ЀрагмСнтация Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°: Π₯ондромаляция Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° β€” симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² GMS Hospital

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Как ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ опСрация Π½Π° Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ΅ (ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ΅) ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ Π‘Π»Π°ΡƒΡ‚Π°?| ortoped-klinik.com

ДСформация Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° Β© Viewmedica

ДСформация Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связана с Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ. ЧастоС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ полоТСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с костями, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ связками, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊ (ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΡƒ), помогая Π΅ΠΉ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.

Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π² суставах Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ. Π˜ΡΠΊΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΈ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ (Π΄Π²Π΅ большиС кости Π² Π½ΠΎΠ³Π΅ ΠΏΠΎ ΠΎΠ±Π΅ стороны ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ сдвигу ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ с мСста. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ, Ссли Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π· слишком Π·Π°ΡƒΠΆΠ΅Π½.

ЧСтырСхглавая ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π°, состоящая ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊ, пСрСходящих Π² Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ полоТСния Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°. Π‘Π»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ любой ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ синхронизации ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя ΠΈΠ· этих ΠΌΡ‹ΡˆΡ†,ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΡƒ Π² ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΈΠ· сторон.

Как ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ опСрация Π½Π° ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ Π‘Π»Π°ΡƒΡ‚Π°?

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ Π‘Π»Π°ΡƒΡ‚Π° проводится Π² случаях сильной Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ с Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π°. Π’ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ сухоТилиС Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° пСрСмСщаСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΈ фиксируСтся Π±ΠΎΠ»Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ проводится мСдиальноС смСщСниС ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ (Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ). ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ Π‘Π»Π°ΡƒΡ‚Π° (Blauth) проводится Π² случаях, Ссли Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹ Π² успСхС провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ связки Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ риски ΠΈΠ»ΠΈ ограничСния ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°?

ΠŸΡ€ΠΈ этой, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ любой Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ риски ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·, эмболия, кровотСчСния, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ заТивлСния Ρ€Π°Π½Ρ‹. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ сухоТилиС отдСляСтся ΠΎΡ‚ костСй ΠΈ пСрСмСщаСтся Π²ΠΎΠ²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ слабости ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Ρ‡Ρ‚ΠΎ восстанавливаСтся ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ силовых Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ. Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈΠ΅ фиксируСтся Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кости Π²ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π²ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ становится Π½Π° ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 мСсяцСв Π²ΠΈΠ½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Ρ‹. Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ О-ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ строСниС Π½ΠΎΠ³, смСщСниС сухоТилия Π²ΠΎΠ²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния Π² мСдиальном части ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π° ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ риск Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·Π°, Ссли Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° коррСкция оси Π½ΠΎΠ³.

ДСформация Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° Β© Viewmedica

ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΎΡ€ Π΄-Ρ€ ΠΌΠ΅Π΄. Π½Π°ΡƒΠΊ Π‘Π²Π΅Π½ ΠžΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΌΠ°ΠΉΠ΅Ρ€, ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄-Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³, спСциалист Π² области ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π° ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°

Π’ случаС, Ссли смСщСниС ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ (Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ) Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ стабилизирован ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ лСчСния связок, ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΡƒ Π½Π° мСстС.

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ связки, особСнно мСдиальная ΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»Π»ΠΎΡ„Π΅ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ связка (MPFL), ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² стабилизации ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ нСбольшоС ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСдиальной ΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»Π»ΠΎΡ„Π΅ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ связки (MPFL) достаточно для стабилизации ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ этом Π΅Ρ‰Ρ‘ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ прСимущСством хирургичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² являСтся сниТСниС давлСния Π½Π° ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΡƒ. Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ поврСТдСния хрящСй, особСнно Π½Π° внСшнСй части ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ, свСдСна ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ.

Π’ случаС, Ссли связки Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° (Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ) находятся слишком Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ сустава, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ Π² сторону. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ опСрация ΠΏΠΎ Π‘Π»Π°ΡƒΡ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π‘Π»Π°ΡƒΡ‚Ρƒ?

Благодаря хирургичСскому Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым прСдотвращаСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·Π°. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΈΠ½Ρ‚Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Ρ‹, Π² Π½ΠΎΠ³Π΅ Π½Π΅ остаСтся посторонних ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ².

Как Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ длится Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ?

Π‘Ρ€Π°Π·Ρƒ ΠΆΠ΅ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ начинаСтся мобилизация ΠΈ физиотСрапия. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 мСсяцСв, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сухоТилия Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ срастСтся, Π²ΠΈΠ½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Ρ‹.

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ долгосрочныС пСрспСктивы послС лСчСния Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ?

Π§Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ‚Π΅ΠΌ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ долгосрочныС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. Если Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях, ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ успСха долгосрочной ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ суставС Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ дискомфорта составляСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 80 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Однако, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся слишком ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ. МногиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, особСнно ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° смСщСниС Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° стало Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях заболСвания, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ долгосрочного Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ уровня 20 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ суставС развиваСтся Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚. НСдавниС исслСдования ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ рСконструктивной Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ. Π₯отя этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сниТаСт риск Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава, ΠΌΡ‹ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ располагаСм Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅ успСха ΠΎΡ‚ долгосрочного наблюдСния.

мСдицинский запрос

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ. Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ?

Π’ΠΠ–ΠΠž
Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π° нСльзя ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для самодиагностики ΠΈ самолСчСния. Π’ случаС Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обострСния заболСвания диагностичСскиС исслСдования Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡. Для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ назначСния лСчСния слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ – Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ…, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π² основС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ питания костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ с Π΅Π΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ асСптичСским Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС ΠΈ рСнтгСнологичСскиС проявлСния остСохондропатий связаны с рассасываниСм ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков кости. К остСохондропатиям относятся болСзнь Π›Π΅Π³Π³Π°-КальвС-ΠŸΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅ΡΠ°, болСзнь ΠžΡΡ‚Π³ΡƒΠ΄-Π¨Π»Π°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π°, Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠšΠ΅Π»Π΅Ρ€Π°, болСзнь Π¨Π΅ΠΉΠ΅Ρ€ΠΌΠ°Π½Π°-ΠœΠ°Ρƒ, болСзнь Π¨ΠΈΠ½Ρ†Π° ΠΈ Π΄Ρ€. Диагностика остСохондропатии основываСтся Π½Π° Π£Π—Π˜, рСнтгСнологичСских ΠΈ томографичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Π›Π€Πš. По показаниям проводится хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠœΠšΠ‘-10

M93Β Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ остСохондропатии

  • ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ
  • ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ
    • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠŸΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅ΡΠ°
    • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠžΡΡ‚Π³ΡƒΠ΄-Π¨Π»Π°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π°
    • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠšΠ΅Π»Π΅Ρ€Π°-II
    • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠšΠ΅Π»Π»Π΅Ρ€Π°-I
    • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π¨ΠΈΠ½Ρ†Π°
    • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π¨Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π½Π°-ΠœΠ°Ρƒ
    • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ КальвС
    • ЧастичныС остСохондропатии
  • Π¦Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² дСтского ΠΈ юношСского возраста, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ кости Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ доброкачСствСнным хроничСским Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ благоприятным исходом.

ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ распространСнности остСохондропатий Π² мСдицинской Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π½Π΅ имССтся.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π’ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ остСохондропатий:

  • ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΈ эпифизов Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… костСй. Π’ эту Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ остСохондропатий Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ остСохондропатия Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹, Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Ρ€ΡƒΠΊ, Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ·Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кости, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊ II ΠΈ III ΠΏΠ»ΡŽΡΠ½Π΅Π²Ρ‹Ρ… костСй.
  • ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΡ… Π³ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… костСй. К этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ остСохондропатий относится остСохондропатии Ρ‚Π΅Π» ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ кости кисти, ладьСвидной кости стопы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сСсамовидной кости I ΠΏΠ»ΡŽΡΠ½Π΅Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сустава.
  • ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π°ΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠ². Π’ эту Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ остСохондропатий Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ Π»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ кости, Π°ΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… дисков ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ², Π±ΡƒΠ³Ρ€Π° пяточной кости ΠΈ бугристости Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кости.
  • ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ (частичныС) остСохондропатии, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ суставныС повСрхности Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… суставов.

КВ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставов. ЀрагмСнтация Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ полюса Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° (остСохондропатия Π‘ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ½Π³Π°-ЛарсСна-Иогансона).

Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ особСнностСй тСчСния патологичСского процСсса Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ стадии заболСвания:

  • ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ. НСкроз костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ бСспокоят слабыС ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ конСчности. ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°. Π Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹. РСнтгСнологичСскиС измСнСния Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.
  • Вторая. Β«ΠšΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΒ». ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ 2-3 Π΄ΠΎ 6 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ мСсяцСв. ΠšΠΎΡΡ‚ΡŒ «просСдаСт», ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ костныС Π±Π°Π»ΠΊΠΈ Π²ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°. На Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… выявляСтся Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² кости ΠΈ исчСзновСниС Π΅Π΅ структурного рисунка. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ эпифиза Π΅Π³ΠΎ высота ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, выявляСтся Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ суставной Ρ‰Π΅Π»ΠΈ.
  • Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ. ЀрагмСнтация. Длится ΠΎΡ‚ 6 мСсяцСв Π΄ΠΎ 2-3 Π»Π΅Ρ‚. На этой стадии происходит рассасываниС ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… участков кости, ΠΈΡ… Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ грануляционной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ ΠΈ остСокластами. БопровоТдаСтся ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ высоты кости. На Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… выявляСтся ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ высоты кости, фрагмСнтация ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² кости с бСспорядочным Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ свСтлых участков.
  • ЧСтвСртая. ВосстановлСниС. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв Π΄ΠΎ 1,5 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ восстановлСниС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ, нСсколько ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ – ΠΈ структуры кости.

ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» остСохондропатии Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ 2-4 Π³ΠΎΠ΄Π°. Π‘Π΅Π· лСчСния ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ восстанавливаСтся с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ остаточной Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π² дальнСйшСм приводящСй ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·Π°.

КВ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставов (этот ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚). ЀрагмСнтация Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ полюса ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° (Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊ для сравнСния – Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°).

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠŸΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅ΡΠ°

ПолноС Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ – болСзнь Π›Π΅Π³Π³Π°-КальвС-ΠŸΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅ΡΠ°. ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости. Π§Π°Ρ‰Π΅ развиваСтся Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² возрастС 4-9 Π»Π΅Ρ‚. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡŽ остСохондропатии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ (Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ) Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° области Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠŸΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅ΡΠ° начинаСтся с Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области поврСТдСния, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ симптомы остСохондропатии ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, двиТСния Π² суставС становятся ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС выявляСтся Π½Π΅Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ выраТСнная атрофия ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΈ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ отвСдСния Π±Π΅Π΄Ρ€Π°. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ Π½Π° большой Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π». НСрСдко опрСдСляСтся ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности Π½Π° 1-2 см, обусловлСнноС ΠΏΠΎΠ΄Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΎΠΌ Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠ²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ.

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ длится 4-4,5 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ восстановлСниСм структуры Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°. Π‘Π΅Π· лСчСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π½Π΅ соотвСтствуСт Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π»ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹, со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ развиваСтся Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·. Π‘ диагностичСской Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ проводят Π£Π—Π˜ ΠΈ МРВ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ восстановлСниС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π·Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сустав. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ остСохондропатии проводится Π² стационарС с соблюдСниСм ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-3 Π»Π΅Ρ‚. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ скСлСтного вытяТСния. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎ- Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎ- ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ постоянныС занятия Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ гимнастикой, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ объСм Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² суставС. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ костно-пластичСскиС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠžΡΡ‚Π³ΡƒΠ΄-Π¨Π»Π°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π°

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ бугристости Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кости. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ развиваСтся Π² возрастС 12-15 Π»Π΅Ρ‚, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области пораТСния. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ стоянии Π½Π° колСнях ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ ΠΏΠΎ лСстницС. Ѐункция сустава Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ остСохондропатии консСрвативноС, проводится Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΠΏΡ€ΠΈ сильной Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠΏΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ Π½Π° 6-8 нСдСль), Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (элСктрофорСз с фосфором ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ), Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ благоприятно ΠΈ заканчиваСтся Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-1,5 Π»Π΅Ρ‚.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠšΠ΅Π»Π΅Ρ€Π°-II

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊ II ΠΈΠ»ΠΈ III ΠΏΠ»ΡŽΡΠ½Π΅Π²Ρ‹Ρ… костСй. Π§Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, развиваСтся Π² возрастС 10-15 Π»Π΅Ρ‚. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠšΠ΅Π»Π΅Ρ€Π° начинаСтся постСпСнно. Π’ области пораТСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ пСриодичСскиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ, развиваСтся Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π°, проходящая ΠΏΡ€ΠΈ исчСзновСнии Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС выявляСтся Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° – гипСрСмия ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π° Ρ‚Ρ‹Π»Π΅ стопы. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ развиваСтся ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ II ΠΈΠ»ΠΈ III ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ осСвая Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹.

Π’ сравнСнии с ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ данная остСохондропатия Π½Π΅ прСдставляСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ для ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ конСчности ΠΈ развития инвалидности. Показано Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с максимальной Ρ€Π°Π·Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° стопы. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ гипсовый сапоТок, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠšΠ΅Π»Π»Π΅Ρ€Π°-I

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ ладьСвидной кости стопы. РазвиваСтся Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ. Π§Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² возрастС 3-7 Π»Π΅Ρ‚. Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² стопС, развиваСтся Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π°. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ° Ρ‚Ρ‹Π»Π° стопы краснССт ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ остСхондропатии Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… болях Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ гипсовый сапоТок, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ПослС выздоровлСния Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡƒΠ²ΡŒ с супинатором.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π¨ΠΈΠ½Ρ†Π°

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ Π±ΡƒΠ³Ρ€Π° пяточной кости. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π¨ΠΈΠ½Ρ†Π° развиваСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС 7-14 Π»Π΅Ρ‚. БопровоТдаСтся появлСниСм Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ припухлости. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ остСохондропатии Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, элСктрофорСз с ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π¨Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π½Π°-ΠœΠ°Ρƒ

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ Π°ΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ². РаспространСнная патология. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π¨Π΅ΠΉΠ΅Ρ€ΠΌΠ°Π½Π°-ΠœΠ°Ρƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² подростковом возрастС, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ². БопровоТдаСтся ΠΊΠΈΡ„ΠΎΠ·ΠΎΠΌ срСднС- ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (круглая спина). Π‘ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слабыми ΠΈΠ»ΠΈ вовсС ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Иногда СдинствСнным ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ для обращСния ΠΊ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄Ρƒ становится космСтичСский Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚. Диагностика этого Π²ΠΈΠ΄Π° остСохондропатии осущСствляСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΈ КВ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ для исслСдования состояния спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба проводят МРВ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ нСсколько ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ² ΠΈ сопровоТдаСтся ΠΈΡ… Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π½Π° всю Тизнь. Для сохранСния Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ дня ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² постСли Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° спинС (ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌ синдромС проводится иммобилизация с использованиСм Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ гипсовой ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ). Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ массаТ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ спины, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ гимнастику. ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнном, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· благоприятный.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ КальвС

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°. РазвиваСтся болСзнь КальвС Π² возрастС 4-7 Π»Π΅Ρ‚. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° боль ΠΈ чувство утомлСния Π² спинС. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС выявляСтся локальная Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ выстояниС остистого отростка ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°. На Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… опрСдСляСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ (Π΄ΠΎ ΒΌ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹) сниТСниС высоты ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ пораТаСтся ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΠΊ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ остСохондропатии проводится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² стационарС. Показан ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ, лСчСбная гимнастика, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π° ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ° восстанавливаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-3 Π»Π΅Ρ‚.

ЧастичныС остСохондропатии

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 10 Π΄ΠΎ 25 Π»Π΅Ρ‚, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. Около 85% частичных остСохондропатий развиваСтся Π² области ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, участок Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° появляСтся Π½Π° Π²Ρ‹ΠΏΡƒΠΊΠ»ΠΎΠΉ суставной повСрхности. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ поврСТдСнная ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ суставной повСрхности ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Β«ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡŒΒ» (свободно Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π΅ внутрисуставноС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ). Диагностика проводится ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π£Π—Π˜ ΠΈΠ»ΠΈ МРВ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава. На ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… стадиях развития остСохондропатии проводится консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ, физиотСрапия, иммобилизация ΠΈ Ρ‚. Π΄. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ «суставной ΠΌΡ‹ΡˆΠΈΒ» ΠΈ частых Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°Ρ… сустава ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ свободного внутрисуставного Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ своСй историСй Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π’Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ остСохондропатий.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ

  1. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ суставов/ ΠœΠ°Π·ΡƒΡ€ΠΎΠ² Π’.И. — 2008
  2. Вравматология ΠΈ ортопСдия/ ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π΄. ΠšΠΎΡ€Π½ΠΈΠ»ΠΎΠ²Π° Н.Π’. — 2001
  3. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ костСй Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ/ Π’ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ² М.Π’. — 1985
  4. Руководство ΠΏΠΎ дСтской Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ / Под Ρ€Π΅Π΄. М.Π―. Π‘Ρ‚ΡƒΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΊΠΈΠ½Π°, А.А. Π―ΠΊΠΎΠ²Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ — 1987
  5. Настоящая ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°ΠΌ сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

Π’ΠΠ–ΠΠž
Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π° нСльзя ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для самодиагностики ΠΈ самолСчСния. Π’ случаС Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обострСния заболСвания диагностичСскиС исслСдования Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡. Для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ назначСния лСчСния слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ЀрагмСнтация Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ полюса Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ: Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹?

. 2015 июнь; 45 (6): 882-7.

doi: 10.1007/s00247-014-3240-5. Epub 2014 7 дСкабря.

Π”ΠΆ Π“Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π½ Кан 1 , ЭсбСн Π‘. ЀогСлиус, Π ΠΎΠ±Π΅Ρ€Ρ‚ К. ΠžΡ€Ρ‚, Π . Пол Π“ΠΈΠ»Π»Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π½, Π‘ΠΈΠ΄Π΄Ρ…Π°Ρ€Ρ‚ П. Π”ΠΆΠ°Π΄Ρ…Π°Π²

ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

  • 1 Π­.Π‘. ДСтская радиология Π‘ΠΈΠ½Π³Π»Ρ‚ΠΎΠ½Π°, ДСтская Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π° ВСхаса, 6701 Fannin Street, Suite 470, Π₯ΡŒΡŽΡΡ‚ΠΎΠ½, ВСхас, 77030-2399, БША.
  • PMID: 25487720
  • DOI: 10. 1007/s00247-014-3240-5

J Π“Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π½ Кан ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ». 2015 9 июня0003

. 2015 июнь; 45 (6): 882-7.

doi: 10.1007/s00247-014-3240-5. Epub 2014 7 дСкабря.

Авторы

Π”ΠΆ Π“Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π½ Кан 1 , ЭсбСн Π‘. ЀогСлиус, Π ΠΎΠ±Π΅Ρ€Ρ‚ К. ΠžΡ€Ρ‚, Π . Пол Π“ΠΈΠ»Π»Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π½, Π‘ΠΈΠ΄Π΄Ρ…Π°Ρ€Ρ‚ П. Π”ΠΆΠ°Π΄Ρ…Π°Π²

ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

  • 1 Π­.Π‘. ДСтская радиология Π‘ΠΈΠ½Π³Π»Ρ‚ΠΎΠ½Π°, ДСтская Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π° ВСхаса, 6701 Fannin Street, Suite 470, Houston, TX, 77030-2399, БША.
  • PMID: 25487720
  • DOI: 10. 1007/s00247-014-3240-5

Абстрактный

Π—Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½: ЀрагмСнтарная оссификация Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° часто Π½Π΅ принимаСтся Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ младшС 10 Π»Π΅Ρ‚.

Π—Π°Π΄Π°Ρ‡Π°: ЦСль этого исслСдования состояла Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, являСтся Π»ΠΈ фрагмСнтарная оссификация Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ полюса Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ связана с симптомами ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ МРВ ΠΈ клиничСского обслСдования Π² качСствС эталона.

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹: Π‘Ρ‹Π» ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ рСтроспСктивный ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ 150 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² возрастС 5-10 Π»Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ 164 Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΈ МРВ (45,1% ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, срСдний возраст 7,8 Π»Π΅Ρ‚). НаличиС ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ полюса Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиСм ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ сигнала Π½Π° МРВ-изобраТСниях. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ записи Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ симптомов ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², относящихся ΠΊ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ»ΡŽΡΡƒ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ сравнивали с ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΈ возраста 1:1 Π±Π΅Π· Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ полюса. БтатистичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ с использованиСм двусторонних t-тСстов.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹: На 40 ΠΈΠ· 164 (24,4%) Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава выявлСна ​​фрагмСнтарная оссификация Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°. Из этих 40 ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ 62,5% (25/40) ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ сигнал костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с 7,5% (3/40) ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ (P = 0,035). ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ оссификациСй Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ частоту ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ (20% ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 2,5%, P = 0,015).

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: ЀрагмСнтация Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ полюса Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 10 Π»Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связана с Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами ΠΈ сигналами, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡƒ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΈ Π΅Π΅ Π½Π΅ слСдуСт Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎ ΠΈΠ³Π½ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ окостСнСния.

ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

  • Π’Π΅Π½Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° β€” клиничСский случай удлинСния ΠΈ окостСнСния Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ полюса Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°.

    Π“Ρ€ΠΎΡΡΡ„Π΅Π»ΡŒΠ΄ Π‘.Π›., Π­Π½Π³Π΅Π±Ρ€Π΅Ρ†Π΅Π½ Π›. Π“Ρ€ΠΎΡΡΡ„Π΅Π»ΡŒΠ΄ Π‘.Π›. ΠΈ соавт. Scand J Med Sci Sports. 1995 ΠΎΠΊΡ‚; 5 (5): 308-10. doi: 10.1111/j.1600-0838.1995.tb00050.x. Scand J Med Sci Sports. 1995. PMID: 8581575

  • ЯвляСтся Π»ΠΈ столкновСниС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π° ΠΏΡ€Ρ‹Π³ΡƒΠ½Π°? ДинамичСская ΠΈ статичСская ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° Π² систСмС ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

    Π¨ΠΌΠΈΠ΄ М.Π ., Π₯ΠΎΠ΄Π»Π΅Ρ€ Π”ΠΆ., ΠšΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ½ П., Π”ΡŒΡŽΡΠ»Π» Π‘., Π”ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΎΠ± Π₯.А., Π ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΠΎ Π”ΠΆ. Π¨ΠΌΠΈΠ΄ М.Π . ΠΈ соавт. Am J Sports Med. 2002 Π³., ΠΌΠ°ΠΉ-июнь; 30 (3): 388-95. doi: 10.1177/03635465020300031401. Am J Sports Med. 2002. PMID: 12016080 ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ испытаниС.

  • БолСзнСнная Π΄Π²ΡƒΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊ.

    ОгдСн Π”ΠΆ. А., ΠœΠ°ΠΊΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈ Π‘. М., Π”ΠΆΠΎΠΊΠ» П. ОгдСн Π”ΠΆ.А. ΠΈ соавт. J Pediatr Orthop. 1982 Π³., август; 2(3):263-9. doi: 10.1097/01241398-198208000-00005. J Pediatr Orthop. 1982. PMID: 6813353

  • ΠžΡ‚Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°: остСосинтСз ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ полюса. Π₯ирургичСская Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ°.

    ВСсСлко М., ΠšΠ°ΡΡ‚Π΅Π»Π΅Ρ† М. ВСсСлко М. ΠΈ Π΄Ρ€. J Bone Joint Surg Am. 2005 Π³., ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚ 87 Π³., ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1 (Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ 1): 113–21. Π΄ΠΎΠΈ: 10.2106/JBJS.D.02631. J Bone Joint Surg Am. 2005. PMID: 15743853 ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€.

  • РСнтгСнографичСская/МР-томографичСская коррСляция роста ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

    ЛСриссон Π₯., Π’ΠΈΠΉΠΎ Π‘., Π‘ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Н. ЛСриссон Π₯. ΠΈ Π΄Ρ€. Magn Reson Imaging Clin N Am. 2019 Π½ΠΎΡΠ±Ρ€ΡŒ;27(4):737-751. doi: 10.1016/j.mric.2019.07.013. Magn Reson Imaging Clin N Am. 2019. PMID: 31575403 ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€.

ΠŸΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ всС ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

ЦитируСтся

  • ΠšΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π° Π² дСтском ΠΈ подростковом возрастС.

    Бауэр Π”ΠΆ., ΠžΡ€Π΅Π½Π΄ΠΈ И., Π›Π°Π΄Π΅Π½Ρ…Π°ΡƒΡ„ Π₯.Н., Нойбауэр Π’. Бауэр Π”ΠΆ. ΠΈ соавт. Unfallchirurg. 2019Π―Π½Π²Π°Ρ€ΡŒ; 122(1):6-16. doi: 10.1007/s00113-018-0590-8. Unfallchirurg. 2019. PMID: 30607485 ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€. НСмСцкий.

  • Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ МРВ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава с контрастным усилСниСм Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ; установлСниС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ.

    Π₯Π΅ΠΌΠΊΠ΅ Π . , Π’Π°Π½ Π΄Π΅Π½ Π‘Π΅Ρ€Π³ Π”ΠΆ.М., Нусман К.М., Π²Π°Π½ Π“ΡƒΠ»ΠΈΠΊ Π­.К., Π‘Π°Ρ€Π΅Π½Π΄Ρ€Π΅Π³Ρ‚ А.М., Π¨ΠΎΠ½Π΅Π½Π±Π΅Ρ€Π³-МСйнСма Π”., Π”ΠΎΠ»ΠΌΠ°Π½ К.М., ΠšΡƒΠΉΠΏΠ΅Ρ€Ρ Π’.Π’., Маас М. Π₯Π΅ΠΌΠΊΠ΅ Π . ΠΈ соавт. Π•Π²Ρ€ΠΎ Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ». 2018 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚; 28 (3): 1167-1174. doi: 10.1007/s00330-017-5067-6. Epub 2017 6 октября. Π•Π²Ρ€ΠΎ Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ». 2018. PMID: 28986634 БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ Π§Π’Πš.

использованная Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

    1. РСнтгСнография. 2008 ΠΎΠΊΡ‚; 28 (6): 1755-70 — ΠΏΠ°Π±ΠΌΠ΅Π΄
    1. J Pediatr Orthop. 1990 Π½ΠΎΡΠ±Ρ€ΡŒ-Π΄Π΅ΠΊΠ°Π±Ρ€ΡŒ; 10 (6): 721-30 — ΠΏΠ°Π±ΠΌΠ΅Π΄
    1. Радиология. 1994 Π΄Π΅ΠΊΠ°Π±Ρ€ΡŒ; 193 (3): 825-7 — ΠΏΠ°Π±ΠΌΠ΅Π΄
    1. ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ». 2008 сСн; 38 (9): 925-35 — ΠΏΠ°Π±ΠΌΠ΅Π΄
    1. J Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°. 1992 Π°ΠΏΡ€; 32 (4): 464-7 — ΠΏΠ°Π±ΠΌΠ΅Π΄

Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ MeSH

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° (сломан ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ) β€” OrthoInfo

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° β€” это ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°, нСбольшой кости, располоТСнной Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ части ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π°. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊ дСйствуСт ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‰ΠΈΡ‚ для вашСго ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава, ΠΎΠ½ уязвим для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Ссли Π²Ρ‹ ΡƒΠΏΠ°Π΄Π΅Ρ‚Π΅ прямо Π½Π° ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΈΠΌ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ панСль ΠΏΡ€ΠΈ столкновСнии автомобиля. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° β€” это ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ выпрямлСниС ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρƒ.

НСкоторыС простыС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ношСния гипсовой повязки ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎ заТивлСния кости. Однако ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ кости ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅. Для этих Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° опСрация, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ восстановлСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

НадколСнник β€” это нСбольшая ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, располоТСнная ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ суставом, Π³Π΄Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ бСдрСнная ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ (бСдрСнная ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ) ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ (голСнь). Он Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎ ΠΈ соСдиняСт ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ повСрхности Π±Π΅Π΄Ρ€Π° с Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠšΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости ΠΈ ниТняя сторона Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΠΌ вСщСством, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ суставным хрящом . Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ хрящ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ костям Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎΠΌ.

НадколСнник Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сустав.

НадколСнник ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ простым, чистым, состоящим ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… частСй, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° мноТСство частСй.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ, Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части кости. Иногда ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ области ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ.

На этом рСнтгСновском снимкС ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π°, сдСланном сбоку, Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ колСнная Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° сломана Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… мСстах.

Π’ΠΈΠΏΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°

Π‘Ρ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π±Π΅Π· смСщСния. ΠšΡƒΡΠΎΡ‡ΠΊΠΈ кости ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ всСго ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ двумя. ΠŸΡ€ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ кости ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° мСстС Π²ΠΎ врСмя заТивлСния.

Π˜Π»Π»ΡŽΡΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ со смСщСниСм. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ со смСщСниСм сломанныС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ кости расходятся ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΡ‚Ρ€Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ гладкая суставная ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° часто Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ части кости вмСстС.

Π˜Π»Π»ΡŽΡΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ спСрСди (слСва) ΠΈ сбоку (справа) Π΄Π²ΡƒΡ…Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° (ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ) с нСбольшим смСщСниСм ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ осколками кости.

ΠžΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ

ΠžΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ раскалываСтся Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частСй. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ.

ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ломаСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ костныС Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‡Π°Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ кости. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ часто связан с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΈ для Π΅Π³ΠΎ заТивлСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ большС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ особСнно ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ риск инфицирования ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ кости. ВрСбуСтся Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для прСдотвращСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  • ПадСниСм нСпосрСдствСнно Π½Π° ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎ
  • ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Ρƒ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΠΎΠ±ΠΎΠ²ΠΎΠΌ столкновСнии с Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»Π΅ΠΌ, Ссли ваша колСнная Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° врСзаСтся Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ панСль

НадколСнник Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сломан нСпрямым способом. НапримСр, Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ сокращСниС Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ…Π³Π»Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρƒ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°.

НаиболСС распространСнными симптомами ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ боль ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ части ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π°. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

  • Биняки
  • ΠΠ΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΡ€ΡΠΌΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ выпрямлСнным ΠΏΡ€ΠΈ подъСмС прямой Π½ΠΎΠ³ΠΈ
  • ΠΠ΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ

ЀизикальноС обслСдованиС

ПослС обсуТдСния Π²Π°ΡˆΠΈΡ… симптомов ΠΈ истории Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ осмотрит вашС ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎ. ΠšΡ€Π°Ρ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° часто ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡƒ, особСнно Ссли ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ со смСщСниСм.

Π’ΠΎ врСмя осмотра Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·Π°. Π’ этом состоянии ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ² сломанных костСй скапливаСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ суставной Ρ‰Π΅Π»ΠΈ, вызывая Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. Если Ρƒ вас большоС количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π΅, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ боль.

Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ для диагностики ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°.

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ смСщСниС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρƒ этого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ большого Π·Π°Π·ΠΎΡ€Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ кости.

ВоспроизвСдСно ΠΈΠ· Ricci WM, Ostrum RE (eds.) ОбновлСниС ортопСдичСских Π·Π½Π°Π½ΠΈΠΉ: Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° 5. Rosemont, IL. АмСриканская акадСмия Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ²-ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΎΠ², 2016 Π³., стр: 507–521.

Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ РСнтгСновскиС Π»ΡƒΡ‡ΠΈ

ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ изобраТСния ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… структур, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡƒΠ³Π»Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ располоТСниС костСй.

Π₯отя Π² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ костями Π² Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΡΡ€ΠΎΡΠ»ΠΈΡΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ состояниС называСтся Π΄Π²ΡƒΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ. РСнтгСнологичСскоС исслСдованиС ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΡƒΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊ. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… людСй Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… колСнях, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π°.

На этом рСнтгСновском снимкС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ смСщСниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ осколками кости.

НСхирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Если Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ кости Π½Π΅ смСщСны (Π½Π΅ смСщСны), опСрация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ гипс ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Π»ΠΎΡΡŒ прямым ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π»ΠΎ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ³ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сломанныС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ кости Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π²Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ вСс Π½Π° Π½ΠΎΠ³Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ ношСнии гипсовой повязки ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆΠ°. Однако ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° Π½ΠΎΠ³Ρƒ Π½Π΅ допускаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6–8 нСдСль. Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ обсудит с Π²Π°ΠΌΠΈ ограничСния Π½Π° Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Если Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ кости ΡΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ (ΡΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ), Π²Π°ΠΌ, скорСС всСго, потрСбуСтся хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. Π‘Π»ΠΎΠΌΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ сблиТСны, часто с Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. ΠœΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сломанныС части с мСста Π²ΠΎ врСмя заТивлСния.

Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Если ΠΊΠΎΠΆΠ° Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π°, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ ссадины, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Однако ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ сопряТСны с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском инфицирования ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов. Π’ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ‡ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ срСзы ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ повСрхности кости. ΠšΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, восстанавливаСтся Π²ΠΎ врСмя Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π₯ирургичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹

Π’ΠΈΠΏ выполняСмой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ часто зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ обсудит с Π²Π°ΠΌΠΈ Π²Π°ΡˆΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния.

ΠŸΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, состоящиС ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… частСй, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° мСстС с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π²ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΈ ΠΈ натяТной Π»Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Β«Π²ΠΎΡΡŒΠΌΠ΅Ρ€ΠΊΠΈΒ». Π›Π΅Π½Ρ‚Π° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π²ΠΎΡΡŒΠΌΠ΅Ρ€ΠΊΠΈ соСдиняСт Π΄Π²Π΅ части вмСстС.

Π­Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², располоТСнных Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠžΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°Ρ… Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° слишком ΠΌΠ°Π»Ρ‹ для этой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ состоят ΠΈΠ· ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… частСй, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ сТаты натяТной Π»Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² фиксации костСй с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π²ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π²ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… пластин.

На этой ΠΈΠ»Π»ΡŽΡΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ рСнтгСновском снимкС для фиксации ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° использовалась натяТная Π»Π΅Π½Ρ‚Π° Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π²ΠΎΡΡŒΠΌΠ΅Ρ€ΠΊΠΈ.

ΠžΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… вСрхняя ΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, ниТняя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° разламываСтся Π½Π° нСсколько ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… частСй. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° колСнная Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° сначала отрываСтся ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ раздавливаСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π½Π΅Π΅. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ кости слишком ΠΌΠ°Π»Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° мСстС, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ ΠΈΡ…. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ ослаблСнноС сухоТилиС Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΊ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ кости Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°.

Если колСнная Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° сломана Π½Π° мноТСство частСй Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅, ΠΈ части Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹, ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π²ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ² для Π΅Π΅ фиксации. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… участков ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. ПолноС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° являСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ нСдСль. МногиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ использованиС льда, приподнятиС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ простых Π±Π΅Π·Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² β€” это всС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для облСгчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

Если Ρƒ вас сильная боль, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ лСкарство, отпускаСмоС ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄, Π½Π° нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Π˜ΠΌΠ΅ΠΉΡ‚Π΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, хотя ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ боль послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, опиоидная Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° стали ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ общСствСнного здравоохранСния. По этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ваша боль Π½Π°Ρ‡Π½Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ².

РСабилитация

НСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, являСтся Π»ΠΈ вашС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хирургичСским ΠΈΠ»ΠΈ нСхирургичСским, рСабилитация сыграСт ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ вас ΠΊ вашСй повсСднСвной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ для лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ иммобилизация Π½ΠΎΠ³ΠΈ Π² гипсовой повязкС Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ скованным, Π° ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π° – слабыми.

Π’ΠΎ врСмя Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ прСдоставит Π²Π°ΠΌ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ упраТнСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚:

  • Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π° Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π΅
  • Π£ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π½ΠΎΠ³
  • Π£ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅ΡΡ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π“Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ подшипник

Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ сообщит Π²Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ смоТСтС Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³Ρƒ. ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ упраТнСния с вСсовой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ касаниСм ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π°. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ заТивлСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ укрСплСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π²Ρ‹ постСпСнно смоТСтС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³Ρƒ большим вСсом.

Π”Π°ΠΆΠ΅ послС ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния.

ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚

ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ β€” это Ρ‚ΠΈΠΏ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ развиваСтся послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ваши кости Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, суставной хрящ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ кости, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½, Ρ‡Ρ‚ΠΎ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ скованности. ВяТСлый Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ нСбольшого ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°. Артрит ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стСпСни β€” состояниС, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ хондромаляциСй Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° , β€” встрСчаСтся Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅.

ΠœΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ постоянная ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ…Π³Π»Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ повСрхности Π±Π΅Π΄Ρ€Π° послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ распространСна нСкоторая потСря подвиТности Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π΅, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΠ°ΠΊ выпрямлСниС (Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ сгибаниС (сгибаниС). Π­Ρ‚Π° потСря двиТСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ инвалидности.

Π₯роничСская боль

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ боль Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ части ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°. Π₯отя ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° этой Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ выяснСна, Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ вСроятно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° связана с посттравматичСским Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. НСкоторыС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρƒ.

ВрСмя восстановлСния послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° зависит ΠΎΡ‚ ряда Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ:

  • Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹
  • Π‘Ρ‹Π»ΠΎ Π»ΠΈ вашС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хирургичСским ΠΈΠ»ΠΈ нСхирургичСским
  • ВрСмя, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ для Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² смогут Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ своСй ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3–6 мСсяцСв. Для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТСлыми ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ активности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ большС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π² сСбя ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Π½ΠΈΠ΅ дСйствий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ сгибания ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ присСдания.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *