Как лечить судороги рук и ног: почему сводит мышцы — лучшие противосудорожные препараты

Судорога – как быстро побороть и чем спасаться

Отчего нам сводит мышцы? Из-за чего люди чаще всего сталкиваются с этим неприятным проявлением неправильной работы клеток организма? Как бороться с внезапно подступившим спазмом, и какие макроэлементы употреблять в пищу, чтобы избежать появления болезненных ощущений?

«Кажется, судорога», «у меня спазм мышц», «сводит ноги, что делать» – эти фразы мы употребляем, если испытываем сильные болезненные ощущения, которые подчас заставляют нас закричать или расплакаться. Все наверняка слышали, что может свести ноги при плавании в холодной воде. По этой причине люди очень часто тонут.

Кстати, как правило, происходит именно спазм мышц ног, а если ещё точнее, подёргивание икроножных мышц, сопровождающееся сильной болью в ноге. Но проявлений спазма мышц может быть много, сюда же стоит отнести икоту, нервный тик и подёргивания мышц, окружающих глаза. Такие приступы встречаются у беременных и у стариков, у маленьких детей и у пациентов с врождёнными нарушениями (склонностью к эпилепсии).

Не будем рассматривать вариант с эпилепсией, такое заболевание пропустить сложно. У здоровых людей причиной непроизвольного сокращения мышц или группы мышц часто является нехватка магния в организме. Магний блокирует излишний приток кальция в клетки, как следствие, нет излишнего напряжения скелетных мышц и гладкой мускулатуры. Этот биологический элемент способствует их естественному расслаблению.

Как видно, нужен организму и кальций. Его, как правило, не хватает беременным, отсюда и постоянные судороги в икроножных мышцах. Если они происходят только ночью, то стоит задуматься над тем, как принимать удачное положение во сне. Из-за неправильной позы блокируются кровеносные сосуды, насыщающие ткани кислородом, а это ещё один фактор, вызывающий спазм мышц.

Другой «друг» человека, страдающего от частых судорог − калий. Он необходим людям для нормальной работы натрий-калиевого насоса, клеток и всё той же скелетной мускулатуры.

По этим причинам чаще всего, для того чтобы побороть повторяющийся спазм мышц, специалисты рекомендуют витаминно-минеральные комплексы с содержанием калия и магния. Одним из таких комплексов является Доппельгерц® актив Магний+Калий.

Если же вы уверены, что у вас нет нехватки калия и магния в организме, но вам внезапно сводит мышцы ноги, то лучше всего просто попытаться расслабить мышцу. Когда испытываешь сильную боль, намеренно сделать это довольно сложно. Поэтому рекомендуем воспользоваться советами спортивных тренеров: встать к стене, опереться на неё руками и с усилием растянуть икроножную мышцу, отведя ногу назад и уперев в пол пятку. Обычно это хорошо помогает снять подступающий или развивающийся спазм. Если же сводит мышцы во время занятий спортом, то необходимо увеличить интенсивность разогревающих упражнений, а затем не забыть потянуть склонные к судорогам мышцы.

 

Судороги ног и рук. Лечение народными средствами. — 7 Березня 2013

Судороги ног и рук. Лечение народными средствами. .      Судороги — внезапное непроизвольное сокращение мышц. Причина появления судорог еще полностью не изучена и зависит от различных причин. Есть общие причины, определяющие, почему происходят судороги. Судороги икроножных мышц могут быть вызваны многими факторами: дефицитом микроэлементов, прежде всего магния, калия и кальция, витаминов D и В6, низкий гемоглобин, варикозное расширение вен и т.д.  Иногда прием аспаркама (калий+магний) по 1 таб. в день, может избавить вас от судорог или кальциомакс, таблетки кальция лактат (по таблетке 3 раза в день) в сочетании с витаминами А и D. Врачи советуют также таблетки «Магнесол».  Судороги также возникают при заболеваниях нервной системы (эпилепсия, столбняк, невроз), отравлениях, нарушениях обмена веществ и деятельности желез внутренней секреции. В зависимости от причины они могут быть эпизодическими, случайными или повторяться с определенной частотой. Судорога может возникать как в одной мышце, так и охватывать несколько мышц сразу. Она может появиться и у вполне здоровых людей — в икроножной мышце после длительной ходьбы или во время плавания. Для профилактики судорог в икроножных мышцах есть несложные упражнения. Упражнения надо делать стоя и лучше босиком): ♦ Встаньте на пятки, согните поднятые пальцы и сохраняйте равновесие в таком положении 10 секунд (7 раз). ♦ Ноги скрестите, перенесите вес на внешние края стоп. На несколько секунд замрите, смените ноги (5 раз). ♦ Приподнимитесь на носках так, чтобы пятки высоко оторвались от пола, и резко опустите их на пол (10 раз). ♦ Положите на пол брусок высотой 5-7 см и длиной 1 м. Поставьте стопы так, чтобы пятки были на полу, а пальцы — на бруске, и медленно передвигайтесь вдоль доски направо и налево по 5 раз. Лечение судорог народными средствами: Лимонный сок от судорог. Этот совет очень помогает тем, кто страдает судорогами ног. Два раза в день (утром и вечером) обработать ступни ног лимонным соком, после чего дать им высохнуть. На просохшие ноги можно надеть обувь. Повторять процедуру ежедневно в течение 14 дней. Лавр от судорог ног и рук. От судорог рук и ног натирайтесь лавровым маслом: 50 гр сухого лаврового листа поломайте и залейте 250 мл подсолнечного нерафинированного масла. Банку закройте и поставьте в темное место на 12 дней. Затем процедите. Если свело ногу или руку, натритесь этим маслом. Приемы снятия судорог в икроножных мышцах: ♦ При судорогах в икроножных мышцах поменяйте положение — выпрямите ногу, затем потяните пальцы и подушечку подошвы по направлению к колену. ♦ Сядьте, ущипните несколько раз больное место. ♦ Встаньте, перенося вес тела на сведенную ногу. Через несколько секунд циркуляция крови возобновится и чувствительность восстановится. ♦ Разотрите ногу любой согревающей мазью. ♦ Помассируйте ступни — от пальцев к пятке, икры — от пятки к колену. При икроножных судорогах в порядке профилактики массируйте мышцы под коленями. При судорогах рук растирайте их от кончиков пальцев вверх к плечу. После массажа можно лечь, подложив под ноги толстое одеяло. Эта поза обеспечит отток крови предотвратит повторные судороги. Полезный совет, как избавиться от судорог в ногах. Нужно взяться за пятку и с силой сжимать ее. Японский метод от судорог ног. Если часто сводит судорогой ноги по ночам, попробуйте делать так. Взять круглую ровную палку диаметром 2,5 см и длиной 25-30 см. Этой палкой 1-2 раза в день наносить по 100 ударов по подушечкам стопы у основания пальцев. Постепенно о судорогах забудете. Чистотел большой от судорог ног и рук. Отжать из зелени чистотела сок и смешать его с вазелином. На 1 часть сока взять 2 части вазелина. Получится мазь, которой каждый вечер натирать ноги или руки. Натирать именно те места, в которых бывают судороги, слегка массируя, чтобы получить больший эффект. Делать так каждый день перед сном. Через 2 недели судороги прекратятся. Настойка из Чабреца (тимьяна) и тысячелистника обыкновенного от невралгии. Действует настойка не мгновенно, но облегчение приносит. 20 г сухой травы тысячелистника и 10 г травы тимьяна измельчить и залить 200 мл водки (если есть спирт, то лучше использовать его). Настаивать в течение 10 дней, регулярно встряхивая. Настойка эта хорошо хранится. Она расслабляет мышцы, сведенные судорогой, а также успокаивает боль. Растирать больное место нужно несколько раз в день, после чего обязательно утеплить больное место. Дрожжи избавят от судорог. В дрожжах очень много калия, и если у вас судороги возникают от недостатка этого микроэлемента, то дрожжи станут спасением для вас. Приготовьте себе дрожжевой напиток: сухари из ржаного хлеба залить кипятком, настаивать 4 часа, процедить, добавить немного дрожжей. Напиток оставить бродить в теплом месте часов на 6-8, потом поставить в холодильник. Перед употреблением, добавьте по вкусу сахар и мед. Пить по 100 мл до еды. Пить в течение месяца. Луковая шелуха от судорог. 1 ч.л. измельченной луковой шелухи залить 1 ст.кипятка, дать настояться 10 мин. Пить на ночь. Уже после первого стакана судороги не побеспокоят вас ночью. Делайте так постоянно и забудете о судорогах, а заодно и головных болях, если они у вас были. Адонис от судорог. Залить 1 столовую ложку адониса 1,5 стакана кипятка, настаивать 2 часа в темном месте, а затем процедить. Принимать настой по 1 столовой ложке 3 раза в день. Курс — 10 дней. Аптечная ромашка от судорог. 1 ст. л. ромашки на 2 ст. кипятка. Настоять 40 мин. Пить в течение дня между приемами пищи. Надо также есть печеную картошку. На следующий день сделайте такое средство: в литровой банке залейте с вечера кипятком 2 ст. л. изюма без косточек. На следующий день выпейте настой — по стакану вместо чая, а изюм съешьте. Вот так и, чередуя ромашку с изюмом, со временем про судороги забудете. Рецепт австрийского лекаря Рудольфа Бройса от судорог. Магнит от судороги. Судороги, онемение могут снять обыкновенные магниты. Положить магнит на область судороги, Минута — и судороги нет. Соль избавит от судороги. Если сводит судорогой ноги: икроножные мышцы и мышцы стопы, как только начинаются судороги, положить на кончик языка чуть-чуть поваренной соли и подержать её с открытым ртом. Через 3-5 минут судороги проходят, а соль нужно убрать с языка. Сухари из ржаного хлеба от судорог. Избавиться от судорог поможет следующий рецепт: надо насушить сухарей из ржаного хлеба, залить их кипятком, настаивать 4 часа, процедить и добавить немного дрожжей. Оставить напиток бродить в теплом месте часов на 6-8, а потом разлить в бутылки и поставить в холодильник. Перед приемом добавить мед по вкусу. Пить по 2 ст. в день. Хрен от судорог, невралгии. Вылечить невралгию, судороги ног, поможет хрен. Для лечения нужны свежие корни хрена (200 г). Хрен надо натереть на мелкой терке, чтобы получилась кашица. Смешать ее с 0,5 кг натурального меда и 0,5 л оливкового масла. Хорошо все вымешать и поставить смесь в холодильник. Там и хранить. Принимать ее надо по 1 ст.л. 3 раза в день за 20 минут до еды. Кроме приема внутрь лекарства, надо обязательно делать перед сном компрессы на больное место тоже с хреном. Взять свежий большой лист хрена, смазать его немного медом, а еще сверху присыпать солью. Приложить лист медом к больному месту, сверху положить пергаментную бумагу и привязать платком. Утром компресс снять, а остатки смыть с кожи теплой водой. Так лечиться неделю, и невралгия отступит. Травы избавят от судорог. Чтобы судороги не беспокоили, приготовьте сбор трав: Для его приготовления нужна трава гусиной лапчатки, крапивы, спорыша, мяты, тысячелистника, пырея и пастушьей сумки. Все компоненты берите в одинаковых количествах. Перемешайте. 100 г сбора надо залить 200 мл воды, довести до кипения и поварить 15 минут. А потом оставьте на полчаса настояться. Отвар получается довольно насыщенным. Взять высокое ведро, налить в него теплой воды (она должна быть не выше 40 градусов), В ведро вылить отвар и опустить в него ноги. Нужно, чтобы вода покрывала все икры, те места, в которых бывают судороги. Продолжительность процедуры минут 20, курс таких процедур-10 , ежедневно. Судороги обязательно пройдут! Профилактические меры просты. Чтобы избежать судорог в ногах. носите только удобную обувь; избавляйтесь от избыточного веса избегайте длительных нагрузок на ноги; через день делайте ножные ванны с горчицей: 1 ст. ложка на 3 л воды. Регулярный массаж ног ромашковым или имбирным эфирным маслом предотвращает судороги. В ежедневный рацион питания следует включать твердые сыры, творог, фасоль, каши, овощи и фрукты. Для профилактики ножных судорог принимайте препараты, содержащие кальций и магний. Суточная доза: 1000-2000 мг кальция и 500-1000 мг магния. А еще старайтесь каждый день выпивать стакан теплой воды с лимонным соком или с чайной ложкой яблочного уксуса и меда. Дефицит калия можно устранить, если чаще есть апельсины и бананы. Перед сном принимайте контрастный душ или делайте ножные контрастные ванны. При варикозном расширении вен контраст не должен быть сильным. Добавьте в воду траву, обладающую противосудорожным действием, — это хвощ, люцерна, листья малины, ягоды бузины, валериана, мята перечная. Поможет горчичное масло при судорогах. При судорогах попробуйте натирать ноги на ночь горчичным маслом. Очень помогает. Смесь от судорог. Для лечения судорог приготовьте смесь, взяв в равных частях траву клевера красного, донника желтого, листья и стебли ревеня, цветы календулы и омелу белую. 1 ст. ложку смеси заварите литром кипятка и 10 минут подержите на водяной бане. Настаивайте в течение получаса, процедите. Смочив в настое сложенный в несколько слоев бинт, сделайте компресс на больное место и держите его не менее 5 часов Магнит поможет, если ногу свело  Свело ногу? Возьмите обыкновенный магнит. Когда ноги сводит, поводите по тому месту, и ноги перестанет сводить. Проверено на себе, помогает хорошо.                                                                                 Джерело  інтернет                                                                          ШАНОВНІ ЧИТАЧІ !  Переглянути багато цікавих публікацій щодо лікування, Ви можете на сайті    http://korjukivka-sity. at.ua/   ТА У РУБРІЦІ ЗДОРОВ-Я      http://korjukivka-sity.at.ua/news/zdorov_ja/1-0-1

опасно ли это? Осложнения заболевания и методы лечения. Medical On Group Красноярск

Эндометриоз – патологическое состояние, вызванное разрастанием клеток подобных эндометрию вне полости матки. Эндометриоз занимает 3 место в структуре гинекологических заболеваний, уступив лишь воспалениям и миоме матки.

В чем особенность эндометриоза?

Болезнь может поражать не только внутренние половые органы, такие как матка, яичники, влагалище, но и развиваться вне репродуктивной системы – в кишечнике, мочевом пузыре и др. органах. У 10 % женщин на Земле именно гинекологическая форма эндометриоза.
Самым опасным является то, что эндометрий может прорастать в соседние органы и ткани, тем самым приводить к бесплодию.
Эндометриозные очаги ведут себя также, как и эндометрий в матке — циклично разрастаются и обновляются.

Чем опасен эндометриоз, если его не лечить?

• Бесплодие.
  Эндометриоз диагностируется при бесплодии более, чем в 30% случаев. При хирургическом лечении эндометриоидной кисты яичника удаляется сама киста и её капсула, при этом повреждаются и здоровые ткани яичника, что существенно снижает шансы на дальнейшее наступление беременности. Иногда приходится удалять весь орган.
• Снижение качества жизни. При распространённой форме эндометриоза у 80% пациентов наблюдается синдром хронической тазовой боли. Боль может усиливаться во время половой близости или при переохлаждении. Боль отдаёт в область ануса или промежность.
• Анемия. При разрастании эндометрия наблюдаются обильные и болезненные менструации со сгустками. Кровопотеря при таких менструациях больше, чем обычно. И-за таких постоянных обильных месячных у женщин возникает анемия, снижение уровня гемоглобина. Они могут жаловаться на постоянную усталость, головокружения, онемение или судороги в мышцах рук и ног.
• Хроническое невынашивание беременности. Из-за уменьшения толщины и качества эндометрия создают неблагоприятные условия для имплантации и жизни эмбриона – он не может хорошо прикрепиться к эндометрию в полости матки, что приводит к угрозе прерывания беременности на раннем сроке. Из-за этого может возникать привычное невынашивание беременности.
• Рак. Эндометриоидные очаги имеют тенденцию к перерождению в злокачественные процессы. Онкология возникает у 0,6 – 11,4% женщин, больных эндометриозом.

Что делать, если поставили диагноз “эндометриоз”

Основная причина развития эндометриоза — это гормональный дисбаланс в организме, поэтому заболевание поддается лечению. Применяются проверенные методы лечения, которые убирают патологические очаги и нормализуют баланс гормонов.
Врачи, проверив гормональный фон, назначают пациенткам лекарственные препараты, компенсирующие недостаток гормональных веществ. После проведенного лечения нормализуются эндокринные процессы, уменьшается болевой синдром, сохраняется репродуктивная функция.

Для лечения применяются:

• оральные контрацептивы, содержащие прогестерон;
• агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона;
• установка спирали «Мирена».

Все эти средства восстанавливают баланс гормонов.
При распространенном эндометриозе, когда женщина жалуется на периодические тянущие, ноющие боли внизу живота, возможно проведение оперативного лечения.

Побочные явления терапии: опасно ли лечиться от эндометриоза?

Эндометриоз – это хроническое заболевание, которое рецидивирует (повторяется).
Зачастую рецидив заболевания происходит, потому что курс лечения не был пройдён до конца.
Возможные последствия запоздалого или неправильного лечения:

• Спайки. Разрастания соединительной ткани, которые образуют «волокна» между стенками органа. В результате происходит частичное сращение стенок в маточных трубах, матке, яичниках.
• Побочные явления. При применении гормональный терапии могут возникнуть побочные явления, такие как пониженное или повышенное АД, акне, снижение либидо, кровянистые выделения вне цикла, изменения веса. Это допустимо в первые 3 месяца приема лекарств: организм адаптируется к новому уровню гормонов. Если симптомы наблюдаются дольше, нужно обратиться к гинекологу для корректировки доз или смены препаратов.

Сложно однозначно сказать, «опасен ли эндометриоз». Само заболевание – доброкачественное, но приводит к нарушению репродуктивной функции, обильным и болезненным менструациям, анемии, синдрому хронической тазовой боли. Потенциально может перейти в онкологию.
Риски возникновения осложнений в ходе лечения тоже есть. Но они ниже, чем осложнения самого заболевания. При правильном подборе гормональной терапии или хирургического лечения удаётся избавиться от очагов эндометриоза быстро и практически безболезненно.

Клинический случай:

Пациентка Е. 48 лет впервые обратилась в клинику в мае 2019 года с жалобами на обильные и болезненные менструации со сгустками крови, слабость, недомогание, головокружение, чувство онемения ног.
Из истории болезни известно, что пациентка Е. наблюдается с выше указанными жалобами с 2006 г. в женской консультации. По результатам УЗИ органов малого таза от 2006 г. диагностирована миома матки малых размеров до 5 см. По результатам развернутого анализа крови гемоглобин 90г/л(норма 110-1140 г/л). Был поставлен диагноз: миома матки малых размеров. Хроническая железодефицитная анемия средней степени тяжести. Назначено лечение в виде препаратов железа.
В 2019 году впервые диагностирован эндометриоз тела матки. Было назначено лечение в виде лечебной ВМС(Мирена).
Со слов пациентки после постановки ВМС характер менструации изменился. Они стали менее обильные, а потом и вовсе скудные. Общее самочувствие улучшилось. Ушли головокружение, чувство онемения ног. Через 3 месяца гемоглобин пришел в норму 120 г/л.
По результатам УЗИ органов малого таза от января 2021 года видна положительная динамика в лечении эндометриоза тела матки и миомы матки. Размеры матки уменьшились. Миоматозных узлов нет. Пациентка хорошо себя чувствует.
Подводя итог данного клинического случая можно сказать, что своевременное лечение данного заболевания могло бы предотвратить хроническую железодефицитную анемию средней степени тяжести, плохое самочувствие и снижение качества жизни.

Болезнь двигательного нейрона (БДН) | Ставропольская краевая клиническая больница

Болезнь двигательного нейрона (БДН) — это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, которое поражает двигательные нейроны в головном и спинном мозге.

Постепенная гибель клеток нервной системы приводит к неуклонно нарастающей мышечной слабости, охватывающей все группы мышц.

Нейроны головного мозга, которые отвечают за движения (верхние двигательные нейроны), находятся в коре полушарий. Их отростки (аксоны) спускаются в спинной мозг, где происходит контакт с нейроном спинного мозга. Этот контакт называется синапс. В области синапса нейрон головного мозга выделяет из своего отростка химическое вещество (медиатор), которое передает сигнал нейрону спинного мозга.

Нейроны спинного мозга (нижние двигательные нейроны) располагаются в нижних отделах головного мозга (бульбарный отдел), а также шейном, грудном или поясничном отделах спинного мозга в зависимости от того, к каким мышцам они направляют свои сигналы. Эти сигналы по отросткам нейронов спинного мозга (аксонам) доходят до мышц и управляют их сокращениями. Нейроны бульбарного отдела отвечают за сокращение мышц, связанных с речью, жеванием и глотанием; шейного отдела — за сокращение диафрагмы, движения рук; грудного отдела — за движения туловища; поясничного отдела — за движения ног.

Проявления поражения двигательных нейронов

При поражении нейронов спинного мозга нарастает мышечная слабость, мышцы худеют (атрофия), в них появляются непроизвольные подергивания (фасцикуляции). Фасцикуляции не просто ощущаются как подергивания, их также можно увидеть. Это похоже на подкожное трепетание мышц.

Если затронуты нейроны головного мозга, мышцы становятся слабыми, но при этом появляется скованность (спастичность), то есть повышается тонус мышц, их становится трудно расслабить.

При поражении одновременно нейронов головного и спинного мозга эти признаки могут встречаться в разных сочетаниях. То есть мышечная слабость может сопровождаться как фасцикуляциями и похудением мышц, так и скованностью.

Смотря какие отделы головного и спинного мозга оказываются пораженными, данные признаки могут появляться в мышцах, ответственных за движения рук, ног, дыхание или глотание.

Разные виды болезни двигательного нейрона БАС

Это самая распространенная форма заболевания, когда в патологический процесс вовлечены двигательные нейроны и головного, и спинного мозга.
БАС характеризуется слабостью и чувством сильной усталости в конечностях. Некоторые люди отмечают слабость в ногах при ходьбе и настолько сильную слабость в руках, что не могут удержать вещи и роняют их.

Подергивания мышц (фасцикуляции)

Что происходит? Подергивания и ощущения сокращений мышц под кожей (фасцикуляции) часто являются первыми и самыми раздражающими из симптомов БАС. У некоторых людей они локализованы в отдельных мышцах, однако со временем могут распространяться.

Что можно сделать? По вопросам медикаментозного облегчения данных симптомов нужно обращаться к лечащему врачу. Во многих случаях подергивания со временем исчезают сами по себе.

Мышечная слабость и скованность в суставах

Что происходит? Когда количество сигналов от двигательных нейронов к мышцам снижается, последние используются все меньше и со временем теряют массу. Это приводит к ощущению слабости и может стать причиной нарушения равновесия и походки, что увеличивает риск падения.

Что можно сделать? Снижение мышечной массы невозможно остановить физическими упражнениями, т. к. заболевание прогрессирует необратимо. Однако упражнения позволяют сохранить гибкость и подвижность суставов, что способствует поддержанию функции мышц, чувства равновесия и положения тела. Чтобы составить подходящую программу упражнений, необходимо обратиться к лечащему врачу. Также помочь может диетолог, который проконсультирует, как правильно питаться для поддержания массы тела и дальнейшего замедления темпов снижения мышечной массы.

Мышечные судороги и спазмы

Что происходит? Из-за ухудшения проведения сигнала от двигательных нейронов развивается мышечное напряжение или спазмы. Это приводит к нарушению двигательной активности и координации движений, а также повышению риска падений. Внезапные мышечные спазмы могут быть крайне болезненны.

Что можно сделать? Чтобы устранить данный симптом, как правило, достаточно изменить положение тела во время отдыха в кровати или кресле. Частично проблему решают физические упражнения. Кроме того, лечащий врач может выписать лекарственные препараты для расслабления.

Утомляемость

Что происходит? Снижение физической функциональности мышц требует больших энергетических затрат на поддержание ежедневной активности. К другим причинам утомляемости относят проблемы с дыханием, одышку, уменьшение поступления пищи и обезвоживание.

Что можно сделать? Составляйте план выполнения дел на день. Это поможет поддерживать баланс между активностью и адекватным отдыхом. Важно также проконсультироваться с диетологом по поводу увеличения калорийности пищи и объемов потребляемой жидкости.

Боль

Что происходит? Непосредственно БАС не вызывает боль и дискомфорт. Но они могут быть следствием ряда других причин. Например, боль появляется в результате спазмов мышц, общей спастичности, напряжения мышц, сдавливания кожи или запора. Поэтому важно выяснить причину симптома.

Что можно сделать? Существуют рекомендации по принятию оптимальных положений тела, поддержке, профилактике локального сдавливания и лекарственной терапии. В случае продолжительной боли необходимо обратиться в лечебное учреждение. Врач может подобрать подходящее обезболивающее.

Проблемы с глотанием

Что происходит? При поражении мышц лица, ротовой полости и гортани происходит затруднение глотания. Нарушение нормального процесса приема пищи и глотания называется дисфагия. В результате человек получает меньше питательных веществ и жидкости, что может привести к снижению массы тела.

Что можно сделать? Необходимо обратиться к логопеду и диетологу, которые проведут оценку степени нарушения глотания и изменения массы тела, а также расскажут о возможных решениях проблемы. В том числе, чтобы повысить поступление с пищей белков и углеводов, нужно скорректировать диету. Существуют также альтернативные методы, которые могут служить поддержкой или полной заменой питания.

Слюна и мокрота

Что происходит? При нарушении глотания в ротовой полости скапливается избыточное количество слюны, что приводит к слюнотечению и связанному с ним ощущению дискомфорта. Консистенция секрета может быть как водянистой, так и густой. Повышенная вязкость связана с уменьшением количества жидкости, поступающей в организм. В этом случае слюна удаляется с большим трудом. Также из-за приема лекарств, обезвоживания, дыхания через рот или кандидоза слизистой оболочки может развиться сухость во рту.

Что можно сделать? Среди вариантов решения данной проблемы — корректировка питания, лекарственная терапия и использование аспирационных аппаратов для очистки полости рта (отсосов).

Кашель и чувство удушья

Что происходит? Эти явления могут возникнуть в результате попадания еды или слюны в дыхательные пути.

Что можно сделать? В настоящий момент есть действенные приемы, которые помогают бороться с данными проблемами. Об это расскажет лечащий врач.

Проблемы с дыханием

Что происходит? При БАС рано или поздно поражаются дыхательные мышцы. По мере прогрессирования заболевания — особенно на последних стадиях —развиваются проблемы с дыханием. Когда это произойдет, больному понадобятся дыхательные приспособления и консультация специалиста.

Что можно сделать? Если человек испытывает одышку, слабость, нарушения сна, утренние головные боли или сонливость в течение дня, лечащий врач может направить его к пульмонологу. Методы коррекции проблемы могут включать дыхательные и физические упражнения, рекомендации по созданию удобного положения тела, техники эффективного кашля, лекарственную терапию и специальное оборудование для вентиляции легких.

Проблемы с речью и общением

Что происходит? По мере ослабления мышц лица и гортани, а также дальнейшего снижения вентиляции легких человеку становится все сложнее говорить. Такое затруднение речи называется дизартрия.

Что можно сделать? Оценить проблему и подобрать техники ее решения поможет лечащий врач. Также рекомендуем проконсультироваться с физиотерапевтом, который посоветует оборудование или вспомогательные средства, в зависимости от того, на какие манипуляции способен человек с БАС. Средства для речи и общения (их еще называют «средствами альтернативной и вспомогательной коммуникации») включают как простые методики (жестикуляция, письмо, алфавитные таблицы и пр.), так и технически более сложные (с использованием компьютера).

Эмоциональная лабильность (псевдобульбарный эффект)

Что происходит? У некоторых людей, страдающих БАС, бывают приступы неконтролируемого смеха и/или плача, которые трудно сдержать. Данные реакции бывают не у всех болеющих, и они непроизвольны.

Что можно сделать? Для облегчения симптомов можно обратиться к лекарственной терапии. Подобные реакции могут вызывать некоторое беспокойство у окружающих, однако если они будут знать, что данные проявления являются частью симптоматики БАС, им будет легче с этим справиться.

Эмоциональные реакции

Что происходит? Часть больных БАС переживают целый спектр эмоциональных состояний, включая беспокойство, страх, гнев, печаль, депрессию и отрицание. Эти реакции нормальны.

Что можно сделать? Осознание своих эмоциональных состояний является первым шагом к решению проблем, связанных с переживаниями. Если данные состояния слишком ярко выражены и сохраняются достаточно долго, настоятельно рекомендуем обратиться за помощью к врачу. В отдельных случаях эффективна лекарственная терапия и/или психотерапия.

Нарушение высших психических функций

Что делать? Проблемы с памятью, обучением, подбором слов или снижением концентрации внимания известны как нарушение высших психических функций. По некоторым данным, эти состояния встречаются у 35% пациентов с БАС, но протекают довольно незаметно. Лишь у единиц они крайне выражены. В этом случае говорят о лобно-височной деменции, которая сопровождается выраженным нарушением когнитивных функций.

Что можно сделать? Необходимо участие многопрофильной команды специалистов, в том числе психологов и психиатров.

Что не затрагивает БАС?

Вкус, зрение, осязание, тактильные ощущения и слух.

Как правило, при БАС не происходит заметных изменений в перечисленных системах и органах чувств. Однако течение болезни у каждого человека индивидуальны. При наличии подозрений обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

В большинстве случаев упомянутые органы чувств не страдают при БАС, тем не менее, у некоторых болеющих встречаются изменения вкуса, гиперчувствительность кожи или проблемы с терморегуляцией.

Нарушений функций кишечника и недержание

Нарушения функций кишечника и мочевого пузыря обычно не встречаются при БАС, однако нарушения двигательной активности способствуют созданию дополнительных сложностей в пользовании туалетом. На фоне изменений питания, обезвоживания, беспокойства, лекарственной терапии или снижения подвижности может появиться запор. Стойкий запор может смениться диареей. Любые изменения функций мочевого пузыря и кишечника следует проверить, поскольку они могут быть симптомами других заболеваний.

Сексуальная функция

БАС, как правило, не влияет на сексуальную функцию, однако у больного может измениться восприятие собственной сексуальности. Физические изменения могут наложить отпечаток на все этапы интимного процесса. Открытое обсуждение возникающих проблем с партнером и врачами поможет поддержанию интимных отношений.

Мышцы глаз

Движения глазных яблок у большинства людей с БАС сохранены. При поражении мышц шеи поможет использование соответствующей поддержки.

Сердечная мышца

БАС не затрагивает сердце напрямую.

Лечение БАС

На сегодняшний день не разработано способов победить само заболевание. Поэтому существующее лечение решает две задачи: продление жизни и улучшение ее качества. К первому направлению относятся применение препарата рилузол, дыхательная поддержка и обеспечение питания. Второе сфокусировано на минимизации избыточного слюнотечения, судорог и спастичности мышц, эмоциональной нестабильности, боли.

Рилузол

Рилузол — это единственное зарегистрированное в США и Европе лекарственное средство для замедления течения БАС. В Российской Федерации препарат не зарегистрирован и поэтому официально недоступен больным БАС.

Рилузол помогает понизить количество глутамата (химического медиатора в центральной нервной системе), который высвобождается при передаче нервного импульса. Избыток глутамата, как показывают наблюдения, способен повредить нейроны головного и спинного мозга. Результаты клинических испытаний говорят, что у тех, кто принимал рилузол, длительность жизни увеличилась на два-три месяца по сравнению с теми, кто принимал плацебо.

Данные об эффективности препарата получены во время исследований, которые длились 18 месяцев. Достоверной информации об эффективности препарата на более отдаленных сроках болезни, к сожалению, нет. Кроме того, нужно помнить, что у препарата есть противопоказания к применению и ряд побочных эффектов.

Рилузол выпускается в виде таблеток и принимается дважды в день.

Маситиниб (масивет) при БАС

Информация о маситинибе, доступная в интернете, дает надежду на излечение многим людям с БАС. Поскольку препарат доступен в России, некоторые уже принимают его по собственному решению и под свою личную ответственность. Однако маситиниб в настоящее время не одобрен к применению у пациентов с БАС. Он применяется для лечения онкологических заболеваний у животных и именно для этих целей доступен в продаже.

Терапия нарушений дыхания

Для болеющих с проблемами дыхания существует ряд методов терапии и лекарственных препаратов. За рекомендациями по этому поводу следует обратиться к пульмонологу.
Как правило, существует два варианта действий:

1. неинвазивная вентиляция легких (НИВЛ), при которой специальный аппарат нагнетает воздух в лицевую маску, которая помогает больному дышать самостоятельно;
2. инвазивная вентиляция легких (трахеостомия, ИВЛ), при которой производится установка воздуховода через трахеостомическую канюлю.

Гастростомия

Питание через гастростому является самым предпочтительным методом для больных БАС. Это единственный способ кормить людей сколько угодно долго по времени, в нужном количестве и без дискомфорта для самого человека.

При проведении гастростомии в желудок через переднюю брюшную стенку вводят трубку для питания. Трубка компактная, толщиной с шариковую ручку и очень гибкая. Ее не видно под одеждой.

Есть два способа наложения гастростомической трубки: чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ) и рентгенологическая гастростомия (РГ). В нашей стране накоплен опыт установки гастростом методом ЧЭГ.

Комплементарная терапия

Методы комплементарной терапии облегчают симптомы и снижают уровень стресса у некоторых людей с БАС. Но следует помнить, что данные методы не являются лечением заболевания.
Комплементарная терапия не входит в понятие традиционной медицины, однако способствует повышению эффективности стандартного лечения.

К методам комплементарной терапии при БАС относятся массаж, иглоукалывание, ароматерапия и рефлексотерапия.

Нутриционная поддержка (обеспечение полноценного питания)

По мере развития заболевания мышцы человека, отвечающие за жевание и глотание, становятся медлительными, вялыми и слабыми. В результате процесс приема пищи может сильно растягиваться, человек начинает поперхиваться. Если глотание затруднено, то для уменьшения собственного дискомфорта больной часто начинает сокращать рацион. В свою очередь недостаток воды и пищи приводит к обезвоживанию, потере веса, снижению иммунитета.

Специальное лечебное питание способно восполнить недостаток калорий. В России можно купить питание трех основных производителей — Nutricia, Nestle и Fresenius. При уменьшении количества потребляемой пищи в результате снижения аппетита или нарушений глотания очень желательно ежедневно добавлять в рацион такие продукты. При определенных видах БАС могут быть ограничения на ту или иную форму питания, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом.

Своевременное обеспечение доступа пищи в организм путем установки назогастрального зонда или гастростомы позволяет кормить и поить человека, теряющего способность самостоятельно глотать по мере развития заболевания.

Антиоксиданты

Антиоксиданты — это класс питательных веществ, которые помогают организму предотвращать повреждения клеток свободными радикалами.

Считается, что люди, страдающие БАС, могут быть более восприимчивы к вредоносным эффектам свободных радикалов, и в настоящее время ведутся исследования, направленные на выявление полезного воздействия на организм добавок, богатых антиоксидантами.

Некоторые средства, содержащие антиоксиданты, которые уже прошли клинические испытания в целях выявления влияния на БАС, не доказали своей эффективности.

Альтернативное лечение

В настоящее время единственные средства, которые замедляют прогрессирование БАС, — это рилузол и эдаравон. Эффективность дорогостоящих препаратов невысокая, поэтому понятно, почему люди с БАС хотят попробовать другие способы терапии.

Что такое стволовые клетки?

Стволовые клетки — это клетки, которые еще не сформировались для того, чтобы выполнять конкретные функции. Они могут самообновляться и давать начало различным типам клеток таким, как, например, клетки крови, мышечные и нервные клетки.

Внимание СМИ и общий интерес к стволовым клеткам связаны с тем, что в будущем их, вероятно, можно будет использовать для восстановления или замены нормальных клеток, погибших в связи с каким-то заболеванием.

Стволовые клетки стали ценным инструментом для исследователей. Ученые интересуются ими в связи с возможностью получения мотонейронов в лабораторных условиях, что позволит изучить скрытые механизмы развития БАС.

Синдром гипервентиляции легких — симптомы и лечение

Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]

Общие сведения

Гипервентиляция – это явление, которое происходит при частом поверхностном дыхании, когда вдох производится в верхней части грудной клетки. Это приводит к тому, что уровень углекислого газа в крови снижается. Именно снижение содержания углекислоты приводит к тому, что гемоглобин не отдает кислород и организм страдает от гипоксии. Артерии сокращаются, это уменьшает объем крови, перегоняемой по телу. В этом случае наш мозг и тело испытывают нехватку килорода.

Причины гипервентиляции

Подобное состояние может возникать при очень сильном беспокойстве, страхе или беспричинных всплесках эмоций. Многие другие состояния также могут спровоцировать синдром гипервентиляции — приступ панического расстройства, стресс, истерия, сердечные заболевания, например, застойная сердечная недостаточность или сердечные приступы, острая боль, препараты, вызывающие кровотечения (например, передозировка ацетилсалициловой кислоты), кетоацидоз беременных и подобные медицинские состояния, употребление возбуждающих средств, заболевания легких (астма, хроническое обструктивное заболевание легких или эмболия легочных артерий /кровяные сгустки в сосудах легких/), инфекционные заболевания (например, пневмония или сепсис).

Cимптомы гипервентиляции

При возникновении подобных симптомов следует срочно обратиться к врачу: учащенное дыхание, затрудненное дыхание, давящее чувство, стесненность, боль в области груди, беспокойство, сухость во рту, ухудшение зрения, покалывание в пальцах рук и ног, боль и судороги в руках и пальцах, потеря сознания.

Что можете сделать Вы

Во время приступа необходимо замедлить частоту дыхания. Делайте 1 вдох в 10 секунд. Не дышите в бумажный пакет. Это опасно, поскольку вам может не хватить кислорода.

Возможно, вам потребуется помощь посторонних, чтобы справиться со стрессом и беспокойством, ставшими причиной гипервентиляции. Обратитесь за помощью к родственникам, друзьям, духовному наставнику, врачу или специалисту центра психического здоровья. Вам обязательно следует обратиться к врачу.

Что может сделать врач

Ваш врач произведет тщательный медицинский осмотр.

Во время посещения врач сможет оценить, насколько часто вы дышите. Если частота вашего дыхания не слишком высока, врач может специально вызвать гипервентиляцию, показав вам, как надо дышать.

Когда у вас возникнет гипервентиляция, врач сможет узнать, как вы себя чувствуете и понаблюдать за вашим дыханием, определив, какие мышцы грудной клетки и прилегающих областей работают у вас в процессе дыхания.

Среди прочего врач может провести следующие исследования: ЭКГ / рентгенограмма грудной клетки, анализ крови на содержание кислорода, углекислого газа, компьютерная томография грудной клетки, исследование вентиляции / кровоснабжения легких.

Ночные судороги ног – Американский семейный врач

1. Абдулла А.Дж., Джонс П.В., Пирс ВР. Судороги ног у пожилых людей: распространенность, связь с лекарствами и заболеваниями. Int J Clin Pract . 1999;53(7):494–496….

2. Оболер С.К., Прохазка А.В., Мейер ТДж. Симптомы на ногах у амбулаторных ветеранов. Вест Дж Мед . 1991;155(3):256–259.

3. Леунг А.К., Вонг Б.Е., Чан П.Ю., Чо ХИ.Ночные судороги ног у детей: частота и клиническая характеристика. J Natl Med Assoc . 1999;91(6):329–332.

4. Олни Р.К., Аминофф М.Дж. Слабость, миалгии, двигательные нарушения и нарушение равновесия. В: Харрисон Т.Р., Браунвальд Э. и др., ред. Принципы внутренней медицины Харрисона. 15-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2001:120.

5. Зонтаг С.Дж., Ваннер Дж. Н. Причина судорог ног и болей в коленях: гипотеза и эффективное лечение. Мед Гипотезы . 1988;25(1):35–41.

6. Вайнер И.Х., Вайнер ХЛ. Ночные судороги мышц ног. ЯМА . 1980;244(20):2332–2333.

7. Schwellnus MP, Никол Дж, Лаубшер Р, Ноукс ТД. Концентрация электролитов в сыворотке и статус гидратации не связаны с мышечными спазмами, связанными с физической нагрузкой (EAMC), у бегунов на длинные дистанции. Br J Sports Med . 2004;38(4):488–492.

8.Зульцер НУ, Швелльнус депутат, Ноукс ТД. Электролиты сыворотки у триатлонистов Ironman с мышечными спазмами, связанными с физическими упражнениями. Медицинские спортивные упражнения . 2005;37(7):1081–1085.

9. Ноордзий М, Бошотен Э.В., Бос В.Дж., и другие.; Исследовательская группа НЕКОСАД. Нарушение минерального обмена связано с мышечными и кожными жалобами в предполагаемой когорте диализных пациентов. Трансплантат нефролового диска .2007;22(10):2944–2949.

10. Баскол М, Озбакир О, Коскун Р, Баскол Г, Сараймен Р, Ючесой М. Роль сывороточного цинка и других факторов в распространенности мышечных судорог у неалкогольных пациентов с циррозом печени. Дж Клин Гастроэнтерол . 2004;38(6):524–529.

11. Клиническая фармакология. Золотой стандарт Эльзевир. http://www.clinicalpharmacology.com (требуется пароль). По состоянию на 23 июня 2011 г.

12. Garrison SR, Дормут ЧР, Морроу РЛ, Карни Г.А., Хан КМ.Ночные судороги в ногах и предшествующие им рецепты: анализ симметрии последовательности. Arch Intern Med . 2012;172(2):120–126.

13. Мацумото М., Ватанабэ К, Цудзи Т, и другие. Ночные судороги ног: частая жалоба у пациентов со стенозом поясничного отдела позвоночника. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 2009;34(5):E189–E194.

14. Штайнер И., Сигал Т. Мышечные судороги у онкологических больных. Рак . 1989;63(3):574–577.

15. Янсен П.Х., Леклюз РГ, Вербек АЛ. Прошлые и современные представления о патофизиологии мышечных судорог: почему лечение варикозного расширения вен не облегчает судороги ног. J Eur Acad Dermatol Venereol . 1999;12(3):222–229.

16. Янг Г., Джуэлл Д. Вмешательства при судорогах ног во время беременности Cochrane Database Syst Rev . 2011(2):CD000121.

17.Хенинг, штат Вашингтон, Аллен РП, Уошберн М, Лесаж С.Р., Эрли Си Джей. Четыре диагностических критерия синдрома беспокойных ног не могут исключить смешанные состояния («мимику»). Сон Мед . 2009;10(9):976–981.

18. Филлипс PS, Хаас РХ, Банных С, и другие.; Центр клинических исследований Скриппса Милосердия. Статин-ассоциированная миопатия с нормальным уровнем креатинкиназы. Энн Интерн Мед .2002;137(7):581–585.

19. Коппин Р.Дж., Вике ДМ, Маленький ПС. Лечение ночных судорог в ногах — упражнения на растяжку икр и прекращение лечения хинином: факторное рандомизированное контролируемое исследование. BrJ Gen Pract . 2005;55(512):186–191.

20. Дэниел Х.В. Простое средство от ночных судорог в ногах. N Английский J Med . 1979;301(4):216.

21. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Квалахин (хинина сульфат): новая оценка риска и стратегия снижения риска серьезных гематологических реакций.http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm218424. htm. По состоянию на 3 августа 2011 г.

22. Katzberg HD, Хан АХ, Итак, ЮТ. Оценка: симптоматическое лечение мышечных спазмов (доказательный обзор): отчет подкомитета по оценке терапии и технологий Американской академии неврологии. Неврология . 2010;74(8):691–696.

23. Серрао М, Росси П, Кардинали П, Валенте Г, Паризи Л, Пьерелли Ф.Лечение габапентином мышечных судорог: открытое исследование. Клин Нейрофармакол. 2000;23(1):45–49. 24. Гуай Д.Р. Существуют ли альтернативы использованию хинина для лечения ночных судорог в ногах? Проконсультируйтесь с Фарм . 2008;23(2):141–156.

25. Роффе С, Силлс С, Кром П, Джонс П. Рандомизированное перекрестное плацебо-контролируемое исследование цитрата магния при лечении хронических стойких судорог ног. Med Sci Monit . 2002;8(5):CR326–330.

26. Гарнизон СР, Бирмингем, CL, Келер Б. Е., МакКоллом Р.А., Хан КМ. Влияние инфузии магния на судороги покоя: рандомизированное контролируемое исследование. J Gerontol A Biol Sci Med Sci . 2011;66(6):661–666.

Ночные судороги в ногах: причины судорог в ногах и способы их устранения

Э-э-э-э! Вздрогнув от глубокого сна, вы внезапно приходите в себя с криком, когда ваша икра, бедро или, может быть, свод стопы сжимаются от сильной боли.Обычно называемая «лошадью Чарли», это обычное и болезненное явление. Узнайте, что вызывает судороги в ногах по ночам, а также как их предотвратить и облегчить.

РЕКЛАМА

Пошатываясь, выныривая из края сна или из глубокого сна, вы изо всех сил пытаетесь выпрямить ногу, вытянуть пальцы ног вперед, возможно, разминая большими пальцами узловатые мышцы. После того, как спазмы стихнут, вы можете встать и попытаться немного поковылять, чтобы немного расслабить болезненную область.

К настоящему времени вы полностью проснулись и можете больше не заснуть. Скованные мышцы могут оставаться болезненными в течение нескольких часов или даже дней. *

Ночная «лошадь Чарли» — извечная глобальная проблема. В других языках используются термины, которые переводятся в такие фразы, как мышечное похмелье , деревянная нога, куриное бедро, печенье из бедра, укус осла, старуха, и водяной буйвол.

Что вызывает судороги ног по ночам?

Шестьдесят процентов взрослых говорят, что хоть раз в жизни испытывали ночные судороги в ногах или стопах.

Беременные женщины и пожилые люди, как правило, страдают от ночных судорог в ногах чаще, чем другие группы, но медицинские эксперты говорят, что часто нет четкого объяснения, почему возникают эти ночные судороги в ногах, перечисляя множество состояний, которые могут их вызвать, в том числе:

• Тяжелые физические нагрузки в течение дня
• Электролитный дисбаланс 
• Обезвоживание
• Неврологические, нервно-мышечные или эндокринные расстройства
• Поясничный стеноз
• Длительное стояние на бетонном полу
• Сидеть весь день в тесноте
• Побочный эффект некоторых лекарств

Средства от судорог ног

Когда судороги не дают вам уснуть, вот 5 советов, как справиться с этой проблемой:

1. Сделайте несколько вдохов и постарайтесь сохранять спокойствие. Паника может привести к еще большему напряжению пораженных мышц, что продлит или усилит судороги.
2. Если судорога возникла в своде стопы или в икроножных мышцах, с усилием вытяните пальцы ног к голове и удерживайте растяжку до тех пор, пока судорога не пройдет. Это снимет напряжение, чтобы мышцы могли расслабиться. Возможно, вам придется сесть, наклониться и руками потянуть пальцы ног вперед.
3. Если судорога возникла в задней части бедра, встаньте с кровати, согните талию, опираясь на предплечья, и продолжайте наклоняться вперед, пока не почувствуете растяжение сведенных мышц.Держите растяжку до тех пор, пока судорога не пройдет.
4. Мне посчастливилось использовать полотенце или тканый ремень для растяжки, чтобы выпрямить особенно сильные судороги подколенного сухожилия.
5. Когда острая боль утихнет, встаньте и немного походите, чтобы дать кислород сведенным мышцам. Может помочь холодный компресс или горячий компресс. Мне нравятся длинные прямоугольные «мешки с фасолью» (тканевые чехлы, наполненные фасолью или другими семенами), нагретые на пару минут в микроволновой печи и обернутые вокруг воспаленных мышц. (Также отлично подходит для артритных суставов.)

Как предотвратить судороги ног

Если вы склонны к судорогам в ногах по ночам, эти 6 советов помогут предотвратить повторение судорог:

1. Многократная ходьба/бег в гору или подъем по лестнице укорачивает мышцы спины, а также мышцы и сухожилия в задней части ног, повышая вероятность возникновения судорог в дальнейшем. Сосредоточьте внимание на растяжке этих групп мышц после тренировки на холмистой местности.
2. Сходите на глубокий лечебный массаж к опытному специалисту.Попросите ее/его научить вас приемам работы с группами мышц ног и ступней, чтобы вы могли распутать узлы до того, как они превратятся в судороги, приводящие к инвалидности.
3. Ослабьте покрывала, чтобы они не давили на ноги и не укорачивали мышцы свода стопы, провоцируя их судороги.
4. Пейте, когда чувствуете жажду, особенно после тренировки. Не переусердствуйте. Чай, кофе, смузи, фрукты и овощи способствуют восполнению вашей ежедневной потребности в жидкости.
5. Каждый день ешьте разнообразные продукты, богатые калием и магнием.Хороший выбор: черная фасоль, фасоль, орехи и семена, картофель, сладкий картофель, листовая зелень (особенно зелень свеклы), бананы и другие фрукты.
6. Оставайтесь гибкими с помощью регулярной растяжки. Вот два общих растяжки: 90 126

Базовая растяжка для голени

Вот как это сделать:

Полотенце эластичное

Сделайте эту растяжку, сидя:

• Держите ноги вытянутыми перед собой
• Направьте пальцы пораженной ноги к потолку так, чтобы нога была зацеплена
• Возьмите полотенце или галстук и оберните им ногу, удерживая обеими руками
• Слегка приподнимите ногу, пока не почувствуете хорошее растяжение

Простое растягивание пораженных мышц три раза в неделю очень поможет.Удерживайте растяжку не менее 10 секунд, увеличивая до 30 секунд. И выполняйте каждую растяжку от 3 до 5 раз.

(Больше растяжек можно найти здесь. Щелкните поле « Поиск упражнений » справа.)

Лекарство хинин, когда-то назначавшееся для предотвращения ночных судорог, в настоящее время редко назначается для этой цели, потому что возможность серьезных побочных реакций перевешивает пользу от его применения.

Если у вас начинаются гораздо более частые или сильные приступы ночных судорог, обратитесь к врачу для обследования, чтобы исключить более серьезное заболевание.

Синдром беспокойных ног

Не путайте ночные судороги ног с синдромом беспокойных ног (СБН). СБН раздражает и может вызывать ноющие ощущения, но обычно он не болезненный и не вызывает судорог. См. домашние средства от синдрома беспокойных ног.

 

*Примечание:  Если икра или бедро опухли, стали теплыми на ощупь или изменили цвет; если ваша боль усиливается   , когда вы встаете и ходите, и не стихает через минуту или две, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Не разминайте и не массируйте опухшую мышцу. Эти симптомы могут сигнализировать о серьезном, потенциально опасном для жизни состоянии, называемом тромбозом глубоких вен, сгустком крови в глубокой вене, который может попасть в легкие, где блокирует кровоток.

Дневная доза — Советы по борьбе с мышечными спазмами

Никому не нравятся мышечные спазмы. Если вы когда-нибудь просыпались ночью или останавливались от внезапной и неожиданной мышечной судороги, вы знаете, что эти непроизвольные сокращения могут вызывать сильную боль.«Мышечные спазмы обычно представляют собой спазм либо целой мышцы, либо набора мышечных волокон — обычно болезненный, обычно внезапный и сильный», — говорит Кармен Тиг, доктор медицинских наук, специалист по внутренним болезням в Atrium Health.

Часто поражаются мышцы ног, брюшной стенки и ступней, чаще всего икроножная мышца. Интенсивная боль может длиться от нескольких секунд до 15 минут. Иногда боль бывает настолько сильной, что пострадавший просыпается ото сна и у него болит мышца до 24 часов.

Что вызывает мышечные спазмы?

Хотя причина мышечных спазмов часто неизвестна, доктор Тиг говорит, что наиболее частые случаи были зарегистрированы в связи с усталостью мышц во время физических упражнений, обезвоживанием, дефицитом магния во время беременности, алкоголизмом, нарушениями обмена веществ, гипотиреозом и эффектами некоторых лекарств.

Даже положение вашего тела может привести к мышечным спазмам. «Если у вас на дне кровати плотное покрывало, ваши пальцы ног направлены вниз, и это заставляет ваши мышцы сокращаться», — говорит доктор.Тиг.

Судя по этому списку причин, неудивительно, что мышечные спазмы так распространены. Возраст также может играть роль: примерно 40% взрослых старше 50 лет жалуются на судороги в ногах. «Мы знаем, что риск мышечных судорог увеличивается с возрастом», — говорит доктор Тиг. «Пожилые люди не так сильно чувствуют жажду, поэтому они, вероятно, не так обезвожены, а пожилой возраст также увеличивает вероятность того, что вы будете принимать лекарства, которые могут обезвоживать вас».

Растягиваться, растягиваться и еще раз растягиваться

Если у вас судорога, есть несколько домашних средств, которые облегчат боль и дискомфорт.Вы можете с силой растянуть напряженную мышцу и слегка помассировать ее, чтобы помочь ей расслабиться. «Если вы встанете и растянете мышцу, она расслабится», — говорит доктор Тиг.

При судороге икроножных мышц встаньте и перенесите вес тела на сведенную судорогой ногу, слегка согнув колено. Если вы не можете стоять, сядьте, вытянув больную ногу прямо перед собой, и попытайтесь подтянуть верхнюю часть стопы к себе. Кроме того, вы можете принять горячий душ или приложить тепло или лед, чтобы расслабить напряженные мышцы.

Как предотвратить неожиданные судороги

«Предпочтительная профилактика — это натуральные средства», — говорит доктор Тиг. Мало того, что растяжка является отличным способом лечения судорог, когда они возникают, выработка привычки регулярно растягиваться в среднем четыре раза в день также помогает уменьшить судороги, сохраняя мышцы расслабленными.

Предотвращение обезвоживания — еще один способ уменьшить судороги, поскольку жидкости помогают вашим мышцам расслабиться и сохранить гидратацию мышечных клеток и сделать их менее раздражительными. По мере того, как вы пьете воду, становится важным заменять натрий и электролиты, чтобы восполнить потерянную жидкость.Если вы не можете поддерживать надлежащий уровень гидратации, лучше избегать кофеина, алкоголя и других диуретиков, которые могут способствовать обезвоживанию.

Если природные средства не снимают боль, в качестве альтернативы можно принимать витаминные добавки (комплекс витаминов группы В, комплекс Е, магний или железо). Если витамины со временем перестают работать, прием антигистаминных препаратов или блокаторов кальциевых каналов помогает тем, кто страдает от мышечных спазмов.

Если ничего не помогает и судороги мешают вашей повседневной жизни, попробуйте выпить около 6 унций тонизирующей воды перед сном.Тонизирующая вода является последним средством, поскольку она содержит хинин, который показал свою эффективность, но не регулируется FDA из-за серьезных побочных эффектов со стороны сердца при употреблении в больших количествах. По этой причине пить любую тонизирующую воду не рекомендуется в течение длительного времени или если вы пожилой пациент.

Если мышечные спазмы продолжаются, обратитесь к своему лечащему врачу в Atrium Health, чтобы обсудить варианты лечения.

Похожие сообщения

Судороги ног | СТСА

У вас могли быть судороги ног и мышечные спазмы до рака, например, после интенсивных упражнений или при недостаточном потреблении жидкости.Но для некоторых больных раком то, что когда-то было случайным раздражением, может стать постоянной проблемой. Постоянные судороги в ногах и других мышцах являются распространенным побочным эффектом рака и лечения рака, особенно ночью, что может повлиять на сон.

Мышечная судорога или спазм – это болезненное напряжение мышцы. Это может быть внезапным, и мышца может ощущаться напряженной или жесткой. Это может затруднить движение мышц, но обычно длится всего несколько минут.

Чаще всего поражает ногу — бедро, икру, лодыжку или стопу, — но может возникнуть в любой мышце, в том числе в кистях, предплечьях, животе и вдоль грудной клетки.У здоровых людей бывает много мышечных спазмов, обычно из-за напряжения или чрезмерного использования мышц. Однако некоторые факторы могут увеличить вероятность, в том числе пожилой возраст, беременность, избыточный вес и занятие спортом.

Некоторые состояния и методы лечения, связанные с раком, могут усугубить судороги ног. К ним относятся:

В более общем плане повседневные причины судорог в ногах могут усугубляться раком, связанными с раком состояниями или лечением рака. Общие факторы, которые могут привести к большему количеству судорог в ногах, включают:

• Отсутствие активности (например, пребывание в постели)
• Чрезмерное использование мышц
• Обезвоживание
• Изменение уровня минералов (электролитов) в крови, включая фосфаты, кальций или калий
• Изменения температуры
• Защемление нерва или повреждение спинного мозга, которое сдавливает нервы
• Недостаток крови в мышцах
• Беременность
• Диализ

На что обратить внимание

Есть несколько вещей, на которые следует обратить внимание, так как они могут быть признаками других проблем со здоровьем. К ним относятся:

• Отек, повышение температуры, болезненность или покраснение вокруг сокращающейся мышцы
• Боль в груди, спине, руке, плече или челюсти
• Внезапный кашель
• Повышенная частота сердечных сокращений
• Головокружение
• Судороги, которые не проходят после холода, массажа или растяжки
• Судороги, длящиеся более шести часов
• Судороги, которые сопровождаются или приводят к мышечной слабости

Если с вами или вашим близким случится что-либо из перечисленного, позвоните врачу.Если симптомы сочетаются, например, вы чувствуете головокружение, учащенное сердцебиение, кашель и боль в груди, спине, руке, плече или челюсти, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Рандомизированное контролируемое клиническое исследование

PLoS One. 2014; 9(4): e94910.

Майкл Берингер

Институт подготовки кадров и спортивной информатики, Немецкий спортивный университет Кельна, Кельн, Германия,

Маркус Мозер

Институт подготовки кадров и спортивной информатики, Немецкий спортивный университет Кельна, Кельн, Германия,

Молли МакКорт

Институт подготовки кадров и спортивной информатики, Немецкий спортивный университет Кельна, Кельн, Германия,

Йоханнес Монтаг

Институт подготовки кадров и спортивной информатики, Немецкий спортивный университет Кельна, Кельн, Германия,

Йоахим Местер

Институт подготовки кадров и спортивной информатики, Немецкий спортивный университет Кельна, Кельн, Германия,

Наоюки Хаяси, редактор

Институт подготовки кадров и спортивной информатики, Немецкий спортивный университет Кельна, Кельн, Германия,

Токийский технологический институт, Япония,

Конкурирующие интересы: Dr. Behringer заявляет от имени всех соавторов, что они получили финансирование от Compex Medical SA, Ecublens VD. Это не меняет приверженности авторов политике PLOS ONE в отношении обмена данными и материалами.

Инициатор и проектировщик опытов: М.Б. М. Мозер. Выполняли опыты: М.Б. М. Мозер Дж. Монтаг. Анализировали данные: М.Б. М. Мозер, М. МакКорт, Дж. Монтаг, Дж. Местер. Предоставленные реагенты/материалы/инструменты для анализа: J. Montag. Написал статью: М.Б. М. Мозер, М. МакКорт, Дж. Монтаг, Дж. Местер.

Поступила в редакцию 9 января 2014 г .; Принято 20 марта 2014 г.

Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего указания оригинального автора и источника.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Дополнительные материалы

Контрольный список S1: Контрольный список CONSORT.

(DOCX)

GUID: 4B44FEC3-E62B-437B-A4ED-0242909C2BCB

Протокол S1: Протокол испытаний (немецкая версия).

(DOCX)

GUID: 143C34F6-5938-4889-AA6C-81970F6A0591

Протокол S2: Протокол испытаний (английская версия).

(DOCX)

GUID: 2DC176C4-97AA-4AC5-B651-87FAB9E9D326

Abstract

Background

Чтобы выяснить, может ли быть изменена пороговая частота судорог (CTF)

Методы

В общей сложности 15 здоровых студентов мужского пола, занимающихся спортом, были случайным образом распределены в группу вмешательства (IG, n = 10) и контрольную группу без лечения (CG, n = 5).Икроножные мышцы обеих ног в ИГ стимулировались одинаково два раза в неделю в течение 6 недель. Протокол включал 3×5 с вкл., 10 с выкл., длительность импульса 150 мкс, на 30 Гц выше индивидуального CTF и при 85% максимально переносимой энергии стимуляции. Одну ногу стимулировали в укороченном положении, вызывая мышечные судороги (СТ), в то время как противоположную ногу фиксировали в нейтральном положении на лодыжке, препятствуя мышечным судорогам (нСТ). Тесты CTF проводились до первого и через 96 часов после 6 ^th (3 нед) и 12 ^th (6 нед) тренировки.

Результаты

Через 3 недели CTF значительно (p<0,001) увеличился у телят CT с 23,3 ± 5,7 Гц до 33,3 ± 6,9 Гц, в то время как он остался неизменным у nCT (до: 23,6 ± 5,7 Гц, в середине: 22,3). ±3,5 Гц) и в обеих ногах ЦГ (до: 21,8±3,2 Гц, в середине: 22,0±2,7 Гц). Только в CT наблюдалось дальнейшее незначительное увеличение CTF. Приложенная энергия стимуляции (мА 90 345 2 90 346 • мкс) положительно коррелировала с влиянием на CTF (r = 0,92; p<0,001).

Выводы

Настоящее исследование может быть полезным для разработки новых немедикаментозных стратегий снижения предрасположенности к судорогам.

Введение

Мышечные судороги, определяемые как внезапные непроизвольные сокращения мышц, длящиеся несколько секунд или дольше [1], могут возникать как следствие врожденных аномалий или приобретенных заболеваний [2]. Однако существует также высокая общая годовая частота (37%) мышечных судорог среди населения в целом [3]. Ночные судороги и судороги в дневное время могут существенно снижать качество жизни [4], [5], [6]. Кроме того, мышечные судороги, вызванные физической нагрузкой, часто мешают спортсмену тренироваться или даже участвовать в соревнованиях.Помимо подколенных сухожилий, икроножные мышцы (икроножная мышца и камбаловидная мышца) входят в число наиболее часто поражаемых групп мышц [7], [8], [9], [10]. Чтобы облегчить острые мышечные спазмы, больные инстинктивно растягивают пораженные мышцы. Хотя это может быть эффективным в большинстве случаев, в некоторых случаях мышечные спазмы возвращаются после растяжения, прежде чем окончательно стихнуть. Помимо этого неотложного лечения, отсутствуют доказательства в отношении долгосрочного лечения или предотвращения мышечных судорог.Блайтон и др. al [5], недавно опубликовавшие Кокрановский обзор по этому вопросу, пришли к выводу, что существует подавляющее отсутствие доказательств немедикаментозной терапии судорог мышц нижних конечностей. Несмотря на широкий спектр доступных терапевтических подходов (например, физические упражнения, снижение веса, растяжка, массаж, тепловая терапия, компрессионное белье, ночные шины для тыльного сгибания голеностопного сустава), обзор выявил только одно рандомизированное исследование, в котором оценивалась эффективность немедикаментозного лечения при судороги мышц нижних конечностей.В этом испытании, несмотря на серьезные ограничения дизайна, оценивалась эффективность растяжения икроножных мышц в дневное время для предотвращения мышечных судорог в ночное время [11]. После публикации Кокрановского обзора в одном дополнительном рандомизированном контролируемом исследовании [12] были опубликованы подтверждающие доказательства эффективности растяжки икр и подколенного сухожилия перед сном при ночных судорогах ног. Этот подход был предметом обсуждения в переписке нескольких редакторов, опубликованных в Журнале Американской медицинской ассоциации [13], [14], [15], [16].Отчасти недостаточность данных об эффективных терапевтических подходах может быть объяснена неполной доступной информацией о причине. [1]. Согласно одной из самых последних теорий в этой области исследований, повышенная активность афферентных мышечных веретен сопровождается снижением тормозной активности сухожильного органа Гольджи (GTO), что приводит к аномальной активности альфа-мотонейронов [17].Последняя характеризуется частотой возбуждения, сравнимой с таковой при произвольных сокращениях. Нервно-мышечная теория подтверждается тем фактом, что мышечные судороги возникают почти исключительно при коротких мышцах и облегчаются при растяжении мышц [18]. В укороченном положении оказывается, что тормозящий эффект GTO, по-видимому, в значительной степени подавлен, в то время как порог возбуждения моторных концевых пластинок одновременно снижен [17].

Хорошо известно, что восприимчивость к судорогам у здоровых людей сильно различается.В то время как некоторые кажутся почти устойчивыми к мышечным спазмам, другие регулярно страдают от этих непроизвольных и болезненных сокращений. Интересно, что ранее было показано, что восприимчивость к судорогам коррелирует с индивидуальной пороговой частотой судорог (CTF), определяемой как минимальная частота электрической стимуляции, необходимая для возникновения мышечной судороги [19]. Миллер и др. [19] сообщили о значительном (p<0,001) более низком CTF у субъектов с положительным анамнезом судорог (14,9±1,3 Гц), чем у лиц с отрицательным (25.5±1,6 Гц). Согласно ранее опубликованной литературе, CTF может быть увеличена за счет мышечной усталости [20] или применения мешков со льдом [21], а продолжительность мышечных спазмов, вызванных электричеством, может быть уменьшена за счет приема сока из рассола [22]. Однако эти результаты ограничены острыми эффектами, измеренными сразу после соответствующего лечения. Насколько известно авторам, ни одно исследование на сегодняшний день не представило эффективного лечения, которое увеличивает индивидуальный CTF сверх этих острых изменений.

Основная цель настоящего исследования заключалась не в том, чтобы вызвать изменения CTF, а в том, чтобы изучить, различаются ли структурные (гипертрофия) и функциональные (силовые) адаптации между икроножными мышцами, стимулируемыми либо в нейтральном, либо в укороченном положении (данные готовятся) при стимуляции выше индивидуального CTF. Это вызывает судороги только в укороченной мышце, а фиксация голеностопного сустава в нейтральном положении препятствует развитию судорог. Измерения CTF были добавлены к процедурам тестирования, чтобы оценить, влияет ли выбранный протокол каким-либо образом на этот порог.Несмотря на то, что мы не ожидали большого влияния на CTF, мы обнаружили значительное увеличение CTF через 96 часов после 6 ^th и 12 ^th тренировочных сессий в тех икроножных мышцах, которые стимулировались в укороченном положении. Эти данные представлены здесь.

Материалы и методы

Протокол этого исследования и вспомогательный контрольный список CONSORT доступны в качестве вспомогательной информации; см. контрольный список S1 и протокол S1 и S2.

Заявление об этике

Исследование было проведено в соответствии с Хельсинкской декларацией, и процедуры были одобрены местным институциональным наблюдательным советом Немецкого спортивного университета в Кёльне.Все участники дали письменное информированное согласие до включения в исследование. Настоящее исследование не было зарегистрировано в реестре клинических испытаний до начала набора участников, поскольку вмешательство изначально планировалось как спортивное, а не связанное со здоровьем (Немецкий регистр клинических испытаний; регистрационный номер: DRKS00005312).

Участники

Пятнадцать здоровых студентов-спортсменов мужского пола (возраст 25,2±3,0 года) были набраны с июня по август 2013 г. для участия в исследовании, в котором тестировался новый (и, безусловно, необычный) метод тренировки для увеличения мышечной силы и площади поперечного сечения. икроножных мышц.Ни один из участников не жаловался на чрезвычайную предрасположенность к судорогам, определяемую как один или два мышечных спазма в неделю [7]. Субъекты исключались из исследования, если у них в анамнезе были какие-либо неврологические состояния, сердечно-сосудистые заболевания или если они сообщали о каких-либо травмах опорно-двигательного аппарата в течение шести месяцев до исследования. Для оценки процента жира в организме участников был проведен биоимпедансный анализ с использованием анализатора сегментарного состава тела BC-418 (Tanita, IL, USA). Краткое описание предметных характеристик можно найти в .

Таблица 1

Исходные характеристики субъектов для каждой группы.

	ИГ (n = 10)	КГ (n = 5)
Возраст (лет)	25,9±3,3	23,8±2,4
Рост (см)	179,6±6,1	180,4±5,2
Масса тела (кг)	78.9±6,2	79,2±8,3
Жир тела (%)	11±3,6	10,5±2,5
Подошвенное сгибание MVC справа (N)	1389,0±309,0	1452,6±418,9
Подошвенное сгибание MVC слева (N)	1325,0±222,9	1358,2±310,3

Дизайн исследования и рандомизация

Института обучения и спортивной информатики Немецкого спортивного университета в Кёльне. Участники были случайным образом распределены либо в группу вмешательства (IG; n = 10), либо в контрольную группу (CG; n = 5) (см. рис.). Рандомизация для распределения по группам проводилась путем жеребьевки. После этого путем подбрасывания монеты было решено, какие из обеих ног субъектов IG были назначены либо на программу обучения судорогам (CT), либо на программу обучения без судорог (nCT). Последовательность размещения не скрывалась. Последовательность случайного распределения была сгенерирована одним из авторов (MM). Тот же автор зарегистрировал участников и распределил участников по интервенциям.Антропометрические показатели и мышечная производительность (на основе предварительного уровня MVC) существенно не различались между обеими группами в начале исследования. Ни один из участников не страдал мышечными судорогами икроножных мышц в течение последних 6 месяцев до исследования.

CONSORT Блок-схема, изображающая прохождение участников через четыре различных этапа настоящего испытания: зачисление, распределение в группу вмешательства (IG) и контрольную группу (CG), последующее наблюдение и анализ.

Вмешательства

На фоне того, что высокое внутримышечное напряжение считается одним из самых мощных анаболических стимулов [23], мы изначально разработали настоящую шестинедельную тренировку судорог, чтобы воспользоваться преимуществами высокого напряжения, которое совпадает со судорогами скелетных мышц.Спазмы электроиндуцированы односторонне в икроножных мышцах (КТ) IG в положении сидя на приподнятой платформе, при этом ноги свободно свисают вниз. Противоположная нога (nCT) стимулировалась с теми же настройками (частота, ширина импульса и интенсивность) в вертикальном положении, но предохранялась от судорог с помощью специально изготовленного фиксатора лодыжки, фиксирующего лодыжку в нейтральном положении. КГ не получал никакой мышечной стимуляции в течение периода вмешательства, за исключением тех, которые связаны с процедурами тестирования.

Протокол, который состоял из трех наборов двухфазных импульсных токов прямоугольной формы с частотой 30 Гц выше индивидуального CTF (см. ниже) и шириной импульса 150 мкс, применялся два раза в неделю на медиальной и латеральной головке m . икроножных мышц обеих ног с помощью ручного аккумуляторного миостимулятора (Cefar Compex, Compex 3 Professional, Compex Médical SA, Ecublens VD). Каждый набор состоял из 5-секундных сокращений, разделенных 10-секундным перерывом, в результате чего рабочий цикл составил 0,33. Эти 5-секундные сокращения вызывали мышечные судороги только в укороченных икроножных мышцах КТ.То есть в КТ было вызвано всего три судороги за тренировку.

Для применения последовательностей стимулов к мышце использовалась настройка биполярной стимуляции. Четыре самоклеящихся гелевых электрода (Dura-Stick plus, Cefar Compex, Compex Médical SA, Ecublens VD) накладывали на обе головки мышц (медиальную и латеральную) – один на двигательную точку (МП) и один на проксимальную часть мышцы. мышечное брюшко, чуть ниже подколенной впадины. МП, определяемые как область кожи над мышечным брюшком, на которой минимальный ток способен вызвать видимое мышечное сокращение, были локализованы до тренировочного вмешательства путем систематического сканирования кожи с помощью небольшого электрода-ручки (моторная ручка, Cefar Compex). , Compex Médical SA, Ecublens VD).Этот поиск выполнялся при низкой частоте (30 Гц) и слабом токе (2 мА). Только когда МП-поиск был безрезультативным, ток увеличивался с шагом ∼1 мА. Определенные позиции MP были отмечены перманентными чернилами, и участникам было предложено ежедневно обновлять эту отметку.

Максимальная энергия (5 760 000 мА ² • мкс) электрических импульсов, подаваемых стимулятором Compex 3, определяется как квадрат максимального тока (120 мА), умноженный на максимальную ширину импульса (400 мкс), и каждый из Уровень доступной энергии 1000 (EnL) представляет собой 1/1000 этой максимальной энергии.Повышение уровня энергии при выбранной длительности импульса 150 мкс первоначально (до 350 EnS) осуществляется увеличением тока от 0 до 120 мА. Затем следует увеличение ширины импульса от 150–400 мкс до достижения максимальной энергии устройства (от 351 до 1000 EnS). Энергия приложенных импульсов во время тренировочных протоколов была установлена ​​на уровне 85% от максимально переносимой энергии стимуляции (mSET) укороченной мышцы, которая тестировалась перед каждым тренировочным днем ​​после стандартного протокола разминки, состоящего из 3×10 подъемов на носки в умеренная скорость. Тренировочные дни были расписаны таким образом, чтобы между каждой тренировкой было два дня отдыха. Во время тестов mSET участники сидели в том же положении на платформе, что и при КТ. Впоследствии исследователь постоянно увеличивал ток, подаваемый на икру ноги CT, пока участники не сообщали, что их mSET был достигнут. Стимуляцию немедленно прекращали и регистрировали достигнутую силу тока. Чтобы икры судорожной и не судорожной ноги воспринимали одинаковое количество электрической стимуляции в течение периода исследования, икроножные мышцы обеих ног стимулировались одинаково (т.е. ток повышали до значения mSET при тех же настройках стимуляции) попеременно. Однако во время стимуляции ноги без судорог лодыжка фиксировалась в нейтральном положении, и участников просили встать и удерживать вертикальное положение (т. е. угол между бедром и коленом 180°), чтобы избежать развития мышечный спазм. Причина корректировки интенсивности стимуляции в соответствии с mSET в судорожном, а не в фиксированном нейтральном положении заключалась в том, что воспринимаемая боль во время стимуляции в первом положении была постоянно выше у всех испытуемых, протестированных в предварительном исследовании (неопубликованные данные).

Исходы

Индивидуальная CTF, определяемая как минимальная частота электрической стимуляции, вызывающая мышечный спазм, медиальной головки m. gastrocnemius определяли в обеих ногах субъектов в IG и CG в качестве первичной конечной точки в отношении эффективности профилактики судорог. Для этого на мышечное брюшко через самоклеящиеся гелевые электроды (Axion GmbH, Германия) с помощью портативного аккумуляторного миостимулятора (Stim-Pro X9, Axion GmbH, Германия) подавали последовательности импульсов длительностью 5 с.В то время как ширина импульса и сила тока поддерживались постоянными при 150 мкс и 40 мА соответственно, частота стимулов постепенно увеличивалась на 2 Гц после 55-секундных периодов отдыха до тех пор, пока не возникала судорога. Если судороги не вызывались до частоты 40 Гц, тест прерывали. В дополнение к ощущению судороги, о котором сообщил субъект, визуальный осмотр и пальпация мышечного брюшка исследователем использовались для определения того, была ли вызвана судорога с определенной частотой. Во время процедуры тестирования участники лежали ничком на кушетке для осмотра, их голеностопные суставы были согнуты под углом 120°, а тазобедренные и коленные суставы находились в нейтральном положении.Участников просили максимально расслабиться, чтобы не мешать произвольным сокращениям. Тесты CTF проводились до (до), в середине (середина) и в конце (после) шестинедельного вмешательства. Промежуточное и последующее тестирование проводили через 96 часов после тренировки 6 ^th и 12 ^th соответственно. Это отклоняется от протокола исследования, поскольку мы изначально планировали измерять CTF каждые две недели. Однако, чтобы сократить время и усилия участников, мы решили уменьшить частоту измерений.Промежуточный (промежуточный) анализ был выполнен, чтобы лучше понять временную эволюцию изменений CTF. Ранее было показано, что применяемый метод надежно измеряет индивидуальный CTF и что этот метод хорошо переносится по сравнению с ранее описанными методами нейростимуляции [24].

Размер выборки

Из-за новизны примененного вмешательства данные предыдущих исследований не были доступны для оценки допустимых исходных данных для расчета размера выборки. Однако, основываясь на предположении, что индуцированные мышечные судороги связаны с необычайно высоким внутримышечным напряжением, мы ожидали значительных эффектов с точки зрения мышечной гипертрофии (данные готовятся), что и было основной идеей настоящего исследования.Для обнаружения большого эффекта (величина эффекта f = 0,5) с вероятностью альфа-ошибки 0,05 и мощностью (1-β-вероятность ошибки) 0,8 был рассчитан необходимый размер выборки 15. Эти значения были получены с параметром «дисперсия, объясненная эффектом», установленным на 1,0, и параметром «дисперсия внутри группы», установленным на 4,0 (стандартное отклонение  = 2,0).

Статистический анализ

Различия изменений CTF между применяемыми протоколами и временными эффектами определялись дисперсионным анализом (ANOVA) с повторными измерениями (три уровня) и апостериорными тестами Бонферрони (Statistica для Windows, 7. 0, Statsoft, Талса, ОК). Величину эффекта (ES) рассчитывали как разницу между стандартизированным средним изменением для экспериментальной и контрольной групп, деленную на объединенное стандартное отклонение до тестирования [25]. Для вычисления статистической мощности группы по временному взаимодействию, выявленной с помощью выполненного ANOVA, был проведен апостериорный анализ мощности с использованием программного пакета G*Power (версия 3.1.4, Franz Faul, Кильский университет, Киль, Германия). В представлении данных использованы средние значения и стандартные отклонения. Зависимость доза-реакция между изменениями mSET и CTF оценивали с помощью линейного регрессионного анализа после того, как линейность была подтверждена анализом остаточного графика.В случаях гетероскедастичности данных использовались стандартные ошибки с поправкой на гетероскедастичность, согласно Hayes и Cai [26]. Силу связи между mSET и CTF оценивали путем расчета коэффициента корреляции Пирсона. Уровень значимости был установлен на <0,05 для всех анализов.

Результаты

Исследование закончилось, когда была достигнута цель 6-недельного наблюдения. Все зачисленные предметы завершили весь период обучения. Посещаемость составила 100%, что свидетельствует о хорошей переносимости применяемой программы.Ни один из участников не пострадал из-за вмешательства или по какой-либо другой причине. Через три недели CTF икроножных мышц, стимулированных в укороченном положении (CT), значительно увеличился с 23,3±5,7 до 33,3±6,9 (p<0,001) через три недели и 35,3±6,0 (p<0,001) после шесть недель вмешательства (). Напротив, не было обнаружено значительного улучшения ни для противоположной ноги, которая стимулировалась в нейтральном положении, но с теми же настройками стимуляции (до: 23.6±5,7, мид: 22,3±3,5, пост: 22,5±2,1) или икроножные мышцы обеих ног в КГ (до: 21,8±3,2, мид: 22,0±2,7, пост: 21,4±2,3) (). Предполагаемые ES для изменений CTF от измерений до и до середины теста составили 1,82 (95% ДИ: 0,57–3,08) и -0,28 (95% ДИ: -1,36–0,80) для CT и nCT соответственно. От предварительного до последующего теста ES для CT составил 2,30 (95% ДИ: 0,95–3,66), а для nCT был -0,13 (95% ДИ: -1,20–0,94).

Пороговые частоты судорог (CTF) икроножных мышц (m. gastrocnemius medialis), измеренные до, в середине (3 недели) и после (6 недель) тестов после протокола электрической стимуляции мышц, который применялся в укороченном ( круги) или нейтральное положение (квадраты).

Далее отображаются значения CTF нетренированных ног контрольной группы (ромбики). Вертикальные полосы представляют доверительные интервалы 0,95. * Знак  = . отличается от предварительных значений (p<0,001), знак #  = . разница между группами (p<0,001).

У одного субъекта CTF можно было определить только до, но не в середине и после теста. У другого субъекта CTF не удалось определить для пре-, промежуточного и пост-тестов. Расчетная мощность для наблюдаемой группы по времени взаимодействия равнялась 1.0.

Среднее значение mSET и, следовательно, приложенная тренировочная энергия (85% от mSET) увеличивались линейно в зависимости от временного порядка тренировочных занятий. Однако график рассеяния стандартизированных остатков по стандартизированным прогнозируемым значениям разветвлен с точки зрения гетероскедастичности. Соответствующее уравнение регрессии: EnL  = 72,25+27,59 • x, где x – количество выполненных тренировочных занятий. Используя стандартные ошибки с поправкой на гетероскедастичность, соответствующий p-уровень был <0,001. То есть применяемый EnL мог быть увеличен в среднем на 28 мА ² ·мкс за сеанс обучения.Коэффициент корреляции между количеством тренировочных занятий и EnL составил r = 0,44 (p<0,01). Для испытуемых, у которых можно было определить CTF (n = 8), была обнаружена доза-реакция между общей применяемой тренировочной энергией. (oEnL), рассчитанный как сумма всех уровней энергии, применяемых за сеанс, и изменений CTF после шести недель вмешательства (ΔCTF). Соответствующее уравнение регрессии было следующим: ΔCTF (Гц)  = 25,40 (Гц) +0,01 · oEnL (мА ² ). Коэффициент корреляции, полученный между oEnL и ΔCTF, оказался значимым (r = 0. 92, r2 = 0,85, n = 8, p<0,001).

Обсуждение

Основным результатом настоящего исследования было то, что стимуляция икроножных мышц в укороченном положении (CT) смогла значительно увеличить индивидуальный CTF субъектов с 23,3 ± 5,7 до 35,3 ± 6,0 после периода в шесть недель. Результаты после первой половины периода вмешательства показали, что значения CTF уже значительно увеличились только в икроножных мышцах, которые стимулировались в укороченном положении (CT). Важно отметить, что как промежуточные (3 нед), так и пост- (6 нед) тесты CTF проводились через 96 ч после последней тренировки.Насколько известно авторам, эти данные являются первыми в своем роде. Как было указано в начале, несколько исследований, доступных на сегодняшний день, в которых сообщается об увеличении CTF, были ограничены острыми эффектами, измеренными сразу после соответствующих вмешательств [20], [21], [22].

Нейронные механизмы, лежащие в основе этих наблюдений, еще предстоит определить. Однако, в соответствии с вышеупомянутой нервно-мышечной теорией, можно предположить, что за это наблюдение ответственны изменения заданных значений для GTO и/или мышечных веретен. Обычно оба проприорецептора обнаруживают отклонения от заданных значений и после этого воздействуют на эффекторную систему (содержащую альфа-мотонейроны и экстрафузальные волокна) через аксоны Ia и IIb, возвращая систему к заданным значениям [27]. На этом фоне тренировка судорог, возможно, адаптировала датчики растяжения к сильным сокращениям укороченной мышцы, что привело к усилению тормозной обратной связи GTO и/или к снижению активности мышечного веретена во время сокращений коротких мышц.Это изменение помогло бы предотвратить дисбаланс между возбуждающим и тормозным импульсом к альфа-мотонейронам от мышечных веретен и GTO, соответственно, который, как предполагалось, лежит в основе развития мышечных спазмов [28]. Увеличение тормозящего действия GTO также используется при попытке облегчить острую мышечную судорогу путем растяжения. Повышенное сухожильное напряжение, сопровождающееся растяжением мышц, активирует GTO, что, в свою очередь, увеличивает частоту тормозных импульсов к альфа-мотонейрону [2]. Интересно, что этот метод, как сообщается, эффективен независимо от причины мышечных судорог [28]. Таким образом, кажется возможным, что изменение GTO и/или заданного значения мышечного веретена будет сравнительно эффективным в предотвращении мышечных судорог. В этом контексте следует отметить, что данные об эффективности растяжки для предотвращения судорог противоречивы. В то время как исследование Hallegraef et al. [12] обнаружили снижение частоты и тяжести ночных судорог в ногах у пожилых людей, Коппин и его коллеги [11] пришли к выводу, что растяжка не улучшила эти показатели.

Сообщения об адаптации с точки зрения измененных уставок датчиков мышечного напряжения немногочисленны. В кошачьих мышцах можно было показать, что GTO надежно сигнализируют об активном и пассивном напряжении всей мышцы, даже если производство силы мышц было нарушено усталостью или эксцентрическими упражнениями [29]. Это указывает на отсутствие изменения уставки после этих острых нарушений. Напротив, единственное доступное исследование функции GTO у людей показало, что аутогенное ингибирование производства мышечной силы уменьшалось при умеренных сокращениях [30]. Это привело к предположению, что изменения чувствительности GTO являются частью нервной адаптации, вызванной тренировкой с отягощениями, что приводит к растормаживанию и, следовательно, к увеличению выражения силы [31]. Однако ответы на острые и длительные воздействия могут существенно различаться. Во всеобъемлющем обзоре Hutton et al. [32] об острой и хронической адаптации мышечных проприорецепторов к повышенному использованию было заявлено, что доказательств относительно адаптивных ответов GTO на хронические стимулы не существует.К сожалению, в настоящее время, более чем 20 лет спустя, то же утверждение справедливо.

Изменения афферентной информации, достигающей двигательных нейронов, могут не требоваться для изменения предрасположенности к судорогам. Как сообщалось ранее, постоянные внутренние токи в двигательных нейронах, возникающие во время мышечных спазмов, по-видимому, влияют на соотношение между синаптическим входом и выходом двигательного нейрона в пользу последнего [1]. Это усиление афферентного входа может быть ослаблено адаптацией, вызванной физическими упражнениями.Точнее, внутримоторная нейронная обработка данных может быть изменена в результате настоящего протокола обучения судорогам. В качестве альтернативы, высвобождение нейротрансмиттера из афферентных волокон может быть снижено, несмотря на неизменную частоту импульсов в аксонах Ia и Ib. Интересно, что анализ представленных данных выявил отчетливую зависимость доза-реакция между oEnL и ΔCTF в нижних конечностях CT. То есть, чем больше энергии прикладывается к икроножным мышцам во время вмешательства, тем большую пользу испытуемые получают от стимуляции в отношении изменений CTF.Небольшой размер выборки при включении и тот факт, что у двух субъектов не удалось определить значения CTF после или до и после тестирования, привели к тому, что было получено только восемь полных наборов данных, на которых основана эта корреляция. Однако мы обнаружили значительную разницу, несмотря на небольшой размер выборки. На этом фоне можно с достаточной уверенностью предположить, что применяемая тренировочная энергия на самом деле имеет центральное значение для индукции желаемых изменений CTF. Поскольку увеличение прилагаемой энергии связано с усилением воспринимаемого дискомфорта, это может ограничить эффективность настоящего исследования и должно учитываться при балансировании пользы и вреда.

Несмотря на то, что результаты настоящего исследования обнадеживают, еще предстоит определить, могут ли такие же эффекты быть вызваны у субъектов, страдающих повышенной предрасположенностью к судорогам. Кроме того, необходимо уточнить, сохраняются ли улучшения в ситуациях, когда мышечные судороги возникают из-за выраженной мышечной усталости, обезвоживания и электролитного дисбаланса или по другим причинам. Время, необходимое для достижения желаемого эффекта судорожной тренировкой, и как долго будут длиться приращения CTF, еще предстоит определить.Настоящие данные могут быть ограничены тем фактом, что начало мышечных судорог оценивали только по ощущениям испытуемых, а также при визуальном осмотре и пальпации мышечного брюшка. То есть надежность обнаружения судорог можно было бы повысить с помощью электромиографических процедур, как описано в другом месте [33]. Однако в настоящем исследовании было обнаружено, что внутренняя согласованность между значениями CTF до и после теста в CG мышцах голени превосходна (альфа Кронбаха 0,95).

Заключение

Вызванное судорогами снижение индивидуального CTF, обнаруженное через 96 часов после 6 ^th и после 12 ^th тренировочного сеанса, является новым открытием.Ни в одном другом исследовании на сегодняшний день не был представлен немедикаментозный подход, который индуцировал прирост CTF такой продолжительности. Таким образом, настоящие результаты могут быть полезны для разработки новых немедикаментозных стратегий снижения предрасположенности к судорогам. Существующие данные о подходах к предотвращению судорог скелетных мышц сосредоточены на растяжении мышц [11], [12] и представляют противоречивые результаты. Кроме того, эти исследования были основаны исключительно на вопросниках и не содержали объективного измерения предрасположенности к судорогам. В связи с тем, что препараты, действующие на центральную нервную систему, часто назначают для лечения мышечных спазмов, несмотря на отсутствие доказательств их эффективности [1]. Настоящие результаты могут быть значимым и рентабельным альтернативным подходом. Несмотря на то, что настоящие результаты обнадеживают, их следует проверить на большей группе мужчин и женщин. Будущая работа в этой области исследований должна быть сосредоточена на основных нейронных механизмах, продолжительности эффекта и минимальном количестве тренировок, необходимых для получения сопоставимых результатов.

Дополнительная информация

Контрольный список S1

Контрольный список CONSORT.

(DOCX)

Протокол S1

Протокол испытаний (немецкая версия).

(DOCX)

Протокол S2

Протокол испытаний (английская версия).

(DOCX)

Благодарности

Все авторы внесли существенный вклад в разработку плана исследования или в сбор, анализ или интерпретацию данных. Далее все авторы участвовали в составлении статьи и одобрили подачу окончательной версии.

Заявление о финансировании

Миостимулятор Compex 3 Professional спонсировался Compex Médical SA, Ecublens VD. Спонсоры не участвовали в разработке исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.

Каталожные номера

1. Минетто М.А., Холобар А., Боттер А., Фарина Д. (2013)Происхождение и развитие мышечных спазмов. Exerc Sport Sci Rev 41: 3–10.[PubMed] [Google Scholar]2. Schwellnus MP, Derman EW, Noakes TD (1997)Этиология «судорог» скелетных мышц во время упражнений: новая гипотеза. J Спортивная наука 15: 277–285. [PubMed] [Google Scholar]3. Jansen PH, Joosten EM, Vingerhoets HM (1990)Мышечные судороги: основные теории этиологии. Eur Arch Psychiatry Neurol Sci 239: 337–342. [PubMed] [Google Scholar]4. Аллен Р.Э., Кирби К.А. (2012)Ночные судороги ног. Ам Фам Врач 86: 350–355. [PubMed] [Google Scholar]5. Блайтон Ф., Чутер В., Уолтер К. Е., Бернс Дж. (2012)Немедикаментозная терапия судорог мышц нижних конечностей.Системная версия базы данных Cochrane 1: CD008496. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]6. Хоук Ф., Чутер В., Бернс Дж. (2013)Влияние ночных спазмов голени на качество сна и качество жизни, связанное со здоровьем. Качество жизни 22: 1281–1286. [PubMed] [Google Scholar]7. Jansen PH, Joosten EM, Van Dijck J, Verbeek AL, Durian FW (1991) Частота возникновения мышечных спазмов. J Neurol Нейрохирург Психиатрия 54: 1124–1125. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]8. Абдулла А.Дж., Джонс П.В., Пирс В.Р. (1999)Судороги ног у пожилых людей: распространенность, связь с наркотиками и болезнями.Int J Clin Pract 53: 494–496. [PubMed] [Google Scholar]9. Leung AK, Wong BE, Chan PY, Cho HY (1999)Ночные судороги ног у детей: заболеваемость и клинические характеристики. J Natl Med Assoc 91: 329–332. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]10. Миллер Т.М., Лайзер Р.Б. (2005) Мышечные судороги. Мышечный нерв 32: 431–442. [PubMed] [Google Scholar] 11. Коппин Р.Дж., Вике Д.М., Литтл П.С. (2005)Управление ночными судорогами ног — упражнения на растяжку икр и прекращение лечения хинином: факторное рандомизированное контролируемое исследование.BrJ Gen Pract 55: 186–191. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]12. Hallegraeff JM, van der Schans CP, de Ruiter R, de Greef MH (2012)Растяжка перед сном снижает частоту и тяжесть ночных судорог ног у пожилых людей: рандомизированное исследование. Дж. Физиотер 58: 17–22. [PubMed] [Google Scholar] 13. Daniell HW, Pentrack J (2013)Улучшенная растяжка икр для предотвращения ночных судорог. JAMA Стажер Мед 173: 934–935. [PubMed] [Google Scholar] 14. Garrison SR (2012)Профилактика растяжения икр при ночных судорогах – ответ.Arch Intern Med 172: 970–971. [PubMed] [Google Scholar] 15. Хоук Ф., Бернс Дж. (2012) Новые данные о растяжке для предотвращения ночных судорог. Arch Intern Med 172: 1770–1771. [PubMed] [Google Scholar] 16. Даниэль Х.В. (2012)Профилактика ночных судорог растяжением икроножных мышц. Arch Intern Med 172: : 970; ответ автора 971. [PubMed] [Google Scholar] 17. Бержерон М.Ф. (2008) Мышечные спазмы во время упражнений – усталость или дефицит электролитов? Текущие отчеты по спортивной медицине 7: С50–С55. [Google Академия] 18.Bertolasi L, De Grandis D, Bongiovanni LG, Zanette GP, Gasperini M (1993)Влияние мышечного удлинения на судороги. Анналы неврологии 33: 176–180. [PubMed] [Google Scholar] 19. Миллер К.С., Найт К.Л. (2009) Пороговая частота судорог при электрической стимуляции хорошо коррелирует с возникновением судорог скелетных мышц. Мышечный нерв 39: 364–368. [PubMed] [Google Scholar] 20. Stone MB, Edwards JE, Huxel KC, Cordova ML, Ingersoll CD, et al. (2010) Пороговая частота судорог, вызванных электричеством, увеличивается после повторяющихся локальных утомляющих упражнений.J Спортивная наука 28: 399–405. [PubMed] [Google Scholar] 21. Кавахара Т., Кикучи Н., Стоун М.Б., Брукер Дж.Б., Эдвардс Дж.Е. (2005) Применение мешков со льдом увеличивает пороговую частоту мышечных спазмов, вызванных электричеством. В кн.: Свободные сообщения, устные доклады: Нетерапевтические вопросы криотерапии. Джей Атл Трейн 40 Приложение 2С–35. [Google Академия] 22. Миллер К.С., Мак Г.В., Найт К.Л., Хопкинс Дж.Т., Дрейпер Д.О. и другие. (2010)Рефлекторное торможение электрически индуцированных мышечных спазмов у людей с гипогидратацией. Медицинские научные спортивные упражнения 42: 953–961.[PubMed] [Google Scholar] 23. West DW, Burd NA, Staples AW, Phillips SM (2010) Гипертрофия скелетных мышц, опосредованная физическими упражнениями, является внутренним процессом. Int J Biochem Cell Biol 42: 1371–1375. [PubMed] [Google Scholar] 24. Минетто М.А., Боттер А., Равенни Р., Мерлетти Р., Де Грандис Д. (2008)Надежность нового метода нейростимуляции для изучения непроизвольных мышечных явлений. Мышечный нерв 37: 90–100. [PubMed] [Google Scholar]

25. Хеджес Л.В., Олкин И. (1985) Статистические методы метаанализа: Academic Press.

26. Хейс А.Ф., Кай Л. (2007)Использование согласованных с гетероскедастичностью оценок стандартных ошибок в регрессии МНК: введение и программная реализация. Методы разрешения поведения 39: 709–722. [PubMed] [Google Scholar]

27. Bear MF, Connors BW, Paradiso MA (2007) Неврология: Lippincott Williams & Wilkins.

28. Miller KC, Stone MS, Huxel KC, Edwards JE (2010)Мышечные судороги, связанные с физической нагрузкой: причины, лечение и профилактика. Спорт Здоровье 2: 279–283. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]29.Грегори Дж. Э., Брокетт С. Л., Морган Д. Л., Уайтхед Н. П., Проске У. (2002) Влияние эксцентрических мышечных сокращений на реакцию сухожильного органа Гольджи на пассивное и активное напряжение у кошки. Дж Физиол 538: 209–218. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]30. Chalmers G (2002) Действительно ли сухожильные органы Гольджи подавляют мышечную активность при высоких уровнях силы, чтобы спасти мышцы от травм и адаптироваться к силовым тренировкам? Спортивная биомеханика 1: 239–249. [PubMed] [Google Scholar] 31. Габриэль Д.А., Камен Г., Фрост Г. (2006) Нейронная адаптация к упражнениям с сопротивлением: механизмы и рекомендации по тренировочной практике. Спорт Мед 36: 133–149. [PubMed] [Google Scholar] 32. Хаттон Р.С., Атуотер С.В. (1992)Острая и хроническая адаптация мышечных проприорецепторов в ответ на более частое использование. Спорт Мед 14: 406–421. [PubMed] [Google Scholar] 33. Stone MB, Edwards JE, Babington JP, Ingersoll CD, Palmieri RM (2003) Надежность электрического метода для индукции мышечных спазмов. Мышечный нерв 27: 122–123. [PubMed] [Google Scholar]

7 способов предотвратить ночные судороги ног (лошади Чарли)

Вы когда-нибудь ложились спать и внезапно просыпались от сильной судороги в ногах? Ночные судороги ног, также известные как ночные судороги ног, могут быть кошмаром, если вы их испытываете.

Судороги ног характеризуются внезапными, неприятными (и даже болезненными) спазмами, которые могут поражать икроножные мышцы и бедра, но также могут затрагивать и ступни. Они могут возникать во время бодрствования, но чаще всего возникают ночью.

Причины ночных судорог ног

Хотя ночные судороги в ногах часто называют «лошадями Чарли», они не вызываются ни Чарли, ни лошадью. Тогда вы можете задаться вопросом, что может быть причиной этих нежелательных сигналов пробуждения.

«На самом деле никто не знает точную причину ночных судорог в ногах, но есть некоторые известные факторы, которые могут увеличить ваш риск», — сказала Джойс Ли-Ианнотти, доктор медицинских наук, невролог и специалист по медицине сна в Banner Health в Фениксе, штат Аризона.

Эти факторы включают:

• Ваш возраст: По оценкам, почти 60% лиц в возрасте 50 лет и старше сообщают о ночных судорогах ног.
• Беременность: Это может произойти из-за увеличения веса и изменений кровообращения.
• Определенные заболевания: Лица с проблемами почек и щитовидной железы или периферической невропатией (повреждением нервов в ногах) могут испытывать судороги в ногах.
• Некоторые лекарства: Лекарства, такие как диуретики, лекарства от кровяного давления или статины, могут способствовать возникновению судорог в ногах.

«Другие факторы риска могут быть связаны с перенапряжением мышц, длительным сидением без движения, обезвоживанием или стоянием и ходьбой по твердым поверхностям в течение всего дня», — добавил д-р Ли-Ианнотти.

Может быть, это синдром беспокойных ног?

Многие люди путают ночные судороги ног с другим состоянием, известным как синдром беспокойных ног, СБН. Как и СБН, судороги ног чаще всего возникают в состоянии покоя. Разница, однако, в том, что судороги ног вызывают напряжение мышц, судороги и боль.При СБН вы будете испытывать странное и неприятное желание пошевелить ногами, чтобы прекратить чувство дискомфорта, но обычно это не сопровождается болью.

7 способов облегчить и предотвратить судороги ног ночью

Хорошей новостью является то, что, хотя ночные судороги в ногах могут быть болезненными, обычно они не являются серьезными. Хотя это может быть немного методом проб и ошибок, вот семь домашних средств, которые вы можете попробовать, чтобы облегчить дискомфорт и потенциально остановить болезненные пробуждения.

• Растягивайте подколенные сухожилия и икроножные мышцы в течение дня и перед сном.
• Пейте много воды в течение дня и следите за потреблением алкоголя и кофеина.
• Попробуйте легкие упражнения перед сном, например, пройдитесь пешком или покатайтесь на велотренажере в течение нескольких минут.
• Ведите здоровый образ жизни , правильно питаясь, регулярно занимаясь спортом и высыпаясь.
• Примите теплую ванну или душ , чтобы расслабить напряженные мышцы.
• Носите поддерживающую обувь с надлежащей поддержкой свода стопы и лодыжки.
• Держите простыни и одеяла свободными вокруг ваших ног, чтобы вы не были ограничены в передвижении ночью.

«Если ни одно из этих средств не работает, у вас продолжаются сильные постоянные спазмы, и это влияет на ваш сон и повседневную деятельность, позвоните своему врачу», — сказал доктор Ли-Ианнотти. «Ночные судороги ног не должны ухудшать ваше общее самочувствие».

Ночные судороги в ногах или судороги в ногах — настоящий кошмар, но не позволяйте им расстроить вас.Получите помощь от специалиста Banner Health, посетив сайт bannerhealth.com.

Присоединиться к разговору

Домашние средства от мышечных спазмов

Мышца сводит без предупреждения. Что ты можешь сделать? Ознакомьтесь с этими полезными советами.

Что такое мышечная судорога?

Это может произойти после интенсивных упражнений или глубокой ночью, когда вы вообще ничего не делаете, кроме как спите.Мышца — скажем, ваша икра — сжимается без предупреждения, заставляя вас корчиться от боли. У вас мышечный спазм. Это неконтролируемое сокращение мышцы или части мышцы, которое заставляет ее напрягаться и вызывает боль, объясняет Мадхури Кале, физиотерапевт из Brigham and Women’s Hospital в Бостоне.

Мышечные судороги, которые иногда также называют «черными лошадьми», обычно возникают в более крупных скелетных мышцах, например в ногах, и классифицируются как не связанные с физическими упражнениями или связанные с физическими упражнениями.Хорошей новостью является то, что это, как правило, временное явление, и его можно успокоить, ухаживая за собой дома.

Что вызывает мышечные спазмы?

Различные факторы могут способствовать мышечным судорогам, в том числе переход к интенсивному режиму упражнений без разогрева или растяжки, а затем чрезмерное использование мышц. По словам Марка А.В., мышечные судороги, связанные с физическими упражнениями, встречаются чаще, чем судороги, не связанные с физическими упражнениями. Эндрюс, директор физиологии Колледжа остеопатической медицины Лейк-Эри, расположенного на территории кампуса Университета Сетон-Хилл в Гринсбурге, штат Пенсильвания.

Но недостаточное использование мышц и снижение мышечной массы могут означать, что любая нагрузка на мышцу с большей вероятностью приведет к мышечным спазмам. В результате по мере старения людей и снижения функции мышц и нервов судороги, в том числе не связанные с физическими упражнениями, могут возникать чаще. Обезвоживание также может увеличить вероятность судорог. Некоторые состояния, такие как диабет и проблемы с щитовидной железой, а также дефицит минералов, таких как калий, магний или кальций, также могут увеличить вероятность мышечных судорог.

Когда обратиться к врачу по поводу судорог.

Судороги обычно не требуют медицинской помощи. Однако, если у вас часто бывают сильные или болезненные судороги, эксперты рекомендуют пройти обследование. То, что на первый взгляд может показаться обычными судорогами, может быть чем-то другим, например, состоянием, называемым дистонией, которое характеризуется частыми и продолжительными непроизвольными мышечными сокращениями.

Другие основные состояния, такие как заболевание периферических артерий, характеризующееся сужением периферических артерий, в том числе в ногах и руках, могут уменьшать кровоток и вызывать судороги.Прием определенных лекарств, в том числе статинов, диуретиков и оральных контрацептивов, также может увеличить риск возникновения мышечных судорог. Поэтому обсудите со своим врачом, что вы принимаете.

Способ устранения: Растянуть мышцу.

К счастью, большинству из тех, кто время от времени испытывает мышечные спазмы, кратковременную боль можно облегчить дома. Только не пытайтесь протолкнуть спазм. «Перестань использовать эту мышцу. Пусть он расслабится и растянется», — говорит Кале.

Если судорога в икроножных мышцах, попробуйте растяжку бегуна: «Вы хотите растянуть икроножную мышцу, направив пальцы ног на себя», — говорит Кейл.Стоя, поставьте переднюю часть стопы на стену или поставьте ногу на ступеньку и опустите пятку. «В основном уменьшите угол между пальцами ног и голенью», — объясняет она. «Поэтому подтяните пальцы ног к себе — под таким углом — и это должно помочь облегчить судороги в икрах». Держите растяжку, которую вы можете выдержать, в течение 30 секунд или более, чтобы уменьшить напряжение мышц.

Устранение: Массаж мышц.

Еще одна вещь, которую вы можете сделать немедленно, если у вас возникла судорога, — это осторожно помассировать мышцу.«Массаж увеличивает приток крови к области», — объясняет Эндрюс. И это как раз то, что нужно, чтобы расслабить напряженные мышцы.

«Потрите пораженный участок глубоко, насколько вы можете это вытерпеть», — говорит Кале. «Делайте это до нескольких минут». Но точно так же, как вы не хотите преодолевать судороги, обязательно массируйте мышцу так, как вам удобно.

Устранение: Приложите тепло.

Наряду с массажем, применение тепла к суженной мышце — еще один способ доставить в эту область больше крови, богатой питательными веществами, — говорит доктор.Дэвид Кифер, клинический доцент семейной медицины в Университете Висконсина.

Увеличенный кровоток, вызванный прикладыванием к мышце теплой подушечки, также помогает «вымыть» побочные продукты мышечного сокращения, добавляет Кейл. «Обычно, когда мышца сокращается, особенно во время спазмов или судорог, она вырабатывает химические вещества, такие как брадикинины, ионы Н+ и молочная кислота, которые вызывают боль», — говорит Кале. Когда к воспаленной или болезненной мышце прикладывают тепло, это вызывает расширение или расширение кровеносных сосудов.Это увеличивает кровоток, который помогает транспортировать эти химические вещества от пораженной мышцы, объясняет она.

Способ устранения: заморозить мышцу.

Тепло обычно используется, когда вы пытаетесь облегчить мышечные спазмы. Однако при постоянной болезненности после судорог лед также может помочь успокоить воспаление и облегчить мышечную боль, объясняет Кифер. Просто заверните лед или пакет со льдом в ткань, чтобы не прикладывать его непосредственно к коже.

Средство: гидрат.

Жидкости могут не обеспечить немедленного облегчения судорог в данный момент. Но употребление достаточного количества воды и напитков с электролитами, которые включают калий, кальций, магний и соль, должно быть частью вашего распорядка дня и может помочь уменьшить спазмы. Просто убедитесь, что если вы берете спортивный напиток, обратите внимание на варианты с низким содержанием сахара.

Обезвоживание может увеличить вероятность судорог, даже если вы не тренируетесь. Например, если вы ничего не пьете перед сном, вы, скорее всего, проснетесь с разбитым сердцем.Таким образом, хотя ковыляние к раковине за стаканом воды может не сразу облегчить судороги, в долгосрочной перспективе, безусловно, людям следует «думать о том, чтобы оставаться гидратированными, чтобы помочь мышцам работать лучше (чтобы они) с меньшей вероятностью судороги». — говорит Кифер.

Способ устранения: подумайте о добавках.

В дополнение к сбалансированному питанию, в некоторых случаях, когда людям не хватает питательных веществ, которые могут увеличить риск судорог, могут быть рекомендованы добавки. Есть некоторые данные, позволяющие предположить, например, что прием витаминной добавки B-комплекса может помочь уменьшить судороги.Точно так же для некоторых людей, которые не получают достаточного количества кальция или магния и испытывают мышечные спазмы, может быть оправдан комбинированный прием кальция и магния — по крайней мере, временно.

Вам также необходимо убедиться, что вы получаете достаточное количество витамина D, так как он способствует усвоению кальция и магния. «Вам нужно, чтобы эти вещи работали вместе, — говорит Кифер, — и если они работают вместе, у людей могут быть некоторые улучшения при мышечных спазмах и судорогах».

Крайнее средство: хинин.

Экстракт коры хинного дерева, хинин иногда используется для лечения мышечных спазмов. «Классическое безрецептурное средство для людей — просто пить тонизирующую воду с хинином», — говорит Кифер. «Но вы также можете купить хинин в виде добавок или капсул». Тем не менее, хинин, который в более высоких дозах одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в качестве рецептурного лекарства для лечения малярии, не является средством, которое Кифер или другие эксперты в области здравоохранения обычно рекомендуют при мышечных спазмах.

Эксперты говорят, что из-за риска побочных эффектов мощное лекарство — и даже его менее сильнодействующие версии — следует использовать в крайнем случае при изнурительных мышечных спазмах, и их следует избегать во время беременности. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) неоднократно предупреждало, что не следует назначать препарат хинин не по прямому назначению при судорогах ног из-за потенциально опасных для жизни побочных эффектов, включая кровотечение и повреждение почек.

Напомним, вот семь естественных способов облегчить мышечные спазмы.

— Растянуть мышцу.

— Массаж.

— Подать тепло.

— Заморозить мышцу.

— Гидрат.

— Рассмотрите дополнение.

— Используйте хинин только в крайнем случае и после обсуждения с врачом.

Еще из новостей США

10 способов, которыми плохая осанка может навредить вашему здоровью

7 упражнений, за выполнение которых тренера не застанут врасплох

7 признаков того, что вам следует немедленно прекратить тренировки

Домашние средства от мышечных спазмов первоначально появилось на usnews.