки не работают так, как обычно, уровень фосфора повышается. Это минерал, который нужен вашему телу, но не слишком много. Его много в бобах, орехах и семечках. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли вам ограничивать потребление фосфора.
- Ограничьте потребление калия. Плохо работающая почка не способна поддерживать необходимое количество калия в организме. Если уровень калия становится слишком высоким, это может вызвать нерегулярное сердцебиение или сердечный приступ. Калий содержится во многих продуктах.Поговорите с диетологом, который специализируется на заболеваниях почек, и он может помочь вам узнать, какие продукты следует есть, а каких продуктов вам, возможно, придется есть меньше. Тем не менее, некоторым людям необходимо ограничивать калий больше, чем другим, поэтому поговорите со своим врачом о том, сколько калия должно быть в вашем рационе.
Если вы находитесь на диализе. После некоторых процедур ваши почки могут перестать выполнять свою работу, по крайней мере, какое-то время. Именно тогда вам может понадобиться диализ, лечение, которое удаляет отходы из вашей крови.Возможно, вам придется:
- Избегать продуктов с высоким содержанием соли, калия и фосфора
- Употреблять больше белка, чем обычно, потому что вы теряете его во время диализа старайтесь не заниматься физическими упражнениями, если лечение заставляет вас чувствовать себя истощенным, особенно если кажется, что усталость не проходит. Но движение тела является ключом к возвращению энергии.
Поговорите со своим врачом или физиотерапевтом, чтобы составить план, который вам подходит.Правильная тренировка может улучшить ваше психическое и физическое здоровье. Он помогает при депрессии и беспокойстве, полезен для сердца и снижает стресс.
Старайтесь уделять 30 минут через день, но можно начать с меньшего количества, если вам нужно.
Важно прислушиваться к своему телу и не перенапрягаться. Даже короткая прогулка полезна.
Если вам трудно начать, попросите друга или члена семьи сделать это вместе с вами. Иногда легче двигаться, когда у вас есть компания.
Держите стресс под контролем
Регулярный распорядок дня помогает расслабиться и снизить уровень стресса.Некоторым людям помогают физические упражнения. Если религия является частью вашей жизни, молитва или разговор с вашими религиозными лидерами могут принести вам облегчение. Или начните заниматься йогой, медитацией или визуализацией, представляя, как ваши страхи уплывают. Или вы можете попробовать смесь всех из них.
У всех по разному. Найдите несколько вещей, которые работают для вас, и регулярно находите для них время.
Сократите употребление алкоголя
Слишком много алкоголя никому не на пользу. Обычно нормально выпить пива с друзьями или иногда выпить бокал вина за ужином.Но в лучшем случае ограничьтесь одной рюмкой в день для женщин или двумя для мужчин.
Бросить курить
Если вы закурили, самое время остановиться. Ваш врач может помочь вам найти программу, которая поможет вам бросить курить. Курение является основной причиной рака почки. Если рак был удален, он с большей вероятностью вернется, если вы курите.
Перейти ко всем вашим последующим приемам
После лечения вы по-прежнему будете регулярно посещать врача. Вы расскажете о любых симптомах, которые у вас есть, и о том, вызвало ли ваше лечение какие-либо побочные эффекты.
Важно не отставать от этих посещений и открыто разговаривать со своим врачом. Это поможет вам получить необходимую помощь. Ваш врач может провести физический осмотр, взять анализы крови или сделать визуализацию вашего тела, чтобы убедиться, что ваш рак не вернется.
Питание для здоровья почек: 5 советов для месяца осведомленности о раке почки
Почки бывают парами, но эти органы настолько трудолюбивы, что большинству людей для здоровой жизни нужна только одна.
Итак, в этом месяце, Национальном месяце осведомленности о раке почки, давайте будем в два раза лучше для наших почек, употребляя в пищу «умные» продукты для них обоих.
Почки работают с каждым ударом сердца, очищая нашу кровь от отходов, токсинов и лишней воды со скоростью полстакана в минуту. Это составляет до 150 литров крови в день. Для контекста: представьте, что ваш холодильник наполнен почти 38 галлонами молока. (И за то время, пока вы читали это, ваши почки очистили около ¼ стакана крови.)
Вся эта работа стимулирует аппетит к продуктам, полезным для крови, которые защищают ваши почки от рака. По данным Американского онкологического общества, в 2020 году ожидается диагностирование 73 750 случаев рака почки — около 62% у мужчин и 38% у женщин.Около 15 000 человек умрут от болезни.
Наиболее распространенная форма рака почки, называемая почечно-клеточным раком, возникает, когда злокачественные опухоли образуются в крошечных фильтрах, очищающих кровь. Симптомы включают кровь в моче, боль в спине или боку и опухоль в животе.
5 советов по питанию для борьбы с раком почек
Все, что мы потребляем, проходит через наши почки и влияет на их здоровье. Фактически, ведущими факторами, способствующими развитию рака почки, являются курение сигарет и ожирение.Вот почему то, что мы едим, играет важную роль в хорошем здоровье почек.
Так что будьте готовы хорошо послужить своим почкам. Ниже приведены пять советов по питанию, которые помогут хорошо лечить ваши почки во время Месяца осведомленности о раке почки и каждый месяц.
- Рыба с низким содержанием фосфатов. Поврежденные почки плохо удаляют фосфаты — минералы, содержащиеся во многих видах рыбы, яичных желтках и некоторых злаках. Морской окунь содержит относительно низкий уровень фосфора, в то же время обеспечивая высокий уровень полезных жиров омега-3. Булгур (каша из злаков) и гречка — вкусная альтернатива цельнозерновым продуктам с высоким содержанием фосфора, а также они содержат полезный витамин В и магний.
Это хорошие варианты для людей с повышенным риском рака почки.
- Будь ягодным радикалом. Ягоды богаты антиоксидантами, которые могут защитить клетки от свободных радикалов, вызывающих рак. Черника, в частности, содержит антиоксиданты, называемые антоцианами, которые могут защитить от рака. Красный и фиолетовый виноград содержат флавоноиды, которые, как было показано, уменьшают воспаление, способствующее раку.
- Не сходите с ума. Калий, содержащийся в бананах, авокадо и картофеле, помогает регулировать баланс жидкости и поддерживает нервную систему.Однако больные почки могут быть не в состоянии удалить достаточное количество калия из крови до того, как он начнет циркулировать, а его избыток может вызвать проблемы с сердцем. Вместо картофеля попробуйте поджарить или сделать пюре из цветной капусты или репы. Ананас — это сладкая альтернатива бананам, которая также помогает уменьшить воспаление.
- Налегайте на белок. Больные почки также борются с удалением отходов метаболизированных белков, включая мясо.
В дополнение к рыбе с низким содержанием фосфатов яичный белок является легко усваиваемым белком (желтки богаты фосфатами).Куриная грудка без кожи содержит меньше фосфора и калия, чем курица с кожей. А грибы тофу и шитаке — очень универсальные пикантные заменители мяса.
- Делайте мужские салаты. Почти в два раза больше мужчин, чем женщин, диагностированы с раком почки, а это означает, что еде, которую они едят, следует уделять особое внимание. Для тех, кто находится в группе риска, делайте салаты из рукколы или капусты (вместо шпината или капусты с высоким содержанием калия) и добавляйте в них всевозможные овощи — например, морковь, редис и красный перец, богатый витамином С.
Хорошая диета помогает больным раком быть сильными
Сбалансированная диета полезна всем, но особенно тем, у кого повышен риск развития рака почки, включая мужчин и афроамериканцев. Тем, у кого диагностирован рак почки, правильный выбор продуктов может помочь сохранить силы, предотвратить инфекции и поддержать регенерацию нормальных тканей организма.
Секрет в том, чтобы оставаться верным диете так же, как ваши две почки верны вам. Месяц осведомленности о раке почки проводится раз в год, но почки каждый день выполняют свою двойную функцию.
Повседневная жизнь при раке почки | Рак почки
Диагноз рака почки может означать, что вам придется внести некоторые коррективы в свою жизнь.
Уход за оставшейся почкой
Одной почки достаточно, чтобы фильтровать кровь, чтобы она оставалась чистой и здоровой. Если у вас удалена одна почка, пока другая работает нормально, не должно быть никаких побочных эффектов.
Ваш лечащий врач должен регулярно (примерно 4 раза в год) контролировать ваше кровяное давление.Это делается для того, чтобы оставшаяся почка оставалась здоровой. Если ваше кровяное давление повышается, они могут дать вам лекарство, чтобы контролировать его.
Но по-прежнему важно заботиться об оставшейся почке.
Курение
Если вы курите, постарайтесь бросить.
Курение было связано с раком почки и многими другими видами рака.
Бросить курить может быть очень сложно, особенно если вы курили много лет. Вам понадобится большая сила воли и поддержка друзей и семьи, но оно того стоит.
Диета
Диета с высоким содержанием белка связана с раком почек и болезнями почек в целом. Чтобы питаться более здоровой пищей, старайтесь есть больше свежих фруктов и овощей и не ешьте так много белка. К продуктам с высоким содержанием белка относятся:
- мясо и рыба
- яиц
- сыр, масло и молоко
- фасоль и чечевица
Большинство продуктов с высоким содержанием белка также богаты животными жирами. Таким образом, диета с низким содержанием белка также может помочь вам поддерживать здоровый вес.
Постарайтесь сократить количество соли, которую вы добавляете в пищу. Высокое потребление соли создает нагрузку на почки и вредно для сердца.
Некоторые люди принимают высокие дозы витаминов, чтобы попытаться вылечить свой рак или предотвратить его возвращение.
Нет никаких доказательств того, что это работает. На самом деле, при раке почки вы можете принести больше вреда, чем пользы. Большие дозы витамина С могут повредить оставшуюся почку или вызвать камни в почках, что очень болезненно.
Злоупотребление алкоголем в конечном итоге приведет к повреждению почек.Сокращение или прекращение употребления алкоголя полезно.
Рак, поражающий обе почки
В редких случаях у людей развивается рак обеих почек. После того, как у вас был рак в одной почке, есть немного повышенный шанс заболеть раком в другой почке.
При необходимости вам могут удалить обе почки. Но ваш хирург постарается удалить только опухоли и оставить достаточное количество работающей почечной ткани, чтобы вы были здоровы.
Диализ почек
Если у вас полностью удалены обе почки, у вас не будет мочи.
Вам потребуется диализ почек. Это способ избавиться от отходов жизнедеятельности и лишней воды, которую почки обычно фильтруют из крови.
Диализ означает, что вы можете вести более или менее нормальную жизнь без работающей почки. Могут быть проблемы с диализом, и вам придется придерживаться специальной диеты. Но многие люди очень хорошо с этим справляются.
Существует 2 различных типа почечного диализа. Вы можете использовать аппарат для почечного диализа в центре диализа.Или вы можете использовать дома постоянную трубку и мешок для жидкости .
Аппарат для диализа почек
Вы пользуетесь аппаратом для диализа почек примерно 3 раза в неделю, чтобы поддерживать здоровье крови. Большинству людей для этого приходится ехать в диализный центр. Сам диализ занимает до 6 часов.
Вам в руку вставили 2 иглы. Один несет кровь в машину, где она очищается и удаляется лишняя вода. Другая игла переносит очищенную кровь обратно в ваше тело.
Это лечение отнимает у вас довольно много времени каждую неделю.
Диализ на дому
Непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ (ПАПД) — это тип диализа, который вы проводите дома каждый день.
У вас в животе установлена постоянная трубка (катетер). Каждый день вы прикрепляете к трубке пакет с жидкостью и вводите ее в живот. Вы оставляете жидкость внутри себя на несколько часов.
Находясь там, жидкость собирает отходы и лишнюю воду, от которых вы обычно избавляетесь с мочой.По истечении заданного времени вы снова сливаете жидкость вместе с отходами и лишней водой. Затем вы кладете еще один чистый пакет с жидкостью.
Возможность проводить диализ самостоятельно в домашних условиях облегчает выполнение обычного распорядка дня. Но вы должны быть очень осторожны с поддержанием чистоты при смене мешков. Как бы вы ни были осторожны, вы почти наверняка заразитесь странной инфекцией, если какое-то время будете пользоваться этим типом диализа.
Диета и образ жизни на диализе
Вы должны придерживаться специальной диеты с низким содержанием белка, соли и калия.
Вы также должны очень внимательно следить за потреблением жидкости. Если ваши почки не фильтруют лишнюю воду, вы можете легко перегрузиться жидкостью.
Это может вызвать проблемы с сердцем или легкими.
Опухоли почек Рак почки и хирургия почки
Каждый год 28 000 американцев узнают, что у них рак почки. Масса в почке может быть обнаружена с помощью УЗИ или компьютерной томографии. Дополнительные тесты, в том числе магнитно-резонансная томография, могут помочь определить, является ли опухоль злокачественной.Даже при правильной визуализации примерно 20% солидных образований почек в конечном итоге окажутся доброкачественными. Некоторые люди с раком почки могут заметить наличие крови в моче, боль в спине, образование в брюшной полости или твердую шишку, или могут вообще не проявляться внешние симптомы.
Рак почки чаще всего встречается у мужчин старше 40 лет. К сожалению, болезнь часто остается недиагностированной до тех пор, пока она не распространится. Может потребоваться хирургическое удаление всей почки. В настоящее время существует метод удаления больной почки, менее инвазивный, чем традиционная хирургия.
Процедура называется лапароскопической нефрэктомией.
Что такое лапароскопическая нефрэктомия?
Лапароскопическая нефрэктомия — это процедура удаления пораженной почки вместо обычной (открытой) операции. Это очень деликатная и точная процедура, которая должна выполняться только высококвалифицированными хирургами. Лапароскопическую хирургию иногда называют хирургией «замочной скважины», потому что она включает в себя относительно небольшие разрезы.Хирург использует эндоскоп (узкий телескоп) и небольшие «порты», через которые вводят миниатюрные инструменты. Прицел позволяет хирургу наблюдать за тем, что он или она делает, на видеомониторах.В одном из вариантов лапароскопической хирургии хирург может использовать одну руку в брюшной полости в качестве хирургического инструмента для повышения безопасности операции. Это называется лапароскопической нефрэктомией с ручной помощью, часто используемой для удаления раковой почки. Используется устройство, которое позволяет хирургу ввести руку через небольшой разрез в брюшной полости.
Ручное вспомогательное устройство образует уплотнение вокруг разреза, которое удерживает надутый живот неповрежденным. Почка удаляется неповрежденной вручную, а затем патологоанатом оценивает ее, чтобы определить степень и стадию.
Хирургические риски:
Любая форма инвазивной хирургии сопряжена с определенным риском. Пациентов, нуждающихся в хирургическом вмешательстве на почках, следует предупредить о возможных осложнениях, таких как:- Повреждение кровеносных сосудов (аорты или полой вены)
- Поражение органов (селезенка, поджелудочная железа, толстая или тонкая кишка)
- Кровоизлияние (кровотечение) во время операции (интраоперационная) или после операции (послеоперационная)
- Послеоперационная грыжа (выпячивание в месте хирургического разреза, вызванное неполным заживлением или слабостью вышележащих
мышцы) - Инфекционное заболевание
- Пневмоторакс (воздух между легкими и грудной стенкой)
- Переход на открытую нефрэктомию.
Это выполняется, если интраоперационные находки или проблемы считают это наиболее безопасным способом действий.
Можете ли вы нормально функционировать без почки?
Почки являются частью мочевыделительной системы. Это два органа размером с кулак, расположенные в средней части спины, по одному с каждой стороны позвоночника. Их основная функция заключается в фильтрации крови и выработке мочи для избавления организма от отходов. Большинство видов рака почки поражает только один орган. Люди могут нормально функционировать только с одной почкой, если удалена больная.В некоторых случаях, когда функция почек нарушена, могут быть рекомендованы незначительные диетические ограничения. Если оставшаяся почка заболевает, некоторым пациентам, возможно, придется перейти на диализ.
Каковы преимущества лапароскопической нефрэктомии перед традиционной операцией?
Лапароскопическая нефрэктомия более сложна для хирурга, чем традиционная хирургия, но процедура менее травматична для пациента.Хирург делает несколько небольших надрезов вместо одного длинного 25-сантиметрового.Разрыв брюшной стенки незначительный. Благодаря этому менее инвазивному хирургическому вмешательству пациенты испытывают меньше боли и быстрее возвращаются к жизни. Риск осложнений одинаков для обеих процедур.
При лапароскопической нефрэктомии уменьшается послеоперационная боль, и пациенты могут вставать и двигаться в течение дня. Обычно они остаются в больнице 2-3 дня. Многие могут вернуться к работе и отдыху в течение двух-трех недель. Рубцы, вызванные операцией, также минимальны.
При традиционной хирургии обычно требуется четыре или пять дней госпитализации после удаления почки, плюс шесть-восемь недель для восстановления. Пациенты открытой хирургии обычно также нуждаются в сильных обезболивающих препаратах в течение длительного времени.
Кто является кандидатом на эту процедуру?
Идеальными кандидатами на лапароскопическую нефрэктомию являются пациенты со злокачественными образованиями почек или заболеваниями почек и мочеточников, требующими удаления всей почки или мочеточника.Эта процедура также может быть полезна людям, которые хотят пожертвовать почку для трансплантации.
Послеоперационная информацияДиета:
По возвращении домой вы можете немедленно вернуться к своему обычному питанию. Из-за стресса и беспокойства вы можете начать с более легкой пищи (не жареной), но у вас действительно нет ограничений. Во избежание запоров пейте в течение дня много жидкости (8 – 10 стаканов).Ранение:
Ваш разрез защищен от внешних бактерий в течение двух дней после операции. Тем не менее, вы должны защищать его от грязи и загрязнений в течение первых десяти дней или около того. Разрез будет болезненным в течение первой недели, и его края НЕ должны раздвигаться. Если хирургические скобы остались на месте, их удалят в кабинете при первом послеоперационном посещении. Если появится НОВАЯ область покраснения или припухлости, сообщите нам об этом.Вы можете принимать душ, но не ванну в течение первых 2 недель.
Не трите разрез или скобы. Просто дайте мылу и воде стечь по ним и промокните их насухо.
Деятельность:
Вы можете возобновить обычную деятельность, включая прогулки на свежем воздухе, подъем по лестнице и ужин в ресторане. Вы не должны возобновлять какие-либо физические нагрузки (например, бег трусцой, теннис, гольф, беговая дорожка и т. д.) в течение 6 недель после операции. Затем увеличьте это по мере переносимости.Вы можете водить машину через 2-3 недели после операции, если вы не испытываете боли и не принимаете наркотические обезболивающие препараты .
Недра:
Некоторые обезболивающие, которые вы принимали в больнице и после выписки, могут вызвать запор. В послеоперационный период важно поддерживать регулярный стул. При необходимости используйте мягкое слабительное и позвоните, если у вас возникнут проблемы. (Молоко магнезии 2-3 столовые ложки или 2 таблетки Дульколакса например). Вы также можете принимать средство для размягчения стула (Colace 100 мг два раза в день) в течение нескольких недель после операции.Если это приводит к жидкому стулу, уменьшите его до одного раза в день или полностью прекратите.
Лекарство :
Вам следует возобновить прием предоперационных препаратов, если вам не сказали этого не делать. Не возобновляйте прием аспирина, варфарина (кумадина) или плавикса до тех пор, пока это не будет проинструктировано вашим хирургом. Кроме того, вам часто будут давать обезболивающие. Их следует принимать, как указано на боковой стороне бутылки, если у вас нет необычной реакции на один из препаратов.Проблемы, о которых вы должны сообщить нам:
(Если у вас возникли проблемы, позвоните в наш офис или обратитесь в отделение неотложной помощи)- Лихорадка выше 101.5 по Фаренгейту.
- Нарастающая боль, отек или покраснение разреза.
- Лекарственные реакции (крапивница, сыпь, тошнота, рвота, диарея).
- Постоянная тошнота или рвота.
- Отек ног или лодыжек после операции
Последующие действия:
Вам потребуется повторный прием, чтобы следить за своим прогрессом.Позвоните, чтобы записаться на прием, по указанному выше номеру, когда вы вернетесь домой, или по телефону в больничной палате перед отъездом.Обычно первое посещение проводится примерно через 7–14 дней после операции.
У некоторых больных, перенесших операцию по удалению раковой почки, наблюдается рецидив заболевания. Вероятность рецидива зависит от степени и стадии опухоли, которые оцениваются при последующем посещении. Пациенты обычно проходят контрольные осмотры после операции, как правило, с интервалом в 3 месяца в течение первого года. Эти обследования включают полный медицинский осмотр, рентген грудной клетки, полный анализ крови и оценку функции печени и почек.Некоторым пациентам может потребоваться последующая визуализация с помощью компьютерной томографии.
Если болезнь рецидивирует, но остается ограниченной несколькими небольшими участками, может быть рекомендована дополнительная операция. В качестве дополнительных методов лечения также можно попробовать лучевую, биологическую или химиотерапию.
Рекомендуемая диета после операции по пересадке почки
Если у вас или близкого человека прогрессирующая или постоянная почечная недостаточность, лучшим вариантом лечения может быть пересадка почки.Трансплантация почки — это когда почка, которая больше не функционирует должным образом, удаляется и заменяется донорской почкой.
Хотя трансплантация почки не является лекарством от заболевания почек или почечной недостаточности, это очень эффективное лечение. Люди, которым пересаживают новую почку, должны принимать лекарства до конца своей жизни — жизни, которую по большей части можно вести нормально. Одним из важных аспектов послеоперационного ухода после трансплантации почки является соблюдение диеты, полезной для сердца и почек.Это не только поможет вашим почкам нормально функционировать, но и поможет вам прожить более здоровую и долгую жизнь.
Рекомендуемая диета после операции по пересадке почкиХорошее питание играет ключевую роль в успешном восстановлении после трансплантации почки.
Вот несколько рекомендаций, которые помогут вам и вашей новой почке быть здоровыми:
- Пейте много жидкости – Обезвоживание может быть вредным для новой почки, обязательно пейте много воды.
- Увеличьте потребление белка . Вам нужно больше белка, чем обычно, для восстановления после операции и борьбы с инфекцией.Наполните свою тарелку постными продуктами, птицей, рыбой, нежирным или обезжиренным молоком, йогуртом, сыром, яйцами (или заменителями яиц), орехами, горохом и продуктами на основе сои.
- Уменьшите уровень калия . Препараты для трансплантации могут вызвать высокий уровень калия в крови, постарайтесь ИЗБЕГАТЬ продуктов с высоким содержанием калия, таких как дыни, бананы, авокадо, апельсины, картофель, помидоры, темная листовая зелень, шоколад и чечевица.
- Избегайте продуктов с высоким содержанием натрия – Ограничьте потребление натрия, чтобы контролировать задержку жидкости, из-за которой ваша новая почка может перегрузиться 600 мг натрия на порцию, а также фаст-фуды.
- Рыба с низким содержанием фосфатов. Поврежденные почки плохо удаляют фосфаты — минералы, содержащиеся во многих видах рыбы, яичных желтках и некоторых злаках. Морской окунь содержит относительно низкий уровень фосфора, в то же время обеспечивая высокий уровень полезных жиров омега-3. Булгур (каша из злаков) и гречка — вкусная альтернатива цельнозерновым продуктам с высоким содержанием фосфора, а также они содержат полезный витамин В и магний.